logo

Alzheimerio liga - požymiai pagal požymius, simptomus ir gydymą, prognozė

Tie, kurie susiduria su Alzheimerio liga, tiek pacientas, tiek jo artimieji, puikiai supranta šios patologijos sunkumą. Nors ši liga jau seniai nustatyta (1907 m., Psichiatras Alois Alzheimer) ir dažnai pasireiškia senyvo amžiaus žmonėms, šiuolaikinė medicina vis dar neturi tikslių duomenų apie Alzheimerio ligos priežastis ir siūlo radikalų gydymą tik ankstyvoje ligos stadijoje.

Štai kodėl informacija apie pirmuosius centrinės nervų sistemos patologijos raidos požymius yra tokia svarbi.

Greitas perėjimas puslapyje

Alzheimerio liga - kas tai?

Alzheimerio liga yra degeneracinė smegenų ląstelių patologija, kurios pagrindinis požymis yra laipsniškas demencijos (demencijos) vystymasis, slopinant šias funkcijas:

  • atmintis - pirmoji trumpalaikė ir vėliau ilgalaikė;
  • gebėjimas tinkamai reaguoti į aplinką;
  • kalbos įgūdžiai ir pažinimo gebėjimai (bendravimas su žmonėmis);
  • savęs identifikavimas;
  • erdvinė orientacija ir pasitikėjimas savimi;
  • sprendimų priėmimas.

Alzheimerio liga vadinama seniliu marazmu, kuris visiškai atspindi paciento būklės sunkumą ir emocinę naštą savo aplinkai. Tikslios Alzheimerio ligos priežastys dar nėra išaiškintos. Tačiau mokslininkai tikrai žino: įgyta demencija ir Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi šios ligos priežastis, kartu su amiloidinių plokštelių susidarymu smegenų impulsų išvengimui.

Sukuriamos ir kitos specifinės inkliuzijos - neurofibriliaciniai susipynimai, kurie yra mirusių neuronų kolekcija. Šiuo atveju smegenys negali kompensuoti prarastų funkcijų dėl nedidelio neuronų jungčių skaičiaus.

Toliau išvardyti veiksniai, lemiantys Alzheimerio ligos atsiradimą:

  • Paveldimumas yra paveldima genetinė mutacija;
  • Traumos ir smegenų augliai;
  • Hipotireozė, turinti ilgą kursą ir visiško gydymo nebuvimas;
  • Lėtinis sunkiųjų metalų apsinuodijimas.

Alzheimerio ligai būdingi šie faktai:

  1. Dažniausiai ligos simptomai pasireiškia 65 metų amžiaus. Nors kartais diagnozuojama ankstyvoji Alzheimerio liga, kurios simptomai pasireiškia jau jauname amžiuje (nuo 25 metų).
  2. Ligos yra jautresnės moterims, ypač su neurastenine psichika.
  3. Liga dažniau diagnozuojama fizinio darbo žmonėms. Žmonės, turintys pažangių psichinių gebėjimų, yra mažiau jautrūs Alzheimerio ligai.
  4. Yra aiškus ryšys tarp Alzheimerio ligos ir pasyvaus tabako dūmų įkvėpimo.

Alzheimerio ligos esmė yra laipsniškas smegenų gebėjimų slopinimas, kuris galiausiai lemia negalios atvejus. Šiuo atveju sunkiausias momentas yra sugebėjimo savarankiškai prižiūrėti praradimas, o pacientui reikalingas nuolatinis santykinės ir kruopščios priežiūros buvimas. Visiems pagyvenusiems žmonėms būdinga pamiršta ir netinkama aplinkinės tikrovės vertinimas (dažnai pasireiškiantis netgi bet kokios naujovės paciento gyvenime). Tačiau tai ne visada rodo sunkią patologiją.

Jūs neturėtumėte būti sunerimę, kai pastebimos šios situacijos:

  • Atsitiktinis užmaršumas - asmuo pamiršo, kur jis įdėjo raktus į butą;
  • Laikinoji apatija, kilusi dėl perkrovos fono - žmogus užima laiko iš darbo, tam tikrą laiką riboja bendravimą su žmonėmis;
  • Pavieniai erdvės ir laiko dezorientacijos atvejai - žmogus, atsibundęs ryte, pradeda prisiminti, kurią dieną tai yra šiandien;
  • Sunkumai su regėjimu, susijusiu su akies patologija - asmuo neatpažino vaikščiojimo pažinimo nuotolyje;
  • Nuotaikos svyravimai ir asmenybės pokyčiai, susiję su amžiumi (nenoras suvokti kažko naujo) ar emocinio išsekimo;
  • Sunkumai, susiję su minčių išraiška - sunku rasti tinkamus žodžius;
  • Probleminis planavimas ar sunkumai sprendžiant problemas - žmogus negali priimti sprendimo dėl to, kaip ilgą laiką išeiti iš dabartinės situacijos, kartais matematiniuose skaičiavimuose klysta.

Svarbu! Pirmiau minėtos situacijos, atsiradusios atskirais atvejais ir ribotos laiko atžvilgiu, jokiu būdu nerodo Alzheimerio ligos.

Alzheimerio ligos požymiai ir požymiai

Alzheimerio ligos simptomai išsivysto palaipsniui, o pirmieji jo požymiai gali pasireikšti apie 8 metus ir sunkus klinikinis vaizdas. Neuropatologai išskiria 4 Alzheimerio ligos stadijas pagal simptomų sunkumą.

1) Išankstinis priėmimas

Pirmieji ligos požymiai dažnai vadinami nervų padermėmis arba senėjimu. Tačiau Alzheimerio ligos atveju šie simptomai yra pastovūs ir laikui bėgant pablogėja. Šie požymiai yra būdingi prieš mezentijos liga:

  • Nuolatinė apatija, abejingumas prieš svarbius objektus ir žmones.
  • Trumpalaikės atminties pažeidimas - žmogus prastai įsisavina naują informaciją ir pamiršo neseniai jam įvykusias akimirkas. Tuo pat metu ilgalaikiai prisiminimai lieka aiškūs.
  • Sunkumai sutelkiant dėmesį į užduotį ir planavimą (pavyzdžiui, kasdienė rutina).
  • Nepakankamas pinigų emisijos įvertinimas yra nepagrįstų nereikšmingų dalykų ekstravagantiškumas, kurio įsigijimas negali būti paaiškintas.
  • Kartais yra sunku išreikšti mintis, kurios sukelia sumišimą ir painiavą bendraujant su žmonėmis.
  • Dažnas klausimų kartojimas arba pakartotinis konkretaus atvejo aprašymas.

Svarbu! Anksčiausias Alzheimerio ligos požymis yra sutrikusi uoslės funkcija. Nesugebėjimas atskirti būdingų kvapų (benzino, česnako ir kt.) Aiškiai rodo, kad smegenų nervų jungtys yra pažeistos.

2) Ankstyvoji demencija

Pirmieji Alzheimerio ligos požymiai dar labiau pablogėja. Tuo pačiu metu, tarp simptomų, pacientas yra labiausiai susirūpinęs dėl suvokimo, kalbos ir kai kurių užduočių, kurios anksčiau nebuvo sukėlusios sunkumų, pažeidimo. Ankstyvoji Alzheimerio liga jau turi aiškų simptominį vaizdą, pagal kurį diagnozuojama liga:

  • Atminties sutrikimas - reguliariai sergantis pacientas praranda daiktus ir suranda juos neteisingoje vietoje, dažnai kaltindamas jų giminaičius.
  • Neigiamas emocionalumas - pacientas nuolat pyksta, o nuovargis dažnai pasireiškia erzina. Pacientas vis dažniau patenka į savo vidinį pasaulį, tuo pat metu apribodamas bendravimą net su artimaisiais.
  • Nepavykus priimti naujos informacijos - nepavykusių bandymų išsiaiškinti, kaip naudotis naujuoju televizoriaus nuotoliniu valdymu, lydi pyktis ir pyktis.
  • Lėtas kalbėjimo greitis, žodynas mažėja, nors pacientas laisvai taiko standartines sąvokas.
  • Smulkių motorinių įgūdžių pažeidimas - problemų, susijusių su žodžių piešimu ir rašymu, bet lengvai priklauso stalo įrankiams ir kitiems įprastiems gyvenimo įgūdžiams.
  • Pamirštama sumokėti pirkimą ar permokėti.
  • Higienos ignoravimas yra būdinga paciento rūšis: nelygūs plaukai, nešvarus kūnas, aplaistyti drabužiai, nustebinti ir paini išvaizda su plačiomis akimis.
  • Pamiršus valgyti ar ne, pacientas nuolat prašo maisto.

Dažnai žmogus pats išsprendžia problemas savo mintyse, bet stengiasi juos atsargiai paslėpti nuo kitų, todėl sunku anksti diagnozuoti Alzheimerio ligą.

3) Vidutinė demencija

Tolesnis patologijos vystymasis lemia aiškų smegenų funkcijų sutrikimą, kurio negalima pateisinti streso ar amžiaus ir paslėpti nuo kitų:

  • Kalbos sutrikimai - užmiršti žodžiai pakeičiami panašiais garsais, bet skirtingais prasme. Pacientas palaipsniui atsisako skaityti ir rašyti.
  • Sunkios atminties problemos - nesugebėjimas atpažinti artimųjų (žmona perima seserį ar nepažįstamą moterį), nustatomos spragos ilgalaikėje atmintyje (pamiršta ilgai išmokta informacija).
  • Agresyvus elgesys - visiškai apatijos fone yra agresijos blyksnių, pacientas dažnai verkia be priežasties.
  • Visiškas užmaršumas dažnai sukelia apgaulę ir visišką supratimą apie supančią tikrovę - pacientas ketina dirbti naktį.
  • Crazy idėjas - nepakankamą savęs vertinimą (asociaciją su kino herojais ir tt) dažnai lydi nepagrįstos baimės, grėsmės ir prakeikimas prieš giminaičius ir svetimus.
  • Įprastinių funkcijų sutrikimas - paciento suknelės ne sezono metu, negali eiti į tualetą ir nuplauti. Dažnai užfiksuotas šlapimo nelaikymas.

Šiame etape pacientui reikia ne tik nuolatinės priežiūros, bet ir priežiūros, kuriam artimieji praleidžia daug laiko ir pastangų. Šiuo atveju pacientas aiškiai supranta kitų požiūrį. Šnabždesys už nugaros ir nemalonūs pokalbiai sukelia jam pasipiktinimą, nesusipratimus ir dar didesnį pašalinimą iš bendravimo ir pasitraukimo į save.

4) sunki demencija

Šiame Alzheimerio ligos etape pacientas visiškai priklauso nuo kitų:

  • Kalbėjimo gebėjimai sumažinami iki kelių paprastų frazių ar atskirų žodžių. Kalbėjimas nesuderinamas ir kitiems nesuprantamas.
  • Giliai apatijai lydi išsekimas. Pacientas didžiąją savo laiko dalį praleidžia lovoje, negalėdamas net įjungti savo pusės.
  • Elementiniai veiksmai (valgymas, padažas ir kt.) Galimi tik su svetimųjų pagalba. Ištuštinimas ir šlapinimasis priverstinai.
  • Sunkus odos sausumas sukelia įtrūkimų ir slėgio opų susidarymą.

Alzheimerio gydymas ir vaistai

Nėra veiksmingo gydymo Alzheimerio liga, kuri visiškai atkuria prarastą smegenų funkciją. Nustačius ligą, neuropatologas nustato vaistus, kurie slopina neuronų degeneracijos procesus:

  1. Cholinesterazės inhibitoriai, suspenduojantys acetilcholino sunaikinimą, - Rivastigminas, Galantaminas, Donepezilas (tik tikslinga naudoti tik jo naudojimas);
  2. Specifiniai neurotropiniai vaistai - memantinas (skiriamas tik sunkia ligos forma);
  3. Antipsichotikai skiriami psichozės ir ryškios agresijos sąlygomis.

Visi šie vaistai, dažnai vartojami kartu gydant Alzheimerio ligą, turi tik nedidelį poveikį ir neatkuria prarastų smegenų funkcijų, ir jie taip pat turi gana didelį šalutinį poveikį.

Kartu su vaistų terapija psichiatrijos priežiūra atlieka svarbų vaidmenį. Jis naudoja įvairius emocinės būsenos, elgesio reakcijų ir pažinimo funkcijų koregavimo metodus. Sunku etapu gydymas sumažinamas iki kokybiškos priežiūros ir nuolatinės pacientų priežiūros.

Nauja gydant ligas

Vienas iš novatoriškų Alzheimerio ligos gydymo metodų yra gilus elektrinis smegenų stimuliavimas, pagrįstas elektrinių impulsų gebėjimą sustabdyti nervinių ląstelių degeneraciją.

Specialios MIND dietos sukūrimas, kuris sumažina patologijos išsivystymo riziką, gali būti siejamas su pažangiais Alzheimerio ligos tyrimų rezultatais.

Maisto produktai (grūdai, daržovės, paukštiena, žuvis, uogos), išskyrus mėsą, saldainius ir kitus riebaus maisto produktus, neleidžia Alzheimerio ligai vystytis ir neturi įtakos progresuojančiai ligai.

Prognozė: kiek gyvena su Alzheimerio liga?

Alzheimerio ligos prognozė visada yra nepalanki. Kiek paciento gyvena diagnozuojant patologiją, priklauso nuo smegenų neuronų nekrozės greičio ir priežiūros kokybės. Taigi, nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo iki ryškių simptomų, praėjo 8 metai.

Po diagnozės (išreikšta sutrikusi smegenų funkcija) pacientas gyvena apie 7 metus. Šiuo atveju žmogus miršta ne nuo smegenų patologijos, bet su susijusiomis sąlygomis. Svarbus dalykas yra padidėjęs paciento invaziškumas.

Atsisakymas vartoti maistą sukelia išsekimą, dažnas nepagydomasis spaudimas, pneumonija ir kitos infekcijos, kurios nereaguoja į tradicinį gydymą.

Alzheimerio liga - kas tai yra, simptomai ir požymiai, priežastys, gydymas, stadijos

Alzheimerio liga yra viena iš dažniausių demencijos formų, susijusių su neurodegeneracine liga. Jis randamas vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau yra atvejų, kai atsiranda ankstyvas amžius. Kiekvienais metais Alzheimerio liga diagnozuojama vis daugiau žmonių. Tai gana rimta liga, kurios priežastis yra smegenų veiklos pažeidimas. Jis atsiranda dėl nervinių ląstelių naikinimo ir pasižymi labai specifiniais simptomais. Dažnai žmonės ignoruoja šiuos ženklus, atsižvelgdami į jų amžių.

Straipsnyje apžvelgiama, kas yra pagrindinės Alzheimerio ligos priežastys, pirmieji požymiai ir simptomai, ir kiek metų žmonės gyvena su šia liga.

Alzheimerio liga: kas tai yra?

Alzheimerio liga yra neurodegeneracinė liga, kuri priklauso neužtikrintai kategorijai, kurią smegenys kenčia. Nervų ląstelių, atsakingų už impulsų perdavimą tarp smegenų struktūros, sunaikinimas sukelia negrįžtamą atminties sutrikimą. Asmuo, kenčiantis nuo Alzheimerio ligos, praranda pagrindinius įgūdžius ir praranda galimybę savitarnai.

Ši demencijos forma yra dabartinio pavadinimo skolininkė Alois Alzheimerio psichiatrui iš Vokietijos, daugiau nei prieš šimtą metų (1907 m.), Kuri pirmą kartą aprašė šią patologiją. Tačiau tomis dienomis Alzheimerio liga (Alzheimerio tipo senoji demencija) nebuvo tokia plačiai paplitusi, kaip ir dabar, kai dažnis nuolat didėja, o daugiau ir daugiau atvejų pridedamas nepamirštamų pacientų sąrašas.

  • 65–85 metų asmenų grupėje šią ligą patirs 20–22% žmonių.
  • Tarp žmonių, vyresnių nei 85 metų, pasireiškimo dažnis padidės iki 40%.

Pasak mokslininkų, šiuo metu pasaulyje yra daugiau kaip 27 milijonai ligonių. Pagal prognozes, per 40 metų šis skaičius padidės tris kartus.

Priežastys

Kas yra ligos priežastis? Iki šiol nėra aiškaus atsakymo, tačiau tinkamiausiu paaiškinimu galima laikyti amiloidinių (senilių) plokštelių susidarymą ant kraujagyslių sienelių ir smegenų, dėl kurių sunaikinami ir mirę neuronai.

Galimos Alzheimerio ligos priežastys:

  • Ekspertai teigia, kad dažniausiai Alzheimerio ligos raida pasireiškia žmonėms, turintiems žemą intelektualinį išsivystymo lygį, atliekant nekvalifikuotą darbą. Išsivysčiusio intelekto buvimas sumažina šios ligos tikimybę, nes šiuo atveju yra daugiau jungčių tarp nervų ląstelių. Šiuo atveju mirusiųjų ląstelių atliekamos funkcijos perkeliamos į kitą, anksčiau nepanaudotas.
  • Yra įrodymų, kad šios ligos atsiradimo rizika kasmet padidėja po 60 metų. Ankstesniame amžiuje ši liga pasireiškia Dauno sindromu sergantiems žmonėms.
  • Moterys taip pat yra labiau linkusios į demenciją nei vyrai, dėl šios priežasties ilgesnė gyvenimo trukmė yra silpnesnė.

Alzheimerio ligos formos:

  • Senilas (sporadinis) - ligos pradžia po 65 metų, simptomai palaipsniui progresuoja, paprastai šeimos istorija nėra, būdinga 90% pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė.
  • Presenilnaya (šeimos) - ligos pradžia iki 65 metų, simptomai greitai išsivysto, yra apsunkinta šeimos istorija.

Rizikos veiksniai

Nekoreguotos priežastys yra įgimtos ar įgytos anatominės ar fiziologinės patologijos, kurių nebegalima išgydyti ar keisti. Šie veiksniai apima:

  • senatvė (daugiau nei 80 metų);
  • priklausantys moterų lytims;
  • galvos traumos;
  • sunki depresija, stresas;
  • „intelekto“ mokymo trūkumas.

Dalinai ištaisomi veiksniai sudaro ligų, sukeliančių ūminį ar lėtinį deguonies trūkumą smegenų žievės ląstelėse, grupę:

  • hipertenzija;
  • kaklo, galvos, smegenų aterosklerozė;
  • lipidų apykaitą;
  • cukrinis diabetas;
  • širdies liga.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad tie patys rizikos veiksniai, kurie padidina širdies ir kraujagyslių patologijų atsiradimo tikimybę, taip pat gali padidinti Alzheimerio ligos atsiradimo tikimybę. Pavyzdžiui:

  • Hipodinamija.
  • Nutukimas.
  • Rūkymas ar pasyvus rūkymas.
  • Hipertenzija.
  • Hipercholesterolemija ir trigliceridemija.
  • 2 tipo diabetas.
  • Maistas su nepakankamu vaisių ir daržovių kiekiu.

Pirmieji Alzheimerio ligos požymiai

Alzheimerio ligos požymiai rodo, kad smegenų patologiniai pokyčiai atsiranda laikui bėgant ir progresuoja.

Smegenų ląstelės palaipsniui išnyksta, o žmogus lėtai praranda atmintį, tampa nepastebėtas, sutrikdomas koordinavimas. Visi šie ir kiti simptomai sukelia demenciją. Tai dažnai vadinama seniliu marasmu.

Ankstyvajame Alzheimerio ligos vystymosi etape gali pasireikšti šie simptomai:

  • Neremontuota agresija, dirglumas, nuotaikos nestabilumas;
  • Gyvybinės veiklos sumažėjimas, susidomėjimo aplinkiniais įvykiais netekimas;
  • „Kažkas su mano atmintimi tapo...“ - nesugebėjimas prisiminti, kas buvo išmokta vakar, ir „praeities dienų“ įvykiai;
  • Sunku suprasti pokalbio dalyvio papasakotas paprastas frazes, supratimo proceso stoka ir tinkamo atsakymo į paprastus klausimus formavimas;
  • Paciento funkcinių gebėjimų silpninimas.

Nors pirmieji ligos požymiai jau seniai nepastebėti, galvos procesas vyksta visapusiškai, o patogenezės įvairovė leidžia mokslininkams pateikti įvairių hipotezių dėl ligos vystymosi.

Etapai

Alzheimerio demencija egzistuoja dviem versijomis: įprasta, kuri prasideda po 65 metų amžiaus, ir ankstyvoji forma, kuri yra daug mažiau paplitusi.

Priklausomai nuo to, kaip yra ryškūs sindromai, išskiriami šie Alzheimerio ligos etapai:

Prognozavimas

Išankstinio etapo metu atsiranda subtilių kognityvinių sunkumų, kurie dažnai atskleidžiami tik išsamių neurokognityvinių bandymų metu. Nuo jų pasirodymo momento iki diagnozės patikrinimo, paprastai, praėjus 7-8 metams. Daugeliu atvejų atminties trikdymai atsiranda prieš tai buvusius įvykius ar informaciją, gautą prieš tai buvusius svarbius sunkumus, kai reikia prisiminti kažką naujo.

Ankstyvoji ar ankstyvoji Alzheimerio liga

Ankstyva demencija - yra nedidelis intelektinės sferos sutrikimas, išlaikant kritinį paciento požiūrį į problemą. Be to, dėmesys yra sutrikdytas, žmogus tampa dirglus ir nervingas. Dažnai yra galvos skausmas, galvos svaigimas. Tačiau tokiais pažeidimais ne visada galima nustatyti pokyčius.

Vidutinis tipas

Vidutinė demencija - kartu iš dalies prarandama ilgalaikė atmintis ir kai kurie įprastiniai kasdieniniai įgūdžiai.

Sunki Alzheimerio liga

Sunki demencija - apima individo dezintegraciją, prarandant visą kognityvinių gebėjimų spektrą. Pacientai išnaudojami tiek psichiškai, tiek fiziškai. Jie negali pačios atlikti paprasčiausių veiksmų, judėti sunkiai ir galiausiai nustoti kilti iš lovos. Yra raumenų masės praradimas. Dėl nepakankamumo atsiranda komplikacijų, tokių kaip stazinis plaučių uždegimas, spaudimas ir kt.

Parama pacientui paskutiniame patologijos vystymo etape susideda iš šios veiklos:

  • užtikrinti reguliarų maitinimą;
  • higienos procedūros;
  • pagalba organizuojant fiziologinius kūno poreikius;
  • patogaus mikroklimato teikimas paciento kambaryje;
  • režimo organizavimas;
  • psichologinė parama;
  • simptominis gydymas.

Alzheimerio simptomai

Deja, Alzheimerio ligos simptomai vyresnio amžiaus žmonėms pradeda aktyviai atsirasti, kai sunaikinami didžioji dalis sinaptinių ryšių. Dėl organinių pokyčių kitiems smegenų audiniams, pagyvenę žmonės patiria šias sąlygas:

Alzheimerio ligos ankstyvosios stadijos simptomai yra šie:

  • nesugebėjimas prisiminti pastarojo meto įvykius, užmaršumas;
  • pažįstamų objektų atpažinimo stoka;
  • dezorientacija;
  • emociniai sutrikimai, depresija, nerimas;
  • abejingumas (apatija).

Pavėluotai Alzheimerio ligos stadijai būdingi tokie simptomai:

  • beprotiškos idėjos, haliucinacijos;
  • nesugebėjimas atpažinti giminių, artimų žmonių;
  • problemos, susijusios su vertikaliu pėsčiomis, virsta maišymu;
  • retais atvejais - traukuliai;
  • gebėjimas savarankiškai judėti ir mąstyti.
  • problemų, susijusių su bet kokios informacijos prisiminimu;
  • elgesio sutrikimai;
  • nesugebėjimas atlikti paprasčiausių veiksmų;
  • depresija;
  • aštrumas;
  • apatija;
  • oldonia.
  • dirglumas;
  • atminties praradimas;
  • apatija;
  • nepagrįsta agresija;
  • nepriimtinas seksualinis elgesys;
  • pugnacityness

Stiprinti Alzheimerio ligos simptomus gali:

  • vienatvė ilgą laiką;
  • svetimų žmonių minia;
  • nepažįstami objektai ir aplinka;
  • tamsa;
  • šilumos
  • infekcijos;
  • vaistais dideliais kiekiais.

Komplikacijos

Alzheimerio ligos komplikacijos:

  • infekciniai pažeidimai, dažniausiai pneumonijos atsiradimas pacientams, kurie turi lovą;
  • slėgio opų susidarymas opų ir drėgnų žaizdų pavidalu;
  • namų ūkio įgūdžių sutrikimas;
  • sužalojimai, nelaimingi atsitikimai;
  • visiškai išnykusi organizmo raumenų atrofija, iki mirties.

Diagnostika

Alzheimerio ligos diagnostika yra pakankamai sunki. Todėl labai svarbu išsamiai aprašyti asmens būklės ir elgesio pokyčius, dažnai juos giminaičius ar darbuotojus. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo ilgiau yra įmanoma išlaikyti pažintines smegenų funkcijas.

Jums reikia kreiptis į neurologą (norint pašalinti kitas neurologines ligas) ir psichiatrą.

Alzheimerio ligos požymiai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant šią ligą. Jei patologiją nustatote ankstyvoje stadijoje, galite reikšmingai paveikti jo vystymosi eigą. Todėl negalima ignoruoti jokių psichikos sutrikimų susijusių simptomų.

Kitos neurologinės patologijos gali būti susijusios su panašiais simptomais, pavyzdžiui:

todėl diferencinė diagnostika atliekama taikant šiuos metodus:

  • MMSE skalės testavimas siekiant pažinti kognityvines funkcijas ir jų sutrikimus.
  • Laboratoriniai tyrimai - biocheminė kraujo analizė, kūno endokrininių funkcijų tyrimas.
  • CT ir NMR - kompiuterinė tomografija su branduoliniu magnetiniu rezonansu.

Paveikslėlyje matyti Alzheimerio ligos smegenų atrofija (dešinėje)

Svarbi gydytojų užduotis kartu su ankstyva diagnoze yra tam tikros būklės stadijos nustatymas. Jei ligos eigą diferencijuojame pagal pažeidimo laipsnį, liga suskirstyta į tris etapus ir kiekvienas segmentas yra lygus trims metams. Tačiau ligos išsivystymo trukmė yra grynai individuali ir gali skirtis.

Kas gali padėti specialistui:

  • Nagrinėja pacientą.
  • Jis patars artimiesiems dėl jo priežiūros taisyklių.
  • Nurodykite gydymą vaistais, kurie sulėtina ligos atsiradimą.
  • Papildomiems tyrimams nukreips jus į psichiatrą, gerontologą ir kitus gydytojus.

Gydymas

Deja, labai sunku gydyti Alzheimerio ligą, nes iki šiol niekas iš to nebuvo atsigavęs. Be to, yra ir kitas klausimas: ar tai verta? Žinoma, šios problemos sprendžiamos su gydytoju.

Narkotikai, kurie pradiniame etape gali sulėtinti Alzheimerio ligos vystymąsi:

  1. Anticholinesterazės vaistai (rivastigminas, galantaminas). Tipiškas atstovas - "Ekselon", "Donepezil". Padidinus acetilcholino koncentraciją, lėtėja ir atsiranda patologinis amiloidinis baltymas, susidaręs Alzheimerio ligonių smegenyse;
  2. Glutamato NMDA receptorių blokatoriai. Tai „Akatinolio memantinas“, kuris sulėtina pilkosios medžiagos atrofiją;
  3. Antidepresantai (fluoksetinas "Prozac", sertralinas, lorazepamas).

Siekiant pagerinti Alzheimerio liga sergančių žmonių kasdienį gyvenimą, naudojami šie metodai:

  • orientacija tikrovėje (pacientui suteikiama informacija apie jo asmenybę, vietą, laiką...);
  • pažintinis perkvalifikavimas (skirtas pagerinti paciento gebėjimus);
  • meno terapija;
  • gyvūnų terapija;
  • muzikos terapija ir kt.

Svarbu, kad giminaičiai suprastų, kad liga yra paciento, o ne asmens kaltė, ir būti tolerantiška, išmokti rūpintis ligoniais, užtikrinti jo saugumą, mitybą, užsikimšimų ir infekcijų prevenciją.

Jums reikia racionalizuoti kasdienę veiklą, galite užrašyti - priminimus apie tai, ką daryti, kaip naudoti buitinius prietaisus, pasirašyti neatpažįstamų giminaičių nuotraukas, reikėtų vengti stresinės situacijos pacientui.

Alzheimerio ligonių prognozė

Deja, Alzheimerio liga yra nuvilianti prognozė. 100% atvejų nuolatinė progresyvi svarbiausių kūno funkcijų praradimas yra mirtina. Po diagnozės gyvenimo trukmė yra vidutiniškai 7 metai. Daugiau nei 14 metų gyvena mažiau nei 3% pacientų.

Kiek gyvena paskutiniame Alzheimerio ligos etape? Sunkus demencija prasideda, kai pacientas negali judėti. Laikui bėgant liga dar labiau susilpnėja, yra prarasta kalba ir gebėjimas žinoti, kas vyksta.

Nuo visiško psichinės veiklos stokos ir rijimo reflekso iki mirties pažeidimo trunka nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Mirtis atsiranda dėl infekcijos.

Prevencija

Deja, nėra oficialiai paskelbtų Alzheimerio ligos prevencijos priemonių. Manoma, kad galima išvengti arba sulėtinti ligos progresavimą reguliariai atliekant intelektinį darbą ir ištaisant kai kuriuos ligą sukeliančius veiksnius:

  • maistas (Viduržemio jūros regiono mityba - vaisiai, daržovės, žuvis, raudonasis vynas, grūdai ir duona);
  • kraujospūdžio, lipidų kiekio ir cukraus kiekio kraujyje kontrolė;
  • rūkyti.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, siekiant išvengti Alzheimerio ligos ir sulėtinti jo eigą, rekomenduojama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, skatinti mąstymą ir atlikti fizinius pratimus bet kuriame amžiuje.

Pirmas Alzheimerio ligos požymis - ką turėčiau ieškoti?

Alzheimerio liga yra su amžiumi susijusi demencija arba demencija (iš lotyniško žodžio demencija, ty beprotybė).

Iš tiesų pirmasis Alzheimerio ligos požymis yra atminties praradimas: pacientai pirmą kartą pamiršo, kas jiems prasidėjo prieš valandą.

Vėliau smegenų atrofijos procesas pablogėja, o asmuo, kaip sako, pats neprisimena.

Žinant pirmuosius Alzheimerio ligos požymius, padėsite laiku gauti gydytojų pagalbą ir kelerius metus pratęsti visą gyvenimą.

Alzheimerio ligos pobūdis

Dabartinės ligos demencija vystosi dėl smegenų nervų audinio atrofijos. MRI nuskaito:

  • smegenų dydžio sumažėjimas,
  • pusrutulių žievės pokyčiai,
  • būdingi „Alzheimerio“ ar „senilių“ (senilių) plokštelės smegenų žievėje, dėl kurių nyksta neuronai.

Deja, ligos pobūdis, ty pagrindinė neuronų plokštelių susidarymo priežastis, nėra tiksliai nustatyta.

Sveiko žmogaus smegenys ir Alzheimerio liga

Apie Alzheimerio ligą patikimai žinoma tik:

  1. Dažniausiai serga vyresnio amžiaus žmonės, praėję 65 metų ir dažniau 70 metų. Tai yra 90% pacientų. Likę 10% atvejų pasireiškia 45–60 metų ligos pradžioje.
  2. Dauguma ankstyvos formos atvejų atsiranda dėl genų, vadinamų APP, PSEN1 ir PSEN2, mutacijų. Dėl šių mutacijų susidaro toksinis peptido beta-amiloidas ir kaupiasi, todėl smegenyse susidaro „Alzheimerio“ plokštelės. Šiuo atveju liga perduodama iš kartos į kartą, nors ne kiekvienas šeimos narys.
  3. Yra teorija apie ligos virusinį pobūdį. Kokio tipo virusas yra tiksliai ir nėra visiškai nustatytas. Pateikta speciali Alzheimerio ligos versija, taip pat yra įrodymų, kad herpeso virusas gali paveikti demencijos vystymąsi.
  4. Dažniausia Alzheimerio ligos teorija, atsirandanti dėl šiuolaikinės civilizacijos. Žmogaus smegenys yra „tingios“ dėl informacinių technologijų plėtros. Visų rūšių įtaisai naudojami sprendžiant įprastines psichines užduotis, pvz., Mažus skaičiavimus, kuriuos žmonės naudojo savo protuose, sudaro darbų ir pirkinių sąrašus ir tt Dėl to smegenys, pripratę dirbti, daugelis jos funkcijų prarandamos dėl pasyvumo. Kitas „civilizacijos“ veiksnys yra vidutinė gyvenimo ciklo trukmė tarp gyventojų. Tai patvirtina tai, kad visose išsivysčiusiose šalyse padidėjo demencija sergančių pacientų skaičius, kuris statistiškai užfiksuotas pastaraisiais dešimtmečiais.
  5. Dementsės rizika padidėja žmonėms, kurie savo gyvenime patyrė sunkių galvos traumų ar psichikos ligų.
  6. Pažymima, kad liga dažnai paveikia silpną intelektinę veiklą turinčius žmones, o rečiau - tuos, kurie turi aukštąjį išsilavinimą ir dalyvauja intelektiniame darbe.

Ankstyvieji Alzheimerio ligos požymiai - simptomai

Liga yra klastinga, nes ankstyvoje stadijoje pacientas pats arba jo šeimos nariai nepastebi. Palaipsniui žmogus tampa labiau išsiblaškęs ir pamiršęs, o kiti gali nurašyti, kas su juo vyksta dėl su amžiumi susijusių pokyčių.

Ankstyvieji pacientai:

  • pamiršti laiką;
  • patiria sunkumų veiksmuose, kuriems reikia atminties ir dėmesio: darbas, vairavimas automobiliu, kai kurie namų ruošos darbai;
  • staiga galite pasiklysti seniai žinomoje vietoje;
  • susiduria su bendravimo problemomis: sunku pasirinkti žodžius, žmogus pradeda kalbėti ir pamiršti apie tai, apie ką jis kalbėjo, mažina gebėjimą suprasti pašnekovo kalbą;
  • jie tampa dirglūs ir pikti, arba, atvirkščiai, apatiniai ir depresiniai;
  • patiria nerimą;
  • gali pasirodyti netikėti agresyvumo protrūkiai.

Svarbiausias Alzheimerio ligos požymis yra tas, kad asmuo pamiršo apie laiką.

Ligos požymiai bendrame aprašyme

Alzheimerio ligos eiga labai skiriasi ligos pradžios amžiuje ir jo atsiradimo specifika atskirais atvejais. Tačiau yra bendrų ligos požymių:

  • Atminties praradimas iš pradžių - trumpalaikis, susijęs su naujausiais įvykiais; tada palaipsniui visas praeities gyvenimas ištrinamas iš atminties. Tarpiniame etape žmogus neprisimena nei savo jaunystės, nei vaikystės, o paskutiniame ligos etape jis nepripažįsta savo giminių.
  • Asmeniui sunku atlikti įprastinius veiksmus: vairuoti automobilį, vykdyti profesinę veiklą (jei asmuo dirba) arba namų ruošos darbus.
  • Jaučiasi supainioti ar nusivylti, ypač naktį.
  • Smurtiniai nuotaikos svyravimai - pykčio, nerimo ir depresijos protrūkiai.
  • Dezorientacijos erdvėje jausmas: pacientas gali lengvai pasiklysti už namo, o baigiamajame etape - savo namuose (net jei jis gyvena vieno kambario bute).
  • Fizinės problemos, pvz., Fuzzy takas, prastas judesių koordinavimas.
  • Ryšio problemos. Pirma, pamiršote atskirus žodžius, prarandamas pokalbio pokalbis. Plėtojant ligą, pacientas tampa verboziškas, kartojasi kelis kartus tą patį. Vėlyvajame etape asmuo visai nekalba ir tampa neįmanoma užmegzti ryšį su juo.

Laipsniškas kūno funkcijų praradimas sukelia mirtį.

Specifiniai ligos simptomai

Moterims

Dar visai neseniai buvo manoma, kad moterys dažniau serga Alzheimerio liga nei vyrai. Iš tiesų, statistikos duomenimis, apie 70% pacientų yra silpnesnės lyties atstovai. Tačiau, kaip parodė Europoje ir JAV atlikti tyrimai, situacija nėra tokia paprasta.

Viena vertus, šios procentinės priežasties yra gyvenimo trukmės skirtumas. Paprastai kalbant, iki ligos diagnozavimo amžiaus didelė dalis vyrų tiesiog neišgyvena. Kita vertus, įrodytas moterų hormonų, pvz., Estrogeno ir kitų, poveikis smegenų neuronų ir sinapšų pokyčiams.

Mokslininkai nustatė, kad Alzheimerio ligos simptomai yra ryškūs.

Moterų ligos simptomai:

  • pažinimo sutrikimai (iš lotyniško žodžio „Cognitio“ - pažinimas): sutrikusi atmintis, orientacija erdvėje ir laike; vėliau, supainiojimas ir neryškus mąstymas;
  • anhedonija, ty malonumo praradimas iš gyvenimo, iki visiškos apatijos ir depresijos;
  • elgesio problemos, trukdančios normaliai komunikacijai: nuotaikos svyravimai nuo juoko iki verkimo, dirginimo blyksniai be išorinės priežasties ir pan.

Ligos pradžioje moterys patiria, kas vyksta savaime, bandydamos išsaugoti savo socialinį statusą ir bent jau savo buvusios gerovės išvaizdą. Suprasdami tokių bandymų nesėkmę, jie atsitraukia ir emociškai nestabilūs.

Dažna pagyvenusių žmonių demencija yra Alzheimerio sindromas, o moterys dažniau serga šia liga.

Čia pasakykite apie Alzheimerio liga sergančių žmonių prieglobstį.

Senatinės demencijos ir jos apraiškų rūšys bus svarstomos šiame temoje.

Vyruose

Tarp stipresnės lyties atstovų Alzheimerio liga turi šias savybes:

  • polinkis į agresiją, žodinę, fizinę ir seksualinę, palyginti su moterimis;
  • lėtesnis demencijos progresavimas;
  • polinkis palikti namus, vaginalumas.

Vyrų diagnozė yra sunki, nes giminaičiai dažnai keičia Alzheimerio ligos simptomus, kad pasikeistų pobūdis. Demencija atsiranda palaipsniui, todėl giminaičiai agresyvumą ir šlapimo nelaikymą gali suvokti kaip tam tikrą vyrų amžiaus normą.

Jei laiku aptinkate senatvinę demenciją, senato demencijos gydymas vaistais padės sulėtinti ligos progresavimą.

Senatinės demencijos ir gyvenimo prognozės etapai aprašyti šiame leidinyje.

Alzheimerio liga daugiausia susijusi su pagyvenusiais žmonėmis, tačiau ji nėra įprasto senėjimo proceso dalis, nes ji sukelia smegenų ląstelių mirtį.

Pastebėjus pirmuosius simptomus, turėtumėte nedelsiant pasikonsultuoti su neurologu, ir jis nustatys būtinus tyrimus ir gydymą, kad sustabdytų ligos progresavimą ir taip pailgintų sąmoningą gyvenimą.

Alzheimerio liga: simptomai, stadijos, gydymas, prevencija

Alzheimerio liga yra neurodegeneracinė liga, viena iš dažniausiai pasitaikančių demencijos formų, „senovės demencija“. Dažniausiai Alzheimerio liga išsivysto po 50 metų, nors yra ankstesnių amžiaus diagnozės atvejų. Pavadinta Vokietijos psichiatru Alois Alzheimer, liga šiuo metu diagnozuojama 46 milijonuose žmonių pasaulyje, ir, anot mokslininkų, šis skaičius per ateinančius 30 metų gali padvigubėti. Alzheimerio ligos priežastys dar nėra nustatytos, kaip veiksmingas vaistas nebuvo sukurtas šiai ligai gydyti. Simptominė Alzheimerio ligos terapija gali palengvinti apraiškas, tačiau neįmanoma sustabdyti neišgydomos ligos progresavimo.

Alzheimerio liga: ligos priežastys

Teigiama, kad pagrindinė Alzheimerio ligos priežastis yra amiloidų nuosėdos smegenų audiniuose, sukeliančios nervų jungčių sutrikimą ir ląstelių mirtį, dėl kurios atsiranda medulio degeneracija.

Amiloidų nuosėdos susidaro dviem variantais. Amiloidinės plokštelės, kurios pirmiausia susidaro hipokampo audiniuose ir paskui pasklinda į visą smegenis, neleidžia organui atlikti savo funkcijų. Amiloidas padidina kalcio koncentraciją smegenų ląstelėse, o tai sukelia jų mirtį.
Antrasis nuosėdų tipas yra neurofibriliniai tangeliai, vienas iš Alois Alzheimerio atradimų. Mirusio paciento smegenų tyrime aptinkami nesudėtingi tau baltymai, kurie taip pat trukdo normaliai smegenų funkcijai.

Indėlių, dėl kurių atsirado Alzheimerio liga, priežastys nebuvo tiksliai nustatytos. Neurodegeneracinės smegenų ligos jau seniai žinomos, tačiau Alzheimerio liga buvo išskirta iš daugelio demencijos 1906 m. Dėl A. Alzheimerio, kuris jau keletą metų stebėjo progresuojančius simptomus. 1977 m. Konferencijoje apie smegenų ir kognityvinių sutrikimų degeneracines ligas Alzheimerio liga buvo izoliuota kaip nepriklausoma diagnozė dėl ligos paplitimo ir poreikio rasti jo vystymosi ir gydymo metodų priežastis. Šiuo metu yra keletas hipotezių ir prielaidų apie šios ligos smegenų disfunkcijos atsiradimo mechanizmą, ir buvo sukurti pacientų palaikomojo gydymo principai.

Cholinerginė Alzheimerio ligos hipotezė

Pirmieji tyrimai, kuriais buvo siekiama ištirti ligos priežastis, atskleidė neurotransmiterio acetilcholino trūkumą pacientams. Acetilcholinas yra pagrindinis parasimpatinės nervų sistemos neurotransmiteris ir dalyvauja nervų impulsų perdavime tarp ląstelių.
Ši hipotezė paskatino sukurti vaistus, kurie atkurtų acetilcholino kiekį organizme. Tačiau gydant Alzheimerio ligą vaistai buvo neveiksmingi, nors jie sumažino simptomų sunkumą, tačiau lėtino ligos progresavimą. Šiuo metu šios grupės vaistai vartojami pacientų palaikomojo gydymo metu.

Amiloidinė hipotezė

Amiloidinė hipotezė, pagrįsta beta-amiloidų nuosėdų naikinamuoju poveikiu smegenų ląstelėse, šiuo metu yra pagrindinė. Nepaisant duomenų apie beta-amiloido veikimo patikimumą, jo kaupimosi smegenų audinyje priežastis nežinoma. Be to, nėra sukurtas vaistas, kuris užkerta kelią jo kaupimui arba skatina amiloidinių (senilių) plokštelių rezorbciją. Klinikinių tyrimų nepavyko sukurti sukurtų eksperimentinių vakcinų ir vaistų, skirtų smegenų audinio valymui nuo perteklinio beta-amiloido.

Tau hipotezė

Tau hipotezė yra pagrįsta neurofibrilinių smegenų audinių identifikavimu, atsirandančiais dėl tau baltymo struktūros sutrikimų. Ši prielaida apie Alzheimerio ligos priežastis pripažįstama svarbia kartu su hipoteze apie amiloidų nuosėdas. Taip pat nenustatytos pažeidimų priežastys.

Paveldima hipotezė

Dėl daugelio metų tyrimų buvo nustatyta genetinė polinkis į Alzheimerio ligą: jos paplitimas yra daug didesnis žmonėms, kurių giminės patyrė šią ligą. Alzheimerio ligos raida yra „kaltinama“ 1, 14, 19 ir 21 chromosomose. 21 chromosomos mutacijos taip pat sukelia Dauno ligą, kuri turi panašius degeneracinius reiškinius smegenų struktūrose.

Dažniausiai „vėlyvos“ Alzheimerio ligos, kuri išsivysto 65 metų ir vyresni, rūšis yra genetiškai paveldėta, tačiau „ankstyvoji“ forma taip pat turi genetinių sutrikimų etiologijoje. Chromosomų anomalijos, genomo defektų paveldėjimas nebūtinai lemia Alzheimerio ligos vystymąsi. Genetinė polinkis didina ligos riziką, bet nesukelia jo.

Jei yra paveldima rizikos grupė, rekomenduojamos prevencinės priemonės, daugiausia susijusios su sveikos gyvensenos palaikymu ir intensyvia intelektine veikla: psichinis darbas padeda sukurti daugiau nervų jungčių, kurios padeda smegenims perskirstyti funkcijas į kitas sritis, kai dalis ląstelių miršta, o tai sumažina simptomų atsiradimo tikimybę senato demencija.

Alzheimerio liga: simptomai įvairiuose etapuose

Alzheimerio liga yra neurodegeneracinė liga, kai smegenų ląstelės miršta. Pirmiausia šį procesą lydi pažeistos pažinimo funkcijos, vėlesniuose etapuose - viso organizmo funkcijų slopinimas.
Nepaisant simptomų įvairovės, priklausomai nuo paciento asmenybės, bendros patologijos apraiškos yra vienodos visiems.

Pirmieji ligos požymiai

Visų pirma, trumpalaikė atmintis kenčia dėl ilgalaikio saugumo. Pagyvenusių žmonių skundai apie užmaršumą, siekdami gauti tą pačią informaciją kelis kartus yra tipiški tiek smegenų veikimo ypatumai, tiek pirmieji Alzheimerio ligos etapai. Esant ligai, padidėja pamiršimas, sunku apdoroti naują informaciją, prisiminti ne tik pažįstamų dalykų vietas, bet ir giminių, savo amžiaus, pagrindinės informacijos pavadinimus.

Antrasis ligos ankstyvos stadijos požymis yra apatija. Susidomėjimas įprastomis laisvalaikio formomis mažėja, tampa sunkiau užsiimti mėgstamiausiu pomėgiu, eiti pasivaikščioti, susitikti su draugais. Apatija praranda higieninius įgūdžius: pacientai nustoja valyti dantis, plauti, pakeisti drabužius.
Įprasti simptomai taip pat apima kalbos sutrikimus, pradedant bandymu prisiminti pažįstamą žodį ir užbaigti visiškai nesugebėjimą suprasti, kas buvo girdėta, skaityti ir kalbėti pati, izoliacija, atskyrimas nuo artimųjų, erdvinio orientavimo sutrikimai: sunku atpažinti vietas, prarasti kelią namo ir pan..

Vyrams apatijos būklė dažnai pakeičiama arba pakinta su padidėjusia agresija, provokuojančiu elgesiu ir seksualinės elgesio sutrikimais.
Dažnai ankstyva ligos diagnozė yra neįmanoma, nes patys pacientai nesuvokia patologinio proceso simptomų, kurie prasidėjo ar susieti juos su nuovargio ir streso apraiškomis. Vienas iš dažniausių klaidų šiame etape yra bandymas „sumažinti įtampą ir atsipalaiduoti“ alkoholio pagalba: alkoholiniai gėrimai žymiai pagreitina smegenų ląstelių mirtį ir padidina simptomus.

Alzheimerio ligos etapai

Alzheimerio liga paveikia smegenų audinį, todėl liga progresuoja. Procesas prasideda nuo hipokampo, atsakingo už kaupiamos informacijos saugojimą ir naudojimą, ir apima ir kitus padalinius. Smegenų žievės pažeidimas sukelia pažinimo sutrikimus: kenčia loginis mąstymas, gebėjimas planuoti.

Masių ląstelių mirtis sukelia smegenų „išdžiūvimą“, sumažindama jo dydį. Alzheimerio ligos progresavimo metu liga sukelia visišką smegenų funkcijos pablogėjimą: pacientas negali savarankiškai rūpintis, negali vaikščioti, sėdėti, valgyti savarankiškai, vėlesnėse stadijose kramtyti ir nuryti maistą. Yra keletas Alzheimerio ligos stadijų klasifikacijų. Dažniausiai yra keturi ligos etapai.

Ankstyvasis etapas: Predementija

Šis etapas yra ankstesnis nei ryškus klinikinis ligos vaizdas. Atliekant diagnozę remiantis atviru simptomu, patys pacientai ir jų artimieji primena, kad pirmieji Alzheimerio ligos požymiai pasireiškė kelerius metus (vidutiniškai 8), tačiau jie buvo priskiriami nuovargio, streso, su amžiumi susijusio atminties procesų sumažėjimo ir pan.
Pagrindinis šios stadijos požymis yra trumpalaikės atminties pažeidimas: nesugebėjimas prisiminti trumpo produktų, kuriuos galima įsigyti parduotuvėje, sąrašą, dienos pamokų sąrašas ir tt Vis didėjantis poreikis įrašyti į dienoraštį, išmanųjį telefoną, progresyvus namų ūkių pamiršimas, taip pat interesų skaičiaus mažėjimas, didėja apatija, noras uždaryti.

Ankstyvoji demencija

Šiuo metu dažniausiai pasireiškia klinikinė diagnozė. Smegenų ląstelių ir nervų jungčių sunaikinimas nuo hipokampo plinta į kitas smegenų dalis, simptomai didėja, tampa neįmanoma priskirti juos nuovargio ar perviršio poveikiui, patys pacientai ar jų artimųjų pagalba kreipiasi į gydytoją.
Nauji simptomai susilieja su atminties ir apatijos sutrikimais, dažniausiai pirmajame etape, susijusiais su kalba: pacientas pamiršo objektų pavadinimus ir / arba painioja žodžius, kurie skamba panašiais, bet skirtingais semantinės apkrovos. Pridedami variklio trikdžiai: rankraštis pablogėja, sunku daiktus į lentyną, maišelį, maisto ruošimui. Bendras lėtumo ir neveiklumo įspūdis atsiranda dėl smegenų distrofijos ir ląstelių mirties, kuri yra atsakinga už smulkius motorinius įgūdžius.
Paprastai šiame etape dauguma žmonių susiduria su dauguma kasdieninių užduočių ir nepraranda savitarnos įgūdžių, tačiau kartais jiems gali prireikti pagalbos atliekant įprastas užduotis.

Vidutinės demencijos stadija

Vidutinės Alzheimerio ligos demencijos stadijai būdingas ligos simptomų padidėjimas. Yra ryškių senatvės demencijos požymių, psichinių procesų sutrikimų: sunkumų kuriant loginius ryšius, planuojant (pavyzdžiui, nesugebėjimas suknelė pagal orą). Sumažėja erdvinė orientacija, namuose esantys pacientai nesupranta, kur jie yra, o kartu su trumpalaikiais ir ilgalaikiais šios stadijos būdingais atminties sutrikimais neįmanoma prisiminti, kaip asmuo pateko į šią vietą ir kur jis gyvena, kaip jo giminaičių ir savęs vardas.
Ilgalaikės atminties pažeidimai leidžia pamiršti vietinių, asmeninių pasų duomenų pavadinimus ir veidus. Trumpalaikė atmintis sumažėja tiek, kad pacientai nepamirškite prieš kelias minutes valgyti, jie pamiršo išjungti šviesą, vandenį, dujas.
Kalbos įgūdžiai prarandami, pacientams sunku prisiminti, kasdieniniam kalbai pasirinkti žodžius, sugebėjimas skaityti ir rašyti yra mažesnis arba dingsta.
Yra ryškūs nuotaikos svyravimai: apatija pakeičiama dirginimu, agresija.
Šiame etape pacientams reikia nuolatinės priežiūros, nors vis dar lieka kai kurių saviugdos gebėjimų.

Sunki demencija

Alzheimerio liga sunkios demencijos stadijoje pasižymi visišku savigarbos praradimu, savarankišku maitinimu, nesugebėjimu kontroliuoti fiziologinių procesų (šlapimo nelaikymo, išmatų masės), beveik visiško kalbos praradimo, visiško gebėjimo judėti, praryti.
Pacientams reikia nuolatinės priežiūros, galutiniame etape maistas tiekiamas per skrandžio vamzdelį.
Alzheimerio liga pati savaime nėra mirtina. Dažniausia mirties priežastis yra pneumonija, septiniai, nekroziniai procesai, atsirandantys dėl spaudimo opų atsiradimo, skirtingos etiologijos laikymasis Alzheimerio liga, priklausomai nuo individualių asmens savybių.

Alzheimerio ligos diagnozavimo metodai

Ankstyvosios diagnostikos priemonės padeda kompensuoti esamus sutrikimus ir sulėtinti neurodegeneracinio proceso vystymąsi. Nustačius būdingus neurologinius požymius, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad nustatytų jų atsiradimo priežastis ir ištaisytų būklę.

Ankstyvos ligos diagnozavimo problemos

Pagrindinė ligos diagnozavimo priežastis nėra ankstyvoje predementijos stadijoje, yra neatsargus požiūris į pirminių simptomų pasireiškimą, taip pat mažinant paciento gebėjimą tinkamai įvertinti savo būklę, kuri pasireiškia ir ligos pradžioje.
Specialybės patikrinimo priežastis turėtų tapti pamiršimas, blaškymas, motorinis nepatogumas, darbo jėgos sumažėjimas, kuris nėra kompensuojamas poilsio. Nepaisant to, kad vidutinis Alzheimerio ligos atsiradimo amžius yra 50–65 metų, ankstyvoji forma prasideda 40 metų pradžioje, o medicina patologija prasidėjo 28 metų amžiaus.

Tipiniai klinikiniai ligos požymiai

Renkant anamnezę ir analizuojant pacientų skundus, specialistas juos skiria pagal ligos klinikinį vaizdą: progresyvus atminties funkcijų sutrikimas, nuo trumpalaikio iki ilgalaikio, apatijos, interesų praradimo, sumažėjęs veikimas, aktyvumas, nuotaikos svyravimai. Dažnai šie simptomai atskleidžia depresijos simptomus, kuriuos sukelia sąmoningumas smegenų funkcijos sumažėjimui, nepasitenkinimas kitų gebėjimais, būklė ir požiūris.

Alzheimerio testas

Alzheimerio liga yra liga, kurios išorinės apraiškos gali būti panašios į laikinas ligas, kurias sukelia trumpalaikiai sutrikimai ir kai kurios kitos patologijos. Pradiniam diagnozės patvirtinimui specialistas negali būti grindžiamas tik paciento ir jo artimųjų informacijos rinkimo rezultatais, todėl siekiant išsiaiškinti naudojami įvairių šaltinių testai ir klausimynai.
Atliekant bandymus, pacientas yra paprašytas įsiminti ir pakartoti keletą žodžių, skaityti ir pakartoti nepažįstamą tekstą, atlikti paprastus matematinius skaičiavimus, atkurti raštus, rasti bendrą bruožą, orientuotis laiko, erdviniuose rodikliuose ir pan. Visi veiksmai yra lengvai atliekami su nepažeistomis smegenų neurologinėmis funkcijomis, tačiau sunkumų patologinio smegenų audinių metu.
Šie klausimynai rekomenduojami vertėjams žodžiu, tačiau juos galima naudoti savarankiškai namuose. Kai kurie rezultatų interpretavimo testai yra prieinami internete.

Neuropotografavimo metodai

Klinikinis vaizdas ir neurologiniai simptomai įvairiose neurologinėse ligose yra panašūs, todėl Alzheimerio liga reikalauja diferencijuoti diagnozę nuo kraujagyslių smegenų sutrikimų, cistinių inkliuzų, navikų, insulto poveikio.
Dėl tikslios diagnozės kreipkitės į instrumentinius tyrimo metodus: MRI ir CT.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Magnetinio rezonanso tyrimas smegenyse yra pageidautinas Alzheimerio ligos tyrimo metodas. Šis neuromedžiagos metodas leidžia nustatyti būdingus ligos simptomus, tokius kaip:

  • smegenų medžiagos kiekio sumažėjimas;
  • intarpų buvimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai smegenų audiniuose;
  • smegenų skilvelių padidėjimas.

MRT atliekamas bent du kartus per mėnesį, siekiant įvertinti degeneracinio proceso buvimą ir dinamiką.

Kompiuterinė smegenų tomografija

Kompiuterinė tomografija yra kita diagnostikos metodika. Tačiau, mažesnis, palyginti su MRT, prietaiso jautrumas leidžia mums rekomenduoti diagnozuoti smegenų audinio būklę vėlyvose ligos stadijose, kai smegenų pažeidimas yra gana didelis.

Papildomi diagnostikos metodai

Pozitrono emisijos tomografija laikoma moderniausiu diagnostikos metodu, leidžiančiu nustatyti ligą net ankstyviausiais etapais. Šis metodas turi apribojimų pacientams, turintiems didelę cukraus koncentraciją kraujyje, nes pacientui skiriamas farmakologinis vaistas, kad būtų tiksliai nustatomas pažeidimų, esančių smegenų audinyje, ląstelių metabolizmo buvimas. Kitų PET kontraindikacijų nenustatyta.
Papildomai diagnozuoti įtariamas Alzheimerio ligos atvejus, galima diferencijuoti nuo kitų ligų ir įvertinti paciento būklę, EEG, laboratorinius kraujo tyrimus, plazmą (NuroPro testą), stuburo skysčių analizę.

Alzheimerio gydymas

Alzheimerio liga yra neišgydoma liga, todėl terapija siekiama kovoti su patologinio proceso simptomais ir pasireiškimais ir, jei įmanoma, sulėtinti.

Narkotikų terapija

Remiantis atliktu tyrimu, nustatyta, kad vaistų grupės mažina smegenų ląsteles naikinančių indėlių susidarymą, taip pat vaistus, kurie padeda pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Tai apima:

  • anticholinesterazės grupė: Rivastimine, Galantamine, Donezipin įvairiose išleidimo formose;
  • Akatinolio memantinas ir analogai, neutralizuojant glutamato poveikį smegenų ląstelėms;
  • simptominiai vaistai: amino rūgštys, vaikai, kurie pagerina smegenų kraujotaką, mažina padidėjusį psichoemocinį stresą, psichikos sutrikimų pasireiškimas vėlyvoje demencijos stadijoje ir pan.

Alzheimerio liga: prevencijos metodai

Alzheimerio liga yra liga, kai smegenys praranda savo funkciją dėl ląstelių mirties ir nervinių jungčių sutrikimo. Tačiau buvo įrodyta, kad žmogaus smegenys yra pakankamai plastikinės, ląstelės ir smegenų dalys gali iš dalies pakeisti paveiktas vietas, atliekant papildomas funkcijas.

Kad smegenims būtų suteikta galimybė tokiam savęs kompensavimui, nervų jungčių skaičius turėtų būti pakankamai aukštas, kad atsirastų žmonėms su psichine veikla, intelektualiais pomėgiais, įvairiais interesais. Tyrimai rodo, kad Alzheimerio liga yra tiesiogiai susijusi su IQ lygiu: kuo aukštesnis intelektas, o tai reiškia stabilių nervų jungčių skaičių smegenyse, tuo mažiau ligos pasireiškia.

Taip pat žinoma apie santykį tarp užsienio kalbų mokymosi ir senato demencijos vystymosi: kuo daugiau žinių, tuo mažesnė rizika susirgti. Net pradiniame ligos etape galima lėtinti simptomų atsiradimą, jei aktyviai pradėsite mokyti savo atmintį, skaityti ir perskaityti informaciją, spręsti kryžiažodžius. Alzheimerio liga yra liga, kuri naikina nervų jungtis, o jos poveikį galima įveikti kuriant naujas.

Prevencijos metodai taip pat apima sveiką gyvenimo būdą, fizinį aktyvumą, subalansuotą mitybą, vengiant alkoholio. Dar nežinoma, kokie mechanizmai sukelia Alzheimerio ligą, tačiau yra įrodymų, kad galvos traumos gali sukelti ligos pradžią. Žalos prevencija taip pat padeda užkirsti kelią Alzheimerio ligai - ligai, kuri pažeidžia ne tik pačių pacientų, bet ir jų giminių bei draugų gyvenimo kokybę.