logo

Apatinių galūnių trofinės opos

Trofinė opa yra liga, kuriai būdingas odos ar gleivinės defektų, atsiradusių atmetus nekrozinį audinį, formavimas ir kuriam būdingas vangus kelias, nedidelis polinkis į gydymą ir tendencija pasikartoti.

Paprastai jie vystosi įvairių ligų fone, pasižymi patvaria ilgą trasą ir yra sunkiai gydomi. Išieškojimas tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos ir galimybės kompensuoti sutrikimus, dėl kurių atsirado patologija.

Tokios opos ilgai neišgydo - daugiau nei 3 mėnesiai. Dažniausiai trofinė opa paveikia apatines galūnes, todėl gydymas turi būti pradėtas, kai pradiniame etape aptinkami pirmieji požymiai.

Priežastys

Dėl sumažėjusio kraujo patekimo į odos plotą atsiranda mikrocirkuliacijos sutrikimų, deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas ir bendri medžiagų apykaitos sutrikimai audiniuose. Pažeistas odos plotas yra nekrotinis, tampa jautrus bet kokiems trauminiams vaistams ir infekcijos prisijungimui.

Tokiems rizikos veiksniams gali sukelti trofinių opų atsiradimą ant kojos:

  1. Venų kraujotakos problemos: tromboflebitas, varikozinės apatinių galūnių venos ir tt (abi ligos prisideda prie kraujo stagnacijos venose, sutrikdo audinių mitybą ir sukelia nekrozę) - apatinės kojos trečdalyje atsiranda opos;
  2. Arterinės kraujotakos pablogėjimas (ypač aterosklerozės, cukrinio diabeto);
  3. Kai kurios sisteminės ligos (vaskulitas);
  4. Bet koks mechaninis odos pažeidimas. Tai gali būti ne tik įprastas, namų ūkio sužalojimas, bet ir nudegimas. Ta pati sritis apima opas, kurios atsiranda narkomanams po injekcijų, ir radiacijos poveikis;
  5. Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (chromu, arsenu);
  6. Odos ligos, tokios kaip lėtinis dermatitas, egzema;
  7. Vietos kraujotakos pažeidimas dėl ilgalaikio judrumo dėl sužalojimo ar ligos (susidaro gleivinės).

Atliekant diagnozę, liga yra labai svarbi, dėl kurios atsirado švietimas, nes trofinių kojų opų gydymo taktika ir prognozė labai priklauso nuo esamos veninės patologijos pobūdžio.

Trofinių opų simptomai

Kojų opų susidarymui prieš prasideda visiškas objektyvių ir subjektyvių simptomų kompleksas, rodantis laipsnišką kraujagyslių pažeidimą galūnėse.

Pacientai praneša apie padidėjusį veršelių patinimą ir sunkumą, padidino raumenų spazmus, ypač naktį, degančius pojūčius, „šilumą“, o kartais niežulį - apatinę koją. Per šį laikotarpį apatinės kojos trečdalyje didėja nedidelio skersmens minkštos melsvos venų tinklas. Ant odos atsiranda violetinės arba purpurinės pigmentinės dėmės, kurios sujungdamos sudaro didelę hiperpigmentacijos zoną.

Pradiniame etape trofinė opa yra paviršutiniškai, turi drėgną, tamsiai raudoną paviršių, padengtą šašine. Ateityje opa plečiasi ir gilėja.

Atskiros opos gali susilieti tarpusavyje, sudarančios didelius defektus. Kai kuriais atvejais trofinės opos gali sudaryti vieną žaizdos paviršių aplink visą kojų perimetrą. Šis procesas apima ne tik plotį, bet ir gilumą.

Komplikacijos

Trofinė opa yra labai pavojinga jos komplikacijoms, kurios yra labai rimtos ir turi blogų perspektyvų. Jei laiku neatsižvelgiame į galūnių trofines opas ir nepradedame gydymo proceso, vėliau gali išsivystyti šie nemalonūs procesai:

Privalomas trofinių opų gydymas ant kojų turėtų būti atliekamas prižiūrint gydomam gydytojui be jokios iniciatyvos, tik šiuo atveju, galite sumažinti pasekmes.

Prevencija

Pagrindinis profilaktinis būdas išvengti trofinių opų atsiradimo yra tiesioginis pirminių ligų (kraujotakos sutrikimų ir limfos nutekėjimo) gydymas.

Būtina ne tik taikyti vaistus viduje, bet ir taikyti ją išorėje. Vietinis poveikis padės sustabdyti patologinius procesus, gydyti esamą opą ir užkirsti kelią tolesniam audinių sunaikinimui.

Kas yra pavojinga liga?

Progresyvi trofinė opa laikui bėgant gali užimti didelius odos plotus, padidindama nekrotinio poveikio gylį. Povogeninė infekcija, kuri patenka į vidų, gali sukelti erysipelą, limfadenitą, limfangitą ir septines komplikacijas.

Ateityje pažengusios trofinių opų stadijos gali išsivystyti į dujų gangreną, o tai tampa proga skubiai chirurginei intervencijai. Ilgalaikės žaizdos, kurios nėra gydomos agresyviomis medžiagomis - salicilo rūgštis, derva, gali išsivystyti į piktybinius pokyčius - odos vėžį.

Trofinių opų gydymas kojoje

Esant trofinėms opoms ant kojų, vienas iš pagrindinių gydymo etapų yra nustatyti ligos priežastį. Šiuo tikslu būtina pasikonsultuoti su gydytoju, pvz., Flebologu, dermatologu, endokrinologu, kardiologu, kraujagyslių chirurgu ar bendrosios praktikos gydytoju.

Vėlyvos ligos stadijos paprastai gydomos chirurginėse ligoninėse. Tačiau, be atpažinimo ir pašalinimo iš trofinių opų, taip pat būtina nepamiršti apie kasdienę nukentėjusios vietovės priežiūrą.

Kaip gydyti apatinių galūnių trofinę opą? Naudokite kelis variantus, priklausomai nuo patologinio proceso aplaidumo.

  1. Konservatyvi terapija, kai pacientams skiriami tokie vaistai kaip flebotonai, antibiotikai, antitrombocitiniai preparatai. Jie padės išgydyti daugumą ligos simptomų. Pacientams dažnai skiriami šie vaistai: tokoferolis, Solcoseryl, Actovegil. Tokį gydymą gali paskirti tik gydytojas.
  2. Vietinis gydymas, kuris gali būti naudojamas audinių ir odos pažeidimui išgydyti. Diabeto atveju naudokite tepalus, kuriuose yra antiseptikų ir fermentų. Šios priemonės išgydo žaizdas ir teikia vietinę anesteziją. Draudžiama tepalams, kurie pagerina kraujo apytaką, patekti į atvirą trofinės opos paviršių. Tokie tepalai kaip Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin turi žaizdų gijimo efektą. Tepalas taikomas kompresui ir ar jie gamina specialius tvarsčius.
  3. Chirurginė intervencija, kuri atliekama po opų gijimo. Jo metu atkuriamas kraujagyslės kraujagyslėse pažeistoje zonoje. Tokia operacija apima manevravimą ir flebektomiją.

Žaizdų gydymui naudojant šiuos vaistus: chlorheksidinas, dioksidinas, Eplan. Namuose galite naudoti furatsilinos arba kalio permanganato tirpalą.

Operatyvinė intervencija

Apatinių galūnių trofinių opų chirurginis gydymas yra skirtas plačiam ir sunkiam odos pažeidimui.

Operacija susideda iš opos pašalinimo su aplinkiniais negyvybiniais audiniais ir tolesniu opos uždarymu, antrajame etape atliekama operacija ant venų.

Yra keletas skirtingų chirurginių metodų:

  1. Vakuuminė terapija, kuri leidžia greitai pašalinti pūlį ir sumažinti patinimą, taip pat sukurti drėgną žaizdos aplinką, kuri labai trukdys bakterijoms vystytis.
  2. Kateterizacija - tinka opoms, kurios ne ilgai išgydo.
  3. Perkutaninis mirkymas yra tinkamas hipertenzinėms opoms gydyti. Jo esmė yra veninių arterinių fistulių disociacija.
  4. Virtuali amputacija. Metatarsalinis kaulas ir metatarsofalangealinė sąnario dalis yra nutraukta, tačiau kojos anatominis vientisumas nesumažėja, bet pašalinami kaulų infekcijos židiniai, todėl galima veiksmingai kovoti su neurotrofine opa.

Kai opa yra mažesnė nei 10 cm2, žaizda padengta savo audiniais, per dieną sušvelninant odą 2-3 mm, palaipsniui sujungiant kraštus ir uždarant juos 35–40 dienų. Vietoj žaizdos lieka randas, kuris turi būti apsaugotas nuo bet kokio sužalojimo. Jei pažeidimo zona yra didesnė nei 10 cm², odos plastikai dedami naudojant sveiką paciento odą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymo kursas būtinai lydi bet kokią operaciją. Narkotikų gydymas yra suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo patologinio proceso etapo.

Pirmajame etape (piktžolių opos stadija) vaistų terapijos metu yra įtraukti šie vaistai:

  1. Plataus spektro antibiotikai;
  2. NVNU, įskaitant ketoprofeną, diklofenaką ir tt;
  3. Antitrombocitiniai preparatai intraveninei injekcijai: pentoksifilinas ir reopoglukinas;
  4. Antialerginiai vaistai: tavegilis, suprastinas ir kt.

Vietinis gydymas šiame etape yra skirtas išvalyti opą nuo mirusio epitelio ir patogenų. Ji apima šias procedūras:

  1. Žaizdos plovimas antiseptiniais tirpalais: kalio permanganatas, furatsilina, chlorheksidinas, ugniažolės nuoviras, paveldėjimas ar ramunė;
  2. Naudojimas tvarsliais su medicininiais tepalais (dioksicoliu, levomikoliu, streptolavenu ir kt.) Ir karbonetu (specialiais sorbcijos užpildais).

Kitame etape, kuriam būdingas pradinis gydymo etapas ir randų susidarymas, gydymui naudojami gydomieji trofinių opų tepalai - soloserilinas, akteviginas, eberminas ir tt, taip pat antioksidantai, tokie kaip toloferonas.

Taip pat šiame etape, specialiai sukurta šiai žaizdų dangai, naudojami sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin ir kt. Baigiamajame etape gydymas yra skirtas pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė trofinių opų atsiradimą.

Kaip gydyti trofines kojų opas namuose

Pradedant trofinių opų gydymą pagal populiarius receptus, būtina pasitarti su gydytoju.

Namuose galite naudoti:

  1. Vandenilio peroksidas. Būtina lašinti peroksidą ant paties opos, o tada užpurkšti streptocidą. Viršuje reikia įdėti servetėlę, iš anksto sudrėkintą penkiasdešimt mililitrų virinto vandens. Į šį vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius peroksido. Tada padėkite kompresą paketu ir susieti jį su nosine. Pakeiskite kompresą kelis kartus per dieną. Ir streptotsid pilamas, kai žaizda bus sudrėkinta.
  2. Gydomasis balzamas gydant trofines opas cukriniu diabetu. Jį sudaro: 100 g kadagio dervos, du kiaušinių tryniai, 1 šaukštas rožių aliejaus, 1 arbatinis šaukštelis išgryninto terpentino. Visa tai reikia sumaišyti. Turpentinas užpilkite ant slydo, kitaip kiaušinis sulankstys. Šis balzamas taikomas trofinei opai, tada padengtas tvarsčiu. Ši liaudies gynimo priemonė yra geras antiseptikas.
  3. Milteliai iš džiovintų lapų Žaizdą nuplaukite rivanolio tirpalu. Pabarstykite paruoštais milteliais. Taikykite tvarstį. Kitą rytą milteliai vėl sumaišomi, bet neskalaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randus.
  4. Trofines opas galima gydyti antiseptikais: plauti žaizdas šiltu vandeniu ir skalbimo muilu, taikyti antiseptinius ir tvarsčius. Šie tvarsčiai pakaitomis su jūros druskos arba valgomosios druskos tirpalu (1 šaukštas per 1 litrą vandens). Maras turėtų būti sulankstytas 4 sluoksniais, sudrėkintas fiziologiniame tirpale, šiek tiek prispaudžiamas ir ant žaizdos, ant suspausto popieriaus, laikykite 3 valandas. Procedūra kartojama du kartus per dieną. Tarp paraiškų pertrauka 3-4 valandos, šiuo metu išlaiko opas. Netrukus jie pradės mažėti, kraštai taps pilki, o tai reiškia, kad gydymo procesas vyksta.
  5. Česnakai ir kompresai naudojami atviroms opoms. Paimkite daugiasluoksnę marlę arba frotinį rankšluostį, pamerkite česnaką karštu sultiniu, išspauskite perteklinį skystį ir nedelsdami kreipkitės į gerklės vietą. Uždėkite sausą flanelinį padažą ir šildymo padėklą arba karšto vandens butelį ant kompreso arba suspauskite, kad ilgiau jis būtų šiltas.
  6. Kiaušinio baltymą reikia sumaišyti su medumi, kad šie ingredientai būtų tokie patys. Beat viską ir kreipkitės į opas, įskaitant skausmus. Tada uždenkite varnalėšų lapų atgal. Turėtų būti trys sluoksniai. Apvyniokite celofano plėvelę ir linbintyuyu lininį audinį. Palikite naktį kompresą. Šį gydymą reikia atlikti 5–8 kartus.

Atminkite, kad nesant tinkamo ir tinkamo gydymo gali atsirasti komplikacijų, pvz., Mikrobinė egzema, eripė, periostitas, pyoderma, kulkšnies sąnario artrozė ir pan.

Tepalas gydymui

Šios ligos gydymui taip pat galite naudoti įvairius tepalus, tiek natūralius, tiek įsigytus vaistinėje. Efektyviai išgydyti žaizdas ir turėti priešuždegiminį arnikos, svogūnų ir kambario pelenų tepalo poveikį.

Dažnai taip pat taikomas Vishnevsky tepalas. Iš tepalų, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, ypač atkreipkite dėmesį į dioksolį, levomekolį, taip pat streptoveno ir daugybę analogų.

Trofinė kojų opa pradiniame etape: nuotrauka, simptomai ir gydymas

Trofinės opos vadinamos odos ar gleivinės vientisumo pažeidimais, atsirandančiais dėl nepakankamos epitelio ląstelių kraujotakos ir jų laipsniškos mirties. Jos yra daugiausia ant kojų (apatinėse dalyse), bet taip pat randamos kitose vietose.

Pagrindinis skirtumas tarp tokių žaizdų ant kojų yra ilgalaikis gijimas, daugeliu atvejų neįmanomas be medicininės intervencijos. Dažnai opos daugiau nei 60 dienų nedvejoja, odos uždegimas ir patinimas nuolat stiprėja ir reikalauja greito gydymo. Ši medžiaga pasakys, kaip gydyti apatinių galūnių trofines opas, jų tipus ir savybes.

Kas tai?

Trofinė apatinės galūnės opa yra odos ir paviršiaus gleivinės defektas, atsirandantis po paviršiaus audinių naikinimo. Intensyvų sunaikinimą gali sukelti sutrikęs kraujo tekėjimas, infekcija ir kiti veiksniai. Po to pacientas išsivysto kraujagyslių liga, todėl gydymas tampa sudėtingas.

Trofinė opa skiriasi nuo kitų ligų:

  • ilgas (iki 1 mėn. ar daugiau) pasikartojančio pobūdžio;
  • pažeidimo plitimą ne tik ant odos paviršiaus, bet ir giliai į audinius iki kaulų;
  • sugedusio ploto gebėjimo regeneruotis praradimas;
  • gijimas atsiranda, kai susidaro šiurkštus randas.

Laiku trofinių opų gydymas sukelia randus. Tačiau nė vienas pacientas nėra apsaugotas nuo trofinių opų atsiradimo ant kojų ateityje.

Priežastys

Pagal statistiką dažniausiai pasireiškia trofinių opų simptomai su sudėtingais venų varikoze ar tromboflebitu. Šiuo atveju ligos priežastis tampa veninio kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių apatinių dalių pažeidimu - palaipsniui vystosi stadija mažo kalibro venose, sutrikdomas mikrovaskuliato kapiliarinio tono reguliavimas ir galiausiai paveikta kraujagyslių sistemos arterinė jungtis. Arterijų aterosklerozėje kraujotaka ir atitinkamai deguonies bei maistinių medžiagų tiekimas į audinius, esančius žemiau aterosklerozinės plokštelės vietos, blogėja.

Dažniausios trofinių opų priežastys:

  1. Terminiai sužalojimai - užšalimas ar nudegimai;
  2. Diabetas ir jo komplikacijos;
  3. Lėtinis dermatitas, įskaitant alergiją;
  4. Apatinių galūnių arterijų aterosklerozės pašalinimas;
  5. Lėtinės apatinių galūnių venų ligos - venų varikozė, tromboflebitas ir jo pasekmės;
  6. Anatominės ir uždegiminės limfinių kraujagyslių ligos - ūminė ir lėtinė limfostazė;
  7. Nervų kamienų sužalojimai, dėl kurių pažeidžiamas vientisumas;
  8. Autoimuninės jungiamojo audinio ligos, kartu su sisteminiu kraujo tekėjimu arterijų, mikrocirkuliacijos ir venų kanaluose, įskaitant antifosfolipidų sindromą.

Paprastai formuojant trofines opas, du procesai turi tą pačią reikšmę - patologinių reiškinių, turinčių įtakos tam tikros odos dalies ir poodinio audinio (dažniausiai ant apatinių galūnių) kraujo tiekimui ir inervacijai, susidarymą ir traumą, sukeliančią pirminę traumą ateities opos defekto vietoje.

Simptomai

Ligos pavojus yra tai, kad simptomai, padedantys diagnozuoti trofinę opą, staiga atsiranda. Nepaisant to, yra požymių, rodančių galūnių svaigimo, sunkumo ir skausmo buvimą, dėl kurių yra simptomų, lemiančių trofinės opos atsiradimą.

Požymių, rodančių trofinių opų atsiradimo galimybę, sąraše pagrindiniai turėtų būti pažymėti:

  1. Niežulys, karštis ir deginimas odos vietose.
  2. Miego metu atsirandantys spazmai.
  3. Epidermio išvaizda, kurią lydi skausmas.
  4. Violetinio atspalvio dėmių buvimas, kuris gali būti susijungęs augimo procese.
  5. Išoriniai odos pokyčiai: yra sukietėję plotai su blizgiu paviršiumi.

Šie požymiai atsiranda venų srityje, kojos viduje. Taip yra dėl to, kad ligos raida prasideda nuo vietovės, kurioje yra venos, kur jis pasireiškia kaip mažų opų formavimasis. Išopos forma panaši į vulkano kraterį, su apipjaustais kraštais išilgai viso apvalumo, galų gale, dėl uždegiminių procesų. Arterijų pažeidimus, būtent, kad jie patiria uždegiminių procesų ir vientisumo sunaikinimą, lemia šios savybės:

  • Išvaizda ant mažų opų pirštų.
  • Epidermio padavėjas.

Neurotrofinio pobūdžio opos panašios į apvalkalus. Jų buvimo vieta dažniausiai tampa kulno sritimi arba pėdos dugnu. Uždegiminiai procesai yra vangūs ir nejaučia ypatingo skausmo. Autoimuniniai pažeidimai išreiškiami abiejų kojų išdėstymo simetrijoje, su diabetu, opos atsiranda ant kulno dalies ir vienas iš pirštų.

Klasifikacija

Įvairių trofinių opų vystymosi ypatumai:

  1. Neurotrofinės opos - gilios kraterio formos;
  2. Pirogeninės opos - seklios, ovalo formos;
  3. Venų opos - naktiniai mėšlungiai, kojų patinimas ir sunkumas, violetinės / purpurinės dėmės palei veną;
  4. Hipertenzinės opos (Martorell) yra gana retos, lėtai formuojasi raudonos cianotinės fono simetriškos plombos;
  5. Diabetinė opa - pojūčio praradimas, naktinis skausmas, nėra „pertrūkių“ simptomų, sparčiai vystosi labai didelės ploto žaizdos;
  6. Aterosklerozinės opos - prieš „pertrauką“ (sunku lipti laiptais), pastovus kojų atšaldymas, padidėjęs skausmas naktį.

Opos vystymosi etapas

Trofinės opos susidaro keliais etapais:

  1. Pirmasis patologijos formavimo etapas. Pacientui pasireiškia pradiniai simptomai - raudonos dėmės ant apatinių galūnių, kurios intensyviai nuplėšia. Palaipsniui dėmės pradeda sukelti niežulį ir diskomfortą.
  2. Antrasis patologijos progresavimo etapas. Vietoj raudonų dėmių pacientas turi žaizdas, turinčias tamsią atspalvį. Žaizdų paviršiuje matomas mazgas, kuris lėtina gijimą. Pacientas pradeda skųstis dėl sveikatos, karščiavimo ir karščiavimo. Taip pat gali būti diagnozuota intoksikacija.
  3. Trečias pažeidimo etapas. Nuo žaizdų pradeda intensyviai paleisti pūlį. Nugalėk didėjimą ir tampa tinkama forma. Pykinimas taip pat progresuoja į kojų gylį, kuris sukelia stiprų skausmą. Pacientas pastebėjo naujų pažeidimų atsiradimą.

Jei pradėsite gydymą, ši situacija gali sukelti sepsis.

Kaip atrodo trofinė opa: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia pradiniame ir pažengusiame etape.

Kaip gydyti trofinę opą?

Kuo greičiau pradės veikti visavertis (tiek vietinis, tiek sisteminis) gydymas, tuo geriau bus pasiektas rezultatas, o kūnas bus mažesnis. Nedideli odos pažeidimai pradiniame etape gydomi konservatyviai, šiuo atveju chirurginė intervencija yra netinkama.

Kaip gydyti trofines opas ir kokius vaistus naudoti - nusprendžia tik gydytojas-flebologas. Savarankiškai vartojamas vietinis gydymas gali sukelti vienos opos gijimą, bet neužkerta kelio naujų žaizdų atsiradimui. Tik vietinis gydytojo nustatytas gydymas ir sisteminė pagrindinės ligos terapija užkirs kelią opinio proceso gilinimui ir sumažins recidyvo tikimybę.

Naudodami atvirą, dar nerandančią žaizdą, naudokite šias priemones:

  • NVNU, skirti uždegimui ir skausmui malšinti;
  • Antibiotikai - kapsulės, tabletės ir sunkūs ligos atvejai - injekcijos į raumenis;
  • Antihistamininiai vaistai - Suprastin, Xizal, Tavegil - siekiant pašalinti alerginę reakciją;
  • Vaistai, mažinantys kraujo klampumą - antitrombocitiniai preparatai - siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo;
  • Antiseptiniai ar žoliniai tirpalai kasdieniniam opos plovimui.

Gydant opas dažnai naudojamas Unna tvarstis. Tam reikia želatinoglicerolio mišinio su cinku ir elastingu tvarsčiu.

  • Trapas turi būti taikomas apatinei kojai nuo kojos iki kelio.
  • Baigtas mišinys padengiamas ant odos, tada apvyniotas 1 sluoksniu tvarsčiu ir vėl padengiamas mišiniu, kuris jau yra ant tvarsčio. Padarykite tą patį ir kitose sluoksniuose.
  • Po 10 minučių padažas turi būti užterštas formalinu, kad atsikratytų lipnumo.
  • Galite nueiti per 3 valandas. Po 1,5 mėnesio opos išgydo.

Tepalams gydyti turi būti naudojami antiseptikai, proteolitikai ir venotonikai.

  • Pirmasis apima: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Į antrąją grupę: Iruksol ir Protex - TM.
  • Venotonikų grupę sudaro: Lawton, Hepatrombin ir Hepton.

Trofinių opų gydymui naudojant heparino vietinio vartojimo geles. Fermentai, kurie sudaro gelius, yra nedideli, todėl jie nesukelia alergijos ir šalutinio poveikio. Kuo didesnė heparino sudėtis gelyje, tuo geresnis poveikis. Šie geliai apima:

Jei norite pradėti gydymą pleistru, turite jį paruošti:

  • 20 g degios sieros;
  • dvi vidutinės svogūnų galvutės;
  • 80 g vaško;
  • 20 g dervos valgė;
  • 60 g sviesto.

Gerai sumaišykite viską, kad susidarytumėte vienai storai masei. Užtepkite mišinį ant lino audinio ir padėkite ant gerklės, pritvirtinkite juosta. Pašalinkite po 2 dienų.

Be to, fizioterapijos procedūros žymiai padidins opos gijimo greitį:

  • Magnetų poveikis padidina kraujagysles ir padidina kraujo tekėjimą;
  • Saulė (ultravioletinė lemputė);
  • Ultragarsinės kavitacijos būdu, veikiančiu žemu dažniu, opos įtakos metodas turi antiseptinį poveikį;
  • Procedūros slėgio kameroje suteikia puikų poveikį gydant arterines žaizdas;
  • Opų gydymas lazeriu yra palyginti naujas metodas, leidžiantis žymiai sumažinti skausmą;
  • Ozono terapija išvalo žaizdą nuo bakterijų ir negyvų ląstelių, maitina gyvus audinius deguonimi ir yra gerai toleruojama visiems pacientams.
  • Norint visiškai atsigauti, rekomenduojama gydyti balneoterapija ir purvo terapija.

Kompresiniai tvarsčiai gydant trofines opas

Visuose gydymo etapuose reikia atlikti elastingą suspaudimą. Dažniausiai tai yra kelių sluoksnių elastingų tvarsčių, turinčių ribotą tempiamumą, tvarsčiai, kuriuos reikia keisti kasdien. Šis suspaudimo tipas naudojamas atviroms opoms, kurios yra veninės kilmės. Kompresija žymiai sumažina venų patinimą ir skersmenį, pagerina kraujotaką apatinėse galūnėse ir limfos drenažo sistemoje.

Viena iš progresinių suspaudimo sistemų venų trofinių opų gydymui yra Saphena Med UCV. Vietoj tvarsčių jis naudoja porą elastinių kojinių. Skysčių, sergančių venų varikoze, gydymui, rekomenduojama naudoti nuolatinę elastinę kompresiją naudojant medicinines trikotažo „Sigvaris“ arba „Medi“ suspaudimo klasę II ar III. Norėdami atlikti nepertraukiamą suspaudimą su pirogeniniais, stagnaciniais ir kitokiais tipais, galite naudoti specialias suspaudimo padažas „Unna's boot“ cinko-želatinos pagrindu arba „Air Cast boot“.

Įdirbimas ir kompreso užpildymas

Liaudies gynimo priemonės

Kai kurių populiarių receptų sąrašas, jie gali papildomai padėti gydant opas namuose:

  1. Tai atsitiko prieš revoliuciją. 6 metų mergaitėms visos kojos buvo padengtos opomis ir verda. Ji dieną ir naktį verkė. Kai praeivis atvyko į namelį, ištyrė žaizdas ir pasakė, ką daryti. Turime imtis 3 saučių trapų ir dilgėlių ir garinti juos 5 litrų verdančio vandens. Tada praskiedžiama statine vandeniu taip, kad vandens lygis pasiektų merginos kirkšnį. Laikykite kūdikį šiltame sultinyje 30-40 minučių. Tėvai tai padarė, iš pradžių mergaitė šaukė taip, lyg ji būtų panardinta į verdantį vandenį. Po procedūros ji užmigo ir ramiai miegojo per dieną. Trys gydymo būdai buvo pakankami visiškai išgydyti. (HLS 2004, №23, p. 30).
  2. Paimkite 4 skrudintus riešutų branduolius, supilkite į miltelius kavos malūnėlis. Kepkite 2 kiaušinius stačiame, gerkite trynius, išdžiovinkite ir sumalykite juos į karštą keptuvę (išvalykite be riebalų). Sumaišykite ir sumalkite trynius ir branduolius, įpilkite 1 kavos šaukštelio geltonos spalvos jodoformo miltelių. Trofinę opą išvalykite nekroziniais sluoksniais vandenilio peroksidu, tada padėkite ploną mišinio sluoksnį, neužklijuokite 1,5 valandos. Tada uždenkite steriliu audiniu ir užtepkite dvi dienas. (HLS 2003, Nr. 6, p. 15, nuo pokalbio su Klara Doronina).
  3. Nuvalykite žaizdą propolio tinktūros ar paprasto degtine. Ir tada taikyti Vishnevsky tepalas, kuris apima beržo derva. Galite naudoti ichtholio tepalą, kurio savybės yra panašios.
  4. Moteris ant diabeto fone atveria trofines opas ant kojų. 4 mėn. Ji beveik miegojo, patyrė baisų skausmą, neįmanoma niežti. Ji ėjo aplink daugelį medicinos įstaigų, buvo gydoma įvairiomis priemonėmis, kurias gydytojai paskyrė jai, tačiau kojų opos nebuvo išgydytos. Draugas patarė ją perskaityti „Sveiko gyvenimo būdo biuletenį“, parašyti populiarius receptus ir skirti ypatingą dėmesį ASD frakcijos gydymui. Nusprendžiau gydyti opas šiais būdais, todėl skausmas beveik iš karto sustojo, o po dviejų savaičių opos pradėjo išgydyti. (2010, Nr. 13, p. 22-23).
  5. Propolio tepalas, pagrįstas žąsų riebalais. Paimkite 100 g žąsų riebalų ir 30 g susmulkinto propolio. Kepkite vandens vonioje 15 minučių. Tepkite tepalą į išreikštą šulinį. Uždenkite popierių ir suvyniokite. Šis tepalas gali būti paruoštas sviestu arba interjero kiaulienos riebalais.
  6. Kai jie išvedė pacientą iš medicininės ir socialinės globos padalinio ant neštuvų, jis turėjo tris trofines kojų opas, jis gyveno vienas ir nukentėjo nuo alkoholizmo, atrodė kaip burbulas, jis buvo plaunamas, gydomas, jo būklė pagerėjo, tačiau žaizdos nebuvo blizgios. Gydytojas, gydęs pacientą literatūroje, buvo gydymo tepalu metodas. Vyrai buvo gydomi opomis su vandenilio peroksidu ir dvi dienas užklijuoti tepalu. Palaipsniui žaizdos išvalytos ir pradėjo gydytis. Pacientas pradėjo vaikščioti. (2008, Nr. 8, p. 19).
  7. Milteliai iš džiovintų lapų Žaizdą nuplaukite rivanolio tirpalu. Pabarstykite paruoštais milteliais. Taikykite tvarstį. Kitą rytą milteliai vėl sumaišomi, bet neskalaukite žaizdos. Netrukus opa pradės randus.

Apatinių galūnių ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra ilgas ir sunkus procesas. Atsigavimas vyksta tik reguliariai gydant pažeistą odą, laikantis dietos, tinkamas gyvenimo būdas. Naudotą liaudies gynimo priemonę taip pat turėtų skirti gydantis gydytojas. Savęs gydymas gali sukelti komplikacijų vystymąsi.

Chirurginis gydymas

Jei būklė nepaisoma arba neįmanoma sulėtinti opos, chirurginės intervencijos yra veiksmingos. Kiekvienu atveju individualus veiklos planas. Tačiau bendra intervencijos reikšmė yra:

  • Pašalinti negyvus audinius;
  • Užtikrinti kuo greitesnį išmetimo pašalinimą;
  • Aktyvuokite ir sukurkite natūralaus gijimo sąlygas.
  • Su giliais trofiniais opais ant pirštų, pėdos - jie yra amputuojami, kad būtų išvengta gangreno ir apsinuodijimo krauju.

Atskiros intervencijos grupės yra po trofinių opų paliktos kosmetikos defektų šalinimas. Sveikas odos skiepijimas gali būti persodintas (pvz., Iš paciento sėdmenų), o randai poliruojami.

Trofinių opų komplikacijos

Kaip jau minėta, opa pati savaime nėra baisi. Daug blogiau nei jos komplikacijos. Tarp jų yra:

  1. Gangrena
  2. Sepsis (apsinuodijimas krauju).
  3. Osteomielitas (pūlingas periosteumo ir kaulo pažeidimas).
  4. Mirtinas.

Siekiant to išvengti, reikia gydyti laiku trofines opas.

Prevencija

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti, o trofinė opa yra ypač svarbi. Norint išvengti prevencijos, rekomenduojama atidžiai stebėti venų būklę, periodiškai taikyti gelius ir tepalus, kurie pagerina kraujotaką, vengia ilgai stovėti ar sėdėti.

Aptikus kraujotakos sutrikimus, pratybų terapijos pratimai turėtų būti atliekami reguliariai ir nepaisykite gydytojo atliktų tyrimų. Taip pat svarbu prisiminti, kad savigydymas gali būti pražūtingas.

Trofinės kojų opos ir jų gydymas

Su įvairiomis kojų ligomis gali atsirasti specialios neužgijimo žaizdos - vadinamosios trofinės kojų opos, kurias namuose galima gydyti gana veiksmingai. Atkūrimas yra labai sudėtingas ir ilgas procesas, apimantis daugybę metodų ir veiklos.

Trofinės opos yra įvairių dydžių atviros žaizdos, esančios kojose ir kojose. Paprastai liga pasireiškia kraujotakos sutrikimais, taip pat ir su kraujagyslių problemomis.

Trofinių opų gydymas kojomis liaudies gynimo priemonėmis apima vietinį poveikį pažeistai odos vietovei ir trofizmui bei šios patologijos priežastys. Nesant tinkamos terapijos, prasideda sūrymo procesas, kai uždegimas patenka į sąnarius, raumenis ir sausgysles.

Priežastys

Yra tiek daug skirtingų priežasčių, dėl kurių atsiranda trofinės žaizdos. Paprastai ligą sukelia kai kurie patologiniai procesai, turintys įtakos kraujotakai, taip pat pažeidimai toje vietoje, kur verksmas žaizda ir toliau aktyviai vystysis. Iš daugelio priežasčių, galinčių sukelti tokias žaizdas.

  • Dažniausios ligos atsiradimo priežastys yra venų negalavimų komplikacijos, pvz., Venų varikozės arba tromboflebitas.
  • Hipotermija ir nudegimai.
  • Įvairios kojų komplikacijos su cukriniu diabetu - sunkiausias ligos pasireiškimo atvejis.
  • Autoimuninė jungiamojo audinio liga.
  • Bet koks nervų kamienų sužalojimas.
  • Limfinių kraujagyslių ligos - lėtinė arba ūminė lymphostasis.
  • Metaboliniai sutrikimai.

Ligos simptomai

Trofinės opos ant kojų neatsiranda lygiai taip, nuo nulio. Yra tam tikrų požymių, kurie būtinai turi prieš juos.

Čia yra trofinių kojų opų simptomai:

  • Puikumas
  • Skausmas kojose.
  • Apatinės kojos sunkumas
  • Odos deginimas ir niežulys.
  • Odos sutraukimas.
  • Vizualūs odos pokyčiai - jie ištempti, tampa blizgesni, jie atsiranda purpurinėse dėmėse.

(Video: trofinių kojų opų ir gydymo simptomai)

Ligos gydymas

Bendra informacija

Kaip gydyti trofines opas? Kaip išgydyti? Kaip gydyti ir kodėl?

Aprašytoje ligoje yra dvi skirtingos trofinių opų gydymo sritys: bendras ir vietinis poveikis.

Norint normalizuoti kraujotaką ir lokalizuoti pagrindinę ligą, reikalinga bendra terapija. Vietinis gydymas apatinių galūnių trofinėmis opomis yra būtinas norint nedelsiant pašalinti kojų žaizdas namuose.

Pradinėse ligos stadijose trofinių kojų opų gydymas yra įmanoma namuose, be operacijos. Pagrindiniai konservatyvaus gydymo principai:

  • Bakterijų ar grybelių infekcijos slopinimas.
  • Odos plotų pašalinimas su audinių nekroze.
  • Ligos odos regeneracija.

Ar galima šlapias trofines opas sudrėkinti? Pacientui skiriamos lovos, taip pat pėdų higiena.

Siekiant sumažinti infekcijos riziką, ant žaizdos dedami specialūs tirpalai. Atgimimui, dezinfekcijai, pažeistai vietai, gydomiems tepalams gydomi trofiniai opos ir geliai. Bet kokius trofinių opų gydymui skirtus vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas.

Chirurginė intervencija

Efektyviausias trofinės opos gydymo metodas, jei antibiotikai nepadeda, yra operacija. Tiesa, šis metodas negarantuoja visiško atkryčių nuo trofinių opų ir antibiotikų nebuvimo. Trofinių opų ir operacijų atveju nukentėjusios teritorijos pašalinamos, pagrindinė ligos priežastis yra pašalinta.

Šiuo metu yra keli chirurginiai metodai:

  • Vakuuminė terapija, leidžianti greitai pašalinti pūlį, sumažinti patinimą ir sukurti drėgną žaizdos aplinką, kuri neleis bakterijoms vystytis.
  • Maitinimas - tinka žaizdoms, kurios ilgai neišgydo.
  • Perkutaninis mirksėjimas yra tinkamas apatinių galūnių trofinėms opoms gydyti vadinamosiomis hipertenzinėmis opomis. Metodas atskiria venines arterines fistulas.
  • Virtuali amputacija. Metatarsofalangealinė sąnarė ir metatarsalinis kaulas nutraukiamas, tačiau pėdos anatominis vientisumas nėra sutrikdytas, bet kaulų infekcijos centrai visiškai pašalinami. Tai leidžia kovoti su neurotrofine liga.

Gydymas namuose

Taisyklės

Narkotikų gydymas ligomis gali būti atliekamas namuose su vaistais, laikantis tam tikrų taisyklių:

  • Dieta, kuri apima suvartojamų angliavandenių kiekio apribojimą, vengiant aštrų ir aštrų patiekalų, didinant šviežių vaisių ir daržovių kiekį.
  • Dažnas poilsis.
  • Vykdant pratimus, užkertančius kelią kraujo stazei, pagerėja metabolizmas.
  • Dėvėti specialius ortopedinius batus su aukštos kokybės padais, kad išvengtumėte audinių sužalojimo.

Vaistai

Gydant pūlingas ligas namuose, reikia vartoti vaistus, kurie pagerina kraujo apytakos procesą ir pašalina vystymosi priežastis:

  • Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis vienoje tabletėje): vaistas turi antitrombocitinį poveikį (blokuoja trombocitų agregaciją ir sukibimą).
  • Venoninių tonikų preparatai: naudojami sergantiems varikoze.
  • Plataus spektro antibiotikai.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Antihistamininiai vaistai.

Vietinis opų gydymas skirtas žaizdos valymui nuo negyvų odos plotų ir patogeninių mikrobų pašalinimo:

  • Žaizdos plovimas antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinas, manganas, furatsilinas).
  • Taikant tvarsčius, naudojant terapinį gelį (arba tepalus): dioksikolis, levomikolis, streptoolavinas.

Esant opiniam gydymui paciento odos srityje antiseptiniais tirpalais, būtina kuo labiau pašalinti negyvybingus audinius. Tada pritaikykite tvarstį. Persirengimas turi būti atliekamas kas tris dienas. Dažnesnis gydymas gali sukelti audinių sužalojimą.

Uficiniai defektai išgydo po dviejų savaičių reguliariai gydant trofines opas ant kojų su varikozinėmis venomis. Tačiau gydymas ir tvarsčiai turi būti atliekami, kol žaizdos bus visiškai išgydytos.

Liaudies gynimo priemonės

Gydymas muilu

Odos pažeidimas turi būti nuplaunamas, tepamas tamsiu muilu. Toks gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra susijęs su kompresinių kojinių ar golfo dėvėjimu, kuris yra skirtas pacientams, kurie turi kojų kraujagyslių sistemą.

Pastebimas pagerėjimas per savaitę, po penkių savaičių galima tikėtis visiško gijimo. Taigi, galite net išgydyti trofinę kojų opą su muilu.

(trofinė opa ant kojų - gydymas namuose)

Naftos valymas

Už šį alyvuogių aliejaus receptą būtina kepti svogūnus iki auksinės rudos spalvos. Aušinamas aliejus gerai filtruojamas per marlę į bet kurį sterilų indą ir naudojamas rytui ir vakare, todėl žaizda gali būti naudojama.

Ant žaizdos paviršiaus atsirandantis pluta nebūtina pasirinkti. Palaipsniui, opa bus pašalinta pūliai, ji negali būti sudrėkinta.

Tingling jausmai rodo, kad gydymo procesas prasidėjo. Reguliarus šio recepto naudojimas sukels labai greitą žaizdos randą.

Populiarus receptas

Ant žaizdos būtina įdėti tokius komponentus:

  • Buitinis tamsus muilas, trinamas ant smulkios trintuvo - 100 g
  • Vanduo - 100 g
  • Smulkiai pjaustyti svogūnai - 100 g
  • Kviečių kruopos - 100 g
  • Senas kiauras - 100 g

Visi komponentai sumaišomi, kad būtų gauta speciali homogeninė masė. Jis taikomas žaizdai ryte ir vakare ir laikomas tol, kol bus galima išgyventi stiprų degimo pojūtį. Efektyviai vartojant jau senas žaizdas, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Chlorophyllipt

Dėl trofinių kojų opų namuose, paraiškos yra gerai padedamos sterilios servetėlės, skirtos gydyti kojų opas, kurios yra mirkomos Novokainu ir Chlorophyllipt. Servetėlės ​​turi būti keičiamos kasdien, iš viršaus pritvirtinkite jas tinklu, dėvėkite specialias suspaudimo kojines.

Žaizda išgydys, jei ant jo atsiras nedidelis pluta. Po dviejų mėnesių žaizda bus sugriežtinta. Drėkinamos opos vietoje, be tamsios dėmės, nebus jokių pėdsakų.

Vandenilio peroksidas

Būtina lašinti peroksidą ant žaizdos, po to ją užpurkšti streptocidu. Ant viršaus turėtumėte įdėti servetėlę, iš anksto mirkyti 50 ml virinto vandens. Į vandenį įpilkite du arbatinius šaukštelius vandenilio peroksido. Po to uždenkite kompreso paketą, susieti šaliką.

Pakeiskite kompresą porą kartų per dieną. Ir streptotsid podsypayte jei žaizda bus sudrėkinta.

Sponge Meturakol

Sponge Meturakol vidaus gamyba yra metiluracilo ir kolageno derinys, kuris yra balta plokštelė su smulkiu poru. Kolagenas gaminamas iš apatinės galvijų kojos. Kempinė turi savitą kvapą.

Naudojant šią kempinę yra labai paprasta. Jis turėtų būti taikomas žaizdai taip, kad kraštai būtų 1–1,5 cm virš patekusios zonos, prieš tai žaizda išvaloma nuo nekrotinio audinio antiseptiniu tirpalu.

Kempinė turi būti tvirta prieš odos paviršių. Jis tvirtinamas specialiu padažu trofinių opų gydymui ant kojų. Pakeitus paraišką reikia atlikti kas dvi ar tris dienas, jei reikia, ty jei vaistas yra visiškai išspręstas.

Šlapios vietos kempinėje turi būti pakeistos šviežiomis plokštelėmis. Jei Meturakol neišnyksta ir nėra drėgnų vietų, kempinė paliekama tol, kol audiniai bus visiškai granuliuoti.

Prevencija

Sėkmė užkirsti kelią trofinių opų vystymuisi priklauso nuo ligos, kuri juos sukelia, gydymo efektyvumo. Bendros prevencinės priemonės yra šios:

  • Vidutinė fizinė veikla, taip pat reguliari fizinė terapija ir smulkinimas.
  • Venkite perkaitimo ir perpildymo.
  • Žalos prevencija.
  • Dieta
  • Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje (gydymas diabetu).
  • Baigti rūkyti ir alkoholį.
  • Naudojant kompresinius apatinius, galite naudoti elastingą tvarstį (trofines opas dėl varikozinių venų).
  • Protingas batų pasirinkimas.

Išvada

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra sunkus ir ilgas procesas. Atsigavimas vyksta tik esant nuolatiniam gydomų ligonių odos plotų gydymui, tinkamam mitybai, sveikai gyvensenai.

Naudojamas liaudies gynimo priemones turi skirti gydytojas. Savęs gydymas gali sukelti visų rūšių komplikacijų vystymąsi.

Išgydytos šlapios pėdų opos yra randamos. Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, randai taip pat turėtų būti gydomi trofinėmis opomis. Kaip specialią prevenciją jie gali būti apdorojami natūraliais aliejais (jonažolės, ramunėlių, medetkų).

Ilga apkrova ant kojų, vaikščiojimas labai ilgais atstumais gali sukelti ligos vystymąsi.

Gydymas namuose yra opa tik pėdos pradžioje ir integruotas požiūris į problemą. Labai sunkiais atvejais būtina atlikti visą chirurginę intervenciją. Laiku ir teisingai gydant pacientas gali visiškai atsigauti.

Kas yra trofinė kojų opa ir kaip ją gydyti?

Trofinė opa yra ribotas odos pažeidimas, pakenkiantis jos išoriniam paviršiui. Kai šie pažeidimai atsiranda - mažos žaizdos, kurios palaipsniui pradeda kraujuoti. Pagrindinė ligos priežastis yra audinių prasta mityba, todėl vartojamas terminas „trofika“. Išorinis sluoksnis pradeda būti atmestas kūno, formuodamas uždegimą, ir po gydymo randai išlieka. Apsvarstykite, kas yra trofinė opa, kokie yra ligos diagnozavimo ir gydymo būdai.

Etiologija

Trofinę opą kojoje sukelia audinių gedimas - vietinio kraujotakos sutrikimo atveju. Jei sveikas žmogus, kiekviena ląstelė gauna pakankamai maisto maisto, tada sumažėjus kraujo srautui atsiranda deguonies trūkumas. Be to, ląstelių tarpinėje erdvėje kaupiasi skilimo produktai, kurie turi pražūtingą poveikį.

Pagrindinės trofinių opų priežastys:

  • Pirma, jų ugdyme yra venų varikozė - ši liga yra apatinių galūnių venų stazė, kuri neleidžia patekti į naują kraujo dalį. Palaipsniui, tam tikrose srityse išorinės ir vėlesnės vidinių sluoksnių ląstelės pradeda mirti;
  • Postromboflebinis sindromas - vystymosi mechanizmas yra panašus į ankstesnįjį, tačiau PTFS užsikimšęs kraujagyslių liumeną yra venų stagnacijos priežastis;
  • Venų nepakankamumas - sukelia venų opų susidarymą ant kojų, kai, sumažėjus kraujo nutekėjimui, ląstelės, esančios palei veną, yra pažeistos;
  • Aterosklerozė - patologiją lydi plokštelių susidarymas vidinėje arterijos sienelėje. Dėl to blokuojamas arterinis kraujas, atsiranda trofinių sutrikimų. Kartais aptinkami ateroskleroziniai venų pažeidimai;
  • Kai kurios genetinės ligos - patologijų veislės, lydimos arterinės hipertenzijos, neigiamai veikiančios kraujagysles. Dažnai aptinkamos arterijų ar venų deformacijos, dėl kurių kraujo tekėjimas lėtesnis;
  • Širdies liga - daugybė defektų ir funkcinių sutrikimų variantų komplikuoja kojų edema ir trofinių odos pokyčių atsiradimas;
  • Infekcija - kai kurie mikrobų patogenų tipai (virusai, bakterijos, grybai), turintys įtakos kraujagyslių sienelių būklei ir kraujo krešėjimui, taip pat gali būti sukėlimo mechanizmai;
  • Limfinės sistemos patologijos - kartu su imuninės sistemos sutrikimais, po kurių sumažėja organizmo gynyba ir gali susidaryti kojų opos;
  • Krauja nervų audinys - smegenys ir nugaros smegenys, taip pat nervų kamienai reguliuoja kraujagyslių veiklą. Dėl jų pralaimėjimo mikroorganizmų, taip pat su kai kuriais sužalojimais, sutrikdoma arterijų ir venų inervacija, kuri palaipsniui sukelia vietinius trofinius sutrikimus;
  • Kasos pralaimėjimas - gali sukelti ligą, nes jis dažnai atsiranda dėl odos ir kraujagyslių pažeidimo. Trofinės opos palaipsniui vystosi cukriniu diabetu;
  • Alergija - tokiomis sąlygomis savo imunitetas užpuola odos ląsteles, dėl to organizmas miršta ir atmetama;
  • Nudegimai ir nušalimas - jei oda patiria stiprų šiluminį poveikį, palaipsniui atsiranda audinių mirtis, po to atsiranda trofinių opų;
  • Onkologija - dažnai augliai sukelia sisteminius sutrikimus, kuriuos komplikuoja kraujotakos sutrikimai ir kraujo krešulių susidarymas. Jei navikas suspaudžia kraujagyslę, išemija palaipsniui išsivysto, o tai yra vienas iš odos pažeidimų sukeliančių mechanizmų.

Visos šios priežastys sukelia opų susidarymą dviem būdais - paveikdamos kraujo tekėjimą arba kraujo būklę. Kai kurios patologijos sukelia abiejų tipų sutrikimus - šiuo atveju klinikinė opos eiga bus sunkesnė.

Labai nepageidautina plaukti jūroje ir sudrėkinti pažeidimo zoną - vanduo vaidina dirginančią medžiagą ir daro žaizdą mažiau apsaugotą prieš infekciją.

Gydytojai nustato rizikos grupes, galinčias sukelti kojų opas:

  • Žmonės, sergantieji venų varikoze - pagal statistiką 70% atvejų patologiją lydi trofiniai sutrikimai;
  • Stiprus batų dėvėjimas - išspaudžia kraujagysles ir trukdo kraujotakai kojose;
  • Profesiniai pavojai - darbas, kuriame yra temperatūros ir drėgmės svyravimai, gali sukelti ligos vystymąsi;
  • Jei pacientui diagnozuotas nutukimas - perteklius perkrauna kojas ir dažniausiai komplikuoja aterosklerozę, trombozę, venų ar širdies nepakankamumą, kuris sukelia patinimą ir perkrovimą apatinių galūnių venose;
  • Rūkymas ir alkoholis - neigiamai veikia kraujo ir kraujagyslių sienelių būklę, sukelia hipertenziją ir aterosklerozę.

Rizikos grupės reiškia ligos atsiradimą predisponuojamiems asmenims, sveikame asmenyje nėra trofinių sutrikimų. Tačiau dažniausiai šie pacientai mažina organizmo apsaugą, todėl verta imtis priemonių, kad būtų išvengta kojų opų atsiradimo.

Kaip vystosi patologija

Ląstelėse vyksta nuolatiniai cheminiai procesai, kurie yra jų gyvybinės veiklos pagrindas. Norint normaliai veikti odos epitelį, reikalingos dvi sąlygos: deguonies tiekimas į maistines medžiagas ląstelėje ir skilimo produktų pašalinimas. Pagrindinės kūno vidinės aplinkos pastovumo užtikrinimo funkcijos atliekamos kraujo - jis transportuoja būtinas medžiagas ir pašalina panaudotus elementus.

Poveikio priežasčių metu sutrikdyta kojų kraujotaka ir atsiranda trofinių sutrikimų: ląstelės negauna reikiamų medžiagų, o atliekos nėra pašalinamos. Pastarieji turi toksišką poveikį - jie nuodus ląsteles, sukelia jų mirtį. Pirma, odos paviršiniai sluoksniai sunaikinami, tada žaizda gilėja ir prasideda audinių atmetimo procesas.

Dažniausiai opos užregistruojamos ant kojų ir kojų - šiose vietose yra mažiausiai atsarginių kraujo tiekimo būdų. Ypač pavojingos yra žaizdos tose vietose, kurios nuolat liečiasi su drabužiais ar avalynėmis - ant kojų ar kulnų, taip pat ant pirštų.

Klinikinis vaizdas

Trofinis opos kodas pagal ICD 10 atitinka šifrą L 98.4, tačiau tai nėra visa klasifikacija. Daugelyje ligų atsiranda trofinių komplikacijų, todėl diagnozuojant tam tikras ligas nurodoma pagrindinė patologija, kuri jau apima opinę komplikaciją.

Pirmieji trofinių opų simptomai pasireiškia greitai, dažniausiai dėl bendrų pagrindinės patologijos požymių. Paprastai yra ribotas odos srities paraudimas, kuris rodo uždegiminės reakcijos atsiradimą, tada atsiranda nenatūralus odos blizgesys - pažeidimo zona pradeda šlapintis ir niežti.

Po kelių dienų po defekto atsiradimo atsirado šie simptomai:

  • Edema - kalbama apie nekrozės atsiradimą - vietinių audinių mirtį;
  • Padidėja kraujavimas - kraujavimas iš kapiliarų gali pasireikšti netgi šiek tiek prisilietus arba patrintant drabužiais ar avalyne;
  • Jautrumo praradimas žalos srityje - kalba apie ląstelių mirtį ir inervacijos sutrikimus.

Iš pradžių opos dydis yra mažas - apie keletą centimetrų. Kai patologija progresuoja, taškas gali pradėti augti, apimantis gretimus sveikus audinius. Jei nesiimama jokių veiksmų, simptomus gali sustiprinti pūlingų židinių ar kojų židinių atsiradimas, priepuolių raida, edemos progresavimas ir degimo pojūtis bei dirginimas defekto vietoje.

Daugelis bijo susitvarkyti su opomis, ir ši baimė yra visiškai pagrįsta, bet tik iš dalies. Galima „paimti“ patologijos variantus, atsiradusius infekcijos fone, kuriuos sukelia sifilis, leishmanija, raupsai ir kt. Jei nežinote patogeno tipo, venkite kontakto su pacientu ir jo namų apyvokos daiktais.

Trofinės opos:

  • Eksudacija - apibūdina uždegimo pradžią ir pirmųjų odos defektų atsiradimą;
  • Reparacija - sumažėja uždegiminiai procesai ir prasideda atsigavimo procesai;
  • Epitelizacija - nėra edemos, žaizda yra įtempta epiteliu;
  • Randai - žalos ploto pakeitimas jungtiniu audiniu.

Simptomai labai priklauso nuo ligos tipo - patologijos apraiškas veikia ligonių tipai ir patologijos priežastys.

Veninė opa

Venų pažeidimuose dažniausiai stebimos apatinės kojos opos. Šis trikdymas rodo venų pralaimėjimą - visiems ligos simptomams būdingas sumažėjęs kraujo nutekėjimas iš kojų į širdį ir kraujagyslių patekimas į veną.

Pagrindiniai ligos požymiai:

  • Pirmieji patologijos gydytojai yra didėjantis kojų patinimas, ypač vakare. Ryte simptomas iš dalies arba visiškai pašalinamas;
  • Naktį skausmas - dažniausiai slegiantis arba skausmingas. Jei pasireiškia šis simptomas, reikia įtarti varikozinę veną;
  • Spazmai - paprastai pasireiškia veršelių raumenyse, bent jau - liežuvio srityje. Simptomas paprastai tęsiasi lygiagrečiai su skausmo pradžia arba iš karto po jo;
  • Odos tamsinimas - atsiranda dėl pigmento kaupimosi ląstelėse. Paprastai šis simptomas rodo kurso sunkumą - kuo ryškesnė liga, tuo tamsesnė odos spalva;
  • Kadangi raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami paveiktoje zonoje, žaizda pradeda kraujuoti ir niežti, o gretimų teritorijų sudirginimas prisijungia. Trofinė opa dažnai išsiskiria stipriu drėgmės išsiskyrimu - oda įgauna būdingą blizgesį su ryškiu atspalviu;
  • Sunkus ligos eigos metu pažeidimų sritis ne tik plečiasi, bet ir gilėja - įtraukiant gilius audinius, skausmas padidėja kojose;

Jei opa nėra gydoma, veršelių raumenys palaipsniui paveikiami, o sunkiais atvejais paveikia apatinės kojos kaulus. Pirma, ant drėgnos trofinės opos paviršiaus pastebimi bespalviai skysčių lašeliai, kurie tamsėja po kelių dienų. Vėliau gali prisijungti pūlinga infekcija.

Arterinė opa

Daugeliu atvejų arterijose atsiranda trofinių opų, atsiradusių dėl aterosklerozės - kai plokštelės blokuoja kraujagyslę ir trukdo kraujo tekėjimui.

Pagrindiniai šio pažeidimo simptomai:

  • Kojų nuovargis - pirmiausia pasireiškia treniruotės metu, o po to - poilsis. Šis simptomas rodo nepakankamą kraujo tekėjimą iš širdies į kojų;
  • Pacientas nerimauja dėl periodiškumo - pradiniame etape pasirodo po ilgo pasivaikščiojimo, o po to - poilsiui;
  • Trofinės opos veikia pėdą, daugiausia jos paviršiaus. Kai žaizda progresuoja, ji gali plisti į padų paviršių;
  • Trofinės opos struktūra ir modelis panašus į puslankį arba ovalo formos, mažo dydžio, su netolygiais kraštais. Aplink žaizdą odai būdinga geltona spalva, turinti tankią konsistenciją;
  • Šiai formai būdingas pūro išsiskyrimas - tai rodo infekcinės floros prisijungimą.

Hipertenzinės opos

Kada padidėja kraujospūdis, dažnai atsiranda kraujagyslių pažeidimas, dėl kurio atsiranda trofinių sutrikimų. Dažnai komplikacijos yra tokios rimtos, kad gali sukelti opas. Ši būklė turi šiuos simptomus:

  • Nedidelis raudonas pakilimas atsiranda ant odos;
  • Po kelių dienų auglys pradeda kraujuoti ir virsta opa;
  • Dažniausiai žaizdos yra vidurinėje kojos dalyje;
  • Pradiniuose etapuose skausmas yra nereikšmingas, bet vėliau pastebimai sustiprėjo, todėl pacientas kenčia.

Svarbus skiriamasis bruožas yra tai, kad hipertenzijos opos susidaro tuo pačiu metu dešiniajame ir kairiajame blauzdikaulyje.

Diabetinė opa

Susidaro dėl diabeto fone, skiriamieji diabeto trofinių pažeidimų simptomai yra šie:

  • Galūnių tirpimo išvaizda, pojūtis;
  • Skausmas naktį;
  • Pūslės yra ant nugaros paviršiaus arba Naminovo srityje ant kojų.

Neurotrofiniai opos

Pagrindinės jų atsiradimo priežastys yra smegenų ar nugaros smegenų sužalojimai, taip pat nervų kamienai. Skiriamosios savybės:

  • Gilios žaizdos gali pasiekti kaulo ar raumenų paviršių;
  • Sumažintas jautrumas paveiktoje zonoje;
  • Maža išorinė skylė, plečianti po oda;
  • Neurotrofinėms opoms būdingas blogas kvapas su pūlingomis sekrecijomis.

Pirogeninės opos

Sukurkite dėl to, kad organizmo gebėjimas susilpnėti ne asmeninės higienos fone. Pažeidimai yra nedideli, išsibarstę per visą kojų ir kojų paviršių, daugiausia veikiantys paviršinius odos sluoksnius.

Komplikacijos

Jei nevykdote trofinių opų gydymo, galimas klinikinis ligos vaizdas ir kraujavimas, piktybiniai navikai ir infekcijos atsiradimas. Sunkiais atvejais gali išsivystyti gangrena arba sepsis. Siekiant išvengti nepageidaujamų pasekmių, būtina laiku atlikti gydymą, nešlapti žaizdos ir apsaugoti nuo užteršimo.

Diagnozės nustatymas

Trofinių opų diagnozei reikalingas išorinis gydytojo tyrimas ir ultragarso tyrimas. Kaip papildomą metodą, jums gali prireikti MRI ir radiografinių metodų, naudojant kontrastinę medžiagą - nustatyti pagrindinę ligos priežastį.

Pirmieji žingsniai nustatant opas, kurias galite padaryti patys, jei žinote, kaip atrodo:

  • Rekomenduojame susipažinti su trofinės opos pradinės stadijos nuotrauka ant kojų - mažos paraudimo dėmės yra išoriškai pažymėtos, geltona odos spalva apie žaizdos periferiją;
  • Jei pacientas ilgą laiką kenčia nuo patologijos, yra kraujavimas iš opų, pilka eksudato išsiskyrimas ar pūlingas. Gali atsirasti odos patinimas ir randai iš senų žaizdų.

Gydymas

Dabar mes sužinome - kaip gydyti trofines opas ant kojų. Nustačius patologiją, svarbu pradėti gydymą kuo greičiau - šis metodas sumažins komplikacijų tikimybę.

Jei įtariate kojų opas, kreipkitės į flebologo chirurgą. Gydytojas specializuojasi kraujagyslių ligoms ir jų komplikacijoms.

Narkotikų terapija

Narkotikų vartojimas trofinėms opoms yra skirtas skausmingam simptomui malšinti, taip pat kovai su infekcija ir odos gijimo procesų pagreitinimu. Tam naudojami šie vaistai:

  • Antitrombocitiniai preparatai ir flebotonai (heparinas, aspirinas, prostaglandinai) - veiksmingas būdas pagerinti kraujo tekėjimą ir normalizuoti audinių mitybą;
  • Vaistai, gerinantys medžiagų apykaitos procesus audiniuose (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - pagreitina žaizdų gijimo procesą;
  • Skausmą malšinantys vaistai (Nise, Indometacin) - rekomenduojama vartoti tabletę, vietinis naudojimas gali sukelti dirginimą;
  • Antibiotikai (Miramistin, Hexicon, Levometicin, Fuzidin) nurodomi, jei įtariama infekcija. Labiausiai optimalus yra tepalų naudojimas tiesioginiam patogeno poveikiui.

Vyresnio amžiaus pacientai periodiškai stebisi, kaip gydyti trofines kojų opas vyresnio amžiaus žmonėms? Flebologo konsultacija yra privaloma gydant vaistą, net jei yra viena ar dvi opos - gydytojas koreguos efektyviausią ir saugiausią gydymą.

Fizioterapija ir suspaudimo gydymas

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas fizioterapijos pagalba siekiama pagerinti kojų kraujotaką ir gydyti odos defektus. Šiuo tikslu taikyti:

  • Magnetinė terapija;
  • Iontoforezė;
  • UHF;
  • Deguonis;
  • Gydymas žemo dažnio lazeriu;
  • Iontoforezė;
  • Sveikatingumo vonios.

Siekiant sumažinti kraujo stagnaciją, rekomenduojama dėvėti kompresines trikotažas - tvarsčius, tvarsčius ar kojines. Apatiniai drabužiai spaudžia paviršines venas ir lėtina patologijos progresavimą.

Liaudies medicina

Galbūt trofinių opų gydymas namuose - vienas iš būdų - naudoti liaudies gynimo priemones:

  • Gerai elgiasi su Vishnevsky tepalu, kuris po gydymo jodu arba alkoholiu taikomas žalos vietai;
  • Sterilią marlę su beržo derva galite dėti 2-3 dienas;
  • Jis padeda auksinei smailei - lapai turi būti susmulkinti į miltelius ir pabarstyti ant žaizdų, kol jie visiškai išgydys.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos trofinėms opoms, turėtų būti naudojamos tik kaip papildymas pagrindiniam gydymui. Prieš vartojant receptus, patariama pasitarti su gydytoju.

Chirurgija

Gydymui gali būti naudojami ir veiklos metodai, tačiau jie yra skirti tik tuo atveju, jei konservatyvios priemonės nepavyksta, arba kai vėlavimas gali sukelti rimtų komplikacijų.

Chirurginių intervencijų tipai:

  • Vakuumo traukimas nuo žaizdų;
  • Didelių pažeidimų kateterizacija;
  • Pakeiskite arterijos ir venų šakas, tiekiančias žalos zoną.

Prevencija

Siekiant išvengti opų atsiradimo, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų tiek gydymo metu, tiek reabilitacijos laikotarpiu. Pacientas turi žinoti pagrindines ligos prevencijos taisykles - jie apima vaistų terapiją kartą per šešis mėnesius, dėvėdami kompresinius apatinius. Venkite fizinio perkrovimo ir užsiimti fizine terapija, kuri pagerins kraujotaką, sustiprins kraujagysles. Komplekso paruošimui turite kreiptis į fizioterapeutą.

Trofinės opos atsiranda kaip apatinių galūnių kraujagyslių ligų komplikacija. Patologiniai pokyčiai gali pabloginti pagrindinę patologiją, o sunkiais atvejais juos apsunkina gangrena arba apsinuodijimas krauju. Nereikia atidėlioti gydymo: pirmaisiais ligos pasireiškimais konservatyvaus gydymo veiksmingumas yra labai didelis.