logo

Kas tai - GGT: kraujo tyrimas, fermento greitis ir galimos ligos

Įvairių tipų patologijų ir žmogaus kūno sveikatos būklės diagnozavimui naudojami įvairūs kraujo tyrimai. Viena iš tokių veiksmingų tyrimų yra gama-glutamilo transpeptidazės arba GGT tyrimas.

Dažniausiai toks tyrimas atliekamas kartu su kitais bandymais ir mėginiais, kurie leidžia nustatyti ligą. Kai kuriais atvejais GGT normos pakeitimas aiškiai rodo tam tikros patologijos vystymąsi žmogaus organizme. Daugelis pacientų, kuriems skiriamas toks tyrimas, yra susiję su klausimu, ar tai yra GGT kraujo tyrimas, kokiais rodikliais jis atliekamas, ir rodiklių nukrypimo nuo normos priežasčių.

GGT: fermentų aprašymas

Gamma GT - kepenų ir kasos fermentas

Pagrindinė tulžies gamybos vieta yra kūnas, pvz., Kepenys. Gama-glutamilo transpeptidazė yra fermentas, aptinkamas kepenų ir tulžies takų ląstelėse. Jo pagrindinis tikslas yra skatinti įvairių tipų biocheminius procesus, tačiau jo tiesioginis buvimas kraujyje nėra stebimas.

Pagrindinis tokio fermento įsiskverbimo į kraują metodas yra ląstelių sunaikinimo procesas, todėl vyksta nuolatinis GGT svyravimas, bet normaliomis ribomis. Jei paciento organizme atsiranda liga, pastebimas ląstelių sunaikinimo proceso padidėjimas, o dėl to staiga padidėja kraujas.

Didelis GGT augimas rodo, kad žmogaus organizme vyksta rimtos patologijos.

Daugelis GGT yra organuose, tokiuose kaip:

Be to, tokių fermentų buvimas gali būti pastebėtas šiuose organuose:

Tuo atveju, kai diagnozuojamas GGT kiekio padidėjimas kraujyje, tai gali būti kepenų ir tulžies takų patologijų raidos signalas, atsirandantis dėl tulžies srauto pažeidimo. Be to, didelis GGT aktyvumas būdingas šioms patologijoms:

  • tulžies pūslės uždegimas
  • obstrukcinių kepenų patologai
  • tulžies takų uždegimas

Tuo atveju, jei diagnozuojamas reikšmingas GGT padidėjimas žmogaus organizme, tai gali reikšti vėžio vystymąsi žmogaus organizme.

Tyrimo indikacijos

Kepenų ligoms gydyti skiriamas GGT kraujo tyrimas.

GGT kraujo tyrimas naudojamas šiais atvejais:

  • Specialisto įtarimas dėl kepenų ir tulžies takų žmogaus kūno patologijų progresavimo. Be to, ši analizė atliekama tuo atveju, jei yra požymių, kad yra šių patologinių sutrikimų: tulžies takų obstrukcija, akmenų susidarymas tulžies latakuose, piktybinio naviko vystymasis kasoje.
  • Būtinybė stebėti alkoholio ir hepatito gydymo terapijos veiksmingumą.
  • Diagnostika patologijoms, kurias lydi tulžies takų pažeidimas: pirminė tulžies cirozė, pirminis sklerozuojantis cholangitas.
  • Būtinybė nustatyti veiksnį, dėl kurio padidėjo šarminės fosfatazės aktyvumas. Tai gali atsirasti dėl to, kad žmogaus organizme progresuoja įvairios kepenų patologijos, taip pat dėl ​​kaulų patologinės būklės.
  • Pacientų, kuriems diagnozuota ligų, susijusių su padidėjusia GGT, būklės stebėjimas. Be to, šis tyrimas leidžia įvertinti gydymo veiksmingumą.

GGT kraujo tyrimas nustatomas šiais atvejais:

  • Paciento diagnozė ir kepenų pažeidimo lygis.
  • Tokių organų onkologinių ligų vystymosi kontrolė: kepenys, prostata, kasa.
  • Alkoholio priklausomybės diagnostika ir lėtinio alkoholikų gydymo stebėjimas.
  • Pavojingų narkotikų poveikio kepenų būklei vertinimas.

Daugiau informacijos ir kepenų ligos požymių galima rasti vaizdo įraše.

Jei analizė parodo, kad GGT padidėjo, tai rodo, kad vidaus organų darbe žmogaus organizme progresuoja įvairūs sutrikimai.

Paprastai specialistas tokį tyrimą nustato, jei pacientas yra susirūpinęs dėl šių simptomų:

  • skausmas dešinėje pusėje, kuris atsiranda periodiškai
  • bendras žmogaus organizmo silpnumas ir sumažėjęs apetitas
  • pykinimas
  • šlapimo dažymas tamsioje spalvoje ir šviesos išmatose

Padidėjusio serumo fermentų kiekio nustatymas gali reikšti, kad toks patologijos, kaip cukrinis diabetas, organizme. Iš tiesų, keičiant GGT turinį, ne visada įmanoma tiksliai diagnozuoti, tačiau, esant didžiajai tikimybei, galima teigti, kad priežastis yra kepenų patologijos.

Pasirengimas analizei

GGT kraujo tyrimas paimtas iš venų ir tuščio skrandžio.

GGT kraujo tyrimas paprastai atliekamas ryte ir visada tuščiame skrandyje. Specialistas paima kraują iš venų ir tiria serumą. Norėdami gauti tikslius analizės rezultatus, svarbu laikytis kai kurių taisyklių:

  • būtina atsisakyti valgyti maistą 8-12 valandų iki planuojamo studijų laiko
  • mažiausiai valandą prieš procedūrą rekomenduojama rūkyti
  • Prieš 24 valandas prieš kraujo tyrimą svarbu ne vartoti alkoholio turinčių gėrimų, nes alkoholis gali paveikti rezultatus

Rekomenduojama išlaikyti emocinę ir fizinę ramybę valandą prieš tyrimą. Tą pačią dieną, kai pacientui buvo atliekami šie tyrimo tipai, būtina atmesti kraujo mėginius analizei:

  • fluorografija
  • radiografija
  • Ultragarsas
  • fizioterapija

Gydytojas paprastai išsamiai nurodo pacientui apie kraujo tyrimo rengimo taisykles. Svarbu prisiminti, kad jei atsisakysite jų laikytis, greičiausiai rezultatai bus nepatikimi.

Rezultatų aiškinimas: norma

GGT norma kraujyje priklauso nuo amžiaus ir lyties

Biocheminio kraujo tyrimo atlikimas leidžia įvertinti paciento būklę ir nustatyti įvairias ligas. GGT lygis yra kiekybinis rodiklis, kuriuo remiantis galima įvertinti ligos procesą.

Gauti rezultatai dekoduojami kartu su duomenimis, gautais naudojant kitus mėginius ir analizes.

GGT kraujo tyrimo rezultatų iššifravimas priklauso nuo paciento amžiaus:

  • jaunesniems kaip vienerių metų vaikams šis rodiklis palaipsniui mažėja nuo 151 iki 34 TV / l
  • ikimokyklinio amžiaus vaikams GGT kiekis svyruoja nuo 10 TV / l iki 3 metų amžiaus vaikų iki 23 TV / l 6 metų amžiaus.
  • mokyklinio amžiaus vaikams fermento kiekis turi viršyti 17 TV / l
  • paauglystėje GGT kiekis moterims gali siekti 33 TV / l, o berniukams - 45 TV / l
  • suaugusių moterų fermentų koncentracija yra 6-32 TV / l, o vyrams - nuo 10 iki 49 TV / l.

Vyrams toks padidėjęs fermentų kiekis priklauso nuo to, kad jų kiekis tokiame fermente stebimas organe, pavyzdžiui, prostatos liaukoje.

Rodiklio nukrypimai nuo normos

Tuo atveju, jei tyrimo rezultatai rodo, kad gerokai padidėjo GGT, tai gali reikšti didelį vidaus organų veikimo sutrikimą.

Svarbu prisiminti, kad alkoholio vartojimas gali turėti įtakos analizės rezultatams. Dėl šios GGT savybės toks tyrimas rodo, kad diagnozuojamas lėtinis alkoholizmas.

Be to, aukštas tokio fermento kiekis žmogaus organizme gali rodyti šių patologijų progresavimą:

  • Mechaninė gelta, kurią lydi tulžies latakų obstrukcija: akmenų susidarymas ir tulžies latakų audinių, piktybinių navikų, kasos ir skrandžio onkologijos susidarymas
  • Kepenų vėžio vystymasis ir metastazių susidarymas šiame organe.
  • Kepenų cirozės progresavimas.
  • Hepatitas yra ūminis ir lėtinis bet kokio pobūdžio pobūdis.
  • Infekcinės mononukleozės vystymasis.
  • Žmogaus organizme progresuoja tokios patologijos kaip pirminė tulžies cirozė ir sklerozuojantis cholangitas.

Be to, GGT lygis gali padidėti dėl šių priežasčių:

  • pankreatito diagnozė
  • prostatos vėžys
  • piktybiniai navikai krūtinėje ir plaučiuose
  • sisteminė raudonoji vilkligė
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas
  • miokardo infarktas

Jei pacientui kraujyje yra mažas GGT kiekis, tai rodo tokios patologijos, kaip hipotirozės, raidą.

Svarbu prisiminti, kad įvairūs vaistai gali padidinti fermento lygį:

  • Aspirinas
  • antibakterinių medžiagų
  • antidepresantai
  • hormoninių vaistų

GGT kraujo tyrimas ne visada yra informatyvus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti patologiją, naudojant tik vieną mėginį. Dėl šios priežasties šio tipo tyrimai yra visapusiškos įvairių ligų diagnozės dalis.

GGTP padidėjęs - sukelia gydymą

GGTP paskyrimas analizėse:
GGT
GGTP
Gama gt
GTP

Turinys:

GGTP - kas tai paprasta kalba

GGTP (arba GGT) yra baltymų fermentas, specifinis intraceliulinių biocheminių reakcijų katalizatorius, dalyvaujantis aminorūgščių mainuose.

GGTP yra parenchiminių organų ląstelėse: kepenyse, inkstuose, blužnyje, kasoje, prostatos liaukose ir pan.

GGTP patenka į kraujotaką, kai yra pažeisti tulžies takų audiniai (tulžies pūslės ir tulžies latakų sistema), kepenys ir kasa.

Priešingai nei „kepenų“ transaminazės (ALT), GGTP „veikia“ ląstelių membranų paviršiuje. Dėl to intrahepatinių ir išorinių tulžies latakų epitelio ląstelių uždegiminis ar mechaninis pažeidimas sukelia didžiulį GGT išskleidimą iš audinių į kraują ir atitinkamai padidina jo lygį. Todėl didelė GGTP koncentracija kraujyje dažniausiai siejama su tulžies srauto ir tulžies sistemos patologijos pažeidimu bei ALT padidėjimu - suardant kepenų minkštųjų audinių ląsteles - hepatocitus.

GGTP ir alkoholis

Alkoholis stimuliuoja šio fermento sintezę. Todėl, netgi nesant kepenų ir tulžies kanalų ligų, GGTP geriamojo alkoholio kiekis gerokai viršija normą. Kai atsisakote alkoholio, jo lygis yra normalizuotas.

Ši savybė leidžia naudoti GGTP analizę pacientams, sergantiems alkoholizmu, valdyti. Jei gydymo laikotarpiu fermento koncentracija paciento kraujyje išlieka aukšta, tada jis ir toliau geria alkoholį arba jo kepenys jau yra negrįžtamai pažeisti (alkoholinis hepatitas, cirozė).

GGTP - labai jautrus toksinis ir alkoholinis kepenų pažeidimas

Kas yra GGTP analizė, kai ji yra nustatyta

GGTP kraujo tyrimas yra vienas iš penkių biocheminių funkcinių kepenų tyrimų - tulžies sistemos rodiklis.

GGTP - cholestazės žymeklis

  • Cholestazė (lengviau: tulžies stagnacija) yra tulžies susidarymo, sekrecijos ir nutekėjimo pažeidimas.

Cholestazė nėra nepriklausoma liga, bet būklė, būdinga daugeliui kepenų ir tulžies takų ligų. Todėl GGTP lygio padidėjimas rodo tik ligos galimybę, bet nenustato diagnozės ar tikrosios patologijos priežasties.

Kai nustatomas GGTP kraujo tyrimas:

  • Nerimas, silpnumas, odos niežėjimas.
  • Gelta
  • Pykinimas, vėmimas, nevirškinimas.
  • Virškinimo trakto patologijos patikrinimas.
  • Anicterinių hepatito formų diagnostika.
  • Diferencinė kepenų ir tulžies takų ligų diagnozė.
  • Paciento, sergančio lėtiniu hepatitu, įvertinimas.
  • Alkoholizmo gydymo veiksmingumo stebėjimas.
  • Miokardo infarkto gydymo efektyvumo įvertinimas.
  • Kepenų navikų, kasos vėžio, prostatos gydymo efektyvumo įvertinimas.
  • Vaistų hepatotoksinio poveikio vertinimas.

GGT indeksas biocheminiame kraujo tyrime: padidėjęs, sumažėjęs, normalus

Biocheminė kraujo analizė - svarbiausias žmogaus sveikatos orientyras. Bet koks normalios veiklos pokytis tampa nerimą keliantis signalas tiek gydytojui, tiek pacientui. Žinoma, atsitinka, kad nukrypimai yra susiję su organizmo fiziologinėmis savybėmis ir nėra netiesioginis ligos požymis, tačiau dažniausiai pasitaiko sunkių ligų už biochemijos nukrypimų. Svarbiausia yra GGT lygis biocheminėje kraujo analizėje. Šis fermentas yra labai svarbus tiriant kepenų mėginius.

Kas yra GGT

GGT, arba gama-glutamiltransferazė, yra baltymas, esantis ekskrecijos organų, kepenų ir inkstų ląstelėse ir aktyviai dalyvauja aminorūgščių metabolizme. Šis komponentas yra tiesiogiai organų ląstelėse. Jo didžiausia koncentracija randama kepenyse, inkstuose, kasoje. Daug mažiau GGT blužnyje, širdyje, smegenų ląstelėse ir žarnyne.

Kai ląstelė sunaikinama dėl bet kokių aplinkybių, fermentas patenka į kraują. Tyrimai parodė, kad šiek tiek padidėjo GGT kiekis kraujyje. Taip yra dėl fiziologinio ląstelių atsinaujinimo proceso. Jei ląstelių mirtis organizme užima kritišką posūkį, tuomet spektaklis smarkiai pakils. Tai bus rimta priežastis atlikti išsamų tyrimą. Tuo pat metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kepenims, nes GGT tiesiogiai rodo šio konkretaus organo patologiją.

Kartais biocheminiame kraujo tyrime GGT lygio padidėjimas ar sumažėjimas nėra ligos požymis. Dažnai mes patys provokuojame šuolius dėl mūsų neteisingo gyvenimo būdo, nesveiko maisto, rūkymo ir per didelio alkoholio vartojimo. Didėja fermentų kiekis.

Prasta mityba, vitaminų ir mineralų trūkumas sukelia išrūgų komponento sumažėjimą. Tai nėra patologija ir nereikalauja gydymo. Tačiau reikia pritaikyti gyvenimo būdą.

Net nedidelis normos nuokrypis, nesijaudinkite. Kalbant apie sunkius kepenų pakitimus, GGT kraujyje turi būti padidintas 10 ar daugiau kartų.

Indikacijos analizei

Paprastai biocheminis kraujo tyrimas priskiriamas absoliučiai visiems, kai atsiranda ligos simptomai. Šiuo atveju yra specialių atvejų, kai reikalingas tyrimas. Ne tik terapeutas ir narkologas gali siųsti kraujo tyrimą. Pastaruoju atveju nieko nenuostabu. GGT fermentas yra labai jautrus alkoholiui, todėl jis greitai ir aiškiai suteikia ligos vaizdą. Taigi, biochemija priskiriama:

  • kai tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, nuovargis, skausmas dešinėje, odos geltonumas;
  • kaip priešoperacinis tyrimas;
  • kaip kepenų būklės stebėjimo būdą lėtiniame alkoholizme;
  • įtariamas cirozė ar hepatitas;
  • kaip bendra kepenų ligos diagnozė;
  • nustatyti nustatytų vaistų toksiškumo lygius
  • kontroliuoti tulžies nutekėjimo iš tulžies pūslės kokybę;
  • ankstyva virškinimo trakto problemų diagnostika

Kaip pasirengti kraujo donorystei

Pasiruošimas biomedžiagų pristatymui yra keletas paprastų manipuliacijų;

  1. Atsisakykite alkoholio
  2. Mes palaikome alkanas pauzę nuo 8 iki 12 valandų, leidžiama tik švaraus geriamojo vandens.
  3. Analizę griežtai tuščią skrandį patiekiame anksti ryte.
  4. Kraujo donorystė po ultragarso, rentgeno spindulių ir fizioterapijos yra neįmanoma, nes rezultatas bus iškreiptas.

Norm GGT biochemijos tyrime

Dekodavimo analizė - kelias į savalaikį gydymą. Bet kuris pacientas, kuris yra toli nuo medicinos, turėtų turėti idėjų apie tai, kas yra normalus rodiklis.

Skaitydami analizę atsižvelgiama į du svarbius veiksnius:

  • pacientų amžių
  • lytis
  • lėtinių ligų buvimas arba ūmaus etapo metu
  • reagentų skirtumai skirtingose ​​laboratorijose
  • lenktynėse

Jie yra svarbūs, nes suaugusiųjų norma ir norma vaikams yra dvi skirtingos vertės.

GGT norma, atsižvelgiant į visus veiksnius, pateikta lentelėje.

GGT biocheminėje kraujo analizėje

Norint laiku nustatyti kepenų ir tulžies latakų patologinius pokyčius kraujo analizėje, ypatingas dėmesys skiriamas fermentui GGT (gama-glutamiltransferazei), jis taip pat vadinamas gama-glutamiltranspeptidaze (GGTP). Fermentas aktyviai dalyvauja kuriant naujas baltymų molekules ir yra svarbus biocheminių reakcijų katalizatorius.

GGT kraujyje rodo kepenų ir tulžies latakų būklę

Indikacijos GGT (gama-glutamiltransferazė)

Gamma GT yra ant inkstų, kepenų, kasos, tulžies kanalų ląstelių. Paprastai jis beveik nebūna kraujyje ir ten patenka tik tuo atveju, jei sunaikinami gyvybiškai svarbių organų ląstelės. Todėl GGT apibrėžimas yra neatskiriama biocheminės kraujo analizės dalis (kepenų mėginiai). Jo staigus serumo padidėjimas rodo pavojingus kepenų ar tulžies latako sutrikimų pokyčius.

GGT biocheminių tyrimų atlikimo indikacijos yra šios:

  1. Kenkia normaliam kepenų veikimui, kurį sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu (alkoholinis hepatitas). Paprastai tokie pacientai stebimi narkologe.
  2. Akmenų buvimas tulžies latakuose arba kasos navikai. Tokios sąlygos sukelia tulžies pūslės kanalų užsikimšimą.
  3. Patologiniai kaulų audinių pokyčiai (atliekama analizė, jei padidėja šarminė fosfatazė).
  4. Paciento skundai dėl apetito stokos, skausmingo diskomforto dešinėje pusėje po šonkauliu, periodinis pykinimas, emetinis noras. Į klinikinį vaizdą gali būti įtrauktas šlapimo tamsinimas ir išmatų, odos geltonumo ir niežėjimo.

Prieš operaciją būtina duoti kraują kepenų tyrimams, taip pat profilaktikai įprastinių fizinių tyrimų metu.

Akmenims tulžies pūslės atveju nustatyta GGT analizė.

Pasirengimas analizei

Siekiant gauti patikimiausius rezultatus, būtina tinkamai pasirengti GGT analizei:

  1. 8–10 valandų iki kraujo donorystės, nevalgykite maisto ar gėrimų. Medžiaga išgeriama ryte tuščiu skrandžiu.
  2. Dienos metu apriboti fizinį ir emocinį stresą.
  3. Keletą dienų sekite mitybą, kad iš dietos nepatektumėte riebalų, aštrus, sūrus ir rūkytas maistas, saldainiai ir alkoholis.
  4. Prieš dieną tyrimas nevartoja jokių vaistų. Jei tai neįmanoma, informuokite gydytoją apie vaistų vartojimą, nes jie gali iškreipti tyrimų rezultatus.
  5. Bandykite pašalinti rūkymą bent 2-3 valandas prieš bandymą.

Prieš kelias dienas bandymai negali valgyti aštraus ir riebaus maisto.

Verta prisiminti, kad biologinės medžiagos tyrimo rezultatus gali paveikti fizioterapija arba ultragarsiniai tyrimai, fluoroskopija. Todėl tokiomis procedūromis geriau palaukti kelias dienas.

Veiklos rodikliai

Gama GT lygis kraujyje priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Vaikams šis rodiklis per pirmąsias gyvenimo dienas žymiai padidėja. Brandinant fermentas stabilizuojasi.

Lentelė "Gama-glutamiltransferazės norma vaikų ir suaugusiųjų biocheminėje analizėje"

Galimos nukrypimų priežastys

Gama-glutamiltransferazės fermentas yra kepenų ląstelių viduje ir patenka į kraujotaką dėl jų sunaikinimo. Jei biocheminėje analizėje GGT indeksas sumažėja arba padidėja, kalbame apie neigiamus procesus gyvybiniuose organuose.

Aukštos GGTP priežastys

GGT lygio didinimas biocheminėje analizėje nenustato specifinės patologijos, tačiau ekspertams aišku, kad kepenyse ar tulžies pūslėse atsiranda neigiamų pokyčių.

Aukštos gama GT priežastys gali būti tokios ligos:

  • hepatito paūmėjimas arba lėtas ligos eigas (GGTP lygis viršija normą 3-4 kartus);
  • tulžies takų plombų ar akmenų obstrukcija (fermentas padidėja 30 kartų);
  • naviko procesai kasoje (gama GT yra 10 kartų didesnis nei įprastai);
  • kepenų pažeidimas dėl ilgalaikio piktnaudžiavimo alkoholiu;
  • uždegiminiai procesai interlobuliniuose ir septiniuose tulžies kanaluose (tulžies cirozė);
  • kepenų ląstelių piktybiniai pažeidimai.

Atšifruojant biocheminę analizę, verta paminėti, kad gama-glutamiltransferazės kiekio padidėjimą gali paveikti kitų gyvybiškai svarbių organų ligos.

  1. Onkologiniai navikai pieno liaukose (moterims), prostatos (vyrams).
  2. Lėtinė ir ūminė inkstų liga (glomerulonefritas).
  3. Miokardo infarktas.
  4. Kepenų metastazės, susijusios su vėžiu bet kurioje vietoje.
  5. Cukrinis diabetas sunkioje stadijoje.

Tyrimo rezultatus taip pat įtakoja vaistai, kuriuos asmuo ėmėsi biologinės medžiagos priėmimo išvakarėse.

Padidinkite GGTP lygį, galintį:

  • antidepresantai;
  • kontraceptikai (hormoniniai);
  • cefalosporinai (antibiotikai);
  • statinai (cholesterolio kiekio kraujyje normalizavimo priemonės);
  • antihelmintiniai ir antihistamininiai vaistai.

Kaip iššifruoti GGT reikšmę kraujyje biocheminės analizės metu?

Biocheminiame kraujo tyrime kartu su kitais tyrimais GGT dažnai naudojamas diagnozuoti kepenų būklę, nes jos didžiausia koncentracija yra šiame organe. Tačiau nors GGT yra padidėjęs kraujyje daugelio ligų, kuriose įvyksta kepenų ir tulžies latakų pažeidimas, augimas gali sukelti kitas patologijas, pavyzdžiui, susijusias su širdimi.

Kas yra GGT

Gama-glutamilo transferazė (GGT arba GGTP) yra fermentas, rastas daugelyje kūno audinių. Paprastai GGT kiekis yra mažas, tačiau, jei kepenys yra pažeistos, GGTP analizė pirmiausia rodo, kad GGTP yra padidėjęs: jo lygis pradeda didėti, kai tik pradeda blokuotis per tulžies kanalus iš kepenų į žarnyną. Tulžies latakuose augantys navikai ar akmenys, kuriuose gamma-GGT beveik visada pakyla, gali trukdyti tulžies latakui. Todėl GGTP nustatymas kraujyje yra vienas jautriausių testų, kurių matavimas leidžia tiksliai nustatyti tulžies latakų ligas.

Tačiau, nepaisant didelio jautrumo, GGT kraujo tyrimas nėra specifinis kepenų ligų priežastims atskirti, nes jis gali padidėti su keliomis šios ligos ligomis (vėžiu, virusiniu hepatitu). Be to, kai kurių ligų, kurios nėra susijusios su kepenimis, lygis gali padidėti (pvz., Ūminis koronarinis sindromas). Štai kodėl GGT analizė niekada nevyksta.

Kita vertus, GGT plazma yra labai naudingas tyrimas dekodavimui su kitomis analizėmis. Ypač svarbu paaiškinti padidėjusios šarminės fosfatazės (ALP), kito kepenyse gaminamo fermento, priežastis.

Kai GGT padidėja kraujyje, ALP padidėja kartu su kepenų liga. Tačiau, esant kaulų ligoms, tik ALP padidėja, o GGT išlieka normalus. Todėl, po ALP testo galima sėkmingai atlikti iššifravimo gama-GT tyrimą, siekiant nustatyti, ar didelis ALP yra kaulų ligos ar kepenų ligos rezultatas.

Kada vartoti

Biocheminis kraujo tyrimas GGT gali būti naudojamas kartu su kitais kepenų plokštės tyrimais, tokiais kaip alanino aminotransferazė (AlAT), aspartato aminotransferazė (AsAT), bilirubinas ir kt. Apskritai, kai biochemija padidina GGTP, tai rodo kepenų audinio pažeidimą, tačiau nenurodo šios žalos specifiškumo. Be to, GGT analizę galima naudoti pacientams, sergantiems alkoholizmu ir alkoholiniu hepatitu, gydyti.

Kad gydytojas galėtų kreiptis į GGT analizę, pacientas turi turėti šiuos simptomus:

  • Silpnumas, nuovargis.
  • Apetito praradimas
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Vėžys pilvo ir (arba) skausmo.
  • Gelta
  • Šlapimo tamsiai spalva.
  • Kėdės šviesos spalva.
  • Niežulys.

Gamma-glutamiltransferazė visada padidėja, kai alkoholis patenka į kraują net ir mažais kiekiais. Todėl netinkamas paruošimas analizei, ty alkoholio gerinimas prieš analizės dieną pateikia neteisingus rezultatus. Atitinkamai, gamma-GT gerokai padidėja lėtinių alkoholikų ir girtuoklių. Štai kodėl GGTP kraujo tyrimas gali būti sėkmingai naudojamas siekiant nustatyti, kokiu alkoholizmo etapu pacientas yra.

Be to, šis tyrimas gali būti atliekamas pacientams, kurie praeityje gėrė arba kurie buvo gydyti alkoholizmu. Cirozė yra labai klastinga liga, o prieš pasireiškiant, ji vystosi apie 10-15 metų. GGTT didinimas leis laiku nustatyti patologiją, o savalaikis gydymas lėtins patologijos vystymąsi.

GGT bandymų rezultatų vertė

GGT dažnis moterims ir mergaitėms, vyresnėms nei vienerių metų, yra nuo 6 iki 29 vienetų / l. Verta paminėti, kad moterims fermentų amžius moterims didėja. Vyrų rodikliai yra šiek tiek didesni, bet todėl, kad GGTP rodiklis yra:

  • 1-6 metai: 7-19 l;
  • 7-9 metų amžiaus: 9-22 l;
  • 10-13 metų amžiaus: 9-24 lb;
  • 14-15 metų: 9-26 l;
  • 16-17 metų amžiaus: 9-27 vienetai;
  • 18-35 metų: 9-31 l;
  • 36–40 metų amžiaus: 8–35 l;
  • 41-45 metų: 9-37 l;
  • 46-50 metų: 10-39 l;
  • 51-54 metai: 10-42 l;
  • 55 metai: 11-45 l;
  • Nuo 56 metų: 12-48 vienetai l;

Kaip jau minėta, GGTP norma paprastai pakyla su kepenų audinio pažeidimu, tačiau analizės dekodavimas nenurodo tikslios patologijos priežasties. Paprastai, tuo didesnis glutamilo transpeptidazės lygis, tuo didesnė žala. Be to, padidėjęs GGT gali reikšti cirozę ar hepatitą, bet gali būti ir įgimto širdies nepakankamumo, diabeto ar pankreatito priežastis. Be to, GGT kraujyje gali padidėti dėl toksiškų kepenų vaistų vartojimo.

Padidėjęs GGT kiekis gali rodyti širdies ir kraujagyslių ligas ir (arba) hipertenziją. GGT didinančius vaistus sudaro fenitoinas, karbamazepinas, barbitūratų grupės (fenobarbitalis) vaistai. Be to, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, mažinantys lipidai, antibiotikai, histamino receptorių blokatoriai (naudojami gydyti perteklių skrandžio rūgšties gamybai) gali padidinti šio fermento kiekį. Grybų sukėlėjai, antidepresantai, testosteronas taip pat padidina GGT lygį.

Mažos GGT vertės rodo, kad pacientas turi normalią kepenį ir nevartoja alkoholinių gėrimų. Jei padidėjusiam ALP lygiui lydi labai didelis GGT, tai neįtraukia kaulų ligų, bet jei GGT yra normalus arba sumažintas, gali būti kaulų problema. Be to, klofibratas ir geriamieji kontraceptikai gali sumažinti GGT koncentraciją.

Kas yra kepenų skydelis

Kadangi GGT analizę reikia apsvarstyti atliekant kitus tyrimus, reikia nepamiršti, kad šis fermentas paprastai patenka į kepenų plokštę, kuri naudojama kepenų pažeidimui tikrinti. Tai ypač svarbu pacientams, kurie gydomi kepenyse.

Kepenų plokštė arba jos atskiros dalys yra skirtos kepenų ligų diagnozei, jei pacientas turi šio organo ligų simptomus ir požymius. Jei liga nustatoma, bandymai reguliariai kartojami, siekiant stebėti jo būklę ir įvertinti gydymo veiksmingumą. Pavyzdžiui, atliekama bilirubino tyrimų serija, skirta naujagimių gelta stebėti.

Kepenų skydelis susideda iš kelių bandymų, atliktų su tuo pačiu kraujo mėginiu. Tipiškas kepenų skydas susideda iš šių komponentų:

  • ALP yra fermentas, susijęs su tulžies latakais, taip pat gaminamas kauluose, žarnyne ir nėštumo metu placentoje. Dažniausiai padidėja tulžies latakų užsikimšimas.
  • ALT yra fermentas, kuris randamas daugiausia kepenyse, geriausiai apibūdinamas hepatitu.
  • AST yra kepenyse ir kituose organuose randamas fermentas, ypač kūno širdyje ir raumenyse.
  • Bilirubinas yra tulžies pigmentas, gaminamas kepenyse. Bendra bilirubino analizė nustato jo bendrą kiekį kraujyje, tiesioginis bilirubinas lemia susijusią bilirubino formą (kartu su kitais komponentais).
  • Albuminas yra pagrindinis kepenų baltymų kiekis. Jo lygį veikia kepenų ir inkstų funkcionavimas. Alkoholio kiekio kraujyje sumažėjimą gali paveikti ir jo kepenų produkcijos sumažėjimas, ir padidėjęs jo kiekis per inkstus inkstų funkcijos sutrikimo metu.
  • Bendras baltymų kiekis - šis testas matuoja albuminą ir kitus baltymus, įskaitant antikūnus, kovojančius su infekcijomis.
  • AFP - šio baltymo išvaizda yra susijusi su kepenų ląstelių regeneracija arba proliferacija (audinių proliferacija);

Priklausomai nuo gydytojo ar laboratorijos krypties, kepenų skydelyje yra kitų bandymų. Tai gali būti protrombino laiko nustatymas kraujo krešėjimo funkcijai matuoti. Kadangi daugelis fermentų, susijusių su krešėjimu, sukelia kepenis, nenormalios vertės gali reikšti jo sugadinimą.

Su neigiamais rezultatais kepenų skydo tyrimai atliekami ne kartą, bet tam tikrais laiko tarpais, kurie gali trukti nuo kelių dienų iki savaičių. Juos reikia atlikti siekiant nustatyti, ar vertybių sumažėjimas ar padidėjimas yra lėtinis, ir ar reikia papildomų tyrimų, siekiant nustatyti kepenų funkcijos sutrikimo priežastis.

GGT biocheminėje kraujo analizėje

Gama glutamiltransferazė arba sutrumpinta GGT pastaraisiais metais įgijo populiarumą diagnozuojant tokias ligas kaip gelta, cholangitas, cholecistitas. Pagal GGT diagnostikos rezultatų patikimumą, pageidautina, kad tokių fermentų, kaip ALT ir AST, rodikliai.

Atsižvelgiant į kepenų funkcinę svarbą, be kurios organizmas veikia aiškiai, kūno veikimo atveju kūnas išlieka beveik neapsaugotas. Pastaraisiais metais paaiškėjo, kad jautrumas sulėtėjusiems kepenims, taip pat tulžies latakams, yra didesnis GGT.

Dėl šios priežasties GGT analizė buvo įtraukta į privalomą kepenų funkcijos testų rinkinį. Beje, lėtinis alkoholizmas taip pat nustatomas pagal tą patį bandymą.

Kas yra GGT kraujo tyrime

Žarnyno, smegenų, širdies, blužnies ir prostatos ląstelėse yra mažas gama-glutamilo transpeptidazės aktyvumas (sutrumpintas GGTP arba GGT). Sveikas žmogus, GGT randamas kraujo ląstelėse minimaliu kiekiu, tai yra dėl įprasto kūno ląstelių atnaujinimo proceso. Tačiau šio fermento kiekio kraujyje didinimas visada susijęs su patologiniais procesais ir rodo ląstelių, kuriose jis yra, sunaikinimą.

Atsižvelgiant į didelę GGT koncentraciją inkstų, kepenų ir kasos audiniuose, tai yra jautrus šių organų ligų žymeklis. Gama glutamiltransferazė greičiausiai ir ryškiai reaguoja į hepatobiliulinės sistemos pralaimėjimą.

GGT funkcijos

Procesuose dalyvauja gama glutamiltransferazė:

  • aminorūgščių metabolizmas;
  • medžiagų apykaitą.

Nors GGT koncentracija inkstų epitelyje yra didesnė nei kepenyse, koncentracija serume (nustatoma kraujyje) daugiausia yra kepenų. Didžioji dalis inkstų pažeidimų GGT išsiskiria su šlapimu.

Kokiais atvejais analizė priskiriama GGTP

Šio fermento rodiklių tyrimas serume informatyviai:

  • alkoholizmo stebėjimas;
  • kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligų diagnostika;
  • piktybinių navikų stebėjimas, jų pasikartojimas ir metastazių plitimas;
  • padidėjusios šarminės fosfatazės priežastys
  • stebėti hepatobiliarinės sistemos ligų gydymo veiksmingumą;
  • skundai, rodantys kepenų, tulžies pūslės ar ortakių pažeidimą (šlapimo patamsėjimas, išmatų išbėrimas, odos niežėjimas, gelta ir tt);
  • patologijų diagnozė kartu su kitais tyrimais.

GGT padidėjimo kraujyje priežastys

Pažymėta tulžies stazė (cholestazė), gama-glutamilo transpeptidazės lygis pradeda didėti anksčiau nei šarminė fosfatazė. Tačiau aiškinant testus reikia nepamiršti, kad GGT gali būti labai jautri bet kokioms hepatobiliarinės sistemos ligoms. Todėl GGT padidėjimas visuomet reikalingas, kad būtų koreliuojama su ALT ir ASAT aktyvumu.

Gelta, GGT ir AlAT santykis yra tiesioginis tulžies stagnacijos padidėjimo rodiklis, palyginti su ląstelių struktūrų sunaikinimu.

Gama glutamiltransferazės padidėjimo laipsnis priklausys nuo alkoholio dozės ir dažnio. Todėl GGT dažnai naudojamas kontroliuojant alkoholio vartojimą.

Be kepenų pakenkimo alkoholiui, šis fermentas taip pat reaguoja į hepatito sukeltą hepatitą, vartojant hepatotoksinius vaistus (tetraciklinus, sulfonamidus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, diuretikus ir pan.).

Kita priežastis, dėl kurios padidėjo GGT, yra pirminiai piktybiniai kepenų ir tulžies sistemos arba kepenų metastazių navikai. Gerybiniai navikai paprastai nesukelia panašių pokyčių analizėse, nes jų augimą lydi sveiko audinio naikinimas ir stiprus intoksikavimas. Išimtys yra navikai, kurie sukelia tulžies latakų obstrukciją ir prisideda prie obstrukcinės gelta.

Tarp kitų „tulžies“ priežasčių, dėl kurių kyla gama GT augimo analizėse, skiriasi tulžies akmenų liga, ūminis ir lėtinis cholecistitas.

Gama glutamiltransferazė taip pat reaguoja į kasos ir prostatos vėžį.

GGT padidėja be toksinių (vaistų, alkoholio) kepenų ir piktybinių navikų pažeidimų:

  • ūminis ir lėtinis virusinis hepatitas;
  • neinfekcinis hepatitas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • riebalinė hepatosis;
  • cirozė;
  • stiprus apsinuodijimas.

Be kepenų ir tulžies pūslės sistemos ligų, GGT gali padaugėti dėl kitų organų pralaimėjimo ir tam tikrų vaistų vartojimo, ypač šis fermentas padidėja:

  • miokardo infarktas (čia priežastis yra ne tik miokardo pažeidimas, bet ir regeneracinių procesų aktyvinimas širdies raumenyse ir kepenų parenchimoje, todėl didžiausias GGT padidėjimas patenka į trečią savaitę po širdies priepuolio);
  • inkstų pažeidimas (lėtinis glomerulonefritas ir amiloidozė);
  • vartojant vaistus nuo epilepsijos ir prieš tuberkuliozę;
  • reumatoidinis artritas;
  • hiperteriozė;
  • nutukimas;
  • diabetas.

GGT gali sumažėti dėl hipotirozės ir ilgalaikio didelių askorbo rūgšties dozių vartojimo.

Gama GTR analizė

Turite atlikti tuščios skrandžio analizę. Svarbu prisiminti, kad fermentas yra labai jautrus alkoholiui.

Gama glutamilo perkėlimo rodikliai

Reikia prisiminti, kad jaunesniems nei šešių mėnesių vaikams normalus fermento kiekis yra didesnis nei suaugusiems nuo 2 iki 4 kartų. Taip yra dėl medžiagų apykaitos ypatumų. Be to, vyrai ir moterys skiriasi.

Atsižvelgiant į GGT kiekį prostatos ląstelėse, vyrų rodikliai viršija 25 proc. Moterų.

Įprastiniai rodikliai U / l yra lygiai:

  • 185 pirmųjų penkių gyvenimo dienų kūdikiams;
  • 204-ųjų nuo 5 dienų iki 6 mėnesių;
  • 34 nuo šešių mėnesių iki metų;
  • 18 metų nuo trejų metų;
  • 23 nuo trejų iki šešerių metų;
  • 17 nuo 6 iki 12 metų;
  • 33 (moterims) nuo 12 iki 17 metų;
  • 45 (vyrams) nuo 12 iki 17 metų.

Atkreipkite dėmesį į tai, kad skirtingose ​​laboratorijose pamatinės vertės (t. Y. Vidutinės vertės) gali skirtis. Tai nereiškia, kad skirtumas bus kardinalus. Tačiau, priklausomai nuo naudojamos įrangos, gali būti skirtumų. Bet kokiu atveju, jei yra problemų, rezultatas, kuris nepatenka į normos vertę, bus paryškintas raudonai.

GGTP padidėjo. Gydymas

Iš tiesų, nėra bendro gydymo. Svarbu suprasti, kad didėjanti gama glutamiltransferazė nėra nepriklausoma liga. Tai yra jautrus kūno patologinio proceso žymuo. Atsižvelgiant į didėjančias priežastis, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti GGT padidėjimo priežastis.

Bendros rekomendacijos, kaip sumažinti gama glutamiltransferazę, jei jas sukelia kepenų pažeidimas, gali būti siejamos su atsisakymu vartoti alkoholį ir rūkyti. Taip pat laikytis dietos, kuri neleidžia naudoti kepti, riebalai ir aštrūs patiekalai. Jei reikia, paskirti hepatoprotekcinių vaistų kursą.

Visa informacija apie GGT kraujo tyrimą

GGT - gama-glutamiltransferazė (sinonimas - gama-glutamiltranspeptidazė, GGTP) yra fermentas (baltymas), susijęs su aminorūgščių metabolizmu kūno ląstelėse. Jis daugiausia yra inkstų, kepenų ir kasos ląstelėse. Tačiau nedidelis kiekis taip pat gali būti randamas blužnyje, smegenyse, širdyje, žarnyne.

Jis yra pačiame ląstelėje (membranoje, citoplazmoje ir lizosomoje), bet kai jis sunaikinamas, jis patenka į kraujotaką. Mažas šio fermento aktyvumas kraujyje laikomas normaliu, nes ląstelės atsinaujina, bet jei didelė dalis ląstelių miršta, kraujo serumo aktyvumas kraujyje didėja. Didžiausias fermento kiekis yra inkstuose, tačiau, nepaisant to, GGT aktyvumas serume daugiausia yra hepatobiliarinė sistema. GGTP kraujo serumo tyrimas yra jautriausias laboratorinis indikatorius beveik visiems pažeidimams ir kepenų ligoms:

  • cholestazė
  • obstrukciniai kepenų pažeidimai (vidinis arba posthepatinis užsikimšimas) - padidėjo 5-30 kartų norma
  • cholecistitas, cholangitas, gelta. Šių ligų atveju GGT analizė yra tikslesnė, nes ji pasirodo prieš kitus kepenų fermentus (pvz., AST ir ALT) ir išlieka ilgiau.
  • infekcinis hepatitas - normos viršijimas 3-5 kartus. Šiuo atveju geriau sutelkti dėmesį į AST ir ALT rodiklius.
  • riebalinės kepenys - padidėjo 3-5 kartus
  • narkotikų intoksikacija
  • pankreatitas (ūmus ir lėtinis)
  • alkoholio cirozė
  • pirminės ir antrinės neoplastinės kepenų ligos. Padidėjęs serumo fermentų kiekis kraujyje yra ryškesnis nei ALT ir AST rodikliai

Toliau pateiktame vaizdo įraše pateikiama daug naudingos informacijos apie GGT, GGTP, dekodavimą ir kt.

Be to, GGTP indeksas gali būti padidintas atsižvelgiant į pokyčius, nesusijusius su kepenų ligomis:

  • piktybinės ligos, susijusios su kasa ir prostatos liauka
  • vartojant tam tikrus vaistus (pvz., paracetamolį ir fenobarbitalį)
  • piktnaudžiavimas alkoholiu

Kai analizė priskiriama

Serumo kiekį kraujyje paprastai nustato gydytojas, o nuo visų kepenų fermentų, GGT yra jautriausias alkoholiui, dažniausiai kaip narkologas, šiais atvejais:

  • dėl įprastinių sveikatos patikrinimų (retų)
  • pasirengus operacijai
  • diagnozuojant kepenų pažeidimą
  • įtariama kasos ir prostatos vėžio
  • jau nustatytų piktybinių ligų stebėseną
  • įvertinti priimtų vaistų toksiškumą
  • įtariamas alkoholio cirozė, hepatitas.
  • stebėti pacientų, sergančių lėtiniu alkoholizmu, gydymą
  • su gelta, nuovargiu, pykinimu, vėmimu, skausmu dešinėje pilvo dalyje

Kaip atliekamas kraujo tyrimas

Gama-glutamiltransferazės analizė reiškia biocheminę kraujo analizę ir yra įtraukta į vadinamųjų kepenų tyrimų grupę, kartu su tokiais rodikliais: ALT, AST, bilirubinas, šarminė fosfatazė, cholesterolis, albuminas ir kt.

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Dažniausiai šiai analizei imamas veninis kraujas. Standartinis paruošimas:

  • analizė atliekama tuščiu skrandžiu. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 8 valandos. Prieš atlikdami analizę galite gerti nedidelį kiekį vandens.
  • porą dienų, kad pašalintumėte riebaus maisto ir alkoholio
  • jei vartojate vaistus, būtinai praneškite apie tai savo gydytojui ir, jei galite laikinai sustabdyti kitus, atlikite tai
  • pašalinti sunkų fizinį krūvį
  • ultragarso ir fluoroskopijos tyrimai gali turėti įtakos rezultatui, nepamirškite to
  • kai kurios fizioterapinės procedūros yra draudžiamos

Veiklos rodikliai

Rodikliai priklauso nuo paciento amžiaus, lyties ir net rasės. Be to, rezultatus lemia įranga ir matavimo vienetai, todėl labai svarbu atlikti visus tyrimus vienoje laboratorijoje, kad pokyčių dinamika būtų tiksli. Arba, jei tai neįmanoma, dekoduojant atsižvelgiama į matavimo vienetus (U / l, U / ml arba μkat / l, kur 1 U / l = 0,0167 μkat / l).

Didesnis vyrų skaičius yra dėl fermentų buvimo prostatos liaukoje. Kūdikiams tokios didelės vertės kyla dėl to, kad pirmosiomis gyvenimo dienomis placentas yra šio fermento šaltinis, ir tik tada kepenys palaipsniui tampa.

Nėščioms moterims kraujo serumo koncentracija priklauso nuo nėštumo laikotarpio:

Kas gali paveikti rezultatą

GGT analizės rezultatus gali paveikti šie veiksniai:

  • ilgalaikis askorbo rūgšties naudojimas gali sumažinti efektyvumą
  • paracetamolis, aspirinas, testosteronas, geriamieji kontraceptikai, statinai (vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje), antidepresantai, antibiotikai, histamino blokatoriai ir kai kurie kiti vaistai padidina GGT lygį.
  • nutukę pacientai gali pervertinti

MOKĖTI DĖMESIO! Būtina įvertinti pokyčių rezultatus ir dinamiką kartu su kitais biocheminiais kraujo tyrimais - AST, ALT, LDH, lipazės, šarminės fosfatazės, bilirubino ir kt. Beveik visi gama-glutamiltransferazės lygio pokyčiai atsiranda kartu su kitų fermentų veikimo pokyčiais. Ypač teisinga diagnozė yra svarbus šio fermento ir ALT rodiklių santykis su AST.

Lygio padidėjimas

Jei normalus GGT kiekis yra padidėjęs, tai pirmiausia yra kepenų ir kepenų ir tulžies ligų žymuo. Kadangi jos kepenų mėginiuose serumas yra jautriausias hepatocitų (kepenų ląstelių) pažeidimams, jei aktyvumo lygis yra padidėjęs, 90% tikslumu galite pasakyti, kad tai yra hepatotoksinio poveikio klausimas. Tačiau tai, kad lygis padidėjo, gali būti dėl kitų veiksnių:

  • tulžies takų ligos
  • labai didelės normos kartu su šarminiu fosfataziu gali būti autoimuninių tulžies latakų ligų (pirminės tulžies cirozės ir sklerozuojančio cholangito) požymis.
  • širdies nepakankamumas
  • krūties vėžys
  • diabetas
  • miokardo infarktas
  • plaučių liga
  • artritas
  • raudonoji vilkligė
  • hipertirozė

Atmesti

Sumažintas gama-glutamiltranspeptidazės kiekis yra gana retas.

Yra tik trys pagrindinės priežastys:

  • pacientams, gydomiems nuo priklausomybės nuo alkoholio, po mėnesio po gydymo galima gerokai sumažinti jo kiekį. Taip yra dėl to, kad trūksta etanolio, kuris yra pagrindinis fermentų sintezės stimuliatorius kepenų ląstelėse, į kurį organizmas įprato
  • hipotirozė
  • tam tikrų vaistų vartojimas (pvz., chlorofibratas)

Kaip normalizuoti lygį

Negalima normalizuoti GGT lygio atskirai nuo ligos, su kuria jis buvo sukeltas, gydymo.

Bet jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų ir laikosi visų nurodymų, rodikliai greitai grįžta prie normalaus. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio, per mėnesį sumažėja. Norint išvengti normalaus lygio pokyčių, būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir laiku atlikti visų ligų, galinčių sukelti pažeidimus, diagnostiką ir gydymą.

Kodėl reikia atlikti GGT kraujo tyrimą ir ką jis parodys?

Žmogaus ląstelėse yra specifinis baltymų fermentas gama-glutamilo transpeptidazė (GGT). Ši medžiaga, taip pat vadinama γ - glutamiltransferaze, dalyvauja ląstelių apykaitos procesuose. Jis prieinamas įvairiuose organuose. Dėl atnaujinimo procesų, kurie nuolat vyksta ląstelėse, ši medžiaga paprastai randama kraujo kiekiu. Tačiau, jei patologiniai procesai išsivysto įvairiuose organuose, tada didžiulis kiekis šio baltymo fermento patenka į kraują. Tai atskleidžia biocheminę GGT kraujo analizę.

Inkstai turi didžiausią γ-glutamilo transpeptidazės kiekį, tačiau hepatobiliarinė sistema laikoma aktyvumo serume šaltiniu. Tai reiškia, kad su kepenų patologijomis šios medžiagos kiekis kraujyje žymiai padidėja. Kai inkstų ląstelės yra pažeistos, baltymų fermentų kiekis padidėja ne kraujyje, bet šlapime.

Kokios analizės

Tyrimai yra privalomi atliekant kepenų tyrimus. Šis baltymas laikomas kepenų ir tulžies sistemos ligų žymekliu. Be to, γ-glutamilo transpeptidazė gali rodyti kasos ir kitų svarbių organų ligų vystymąsi.

Dėmesio! Turėtumėte žinoti, kad padidėjusi γ-glutamiltransferazės gamyba atsiranda piktnaudžiavimo alkoholiu fone. Tokiu atveju padidėjęs medžiagos kiekis kraujyje nenurodo kepenų ląstelių mirties dėl tam tikro patologinio proceso vystymosi.

Tyrimo tikslas

Siekiant patvirtinti galimas kepenų, kasos ir tulžies sistemos patologijas, atliekama kraujo biochemija, skirta γ-glutamilo transpeptidazės kiekiui kraujyje nustatyti. Analizė turi būti priskirta:

  • Prieš operaciją.
  • Kepenų patologinių procesų diagnostikai.
  • Jei įtariate, kad prostatos ir kasos auglių atsiranda.
  • Stebėti gydymo onkologijoje gydymo priemones.
  • Įvertinti toksišką poveikį stipriems vaistams.
  • Jei įtariate cirozės ar hepatito atsiradimą alkoholizmo fone.
  • Profilaktiniam žmonių, sergančių lėtiniu alkoholizmu, stebėjimui.

Labai retai gydytojas gali paskirti GGT analizę atliekant įprastinį tyrimą, įtarus, kad atsiranda tam tikra kepenų patologija. Tyrimas gali būti rekomenduojamas remiantis paciento skundais, pavyzdžiui:

  • Periodinio skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje
  • Su nuovargiu dėl nuolatinio silpnumo fone.
  • Su visišku apetito stoka.
  • Kartais pykinimas.
  • Su šlapimo tamsinimu ir išmatų išaiškinimu.

Pasirengimas tyrimui

Norint ištirti GGT lygį, reikia tinkamai paruošti kraują. Kraujo donorystė turi būti atliekama tuščiu skrandžiu, o tai reiškia, kad maistas turėtų būti ne vėliau kaip prieš 8 valandas iki analizės. Be to, norint gauti patikimus rezultatus, reikėtų:

  • Prieš pradėdami vartoti, išgerkite nedidelį kiekį paprasto vandens.
  • Maždaug pusvalandį prieš bandymą reikia mesti rūkyti.
  • Prieš dvi dienas prieš analizę peržiūrėkite dietą, kad iš jos nepatektumėte riebalų turinčių patiekalų ir alkoholinių gėrimų.
  • Prieš analizę rekomenduojama atsisakyti didesnio fizinio aktyvumo.
  • Emociškai ramus prieš duodant kraują.

Svarbu! Reikia nepamiršti, kad po fluoroskopijos, fluorografijos, ultragarso ar fizioterapinių procedūrų galima gauti iškraipytus analizės rezultatus.

Tyrimo ypatybės ir leistini analizės standartai

Tyrimas apima kraujagyslių rinkimą. Šiuo tikslu galima naudoti reguliarų vienkartinį švirkštą arba vakuumą. Analizė atliekama remiantis kinetinės kolorimetrijos metodu. Paprastai rezultatus galima gauti per dieną.

Kartu su GGT apibrėžimu atliekami kitų medžiagų, pavyzdžiui, ALT, AST, šarminės fosfatazės, bilirubino, cholesterolio, albumino, kraujo tyrimai. Tik remiantis išsamia gautų duomenų analize galima atlikti galutinę diagnozę ir priimti sprendimą dėl gydymo.

GGT rodikliai įvairaus amžiaus žmonių kraujyje skiriasi, be to, yra priklausoma nuo asmens lyties. Iki 12 metų kursas skiriasi tik priklausomai nuo amžiaus. Norėdami iššifruoti analizę, naudojami šie rodikliai:

  • Iki 5 dienų - iki 185 U / l.
  • Iki 6 mėnesių - iki 202 U / l.
  • Iki 12 mėnesių - iki 34 U / l.
  • Iki 3 metų - iki 18 U / l.
  • Iki 6 metų - iki 22 U / l.
  • Iki 12 metų - iki 16 U / l.

Po 12 metų norma jau skiriasi priklausomai nuo lyties. Norėdami iššifruoti analizę, naudojami šie rodikliai:

  • Iki 17 metų - vyrams - iki 45 V / l, moterims - iki 33 U / l.
  • Suaugusieji - vyrams - 10 - 71 V / l, moterims - 6 - 42 V / l.

Didelė medžiaga naujagimių kraujyje dėl to, kad naujagimiams jų šaltinis yra placenta. Tik po tam tikro laiko γ-glutamilo transferazė pradeda gaminti vaiko kepenyse.

Vyrams padidėjęs rodiklis susijęs su tuo, kad šis baltymas yra prostatos liaukoje. Kiti standartiniai cheminės medžiagos rodikliai moterims kraujo vežimo laikotarpiu. Jie skiriasi nuo trimestro ir yra:

  • Iki 13 savaičių - 0-17 U / l.
  • 14–26 savaičių laikotarpiu - iki 33 U / l.
  • Per 27–39 savaites - ne daugiau kaip 32 U / l.

Nukrypimų nuo reguliavimo rodiklių priežastys

Standartinių GGT rodiklių perteklius rodo patologijų buvimą įvairiuose organuose. Visų pirma, padidėjęs baltymų kiekis kraujyje gali reikšti šių kepenų ligų atsiradimą:

  • Mechaninė gelta, kuri dėl įvairių priežasčių yra susijusi su tulžies latakų užsikimšimu.
  • Kepenų vėžys.
  • Kepenų cirozė.
  • Ūmus ir lėtinis hepatitas.
  • Infekcinė mononukleozė.

Atsižvelgiant į tai, kad šio baltymo kiekio kraujyje padidėjimas sukelia žmogaus sužavėjimą alkoholiu, analizė plačiai naudojama diagnozuojant lėtinį alkoholizmą. GGT padidėjimas kraujyje taip pat atsiranda kuriant kitų organų patologijas, būtent:

  • pankreatitas.
  • diabetas.
  • nutukimas.
  • prostatos vėžys.
  • vėžio navikai plaučiuose.
  • piktybiniai navikai pieno liaukose.
  • hipertirozė.
  • širdies ir kraujagyslių sistemos organų veikimo sutrikimai.
  • miokardo infarkto vystymąsi.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad GGT kiekis gali padidėti vartojant įvairius vaistus:

  • Aspirinas.
  • Paracetamolis.
  • Askorbo rūgštis, jos ilgalaikis vartojimas.
  • Antibiotikai.
  • Antidepresantai.
  • Hormoniniai agentai.

Sumažėjęs GGT kiekis kraujyje stebimas po alkoholizmo gydymo, maždaug per mėnesį nuo alkoholio vartojimo nutraukimo. Taip yra dėl to, kad išnyksta dirbtinis GGT gamybos stimuliatorius, kuris yra etanolis. GGT skaičiaus sumažėjimo priežastys taip pat yra:

  • Hipotireozės raida.
  • Hormoninių vaistų priėmimas, klofibratas.

GGT kraujo tyrimas neleidžia atlikti tikslios diagnozės. Šiuo atžvilgiu ji gali būti naudojama tik kartu su kitais tyrimais.