logo

Apatinės galūnės polineuropatija

Neuropatija yra ne viena liga, o bendras terminas įvairioms ligoms ir sąlygoms, susijusioms su periferinės nervų sistemos pažeidimu.

Nervų sistema yra suskirstyta į centrinę ir periferinę. Centrinė nervų sistema apima smegenis ir nugaros smegenis. Periferinė nervų sistema apima nervus, kurie patenka į rankas, kojas, vidaus organus, sąnarius, jutimo organus ir odą.

Periferinė neuropatija išsivysto, kai nervai yra pažeisti ar sunaikinti ir nebegali perduoti impulsų raumenims, odai ir kitoms kūno dalims. Sugadinus periferinius nervus, atitinkamoje srityje pažeidžiamas jautrumas ir skausmas.

Neuropatija gali paveikti daugelį nervų (polineuropatija) arba tik vieną nervą (mononeuropatiją). Mononeuropatija dažnai pasireiškia dėl galvos smegenų nervų pažeidimo (trigemininis, veido, pilvo).

Neuropatija, kurioje yra pažeista vidinė nervo dalis, vadinama ašimi. Kartais žalingas veiksnys demyelinuoja nervą, ty sunaikina jo pamušalą. Taip vystosi demielinizuojanti neuropatija.

Simptomai

Apatinių galūnių polineuropatija paprastai prasideda pirštų dilgčiojimu ar sustingimu. Nepageidaujami pojūčiai gali plisti į kojas ir didėti. Yra ūmaus degimo ar pulsuojančio skausmo, kuris yra blogesnis naktį.

Skausmas gali būti nuolatinis arba laikinas. Paprastai diskomfortas atrodo simetriškai abiejose kojose.

Kai kurios neuropatijos galimybės atsiranda staiga. Kiti vystosi palaipsniui per daugelį metų.

Apatinių galūnių neuropatijos simptomai gali būti:

  • „Nematomų kojinių“ jausmas;
  • Degantis skausmas;
  • Fotografavimas ir elektros smūgio skausmas;
  • Problemos miega dėl skausmo;
  • Padidintas pėdų odos jautrumas prisilietimui;
  • Raumenų silpnumas;
  • Judesių disbalansas ir koordinavimas;
  • Krampai kojose;
  • Trūkumas;
  • Pernelyg prakaituojančios kojos;
  • Kraujo spaudimo ir pulso svyravimai;

Įdomūs simptomai, susiję su sutrikusi propriocepcija. Propriocepcija yra kūno dalių padėties erdvėje pojūtis. Jis susijęs su sąnarių, raumenų ir raiščių nervų receptoriais.

Apatinės galūnės polineuropatijos atveju pacientas gali jaustis keistai, kad jis nesupranta, kur ir kokia padėtimi jo kojos yra.

Neuropatijos pažeisti periferiniai nervai skirstomi į tris tipus:

  1. Variklis (variklis);
  2. Juslinis (jautrus);
  3. Autonominis (vegetatyvinis).

Neuropatijose gali atsirasti įvairių nervų tipų pakitimai (pavyzdžiui, vegetozinė neuropatija). Kai kurie neuropatijos variantai veikia visus trijų tipų nervus, kiti tik vienas ar du.

Daugumoje pacientų, kuriuose veikia daug nervų, atsiranda polineuropatija.

Variklio nervai siunčia impulsus iš smegenų ir nugaros smegenų į raumenis. Tai leidžia žmonėms judėti erdvėje ir manipuliuoti objektais. Kai motoriniai nervai yra pažeisti, atsiranda raumenų silpnumas, pėsčiomis ir raumenų mėšlungis.

Jutimo nervai siunčia impulsus į nugaros smegenis ir smegenis. Specifiniai odos receptoriai ir gilūs po oda leidžia nustatyti objekto temperatūrą, jos paviršių, formą, padėtį ir judėjimą erdvėje.

Pažeidus jutimo nervus, atsiranda skausmas, tirpimas, dilgčiojimas ir padidėjęs jautrumas liesti. Autonominiai nervai padeda kontroliuoti priverstines funkcijas: širdies ritmą, kraujospūdį, virškinimą ar prakaitavimą.

Kai pažeidžiami autonominiai nervai, pacientas gali sulėtinti ar pagreitinti širdies susitraukimų dažnį, gali atsirasti svaigulys, kai važiuojate į stačią laikyseną, prakaitavimas gali padidėti arba mažėti. Taip pat gali pasireikšti rijimo sutrikimai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, šlapinimo sutrikimai, mokinio dydžio pokyčiai ir seksualinė disfunkcija.

Dažniausiai diagnozuota kombinuotoji apatinių galūnių sensorių ir poliauropatija.

Priežastys

Apatinės galūnės polineuropatijos priežastys gali būti:

  • Cukrinis diabetas;
  • Įvairių cheminių junginių toksinis poveikis;
  • Įgimta liga;
  • Infekcijos;
  • Autoimuninės ligos;
  • Narkotikų šalutinis poveikis;
  • Prasta mityba;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Alkoholizmas;

Kartais polineuropatijos priežastis lieka nežinoma. Tada jis vadinamas idiopatija.

Alkoholinė polineuropatija

Alkoholis gali pakenkti nervų audiniams. Piktnaudžiavimas alkoholiu yra dažna polinuropatijos priežastis.

Su šiuo patologijos variantu pacientai pastebi, kad kojų deginimas ir dilgčiojimas gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelių metų.

Alkoholio vartojimo nutraukimas paprastai užkerta kelią tolesniam nervų pažeidimui. Deja, jau egzistuojantys jutimo variklio sutrikimai išliks, o visiškas atsigavimas nebus.

Be tiesioginės žalos nervams, alkoholizmas lemia vitaminų B12, B1 ir folio rūgšties trūkumą. Dėl šios priežasties sunku atskirti alkoholio neuropatiją ir ligas, susijusias su prasta mityba.

Simptomai

Su alkoholiniu polineuropatija pasireiškia visuotiniai nervų pažeidimo simptomai:

  • Skausmas;
  • Apsvaiginimo pojūtis;
  • Nelygumas;
  • Raumenų silpnumas ar mėšlungis;

Diagnozė

Taikyti alkoholio neuropatijos diagnozę:

  • Neurologo tyrimas;
  • Apatinių galūnių elektromografija;
  • Biocheminis kraujo tyrimas;

Gydymas

Alkoholio neuropatijos gydymo planai apima:

  • Atsisakymas gerti alkoholį;
  • B grupės vitaminai, folio rūgštis, vitaminas E.
  • Gydomieji vaistai;
  • Gydomoji gimnastika;
  • Fiziniai veiksniai;
  • Ortopediniai prietaisai, leidžiantys tam tikru mastu atkurti važiavimą.

Neuropatija lėtinio inkstų nepakankamumo fone

Lėtinis inkstų nepakankamumas (uremija) atsiranda, kai inkstai palaipsniui praranda gebėjimą pašalinti vandenį ir atliekas. Kai kuriais atvejais inkstų nepakankamumas sukelia žemutinės galūnės polineuropatiją. Susiformuoja vadinama ureminė neuropatija. Jis pasireiškia 20 - 30% pacientų, kuriems yra inkstų nepakankamumas.

Uremijos nervų pažeidimas pasireiškia tuo pačiu universaliu simptomu, įskaitant skausmą, jautrumo sutrikimą ir eiseną. Ureminės neuropatijos diagnozei į studijų programą įtraukiami specifiniai inkstų funkciją vertinantys tyrimai.

Esminė apatinių galūnių ureminės polineuropatijos gydymo sąlyga yra inkstų nepakankamumo kompensavimas. Šiuo tikslu jie atlieka dializę ar inkstų transplantaciją.

Neuropatija dėl narkotikų vartojimo

Vaistai visada turi šalutinį poveikį. Labiausiai toksiški vaistai skirti ŽIV infekcijos ir chemoterapinių medžiagų, naudojamų piktybiniams navikams, gydymui. Kai kuriems pacientams vaistai gali sukelti nervų pažeidimą. Tai pasireiškia pažeidus apatinių galūnių jautrumą arba judėjimą.

Paprastai toksinis neuropatija sumažėja sumažinus dozę arba sustabdžius atitinkamą vaistą. Nervų atsigavimas gali užtrukti savaites. Kartais nervų audinio pažeidimas yra nuolatinis.

Vaistams, kurie sukelia žemesnės galūnės polineuropatiją, yra:

  • Narkotikai alkoholizmo gydymui;
  • Antikonvulsantai;
  • Chemoterapiniai vaistai piktybinių navikų gydymui;
  • Kai kurie vaistai, skirti širdies ligoms ir aukštam kraujo spaudimui gydyti (amiodaronas, hidralazinas);
  • Antimikrobinės medžiagos (metronidazolas, fluorochinolonai, nitrofurantoinas);
  • Tuberkuliozės vaistai.

Toksiškos polineuropatijos simptomai ir diagnostikos priemonės taip pat yra universalios.

Toksiški vaistai ne visada atšaukiami. Įvairių vaistų šalutinio poveikio pasireiškimas gali būti sunkus, tačiau paprastai nėra pavojingas gyvybei. Veiksmingesnis bus veiksmingas pagrindinės ligos gydymas.

Paveldimos ligos

Yra įvairių paveldimų neuropatijų galimybių. Dažniausiai tai vadinama Charcot-Marie-Tut liga. Tai progresyvi polineuropatija, veikianti viršutinę ir apatinę galūnę.

Charcot-Marie-Tuta liga paprastai prasideda mokyklinio amžiaus ir pirmiausia pasireiškia savitą kojų deformaciją. Dėl kai kurių raumenų sutrikimų jų sutrumpėja. Tai riboja sąnarių judėjimą. Ši sąlyga vadinama kontraktūra. Dėl variklio nervų pažeidimo ir kojų deformacijos vaiko važiavimas sutrikdomas.

Liga palaipsniui progresuoja, bet retai sukelia visišką imobilizaciją.

Specifinio gydymo nėra, tačiau gyvenimo prognozė yra gera. Šiuolaikinė medicina leidžia tokiems pacientams išlaikyti pakankamą mobilumo lygį. Šiuo tikslu naudojami ortopediniai prietaisai, fizinis aktyvumas, elektros raumenų stimuliavimas ir vaistai, galintys pagerinti nervų impulsų laidumą.

Autoimuninė neuropatija

Autoimuninės ligos išsivysto, kai imuninė sistema atakuoja ir pažeidžia savo kūną, įskaitant nervus. Šios patologijos yra: Sjogreno sindromas, sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ir celiakija.

Autoimuninės ligos turi įvairias apraiškas, susijusias su nervų pažeidimu. Tokiais atvejais polineuropatijos gydymas priklauso nuo pakankamos ligos kontrolės.

Toksiška neuropatija

Daugelis medžiagų gali pakenkti nerviniam audiniui ir sukelti toksinių polineuropatijų, esančių apatinėse galūnėse, vystymąsi.

Toksinai, nuodai ir kitos cheminės medžiagos gali patekti į organizmą kartu su narkotikais, piktnaudžiaujant tam tikromis medžiagomis darbo vietoje arba iš aplinkos.

Dažniausiai polineuropatiją sukelia:

Tokių ligų taip pat sukelia klijų ir kitų nuodingų medžiagų garų įkvėpimas.

Kai kurie žoliniai preparatai iš kinų tradicinės medicinos srities gali turėti daug gyvsidabrio ir arseno. Tokiais būdais elgiamasi nesaugiai. Reguliarus jų vartojimas kelia grėsmę neuropatijos vystymuisi.

Toksiškos neuropatijos ypatybė yra ta, kad toksinai ir nuodai dažnai sukelia bendrą silpnumą ir įvairius skausmus. Šie simptomai slopina apatinės galūnės polineuropatijos pasireiškimą. Toksiškos neuropatijos gydymo pagrindas turėtų būti kontakto su toksinu nutraukimas.

Infekcijos

Apatinės galūnės polineuropatija gali būti kai kurių infekcinių ligų simptomas. Difterija, kurią lydi centrinės nervų sistemos ir širdies laidumo sistemos pažeidimas, taip pat gali sukelti ūminę demielinizuojančią polineuropatiją.

ŽIV infekcija, virusinis hepatitas C, Laimo liga, bruceliozė ir daugelis kitų infekcijų gali pakenkti periferiniams nervams.

Valgymo sutrikimas

Nepakankamos mitybos atveju organizmas negauna pakankamai vitaminų ir mikroelementų. Polineuropatija gali išsivystyti su vitaminų B1, B6, E, niacino trūkumu.

Vitaminų ir mikroelementų trūkumas paprastai randamas šalyse, kuriose gyvenimo lygis yra žemas.

Įdomu tai, kad išsivysčiusios šalys kartais gamina produktus, kurie nesuteikia esminių vitaminų. Mažų vaikų, kurie valgė tik dirbtinę formulę, yra sunkių ligų atvejų. Paaiškėjo, kad mišinio gamintojai į savo sudėtį neįtraukė vieno iš svarbiausių vitaminų.

Dažnai pasitaiko, kad šiuolaikiniuose maisto produktuose yra daugiau vitaminų. Tai yra vadinamieji sustiprinti produktai. Yra nedidelė tikimybė, kad tokie produktai bus žalingi kai kurioms vartotojų kategorijoms. Pavyzdžiui, alkoholio neuropatijos žmonėms yra naudingas vitaminas B1, tačiau kai kurių kitų B vitaminų perteklius yra žalingas.

Diabetinė polineuropatija

Pirmojo ir antrojo tipo cukrinio diabeto atveju didelis gliukozės kiekis kraujyje sukelia nervų pažeidimą. Šis procesas veikia visą nervų sistemą, tačiau jis yra ryškesnis apatinėse galūnėse.

Diabetinė neuropatija yra dažniausia diabeto komplikacija.

Rizikos veiksniai

Diabetinės neuropatijos vystymuisi būdingi šie veiksniai:

  • Išeminė širdies liga;
  • Padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje;
  • Antsvoris (kūno masės indeksas didesnis kaip 24);
  • Rūkymas;
  • Aukštas kraujo spaudimas.

Tuo metu, kai pacientams diagnozuojamas 2 tipo diabetas, jie jau turi neuropatijos požymių.

Diabeto neuropatija paveikia daug nervų ir priklauso polineuropatijai.

Cukrinio diabeto metu yra įvairių rūšių periferinių nervų pažeidimų.

Periferinė neuropatija

Periferinėje neuropatijoje pirmiausia paveikia kojų nervus. Tai yra distalinis, tai yra, distalinis nuo kamieno varianto, galinčio pažeisti apatinių galūnių nervus. Jis pasireiškia tokiais simptomais:

  • Niežumas, sumažėjęs jautrumas skausmui ir temperatūros pokyčiams;
  • Degantis skausmas;
  • Didesnis jautrumas liesti;
  • Raumenų silpnumas;
  • Sumažėję refleksai (daugiausia kulkšnių lygiu);
  • Problemos, susijusios su judėjimų balansu ir koordinavimu;
  • Nepakankamas kojų audinių pojūtis, įskaitant opų atsiradimą, kaulų ir sąnarių deformacijas.

Diabetinė amyotrofija

Kita neuropatijos rūšis yra vadinamoji diabetinė amyotrofija. Šis polineuropatijos variantas veikia proksimalinį, ty viršutines kojas. Jis dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu arba senyvo amžiaus pacientais.

Įdomu tai, kad simptomai paprastai prasideda vienoje kūno pusėje. Viršutinės šlaunies ir sėdmenų skausmas yra stiprus. Raumenų tūris palaipsniui mažėja. Ši sąlyga vadinama amyotrofija. Tokiems pacientams sunku atsikelti iš sėdimosios vietos.

Gydymas ir prevencija

Nervų pažeidimų gydymas ir prevencija cukriniu diabetu yra tikslus gliukozės kiekio kraujyje valdymas. Nepalankiomis aplinkybėmis diabetinės polineuropatijos komplikacijos sukelia infekcinį procesą, pėdų amputaciją ir sunkią negalią.

Svarbus komplikacijų prevencijos bruožas yra tai, kad cukrinio diabeto metu kojų ir kojų jautrumas smarkiai sumažėja. Todėl pacientas kasdien turi rūpintis savo oda ir nagais.

Odos priežiūros plane pateikiama ši veikla:

  • Stebint pūslelius, pleiskanojimą, gabalus, žaizdas, paraudimą ar patinimą ant odos. Šiuo tikslu naudokite veidrodį ar asistentą;
  • Kruopščiai kasdien plaunant kojomis, po to švelniai išdžiovinus ir minkštinant;
  • Rūpestinga nagų priežiūra;
  • Naudokite minkštas medvilnines kojines;
  • Rūpestingas batų pasirinkimas. Ji turi gerai prisitaikyti ir apsaugoti kojas nuo pažeidimų;

Diagnostika

Cukrinio diabeto metu išsivysto apatinių galūnių sensorinė polineuropatija. Todėl paciento tyrimo ypatumas yra tas, kad pirmiausia tiriamas apatinių galūnių odos jautrumas. Šiuo tikslu taikyti keletą įdomių metodų.

Vienagijai siūlai

Šis bandymas atliekamas naudojant specialų įrenginį - monofilą.

Prietaisas yra plastikinis pluoštas, sulenkiantis po 10 gramų apkrovos.

Pacientui pasireiškia pojūčiai, atsirandantys, kai monofilamentas yra išlenktas nuo sąlyčio su sveikais dilbio oda. Tada gydytojas palieka prietaisą prie pėdos padų dalies prieš kelis nustatytus taškus prieš monofilų lenkimus. Jei pacientas nesijaučia 2 iš 3, tai laikoma teigiamu.

Be to, jie tikrina derinimo šakės vibracijos jautrumą ir temperatūros jautrumą su specialiais prietaisais.

Be gliukozės kiekio kraujyje kontrolė yra svarbus skausmo gydymas diabetinės apatinės galūnės polineuropatijoje.

Skausmo gydymas

Neuropatinį skausmą, ty skausmą, susijusį su nervų pažeidimu, visada sunku gydyti. Skausmas paprastai yra ryškesnis naktį ir trukdo miegoti. Visiems pacientams, sergantiems diabetine neuropatija, skausmas nepasireiškia.

Skausmo priežastis yra lokalizuota tiesiogiai nervuose, todėl gydymas turi įtakos nervų sistemai.

Antidepresantai

Viena neuropatijos skausmo gydymui skirtų vaistų grupė yra tricikliniai antidepresantai. Antidepresantų dozė skausmui gydyti yra žymiai mažesnė už dozę, skirtą depresijai gydyti. Antidepresantai skiriami nakčiai ir užtrunka ilgai, palaipsniui didinant dozę. Šiems vaistams būdingas šalutinis poveikis burnos džiūvimas, mieguistumas, galvos svaigimas. Dozė didinama, kol sumažėja skausmas arba atsiras šalutinis poveikis.

Antiepilepsiniai vaistai

Vaistai nuo epilepsijos (pvz., Gabapentinas) naudojami deginant ir šaudant. Tokie vaistai turi įvairius šalutinius poveikius. Kartais atsiranda ypatinga priklausomybė nuo šių vaistų.

Vietiniai anestetikai

Jei kiti vaistai nepadeda, anestetikai (pvz., Lidokainas) naudojami neuropatiniam skausmui gydyti. Paprastai tai reiškia pleistrą, kuris yra fiksuotas per skausmo sritį. Lidokainas lėtai išsiskiria į odą ir leidžia tam tikrą laiką anestezuoti pasirinktą plotą.

Narkotiniai analgetikai

Nekontroliuojamam skausmui pacientams, sergantiems diabetine neuropatija, skiriami narkotiniai analgetikai. Šie vaistai yra veiksmingi, tačiau jie turi daug šalutinių poveikių. Kai kurie gydytojai mano, kad narkotiniai analgetikai yra kenksmingi dėl jų gebėjimo slopinti kvėpavimą, sukelti priklausomybės vystymąsi ir kitus šalutinius poveikius.

Lipoinė rūgštis

Gydant apatinių galūnių diabetinę polineuropatiją, naudojami įvairūs vaistai. Kartais nurodoma lipoinė rūgštis.

Lipoinės rūgšties tabletės yra plačiai naudojamos kaip biologiškai aktyvus maisto papildas. Šis vaistas vadinamas antioksidantais.

Yra tyrimų, rodančių lipoinės rūgšties poveikį diabetinės neuropatijos skausmui. Nebuvo atlikta didelių mitybos papildų poveikio tyrimų. Tačiau šis vaistas yra saugus ir be gydytojo recepto. Todėl rekomenduojama gydyti neuropatiją tais atvejais, kai kitos gydymo galimybės nepadeda.

Taigi, įvairiose ligose ir sąlygose yra apatinių galūnių polineuropatija. Įvairių neuropatijos tipų simptomai ir diagnozė yra panašūs. Apatinių galūnių polineuropatijos gydymas visų pirma yra skirtas žalingo faktoriaus poveikio nutraukimui.

Apatinės galūnės polineuropatijos priežastys, simptomai ir gydymas - kas išskiria diabetines, alkoholines ir kitas ligos formas

Polineuropatija yra serija ligų, kurių priežastys gali būti įvairios, tačiau jų bendra ypatybė yra normalios periferinės nervų sistemos ir individualių nervų veikimo sutrikimas, bet daugeliu atvejų visame kūne.

Dažnai jis veikia rankas ir kojas, pasireiškia simetrišku raumenų veikimo sumažėjimu, pažeistos kraujotakos pablogėjimu pažeistoje zonoje, jautrumo sumažėjimas. Kojos labiausiai kenčia nuo šios ligos.

Ligų klasifikacija

Apatinių galūnių polineuropatija yra suskirstyta į keturias rūšis, ir kiekviena iš jų turi savo porūšius.

Pagrindiniai pluoštų pažeidimai

Visi nervų pluoštai skirstomi į tris tipus: jutimo, variklio ir vegetatyvinius. Su kiekvienos iš jų pralaimėjimu yra skirtingi simptomai. Toliau atsižvelgiame į kiekvieną polineurogijos tipą:

  1. Variklis (variklis). Šiam tipui būdingas silpnumas raumenyse, kuris plinta iš apačios į viršų ir gali sukelti visišką sugebėjimo judėti praradimą. Normalios raumenų būklės pablogėjimas, dėl kurio jie atsisakė dirbti ir dažnai pasireiškia traukuliai.
  2. Apatinių galūnių sensorinė polineuropatija (jautri). Jam būdingas skausmas, susiuvimas, stiprus jautrumo padidėjimas, netgi lengvas prisilietimas prie pėdos. Yra mažesnio jautrumo atvejų.
  3. Vegetatyvinis. Šiuo atveju yra didelis prakaitavimas, impotencija. Šlapimo takų problemos.
  4. Mišrus - apima visus pirmiau minėtus simptomus.

Nervų ląstelių struktūrų pažeidimas

Nervų pluoštas susideda iš axonų ir mielino apvalkalų, apvyniotų aplink šiuos ašis. Ši rūšis yra suskirstyta į dvi porūšius:

  1. Jei mielių gaubtai sunaikinami, vystymasis vyksta greičiau. Daugiau pažeidžiamų jutimo ir motorinių nervų skaidulų. Augalinis augalas šiek tiek sunaikintas. Tiek proksimalinės, tiek distalinės sekcijos yra paveiktos.
  2. Axonal simboliai yra dėl to, kad vystymasis vyksta lėtai. Sunaikinti vegetatyviniai nervų pluoštai. Raumenys greitai atrofija. Platinimas prasideda distaliniu.

Pagal lokalizaciją

Lokalizavimas yra:

  1. Distalinis - šiuo atveju paveikiamos toliausiai esančios kojų sritys.
  2. Proximal - paveiktos kojų sekcijos, kurios yra aukštesnės.

Priežastis

Dėl šios priežasties:

  1. Dysmetabolic. Jis vystosi dėl nervų audinių procesų sutrikimo, kurį sukelia cheminės medžiagos, kurios vėliau gaminamos tam tikrose ligose. Po to, kai jos atsiranda organizme, šios medžiagos pradeda transportuoti krauju.
  2. Toksinė apatinių galūnių polineuropatija. Atsiranda naudojant toksiškas medžiagas, kaip gyvsidabris, švinas, arsenas. Dažnai pasireiškia tada, kai

Nuotraukoje parodyta, kaip alkoholis naikina nervų ląsteles ir atsiranda apatinės galūnės polineuropatija.

antibiotikai, bet labiausiai paplitęs polineuropatijos tipas yra alkoholis.

  • Alkoholinės galūnių polineuropatijos atvejais pasireiškia šie simptomai: padidėjęs skausmas, sumažėjęs gebėjimas judėti kojose, sumažėjęs jautrumas. Greitas trofinių raumenų atsiradimas.
  • Diabetinė apatinių galūnių polineuropatija. Jis pasireiškia ilgą laiką sergantiems diabetu sergantiems žmonėms - 5–10 metų. Jis pasireiškia tokių simptomų pavidalu: sumažėjęs jautrumas, dėmės ant odos, degantis pojūtis.
  • Pirminis ir antrinis

    1. Pirminė polineuropatija apima paveldimas ir idiopatines rūšis. Ši liga yra Guillain-Barre sindromas.
    2. Antrinė yra polineuropatija, kurią sukelia apsinuodijimai, medžiagų apykaitos sutrikimai ir infekcinės ligos.

    Ligos priežastys

    Ši liga gali atsirasti dėl kelių priežasčių, tačiau ne visada įmanoma juos tiksliai nustatyti. Apatinių galūnių polineuropatija turi šias pagrindines priežastis:

    • paveldėtos priežastys;
    • problemų, susijusių su imunine sistema, kurios atsiranda dėl organizmo sutrikimo;
    • įvairių tipų navikų;
    • vitaminų trūkumas organizme;
    • narkotikų vartojimas be poreikio arba ne pagal instrukcijas;
    • endokrininių liaukų pažeidimas;
    • inkstų ir kepenų sutrikimai;
    • infekcijos, sukeliančios periferinių nervų uždegimą sukeliančius procesus;
    • apsinuodiję kūną su visomis medžiagomis.

    Ligos simptomai

    Ligos atveju motoriniai ir sensoriniai pluoštai blogėja. Tuo pačiu metu pasirodo šie žemutinės galūnės polineuropatijos simptomai:

    • dalinis kojų tirpimas;
    • apatinių galūnių patinimas;
    • skausmo pojūčių atsiradimas;
    • susiuvimo pojūčiai;
    • raumenų silpnumo jausmas;
    • padidėjęs arba sumažėjęs jautrumas.

    Diagnostikos metodai

    Diagnostika atliekama analizuojant ligą ir jos simptomus, pašalinant ligas, kurios gali sukelti panašius simptomus.

    Proceso metu gydytojas turėtų atidžiai išnagrinėti visus išorinius požymius ir pokyčius, išsiaiškinti, ar pacientas turėjo tą pačią ligą artimiausioje šeimoje.

    Polyneuropatija taip pat diagnozuojama naudojant įvairias procedūras:

    • biopsija;
    • vidaus organų ultragarso diagnostika;
    • cerebrospinalinio skysčio tyrimas;
    • Rentgeno tyrimai;
    • biocheminis kraujo tyrimas;
    • greičio, kuriuo refleksas praeina per nervinius pluoštus, tyrimas;
    • refleksų tyrimas.

    Diabetinės polineuropatijos diagnostika

    Patologinis gydymas

    Apatinės galūnės polineuropatijos gydymas turi savo savybes. Pavyzdžiui, apatinių galūnių diabetinės polineuropatijos gydymas priklausys nuo alkoholio atsisakymo, kitaip nei alkoholio forma.

    Gydymo ypatybės

    Polineuropatija yra liga, kuri savaime nėra.

    Taigi, pirmą kartą pasireiškus simptomams, būtina nedelsiant sužinoti jo atsiradimo priežastį.

    Ir tik po to pašalinkite ją sukeliančius veiksnius. Taigi, apatinės galūnės polineuropatijos gydymas turėtų būti visapusiškas ir visų pirma skirtas pašalinti šios problemos šaknį, nes kitos galimybės neturės jokio poveikio.

    Medicinos terrapija

    Priklausomai nuo ligos tipo, naudojami šie vaistai:

    • sunkios ligos atvejais skiriamas metilprednizolonas;
    • su stipriais skausmais paskiria analginą ir tramadolį;
    • vaistai, kurie gerina kraujotaką kraujagyslėse nervų pluošto srityje: vazonit, trintalis, pentoksifilinas.
    • vitaminai, pirmenybė teikiama B grupei;
    • vaistai, kurie pagerina maistinių medžiagų gavimo procesą audiniuose - mildronatu, piracetamu.

    Fizioterapija

    Šios ligos gydymas yra gana sudėtingas procesas, kuris trunka ilgai.

    Ypač, jei polineuropatiją sukelia lėtinės ar paveldimos formos. Jis prasideda po gydymo vaistais.

    Tai apima tokias procedūras:

    • terapinis masažas;
    • magnetinio lauko poveikis periferinei nervų sistemai;
    • nervų sistemos stimuliavimas su elektros prietaisais;
    • netiesioginis poveikis organams.

    Tuo atveju, kai organizmui veikia toksiškos medžiagos, pavyzdžiui, jei pacientas turi alkoholinę polineuropatiją apatinėse galūnėse, gydymas turi būti atliekamas naudojant kraujo valymo įrenginį.

    Medicininė fizinė kultūra

    Turi būti nustatyta LFK su apatinių galūnių polineuropatija, kuri leidžia išlaikyti raumenų tonusą.

    Ligos komplikacijos

    Nerekomenduojama pradėti ligos procesą ir patekti į komplikacijas.

    Priešingu atveju, jis gali virsti lėtiniu ir sukelti daug problemų. Tuo atveju, jei nesate išgydyta ši liga, tai gali lemti tai, kad nebesijaučiate apatinių galūnių, raumenys būna baisios formos, todėl galite prarasti judėjimo galimybę.

    Prognozė

    Jei gydymas pradedamas laiku, prognozė yra labai palanki. Tik viena išimtis - lėtinės polineuropatijos gydymas. Visiškai atsikratyti šios ligos yra neįmanoma, tačiau yra būdų, kaip sumažinti ligos sunkumą.

    Prevencinės priemonės

    Kad būtų išvengta tokios ligos kaip polineuropatija atsiradimo galimybė, reikia laikytis kelių rekomendacijų ir nurodymų.

    Jie yra susiję su priemonėmis, kurios gali įspėti apie galimą periferinės nervų sistemos veikimo sutrikimą ir sutrikimą.

    Tai yra šios rekomendacijos:

    1. Būtina pašalinti alkoholį iš savo gyvenimo veiklos.
    2. Dirbdami su nuodingomis medžiagomis būtinai naudokite apsauginius vaistus, kad jie nepatektų į organizmą.
    3. Rekomenduojama stebėti Jūsų vartojamų produktų kokybę, nes apsinuodijus šiais produktais prasideda nervų pluoštų naikinimo procesas ir sutrikimas. Tai reiškia polineuropatijos vystymąsi.
    4. Ji turi būti atidžiai stebima, kokiomis dozėmis vartojate vaistus ir jokiu būdu nenaudokite jų be reikalo. Patartina griežtai laikytis gydytojo nurodymų, o ne savarankiškai gydyti.
    5. Būtina imtis priemonių, kai aptinkamos infekcinės ar virusinės ligos. Skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir nevykdyti šių ligų, kurios gali sukelti polineuropatijos atsiradimą.

    Paprastai polineuropatija negali būti išvengiama.

    Tačiau, jei jį surasite, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, todėl galėsite gerokai sumažinti ligos išsivystymo laipsnį ir reabilitacijos laikotarpį. Jis lanko fizioterapijos kambarį ir gydomuosius masažus.

    Net jei turite tam tikrą ligą, turite nedelsiant informuoti gydytoją, o ne savarankiškai gydyti, nes negalite tikrai žinoti šios ligos simptomų, supainioti jį su kitu ir pradėti neteisingą gydymą.

    Ir, iš esmės, lengviau susidoroti su liga, kuri tik prasideda jos vystymuisi, nei su ilgai progresuojančia, kuri vėliau taip pat gali sukelti įvairių komplikacijų.

    Vaizdo įrašas: apatinių galūnių diabetinė polineuropatija

    Kaip savarankiškai diagnozuoti polineuropatiją? Koks yra ligos diabeto formos ypatumas. Kodėl prarandamas nervų jautrumas?

    Polineuropatija: ligos etiologija, klasifikacija ir priežastys

    Poliauropatija vadinama ligų grupe, kartu su periferinės nervų sistemos veikimo sutrikimais, taip pat atskirais nervų skaidulais žmogaus organizme. Ligos priežastys gali būti labai skirtingos.

    Faktoriai, sukeliantys patologijos pradžią, pirmiausia sukelia nervų sudirginimą ir pažeidimą, ir tik tada - jų veikimo sutrikimai. Kartu su įvairių apraiškų liga: jautrumo pažeidimas, paralyžius, apatinių ir viršutinių galūnių veikimo sutrikimai, simetriškas raumenų veikimo sumažėjimas, kraujotakos pablogėjimas. Jų pasireiškimo požymiai ir sunkumas priklauso nuo patologinės būklės.

    Dažnai polineuropatija sukelia ne tik diskomfortą paciento gyvenimui, bet ir kančias. Gydymo ligos yra užsitęsęs, ir kursas yra progresyvus. Kai kuriais atvejais patologija tampa lėtine. Dažniausiai liga paveikia apatinę kūno dalį.

    Vėlyvas priėjimas prie gydytojo ir gydymo stoka gali sukelti neįgalumą. Prognozė žmonėms, kurie kreipėsi į specialistą laiku (pradiniame etape) ir pradėjo gydymą, yra palankus. Deja, tai netaikoma pacientams, sergantiems lėtine forma, nes neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Viskas, ką galima padaryti, yra sumažinti patologijos sunkumą.

    Ligos gydymas yra ilgas ir sunkus. Dažniausiai naudojamas masažas, gimnastika (fizioterapija), fizioterapija ir vaistai. Jūs neturėtumėte pabandyti gydyti ligos pačios, jis yra kupinas komplikacijų išsivystymo.

    Kas sukelia patologijos atsiradimą

    Yra daug priežasčių ir veiksnių, lemiančių polineuropatijos vystymąsi.

    Sunkios ligos atsiradimą gali sukelti:

    • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
    • infekciniai procesai, ypač ŽIV;
    • organizmo apsinuodijimas (organizmo apsinuodijimas alkoholiais, cheminėmis ar toksinėmis medžiagomis, dujomis);
    • lėtinių ligų buvimas: difterija, diabetas;
    • sisteminiai negalavimai;
    • ilgalaikis arba nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas;
    • piktnaudžiavimas alkoholiu;
    • genetinis polinkis;
    • sumažinti kūno apsaugines savybes;
    • navikų procesų buvimas;
    • vitaminų trūkumas;
    • endokrininių liaukų disfunkcija;
    • kepenų, inkstų ir šlapimo sistemos veikimo sutrikimai;
    • infekcijos, sukeliančios NVD (periferinių nervų skaidulų) uždegimą.

    Klasifikacija

    Pagal žalos mechanizmą išskiriamos tokios patologijos rūšys.

    1. Axonal Jam būdingi nervų stiebo gedimai. Patologija yra lėta, bet labai sunki. Gydymas, taip pat gydymas yra ilgas.
    2. Demyelinizavimas. Jis išsivysto dėl baltymo skaidymo, apgaubia nervus ir yra atsakingas už impulsų atlikimą.
    3. Neuropatinis. Būdingas nervų kūnų pažeidimas.
    4. Apatinių galūnių polineuropatija.
    5. Alkoholinė neuropatija.
    6. Difterija.
    7. Diabetikas.

    Atsižvelgiant į vyraujančius pažeidimus, išskiriamos šios ligų rūšys:

    1. Variklis. Jam būdingas raumenų silpnumas, išplečiantis iš apačios į viršų, mėšlungis. Toks patologijos tipas, nesant gydymo arba neraštingas požiūris į gydymą, yra kupinas gebėjimo atlikti judesius praradimo.
    2. Jutiminė. Jam būdingas nelygumo požymis, žymiai padidėjęs jautrumas, net ir šiek tiek pėdos.
    3. Sensomotorinis. Kartu su raumenų jautrumo ir motorinio aktyvumo sumažėjimu.
    4. Vegetatyvinis. Jam būdingi vidaus organų veikimo sutrikimai, susiję su nervų uždegiminio proceso fone. Kartu su padidėjęs prakaitavimas, šlapimo takų sutrikimai ir impotencija.
    5. Mišrus Šiai rūšiai būdingos visų kitų apraiškos.

    Atsižvelgiant į nervinių skaidulų ląstelių struktūrų pažeidimus (susidedančius iš axonų ir mielino apvalkalų, kurie yra apvynioti aplink ašis), šie tipai skiriasi:

    • Axonal Jam būdingas lėtas kursas ir raida, VNV (vegetatyvinių nervų skaidulų) pažeidimas ir greita raumenų struktūrų atrofija. Paskirstytas pluošto pažeidimas nuo distalinio.
    • Mielino apvalkalų sunaikinimą lydi greitas progresavimas. Padaryta žala motoriniams ir sensoriniams pluoštams. Taip pat pažeistos distalinės ir proksimalinės sekcijos.

    Priklausomai nuo vietos, patologija yra distalinė - jai būdingi apatinių galūnių pažeidimai, kurie yra lokalizuoti labiausiai nutolusiuose ir artimiausiuose kraštuose.

    Atsižvelgiant į veiksnius ir atsiradimo priežastis, liga gali būti:

    1. Idiopatinis. Ligos atsiradimas atsirado dėl organizmo apsauginių savybių sumažėjimo.
    2. Paveldimas.
    3. Dysmetabolic. Pasirodo dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
    4. Toksiška. Pagrindinė priežastis - cheminių medžiagų ir toksinių medžiagų įsiskverbimas į organizmą.
    5. Po infekcijos. Ligos atsiradimą sukelia infekciniai procesai organizme.
    6. Paraneoplastika. Pasirodo onkologinių patologijų fone.
    7. Alkoholiniai.
    8. Trauminis.
    9. Alergija.
    10. Uždegiminis.

    Neuropatija gali būti:

    • pirminė (tai apima paveldimas ir idiopatines rūšis).
    • antrinė (patologija, atsirandanti dėl apsinuodijimo, medžiagų apykaitos sutrikimų ir infekcinių patologijų buvimo).

    Priklausomai nuo srauto pobūdžio, šios neuropatijos formos skiriasi:

    1. Ostrumas. Jam būdingas progresyvus kursas (maždaug per tris dienas). Gydymo trukmė yra nuo dviejų iki trijų savaičių.
    2. Subakute. Jis vystosi per kelias savaites. Gydymas ilgas, trunka mėnesius.
    3. Lėtinis. Lėtai progresuoja (nuo šešių mėnesių). Gydymo trukmė yra individuali kiekvienam pacientui.

    Apatinių galūnių polineuropatija: simptomai, komplikacijos ir diagnozė

    Veiksniai ir priežastys, dėl kurių atsiranda ligos atsiradimas, iš pradžių daro įtaką nervų pluoštui ir tik tada provokuoja jų darbo pažeidimą.

    Nepriklausomai nuo tipo, apatinių galūnių polineuropatija paprastai būna tokia:

    • kojų raumenų silpnumas;
    • kojų nutirpimas;
    • edema;
    • skausmingumas;
    • padidinti arba sumažinti jautrumą;
    • nestabilus eismas;
    • širdies plakimas;
    • greitas nuovargis;
    • negalavimas;
    • drebulys ir traukuliai;
    • padidėjęs prakaitavimas;
    • nuskaitymo pojūčiai;
    • negalavimas;
    • išankstinio sąmonės būsenos.

    Demielinizuojančias polineuropatijas lydi nervų sustorėjimas (lėtiniu būdu), distalinių kojų silpnumas, parezė. Kaip ir aksoninių neuropatijų atveju, jiems būdingi jautrūs sutrikimai ir autonominiai sutrikimai. Pradinių žemutinės galūnės polineuropatijos stadijų gydymas nėra sudėtingas.

    Ankstyvosiose stadijose galima atsikratyti patologijos, naudojant vaistus, įskaitant tepalus, masažą, pratimus ir fizioterapiją. Svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją. Pavėluotus etapus sunkiau išgydyti, bet jei darysite viską, ką nurodo gydytojas, ir taikydami jiems numatytus metodus ir priemones, prognozė bus palanki.

    Komplikacijos

    Gydymo stoka, savęs gydymas yra kupinas komplikacijų vystymosi.

    Apatinių galūnių polineuropatija gali sukelti:

    • kvėpavimo procesų sutrikimai;
    • judėjimo sutrikimai;
    • negalios;
    • širdies mirtis.

    Diagnostika

    Gydytojas, norėdamas diagnozuoti „apatinių galūnių polineuropatiją“, be apklausos, skundų rinkimo ir fizinio patikrinimo, paskirs:

    • biopsija;
    • Vidaus organų ultragarsas;
    • cerebrospinaliniai skysčių tyrimai;
    • kraujo tyrimai;
    • refleksų ir jų greičio studijavimas;
    • radiografija.

    Diabetinė polineuropatija: ligos gydymo požymiai ir prevencijos metodai

    Gydymo taktika, kurso trukmė priklausys nuo individualių paciento savybių, patologijos stadijos, simptomų sunkumo. Nurodykite ligos gydymą tik gydantis gydytojas. Negalima savarankiškai gydyti.

    Išsami, savalaikė ir tinkama terapija padės išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

    Gydymas nustatomas atsižvelgiant į ligos tipą:

    1. Jei diagnozė yra diabetinė polineuropatija (pagrindinė nervų pluošto pažeidimo priežastis yra diabeto buvimas), gydymas turėtų prasidėti normalizuojant cukraus kiekį. Ši patologinė būklė priskiriama diabeto komplikacijoms. Jis pasižymi nervų sistemos pažeidimu. Tai lėtai progresuojanti liga, kurios vystymasis visiškai praranda efektyvumą. Ligos lydi sunkūs simptomai: traukuliai, galvos svaigimas, šlapimo nelaikymas, sutrikusi išmatos, odos ir veido raumenų susilpnėjimas, neryškus regėjimas, kalbos sutrikimas ir rijimo refleksai.
    2. Išgydyti alkoholinę neuropatiją turėtų atsisakyti alkoholio ir alkoholio turinčių priemonių naudojimo.
    3. Siekiant išgydyti toksišką formą, reikia nutraukti cheminių ir toksinių medžiagų poveikį.
    4. Norint išgydyti infekcinę formą, skiriama antimikrobinių medžiagų ir geriamojo gėrimo.

    Praktiškai visoms ligų veislėms, įskaitant diabetinę polineuropatiją, skiriami skausmą malšinantys vaistai, kraujo valymas, hormonų terapija ir vitaminų terapija.

    Narkotikų gydymas

    Tik specialistas gali paskirti vaistus diabetinės polineuropatijos ar kitos formos gydymui.

    Dažnai skiriami šie vaistai:

    • Metilprednizolonas. Jis skiriamas sunkiai ligai.
    • Analginas ir Tramadolis. Prisidėti prie skausmo pašalinimo.
    • Vazonata, Trintala, Pentoksifilinas. Šie įrankiai padeda pagerinti kraujotaką.
    • Vitaminai, ypač A grupė.
    • Mildronata, Piracetamas. Prisidėti prie audinių maistinių medžiagų gavimo proceso tobulinimo.

    Gydoma diabetine polineuropatija, taip pat bet kokia kita patologija, sunku ir ilgai. Jei pacientas paėmė visus gydytojo nurodytus vaistus, laikėsi visų rekomendacijų ir patarimų, todėl jis atsikratė patologijos arba, jei ji yra lėtinė forma, išlygins ir sumažins simptomus.

    Apatinių galūnių neuropatijos gydymas: fizioterapijos, pratybų terapijos, profilaktikos naudojimas

    Patologijos gydymas turi būti išsamus ir gerai parašytas. Apatinių galūnių neuropatijos gydymas be vaistų vartojimo apima fizioterapijos, gimnastikos, masažo naudojimą.

    Fizioterapija

    Fizioterapijos metodų taikymas padės pagerinti būklę, normalizuoti sveikatą ir normalizuoti motorines funkcijas. Apatinių galūnių neuropatijos fizioterapinis gydymas atliekamas kartu su vaistų terapija (jei tai yra pradiniai etapai), arba po (jei tai yra lėtinė ar paveldima forma).

    Svarbu suprasti, kad pats procesas yra labai ilgas. Negalima laukti, kol greitai pasieksite rezultatus. Tarp fizioterapinių metodų dažniausiai naudojamas: masažas, netiesioginis poveikis organams, nervų stimuliavimas su elektros prietaisais, magnetinio lauko poveikis PN (periferinė nervų sistema).

    Jei liga išsivystė dėl alkoholio ar toksiško pažeidimo, kraujo valymas yra skirtas apatinės galūnės neuropatijos gydymui.

    Privalomas gydant apatinių galūnių neuropatiją, skiriant fizinę terapiją.

    Pratimų terapija padeda:

    • palaikyti raumenų tonusą;
    • kraujotakos normalizavimas;
    • raumenų atsigavimas.

    Prevencija

    Siekiant užkirsti kelią tokios ligos vystymuisi, ekspertai rekomenduoja:

    • atsisakyti gerti alkoholį;
    • pašalinti kontaktus su cheminėmis medžiagomis arba ją sumažinti;
    • nevartokite jokių vaistų be gydytojo žinios ir recepto;
    • laiku gydyti kartu ir lėtines patologijas;
    • valgykite teisę, praturtinkite maistą su spirituotais maisto produktais;
    • sportuoti;
    • stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

    Be to, žmonės, kurie privalo susilieti su nuodingomis medžiagomis ir cheminėmis medžiagomis, turėtų naudoti apsaugos priemones. Polineuropatija yra rimta patologija, reikalaujanti tinkamo ir savalaikio gydymo. Jei gydymas pradedamas laiku, kai pasireiškia pirmieji nerimą keliantys simptomai, prognozė bus palanki. Nepaisydami tų pačių simptomų, taip pat savęs gydymo ar visiško gydymo nebuvimo yra rimtų pasekmių, įskaitant komplikacijų vystymąsi.

    Apatinių galūnių polineuropatija: simptomai, vaistai, ligos priežastys

    Apatinių galūnių polineuropatija yra daugialypis nervinių skaidulų pažeidimas. Liga pasižymi susiskaldžiusia kojų paralyžiumi, jautrumo sąlyčio ir temperatūros poveikiui ir kitiems apatinių galūnių sutrikimams.

    Su šia liga pasireiškia nervai, kurie yra atsakingi už judumą ir jautrumą, taip pat ir toli nuo kojų neuronų. Simptomų faktoriai ir intensyvumas priklauso nuo ligos tipo.

    Polineuropatijos tipai

    Yra tokių ligų rūšių:

    1. Uždegiminė - pradžios priežastis yra ūminis uždegimas, atsirandantis nervų pluoštuose;
    2. Trauminis - pasirodo po įvairių traumų, kaip ir nuotraukoje;
    3. Toksiška - priežastis yra apsinuodijimas kūnu su viena iš nuodingų medžiagų (pavyzdžiui, altaitas);
    4. Alerginę polineuropatiją, kurią sukelia apatinės galūnės, sukelia sutrikusi organizmo imuninė funkcija.

    Atkreipkite dėmesį! Polineuropatija gali būti ūminė arba lėtinė, ašinis (tai turi įtakos nervinio pluošto ašiniam cilindrui) ir demielinizacijai (dėl patologinių neuronų apvalkalo pokyčių).

    Lėtine forma liga vystosi lėtai. Tačiau jis taip pat gali labai sparčiai progresuoti, greitai judėdamas iš periferinės sistemos į centrinę nervų sistemą.

    Polineuropatijos priežastys

    Liga gali išsivystyti daugelio veiksnių įtakoje, deja, ne visada įmanoma juos nustatyti.

    Yra daug priežasčių, kurios turi įtakos polineuropatijos progresavimui. Tai yra autoimuninės ligos (imuninės sistemos veikimo sutrikimai, atsirandantys dėl organizmo disbalanso), pramoniniai (švino) arba apsinuodijimai dėl prastos kokybės maisto ir alkoholio turinčių gėrimų.

    Be to, veiksniai, turintys įtakos ligos atsiradimui - navikai, genetinis polinkis, visų rūšių infekcijos, sukeliančios nervų skaidulų uždegimą.

    Kitos polineuropatijos progresavimo priežastys gali būti: nekontroliuojamas vaistų vartojimas (penicilinas, streptomicinas, azaserinas ir kt.), Kepenų, inkstų, kasos, vitaminų trūkumo ir endokrininės ligos (cukrinis diabetas).

    Tačiau, kaip taisyklė, kojų polineuropatija atsiranda, kai distalinio nervo skyriai yra pirmieji, reaguojantys į patologinį poveikį, atsirandantį sistemoje.

    Kita priežastis yra ta, kad tolimi neuronai neturi smegenų barjerų.

    Todėl įvairūs virusai ir infekcijos gali laisvai patekti į nervų junginius iš kraujo.

    Simptomai

    Polineuropatijos atveju yra prarastas lytėjimo pluoštas ir neuronai, atsakingi už judėjimą. Patologijas, atsirandančias nervų audiniuose, gali sukelti:

    • desensibilizacija (be prisilietimo, karščio ar šalčio), t
    • patinimas ir parezė (letargija, paralyžius), t
    • raumenų silpnumas.

    Be to, esant polineuropatijai, pastebimi tokie simptomai kaip sausgyslių refleksų sumažėjimas ar nebuvimas, artrumas ir ūminis skausmas periferinių nervų srityje. Tuo pačiu metu atsiranda parestezijos ir goosebumpų simptomai, o eisenos pokyčiai atsiranda dėl degeneracinių raumenų iškraipymų.

    Svarbu! „Gaidys“ yra vienas iš pagrindinių požymių, atsirandančių dėl polineuropatijos gydymo.

    Vėlesnėse ligos raidos stadijose apatinių galūnių polineuropatija pasižymi tuo, kad raumenys visiškai atrofuojasi, vystosi Guillain-Barré sindromas (paralyžius kojoms ir po kvėpavimo raumenų), atsiranda trofinių opų, kurios taip pat yra svarbūs problemos simptomai.

    Diagnostika

    Ši liga diagnozuojama diferenciniu metodu, kurio metu gydytojas kruopščiai analizuoja visus patologijos simptomus, taip pašalindamas kitus negalavimus su panašiais simptomais. Čia taip pat gali būti aptikta sensorinė polineuropatija.

    Diagnozuojant polineuropatiją, gydytojas seka klinikiniais požymiais, atkreipdamas dėmesį į visus simptomus.

    Šiuo atveju gydytojas atlieka išorinį tyrimą, tikrina reakciją ir sužino paveldimą istoriją (ar yra panašių ligų nuo artimų giminaičių?), Atidžiai išnagrinėja visus simptomus.

    Sparčiai plintant ligai ir įtariant ūminę formą arba išsivystant sensorimotorinei polineuropatijai, gydytojas klausia paciento, kokius vaistus ir produktus pacientas suvartojo.

    Instrumentinis diagnostinis metodas

    Dažnai naudojami tokie instrumentinės diagnostikos metodai:

    1. biopsija;
    2. biocheminis kraujo tyrimas;
    3. nervų kamienų apčiuopimas, siekiant rasti nervų pluošto plombas, nurodant paveldėtą ligos atsiradimo veiksnį;
    4. radiografija;
    5. elektroneuromyografija - padaryta siekiant nustatyti impulso greitį;
    6. vidaus organų ultragarsas;
    7. refleksų tyrimas;
    8. cerebrospinalinio skysčio (CSF) analizė.

    Gydymas

    Polineuropatijos gydymas, kaip ir kitos ligos, susijusios su nervų sistema, yra sudėtingas. Jis naudoja įvairius metodus.

    Antrinės formos (cukrinis diabetas, skydliaukės liga) atveju nustatoma pirminio neurono pažeidimo priežastis.

    Gydant pirminę polineuropatiją naudojami šie vaistai:

    • Raumenų relaksantai (baklofenas);
    • priemonės, palengvinančios laidumo impulsų procesą;
    • pipirų tinkas;
    • hormoniniai vaistai (gliukokortikosteroidai);
    • anestetikai (kremas, turintis lidokainą);
    • vitaminai;
    • analgetikai;
    • antikonvulsantai (gabalentinas);
    • antidepresantai.

    Toksinės ligos formos atveju gydytojas paskiria plazmaferezę (kraujo valymo procedūrą).

    Fizioterapija

    Lėtinio ir paveldimo polineuropatijos gydymas yra ilgas procesas, kurį sudaro daug etapų.

    Narkotikų gydymą papildo fizioterapinė veikla, pvz., Fizinė terapija (palaikyti raumenų tonusą formoje) ir magnetinė terapija, kurioje magnetiniai laukai siunčiami į apatinių galūnių problemines sritis.

    Be to, gydymą lydi elektrinė stimuliacija, refleksologija, masažas skiriamas diabetui. Kartais gydytojas pacientui numato dietą, kurioje draudžiama vartoti angliavandenius, riebaus maisto produktus.

    Gydymo ir atkūrimo stadijoje pacientas neturi rūkyti ir vartoti tabletes bei gėrimus, kurie turi stimuliuojančio ir stimuliuojančio poveikio.

    Atkreipkite dėmesį! Laiku ir visapusiškai gydant, prognozė gali būti labai palanki.

    Išimtis yra paveldimos rūšies polineuropatijos gydymas. Šiuo atveju liga negali būti pašalinta visam laikui, tačiau simptomų sudėtingumą ir naštą galima sumažinti.

    Prevencinės priemonės

    Prevencinės priemonės yra ne mažiau svarbios nei gydymas ir yra skirtos pašalinti veiksnius, galinčius tiesiogiai paveikti neuronų žalą.

    Siekiant užkirsti kelią polineuropatijai, būtina nedelsiant gydyti vidines ir infekcines ligas, o ne vartoti alkoholinius gėrimus.

    Be to, gydytojai rekomenduoja naudoti apsauginius agentus dirbant su agresyviais nuodingais ingredientais, nepiktnaudžiauti narkotikų vartojimu (nevartokite vaistų be recepto) ir stebėkite suvartojamo maisto kokybę.

    Paprastai polineuropatija negali būti išvengta. Tačiau pirmuosius ligos simptomus galite nedelsiant kreiptis į gydytoją. Dėl to gerokai sumažėja tolesnio gydymo laikas ir gerokai sumažėja nepageidaujamų komplikacijų rizika.

    Esu 59,5 metų. Senatvės pensininkas ir negaliojantis antrojoje grupėje, turinčioje apatinių galūnių polineuropatiją. Pirmuosius požymius, 1993 m. Nuėjau į gydytojus. Nei jie nesielgė su manimi ir kokia fizioterapija aš nesirengiau, kartu su masažu ir akupunktūra. Liga lėtai mane valgo. 2012 m. Aš gavau 3 negalios grupes, kai nebegalėjau judėti be cukranendrių ir 5 metus išėjus į pensiją. Kitais metais duokite 2 grupes ir vėliau neribotą laiką. Ką manote apie anksčiau? Aš gyvenu Tolimuosiuose Šiaurės regionuose, Anadyro mieste, ir jei aš gyvenau Centriniame federaliniame rajone, aš dar pusę metų iki išėjimo į pensiją! Anadyre neturėjome elektromografijos įrenginio. Ligos vystymosi stadiją lemia akis, marlas ir adata! Ir tai yra XXI amžiuje? Per 10 metų 2 skaitytuvai turėjo laiko keisti, o šis prietaisas kainuoja 16 tonų dolerių, tačiau pinigų nėra. Ir siųsti į Magadaną arba Chabarovską, taip pat nėra pinigų, yra šie įrenginiai. Atsakyk, prašau, ką turėčiau daryti? Aš nebuvau iš namų per kelis mėnesius, tik kaip paskutinė išeitis, su socialiniu darbuotoju ar draugu, taksi. Kiekvienais metais atlieku medicininę apžiūrą: Kombilipen ampulėse ir tabletėse, o Octolipen. Meloksikamo naktį ir viską! Palaukite, kol gausiu kojų paralyžius, ir vos judėjau vos po butą, o paskutinis - kvėpavimo takų paralyžius? Aš net nežinau, kokiame etape mano liga? Hammer, awl ir akių gydytojas. Pasakyk man, ką daryti? Aš negaliu net patekti į Chabarovską. Ir palydovas, aš neturėjau, bet mokėti iš savo kišenės, kaip? Aš buvau išėjęs į pensiją 10 metų! Ką turėčiau daryti, atsigulti ir laukti plaučių paralyžiaus? Su dideliu dėmesiu laukiu jūsų atsakymo! Anatolijus (Čukotka).

    Kokį tepalą geriau naudoti apatinės dalies polineuropatijos atveju? Odos paraudimas ir deginimas