logo

Kas yra encefalitas?

Encefalitas - tai grupė ligų, kurioms būdingas smegenų audinių ir žievės uždegimas. Nepaisant ligos priežasties ir sukėlėjo, ši liga išlieka vienu ligos eigos mechanizmu, kuris išsaugo tipišką klinikinį vaizdą. Ilgalaikis smegenų uždegimas turi pasekmių, tarp jų: ​​klausos praradimas, pažinimo gebėjimas, lėtinis galvos skausmo sindromas, koma, ankstyva demencija.

Klasifikacija

Yra keletas encefalito klasifikacijų.

Pagrindiniai audinių pažeidimai:

  • leukoencefalititas - smegenų baltosios medžiagos uždegimas;
  • poliencepalitas - pilkosios medžiagos uždegimas;
  • panencepalitas - visų sluoksnių ir takų uždegimas.
  • pusrutulių uždegimas;
  • smegenų kamienas;
  • smegenėlių;
  • tarpinė smegenų dalis;
  • vidurio smegenys.

Priežastys

Šią smegenų žievės ligą daugiausia sukelia neuroinfekcijos. Dėl priežasčių encefalitas yra suskirstytas į pirminę ir antrinę. Pirminis - tai specifinis smegenų uždegimas, kurį sukelia tiesioginis infekcijos poveikis nerviniam audiniui.

Pagrindinės priežastys:

  • Virusinė: arbovirusas, Coxsackie virusas, herpeso virusas, pasiutligė.
  • Mikrobinis: neurosifilis, tfusas.

Antrinė yra viruso poveikio organizmui pasekmė, smegenų uždegimas pasireiškia kaip antrinis reiškinys. Antrinis apima:

  • Virusinė: po tymų, raudonukės ar gripo.
  • Įvedus vakciną: vakciniją, pasiutligės encefalitą.
  • Mikrobinis: stafilokokinių, streptokokinių ir maliarijos infekcijų atveju.

Simptomai

Ligos simptomus reikia apsvarstyti per kiekvieną ligą, kurią lydi žievės uždegimas.

Kepenų encefalitas

Praėjus dviem savaitėms po erkių įkandimo atsiranda pirmieji smegenų žievės uždegimo simptomai. Tačiau ligos požymiai pasirodo tik 2% visų infekcijų.

Encefalitas prasideda nuo ūminio karščio ir intoksikacijos. Karščiavimas pasiekia 39C. Pirmieji simptomai: stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, apatija, silpnumas, vėmimas ir pykinimas, miego sutrikimas. Ant veido odos, akių ir kaklo yra kraujagyslių iškyša.

Yra keli erkių uždegimo būdai:

  1. Meningeal. Jis pasireiškia intoksikacija kūno ir spazmai pakaušio raumenis. Prie pagrindinės ligos pridedamas smegenų gleivinės uždegimas - meningitas.
  2. Meningoencepalija. Pacientai yra mieguisti, mieguisti, apatiški, slopinami. Jie skundžiasi stipriais galvos skausmais, pykinimu ir vėmimu. Ilgai trunkantis garsas ir regos haliucinacijos atsiranda, dažnai suklaidinantys sutrikimai. Pacientai dalyvauja jų haliucinacijose, elgesį lemia jų turinys. Taip pat pastebėta traukuliai ir sąmonės netekimas.
  3. Polifenefalomielitas. Jiems būdingi specifiniai simptomai: pakabinama galvutė, nuleisti pečiai. Akių raumenys traukiasi. Klinikoje susilpnėjo rankų raumenys arba jų pilnas paralyžius.

Kartu su kraujagyslių uždegimu lydi vėžiu sukeltas encefalitas. Smegenų kraujagyslių uždegimo simptomai: intensyvūs galvos skausmai, staigus neurologinių funkcijų praradimas (jautrumo praradimas, paralyžius).

Japonijos encefalitas

Svaigimo simptomai sparčiai didėja. Pacientai skundžiasi nuovargiu, miego sutrikimu ir psichikos mažėjimu. Sumažėja regėjimo aštrumas, kartais dvigubas matymas, kalbos sutrikimas. Pacientai praranda gebėjimą visiškai kontroliuoti šlapinimąsi.

Pirmą ar antrą dieną kūno temperatūra pakyla iki 39-40С. Yra karščiavimas, stiprus galvos skausmas, negalavimas, dirglumas ir nuovargis. Pacientai rodo raumenų skausmą, širdies plakimą ir padidėjusį kvėpavimą. Pradėtose formose atsiranda comas.

Japonijos encefalito klinikoje yra traukulių, okulomotorinių nervų sutrikimų, kūno pusės jautrumo sumažėjimas.

Letarginis encefalitas (miego liga)

Žievės uždegimas sparčiai auga. Pirmosiomis dienomis kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C, atsiranda skausmai galvos ir gerklės srityje. Pasirodo diplopija, nuovargis, apatija, mieguistumas, dirglumas. Rodomas miego inversija. Kas tai? Miego apsisukimas yra ciklo nepakankamumas, kurio metu asmuo pradeda miegoti dienos metu ir naktį budėti.

Sunkiomis formomis stebimas akininis mutizmas - būklė, kurioje pacientas negali judėti ir kalbėti, bet jis fiziškai gali imtis šių veiksmų.

Pacientai skundžiasi raumenų, akių, drebulių rankų skausmu. Stebima psichozė ir sutrikimai. Klazomaniya - priverstinis verkimas.

Labiausiai būdingas simptomas yra nuolatinis padidėjęs mieguistumas ir sutrikę akių judesiai. Ligos metu pacientas gali užmigti bet kurioje padėtyje.

Herpetinis encefalitas

3-4 dienas po herpesinio bėrimo atsiranda pirmieji žievės uždegimo požymiai. Temperatūra paprastai nepasiekia didelio skaičiaus ir išlieka intervale nuo 37 iki 38C. Tačiau kartais temperatūra kartais staiga pakyla iki 40.

Sąmonė yra sutrikusi, pacientai dezorientuojami, apsvaiginami. Sunkus uždegimas, sąmonė yra sutrikusi, pacientai džiaugiasi. Dažnai pasireiškia haliucinacijos. Klinikinėje situacijoje taip pat pastebimi traukuliai, koma, raumenų jėgos susilpnėjimas ir paralyžius, judesių koordinavimo praradimas.

Smegenų encefalitas

Po infekcijos atsiranda po 5-7 dienų. Pirmasis kūno temperatūros ir hipertermijos padidėjimas - organizmo perkaitimas dėl lūžių

termoreguliacijos centras. Simptomai yra traukuliai, galvos skausmas, galvos svaigimas, vaikščiojimas pėsčiomis, judėjimo tikslumas ir akių raumenų sutrikimas.

Encefalitas su gripo pobūdžiu

Klinikinis vaizdas: ryškus apsinuodijimo sindromas. Nuovargis, galvos skausmas, miego sutrikimas, šaltkrėtis, skausmas, kai judate akis, skausmas nugaros ir rankų raumenyse. Traukuliai ir traukuliai retai pastebimi. Dar rečiau - kojų ir rankų raumenų paralyžius.

Rasmusseno encefalitas

Padidėja raumenų tonai, pasireiškia epilepsijos priepuoliai, sutrikusi raumenų veikla vienoje kūno pusėje. Kalbos tampa nusivylusios, sunkiomis formomis gali būti ankstyvos demencijos priežastis. Šį encefalitą lydi ir intoksikacijos sindromas: pykinimas, galvos skausmas, jautrumas šviesai, sąmonės sutrikimas ir apetito stoka.

Diagnozė ir gydymas

Norėdami patvirtinti diagnozę, atlikite šiuos tyrimus:

  • Stuburo smegenų punkcija su vėlesniu smegenų skysčio tyrimu. Cerebrospinalinio cerebrospinalinio skysčio tyrimas leidžia įvertinti smegenų uždegimo požymius.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Vaizdavimo metodai leidžia apsvarstyti smegenų žievės uždegimo židinius.
  1. Terapija, kuria siekiama išspręsti priežastį: antivirusiniai ir antibakteriniai vaistai.
  2. Kūno papildymas skysčiu (rehidratacija): heksenaliniai, chloralhidratiniai tirpalai.
  3. Simptominis gydymas: priešuždegiminiai, antipiretiniai, analgetikai (paracetamolis, ibuprofenas, nimesulidas).
  4. Vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija: gliukokortikoidiniai vaistai, natrio oksibutiratas.
  5. Psichikos susijaudinimo korekcija: antipsichotikai (aminazinas, haloperidolis, rispoleptas).

Smegenų uždegimo simptomai, priežastys ir gydymas

Smegenų uždegimas yra labai rimta patologija, kuri be tinkamo ir savalaikio gydymo gali būti mirtina. Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, yra trijų tipų pažeidimai: encefalitas, meningitas ir meningoencefalitas. Pagal statistiką, jaunesni nei penkerių metų vaikai, taip pat vidutinio amžiaus vyrai dažniau kenčia nuo šių ligų. Patologijos rizika didėja šaltuoju metų laiku, kurį sukelia staigus sumažėjimas ir temperatūros svyravimai. Vidutiniškai patologinis procesas vyksta dešimt žmonių per šimtą tūkstančių žmonių.

Meningitas ↑

Vienas iš smegenų uždegimo pogrupių yra meningitas, jie apima smegenų gleivinę. Virusai, grybai ar bakterijos gali sukelti ligos vystymąsi. Patologija turi plačią klasifikaciją, o pūlingas ir serozinis meningitas pasižymi ligos pobūdžiu. Patologija gali būti pirminė, kai uždegimas atsirado tiesiai smegenų membranoje ir antrinis, šiuo atveju procesas buvo perduotas smegenų žievei dėl nepakankamo infekcinių ligų gydymo, pavyzdžiui, pūlingos otito.

Pagal ligos tipą yra trys etapai:

  • ūmus;
  • subakute
  • lėtinis.

Klinikinis vaizdas ↑

Visi meningito simptomai skirstomi į tris grupes:

  • meningeal;
  • infekciniai;
  • smegenų.

Infekciniai simptomai:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas, kartu su šaltkrėtis ir karščiavimu;
  • nasolabialinio trikampio mėlyna oda;
  • tachikardija ir pernelyg didelis prakaitavimas;
  • silpnumas ir padidėjęs nerimas.

Priklausomai nuo ligos formos, simptomai gali pasireikšti žaibiškai greitai, per kelias valandas dėl smegenų patinimo ir kartu su konvulsijos traukuliais ir sumišimu. Panašų modelį galima stebėti pirminėje meningito formoje. Antrinė forma išsivysto rečiau, o simptomai susipina su pirminės patologijos apraiškomis.

Pagal smegenų simptomus:

  • labai intensyvūs galvos skausmai, dažnai pasitaiko kaktose ir šventyklose;
  • šviesos ir atšiaurių garsų baimė;
  • vėmimas, ypač kai keičiasi galvos padėtis, jis nesusijęs su maisto vartojimu, intensyvus, staigus, o ne prieš pykinimą;
  • diskomfortas palietus paciento odą;
  • sutrikęs sąnarių judumas.

Meninginiai simptomai yra tokie:

  • padidėjęs kaklo raumenų tonusas;
  • Kernigo simptomas;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • ūminis hidrocefalija.

Tiksliai nustatykite diagnozę, padedančią tirti smegenų skystį. Šio skysčio punkcijos rezultatai rodo pilną vaizdą apie tai, kas vyksta, ligos formą, jos eigos laipsnį, uždegimo intensyvumą ir kt.

Priežastys

Dažniausiai liga atsiranda dėl virusų ar bakterijų nugalėjimo, dažniau grybų arba dėl traumų ir hipotermijos. Dažniausios bakterijos, kurios gali sukelti uždegiminį procesą, yra meningokokai, streptokokai, salmonelės, pneumokokai, hemofilijos bakterijos, stafilokokai. Iš grybų dažniausiai pasireiškia kandidozė.

Patologijos, kurios gali sukelti antrinį pūlingą meningitą:

  • sinusitas, sinusitas;
  • skirtingos lokalizacijos abscesai;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • fistulės
  • pneumonija;
  • konjunktyvitas;
  • furunkulozė.

Jis gali sukelti serozinį meningitą: vėjaraupiai, tymų, parotito, kiaulytės, raudonukės.

Meningito ications komplikacijos

Ligos trukmė priklauso nuo gydymo formos ir savalaikiškumo. Jei nemanote, kad užsikrečiama, kai simptomai padidėja per kelias valandas, vidutiniškai patologijos gydymas trunka nuo dviejų savaičių iki pusantro mėnesio. Lėtine forma dažnai pasitaiko atkryčių ir gydymas gali užsitęsti.

Meningitas turi daugybę pavojų, net po gydymo pabaigos dažnai susiduriama su įvairiomis komplikacijomis:

  • klausos ar regėjimo praradimas;
  • psichikos atsilikimo raida;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • strabizmas;
  • galūnių paralyžius;
  • inkstų ar kepenų nepakankamumo vystymąsi;
  • papildoma apkrova širdies ir plaučių darbui.

Tačiau pagrindinis pavojus lieka mirtinas. Jei nepradėsite savalaikio gydymo, pacientas miršta nuo 5-7 dienų ligos. Pagal statistiką, laiku gydant ir tinkamai gydant, mirtini pasekmės atsiranda tik 10% atvejų. Pavėluotai apyvartoje šis skaičius padidėja iki 50%.

Gydymas ↑

Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Jei įtariamas meningitas, pacientas siunčiamas į neuroinfekcinį skyrių. Prieš transportuojant į ligoninę, greitosios medicinos pagalbos gydytojas gali administruoti aminofiliną, gliukokortikosteroidus ir diuretikus, tokie veiksmai padės laikinai sumažinti galvos smegenų patinimą.

Po hospitalizavimo dėl pūlingų ligos formų, maždaug toks gydymas skiriamas:

  • antibakteriniai vaistai dešimt dienų injekcijų pavidalu. Vaistinių preparatų pasirinkimas priklauso nuo sukėlėjo;
  • sulfa vaistai lygiagrečiai su antibiotikais;
  • diuretikai, skirti sumažinti smegenų patinimą;
  • gliukokortikosteroidų, taip pat sumažinti edemą;
  • arba nuo jų prevencijos;
  • aminazinas, chloro hidratas, pipolfenas;
  • Sumažinti organizmo intoksikaciją - albuminą arba izotoninį tirpalą.

Jei sukėlėjas yra grybelis, paprastai antibiotikai nėra stiprūs ir reikalingi antimikoziniai vaistai.

Encefalitas ↑

Patologija, kurioje smegenų uždegimas. Liga pasižymi sunkiu kursu ir dideliu mirtingumo rodikliu - 20 proc. Diagnozuotų atvejų - yra retas, vidutiniškai 1,5 atvejo vienam šimtui tūkstančių gyventojų. Dažniausiai smegenų encefalitas turi virusinį pobūdį ir 75% atvejų pasireiškia vaikams. Kaip ir meningitas, išskirti pirminį ir antrinį encefalitą. Pirmuoju atveju pažeidimas atsiranda tiesiai prie virusų, antrinis procesas atsiranda dėl kryžminės reakcijos su kitomis infekcinėmis ligomis.

Klinikinis vaizdas ↑

Pagrindiniai encefalito simptomai:

  • karščiavimas;
  • sunkūs galvos skausmai;
  • vėmimas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • kvėpavimo takų paraudimas, kosulys;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • bradikardija;
  • psichikos sutrikimai, haliucinacijos;
  • nerimas, miego sutrikimas arba, atvirkščiai, padidėjęs mieguistumas;
  • optinių skaidulų hiperemija.

Priežastys

Virusai, pvz., Herpes, gripas, Coxsackie ir kiti, gali sukelti patologijos vystymąsi. Be to, ligos priežastis gali būti užkrėstų vabzdžių įkandimai, pvz., Erkių ar uodų.

Antrines rūšis gali sukelti:

  • tymų;
  • maliarija;
  • raudonukės
  • toksoplazmozė;
  • raupai;
  • komplikacija po vakcinacijos.

Virusas gali būti perduodamas oru lašeliais, taip pat vabzdžių įkandimais, judančiais kraujo sraute, į smegenis.

Gydymas ↑

Nepriklausomai nuo patologijos sunkumo, pacientas yra hospitalizuotas į neuroinfekcinę ligos palatą, kur atliekama visų būtinų procedūrų kompleksas. Vaistiniai preparatai ir gliukokortikosteroidai skiriami smegenų edemai sumažinti. Gydymo pagrindas tampa etiotropiniu gydymu. Gama-globulinas yra pagrindinis vaistas, kuris turi ryškų gydomąjį poveikį, švirkščiamas į veną per tris dienas. Be to, skiriami antivirusiniai vaistai, pvz., Citozino arabinozė, ji vėluoja viruso dauginimąsi. Antipiretiniai vaistai, raminamieji vaistai ir prieštraukuliniai vaistai naudojami simptomams mažinti. Bakterijų komplikacijų profilaktikai yra numatyti plačios spektro antibiotikai.

Svarbu! Meningitas ir encefalitas yra rimti.
patologinius procesus, kurie reikalauja nuolatinio medicinos personalo stebėjimo. Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, visus vaistus turėtų pasirinkti tik specialistas.

Nepaisant to, kad smegenų uždegimas yra reta patologija, ji vis dar vyksta ir, deja, užima žmonių gyvenimą, jei gydymas nėra savalaikis ir neatsargus dėl jų sveikatos. Bet kuri liga gali būti išgydyta pirmojo etapo metu, nepamirškite, kad bandymai sustabdyti ligos simptomus tik pablogins padėtį. Klauskite pagalbos laiku, būkite sveiki!

Smegenų uždegimas: priežastys, simptomai. Smegenų gleivinės uždegimo gydymo metodai

Žmogaus smegenų uždegimas yra gana rimta ir sudėtinga patologija, kuri, laiku nesant gydymo, gali būti mirtina pacientui.

Priklausomai nuo konkretaus paveikto ploto, ši būklė gali būti kelių rūšių.

Išsiaiškinkime smegenų žievės uždegimo simptomus ir pagrindinius tokio ligos gydymo būdus.

Smegenų uždegimas: priežastys

Smegenų uždegimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1. Meningitas yra liga, kurioje smegenų uždegimas. Jo vystymąsi gali sukelti įvairūs virusai, bakteriniai pakitimai (salmonelių, stafilokokų ir pan.), Sunkus hipotermija arba grybai.

Pagal jų klasifikaciją meningitas gali būti serozinis arba pūlingas.

Pagal patologijos formą yra ūminis, subakusis ir lėtinis.

Be pagrindinių priežasčių, šios ligos gali sukelti ūminį meningitą:

• sinusitas, priekinis sinusitas arba sinusitas;

• sunki pneumonija;

• pūlinys (gali būti skirtingose ​​vietose);

• vėjaraupiai (paprastai meningitą sukelia vėjaraupiai suaugusiesiems, nes tai yra sunkesnė);

2. Encefalitas yra labai sunki patologija, kurioje paciento smegenų medžiaga tampa uždegusi. Remiantis statistiniais duomenimis, encefalitui būdingas sunkus kursas ir didelis mirtingumas.

Dažniausiai liga serga vaikais (daugiau kaip 75% visų atvejų).

Encefalitas gali būti pirminis ir antrinis. Pirmuoju atveju jis gali sukelti sunkius virusinius pažeidimus (gripą, uodų ir erkių įkandimus, herpesą).

Antrinis encefalitas gali atsirasti dėl komplikacijų, atsirandančių dėl šių ligų:

• komplikacijų atsiradimas po vakcinos vartojimo;

Smegenų žievės uždegimas: simptomai ir požymiai

Priklausomai nuo ligos tipo ir tipo, smegenų uždegimas gali turėti tokius simptomus:

1. Meningitas papildomas tokiais pasireiškimais:

• greitas kūno temperatūros padidėjimas;

• aukštas kraujospūdis;

• odos pilkos spalvos atspalvį;

• ryškios šviesos baimė;

• stipraus kvapo netoleravimas;

• labai stiprus galvos skausmas, lokalizuotas šventyklų ir kaktos srityje;

• nuolatinis vėmimas ir pykinimas;

• nepakankamumas lytėjimui;

• raumenų tono pablogėjimas;

• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Sparčiai plintant ligai, minėti simptomai gali išsivystyti per dieną. Kitas ateina smegenų patinimas. Esant tokiai būklei, pacientas gali patirti painiavą, traukulius ir traukulius.

2. Encefalitui paprastai pridedami tokie pasireiškimai:

• sąnarių skausmas;

• labai sunkūs galvos skausmai;

• kvėpavimo takų patinimas;

• aukšta kūno temperatūra;

• haliucinacijos ir kiti psichikos sutrikimai;

• bendros gerovės blogėjimas;

• mažų kraujavimų atsiradimas organizme;

• širdies ritmo sutrikimas.

Smegenų gleivinės uždegimo gydymo metodai

Kai atsiranda pirmieji smegenų uždegimo požymiai, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Šioje valstybėje asmuo siunčiamas į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių.

Patvirtinkite, kad diagnozė padės tokioms procedūroms:

1. Kraujo ir šlapimo tyrimai.

4. Smegenų skysčio tyrimas suteiks galimybę ištirti ligos mastą, nustatyti jo formą ir priežastį.

Tokio uždegimo gydymas visada pasirenkamas kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į patologijos tipą, priežastį ir nuotėkio formą.

Tradicinė terapija numato:

1. Kai bakterijos pažeidžia smegenis, paskiriami stiprūs antibiotikai. Įdėkite juos dešimt dienų. Antibiotikų tipai parenkami priklausomai nuo ligos sukėlėjo.

2. Jei virusas yra pažeistas, gydymas turi būti atliekamas remiantis simptomais (galvos skausmas, viduriavimas ir kiti simptomai).

3. Diuretiniai vaistai naudojami smegenų patinimas.

4. Sumažinti intoksikaciją galima naudoti albuminą arba izotoninį tirpalą.

5. Gliukokortikosteroidai naudojami norint išvengti edemos progresavimo.

6. Jei liga sukelia grybus, šiuo atveju antibiotikai bus neveiksmingi. Esant tokiai būklei, pacientui turėtų būti skiriami priešgrybiniai vaistai.

7. Antivirusiniai vaistai skirti sparčiam virusų pralaimėjimui. Paprastai šiam tikslui naudojamas vaisto citozinas.

8. Gammaglobulinas yra pagrindinis ir būtinas vaistas smegenų uždegimui. Jis turi ryškų gydomąjį poveikį ir turi būti skiriamas į veną per tris dienas.

9. Stebint traukulius ar epilepsijos priepuolius, naudojami prieštraukuliniai vaistai.

10. Aukštoje temperatūroje ir karščiavime skiriami antipiretiniai vaistai.

Svarbu žinoti, kad meningitas ir encefalitas yra tos ligų kategorijos, kurioms gydymo metu reikia kruopščiai stebėti ir tinkamai pasirinkti vaistus. Dėl šios priežasties savaiminis gydymas diagnozuojant tokias patologijas yra visiškai kontraindikuotinas.

Smegenų gleivinės uždegimo gydymo ypatybės

Be tradicinės vaistų terapijos, pacientui, kuriam yra smegenų uždegimas, gali būti taikomos šios procedūros:

1. Peloterapija ar purvo terapija. Šios procedūros tikslas - skatinti nervų sistemą, gaminti hormonus, didinti angliavandenių apykaitą ir atkurti lipidų apykaitą.

Procedūros trukmė turėtų būti dvidešimt minučių. Gydymo kursas apima dvylika sesijų.

2. Talasoterapija arba maudymas su naudingomis cheminėmis medžiagomis (jodu, kalciu, kaliu ir tt). Šie mikroelementai prasiskverbia per odą per prakaito liaukas ir pateks į kraują. Per šią procedūrą galima pagerinti mikrocirkuliaciją audiniuose, atkurti smegenų dinamiką ir sumažinti uždegimą.

Tokio gydymo eiga apima dvidešimt sesijų.

3. Gydymas mineraliniais vandenimis mikroelementais (fluoras, varis, cinkas). Ši terapija padės pagerinti organizmo metabolizmą ir sumažinti uždegimą. Gydymo kursas apima keturias savaites. Gerkite mineralinį vandenį, kurį reikia kiekvieną rytą, esant tuščiam skrandžiui.

4. Vaistų elektroforezė naudojama smegenų žievės darbui stiprinti ir homeostazės procesams aktyvuoti. Kurso trukmė - 15 procedūrų dvidešimt minučių.

Nesant gydymo laiku, pacientui gali atsirasti tokių komplikacijų:

2. Sutrikusio regėjimo.

4. Sutrikusi atmintis ir klausymas.

5. Epilepsijos priepuolių atsiradimas.

6. Ūminio ar lėtinio inkstų ir kepenų nepakankamumo atsiradimas.

7. Motorinių funkcijų pažeidimas.

8. Širdies pablogėjimas.

Pagrindinė meningito komplikacija yra mirtina. Tai pasireiškia, jei pacientas gydomas nuo 5-8 dienų nuo ligos pradžios.

Neįmanoma visiškai užkirsti kelią smegenų uždegimui, tačiau jo vystymosi rizika gali būti sumažinta. Norėdami tai padaryti, laikykitės šių gydytojo rekomendacijų:

1. Atsisakyti blogų įpročių (rūkymas, alkoholio vartojimas).

2. Laiku gydyti ligas, galinčias sukelti komplikacijas smegenų uždegimo pavidalu.

3. Atlikti vakcinaciją nuo parotito, vėjaraupių ir kitų ligų.

4. Venkite vietose, kur yra virusinės encefalito protrūkių.

5. Apsaugokite save nuo uodų įkandimų ir erkių. Todėl, būdami gamtoje, svarbu dėvėti storas kelnes ir viršutinius drabužius. Jūs taip pat turėtumėte dėvėti skrybėlę ant galvos.

Be to, kad būtų lengviau pastebėti erkes, drabužiai turėtų būti šviesūs.

6. Grįžę iš miško ar garbės, turėtumėte atidžiai išnagrinėti savo drabužius ir vaikus, kurie buvo su jumis. Patartina nusiminusi ir gerai nuplauti.

Taip pat nepamirškite apie augintinius. Ant vilnos taip pat gali būti paslėpti pavojingi vabzdžiai - ligos nešiotojai.

Smegenų uždegimo pasireiškimo formos ir tipai

Smegenų uždegimas yra labai rimta patologija, kuriai būdingas nervų ląstelių mirtis ir nervų sistemos pažeidimas.

Liga gali būti infekcinė arba alergiška. Daugeliu atvejų atsiranda kaip nepriklausoma liga, bet gali būti anksčiau perduotos patologijos rezultatas.

Tai galima nugalėti ligą laiku diagnozuojant ir greitai, greitai gydant.

Smegenų uždegimų tipai

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, išskiriami du smegenų uždegimo tipai - encefalitas ir meningitas.

Smegenų žievės uždegimas gali pasireikšti ūminiu, subakutiniu ir lėtiniu pavidalu.

Kiekvienas iš jų turi savo specifines apraiškas ir atitinkamai skirtingą gydymo taktiką.

Meningitas

Kai ši liga išsivysto smegenų gleivinės uždegimą, jį gali sukelti:

Labai svarbu turėti laiko pripažinti pirmuosius meningito simptomus vaikams - tai gali išgelbėti vaiko gyvenimą!

Encefalitas

Su šia patologija smegenų medžiaga yra uždegusi. Liga gali būti sunki ir mirtina arba lengva.

Pagal medicininę statistiką, liga dažniau pasitaiko vaikams.

Yra pirminis ir antrinis encefalitas. Pirmuoju atveju liga gali išsivystyti po erkių įkandimo, gripo ir herpeso.

Antrinė forma išsivysto kaip kai kurių ligų komplikacija:

Be to, antrinė encefalito forma gali būti komplikacija po vakcinacijos.

Smegenų uždegimo priežastys

Su smegenų uždegimu žmogus gali susidurti bet kokiame amžiuje. Pagal medicininę statistiką vaikai ir vidutinio amžiaus vyrai dažniau kenčia nuo uždegiminių smegenų ligų. Šios ligos atsiradimą gali sukelti keletas veiksnių - nuo nugaros ir galvos traumų iki tam tikrų infekcijų tipų.

Pagrindinės priežastys:

  • sunki hipotermija;
  • infekcinės ligos, įskaitant erkinio encefalito virusą.

Antrinė smegenų uždegimo forma gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • lėtinės ENT ligos - sinusitas, sinusitas, priekinis sinusitas;
  • sunki pneumonija;
  • konjunktyvitas;
  • vištienos raupai, pervežami suaugusiems;
  • anksčiau perduotas meningitas ar encefalitas, kuris nebuvo išgydytas iki galo.

Paprastai uždegiminis procesas atsiranda dėl įvairių patogenų patekimo į smegenų audinį per kraujotakos sistemą.

Patogenas gali prasiskverbti per orą, virškinimo sistemą, kontaktuodamas su ligoniu. Taip pat pavojingas vabzdžių įkandimas (pvz., Erkių įkandimas), kuriame yra erkių encefalitas.

Pagrindiniai simptomai

Simptomai, rodantys smegenų uždegimą, gana įvairūs. Smegenų uždegimo požymiai priklauso nuo patologijos tipo, ligos stadijos ir uždegiminio fokusavimo lokalizacijos. Dauguma simptomų yra vienodi meningito ir virusinės encefalito atvejais.

Tarp išorinių matomų pirmųjų ženklų:

  • bendras silpnumas ir atkaklumas;
  • reguliarūs ir ilgai trunkantys sunkūs galvos skausmai;
  • vėmimo priepuoliai, aukšta kūno temperatūra ir haliucinacijos;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose, mėšlungis.

Neurologinių simptomų pasireiškimas yra toks:

  • sąnarių standumas ir prastas judėjimo koordinavimas;
  • sąmonės pasikeitimas;
  • rijimo proceso pažeidimas;
  • artikuliacijos problemos;
  • sutrikęs akių judėjimas.

Simptomų pasireiškimas psichikos srityje išreiškiamas taip:

  • padidėjęs nerimas;
  • nemiga;
  • dažni nuotaikos svyravimai;
  • haliucinacijų atsiradimas.

Psichikos sutrikimai atsiranda staiga ir pasireiškia kaip klaidinanti būsena ir psichozė. Pacientas gali patirti psichomotorinę agitaciją, kurioje jis elgiasi netinkamai, negali savarankiškai kontroliuoti savo veiksmų.

Antrinės patologijos ir komplikacijų vystymosi atveju atsiranda greitas ligos vystymasis, o simptomai yra daug ryškesni. Tokiu atveju pacientas turi šiuos simptomus:

  • skausmas tampa stipresnis, beveik nepakeliamas pacientui;
  • padidina intrakranijinį spaudimą;
  • veidas tampa tamsiu atspalviu;
  • yra ryškus jautrumas ryškiai šviesai ir kvapams;
  • ant odos atsiranda nedideli bėrimai ir raudonos dėmės;
  • padidėja prakaitavimas.

Tokie simptomai gali išsivystyti per dieną, pacientui stebima delusinė būklė ir traukuliai.

Diagnostika

Kreipkitės į gydytoją ir atlikite reikiamą diagnostinį tyrimą iš karto po pirmųjų požymių ir nemalonių simptomų.

Ligos diagnostika visų pirma apima medicininę apžiūrą ir paciento istorijos bei ligos simptomų tyrimą. Būtina reikalauti papildomo patikrinimo, kuris apima:

  • laboratoriniai tyrimai. Šie rodikliai parodys uždegiminį procesą organizme: leukocitų, limfocitų skaičiaus padidėjimą, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą, fibrinogeno ir C reaktyvaus baltymo kiekio padidėjimą;
  • cerebrospinalinio skysčio tyrimas. Punkcija imama stuburo kanalo punkcija juosmens srityje. Su šia liga sumažėja imuninių ląstelių, baltymų skaičius
  • gliukozės kiekis. Išvaizda uždegiminio proceso metu yra skystas ir gelsvas;
  • MRT Procedūra padeda tiksliai nustatyti uždegimo lokalizaciją.

Be to, verta paminėti, kad MRT gali aptikti daugybę pavojingų patologijų, pavyzdžiui, vėžinių smegenų navikų ankstyvoje stadijoje.

Gydymas

Kai atsiranda pirmieji smegenų ligos simptomai, turėtumėte kreiptis į greitąją pagalbą, kurios gydytojas turėtų nukreipti pacientą į ligoninę ir įvesti tinkamus vaistus, kurie padės laikinai sumažinti smegenų patinimą.

Gydymo kursas priklauso nuo diagnozės ir diagnozės rezultatų. Smegenų uždegimo požymiai gali būti panašūs į kitų ligų apraiškas, todėl teisingai gydoma ir prasideda daug vėliau.

Gydymo kursas apima šiuos uždegimo gydymo būdus:

  • etiotropinis gydymas, skirtas uždegimo proceso priežastims pašalinti;
  • patogenetinė kryptis - vaistų, kurie sustabdo procesus, sukeliančius smegenų audinio pažeidimą, naudojimas;
  • simptominė terapija gali sumažinti ligos apraiškas.

Gali būti skiriamas toks gydymas vaistais:

  • antibakteriniai vaistai yra skirti kovoti su patogenų infekcija. Paprastai kursas trunka ne mažiau kaip 10 dienų, o vaistas skiriamas injekcijomis;
  • virusinės kilmės ligos atveju turėtų būti vartojami antivirusiniai vaistai;
  • antibiotikai bus neveiksmingi ligos grybinio pobūdžio atveju. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti antimikozinius vaistus;
  • gali būti skiriami diuretikai, kad būtų sumažintas patinimas;
  • traukulių traukuliams gydyti skiriami prieštraukuliniai vaistai;
  • karščiavimas ir karščiavimas, nustatomi antipiretikai.

Pacientui rekomenduojama hospitalizuoti specializuotoje medicinos įstaigoje, kad būtų užtikrinta nuolatinė kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos stebėsena. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti.

Labai svarbu laiku ir kuo greičiau pradėti kasdienį gydymą, nes smegenų uždegimo poveikis yra rimtas. Netinkamas gydymas gali pabloginti padėtį ir sukelti mirtį.

Vaikams ši liga yra sunkesnė nei suaugusiųjų, jų kūnai dar nėra tokie stiprūs, kad gali kovoti su tokia baisia ​​patologija.

Smegenų uždegimo gydymas priklauso nuo paciento būklės, simptomų ir ligos eigos. Bet kokiu atveju gydymas turi būti visapusiškas ir nuolat prižiūrimas.

Po gydymo ir būklės gerinimo pacientui reikia susigrąžinimo priemonių. Tai padės sumažinti smegenų audinių pažeidimo poveikį. Atkūrimo laikotarpiu rekomenduojamos pagalbinės reabilitacijos priemonės: fizinės terapijos kursai, masažo kursai ir fizioterapinės procedūros.

Galimos komplikacijos

Smegenų uždegimas bet kokia jo forma yra labai pavojinga liga, ypač jos antrinė forma, kuri gali sukelti rimtų pasekmių ir komplikacijų. Kai smegenų patinimas gali turėti tokį galimą poveikį:

  • klausos sutrikimas;
  • regėjimo problemos ir strabizmas;
  • psichikos sutrikimas;
  • atminties sutrikimas;
  • epilepsijos priepuolių atsiradimas;
  • problemų, susijusių su judėjimo koordinavimu;
  • širdies sutrikimai;
  • koma.

Pagrindinis pavojus yra mirtis. Jei negydoma, pacientas gali mirti per savaitę. Taip pat yra galimybė, kad toks rezultatas bus pateiktas vėlyvu medicininės pagalbos prašymu.

Smegenų uždegimas gali pasireikšti lengva forma, tačiau vis dar yra komplikacijų rizika, todėl svarbu atkreipti dėmesį į simptomų atsiradimą ir laiku kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Kaip smegenų uždegimo profilaktika bet kokioje apraiškoje buvo sukurtos specialios vakcinos, kurios sukelia imunitetą nuo virusų.

Reikėtų nepamiršti, kad negalite visiškai apsisaugoti nuo smegenų uždegiminio proceso vystymosi, tačiau galite sumažinti susirgimo riziką. Tam reikia:

  • laikytis sveiko gyvenimo būdo - atsisakyti blogų įpročių, tinkamai ir visiškai valgyti;
  • sportuoti;
  • užkirsti kelią lėtinėms ligos formoms - išgydyti ligą laiku ir iki galo;
  • pabandykite vengti gamtos, kai tikimybė, kad bus užsikrėtusi encefalito ir erkių veikla.

Apibendrinant

Nepaisant to, kad uždegiminis procesas smegenyse laikomas gana retu patologija, deja, jis gali apeiti visus.

Reikėtų nepamiršti, kad susilpninus imunitetą padidėja bet kokios ligos tikimybė. Rūpinkitės savo sveikata ir pasirūpinkite savimi!

Pagrindinės smegenų uždegimo ir meningijų apraiškos

Žievės uždegimas ir smegenų membranos atsiranda dėl virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos, o pastaroji yra daug mažiau paplitusi nei likusios. Be to, panaši būklė atsiranda ir dėl neinfekcinių ligų: naviko pažeidimo, apsinuodijimo sunkiųjų metalų. Smegenų uždegimo simptomai yra:

  • bendrų apraiškų (galvos skausmas, karščiavimas);
  • židiniai neurologiniai defektai (pažeistas odos jautrumas tam tikroje vietoje, afazija).

Plėtojant bet kurį iš šių simptomų turite kreiptis į gydytoją dėl sunkios ligos eigos ir sunkių komplikacijų.

Ligos priežastys

Smegenų ir žievės membranų uždegimas atsiranda dėl daugelio smegenis veikiančių veiksnių. Panaši situacija kyla dėl virusinės ar bakterinės infekcijos. Tarp virusų, ECHO virusai, enterovirusai, poliomielito virusas, gripo virusai ir tymų virusas ypač dažnai veikia smegenis. Bakterinės medžiagos, sukeliančios smegenų žievės uždegimo simptomus, yra labiausiai agresyvios. Tai meningito diplococcus (Neisseria meningitidai), taip pat įvairių tipų streptokokai, hemofiliniai bacilai, keletas grybelinių patogenų.

Sužinokite apie smegenų absceso poveikį ir paciento gyvenimo prognozę.

Skaitykite apie smegenų arachnoidito priežastis ir kaip gydyti ligą.

Uždegiminio proceso smegenų audiniuose ir membranose atsiradimo priežastys apima aukščiau minėtus virusus, kurie turi padidėjusį afinitetą nervų audiniams ir tiesiogiai veikia jį. Be infekcinių medžiagų, uždegiminį atsaką skatina daugybė navikų (ūminių ir lėtinių leukemijų, pirminių navikų smegenyse arba jo metastazinis pažeidimas), sunkiojo metalo apsinuodijimas (švinas, gyvsidabris) ir neurotoksinių vaistų (metotreksato) naudojimas.

Speciali grupė yra nustatyti uždegimines ligas organizme be pirminių smegenų pažeidimų, tačiau rizika užsikrėsti CNS. Tokios ligos apima ūminį pūlingą meningitą, vidurinės ausies uždegimą ir kitas pūlingas ligas organizme.

Pagrindiniai simptomai

Smegenų uždegimo simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję. Todėl žinios apie simptomus leidžia laiku įtarti ligą ir kreiptis į gydytoją. Smegenų uždegimas (encefalitas) arba meningitas (meningitas) prasideda smarkiai. Pirmuoju atveju vyrauja židinio neurologiniai simptomai ir meningitas, bendri centrinės nervų sistemos pažeidimų simptomai.

Pirmasis požymis yra stiprus galvos skausmas, pasižymintis archyviniu pobūdžiu, prie kurio greitai susilieja pykinimas ir vėmimas. Paprastai pacientų kūno temperatūra greitai pakyla iki 39-40 ° C ir vystosi intoksikacijos sindromas: bendras silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas. Jums gali pasireikšti įvairūs neurologiniai simptomai - sutrikęs jautrumas ir sąnarių judėjimas, disfagija (rijimo sutrikimas), afazija (kalbos artikuliacijos problemos) ir akių judėjimo sutrikimai. Tokie pasireiškimai atspindi smegenų ir jo audinių kraujagyslių uždegimo simptomus.

Daugeliu atvejų pacientams yra psichikos sutrikimai: nerimas, miego sutrikimai, apetitas, nuotaikos pokyčiai, haliucinacijos. Sunkiais atvejais, kai galimi sąmonės pažeidimai iki komatinių valstybių. Konvekcinio sindromo atsiradimas.

Diagnostinės priemonės

Diagnozuojant smegenų ir jos membranų uždegimines ligas, naudojamas išorinis paciento tyrimas, atliekamas neurologinės būklės tyrimas (jautrumas, judesiai, specialūs meningito simptomai, vadinamieji Brudzinsky simptomai). Labai svarbu surinkti kokybinę ligos istoriją ir paciento gyvenimą.

Tiriant kraują bakteriniu ligos pobūdžiu, pastebima leukocitozė (leukocitų skaičiaus padidėjimas) ir pagreitintas ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Kai virusinė sąlyga yra ryški limfocitozė (limfocitų skaičiaus padidėjimas). Biocheminėje kraujo analizėje fibrinogeno ir C reaktyvaus baltymo kiekis padidėja. Visi šie pokyčiai rodo uždegiminį procesą organizme.

Papildoma informacija tiriama smegenų skysčio tyrime: padidėja imuninių ląstelių, baltymų, gliukozės kiekio sumažėjimas. Kai kuriais atvejais, norint nustatyti pažeidimo lokalizaciją, rodomas neuromizavimo metodų naudojimas - kompiuterinė arba magnetinė rezonanso tomografija.

Viskas apie meningitą: ligų tipai, infekcijos būdai, priežastys.

Ar žinote, koks yra virusinis encefalitas ir kaip diagnozuojama liga.

Smegenų uždegimo ir membranų gydymas

Pirmasis ligos gydymas skirtas kovai su infekciniu agentu. Bakterinės infekcijos atveju skiriami antibakteriniai vaistai: antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinai (cefotaksimas, cefipemas), penicilinai (Amoxiclav) ir aminoglikozidai. Kai ligos virusinės būklės rodomos antivirusinės medžiagos, įskaitant interferoną ir jo induktorius.

Ligonizacija į medicinos įstaigą pasireiškia visiems pacientams, organizuojant nuolatinę gyvybiškai svarbių kūno funkcijų (kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos) stebėseną su jų priežiūra.

Sunkus apsinuodijimo sindromas yra pagrindas atlikti infuzinę terapiją, kuria siekiama atskiesti toksinus ir išskirti juos per inkstus. Šiuo tikslu naudojami hemodezas, izotoninis natrio chlorido tirpalas, gliukozės tirpalai ir tt.

Dėl uždegiminių smegenų ir jos membranų ligų gydymo reikia integruoto požiūrio. Todėl lengviausia išvengti tokių ligų. Daugeliui virusinių infekcijų (erkinio encefalito, hemofilinės infekcijos) yra sukurtos profilaktinės vakcinos, kurios suteikia stiprią imunitetą nuo virusų.

Kaip pavojingas smegenų žievės uždegimas ir kaip jį gydyti

Smegenų žievės uždegimas arba meningitas yra liga, kurią sukelia įvairios bakterijos, grybai ar virusai. Tokios ligos pasekmės gali būti labai rimtos ir kelia grėsmę asmens gyvybei. Smegenų žievės uždegimas atsiranda bet kuriame amžiuje, bet daugiausia veikia vaikus ir žmones, kurių imuninė sistema labai susilpnėjusi. Kova su meningitu bus greitesnė, jei laiku atpažinsite jo simptomus ir pradėsite gydymą.

Smegenų pažeidimo požymiai

Meningitas yra pirminis atvejis, kai meningokokai, pneumokokai ir kiti patogenai įsiskverbia į smegenų membraną, taip pat antrinė forma, kurioje atsiranda pavojingos ligos komplikacijų. Nuo pat ligos pradžios žmogus turi silpnumą, galvos skausmą, kuris nesibaigia ilgą laiką, ūminė reakcija į šviesą, kvapas. Net lengvi prisilietimai jam yra nemalonūs žmogui, didėja prakaitavimas, o vėmimas gali išlikti ilgą laiką.

Spartus ligos vystymasis lemia visų būdingų požymių atsiradimą per dieną, o tada be gydymo atsiranda smegenų tinimas, kai pacientui yra sunkūs traukuliai ir klaidinga būklė.

Uždegiminis procesas vyksta lengva ir sunki forma. Lengvo smegenų uždegimo simptomai yra tokie:

  • temperatūros padidėjimas iki 40 ° ir didesnis;
  • standūs kaklo raumenys;
  • stiprus galvos skausmas;
  • akių pjovimo išvaizda;
  • stiprus raumenų skausmas;
  • mieguistumas ir mieguistumas;
  • vėmimas ir pykinimas.

Sunkios ligos eigoje žmogus turi haliucinacijas, praranda savo atmintį. Antrinis meningitas pasižymi didėjančiu intrakranijiniu spaudimu, dideliu prakaitavimu, tachikardija ir veido pakeitimas į tamsesnį atspalvį. Problema yra ta, kad meningito simptomai dažnai painiojami su ūminėmis virusinėmis ligomis, todėl tinkamas gydymas prasideda per vėlai.

Laikui bėgant, skausmas pacientui tampa visiškai nepakeliamas. Skausmo pojūtį apsunkina greitas judėjimas ir triukšmas. Ant kūno gali būti raudonos dėmės, mažas bėrimas, ypač jei tai paveikia meningokoką. Kartais pacientai kenčia nuo strabizmo dėl nervų galūnių poveikio.

Po kelių dienų po pirmųjų kvėpavimo požymių atsiradimo pacientas gali sutrikdyti šlapinimą, pasireikšti mieguistumas, o CNS pažeidimo simptomai šiek tiek sumažės. Be to, padidėja raumenų spazmai, atsiranda paralyžius ir bendras silpnumas. Smegenų žievės uždegimo raidą ir jo laipsnį kiekviename asmenyje lemia skirtingi veiksniai.

Jei gydymas atliekamas pradiniame etape, liga nebeveikia. Retais atvejais smegenų žievės uždegimas sukelia klausos praradimą, regėjimo sutrikimus ir vaikų psichinį vystymąsi. Kartais meningitas sukelia mirtį ar komą, todėl pirmieji ligos požymiai turėtų būti medicininės pagalbos priežastis.

Galimos meningito priežastys

Meningito virusai vadinami enterovirusais, raudonukės ir tymų virusais, poliomielitu ir herpes. Tarp bakterijų išskiriami tokie patogenai kaip pneumokokai, meningokokai ir kt. Žievės uždegimo priežastys yra įvairios grybelinės infekcijos ir parazitai organizme. Neinfekcinių ligų vystymosi veiksniai yra šie:

  • piktybinis smegenų procesas;
  • metastazės;
  • leukemija;
  • perdozavimas ir netinkamas tam tikrų vaistų vartojimas.

Dažniausiai meningitas yra bakterinis ir virusinis. Bakterinis smegenų žievės uždegimas yra daug sunkesnis ir jį dažnai sukelia meningokokai ir pneumokokai. Daugeliui vaikų meningokokai gyvena gerklėje jau daugelį metų ir nesukelia žalos, o kai kuriuose jų smegenų žievės uždegiminis procesas smarkiai vystosi, o tai lemia mirtį.

Bakterijos patenka į organizmą ištisus metus, tačiau ligos atsiradimo rizika žymiai padidėja žiemą ir rudenį. Nepaisant gydymo, 10% sergančių vaikų miršta, o 10% vis dar turi rimtų pasekmių paralyžiaus, normalaus vaiko vystymosi ir traukulių pasekmių iki gyvenimo pabaigos.

Bet koks patogenas gali patekti į smegenų žievę su krauju ar infekcijos židiniais, esančiais netoli smegenų, pavyzdžiui, dėl otito. Žmonės su silpnu imunitetu yra jautrūs uždegimui, po sunkių nugaros, galvos traumų ir dėl CNS defektų. Juosmens punkcija padės išsiaiškinti priežastis, kurių metu smegenų skystis imamas odos punkcija.

Diagnozė padės atlikti CT MRI, pilną kraujo kiekį ir šlapimą.

Šiuolaikinis gydymas

Jei pacientui pasireiškia bet kokio etapo meningito požymiai, jis nedelsiant hospitalizuojamas. Gydymas atliekamas neuroinfekciniame skyriuje arba atgaivinimas tik po to, kai pacientas yra visiškai diagnozuotas. Gydymą veikia ne tik simptomai, bet ir smegenų pažeidimo priežastys ir mastas.

Analizuojant smegenų erdvę, bus daug baltymų. Jei žinomas priežastinio sukėlėjo pobūdis, gydymas skiriamas. Prieš gydymą antibiotikais septyni iš dešimties pacientų mirė nuo meningokokinės ligos. Šiandien, be tokių vaistų, negali padaryti, jei ligos priežastis tapo bakterijomis. Gydymo veiksmingumas taip pat priklauso nuo to, kada pacientas paprašė pagalbos.

Pirmasis žingsnis siekiant atsigauti yra antibiotikų vartojimas. Turint smegenų patinimą, reikia vartoti diuretikus, kurie taip pat skirti prevencijai. Tarp antibiotikų buvo naudojamas penicilinas, cefalosporinai, aminoglikozidai. Kartais reikia anti-tuberkuliozės ir priešgrybelinių vaistų.

Antibiotikų grupė meningito gydymui yra labai stipri, o vaistas švirkščiamas į organizmą per dešimt dienų. Vaisto tipas priklauso nuo uždegiminio proceso eigos.

Jei ligos priežastis yra virusas, gydytojas nurodo simptominį gydymą, kad sumažintų aukštą temperatūrą, sustabdytų haliucinacijas ir klaidas. Sunkiais atvejais skiriama antivirusinių vaistų grupė, vartojama interferono. Organo apsinuodijimas pašalinamas izotoniniu tirpalu. Edemą, išskyrus diuretikus, nutraukia gliukokortikosteroidai. Mažiau paplitusi ligos priežastis yra grybai, kurie pašalina priešgrybelinius preparatus.

Kodėl svarbu pradėti gydymą laiku?

Mažiausiu įtarimu dėl meningito reikia pradėti gydyti asmenį. Smegenų uždegimo poveikis yra toks stiprus, kad kas minutę skaičiuojamas. Viena iš pavojingiausių komplikacijų yra uždegiminis medulio procesas ir pūlinys.

Jei yra pūlinys, būtina atlikti chirurginę intervenciją, nes mirties rizika yra labai didelė. Operacijos metu ištraukiamas visas uždegimo dėmesys, tačiau, nepaisant terapijos, apie 20% pacientų miršta nuo smegenų žievės uždegimo.

Meningitas, net ir esant silpnoms sąlygoms, sukelia daug komplikacijų, todėl visada turėtumėte rūpintis savo sveikata ir iš pirmo žvilgsnio ignoruoti nepaprastus simptomus. Žmonės dažnai painioja smegenų žievės uždegiminį procesą su plačiai paplitusiomis virusinėmis ligomis ir per vėlai eina į ligoninę.

Smegenų uždegimo simptomai gydomi

Smegenų uždegimas yra labai rimta patologija, kuriai būdingas nervų ląstelių mirtis ir nervų sistemos pažeidimas.

Liga gali būti infekcinė arba alergiška. Daugeliu atvejų atsiranda kaip nepriklausoma liga, bet gali būti anksčiau perduotos patologijos rezultatas.

Tai galima nugalėti ligą laiku diagnozuojant ir greitai, greitai gydant.

Smegenų uždegimų tipai

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, išskiriami du smegenų uždegimo tipai - encefalitas ir meningitas.

Smegenų žievės uždegimas gali pasireikšti ūminiu, subakutiniu ir lėtiniu pavidalu.

Kiekvienas iš jų turi savo specifines apraiškas ir atitinkamai skirtingą gydymo taktiką.

Meningitas

Kai ši liga išsivysto smegenų gleivinės uždegimą, jį gali sukelti:

Labai svarbu turėti laiko pripažinti pirmuosius meningito simptomus vaikams - tai gali išgelbėti vaiko gyvenimą!

Encefalitas

Su šia patologija smegenų medžiaga yra uždegusi. Liga gali būti sunki ir mirtina arba lengva.

Pagal medicininę statistiką, liga dažniau pasitaiko vaikams.

Yra pirminis ir antrinis encefalitas. Pirmuoju atveju liga gali išsivystyti po erkių įkandimo, gripo ir herpeso.

Antrinė forma išsivysto kaip kai kurių ligų komplikacija:

Be to, antrinė encefalito forma gali būti komplikacija po vakcinacijos.

Smegenų uždegimo priežastys

Su smegenų uždegimu žmogus gali susidurti bet kokiame amžiuje. Pagal medicininę statistiką vaikai ir vidutinio amžiaus vyrai dažniau kenčia nuo uždegiminių smegenų ligų. Šios ligos atsiradimą gali sukelti keletas veiksnių - nuo nugaros ir galvos traumų iki tam tikrų infekcijų tipų.

Pagrindinės priežastys:

  • sunki hipotermija;
  • infekcinės ligos, įskaitant erkinio encefalito virusą.

Antrinė smegenų uždegimo forma gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • lėtinės ENT ligos - sinusitas, sinusitas, priekinis sinusitas;
  • sunki pneumonija;
  • konjunktyvitas;
  • vištienos raupai, pervežami suaugusiems;
  • anksčiau perduotas meningitas ar encefalitas, kuris nebuvo išgydytas iki galo.

Paprastai uždegiminis procesas atsiranda dėl įvairių patogenų patekimo į smegenų audinį per kraujotakos sistemą.

Patogenas gali prasiskverbti per orą, virškinimo sistemą, kontaktuodamas su ligoniu. Taip pat pavojingas vabzdžių įkandimas (pvz., Erkių įkandimas), kuriame yra erkių encefalitas.

Pagrindiniai simptomai

Simptomai, rodantys smegenų uždegimą, gana įvairūs. Smegenų uždegimo požymiai priklauso nuo patologijos tipo, ligos stadijos ir uždegiminio fokusavimo lokalizacijos. Dauguma simptomų yra vienodi meningito ir virusinės encefalito atvejais.

Tarp išorinių matomų pirmųjų ženklų:

  • bendras silpnumas ir atkaklumas;
  • reguliarūs ir ilgai trunkantys sunkūs galvos skausmai;
  • vėmimo priepuoliai, aukšta kūno temperatūra ir haliucinacijos;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose, mėšlungis.

Neurologinių simptomų pasireiškimas yra toks:

  • sąnarių standumas ir prastas judėjimo koordinavimas;
  • sąmonės pasikeitimas;
  • rijimo proceso pažeidimas;
  • artikuliacijos problemos;
  • sutrikęs akių judėjimas.

Simptomų pasireiškimas psichikos srityje išreiškiamas taip:

  • padidėjęs nerimas;
  • nemiga;
  • dažni nuotaikos svyravimai;
  • haliucinacijų atsiradimas.

Psichikos sutrikimai atsiranda staiga ir pasireiškia kaip klaidinanti būsena ir psichozė. Pacientas gali patirti psichomotorinę agitaciją, kurioje jis elgiasi netinkamai, negali savarankiškai kontroliuoti savo veiksmų.

Antrinės patologijos ir komplikacijų vystymosi atveju atsiranda greitas ligos vystymasis, o simptomai yra daug ryškesni. Tokiu atveju pacientas turi šiuos simptomus:

  • skausmas tampa stipresnis, beveik nepakeliamas pacientui;
  • padidina intrakranijinį spaudimą;
  • veidas tampa tamsiu atspalviu;
  • yra ryškus jautrumas ryškiai šviesai ir kvapams;
  • ant odos atsiranda nedideli bėrimai ir raudonos dėmės;
  • padidėja prakaitavimas.

Tokie simptomai gali išsivystyti per dieną, pacientui stebima delusinė būklė ir traukuliai.

Diagnostika

Kreipkitės į gydytoją ir atlikite reikiamą diagnostinį tyrimą iš karto po pirmųjų požymių ir nemalonių simptomų.

Ligos diagnostika visų pirma apima medicininę apžiūrą ir paciento istorijos bei ligos simptomų tyrimą. Būtina reikalauti papildomo patikrinimo, kuris apima:

  • laboratoriniai tyrimai. Šie rodikliai parodys uždegiminį procesą organizme: leukocitų, limfocitų skaičiaus padidėjimą, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą, fibrinogeno ir C reaktyvaus baltymo kiekio padidėjimą;
  • cerebrospinalinio skysčio tyrimas. Punkcija imama stuburo kanalo punkcija juosmens srityje. Su šia liga sumažėja imuninių ląstelių, baltymų skaičius
  • gliukozės kiekis. Išvaizda uždegiminio proceso metu yra skystas ir gelsvas;
  • MRT Procedūra padeda tiksliai nustatyti uždegimo lokalizaciją.

Be to, verta paminėti, kad MRT gali aptikti daugybę pavojingų patologijų, pavyzdžiui, vėžinių smegenų navikų ankstyvoje stadijoje.

Gydymas

Kai atsiranda pirmieji smegenų ligos simptomai, turėtumėte kreiptis į greitąją pagalbą, kurios gydytojas turėtų nukreipti pacientą į ligoninę ir įvesti tinkamus vaistus, kurie padės laikinai sumažinti smegenų patinimą.

Gydymo kursas priklauso nuo diagnozės ir diagnozės rezultatų. Smegenų uždegimo požymiai gali būti panašūs į kitų ligų apraiškas, todėl teisingai gydoma ir prasideda daug vėliau.

Gydymo kursas apima šiuos uždegimo gydymo būdus:

  • etiotropinis gydymas, skirtas uždegimo proceso priežastims pašalinti;
  • patogenetinė kryptis - vaistų, kurie sustabdo procesus, sukeliančius smegenų audinio pažeidimą, naudojimas;
  • simptominė terapija gali sumažinti ligos apraiškas.

Gali būti skiriamas toks gydymas vaistais:

  • antibakteriniai vaistai yra skirti kovoti su patogenų infekcija. Paprastai kursas trunka ne mažiau kaip 10 dienų, o vaistas skiriamas injekcijomis;
  • virusinės kilmės ligos atveju turėtų būti vartojami antivirusiniai vaistai;
  • antibiotikai bus neveiksmingi ligos grybinio pobūdžio atveju. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti antimikozinius vaistus;
  • gali būti skiriami diuretikai, kad būtų sumažintas patinimas;
  • traukulių traukuliams gydyti skiriami prieštraukuliniai vaistai;
  • karščiavimas ir karščiavimas, nustatomi antipiretikai.

Pacientui rekomenduojama hospitalizuoti specializuotoje medicinos įstaigoje, kad būtų užtikrinta nuolatinė kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos stebėsena. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti.

Labai svarbu laiku ir kuo greičiau pradėti kasdienį gydymą, nes smegenų uždegimo poveikis yra rimtas. Netinkamas gydymas gali pabloginti padėtį ir sukelti mirtį.

Vaikams ši liga yra sunkesnė nei suaugusiųjų, jų kūnai dar nėra tokie stiprūs, kad gali kovoti su tokia baisia ​​patologija.

Smegenų uždegimo gydymas priklauso nuo paciento būklės, simptomų ir ligos eigos. Bet kokiu atveju gydymas turi būti visapusiškas ir nuolat prižiūrimas.

Po gydymo ir būklės gerinimo pacientui reikia susigrąžinimo priemonių. Tai padės sumažinti smegenų audinių pažeidimo poveikį. Atkūrimo laikotarpiu rekomenduojamos pagalbinės reabilitacijos priemonės: fizinės terapijos kursai, masažo kursai ir fizioterapinės procedūros.

Galimos komplikacijos

Smegenų uždegimas bet kokia jo forma yra labai pavojinga liga, ypač jos antrinė forma, kuri gali sukelti rimtų pasekmių ir komplikacijų. Kai smegenų patinimas gali turėti tokį galimą poveikį:

  • klausos sutrikimas;
  • regėjimo problemos ir strabizmas;
  • psichikos sutrikimas;
  • atminties sutrikimas;
  • epilepsijos priepuolių atsiradimas;
  • problemų, susijusių su judėjimo koordinavimu;
  • širdies sutrikimai;
  • koma.

Pagrindinis pavojus yra mirtis. Jei negydoma, pacientas gali mirti per savaitę. Taip pat yra galimybė, kad toks rezultatas bus pateiktas vėlyvu medicininės pagalbos prašymu.

Smegenų uždegimas gali pasireikšti lengva forma, tačiau vis dar yra komplikacijų rizika, todėl svarbu atkreipti dėmesį į simptomų atsiradimą ir laiku kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Kaip smegenų uždegimo profilaktika bet kokioje apraiškoje buvo sukurtos specialios vakcinos, kurios sukelia imunitetą nuo virusų.

Reikėtų nepamiršti, kad negalite visiškai apsisaugoti nuo smegenų uždegiminio proceso vystymosi, tačiau galite sumažinti susirgimo riziką. Tam reikia:

  • laikytis sveiko gyvenimo būdo - atsisakyti blogų įpročių, tinkamai ir visiškai valgyti;
  • sportuoti;
  • užkirsti kelią lėtinėms ligos formoms - išgydyti ligą laiku ir iki galo;
  • pabandykite vengti gamtos, kai tikimybė, kad bus užsikrėtusi encefalito ir erkių veikla.

Apibendrinant

Nepaisant to, kad uždegiminis procesas smegenyse laikomas gana retu patologija, deja, jis gali apeiti visus.

Reikėtų nepamiršti, kad susilpninus imunitetą padidėja bet kokios ligos tikimybė. Rūpinkitės savo sveikata ir pasirūpinkite savimi!

Encefalitas yra infekcinių, alerginių ar toksiškų smegenų uždegiminių ligų grupė. Jei pacientui diagnozuojama liga, jis turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Su encefalitu, asmuo yra patalpintas į infekcinę ar specializuotą neurologijos skyrių, o griežtai nustatoma lova ir nuolatinė stebėsena.

Kas yra encefalitas?

Encefalitas (lat. Encefalitas - smegenų uždegimas) - tai visos žmogaus uždegimo procesų, veikiančių žmogaus smegenis, pavadinimas, pasireiškiantis infekcinių medžiagų ir alerginių medžiagų, toksiškų medžiagų poveikio fone.

Encefalito nervų audinio pokyčiai yra gana stereotipiniai, ir tik kai kuriais atvejais galite rasti tam tikros ligos požymių (pvz., Pasiutligė). Visų smegenų uždegiminių pokyčių svarba kūnui ir pasekmės visada yra rimtos, todėl jums nereikėtų dar kartą priminti apie jų pavojų.

Ūminėje smegenų medžiagos stadijoje jis sukelia uždegiminį procesą, paveikiantį hipotalamus, bazinį branduolį, okulomotorinių nervų branduolį. Lėtinėje stadijoje toksinis-degeneracinis procesas išsiskiria ryškiausiu smegenų ir šviesaus rutulio.

Encefalito inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo vienos iki dviejų savaičių.

Bet kokio etiologinio encefalito atveju reikalingas kompleksinis gydymas. Paprastai jis apima etiotropinį gydymą (antivirusinį, antibakterinį, antialerginį), dehidrataciją, infuzijos terapiją, priešuždegiminį gydymą, kraujagyslių ir neuroprotekcinį gydymą, simptominį gydymą.

Klasifikacija

Encefalito klasifikacija atspindi etiologinius veiksnius, susijusius su jų klinikiniais pasireiškimais ir kurso savybėmis.

Įvykio atveju atskirti:

  • pirminis encefalitas (virusinis, mikrobinis ir rickettsial)
  • antrinis (posteksantemnye, postvaccinal, bakterinis ir parazitinis, demielinizuojantis). Antrasis tipas atsiranda dėl įvairių ligų (gripo, toksoplazmozės, tymų, osteomielito ir kt.) Fone.

Priklausomai nuo meninginės membranos uždegimo (smegenų kriauklių), išskiriamos šios encefalito formos:

  • izoliuoti - klinikoje yra tik encefalito simptomai;
  • meningoencefalitas - klinikoje taip pat yra smegenų gleivinės uždegimo simptomai.
  • žievės;
  • subortikos;
  • stiebo;
  • smegenų pažeidimas.

Pagal plėtros ir srauto tempą:

Pagal sunkumą:

  • vidutiniškai sunkus;
  • sunkus
  • labai sunkus.

Priežastys

Dažniausia encefalito priežastis yra virusai - neuroinfekcijos, kartais taip pat atsiranda kaip įvairių infekcinių ligų komplikacija.

Pirminis encefalitas yra virusas, perduodamas kraujo čiulpimo parazitų įkandimo (Coxsackie-virus, herpes, gripas, pasiutligė, arbovirusai). Taip pat yra mikrobų encefalitas: sifiliniai ir vidurių šiltinės variantai.

Dažniausia progresavimo priežastis yra neuroinfekcija. Verta pažymėti, kad ligos etiologija priklauso nuo jo tipo. Taigi virusinės encefalito progresavimo priežastys yra: užkrėstų vabzdžių įkandimas (paprastai vežamas uodų ar erkių), gripo, herpeso ir pasiutligės viruso įsiskverbimas į organizmą.

Viruso prasiskverbimo į žmogaus kūną būdai:

  • vabzdžių įkandimas (hematogeninis kelias);
  • tiesioginiu ryšiu;
  • maitinimo būdas;
  • oro keliu.

Liga gali išsivystyti bet kuriam asmeniui, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams kyla didžiausia rizika. Liga taip pat yra linkusi tiems, kurių imuninę sistemą slopina arba susilpnina tam tikra įtaka, pavyzdžiui, gydant vėžį, ŽIV infekcijos ar ilgalaikio steroidų vartojimo atveju.

Encefalito simptomai

Liga paprastai prasideda nuo karščiavimo ir galvos skausmo, tada simptomai smarkiai didėja ir pablogėja - yra traukuliai (traukuliai), sumišimas ir sąmonės netekimas, mieguistumas ir net koma. Encefalitas gali kelti rimtą grėsmę gyvybei.

Encefalito simptomai priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos sukėlėjo, jo patologijos, kurso ir lokalizacijos.

Daugeliu atvejų liga pasireiškia skausmais ir skausmais. Tuo pat metu šie nemalonūs simptomai veikia visą kūną: sąnarius, raumenis.

Tačiau yra dažni visų tipų encefalito simptomai:

  • galvos skausmas - dažniausiai jis išreiškiamas visose galvos vietose (išsklaidytas), jis gali būti spaudimas, lankas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • tortikolis, drebulys, traukuliai;
  • pagrindinis encefalito požymis yra staigus temperatūros šuolis į aukštas vertes (39–40 ° C);
  • okulomotoriniai sutrikimai: ptozė (viršutinio akies voko praleidimas), diplopija (dvigubas matymas), oftalmoplegija (be akių obuolių judėjimo);
  • Retais atvejais veido nervas gali būti pažeistas dėl raumenų parezės vystymosi, trigeminalinio nervo, turinčio skausmą veido, ir galimų traukulių.

Priklausomai nuo patogeno tipo, laikas nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų trunka nuo 7 iki 20 dienų. Paslėptuoju laikotarpiu infekcija nepasireiškia, tik galima nustatyti patogeno buvimą laboratorijoje.

Kiti galimi encefalito požymiai:

  • padidėjęs raumenų tonusas;
  • priverstiniai judesiai (hiperkinezė);
  • strabizmas, pažeistas akių obuolių judėjimas (oftalmoparezė);
  • diplopija (dvigubas matymas);
  • viršutinio voko ptozė (neveikimas);

Kitas būdingas bruožas yra raumenų traukimasis žmonėms. Šie susitraukimai daromi netyčia. Svarbu pažymėti, kad kartais žmogus nerimauja dėl odos tirpimo, kuris pasireiškia įvairiose kūno dalyse.

Encefalito rūšys

Nepaisant visų priežasčių ir tipų įvairovės, sunkios ligos pasireiškimai yra gana stereotipiški, tačiau jei nervų audinio uždegimas lydi kitus negalavimus, tai ne taip lengva atpažinti encefalitą.

Epideminis encefalitas Economo (mieguistas encefalitas A)

Sukėlėjas yra filtruojamas virusas, kuris šiuo metu nėra izoliuotas. Šis virusas perduodamas oru lašeliais.

Besivystančios epideminės encefalito požymiai:

  • temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • šaltkrėtis;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • nuovargis;
  • apetito stoka;
  • galvos skausmas.

Tokiu atveju reikia skubios hospitalizacijos. Tiksli inkubacijos laikotarpio trukmė nežinoma, todėl visi tie, kurie liečiasi su ligoniu, turi būti stebimi tris mėnesius.

Kepenų encefalitas

Žarnų encefalitas yra įtrauktas į žmonių natūralių židinių ligų grupę. Sergėtojas ir viruso nešėjai yra erkės. Be to, virusas gali būti saugomas graužikams - ežys, kiškis, lauko pelė, medžioklė; paukščiai - geltonieji paukščiai, juodieji paukščiai, pelai ir plėšrūnai - vilkai.

Liga pasireiškia akutiai, 1,5-3 savaites po įkandimo. Virusas paveikia smegenų pilkosios medžiagos, nugaros smegenų motorinius neuronus ir periferinius nervus, kurie pasireiškia traukuliais, atskirų raumenų grupių paralyžiumi arba visomis galūnėmis ir pažeidžia odos jautrumą.

Liga dažnai prasideda akutai, šaltkrėtis ir kūno temperatūros padidėjimas iki 38–40 ° C. Karščiavimas trunka nuo 2 iki 10 dienų. Atrodo bendras negalavimas, stiprus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, nuovargis, nuovargis, miego sutrikimai. Ūminiu laikotarpiu veido, kaklo ir krūtinės odos hiperemija, gleivinės, burnos gerklės, skleros ir konjunktyvinės injekcijos.

Erkinio encefalito komplikacijų priežastis yra dažniausiai viršutinių galūnių paralyžius.

Gripas (toksinis hemoraginis) encefalitas

Pažanga gripo fone. Jis diagnozuojamas suaugusiems ir vaikams. Atsiranda simptomai:

  • stiprus galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, t
  • raumenų skausmas
  • svorio netekimas
  • miego sutrikimai.

Ši uždegiminė smegenų liga gali sukelti epilepsijos priepuolius, paralyžius ar komą.

Tymų encefalitas (encefalomielitas)

Ši tymų komplikacija dažniausiai išsivysto praėjus 3-5 dienoms po išbėrimo atsiradimo, o tuo metu kūno temperatūra jau gali normalizuotis, bet kai atsiranda encefalitas, pastebimas naujas temperatūros šuolis.

Ligos pradžia yra ūminė, kartais pakyla kūno temperatūra, sąmonės sutrikimas nuo stuporo iki koma, priepuolių sindromas vystosi vietinių ar apibendrintų toninių-kloninių traukulių forma. Galimi psichosensoriniai sutrikimai, klaidos, haliucinacijos.

Vaikų, sergančių tymų, nervų sistemos pažeidimų dažnis yra 0,4 - 0,5%, paaugliams ir suaugusiems - 1,1 - 1,8%. Korevos tipas pasireiškia 1: 1000 pacientų, sergančių tymų, dažniu.

Herpetic

Herpes encefalitas sukelia herpes simplex virusą. Tai paveikė didelių smegenų žievę ir baltąją medžiagą. Yra nekrotinis procesas (židinis ar bendras).

Polisonas

Polisono encefalitą dažniausiai sukelia Coxsackie ir ECHO virusai. Liga gali išsivystyti bet kuriuo metų laiku, pasireiškia galvos skausmu, vidutinio karščiavimo, trumpalaikio parezė (atskirų raumenų motorinė funkcija iš dalies sutrikdyta).

Toksoplazmozė

Toksoplazminis encefalitas yra pagrindinė sergamumo ir mirtingumo AIDS sergantiems pacientams priežastis. Infekcijos vartai dažniau yra virškinimo organai, nors yra pažeistos laboratorinės infekcijos su labai virulentinėmis Toxoplasma padermėmis, kai oda yra pažeista (pipete ar švirkšte su Toksoplazma kultūra). Dažni požymiai yra šaltkrėtis, karščiavimas, galvos skausmas, traukuliai, depresija ir neurologiniai sutrikimai.

Japonų kalba (B encefalitas)

Šis encefalitas yra ypač paplitęs Azijos šalyse. Užkrato rezervuaras ir šaltinis yra laukiniai ir naminiai gyvūnai, paukščiai, graužikai. Gyvūnai užkrėsta infekcija latentine forma, sparčiai pašalindami patogeną iš kraujo. Sergantis asmuo, turintis vežėjų, taip pat gali būti infekcijos šaltinis.

Apskritai, labai retai diagnozuojamas japonų encefalitas, niekada nebuvo epidemijų. Ligos atsiradimui būdingas karščiavimas, galvos skausmas ir šaltkrėtis.

Komplikacijos ir pasekmės žmonėms

Perkeltos encefalito pasekmės yra labai sunkios - uždegiminis procesas yra susijęs su centrine nervų sistema, kuri gali sukelti paciento negalią.

Pagrindinės encefalito komplikacijos:

  • smegenų patinimas;
  • smegenų koma;
  • epilepsija;
  • visą gyvenimą trunkantis virusas;
  • sutrikęs regėjimas, kalba, klausymas;
  • atminties sutrikimas;
  • netikėtos paralyžės;
  • citozė;
  • psichikos sutrikimai;
  • mirties rizika.

Encefalitas yra pavojingas visam paciento gyvenimui, jis gali sukelti ne tik neįgalumą, bet ir paciento mirtį.

Diagnostika

Encefalito diagnozavimui yra stuburo punkcija. Siekiant išsiaiškinti diagnozę ir diferencinę diagnozę, tiriamas akies pamatas, atliekamas elektroencefalografija, echoencefalografija, tomografija ir kt.

  • bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, t
  • kraujo kultūra sterilumui,
  • punkcija su cerebrospinaliniu skysčiu,
  • atliekant REG arba EEG, fundus tyrimas,
  • CT arba MRI,
  • jei reikia, atliekama biopsija.

Encefalito gydymas

Vaikų ir suaugusiųjų ligos diagnozę ir gydymą sprendžia infekcinių ligų gydytojas. Jei diagnozė patvirtinta, pacientas nedelsiant patenka į ligoninę infekcinių ligų palatoje. Rodo griežtą lovą. Paciento būklė nuolat stebima.

Gydant encefalitą, specialistai gali susidurti su poreikiu atkurti tinkamą medžiagų apykaitą smegenyse. Norėdami tai padaryti, nurodykite specialių vitaminų, piracetamo ar polipeptidų naudojimą. Tarp priešuždegiminių vaistų dažnai nurodė salicilatus ir ibuprofeną.

  • Antipiretiniai vaistai
  • Priešuždegiminiai (gliukokortikoidai)
  • Antikonvulsinis gydymas (benzoninis, difeninas, finlepsinas)
  • Detoksikacijos terapija (druskos tirpalai, baltymų vaistai, plazmos pakaitalai)
  • Gaivinimas (ventiliatorius, kardiotropiniai vaistai)
  • Antrinių bakterijų komplikacijų (plataus spektro antibiotikų) prevencija

Norint atkurti normalų nervų sistemos funkcionavimą ir sąmonės reabilitaciją, skiriami įvairūs biostimuliantai, antidepresantai ar raminamieji preparatai.

Jei liga sukelia sutrikusią kvėpavimo funkciją, atliekamas dirbtinis kvėpavimas. Be to, skiriami prieštraukuliniai ir analgetikai.

Vakcinos yra veiksmingiausias būdas sumažinti ligos atsiradimo riziką. Šiuo atveju kalbama ne tik apie vakcinaciją nuo erkinio encefalito, bet ir apie tokių patologijų, kaip tymų, parotito, raudonukės ir kt., Prevenciją.

Todėl neturėtume pamiršti skiepijimo (vakcinacijos) nuo tam tikrų encefalito tipų, kai keliaujame į sritis, kuriose šios ligos sąlygos yra nepalankios.

Visi encefalitai yra gydomi infekcinių ligų ligoninėse. Lėtinėje stadijoje būtina reguliariai lankyti neurologą, taip pat kursus, skirtus vartoti vaistus, kuriais siekiama pagerinti smegenų veiklą, atkurti ataktinius ir motorinius defektus.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią įvairių rūšių encefalitui, yra skirtingos ir joms būdingos šios priemonės:

  1. Prevencinės priemonės, kurios, jei įmanoma, gali užkirsti kelią erkių ir uodų encefalito infekcijai, yra prevencinė vakcinacija žmonėms, gyvenantiems ir (arba) dirbantiems galimų infekcijų vietose. Standartinė vakcinacija nuo erkinio encefalito apima 3 vakcinacijas ir suteikia stiprią imunitetą 3 metus.
  2. Antrinio encefalito prevencija apima laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant infekcines ligas.
  3. Turistų kelionių apribojimai į šalis, kuriose galima užkrėsti virusinę encefalitą per uodų įkandimus.

Smegenų uždegimas yra labai rimta patologija, kuri be tinkamo ir savalaikio gydymo gali būti mirtina. Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, yra trijų tipų pažeidimai: encefalitas, meningitas ir meningoencefalitas. Pagal statistiką, jaunesni nei penkerių metų vaikai, taip pat vidutinio amžiaus vyrai dažniau kenčia nuo šių ligų. Patologijos rizika didėja šaltuoju metų laiku, kurį sukelia staigus sumažėjimas ir temperatūros svyravimai. Vidutiniškai patologinis procesas vyksta dešimt žmonių per šimtą tūkstančių žmonių.

Vienas iš smegenų uždegimo pogrupių yra meningitas, jie apima smegenų gleivinę. Virusai, grybai ar bakterijos gali sukelti ligos vystymąsi. Patologija turi plačią klasifikaciją, o pūlingas ir serozinis meningitas pasižymi ligos pobūdžiu. Patologija gali būti pirminė, kai uždegimas atsirado tiesiai smegenų membranoje ir antrinis, šiuo atveju procesas buvo perduotas smegenų žievei dėl nepakankamo infekcinių ligų gydymo, pavyzdžiui, pūlingos otito.

Pagal ligos tipą yra trys etapai:

  • ūmus;
  • subakute
  • lėtinis.

Visi meningito simptomai skirstomi į tris grupes:

  • meningeal;
  • infekciniai;
  • smegenų.

Infekciniai simptomai:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas, kartu su šaltkrėtis ir karščiavimu;
  • nasolabialinio trikampio mėlyna oda;
  • tachikardija ir pernelyg didelis prakaitavimas;
  • silpnumas ir padidėjęs nerimas.

Priklausomai nuo ligos formos, simptomai gali pasireikšti žaibiškai greitai, per kelias valandas dėl smegenų patinimo ir kartu su konvulsijos traukuliais ir sumišimu. Panašų modelį galima stebėti pirminėje meningito formoje. Antrinė forma išsivysto rečiau, o simptomai susipina su pirminės patologijos apraiškomis.

Pagal smegenų simptomus:

  • labai intensyvūs galvos skausmai, dažnai pasitaiko kaktose ir šventyklose;
  • šviesos ir atšiaurių garsų baimė;
  • vėmimas, ypač kai keičiasi galvos padėtis, jis nesusijęs su maisto vartojimu, intensyvus, staigus, o ne prieš pykinimą;
  • diskomfortas palietus paciento odą;
  • sutrikęs sąnarių judumas.

Meninginiai simptomai yra tokie:

  • padidėjęs kaklo raumenų tonusas;
  • Kernigo simptomas;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • ūminis hidrocefalija.

Tiksliai nustatykite diagnozę, padedančią tirti smegenų skystį. Šio skysčio punkcijos rezultatai rodo pilną vaizdą apie tai, kas vyksta, ligos formą, jos eigos laipsnį, uždegimo intensyvumą ir kt.

Dažniausiai liga atsiranda dėl virusų ar bakterijų nugalėjimo, dažniau grybų arba dėl traumų ir hipotermijos. Dažniausios bakterijos, kurios gali sukelti uždegiminį procesą, yra meningokokai, streptokokai, salmonelės, pneumokokai, hemofilijos bakterijos, stafilokokai. Iš grybų dažniausiai pasireiškia kandidozė.

Patologijos, kurios gali sukelti antrinį pūlingą meningitą:

  • sinusitas, sinusitas;
  • skirtingos lokalizacijos abscesai;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • fistulės
  • pneumonija;
  • konjunktyvitas;
  • furunkulozė.

Jis gali sukelti serozinį meningitą: vėjaraupiai, tymų, parotito, kiaulytės, raudonukės.

Ligos trukmė priklauso nuo gydymo formos ir savalaikiškumo. Jei nemanote, kad užsikrečiama, kai simptomai padidėja per kelias valandas, vidutiniškai patologijos gydymas trunka nuo dviejų savaičių iki pusantro mėnesio. Lėtine forma dažnai pasitaiko atkryčių ir gydymas gali užsitęsti.

Meningitas turi daugybę pavojų, net po gydymo pabaigos dažnai susiduriama su įvairiomis komplikacijomis:

  • klausos ar regėjimo praradimas;
  • psichikos atsilikimo raida;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • strabizmas;
  • galūnių paralyžius;
  • inkstų ar kepenų nepakankamumo vystymąsi;
  • papildoma apkrova širdies ir plaučių darbui.

Tačiau pagrindinis pavojus lieka mirtinas. Jei nepradėsite savalaikio gydymo, pacientas miršta nuo 5-7 dienų ligos. Pagal statistiką, laiku gydant ir tinkamai gydant, mirtini pasekmės atsiranda tik 10% atvejų. Pavėluotai apyvartoje šis skaičius padidėja iki 50%.

Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Jei įtariamas meningitas, pacientas siunčiamas į neuroinfekcinį skyrių. Prieš transportuojant į ligoninę, greitosios medicinos pagalbos gydytojas gali administruoti aminofiliną, gliukokortikosteroidus ir diuretikus, tokie veiksmai padės laikinai sumažinti galvos smegenų patinimą.

Po hospitalizavimo dėl pūlingų ligos formų, maždaug toks gydymas skiriamas:

  • antibakteriniai vaistai dešimt dienų injekcijų pavidalu. Vaistinių preparatų pasirinkimas priklauso nuo sukėlėjo;
  • sulfa vaistai lygiagrečiai su antibiotikais;
  • diuretikai, skirti sumažinti smegenų patinimą;
  • gliukokortikosteroidų, taip pat sumažinti edemą;
  • arba nuo jų prevencijos;
  • aminazinas, chloro hidratas, pipolfenas;
  • Sumažinti organizmo intoksikaciją - albuminą arba izotoninį tirpalą.

Jei sukėlėjas yra grybelis, paprastai antibiotikai nėra stiprūs ir reikalingi antimikoziniai vaistai.

Patologija, kurioje smegenų uždegimas. Liga pasižymi sunkiu kursu ir dideliu mirtingumo rodikliu - 20 proc. Diagnozuotų atvejų - yra retas, vidutiniškai 1,5 atvejo vienam šimtui tūkstančių gyventojų. Dažniausiai smegenų encefalitas turi virusinį pobūdį ir 75% atvejų pasireiškia vaikams. Kaip ir meningitas, išskirti pirminį ir antrinį encefalitą. Pirmuoju atveju pažeidimas atsiranda tiesiai prie virusų, antrinis procesas atsiranda dėl kryžminės reakcijos su kitomis infekcinėmis ligomis.

Klinikinis vaizdas ↑

Pagrindiniai encefalito simptomai:

  • karščiavimas;
  • sunkūs galvos skausmai;
  • vėmimas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • kvėpavimo takų paraudimas, kosulys;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • bradikardija;
  • psichikos sutrikimai, haliucinacijos;
  • nerimas, miego sutrikimas arba, atvirkščiai, padidėjęs mieguistumas;
  • optinių skaidulų hiperemija.

Priežastys

Virusai, pvz., Herpes, gripas, Coxsackie ir kiti, gali sukelti patologijos vystymąsi. Be to, ligos priežastis gali būti užkrėstų vabzdžių įkandimai, pvz., Erkių ar uodų.

Antrines rūšis gali sukelti:

  • tymų;
  • maliarija;
  • raudonukės
  • toksoplazmozė;
  • raupai;
  • komplikacija po vakcinacijos.

Virusas gali būti perduodamas oru lašeliais, taip pat vabzdžių įkandimais, judančiais kraujo sraute, į smegenis.

Gydymas ↑

Nepriklausomai nuo patologijos sunkumo, pacientas yra hospitalizuotas į neuroinfekcinę ligos palatą, kur atliekama visų būtinų procedūrų kompleksas. Vaistiniai preparatai ir gliukokortikosteroidai skiriami smegenų edemai sumažinti. Gydymo pagrindas tampa etiotropiniu gydymu. Gama-globulinas yra pagrindinis vaistas, kuris turi ryškų gydomąjį poveikį, švirkščiamas į veną per tris dienas. Be to, skiriami antivirusiniai vaistai, pvz., Citozino arabinozė, ji vėluoja viruso dauginimąsi. Antipiretiniai vaistai, raminamieji vaistai ir prieštraukuliniai vaistai naudojami simptomams mažinti. Bakterijų komplikacijų profilaktikai yra numatyti plačios spektro antibiotikai.

Svarbu! Meningitas ir encefalitas yra rimti.
patologinius procesus, kurie reikalauja nuolatinio medicinos personalo stebėjimo. Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, visus vaistus turėtų pasirinkti tik specialistas.

Nepaisant to, kad smegenų uždegimas yra reta patologija, ji vis dar vyksta ir, deja, užima žmonių gyvenimą, jei gydymas nėra savalaikis ir neatsargus dėl jų sveikatos. Bet kuri liga gali būti išgydyta pirmojo etapo metu, nepamirškite, kad bandymai sustabdyti ligos simptomus tik pablogins padėtį. Klauskite pagalbos laiku, būkite sveiki!

Paskelbė: Julia Skladanaya

Skaitymas stiprina nervų jungtis:

Smegenų encefalitas yra visa šios organo uždegiminių ligų grupė, o uždegimą gali sukelti ne tik infekcinis agentas, bet ir infekciniai alerginiai procesai, toksinių medžiagų veikimas. Todėl smegenų encefalito priežastys yra didelės. Encefalitas, kurį sukelia kiekviena konkreti priežastis, turi savų savybių, tačiau bendrieji požymiai lieka. Encefalito simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo smegenų pažeidimo zonos. Gydymas priklauso nuo priežasties ir yra skirtas atkurti smegenų audinį ir jo funkcijas. Šiame straipsnyje galite susipažinti su pagrindinėmis encefalito priežastimis, simptomais ir gydymo metodais.

Encefalito priežastys

Encefalitas gali būti nepriklausoma liga, tokiu atveju ji yra pirminė. Jei encefalitas išsivysto kaip bendros ligos dalis (tai yra vienas iš simptomų), tai vadinama antrine.

Pirminės encefalito priežastys gali būti:

  • virusai (arbovirusai, sukeliantys erkių ir uodų encefalitą, Coxsackie ir ECHO virusus, herpeso virusus, pasiutligės virusą ir pan.);
  • mikrobai ir rickettsiae (sifilio, typhus patogenai).

Antrinio encefalito priežastys yra:

  • virusai (raudonukė, tymai, vėjaraupiai, gripas, ŽIV);
  • vakcinacija (DPT, tymų, raudonukės vakcinacija);
  • bakterijos (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
  • parazitai (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium malaria).

Atskirai atskirti situacijas, kai encefalito priežastis yra alerginiai ir toksiški procesai smegenyse, tačiau tokie atvejai yra daug rečiau. Infekcinis patogenas dažniausiai sukelia encefalitą.

Simptomai

Encefalitas yra liga, kurią lydi visa grupė simptomų. Jie gali būti suskirstyti į:

  • bendrosios uždegiminės kūno reakcijos;
  • smegenų simptomai;
  • židinio simptomai (tiksliai nurodant, kuri smegenų dalis yra paveikta).

Priklausomai nuo encefalito (infekcijos, alergijos ar toksinio poveikio) priežasties, viena ar kita simptomų grupė gali būti ryškesnė. Pavyzdžiui, jei bakterinė ir virusinė pradžia yra encefalitas, bendrosios uždegiminės kūno reakcijos bus ryškesnės nei su alerginiu proceso pobūdžiu, bet encefalito diagnozė galioja tik tada, kai yra trys simptomų grupės.

Bendrosios uždegiminės kūno reakcijos

Po inkubacijos laikotarpio (nuo pat ligos patekimo į organizmą iki pirmųjų simptomų atsiradimo) yra bendras silpnumas, negalavimas, silpnumo jausmas ir nuovargis. Miegas, apetitas yra sulaužytas. Kūnas ir raumenys pasireiškia skausmu, sąnariuose yra „sukimo“ jausmas. Kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C - 40 ° C. Gali pasireikšti viršutinių kvėpavimo takų katarrų pasireiškimai (gleivių išsiskyrimas iš nosies, gerklės skausmas, kosulys ir kt.) Arba virškinimo trakto sutrikimų atsiradimas, o organizme gali atsirasti bėrimas. Visi šie simptomai yra nespecifiniai (atsiranda kitose ligose) ir priklauso nuo patogeno tipo. Ne kiekvienam encefalitui lydi visi išvardyti simptomai.

Smegenų simptomai

Šis simptomų pogrupis apima:

  • sąmonės sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • jutimo jautrinimas;
  • generalizuoti traukuliai;
  • psichikos sutrikimai.

Sąmonės sutrikimas gali skirtis nuo nedidelio sumaišties (pacientas šiek tiek sulėtėja ir nedelsiant atsako į klausimus) į komą. Be to, koma gali išsivystyti beveik iš karto.

Galvos skausmas yra beveik privalomas encefalito požymis. Jis gali būti labai įvairus (nuobodu, aštrus, skausmingas, pulsuojantis, šaudymas, gręžimas ir kt.) Ir intensyvumas, paprastai didėja. Galvos skausmas gali būti susijęs su organizmo apsinuodijimu ir gali būti kraujotakos sutrikimų ir skysčio cirkuliacijos rezultatas.

Galvos svaigimas taip pat turi tendenciją didėti, jį lydi pykinimas ir vėmimas, o pastarasis ne visada atneša pagalbą ir gali būti kartojamas kelis kartus.

Jaučiamas jautrumo organų vadinamasis hiperestezija (padidėjęs jautrumas): šviesos ir triukšmo baimė, lytėjimo jutimas suvokiamas kaip skausmingas.

Generalizuoti epilepsijos priepuoliai gali būti vienas iš pirmųjų encefalito požymių. Jie atsiranda dėl smegenų audinio sudirginimo.

Psichikos sutrikimai encefalito atveju yra ūminiai ir emociškai pernelyg dideli pasireiškimai. Tai paprastai yra suklaidinimai, haliucinacijos ir net psichozė. Pacientas gali staiga plėtoti psichomotorinį jaudulį, kuriame jis visiškai nekontroliuoja savo veiksmų ir elgiasi netinkamai. Kaip ir kiti smegenų simptomai, psichikos sutrikimai gali padidėti. Gali būti, kad pacientas patenka į komą po haliucinacijų ar psichomotorinio susijaudinimo.

Fokusiniai simptomai

Pacientams, sergantiems encefalitu, kyla galūnių silpnumas ir pažeidžiamas jautrumas.

Uždegiminis procesas gali apimti absoliučiai bet kurią smegenų audinio dalį, nors kai kuriems patogenams būdingi „mėgstami“ pažeidimai, tačiau daugeliu atvejų šių vietų negalima prognozuoti. Priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra susijusi, šie simptomai atsiras. Tai gali būti:

  • parezė ir paralyžius: sumažėjusi raumenų jėga. Be to, tai gali būti vos pastebimas silpnumas aktyvių judesių metu (panašus į nuovargį), arba jis gali būti visiškas netgi sugebėjimo judėti. Silpnumas gali didėti palaipsniui ir iš karto gali būti gana ryškus;
  • raumenų tono pažeidimas (tiek aukštyn, tiek žemyn);
  • jautrumo pažeidimas: prisilietimo pojūtis arba skirtumas tarp šalto ir karšto, aštraus ir buklaus. Į šią grupę taip pat įeina ypatingas jautrumo sutrikimas, kai pacientas negali suprasti, kuriai kūno daliai gydytojas turi ir kokia kryptimi jis pasyviai judina (pvz., Gydytojas paliečia vienos rankos pirštą ir sulenkia jį delno kryptimi, kai paciento akys uždarytos), ir pacientas nejaučia judesio liesti ir krypties, arba negali teisingai nurodyti piršto serijos numerio ir kur jis yra sulenktas);
  • kalbos sutrikimai: gebėjimas suprasti ar atgaminti kalbą. Tuo pačiu metu nebūtina, kad kalbos praradimas bus baigtas. Yra galimybių, kai pacientas negali ištarti atskirų žodžių ar garsų, supainioti panašius žodžius ir raides, nesupranta sudėtingų žodinių konstrukcijų prasmės (pavyzdžiui, negali teisingai atsakyti į klausimą: „Šlovė yra aukštesnė nei Nikita. Kas yra aukščiausias?“);
  • gebėjimas skaityti, rašyti ir skaičiuoti;
  • nesugebėjimas atpažinti pažįstamą objektą paliesti: astereognozė (pvz., jei į ranką įdėjote švirkštimo priemonę arba atitikmenų dėžutę, tada uždarytomis akimis pacientas negalės nustatyti, kas yra objektas);
  • disbalansas ir koordinavimo sutrikimai: drebėjimas vaikščiojant ir stovint, neįmanoma gauti pirštą į stacionarų objektą, praleistas, kai bandoma paimti šaukštą ar stiklą;
  • klausos praradimas, spengimas ausyse;
  • atminties praradimas;
  • regos laukų praradimas, „į vamzdį“ žiūrėjimo pojūtis;
  • neteisingas vizualinis suvokimas (pavyzdžiui, dideli objektai atrodo maži, skirtumo tarp kairiosios ir dešinės pusės ir pan. praradimas);
  • akių obuolių kombinuotų judesių pažeidimas (sukasi į šonus, aukštyn ir žemyn);
  • priverstinių judesių galūnėse ir liemenyje atsiradimas: trūkčiojimas, blaškymas, garbanojimas rankomis, liemens pasukimas, galvą pakreipęs, grimasimas, drebulys rankas ir kojas ir pan.
  • parkinsonizmo simptomai;
  • šlapimo ir žarnyno judėjimo kontrolės praradimas;
  • galvos smegenų pažeidimas (veidas atrodo įsišaknijęs, strabizmas, akies voko praleidimas, regėjimo sutrikimas, skonio praradimas, trigemininis neuralgija, sutrikęs kalbos supratimas, rijimo sunkumai, nosies balsai, užspringimas ir kiti simptomai;
  • psichikos sutrikimai: nepakankamas elgesys, smalsumas, neracionalizuota agresija ir kt.

Turėtų būti suprantama, kad kiekvienu atveju židinio simptomai gali būti tik vienas iš pirmiau minėtų ir galbūt keli. Viskas priklauso nuo pralaimėjimo apimties.

Smegenų encefalitas gali būti susijęs su meninginio sindromo atsiradimu.

Kepenų pokyčiai

Encefalitui būdingas uždegiminių smegenų skysčio pokyčių atsiradimas. Jis gaminamas stuburo punkcija. Kai encefalitas padidina smegenų skysčio spaudimą, padidina ląstelių (limfocitų ir / arba neutrofilų) kiekį, padidina baltymų kiekį, kai kuriais atvejais gali būti aptinkamas raudonųjų kraujo kūnelių mišinys (pavyzdžiui, vėjaraupių encefalitu, gripo encefalitu), galbūt šiek tiek padidėjęs cukraus kiekis. Be to, smegenų skystyje gali būti aptikti antikūnai prieš encefalitą ir nustatyti juos pagal liga.

Encefalitas yra rimta nervų sistemos liga. Be bendrų infekcinių, smegenų ir židinio simptomų, encefalitą beveik visada lydi kraujospūdžio pokyčiai, sutrikusi širdies veikla ir kvėpavimas. Sunki encefalito komplikacija gali būti smegenų edemos išsivystymas, kai kai kurie jo padaliniai išstumiami, o tai gali sukelti gyvybiškai svarbių kvėpavimo centrų ir širdies plakimo procesą, o pastaroji yra kupina mirties.

Kai kurie kurso požymiai būdingi kiekvienam encefalito tipui (pvz., Tymų encefalitas išsivysto specifinio bėrimo fone). Žinios apie šias savybes padeda gydytojui diagnozuoti.

Gydymas

Encefalito gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje ir kartais intensyviosios terapijos skyriuje.

Jei apibendrinate visus encefalito gydymo būdus, gausite tris kryptis:

  • etiotropinis: skirtas pašalinti encefalito priežastį;
  • patogenetinis: narkotikų vartojimas siekiant paveikti smegenų audinių pažeidimo mechanizmus;
  • simptominis: leidžia pašalinti individualius simptomus.

Taigi bet kokio encefalito gydymas yra pagrįstas šių sričių deriniu.

Etiotropinis gydymas

Kadangi dažniausia encefalito priežastis yra infekcinė, galima naudoti etiotropinį gydymą:

  • antibiotikai: veiksmingi, jei sukėlėjas yra bakterijos. Paprastai jie vartojami į veną didelėmis dozėmis. Galimas ir endolumbalo vartojimas (stuburo punkcijos metu). Kadangi sunku nustatyti bakterijų tipą, ir paprastai nėra laiko laukti, kol pasiskirstys skystis, naudojant specialiąsias medžiagas, jie naudoja plačios spektro antibiotikus. Tai yra tokių vaistų grupės kaip III-IV kartos cefalosporinai, aminoglikozidai, karbapenemai. Galima naudoti fluorokvinolonus, kurie yra antimikrobiniai vaistai, bet ne visai antibiotikai;
  • antivirusiniai vaistai: tai gana plati narkotikų grupė. Prieš kai kuriuos virusus yra specifinių antivirusinių vaistų (acikloviro - prieš herpeso virusą). Iš esmės, antivirusiniai vaistai neturi siauro dėmesio. Kaip etiotropinis šio vaistų grupės gydymas, naudojamos nukleazės (RNA-ase), Cikloferonas, Ribavirinas, Viferonas, Groprinazinas (Isoprinazinas), Amiksinas (Tiloronas, Lovemax), Proteflazidas ir kt.;
  • žmogaus imunoglobulinas: naudojamas sunkiais atvejais, pavyzdžiui, erkių encefalitas.

Patogenetinis gydymas

Šiuo tikslu naudokite:

  • gliukokortikoidai (hormonų terapija): naudojami kartu su priešuždegiminiu, anti-edematiniu ir antialerginiu tikslu. Sunkiais atvejais pulso terapija naudojama trumpą, tačiau didelės dozės kursą;
  • dekongestantai: kovoti su smegenų patinimu, kuris gali sukelti paciento mirtį. Efektyvūs vaistai yra manitolis, manitolis, po to įvedamas furosemidas (Lasix), L-lizino escinatas, glicerolis, diakarbas (acetazolamidas);
  • desensibilizuojantys vaistai (antialerginiai): Loratadin, Tavegil, Erius, Zodak, Dimedrol, Suprastin ir kiti;
  • infuzijos terapija: pakankamo kiekio intraveninių skysčių įvedimas, koreguojant metabolinius sutrikimus, siekiant išlaikyti homeostazę (Trisol, Reosorbilakt, Reopoliglyukin, kalio preparatai, natrio bikarbonatas, dekstranas ir kt.);
  • medžiagos, gerinančios mikrocirkuliaciją ir angioprotektorius: pentoksifilinas, Instenonas, Cavintonas;
  • antihypoksantai: Actovegin, glicinas, Cohitum, koenzimas Q10, Mexidol, citochromo C ir kt.;
  • metaboliniai vaistai ir vitaminai: Phenibut, Fenotropil, Piracetam, C, B, E vitaminai;
  • vaistai nuo uždegimo: Nurofen (Ibuprofenas), Ksefokam ir kiti;
  • širdies ir kraujagyslių vaistai: širdies aritmijos korekcijai, kraujospūdžio pokyčiams;
  • priemonės kvėpavimo funkcijos korekcijai: pakankamai deguonies (deguonies terapija), hiperbarinio deguonies, sunkiais atvejais - trachėjos intubacija ir mechaninė plaučių ventiliacija.

Simptominis gydymas

Ši kryptis apima:

  • antikonvulsantai, tokie kaip Sibazon, Valproata, Difenin, tiopentalis natris ir kt.;
  • psichoziniai vaistai psichikos sutrikimų ištaisymui. Tai vaistai Haloperidolis, Sibazon, Aminazinas, Liudiomilis, Amitriptilinas ir pan.
  • antipiretiniai, pvz., Paracetamolis, Ibuprofenas, lytiniai mišiniai;
  • neuromuskulinės transmisijos stimuliatoriai: Neuromidin, Proserin (parezės pašalinimui);
  • raumenų tonusą mažinantys agentai (Mydocalm, Sirdalud);
  • neuroleptikai (nevalingų judesių pašalinimas): Triftazin, Haloperidol, Sonapaks, Ridazin;
  • vaistai nuo parkinsonizmo: L-Dofa, Akineton, Parkopan ir pan.

Po atsigavimo nuo ūminės ligos su encefalitu, pacientams reikia išieškojimo priemonių. Tai būtina siekiant sumažinti smegenų audinio sunaikinimo pasekmes. Priklausomai nuo likusių simptomų, pacientui rodomos įvairios fizioterapinės procedūros, fizinė terapija, masažas, pratimai su logopedu ir elektrinė stimuliacija. Kursai skirti neurometabolitams, antioksidantams, vitaminams. Dažnai epilepsijos priepuoliai, kuriems reikalingas nuolatinis prieštraukulinių vaistų vartojimas, po lėtinio encefalito sukelia likutinį poveikį.

Aktyviausias atsigavimas įvyksta per pirmuosius metus po patiriamo encefalito. Ne visada įmanoma padėti pacientui visiškai atsikratyti simptomų, atsiradusių dėl encefalito. Yra situacijų, kai lėtinis poveikis po patiriamo encefalito sukelia neįgalumą.

Taigi, smegenų encefalitas yra didžiulė neurologinė liga, kuri gali sukelti tiek visišką atsigavimą, tiek neįgalumą, arba net mirtį. Ligos simptomai priklauso nuo encefalito, kuris dažnai yra infekcinis, priežastis. Gydymui reikalingas vienalaikis daugelio vaistų vartojimas, o išieškojimas iš ligos gali užtrukti kelis mėnesius ar ilgiau.