Kaip ir kur smegenų laivų REG

Smegenų reoencefalografija yra neinvazinis metodas, skirtas diagnozuoti kraujagysles, pagrįstas reografija. Tyrime pateikiama informacija apie laivų funkcinę būklę: tonas, periferinis atsparumas, kraujo tiekimas. Be to, smegenų kraujagyslių REG rodo anatomines savybes, pavyzdžiui, kraujagyslių sienelių elastingumą ir vientisumą.

Kraujas yra skysčių sistema, užpildyta suformuotais elementais ir elektrolitais. Šie komponentai veikia arterijų ir venų audinių elektrinį krūvį. Kada kraujas teka per kraujagyslę, krūvis keičiasi ir po to pasikeičia audinių elektrinis pasipriešinimas. Šio rodiklio keitimas registruoja prietaisą - reoencepalografą. Išeinantys duomenys rodo laivų būklę.

Šis metodas yra saugus, neturi įtakos paciento sveikatai. Jis gali būti atliekamas begaliniu kartų.

Dabar ginčijama mokslinių tyrimų veiksmingumas medicinos bendruomenėse. Kai kurie neurologai abejoja metodo diagnostine verte dėl to, kad kaukolės kaulai taip pat yra atsparūs elektros srovei, todėl rezultatai neatspindi visų patologinių procesų. Moksliniai oponentai įrodo, kad kaulai - tai ne kliūtis srovei, todėl rezultatai nėra iškraipomi.

Reoencefalogramą retai nustato nepriklausomas tyrimas. Paprastai metodas yra derinamas su kitais metodais: magnetine ir kompiuterine tomografija, kontrastine rentgenografija ir elektroencefalografija. Tai padidina kiekvieno metodo diagnostinę vertę ir sumažina klaidingos diagnozės tikimybę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tokiais atvejais skiriama reoefefalograma:

• Smegenų sutrikimai:
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas;
  • spengimas ausyse;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • regėjimo aštrumo sumažėjimas ir šoninių laukų praradimas, akių tamsinimas;
  • padidėjęs jautrumas klimato kaitai.
• Psichikos sutrikimai:
  • sumažėjusi atmintis, sumažėjusi koncentracija, sulėtino mąstymą;
  • dirglumas, dažni nuotaikos svyravimai (daugiau nei 2-3 kartus per dieną), nuotaikos, miego sutrikimai;
  • sumažėjęs mokymosi gebėjimas ir naujos informacijos jautrumas.
• Mechaninis galvos pažeidimas: kaukolės lūžiai, sumušimas ir smegenų sukrėtimas.
• Įtariamas intrakranialinis navikas.
• Somatinės ligos, kuriose sutrikusi kraujo apytaka:
  • cukrinis diabetas;
  • arterinė hipertenzija;
  • išeminė širdies liga, širdies nepakankamumas;
• Po insulto sąlyga.
• Ūmus kraujotakos sutrikimas, subarachnoidinis kraujavimas, kraujo ir smegenų erdvių kaupimasis.
• Encefalopatija.
• Nustatytų vaistų veiksmingumo vertinimas.

REG yra saugus metodas, tačiau nerekomenduojamas naujagimiams ir žmonėms, kurie pažeisti odos sritis: žaizdos, hematomos, furuncles. Vaikų tyrimų nėra, jei jie yra pernelyg sužadinti ir susijaudinę. Pirma, vaikas turi būti įtikintas ir tik po to prasideda diagnozė.

Kraujagyslių reoenzefalografija nurodoma, kai yra keletas pirmiau minėtų simptomų. Atskirų požymių pasireiškimas dažnai laikomas laikinu funkciniu sutrikimu. Pavyzdžiui, sumažinus dėmesio koncentraciją, REG nenurodoma.

Diagnostika suaugusiems nesiskiria nuo pediatrinės versijos.

Kaip pasirengti procedūrai

Pusę valandos iki starto negalima rūkyti. Nikotinas suspaudžia kraujagysles, o tai iškreipia rezultatus. Taip pat rekomenduojama, kad prieš procedūrą ir jos metu būtų ramybė: nerimas veikia kraujagyslių tonusą, todėl rezultatai gali būti iškreipti.

Tyrimas

Kaip gaminti RGG smegenų kraujagysles, žingsnis po žingsnio algoritmas:

• Ištirtas pasiūlymas atsisėsti.
• Gelis dengiamas kai kuriose galvos odos vietose - tai užkerta kelią dirginimui ir blokuoja papildomą atsparumą.
• Ant paciento galvos dedamas dangtelis su elektrodais. Jie pašalina ir užregistruoja elektrinės varžos pokyčius.
• Gydytojo prašymu subjektas uždaro akis. Tai būtina norint pašalinti papildomą naštą smegenų jutimo sistemai.

Atskiros elektrodos taikomos skirtingose ​​vietose ant galvos - tai priklauso nuo rodiklių:

1. Jutikliai yra prijungti prie nosies ir mastoido proceso, jei reikia ištirti kraujo srautą vidinėje miego arterijoje ir jos baseine.
2. Priešais ausį ir virš antakių - išorinės miego arterijos baseinas.
3. Auskariniai gumbai, mastoidinis - bazilinis arterijos baseinas.

Galvos reg'o tyrimas gali būti atliekamas naudojant funkcinius testus. Pastarieji yra vaistai, vartojami prieš tyrimą, siekiant nustatyti staigius kraujagyslių tono pokyčius. Funkciniai bandymai skirti išskirti ir rasti skirtumą tarp organinių kraujagyslių pažeidimų, pavyzdžiui, aterosklerozės ir disfunkcijos, pavyzdžiui, arterinės hipertenzijos.

Rezultatai

Rezultatų dekodavimas priklauso nuo paciento amžiaus. Taigi, tuo vyresnis tyrinėtojas, tuo mažesnis jo kraujagyslių tonas ir jų funkcinė būsena.

Tyrimo rezultatas pavaizduotas grafinėje kreivėje, kurios linijos išdėstytos tam tikru būdu ir turi parametrų. Ši grafinė kreivė yra ant juostos. Rezultatas atrodo kaip elektrokardiograma. Kiekvieną pulsuojantį kraujo stumimą laive atstovauja banga - kartotinis kompleksas, kurį sudaro stabilūs ir reguliarūs elementai.

Ką rodo banga: paprastai ji turi smailę - anakrotą. Už jo ateina incissura - lovis, po kurios prasideda nauja banga - dicrotinis augimas. Su skirtingomis ligomis šie trys komponentai keičiasi. Pavyzdžiui, su ateroskleroze kompleksas susilieja.

Dekodavimo rodikliai atsižvelgia į šiuos parametrus:

1. Bangų dažnumas.
2. „Anaktora“ apvalinimo laipsnis.
3. Mažėjančios ir kylančios linijos būklė.
4. Depresijos pobūdis ir dicrotinis augimas.
5. Papildomų bangų buvimas juostoje.

Atšifruojant atsižvelgiama į kairiojo ir dešiniojo pusrutulio indų elektrinės varžos skirtumą. Idealiu atveju šie rezultatai derinami su elektroencefalograma, dėl kurios tiriamas elektrinis smegenų aktyvumas.

Kas rodo galvą REG ligų atveju:

• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė:
  • aštrių smailių;
  • Visi „REG“ kompleksai išlyginti.
    Su masyvia ateroskleroze bangos yra arkos formos.
• Sumažintas kraujagyslių tonas:
  • bangos turi didesnę amplitudę;
  • aštrių viršų ir kilti;
  • tarp kompleksų yra papildomas dantis, kuris yra perkeliamas į viršų;
  • kylanti linija yra trumpa.
• Laivo sienų tono didinimas:
  • bangos turi mažą amplitudę;
  • liftas yra lygus;
  • viršus yra perkeltas;
  • yra papildomas dantis, bet jis yra silpnai išreikštas;
  • kylanti linija yra iškreipta.
• Venų perkrovos:
  • mažėjanti linija yra išgaubta ir pailga;
• Stiprus kraujagyslių spazmas:
  • viršūnės yra suapvalintos.
• Hipertenzija:
  • sudėtingų pokyčių amplitudė ir forma.

Smegenų kraujagyslių reoenzefalografija: metodo esmė, indikacijos, kontraindikacijos

Dėl savo funkcinių savybių smegenims reikia daug didesnio deguonies ir maistinių medžiagų nei daugelis kitų žmogaus kūno organų. Išsivysčiusi kraujagyslių sistema užtikrina jų tiekimą, „sutrikimus“, kuriuose - laivo susiaurėjimas, jo ir kitų užsikimšimas - sukelia tam tikros smegenų srities sutrikimus ir sukelia įvairius nemalonius ir kartais labai pavojingus simptomus. Įvertinti smegenų kraujotakos būklę, nustatyti jos pažeidimų lokalizaciją ir padės diagnostiniam metodui, vadinamam „reoencepalografija“, arba REG. Apie šio metodo esmę, mūsų straipsnyje bus aptartos esamos indikacijos ir kontraindikacijos, taip pat jos įgyvendinimo parengimas ir technika.

Reofenografija: metodo esmė

REG yra neinvazinis funkcinio diagnostikos metodas. Su juo atliekamas galvos audinių ir elektros srovės atsparumo matavimas. Visi žino, kad kraujas yra elektrolitas. Kai smegenų kraujagyslė yra užpildyta krauju, sumažėja audinių elektrinis atsparumas, ir tai yra prietaiso registracija. Tada, jau remiantis pasipriešinimo pokyčių tempu, daromos išvados apie kraujo tekėjimo greitį konkrečiame laive, taip pat įvertinami kiti rodikliai.

Kodėl išleisti reg

Kadangi reoencefalografijos rezultatai apibūdina tik smegenų kraujagyslių funkcinę būklę, tai nėra galutinis diagnostikos metodas - neįmanoma nustatyti tik šios tyrimo metodo rezultatų. Tačiau tai leidžia nustatyti smegenų kraujotakos pažeidimo faktą tam tikroje smegenų srityje ir sutelkti gydytoją tolesniais tyrimais.

REG pateikia duomenis apie šiuos kraujo srauto parametrus:

• kraujagyslių tonas;
• tam tikros smegenų srities užpildymo laipsnis;
• kraujo tekėjimo greitis;
• kraujo klampumas;
• apyvartą ir kitus.

Indikacijos

Šio diagnozavimo metodo vedimas parodomas visomis sąlygomis, kurias lydi smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai. Paprastai tai yra:

• dažnas galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• alpimas ir alpimas;
• spengimas ausyse;
• klausos ir regos sutrikimas;
• miego sutrikimai;
• atminties sutrikimas;
• sutrikęs gebėjimas mokytis;
• meteosensitivity (sveikatos pokyčiai dėl oro pokyčių);
• trauminiai smegenų sužalojimai (smegenų sukrėtimai, smegenų susitraukimai);
• ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų (insulto) istorija;
• encefalopatija;
• arterinė hipertenzija;
• hipotenzija;
• smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
• neurocirkuliacinė distonija;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• spondilitas;
• stuburo arterijos sindromas;
• migrena;
• cukrinis diabetas dėl įtariamų komplikacijų, diabetinė mikroangiopatija;
• smegenų kraujagyslių ligos artimuosiuose giminaičiuose;
• anksčiau atlikto vaistų ar ne narkotikų gydymo veiksmingumo vertinimas.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų?

Reofenografija yra visiškai saugus diagnostikos metodas, patvirtintas naudoti beveik visose pacientų kategorijose. Tyrimas neturėtų būti atliekamas, jei:

• pacientas turi odos defektų (žaizdų) toje srityje, kurioje būtina nustatyti elektrodus;
• pacientas kenčia nuo bakterinės, grybelinės ar parazitinės galvos odos ir plaukų.

REG galima atlikti tik tuo atveju, jei pacientas sutinka su tyrimu, todėl paciento atsisakymas jį atlikti taip pat yra kontraindikacija.

Ar man reikia pasirengti tyrimui

Ypatingas mokymas prieš reepenografiją nereikalingas.

Norint gauti kuo tikslesnius duomenis, tyrimo išvakarėse subjektas turėtų vengti streso ir prieš miegą turėti gerą naktį. Jūs taip pat neturėtumėte rūkyti, gerti stiprios kavos ar juodos arbatos, nes šie veiksmai veikia nervų sistemą, kraujagyslių tonusą ir kraujo spaudimą, o tyrimo rezultatai bus iškraipyti.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pacientui prieš diagnozę nutraukti vaistus, turinčius įtakos kraujagyslių tonui. Tačiau tai taikoma tik žinomiems tikslams skirtiems vaistams - jei asmuo tokius vaistus vartoja nepertraukiamu režimu, diagnozė turėtų būti atliekama įprastos terapijos fone.

Atvykę į apklausą, nedelsdami eikite į diagnostikos kambarį. Verta 15 minučių pailsėti gerai vėdinamoje, bet ne užburtoje patalpoje ir tik tada eikite į REG.

Ilgųjų plaukų savininkai (ir savininkai) turės surinkti juos į bandelę, kad jie netrukdytų tyrimui.

Reofenografijos metodai

Tyrimas atliekamas per 2-6 kanalų reografą (kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, didesnį smegenų plotą padengs diagnostinė procedūra). Paprastai slaugos darbuotojai atlieka diagnostiką, o gydytojas tiesiogiai sprendžia gautų duomenų aiškinimą.

Tyrimo metu pacientas yra patogioje padėtyje, sėdėdamas ant kėdės arba gulėdamas ant minkštos sofos, atsipalaidavęs, uždarytas akis. Specialistas ant elektrodų ant galvos nustato elektrodus arba gelio apdorotus kontaktinius elektrodus, apsaugančius juos su elastine juosta (ji eina aplink galvos perimetrą: virš antakių, ausų ir virš galvos). Diagnostikos procese šie elektrodai siunčia elektrinius signalus į smegenis, o tuo metu pirmiau nurodyti indų būklės ir jų srauto rodikliai rodomi kompiuterio monitoriuje (kai kuriuose įrenginiuose duomenys nėra siunčiami į kompiuterį, bet perduodami į popieriaus juostą).

Perdengiančių elektrodų plotas priklauso nuo to, kurią smegenų dalį reikia diagnozuoti:

• tyrinėjant išorinę miego arteriją, elektrodai turi būti pritvirtinti virš antakių išorės ir išorės klausos kanalo priekyje (kitaip tariant, priešais ausį);
• tiriant vidinę miego arteriją - nosies ir mastoidinio proceso srityje (už ausies);
• tiriant stuburo arterijų baseiną - ant mastoidų ir pakaušio tuberkulių, ir šiuo atveju rekomenduojama tuo pačiu metu pašalinti elektrokardiogramą kartu su REG.

Kai pagrindinė tyrimo dalis baigiama, jei gydytojas mano, kad tai būtina, jis gali atlikti vieną ar kelis funkcinius testus. Dažniausiai atliekami nitroglicerino tablečių vartojimas po liežuviu (draudžiama vartoti glaukomai, hipotenzijai ir netoleruojant šio vaistinio preparato), keičiasi viso kūno padėtis arba tiesiog sukasi ir pakreipiama galva (paprastai naudojama stuburo arterijos sindromui diagnozuoti), hiperventiliacija (gilus kvėpavimas). keletą minučių, laikydami kvėpavimą, bet kokio pobūdžio pratimus ir kitus. Po bandymo pakartokite REG įrašymą ir įvertinkite jo pakeitimus.

Tyrimo trukmė trunka nuo 10 minučių iki pusės valandos. Jo metu pacientas nepatiria jokių specialių pojūčių, nesugadina jo (vienintelis dalykas, galvos skausmas gali atsirasti po funkcinio tyrimo su nitroglicerinu, kaip šio vaisto šalutinis poveikis).

Atšifravimo reg

Norint teisingai interpretuoti REG metu gautus duomenis, gydytojas turi žinoti tikslią paciento amžių - tai logiška, nes kraujagyslių tonai ir kraujo srauto modeliai jaunų, vidutinių ir senų / senyvo amžiaus pacientams yra skirtingi (tai yra patologija jaunimui, yra normos norma arba variantas) vyresnio amžiaus žmonėms).

Reoencepalograma turi bangų panašumą, ir kiekvienas šios bangos segmentas turi savo pavadinimą:

• jo kylanti dalis yra Anacrot;
• mažėjantis - katakrota;
• tarp jų yra inkisura (iš tiesų, pats lenkimas yra pakilimo dalies perėjimas į mažėjančiąją dalį), iš karto po to nustatomas nedidelis dikrotinis dantis.

Atsakydamas REG, gydytojas įvertina jo savybes:

• kaip reguliariai yra bangos;
• kaip atrodo anacrot ir katakotas;
• bangos viršaus apvalinimo pobūdis;
• incisura ir dicrotinės šakos vieta, pastarojo gylis;
• papildomų bangų buvimas ir tipas.

Baigdamas straipsnį norėčiau pažymėti, kad nors REG nėra nepriklausomas diagnostikos metodas,
leidžia jums patikrinti vieną ar kitą širdies ar neurologinę diagnozę, tačiau jis atliekamas laiku, pirmieji simptomai, padeda nustatyti kraujagyslių patologijos buvimą ankstyvoje ligos stadijoje. Atliktas papildomas tyrimas ir tinkamas gydymas leis pacientui greitai atsigauti ir sumažins komplikacijas, kurios gali atsirasti, jei diagnozė nebuvo laiku atlikta.

Ir nors šiandien kai kurie specialistai labai skeptiškai žiūri į šį diagnostikos metodą, tačiau daugelyje medicinos įstaigų jis turi būti ir vis dar plačiai naudojamas.

Reofenografija: kas tai yra, indikacijos, metodai

Vienas iš diagnostinių metodų smegenų kraujotakos patologijai aptikti yra reozencalografija (REG). Jis grindžiamas tuo, kad indų kraujo pripildymo impulsiniai svyravimai daro įtaką elektrinei varžai. Šis reikšmių skirtumas nustatomas prietaiso ir rodomas kaip grafikas. REG suteikia netiesioginę informaciją apie smegenų kraujagyslių būklę, venų nutekėjimą, todėl tam tikroms indikacijoms jiems skiriama reepenografija.

Kas yra reofenografija

Didelė viso kraujo tūrio dalis teka per žmogaus smegenis (15%). Be to, kraujotakos greitis yra daug intensyvesnis nei visuose kituose organuose. Taip yra dėl to, kad darbui atlikti reikia daug deguonies. Smegenų kraujotakos patologija sukelia rimtų pasekmių (negalios, paciento mirties), todėl labai svarbu laiku nustatyti besivystančius nukrypimus. Ir padeda reoencefalografijai.

Kraujas turi didžiausią elektros laidumą, lyginant su kitais audiniais. Štai kodėl, kai sistolinis audinys yra užpildytas krauju, elektrinis pasipriešinimas mažėja, o kai padidėja diastolinis kraujo pripildymas. Reoencefalogramoje visi šie pokyčiai yra vaizduojami kaip kreivė, sinchroniškai su pulsu. Analizuodami atkreipkite dėmesį į:

• bangos forma;
• didžiausią bangų amplitudę, atspindinčią audinių užpildymą;
• įvairių segmentų ir taškų, esančių kreivėje, sunkumą ir vietą;
• papildomų bangų buvimas.

Tokių parametrų tyrimas padeda nustatyti kraujagyslių patologijos buvimą. Ji yra paskirta, kai pacientas atvyksta į gydytoją su skundais dėl galvos skausmo, galvos svaigimo, kraujospūdžio pokyčių. Norėdami nustatyti šių simptomų priežastis, specialistas nukreipia pacientą į pakartotinį encefalografiją.

Kai reikia REG

Reofenografija yra be kraujo ir patikimas metodas smegenų hemodinamikos pokyčių tyrimui. Su pagalba, sužinokite:

• kraujagyslių sienų tonas ir elastingumas;
• veninis nutekėjimas;
• kraujo pripildymo intensyvumas;
• kraujotakos greitis smegenų kraujagyslėse.

Dažnai nurodoma, kad REG yra funkcinių testų, farmakologinių tyrimų. Tai leidžia nustatyti cerebrovaskulinės avarijos (gimdos kaklelio osteochondrozės, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, organinių pokyčių smegenų audinyje) priežastį. Atitinkamai, atliekamas pakartotinis pataisymas siekiant nustatyti tikslią įtariamo diagnozę:

Nustatykite tam tikrus REG ir smegenų navikų pokyčius, tačiau šiuo atveju turėtumėte atlikti aiškią diagnozę, naudodami CT arba MRT.

Kad reoefefografija gautų tiksliausią rezultatą, būtina jį tinkamai atlikti.

REG metodika

Prieš tyrimą pacientas turėtų susilaikyti nuo medžiagų, turinčių įtakos kraujotakai. Jei gydytojas paskyrė vaistus, kurie veikia kraujagyslių tonusą (nitrogliceriną, antihipertenzinius vaistus ir kt.), Būtina išsiaiškinti, ar jie turėtų būti atliekami prieš tyrimą, nes jie gali turėti reikšmingą poveikį rezultatui.

Prieš įeinant į funkcinę diagnostikos kambarį rekomenduojama nuraminti, atsipalaiduoti. Patartina sėdėti 15 minučių.

Rheoencephalography padaryta specialiu įrenginiu. Elektrodai prijungti prie paciento galvos:

1. Visų pirma, oda, kurioje bus nustatytas jutiklis, patrinamas alkoholiu. Elektrodų riebalai laidūs pastos arba įterpti druskos arba hipertoninio tirpalo įterpto marlės. Tai būtina siekiant sumažinti odos elektrinį atsparumą, užtikrinant geresnį kontaktą.
2. Naudojant guminę juostą su skylutėmis, elektrodai tvirtinami. Norint gauti tiksliausią rezultatą, būtina pašalinti jų perkėlimo galimybę.

REG galima atlikti skirtingose ​​padėtyse:

• gulėti
• sėdi;
• su funkciniu suskirstymu (reikės atsistoti arba pakreipti galvą).

Kūno padėties pokyčiai reikšmingai veikia tyrimo rezultatus. Štai kodėl yra nustatytas funkcinis tyrimas, siekiant išsiaiškinti įtariamų smegenų kraujotakos diagnozę gimdos kaklelio osteochondrozės ar ortostatinės hipotenzijos atveju. Pavyzdžiui, kai galva nuleidžiama iki 30 0 (Trendelenburgo padėtis), REG yra rodoma veninė banga, kuri leidžia įvertinti veninės lovos reaktyvumo būklę. Pacientams, sergantiems ortostatine hipotenzija stovint, sumažėja REG amplitudė.

Širdies poveikis smegenų kraujagyslių būklei tiriamas atliekant farmakologinį tyrimą. Prieš pradedant procedūrą pacientas turi įvesti vaistus, kurie išsiplėtė kraujagysles:

• papaverinas;
• aminofilinas;
• amilo nitritas;
• nitroglicerinas;
• nikotino rūgšties.

Su vazodilatatorių pagalba išsiaiškinkite pokyčių pobūdį, nesvarbu, ar jie yra funkciniai, ar organiniai. Tai būtina norint nustatyti tolesnę gydymo taktiką. Jei po vazodilatatorių vartojančių vaistų grafinis vaizdas parodo kreivės formos normalizavimą, tuomet kraujagyslių patologija veikia.

Tyrimo metu visi kraujagyslių pasipriešinimo pokyčiai įrašomi kaip grafinis vaizdas. Tada funkcinis diagnostikos gydytojas apdoroja ir iššifruoja gautas vertes. Daugelis spintų yra aprūpintos šiuolaikiniais prietaisais, todėl duomenų apdorojimas atliekamas naudojant specialias programas. Tačiau gydytojas būtinai atsižvelgia į artefaktus, kurie gali labai paveikti tyrimo rezultatus:

• elektrodo trukdžių
• neteisingas reografo nustatymas;
• savavališki ar smurtiniai paciento judesiai.

Reofenogramoje gydytojas gali matyti bangų amplitudės pokyčius, kreivumą, kurį sukelia smegenų kraujotaka, nesvarbu, ar jie susiję su organiniais pažeidimais, ar yra funkciniai.

Išvada

REG yra gana tikslus smegenų kraujotakos tyrimo metodas, tačiau vien jo nepakanka tiksliai diagnozei nustatyti. Kraujagyslių patologija aptinkama refleksų, regos nistagmo buvimo tyrimu. Papildo klinikinį fondo tyrimo vaizdą. Štai kodėl ne tik REG, bet ir neuropatologas nukreips jus į optometrą konsultacijai. Oftalmologas, ištyręs akies pagrindą, jei yra kraujo apytakos patologija, pastebės angiopatiją, venų nutekėjimo pažeidimą. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti CT arba MRI.

Neuropatologas nukreipia reoencefalografiją, o gydytojas atlieka funkcinę diagnozę ir iššifruoja rezultatus.

Reofenografija: kas tai yra ir kodėl ji vykdoma

Šiuolaikinėje medicinos moksle yra daug metodų, kaip diagnozuoti širdies ir kraujagyslių ligas. Vienas iš jų yra reoencefalografija (REG). Labiausiai tikėtina, kad kiekvienas skaitytojas kada nors girdėjo šį žodį, bet nežino, kas tai yra ir kas tai yra. Pasakykite.

Kas tai?

Reofenografija (REG) - funkcinės diagnostikos metodas, kuriuo galite įvertinti smegenų kraujagyslių būklę. REG pagalba galima apibūdinti smegenų kraujagysles, jų elastingumą, toną (sienų įtampą), veninio nutekėjimo būklę, taip pat abiejų pusrutulių kraujo pripildymo simetriją.

Šie rodikliai keičiasi dėl kraujagyslių pažeidimų, atsiradusių dėl diabeto, hipertenzijos, aterosklerozės. REG gali padėti diagnozuoti gimdos kaklelio osteochondrozę ir stuburo arterijos sindromą. Šis tyrimas dažnai skiriamas kraujagyslių distonijai.

Metodas yra audinių atsparumo elektrinei srovei matavimas. Kai indai pripildomi krauju (elektrolitu), sumažėja audinių elektrinis pasipriešinimas, kurį užrašo reografas. Šio pasipriešinimo pokyčio greitis vertinamas pagal kraujotakos greitį kraujagyslėje ir greitį, kai „išlyginama“ jo sienos pagal kraujo tekėjimą.

Šiuo metu apklausiama metodo diagnostinė vertė. Nepaisant to, REG plačiai naudojamas pirminiam kraujagyslių tonų ir kraujo aprūpinimo neurologinių ir kraujagyslių ligų įvertinimui. REG gauti duomenys nėra specifiniai, jie negali nurodyti jokios konkrečios ligos. REG rezultatai apibūdina tik smegenų kraujagyslių funkcinę būklę. Todėl, norint išsiaiškinti diagnozę, dažniau nei kiti reikalingi pažangesni tyrimo metodai.

Kaip pasirengti tyrimui?

REG rezultatai bus patikimesni, jei miegosite prieš jį.
Ryte prieš laikant REG, nerekomenduojama gerti kavos, stiprios arbatos ir dūmų. Dėl recepto kai kurie vaistai, turintys įtakos kraujagyslių tonui, gali būti atšaukti. Tačiau dažniausiai tyrimas atliekamas atsižvelgiant į įprastą paciento terapiją.

Prieš egzaminą būtina sėdėti sėdint 10 - 15 minučių, o užkliuvę kambariai turėtų būti vengiami.

Ilgalaikių plaukų turėtojai turi turėti plaukus arba plaukų ryšius, kad galėtų juos pritvirtinti. Nepažeiskite nosinės ar servetėlės, kad po tyrimo galėtumėte nuvalyti veidą ir kaklą.

Kaip atliekamas tyrimas?

REG atliekamas sėdimojoje padėtyje. Nustatomas kraujo spaudimas. Ant subjekto galvos dedama elastinga juostelė, einanti per antakius, ant ausų ir galvos gale. Tai geriau, jei plaukai bus pašalinti, nes jie pateks į juostą ir trukdys diagnozei. Be to, tai gana skausminga.

Tada, naudojant juostelę, pridedami maži apvalūs elektrodai: du virš antakių, du už ausų ir du pakaušio srityje. Kartais po elektrodais dedami nedideli šlapio marlės audiniai. Po to prasideda reofenogramos registracija. Paprastai trunka kelias minutes.

Po pagrindinio įrašo galima atlikti įvairius funkcinius bandymus. Dažniausiai pacientui siūloma per pusę arba visą nitroglicerino tabletę vartoti po liežuviu. Tačiau esant žemam kraujospūdžiui, glaukomai, netolericeroliui, šis bandymas neatliekamas. Objektas gali atsisakyti jį vykdyti. Išgėrus nitrogliceriną, iš naujo įrašykite reoencepalogramą.
Kai kuriais atvejais bandymai atliekami keičiant kūno ir galvos padėtį (lenkimai, apsisukimai), su kvėpavimo ar hiperventiliacija, temperatūra, pratimai ir kt.
Pati studija trunka iki 10 minučių. Tyrimo rezultatų apdorojimą atlieka funkcinis diagnostikos gydytojas, o šią procedūrą atlieka slaugytoja. Su tuo susijęs galimas medicininės išvados pasirengimo vėlavimas.

Tyrimo indikacijos

• Neurologiniai simptomai (galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, sąmonės netekimo epizodai);
• sutrikusi atmintis, miego, pažinimo (pažinimo) funkcijos;
• sutrikęs regėjimas ir neaiškios gamtos klausymas;
• reakcija į oro pokyčius (meteosensitivity);
• galvos traumos, smegenų sukrėtimas ar smegenų susiliejimas;
• patyrė insultą;
• arterinė hipertenzija ir hipotenzija (įskaitant jaunimą - vadinamąją vegetatyvinę-kraujagyslių distoniją);
• gimdos kaklelio stuburo patologija (stuburo arterijos sindromas, kaklo stuburo osteochondrozė);
• cukrinis diabetas (tolesnis kraujagyslių pažeidimų patvirtinimas - diabetinė mikroangiopatija).

Kontraindikacijos tyrimui

Reozenkalografija nebus atliekama, jei pacientas atsisako atlikti tyrimą.
Jis nėra atliekamas su parazitinėmis, grybelinėmis, bakterinėmis plaukų ir galvos odos ligomis.
Visais kitais atvejais šis metodas neturi kontraindikacijų.

Nurodant reg galvą ir kokia yra ši procedūra

Ne kiekvienas pacientas žino, kokiais tikslais atliekamas galvos REG, kas tai yra. Tai yra vienas iš tyrimo metodų, padedančių nustatyti, kaip didelių ir mažų galvos ir kaklo kraujagyslių srautas atitinka normą. Reofenografija naudojama tada, kai reikia nustatyti patologijų buvimą smegenų kraujagyslėje, įvertinti smegenų kraujotakos būklę po praeities traumų, insultų ir chirurginių intervencijų.

Kaip duomenys skaityti „REG“?

Norint atlikti egzaminą, reikalingas poligrafas, kuris sukels popieriaus juostos rezultatą - tai specialus prietaisas, tiekiantis elektros impulsus jutikliams, prijungtam prie paciento galvos.

Suporuoti elektrodai, prijungti prie reografo, yra pritaikyti objekto galvutei. Vienas iš elektrodų suteikia signalą, kuris, praeinant pro smegenų audinį, aptinkamas priešinguoju elektrodu. Kadangi kūno audiniai ir kraujo tekėjimas turi skirtingą elektrinį laidumą, pulsiniai svyravimai kraujagyslių lizde sukelia tam tikrus duomenų pasikeitimus. Duomenys perkeliami į kompiuterį, kuris ne tik užfiksuoja, bet ir siunčia jį į poligrafą.

Grafikai užrašomi ant popieriaus, du rezultatai pateikiami, jei lyginamas kraujo tekėjimo aktyvumas kairiajame ir dešiniajame pusrutulyje. Be to, elektrokardiograma gali būti užregistruota lygiagrečiai su galvos REG, kad būtų galima stebėti kraujagyslių užpildymo ir širdies galios atitiktį.

Kada žmogus turi reoencefalografiją?

REG pagalba galite gauti informacijos apie kraujagyslių lova funkcionalumą, nesimato objekto. Gydytojas nemato arterijų, bet gauna tik duomenis apie tai, kiek jie kraujavo, kaip jie susiaurėja ir plečiasi, kai pulsas per juos per kraują. Tyrimas skirtas pacientams, kurie skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, alpimu, prastu miegu, psichikos sutrikimais. Be to, pacientams, sergantiems šiomis patologijomis, atliekama reoencepalografija:

• Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija.
• Hipertenzija.
• Hipotenzija.
• Smegenų aterosklerozė.
• Vertero-bazilinis nepakankamumas.
• Migrena
• Neurocirculatorinė distonija.
• Cukrinis diabetas.
• Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė.
• Encefalopatija.
• Parkinsono liga.
• Epilepsija.

Tyrimas skirtas pacientams, sergantiems insultu po smegenų išemijos ar hemoragijos į galvos ertmę. REG taip pat gali būti atliekamas po galvos ar kaklo traumų, smegenų smegenų sukrėtimo, siekiant nustatyti, ar yra kraujo tekėjimo pažeidimas. Nurodyto gydymo veiksmingumui stebėti gali būti paskirta reofenografija, nes šis kraujo srauto tyrimo metodas padeda gauti dinaminius duomenis palyginimui.

Jei kyla klausimas apie tai, ką atlieka smegenų kraujagyslių REG, kokie yra, galime pasakyti, kad tai yra tikslinis tyrimas, leidžiantis įvertinti laivų būklę, bet ne nustatyti ligą.

Kontraindikacijos REG

Reofenografija gali būti atliekama pažodžiui kiekvienam asmeniui. Procedūra nereikalauja specialaus mokymo, nesukelia diskomforto. Aukšto dažnio srovė, tiekiama į elektrodus, yra tokia silpna, kad ji nejaučia. Procedūrą galima atlikti net ir bet kokio amžiaus vaikams, jis yra nekenksmingas.

REG gali būti atšauktas tik tuo atveju, jei paciento oda yra pažeista toje vietoje, kur turi būti pritvirtinti elektrodai. Be to, tyrimas neatliekamas pacientams, sergantiems galvos odos ligomis: seborėjaus dermatitu, herpesu, pūlinga egzema ir pan.

Skirtumas REG nuo MRI, CT, Doplerio

Kai kurie ekspertai mano, kad „REG“ apklausa prailgino jos naudingumą, nes ji nepasiekia informatyvios magnetinės rezonanso ar kompiuterinės tomografijos vertės. Bet ne kiekvienas vadovas gydytojas klinikoje gali įdiegti didelių gabaritų vamzdžių skaitytuvą. Šis metodas yra gana brangus ir reikalauja ypatingos priežiūros.

Tačiau, net turint magnetinio rezonanso vaizdavimo skaitytuvą, neurologas ne visada siunčia pacientą į tomografijos nuskaitymą. Tokiais atvejais, kai pacientas turi širdies stimuliatorių, jis negali būti tiriamas MRT. Nėščios moterys kontraindikuotos galvos diagnostikai ant CT skenerio dėl radiacijos poveikio.

Štai kodėl patartina naudoti reoencefalografiją. Ši procedūra gali veikti ne tik kaip atskiras tyrimo metodas, bet ir kaip papildomas doplerografija suaugusiam pacientui, neurosonografija vienerių metų vaikui. Išsamus tyrimas padeda tiksliai nustatyti patologijos vystymosi priežastį ir pasirinkti efektyviausius vaistus gydymui.

Pasirengimas apklausai

Prieš einant per procedūrą, pageidautina turėti gerą miegą. Prieš dvi valandas prieš diagnostinį tyrimą nerekomenduojama gerti arbatos, kavos, „Coca-Cola“, griežtai draudžiama rūkyti ir vartoti alkoholio turinčius vaistus. Jei pacientas vartoja vaistus, turinčius įtakos kraujagyslėms (pvz., Vazodilatatoriniai vaistai, spazminiai vaistai, vaistai kraujo spaudimui mažinti), jis turėtų koordinuoti savo priėmimą prieš tyrimą su gydančiu gydytoju.

Iškart prieš procedūrą pacientas turi pailsėti. Patartina tyliai sėdėti 15-20 minučių tyloje, nesikalbėkite su niekais, neskaitykite, nežaidykite žaidimų mobiliajame telefone ar planšetiniame kompiuteryje ir nedarykite diskusijų.

Kaip vyksta procedūra?

Paprastai, užimant galvą REG pacientas turi sėdėti specialioje kėdėje. Kartais pacientui siūloma atsigulti ant sofos ir ištirti gulint. Tyrimas atliekamas daugiakanaliu reografiniu režimu: nuo 2 kanalų iki 6. Kanalų skaičius lemia tyrimo intensyvumą, tuo daugiau kanalų įrenginyje, tuo daugiau smegenų gali būti tiriama viena procedūra.

Elektrodų tvirtinimo vietoje oda apdorojama alkoholiu. Patys elektrodai yra tepami specialiu gelu, kuris padidina signalų laidumą. Jutikliai gali būti montuojami plačios elastinės juostos angose ​​arba ant specialaus „dangtelio“.

Elektrodų vieta ant paciento galvos priklauso nuo to, kurį smegenų plotą reikia ištirti:

• Tiriant vidinės miego arterijos baseiną, jutikliai yra pritvirtinti virš antakių vidurio ir ant mastoidinio proceso (už ausies).
• Jei tiriamas stuburo arterijos baseinas (jis yra naudojamas gimdos kaklelio dalies osteochondrozėje), jutikliai yra prijungti prie mastoido ir pakaušio tuberkulio.
• Kai būtina įvertinti kraujotaką išorinėje miego arterijoje, jutikliai yra pritvirtinti prie ausies stovo ir virš išorinio antakių krašto.

Jei reikia vienu metu atlikti EKG, jutikliai taip pat yra prijungti prie paciento riešų. Galvos tyrimas trunka 10-15 minučių, o pacientas nieko nesijaučia. Duomenys iš elektrodų atvyksta į kompiuterį, taip pat yra senesnių prietaisų, kurie rezultatus siunčia tiesiai į popierių.

Funkciniai bandymai REG

Pacientas gali būti paprašytas pačioje procedūros pradžioje uždaryti akis, kad jis nieko nekreiptų dėmesio. Be to, siekiant išsiaiškinti duomenis, tyrimas atliekamas atliekant funkcinius testus:

• Imtis su vazodilatatoriais. Dažniausiai naudojamas nitroglicerinas. Tačiau, jei reikia, subjektui gali būti pasiūlyta vartoti aminofiliną, kofeiną.
• Imtis su vazokonstriktoriais vaistais.
• Siekiant nustatyti, ar smegenyse yra kraujagyslių spazmas, atliekamas glicerino tyrimas.
• Ortostatinis tyrimas apima galvos pakreipimą į šoną, pirmyn ir atgal. Pacientas gali būti paprašytas staigiai atsistoti, sulenkti.
• Išbandykite hiperventiliaciją - kai pacientui reikia dažnai kvėpuoti, užsikimšus kvėpavimui, kvėpuokite dabar nosies, tada - burnos.

Tyrimo metu gydytojas pirštu gali suspausti kai kuriuos kraujagysles. Tai reikalinga norint gauti išsamiausius duomenis apie kraujo tiekimą periferiniams smegenų regionams.

Epilepsija sergantiems pacientams reoencografu turi būti tikrinamos atsargumo priemonės, nes jos turi procedūrą, kuri gali sukelti išpuolį. Funkciniai tyrimai, turintys įtakos kraujo tekėjimui ir neuronų darbui, gali turėti neigiamos įtakos.

Ką rodo tyrimo rezultatai?

Tai turėtų būti anksčiau dar kartą atkreipti paciento dėmesį į tai, kas yra galvos REG. Iš reografo gauti duomenys nėra aiški diagnozė, jie tik rodo, kad indų funkcionalumas atitinka normą ar nukrypimą nuo jo.

Dekoduojant rezultatus, gydytojas atsižvelgia ne tik į bendrą paciento sveikatą, lėtinių ligų buvimą, bet ir į amžių. REG duomenys skiriasi vaikams, jauniems, brandiems žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms.

Popieriuje mašina gamina kreivių eilutes, išdėstytas grafikuose. Sveikatos priežiūros specialistų pastabos:

• Anakrotai yra bangos, kylančios tiesiai į viršų, su mažomis apvaliomis smailėmis.
• Katakrotai sklandžiai mažėja mažėjančiomis linijomis.
• Incensoor - yra vidurio bangos trečioje dalyje.

Dėl to svarbu, kaip reguliariai bangos yra, ar viršūnės yra apvalios, jų aukštis, kaip yra įsikūnijimas, ar yra papildomų bangų, dantų. 14 metų paciento norma visiškai skiriasi nuo 50 metų amžiaus pacientų kraujo tekėjimo greičio. Jei pirmuoju atveju bangos yra nevienodos ir pakaitomis su aukštais viršūnėmis, tada antruoju atveju gydytojas matys tolygesnę liniją su tolygiai išdėstytais anakrotais.

Dekoduodamas galvos REG rezultatus, gydytojas gauna informaciją apie:

• Tonuoti arterijos, venai, kapiliarai.
• Užpildymo laipsnis tam tikros kraujagyslių dalies dalies krauju.
• Kraujo srauto greitis pagal impulso bangos judėjimą.
• Kraujo klampumas

Remiantis reo-egramo rezultatais, galima nustatyti trijų tipų kraujagyslių lovų funkcionalumą, kuris rodo nukrypimą nuo normos:

• Dystonic. Šio tipo trikdžiams nuolat kinta kraujagyslių tonas, atsiranda hipertonus, kinta su mažu impulso slėgiu, o tai rodo venų nutekėjimo, stagnacijos pažeidimą.
• Angiodistinis. Jam būdingas nestabilus atspalvis, kurį sukelia venų kraujo stagnacija tam tikroje galvos dalyje. Tai pastebima, kai yra kraujagyslių sienelių defektas, dėl kurio prarandamas laivo lankstumas, sumažėja elastingumas, o dėl to kraujotaka į smegenų audinius.
• Hipertenzija. Su šio tipo patologija, venų kraujo nutekėjimas yra sunkus, yra nuolatinis hiper tonas kraujagyslių sienos.

Pacientui reorganizatoriaus išduoti rezultatai neatitinka informacinės vertės. Tik gydytojas gali „skaityti“ reogramą, nustatyti, ar yra patologinių kraujotakos pokyčių, ir nustatyti būtiną gydymą.

Ar reheencefalografija atliekama vaikams?

Kadangi galvos diagnozė naudojant REG yra visiškai saugi, šią procedūrą galima atlikti bet kokio amžiaus vaikams. Šio tipo naujagimių tyrimas neatliekamas, nes neurosonografija yra pakankama duomenų apie kraujo tekėjimą kūdikio smegenyse gauti.

Kai kuriais atvejais kyla problemų dėl duomenų pašalinimo, nes pageidautina, kad REG su pacientu būtų visiškai neįveikiamas. Ne kiekvienas vaikas gali ramiai sėdėti, net jei procedūra trunka tik 5 minutes. Todėl padidėjęs nedidelio paciento mobilumas taip pat gali būti priežastis atsisakyti atlikti tyrimą. Kai reheencefalograma nenaudojama, anestezija nenaudojama, nes ją naudoti tokiam trumpam laikui yra nepraktiška.

Vaikas eina REG kartu su vienu iš tėvų. Kad kūdikis jaustųsi pasitikintis, gali sėdėti ramiai, galite jį paimti į rankas. Jei pacientas verkia, bijo, rėkia, procedūra atšaukiama.

Kai dėl kontraindikacijų nėra galimybės atlikti MRI arba CT skenavimą, tačiau būtina patikrinti kraujotakos būklę, tikslinga sutikti su REG. Galvos tyrimas su reepenefalografija yra paprasta procedūra, prieinama daugeliui pacientų ir nereikalauja specialaus mokymo.

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Kas yra REG tyrimas

Pasikartojantys galvos skausmai, nuovargis, slėgio padidėjimas, kaukolės ar kaklo sužalojimai - tai gali reikšti kraujotakos sutrikimus. Norėdami nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose, ekspertai naudoja smegenų kraujagyslių REG - reoenkefalografiją. Ši technika padeda atlikti kokybinį tyrimą ir pasirinkti optimaliausius būdus problemai išspręsti.

Norint išsiaiškinti smegenų kraujagyslių būklę, taikomas REG tyrimas.

REG - kas tai?

Reofenograma yra diagnostikos sistema, kuria gydytojai gali įvertinti smegenų būklę:

• ištirti arterijos tonas ir tūrio impulsų tūrį;
• ištirti smegenų kraujotaką;
• nustatyti pulso bangos ir kraujo tekėjimo greičio sklidimo greitį;
• patikrinkite reakcijos indų lygį.

Metodo privalumai

Kartu su tomografija (magnetinis rezonansas ir kompiuteris), taip pat ultragarsu Dopleriu, reoencefalografija yra pigiausias būdas analizuoti smegenų kraujagyslių būklę.

Jo privalumai:

• paprastumas ir kompaktiškumas - diagnostika nereikalauja brangios įrangos ir papildomos vietos laboratorijoje;
• efektyvumas - tyrimas trunka šiek tiek laiko, palyginti su tomografija;
• neskausmingas - pacientas procedūros metu nemoka diskomforto;
• saugumas - REG gali būti atliekamas nėštumo metu, vaikui (net ir naujagimiui pirminio tyrimo tikslais) ir senatvėje;
• labai informatyvus - prietaisas tiksliai įvertina smegenų darbą ir atskirai interpretuoja kraujagyslių ir venų būklę, kuri supaprastina diagnozę.

REG tyrimas yra labai informatyvus

REG tyrimas yra beveik toks pat geras kaip ir modernūs diagnostikos metodai (išskyrus tai, kad jie rodo išsamesnį ir išsamesnį vaizdą), o procedūros kaina yra daug pigesnė. Tai daro jį prieinamą daugumai žmonių.

Kur galiu padaryti reoencefalogramą ir kiek tai yra procedūra

Galvos egzaminus galima atlikti tiek valstybinėje specializuotoje klinikoje, tiek privačioje medicinos įstaigoje. Pirmuoju atveju procedūros kaina bus šiek tiek pigesnė.

REG kaina daugiausia priklauso nuo diagnostikos centro nuosavybės, taip pat nuo procedūros naudojamų medicininių preparatų. Įprasto reoencefalogramos kaina prasideda nuo 690 r. Išlaidos didėja, jei tyrimas atliekamas su funkciniais testais (vidutiniškai 1750 p. Visam manipuliacijos kompleksui).

Tyrimo indikacijos

Atsižvelgiant į tai, kad REG yra saugi procedūra, ją galima skirti bet kokio amžiaus pacientams, tiek profilaktikai, tiek įtariamiems smegenų ar širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams.

Ši diagnozė priskiriama žmonėms šiomis sąlygomis:

• dažnai migrena;
• smegenų kraujagyslių okliuzija;
• nepagrįstas klausos, regos, koordinacijos praradimo, psichikos savybių sumažėjimas;
• galvos ar kaklo sužalojimai;
• įtarimas vegetatyvine distonija;
• paveldimas polinkis į kraujagysles.

REG tyrimas skirtas smegenų kraujagyslių užsikimšimui

Rekomenduojama tirti arterijų ir venų būklę žmonėms, turintiems didesnę meteo-priklausomybę, ir tuos, kurie patyrė bet kokią krizę.

Dažnai REG naudojamas kaip pagalbinė diagnozė:

• smegenų kraujotakos analizė ir kontrolė po mėlynės, traumų ar chirurginių intervencijų;
• smegenų kraujagyslių įvertinimas, taip pat jų traumos mastas dėl trauminio smegenų pažeidimo arba ligos vystymosi;
• smegenų veiklos būklės tyrimas po širdies priepuolio, insulto, išemijos;
• nugaros smegenų poveikio vertinimai (gimdos kaklelio srities kraujagyslių susiaurėjimas, kuris maitina galinius smegenų regionus dėl traumų ar osteochondrozės) bendrojo smegenų apykaitoje.

Paprastas ir saugus metodas padeda nustatyti stadiją prieš insulto, kuris galiausiai padeda išvengti rimtų pasekmių.

Kaip pasirengti reoencefalografijai

Galvos tyrimo procedūra nereikalauja specialaus paruošimo.

Tiesiog atlikite keletą pagrindinių rekomendacijų:

• vieną dieną iki procedūros nevartokite jokių vaistų, galinčių paveikti kraujotaką;
• 3-4 valandos prieš tyrimą, mesti rūkyti;
• Iškart prieš egzaminą (15–20) atsipalaiduokite, atsipalaiduokite, nebijokite ir nesijaudinkite.

Šis metodas nereiškia jokių kitų specialių manipuliacijų, kurios dar kartą patvirtina jo paprastumą ir patogumą.

Keletą valandų prieš egzaminą negalima rūkyti

REG metodika

Galvos nagrinėjimo procesas trunka 12–30 minučių ir atliekamas specialiu aparatu - reografu, kuris gali būti 2–6 kanalų (tyrimo turinys priklauso nuo kanalų skaičiaus).

Procedūra gali būti vykdoma keliais aspektais:

• horizontaliai ant sofos, į viršų;
• sėdi ant kėdės;
• su funkciniais testais (vartojant nitrogliceriną, keičiant kūno padėtį, galvos judėjimą, giliai įkvėpkite arba laikydami kvėpavimą, lengvą fizinį krūvį).

Šio metodo esmė yra elektrinių signalų siuntimas į smegenis, kurios nuskaito kraujagyslių būklę.

REG procedūrą sudaro keli etapai:

1. Specialūs jutikliai yra pritvirtinti ant paciento galvos, iš anksto sutepti gelio pavidalu arba kontakto pasta. Elektrodai tvirtinami gumine juosta, kuri kartoja galvos perimetrą ir yra ant kaktos viduryje, virš ausų ir pakaušio zonoje.
2. Specialistas įjungia prietaisą ir pradeda tiekti elektros impulsus į smegenis. Duomenys rodomi monitoriuje arba popieriaus laikmenoje.
3. Jei reikia, gali būti atliekami funkciniai (pratimai) ir farmakologiniai (vaistų, kurie plečia indus), mėginiai, po to vėl užregistruojamas REG.

Informacija apie laivų būklę gauna specialius jutiklius

Todėl visuose indų baseinuose skiriasi atsparumas, todėl elektrodų vieta priklauso nuo konkrečios galvos tyrimo srities:

• išorinės miego arterijos plokštės yra pritvirtintos virš antakių lankų ir priešais ausį;
• vidinė miego arterija - nosies tiltas ir už ausies esantis plotas;
• stuburo arterijų baseinai - elektrodai įrengiami už ausų ir galvos gale.

Kalbant apie papildomus manipuliavimus funkcinių bandymų forma, jie reikalingi tuo atveju, kai yra įtarimų dėl smegenų kraujotakos nukrypimų gimdos kaklelio osteochondrozės atveju (monitoriuje pasirodo veninė banga) arba ortostatinė hipotenzija (sumažėja REG amplitudė).

Farmakologinės procedūros naudojamos, kai būtina nustatyti širdies darbo poveikį smegenų indų funkcionavimui. Toks požiūris reiškia vazodilatacinių vaistų įvedimą į paciento kūną (nitrogliceriną, papaveriną, aminofiliną), po to bus atliktas pakartotinis tyrimas.

Arterijų ir venų atsparumas tyrimo metu yra perduodamas kaip grafinis raštas, kuris patenka į popierių. Kaip atlikti duomenų dekodavimą, žino tik šios srities specialistą.

REG rezultatų naikinimas

Remiantis reoefefografijos rezultatais, specialistas nustato kraujagyslių elgsenos tipą REG bangomis ir atlieka preliminarią diagnozę.

REG laivai galvos: kada atlikti tyrimą ir kaip jį iššifruoti?

Visi žino, kad centrinė nervų sistema reguliuoja visus organizme vykstančius procesus, taip pat, kad visoms jo ląstelėms taip pat reikia kvėpavimo ir maistinių medžiagų, kurios pateks į kraujagyslių arterijas. Gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo kokybės, atsižvelgiant į funkcijas ir užduotis, priskirtas mūsų vadovui. Kraujas, vedantis „maistą“, turi būti lygus ir atitikti tik „žalią šviesą“. O jei tam tikroje barjero dalyje, kaip laivo susiaurėjimas, užsikimšimas arba staigus „kelio“ plyšys, priežasties paaiškinimas turėtų būti nedelsiant ir patikimas. Šiuo atveju smegenų kraujagyslių REG bus pirmasis žingsnis tiriant šią problemą.

Laivai, vedantys į „centrą“

Kai mūsų kūno indai yra lygūs ir elastingi, kai širdis tolygiai ir efektyviai suteikia kraujo apytaką, kuri suteikia maitinimą audiniams ir atima nereikalingas medžiagas, esame ramūs ir net nepastebime šių procesų. Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, laivai negali atlaikyti ir „blogėti“. Jie negali prisitaikyti prie temperatūros svyravimų ir atmosferos slėgio pokyčių, jie praranda galimybę lengvai pereiti iš vienos klimato zonos į kitą. Laivai praranda greito reagavimo į išorinių dirgiklių poveikį įgūdžius, todėl bet koks jaudulys ar stresas gali sukelti kraujagyslių katastrofą, kurią gali užkirsti kelią galvos smegenų kraujagyslių reoencefalografija. Priežastys, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas, yra šios:

• Laivų liumenų susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo sutrikdo jo elastingumą, vystydamas aterosklerozinį procesą. Tai dažnai sukelia miokardo infarktą arba insultą;
• Padidėjęs kraujo krešulys gali paskatinti pastarųjų atskyrimą, migraciją išilgai kraujotakos ir kraujagyslės liumenų uždarymą (išeminį insultą).
• Trauminiai smegenų sužalojimai, kurie buvo perkelti anksčiau, ir, kaip saugiai užbaigti, gali sukelti intrakranijinį spaudimą, kuris taip pat bus išreikštas kraujotakos sutrikimų apraiškomis.

Smegenų REG gali nustatyti subdurinės hematomos buvimą arba nebuvimą, atsiradusią dėl trauminio smegenų pažeidimo. Smegenų audinyje susidaręs kraujavimas natūraliai sutrikdys normalų kraujo tekėjimą.

Jei nedirbate toli į priekį ir atliksite tyrimą, kai simptomai yra neskaidri ir kartais sukelia diskomfortą, smegenys REG nustatys ne tik laivų būklę, bet ir padės jums pasirinkti taktiką, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, keliančių grėsmę žmogaus gyvybei.

Be to, REG rodo ne tik kraujagyslių kokybę per pagrindinius indus, bet ir įvertins apyvartą (kai sunku kraujotaką per pagrindinius indus, ir jis siunčiamas „aplink“).

REG ir "sunkios" ligos

Yra sąlygų, kurios, nors ir nėra mirtinos, nesuteikia normalaus gyvenimo. Čia daugelyje yra neurocirkuliacinė distonija, todėl liga iš tikrųjų nereiškia, nes „jie nemiršta“. Arba, pavyzdžiui, migrena (hemikranija), laikoma socialinių moterų užgaida, saugiai pasiekė mūsų dienas ir nepalieka daug moterų vieni. Vaistai galvos skausmui paprastai nepadeda, jei kofeinas nėra įtrauktas į vaisto sudėtį.

Atsižvelgiant į tai, kad moteris yra visiškai sveika (nėra jokių ligų požymių), kiti dažnai traukia pečius. Ir ji pati lėtai pradeda galvoti apie simuliatorių, tačiau suvokdama, kad galvos skausmas nekenkia. Tuo tarpu kas mėnesį atsiranda nepakeliamas galvos skausmas ir yra susijęs su menstruaciniu ciklu.

Paskiria ir atlieka galvos REG, sprendžia problemą per kelias minutes, o tinkamų vaistų vartojimas išgelbės pacientą nuo mėnesinių fiziologinių būsenų baimės. Bet tai yra palanki ligos eiga, ir yra dar...

Nedaugelis žmonių žino, kad nelaikoma miglota migrena, nes ne tik moterys serga, bet ne tik jaunystėje. Vyrai taip pat kartais „laimingi“. Ir liga gali pasireikšti tokiu mastu, kad asmuo visiškai praranda darbo pajėgumus ir jam turi būti priskirta invalidumo grupė.

Kaip analizuoti galvos laivų darbą?

Kai reikia sukurti REG, pacientai, kaip taisyklė, pradeda nerimauti. Jūs galite nuraminti jį iš karto - metodas yra neinvazinis, todėl yra neskausmingas. REG procedūra nėra kenksminga organizmui ir gali būti atliekama net ankstyvoje kūdikio amžiaus grupėje.

REG galvutės tyrimas atliekamas naudojant 2-6 kanalų aparatus - reograf. Žinoma, kuo daugiau kanalų yra įrenginyje, tuo didesnė studijų sritis. Siekiant išspręsti dideles problemas ir užregistruoti kelių baseinų darbą, naudojami poliuretrografai.

Taigi, žingsnis po žingsnio REG yra tokia:

1. Pacientas patogiai uždedamas ant minkštos sofos;
2. Ant galvos uždėkite metalo plokšteles (elektrodus), kurie anksčiau buvo apdoroti specialiu gelio sluoksniu, kad būtų išvengta odos dirginimo;
3. Elektrodai pritvirtinami gumine juosta tose vietose, kuriose planuojama atlikti laivų būklės įvertinimą.
4. Elektrodai įvedami priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis turi būti tiriama REG:
5. Jei gydytojas domisi vidinio miego arterijos baseinu, tuomet elektrodai susidaro ant nosies ir mastoido proceso;
6. Jei kalbama apie išorinę miego arteriją, tada plokštės bus sustiprintos prieš ausies kanalą ir virš antakių (laikinos arterijos eigos);
7. Vertinant stuburo arterijos baseino kraujagysles, galima nustatyti elektrodus ant mastoido (mastoido) proceso ir pakaušio tuberkulio, tuo pačiu metu pašalinant elektrokardiogramą.

Nagrinėjant REG galvą, pacientui rekomenduojama uždaryti akis, kad išoriniai dirgikliai neturėtų įtakos galutiniam rezultatui. Įrenginio gauti duomenys įrašomi į popieriaus juostą.

REG rezultatai, kurių aiškinimas reikalauja papildomų įgūdžių, siunčiami specialiam mokymui šioje srityje. Tačiau pacientas yra labai nekantrus, kad sužinotų, kas vyksta jo laivuose, ir kas yra grafikas juostoje, galų gale, kaip REG, jis jau turi gerą idėją ir gali net nuraminti tuos, kurie laukia koridoriuje.

Kai kuriais atvejais, norint gauti išsamesnę informaciją apie kraujagyslių funkciją, naudojami mėginiai su vaistais, veikiančiais kraujagyslių sienelę (nitroglicerinas, kofeinas, papaverinas, aminofilinas ir tt).

Kas reiškia nesuprantamus žodžius: iššifruoti REG

Kai gydytojas pradeda iššifruoti REG, jis pirmiausia domisi paciento amžiumi, kurį būtina atsižvelgti, kad gautų tinkamą informaciją. Žinoma, jaunų ir pagyvenusių žmonių tonas ir elastingumas bus skirtingi. REG esmė yra registruoti bangas, kurios apibūdina tam tikrų smegenų sričių užpildymą krauju ir kraujagyslių reakciją į kraują.

Trumpas svyravimų grafinio vaizdo aprašymas gali būti pateikiamas taip:

• Pakilusi bangos linija (anakrot) smarkiai pakyla, jos viršus yra šiek tiek suapvalintas;
• Mažėjantis (katakrota) sklandžiai krinta;
• Inzisura, esanti vidurinėje trečiojoje vietoje, po kurio seka nedidelis dikrotinis dantis, iš kurio prasideda nusileidžiantis ir prasideda nauja banga.

Norint iššifruoti, REG gydytojas atkreipia dėmesį į:

1. Ar bangos reguliariai;
2. Kas yra viršuje ir kaip jis suapvalintas;
3. Kokie yra komponentai (didėjimo ir mažėjimo);
4. Nustato incisura, dicrotinės bangos vietą ir papildomų bangų buvimą.

REG grafikų normos, priklausomai nuo amžiaus

Tyrimo rezultatai, rodantys aterosklerozę

Įprastiniai tipai pagal REG

Išnagrinėjęs reoencefalografijos įrašymą, gydytojas užregistruoja nukrypimą nuo normos ir daro išvadą, kad pacientas siekia greičiau skaityti ir interpretuoti. Tyrimo rezultatas - nustatyti laivų elgesio tipą:

• Distoniniam tipui būdingas nuolatinis kraujagyslių tono pokytis, kur dažniau vyrauja hipotonija su sumažintu pulsiniu užpildu, kurį gali lydėti venų nutekėjimo kliūtis;
• Angiodistinis tipas nedaug skiriasi nuo dystoninio. Jis taip pat pasižymi kraujagyslių tono sutrikimais, atsirandančiais dėl kraujagyslių sienelės struktūros defekto, dėl to sumažėja indų elastingumas ir trukdoma kraujotakai tam tikrame baseine;
• REG atžvilgiu hipertenzinis tipas šiuo atžvilgiu yra šiek tiek kitoks, todėl, esant uždraustam venų nutekėjimui, nuolat didėja adduktorių indų tonas.

REG tipai negali būti kvalifikuojami kaip atskiros ligos, nes jie tik lydi kitą patologiją ir yra diagnozavimo gairės jį nustatyti.

REG skirtumas tarp kitų smegenų tyrimų

Dažnai, užsiregistravusios medicinos centruose, norint ištirti REG galvą, pacientai supainioja juos su kitais tyrimais, kuriuose yra žodžiai „electro“, „graphia“ ir „encephalo“. Tai suprantama, visi pavadinimai yra panašūs, o žmonėms, kurie toli nuo šios terminijos, kartais sunku suprasti. Ypač šiuo atžvilgiu gaunama elektroencefalografija (EEG), teisingai, abu tyrinėja galvą, padėdami ant elektrodų ir įrašydami kai kurios galvutės srities darbo duomenis. Skirtumai tarp REG ir EEG yra tai, kad pirmasis nagrinėja kraujotakos būklę, o antrasis atskleidžia tam tikros smegenų dalies neuronų aktyvumą.

EEG laivai turi netiesioginį poveikį, tačiau ilgalaikis kraujotakos sutrikimas atsispindės encefalogramoje. Padidėjęs konvulsinis pasirengimas ar kitas patologinis dėmesys EEG yra gerai aptinkamas, kuris padeda diagnozuoti epilepsiją ir traukulius sukeliančius sindromus, susijusius su trauma ir neuroinfekcija.

Kur, kaip ir kiek?

Be abejonės, kai geriau pereiti nuo smegenų REG, kurio kaina svyruoja nuo 1000 iki 3500 rublių, nusprendžia pacientas. Tačiau labai pageidautina teikti pirmenybę gerai įrengtiems specializuotiems centrams. Be to, kelių šio profilio specialistų buvimas padės bendrai suprasti sudėtingose ​​situacijose.

REG kaina, be klinikos lygio ir specialistų kvalifikacijos, gali priklausyti nuo funkcinių testų poreikio ir nesugebėjimo atlikti procedūrą institucijoje. Daugelis klinikų teikia šią paslaugą ir eina namo atlikti tyrimą. Tada kaina padidėja iki 10 000-12 000 rublių.