Anemija yra raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas - raudonųjų kraujo kūnelių kiekis mažesnis nei 4,0x109 / l, arba hemoglobino koncentracijos sumažėjimas mažesnis nei 130 g / l vyrams ir mažesnis nei 120 g / l moterims. Anemija nėštumo metu pasižymi hemoglobino kiekio sumažėjimu žemiau 110 g / l.
Tai nėra savarankiška liga, anemija pasireiškia kaip daugelio ligų sindromas ir sukelia deguonies tiekimą visiems organizmo organams ir audiniams, o tai savo ruožtu skatina daugelio kitų ligų ir patologinių sąlygų vystymąsi.
Sunkumo laipsniai
Priklausomai nuo hemoglobino koncentracijos, įprasta atskirti tris anemijos sunkumo laipsnius:
1 laipsnio anemija yra registruojama, kai hemoglobino koncentracija sumažėja daugiau nei 20% įprastos normos; 2 laipsnio anemijai būdingas hemoglobino kiekio sumažėjimas apie 20–40% normalaus lygio; 3 laipsnio anemija yra sunkiausia ligos forma, kai hemoglobino kiekis sumažėja daugiau nei 40% įprastos normos.
Tikrai parodyti, kad pacientas turi 1-ojo laipsnio ar griežtesnį etapą gali būti tik kraujo tyrimas.
Priežastys
Kas tai yra: anemija, ty anemija, yra tik hemoglobino trūkumas kraujyje. Būtent hemoglobinas perneša deguonį per visus kūno audinius. Tai reiškia, kad anemiją sukelia būtent deguonies trūkumas visų organų ir sistemų ląstelėse.
Galia. Nepakankamai vartojant geležį turinčius maisto produktus, geležies trūkumo anemija gali išsivystyti, tai labiau būdinga populiacijoms, kuriose jau yra aukštas mitybos anemijos lygis; Virškinimo trakto pažeidimas (pažeidžiant absorbcijos procesą). Kadangi geležies absorbcija atsiranda skrandyje ir viršutinėje plonosios žarnos dalyje, pažeidžiant absorbcijos procesą, virškinimo trakto gleivinė, liga vystosi. Lėtinis kraujavimas (kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas iš nosies, hemoptysis, hematurija, kraujavimas iš gimdos). Priklauso vienai iš svarbiausių geležies trūkumo priežasčių.
Taigi, anemijos priežastis gali būti laikoma geležies trūkumu organizme, o tai reiškia, kad trūksta hemoglobino ir todėl organizmui nepakanka kraujo.
Geležies trūkumo anemija
Dažniausia anemijos forma. Jis pagrįstas hemoglobino (deguonies nešiklio) sintezės pažeidimu dėl geležies trūkumo. Tai pasireiškia galvos svaigimas, spengimas ausyse, mirksintis skrenda prieš akis, dusulys, širdies plakimas. Sausos odos, švelnios, pažymėtos burnos kampuose, atrodo užsikimšusios, įtrūkimai. Tipiški pasireiškimai yra nagų trapumas ir laminavimas, jų pipirai.
Aplastinė anemija
Tai dažnai įgyja ūminę, subakutinę ar lėtinę kraujotakos ligą, kuri yra pagrįsta kaulų čiulpų kraujodaros funkcijos pažeidimu, ty staigus jo gebėjimo gaminti kraujo ląsteles sumažėjimas.
Kartais aplastinė anemija prasideda akutingai ir sparčiai vystosi. Tačiau dažniau liga pasireiškia palaipsniui ir nėra ilgą laiką pasireiškusi kaip ryškūs simptomai, o apetastinės anemijos simptomai apima visus simptomus, būdingus raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų trūkumui kraujyje.
B12 trūkumo anemija
Atsiranda, kai yra vitamino B12 kūno trūkumas, būtinas raudonųjų kraujo kūnelių augimui ir brendimui kaulų čiulpuose, taip pat tinkamai veikiančiai nervų sistemai. Dėl šios priežasties vienas iš skiriamųjų B12 trūkumo anemijos požymių yra dilgčiojimas ir dilgčiojimas pirštuose, bjaurus eismas.
Specialios išplėstos formos eritrocitai randami kraujyje. B12 vitamino trūkumas gali būti pastebimas senyvo amžiaus žmonėms, virškinimo trakto ligoms, esant parazitams - kaspinuočiai.
Hemolizinė anemija
Hemolizė atsiranda po antikūnų. Tai gali būti motinos antikūnai, nukreipti prieš vaiko eritrocitus, su vaiko ir motinos nesuderinamumu Rh antigenui ir daug rečiau - ABO sistemos antigenams. Antikūnai prieš savo eritrocitus gali būti aktyvūs normalioje temperatūroje arba tik tada, kai jie atšaldomi.
Jie gali pasirodyti be jokios akivaizdžios priežasties arba dėl to, kad ant eritrocitų svetimas organizmas yra neužbaigtas hapteno antigenas.
Ženklai
Mes išvardijame pagrindinius anemijos požymius, kurie gali sužadinti asmenį.
oda; padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas; nuovargis; galvos skausmas; galvos svaigimas; spengimas ausyse; dėmės akyse; raumenų silpnumas; sunku susikaupti; dirglumas; letargija; nedidelis temperatūros padidėjimas.
Anemijos simptomai
Tarp anemijos simptomų yra simptomai, tiesiogiai susiję su hipoksija, yra laikomi pagrindiniais. Klinikinių apraiškų laipsnis priklauso nuo hemoglobino kiekio sumažėjimo sunkumo.
Lengvas laipsnis (hemoglobino lygis 115-90 g / l), bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjusi dėmesio koncentracija. Vidutiniškai (90–70 g / l) pacientai skundžiasi dusuliu, širdies plakimas, dažnas galvos skausmas, miego sutrikimas, spengimas ausyse, apetito praradimas, lytinio potraukio stoka. Pacientai pasižymi odos padengimu. Sunkių (mažiau nei 70 g / l hemoglobino) atveju atsiranda širdies nepakankamumo simptomų.
Su anemija, daugeliu atvejų simptomai nepasireiškia. Nustatyti ligą galima tik atlikus laboratorinius kraujo tyrimus.
Ligos diagnozė
Norint suprasti, kaip gydyti anemiją, svarbu nustatyti jo tipą ir priežastį. Pagrindinis šios ligos diagnozavimo metodas yra paciento kraujo tyrimas.
Normalios hemoglobino kiekio kraujyje vertės yra:
vyrams - 130-160 g / l kraujo. moterims 120–147 g / l. nėščioms moterims žemiausia normali 110 gg riba.
Anemijos gydymas
Natūralu, kad anemijos gydymas iš esmės skiriasi priklausomai nuo anemijos, sukeliančios jos priežastis ir sunkumą, rūšies. Bet pagrindinis bet kokio anemijos gydymo principas yra vienas - būtina kovoti su hemoglobino sumažėjimo priežastimi.
Jei kraujo netekimas sukelia anemiją, kraujavimas turi būti nutrauktas kuo greičiau. Naudodami didelį kraujo netekimą, gyvybei pavojingą, naudokite kraujo perpylimą. Jei turite geležies trūkumo anemiją, turite valgyti daug geležies, vitamino B12 ir folio rūgšties (jie gerina geležies ir kraujo susidarymo procesų absorbciją), gydytojas taip pat gali paskirti vaistus, kuriuose yra šių medžiagų. Dažnai veiksminga yra liaudies gynimo priemonė. Dėl anemijos, kurią sukelia infekcinės ligos ir intoksikacija, būtina gydyti pagrindinę ligą, skubiai imtis priemonių detoksikuoti organizmą.
Anemijos atveju svarbi gydymo sąlyga yra sveikas gyvenimo būdas - tinkama subalansuota mityba, kintamos apkrovos ir poilsis. Taip pat būtina vengti sąlyčio su cheminėmis ar toksiškomis medžiagomis ir naftos produktais.
Galia
Svarbi gydymo sudedamoji dalis yra mityba su maisto produktais, turinčiais daug medžiagų ir mikroelementų, reikalingų kraujo formavimui. Kokius maisto produktus reikia valgyti su anemija vaiko ir suaugusiojo? Štai sąrašas:
mėsa, dešros; subproduktai - ypač kepenys; žuvys; kiaušinių tryniai; grūdų miltai; sėklos - moliūgų, saulėgrąžų, sezamo; riešutai, ypač pistacijos; špinatai, kopūstai, Briuselio kopūstai, pankoliai, petražolių lapai; runkeliai; juodųjų serbentų; daigai, kviečių gemalai; abrikosai, slyvos, figos, datos;
Venkite kofeino turinčių gėrimų (pvz., Arbatos, kavos, kolos), ypač valgant, nes kofeinas trukdo geležies absorbcijai.
Geležies preparatai anemijai
Geležies preparatai anemijai yra daug efektyvesni. Šio mikroelemento absorbcija geležies preparatų virškinimo trakte yra 15-20 kartų didesnė nei maisto.
Tai leidžia efektyviai naudoti geležies papildymus anemijai: greitai padidinti hemoglobino kiekį, atkurti geležies atsargas, pašalinti bendrą silpnumą, nuovargį ir kitus simptomus.
Ferretabo mišinys (0154 g geležies fumarato ir 0,0005 g folio rūgšties). Be to, pageidautina gauti askorbo rūgštį 0,2-0,3 g paros dozėje. Sorbifer durules (0,32 g geležies sulfato ir 0,06 g vitamino C) galima įsigyti tabletes per parą, priklausomai nuo anemijos laipsnio, 2-3 kartus per dieną. Totem - prieinamas buteliukuose po 10 ml, elementų kiekis yra toks pat, kaip ir sorbiferio. Jis naudojamas viduje, jis gali būti atskiestas vandeniu, jis gali būti naudojamas netoleruojant geležies tablečių. Dienos dozė 1-2. Fenulai (0,15 g, geležies sulfatas, 0,05 g vitamino C, vitaminai B2, V6.0.005 g kalcio pantotenato. Vitaminas B12 1 ml ampulėse 0,02% ir 0,05%. Folio rūgšties tabletės po 1 mg.) liaukos, į raumenis ir į veną, yra parduodamos tik pagal receptą ir reikalauja injekcijų tik stacionariomis sąlygomis dėl didelio alerginių reakcijų šiems vaistams dažnumo.
Nevartokite geležies papildų kartu su vaistais, kurie mažina jų absorbciją: levomicetinas, kalcio preparatai, tetraciklinai, antacidai. Paprastai prieš valgį skiriami geležies preparatai, jei vaiste nėra vitamino C, todėl papildoma askorbo rūgšties dozė yra 0,2-0,3 g per parą.
Kiekvienam pacientui apskaičiuojamas kasdienis geležies poreikis, taip pat gydymo eigos trukmė, atsižvelgiama į tam tikro nustatyto vaisto absorbciją ir geležies kiekį. Paprastai skiriami ilgi gydymo kursai, vartojant 1,5-2 mėnesius, skiriamos terapinės dozės, o per ateinančius 2-3 mėnesius - profilaktinės dozės.
Pasekmės
Geležies trūkumo anemija, kuri nėra išgydyta ankstyvoje stadijoje, gali turėti rimtų pasekmių. Sunkus širdies nepakankamumas, kartu su tachikardija, edema, žemu kraujo spaudimu. Kartais žmonės eina į ligoninę staigiu sąmonės netekimu, kurio priežastis yra anemija, kuri nėra išgydyta arba kuri nebuvo laiku aptikta.
Todėl, jei įtariate, kad šis negalavimas yra arba yra linkęs į mažą hemoglobino kiekį, būtina kas tris mėnesius atlikti kraujo tyrimą.
Anemija žmonėms jau seniai žinoma kaip anemija, nes vidiniai simptomai ir išoriniai pasireiškimai rodo būklę, kuriai būdingas kraujo trūkumas. Medicinoje ši ligos trukmė ir klasifikacija yra sunkios. Dažniausiai yra 2 laipsnio anemija.
Pati liga susijusi su vidutinėmis kraujo patologijomis, pasireiškia sudėtingais klinikiniais ir hematologiniais sindromais. Ši nukrypimo forma paveikia tiek suaugusius, tiek vaikus, pasireiškiančius beveik vienodais simptomais.
Vidutinės anemijos priežastys
Bet kokio laipsnio anemija reiškia ligas, kurios progresuoja dėl bendro hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimo. Yra žinoma, kad būtent ši molekulė atlieka svarbią funkciją normalizuojant dujų mainus, pernešdama deguonį į audinius ir organus ir iš ten pašalindama anglies dioksidą. Trumpas deguonies kiekis, atsirandantis dėl nedidelio „transportinių agentų“ kiekio, kelia grėsmę audinių hipoksijai ir organų deguonies badui.
Priežastys, dėl kurių pastebimas hemoglobino kiekio sumažėjimas gydytojų kraujyje, apima daug vidinių ir išorinių veiksnių.
Gamtos ir mitybos įpročiai vaidina svarbų vaidmenį normalizuojant kraujo parametrus. Yra žinoma, kad tarp gyventojų grupių, kurios yra neatsargiai susijusios su mityba ir mityba, geležies trūkumo anemijos procentas yra kelis kartus didesnis. Kompleksiniai virškinimo trakto sutrikimai sutrikdo mikroelementų ir maistinių medžiagų, įskaitant geležį, absorbciją. Atsižvelgiant į tai, atsiranda skirtingo sunkumo hemoglobino trūkumas ir anemija. Lėtinis kraujo netekimas dėl sudėtingų organizmo sutrikimų fone jau seniai laikomas vienu iš svarbiausių ir svarbiausių anemijos vystymosi ir progresavimo priežasčių.
Vidutinio sunkumo anemija dažnai atsiranda dėl to, kad paciento organizme trūksta geležies. Gydymo sunkumas slypi sunku įsisavinti šį elementą, taip pat tai, kad jo rodiklius veikia daug vidinių priežasčių.
Geležies trūkumo atsiradimo schema yra paprasta: iš pradžių organizme yra geležies trūkumas, dėl kurio trūksta hemoglobino ir dėl to prastas kraujo tiekimas visam kūnui.
Pažeidimo simptomai
Lengvas anemija gali būti nesimptomis esant lengvai būsenai - tik kraujo kiekis rodo, kad organizmas nesugeba veikti.
Anemija 2 ar vidutinio sunkumo sunkumas, be to, labai apsunkina bendrą paciento būklę. Ši patologija laikoma ryškia ir jai būdingi šie simptomai ir požymiai:
nuolatinis nuovargis, įskaitant ryte ir po dienos poilsio; bendrų negalavimų ir skausmingos būklės simptomai; asteninis sindromas, pasireiškiantis nuolatiniu silpnumu; tachikardija; dusulys ir kvėpavimo funkcijų nepakankamumas, net ir esant nedideliam fiziniam krūviui; dažnas triukšmas ar humoras ausyse; regėjimo aštrumo sumažėjimas, „muses“ mirkymas prieš akis; depresija ir apatinė būklė; skonio pokyčiai; odos riebumas su ryškiais sumušimais po akimis; gelta odos; vidaus organų dydžio padidėjimas.
Sumažintos hemoglobino vertės laikomos ryškiomis ir svyruoja nuo 70 iki 90 g / l.
Bendra paciento būklė
Atsižvelgiant į akivaizdžius kraujo susidarymo patologijos požymius ir simptomus, paciento bendroji būklė taip pat keičiasi blogiau.
Asmenį, kurio anemija yra 2 laipsniai, sunku atlikti savo įprastus dalykus. Nuolatinis dusulys ir nuolatinis silpnumas progresuoja dramatiškai net ir esant nedideliam fiziniam krūviui, būklę dar labiau apsunkina tachikardijos apraiškos. Širdies palpitacijos išpuolius sukelia tai, kad dėl deguonies trūkumo širdis pradeda dirbti su dvigubai daugiau energijos, kad kompensuotų šį trūkumą. Atsižvelgiant į paciento smegenų ląstelių deguonies bado foną, atsiranda priespauda, depresija ir pradeda progresuoti. Dažni antrosios pakopos paciento anemijos kompanionai yra spengimas ausyse ir galvos svaigimas, kuris smarkiai sumažina gyvenimo kokybę: pacientas neužmigsta, jam sunku susikoncentruoti ir išlaikyti dėmesį, prisiminti net nedidelį informacijos kiekį. Dėl ryškių fermentacijos pokyčių žmogus keičia savo skonio įpročius iki deformacijos: atsisakydamas savo mėgstamų patiekalų, jis pradeda rinktis kreidą, molį, net žemę. Paciento išvaizda pastebimai keičiasi: pirmieji elementai pirmą kartą įgauna šviesų atspalvį, o po to - gelta. Lūpos yra įtrūkusios, o burnos kampuose atsiranda „bandelės“, dėl kurių sunku išgydyti. Viršutinė ir apatinė galūnės tampa niežulys, procesą lydi dilgčiojimo pojūtis. Širdies pažeidimai palaipsniui progresuoja ir atsiranda inkstų sutrikimų, kartu su edema ir eisenos pokyčiais.
Paciento bendrosios būklės sutrikimai neišvystomi iš karto, bet paprastai, palaipsniui, sunkindami patologiją.
Vidutinės anemijos diagnozė
Patyrę specialistai gali manyti, kad jau tiriant pacientą ir renkant istorinius duomenis sumažėja kraujo formavimas. Antrosios pakopos anemija pasižymi būdingais simptomais ir požymiais, leidžiančiais diagnozuoti ligą net pradinio išorinio tyrimo metu. Siekiant išsiaiškinti diagnozę ir vėlesnį gydymo režimo koregavimą, gydytojas savo pacientams nustato šias diagnostines priemones:
Bendra šlapimo analizė, kuri rodo išsamų išsiskyrimo sistemos veikimo vaizdą, taip pat bilirubino produkcijos kiekį. Visiškas kraujo kiekis atspindi hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Maža hemoglobino koncentracija, sumažėjusi raudonųjų kraujo kūnelių, rodo antrosios pakopos anemijos progresavimą. Biocheminė kraujo analizė lemia laisvų, nesusijusių hemoglobino, taip pat bilirubino kiekį, kuris patenka į kepenis tolesniam šalinimui. Nustatyti vidaus organų ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti jų pokyčius. Pacientams, sergantiems 2 laipsnių anemija, diagnozuojamas kepenų ir blužnies padidėjimas, pasireiškia žarnyno, inkstų ir skrandžio patologiniai procesai. Moterų reprodukcinės sistemos ginekologo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti galimą kraujavimą iš gimdos. Tuo pačiu tikslu pacientui skiriama vidaus organų ir žarnų endoskopija.
Išsamus tyrimas gali apimti kaulų rentgeno tyrimą dėl patologijų buvimo kaulų čiulpuose. Pažangiais ir sudėtingais atvejais pacientui skiriama kaulų čiulpų biopsija.
Vidutinės anemijos gydymas
Dažniausiai vidutinio sunkumo anemija gydoma ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojus ir laiku koreguojant gydymo režimą. Šios patologijos gydymas yra sudėtingas ir apima ligos atsiradimą sukeliančių priežasčių gydymą ir pašalinimą.
Gydymo režimo principai
Gydytojas nustato gydomosios antrosios pakopos anemijos gydymo schemą, atsižvelgdama į individualias paciento kūno savybes ir patologijos sąlygas. Bendra vidutinio sunkumo anemijos gydymo schema apima:
pagrindinių galimų kraujo netekimo priežasčių nustatymas ir šalinimas; geležies preparatų vartojimas pagal gydytojo parodymus ir atsižvelgiant į individualias ligos eigos savybes; vitamino terapija siekiant stabilizuoti kraujo krešėjimo procesą organizme; kraujo perpylimo procedūros; simptominė terapija; hormonų terapija; blužnies pašalinimas ypač sunkiais patologijos atvejais; kaulų čiulpų transplantacija.
Geležies trūkumas organizme sukelia ūminį B vitaminų trūkumą, todėl gydytojai taip pat nustato specifinį gydymą savo pacientams:
B12 injekcija vaikų anemijos gydymui papildyta vitaminu B6. Folio rūgštis dažniausiai skiriama vidaus vartojimui, kurio schemą ir dozę koreguoja gydantis gydytojas. Dažnai askorbo rūgštis skiriama kaip papildomas gydymas.
Bendros vidaus sistemų ir organų ligos gydomos kortikosteroidais ir antibakteriniais vaistais.
Dieta gydant anemiją 2 laipsniai
Gydymo laikotarpiu taip pat svarbu organizuoti pacientui tinkamą ir subalansuotą mitybą. Kasdieninėje paciento dietoje turi būti:
gyvūnų mėsa ir kepenys; ankštiniai augalai; daug šviežių žalumynų; geležies turtingi vaisiai; džiovinti vaisiai; riešutai; fermentuoti pieno produktai; šviežios daržovės.
Ypač naudingos yra šviežios sultys: granatų, pomidorų, runkelių, obuolių, apelsinų. Leidžiama įtraukti į tam tikrą šokoladą, kakavos gėrimus.
Be gydymo vaistais ir dietos, ekspertai rekomenduoja savo pacientams ilgus pasivaikščiojimus gryname ore ir fizinio aktyvumo režimo normalizavimą. Svarbų vaidmenį atlieka griežtas ir tvarkingas dienos režimas, psichologinio streso pašalinimas.
Net sunkiausias anemijos formas galima gydyti, jei pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų, vengia sąlyčio su nuodingomis medžiagomis ir naftos produktais.
Kaip išgydyti hipertenziją amžinai?!
Rusijoje kas 5–5 milijonai skambučių į neatidėliotiną medicininę pagalbą dėl spaudimo padidėjimo. Tačiau Rusijos širdies chirurgas Irina Chazova teigia, kad 67% pacientų, sergančių hipertenzija, nemano, kad jie serga!
Kaip apsaugoti save ir įveikti ligą? Vienas iš daugelio išgydytų pacientų - Olegas Tabakovas, interviu pasakė, kaip visam laikui pamiršti apie hipertenziją...
Anemijos gydymui su liaudies gynimo priemonėmis ir vaistais reikia nustatyti anemijos laipsnį. Yra 3 ligos stadijos, kuriose gydymo metodai skiriasi.
Aneminio sindromo 1 laipsnio hemoglobino kiekis (Hb) yra šiek tiek didesnis nei 90 gramų litre. Antrasis ligos etapas pasireiškia, kai bendrojo kraujo tyrimo metu yra raudonųjų kraujo kūnelių raudonųjų kraujo kūnelių kiekis nuo 70 iki 90 tonų litre. Trečiasis laipsnis yra hemoglobino kiekis, mažesnis nei 70 g / l.
Medicinoje manoma, kad 3 stadijos anemija yra nesuderinama su gyvenimu, tačiau praktiškai gydytojai dažnai serga lėtinėmis ligos formomis, kai Hb koncentracija yra mažesnė už nustatytas vertes, tačiau širdies veikla ir smegenų veikla nesibaigia.
Anemija yra patologinė būklė, sumažėjęs eritrocitų ir hemoglobino kiekis mažesnis už fiziologinę normą (120-130 g / l).
Anemija 1 laipsnis: priežastys ir simptomai
Anemija 1 laipsnis pasižymi sunkumu diagnozuoti. Liga nėra susijusi su sunkiais klinikiniais simptomais. Pagrindiniai patologijos požymiai yra nuolatinis nuovargis, depresija ir diskomfortas. Atsižvelgiant į patologiją, bendras darbo pajėgumas yra mažesnis, todėl žmogus negali atlikti kasdienių pratimų. Jis dažnai pasilieka po įprastos dienos veiklos.
Širdies ir kraujagyslių sistema reaguoja į šio tipo ligą tik šiek tiek padidindama širdies ritmą. Atsižvelgiant į tai, kvėpavimas pagreitėja. Tik pacientai, sergantys vainikine širdies liga, jaučiasi labai anemija.
Pirmojo laipsnio anemija nustatoma remiantis laboratoriniais tyrimais:
Išsamus kraujo kiekis rodo, kad sumažėjo raudonųjų kraujo kūnelių ir Hb; Raudonosios ląstelės praranda savo formą ir dydį.
Pažymėtina, kad yra keletas anemijos tipų, priklausomai nuo ligos patogenetinio pagrindo: geležies trūkumo, aplastinio, hemolizinio, B12 trūkumo.
Kai geležies trūkumas yra liga, mėsos ir geležies preparatų vartojimas 4 mėnesius yra pakankamas raudonųjų ląstelių kiekiui atkurti. Tačiau, esant lėtiniam kraujavimui su liga, sunku susidoroti.
Hemolitinis variantas atsiranda, kai toksinai, vaistai patenka į kraujotaką, padidėja blužnis. Tai lydi aktyvų raudonųjų ląstelių naikinimą vidinių organų kraujagyslėse ar audiniuose.
1 laipsnio aplastinė anemija atsiranda, kai raudonojo kaulų čiulpuose sutrikusi eritrogenezė. Patologijos priežastis yra įgimtos ar įgytos priežastys. Paveldimų defektų atveju sutrikdomas ne tik eritroidinių audinių gamybos procesas: tai paveikia kraujo aprūpinimą leukocitais ir trombocitais.
Labai dažnai nėštumo metu stebimas anemijos sindromas 1 laipsnis. Atsižvelgiant į augančius vaisiaus poreikius, organizmas padidina raudonųjų ląstelių poreikį. Norint kompensuoti deguonies trūkumą, iš motinos vaikui aktyviai tiekiamas geležis.
Kitos pirmosios pakopos anemijos priežastys nėštumo metu:
Ankstyvas placentos nutraukimas; Kraujo spaudimo mažinimas; Toksikozė; Darbo silpnumas; Vėlavęs vaisiaus vystymasis; Kraujavimo rizika; Hipoksijos vaikas.
Nėštumo metu lengvas aneminio sindromo laipsnis pašalinamas geležies preparatais. Prieš pradedant 2-ąjį etapą, gydymas yra būtinas.
Kaip gydyti anemiją 1 laipsnis
Anemijos gydymas 1 laipsnis atliekamas pagal šiuos principus:
Dieta; Vartojant 15-20 mg per dieną geležies; Cianokobalamino (vitamino B12) trūkumo papildymas vartojant kepenis, pieną, kiaušinius, kietus sūrius, žuvis, austres ir moliuskus; Lėtinė aplastinė anemija nėra gydoma. Jis tampa lėtiniu. Norint tai atsikratyti, reikės kaulų čiulpų transplantacijos; Pirmojo laipsnio anemija fono rūgšties ir vitamino B12 trūkumo fone reikalauja papildyti šių cheminių medžiagų trūkumą. Šiais tikslais rekomenduojama naudoti brokolius, sveikus grūdus, kopūstus, žalumynus ir vaisius. Kepkite maisto produktus, kurie yra neapdoroti arba garinti.
Aplikinės rūšys nėra gydomos vaistais, tačiau yra numatyta dieta, kad būtų išvengta patologijos progresavimo ir komplikacijų atsiradimo. Šio tipo ligoms rekomenduojama naudoti pieno produktus, abrikosus, kepenis ir subproduktus. Ypač svarbu laikytis anemijos dietos nėštumo metu.
Anemija 2 laipsniai: liaudies gynimo simptomai ir gydymas
2 laipsnio anemija pasireiškia esant 70–90 g / l hemoglobino koncentracijai. Tokiomis sąlygomis pasireiškia šie simptomai:
Svaigulys; Galvos skausmas; Bendras nuovargis; Sunkumas; Širdies ritmo stiprinimas; Padidėjęs kvėpavimo greitis.
Ligonių, kuriems trūksta geležies, atveju reikia naudoti geležies preparatus ir mėsos produktus. Jie būtini norint normalizuoti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį.
Anemija 2 laipsniai sukelia alpimą. Odos pleiskanojimas, gleivinių cianozė, širdies plakimas ir dusulys tampa alpuliais. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda išeminė širdies liga.
Anemijos antrasis etapas yra pavojinga būklė. Jei geležies trūkumo forma gali būti veiksminga, net jei gydoma ilgą laiką, aplastinis ir hemolizinis ligos tipas dažnai reikalauja chirurginio gydymo.
Hemolizinė anemija 2 laipsnių atsiranda vidinių organų ligų fone. Jei galite pašalinti kepenų ir blužnies ligą, galite išvengti komplikacijų. Ligoninė ligos forma gali būti gydoma tik chirurginiu būdu.
Anemijos liaudies gynimo gydymo principai
Anemijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis padeda normalizuoti raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį. Reikia suprasti, kad net geležies perteklius kenkia organizmui, todėl ligos gydymas turi būti atliekamas pagal gydytojo nurodymus.
Prieš rekomenduojant liaudies gynimo priemones, būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir nustatyti anemijos laipsnį.
Populiarios liaudies gynimo priemonės anemijai gydyti:
Kai geležies trūkumo anemija 1 ir 2 laipsniai rekomenduoja vartoti daug geležies turinčių maisto produktų (mėsos, žaliųjų daržovių, soros, moliūgų, žuvies). Didelis dvivalentis Fe žuvyje, mėsoje ir subproduktuose. Jis gerai absorbuojamas, todėl būtinai turi patekti į aneminio sindromo turinčio asmens mitybą. Daržovėse yra minimalus šios mineralinės medžiagos kiekis, tačiau jie yra daug vitaminų ir mikroelementų. Kad geležis gerai įsisavintų, jis turi būti skiriamas kartu su vitaminu C; Moterys, užsiimančios mitybos maistu ir vartojančiomis mieles, retai pasireiškia 2 laipsnių geležies trūkumo anemija. Klinikiniai tyrimai parodė, kad šis produktas turi daug mineralinių medžiagų; „Willow“ arbata anemijai yra naudinga ir bendra priemonė. Turėtumėte gerti tris kartus per dieną; Nėštumo metu džiovinti vaisiai, pvz., Slyvos, razinos ir laukinės rožės, rekomenduojami papildyti geležies koncentraciją. Jie turi užpilti verdančiu vandeniu į uogas, slepiančias po vandeniu. Jei praleidžiate džiovintus vaisius per mėsmalę, gausite tyrės masę, kuri turi būti paimta 4 kartus per dieną šaukštą.
Anemijos liaudies gynimo gydymas gali būti atliekamas pagal kitus receptus. Svarbiausia, kad jie būtų taikomi pagal gydytojo nurodymus!
Kaip gydyti vidutinio sunkumo anemiją?
Anemiją ar anemiją gydytojai ne visada pripažįsta kaip nepriklausomą ligą. Jis vystosi dėl kelių priežasčių ir sukelia sutrikimą įprastiniame dujų maine, dėl kurio pasikeičia daugelio žmogaus kūno organų ir sistemų funkcionalumas. Pirmieji anemijos simptomai kelia susirūpinimą:
- nuovargis ir silpnumas;
- galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse ir miego sutrikimas;
- oda ir gleivinės cianozė;
- dažnas alpimas ir ilgalaikė depresija dėl sumažėjusio kraujo tiekimo į smegenis;
- atminties sutrikimas ir nesugebėjimas susikaupti;
- greitas kvėpavimas ir tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis).
Anemijos 2 laipsnį apibūdina dažnas alpimas pagal bendrą paciento silpnumą. Kalbant apie tai, kas kelia grėsmę švelnioms anemijoms, verta paminėti, kad pagrindinis šios ligos pavojus yra didelis organų ir audinių dujų mainų sutrikimas. Tai veda prie širdies darbo sutrikimų ir tokių rimtų ligų atsiradimo. Vienas iš jų yra koronarinė širdies liga.
Esant vidutinio sunkumo anemijai, pacientai skundžiasi dėl nesugebėjimo išlaikyti fizinio krūvio, greitai judėti arba laipioti. Vienas iš šios ligos raidos simptomų yra dusulys, atsirandantis mažiausiu krūviu, kuris yra būdingas vidutinio sunkumo anemijai. Rutulio kampuose atsiranda bitai, oda tampa sausa ir dažnai įtrūksta.
Anemijos tipai ir formos
Bet kokio sunkumo anemija turi keletą formų, o jei geležies trūkumas gali būti gydomas specialiai sukurtais vaistais, kurie padidina hemoglobino kiekį, hemolizinė ir aplastinė anemija reikalauja chirurginės intervencijos. Tikslią diagnozę gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą, kurio metu būtina atlikti išsamų kraujo tyrimą ir vidaus organų, įskaitant kraujo formuojančius organus, būklės tyrimą.
Gydytojai atskiria keletą anemijos laipsnių.
Lengva anemija atsiranda po to, kai hemoglobino koncentracija kraujyje sumažėja 20% normalaus 130 g / l norma vyrams ir 120 g / l moterims. Atliktas kraujo tyrimas rodo, kad sumažėjo eritrocitų (raudonųjų ląstelių), kurių forma sutrikusi, kiekis kraujyje ir sumažėja Hb lygis. Pacientai pastebi silpnumą ir ankstyvą nuovargį, skundžiasi lengvu negalavimu.
Dažniausiai lengva anemija atsiranda dėl paveldimų ligų, o moterims - ir nėštumo metu. Augant ir vystantis, vaisiaus poreikis deguoniui, mikroelementams ir vitaminams didėja, o geležis dideliais kiekiais perkeliama iš motinos.
Vidutinio sunkumo anemija pasireiškia, kai hemoglobino koncentracija paciento kraujyje sumažėja iki 90 g / l. Jo vystymosi priežastis dažnai yra geležies trūkumas paciento organizme.
Geležies trūkumo anemija yra jautri konservatyviam gydymui, kuris trunka gana ilgą laiką, nes šį elementą sunku virškinti organizme ir daugelio organų būklė veikia jo turinį.
Sunkiausia anemijos forma yra 3 laipsniai. Esant tokiai būklei, Hb kiekis kraujyje nukrenta žemiau 60 g / l, pacientui pasireiškia pastovus nuovargis, silpnumas, skundžiasi dėl galvos svaigimo ir galvos skausmo. Taip pat pasikeičia paciento išvaizda. Plaukų ir nagų struktūra, odos ir gleivinės spalva.
Stiprus anemija pasižymi galūnių tirpumu, pakitusiu skonių ir kvapų suvokimu. Gydytojai sako, kad sunkios anemijos atsiradimo priežastis gali būti trauma arba chirurgija, kartu su dideliu kraujo netekimu.
Terapinė veikla
Anemijos antrosios pakopos gydymo ypatumas yra galimybė naudoti ne tik medicininį gydymą, bet ir tradicinę mediciną. Didelis poveikis paciento būklei turi tinkamą mitybą.
Lengva anemija gydoma ligoninėje, prižiūrint patyrusiam hematologui.
Kadangi geležis sunkiai įsisavina žmogaus organizmą, atsigavimas gali trukti gana ilgai. Pacientas turi būti kantrus ir nuosekliai laikytis visų gydytojo nurodymų.
Priemonės yra sudėtingos, dozavimo režimas reikalauja nuolatinio koregavimo, o gydytojų pastangos yra skirtos ne tik padidinti hemoglobino kiekį kraujyje ir geležyje, bet ir pašalinti pagrindinę ligos priežastį.
Bendra terapinių priemonių schema yra tokia:
- Pagrindinės priežasties, dėl kurios atsirado anemija, nustatymas ir pašalinimas.
- Geležį turinčių vaistų skyrimas ir priėmimas. Šiame etape būtina atsižvelgti į individualias paciento savybes ir anemijos eigą.
- Simptominis gydymas.
- Vitaminų terapija.
- Hormoninė terapija (gydytojo nuožiūra).
- Kraujo perpylimas, kai tai būtina.
Jei pacientui diagnozuojama trečio laipsnio anemija, netgi galima atlikti blužnies ar kaulų čiulpų persodinimo operaciją, tačiau gydant anemiją tokių priemonių nereikia.
Geležies trūkumas organizme su anemija papildomas gydant vaistais ir keičiant mitybą. Pacientas pradeda vartoti dietinius maisto produktus ligoninėje, tačiau mityba turėtų būti gana ilga.
Siekiant padidinti geležies kiekį iki reikiamo lygio, būtina vartoti B grupės vitaminus. Pacientams skiriamos B6 ir B12 injekcijos pagal gydytojo patvirtintą schemą.
Viduje pacientai vartoja folio rūgštį, gydytojas taip pat koreguoja dozę ir vartojimo trukmę. Simptominiam anemijos gydymui dažnai reikia skirti kortikosteroidų ir antibakterinių vaistų, o kai kuriais atvejais būtina imtis priešuždegiminių vaistų.
Paciento, sergančio anemija, mityba atliekama pagal dietą, įskaitant:
- mėsa;
- žuvys;
- gyvūnų kepenys, virti vidutiniškai retai.
Visi patiekalai turi būti gausūs vitaminais ir mineralais, kurie yra dideliais kiekiais šviežiuose žalumynuose. Neįmanoma vartoti antrojo laipsnio anemijos medicininės mitybos be riešutų ir džiovintų vaisių vartojimo.
Pagreitinti geležies įsisavinimo procesą organizme su anemija padės reguliariai priimti grikius, kurie nėra virti, bet tik garinti. Supilkite verdantį vandenį, palikite infuzuoti naktį, o ryte - valgyti pusryčiams. Siekiant pagerinti virškinimą, grikiai pilami kefyro. Pieno produktai turėtų būti didelė produktų dalis, įtraukta į 2 laipsnių anemijos paciento mitybą.
Tarp gėrimų turėtų vyrauti natūralios sultys (ypač granatai, obuoliai ir runkeliai) ir gudobelės ir erškėtuogių nuovirai. Daržovės ir vaisiai daugiausia patiekiami šviežių salotų arba papildomų patiekalų pavidalu.
Tradicinės medicinos receptai
Tradicinės medicinos naudojimas padeda padidinti hemoglobino kiekį kraujyje ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, padeda išlaikyti ir išlaikyti rezultatą. Tačiau esamus receptus galima naudoti tik pasikonsultavus su kvalifikuotu gydytoju. Neteisėtas bet kokių anemijos priemonių, kaip vaisto, naudojimas yra griežtai draudžiamas.
Pagrindinė kovos su anemija priemonė, kurią rekomendavo tradicinės medicinos ekspertai - nuovirai ir užpilai iš žolelių ir augalų:
- gluosnio arbata arba nuoviras;
- kviečių daigai, pridėti prie salotų;
- šviežios šviežios daržovės ir vaisiai.
Ypatingas dėmesys anemijai nusipelno gėrimų, pagamintų iš šviežių sulčių ir įvairių patiekalų, pagamintų iš džiovintų vaisių. Džiovinti obuoliai, abrikosai, vynuogės, slyvos neturi būti verdami ir naudojami kaip infuzijos ar reguliarus kompotas. Jie gali būti sumaišyti, kapoti naudojant mėsmalę arba maišytuvą, pridėti šiek tiek medaus ir padaryti labai skanius ir sveikus makaronus. Ji turi būti valgoma pusryčiams, paskleidžiama ant skrudintos duonos.
Susmulkinti džiovinti vaisiai naudojami kaip sudedamosios dalys, paruošiant saldus pilafas pacientams, sergantiems anemija, pridedami prie grikių košė arba garinami su avižomis. Svarbiausia, kad priėmimų skaičius per mėnesį būtų bent keturis kartus per dieną. Po anemijos gydymo reikia atlikti testus ir pasikonsultuoti su specialistu.
Sosudinfo.com
Anemija žmonėms jau seniai žinoma kaip anemija, nes vidiniai simptomai ir išoriniai pasireiškimai rodo būklę, kuriai būdingas kraujo trūkumas. Medicinoje ši ligos trukmė ir klasifikacija yra sunkios. Dažniausiai yra 2 laipsnio anemija.
Pati liga susijusi su vidutinėmis kraujo patologijomis, pasireiškia sudėtingais klinikiniais ir hematologiniais sindromais. Ši nukrypimo forma paveikia tiek suaugusius, tiek vaikus, pasireiškiančius beveik vienodais simptomais.
Vidutinės anemijos priežastys
Bet kokio laipsnio anemija reiškia ligas, kurios progresuoja dėl bendro hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimo. Yra žinoma, kad būtent ši molekulė atlieka svarbią funkciją normalizuojant dujų mainus, pernešdama deguonį į audinius ir organus ir iš ten pašalindama anglies dioksidą. Trumpas deguonies kiekis, atsirandantis dėl nedidelio „transportinių agentų“ kiekio, kelia grėsmę audinių hipoksijai ir organų deguonies badui.
Priežastys, dėl kurių pastebimas hemoglobino kiekio sumažėjimas gydytojų kraujyje, apima daug vidinių ir išorinių veiksnių.
- Gamtos ir mitybos įpročiai vaidina svarbų vaidmenį normalizuojant kraujo parametrus. Yra žinoma, kad tarp gyventojų grupių, kurios yra neatsargiai susijusios su mityba ir mityba, geležies trūkumo anemijos procentas yra kelis kartus didesnis.
- Kompleksiniai virškinimo trakto sutrikimai sutrikdo mikroelementų ir maistinių medžiagų, įskaitant geležį, absorbciją. Atsižvelgiant į tai, atsiranda skirtingo sunkumo hemoglobino trūkumas ir anemija.
- Lėtinis kraujo netekimas dėl sudėtingų organizmo sutrikimų fone jau seniai laikomas vienu iš svarbiausių ir svarbiausių anemijos vystymosi ir progresavimo priežasčių.
Vidutinio sunkumo anemija dažnai atsiranda dėl to, kad paciento organizme trūksta geležies. Gydymo sunkumas slypi sunku įsisavinti šį elementą, taip pat tai, kad jo rodiklius veikia daug vidinių priežasčių.
Geležies trūkumo atsiradimo schema yra paprasta: iš pradžių organizme yra geležies trūkumas, dėl kurio trūksta hemoglobino ir dėl to prastas kraujo tiekimas visam kūnui.
Pažeidimo simptomai
Lengvas anemija gali būti nesimptomis esant lengvai būsenai - tik kraujo kiekis rodo, kad organizmas nesugeba veikti.
Anemija 2 ar vidutinio sunkumo sunkumas, be to, labai apsunkina bendrą paciento būklę. Ši patologija laikoma ryškia ir jai būdingi šie simptomai ir požymiai:
- nuolatinis nuovargis, įskaitant ryte ir po dienos poilsio;
- bendrų negalavimų ir skausmingos būklės simptomai;
- asteninis sindromas, pasireiškiantis nuolatiniu silpnumu;
- tachikardija;
- dusulys ir kvėpavimo funkcijų nepakankamumas, net ir esant nedideliam fiziniam krūviui;
- dažnas triukšmas ar humoras ausyse;
- regėjimo aštrumo sumažėjimas, „muses“ mirkymas prieš akis;
- depresija ir apatinė būklė;
- skonio pokyčiai;
- odos riebumas su ryškiais sumušimais po akimis;
- gelta odos;
- vidaus organų dydžio padidėjimas.
Sumažintos hemoglobino vertės laikomos ryškiomis ir svyruoja nuo 70 iki 90 g / l.
Bendra paciento būklė
Atsižvelgiant į akivaizdžius kraujo susidarymo patologijos požymius ir simptomus, paciento bendroji būklė taip pat keičiasi blogiau.
- Asmenį, kurio anemija yra 2 laipsniai, sunku atlikti savo įprastus dalykus. Nuolatinis dusulys ir nuolatinis silpnumas progresuoja dramatiškai net ir esant nedideliam fiziniam krūviui, būklę dar labiau apsunkina tachikardijos apraiškos. Širdies palpitacijos išpuolius sukelia tai, kad dėl deguonies trūkumo širdis pradeda dirbti su dvigubai daugiau energijos, kad kompensuotų šį trūkumą.
- Atsižvelgiant į paciento smegenų ląstelių deguonies bado foną, atsiranda priespauda, depresija ir pradeda progresuoti. Dažni antrosios pakopos paciento anemijos kompanionai yra spengimas ausyse ir galvos svaigimas, kuris smarkiai sumažina gyvenimo kokybę: pacientas neužmigsta, jam sunku susikoncentruoti ir išlaikyti dėmesį, prisiminti net nedidelį informacijos kiekį.
- Dėl ryškių fermentacijos pokyčių žmogus keičia savo skonio įpročius iki deformacijos: atsisakydamas savo mėgstamų patiekalų, jis pradeda rinktis kreidą, molį, net žemę.
- Paciento išvaizda pastebimai keičiasi: pirmieji elementai pirmą kartą įgauna šviesų atspalvį, o po to - gelta. Lūpos yra įtrūkusios, o burnos kampuose atsiranda „bandelės“, dėl kurių sunku išgydyti.
- Viršutinė ir apatinė galūnės tampa niežulys, procesą lydi dilgčiojimo pojūtis. Širdies pažeidimai palaipsniui progresuoja ir atsiranda inkstų sutrikimų, kartu su edema ir eisenos pokyčiais.
Paciento bendrosios būklės sutrikimai neišvystomi iš karto, bet paprastai, palaipsniui, sunkindami patologiją.
Vidutinės anemijos diagnozė
Patyrę specialistai gali manyti, kad jau tiriant pacientą ir renkant istorinius duomenis sumažėja kraujo formavimas. Antrosios pakopos anemija pasižymi būdingais simptomais ir požymiais, leidžiančiais diagnozuoti ligą net pradinio išorinio tyrimo metu. Siekiant išsiaiškinti diagnozę ir vėlesnį gydymo režimo koregavimą, gydytojas savo pacientams nustato šias diagnostines priemones:
- Bendra šlapimo analizė, kuri rodo išsamų išsiskyrimo sistemos veikimo vaizdą, taip pat bilirubino produkcijos kiekį.
- Visiškas kraujo kiekis atspindi hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Maža hemoglobino koncentracija, sumažėjusi raudonųjų kraujo kūnelių, rodo antrosios pakopos anemijos progresavimą.
- Biocheminė kraujo analizė lemia laisvų, nesusijusių hemoglobino, taip pat bilirubino kiekį, kuris patenka į kepenis tolesniam šalinimui.
- Nustatyti vidaus organų ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti jų pokyčius. Pacientams, sergantiems 2 laipsnių anemija, diagnozuojamas kepenų ir blužnies padidėjimas, pasireiškia žarnyno, inkstų ir skrandžio patologiniai procesai.
- Moterų reprodukcinės sistemos ginekologo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti galimą kraujavimą iš gimdos. Tuo pačiu tikslu pacientui skiriama vidaus organų ir žarnų endoskopija.
Išsamus tyrimas gali apimti kaulų rentgeno tyrimą dėl patologijų buvimo kaulų čiulpuose. Pažangiais ir sudėtingais atvejais pacientui skiriama kaulų čiulpų biopsija.
Vidutinės anemijos gydymas
Dažniausiai vidutinio sunkumo anemija gydoma ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojus ir laiku koreguojant gydymo režimą. Šios patologijos gydymas yra sudėtingas ir apima ligos atsiradimą sukeliančių priežasčių gydymą ir pašalinimą.
Gydymo režimo principai
Gydytojas nustato gydomosios antrosios pakopos anemijos gydymo schemą, atsižvelgdama į individualias paciento kūno savybes ir patologijos sąlygas. Bendra vidutinio sunkumo anemijos gydymo schema apima:
- pagrindinių galimų kraujo netekimo priežasčių nustatymas ir šalinimas;
- geležies preparatų vartojimas pagal gydytojo parodymus ir atsižvelgiant į individualias ligos eigos savybes;
- vitamino terapija siekiant stabilizuoti kraujo krešėjimo procesą organizme;
- kraujo perpylimo procedūros;
- simptominė terapija;
- hormonų terapija;
- blužnies pašalinimas ypač sunkiais patologijos atvejais;
- kaulų čiulpų transplantacija.
Geležies trūkumas organizme sukelia ūminį B vitaminų trūkumą, todėl gydytojai taip pat nustato specifinį gydymą savo pacientams:
- B12 injekcija vaikų anemijos gydymui papildyta vitaminu B6.
- Folio rūgštis dažniausiai skiriama vidaus vartojimui, kurio schemą ir dozę koreguoja gydantis gydytojas. Dažnai askorbo rūgštis skiriama kaip papildomas gydymas.
Bendros vidaus sistemų ir organų ligos gydomos kortikosteroidais ir antibakteriniais vaistais.
Dieta gydant anemiją 2 laipsniai
Gydymo laikotarpiu taip pat svarbu organizuoti pacientui tinkamą ir subalansuotą mitybą. Kasdieninėje paciento dietoje turi būti:
- gyvūnų mėsa ir kepenys;
- ankštiniai augalai;
- daug šviežių žalumynų;
- geležies turtingi vaisiai;
- džiovinti vaisiai;
- riešutai;
- fermentuoti pieno produktai;
- šviežios daržovės.
Ypač naudingos yra šviežios sultys: granatų, pomidorų, runkelių, obuolių, apelsinų. Leidžiama įtraukti į tam tikrą šokoladą, kakavos gėrimus.
Be gydymo vaistais ir dietos, ekspertai rekomenduoja savo pacientams ilgus pasivaikščiojimus gryname ore ir fizinio aktyvumo režimo normalizavimą. Svarbų vaidmenį atlieka griežtas ir tvarkingas dienos režimas, psichologinio streso pašalinimas.
Net sunkiausias anemijos formas galima gydyti, jei pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų, vengia sąlyčio su nuodingomis medžiagomis ir naftos produktais.
Anemijos klasifikacija ir sunkumas
Anemija: kas tai?
Pirmiausia reikia nustatyti hemoglobino (Hb) amžiaus normas kraujyje. Apatinė Hb riba priklausomai nuo amžiaus (g / l):
- gimimo metu - 145 - 225;
- iki 2 mėnesių - 140 - 90;
- nuo 3 mėnesių iki 5 metų - 100;
- nuo 5 iki 12 metų - 115;
- nuo 12 iki 15 metų - 120;
- suaugusieji - 130 - 160;
- moterys - 120 - 140;
- nėščios moterys - 110.
Anemijos atveju pasikeičia ne tik hemoglobino kiekis, bet šis rodiklis yra pagrindinis diagnozės metu.
Anemijos klasifikacija
Hb dažnis skiriasi nuo anemijos:
- 1 laipsnis (lengvas) - sumažėjimas iki 20% normalaus lygio (110 - 90 g / l);
- 2 laipsniai (vidutinio sunkumo) - sumažėjimas 20 - 40% (nuo 90 iki 70 g / l);
- 3 laipsnis (sunkus) - Hb sumažėjimas 40% ar daugiau (mažiau nei 70 g / l).
Antrasis svarbiausias kraujo parametras - spalvos indikatorius - paprastai yra 0,86 - 1,1. Priklausomai nuo jos svyravimų, išskirkite anemiją:
- normochrominis - procesorius normaliomis ribomis;
- hipochrominis - CP mažesnis nei 0,86;
- hiperchrominis - CPU virš 1.1.
Kitas kraujo rodiklis - retikulocitai - yra jauni raudonieji kraujo kūneliai. Jų normalus lygis svyruoja nuo 0,2 iki 2%. Jų skaičius rodo kaulų čiulpų regeneracinę funkciją. Retikulocitų anemijos lygio svyravimų laipsnis skirstomas į šiuos tipus:
- aregeneracinis (aplastinis) - jaunų ląstelių nėra, kaulų čiulpai negamina retikulocitų;
- hiperegeneracinė - retikulocitų kiekis yra mažesnis nei 0,5%, kaulų čiulpai nepakankamai susiduria su regeneracine funkcija;
- normoregeneracinis (su kraujo netekimu) - retikulocitų lygis yra normalus;
- hiperegeneracinis (su hemolizine forma) - retikulocitų greitis viršija 2%, yra padidėjęs kaulų čiulpų atsakas.
Ne mažiau svarbus anemijos pasiskirstymas į rūšis - patogenetiką - rodo hematologinių pokyčių priežastis. Skiriamos šios anemijos rūšys:
- geležies trūkumas, kurį sukelia geležies trūkumas organizme (mityba, vegeterianizmas ir mitybos klaidos, vitaminų, ypač vitamino B ir grupės, žarnyno parazitų, ARD trūkumas);
- posthemoraginis - sukelia ūminį / lėtinį kraujo netekimą (operaciją, traumą, žarnyno / gimdos kraujavimą);
- dyshemopoietic - atsiranda, kai sutrikusi kaulų čiulpų kraujodaros funkcija (visų ląstelių parametrų sumažėjimas - raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, leukocitai);
- hemolizinis - padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, raudonieji kraujo kūneliai gyvena mažiau nei 120 dienų (autoimuninė liga, piktnaudžiavimas actu, tam tikrų vaistų vartojimas, limfoma);
- B12 trūkumas - tinkamo vitamino trūkumas;
- folio rūgšties trūkumas - folio rūgšties trūkumas.
Anemija nėščioms moterims
Ypatingas dėmesys skiriamas pirmiesiems anemijos požymiams nėštumo metu nustatyti. Patologinė būklė gali ne tik pabloginti būsimos motinos gerovę, bet ir rimtai paveikti vaisiaus vystymąsi. Normalios kraujo tyrimo rezultatai nėščiai moteriai (duomenys apie būklę už nėštumo ribų pateikiami skliausteliuose):
- hemoglobinas - 105–110 (120–140) g / l;
- raudonųjų kraujo kūnelių - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012 / l;
- hematokritas - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
- leukocitai - 5 - 15 (4 - 10) × 109 / l;
- trombocitai - 150 (300) × 109 / l;
- ESR - 80 - 50 (13 - 26) mm / h;
- retikulocitai - 10 - 25 (5 - 10) ‰.
Šiuos skirtumus paaiškina moteriškos kūno restruktūrizavimas nėštumo metu ir pasirengimas gimdymui. Be to, padidėjęs kraujo tūris sumažina kraujo ląstelių parametrus.
Geležies trūkumo anemija dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims. Reikalingas geležies kiekis laukiančiai motinai yra 3,5 mg per parą. (normalios būklės pakanka 0,6 mg per parą.). Tačiau didžiausias jo absorbcijos iš maisto gebėjimas neviršija 2 mg per parą.
Klinikinis vaizdas
Pradiniai sutrikimai organizme neatidaro klinikinio vaizdo. Prelatentiniame etape kūnas pirmą kartą suvartoja geležį ir tik tada signalizuoja apie kraujo pokyčių problemą. Lengvos anemijos simptomai:
- skonio kaita (stiprus noras valgyti sūrus / aštrus, noras valgyti kreidą, pelenus ar žemę) ir kvapas (nemalonių benzino ar dažų kvapų patrauklumas);
- raumenų silpnumas, nuovargis;
- staigūs gerklės skausmai;
- blaškymas, dažnas galvos skausmas.
Plėtojant anemiją, aukščiau minėti simptomai didėja, prisijungia šie požymiai:
- plaukai auga nuobodu, iškrenta;
- odos / gleivinės šviesos ir sausos;
- nagai, jų trapumas.
Sunkios anemijos simptomai:
- galvos svaigimas ir kritimas a / d dažnai sukelia alpimą;
- kojų patinimas;
- temperatūra iki 37,2 ºС;
- raumenų silpnumas dažnai sukelia šlapimo nelaikymą;
- dusulys, širdies plakimas;
- ciklinio menstruacijų pobūdžio ir kraujavimo sumos pažeidimas;
- dažnos kvėpavimo takų infekcijos (imuniteto nesėkmės pasekmė).
Pacientas dažnai turi lūpų ant lūpų, spygliuočių briaunų, masyvių plaukų slinkimo, nesuderintų pilkų plaukų ir žalsvos / pilkos odos.
Diagnostika
Diagnozė atliekama hemoglobino (jo sumažėjimo lygiu), atliekant išplėstinį kraujo tyrimą, įskaitant retikulocitų skaičiaus skaičiavimą. Taip pat informatyvi biocheminė analizė:
- feritino sumažėjimas (normalus 15 - 150 µg / l);
- sumažėjęs geležies kiekis serume (mažiau nei 12 µmol / l moterims ir 13 µmol / l vyrams);
- sumažintas geležies transferinas (mažiau kaip 16%);
- pervertintas OZHSS - bendras geležies surišimo pajėgumas serume (daugiau kaip 86 µmol / l).
Šis tyrimas rodo geležies trūkumą, patologinius raudonųjų kraujo kūnelių formos ir skaičiaus pokyčius.
Gydymas
Ligos gydymas priklauso nuo anemijos sunkumo ir priežasties. Medicininiai įvykiai:
- Mitybos korekcija - veršienos ir kepenų, žirnių / pupelių, morkų ir burokėlių, vynuogių ir granatų, produktų, turinčių daug vitamino C (žuvis, paukštiena), įtraukimas į mitybą, kavos ir stiprios arbatos apribojimas.
- Vitamino terapija - B grupė (geriausias preparatas yra vitamino B kompleksas), Vit. C ir A, folio rūgšties tabletės.
- Geležies trūkumo šalinimas - vartojimas su maistu, kursas iki 3 mėnesių. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem ir tt).
Paprastai, atsižvelgiant į gydytojo paskirtų vaistų rekomendacijas ir geriamąjį vaisto vartojimą, pirmojo laipsnio anemija per mėnesį pašalinama. Vidutinio sunkumo anemija dažnai reikalauja injekcinių vitaminų ir geležies papildų formų. Gydymo kursui dažnai reikia pakartoti, kad būtų pasiektas stabilus rezultatas.
Sunkia anemija reikalauja drastiškesnių priemonių. Išryškėja paciento gyvybės išsaugojimas ir negrįžtamų pokyčių prevencija. Ypač ūmus klausimas yra kraujavimo iš pertraukos sustabdymas ir didelis kraujo netekimas operacijos metu. Kai Hb yra mažesnis nei 50 - 40 g / l, patartina švirkšti kraują ir raudonuosius kraujo kūnelius. Teigiamas poveikis suteikia gydymą kortikosteroidais ir anaboliniais steroidais. Dar rimtesnė aplastinės anemijos prognozė, kurios gydymas dažnai yra vienintelis būdas, yra kaulų čiulpų transplantacija.