Varikozinės venos skrandžio audiniuose

2016 m. Lapkričio 22 d., 13:01 Ekspertų straipsniai: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 94949

Kraujagyslės vystosi, kai sutrikdomas kraujo tiekimas į skrandį. Būklė paprastai būna susijusi su kraujagyslių struktūros pokyčiais, pvz., Išsiplėtimu, pailgėjimu, kilpų ar mazgų formavimu. Patologija pasireiškia kepenų pažeidimo fone, ypač ciroze. Nuolatinis varikozinių venų draugas skrandžio audiniuose yra mažas arba sunkus kraujavimas.

Aprašymai ir funkcijos

Skrandžio venų varikozės reiškia pavojingas patologijas. Būklė yra būdinga kūno venų padidėjimui, dažnai plečiantis, su kraujo krešulių susidarymu. Ligos gudrybė yra simptomų nebuvimas ankstyvoje stadijoje, todėl laiku diagnozuojama beveik neįmanoma. Daugiausia vyrų kenčia nuo šios ligos. Pagrindiniai ligos vystymąsi skatinantys veiksniai ir kepenų pažeidimas yra:

• alkoholis;
• nesveikas maistas;
• nekontroliuojamas vaistas.

Atgal į turinį

Simptomai

Skrandžio venų varikoze išsiskiria klinikinio vaizdo trūkumas. Simptomai dažnai panašūs į kitas virškinimo trakto patologijas. Tačiau yra išskirtinių savybių:

1. Kraujo vėmimas su juodu vėmimu, kuris rodo skrandžio kraujavimą. Vėmimas gali būti padidintas pridedant rausvos gleivės.
2. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir dažni sutrikimai.
3. Pilvo skausmas.

Pradinius skrandžio variantų etapus dažnai lydi sunkus rėmuo, kuris, nors ir sukelia diskomfortą, nereikalauja kreiptis į gydytoją. Kai atsiranda patologija, atsidaro skrandžio kraujavimas. Šią sąlygą lydi tokie simptomai:

• ascitas, kai laisvojo ekstrudato kaupiasi krūtinkaulyje, kuris sukelia stiprų pilvo dydžio padidėjimą;
• gausus, kruvinas vėmimas, nesukeliantis skausmo;
• tachikardija su sumaišytu ir greitu pulsu;
• hipotenzija, kuriai būdingas staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• hipovoleminis šokas, kurį lėmė staigus veiksmingo cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas.

Atgal į turinį

Skrandžio variantų priežastys

Skrandžio venų varikozė atsiranda dėl portalinės hipertenzijos arba padidėjusio spaudimo portalo venoje. Įprastas slėgio rodiklis šioje venoje yra iki 6 mmHg. Str. Jei ši vertė pereina į 12-20 mm Hg. Art., Skaldytų kraujo tekėjimas ir kraujagyslių išsiplėtimas. Pagrindinė portalinės hipertenzijos atsiradimo priežastis - portalinės venos suspaudimas, kuris gali sukelti trombozę arba žandikaulio išėjimo akmenį. Taip pat yra varikozinių venų priežastys:

• kasos disfunkcija, skrandis;
• cirozė, hepatitas;
• echinokokozė;
• tuberkuliozė;
• policistikos;
• įgytas arba įgimtas fibrozė;
• sarkoidozė;
• navikai, cistos, skirtingų etiologijų sukibimai;
• blužnies ar kepenų arterijų aneurizma;
• eozinofilinis gastroenteritas;
• žarnyno obstrukcija;
• bendras širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Kartais prieš varikozinį skrandį atsiranda aštrus krūvis: svorio kėlimas, aukštas karščiavimas. Retai liga yra įgimta. Šios anomalijos priežastys dar nerasta.

Ligos diagnozė

Varikozinių venų aptikimas galimas tik atliekant instrumentinį tyrimą. Siekiant taikyti šiuos metodus:

1. Bendrieji ir klinikiniai kraujo tyrimai, būtini bendram paciento būklei įvertinti.
2. Funkciniai ir kepenų tyrimai, siekiant nustatyti koagulopatiją.
3. Radiografija su kontrastu (bario sulfatas), atliekama virškinamojo trakto funkcionalumui įvertinti.
4. Esophagogastroscopy, naudojama vizualizuoti skrandžio vidinių sienų būklę. Metodas yra labai tikslus, tačiau reikia didesnio dėmesio ir priežiūros, nes paveiktas audinys yra trapus ir zondas gali sukelti kraujavimą.
5. Ultragarsinis pilvo organų tyrimas, būtinas diagnozei patvirtinti.

Atgal į turinį

Gydymas

Yra trys gydymo metodai:

• terapinis;
• vaistai;
• chirurginis

Pirmosios dvi schemos taikomos pradiniame etape arba po veiksmingo kraujavimo. Vėlyvieji etapai gydomi tik chirurginiu būdu, nes mirties rizika, susijusi su hipovoleminiu šoku, yra didelė. Toliau pateikiami pagrindiniai būdai, kaip gydyti venų varikozes.

Skleroterapija

Šio metodo esmė - specialių medicininių klijų įvedimas į paveiktus indus endoskopiniu būdu. Tam tikra procedūros įvairovė, kurią nustato gydytojas individualiai. Dažniau metodas taikomas 1 kartą per 7 ar 30 dienų, o baigiantis atspariam apvalkalui.

Veikimas

Chirurgija gali būti atliekama trimis būdais:

• Dantų išsiplėtimas venose. Šiuo tikslu specialus guma. Technologijų efektyvumas yra didesnis nei skleroterapija.
• Manevravimas vidiniuose audiniuose. Metodas yra būtinas slėgiui sumažinti. Tam stentas įterpiamas į kepenų vidurį. Procedūra atliekama kontroliuojant rentgeno spindulius. Tikslas yra sukurti jungiamąjį tiltą tarp kepenų ir portalų venų.
• Splenorenal aplinkkelis. Ši technika naudojama profilaktiniams tikslams - užkirsti kelią kraujavimui. Šiuo tikslu blužnies ir kairiojo inksto venos yra sujungtos šuntu.

Atgal į turinį

Vaistų terapija venų išplėtimui

Šio metodo esmė yra reguliariai imtis tokių priemonių, kaip:

• „Vasopresinas“ - atkurti normalią siaurintų laivų būklę;
• nitratą, kuriame yra "nitroglicerino" - siekiant sumažinti spaudimą portalo venos;
• "Somatostatinas" arba "oktreotidas" - sumažinti kraujo spaudimą vidaus organuose ir atkurti normalų išsiplėtusių kraujagyslių būklę.

Atgal į turinį

Dietinė terapija

Skrandžio venų venų gydymui svarbu išlaikyti tinkamą mitybą. Pagrindiniai principai yra šie:

1. Frakcinis maistas mažomis porcijomis - iki 6 kartų per dieną.
2. Paskutinis užkandis - 3 valandos prieš miegą.
3. Padidėjęs daug vitaminų turinčių maisto produktų, pavyzdžiui:
   • vitaminas E (žalumynai, trynys, aliejus iš kukurūzų ar saulėgrąžų);
   • vitaminas C (uogos, bulvės, švieži pipirai, visų rūšių citrusiniai vaisiai);
   • rutinas (riešutai, arbata, greipfrutai, serbentai);
   • bioflavonoidai (vyšnios su vyšniomis);
   • augaliniai pluoštai (ankštiniai, šviežios daržovės ir vaisiai).
4. Gerti daug vandens - iki 2,5 litrų vandens per dieną.
5. Visiškas neigiamų produktų atmetimas:
   • alkoholis;
   • koncentruota juoda arbata, kava;
   • saldumynai ir cukrus;
   • aštrūs prieskoniai ir prieskoniai;
   • miltų produktai.
6. Pageidaujamas kulinarinis perdirbimas - virimas, kepimas orkaitėje, troškinimas, garavimas.
7. Maitinimas turi būti šiltas.

Atgal į turinį

Prevencija

Prevencinių priemonių esmė yra sveikų venų išsaugojimas. Norėdami tai padaryti:

• stebėti kepenų būklę;
• tiksliai laikykitės gydytojo rekomendacijų;
• laiku reguliuoti aukštą kraujospūdį;
• laikytis sveikos gyvensenos taisyklių (blogų įpročių atmetimas, tinkama mityba).

Atgal į turinį

Komplikacijos

Sunkiausia varikozinių venų komplikacija yra kraujavimas. Jie gali pasireikšti net nuo perkaitimo dėl stiprių kūno sienelių retinimo. Kraujo gausa gali skirtis, kaip ir jų dažnis. Rezultatas priklauso nuo to. Kraujavimas sukelia sunkų vėmimą, lėtinį geležies trūkumą.

Nervai ir venų venai

Kūno būklė ir jos veikimas priklauso nuo nervų sistemos stabilumo. Kai žmogus patiria didelį ir ilgalaikį stresą, jausmus, depresijas, virškinimo sistema pirmiausia kenčia. Varikozinės patologijos neurologinės priežastys:

1. Lėtinė neapykantos būsena.
2. Lėtinio nuovargio pojūtis, stiprus perviršis.
3. Jėgos ir dvasios praradimas, nusivylimas ir moralinis nuovargis.

Todėl gydymo metu svarbus teigiamas požiūris, pašalinant visus dirginančius veiksnius.

Prognozė

Mirtingumas varikozinių venų atveju yra didelis dėl komplikacijų ir bendrų ligų sunkumo. Dažnai komplikuoja kraujavimo problemos, susijusios su pagrindinio virškinimo organo kraujagyslėmis, susijusiomis su progresuojančia ciroze.

79% atvejų kraujavimas sustoja nepriklausomai, kai mirtingumas yra 50%. Sėkmingai nutraukus ligą rizika grįžti į ligą yra 55–75%.

Pankreatito komplikacijos

Ankstyvas ūminio pankreatito komplikacijas sukelia masinis injekcijų perteklius fermentų ir kasos audinių skilimo produktų į kraujotaką. Vėlyvos komplikacijos paprastai atsiranda antrą ar trečią savaitę po ligos pradžios ir paprastai yra infekcinės.

Lėtinis pankreatitas, tęsiantis ilgą laiką, periodiškai stiprinantis ar silpninantis aktyvumą, veikia kitus organus ir sistemas. Todėl komplikacijos dažnai apima kepenų ir tulžies takų pažeidimą, portalo venos sistemą su ascitu, morfologiniais ir histologiniais pokyčiais liaukos audinyje (fibrozė, cistos, vėžys), taip pat pūlingos-uždegiminio pobūdžio komplikacijas dėl vietinių imuniteto sutrikimų. liauka.

Ūminio pankreatito komplikacijos

Ankstyvosios ūminio pankreatito komplikacijos dažniausiai siejamos su dideliu kiekiu fermentų ir kasos audinių skilimo produktų, tokių kaip kasos nekrozė, nurijimu. Bet pirmiausia, žinoma, yra šokas, kurio priežastis yra skausmas ir intoksikacija. Taip pat galima plėtoti fermentinį difuzinį peritonitą, kuris yra aseptinis, bet yra labai baisi komplikacija: pernelyg didelis kasos gaminamų fermentų kiekis, agresyviai veikia pilvaplėvę.

Atsižvelgiant į apsinuodijimą, susijusį su ūminiu pankreatitu, gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas. Taip pat galima išgėrėti įvairių virškinimo trakto dalių gleivinės, atsirasti gelta, toksiška pneumonija ir plaučių edema, toksiškos psichozės.

Pavėluotos komplikacijos pasireiškia po santykinio paciento būklės stabilizavimo, maždaug po 2-3 savaičių nuo ligos pradžios. Dauguma jų yra pūlingos uždegiminiai. Pažangiais atvejais galima sepsis. Vėlyvų komplikacijų raida pailgina paciento buvimą ligoninėje ir žymiai pablogina ligos prognozę. Pūlingoms komplikacijoms priskiriama:

1. Pūlingas pankreatitas ir parapankreatitas;
2. Retroperitoninis flegmonas;
3. Pilvo ertmės trūkumas;
4. Pancentinis kasos audinio sujungimas su fistulių susidarymu;
5. Sepsis.

Kiti vėlyvosios ūminio pankreatito komplikacijos yra:

• Pylflebitas - portalo venos uždegimas;
• Cistos, atsirandančios dėl liaukos kanalų užsikimšimo ir galinčios pasiekti didelius dydžius. Cistos yra pavojingos, nes gali plyšti ir įsiskverbti į pilvo ertmę, ir tai yra dar viena baisi komplikacija - peritonitas;
• Arrozinis kraujavimas yra būklė, kai kraujagyslių, kurie atsiranda dėl ūminio pankreatito, uždegimo centre esančių proteolitinių fermentų.

Lėtinio pankreatito komplikacijos

Lėtinio pankreatito komplikacijos dažniausiai yra organų pažeidimai, jų funkcijos, susijusios su kasos darbu. Tai dažniausiai yra kepenų ir tulžies latakų pažeidimai: reaktyvus hepatitas, cholestazė su gelta arba be jos, tulžies latakų uždegiminės ligos - pūlingas cholangitas, cholecistitas. Dėl artimos diafragmos ir pleuros ertmės komplikacijos, pvz., Reaktyvus pleuritas ir pneumonija, nėra retos.

Labai dažnai lėtinio pankreatito komplikacija yra cistų ir pseudocisto atsiradimas. Taip yra dėl to, kad lėtinis uždegimas labai apsunkina kasos sulčių nutekėjimą per kanalus viduje. Cistos yra teisingos ir klaidingos. Pseudocistai yra daug dažnesni, apie 80% visų atvejų.

Nustatytas priežastinis ryšys tarp lėtinio pankreatito ir kasos vėžio. Remiantis ilgalaikiais stebėjimais, pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu daugiau nei 20 metų, kasos vėžio dažnis yra nuo 4 iki 8%, o tai yra 15 kartų daugiau nei bendroje populiacijoje.

Nepaisant populiarių įsitikinimų, cukrinis diabetas nėra labiausiai paplitusi lėtinio pankreatito komplikacija, tačiau ši tikimybė gerokai padidėja, jei pankreatitas yra alkoholio. Cukrinio diabeto išsivystymo rizika kiekvienais lėtinio pankreatito eigos metais yra maždaug 3-3,5%.

Taip pat nurodoma, kad stemplės ir skrandžio komplikacijos yra retos, dažniausiai yra erozijos ir opinis žarnų kanalo gleivinės pažeidimas. Atsižvelgiant į tai, gali prisijungti lėtinė geležies trūkumo anemija - dėl reguliaraus mikrodozės praradimo kraujuje ir dėl geležies absorbcijos pažeidimo uždegimo gleivinėje. Be to, praėjus maždaug 10 metų nuo ligos pradžios, kai kuriems pacientams pasireiškia gastroezofaginio refliukso liga (GERD).

Lėtinis pankreatitas gali sukelti portalinės hipertenzijos atsiradimą ir, atitinkamai, pilvo ertmės susikaupimą (ascitas). Portalinės hipertenzija, dažnai, dažnai sukelia stemplės venų varikozes ir Mallory-Weiss sindromo vystymąsi, pasireiškiantį masiniu stemplės kraujavimu. Dėl to pacientams pasireiškia ūminis po hemoraginis anemija.

Lėtinis dvylikapirštės žarnos obstrukcija yra retas komplikacija, kuri yra funkcionali. Atsiranda dėl patologinių impulsų, atsirandančių į raumenis, reguliuojančius dvylikapirštės žarnos liumeną nuo uždegimo (kasos).

Ligos prognozė įvairių komplikacijų vystyme

Ūminis pankreatitas yra liga, kurios mirtingumas yra gana didelis. Jis gali siekti 7-15%, o jo forma - kasos nekrozė - iki 70%. Pagrindinė šios ligos mirties priežastis yra pūlingos-septinės komplikacijos, kurias lydi daugelio organų nepakankamumas ir stiprus apsinuodijimas.

Toks veiksnys, kaip alkoholio vartojimas, turi didelę įtaką ligos eigai ir prognozei. Visiškai atsisakius alkoholio, 10 metų išgyvenamumas stebimas daugiau nei 80% pacientų. Jei pacientas ir toliau geria, šis skaičius yra perpus.

Lėtinio pankreatito negalėjimas pasiekia vidutiniškai 15% viso pacientų skaičiaus.

Komplikacijų prevencija

Ūminio pankreatito metu kovojama su skausmu ir intoksikacija. Be kasos nekrozės, be to, būtinai reikia skirti plačių spektro antibiotikų.

Ateityje pacientas privalo griežtai laikytis rekomenduojamos dietos ir dietos, nustoti gerti alkoholį ir rūkyti, laikytis visų gydytojo rekomendacijų, nedelsiant gydyti kartu su virškinimo trakto ligomis. Padeda išvengti paūmėjimų ir komplikacijų bei reguliariai gydyti SPA.

Aš gydau pacientus nuo 1988 m. Įskaitant ir su pankreatitu. Kalbu apie ligą, jos simptomus, diagnozavimo ir gydymo metodus, prevenciją, mitybą ir gydymą.

Komentarai

Jei norite palikti komentarus, užsiregistruokite arba prisijunkite.

Kasos venų varikozė

Placentinis infarktas: kas tai yra ir kokia yra šios ligos priežastis

Kartu su nėštumo laikotarpiu moteriai organizme vyksta rimti koregavimo procesai, skirti vaisiui. Bet kuriame gimdos vystymosi etape gali pasireikšti sutrikimai ir patologinės būklės, jie gali būti nekenksmingi ir kelia grėsmę moters gyvenimui ir normaliam vaiko vystymuisi.

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių reiškinių laikomas placentos infarktu, jis gali skirtis lokalizacijos, dydžio ir rizikos atžvilgiu.

Placentinis infarktas - kas tai?

Po apvaisinimo kiaušinis implantuojamas į gimdos sieną. Vėliau išsivysto vaisiaus pūslė, viduje yra vaisius ir substratas, kuris jį maitina - placentą.

Ši įstaiga atlieka daug funkcijų, pagrindinės yra tokios:

• Besivystančio vaisiaus mityba;
• Deguonies tiekimas;
• Specifinių hormonų sintezė ir sekrecija.

Morfologiškai ši anatominė struktūra yra pavaizduota kaip plokščia "pyragas", susidedanti iš aštuonių audinių sluoksnių. Vienas iš pagrindinių bruožų yra placentos gebėjimas atlikti dujų mainus tarp motinos ir vaiko kraujo ląstelių, jų nesimaišant.

Širdies priepuolis yra gyvo audinio sektoriaus mirtis dėl ūminio ir ilgalaikio jo kraujo tiekimo sutrikimo. Paskirti plaučių, smegenų, širdies raumenų ir placentos širdies priepuolius.

Šio proceso patofiziologinis mechanizmas yra toks:

• dėl įvairių priežasčių yra vietinio kraujo tiekimo pažeidimas;
• dėl deguonies bado, aktyvuojami anaerobiniai glikolizės keliai;
• sušvelninus ląstelės vidinius rezervus, atsiranda jo metabolitų ir nekrozė;
• negyvosios dalys yra lizės ir pakeičiamos jungiamojo audinio struktūromis.

Priežastys

Šiuolaikinė medicina ne visada gali tiksliai apibūdinti priežastis, dėl kurių atsiranda tam tikrų ligų. Placentos infarkto atveju ekspertai nustatė keletą rizikos veiksnių, kurie žymiai padidina šios ligos atsiradimo tikimybę.

Tai apima:

• pirmojo ar antrojo tipo cukrinio diabeto buvimas, dėl kurio padidėja indų trapumas, sumažina jų vidinės sienos elastingumą, dėl kurio atsiranda kraujo krešulių susidarymas, kapiliarų plyšimas;
• autoimuniniai procesai - gaminami autoantikūnai atakuoja intimą (vidinę kraujagyslių sienelę) ir veda prie jo retinimo, plyšimo;
• hipertenzija - tai sukelia vietinio kraujo tekėjimo sutrikimą ir širdies priepuolio vystymąsi;
• infekcijos - virusai ar bakterijų toksinai gali turėti neigiamos įtakos arterijų ir venų, maitinančių placentą ir gimdą, būklei;
• trombofilija - genetinė mutacija, dėl kurios didėja kraujo krešėjimo sistemos aktyvumas, yra bet kokio lokalizacijos arterijų liumenų spontaniško krešulių susidarymo pavojus, įskaitant placentą.
• įvairių rūšių embolų - dujų, riebalų ląstelių. Sukurta su didelių vamzdinių kaulų lūžių ar pagrindinių kaklo venų žaizdomis;
• nėščia gestozė ir toksikozė.

Iš to, kas pasakyta, galima suprasti, kad placentos infarkto atsiradimas ne visada siejamas su motinos širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Ši patologija gali pasireikšti, kai yra veikiami išoriniai trauminiai veiksniai, kasos ligos, genetinis polinkis, nepakankamas diabeto gydymas.

Klasifikacija

Nėščiųjų patologijos ekspertai išskiria keletą placentos infarkto tipų:

Baltųjų širdies priepuolių susidaro fibrino gijų įsiskverbimas į indą, tiekiantį tam tikrą organo dalį. Kraujas nesugeba įsiskverbti į distalinius regionus, vystosi deguonies bado patofiziologinis procesas ir laipsniškas mirtis nuo placentos sektoriaus.

Antrasis įvyksta esant kraujavimo indui, esančiam decidualinėje membranoje. Laipsniškas kraujo netekimas aktyvina kraujo krešėjimo sistemos komponentus, dėl kurių kraujo krešulys yra blokuojamas, o širdies priepuolis tampa „baltas“.

Kalkių rūšis - gana retas reiškinys. Jis stebimas metabolinių sutrikimų metu, dėl to kalcio kristalai nusėda kapiliarų ir arterijų storyje. Maistinės medžiagos negali prasiskverbti pro ląsteles per storą sieną, todėl organų dalis miršta.

Diagnostika

Bet kokios nėštumo patologijos diagnozę turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistas. Gydytojas, remdamasis paciento tyrimų duomenimis, laboratorinių ir instrumentinių metodų rezultatais gali atlikti galutinę diagnozę.

Tipiniai placentos infarkto simptomai:

• dažnas vaisiaus judėjimas, jo nerimas;
• judėjimų, turinčių didelius širdies priepuolius, išnykimą po vaisiaus mirties;
• vaisiaus širdies raumenų susitraukimų dažnumo padidėjimas ankstyvosiose stadijose, reikšmingas dekompensacijos stadijos sumažėjimas;
• moteriškos lyties organų trakto.

Kraujo tyrimas parodys nedidelį kraujotakos trūkumą, raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimą ir viso kraujo ląstelių frakciją. Naudojant neinvazinius instrumentinius metodus, ultragarso diagnostika buvo naudojama įprastu ir Doplerio režimu.

Tai leidžia nustatyti, kad organai neperduoda organų pulsacijos. Nustačius ir patvirtinus diagnozę, reikia nustatyti tinkamą gydymą, kad būtų atkurtas kraujo tekėjimas ir išlaikytas vaiko gyvenimas.

Pasekmės

Vaisiaus būklės sunkumas, atsiradęs dėl placentos infarkto vystymosi, priklauso nuo tokių parametrų, kaip paveiktos teritorijos trukmė, dydis ir vieta. Dažniausiai vienas kūnas, esantis kūno periferijoje, nesukelia rimtų pasekmių.

Trijų ar daugiau nekrozės ar daugiau nei trečdalio teritorijos pažeidimų atsiradimas sukelia placentos nepakankamumą. Maistinių medžiagų ir deguonies trūkumas gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip nervų sistemos pažeidimas ar net intrauterinė mirtis.

Prevencija

Specifinė placentos infarkto prevencija nėra. Jūs galite tik sumažinti agresijos veiksnių įtaką, atsisakyti blogų įpročių, sukelti sveiką gyvenimo būdą, valgyti pilną. Plėtojant sistemines ligas būtina atidžiai stebėti kūno veikimą ir vaisiaus būklę.

Nėščioms moterims rekomenduojama atlikti šias procedūras:

• laiku gauti registraciją moterų konsultacijose;
• kasdien vaikščioti gryname ore;
• laikytis prižiūrinčio gydytojo nurodymų;
• reguliariai tikrinti ultragarso aparatą;
• kruopščiai kontroliuoti nėštumo svorį.

Varikozės: priežastys ir gydymas

Vienas iš pavojingiausių defektų yra skrandžio vėžys, atsirandančios dėl šio organo kraujotakos sutrikimų. Suformavus varikozines skrandis, pasikeičia kraujagyslių sistemos struktūra ir auglių formavimas mazgų ir kilpų pavidalu. Paprastai ši patologija pasireiškia kepenų cirozės išsivystyme ir kartu su mažu ir gausiu biologinio skysčio srautu.

Skrandžio venų varikozės ypatybės

Varikozinė skrandžio plėtra yra viena iš pavojingiausių patologijų. Su šia liga venose padidėja ir plečiasi, kad jose susidarytų kraujo krešuliai.

Tačiau pats pavojingiausias dalykas yra tas, kad pradėjus šios ligos vystymąsi, visi simptomai visiškai nėra. Būtent dėl ​​šios priežasties laiku neįmanoma diagnozuoti.

Didžiojoje daugumoje šių veiksnių provokatoriai yra šie veiksniai:

• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• pernelyg didelis šlamšto vartojimas;
• nekontroliuojamas vaistas.

Paprastai stiprios pusės žmonijos atstovus labiausiai paveikia toks trūkumas. Be to, šie veiksniai, be skrandžio problemų, taip pat sukelia kepenų cirozės vystymąsi.

Požymiai, rodantys vėžio varikozės defektų atsiradimą

Kaip aprašyta aukščiau, varikozinė skrandžio dilatacija pradiniame etape beveik nieko neduoda. Ir jei simptomai pasireiškia, jie labiau panašūs į virškinimo trakto patologiją.

Tačiau, jei atidžiau pažvelgsite į šią problemą, skirtumai vis dar gali būti nustatyti laiku:

• sunkus vėmimas su biologinio skysčio ir juodojo vėmimo mišiniu;
• dažnai vėmimas su juodųjų gleivių priemaišomis;
• pilvo skausmas;
• greitas širdies susitraukimų dažnis, kurį lydi dažni sutrikimai.

Verta pažymėti, kad pradiniai skrandžio vėžio defekto etapai dažnai lydi nuolatinį rėmuo, kuris beveik niekada nesukelia susirūpinimo asmeniui, todėl jis neskuba apsilankyti specialiste.

Ir kai pradeda progresuoti venų varikozė, žmogui atsiranda nekontroliuojamas biologinio skysčio srautas. Apskritai ši sąlyga yra šie požymiai:

• laisvo eksudato kaupimasis į pilvaplėvę, kuri kartais padidina pilvo tūrį;
• sunkus biologinio skysčio vėmimas, kuriame nėra skausmo;
• diferencinis kraujo spaudimas.

Kartais pacientas gali patirti hipovoleminį šoką, kurį lydi staigus biologinio skysčio veikimo sumažėjimas.

Šios ligos priežastys

Dėl padidėjusio spaudimo portalo venos gali atsirasti skrandžio venų varikozės. Iš pradžių stumdomasis procesas vyksta portalo venoje, kuri sukelia kraujo krešulį ar akmenį, jei asmuo kenčia nuo tulžies pūslės ligos.

Verta pažymėti, kad ne tik pirmiau minėti reiškiniai skatina skrandžio venų varikozę. Šią ligą taip pat gali sukelti šios priežastys:

• skrandžio ir kasos sutrikimai;
• cirozės ar hepatito atsiradimas;
• įvairūs navikai ir cistos;
• žarnyno obstrukcija;
• širdies nepakankamumas.

Kartais varikozinio skrandžio defekto vystymosi kaltininkas yra aštrus krūvis arba net stiprus karščiavimas. Taip pat verta paminėti, kad šiandien buvo atvejų, kai liga buvo nustatyta kaip įgimta anomalija.

Kaip diagnozuojama liga

Jei norite diagnozuoti venų varikozę skrandyje, galite naudoti tyrimą naudodami tam tikrus įrankius. Tokiais tikslais naudokite šiuos metodus:

• biologinis skysčių suvartojimas;
• tvoros kepenų kompleksas tyrimams;
• ultragarsinis pilvo tyrimas.

Pažymėtina, kad tokį tyrimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, nes kai kuriais atvejais būtina įvesti zondą, kuris gali pažeisti plonas skrandžio sienas ir taip sukelti kraujavimą.

Gydymas

Šiandien šiuolaikinė medicina siūlo tris medicininės terapijos tipus, kuriais galite išgelbėti asmenį nuo šio trūkumo, būtent:

• terapinis metodas;
• gydymas vaistais;
• chirurginė intervencija.

Pirmieji du gydymo metodai yra svarbūs tik tuo atveju, kai liga yra pradiniame vystymosi etape arba užblokavus kraujavimą.

Kalbant apie pažangius vystymosi etapus, šiuo atveju naudojama tik chirurginė intervencija, nes yra didelė paciento mirties rizika. Tokiems tikslams paprastai taikomi šie gydymo metodai:

• skleroterapija;
• chirurginė intervencija.

Skleroterapija

Taikant šį metodą, naudojama speciali medžiaga, kuri yra įšvirkščiama į paveiktas venas, kad juos būtų galima klijuoti, ši procedūra atliekama naudojant endoskopą.

Taip pat verta pažymėti, kad vienu žingsniu neįmanoma visiškai išspręsti problemos. Paprastai gydantis gydytojas atlieka šią procedūrą keliais etapais, kol defektinėje vietoje susidaro stabilus randas.

Operatyvinė intervencija

Toks manipuliavimas gali būti atliekamas trimis būdais:

1. Sugadintų venų sujungimas naudojant specialų tvarstį, sukurtą iš gumos. Šis metodas yra kelis kartus veiksmingesnis už gydymą skleroterapija.
2. Intrahepatinės medžiagos manevravimo metodas. Šis metodas naudojamas slėgiui mažinti, šiems tikslams į kepenų centrą patenka specialus stentas. Visa manipuliacija atliekama kontroliuojant rentgeno aparatą.
3. Ir trečiasis metodas, splenorenalinis aplinkkelio operacija, kuri naudojama siekiant išvengti nekontroliuojamo biologinio skysčio srauto. Norėdami tai padaryti, naudojant šuntą prijunkite blužnies ir kairiojo inksto venus.

Kiekvienas iš minėtų metodų yra labai veiksmingas ir suteikia galimybę visam laikui atsikratyti šio defekto. Ir vieną iš išvardytų metodų pasirenka tik gydantis gydytojas, remdamasis duomenimis, gautais atlikus tyrimą.

Gydymas vaistais. Šio gydymo metodo esmė yra reguliariai naudoti specialius vaistus nuo venų, būtent:

• vaistus, kurie atkuria paveikto kraujagyslių sistemos susiaurėjimo funkciją;
• vaistus, kurie padeda sumažinti venų spaudimą;
• ir vaistai, kurie padeda sumažinti biologinio skysčio spaudimą vidaus organuose, taip pat normalizuoti defektinių venų būklę.

Kalbant apie tokių vaistų pavadinimus ir dozes, šiuo atveju paskyrimą atlieka tik gydytojas po tikslios diagnozės.

Svarbu suprasti, kad tokiu pavojingu negalavimu net kalbėjimas negali būti apie savęs gydymą.

Terapinis gydymo varikozės defektu metodas yra tinkamo paciento dienos raciono sukūrimas ir griežtas jos laikymasis, būtent:

• maistas mažomis porcijomis, padalytas iš 6 kartų per dieną;
• paskutinis valgis priimamas ne anksčiau kaip prieš tris valandas prieš miegą;
• maisto produktų, kuriuose yra E ir C vitaminų, padidėjimas;
• gerti daug skysčių iki 5 litrų skysčio per dieną;
• visiškas neigiamo maisto ir alkoholio vartojimo atmetimas;
• maistas šilumos pavidalu.

Stebėdami tinkamą mitybą, žmonės, kenčiantys nuo tokio defekto, galės sustabdyti savo vystymąsi, o vėliau apie tai pamiršti.

Prevencinės priemonės

Prevencinių priemonių esmė yra išlaikyti sveikas venas. Norėdami tai padaryti, turite laikytis kelių paprastų taisyklių, būtent:

• neužkrauti kepenų ir stebėti jo būklę;
• laikytis visų gydytojo patarimų;
• greitai reguliuoti padidėjusį spaudimą.

Ir nepamirškite vienos paprastos taisyklės, sveiko gyvenimo būdo, tai yra raktas į ilgą gyvenimą be ligos. Todėl kiekvienas asmuo turi stebėti savo sveikatą.

Išvada

Skrandžio venų varikozė, tai yra pavojingiausia liga, kuri gali atsirasti net nuo banalinio persivalgymo. Todėl kiekvienas asmuo turėtų atidžiai stebėti suvartojamo maisto kiekį ir kokybę.

Taip pat verta paminėti, kad skrandžio vėžio defekto mirtinas rezultatas yra gana didelis. Būtent dėl ​​šios priežasties turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos, jei asmuo pradėjo sutrikdyti skausmą skrandyje.

Plaučių embolija: pirmoji pagalba ir plaučių embolijos gydymas

Prieš kalbėdami apie plaučių embolijos (plaučių embolijos) ypatybes, priežastis, kurios prisideda prie jo atsiradimo ir kitų faktų, būtina paaiškinti, kas tai yra.

Tai yra būklė, kai plaučių arterija yra tada, kai kraujo krešulys užsikimšia savo šakas.

Be to, šioje būsenoje neįmanoma normalios kraujo apytakos ir prieigos prie plaučių audinių. Dėl ligos gali išsivystyti širdies priepuolis ar širdies priepuolis.

Kas prisideda prie ligos vystymosi?

Dažnai plaučių embolijos (PE) priežastis yra giliųjų venų trombozė, kuri paveikia apatines galūnes. Retesniais atvejais tromboembolija atsiranda dėl dubens venų trombozės.

Be to, rizikos grupė apima žmones, kurie:

• paveldimas veiksnys;
• prasta kraujo krešėjimas;
• ilgas pooperacinis laikotarpis;
• klubo ar dubens lūžis;
• širdies liga;
• blogi įpročiai;
• antsvoris;
• venų varikozė;
• piktybiniai navikai.

Be to, liga gali išsivystyti nėščioms moterims ir moterims po gimdymo, moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, kurių sudėtyje yra estrogeno, ir žmonėms, patyrusiems insultą ar miokardo infarktą.

Ligos vystymosi mechanizmas

Tromboembolija yra trombozių masių embolijos rezultatas, atsirandantis iš kitų vietų plaučių arterijos regione. Ligos šaltinis yra trombozinio indo plėtra.

Patologija atsiranda dėl trombozės proceso raidos:

• dubens organų ir apatinių galūnių induose;
• apatinių ir viršutinių lyties venų sistemoje;
• rankų ar širdies induose.

Jei pacientas kenčia nuo tromboflebito, embolinės venų trombozės ir kitų patologijų, kurioms būdinga trombozės masė, plaučių arterijos šakų tromboembolijos rizika žymiai padidėja. Paleidimo priemonė yra atskirtas kraujo krešulys nuo jo pritvirtinimo vietos ir vėlesnės migracijos.

Retiau kraujo krešuliai susidaro tiesiogiai pačioje plaučių arterijoje. Taigi, trombozės atsiradimas arterijos šakose ir greitas plitimas per pagrindinį kamieną. Dėl to susidaro plaučių širdies simptomai ir atsiranda kraujagyslių sienelių pokyčiai, kurie yra distrofiniai, uždegiminiai ir ateroskleroziniai.

Plaučių embolijos eigos veislės ir pobūdis

Gydytojai išskiria keletą plaučių tromboembolijos tipų. Padalijimas į grupes vyksta atsižvelgiant į įtrauktos arterijos plaučių lovos tūrį.

Taigi išskiriamos šios plaučių embolijos rūšys:

1. Maža ar nemaloni liga, kai yra mažų raumenų arterijų ir plaučių arterijų pažeidimas. Jis pasižymi stabilia hemodinamika ir visiško kasos nepakankamumo požymių nebuvimu. Šis tipas stebimas 50% pacientų.
2. Submansinė forma (½ iš kanalo yra išjungta) reiškia ūminio kasos nepakankamumo požymius. Tuo pačiu metu arterinė hipotenzija nepastebima.
3. Jei pastebima didžiulė forma, tai reiškia, kad pažeidžiama kvėpavimo sistema, hipotenzija ir šoko būklė. Tuo pačiu metu ne mažiau kaip ½ kanalo ir daugiau nei dviejų skilties arterijų yra išjungtos. Be to, yra ūminis kasos nepakankamumas.
4. Mirtiną formą apibūdina daugiau nei ¾ plaučių kraujagyslių sluoksnio uždarymas ir plaučių kamieno pralaimėjimas. Šio tipo ligos pasireiškia 20% pacientų, kurie sudaro galutinius pacientus, nors nedažnai pasireiškia tie, kurie anksčiau nebuvo operuoti.

Kaip pasireiškia liga?

Plaučių embolijos atsiradimą gali rodyti šie požymiai, kurie yra ūminio kardiopulmoninio nepakankamumo simptomai:

• atsiranda dusulys;
• krūtinėje yra skausmingų pojūčių, kurie didėja kosuliuojant ir giliai įkvėpus;
• alpimas, galvos svaigimas ir staigus netikėjimas;
• staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
• greitas širdies plakimas;
• atsiranda sausas kosulys, prie kurio pridedamas skrepliai su kraujo dryžiais;
• oda tampa šviesi;
• viršutinė kūno ir veido pusė tampa melsva;
• kūno temperatūra pakyla.

Jei yra mažų plaučių arterijų šakų tromboembolija, simptomai gali būti nebuvę arba gana silpnai išreikšti.

Kai PE stebima patofiziologiniai pokyčiai. Tai rodo plaučių arterinė hipertenzija ir plaučių arterijos atsparumas. Savo ruožtu šių procesų rezultatas yra padidėjusi dešiniojo skilvelio apkrova, kai kuriais atvejais tai lydi ūminis nepakankamumas.

Be pirmiau minėtų procesų, dėl pulmoninio arterinio užsikimšimo sumažėja širdies galia. Be to, pacientai kraujospūdį sumažina ir sumažina širdies indekso emisiją.

Plėtojant ligą, kraujagyslių obstrukcija neigiamai veikia plaučių dujų mainus, sutrikdydama įprastą jos struktūrą. Tai savo ruožtu sukelia arterinę hipoksemiją, alveolinio arterinio deguonies įtampos gradiento padidėjimą ir nepakankamai deguonimi deguonies kraujo nukreipimą į dešinę į kairę.

Daugelio procesų rezultatas yra vainikinių kraujotakos sumažėjimas, kuris savo ruožtu yra būtinas kairiojo skilvelio nesėkmei ir taip pat sukelia plaučių edemą. Paciente yra ryšys tarp užsikimšimo, kraujo dujų sutrikimų ir hemodinaminių pokyčių mažame apskritime. Kalbant apie sistolinį slėgį, jis pakyla iki 12 kPa, o vidutinis plaučių arterinis spaudimas - 5 kPa.

Ligos diagnozė

Specialistai, diagnozuojantys ligą, visų pirma nukreipia visas pajėgas, kad nustatytų kraujo krešulių lokalizaciją plaučių induose. Taip pat svarbu įvertinti hemodinamikos ir pažeidimų sunkumą. Taip pat nustatomas ligos šaltinis, kad būtų išvengta atkryčių.

Plaučių embolijos diagnozė apima keletą veiklos rūšių:

• įvertinti paciento būklę, klinikinius simptomus ir rizikos veiksnius;
• kraujas ir šlapimas yra imami biocheminiam ir bendram tyrimui, o kraujo plazmoje atliekamas kraujo ir D-dimero dujų sudėties tyrimas, taip pat antrojo koagulograma;
• EKG yra privalomas;
• plaučių radiografija siekiant išvengti pirminės plaučių uždegimo, navikų, lūžių ir kitų patologijų;
• echokardiografija nustato spaudimą plaučių arterijoje, kraujo krešulius širdies ertmėse ir apkrovą dešinėje širdyje;
• plaučių scintigrafija atskleidžia kraujo perfuzijos pažeidimą;
• angiopulmonografija padeda nustatyti, kur yra kraujo krešulys ir kokio dydžio jis yra;
• USDG venų apatinėse galūnėse ir flebografijoje, siekiant nustatyti ligos šaltinį.

Pirmoji pagalba

Skubios pagalbos pacientams, sergantiems įtariama plaučių tromboembolija, veikla yra tokia:

• lova;
• intraveninis vaistų nuo skausmo ir kitų vaistų vartojimas spaudimui atkurti;
• kvėpavimo nepakankamumo gydymas atliekamas, jei reiškiniai išreiškiami;
• atliekamas antiaritminis gydymas;
• klinikinės mirties atveju atliekamas atgaivinimas.

Gydymo galimybės, metodai ir efektyvumas

Pagrindinis pacientų gydymo specialistų tikslas yra gyvybės išsaugojimas ir lėtinės plaučių hipertenzijos prevencija. Todėl, visų pirma, atkuriama užblokuotų arterijų atotrūkis.

Pacientui gydyti naudojamas medicininis ir chirurginis metodas. Antrasis vartojamas ūminio širdies nepakankamumo ar rimtesnių pažeidimų atveju.

Gydymo metodų pasirinkimui įtakos turi plaučių kraujagyslių pažeidimo apimtis ir būklė, kurioje yra širdies plakimas, kraujospūdis ir kt.

Apskritai, gydymas plaučių tromboembolija apima šias priemones:

1. Deguonies terapija, kuri yra kūno pripildymas įkvėpus deguonimi praturtintų dujų mišinių
2. Siekiant sumažinti naujų kraujo krešulių riziką, ekspertai pablogina kraujo krešėjimą su antikoaguliantais.
3. Trombolizinės grupės vaistus privaloma skirti sunkių plaučių sutrikimų arba masinės ligos atveju.
4. Chirurginis kraujo krešulių pašalinimas naudojamas sunkios ligos formos atveju. Šiuo atveju atliekamas plaučių arterijos kamieno uždarymas ir be abiejų pagrindinių šakų.
5. Jei liga pasikartoja, ekspertai kreipiasi į cava filtrą.
6. Ir, žinoma, antibiotikai skiriami, jei pacientas turi plaučių infarktą.

Pavojus? Taip!

Tikėtinos ligos komplikacijos:

• jei plaučių embolija yra didelė, tada mirtis yra labai tikėtina;
• stebėtas plaučių infarktas;
• galimas pleuritas;
• deguonies trūkumas;
• ligos pasikartojimo tikimybė.

Atsinaujinimo prevencija

Prevencija yra skirta išvengti rizikos veiksnių ir apima šiuos veiksmus:

• pirmuosius šešis mėnesius vartojant antikoaguliantus;
• reikalauja nuolat stebėti kraujo krešėjimą;
• Kai kuriais atvejais, kai yra prastesnės vena cava spragos, ekspertai rekomenduoja įrengti cava filtrą;
• dėvėti specialias elastingas kojines arba elastingas kojines.

Lėtinio pankreatito komplikacijos ir poveikis

Lėtinis kasos kasos ligos vystymosi pobūdis, atrodo, yra ilgas atkryčio uždegiminis procesas, kuriam būdingas lėtas patologinių jo struktūros pokyčių ląstelių lygmeniu ir liaukų nepakankamumo funkciniu lygmeniu eiga. Didesniu mastu vyrai yra paveikti lėtine pankreatito forma. Remiantis vidutiniais duomenimis, šios patologijos raida atsiranda esant nepakankamai gydomam ūminiam pankreatitui, o daugiau kaip 70% lėtinio pankreatito atsiranda, kai vartojama pernelyg daug alkoholinių gėrimų. Lėtinio pankreatito komplikacijos gali sukelti rimtų pasekmių, turinčių įtakos ne tik pačios kasos veikimui, bet ir neigiamai paveikti kitų žmogaus vidaus organų funkcionavimą ir būklę, vienaip ar kitaip susijusią su paveikta liauka. Šioje apžvalgoje mes atidžiau apžvelgiame, kokia pavojinga ši liga gali būti, kokios lėtinės pankreatito komplikacijos gali išsivystyti, kaip jos turi įtakos bendrai pacientų gerovei, taip pat pagrindinės prevencinės priemonės komplikacijų vystymui ir populiariausi lėtinės kasos patologijos gydymo būdai namuose.

Kas yra pavojingas lėtinis pankreatitas

Nerealizuotas ūminis destruktyvus pankreatitas labai dažnai sukelia lėtinę ligos formą. Kaip provokuojantis veiksnys trūksta tinkamo gydymo ir visų gydytojo rekomendacijų dėl prevencinių priemonių pažeidimo.

Reguliarus poveikis dirginamųjų veiksnių organizmui prisideda prie lėtinės liaukų struktūros lėtesnio naikinimo procesų ir uždegimo progresavimo, dėl kurio kartojasi ūminio kasos ligos.

Be to, atsižvelgiant į lėtą uždegiminių reakcijų progresavimą liaukoje, tokios pasekmės:

• diabeto vystymąsi;
• inkstų nepakankamumo susidarymas, pyelonefrito ir kitų inkstų patologijų atsiradimas;
• kepenų nepakankamumas;
• pūlingų procesų atsiradimas;
• sepsio susidarymas;
• obstrukcija žarnyne;
• gerybinio naviko susidarymas;
• vėžio vystymasis;
• organinių audinių struktūrų kasos nekrotinių pakitimų paūmėjimas;
• trombozės susidarymas blužnies venose;
• tolesnis uždegimo plitimas, paveikiantis kitus vidaus organus.

Jei lėtinis pankreatitas nesuteikia uždegiminio proceso, bus sunaikinami destruktyvūs procesai, kurie galiausiai gali sukelti visišką šio organo funkcionalumo gedimą ir be kasos fermentų, virškinimo procesų įgyvendinimas tampa neįmanomas, taip pat tolesnis paciento gyvenimo palaikymas.

Taip pat verta paminėti, kad skaičiuojamasis pankreatitas dažnai patenka į piktybinių navikų etapą ir tolesnį onkologinio proceso vystymąsi. Tačiau be tokių fiziologinių pokyčių svarbų vaidmenį atlieka psichologinis veiksnys.

Nuolatinis diskomforto pojūtis kūno viduje, tolesnio gyvenimo baimė ir įvairūs mitybos apribojimai bei kitos paciento gyvenimo sritys sukelia depresiją ir apatiją.

Kas sukelia lėtinį pankreatitą

Progresyvi kasos kasos pažeidimų, turinčių lėtinį pobūdį, stadija gali sukelti infekcinio plombos susidarymą pažeisto organo ertmėje, taip pat uždegimo progresavimą su pūlingu kasos ir tulžies kanalų pobūdžiu ertmėje. Galbūt gali atsirasti stemplės erozinių pažeidimų, opinių skrandžio ir žarnų pažeidimų bei komplikacijų atsiradimas, kartu su vidiniais kraujavimais, dvylikapirštės žarnos obstrukcija, laisvų skystų masių atsiradimas pilvo ertmėje ar krūtinėje.

Kai kuriais atvejais gali atsirasti fistulių susidarymas, patekus į pilvaplėvės ertmę. Lėtinis pankreatitas, išsivystęs ilgiau nei metus, gali lemti tai, kad liaukos dydis bus pakeistas į parametrus, kurie sukels intensyvų spaudimą dvylikapirštės žarnos ertmėje, o tai apsunkins maisto perėjimą per ją. Norėdami išspręsti šią situaciją, tik operacija.

Lėtinė patologinė forma gali sukelti neuropsichiatrinių sutrikimų atsiradimą, pasireiškiantį psichikos procesų sutrikimu, sumažėjusiu įsimintinumu ir mažesniu intelektu.

Apsvarstykite, kas dar sukelia lėtinį pankreatitą.

Komplikacijos

Lėtinės kasos ligos formos komplikacijos neprasideda iš karto, bet po tam tikro laiko pavojingiausi komplikacijų tipai išsiskiria šiomis patologijomis:

• obstrukcinės gelta;
• kasos ascito progresavimas;
• kasos pleuritas;
• virškinimo trakto kraujavimas;
• venų kraujagyslių stemplės ir skrandžio ertmės varikozinė patologija;
• Mallory-Weiss sindromo progresavimas;
• virškinimo trakto pralaimėjimas vystant opas, turinčias erozinį apraiškos pobūdį;
• fistulės susidarymas kasoje;
• cholangitas;
• dvylikapirštės žarnos stenozės vystymasis;
• kepenų hepatopatijos sindromo, hepatoceliulinio nepakankamumo ir encefalopatijos formavimuisi.

Mechaninė gelta

Mechaninis gelta tipas vadinamas patologiniu procesu, kuriame sutrikdomas tulžies nutekėjimas, kurį kepenys sukelia tulžies latakai į dvylikapirštės žarnos ertmę mechaninių kliūčių fone.

Tulžies takų obstrukcija dažniausiai atsiranda dėl organų tulžies sistemos patologijų, dėl kurių atsiranda tokia patologinė klinika:

• odos ir gleivinės geltonumas, taip pat akių sklaida;
• šlapimas tampa tamsesniu atspalviu;
• išmatos spalvos;
• niežulys ant odos;
• pilvo skausmas;
• staigus svorio netekimas;
• kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių ribų;
• padidėjo kepenų dydis.

Patologijos trukmė gali skirtis nuo poros dienų iki pusės metų. Patologijos gydymas atliekamas daugiausia chirurginės intervencijos būdu.

Kasoscitas

Pilvo transudato susidarymas vystant ūminę ar lėtinę kasos patologijos formą, tačiau kasos ascito vystymasis yra reta liga. Kasos transudato atsiradimo priežastis yra spaudimas ir tuo pačiu metu trombozė portalinio venų sistemoje. Poveikis dekompensuotam cirozės vystymuisi ir didėjančiai hipertenzinės ligos portalo formai pasireiškia tikro ascito vystymuisi.

Daugeliu atvejų ascitas yra jautrus pacientams, kurie jau turi patologiją, pvz., Kasos cistą, nusausinančią į laisvą pilvaplėvės ertmę. Kaip provokuojančių veiksnių vaidmuo čia gali būti:

• parapankreatito išsivystymas, tuo pačiu metu progresavus krūtinės ląstos limfmazgiui;
• ryškus kasos nepakankamumo lygis.

Yra du būdai, kaip plėtoti klinikinę ascito istoriją. Pirmuoju atveju, prasidėjus skausmui, peritoninės ertmės skystyje kaupiasi skystis, kurį sukelia kasos nekrozinio liaukos progresuojančios stadijos intensyvumas ir vėlesnis pseudocisto susidarymas, kuris bendrauja su peritoninės ertmės. Kitais atvejais, vystant lėtinės kasos ligos formos klinikinį kursą, atsiranda laipsniškas skysčio kaupimasis ir ascito vystymasis.

Patologijos diagnostika nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Liga nustatoma fizikiniu būdu, taip pat ultragarsu ir rentgeno spinduliais. Dažnai ascitas susidaro kartu su pleuros ir perikardo efuzija.

Kadangi kasos ascito atsiradimas suaugusiajam yra būtent kasos cistinių pakitimų priežastis, šios patologijos gydymas bus naudojamas vaistų vartojimui ir chirurginei intervencijai.

Pankreatogeninis pleuritas

Ji išsivysto prieš pleuros ertmėje esančių cistos perforacijos foną. Ne visuomet įmanoma nežymiai išsivystyti pleuritas diagnozuojant fizinį metodą, todėl, norint gauti tikslesnį klinikinį vaizdą, atliekamas rentgeno krūtinės tyrimas. Taip pat atliekama pleuros punkcija, siekiant nustatyti gydymo taktiką.

Kraujavimas iš virškinimo trakto

Pagrindiniai kraujavimo veiksniai pacientams, sergantiems lėtine pankreatito forma, yra tokie:

• cistos plyšimo pancreas susidarymas su kraujavimu ductal sistemos regione, taip pat pilvo ar pleuros ertmėje;
• išopos, turinčios aštrių erozijos požymių, lokalizuotų viršutiniame GI;
• Mallory-Weiss sindromo progresavimas.

Skrandžio ir stemplės varikozės gali veikti kaip kraujavimo šaltinis.

Stemplės ir skrandžio venų varikozės

Šios komplikacijos išsivystymas susidaro išspaudus pažeistos liaukos galvos porų venus, padidėjusius išorinius parametrus, paveiktą kasos patologiją, augančią cistinę formaciją arba trombozės progresavimą.

Viskozės, kurios sukelia gausius reaktyvius kraujavimus, kurių pagrindiniai požymiai yra:

• kraujo vomito išsiskyrimas;
• melenos atsiradimas;
• ūminė po hemoraginė anemija;
• hemoraginis šokas.

Patologijos pašalinimas yra konservatyvaus gydymo ir minimalios traumos operacijos atlikimas.

Mallory-Weiss sindromas

Šis sindromas retai diagnozuojamas ir sudaro tik 3% visų atvejų, kai atsiranda kasos patologijos komplikacijų. Jai būdingas pirminis skrandžio sienelių gleivinės ir poodinės membranos plyšimas, esant submucous sluoksnių distrofiniams sutrikimams, atsiradusiems varikozinėmis venomis, perivaskuliniu infiltravimu ir mikronekroze skrandžio širdies skyriuje.

Ligos pašalinimas yra antiemetinių vaistų, hemostatinės ir infuzijos-transfuzijos terapijos, rečiau chirurginės intervencijos, naudojimas. Mirtis yra reta.

Erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas

Dažniausiai pasireiškia virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai tokiais atvejais:

• vyresnio amžiaus žmonėms;
• su encefalopatija su kepenų nepakankamumu;
• sunkių hipoksijų, turinčių plaučių pažeidimus ir kvėpavimo takų nepakankamumą;
• su hipovolemija;
• su hepatorinio sindromo raida;
• su kasos peritonitu, taip pat su pūlingų-septinių procesų vystymu kasos ertmėje ir kasos garuose;
• su traumu.

Neretai kasos ligos komplikacija išsivysto neparodant jokių simptominių požymių, tik retais atvejais ji gali pasireikšti masinio kraujavimo, vėmimo išleidimo į kavos formą pavidalu ir hemoraginio šoko.

Patologijos pašalinimas turėtų būti atliekamas visapusiškai, įskaitant sisteminio hemostatinio ir vietinio gydymo atlikimą, taip pat reikia nustatyti skrandžio sekrecijos, citoprotektorių ir antioksidantų vaistų blokatorius.

Kasos fistulė

Fistulės susidarymas daugiausia vyksta kasos galvos, kūno ar uodegos regione. Jie gali būti:

• trauminis;
• terminalas;
• vidaus ir išorės.

Fistulių gydymas yra konservatyvių metodų ir chirurgijos derinys.

Uždegimas tulžies pūslės kanale

Cholangitas arba tulžies pūslės kanalų uždegimas yra viena iš sunkiausių cholecistito komplikacijų formų, kuriai būdingas staigus paciento gerovės blogėjimas.

• didžiuliai šaltkrėtis;
• kūno temperatūros padidėjimas iki aukštų ribų;
• drastiškas jėgos sumažėjimas;
• stiprus galvos skausmas;
• intensyvus vėmimas;
• apetito praradimas;
• kepenų ir blužnies padidėjimas, kartu su nuobodu skausmu.

Patologijos pašalinimo principas gali būti šiuolaikinių vaistų vartojimas ir chirurginė intervencija.

Dvylikapirštės žarnos stenozė

Dvylikapirštės žarnos obstrukcija yra retas kasos ligos komplikacija, kurią sukelia dvylikapirštės žarnos susitraukimas iš padidėjusios kasos dalies pseudotumoraginio pankreatito, didelių cistinės galvos žaizdų žaizdų ir uždegiminio proceso plitimo žarnyne.

Išraiškingas kaip silpninantis vėmimas, supuvę riaušai ir kiti klasikiniai ženklai.

Gydymas susideda iš vandens elektrolitų patologinių pokyčių organizme, taikant infuzijos terapijos metodą.

Jei pacientas turi dekompensacijos būklę, paskiriama mišri mitybos parama.

Hepatoprivate sindromas, hepatocelulinis nepakankamumas ir kepenų encefalopatija

Gepatoprivnomo sindromas vadinamas sudėtinga sunkių kasos ligų eiga, kuriai būdingas baltymų sintezės funkcijos pažeidimas.
Hepatocelulinis nepakankamumas yra paskutinis hepatorenalinio sindromo etapas, lydimas ilgalaikio cholestazės ir tulžies pankreatito. Pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra kepenų encefalopatijos raida, kuri apibūdinama kaip kompleksinis smegenų sistemos pažeidimas lėtinės formos arba ūminio patologinio sutrikimo kepenyse proceso fone.

Patologinis gydymas susideda iš mažo baltymų kiekio dietos, naudojant vidurius alerginius vaistus, antibiotikus, amino rūgštis ir tt

Prevencija ir prognozė

Komplikacijų prevencija atitinka šiuos aspektus:

• riebaus maisto, alkoholio ir racionalizuoto subalansuoto mitybos suvartojimo pašalinimas;
• rūkymo pašalinimas;
• vandens balansas;
• vitaminų kompleksų naudojimas;
• laiku pašalinti įvairias ligas virškinimo trakto, širdies, kepenų ir kitų kūno sričių sistemoje.

Būtina laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų ir nurodymų, vadovauti sveikam gyvenimo būdui ir stebėti viso kūno būklę, nes kito tipo ilgalaikės lėtinio pankreatito komplikacijos gali tapti spąstais arba trigeminaliniu nervu, kuris yra labai nemalonus patologija.

Visų gydančiojo gydytojo reikalavimų laikymasis ir jų laikymasis rodo gerą rezultatą ir patologijos perėjimą prie stabilios remisijos etapo, kuris padidina šios ligos išgyvenimo lygį.

Namų gydymas remisijos metu

Remisijos laikotarpiu namuose rekomenduojama naudoti populiarius receptus arbatos, nuovirų ir infuzijų pagrindu pagal šias vaistažoles:

• immortelle;
• kirmėlės;
• pipirmėčių;
• medetkų;
• ramunėlių ir daugiau kiti

Taip pat veiksminga naudoti propolį tinktūros ruošimui ir naudoti kaip veiksmingą kasos palaikymą.

Kaip sako populiarūs posakiai, lengviau pašalinti ligonio dantį pašalinant jo šaknį, o ne gydyti įvairias virškinimo trakto organų ligų komplikacijas. Todėl tam, kad nekiltų sunkus dalykas, būtina imtis visų prevencinių priemonių, kad būtų palaikomas nukentėjęs organas, ypač jei vaikas patyrė kasos pažeidimą. Būtina visiškai pašalinti savo gyvenimo provokuojančius veiksnius streso, prastos mitybos, padidėjusio streso ir alkoholio pavidalu.