Diencefalinis sindromas - kas tai?

Vegetatyviniai sutrikimai yra viena iš neatidėliotinų šiuolaikinės medicinos problemų. Tai visų pirma yra didžiulis autonominių sutrikimų paplitimas. Beveik tokių ligų nėra, kuriant ir kuriant vegetacinę nervų sistemą nebūtų svarbios.

Autonominė nervų sistema apima simpatines ir parazimpatines sritis, kurios sudaro segmentinę dalį ir yra stuburo ir sakralinės nugaros dalies dalyse. Smegenyse augalinės reakcijos yra reguliuojamos hipotalamu, talamu, retikuliniu smegenų kamieno formavimu, hipokampu, amygdala, pertvara, kuri kartu su jų jungiančiais keliais sudaro funkcines sistemas, vadinamas limbiniu-retikuliniu kompleksu.

Diencepalinį arba hipotalaminį sindromą gydo endokrinologai, daugiausia susijusią su hipotalaminiu ir hipofizės sutrikimais.

Čia yra būdingi hipotalaminio sindromo požymiai:

1. staigus vegetacinių krizių (galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, drebulys organizme, prakaitavimas, karščiavimas) pradžia;

2. termoreguliacijos pažeidimas (subfebrilis arba nuolat žemos temperatūros);

3. širdies skausmas, širdies plakimas, kraujo spaudimo svyravimai;

4. dažni nuotaikos pokyčiai, dirglumas, aštrumas, pyktis, apatija, sumažėjęs veikimas (visi nukris nuo rankų);

5. jausmas, kad jaučiasi oro trūkumas, „vienkartinė“ gerklėje (skydliaukės disfunkcija), periodiškai atsiranda ir išnyksta „visur“ pradūrimo ar švelnumo požymiai.

Visi šie pakeitimai yra susiję su trijų pagrindinių hipotalamijos skyrių veiklos pažeidimu:

- priekinis (parazimpatinės nervų sistemos centrai);

- terpė (medžiagų apykaitos centrai ir imuninė sistema, kontroliuojančios kamieninių ląstelių migraciją iš kaulų čiulpų į įvairius organus);

- posteriori (simpatinės nervų sistemos centrai).

Hipotalamus sutrikimus gali sukelti:

1. tiesioginė žala trauminiam smegenų pažeidimui;

2. gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, stuburo arterijos suspaudimas;

3. lėtinis stresas ir šoko situacija, išeikvojusios hipotalamus;

4. smegenų navikai, kurie daro spaudimą hipotalamui;

5. infekcija nuo paslėptų pažeidimų (dantų, tonzilių, sinusų, ausų, urogenitalinės sistemos, žarnyno, furunkuliozės), sukeliančios diencephalitą;

6. lėtinis apsinuodijimas (alkoholis, rūkymas, narkotikai, žalingi profesiniai veiksniai, aplinkos tarša);

7. nėštumas, kurio metu hormoniniai pokyčiai sukelia diencepalines krizes;

8. lėtinės ligos, turinčios vegetatyvinių komponentų (hipertenzija, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa).

Skiriami šie hipotalaminiai sindromai:

1. Neuro-endokrininis sindromas: diabeto insipidus, Itsenko - Kušingo sindromas, adiposogenitalinis distrofija.

2. Vegetatyvinis kraujagyslių sindromas: trofiniai odos sutrikimai (egzema, neurodermitas, spaudimas, sausoji seborėja, niežulys), virškinimo trakto opos ir erozijos, osteoporozė ir osteosklerozė (druskos nusodinimas).

3. Neuro-raumenų sindromas: myasthenia, myotonia, paroksizminė parezė.

4. Neurotinis sindromas: visi neurozei būdingi simptomai.

5. Termoreguliacijos sindromo pažeidimas; hipotermija ir hipertermija.

6. Miego sutrikimų ir budrumo sindromas; nemiga arba patologinis mieguistumas.

7. Psichasteninis sindromas; smegenų žievės silpnumas dėl hipotalamo silpnumo.

Energijos informacijos medicinos centre diagnostika pagrįsta vegetacinių reakcijų registravimu prie tam tikro elektromagnetinio potencialo naudojant labai jautrią įrangą. Metodas vadinamas: vegetatyvinio - rezonanso testu.

Mano praktikoje pacientai, turintys autonominių sutrikimų, randami kasdien. Priklausomai nuo aukštesnės nervų veiklos tipo, paciento konstitucijos, skundai yra įvairiausi, net ir tų pačių ligų atveju.

Siekiant pašalinti daugiapusius simptomus, suaktyvinti nervų ir imuninės sistemos būklę, suderinti endokrininius sutrikimus padeda visapusiškam požiūriui į gydymą.

Pirma, hipotalamo overexitacija arba slopinimas, diencepalinio sindromo vystymosi priežastys yra nustatomos pagal diagnozę, pasirenkant hipotalaminį stabilizuojančius elektromagnetinius dažnius, parenkamos smegenų ritmo programos, pasirenkami toksiški virusų, bakterijų, grybų hipotalamo dažniai ir pasirenkami su jais rezonuojami dažniai.

Antra, jei reikia, kai diencepalinio sindromo lydi reikšmingi medžiagų apykaitos sutrikimai, gydomoji mityba, žolinis vaistas ir homeopatija yra atrenkami individualiai.

Naudojami hipotalamo parazimpatiniai centrai: galega narkotikų, dilgėlių ir dilgėlių dilgėlinė, linų sirupas, stonecrop didelis, augalai su insulinu panašiu poveikiu: fenugreek, pupelių lapai.

Kai pernelyg dideli priekinės hipotalamos ir vago-salų krizės parazimpatiniai centrai, tonizuojantys augalai yra veiksmingi: aralia, ženšenis, zamaniha, leuzea, rodiolis, arbata, kava, efedra, kola, holly.

Trečia, aromaterapija (oranžinė, bergamotė, rozmarinas, aromatinis pelarganas, majoranas, levandas, rožė, čiobreliai, ylang-ilang) veiksmingai veikia psichoneuroendokrininės sistemos reguliavimą.

Ketvirta, simpatiški hipotalamos centrai sužadina raudoną spektro regioną, o parazimpatinį - mėlynos ir mėlynos spalvos. Spalvotas terapeutas, atsižvelgdamas į pažeidimus, naudoja biologiškai aktyvių taškų arba kūno zonų spinduliavimą.

Penkta, pervertinus hipotalamus, puikūs rezultatai mažinant dirglumą, nuovargį, ašarumą, normalizuojant miego būklę, gerinant nuotaiką ir darbingumą, pateikiami akupunktūros kursai.

Ir, galiausiai, joga bus naudingiausia (ypač antiravitaciniai Sirshasanos ir Sarvangasanos (rusų, galvos ir beržo).) Moksliškai įrodyta, kad šios pozos stimuliuoja užpakalinę hipotalamiją ir visą sistemą - hipotalamijos-hipofizės-antinksčių liaukas. prisitaikymas prie streso, stimuliuoja medžiagų apykaitą, apsaugo nuo alergijos ir uždegiminių ligų.

Svarbu prisiminti, kad visi aukščiau minėti sindromai gali lydėti bet kokią ligą, o jei jie nėra diagnozuojami ir gydomi laiku, jie sukelia negalią.

Bendrosios praktikos gydytojas Pryanikova L.V. UAB "TSEIM"

Informacinės medicinos centras

• Samara, revoliucinė gatvė, 75 Tel.: (846) 2709301, 2709302
• Samara, Br. Korostelevyh g., 140 Tel.: (846) 2427664, 2427644
• Samara, Sredne-Sadovaya g., 63 Tel. (846) 2284343
• Samara, Nekrasovskaya Str., 20 R.Ts. Mirra-Luxe Tel. (846) 3102230, 3102250
• Samara, Stara Zagora, 130 Tel: (846) 9597474

Išsamiau apie centrą galite rasti mūsų puslapyje, vadovaudamiesi nuoroda - http://www.samaramed.ru/company/id_2911.html

Prieš naudodami turite pasitarti su specialistu.

Diencefalinis sindromas: priežastys, požymiai ir apraiškos, diagnozė, kaip gydyti

Diencefalinis sindromas yra sudėtingas simptomų kompleksas, rodantis sunkių organizmo sutrikimų atsiradimą ir pasireiškiantis vegetacinių sutrikimų, trofizmo ir endokrinopatijos požymiais. Liga atsiranda dėl žalos hipotalaminės-hipofizės zonos struktūroms: talamui, hipotalamui, epiteliui, hipofizei. Šie organai aktyviai bendrauja tarpusavyje, glaudžiai bendrauja ir reguliuoja viso organizmo darbą. Žalant diencefalines struktūras, atsiranda sindromas, pasireiškiantis endokrininės ir nervų funkcijos sutrikimo požymiais.

Hipotalamas vaidina didžiulį vaidmenį viso organizmo darbe. Jis išskiria statinus ir liberinus, kurie stimuliuoja arba slopina hormonų gamybą sukeliančių hipofizės ląstelių aktyvumą. Tuo pačiu metu sumažėja arba didėja tropinų, kurie suvokia jų fiziologinį poveikį, įtaką periferinių endokrininių liaukų hormonų sintezei. Veikiant skydliaukės, kiaušidžių ir sėklidžių, antinksčių liaukoms, hipofizė reguliuoja vidaus organų funkcionavimą. Hipotalaminės-hipofizės sistemos elementai egzistuoja glaudžiai bendradarbiaujant. Bet kokie šios sistemos veikimo sutrikimai iškart veikia beveik visų organų veikimą.

Hipotalaminis sindromas išsivysto su hipotalamine disfunkcija. Pacientams, kūno svorio pokyčiai, galvos skausmas dažnai keičiasi, atsiranda hipertenzija, sutrikęs menstruacinis ciklas, atsiranda troškulys ir keičiasi libido. Pirmą kartą sindromas pasireiškia 13–15 metų paaugliams. Didžiausi klinikiniai požymiai tampa 30-40 metų. Sindromas dažniau pasireiškia moterims ir mažina jų reprodukcinę sveikatą. Pacientuose randama endokrininė sterilumas, policistinės kiaušidės ir perinatalinės patologijos.

Diencefalinis sindromas turi kodą pagal ICD-10 E23.3 ir nurodo „hipotalamo disfunkcijos, neklasifikuojamos kitose pozicijose“. Patologija sutrikdo normalaus vaikų vystymosi procesą. Jie turi hipotalaminę disfunkciją, taip pat pasireiškė endokrininių liaukų ir nervų sistemos pažeidimo požymiais.

Etiologija

Diencefalinio sindromo simptomų atsiradimo priežastys gali būti daug.

Veiksniai, turintys neigiamą poveikį hipofizei ir hipotalamui:

• uždaras CCT,
• kraujagyslių ligomis, kuriose sumažėja kraujo tekėjimo greitis, ir vystosi smegenų hipoksija, t
• gimdos kaklelio stuburo degeneraciniai-distrofiniai procesai, t
• stresinės ir konfliktinės situacijos, psichotraumas, šokas, pernelyg didelis psichoemocinis perviršis,
• smegenų navikai - glioma, meningioma, craniopharyngioma, t
• lėtinis apsinuodijimas alkoholiu, narkotikais, nikotinu,
• profesiniai pavojai - dujų tarša, dulkės, chemikalai, toksinai, lakieji junginiai,
• aplinkai žalingų komponentų poveikį
• pailgėjęs deguonies badas, tarsi užspringimas ar skendimas,
• infekcija nuo lėtinių pažeidimų - kariesas, tonzilitas, antritas,
• virusinės ir bakterinės infekcijos - gripas, maliarija, t
• nėštumo
• hormoninis nepakankamumas,
• didelis kraujo netekimas
• lėtinės somatinės ligos - hipertenzija, skrandžio opa, bronchinė astma,
• gimimo sužalojimas vaikams, vaisiaus hipoksija ir vaisiaus hipotrofija, antrosios nėštumo pusės patologija, FPN.

Pagrindinis sindromo patogeniškumo veiksnys yra padidėjęs kraujagyslių pralaidumas. Jis suteikia įsiskverbimą į mikrobų ir jų toksinų, kurie cirkuliuoja kraujyje, smegenų audinį. Pacientams išsivysto meningoencefalitas arba cistinė arachnoiditas. Susižalojimų ir infekcijų pasekmė dažnai yra smegenų dropija, kuri iš visų pusių suspaudžia hipotalamą. Be organinių pažeidimų, turinčių hipotalaminį regioną su neoplazmu ar uždegimu, yra galimas funkcinis organų sutrikimas dėl endokrinopatijos ar psichinės traumos.

Simptomatologija

Klinikiniai ligos požymiai yra labai įvairūs ir įvairūs. Jie atsiranda iš karto po etiopatogenetinio poveikio arba po kurio laiko. Simptominį polimorfizmą paaiškina daugybė funkcijų, kurios atlieka hipotalaminio-hipofizio regiono struktūrą. Visų pirma, pacientams, sergantiems termoreguliacija, gyvybiškai svarbių organų ir endokrininių liaukų, vandens elektrolitų, lipidų ir baltymų apykaitos darbas.

1. Neuroendokrininis sindromas yra šios ligos pagrindas ir pasireiškia adiposogenitalinės distrofijos, diabeto insipidus, seksualinės funkcijos sutrikimo, Itsenko-Kušingo ligos, akromegalia, bulimijos, anoreksijos, hipofizės anizo, hipotalaminio nutukimo simptomais. Pacientai skundžiasi galvos skausmu, nemiga, isterija, nervingumu, impotencija ir menstruacijų sutrikimais. Endokrininiai sutrikimai paprastai pasireiškia nutukimu, ankstyvuoju brendimu, pernelyg didele lytiniu potraukiu ar sumažėjusiu lytiniu potraukiu, heteroseksualumu.
2. Neuromuskulinė forma pasireiškia skirtingų miopatijų tipo raumenų sistemos disfunkcija, paroxysmal paralyžiumi, ne nuolatiniu pobūdžiu, fizine adynamija.
3. Termoreguliacijos sutrikimas pasireiškia kūno temperatūros pokyčiais - jos pakilimas į subfebrilius skaičius ir staigus sumažėjimas, šaltkrėtis, raumenų drebulys.
4. Sindromo augalinės-kraujagyslių apraiškos - hiperhidrozė, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, širdies plakimas, kraujospūdžio padidėjimas ir sumažėjimas, greitas širdies plakimas, nuovargis, nuotaikos svyravimai nuo apatijos iki pykčio, sumažėjęs veikimas, nemiga, raumenų silpnumas ir hipotenzija, nestabili virškinimo trakto, nestabili virškinimo trakto, skausmo nestabilumas saulės plexus, emociniai sutrikimai. Šiai patologijos formai būdingos vegetatyvinės-kraujagyslių krizės. Kai kuriose jų atsiranda kartą per 2-3 mėnesius, o kitose - kelis kartus per dieną.
5. Neuro-distrofinis sindromas, pažeidžiantis odos trofizmą - bėrimas, niežulys, pilingas, erozija, opos, edema, gleivinės; virškinimo trakto gleivinė - erozija ir kraujavimo opos; kaulinis audinys - demineralizacija, osteosklerozė.
6. Diencepalinė epilepsija yra dar vienas sindromo pasireiškimas, kurio pagrindiniai simptomai gali būti vadinami traukuliais, kurių metu pacientas dažnai praranda sąmonę. Šie paroksizmai kliniškai primena įprastos epilepsijos lūžius, tačiau turi šiek tiek kitokią priežastį - hipotalaminę disfunkciją. Iškart prieš išpuolį pacientai keičia savo nuotaiką, alkį ir troškulį, be baimės, karščiavimą su šaltkrėtis, poliuriją ir didelius žarnyno judesius. Poveikis baigiasi spazmai ir alpimas.
7. Sutrikusi druskos metabolizmas yra raumenų kaulėjimas ir intersticinė edema.
8. Psichasteninius ir neurotinius sindromus sukelia smegenų žievės ir hipotalamos silpnumas ir akivaizdūs neurozei ir psichozei būdingi simptomai.

Šie sindromai gali pasireikšti įvairiais deriniais ir nustatyti pagrindinės patologijos pobūdį. Visada pacientams, sergantiems diencepaliniu sindromu, yra troškulys, padidėjęs ar sumažėjęs apetitas, miego sutrikimas, galvos skausmas, svaiginantis ar skausmingas skausmas už krūtinkaulio, širdies plakimas, dusulys ar užspringimas, svorio pokyčiai, nerimas ir panikos priepuoliai, virškinimo sutrikimai, sumažėjęs nuotaika, nuolatinis nuovargis.

Diencefalinio sindromo klasifikacija:

• pirminis - dėl neuroinfekcijos ar traumos,
• antrinės - susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais.
• sumaišyti

Pagal šių formų sunkumą:

Pagal sindromo proceso pobūdį:

• progresyvus;
• regresija;
• pasikartojantis.

Vaikams, sergantiems sindromu, padidėja nerimas ir fizinis aktyvumas. Nepaisant tinkamos mitybos ir padidėjusio bazinio medžiagų apykaitos, pacientai išnyksta. Vegetatyviniai simptomai vaikams yra panašūs į suaugusiųjų apraiškas. Jie turi odos paraudimą, prakaitavimą, tachikardiją ir vėmimą. Išoriniai patologijos požymiai yra didelis augimas ir pernelyg ilgos galūnės, didelis galvos, regos nervo atrofija, nistagmas, sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Diagnostika

Diencefalinio sindromo diagnostika prasideda pacientų skundų tyrimu, klinikiniais patologijos požymiais ir gyvenimo anamneze. Tuo pat metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ankstesnių infekcinių ligų ir TBI duomenims. Kadangi sindromas turi daug skirtingų simptomų, jį sunku diagnozuoti.

vaiko, turinčio didelio diencepalinės zonos naviko (astrocitomos), pavyzdys

1. Cukraus kreivės tyrimas - gliukozės tolerancijos tyrimas: nustatomas gliukozės kiekis nevalgius, o tada - apkrova.
2. Biocheminiai kraujo tyrimai gali nustatyti metabolinių sutrikimų požymius.
3. Kūno temperatūros matavimas ir pažastyje, ir tiesioje žarnoje. Tiesiosios žarnos temperatūra turėtų būti 1 laipsnio aukštesnė nei pažastų. Kai diencepalinis sindromas išsivysto hipoglikemija ar hipertermija.
4. EEG gali aptikti gilią smegenų struktūrą.
5. Šlapimo tyrimas pagal Zimnitskį - pagrindinio inkstų koncentracijos funkcinio gebėjimo nustatymas.
6. Smegenų branduolinis magnetinis rezonansas - padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai, traumų, hipoksijos, navikų poveikis.
7. Nustatant hormonų kiekį kraujyje, siekiant nustatyti endokrininius sutrikimus - LH, prolaktiną ir kortizolį.
8. Papildomi metodai - antinksčių, skydliaukės, dubens organų ir gimdos ultragarso, CT arba MRT.
9. Pagalbiniai metodai apima pagrindo, regėjimo laukų, kaukolės ir antinksčių radiografijos tyrimus.
10. Smegenų kraujagyslių doplerografija.

Medicininiai įvykiai

Endokrinologai, neurochirurgai, neuropatologai ir ginekologai užsiima diencepalinio sindromo gydymu. Po išsamios diagnozės kiekvienam pacientui jie pasirenka atskirus gydymo būdus.

Patologinis gydymas nustatomas pagal metabolinių, nervų ir trofinių sutrikimų laipsnį. Pacientams skiriamas etiologinis, simptominis ir patogenetinis gydymas. Išsamus sindromo gydymas yra skirtas normalizuoti centrinių reguliavimo mechanizmų, metabolizmo ir reguliaraus menstruacinio ciklo funkcijas.

• Chirurgiškai pašalinami navikai, cistos ir kiti navikai. Be to, operacijos pagalba jie pašalina galvos traumų poveikį.
• Etiotropinis infekcinių procesų gydymas yra antibiotikų arba sulfonamidų naudojimas.
• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, pacientams skiriami dehidratacijos agentai - diuretikai "Furosemidas", "Lasix".
• Autonominės nervų sistemos tono reguliavimas atliekamas naudojant vegetotropines priemones - kalcio chloridą, vitaminą B1, "Dimedrol", "Novocain", "Efedriną".
• Tobulinti smegenų bioelektrinį aktyvumą „karbamazepinas“ arba „difeninas“.
• Angioprotektoriai, gerinantys smegenų kraujotaką - "Vinpocetinas", "Cerebrolizinas", "Piracetamas".
• Atkuriamosios priemonės didina simpatinės nervų sistemos aktyvumą - kalcio papildus, antioksidantus, vitaminų kompleksus.
• Norint slopinti simpatinę veiklą, naudojami antipsichotikai, spazminiai vaistai, ganglioblokai "Pentamin", "Benzogeksony".
• Hormonų pakaitinė terapija sindromui - "Sinestrol", "Premarin", "Progesteronas", "Testoviron", "Andriol".
• Detoksikacija - "Hemodez", "Natrio tiosulfatas", "Ringeris", gliukozė, fiziologinis tirpalas.
• Antidepresantai, skirti sindromo paūmėjimui palengvinti - "Pirroksan", "Grandaksin" ir neuroleptikai - "Fenotiazinas", "Sonapaks".
• Antihistamininiai vaistai - "Dimedrol", "Suprastin".
• Radioterapija hipotalaminiame regione - 6-8 sesijos.

Ekspertai rekomenduoja, kad pacientai laikytųsi dietos ir kasdienio gydymo režimo, normalizuotų miego, visiškai atsipalaiduotų, vengtų streso, konfliktų ir nervų perviršio, dezinfekuotų infekcijos židinius. Jiems skiriamos psichoterapinės sesijos ir automatinis mokymas. Atkūrimo laikotarpiu teigiamai veikia akupunktūra, balneoterapija, medicinos gimnastika, fizioterapija - kalcio elektroforezė, apykaklės zonos cinkavimas.

Prevencija ir prognozė

Diencefalinio sindromo prognozė yra dviprasmiška. Tai priklauso nuo patologijos savybių, kurios tapo jos pagrindine priežastimi. Nuolatiniai ir negrįžtami pokyčiai hipotalamijos-hipofizės srityje negali būti pašalinami naudojant konservatyvų gydymą. Daugeliu atvejų jis gali tik sumažinti neigiamas sindromo apraiškas. Nuolatinio, pasikartojančio patologija. Moterų ir vyrų endokrininių funkcijų atkūrimas trunka vidutiniškai per metus. Diencefalinis sindromas, atsiradęs dėl naviko arba bruto neurotrofinių sutrikimų, taip pat turi nepalankią prognozę. Kitais atvejais yra pastovus proceso etapas arba lėtas tobulėjimas.

Šią ligą sergantiems asmenims 2–3 savaites skiriamas nedarbingumo sąrašas, kurio metu ambulatoriškai gydoma stacionare arba intensyviai gydoma.

Klinikinės specialistų rekomendacijos:

1. nuolatinę endokrinologo priežiūrą, t
2. visų jo rekomendacijų įgyvendinimą
3. gauti palaikomąją terapiją
4. darbo ir poilsio laikymasis,
5. geras miegas
6. subalansuota mityba, normalizuoja kūno svorį,
7. optimalų fizinį aktyvumą
8. laiku atnaujinti infekcijų židinius, t
9. padidinti bendrą organizmo atsparumą, t
10. profilaktinis raminamųjų ir raminamųjų preparatų vartojimas.

Diencefalinis sindromas yra rimtas sutrikimas, turintis įtakos viso organizmo darbui. Endokrinologijos specialistai gydo šią patologiją, susiejant jį su hipotalaminių-hipofizės hormonų sutrikimais. Kombinuota terapija leidžia pašalinti įvairius ligos simptomus, aktyvinti nervų ir imuninę sistemą, atkurti endokrininių liaukų funkciją. Jei sindromas nėra tinkamai ir laiku gydomas, jis sukels pacientų negalią.

Diencefalinis (hipotalaminis) sindromas: diagnozė ir gydymas

Diencefalinis sindromas pasireiškia įvairiais hipotalamijos pažeidimais - viena iš žmogaus tarpinių smegenų dalių. Kadangi hipotalamas yra pagrindinis organas, reguliuojantis autonominės nervų sistemos veiklą ir atliekantis keletą funkcijų, ligai būdingi įvairūs simptomai. Šiuo atžvilgiu pirminė patologinė diagnozė yra sunki ir jai reikia daug įvairių tyrimų.

Diencefalinis sindromas (hipotalaminis) yra hipotalamos disfunkcija, atsirandanti, kai ją veikia įvairūs nepageidaujami reiškiniai ir pasireiškia daugeliu endokrininių, metabolinių ir vegetatyvinių patologijų.

Anatomiškai, hipotalamas yra padalintas į tris dalis: priekinį, vidurinį ir užpakalinį. Kiekviena iš jų atlieka savo funkcijas:

• priekinė dalis yra atsakinga už parazimpatinės nervų sistemos reguliavimą;
• posteriori - simpatinė nervų sistema;
• vidutinė - endokrininės ir trofinės funkcijos.

Hipotalamas savo veikloje yra labai glaudžiai susijęs su hipofizė, atlieka aktyvią nervų ir humoralinę sąveiką. Tam tikras kiekis hormonų susidaro hipotalamo branduoliuose, tada kaupiasi hipofizės ląstelėse (neurokriniume). Todėl hipotalaminė disfunkcija dažnai derinama su hipofizės disfunkcija.

Hipotalamijos pralaimėjimas pažeidžia gyvybiškai svarbaus viso organizmo aktyvumo reguliavimą ir šiuo atžvilgiu yra platus diencepalinio sindromo simptomų spektras:

1. 1. Apetito sutrikimai lemia mitybos elgesio (bulimijos ar anoreksijos) ir kūno svorio pokyčius, daugiausia didėjant. Susiformuoja nutukimas arba išsekimas. Jis atsiranda dėl alkio ir sotumo reguliacijos.
2. 2. Galvos ir širdies skausmai, arterinė hipertenzija, kraujagyslių spazmai, prakaitavimas, žemos kokybės karščiavimas, nuotaikos svyravimai, nestabili virškinimo sistemos veikla, mieguistumas ar nemiga, kvėpavimo sutrikimas pasireiškia sindromo vegetatyviniame-kraujagyslių tipe. Diencefalinis regionas atlieka pagrindinį vaidmenį vegetatyviniame reguliavime, todėl sutrikęs širdies susitraukimų dažnis ir patologiniai pokyčiai funkcinio susiaurėjimo ir kraujagyslių išsiplėtimo metu.
3. 3. Menstruacinio ciklo pažeidimai, padidėjęs ar sumažėjęs lytinis potraukis, ankstyvoji menopauzė, endokrininės funkcijos sutrikimo sukelta impotencija kartu su autonominiais sutrikimais.
4. 4. Padidėjęs troškulys, atsiranda dėl vazopresino reguliavimo sutrikimų ir yra diabeto insipidus atsiradimo požymis.
5. 5. Neurodystrofiniu sindromu pasireiškia trofinė oda (niežulys, sausumas, neurodermitas, opos, slopinimas), kaulai (kaulų audinio sukietėjimas, kaulų audinio minkštėjimas), raumenų (raumenų osifikacija, intramuskulinė edema) sutrikimai ir vidinių organų pažeidimas (opos ir kraujavimas iš virškinimo trakto)..
6. 6. Asteno-neurotiniai pasireiškimai (dirglumas, apatija, depresija) gali pasireikšti bet kokio tipo sindromo vystyme.
7. 7. Diencepalinė epilepsija. Šiam tipui būdingi specifiniai epilepsijos priepuoliai: su toniniais traukuliais ir sąmonės praradimu pacientams.

Diencefalinis sindromas dažniau diagnozuojamas mergaitėms ir moterims paauglystėje (13–15 metų) ir reprodukciniu laikotarpiu (20–40 metų). Dėl daugelio kitų nervų, endokrininės ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų būdingų simptomų, daugeliu atvejų diencefalinio sindromo diferencinė diagnozė yra labai sudėtinga ir reikalauja išsamaus, daugialypio tyrimo. Diagnostikos priemonės gali apimti šias procedūras:

1. 1. Cukraus kreivės nešimas. Gliukozės kiekis nustatomas esant tuščiam skrandžiui, kurio cukraus kiekis yra 100 g kas 30 minučių. Cukraus kreivė skiriasi pagal tipą: hiperglikemija, viršijanti normalų gliukozės kiekį kraujyje; hipoglikeminis, turintis mažesnį gliukozės kiekį nei normalus; dvigubai pakilęs, kai gliukozės kiekio sumažėjimas pakyla su didėjimu; šiek tiek viršijant normą, lieka tame pačiame lygyje.
2. 2. Termometrija - atliekama vienu metu dviejuose pažastyse ir tiesioje žarnoje. Normalioje būsenoje, tiesiosios žarnos temperatūra yra 0,5-1 laipsnio aukštesnė nei pažastyse, patologija, lygi temperatūra (izotermija), hipotermija (sumažėjimas) ir hipertermija (padidėjimas) pažastyse, termoinversija - temperatūra tiesiosios žarnos metu. mažesnis nei pažastų.
3. 3. Elektroencefalograma atskleidžia gilios smegenų struktūros patologiją.
4. 4. Šlapimo analizė pagal Zimnitskį. Jis atliekamas per tris dienas, kad būtų galima išmatuoti skysčio, išsiskiriančio į šlapinimosi procesą, tūrį.
5. 5. Smegenų MRT - leidžia jums išmatuoti intrakranijinį spaudimą, nustatyti trauminio smegenų pažeidimo, smegenų deguonies bado, naviko susidarymo poveikį.
6. 6. Antinksčių MRI ir ultragarsas, siekiant nustatyti organo funkcinę būklę.
7. 7. Skydliaukės ir vidaus organų ultragarsas tuo pačiu tikslu.
8. 8. Biocheminiai kraujo parametrai ir hormonų kiekis kraujyje, siekiant nustatyti endokrininius ir metabolinius sutrikimus.

Įprasto hipotalamo funkcionavimo sutrikimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir veiksnių, sukeliančių ligos vystymąsi. Tai apima:

• smegenų regionų, esančių šalia hipotalamijos, navikai ir jai daromas spaudimas;
• galvos traumos, pažeistos hipotalamui;
• neurointoxication yra ypatinga intoksikacijos rūšis, kurioje atsiranda įvairių smegenų regionų ląstelių pažeidimas ir mirtis dėl įvairių toksiškų medžiagų: alkoholio, narkotikų (įskaitant toksikomiją), pramoninių toksinių medžiagų, buitinių chemikalų ir pan.;
• kraujagyslių pobūdžio pažeidimai - insultas, gimdos kaklelio osteochondrozė;
• virusinės ir bakterinės infekcijos, kurios neigiamai veikia smegenų ląsteles - gripą, maliariją, lėtinį tonzilitą, reumatas;
• psichogeniniai veiksniai - stiprūs streso sukrėtimai, pernelyg didelės intelektinės apkrovos;
• hormoniniai sutrikimai ir koregavimas nėštumo metu;
• lėtinės ligos, susijusios su vegetaciniais sutrikimais - bronchinė astma, arterinė hipertenzija, opiniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimai, nutukimas;
• įgimtas funkcinis hipotalamo sutrikimas.

Paauglystės liga pasireiškia pagreitinant ar lėtinant vaiko brendimą. Tai siejasi su sumažėjusia hipotalamijos hormonų gamyba ir dėl to organizmo metaboliniais sutrikimais. Labai dažnai tarp simptomų yra nutukimas - paauglių kūno svoris gali viršyti iki 200 proc., O riebalai nusėda būdingose ​​vietose (pečių, nugaros, sėdmenų). Išeikvojimas, net distrofija, yra daug mažiau paplitęs. Tai, kaip jau buvo minėta, dėl valgymo elgesio deformacijos - bulimija ir anoreksija (apetito stoka ir badas)

Endokrininiai sutrikimai pasireiškia dėl padidėjusio cukraus tolerancijos (prieš diabetinę būklę), pagreitinto brendimo (dažniau berniukų), berniukų vieno ar dviejų pusių ginekomastijos ir menstruacijų sutrikimų mergaitėms.

Psicho-neurologiniai ir vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai pasireiškia elgesio pokyčiais, pradedant nuo padidėjusio emocionalumo iki ekstremalios depresijos (savarankiškumo, aštrumo, dirglumo, pernelyg didelio jaudrumo), vizualiai blyškiu, drėgnu ir šaltu iki prisilietusios odos, dėl termoreguliacijos, bendro silpnumo ir išsekimas.

Diencefalinio sindromo gydymą, priklausomai nuo klinikinių požymių, ligoninėje atlieka neurologas, endokrinologas, ginekologas ir siūlo integruotą požiūrį. Pagrindinis gydymo dalykas yra ligos priežasčių šalinimas, komplikacijų palengvinimas ir metabolinių bei trofinių procesų normalizavimas paciento organizme. Šiems tikslams pasiekti naudojami šie terapiniai metodai:

1. 1. Antivirusinis ir antibakterinis gydymas infekcijos židinių atkūrimui hipotalamoje.
2. 2. Chirurginė intervencija ir konservatyvus gydymas, skirtas pašalinti navikus ir koreguoti smegenų traumų poveikį.
3. 3. Detoksikacijos priemonės. Jis atliekamas neurointoxication. Jis skirtas greičiausiai ir visiškam nuodingos medžiagos pašalinimui iš organizmo: nurodomas druskos tirpalų, natrio tiosulfato, gliukozės, fiziologinio tirpalo ir pan.
4. 4. Neuroendokrininiams sutrikimams gydyti naudojamas hormonų gydymas. Vykdomi slopinantys arba stimuliuojanti hormoniniai vaistai, taip pat atlieka pakeitimo funkciją. Vaistų parinkimą gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas, atlikęs išsamų tyrimą. Be to, skiriama speciali dieta, dopamino receptorių stimuliatoriai (bromokriptinas), raumenų relaksantai (fenitoinas) ir cukraus redukavimo priemonės (metamorfinas).
5. 5. Atkuriamoji terapija. Sudėtyje yra vaistų, skirtų smegenų kraujotakai gerinti (piracetamas, Vinpocetinas), B vitaminai, aminorūgštys (glicinas, Actovegin), kalcio papildai.
6. 6. Anoreksijai - apetito slopintuvai yra skirti kartu su dietos terapija svorio netekimui.
7. 7. Adrenerginiai blokatoriai, neuroleptikai, anksiolitikai (Pirroksan, fenobarbitalis, alkaloidai, belladonna, fulpiridas, nofizopamas). Paskirti kovoti su simpatinė-antinksčių krizė, turi hipotenzinį, antiabsteeninį, raminamąjį poveikį.
8. 8. Antidepresantai (tianeptinas, amitriptilinas, mianserinas ir tt). Naudojamas su psicho-neurologiniais simptomais.
9. 9. Fizioterapijos procedūros. Balneoterapija, elektroforezė su vitaminu B1, refleksoterapija ir galvaniniu apykakle pagal Shcherbak laikomi veiksmingais.
10. 10. Terapinė gimnastika, pasivaikščiojimai, pagarba miegui ir poilsiui.

Be tradicinių metodų, kaip pagalbinis metodas, galite naudoti diencepalinio sindromo apraiškų gydymą liaudies gynimo priemonėmis:

1. 1. Norint sumažinti apetitą ir sumažinti svorį, 1 bar.k. šaukštai sausai susmulkinkite 300 ml vandens. Užvirinkite 15 minučių, atvėsinkite, nuimkite, gerkite 1 valg. šaukštas 5 kartus per dieną tarp valgių.
2. 2. Norint sumažinti cukraus kiekį kraujyje, naudokite mėlynės lapų nuovirą, esant 1 šaukštai. šaukštas lapų 400 ml vandens. Lapai užpilkite verdančiu vandeniu, virinami 5 minutes, paimkite 2 kartus per dieną, 100 ml 20 minučių prieš valgį.
3. 3. Norint sumažinti kraujospūdį, naudojamas vaistų rinkinys, kurio dydis yra: 4 dalys laukinių rožių klubų klubų, 4 dalis gudobelės kraujo raudonųjų vaisių, trys ryklų vaisių vaisių dalys, 2 dalys krapų. 3 šaukštai. šaukštai mišinio supilkite 1000 ml verdančio vandens, virkite 3 minutes, atvėsinkite, padermę, paimkite 200 ml nuoviru 3 kartus per dieną. Tai nėra tinkamas gydytojo paskirtų antihipertenzinių vaistų pakaitalas.
4. 4. Kaip raminamieji, galite gaminti ir gerti mėtų ir citrinų balzamo arbatą du kartus per dieną.

Diencefalinis sindromas yra gana rimta liga, kuriai būdinga daugybė simptomų ir komplikacijų. Tačiau, laiku skiriant tinkamą gydymą ir atsižvelgiant į tai, ar pacientas laikosi visų medicininių receptų, dauguma nepageidaujamų reiškinių gali būti sumažintas iki minimumo ir gyventi normaliai.

Kas yra diencephalinis sindromas - simptomai, priežastys ir gydymas

Diencefalinis sindromas yra kompleksinis klinikinių požymių, atsirandančių dėl pažeidimų ir endokrininių sutrikimų, rinkinys. Jei atsiranda netgi nedideli sindromo požymiai, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą, kad paaiškintumėte priežastį.

1 Simptomai

Simptomai, galintys rodyti hipotalaminio sindromo atsiradimą, yra labai įvairūs ir įvairūs. Pirmieji patologijos požymiai prasideda iškart po etiopatogeninio faktoriaus poveikio arba per trumpą laiką. Įvairūs požymiai dėl to, kad hipotalaminis-hipofizės regionas atlieka daugybę funkcijų.

Diencefalinis sindromas yra kompleksinis klinikinių požymių, atsirandančių dėl endokrininių sutrikimų, rinkinys.

Pagrindiniai simptomai, rodantys diencepalinės krizės atsiradimą, yra šie:

• termoreguliacijos sutrikimai;
• gyvybiškai svarbių organų ir endokrininių liaukų veikimo sutrikimai;
• vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas;
• sutrikimai, atsirandantys lipidų ir baltymų apykaitoje;
• miegas ir budrumas;
• problemų, susijusių su skydliaukės, lytinių liaukų ir antinksčių liaukomis;
• dėl to apetito netekimas, todėl pacientui kūno svoris žymiai sumažėja, taip pat gali atsirasti anoreksija arba bulimija;
• yra sisteminiai galvos skausmai ir širdies skausmai;
• atsiranda arterinė hipertenzija ir kraujagyslių spazmai;
• prakaitavimas;
• diagnozuojama subfebrilinė temperatūra;
• virškinimo sistemos nestabilumas;
• nuotaikos svyravimai;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• ankstyva menopauzė;
• impotencija;
• padidėjęs arba sumažėjęs lytinis potraukis;
• padidėjusio troškulio jausmas;
• trofinių, odos ir raumenų sutrikimų atsiradimas;
• per didelis dirglumas, apatija arba nuolatinės depresijos būsenos;
• epilepsijos atsiradimas.

Tai ne visi simptomai, kurie gali reikšti, kad diencepalinis sindromas vystosi žmogaus organizme, bet tiksliai paaiškinti, kas tai yra, atskleis patologijos priežastį ir, atlikus tikslią diagnozę, tik kvalifikuotas medicinos specialistas galės rasti veiksmingą gydymą. specializuojasi šiuo klausimu. Norėdami atidėti apsilankymą pas gydytoją, tai nėra verta, nes tai gali sukelti nenumatytų ir rimtų pasekmių.

2 priežastys

Jei prieš pradedant veiksmingą gydymą pasireiškia diencepalinio sindromo simptomai, gydytojas turi atlikti keletą tyrimų, kurių rezultatai parodys tikslią ligos priežastį ir diagnozuos. Priežastys, galinčios sukelti ligos vystymąsi, gali būti labai daug, ir visos jos turėtų būti aptiktos kuo anksčiau, nes atsigavimo prognozė ir galimybė užkirsti kelią sunkioms komplikacijoms visiškai priklauso nuo to, kaip laiku skiriamas gydymas.

Kaip rodo medicinos praktika, pagrindiniai veiksniai, turintys tiesioginį poveikį hipotalamo ir hipofizės darbui, yra šie:

• vaisiaus hipoksija ir vaisiaus mityba;
• patologiniai procesai, kurie gali atsirasti moteriai antrą nėštumo pusę;
• vaiko gimimo sužalojimas;
• uždaras BMT;
• FPI;
• kraujagyslių ligos;
• hipertenzija;
• bronchinė astma;
• skrandžio opa;
• pernelyg didelis psichoemocinis perviršis;
• stresinės ir konfliktinės situacijos;
• didelis kraujo netekimas;
• įvairūs smegenyse augantys navikai;
• hormonų nepakankamumas;
• lėtinis intoksikacija;
• nėštumas;
• profesinių pavojų, taip pat poveikio aplinkai kenksmingiems komponentams;
• virusinės ir bakterinės infekcijos;
• ilgalaikis deguonies bado nebuvimas;
• kariesas;
• tonzilitas;
• sinusitas

Atkreipkite dėmesį! Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda sindromas, yra padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, dėl kurio toksinai ir mikrobai patenka į smegenų audinį.

Kalbant apie įvairius sužalojimus ir infekcinius procesus, kurie išsivysto žmogaus organizme, sparčiai vystosi cistinė ir meningoencefalito navikai. Todėl, kad būtų išvengta nepataisomų pasekmių, turėtumėte kuo anksčiau kreiptis į kvalifikuotą pagalbą, nes net nedidelis vėlavimas gali sukelti ne tik rimtų sveikatos problemų, bet ir mirtį.

3 Diagnostika

Diagnozuoti diencepalinį sindromą yra gana problemiškas. Visų pirma tai paaiškinama tuo, kad ji gali pasireikšti įvairiais būdais.

Kai tik gydytojas įtaria sindromo buvimą žmogaus organizme, nedelsiant paskiriami konkretūs bandymai, kad jį patvirtintumėte. Būtina atlikti gliukozės, tetrometrijos, elektroencefalografijos ir Zimnicko testo kraujo tyrimus. Be kitų dalykų, siekiant išsiaiškinti diagnozę, pacientas papildomai skiriamas, tokie tyrimai kaip homono analizė, ultragarsas, CT ir MR.

Be to, jei pacientas turi intrakranijinio spaudimo požymių ir yra įtarimų dėl navikų, žmogui priskiriamas smegenų branduolinis magnetinis rezonansas. Be to, pagalbinės procedūros, kurios gali būti nustatytos asmeniui gydytojo nuožiūra, gali apimti antinksčių ar kaukolės regėjimo laukų, pamatinės dalies ir radiografijos tyrimą, taip pat smegenų kraujagyslių doplerografiją.

MRI tyrimas

Tik po to, kai gydytojas turi visus pirmiau minėtų tyrimų rezultatus, jis galės tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti efektyviausią gydymą.

4 Prognozė ir gydymas

Kai žmogui diagnozuojamas diencepalinis sindromas, gydomi gydytojai, kaip ginekologas, endokrinologas, neuropatologas ir neurochirurgas. Efektyvi terapija kiekvienu atveju pasirenkama atsižvelgiant į diagnozę.

Tokiomis ligomis pacientams skiriamas simptominis, patogenetinis ir etiologinis gydymas. Šios kompleksinės terapijos tikslas yra normalizuoti medžiagų apykaitą, menstruacinį ciklą ir centrinių mechanizmų reguliavimą.

Pagrindinis gydymas yra toks:

1. Chirurginė intervencija - šis metodas yra pageidautinas, jei pacientas turi įvairių navikų, navikų, cistų ir galvos traumų.
2. Jei pacientui diagnozuojamas intrakranijinis spaudimas, gydymas yra tokių vaistų kaip Lasix arba Furosemide vartojimas.
3. Etiotropinio gydymo atveju, jei asmenyje aptinkami infekciniai procesai, gydymo esmė yra antibakterinių vaistų, taip pat sulfonamidų naudojimas.
4. Padidėjus autonominei nervų sistemai, pacientams skiriamas Dimedrol, Novocain arba Efedrinas.
5. Siekiant pagerinti smegenų kraujotaką, rekomenduojama naudoti tokius vaistus kaip Piracetamas, Vinpocetinas arba Cerebrolizinas, tačiau siekiant pagerinti biologinį t
6. Rekomenduojamas smegenų lektinis aktyvumas Difeninas arba karbamazepinas.
7. Įvairių patologijų atveju visiems pacientams rekomenduojama stiprinti agentus, tokius kaip antioksidantai, vitaminų kompleksai ir kalcio preparatai.
8. Taip pat rekomenduojama naudoti antispazminius, antipsichotikus ir ganglioblokatorius, tokius kaip Benzogeksony arba Pentamin.
9. Jei žmogui diagnozuojamas dirglumas ir psichikos sutrikimai, tuomet antidepresantai, tokie kaip Sonapaks, Grandaxine arba Pirroksan, yra būtinai skirti.
10. Kaip ir antihistamininiai vaistai, labiausiai paplitę yra difenhidraminas, taip pat suprastinas.

Pacientas yra pasirinktas sudėtinga terapija.

Be visko, kas yra gydymo procese, nepaisant to, kas diagnozuojama pacientui, rekomenduojama laikytis dienos ir mitybos. Be to, labai svarbu normalizuoti miegą, išvengti įvairių stresinių situacijų, nervų perviršio ir konfliktų situacijų, taip pat suteikti organizmui tinkamą poilsio laiką.

Kaip papildoma terapija, kai kuriais atvejais pacientams rekomenduojama mokyti auto- matiškai ir psichoterapijos metu. Be to, teigiamą poveikį visam kūnui ir gydymo trukmės sumažėjimą padeda atlikti procedūros, pvz., Gimnastika, fizioterapija, akupunktūra ir balneoterapija.

Kalbant apie atsigavimo prognozę, gana sudėtinga pasakyti kažką nedviprasmiško, nes viskas yra labai individuali ir visiškai priklauso nuo patologinio proceso ir priežasties savybių. Tuo atveju, kai žmogui diagnozuojamas negrįžtamas ir ilgalaikis pasikeitimas, tuomet jų šalinimui reikalinga chirurginė intervencija, nes visiškai neįmanoma susidoroti su tokia liga konservatyvios terapijos pagalba.

Jei kalbame apie problemas, susijusias su endokrinine funkcija, tuomet su laiku diagnozuojant ir gydant galima atsikratyti ligos per vienerius metus. Kai diencepalinį sindromą sukelia neurotrofiniai sutrikimai, taip pat įvairūs navikai, tuomet sindromas yra labai nepalankus. Kitais atvejais, jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų ir laiku kreipkitės į gydymo įstaigą stacionarinio gydymo pagalba, galite tikėtis lėto pagerėjimo ir palankių įvykių bei gydymo.

Diencefalinis sindromas yra rimtas sutrikimas, turintis neigiamą poveikį ir įtraukiantis visą žmogaus kūną. Štai kodėl, turėdami nedidelių požymių, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, nes kai kuriais atvejais net nedidelis delsimas ar nesilaikymas gydytojo rekomendacijų gali sukelti nepataisomų komplikacijų, kurios turi neigiamą poveikį visam žmogaus organizmui ir gali būti mirtinos.

Diencefalinis sindromas

Ne visada liga turi būdingų klinikinių požymių, kuriais remiantis galima tiksliai nustatyti. Kai kurios ligos yra tokios įvairios, kad jų diagnozė kartais būna didelių sunkumų.

Diencepalinis arba hipotalaminis sindromas yra daugelio klinikinių požymių patologija. Jis jungia autonominius, endokrininius, metabolinius, psichinius ir trofinius sutrikimus, kuriuos sukelia žarnos pažeidimas.

Diencefalinis sindromas ir hipotalamas

Hipotalamas (lat. Hipotalamas) arba hipotalamas - smegenų dalis, kuri kenčia nuo diencepalinio sindromo. Tai aukščiausias vegetatyvinis centras, kuris kontroliuoja visų endokrininių liaukų darbą: hipofizę, antinksčių liaukas, skydliaukės kiaušidės ir kasą.

Hipotalamas yra atsakingas už kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir šalinimo sistemas. Jis yra atsakingas už kūno temperatūros reguliavimą, miego ritmą ir budrumą, troškulio ir alkio jausmus, emocijas ir žmogaus elgesį.

Diencefalinio sindromo priežastys

Laivai, dalyvaujantys kraujo tiekime į hipotalamą, turi didelį pralaidumą. Tai daro juos neapsaugotus nuo įvairių žalingų veiksnių, kurių poveikis sukelia diencefalinio sindromo vystymąsi. Hipotalamijos funkcija gali nukentėti dėl šių priežasčių:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• perduota neuroinfekcija;
• navikų, kurie daro spaudimą hipotalamui, buvimą;
• sunkios vidaus organų ligos;
• hormoninis koregavimas nėštumo metu;
• gimimo trauma arba pogimdyminis kraujavimas;
• baltymų mitybos trūkumas, nevalgius, anoreksija nervosa;
• stresas ar psichikos sužalojimas;
• viršutinių kvėpavimo takų lėtinės infekcijos, urogenitalinės sistemos, virškinimo trakto židinių buvimas;
• apsinuodijimas (alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikų vartojimas, profesinis pavojus, aplinkos tarša).

Atsižvelgiant į daugialypę hipotalamo funkciją organizme, klinikinis jo pažeidimų vaizdas yra labai įvairus.

Įvairus klinikinis diencepalinio sindromo vaizdas

Dėl daugelio simptomų, susijusių su diencepaliniu sindromu, dažnai susiduria įvairių gydytojų gydytojai: endokrinologai, bendrosios praktikos gydytojai, ginekologai, neurologai, chirurgai, psichiatrai, dermatologai ir kt.

Diencefalinio sindromo atveju pastebimi šie sutrikimų tipai:

Augaliniai-kraujagyslių sutrikimai yra akivaizdi krizė, kurios metu yra: uždusimas, silpnumas, mieguistumas, prakaitavimas, pykinimas, retas pulsas, kraujospūdžio sumažėjimas, silpnumas, sumažėjęs motorinis aktyvumas. Vegetacinius-kraujagyslių dažnai pakeičia simpatinės ir antinksčių krizės, kurios, priešingai, pasižymi kraujospūdžio padidėjimu.

Termoreguliacijos pažeidimas pasižymi išvaizda šaltkrėtis, prakaitavimas, padidėjusi kūno temperatūra iki 38-39 ° C ir dažnai priverstinis šlapinimasis.

Neuromuskuliniai sutrikimai yra išreikšti astenija, bendru silpnumu ir silpnumu, lydimi subfebrilių ligų, alkio ir troškulio, nemigos ir nemalonių pojūčių širdyje. Ligos eiga dažnai būna paroksizminė.

Neurotrofiniai sutrikimai pasireiškia niežuliu, sausumu, neurodermitu ir spaudimu, virškinimo trakto opomis ir kaulų minkštinimu (osteomalacija). Atsižvelgiant į tai, pažymėta: mieguistumas, bendras silpnumas, silpnumas, drebulys ir troškulys. Ligos eiga yra trapumo.

Neuropsijos sutrikimams būdingas astenija, miego sutrikimas, psichinės veiklos lygio sumažėjimas. Tuo pačiu metu atsiranda haliucinacijos, nerimas ir baimė, dažnai nuotaikos pokyčiai, hipochondrijos sutrikimai, klaidinančios būsenos.

Hipotalaminė epilepsija yra ypatinga epilepsijos priepuolių forma, kurioje pagrindinis dėmesys skiriamas hipotalamijai. Iš jo sužadinimas perduodamas į žievės ir subkortikinius motorinius centrus. Išpuolių metu pacientas turi širdies plakimą, kurio temperatūra ir kraujospūdis (BP), drebulys, kvėpavimas, baimė. Elektroencefalograma (EEG) užfiksuoja epilepsijos protrūkius pavienių bangų pavidalu.

Neuroendokrininiai sutrikimai yra susiję su sutrikusi ne tik hipotalamo, bet ir kitų endokrininių liaukų funkcija: skydliaukės, antinksčių, hipofizės. Dažnai stebimos atskiros endokrininės funkcijos sutrikimų formos, tokios kaip: diabeto insipidus, hipotirozė, Itsenko-Kušingo liga, Sheehano sindromas. Pastarieji du dažnai randami ginekologo praktikoje, todėl apie juos kalbėsime išsamiau.

Diencefalinis sindromas: Kušingo liga

Itsenko-Cushing liga yra sunki neuroendokrininė liga, kai dėl hipotalamos pažeidimo padidėja jo specifinis faktorius, dėl kurio atsiranda pernelyg didelė adrenokortikotropinio hormono (AKTH) sintezė ir dėl to antinksčių gliukokortikoidai.

Ši liga dažnai išsivysto brendimo metu, po gimdymo ir abortų, kurią paaiškina hipotalaminio CNS pažeidžiamumas šiais laikotarpiais, ir gali atsirasti dėl smegenų sužalojimo ar neuroinfekcijos.

Pacientams, sergantiems Itsenko-Kušingo liga, padidėja kraujospūdis ir cukraus kiekis kraujyje. Su šia patologija yra riebalų nusėdimas kakle, pilvo ir šlaunų veiduose. Veidas tampa mėnulio, skruostų raudonas. Ant odos susidaro violetinės juostelės (striae), ant odos atsiranda bėrimas ir virimas.

Moterims, sergančioms Itsenko-Kušingo liga, menstruacinio ciklo sutrikimas, iki pilno menstruacijų dingimo (amenorėja), nevaisingumas, seksualinis potraukis mažėja, pastebima anorgazmija.

Pažymėtina, kad panašus klinikinis vaizdas atsiranda esant hipofizės ir antinksčių navikams (Itsenko-Kušingo sindromas).

Pacientų, sergančių Itsenko-Kušingo liga, tyrimą ir gydymą atlieka ginekologas-endokrinologas. Diagnozė nustatoma remiantis laboratorinių tyrimų metodais, nustatant AKTH ir kortikosteroidų kiekio padidėjimą šlapime ir kraujyje, taip pat naudojant specialius mėginius su deksametazonu.

Šie kompiuteriniai (CT) arba magnetinio rezonanso (MRI) tomografija gali atmesti hipofizės ir antinksčių navikus.

Diencepalinis sindromas po gimdymo (Simmonds-Skien sindromas)

Diencepalinis sindromas gali atsirasti po gimdymo. Nėštumo metu padidėja hipofizės - pagrindinės „pavaldžiosios“ hipotalamos - dydis ir masė. Jei po gimdymo moteris turi kraujavimą, atsakas pasireiškia vazospazmu, įskaitant smegenis. Tai prisideda prie išemijos vystymosi, o vėliau padidėjusio hipofizės nekrozės, taip pat hipotalamo branduolių. Ši būklė vadinama „Symmonds-Skien“ sindromu (hipotalaminis-hipofizės kacheksija, po gimdymo hipopituitarizmu).

Tai gali sutrikdyti visų endokrininių liaukų darbą: skydliaukę, kiaušidę, antinksčių liaukas. Būdingi ligos simptomai: laktacijos nebuvimas po gimimo ir staigus svorio sumažėjimas. Gali pasireikšti galvos skausmas, nuovargis, žemas kraujospūdis, anemijos simptomai (sausa oda, trapūs plaukai, širdies skausmas ir kt.).

Dėl moters kiaušidžių funkcijos pažeidimo menstruacijos dingsta, genitalijų atrofija. Hipotireozė pasireiškia plaukų slinkimu, edema, virškinimo trakto sutrikimais, atminties sutrikimu.

Simmondo-Skieno sindromo diagnozė pagrįsta hormoninio profilio tyrimu, kuris atskleidžia šių hormonų kiekio kraujyje sumažėjimą: somatotropinį (STT), skydliaukę stimuliuojančią (TSH), folikulus stimuliuojančią (FSH), luteinizaciją (LH) ir adrenokortikotropinę (AKTH).

Siekiant įvertinti hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcinę būklę, atliekami specialūs tyrimai su ACTH ir metapirono apkrova.

Pagal CT ir MRI duomenis, Symmonds-Skien sindromas gali atskleisti struktūrinius pokyčius Turkijos balnelyje, kaukolės pagrindo kauluose, ant kurių yra hipofizė.

Diencefalinio sindromo gydymas

Narkotikų gydymas diencepaliniu sindromu, priklausomai nuo jo vystymosi priežasčių, yra atlikti šias priemones:

• galvos smegenų ar gimdymo traumų pasekmių šalinimas;
• neuroinfekcijos terapija;
• chirurginis navikų pašalinimas;
• vidaus organų ligų kompensavimas;
• dietos skyrimas su pakankamai baltymų, riebalų ir vitaminų;
• svorio padidėjimas;
• visų lėtinės infekcijos židinių reabilitacija;
• intoksikacijos ir streso šalinimas;
• poilsio ir miego režimo organizavimas.

Siekiant normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir atkurti reguliarų menstruacinį ciklą, atliekamas diencepalinio sindromo gydymas vaistais.

Gydymas, priklausomai nuo klinikinių požymių, apima:

• vaistų, kurie veikia simpatinę veiklą;
• jei reikia, antihipertenzinis gydymas;
• B vitaminai;
• raminamieji ir antidepresantai;
• pakaitinė terapija su gliukokortikoidais ir tiroksino preparatais, taip pat su lytiniais hormonais (jei nurodyta);
• refleksas, balneoterapija ir fizioterapija.

Laiku aptikus diencepalinį sindromą ir jo tinkamą gydymą, ligos eigos prognozė yra palanki.

ginekologas Olga Pankova

Jei turite klausimų, nuotolinio konsultavimo metu galite juos paprašyti.

Sužinojote apie moterų sveikatos apsaugą nuo mano knygų: