Geležies trūkumo anemija - simptomai ir gydymas

Geležies trūkumo anemija yra liga, kuriai būdingas hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas. Remiantis tyrimų rezultatais pasaulyje, apie 2 mlrd. Žmonių kenčia nuo tokios įvairaus sunkumo anemijos.

Vaikai ir žindančios moterys yra labiausiai linkusios į šią ligą: kiekvienas trečiasis vaikas pasaulyje kenčia nuo anemijos, beveik visos žindančios moterys turi įvairaus laipsnio anemiją.

Ši anemija pirmą kartą buvo aprašyta 1554 m., O gydymui skirti vaistai pirmą kartą buvo panaudoti 1600 m. Tai rimta problema, kuri kelia grėsmę visuomenės sveikatai, nes neturi jokios įtakos veiklai, elgesiui, psichinei ir fiziologinei raidai.

Tai gerokai sumažina socialinę veiklą, tačiau, deja, anemija dažnai nepakankamai įvertinama, nes palaipsniui žmogus įprato prie geležies parduotuvių sumažėjimo jo kūnuose.

Geležies trūkumo anemijos priežastys

Kas tai? Tarp geležies trūkumo anemijos priežasčių yra keletas. Dažnai yra priežasčių derinys.

Geležies trūkumą dažnai patiria žmonės, kurių organizmui reikia didesnės šio mikroelemento dozės. Šis reiškinys pastebimas padidėjusiam organizmo augimui (vaikams ir paaugliams), taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Pakankamo geležies kiekio buvimas organizme labai priklauso nuo to, ką valgome. Jei mityba yra nesubalansuota, maisto suvartojimas yra nereguliarus, vartojami netinkami maisto produktai, tada visa tai sukels geležies trūkumą organizme su maistu. Beje, pagrindiniai geležies šaltiniai yra mėsa: mėsa, kepenys, žuvys. Santykinai daug geležies kiaušinių, pupelių, pupelių, sojų pupelių, žirnių, riešutų, razinų, špinatų, slyvų, granatų, grikių, juodos duonos.

Kodėl atsiranda geležies trūkumo anemija ir kas tai yra? Pagrindinės šios ligos priežastys yra šios:

1. Nepakankamas geležies suvartojimas dietoje, ypač naujagimiams.
2. Įsiurbimo sutrikimas.
3. Lėtinis kraujo netekimas.
4. Padidėjęs geležies poreikis, intensyvus augimas paaugliams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
5. Intravaskulinė hemolizė su hemoglobinurija.
6. Geležies transporto pažeidimas.

Net minimalus kraujavimas 5-10 ml per parą sumažins 200-250 ml kraujo per mėnesį, o tai atitinka maždaug 100 mg geležies. Ir jei latentinio kraujavimo šaltinis nėra nustatytas, o tai yra gana sunku dėl klinikinių simptomų nebuvimo, po 1-2 metų pacientas gali išsivystyti geležies trūkumo anemija.

Šis procesas vyksta greičiau, kai yra kitų predisponuojančių veiksnių (pablogėjusi geležies absorbcija, nepakankamas geležies vartojimas ir tt).

Kaip vystosi IDA?

1. Kūnas mobilizuoja rezervinį geležį. Nėra anemijos, jokių skundų, tyrimo metu gali būti nustatytas feritino trūkumas.
2. Mobilizuotas audinys ir transportavimo geležis, išsaugota hemoglobino sintezė. Nėra anemijos, sausos odos, raumenų silpnumo, galvos svaigimo, gastrito požymių. Tyrimas atskleidė geležies koncentracijos serume trūkumą ir transferino prisotinimo sumažėjimą.
3. Visos lėšos yra paveiktos. Atsiranda anemija, sumažėja hemoglobino kiekis ir sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.

Laipsniai

Hemoglobino kiekio geležies trūkumo anemijos laipsnis:

• lengva - hemoglobino kiekis ne mažesnis kaip 90 g / l;
• vidutiniškai - 70-90 g / l;
• sunkus - hemoglobino kiekis mažesnis nei 70 g / l.

Normalus hemoglobino kiekis kraujyje:

• moterims - 120-140 g / l;
• vyrams - 130-160 g / l;
• naujagimiams - 145-225 g / l;
• 1 mėn. vaikai. - 100-180 g / l;
• 2 mėn. vaikai. - 2 metai. - 90-140 g / l;
• 2–12 metų vaikams - 110-150 g / l;
• 13–16 metų vaikai - 115-155 g / l.

Tačiau klinikiniai anemijos sunkumo požymiai ne visuomet atitinka anemijos sunkumą pagal laboratorinius kriterijus. Todėl siūloma anemijos klasifikacija pagal klinikinių simptomų sunkumą.

• 1 laipsnis - nėra klinikinių simptomų;
• 2 laipsniai - vidutiniškai išreikštas silpnumas, galvos svaigimas;
• 3 laipsnis - visi klinikiniai anemijos, negalios simptomai;
• 4 klasė - yra rimta precoma būklė;
• 5 laipsnis - vadinamas „anemine koma“, trunka keletą valandų ir yra mirtinas.

Paslėpto etapo požymiai

Latentinis (paslėptas) geležies trūkumas organizme gali sukelti sideropeninio (geležies trūkumo) sindromo simptomus. Jie turi tokį simbolį:

• raumenų silpnumas, nuovargis;
• sumažėjęs dėmesys, galvos skausmas po psichikos krūvio;
• druskos ir aštrus, aštrus maistas;
• gerklės skausmas;
• sausa šviesiai oda, gleivinės blyškumas;
• trapios ir šviesios nagų plokštės;
• plaukų nuobodumas.

Vėliau išsivysto aneminis sindromas, kurio sunkumą sukelia hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis organizme, taip pat anemijos greitis (tuo greičiau jis išsivysto, tuo sunkesni klinikiniai požymiai) ligų.

Geležies trūkumo anemijos simptomai

Geležies trūkumo anemija vystosi lėtai, todėl jos simptomai ne visada ryškūs. Anemija dažnai išskleidžia, deformuoja ir nutraukia nagus, padalina plaukus, oda tampa sausa ir blyški, burnos kampuose yra lipdukų, silpnumas, nepasitenkinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mirgėjimas prieš akis.

Labai dažnai pacientams, sergantiems anemija, pastebimas skonio pasikeitimas, atsiranda nenugalimas troškimas ne maisto produktams, pvz., Kreida, molis ir žali mėsa. Daugelis pradeda pritraukti aštrius kvapus, tokius kaip benzinas, emalio dažai, acetonas. Visas ligos vaizdas atsidaro tik po bendro kraujo tyrimo, skirto pagrindiniams biocheminiams parametrams.

IDA diagnostika

Tipiniais atvejais geležies trūkumo anemijos diagnozė nėra sudėtinga. Dažnai liga aptinkama analizėse, perduodama visiškai kitaip.

Apskritai, kraujo tyrimas rankiniu būdu atskleidžia hemoglobino, kraujo indekso ir hematokrito sumažėjimą. Atliekant KLA analizatoriuje, nustatomi eritrocitų rodikliai, apibūdinantys hemoglobino kiekį eritrocituose ir eritrocitų dydį.

Tokių pokyčių nustatymas yra geležies metabolizmo tyrimo priežastis. Išsamesnė informacija apie geležies medžiagų apykaitos vertinimą pateikta straipsnyje dėl geležies trūkumo.

Geležies trūkumo anemijos gydymas

Visais geležies trūkumo anemijos atvejais, prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti tiesioginę šios ligos priežastį ir, jei įmanoma, ją pašalinti (dažniausiai pašalinkite kraujo netekimo šaltinį arba gydykite pagrindinę ligą, kurią apsunkina sideropenija).

Geležies trūkumo anemijos gydymas vaikams ir suaugusiesiems turėtų būti patogenetiškai pagrįstas, išsamus ir skirtas ne tik anemijos šalinimui kaip simptomui, bet ir geležies trūkumo šalinimui bei atsargų papildymui organizme.

Klasikinis anemijos gydymas:

• etiologinio veiksnio pašalinimas;
• tinkamos mitybos organizavimas;
• geležies papildų vartojimas;
• komplikacijų prevencija ir ligos pasikartojimas.

Tinkamai organizuodami aukščiau minėtas procedūras, galite tikėtis atsikratyti patologijos per kelis mėnesius.

Geležies preparatai

Daugeliu atvejų geležies trūkumas pašalinamas geležies druskų pagalba. Geriausi vaistai, vartojami geležies trūkumo anemijai gydyti, šiandien yra geležies sulfato tabletės, juose yra 60 mg geležies ir užtrunka 2-3 kartus per dieną.

Kitos geležies druskos, tokios kaip gliukonatas, fumaratas, laktatas, taip pat turi geras absorbcijos savybes. Atsižvelgiant į tai, kad neorganinio geležies absorbcija su maistu sumažėja 20-60%, geriau vartoti tokius vaistus prieš valgį.

Galimi šalutiniai poveikiai iš geležies papildų:

• metalo skonis burnoje;
• pilvo diskomfortas;
• vidurių užkietėjimas;
• viduriavimas;
• pykinimas ir (arba) vėmimas.

Gydymo trukmė priklauso nuo paciento gebėjimo įsisavinti geležį ir tęsiasi tol, kol bus normalizuotas laboratorinis kraujo kiekis (raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, hemoglobinas, spalvų indeksas, geležies koncentracija kraujyje ir geležies rišamumas).

Pašalinus geležies trūkumo anemijos požymius, rekomenduojama naudoti tą patį vaistą, tačiau mažinant profilaktinę dozę, nes pagrindinis gydymo dėmesys skiriamas ne anemijos požymių šalinimui, kaip kūno trūkumo padidėjimui.

Dieta

Dieta geležies trūkumo anemijai yra gausiai geležies turinčių maisto produktų vartojimas.

Parodyta, kad geras mityba yra privaloma įtraukti į maisto produktus, kurių sudėtyje yra hemo geležies (veršienos, jautienos, ėrienos, triušienos, kepenų, liežuvio). Reikėtų nepamiršti, kad askorbo, citrinų ir gintaro rūgštis prisideda prie ferosorbcijos stiprinimo virškinimo trakte. Oksalatai ir polifenoliai (kava, arbata, sojos baltymas, pienas, šokoladas), kalcio, maisto pluoštai ir kitos medžiagos slopina geležies absorbciją.

Tačiau, nesvarbu, kiek mes valgome mėsą, tik 2,5 mg geležies pateks į kraują per dieną - tai yra kiek organizmas sugeba absorbuoti. Ir iš geležies turinčių kompleksų, sugeriančių 15-20 kartų daugiau - todėl vien tik vienos dietos pagalba anemijos problema ne visada įmanoma išspręsti.

Išvada

Geležies trūkumo anemija yra pavojinga būklė, kuriai reikia tinkamo gydymo metodo. Tik ilgalaikis geležies papildų vartojimas ir kraujavimo priežasties pašalinimas leis atsikratyti patologijos.

Kad būtų išvengta rimtų gydymo komplikacijų, ligos metu reikia nuolat stebėti kraujo tyrimus laboratorijoje.

Anemija moterims - kaip pavojinga liga? Simptomai ir gydymas

Anemija, dar vadinama anemija, yra hematologinių sindromų derinys, kurio pagrindinis bruožas yra sumažėjęs hemoglobinas, kurio fone pastebimas raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas. Anemija yra reiškinys, kuris gali būti įvairių ligų simptomas. Daugelis vidaus organų, ypač kepenų, žarnyno ir blužnies, ligų lydi anemiją. Todėl anemijos diagnozė savaime reikalauja papildomų tyrimų, nes gydymo teisingumas priklauso nuo jo priežasties.

Pagrindinis anemijos sindromas - mažas hemoglobino kiekis

Atsižvelgiant į ligos priežastis, anemija gali būti:

• Hipoplastika. Dėl kaulų čiulpų sutrikimų, dėl kurių kinta kraujo formavimo procesas.
• Hemolizinis. Raudonieji kraujo kūneliai yra sunaikinti daug greičiau nei nauji.
• Po hemoraginės. Sukelia didelį kraujo netekimą dėl traumų ar traumų.
• Nepakankamas. Tokią anemiją sukelia svarbių mikroelementų, dažniausiai geležies, trūkumas.

Geležies trūkumo anemijos ypatybės

Tokio tipo anemija yra dažniausiai pasitaikanti ir daugiausia susijusi su moterimis. Maždaug 30 proc. Reprodukcinio amžiaus moterų turi silpnos anemijos požymių, tačiau nesuteikia jam jokios reikšmės, nes jis yra lengvas. Hemoglobino sumažėjimas ilgą laiką gali būti nepastebimas, nes anemija moterims išsivysto palaipsniui. Daugeliu atvejų tai sukelia per didelis kraujo netekimas menstruacijų metu arba dėl ginekologinių ligų.

Po 40 metų ligos simptomai moterims tampa ryškesni, nes šiame amžiuje moterys retai rūpinasi savimi, kaupiasi nuovargis ir jaučiamas noras būti laiku visur. Deja, mūsų moterims ši sąlyga laikoma norma, o ne išimtis. Taip pat veikia kūno „nesugebėjimas“ platinti geležį ir padaryti atsargas. Jaunais metais mergaitės retai kenčia nuo anemijos, nemano apie savo mitybą, bet nėštumas, mityba, galimas vegetarizmas, stresas, nuovargis suvartoja geležį organizme, organizmas pradeda vartoti jį iš audinių (paslėptas geležies trūkumas), o tada iš kraujo. Taigi, per 40 metų moteris dažnai jaučiasi blogai dėl geležies trūkumo, kuris buvo suformuotas per metus.

Dėl anemijos (anemijos) žmogaus skaičius raudonųjų kraujo kūnelių mažėja

Po 50 metų, kai pasireiškia menopauzė, anemija dažnai išnyksta, nes moteris per savo laikotarpį nebetenka kraujo.

Moterų geležies trūkumo anemijos priežastys

Geležies trūkumo anemija vystosi įvairių veiksnių įtakoje. Tai apima:

• Ginekologinės ligos, susijusios su kraujo netekimu: fibroma, per ilgas laikotarpis (hipermenorėja), endometriozė;
• Netinkama mityba;
• Paveldimos savybės;
• Žarnyno kraujavimas. Tai yra vienas iš nemaloniausių veiksnių, nes gali būti sunku nustatyti. Skirtingai nei hemorojus, kraujavimas iš žarnyno gali nesuteikti skausmingo jausmo, ir juos galima nustatyti tik pakeitus išmatų spalvą. Paprastai nedaug žmonių atkreipia dėmesį į tokius smulkmenas, dėl kurių asmuo gali prarasti 10-20 ml per dieną kiekvieną dieną.

Be tiesioginių priežasčių, yra ir rizikos veiksnių, kurie padidina ligos atsiradimo tikimybę:

• Dieta, kurioje yra mažai folio rūgšties, geležies ir vitamino B-12. Paprastai ši nuotrauka pastebima moterims, kurios apskritai atsisako naudoti mėsos ar gyvūnų maistą, o ne pasirinkti tinkamą vegetarišką maistą.
• Dažni žarnyno sutrikimai, kurie trukdo naudingų medžiagų absorbcijai. Ypač padeda sumažinti hemoglobino disbakteriozę.
• Nėštumas Nėštumo metu organizmas suvartoja daugiau geležies nei įprastoje būsenoje, nes būtina užtikrinti vaisiaus kraujotaką. Dėl šios priežasties nėščia motina turi reguliariai tikrinti hemoglobino kiekį kraujyje, kad galėtų laiku imtis veiksmų. Be to, anemiją galima stebėti žindymo metu ir pirmą kartą po gimimo.
• Užsitęsusi liga. Inkstų nepakankamumas, kepenų, žarnyno ir blužnies ligos, opos lėtai, bet neabejotinai sukelia nuolatinį kraujo netekimą ir todėl - anemiją.
• Šeimos istorija. Kai kurios anemijos rūšys (ląstelių pjautuvas) yra paveldimos.
• Gyvenimo būdas Ši liga gali sukelti kenksmingus įpročius, nuolatinį stresą, didelį darbo krūvį, netinkamą poilsį ir miegas.
• Parama Vienkartinė kraujo donorystė nėra pavojinga sveikam žmogui, bet sisteminė donorystė gali sukelti anemiją, ypač jei šiuo metu mityba nėra sustiprinta.

Atsisakymas valgyti mėsą ar gyvūnų maistą apskritai gali sukelti anemiją.

Moterų anemijos požymiai

Anemija yra liga, kurios simptomai dažnai klysta dėl banalaus nuovargio ar miego trūkumo. Jei moteris ilgą laiką turi bent pusę šių simptomų, tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju.

• Silpnumas, bendras nuovargis, našumo netekimas.
• Kartais be jokios akivaizdžios priežasties yra subfebrili temperatūra.
• Krampai kojose ir rankose, goosebumps ir tirpimas.
• Koordinavimo praradimas, drebulys, raumenų silpnumas.
• Širdies ritmo sutrikimas, tachikardija, dusulys net ir esant minimaliam krūviui.
• Galvos skausmas, akių tamsinimas, sunku sutelkti dėmesį į ką nors.
• Pykinimas, apetito stoka, vėmimas, pilvo skausmas, niežėjimas, silpnumo pojūtis.
• Netikėta skonių ir kvapų pirmenybė - žmogus bando valgyti sausus grūdus ir makaronus, jis nori valgyti molį, mėgsta dažų ir acetono kvapą ir kt.
• Užsikrėtę gerklėje, susitraukimas, kvėpavimo sunkumas ir rijimas. Pakeičia epitelio ląsteles, kurios sukelia burnos sausumą ir dirginimą, mažas opos burnos kampuose, niežulys ir sausumas makštyje.

Anemija turi ryškių būdingų simptomų.

• Vinys tampa sausas ir trapus, pastebimai suplotas. Jei anemija išsivystė ilgai, nagai tampa įgaubti.
• Blyški odos, turinčios marmuro efektą (indai pasirodo per odą). Kartais oda gali būti žalsva.

Anemijos pasekmės

Nepaisant to, kad nė vienas iš šių simptomų nėra bauginantis, būtina moterims gydyti anemiją, nes šios ligos pasekmės gali būti liūdnos. Sumažintas hemoglobinas sukelia visų audinių ir organų, įskaitant smegenis, deguonies bado.

Anemija be gydymo gali sukelti šiuos rezultatus:

• visų vidaus organų pažeidimas, edemos atsiradimas, virškinimo sutrikimai;
• nervų sistemos sutrikimai, emocinis nestabilumas, nemiga, psichikos nuosmukis;
• širdies pažeidimas. Bandant kompensuoti raudonųjų kraujo kūnelių trūkumą, jis pradeda veikti intensyviau, greitai nešiojasi ir kenčia deguonies bado. Dėl to, esant sunkiai anemijai, širdies sustojimas nėra dažnas;
• sumažėjęs imunitetas ir jautrumas įvairioms infekcinėms ligoms. Didėja autoimuninių ligų tikimybė.

Dėl anemijos gali sutrikti virškinimas ir apskritai visų vidaus organų darbas

Kaip gydyti anemiją

Mūsų močiutės mums gali atleisti, bet įprastai rekomendacija „gerai valgyti“, ypač grikiai, balti alaus pildymo obuoliai ir granatai, nėra pakankamai. Kaip prevencinės priemonės - sveikatai, bet ne gydymui. Visų pirma, kai anemija jau „sensta“, ji yra apleista (hemoglobino kiekis šviesos stadijoje yra 90–100 g / l, vidurkis yra 80–90 g / l, sunkusis yra mažesnis nei 80 g / l).

Nereikia, vadovaujantis vidaus instinktais, pirkti vaistinėse, geležį turinčiuose preparatuose ir vitaminuose anemijai ir naudoti juos be jokios kontrolės:

• pirma, tokie vaistai turi šalutinį poveikį, tarp kurių vidurių užkietėjimas yra labiausiai nekenksmingas
• antra, bet kuriuo atveju, anemija gydoma atsižvelgiant į asmenines savybes, ir jūs turite visas galimybes gerti „ne savo“ vaistą, kuris, net jei jis nesukelia žalos, negalės padėti.

Svarbu! Jokiu būdu negalima atsitiktiniais geležies preparatais gauti ir gerti juos kaip ir bet kuriuo paros metu savo pačių rizika ir rizika.

Norint nustatyti „savo“ vaistą, kad būtų pradėtas geležies trūkumo gydymas, būtina atlikti daug skirtingų testų ir testų. Yra tiek daug šio ligos gydymo aspektų, kurie skiriasi nuo žmogaus. Kaip tiksliai bus atliekamas jūsų gydymas, diktuoja tik bendrą kūno būklę, tačiau tai lemia ir daugybė (ir kartais labai sunkių) laboratorinių tyrimų ir tyrimų. Būkite kantrūs ir vis tiek juos perduokite. Tai labai padės jūsų gydytojui diagnozuoti: anemija nėra gydoma atsitiktinai, šis procesas apima supratimą apie visą jūsų ligos vaizdą.

Norint jus šiek tiek įkvėpti, pasidalinsime su jumis medicinos prognozėmis: su tinkamu gydymu (jei gydytojas yra kompetentingas, o pacientas, savo ruožtu, pacientas), geležies trūkumo anemija bus nugalėta, galbūt net po metų. Ir šiuo atveju rasite malonų atradimą: visiškai pilnavertį gyvenimą, kuriame nėra visiškai anemijos. Laiku ir veiksmingai gydant, prognozė paprastai yra palanki.

Anemijos prevencija

Prevencinės priemonės (taip pat žinomos kaip aneminė profilaktika) iš pradžių yra skirtos išvengti anemijos susidarymo iš esmės ir tik tada atkurti geležies rodiklį organizme per pradinius ligos etapus. Trečiosios pakopos (sunkios) geležies trūkumo anemijos gydymo prevencijos priemonės neveiks, nesvarbu, kaip stengiatės. Tačiau "sąjungoje" su ligos gydymu, galite būti skiriama ir tinkamai maitinama.

Tinkama mityba yra raktas į sėkmingą anemijos gydymą ir prevenciją

Žmogaus kūnas gali įsisavinti geležį iš dviejų pagrindinių šaltinių: gyvūninės kilmės produktų (vištienos, jautienos, žuvies) ir augalinės kilmės (lęšiai, pupelės, prieskoniai). Žinoma, turite valgyti dviejų rūšių maistą, nebent dėl ​​kokių nors priežasčių gydytojas kitaip nurodė.

Geležies paros dozė nustatoma pagal lytį ir amžių:

• Vaikai (nuo 1 iki 10 metų): 7-10 mg per parą.
• Moterys (nuo 19 iki 50 metų): 18 mg per parą.
• Nėščios moterys: 27 mg per parą.
• Vyrai (19 metų ir vyresni): 8 mg per parą.

Geležies trūkumo anemija (IDA): priežastys, laipsniai, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Geležies trūkumo anemija (IDA) anksčiau buvo geriau žinoma kaip anemija (dabar šis terminas yra pasenęs ir išnyksta, išskyrus mūsų močiutės). Ligos pavadinimas aiškiai rodo, kad toks cheminis elementas, kaip geležis, organizme yra nepakankamas, o jo išeikvojimas organuose, kuriuose kaupiasi, sukelia kompleksinio baltymo (chromoproteino) - hemoglobino (Hb), kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių, sumažėjimą.. Tokia hemoglobino savybė, kaip didelė jo afinitetas deguoniui, yra raudonųjų kraujo kūnelių transporto funkcijos pagrindas, kuris hemoglobino pagalba duoda kvėpavimo audinius.

Nors geležies trūkumo anemijos atveju patys kraujo eritrocitai gali būti pakankami, o cirkuliuojant per kraują „tuščias“, jie nesukelia pagrindinio komponento į audinius kvėpuoti, todėl jie pradeda patirti badą (hipoksiją).

Geležis žmogaus organizme

Geležies trūkumo anemija (IDA) yra labiausiai paplitusi visų šiuo metu žinomų anemijų forma, kurią sukelia daugybė priežasčių ir aplinkybių, kurios gali sukelti geležies trūkumą, o tai sukels įvairius sutrikimus, kurie yra nesaugūs organizmui.

Geležis (ferrum, Fe) yra labai svarbus elementas, užtikrinantis normalų žmogaus kūno funkcionavimą.

Vyrų (vidutinio aukščio ir svorio) sudėtyje yra maždaug 4 - 4,5 g:

• 2,5 - 3,0 g yra heme Hb;
• audiniuose ir parenchiminiuose organuose jis kaupiamas rezerve nuo 1,0 iki 1,5 g (apie 30%), tai yra rezervas - feritinas;
• mioglobinas ir kvėpavimo fermentai perima 0,3-0,5 g;
• tam tikra dalis yra ferumo transportuojančiuose baltymuose (transferrino).

Be abejo, kasdien prarandami patinai vyrams: kasdien į žarnyną patenka apie 1,0–1,2 g geležies.

Moterims vaizdas yra šiek tiek kitoks (ne tik dėl aukščio ir svorio): jų geležies kiekis neviršija 2,6 - 3,2 g, tik 0,3 g, o ne tik per dieną prarandama žarnyne. Menstruacijų metu netekus 2 ml kraujo, moters kūnas suskaido 1 g šio svarbaus elemento, todėl aišku, kodėl moterims dažnai atsiranda tokia būklė kaip geležies trūkumo anemija.

Vaikams hemoglobino ir geležies kiekis keičiasi su amžiumi, tačiau apskritai, iki gyvenimo metų jie pastebimai mažesni, o vaikams ir paaugliams iki 14 metų jie artėja prie moterų normos.

Dažniausia anemijos forma yra IDA dėl to, kad mūsų organizmas nesugeba sintetinti šio cheminio elemento ir, išskyrus gyvūninės kilmės produktus, mes neturime jokios kitos vietos. Jis absorbuojamas dvylikapirštės žarnos 12 ir šiek tiek palei plonąją žarną. Su dvitaškiu, ferrum nepatenka į jokią sąveiką ir nereaguoja į jį, todėl, kai ten, ji yra perkeliama ir pašalinama iš kūno. Beje, jūs negalite nerimauti, kad, vartodami daug geležies su maistu, mes galime „persivalgyti“ - žmogus turi specialius mechanizmus, kurie nedelsiant sustabdys geležies perteklių.

geležies metabolizmas organizme (schema: myshared, Efremova SA)

Priežastys, trūkumai, pažeidimai...

Kad skaitytojas suprastų svarbų geležies ir hemoglobino vaidmenį, dažnai pabandykime naudoti žodžius „priežastis“, „trūkumas“ ir „sutrikimas“ apibūdinti įvairių procesų, kurie sudaro IDA esmę, tarpusavio ryšį:

1. Žinoma, pagrindinė geležies trūkumo būsenų vystymosi priežastis yra geležies trūkumas;
2. Šio cheminio elemento stoka lemia tai, kad neužtenka baigti baigiamojo hemos sintezės etapo, kuris parenka geležį iš atsarginio hemoproteino - feritino, kuriame Fe taip pat turėtų būti pakankamas, kad galėtų duoti. Jei feritino geležies baltymai turi mažiau kaip 25% geležies, tai reiškia, kad dėl tam tikros priežasties elementas nepasiekė;
3. Hemos sintezės trūkumas lemia hemoglobino kiekio sumažėjimą (nėra pakankamai hememų, kad susidarytų hemoglobino molekulė, kurią sudaro 4 hemos ir globino baltymai);
4. Hb sintezės pažeidimas sąlygoja tai, kad dalis raudonųjų kraujo kūnelių palieka kaulų čiulpą be jo (hipochrominė anemija), todėl negali visiškai atlikti savo užduočių (deguonies tiekimas į audinius, kurie neturi nieko bendrauti);
5. Dėl Hb hemoproteino trūkumo kraujyje atsiranda audinių hipoksija ir atsiranda kraujotakos-hipoksinis sindromas. Be to, Fe trūkumas organizme pažeidžia audinių fermentų sintezę, o tai nėra geriausias poveikis medžiagų apykaitos procesams audiniuose (trofiniai odos sutrikimai, virškinimo trakto gleivinės atrofija).

eritrocitų ir hemoglobino molekulių

Taigi šių sutrikimų priežastis yra geležies trūkumas ir jo trūkumas (feritinas), kuris apsunkina hemo ir atitinkamai hemoglobino gamybos sintezę. Jei kaulų čiulpuose susidaręs hemoglobinas yra nepakankamas jaunų raudonųjų kraujo kūnelių užpildymui, kraujo ląstelėms nebus palikta „gimimo vieta“ be jo. Tačiau kraujo cirkuliacija tokioje žemesnėje būsenoje, raudonieji kraujo kūneliai negalės suteikti audinio su deguonimi, ir jie patirs badą (hipoksiją). Ir viskas prasidėjo nuo geležies trūkumo...

IDA plėtros priežastys

Pagrindinės geležies trūkumo anemijos vystymosi prielaidos yra ligos, dėl kurių geležis nepasiekia lygio, galinčio užtikrinti normalią hemo ir hemoglobino sintezę, arba dėl tam tikrų aplinkybių šis cheminis elementas pašalinamas kartu su eritrocitais ir jau susidariusiu hemoglobinu, kuris atsiranda kraujavimo metu.

Tuo tarpu ūminis po hemoraginis anemija, kuri atsiranda masinio kraujo netekimo metu, neturėtų būti priskiriama IDA (sunkūs sužalojimai, gimdymas, nusikalstamos abortos ir kitos sąlygos, daugiausia dėl didelių laivų sužalojimo). Su palankiomis aplinkybėmis bus atkurtas BCC (cirkuliuojantis kraujo tūris), padidės raudonieji kraujo kūneliai ir hemoglobinas, o viskas patenka į vietą.

Geležies trūkumo anemijos priežastis gali būti šios patologinės būklės:

Lėtinis kraujo netekimas, kuriam būdingas nuolatinis eritrocitų pasitraukimas kartu su hemoglobinu ir juoduoju geležimi, esančiu šiame chromoproteine, mažas kraujavimo greitis ir nedideli nuostoliai: gimdos (pailgėję mėnesiniai dėl kiaušidžių disfunkcijos, gimdos fibroma, endometriozė), virškinimo trakto, plaučių, nosies kraujavimas iš dantenų;

Maisto geležies trūkumas dėl maisto produktų trūkumo (vegetarizmas ar mityba, kurioje vyrauja geležis nešantis maistas);

Dideli šio cheminio elemento poreikiai: vaikams ir paaugliams - intensyvaus augimo ir brendimo laikotarpis, moterims - nėštumui (ypač trečiame trimestre), žindančioms;

Pacientų, sergančių onkologine patologija (sparčiai augantys navikai) arba lėtinėmis infekcinėmis žarnomis, formuojasi perskirstymo anemija nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus.

Rezorbcijos nepakankamumas susidaro pažeidžiant elemento absorbciją virškinimo trakte (gastroduodenitas, enteritas, enterokolitas, skrandžio ar plonosios žarnos rezekcija);

IDA vystosi pažeidžiant geležies transportą;

Vaikai, kurių motinos nėštumo metu jau patyrė IDA, gali įgyti trūkumų.

Akivaizdu, kad geležies trūkumo anemija yra labiausiai „moteriškoji“ liga, nes ji dažnai atsiranda dėl kraujavimo iš gimdos ar dažno pristatymo, taip pat „paauglių“ problemos, kurią sukelia intensyvus augimas ir greitas seksualinis vystymasis (mergaičių metu). Atskirą grupę sudaro vaikai, kurių geležies trūkumas pastebėtas iki gyvenimo metų.

Iš pradžių kūnas vis dar valdo

Geležies trūkumo būsenų formavimo metu svarbu, kad būtų vystomasis procesas, ligos stadija ir kompensacijos laipsnis, nes IDA turi skirtingas priežastis ir gali kilti iš kitos ligos (pavyzdžiui, kartotinis kraujavimas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opoje, ginekologinė patologija ar lėtinės infekcijos). Patologinio proceso etapai:

1. Paslėptas (latentinis) blykstės deficitas netampa IDA. Tačiau kraujo tyrime jau galima nustatyti elemento trūkumą, jei tiriame geležies koncentraciją serume, nors hemoglobinas vis tiek bus normaliose ribose.
2. Klinikiniai pasireiškimai būdingi audinių sideropeniniam sindromui: virškinimo trakto sutrikimams, trofiniams odos ir darinių pokyčiams (plaukams, nagams, riebalinėms liaukoms ir prakaito liaukoms);
3. Su IDA elementų atsargų išeikvojimu elementas gali būti nustatomas pagal hemoglobino lygį - jis pradeda kristi.

plėtros etapus

Priklausomai nuo geležies trūkumo gylio, IDA yra 3 laipsniai:

• Lengvas hemoglobino kiekis yra nuo 110 iki 90 g / l;
• Vidutinis - Hb kiekis svyruoja nuo 90 iki 70 g / l;
• Sunkusis - hemoglobino kiekis nukrenta žemiau 70 g / l.

Asmuo jaučiasi blogai jau paslėpto trūkumo stadijoje, tačiau simptomai bus aiškiai matomi tik su sideropeniniu sindromu. Prieš atsiradus klinikiniam geležies trūkumo anemijos vaizdui, užtruks dar 8–10 metų, ir tik tada asmuo, kuris mažai domisi savo sveikata, sužino, kad jis turi anemiją, tai yra, kai hemoglobinas gerokai sumažėja.

Kaip pasireiškia geležies trūkumas?

Pirmajame etape klinikinis vaizdas paprastai nepasireiškia, latentinis (latentinis) ligos laikotarpis sukelia nereikšmingus pokyčius (daugiausia dėl deguonies bangavimo audiniuose), kurie dar nenustatė jokių aiškių simptomų. Kraujotakos-hipoksinis sindromas: silpnumas, tachikardija fizinio krūvio metu, kartais skamba ausyse, kardialija - daugelis žmonių pateikia panašius skundus. Tačiau labai nedaug žmonių galvoja apie biocheminį kraujo tyrimą, kuriame tarp kitų rodiklių bus geležies serumas. Tačiau šiame etape galima įtarti IDA vystymąsi, jei yra problemų su skrandžiu:

1. Išnyksta troškimas valgyti, žmogus tai daro daugiau iš įpročio;
2. Skonis ir apetitas tampa iškreipti: noriu išbandyti dantų miltelius, molį, kreidą, miltus, o ne įprastą maistą;
3. Yra sunkumų nurijus maistą ir kai kuriuos neaiškius ir nesuprantamus diskomforto pojūčius epigastrijoje.
4. Kūno temperatūra gali pakilti į subfebrilias vertes.

Atsižvelgiant į tai, kad pradiniame ligos etape simptomai gali būti neveiksmingi arba silpnai pasireiškia, daugeliu atvejų žmonės jų nepaiso iki sideropeninio sindromo atsiradimo. Ar įmanoma, kad, atlikus bet kokią medicininę apžiūrą, bus nustatytas hemoglobino kiekio sumažėjimas ir gydytojas pradės išsiaiškinti istoriją?

Sideropeninio sindromo požymiai jau rodo, kad tikimasi geležies trūkumo būklės, nes klinikinė nuotrauka pradeda tapti būdinga IDA spalva. Odos ir jos darinių pirmieji kenčia, šiek tiek vėliau, dėl nuolatinės hipoksijos, vidaus organai yra patologinio proceso metu:

• Oda yra sausa, nuimama nuo rankų ir kojų;
• Sluoksniuoti nagai - plokšti ir nuobodu;
• Bitai burnos kampuose, lūpos įtrūkimai;
• Dreoling naktį;
• Plaukų skilimas, prastas augimas, praranda natūralų blizgesį;
• Liežuvis skauda, ​​ant jo atsiranda raukšlių;
• Mažiausieji įbrėžimai išgydo sunkiai;
• Mažas atsparumas infekciniams ir kitiems neigiamiems veiksniams;
• Raumenų silpnumas;
• Fiziologinių sphincters silpnumas (šlapimo nelaikymas juoko, kosulio, tempimo metu);
• Lizdų atrofija palei stemplę ir skrandį (esofagoskopija, fibrogastroduodenoscopy - FGDS);
• Imperatyvus (staigus noras, kurį yra sunku nustatyti) noras šlapintis;
• Bloga nuotaika;
• Užsikimšusių kambarių netoleravimas;
• Mieguistumas, mieguistumas, veido patinimas.

Toks kursas gali trukti iki 10 metų, kartais geležies trūkumo anemijos gydymas gali šiek tiek padidinti hemoglobino kiekį, nuo kurio pacientas tam tikrą laiką ramina. Tuo tarpu deficitas toliau gilėja, jei nepaveikia pagrindinės priežasties ir suteikiate didesnę kliniką: visi pirmiau minėti simptomai + sunkus dusulys, raumenų silpnumas, pastovus tachikardija, sumažėjęs darbingumas.

Geležies trūkumo anemija vaikams ir nėščioms moterims

IDA vaikams nuo 2 iki 3 metų amžiaus pasireiškia 4–5 kartus dažniau nei kitų trūkumų turinčių valstybių. Paprastai tai sukelia mitybos trūkumas, kai netinkamas maitinimas, nesubalansuota mityba kūdikiui sukelia ne tik šio cheminio elemento trūkumą, bet ir baltymų-vitamino komplekso komponentų sumažėjimą.

Vaikams geležies stokos anemija dažnai turi latentinį (latentinį) kursą, o atvejų skaičius iki trečio gyvenimo metų sumažėja 2-3 kartus.

Geležies trūkumas yra jautriausias priešlaikiniams kūdikiams, kūdikiams iš dvynių ar tripletų, mažiems vaikams, turintiems didesnį svorį ir aukštį gimimo metu, ir sparčiai didėjant svoriui pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Dirbtinis šėrimas, dažnas peršalimas, polinkis į viduriavimą - taip pat priklauso nuo veiksnių, prisidedančių prie šio elemento sumažėjimo organizme.

Kaip IDA bus skiriama vaikams - priklauso nuo anemijos laipsnio ir vaiko kūno kompensacinių gebėjimų. Sąlygos sunkumas iš esmės nustatomas ne Hb lygiu - labiau priklauso nuo hemoglobino kritimo greičio. Be gydymo geležies trūkumo anemija, turinti gerą prisitaikymą, gali trukti daugelį metų, nesukeldama didelių sutrikimų.

Gali būti atsižvelgta į etaloninius geležies trūkumo diagnozės rodiklius vaikams: gleivinės gleivinės, vaškuotos spalvos, ausų dangų ir odos darinių distrofiniai pokyčiai, abejingumas maistui. IDA metu gali pasireikšti tokie simptomai kaip svorio sumažėjimas, augimo sulėtėjimas, mažos kokybės karščiavimas, dažnos katarrinės ligos, padidėjęs kepenys ir blužnis, stomatitas, sinkopė.

Moterims geležies trūkumo anemija kelia didžiausią pavojų nėštumo metu: daugiausia vaisiui. Jei bloga nėščiosios sveikatos būklė atsiranda dėl audinių bado badu, galima įsivaizduoti, kokių kančių kenčia organai ir, svarbiausia, vaiko centrinė nervų sistema (vaisiaus hipoksija). Be to, moterims, laukiančioms vaiko gimimo, IDA metu yra didelė ankstyvo gimdymo tikimybė ir didelė rizika susirgti infekcinėmis komplikacijomis po gimdymo.

Diagnostikos priežastis yra paieška

Atsižvelgiant į paciento skundus ir informaciją apie hemoglobino kiekio sumažėjimą istorijoje, IDA gali būti tik manoma, kad:

1. Pirmasis diagnostikos paieškos etapas bus įrodymas, kad organizme iš tikrųjų trūksta šio cheminio elemento, kuris yra anemijos priežastis;
2. Kitas diagnozės etapas yra ligų, kurios tapo būtina geležies trūkumo būklės (trūkumų priežastys), išankstinės sąlygos.

Pirmasis diagnozavimo etapas paprastai atliekamas atliekant įvairius papildomus laboratorinius tyrimus (išskyrus hemoglobino lygį), įrodančius, kad organizme trūksta geležies:

• Pilnas kraujo kiekis (UAC): mažas Hb lygis - anemija, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių, kurių dydis yra nedidelis, skaičiaus padidėjimas, kai normalus eritrocitų skaičius - mikrocitozė, spalvų indekso sumažėjimas - hipochromija, retikulocitų kiekis greičiausiai bus padidėjęs, nors gali būti ne didesnis atsisakyti normalių verčių;
• Geležies kiekis serume, kurio dažnis vyrams yra nuo 13 iki 30 µmol / l, moterims nuo 11 iki 30 µmol / l (IDA metu šie rodikliai sumažės);
• Bendras geležies rišimosi pajėgumas (OZHSS) arba bendras transferinas (norma yra 27 - 40 µmol / l, IDA - lygis didėja);
• Transferino prisotinimas geležimi, kurio elemento trūkumas sumažėja iki 25%;
• Feritino koncentracija serume (rezervinis baltymas) vyrams, kuriems trūksta geležies, moterims tampa mažesnė nei 30 ng / ml, mažesnė nei 10 ng / ml, o tai rodo geležies atsargų išeikvojimą.

Jei paciento organizme, naudojant testus, buvo nustatytas geležies trūkumas, kitas žingsnis bus rasti šio trūkumo priežastis:

1. Istorijos vartojimas (galbūt žmogus yra tvirtas vegetaras arba per ilgas ir nepagrįstas mitybos svoris);
2. Galima daryti prielaidą, kad organizme yra kraujavimas, kurio pacientas nesuvokia ar nežino, bet nėra labai svarbus. Norint nustatyti problemą ir nustatyti jos priežastį, pacientas bus paprašytas atlikti įvairius tyrimus: FGD, rektorius ir kolonoskopija, bronchoskopija, moteris bus išsiųsta į ginekologą. Nėra jokios garantijos, kad netgi tai, beje, gana nemalonios procedūros paaiškins situaciją, tačiau reikės ieškoti tol, kol bus rastas sunkių nusivylimų šaltinis.

Šie diagnozavimo etapai, pacientas turi pereiti prie feroterapijos. Geležies trūkumo anemija gydoma atsitiktinai.

Padarykite geležį organizme

Kad poveikis ligai būtų racionalus ir veiksmingas, reikia laikytis pagrindinių geležies trūkumo anemijos gydymo principų:

• Neįmanoma sustabdyti geležies trūkumo anemijos tik maitinant, nenaudojant geležies preparatų (ribotas Fe įsisavinimas skrandyje);
• Būtina laikytis gydymo sekos, kurią sudaro 2 etapai: pirmasis yra anemijos sumažinimas, kuris trunka 1–1,5 mėnesius (hemoglobino kiekio padidėjimas prasideda nuo 3-osios savaitės), o antrasis - Fe depo papildymui (jis bus tęsiamas) 2 mėnesiai);
• Hemoglobino normalizavimas nereiškia gydymo pabaigos - visas kursas turėtų trukti nuo 3 iki 4 mėnesių.

Pirmajame etape (5-8 dienos) nuo geležies trūkumo anemijos gydymo, siekiant nustatyti, ar vaistas ir jo dozės yra tinkamai parinktos, vadinama retikulocitų krizė padės - reikšmingas (20-50 kartų) jaunų eritrocitų (retikulocitų - normalus: apie 1%) skaičius. ).

Nurodant geležies preparatus per os (per burną), svarbu nepamiršti, kad tik 20–30% priimtinos dozės bus absorbuojama, likusi dalis išsiskiria per žarnyną, todėl dozė turi būti apskaičiuota teisingai.

Feroterapija turi būti derinama su dietomis, turinčiomis daug vitaminų ir baltymų. Paciento mityba turi apimti liesos mėsos (veršienos, jautienos, karštos ėrienos), žuvies, grikių, citrusinių vaisių, obuolių. Askorbo rūgštis, skiriama 0,3 - 0,5 g dozei, antioksidantų kompleksas, vitaminai A, B, E, gydytojas paprastai skiria atskirai be feroterapijos.

Geležies preparatai skiriasi nuo kitų vaistų pagal specialias vartojimo taisykles:

• Ferumo turintys trumpo veikimo vaistai nėra vartojami prieš pat valgį ir jo metu. Vaistas vartojamas po 15-20 minučių po valgio arba pertraukos tarp dozių, ilgai vartojami vaistai (ferrogradmetas, ferogradas, tardiferferrono retardas, sorbifer-durules) gali būti vartojami prieš valgį ir per naktį (1 kartą per parą);
• Geležies preparatai nuplaunami su pienu ir pieno pagrindu pagamintais gėrimais (kefyru, ryazhenka, jogurtu) - juose yra kalcio, kuris slopins geležies absorbciją;
• Tabletės (išskyrus kramtomuosius), tabletes ir kapsules nėra kramtomos, nuryjamos ir plaunamos dideliu kiekiu vandens, raudonmedžio sultinio arba išvalytos sulčių be minkštimo.

Mažiems vaikams (iki 3 metų amžiaus) pageidautina skirti geležies papildų lašuose, šiek tiek vyresnius (3–6 metų) sirupuose, o vyresnius nei 6 metų vaikus ir paauglius gerai vartoja kramtomosios tabletės.

Dažniausiai naudojami geležies papildai

Šiuo metu gydytojams ir pacientams pateikiamas platus vaistų pasirinkimas, padidinantis geležies kiekį organizme. Jie yra įvairių vaistų formų, todėl jų nurijimas nesukelia jokių ypatingų problemų net gydant geležies trūkumo anemiją mažiems vaikams. Efektyviausi geležies koncentracijos didinimo vaistai yra:

1. Ferrum Lek;
2. Maltoferis;
3. Actiferrinas;
4. Ferroplex;
5. Hemofer;
6. Feroceronas; (dažai šlapimas rožinis);
7. Tardiferonas;
8. Ferrograddumet;
9. Heferolis;
10. Ferogradas;
11. Sorbifer-durules.

Geležies turinčių vaistų sąrašas nėra veiksmo vadovas, gydantis gydytojas turi paskirti ir apskaičiuoti dozę. Terapinės dozės skiriamos tol, kol normalizuojamas hemoglobino kiekis, tada pacientas perkeliamas į profilaktines dozes.

Parenteraliniam vartojimui skirti preparatai skiriami pažeidžiant geležies absorbciją virškinimo trakte (gastrektomija, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje, didelių plonosios žarnos dalių rezekcija).

Skiriant vaistus, skiriamus į veną ir į raumenis, pirmiausia turėtumėte prisiminti apie alergines reakcijas (šilumos jausmą, širdies plakimą, skausmą už krūtinkaulio, nugaros ir veršelių raumenis, metalo skonį burnoje) ir galimą anafilaksinio šoko atsiradimą.

Parenteraliniam vartojimui skirti preparatai, skirti geležies trūkumo anemijai gydyti, skiriami tik tuo atveju, jei yra visiškai įsitikinęs, kad tai yra IDA, o ne kita anemijos forma, kurioje jie gali būti kontraindikuotini.

IDA kraujo perpylimo indikacijos yra labai ribotos (Hb mažesnis nei 50 g / l, bet chirurgija ar pristatymas laukia, geriamojo netoleravimo ir alergijos parenteriniam gydymui). Transfuzuota tik tris kartus išplauta raudonųjų kraujo kūnelių masė!

Prevencija

Ypatingo dėmesio zonoje, be abejo, yra mažų vaikų ir nėščių moterų.

Pediatrai laiko maistingumą svarbiausiu įvykiu įspėjant IDA vaikams iki vienerių metų amžiaus: maitinančių krūtimi, geležimi sustiprintus mišinius („dirbtinius“), vaisius ir mėsos produktus.

geležies šaltiniai sveikam žmogui

Kaip ir nėščioms moterims, per pastaruosius du mėnesius iki pristatymo jie netgi turi normalų hemoglobino kiekį.

Moterų vaisingas amžius neturėtų pamiršti apie IDA prevenciją ankstyvą pavasarį ir 4 savaites skirti feroterapiją.

Jei yra audinių trūkumo požymių, nelaukiant anemijos atsiradimo, likusiems žmonėms bus naudinga imtis prevencinių priemonių (per du mėnesius gauti 40 mg geležies per parą). Tokia prevencija yra ne tik nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms, bet ir kraujo donorams, paaugliams ir abiejų lyčių žmonėms.

Geležies trūkumo anemija: priežastys

Geležies trūkumo anemija yra kraujo patologija, kurios metu sumažėja hemoglobino sintezė. Pagrindinė ligos priežastis yra nepakankamas geležies suvartojimas su maistu arba jo absorbcijos pažeidimas. Dažniausiai moterims ir paaugliams diagnozuojama geležies trūkumo anemija - vyrams liga nustatoma 3 kartus mažiau. Ekspertai tai paaiškina tai, kad dauguma vyrų savo mityboje turi daug geležies turinčios mėsos. Kita vertus, moterys dažnai seka skirtingomis mitybomis, o jei jos visai neperduoda mėsos, jos gerokai sumažina jo vartojimą.

Anemija yra pavojinga dėl lėtinio deguonies bado, kuris gali sukelti audinių ir organų distrofiją. Tai yra kraujas, kuris deguonies molekules tiekia visoms kūno ląstelėms, o geležies trūkumas sumažina šią funkciją. Ypač pavojingas yra širdies raumens hipoksija. Nepakankamai deguonies tiekimas į širdies širdį - širdies nepakankamumas, širdies liga, širdies priepuolių ir insulto rizika didėja, todėl žmonės, kurie rūpinasi savo sveikata, turi žinoti geležies trūkumo anemijos priežastis.

Geležies trūkumo anemija: priežastys

Kaip pasireiškia liga

Pagrindinis klinikinis anemijos simptomas yra hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas. Tuo pat metu dažnai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių - pagrindinė kraujo elementų masė. Pacientas gali skųstis dėl dažno galvos skausmo, blogos savijautos, galvos svaigimo. Žmonėms, turinčioms geležies trūkumo anemiją, odai būdingas nenatūralus, o kai kuriose vietose gali atsirasti mėlynos dėmės. Tokių pacientų veiksmingumas sumažėja, darbo dienos viduryje jie jaučiasi labai pavargę ir turi poreikį poilsiui, todėl ekspertai rekomenduoja, kad pacientai, sergantys anemija, įeina į dienos miegą (praktiškai tai daugiausia vaikams ir paaugliams).

Mieguistumas yra nuolatinė bet kokios formos anemija. Net ir pilnas aštuonių valandų miegas nesuteikia linksmumo ir jėgos bangavimo, todėl reikia imtis papildomų priemonių, kad užtikrintumėte maksimalų poilsį (vėdinimas, vaikščiojimas prieš miegą, raminamųjų vaistų vartojimas ar žolelių papildai).

Asmens, turinčio geležies trūkumo anemiją, kraujo struktūra

Atskirai gydytojai skleidžia sideropeniją. Tai yra simptomų kompleksas, atsirandantis dėl pažeistų epitelio regeneracinių funkcijų. Dažniausiai patologija veikia burnos ertmę: pacientui yra opos ir erozijos pažeidimai. Bet kokios žaizdos ir plyšiai padidina gleivinės infekcijos riziką, todėl pacientai, kuriems yra geležies trūkumo anemija, dažnai sukelia dantų ligas, tokias kaip stomatitas arba glositas (liežuvio uždegimas).

Kiti geležies trūkumo požymiai:

• burnos ertmės gleivinių džiovinimas;
• įtrūkimai ir įstrigimas burnos ir lūpų kampuose;
• padidėjęs odos šiurkštumas ir sausumas;
• plaukų slinkimas (medicininės terapijos poveikio trūkumas);
• trapūs nagai, brūkšnelių ir taškų išvaizda, nagų plokštelių išskyrimas.

Svarbu! Vienas iš klinikinių anemijos požymių yra skonio iškraipymas. Dėl skonio pumpurų sutrikimų pacientas pradeda vartoti produktus, kurie nėra įtraukti į įprastą mitybą, pavyzdžiui, žaliavinę tešlą arba kalkę. Beje, būtinybė valgyti kreidą nėštumo metu nenurodo kalcio trūkumo, kaip daugelis galvoja, bet geležies trūkumas, todėl, kai pasirodo toks noras, turėtumėte padidinti mėsos, obuolių, grikių, granatų sulčių ir kitų maisto produktų, kurių sudėtyje yra geležies, kiekį. Sunkiomis patologijos formomis gali atsirasti uoslės suvokimo iškraipymas.

Kas yra normalus?

Yra trys geležies trūkumo anemijos laipsniai:

Hemoglobino kiekis nustatomas atliekant laboratorinius kraujo tyrimus. Norėdami tai padaryti, pacientas turi išlaikyti visą kraujo kiekį. Tai turėtų būti padaryta ryte, esant tuščiam skrandžiui (stiprus troškulys ar galvos svaigimas, leidžiama vartoti keletą gėrimų). Suaugusiesiems šis rodiklis yra nuo 120 iki 140 g / l. Vaikystėje hemoglobino kiekis kraujyje neturi būti mažesnis nei 120 g / l. Esant nedideliems svyravimams (iki 116-118 g / l), anemijos diagnozė paprastai nėra atliekama, tačiau vaikas turi būti prižiūrimas pediatras.

Geležies pasiskirstymas kraujyje

Jei hemoglobino lygis yra mažesnis už nustatytas normas, pacientui diagnozuojama geležies trūkumo anemija. Patologijos laipsnis priklauso nuo to, kaip stipriai gautas rezultatas skiriasi nuo normos.

Anemijos simptomai, gydymas ir poveikis moterims

Anemija yra dažna moterų būklė, pagrindinis patologijos požymis yra hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas. Ji negali būti vadinama savarankiška liga, o daugelio ligų sindromas ir tuo pačiu metu daugelio pavojingų sąlygų priežastis.

Kalbos kalboje anemija dažnai vadinama anemija. Taip yra dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje ir dėl to trūksta deguonies. Moterys, tiek jaunos merginos, tiek moterys, vyresnės nei 40 metų, yra ypač jautrios šiai patologinei būklei. Dažniausiai tai taikoma nėščioms ir žindančioms jaunoms motinoms, kurių kūnas neturi pakankamai jėgų sau ir vaikui.

Anemijos veislės

Pagal anemijos sunkumą galima suskirstyti į tris grupes:

• 1 laipsnis, kai hemoglobino nuokrypis nuo normos yra mažesnis nei vienas penktas;
• 2 laipsniai, kuriais hemoglobino lygis yra 20-40% mažesnis nei norma;
• 3 laipsniai, kai nuokrypis viršija 40%.

Sunkumo laipsnių gradacija išreiškiama santykiniais rodikliais, nes hemoglobino kiekis kraujyje priklauso nuo lyties ir amžiaus.

Atsižvelgiant į moterų anemijos priežastis, išskiriami šie tipai:

• geležies trūkumas;
• aplastinis;
• po hemoraginės;
• hemolizinis;
• folio rūgšties trūkumas;
• su B12 trūkumu.

Geležies trūkumo anemiją sukelia geležies trūkumas organizme. Tai gali būti dėl padidėjusio jo poreikio, pavyzdžiui, aktyvaus paauglių augimo ar nėštumo laikotarpiu. Dažnai tai siejama su prasta mityba, mityba ir dėl to nepakankamas šio elemento suvartojimas.

Aplastinę anemiją sukelia hematopoetinės sistemos liga, susijusi su kaulų čiulpų ląstelių pažeidimu. Tai yra sunkiausia anemijos forma, kuri yra mirtina 80% atvejų. Bet tai labai retai.

Po hemoraginės anemijos pasireiškia sunkus kraujo netekimas, kurį gali sukelti vidinis ar išorinis kraujavimas, dėl kurio gali atsirasti lėtinių ligų, pvz., Skrandžio opų, sužalojimas ar paūmėjimas. Moterims ji dažnai randama ginekologinėmis ligomis, susijusiomis su kraujavimu iš gimdos.

Hemolizinė anemija pasireiškia sumažėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo ciklu. Šis patologijos tipas yra labai retas ir gali būti paveldimas arba įgytas.

Pastarieji du anemijos tipai yra susiję su folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumu. Šių medžiagų stoka sukelia normalų eritrocitų brendimo procesą, kuris padidėja esant sunkinančioms aplinkybėms. Tokie poveikiai yra nėštumas, padidėjęs fizinis ir protinis stresas, lėtinės ligos.

Geležies trūkumas dažnai pastebimas nėščioms moterims.

Anemijos priežastys

Nepakankamo hemoglobino kiekio būklę gali lydėti daug patologijų, kurių kiekviena turi savo priežastis ir sunkinančius veiksnius. Tačiau gali būti nustatyta daugybė paplitusių anemijos priežasčių, kurios sukelia sutrikimus moters organizme:

• paveldimumas;
• valgymo sutrikimai;
• padidėjęs psichinis ir fizinis stresas;
• kai kurios sąlygos, susijusios su padidėjusiu kūno ląstelių mitybos poreikiu;
• neigiami aplinkos veiksniai, ekologija;
• lėtinės ligos ir jų paūmėjimai;
• praeities infekcinės ligos.

Moterims po 40 metų anemija gali atsirasti dėl hormoninių pokyčių, lėtesnio metabolizmo ir vėžio vystymosi. Per šį laikotarpį jūs turėtumėte būti ypač dėmesingi jūsų sveikatai ir neleisti nepaisyti esamų lėtinių negalavimų.

Atsižvelgiant į suaugusių moterų anemijos priežasčių sunkumą ir pobūdį, simptomų pasireiškimas ir gydymo metodai skirsis. Patologinės ir mitybos klaidos ir pavojingos ligos gali sukelti patologinę būklę. Todėl, kai atsiranda pirmieji įtartini požymiai, būtina kreiptis į gydytoją.

Anemijos simptomai

Anemija ilgą laiką gali neturėti ryškių simptomų, todėl jis gali būti lengvai supainiotas su įprastu nepatogumu ir nuovargiu. Keletas anemijos formų taip pat turi specifinių simptomų. Moterims būdingi tokie bendri anemijos požymiai:

• silpnumas ir negalavimas;
• padidėjęs nuovargis;
• sumažintas gebėjimas atlaikyti fizinį krūvį;
• galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• skonio pokyčiai;
• prakaitavimas;
• dusulys;
• greitas širdies susitraukimų dažnis;
• sunkus rijimas;
• akių tamsinimas ir alpimas;
• plaukų ir nagų blogėjimas;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• apetito praradimas.

Taip pat yra keletas specifinių simptomų, kurie pasireiškia tam tikrose anemijos rūšyse:

• po hemoraginės anemijos pastebima blyški oda, maža kūno temperatūra, vėmimas ir virškinimo sutrikimai;
• su geležies trūkumo tipu yra spengimas ausyse, raumenų silpnumas, odos pilingas, cianozė po akimis;
• hipoplastinė anemija yra būdinga burnos, nosies ir odos opoms;
• hemolizinė forma rodo kepenų funkcijos sutrikimo požymius, blužnies padidėjimą, šaltkrėtis;
• esant anemijos trūkumui vitaminuose, virškinimo sutrikimai, prasta atmintis ir koordinavimas.

Simptomų sunkumas priklauso nuo patologinės būklės sunkumo ir trukmės. Todėl tik profesionali diagnostika gali nustatyti problemos buvimą.

Anemijos diagnozė

Jei įtariate anemiją, kreipkitės į gydytoją. Jis nustatys bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, pagal kurį bus tiksliai nustatytas ligos buvimas ir sunkumas.

Siekiant nustatyti patologijos tipą ir priežastis, jei reikia, atliekamas virškinimo trakto, odos tyrimas, paveldimumo ir ligos istorijos tyrimas.

Anemijos tipą gali nustatyti tik gydytojas, remdamasis surinktų duomenų analize. Atsižvelgiant į tipą ir priežastis, bus pasirinkta individuali gydymo strategija. Esant anemijos rizikos veiksniams arba ligos faktams, būtina bent kartą per metus stebėti hemoglobino koncentraciją.

Gydant anemiją jie vartoja geležį turinčius vaistus.

Anemijos gydymas

Apskritai gydymas yra sumažintas, siekiant kovoti su geležies trūkumu organizme. Kartais šiam tikslui pakanka paprastos dietos, o kai kuriais atvejais reikalinga rimta medicininė terapija. Svarbi sėkmingo gydymo sąlyga - pašalinti pagrindines šios ligos priežastis.

Todėl gydymo algoritmas yra toks:

1. Priežasties ir jos pašalinimo, pagrindinės ligos gydymo nustatymas.
2. Anemijos stadijos ir būtinos terapinės intervencijos laipsnio nustatymas.
3. Dietos ir mitybos plano sudarymas.
4. Geležies preparatų ir priemonių, gerinančių jo įsisavinimą, paskirtis.

Vaistų terapija paprastai trunka nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Geležies turintys agentai naudojami įvairiose išleidimo formose. Labiausiai sunkiais atvejais rekomenduojama naudoti injekcijas.

Maistas anemijai

Tinkama mityba anemijai moterims leis susidoroti su maža anemijos stadija be specialių vaistų vartojimo. Geležis randama ir mėsos, ir daržovių produktuose. Tačiau anemija yra labiau paplitusi žmonėms, turintiems vegetarišką afinitetą.

Pagrindinė rekomendacija dėl anemijos yra didelių gyvūnų baltymų kiekio įtraukimas į mitybą. Norėdami tai padaryti, dažniau valgykite šiuos maisto produktus:

• raudona mėsa (veršiena, jautiena);
• jautienos kepenys;
• žuvys ir jūros gėrybės;
• kiaušiniai ir pieno produktai.

Tačiau daugelis augalinių produktų gausu geležies. Ypač naudingi ankštiniai augalai ir grūdai: grikiai, avižiniai dribsniai, kviečiai, miežiai, ryžiai. Vaisiai ir daržovės yra naudingos visai ir šviežiose sultyse.

Ypač pažymėtina granatų ir burokėlių sultys. Pastaruoju atveju turite būti atsargūs dėl savo didelio biologinio aktyvumo. Šviežių sulčių naudojimas turi būti suderintas su gastroenterologu.

Geležyje gausu tokių rūšių vaisių:

Naudingi produktai yra raudonos ir oranžinės daržovės: burokėliai, morkos, moliūgai, pomidorai. Taip pat rekomenduojama uogų, riešutų ir džiovintų vaisių. Arbata yra pageidautina naudoti žolelių ar uogų, ir iš kavos visiškai atsisakyti.

Jūs negalite valgyti greito maisto, kepti, aštrūs ir riebalai. Būtina laikytis bendrų sveikos mitybos ir gyvenimo būdo rekomendacijų. Reikia prisiminti, kad norint įsisavinti į kūną patekusį geležį, būtina turėti pakankamai vitaminų. Pagrindiniai medžiagų apykaitos procesai yra folio rūgštis, vitaminas C, taip pat B6 ir B12.

Vitaminas C vaidina svarbų vaidmenį normaliai imuninės sistemos veikimui. Jo šaltiniai yra ne tik citrusiniai vaisiai, bet ir laukinės rožės, žalumynai, kopūstai, serbentai, šaltalankiai, Viburnum, kivi.

Liaudies gynimo priemonės anemijos gydymui

Liaudies gynimo priemonės anemijos gydymui yra skirtos padidinti hemoglobino kiekį ir pagerinti geležies absorbciją. Jie negali išgydyti sunkių ligų, kurios yra ligos priežastys. Todėl jie naudojami kaip papildas, kuris padidina pirminio gydymo efektyvumą.

Norėdami padidinti hemoglobino kiekį, galime rekomenduoti keletą receptų:

1. Braškių infuzija. Jis pagamintas iš sausų uogų, kurios pilamos verdančio vandens stiklu ir užpilamos kelias valandas. Po to jis naudojamas vieną kartą per dieną.
2. Česnako tinktūra gaminama su alkoholiu, todėl ji netinka moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams. Česnakai turi didelį biologinį aktyvumą, stiprina imuninę sistemą ir gerina medžiagų apykaitą. Česnakų ir alkoholio mišinys yra infuzuojamas 3 savaites, po to 15-20 lašų, ​​ištirpintų stiklinėje pieno.
3. Sultinio klubai bet kokia forma. Savarankiškai paimtas uogas galite užvirinti arba įsigyti paruoštą arbatą, kad galėtumėte gaminti vaistinėje.
4. Avižolių nuoviras. Kruopos virinamos stikline litrui vandens iki masės, panašios į želė. Po to jis filtruojamas, praskiedžiamas pienu ir vėl virinamas. Prieš naudojimą medus pridedamas. Jums nereikia imtis visų vienu metu, bet du - tris kartus per dieną.

Šunyje išaugo geležies kiekio procentas. Rekomenduojama anemijai

Pavojingas anemijos poveikis

Dėl ilgos patologinės būklės neigiamas anemijos poveikis sveikatai yra galimas, net jei jo laipsnis yra mažas:

• sumažėjęs imunitetas ir dažnos ligos;
• nemiga;
• jautrumas stresui, emocinis nestabilumas;
• dažnas gleivinių uždegimas;
• patinimas;
• širdies ir kraujagyslių pažeidimas;
• kepenų liga;
• virškinimo problemų;
• smegenų bado badas;
• sausa oda, trapūs nagai ir plaukai.

Tai yra tiesiogiai sumažinto hemoglobino poveikis. Reikia nepamiršti, kad šią būklę gali sukelti sunkūs sisteminiai sutrikimai. Todėl gydymo nebuvimas sukels jų pablogėjimą, o kai kuriais atvejais gali sukelti negrįžtamą sveikatos pablogėjimą.

Moterims anemija yra dažna, ypač dažnai susijusi su nėštumu, paauglystės ir ginekologinėmis ligomis. Anemija yra pavojinga jos pasekmėms, ypač nėštumo metu. Pirmuosius patologijos požymius būtina ištaisyti mitybą ir gyvenimo būdą. Šių dviejų aspektų kontrolė yra geriausias būdas jį išvengti. Taip pat būtina vadovauti sveikam gyvenimo būdui, turint pakankamą fizinį aktyvumą, o dažniau - šviežiame ore.