Gma-glutamiltransferazė arba gama-GT, GGT yra fermentas, kuriame vyrauja inkstai, kepenys ir kasa. Ląstelių viduje šis fermentas patenka į kraują labai mažais kiekiais. Tačiau daugelyje patologinių sąlygų, susijusių su ląstelių struktūrų sunaikinimu, dideli gama-GT kiekiai gali patekti į kraują ir sukelti biocheminės kraujo analizės rezultatų pokyčius.
Šis fermentas dalyvauja svarbios amino rūgšties - glutamino - metabolizme. Ši medžiaga savo ruožtu dalyvauja daugelyje biocheminių procesų, įskaitant etilo alkoholio ar alkoholio naudojimą. Štai kodėl svarbu laikytis pasirengimo kraujo donorystei biocheminei analizei taisyklių - netgi nedideli alkoholio gėrimų, girtų tyrimo išvakarėse, kiekis gali kelis kartus pakeisti šio rodiklio vertes. Greita šventė palieka biocheminį „pėdsaką“ keletą dienų.
GGT aktyvumas žmogaus kraujyje yra ne didesnis kaip 55 V / l vyrams ir 38 V / l moterims.
Kodėl gama-gt lygis kraujyje keičiasi?
Be naujausių švenčių įrodymų, gama GT padidėjimas kraujyje gali reikšti ūminį pankreatitą, kepenų cirozę ir hepatitą. Tai taip pat rodo, kad dėl sužalojimo, autoimuninio proceso, pažeidžiama inkstų parenchija.
Be to, gmma-glutamiltransferazės koncentracija plazmoje padidėja kepenų, inkstų ir kasos piktybinių navikų. Onkologinėje praktikoje šio fermento lygio analizė naudojama ankstyvam šių organų metastazių diagnozavimui.
Kodėl padidėjusi gama GT?
Biocheminiai kraujo tyrimai gali daug sužinoti apie žmogaus kūno būklę. Vienas iš svarbiausių rodiklių yra „Gamma GT“. Ji turi kitus pavadinimus: gama-glutamiltransferazę, GGTP ir gama-glutamil-transpeptidazę.
Kas tai?
GGTP yra mikrosominis fermentas, susijęs su aminorūgščių metabolizmu. Jis yra ląstelių membranose ir citoplazmoje. Jų reikšmingos koncentracijos randamos kepenyse, kasoje, inkstuose ir prostatoje. Kadangi moterims nėra prostatos, Gamma-GT aktyvumas yra 2 kartus mažesnis. Mažas šio fermento kiekis randamas kituose audiniuose be raumenų audinio.
Skirtingų tyrimų metodų normos skiriasi, tačiau priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Didėjantis Gamma GT visada yra problemų ženklas. Rodiklis yra svarbiausias kepenų ligų diagnozei, nors ir kitų organų patologija, taip pat gali būti padidintas fermentų aktyvumas.
Pagrindinės GGTP veiklos padidėjimo priežastys yra šios:
- tulžies stazė - cholestazė;
- kepenų ląstelių mirtis - citolizė;
- alkoholio poveikis;
- vaistai;
- vėžio proceso vystymas;
- žalos kitiems organams.
Visi šie pokyčiai gali atsirasti dėl išorinių poveikių, taip pat dėl vidinių priežasčių, dėl kurių gali pakenkti kepenys ir kiti organai.
Cholestazės sindromas
Kepimo patologiją dažnai apibūdina tulžies stagnacija. Cholestazė yra dažniausia padidėjusios gamma-GT aktyvumo priežastis. Tuo pat metu rodiklis gali padidėti 5 ar daugiau kartų, palyginti su norma. Cholestazei būdingas susilpnėjęs tulžies susidarymas ir jo šalinimas iš tulžies sistemos į dvylikapirštės žarnos sistemą.
Jei šie sutrikimai yra susiję su pačios kepenų patologija, jie kalba apie intrahepatinę cholestazę. Jos priežastys gali būti:
- virusinis hepatitas;
- kepenų cirozė;
- pirminis ir antrinis sklerozuojantis cholangitas;
- toksiškos žalos (alkoholio, medicinos).
Jei stagnacija yra susijusi su tulžies pašalinimo iš ekstrahepatinių kanalų pažeidimu, tuomet ši sąlyga vadinama extrahepatine cholestaze. Pagrindinės priežastys:
- tulžies pūslės liga;
- kaulų auglių navikai;
- kasos vėžio ar skrandžio vėžys, dėl kurio susitraukia bendras tulžies kanalas.
Pagal tulžies rūgštis fermentai išsiskiria iš ląstelių membranų, įskaitant gamma-HT. Viskas pradeda tekėti į kraują. Oda tampa geltona, niežulys. Atsiranda keletas kitų simptomų. Be GGTP padidėjimo kraujyje yra šarminės fosfatazės, cholesterolio, tulžies rūgščių perteklius. Urobilinogenas pasireiškia šlapime. AlAT ir AsAT yra mažesniu mastu.
Norėdami kovoti su cholestaze, pirmiausia turite pašalinti priežastį. Jei tai yra akmenys ar navikai, juos reikia pašalinti. Jei reikia, naudojami hepatoprotektoriai. Siekiant pagerinti tulžies susidarymą ir nutekėjimą, cholagogo preparatai yra skirti:
- ursodeoksicholio rūgštis (Ursosanas);
- Hofitol;
- Flaminas;
- Hepabenas;
- kepenų mokesčiai.
Citolizės sindromas
Kepenų ląstelių mirtį lydi jų išsiskyrimas ir fermentų, įskaitant gamma-GT, įsiskverbimas į kraują. Citolizė stebima virusinių ir toksinių kepenų pažeidimų (alkoholio, narkotikų, toksinų) atveju. Taip pat galimas autoimuninis pažeidimas sisteminėse ligose, pavyzdžiui, sisteminės raudonosios vilkligės. Tuo pačiu metu gaminami antikūnai prieš kepenų audinius, kurie sukelia neigiamus pokyčius.
Tačiau pagrindinį vaidmenį atlieka hepatito B ir C virusai, kurie ilgą laiką negali pasireikšti. Biocheminės kraujo analizės pokyčiai nustatomi atsitiktinai, o po kelių papildomų tyrimų nustatomas lėtinio virusinio hepatito diagnozavimas. Jei procesas yra ūmus, tada gama-GT padidėja prieš aminotransferazes (AlAT, AsAT). Ligos aukštyje jo aktyvumas tampa mažesnis, tačiau šis rodiklis taip pat normalizuojasi daug ilgiau.
Kepenų pažeidimas gali sukelti Epstein-Barr virusą, kuris yra infekcinės mononukleozės vystymosi priežastis. Tuo pačiu metu būdingas ryklės uždegimas, limfmazgių ir karščiavimas.
Hepatotoksiniai nuodai turi rimtą žalą:
- braškės blyškios rupūžės;
- arsenas;
- cianido;
- fenolis ir jo dariniai;
- pesticidai;
- bakterijų toksinai.
Siekiant pagerinti kepenų būklę ir normalizuoti fermentus, būtina išsiaiškinti ir pašalinti tokių pokyčių priežastis. Esant tokiai situacijai, hepatoprotektoriai ateina į gelbėjimą, dėl kurių atkuriamos hepatocitų ląstelių membranos ir normalizuojama kepenų funkcija.
Gydymui galima naudoti:
- esminiai fosfolipidai - Essentiale, Essliver;
- būtini fosfolipidai su glicirizo rūgštimi - Phosphogliv;
- ademetioninas - Heptoras, Heptralis;
- ursodeoksicholio rūgštis - Ursosan, Ursofalk;
- Žoliniai preparatai - Carsil, Silibinin, Legalon.
Alkoholio poveikis
Alkoholis stimuliuoja GGTP gamybą. Tai papildo tiesioginį toksinį poveikį. Žmonėms, kurie geria daug ir dažnai, šio rodiklio padidėjimo laipsnis aiškiai priklauso nuo naudojamo etilo alkoholio kiekio. Šis testas gali būti sėkmingai naudojamas alkoholizmui nustatyti ir gydymui stebėti. Jei 10 dienų atsisakote alkoholinių gėrimų, gama-GT aktyvumas kraujyje sumažėja 50%.
Rekomendacija čia yra viena - nustokite gerti alkoholinius gėrimus. Priešingu atveju atsiras alkoholio kepenų liga, pasireiškianti riebiu infiltravimu (riebalinė hepatosis), po to kepenų ląstelių atrofija. Kitas žingsnis yra alkoholio cirozė. Ir tai yra negrįžtami pokyčiai.
Vaistų įtaka
Daugelis vaistų, kurie turi hapatotoksinį poveikį, turi įtakos fermentų susidarymui. Tai apima:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - paracetamolis, indometacinas, nimesulidas, aspirinas, diklofenakas;
- antibiotikai - amoksiklavas, tetraciklinas, doksiciklinas, klaritromicinas, levofloksacinas, nitrofuranai, sulfonamidai, cefalosporinai;
- TB vaistai - izoniazidas, rifampicinas;
- hormoniniai agentai - estrogenai, androgenai, anaboliniai steroidai, kortikosteroidai;
- antipsichotikai - aminazinas, haloperidolis;
- barbitūratai - fenobarbitalis;
- antikonvulsantai - benzono, karbamazepino, diazepamo;
- vaistai nuo vėžio;
- priešgrybeliniai vaistai - amfotericinas, griseofulvinas, ketokonazolas, flukonazolas;
- anestezijos agentai, esteriai, halotanas, chloroformas;
- širdies ir kraujagyslių vaistai - antikoaguliantai, nifedipinas, kaptoprilas, diuretikas, enalaprilis, amiodaronas, losartanas, antiangininis, statinai;
- kitos grupės - azatioprinas, allopurinolis, metotreksatas.
Tai nėra visas sąrašas. Kepenų fermentų indukcija dažnai derinama su tiesioginiu toksiniu poveikiu ir cholestaze. Jei gydymo metu nustatomas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas, tada vaistas atšaukiamas ir pakeičiamas kitu. Hepatoprotektoriai padeda atkurti sutrikusią kepenų funkciją.
Naviko pažeidimas
Didelis GGTD padidėjimas stebimas kepenų vėžiu, tiek pirminiu, tiek metastazių atsiradimu. Fermentų aktyvumas gali didėti kasos vėžiu, taip pat vyrų prostatos. Šis rodiklis sumažėja remisijos laikotarpiu, didėja su ligos progresavimu.
Gama-GT padidėjimas priklauso nuo daugelio veiksnių: ląstelių mirties, stagnacijos ortakiuose ir toksinio poveikio vėžio intoksikacijos fone.
Yra tik viena išeitis - vėžio gydymas chirurginiu būdu arba chemoterapija. Tačiau pati chemoterapija gali padidinti kepenų fermentų aktyvumą.
Kitos priežastys
Kadangi fermentas yra daugelyje organų, jo padidėjimą galima stebėti įvairiomis ligomis:
- Kasos uždegimas - pankreatitas.
- Cukrinis diabetas, dažnai susijęs su kasos patologija.
- Hipertiroidizmas - tirotoksikozė.
- Sunkus širdies nepakankamumas, kuriame susidaro perkrovos ir susidaro kepenų cirozė.
- Inkstų liga: glomerulonefritas su nefroziniu sindromu, pielonefritu, inkstų nepakankamumu.
- Neurologinės ligos.
- Traumos.
- Smegenų ligos
- Burn (didžiausias gamma-GT padidėjimas po maždaug 10 dienų).
- Hormoninių preparatų priėmimas skydliaukės liaukoms.
Tačiau gamma-GT apibrėžimas yra jautriausias kepenų patologijos testas, dar labiau informatyvus nei kiti žymenys: AlAT, AsAT, šarminė fosfatazė. Ir jei ji pakyla, pirmiausia reikia ieškoti priežasties. Šį rodiklį galima stebėti gydymo veiksmingumui įvertinti.
Gama GT padidėjo: fermento ir galimų ligų diagnozė
Norint nustatyti žmogaus kūno sveikatą ir nustatyti įvairias ligas, naudojami keli skirtingų kraujo tyrimų tipai. Vienas iš jų yra gama-glutamiltransferazės arba gama GT testas. Ši analizės rūšis taip pat gali būti vadinama GGT, taip pat gama-glutamilo transpeptidazės skaidymu.
Dažniausiai šios rūšies analizė naudojama kartu su kitų tipų bandymais ir tyrimais, siekiant įvertinti sveikatos būklę arba diagnozuoti ligą, tačiau GGT normos pakeitimas aiškiai rodo kai kurias ligas ir sąlygas. Pavyzdžiui, lėtinis alkoholizmas sukelia rimtų šio fermento lygio pokyčių, kurie atsispindi tyrimo rezultatuose.
Gamma GT: fermentų aprašymas ir diagnostika
GGT: vertė, paskirtis, paruošimas ir analizė
Gama-glutamilo transpeptidazė arba GGT yra kepenų ląstelėse ir tulžies takuose randamas fermentas. Jis padeda skatinti daugelį biocheminių procesų ir nėra tiesiogiai kraujyje.
Šis fermentas patenka į kraujotaką tik po ląstelių naikinimo, todėl GGT lygis nuolat svyruoja, bet normalu. Jei yra kokia nors patologija, ląstelių sunaikinimo procesas didėja, o fermento kiekis kraujyje labai padidėja. Didžiausias gamma GT padidėjimas rodo rimtų ligų buvimą ir padeda diagnozuoti.
Analizuojant kraujas paimamas iš venų ir tiriamas kraujo serumas. Bandymas atliekamas ryte, visiškai tuščiame skrandyje.
Analizės rengimo taisyklės yra paprastos ir nesiskiria nuo kitų kraujo tyrimų tipų reikalavimų, tačiau turi būti laikomasi.
Prieš atlikdami kraujo tyrimą, turite nutraukti valgyti bent pusę dienos. Prieš analizę turėsite susilaikyti nuo rūkymo. Bet kokie alkoholiniai gėrimai, net ir mažai alkoholiniai, turės būti palikti vieną dieną prieš apsilankant laboratorijoje - net ir nedidelis kiekis alkoholio turės įtakos rezultato teisingumui. Kaip ir kitų tipų kraujo mėginiuose, rekomenduojama palaikyti emocinę ramybę ir fiziškai neviršyti.
Naudingas vaizdo įrašas - kepenų ligos: vystymosi ypatybės ir gydymo metodai.
Priskirti tokią analizę šiais atvejais:
- Nustatyti kepenų pažeidimo būklę ir lygį.
- Kepenų vėžio, kasos ir prostatos vystymosi stebėjimas.
- Nustatant alkoholizmą ir stebint gydymo poveikį lėtiniams alkoholikams.
- Pavojingų vaistų poveikio kepenims vertinimas.
Apie įvairių pažeidimų buvimą vidaus organų darbe sako analizės rezultatas, kuriame padidėjo GT diapazonas.
Dekodavimas: normalus
Suaugusiems vyrams gama GT yra padidėjusi, lyginant su tos pačios amžiaus moterimi, nes šiame fermente yra toks specifinis vyrų organas kaip prostatos liauka. Viso žmogaus gyvenime GGT lygis išlieka stabilus.
Naujagimiams GGT yra labai aukštas, bet paprastai normalizuojasi per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Šio fermento vertės yra dar didesnės neišnešiotiems kūdikiams.
Fermento didinimo priežastys
Didelis fermentų kiekis: galimos priežastys
Jei po analizės paaiškėja, kad HT gama yra padidėjusi, tai gali reikšti didelius vidaus organų funkcionavimo pokyčius. Tačiau, jei asmuo vartojo alkoholį, tai gali turėti įtakos bandymo rezultatui, todėl rekomendacijos pasiruošti bandymui pabrėžia būtinybę iš anksto atsisakyti alkoholinių gėrimų.
Dėl šios GGT savybės ši analizė rodo, kad reikia nustatyti lėtinio alkoholizmo būklę. Asmuo, kuris po kurio laiko girtas degtinės ar kito alkoholinio gėrimo, gama GT rodikliai yra sumažėję iki normalaus, o alkoholikais jie išlieka aukšti, kartais gana reikšmingi. Be to, didelis GT kiekis gali reikšti ūminio apsinuodijimo alkoholiu būseną.
Be alkoholio priklausomybės diagnozavimo, ši analizė naudojama kontroliuojant gydymo kokybę žmonėms, sergantiems lėtiniu alkoholizmu.
Nuolatinis rodiklių mažėjimas ir jų stabilizavimas normaliu lygiu rodo, kad gydymas efektyviai veikia ir asmuo atsigauna. GGT analizė su aukštais rezultatais rodo, kad pacientas turi daugybę ligų. Tarp jų gali būti rimta grėsmė paciento sveikatai ir gyvybei.
GGT: nenormalumas - galimos ligos
Padidėjusi gama GT rodo šių ligų buvimą:
- Kasos pažeidimai. Tai gali būti cukrinis diabetas, ūminio ar lėtinio pankreatito atvejis, lydimas įvairių nepalankių sąlygų, pavyzdžiui, cistos arba kito gerybinio naviko susidarymas. Labai didelis GGT normos viršijimas gali rodyti kasos vėžio buvimą.
- Kepenų liga. Jų yra daug: komplikacija po Botkin ligos, hepatito B ir C, cholecistitas, akmenų tulžies pūslės ir ortakiai, tulžies pūslės ligos komplikacijos, įskaitant po operacijos, cirozė, įskaitant alkoholio sukeltą tulžies cirozę, gerybinė ir piktybiniai kepenų navikai, obstrukcinė gelta, sukeltas spaudžiant tulžies kanalus ir nesugebėjimas transportuoti tulžies. Metastazės į kepenis iš kitų organų vėžio pažeidimų atveju (dažniausiai krūties ir plaučių vėžiu). Pirminis sklerozuojantis cholangitas yra autoimuninė liga, siejama su sumažėjusiu tulžies latakų pralaidumu.
- Infekcinė mononukleozė yra ūminė virusinė liga, kurią lydi didelis karščiavimas, sunkus ryklės uždegimas, padidėję ir uždegę limfmazgiai. Dažnai yra neigiamas poveikis kepenims.
- Inkstų liga. Tai yra: ūminis pyelonefritas, lėtinis pielonefritas ūminėje stadijoje, glomerulonefritas, inkstų navikai, įskaitant piktybinius.
- Prostatos vėžys.
- Autoimuninė liga - sisteminė raudonoji vilkligė. Su šia liga žmogaus imuniteto antikūnai suvokia savo audinius kaip svetimus ir užpuolė juos, sukeldami ligą.
- Širdies nepakankamumas.
- Miokardo infarktas, bet ne ūminiame etape, bet antrinis kepenų dalyvavimas dėl padidėjusio širdies nepakankamumo.
- Padidėjęs skydliaukės veikimas - hipertirozė.
Be ligų, tam tikri vaistai, pvz., Askorbo rūgštis, aspirinas, barbitūratai, antibiotikai, antidepresantai, hormonai, priešgrybelinės medžiagos ir daug daugiau, gali turėti didelį GGT kiekį.
Gamma-GT tyrimas ne visada yra pakankamai informatyvus, kad būtų galima tiksliai nustatyti esamą ligą iš šio mėginio. Paprastai ji tampa visapusiškos ligų diagnozės dalimi.
Kodėl gama gt fermentas gali būti atnaujintas ir ką daryti
Siekiant diagnozuoti ligas ir ligas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai, naudojami keli diagnostikos metodai. Vienas iš jų gali būti gama GT (gama-glutamiltransferazė) mėginys. Antrasis šio tyrimo pavadinimas yra GGT. Dažniausiai analizė naudojama visapusiškame tyrime kartu su kitų rūšių tyrimais. Šiuo rodikliu galima lengvai nustatyti kelias ligas, pvz., Lėtinę priklausomybę nuo alkoholio.
Daugiau apie fermentą
Šis komponentas yra fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių medžiagų apykaitos procesuose. Gamma GT yra kepenų, inkstų, prostatos ląstelių citoplazmoje ir membranose.
Moteriškos kūno sudedamosios dalies koncentracija yra daug mažesnė.
Fermentą galima rasti kituose organuose ir audiniuose, išskyrus raumenis.
Jo įprastiniai indikatoriai gali skirtis priklausomai nuo paciento lyties ir amžiaus. Nemanau, kad padidėjęs GT diapazonas - tai visada blogas. Kartais tai yra tik fiziologinių procesų ar pokyčių atspindys. Rodiklis daugiausia naudojamas kepenų ligai aptikti.
Kodėl ji gali pakilti virš normos? Tai atsitinka kepenų perkrovimo arba organų ląstelių mirties atvejais.
Fermento padidėjimas kraujyje dėl alkoholio, narkotikų poveikio. Onkologinių ligų, kitų organų ligų buvimas taip pat neigiamai veikia jo lygį.
Kaip atliekama analizė?
Gama GT lygis nuolat kinta, tačiau jis neviršija normos. O sunkios ligos atveju arba paspartinus ląstelių naikinimą, fermento koncentracija padidėja.
Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).
Analizei atlikti laboratorinis technikas paima veninį kraują ir atlieka serumo tyrimą.
Kraujo mėginiai imami ryte. Pasiruošimas kraujo tyrimui nereikalauja specialių įvykių ir yra laikomas standartiniu. Tai paciento tuščias skrandis, mesti rūkyti ir alkoholis. Be to, pacientui nerekomenduojama būti nervų.
Ką galima nustatyti tokiu tyrimu? Kraujo mėginys padės nustatyti kasos vėžį arba paciento prostatą. Be to, ji diagnozuoja alkoholizmo buvimą lėtinėje stadijoje.
Tokiu pavyzdžiu galima stebėti, kaip stipriai toksiškos medžiagos veikia organą.
Kas gali turėti įtakos rezultatui?
Prieš vartodamas kraują, gydytojas arba laboratorijos technikas turi informuoti subjektą apie apribojimus. Jei šių sąlygų nesilaikoma, bandymo rezultatai gali būti iškraipyti.
Norint iškreipti fermento rodiklį, galima valgyti, nes organizmas išskiria veikliąsias medžiagas, kai maistas patenka į kūną.
Prieš bandymą nerekomenduojama rūkyti ir gerti net silpno alkoholio.
Dekodavimo rezultatai
Gydytojo gautos analizės aiškinimas. Jų pagrindu jis gali patvirtinti arba paneigti daugelio patologijų buvimą organizme.
Cholestazėje, ūminėje ir lėtinėje hepatito formoje, ir pankreatitu, padidėja fermento kiekis. Pakeičiami rodikliai ir paciento priklausomybė nuo alkoholio, piktybiniai navikai.
Vartojant kontraceptikus ir daug kitų vaistų, koncentracija gali didėti.
Gama-glutamilo transpeptidazė priklauso nuo paciento lyties ir amžiaus grupės.
Kraujo mėginio apdorojimo metodai yra skirtingi, taip pat ir jų tikrinimo įranga, todėl normose nurodytos vertės gali priklausyti nuo įrangos ar paciento amžiaus.
Jei paciento tyrimas atskleidė fermento lygio padidėjimą, tai neturėtumėte bijoti. Siekiant aptikti ligas ir jas diagnozuoti, būtina koreluoti kraujo tyrimų duomenis su ALT arba AST.
Ši vertė gali reikšti gydytojui, koks yra perkrovos procesų plitimas kepenyse.
Jei mėginys yra daugiau nei 50 kartų didesnis už normaliąją vertę, o likusieji fermentai lieka nepakitę, tai reiškia, kad pacientas turi lėtinį alkoholizmą.
Gama rm lygis didėja rūkantiesiems, rūkantiems daugiau kaip 40 cigarečių per dieną.
Panašūs rodikliai atskleidžiami iššifruojant antsvorio turinčių žmonių analizę, ypač jų KMI yra daugiau nei 30 vienetų.
Tokiais atvejais komponentas gali padidėti 50%.
Kokios vertės laikomos padidintomis?
Norint suprasti, kas yra padidėjusi fermento vertė, normaliąją vertę reikia pridėti 10%.
Normalios normos kiekvienai pacientų grupei skiriasi priklausomai nuo lyties ir amžiaus grupės.
Vaikams, kurie nesulaukė pusmečio amžiaus, normalus rodiklis laikomas 2–4 kartus didesniu nei suaugusiojo fermento koncentracija.
Atsižvelgiant į tai, kad prostatos ląstelėse yra gama GT, vyrų pacientams 25% yra aukštesnis nei moterų.
Po to fermentų kiekis kraujyje pradeda mažėti, o nuo 6 iki 12 mėnesių amžiaus turėtų būti maždaug 34 vienetai vienam litrui kraujo, o nuo 12 mėnesių iki 3 metų jis sumažėja iki 18 vienetų. Vaikai nuo 6 iki 12 metų amžiaus yra 17 vienetų.
Paauglių mergaičių brendimo metu (nuo 12 iki 17 metų) geriausias rodiklis yra 33 vienetai kraujo litrui, o paaugliams - šiek tiek didesnis nei 45 vienetai.
Suaugusiems vyrams gamma GT svyruoja nuo 10 iki 71 vienetų vienam litrui kraujo, o moterims nuo 6 iki 42 vienetų.
Nėščioms moterims fermentų kiekis kraujyje yra gerokai didesnis nei sveikam pacientui. Taip yra dėl padidėjusios inkstų apkrovos, be to, moterys, turinčios būsimą kūdikį, nėštumo metu dažnai gauna pyelonefritą ar glomerulonefritą. Tokiu atveju dažnai atsiranda kepenų patologijos, dažnai yra antsvoris, o širdies raumenų apkrova didėja.
Visi šie veiksniai arba vienas iš jų gali sukelti fermento koncentracijos padidėjimą kraujyje.
Simptomai ir padidėjusių verčių požymiai
Pacientas dažnai turi niežulį, jaučiasi silpnas, jaučiasi blogai, pradeda silpnėti. Dažnai prieš odos pageltimą, žmogus gali jaustis blogai, pertraukos, pastebėtas viduriavimas. Dažnai, jei būklę sukelia kepenų patologija, ji gali patekti į hipochondriją, dešinėje.
Apskritai šios būklės pasireiškimas priklauso nuo ligos, kuri ją sukėlė.
Kai kurioms ligoms gali pasireikšti svorio kritimas, stiprus skausmas, apatija, nesuderinamumas ir kiti simptomai.
Pavojai ir pasekmės
Pati savaime padidėjusi GT gama nėra patologija, tai tik žymeklis, atspindintis žmogaus kūno būklę. Jis naudojamas diagnozuoti kepenų ląstelių problemų buvimą arba nebuvimą.
Daugelis patologijų, kurios sukelia šio fermento padidėjimą, sukelia sunaikinimą ir ląstelių mirtį, organizmas pradeda pašalinti toksinus ir kenksmingas medžiagas, organizmas palaipsniui tampa apsvaigęs.
Priežastys
Vaistai
Tam tikrų vaistų priėmimas gali neigiamai paveikti tulžies klampumą, sumažindamas jo judėjimą per ortakius. Šie vaistai apima ciklosporiną, geriamuosius kontraceptikus, vaistus, kurie kovoja su grybeline infekcija, paracetamolį ir nesteroidinius vaistus.
Kai asmuo nustoja vartoti šiuos vaistus, HT gamma normalizuojasi 4–16 savaičių.
Hepatitas
Fermentų kiekis kraujyje gali padidėti dėl skirtingų etiologijų, alkoholio hepatito ir narkotikų sukelto hepatito virusinio hepatito. Šiuo metu kepenų ląsteles veikia virusas, cheminė ar toksinė medžiaga.
Padidėjusi reikšmė taip pat atsiranda lėtinio įvairių rūšių kilmės hepatito atveju.
Ši sąlyga atsiranda dėl organo ląstelių nekrozinio proceso ar uždegimo, kuris trunka ilgiau nei šešis mėnesius.
Kitos kepenų ligos
Padidėjęs fermento kiekis gali būti stebimas riebalų kepenų degeneracija arba organinių ląstelių pakeitimu jungiamuoju audiniu, ląstelių mirtimi ir audinių funkcijos pablogėjimu ciroze, fibroze ir kepenų steatoze.
Žiūrėti vaizdo įrašą apie būtinus kepenų tyrimus.
Onkologiniai pasireiškimai
Aiškiai padidėja geno GT lygis organo vėžio viduje arba metastazių įsiskverbimas į kepenis iš netoliese esančių organų.
Dažnai vertybių padidėjimas sukelia gerybinius navikus ir cistas.
Mažiau dažni yra šios priežastys, dėl kurių padidėja fermento kiekis kraujyje:
- Uždegiminiai tulžies pūslės procesai
- Kasos uždegimas
- Vidaus organų vėžys
- Diabetas
- Lėtinis alkoholizmas
- Apsinuodijimas organizmu su toksinais ar narkotikais
Gydymas
Gydymo būklė yra pagrįsta diagnozavimu, nustatant ligos priežastį, sukeliančią padidėjusį kraujo fermentų kiekį. Atliekamas simptominis kepenų, kasos, tulžies pūslės ar prostatos ligų gydymas.
Kepenų patologijos gydomos vaistais. Norėdami tai padaryti, naudokite cholagogą, hepatoprotektorius. Šie vaistai padeda atkurti medžiagų apykaitos procesus, atkurti efektyvumą, gerina tulžies išsiskyrimą.
Be to, gydoma vaistais, kurie ištirpina akmenis tulžies latakuose.
Taip pat svarbu yra tinkama mityba, kuri turėtų būti reguliari ir dalinė. Maisto ruošimui gydytojai rekomenduoja garinti arba kepti krosnyje. Maistas, kuris dirgina virškinimo traktą, riebalinę mėsą, žuvį ir subproduktus, yra pašalinamas iš dietos.
Papildyti terapiją su liaudies gynimo priemonėmis, gydant medumi, vaistažolių preparatais, kiaulpienių uogiene, alyvuogių aliejumi ir kitomis improvizuotomis priemonėmis. Šis gydymas gali būti atliktas tik pasitarus su gydytoju.
Onkologinės ligos yra gana sunkiai išgydomos, nes paprastai diagnozuojama per vėlai, o tai padidina mirties tikimybę.
Gydytojai rekomenduoja gydyti piktybinius navikus chemoterapijai, mokyti, vartoti ne narkotines ir narkotines skausmas.
Jei vėžys veikia, operacija atliekama su piktybinio naviko ekskrementu.
Prevencija
Nėra prevencinių priemonių gama GT stabilizavimui, nes jos padidėjimas nėra pagrindinė priežastis. Tai yra tik sunkios ligos buvimo organizme pasekmė.
Efektyviam gydymui būtina diagnozuoti šio rodiklio padidėjimo priežastį ir laiku atlikti gydymą.
Jei vaisto vartojimas sukelia padidėjusį fermentą, po gydymo ir nutraukus vaisto vartojimą jis atsigaus.
Siekiant sumažinti kepenų pažeidimo tikimybę, turėtumėte būti mažiau nervingi, stenkitės nevartoti alkoholinių maisto produktų, nevartokite virškinimo trakto sunkiais patiekalais.
Išvada
Fermento kiekis kraujyje paprastai yra daugelio kasos ir kepenų bei kitų vidaus organų ligų žymeklis. Norint nustatyti pagrindines priežastis, būtina atlikti papildomą tyrimą ir numatyti tinkamą gydymą. Taigi galite sustabdyti kepenų ląstelių sunaikinimą, atkurti jo funkciją, pagerinti tulžies eigą, pašalinti akmenis tulžies pūslėje.
Nėra veiksmingų prevencinių priemonių šio komponento koncentracijai kraujyje stabilizuoti, nes tai nėra pagrindinė ligos priežastis, o pasekmė.
Siekiant sumažinti šių ligų tikimybę, pacientas turėtų valgyti teisingai, atsisakyti blogų įpročių ir vartoti toksiškus vaistus.
Gamma GT padidėjo vyrams
GGT (gama-glutamiltransferazė) yra fermentas, kuris kaupiasi daugiausia žmogaus išskyrimo sistemoje ir atspindi jo būklę. GGT tyrimas dažnai atliekamas kartu su kitais laboratoriniais tyrimais, kad būtų galima diagnozuoti ligas.
Kas yra GGT?
Medicinos praktikoje GGT yra žinomas dar vienas pavadinimas - GGTP (gama-glutamilo transpeptidazė). Kraujo gama-GT nėra, tačiau į ląstelių sunaikinimą patenka į kraujotaką. Šis procesas sukelia nuolatinius fermento vertės svyravimus (ypač padidėjimą).
Pagrindinis GGT uždavinys yra skatinti biocheminius organizmo procesus, tokius kaip kepenų detoksikacija. Taigi, imant mėginį, galima patikimai nustatyti patologinio proceso buvimą šiuose organuose:
- inkstai;
- kepenys;
- blužnis;
- prostatos liauka;
- tulžies pūslė.
Kitų organų ligomis taip pat didėja GGT.
Fermento didinimo priežastys
Didėjanti GGT fermento vertė visų pirma kalba apie organų patologinius procesus. Tačiau yra vienas įspėjimas: jei asmuo prieš vartojant bandymą vartojo alkoholį, tai 100% gali turėti įtakos bandymo rezultatams.
Gamma-GT fermento jautrumas alkoholiui leidžia tiksliai atpažinti lėtinį alkoholizmą.
GGT mėginys nėra stabilus, pastovus. Fermentų indekso pokytis dažnai būna laikinas ir grįžta į normalią priežastį. Apsvarstykite visus veiksnius atskirai.
Kai GGT šiek tiek ir laikinai pakyla?
Jei kiti laboratorinių tyrimų rodikliai nenurodo patologijos raidos, nerimaujama. Bandymo rezultatams įtakos turi ir alkoholio vartojimas, ir kiti veiksniai:
- vaistai, tirštinti tulžį;
- mažas fizinis aktyvumas;
- antsvoris;
Nedidelis GGT padidėjimas jau rodo uždegiminius procesus organizme. Jei bandymo rezultatas yra pervertintas 2-3 kartus, neįtraukite tulžies takų ligų ir PZHZH (kasos).
Mėginių rezultatus veikia:
- hepatotoksiniai vaistai (NVNU, barbitūratai, geriamieji kontraceptikai, antipsichotikai, antibiotikai);
- mononukleozė;
- neurologinės ligos;
- nudegimai;
- sužalojimai;
- hepatitas;
Laboratorinius rezultatus patvirtina kiekvienos konkrečios ligos požymiai.
Kodėl rodomi kritiniai gama-gt parametrai?
Kritinės GGT rezultatų vertės (10 kartų nukrypimas nuo normos) sukelia sunkias, lėtines ligas:
- miokardo infarktas;
- širdies nepakankamumas;
Ilgalaikis alkoholio vartojimas padidina GGT indeksą 10-30 kartų! Norint normalizuoti gamma-GT, reikės nuo kelių dienų iki kelių savaičių visiškai atsisakyti alkoholio.
Moterų gama-GT padidėjimo priežastis dažniau sukelia prostatos navikas arba lėtinis alkoholizmas.
Atkūrimo laikotarpio trukmę veikia:
- naudojimo trukmė ir dažnumas;
- alkoholinio gėrimo rūšis, naudojimo apimtis;
- kepenų būklė ir bendra kūno būklė.
Ateityje, naudojant GGTP analizę, stebės gydymo veiksmingumą ir paveiktų organų atsigavimo greitį.
Gama-GT verčių normos
Paprastai gama-GT yra ląstelių citoplazminėje ir membraninėje struktūroje. Tuo pačiu metu pažymima, kad, skirtingai nei vyrai, moterys turi 2 kartus mažesnę normą. Taip yra dėl to, kad vyrams yra prostatos liauka.
Naujagimiams GGT vertė yra labai didelė, bet yra normalizuota pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Kiti rodiklių rodikliai pateikiami skaičiais.
Moterų ir vyrų padidėjusios gama-GT priežastys, kaip normalizuoti?
Gama-glutamiltransferazė (gama-glutamiltranspeptidazė) yra vienas iš kepenų ir kasos fermentų, dalyvaujančių tam tikrose biocheminėse reakcijose. Tiesiogiai kraujyje GGT gali būti minimalus kiekis, nes ląstelės nuolat atnaujinamos, o jų skilimo produktai patenka į kraują.
Tačiau GGT lygio padidėjimas virš normos (specifinis įvairių amžiaus grupių ir lyties rodiklis) visada rodo, kad yra kepenų, kasos ir inkstų patologinis procesas.
Gamma GT modernizuota - ką tai reiškia?
Didžiausias gama-GT aktyvumas stebimas inkstų, tulžies latakų, kepenų, bet kituose organuose ir sistemose fermentas yra minimalus (smegenų, širdies, skeleto raumenų, žarnyno, blužnies, prostatos audiniuose).
Kai GGT kiekio kraujyje vertė smarkiai pakyla, tai gali būti kelios priežastys:
- cholestazė (tulžies stagnacija);
- citolizė (kepenų ląstelių mirtis);
- alkoholio poveikis;
- vaistų vartojimas;
- onkologiniai procesai;
- kitų organų patologijos.
Kai kuriais atvejais (alkoholio ar narkotikų intoksikacija) padidėjęs GGT kiekis yra laikinas ir gali normalizuotis be gydymo. Todėl rekomenduojama atlikti pakartotinius GGT tyrimus.
Kada analizė priskiriama GGTP
Fermento kiekis serume yra labiausiai informatyvus, kai:
- kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų patologijų diagnostika;
- onkologinių procesų stebėsena;
- stebėti hepatobiliarinės sistemos ligų gydymą;
- alkoholizmo stebėjimas;
- nustatyti padidėjusios šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) priežastis;
- kepenų, tulžies latakų, tulžies pūslės (gelta, niežulys, tamsus šlapimas ir tt) simptomų atsiradimas.
Svarbu! GGT analizė taip pat gali būti naudojama diagnozuojant extrahepatines patologijas kaip vieną iš išsamaus tyrimo elementų.
Gamma GT padidėjo - priežastys
Diagnozė ligos, kuri sukėlė GGT lygio pasikeitimą, yra specialistų prerogatyva, tačiau normos viršijimas visada yra kūno signalas apie blogą kepenų būklę.
Taigi, GGT lygio viršijimas yra 5 kartus, kai:
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- gerti alkoholį;
- po infarkto būklė;
- širdies nepakankamumas.
5-10 kartų - su:
- hepatitas;
- cirozė;
- kiti kepenų ir tulžies takų pažeidimai.
10 kartų didesnis - su:
- hepatitas, cirozė, cholangitas;
- kepenų vėžys;
- alkoholio intoksikacija;
- intrahepatinių tulžies kanalų arba tulžies latakų užsikimšimas;
- kepenų nepakankamumas.
Atsižvelgiant į visas galimas patologines sąlygas, dauguma atvejų diagnozuojami tik keli iš jų.
Cholestazės sindromas
Tulžies stagnaciją gali sukelti sutrikimai bet kuriame hepatobiliarinės sistemos lygmenyje.
Yra 2 pagrindiniai šios sąlygos variantai:
- Intrahepatinė cholestazė - vystosi tulžies latakų patologija kepenų viduje arba sutrikusi pačių ląstelių veikla. Tokiais atvejais tulžies stagnaciją gali sukelti tulžies susidarymo proceso sutrikimas, taip pat tulžies kapiliarų pralaidumo padidėjimas;
- Extrahepatic cholestazė - pastebima, kai didelių tulžies latakų (akmenų, parazitų, navikų) viduje yra mechaninė kliūtis arba kai jie yra spaudžiami išorėje (vėžys, cistas, ūminis pankreatitas). Kitos galimos patologinės būklės priežastys gali būti pooperacinės cikatricinės kontrakcijos arba įgimtos tulžies latakų patologijos.
Tipiški cholestazės simptomai (nevirškinimas, niežulys, tamsus šlapimas, padidėję kepenys ir tt) gali būti skirtingo sunkumo laipsnio priklausomai nuo ligos sunkumo (hepatitas, cirozė, alkoholio ar narkotikų intoksikacija, sarkoidozė ir tt).
Gydymas
Renkantis gydymo strategiją, atliekama išsami diagnostika (kraujo biochemija, šlapimo analizė, pilvo organų ultragarsas, tulžies takų ligų tyrimai ir žalos mastas).
Bendra terapijos schema susideda iš kelių privalomų punktų:
- Jei įmanoma, pašalinkite patologijos priežastį;
- Speciali dieta, užtikrinanti tam tikro kiekio neutralių riebalų vartojimą;
- Atskleidus ląstelių membranų pralaidumo pažeidimus, naudojami Geptral, Metadoxyl, antioksidantai;
- Normalizuoti tulžies sudėtį, skiriami rifampicino ir ursodeoksicholio rūgšties preparatai;
- Kortikosteroidai gali būti naudojami kaip ląstelių membranos stabilizatoriai.
Naloksonas arba Ondansetronas, vitaminai A, E, K, taip pat vitaminas D kartu su kalcio preparatais skiriami kaip simptominio gydymo ir lėtinio ligos eigos priemonė.
Citolizė
Kepenų ląstelių mirtis ilgą laiką gali nepastebėti ir gali būti išreikšta tik netiesioginės etiologijos šalutiniais simptomais:
- kartumas į burną;
- pykinimas;
- vidurių pūtimas;
- sunkumas skrandžio ar dešinės hipochondrijos srityje, ypač ryškus po valgymo;
- vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Daugeliu atvejų citolizės procesas prasideda, kai:
- nesveika mityba;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- virusinis hepatitas (B ir C tipas);
- autoimuninės ligos;
- parazitinės invazijos (ascariasis, giardiasis, echinokokozė);
- nekontroliuojamą hepatotoksinių vaistų suvartojimą.
Gydymas
Kaip ir cholestazės sindromo atveju, pirmasis ir pagrindinis gydymo taškas yra patologinės būklės priežasties pašalinimas:
- Antivirusiniai vaistai (Ribavirinas, Viferonas);
- Antiparazitiniai vaistai (mebendazolas);
- Atsisakymas gerti alkoholį;
- Hepatotoksinių vaistų nutraukimas;
- Imunosupresinis gydymas.
Norint normalizuoti būklę, galima naudoti hepatoprotektorius (Heptral, Kars), detoksikacijos tirpalus, sorbentus, vitaminus.
Svarbu! Ypatingas dėmesys skiriamas mitybai: dalijimasis mityba, žalingo maisto atmetimas (riebalinis, sūrus, saldus, rūgštus ir kt.), Druskos apribojimas, skysčių vartojimo padidėjimas.
Alkoholio poveikis
GGT išsiskyrimas yra tiesiogiai susijęs su alkoholio vartojimu - net nustatant pradinį aukštą fermento kiekį kraujyje, alkoholio atmetimas sumažina GGT kiekį 2 kartus per 10 dienų.
Jei po mėnesio GGT lygis vėl tampa normalus, tai reiškia patologijos nebuvimą. Jei esate artimas normos viršijimui, verta apsvarstyti visišką alkoholio atmetimą, nes būtent jis sukelia alkoholizmą ir tokias sunkias ligas, kaip cirozė, sužalojimai, apsinuodiję, deliriumas.
GGT testas, atliktas kartu su kitais kepenų fermentų tyrimais (ALT, AST), gali nustatyti ne tik alkoholizmą, bet ir alkoholinį steatohepatitą - uždegiminį procesą, kurio metu kartu su etanolio metaboliniais produktais susidaro nekrozė. Kitaip tariant, polinkis į alkoholį, kuris dar nėra išsivystęs į alkoholizmą.
Svarbu! Kai kuriose įmonėse toks tyrimas buvo privalomas medicininei apžiūrai atlikti ir teigiamo rezultato atveju jis tampa priežastimi pripažinti profesinį netinkamumą.
Vaistų priėmimas
Kai diagnozė neatpažįsta patologinių padidėjusio GGT kiekio kraujyje, pertekliniai fermentai gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus, kurie sukėlė toksiškumą kepenims. Tai gali būti vaistų iš šių grupių:
- Antibiotikai, antivirusiniai, priešgrybeliniai;
- NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
- Anestetikai;
- Antikoaguliantai;
- Hipotoniniai agentai;
- Diuretikai;
- Statinai ir kt.
Šių vaistų sąrašas toli gražu neužbaigtas, galima tiksliai nustatyti, kurie iš jų sukėlė kraujo sudėties pokyčius, remiantis paciento informacija apie tai, kokie vaistai buvo vartojami prieš tą dieną. Tikslesnė informacija bus pateikta atliekant papildomus kraujo tyrimus.
Onkologija
Kepenų augimas kepenyse sukelia GGT lygio padidėjimą kelis kartus didesnis nei normalus. Pirminį kepenų vėžį, taip pat kitų pažeidžiamų organų metastazes galima nustatyti aktyvinant GGT kraujyje.
Kitos priežastys
Kartais biocheminis kraujo tyrimas rodo nukrypimą nuo normos GGT didinimo kituose patologijose kryptimi:
- Pankreatitas (kasos uždegimas);
- Tirotoksikozė (padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis);
- Cukrinis diabetas;
- Širdies nepakankamumas;
- Inkstų nepakankamumas, glomerulonefritas, pielonefritas;
- Neurologinės ligos;
- Patologinės smegenų būklės;
- Traumos;
- Burnos pažeidimai;
- Hormoniniai vaistai skydliaukės gydymui.
Padidėjusi gama GT moterims
GGT reguliavimo rodikliai moterims gali būti šiek tiek padidinti šiais atvejais:
- onkologinės formacijos pieno liaukoje;
- hormoninių kontraceptikų ar vaistų naudojimas moteriškų hormonų pusiausvyrai palaikyti;
- nėštumo metu.
Bet kokiu atveju gydymo režimas yra gydantis gydytojas, priklausomai nuo GGT perteklių dydžio ir pirminės ligos sunkumo.
Visų pirma, pagrindinė priežastis yra pašalinta, po to griežtai laikomasi dietos ir kepenų paramos. Labiausiai ekstremaliais atvejais nurodoma chirurginė intervencija (onkologijoje).
Vyrams padidėjusi gama GT
Vyrų lyčių specifinių priežasčių, kodėl didėja GGT, sąrašas dažniausiai apsiriboja šiais punktais:
- Prostatos vėžys;
- Alkoholio priklausomybė.
Turėtų būti atsižvelgiama į tai, kad norminiai rodikliai vyrams viršija moterų standartus dėl fermento kiekio prostatos liaukoje.
Nustatytos patologijos gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Vieno alkoholio apsinuodijimo atveju abstinencijos laikotarpis yra pakankamas, kad rodikliai vėl taptų normalūs.
Kaip kraujo tyrimas gamma gt?
Biocheminė GGT kraujo analizė visada priskiriama jautrumo alkoholiui tyrimui.
Tačiau tyrimas gali būti atliekamas keliais kitais atvejais:
- su priešoperaciniu preparatu;
- diagnozuojant kepenų problemas;
- kai pacientui pasireiškia nerimo simptomai: pykinimas, vėmimas, silpnumas, skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- kai atsiranda cirozės ar hepatito požymių;
- patvirtinti aptiktą onkologiją.
Kaip parengti?
Paprastai kraujas paimamas iš venų analizei.
Norėdami gauti teisingą rezultatą, pacientas turi laikytis kelių rekomendacijų:
- kadangi kraujas paimamas tuščiu skrandžiu, paimkite maistą ne vėliau kaip prieš 8 valandas iki analizės laiko;
- prieš tyrimą 2–3 dienas neįtraukti alkoholio ir maisto produktų, kuriuose yra didelis riebalų kiekis;
- nepalikite kūno didesnio fizinio krūvio;
- laikinai atsisako vartoti vaistus po išankstinio gydytojo sutikimo;
- po analizės turėtų būti atliekami papildomi tyrimai (ultragarso, rentgeno ir kt.) ir fizioterapijos procedūros.
Norma
Vidutinis standartas yra:
- vyrams - iki 49 U / l;
- moterims - iki 32 U / l.
Vaikams normatyviniai rodikliai priklauso nuo amžiaus ir palaipsniui mažėja. Aukščiausias GGT lygis - naujagimiams. Iki 12 metų berniukų ir mergaičių rodikliai yra vienodi, tada prasideda brendimas, o berniukų standartas palaipsniui didėja.
Vaizdo įrašas
Iššifravimas
Teisingą tyrimą gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas (terapeutas, gastroenterologas ir kt.).
Atsižvelgdamas į gautus rezultatus, taip pat atsižvelgiant į kitus kraujo parametrus ir papildomus veiksnius (amžių, lytį, rasę ir tt), gydytojas daro išvadą ir parengia tolesnio gydymo schemą.
Gamma GT padidėja moterims
Biocheminė kraujo analizė suteikia vertingos informacijos apie žmonių sveikatos būklę. Vienas svarbiausių moterų biochemijos rodiklių yra GGTP arba gama-glutamiltransferazė.
Kas yra GGTP?
Pagal gamma-GT (sinonimai - gamma-glutamiltranspeptidazė, GGT, gama-glutamiltransferazė) supranta fermentą, kurį gamina daugelis biocheminių procesų. Ši medžiaga yra susijusi su aminorūgščių metabolizmu, reguliariai randama ląstelių membranose ir jų viduje. Labiausiai tai yra tokiuose organuose:
- kepenys;
- inkstai;
- prostata;
- kasa.
Jei gamma-GT yra padidėjusi, moterų priežastys gali būti dėl šių organų ligų. Kadangi moterys neturi prostatos, gama-GT lygis paprastai yra mažesnis nei vyrų. Mažais kiekiais gama-glutamiltransferazė yra kituose organuose, tačiau jos reikšmė nėra lemiama.
Indekso padidėjimas niekada nevyksta be pėdsakų, jis visada signalizuoja apie nepalankų organizmą. Todėl dauguma kepenų audinių GGTP pirmiausia turėtų pašalinti jų pralaimėjimą.
Moterims 6–32 TV / l arba 10-66 vienetų / l (priklausomai nuo matavimo konkrečioje laboratorijoje) vertė laikoma norma.
Palyginimui, vyrams šis skaičius yra 18–100 vienetų / l, vaikams vaikams skiriasi pagal amžių. Verta paminėti labiausiai paplitusias moterų augimo priežastis:
Kraujo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, jis paruošiamas per 24 valandas. Po gydytojo išvadų apie galimas fermento padidinimo sąlygas.
Kaip nustatyti gama gt padidėjimą?
Kai kurie simptomai gali būti įtariami, kad gamma-GT norma yra padidėjusi. Tik nedidelis jo padidėjimas negali suteikti klinikinio vaizdo. Paprastai visose hepatobiliarinės sistemos patologijose, kurios lydi gamma-GT augimą, yra tulžies stagnacija. Ši sąlyga gali pasireikšti:
- gelsvos odos, geltonojo skleros;
- sunkumas, kepenų skausmas;
- aštrus skausmas po valgymo;
Ne mažiau dažnai pacientas turi dispepsijos sutrikimų - pykinimą, vėmimą, viduriavimą. Kartais vietoj viduriavimo atsiranda vidurių užkietėjimas. Kadangi net širdies ligos gali būti GGT padidėjimo priežastis, kartu gali lydėti krūtinės skausmas, apatinis, alpimas, dusulys.
Cholestazė - pagrindinė augimo tempo priežastis
Kepenų ir tulžies sistemos patologijomis pasireiškia cholestazė - tai reiškia, kad tulžis sumažina išsiskyrimo greitį. Priežastis yra tiek transporto nutraukimas kartu su tulžies latakais, tiek gamybos sulėtėjimas kepenyse.
Gama-GT koncentracija moterims dažniausiai padidėja dėl kepenų ligos.
Blokuojant tulžies nutekėjimą, galima pastebėti progresuojančias cirozės stadijas, rimtą riebalų hepatozę. Jei kepenyse padidėja lygiagretūs ASAT ir ALAT kiekiai, gali būti įtariamas virusinis hepatitas A ir B, rečiau C. Neuždegiminio proceso metu gama-glutamiltransferazės lygis didėja, kai toksinis kepenų pažeidimas, apsinuodijimas, sklerozuojantis cholangitas. Visos šios ligos sukelia intrahepatinę cholestazę, kurią lydi ir bilirubino kiekio padidėjimas.
Extrahepatinė cholestazė gali sukelti tas pačias pasekmes, kai ortakių darbas už kepenų yra sutrikęs. Tai reiškia, kad tokias ligas veikia tulžies pūslė:
- akmenys organe;
- slanko sindromas (tulžies sutirštinimas);
Visos šios patologijos dažnai padidina šarminę fosfatazę kraujyje. Gydymas bus skirtas tulžies srauto gerinimui ir uždegimo blokavimui.
Auglio procesai
Kepenų ir kitų kepenų ir tulžies sistemos organų vėžys yra pirminis ir metastazuojantis. Jei organų vėžio ląstelės daugėja, kepenų funkcijos testai ir gama-GT pradeda veikti didėjant tūriui. Dideliems navikams dekoduojant analizę yra didelis rodiklio perteklius - 10 ar daugiau kartų.
Pradiniame onkologijos etape fermento perteklius gali būti nedidelis.
Be kita ko, kasos navikas gali sukelti pokyčius analizėse. Šis organas yra atsakingas už daugelio aminorūgščių, kuriose yra gamma-glutamilo transpeptidazės, gamybą.
Kitos galimos priežastys
Rekomenduojama reguliariai tirti ir atlikti kraujo tyrimus visiems, kuriems atliekamas ilgalaikis gydymas. Daugelis tablečių sukelia kepenų citolizę (ląstelių mirtį). Tai sukelia daug kepenų fermentų kraujyje. Moterims tai dažnai būna, kai vartojamas estrogenas, kortikosteroidai. Tą patį poveikį pateikia:
- vaistai tuberkuliozei;
- daugybė antibiotikų, ypač tetraciklinų;
Gydymui turi būti atliekami hepatoprotektoriai - Essentiale, Heptral. Toksiškas poveikis kepenims turi visus nuodus, taip pat alkoholį. Lėtiniu alkoholizmu fermento kiekis visada gali būti padidintas, ir netgi pasibaigus alkoholiui, jis neatkuria normalios reakcijos. Iš retesnių moterų gamma-GT augimo priežasčių reikėtų paminėti:
- sisteminė raudonoji vilkligė;
Kai kuriais atvejais fermentas yra padidėjęs tirotoksikozėje, tai yra skydliaukės hiperfunkcija. Visos šios patologijos nevyksta be papildomų simptomų ir lengvai nustatomos tyrimo metu.