Kaip gydyti limfadenitą

Limfadenitas yra nespecifinė arba specifinė uždegiminė patologija, turinti įtakos gimdos kaklelio, submandibuliarinio, smegenų limfmazgiams. Klinikinės ligos apraiškos apima staigius temperatūros šuolius, galvos skausmus, negalavimus, nuovargį.

Diagnozuojant limfadenitą reikia rinkti istoriją ir atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Prieš pradedant gydyti limfadenitą, būtinai nustatomas mikroorganizmo ar viruso tipas, sukeliantis uždegiminį procesą. Gydant ligą, nurodomas gydymas antibiotikais, fizioterapija ir kai kuriais atvejais chirurginė intervencija.

Pagrindiniai gydymo principai

Limfadenitą sukelia virusai, patogeniniai grybai, patogeninės bakterijos ir toksinai, kurie pateko į limfmazgius. Įvairūs patogenai paaiškina, kaip veiksmingai gydyti patologiją bet kokia liaudies gynimo priemonė. Jie neturi antivirusinio ir antibakterinio aktyvumo, jie negali sukurti būtinos maksimalios biologiškai aktyvių medžiagų koncentracijos sisteminėje kraujotakoje.

Gydant limfadenitą bet kokio genezės praktikuojamas integruotas požiūris. Ją sudaro:

• etiotropinė terapija, kuria siekiama pašalinti limfadenito priežastį - virusus, grybus, bakterijas;
• simptominė terapija siekiant sumažinti ligos klinikinių pasireiškimų sunkumą;
• patogenetinė terapija, kuri padeda greitai ir veiksmingai pašalinti atsiradusias komplikacijas.

Gydytojai rekomenduoja, kad pacientai, prieš pradedant gydymą, vengtų fizinio krūvio, sumažintų motorinį aktyvumą, kad nekeltų tolesnio infekcinių patogenų plitimo. Diagnozuojant svaiginamąjį limfadenitą, suaugusiajam ar vaikui yra rodoma lova. Stiprus uždegiminis procesas reikalauja operacijos. Gydytojas atvers pūlinį ir pašalins jo turinį. Tolesnis gydymas - tai antibiotikų vartojimas kurso pagrindu ir reguliarus pažeidimo vietos gydymas antiseptiniais tirpalais.

Ištaisyti

Naudojant tik antibakterinius ar antimikozinius preparatus vietiniam naudojimui, nebus pasiektas norimas rezultatas. Patogeniniai mikroorganizmai ir virusai cirkuliuoja kraujotakoje, todėl jų naikinimui reikalingi sisteminiai vaistai. Ūminio ar lėtinio limfadenito gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo to, ar laikomasi gydytojo rekomendacijų dėl paciento priežiūros metodų ir dėl farmakologinių medžiagų vartojimo. Antibiotikai, priešgrybeliniai ir antivirusiniai vaistai turėtų būti vartojami per kelias dienas po to, kai simptomai visiškai išnyksta. Priešingu atveju po trumpo laiko patologiniai požymiai sugrįš ir jų sunkumas taps daug stipresnis.

Bakterinis limfadenitas yra gydomas plataus spektro antibiotikais.

Antibiotikų gydymas

Dažniausiai ligoniams diagnozuota bakterinė limfadenitas, kuris gali būti specifinis ir nespecifinis. Pirmasis tipas apima patogenines mikrobų, patogenų sukeltas patologijas:

Nespecifinis limfadenitas paprastai atsiranda suaugusiems ir vaikams po bakterinių kvėpavimo takų infekcijų. Priežastiniai kraujo tekėjimo veiksniai buvo perkelti į limfos kaklą, submandibulinius, inguinalinius mazgus, kur jie suformavo antrinius uždegiminius židinius. Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo infekcinių medžiagų tipo. Dažnai laboratorinių tyrimų rezultatai turi laukti 2-3 dienas, todėl pirminės sveikatos priežiūros gydytojas teikia pradinį gydymą plačiajuosčio spektro vaistais.

Dažniausiai vartojami antibiotikai yra:

• penicilinai (benzilpenicilino natrio druska, amicicinas, oksacilinas, amoksicilinas);
• makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, Josamicinas);
• cefalosporinai (cefuroksimas, cefaleksinas, ceftriaksonas, cefazolinas).

Netinkamas antibakterinių vaistų vartojimas prisidėjo prie patogeninių bakterijų atsparumo pusiau sintetiniams penicilinams. Gydytojai, diagnozavę limfadenitą, pirmenybę teikia apsaugotiems penicilinams pacientams:

Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys padeda užkirsti kelią bakterijų fermentų gamybai ilgą laiką. Šie junginiai daro mikroorganizmus nejautrius antibiotikams, mažindami jų terapinį veiksmingumą. Klavulano rūgšties įvedimas į vaistų sudėtį leidžia išvengti vienkartinių ir paros dozių padidėjimo, taip pat dažnai keičiant antibakterinius preparatus.

Praėjus kelioms dienoms po antibiotikų vartojimo, suaugusiojo ar vaiko būklė gali pablogėti. Tai nėra gydymo neefektyvumo požymis, bet visiškai priešingai. Įvyksta daugelio patogeninių bakterijų mirtis, ir jie pradeda būti pašalinti nuo uždegiminių židinių. Sisteminėje kraujotakoje didėja mikrobų ir toksinių produktų koncentracija jų gyvybinėje veikloje, todėl žmogus jaučiasi blogai.

Rimantadinas vartojamas gydant limfadenitą, kurį sukelia herpeso virusai arba gripas

Antivirusiniai vaistai

Šie vaistai yra naudojami diagnozuojant limfadenitą, kurį sukelia įsiskverbimas į herpeso viruso, gripo, malksnos, vėjaraupių, citomegolovirusų limfmazgius. Minimali gydymo kursų trukmė yra apie dvi savaites. Paprastai iš karto skiriamos didelės antivirusinių vaistų dozės, kurios skiriasi priklausomai nuo patogeno tipo. Kaip galima gydyti šio tipo limfadenitą:

• Acikloviras Šis sintetinis purino nukleozidų analogas turi galimybę slopinti virusinių padermių replikaciją, įterpiant į infekcinių agentų DNR. Jie praranda gebėjimą augti ir daugintis, kas sukelia virusinių ląstelių mirtį;
• Remantadinas (rimantadinas). Vaisto veikimo metu virusų dauginimasis audiniuose yra slopinamas dėl to, kad blokuoja geną į ląstelių citoplazmą. Remantadinas taip pat pasižymi imunomoduliacinėmis savybėmis.

Nurodyto gydymo veiksmingumą rodo uždegiminio proceso simptomų išnykimas per 2-3 gydymo dienas. Be antivirusinių vaistų, pacientams rekomenduojama vartoti papildomus imunomoduliatorius ir imunostimuliatorius - Immunal, echinacea tinktūrą, Viferoną tiesiosios žarnos žvakėmis, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

Anti-tuberkuliozės vaistai

Dažnai į raumenų ar gerklės limfmazgius uždegsta po to, kai jie patenka į mycobacterium tuberculosis per kraują. Tačiau dažniausiai patogeniniai mikroorganizmai užsikrečia krūtinės ląstelių limfmazgius. Plaučių, virškinimo trakto, kaulų audinių tuberkuliozė tampa mikobakterijų šaltiniu. Patologinė terapija priklauso nuo limfmazgių pažeidimo pobūdžio ir nuo ligos sunkumo. Jei diagnozuojama ūminė tuberkuliozės eiga, paskiriami šie vaistai:

• Ethambutol;
• Tubazid;
• Streptomicinas derinyje su etionamidu;
• Pirazinamidas;
• Protionamidas.

Platus pūlingas procesas reikalauja plataus spektro antibakterinių vaistų, pavyzdžiui, fluorochinolonų. Praktikavo tepalus su antimikrobiniu aktyvumu - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Patogeninių grybų sukeltas limfadenitas yra gydomas antimikoziniais vaistais

Antimikoziniai vaistai

Limfmazgius kartais veikia grybai, kurie yra infekciniai kriptokokozės, histoplazmozės, kokcidioidomikozės patogenai. Priešmikotiniai preparatai tablečių, kapsulių arba injekcinių tirpalų pavidalu yra naudojami uždegimui sumažinti. Gydymo eigos trukmė priklauso nuo patogeninių grybų tipo, pagrindinės ligos stadijos ir uždegimo limfmazgių vietos. Efektyviausi yra šie antimikoziniai vaistai:

• Amfotericinas B,
• Flukonazolas,
• Itrakonazolas
• Ketokonazolas.

Veikiant šių vaistų veikliosioms medžiagoms, grybelinių ląstelių membranų pralaidumas yra sutrikdytas, o jų augimas ir aktyvus reprodukcijos slopinimas. Anti-mikotiniai vaistai paprastai vartojami kartą per parą, o gydymo veiksmingumas stebimas tarpiniais laboratoriniais tyrimais.

Papildomas gydymas

Bet kurios etiologijos limfadenito terapinėje schemoje lokalizacija visada apima antialerginius vaistus.

Cetirizinas, H1-histamino receptorių blokatorius, tampa pirmuoju vaistu. Jie yra ant vidinių kraujagyslių sienelių ir baltųjų kraujo kūnelių membranų, įskaitant neutrofilus, limfocitus, bazofilus. Cetirizinas, prasiskverbęs į virškinimo traktą, adsorbuojasi į sisteminę kraujotaką ir patenka į uždegimo limfmazgius, kur pasireiškia jo terapinis aktyvumas:

• infekciniame centre siaurieji kraujagyslės;
• sumažėja kapiliarinis pralaidumas, užkertantis kelią leukocitų pašalinimui ir susikaupusiam skysčiui iš indų;
• baltųjų kraujo kūnelių nebeveikia uždegiminio dėmesio;
• iš leukocitų nebeveikia biologiškai aktyvių junginių, kurie prisideda prie uždegimo plitimo.

Kursai, kurių metu vartojami antihistamininiai vaistai, gali greitai pašalinti audinių, esančių tiesiai prie infekcinio fokuso, patinimą. Dar vienas teigiamas šių medžiagų poveikis yra alerginių reakcijų sumažėjimas, atsižvelgiant į daugelio farmakologinių preparatų naudojimą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, naudojami gydant limfadenitą, siekiant pašalinti skausmą ir šilumą

Gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, submandibuliarinio limfadenito komplikuoja bendri intoksikacijos simptomai. Nemaža dalis patogeninių mikroorganizmų ir jų gyvybiškai svarbių toksinių produktų patenka į sisteminę kraujotaką. Suaugęs asmuo arba vaikas kenčia nuo karščiavimo, dispepsijos, galvos skausmo. Tokiais atvejais svarbu naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jie turi sudėtingą poveikį žmogaus organizmui.

Net vienkartinė NVNU dozė pašalina skausmą, sustabdo uždegiminio proceso plitimą, mažina kūno temperatūrą. Ką gali paskirti gydytojas:

Priklausomai nuo limfadenito stadijos, NVNU yra naudojami tablečių, kapsulių arba intramuskuliariai vartojamų tirpalų pavidalu. Išrašydamas gydytojas atsižvelgia į paciento amžių ir bendrą sveikatą. Jei tyrimo istorija atskleidė virškinimo trakto ligas, šie vaistai nepatenka į terapinę schemą.

Pagrindinis šalutinis NVNU poveikis yra gebėjimas pakenkti virškinimo sistemos gleivinės organams. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai vartojami 7-10 dienų kartu su protonų siurblio inhibitoriais: rabeprazoliu, omeprazolu, esomeprazoliu, pantoprazolu. Pacientams, kuriems draudžiama vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, sumažinti skausmo sunkumą, naudoti spazminius vaistus ar analgetikus - rekomenduojama vartoti Spazmalgona, Baralgin, Spazgana.

Pagrindinis virusinių, bakterinių, grybelinių limfadenitų gydymas atliekamas sisteminio poveikio vaistais. Tik vietinių teisių gynimo priemonių naudojimas neturi jokio gydomojo poveikio. Galbūt nedidelis simptomų sumažėjimas tik trumpą laiką. Tačiau vietinių ir sisteminių priemonių derinys pagreitins atsigavimą, sutrumpins reabilitacijos laikotarpio trukmę. Daugeliu atvejų gydytojai paskiria šiuos vaistus išoriniam naudojimui:

• Vishnevsky linitas,
• Ichtyol tepalas.

Šie vaistiniai preparatai turi antiseptinių, priešuždegiminių, baktericidinių ir imunomoduliuojančių vietinių poveikių. Gerinant mikrocirkuliaciją, pažeistų audinių gijimas yra greitas.

Fizioterapija

Įvairių fizinių veiksnių įtaka uždegtiems limfmazgiams pagreitina virusų, bakterijų, grybų ar toksinų paveiktų audinių atsigavimą. Vienalaikis fizioterapinių procedūrų ir farmakologinių preparatų naudojimas greitai pagerina paciento gerovę, sustabdo uždegiminio proceso plitimą, sumažina simptomų sunkumą. Paprastai gydytojas nustato vieną medicininę manipuliaciją, atsižvelgdama į bendrą suaugusiojo ir vaiko būklę, taip pat patologijos sunkumą.

Ultragarsinis gydymas limfadenitu yra skirtas pacientams, kuriems yra bet koks uždegimo lokalizavimas.

UHF terapija

Temperatūra pakyla, kai uždegiminiuose židiniuose veikia žmogaus kūno ultragarso impulsinis arba pastovus elektrinis laukas. Rezultatas - kraujagyslių išplitimas ir baltųjų kraujo kūnelių perėjimas prie infekuotų teritorijų. Pluoštinis audinys palaipsniui didėja, didėja vietinis priešinfekcinis imunitetas, mažėja patinimas. UHF gydymas yra nurodomas ūminiame, sparčiai progresuojančiame uždegimo procese submandibuliniuose, inguininiuose, akilliniuose limfmazgiuose kakle.

Fizioterapijos procedūra turi kontraindikacijų. Tai yra pacientas, turintis šias patologijas:

• įtarimas dėl piktybinio naviko susidarymo limfmazgyje;
• diagnozuoti specifinį limfadenitą, kurį sukelia mikobakterijų tuberkuliozė.

Fizioterapinė manipuliacija nevyksta, jei limfadenitas pasireiškia dėl bendro organizmo intoksikacijos simptomų: hipertermijos, šaltkrėtis, karščiavimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir raumenų skausmas.

Lazerio terapija

Fizioterapijos metu žmogui įtakos turi šviesos bangos.

Todėl pagerėja uždegiminio dėmesio mikrocirkuliacija, molekulinis deguonis, maistinės medžiagos ir biologiškai aktyvios medžiagos pradeda tekėti į pažeistus audinius. Po kelių lazerio terapijos sesijų skausmingų pojūčių sunkumas mažėja. Procedūra turi priešuždegiminį ir prieš edemą sukeltą poveikį, skatina pažeistų audinių regeneraciją. Gydytojai paskiria lazerio terapiją šiais atvejais:

• limfadenitas, atsirandantis dėl ūminio uždegimo proceso;
• gydymas limfadenitu, kuris buvo lėtinis.

Fizioterapinė manipuliacija nevyksta tol, kol nebus gauti biopsijos rezultatai, leidžiantys aptikti piktybinius ląstelių degeneraciją. Lazerinė terapija pacientams nenustatyta, jei uždegiminių židinių vietoje randama molinių ar pigmentinių dėmių.

Lazerio terapija greitai slopina bakterijų ir virusų etiologijos limfadenito uždegimą.

Galvanizavimas

Fizioterapijos metodo principas yra tuo pačiu metu paveiktas elektrinės žemos dažnio srovės ir žemos įtampos kūno plotas. Šis fizinių veiksnių derinys sukelia įvairius biocheminius procesus audiniuose. Po galvanizavimo gydytojai atkreipia dėmesį į šiuos teigiamus efektus:

• skausmo dingimas limfmazgiuose;
• uždegiminių židinių kraujotakos gerinimas;
• pažeistų audinių taisymas;
• normalizuojamas impulsų perdavimas paveiktuose nervų pluoštuose.

Fizioterapijos procedūra pacientams nurodoma reabilitacijos laikotarpiu, baigus gydymą. Gydytojai rekomenduoja cinkavimą taip pat užkirsti kelią dažnai pasikartojantiems lėtinei patologijai.

Elektroforezė

Ši fizioterapija naudojama farmakologiniams vaistams pristatyti į uždegiminius židinius vietiniam virusų ar bakterijų poveikiui, taip pat simptomų šalinimui. Manipuliavimo metu:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• antispazminiai vaistai;
• analgetikai;
• vitaminų kompleksai.

Medikamentų tirpalais impregnuoti medvilnės tamponai yra taikomi uždegimo paveiktai vietai, o metalinės plokštės dedamos ant viršaus. Pasibaigus joms elektros srovę, preparatų aktyviosios medžiagos įsiskverbia tiesiai į pažasties ar gerklės limfmazgius kakle, po žandikauliu. Pakanka atlikti penkias elektroforezės procedūras uždegimui sustabdyti, skausmo sunkumui sumažinti ir pažeistų audinių gijimui paspartinti.

Bet kokio lokalizavimo limfadenito gydymas atliekamas namuose, išskyrus sunkias infekcines patologijas, pavyzdžiui, tuberkuliozę. Pacientas gali būti hospitalizuotas ligoninėje, kurioje greitai progresuoja uždegiminis procesas. Gydymas bus atliekamas naudojant injekcinius tirpalus arba bus nustatyta chirurginė operacija.

Limfadenitas - priežastys, simptomai, ūminio ir lėtinio limfadenito gydymas

Limfadenitas yra limfmazgių uždegimas, atsirandantis dėl įvairių mikroorganizmų ir jų toksinų patekimo į juos. Jam būdingas padidėjęs limfmazgių dydis ir aštrus skausmas paveiktame rajone. Tik retais atvejais limfadenitas yra nepriklausoma liga. Dažniausiai tai yra ne tik simptomas, kuris signalizuoja apie tam tikrą kūno veikimo sutrikimą.

Kokios ligos tai yra, kokie yra jo pirmieji požymiai, priežastys, kodėl limfadenitas yra pavojingas žmogui, jei jis nėra gydomas, mes ieškosime tolimesnio.

Kas yra limfadenitas?

Limfadenitas yra uždegiminė limfmazgių liga, dažnai pūlinga. Atsiranda, kai švirkščiami į kūno stafilinį ir streptokoką.

Liga atsiranda po limfmazgių limfmazgių mikroorganizmų, toksinų ir audinių šiukšlių. Skverbimasis gali atsirasti dėl odos, gleivinės ir hematogeninių pažeidimų.

Paprastai limfadenitas pasireiškia kaip bet kokios lokalizacijos pirminio uždegimo komplikacija. Infekciniai ligos sukėlėjai (mikroorganizmai ir jų toksinai) įsiskverbia į regioninius limfmazgius su limfos srautu, kuris teka iš pirminio pūlingo dėmesio. Kartais, kol atsiranda limfadenitas, pagrindinis dėmesys jau yra pašalintas ir gali likti nepripažintas.

Kitais atvejais limfadenitas atsiranda, kai infekcija tiesiogiai patenka į limfinį tinklą per pažeistą odą ar gleivinę.

Ženklai dažnai atsiranda ant kaklo, taip pat pažastų ir raukšlių. Limfadenopatija gali būti pavienė arba tuo pačiu metu gali pasireikšti skirtingose ​​kūno dalyse.

Dažni simptomai yra vietinė ir bendroji karščiavimas, stiprus skausmas, odos paraudimas, šaltkrėtis ir niežulys. Limfadenitas yra patologija, kuri gali išsivystyti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus.

Daugiau nei 80 proc. Žmonių turi neskausmingą submandibulinių limfmazgių padidėjimą, kuris laikomas normaliu. Jokios kitos limfmazgių grupės paprastai nenustatomos.

Klasifikacija

Remiantis ligos eigos trukme, limfadenitas, kaip ir daugelis kitų ligų, yra ūminis ir lėtinis, atsižvelgiant į infekcinių medžiagų tipą - specifinį ir nespecifinį, progresuojant - pūlingą ir ne pūlingą.

Limfadenito klasifikacija priklausomai nuo uždegiminio proceso intensyvumo ir trukmės:

Ūmus limfadenitas

Patologinio proceso vystymosi pradžia yra ūmaus. Pagrindinės patologijos progresavimo priežastys yra: žaizdos infekcija, ūmios infekcinės ligos buvimas organizme ir chirurginė intervencija.

Ūminio uždegimo formos:

• katarra (paprastas uždegimas);
• hiperplastinis (aktyvus limfoidinių ląstelių augimas);
• pūlingas.

Ūminis - pasireiškia ryškiais simptomais ir virsta pūlingu pavidalu, jei jis nėra gydomas. Kai tirpsta limfmazgių forma ir liga paveikia gretimus audinius.

Paraudimas ir patinimas vyksta aplink limfmazgius, mazgo kontūrai yra neryškūs, limfmazgiai susilieja su aplinkiniais audiniais, o judesiai šioje srityje sukelia skausmą. Kai puvinys kaupiasi ir audiniai ištirpsta, pastebimas pūlių judėjimas mazgo viduje. Jei operacinis gydymas neįvyksta, mazgo srityje esantis abscesas gali išsiveržti į audinių gelmes.

Lėtinis limfadenitas

Ši patologija yra tiesiogiai susijusi su vėžio progresavimu arba infekcinio proceso buvimu organizme, kuris ilgą laiką neišnyksta.

Lėtinio nespecifinio limfadenito atveju gali pailgėti limfmazgių uždegimas. Toks uždegimas yra produktyvus. Jo perėjimas į pūlingą formą praktiškai nerasta.

Lėtinių nespecifinių limfadenitų simptomai pastebimi padidinus limfmazgius, jie yra tankūs, su mažai skausmingu, o ne lituojami vienas kitam. Limfmazgiai ilgą laiką išlieka išsiplėtę, tačiau jie palaipsniui mažėja. Retais atvejais jungiamojo audinio proliferacija gali sukelti limfos cirkuliacijos sutrikimą, edemą.

Pagal vietą:

• Submandibuliarus;
• Gimdos kaklelis;
• Axillary;
• Parotid;
• Mesenterinis (mezadenitas);
• Inguinal.

Ūminio limfadenito metu išskiriami trys etapai:

• katarra (su paraudimu, laivų išplitimu mazgo srityje),
• hiperplastinis (padidėjus mazgo dydžiui, mirkant jį su plazma)
• pūlingas (švietimas pūlingos ertmės vietoje).

Paprastą limfadenitą apibūdina tai, kad uždegiminis procesas neviršija pačios mazgo kapsulės. Destruktyvios formos uždegiminis procesas apima aplinkinius audinius. Aplinkinių audinių pokyčius gali riboti serozinis uždegimas arba, sudėtingiau, jis gali virsti pūlingu uždegimu, o vėliau suformuoti adenoflegmoną.

Priežastys

Limfadenitas suaugusiems išsivysto dėl kenksmingo darbo ir apleistų ligų formų. Vyrai ir moterys, būdami sergantieji, turi gėdingą požiūrį į savo sveikatą. Dažnai bandoma apsisaugoti nuo infekcinių ligų. Šis metodas sukelia limfinių audinių švelnumą, ligos perėjimą į lėtinę formą.

Kaip taisyklė, limfadenitas yra pirminio septinio uždegimo pasekmė. Patogeniniai (pirogeniniai) mikrofloros - streptokokai ir stafilokokai bei jų pagaminti toksinai migruoja iš pažeidimo per limfogeninį kelią arba kraujo tekėjimą. Infekciniai agentai taip pat gali patekti į limfmazgius sužeistos odos ar gleivinės (kontaktinio kelio) pagalba.

Limfmazgių audinių uždegimas atsiranda dėl infekcinių ir neinfekcinių veiksnių įtakos.

Infekcinės limfadenito priežastys:

• stafilokokas;
• streptokokai;
• E. coli;
• pneumokokai;
• Pseudomonas aeruginosa;
• žmogaus imunodeficito virusas;
• Mycobacterium tuberculosis;
• virusinė mononukleozė;
• parazitinės ir grybelinės infekcijos.

Dažnai limfadenitas pasireiškia dėl krūtinės ląstos uždegimo su krūtinės angina, adenoiditu, gripu, skarlatina. Limfmazgiai gali didėti vaikų infekcijų atveju - raudonukės, parotito ar difterijos.

Tarp dažniausiai pasitaikančių neinfekcinių limfadenito priežasčių yra šie:

• limfmazgių (limfomos) onkologija;
• metastazinis (antrinis) vėžys, išplitęs iš kitų kūno vietų;
• uždegimas, kaip atsakas į svetimkūnio įvedimą.

Simptomai limfadenitui suaugusiems

Limfadenito požymiai daugiausia priklauso nuo jo tipo ir stadijos. Pvz., Jei ūminio limfadenito simptomai neįmanoma pastebėti, vadinamasis paprastas limfadenitas dažniausiai būna be rimtų pasekmių ir kol kas nerodo nerimo.

• Edema ir hiperemija - vietiniai reiškiniai, apibūdinantys limfocitų kovą su virusais ir patogeninėmis bakterijomis.
• Apetito praradimas, silpnumas, galvos skausmas - kūno apsinuodijimo fone su toksinais, kurie išskiria uždegimo patogenus.
• Virstymas limfmazgių srityje - jei yra pūlių formavimasis, tada mes kalbame apie absceso vystymąsi, kartais yra pūlingas limfmazgių susiliejimas.
• Tachikardijos vystymasis - kai procesas vyksta, uždegimas padidėja ir sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos komplikaciją.
• Dujų krepitus - dėl paveiktos limfmazgio palpacijos yra nedidelis smulkinimas.
• Uždegimo lokalizacijos funkcinių požymių pažeidimas - dėl ryškaus skausmo sindromo asmuo negali perkelti rankos ar kojos, kaklo, priklausomai nuo ploto, kuriame limfmazgis yra uždegimas.

Ūminio limfadenito simptomai

Ūminio limfadenito požymiai priklauso nuo ligos formos ir uždegimo pobūdžio. Iš esmės bendrojo katarrinio limfadenito paciento būklė nėra itin sutrikusi. Simptomai gali būti:

• skausmas regioninių limfmazgių srityje.
• Tuo pačiu metu padidėja limfmazgiai, jų skausmas palpacijos metu.

Jei ligos procesas progresuoja ir išsivysto periadenitas, aprašyti simptomai gali pasunkėti.

• Skausmingas pojūtis tampa aštrus, oda virš limfmazgių tampa pernelyg didelė, o pacientas jaučia skausmą dėl mazgų palpacijos.
• Limfmazgiai, kurie anksčiau galėjo būti labai apčiuopiami, dabar susilieja tarpusavyje ir su aplinkiniais audiniais, ir jie taip pat tampa stacionarūs.

Lėtinės formos simptomai

Lėtinis limfadenitas yra suskirstytas į pirminį išsiskyrimą, kuris prasiskverbia į organizmą šiek tiek užkrečiančią mikroflorą ir ūminę, kuri prisiėmė ilgą laiką. Šių limfadenito formų klinikoje yra šie požymiai:

• limfmazgiai yra tankūs ir neskausmingi.
• nėra sukibimų.

Dažnai jų pačių ląstelės yra pakeistos jungiamuoju audiniu, dėl kurio susilpnėja limfos cirkuliacija, limfostazė ir didelė edema.

Padidėję dydžiai gali trukti ilgą laiką, bet tada mazgai sumažėja dėl jungiamųjų audinių plitimo. Bendroji lėtinio limfadenito asmens būklė nėra sutrikusi, kūno temperatūra yra normali.

Specifinis limfadenitas taip pat turi savų savybių:

• gonorrheal forma, inguinal mazgų yra pernelyg skausminga ir padidinta;
• tuberkulinė forma suteikia stiprų silpnumą (dėl apsinuodijimo) ir staigų temperatūros kilimą, kuris gali trukti ilgą laiką, aplinkiniai audiniai tampa uždegti;
• sifilitinis uždegimo pobūdis vyksta kaip vienpusis procesas. Limfmazgiai primena „grandinę“. Kai jaučiatės, jie yra laisvi, ne lituojami ir retai būna pūliai.

• blogėjanti bendra ligonių gerovė,
• jis turi galvos skausmą ir karščiavimą.

Su ūmia forma limfmazgių srityje susidaro stiprus drėkinimas

• paraudimas
• patinimas
• vietinis temperatūros kilimas 1-2 laipsniai

Limfmazgių šlapinimasis (išsivystęs su bakterine infekcija).

• Limfmazgių dydis padidėja,
• yra skausmas tiek poilsiu, tiek palpacijos metu.

Pėsčiomis pacientai jaučiasi:

• mažesnis pilvo diskomfortas
• aštrūs skausmai

Susiję simptomai:

• aukšta temperatūra
• silpnumas ir šaltkrėtis.

Sudėtingas inguinalinis limfadenitas:

• lokali edema
• odos hiperemija.

• patinusios limfmazgiai ir jų susitraukimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• aštrių mazgų skausmas;
• bendrojo intoksikacijos reiškiniai;
• aplinkinių audinių patinimas;
• galimas nuovargio opas į išorę (suformuojant fistulas pažastyje) ir į vidų (adenoflegmono susidarymas).

Atskiri limfadenito simptomai rodo rimtų, galbūt gyvybei pavojingų sąlygų atsiradimą. Jei jie yra prieinami, būtina kuo skubiau kreiptis į kvalifikuotą pagalbą, o kartais įstatymas - pažodžiui ir valandoms. Tai yra tokie ženklai:

• padidėjusi kūno temperatūra (virš 38,5 ° C);
• sunku ar greitai kvėpuoti;
• stiprus skausmas, patinimas, ryškus paraudimas;
• širdies plakimas.

Kai atsiranda pirmieji limfadenito simptomai, pvz., Limfmazgių skausmas, patinimas, karščiavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba chirurgą. Šie specialistai padės jums tiesiogiai nustatyti priežastį ir nustatyti tinkamą gydymą ar tolesnę diagnozę. Pagal limfadenito kaukę gali paslėpti įvairias ligas, pvz., Maras, tuberkuliozė, įvairūs naviko procesai.

Komplikacijos

Iš vietinių limfadenitų komplikacijų reikia prisiminti, kad yra tikimybė, kad jis bus drėkinamas (paprastai vaikystėje). Progresyvus limfmazgių uždegimas be tinkamo gydymo dažnai reiškia:

• abscesų susidarymas;
• audinių nekrozė;
• apsinuodijimas krauju;
• fistulių susidarymas;
• gretimų venų tromboflebitas.

Pūlingas limfadenitas gali būti sudėtingas dėl flegmono, korozinių kraujagyslių sienelių su kraujavimu.

Diagnostika

Sveiko žmogaus limfmazgiai yra minkšti, nepadidinti, perkelti į gretimus audinius, neskausmingi. Labai dažnai žmonės, turintys normalią kūno sudėjimą, negali jausti limfmazgių. Jie gerai aptinkami vaikams ir paaugliams, kurie yra ploni.

Diagnozuojant gydytojas pirmiausia ištirs limfmazgius ir nustatys visus aukščiau nurodytus požymius. Be to, remiantis gautais duomenimis, bus išspręstas laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų klausimas.

Lymphadenitis diagnozės tyrimai:

• klinikinis kraujo tyrimas;
• ŽIV testas;
• Ultragarsas;
• alerginiai odos tyrimai;
• Kompiuterinė tomografija;
• rentgeno tyrimas;
• biopsija.

Nagrinėjant vaikus, būtina pašalinti arba patvirtinti angioedemą, įgimtus navikus ir cistines navikas kakle. Nagrinėjant pacientus, sergančius limfadenito gleivinės forma, būtina pašalinti inguinalinės išvaržos ir venerinių ligų buvimą.

Daugelis žmonių painioja „limfadenopatijos“ ir „limfadenito“ sąvokas, nes šie žodžiai skamba vienodai. Iš tiesų ligos pavadinimas yra tik pastaroji, nes pirmasis yra tik simptomas arba neskausminga kūno reakcija į gana rimtą patologiją (AIDS, sifilisas ir tt). Žinoma, tokiais atvejais diagnozė turi būti paaiškinta. Tik ištyrus ir ištyrus pacientą, diagnozuojama.

Limfadenito gydymas

Taigi, jei yra pradinių limfadenito stadijų, gydymas yra gana konservatyvus:

• sukurti poilsio sąlygas nukentėjusioms teritorijoms;
• fiziologinis gydymas: elektroforezė, ultragarso terapija, cinkavimas;
• priešuždegiminiai tepalai ir preparatai.

Daugeliu atvejų hiperplastinis ir katarrinis limfadenitas, pasireiškiantis ūminėje formoje, gydomi konservatyviai. Pacientui rekomenduojama nukentėjusiai vietovei pailsėti ir skirti gydymą antibiotikais, atsižvelgiant į patogeninės floros jautrumą, vitamino terapiją ir UHF terapiją.

Lėtinio nespecifinio limfadenito atveju būtina pašalinti pagrindinę ligą, kuri palaiko uždegimą limfmazgiuose. Specifinis limfadenitas gydomas atsižvelgiant į etiologinį veiksnį ir pirminį procesą (sifilis, gonorėja, tuberkuliozė, aktinomikozė ir kt.).

Pagrindinis dalykas yra pagrindinės ligos gydymas, kurio fone atsirado limfmazgių uždegimas. Lymphadenitis gydomi vaistai yra:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: ketorolakas, nimesulidas;
• Antihistamininiai vaistai: cetirizinas;
• Antibiotikai: amoksiklavas, ceftriaksonas, klindamicinas, benzililicilinas;
• Antivirusiniai vaistai: acikloviras, rimantadinas;
• Anti-TB vaistai: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
• Priešgrybeliniai: flukonazolas, amfotericinas V.

Veikimas

Chirurginiam gydymui buvo naudojamos pūlingos limfadenito komplikacijos - pūlinys ir adenoflegonas.

• Vietinės ar bendrosios anestezijos metu atidaromas švelnus dėmesys, pašalinami puviniai ir sunaikinti audiniai.
• Nustatomas pūlingo proceso paplitimas, žalos artimiems organams ir audiniams laipsnis.
• Operacijos pabaigoje plovimo vieta plaunama antiseptiniais tirpalais (pvz., Furatsilinom), žaizda yra sutraukta ir nusausinta - žaizdos ertmėje (drenažo sistemoje) įrengiamas specialus vamzdelis, per kurį gali būti švirkščiami uždegiminiai skysčiai ir pūliai.

Prevencija

Limfadenito prevencija reiškia:

• odos mikrotraumos prevencija;
• užkirsti kelią dilimui, žaizdoms ir kitiems epidermio sužalojimams;
• laiku pašalinti infekcijos židinius (pvz., dantų ėduonies gydymą arba tonzilitą), atidarant
• pūlingos patologinės sudėties (verdančiojo ir kaulų);
• laiku, tiksliai diagnozuoti ir tinkamai gydyti specifines ligas
• limfadenito (gonorėjos, tuberkuliozės, sifilio, aktinomikozės ir kt.) formos.

Limfadenitas kaip imuninės sistemos liga signalizuoja apie patogeninės floros buvimą organizme, todėl būtina gydyti ne tik uždegimo limfmazgius, bet pirmiausia ligą, kuri prisidėjo prie limfadenito.

Limfadenitas - gydymas ir simptomai

Labai dažnai organizmas žino apie artėjančias sveikatos problemas. Šia prasme limfmazgiai yra tam tikra signalizacijos sistema, kuri įspėja apie patologinių procesų vystymąsi organizme. Patinusios limfmazgiai gali rodyti ir paprastą gripą, ir onkologinį procesą. Atsakingas požiūris į jūsų sveikatą reiškia, kad atsiranda specialistas, kai pasireiškia limfadenitui būdingi simptomai.

Kas yra limfadenitas

Uždegiminis procesas, vykstantis žmogaus kūno limfmazgiuose, yra žinomas vaistas, vadinamas limfadenitu. Dažniau ligą sukelia organizmo infekcija su patogeniniais mikrobais. Patogenai plinta visur su kraujo ir limfos srautu, sutelkiant dėmesį į limfmazgius, kurie į tai reaguoja su uždegimu. Tai priklauso nuo infekcijos savybių, kurios specifiniai mazgai bus labiau uždegę.

Limfmazgiai priklauso periferiniams organams, kuriuos sudaro ląstelės, atsakingos už organizmo imuninio atsako susidarymą. Reakcijos mechanizmas grindžiamas tuo, kad limfoje atsiranda svetimų antigenų, kurie dirgina atitinkamas limfinės sistemos ląsteles. Limfmazgiai yra glaudžiai susiję su kraujotakos sistema ir atlieka tam tikrų filtrų, užkertančių kelią patogenų plitimui organizme, vaidmenį.

Limfadenito klasifikacija

Limfadenito klasifikavimui taikomi keli kriterijai. Ligos trukmę lemia ūminis arba lėtinis pavidalas, infekcinio patogeno tipas patologiją skiria į specifines ar nespecifines, progresavimo pobūdis lemia klasifikaciją į pūlingą ar ne pūlingą. Formos skiriasi pagal šias charakteristikas:

• Nespecifinis tipas atsiranda dėl streptokokų, stafilokokų ir kitų pirogeninių mikrobų įsiskverbimo į organizmą, kurie gamina toksinus ir sukelia audinių suskirstymo procesus. Limfmazgiai koncentruojasi patogenus ir padidina jų dydį.
• Konkretų tipą sukelia navikai ar ligos, tokios kaip AIDS, tuberkuliozė, toksoplazmozė, tularemija, infekcinė mononukleozė, sarkoidozė, aktinomikozė, bruceliozė.
• Pūlingą formą apibūdina pluošto uždegimas aplink užkrėstą limfmazgį, kuris sukelia edemą. Pagrindinė šios formos ypatybė yra tai, kad išsiliejimai ir infiltracija gali išnykti.
• Ne pūlingą tipą lemia tai, kad uždegimas apsiriboja limfmazgių ribomis.
• Katarratinė forma būdinga pirmajam ligos etapui. Uždegimas atsiranda dėl sumažėjusio kapiliarinio pralaidumo, todėl kraujas prasiskverbia į limfmazgių audinį.
• Hiperplastinis tipas pasireiškia paskutiniuose ligos etapuose. Jo savybės apima uždegimo limfmazgių limfocitų hiperplaziją (proliferaciją) ir sunkų leukocitų infiltraciją.

Sharp

Ūminėje ligos formoje atsiranda spartus neigiamų simptomų padidėjimas. Patologijos atsiradimo priežastis yra limfmazgių pažeidimas labai virulentine infekcija. Nesant tinkamo gydymo, liga patenka į pūlingą fazę, kuri galiausiai lemia mazgo sunaikinimą (lydymą) su adenoflegmono ar absceso vystymusi. Procesą lydi bendras silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas ir raumenų skausmas. Kai kuriais atvejais ūminis limfadenitas yra vėžio simptomas.

Lėtinis

Lėtinė ligos forma gali trukti kelis mėnesius, o kai kuriais atvejais - kelerius metus. Liga pradeda vystytis, kai yra užsikrėtę silpnai virulentais patogenais arba yra neveiksmingos ūminės limfadenito formos, kai uždegimas užsitęsė. Lėtinė forma būdinga specifiniam limfadenitui ir turi lokalizaciją, priklausomai nuo limfmazgių vietos (gimdos kaklelio, gleivinės, submandibuliarinio ir kt.).

Limfadenito priežastys

Prieš padidėjusį limfmazgius pasireiškia didelė liga. Po to, kai užsienio agentas patenka į limfmazgį, prasideda uždegiminė reakcija. Priežastys gali skirtis priklausomai nuo infekcijos vietos. Taigi submandibulinį limfadenitą sukelia burnos ertmės infekcijos, veido odos ir seilių liaukos. Asišaknės lokalizacijos priežastis yra viršutinės galūnės, mastito, virimo, sumušimo, grybelio ar sužalojimo priežastys. Inguinalinę formą dažnai sukelia vulvitis arba gonorėja.

Daugiausia limfmazgių uždegimo priežasčių yra gimdos kaklelio lokalizacija:

• vidurinės ausies uždegimas;
• rinitas;
• tonzilitas;
• faringitas;
• raudonukės
• gripas;
• kerpės;
• infekcinis tiroiditas (bakterinis ar virusinis skydliaukės uždegimas);
• adenovirusinė infekcija (ARVI variantas);
• infekcinė mononukleozė (pirmiausia gimdos kaklelio virusinė žala ir kiti limfmazgiai).

Limfadenito simptomai

Yra keletas limfadenito tipų, kurių simptomai skiriasi priklausomai nuo vietovės. Visiems žymenims būdingi:

• uždegimo limfmazgių padidėjimas infekcijos srityje ir uždegimo pradžia;
• limfmazgių patinimas, skausmas, kai jis paspaudžiamas;
• odos paraudimas (ryškiai raudonas);
• apetito praradimas, visiškas silpnumas;
• galvos skausmas;
• tachikardija.

Požymiai priklauso nuo uždegimo vietos

Pagal uždegimo vietą ir limfmazgių dydžio padidėjimą limfadenito požymiai yra skirtingi. Charakteristikos:

1. Gimdos kaklelio tipas - kaklo limfmazgių uždegimas. Kai spustelėsite sritį, pajusite skausmą, pablogėja paciento būklė, pakyla temperatūra ir atsiranda galvos skausmas. Ūminė ligos forma pasižymi stipriais susiformavimais. Vaikams toks ligos tipas yra greitesnis, jam būdingi miego sutrikimai, stiprus kaklo patinimas, apetito praradimas.
2. Submandibulinė liga - ligos atsiradimui būdingas silpnas skausmas, kai spaudžiamas virš ausies arba po žandikauliu. Mazgai netrukdo kramtyti, bet trečią dieną jie pastebimai išsipūsti, jie gali užimti visą submandibulinę veido dalį ir nusileisti į klastulę. Požymiai yra patinimas, burnos gleivinės paraudimas. Komplikacijos yra šaudymo skausmas, karščiavimas, bordo veidas, mėlyna oda, kai paleidžiama.
3. Cirkštyje - judėjimo metu išreikštas raumenų ploto limfmazgių padidėjimas ir sutankinimas, kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje. Odos uždegimo vietoje tampa raudona, pacientas jaučiasi silpnas.
4. Axillary - uždegimas padidina mazgų dydį, skausmas, kai spaudžiamas. Pūlinga ligos forma paveikia visą limfinę sistemą.

Diagnostika

Limfmazgių uždegimas gali būti diagnozuotas simptomų, pradėti gydymą. Tyrimams sunkiais atvejais nustatomas kraujo tyrimas, ultragarso (ultragarso), rentgeno, kompiuterinės tomografijos ir limfmazgių biopsijos tyrimas:

1. Užsikrėtusių infekcinių procesų metu nustatytas pilnas kraujo kiekis, padeda nustatyti patogeną ir nustatyti jautrumą antibiotikams. Leukocitų, limfocitų, neutrofilų, monocitų, eozinofilų skaičiaus padidėjimas gali rodyti ligą. Jei sumažėja monocitų ir eozinofilų kiekis, tai reiškia ryškią pūlingą procesą, padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį (ESR), yra galimas uždegimo procesas.
2. Ultragarsas - saugus limfmazgių tyrimo metodas. Gydytojas žiūri į organų buvimo vietą, mazgų sąnarius su aplinkiniais audiniais, uždegimo buvimą, pūlį (abscesus, celiulitą), infekcijos fokusą. ŽIV infekcijos ar alerginių reakcijų metu taip pat didinami mazgai.
3. Rentgeno spinduliai - naudojami, jei gydytojas įtaria gilių limfmazgių pažeidimą. Tyrimo krūtinės ir pilvo rentgenograma padeda nustatyti bronchopulmoninių, trachėjos limfmazgių grupes, siekiant nustatyti, ar galūnių kaulai yra paveikti osteomielito.
4. Tomografija - metodas padeda tiksliau nustatyti uždegimo limfmazgių dydį, vietą ir formą, absceso buvimą, pūlių plitimo laipsnį.
5. Biopsija yra invazinis tyrimo metodas, kuriuo pažeidžiamas odos vientisumas. Tai yra uždegimo limfmazgio dalies pašalinimas ir tolesnis tyrimas. Biopsijos indikacijos yra lėtinė ligos eiga, įtarimas dėl naviko pobūdžio, specifinis limfadenitas. Technika yra suskirstyta į smulkias adatos punkcijas (tuščiaviduriai adatos įdėjimas į audinius ir aspiraciją su švirkštu) ir pjūvio (pašalintos limfmazgių dalies pašalinimas operacijos metu).

Biopsija gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją mokslinių tyrimų ir gydymo tikslais. Ten jis nudažomas ir tiriamas mikroskopu. Šis metodas padeda nustatyti naviko ląstelių buvimą, uždegimo proceso laipsnį ir sunkumą (jei yra daugiau limfocitų - mazgas veikia virusai, neutrofilai - bakterijos). Medžiaga sėjama į maistinių medžiagų terpę, kuri rodo patogeno tipą. Tai padės nustatyti infekcijos jautrumą antibiotikams.

Limfadenitas. Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Limfadenitas yra limfmazgių uždegimas, atsirandantis dėl įvairių mikroorganizmų ir jų toksinų patekimo į juos. Jam būdingas padidėjęs limfmazgių dydis ir aštrus skausmas paveiktame rajone. Daugeliu atvejų limfadenitas nėra nepriklausoma liga, bet tik nurodo patologijos buvimą konkrečiame organe ir žmogaus kūno dalyje. Tuo tarpu ilgalaikis uždegiminio proceso buvimas limfmazgiuose gali išsivystyti į savarankišką patologiją ir sukelti rimtų komplikacijų, dažnai pavojingų žmogaus gyvenimui.

Limfadenitas yra gana dažna patologija. Regioninių limfmazgių uždegimas lydi beveik visas infekcines ligas, tačiau limfadenito nebuvimas neatmeta infekcijos buvimo organizme.

Įdomūs faktai

• Daugiau nei 80 proc. Žmonių turi neskausmingą submandibulinių limfmazgių padidėjimą, kuris laikomas normaliu. Jokios kitos limfmazgių grupės paprastai nenustatomos.
• Limfadenito vystymasis yra natūrali organizmo apsauginė reakcija, atsirandanti reaguojant į svetimkūnių (bakterijų, virusų, grybų) įvedimą. Šios reakcijos tikslas - užkirsti kelią infekcijos plitimui organizme.
• Ne kiekvienas patinęs limfmazgis yra limfadenitas. Yra nemažai ligų (įvairių navikų, sisteminių reumatinių ligų), dėl kurių padidėja limfmazgiai be jų uždegimo požymių.

Limfmazgių ir limfmazgių struktūra

Limfinė sistema yra organizmo kraujagyslių sistemos dalis. Jis dalyvauja medžiagų apykaitoje, taip pat atlieka apsauginę funkciją - neutralizuoti įvairius mikroorganizmus ir kitas svetimas daleles.

Į limfinę sistemą įeina:

• blužnis;
• limfinis skystis (limfas);
• limfiniai indai;
• limfmazgiai.

Blužnis

Embriono vystymosi laikotarpiu blužnyje susidaro kraujo ląstelės. Po gimdymo kraujo formavimo procesai joje slopinami ir virsta centriniu limfinės sistemos organu, kuriame vyksta imuninės sistemos pagrindinių ląstelių - limfocitų - diferencijavimas (specifinių funkcijų įgijimas).

Limfocitai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis - vadinamieji baltieji kraujo kūneliai, kurie suteikia imunitetą (kūno apsauga nuo įvairių išorinių ir vidinių poveikių). Limfocitai susidaro raudonojoje kaulų čiulpoje, kuri yra kūno kaulų viduje (dubens kauluose, slanksteliuose, šonuose, krūtinkaulyje ir kt.). Nesubrendusios limfocitų formos išsiskiria iš kaulų čiulpų į kraujotaką, kuri patenka į blužnį, kur baigiasi jų diferenciacijos procesai.

Limfas

Limfos susidarymas vyksta beveik visuose kūno audiniuose dėl nedidelio baltymų kiekio ir dalies skysčio pernešimo iš kraujo kapiliarų (mažiausių kraujagyslių) į limfinės kapiliarus. Kraujagyslės, perkeliančios kraują į organus ir audinius (arterijas), palaipsniui įsiskverbia ir sumažina skersmenį. Mažiausias žmogaus kūnas yra kapiliaras. Kapiliarų lygiu dalis skysčio ir nedidelis kiekis baltymų išeina iš kraujagyslių sluoksnio (filtruojamas) ir patenka į organų audinį (ekstraląstelinę erdvę). Dauguma filtruotų skysčių grįžta į kraujo kapiliarus. Jie sudaro didesnius indus (venules, venus), per kuriuos venų kraujas teka iš organų į širdį.

Tam tikra dalis baltymų ir apie 10% skysčio iš tarpląstelinės erdvės nėra grįžta į kraujotakos sistemą, bet patenka į limfinę kapiliarą. Taip susidaro limfas, kuris, be baltymų ir plazmos, turi įvairių mikroelementų, riebalų ir angliavandenių, taip pat ląstelių elementų (daugiausia limfocitų).

Limfiniai indai

Kai susilieja keletas limfinių kapiliarų, formuojasi didesnės limfinės talpyklos. Jie atlieka limfinio skysčio nutekėjimą iš visų kūno audinių į limfmazgius, kurie atitinka tam tikrą organą ar kūno dalį.

Išeinantys limfmazgiai išeina iš limfmazgių, kurie taip pat jungiasi į didelius limfos kamienus ir ortakius. Jų teigimu, limfinis skystis perkeliamas į dideles kūno venas, todėl grįžta į sisteminę kraujotaką.

Žmogaus organizme yra keli dideli limfiniai kanalai:

• Krūtinės limfos kanalas - renka limfą iš kojų, dubens organų, pilvo ertmės ir kairiojo krūtinės pusės.
• Kairysis sublavijos kamienas - renka limfą iš kairės pusės.
• Kairysis gūžinis kamienas - renka limfą iš kairiojo galvos ir kaklo pusės.
• Dešinysis limfos kanalas, susidedantis iš kelių limfinių kamienų sujungimo ir surenkamas limfas iš dešinės galvos, kaklo, dešinės pusės krūtinės ir dešinės pusės.

Limfmazgiai

Limfmazgiai yra apvalios arba ovalios, mažos formos (nuo kelių milimetrų iki 1 - 2 centimetrų), kurios yra išilgai limfmazgių, gabenančių limfą iš įvairių organų ir audinių. Limfmazgių paviršius yra padengtas jungiamojo audinio kapsulėmis, pagal kurias yra daug limfoidinių audinių, turinčių daug ląstelių - limfocitų.

Limfocitai susidaro limfmazgiuose, pradedant nuo embriono vystymosi laikotarpio. Jų pagrindinė funkcija yra užsienio agentų (virusų, bakterijų fragmentų ir jų toksinų, naviko ląstelių ir pan.) Atpažinimas ir kitų kūno apsaugos sistemų aktyvinimas, siekiant juos neutralizuoti.

Limfmazgiai, patekę į limfmazgius, lėtai traukiasi per siauras plyšio formos erdves, vadinamas sinusais. Taigi jis pašalinamas iš įvairių svetimkūnių, taip pat užtikrinamas kontaktas tarp užsienio agentų ir limfocitų.

Pagrindinė limfmazgių funkcija yra užkirsti kelią patologinių procesų plitimui organizme. Taip yra dėl kelių limfmazgių grupių, kuriose limfos iš skirtingų kūno dalių yra filtruojamos. Jie yra išdėstyti taip, kad taptų kliūtimi infekcinių procesų keliui ir neleidžia įeiti į užsienio organus į įvairius organus ir audinius.

Pagrindinės žmogaus kūno limfmazgių grupės yra:

• galvos ir kaklo limfmazgiai (gimdos kaklelio, submandibuliarinio, pakaušio ir tt);
• krūtinės ertmės limfmazgiai;
• pilvo ertmės ir pilvo limfmazgiai (mezenteriniai, iliaciniai, dubens);
• apatinių galūnių limfmazgiai (inguinal, popliteal);
• viršutinių galūnių limfmazgiai (akilinis, ulnaras).

Kiekvienoje limfmazgių grupėje surenkamos limfos iš tam tikros kūno dalies audinių ir organų. Prieš įeinant į sisteminę kraujotaką, limfinis skystis yra filtruojamas keliuose limfmazgiuose, todėl beveik visiškai pašalinamas pašalinių priemaišų, kurios gali būti joje. Be to, jis yra praturtintas limfocitais, kurie patenka į sisteminę kraujotaką ir per kraują patenka į visus audinius ir organus, kuriuose jie atlieka apsaugines funkcijas.

Uždegiminio proceso vystymas limfmazgyje

Jei bet kokiame organe atsiranda užsienio agentų (virusų, bakterijų, toksinų), kai kurie iš jų kartu su intersticiniu skysčiu patenka į limfinius kapiliarus ir limfos srautas patenka į regioninius limfmazgius. Be to, infekcija gali patekti į limfmazgius hematogeniniu (per kraują) arba kontaktuojant (tiesiogiai sklindant iš netoliese esančių audinių ir organų). Retais atvejais galima patogeninę mikroflorą įvesti tiesiai iš aplinkos (kai sužeistas limfmazgis).

Limfmazgiuose užsienio antigenai sąveikauja su limfocitais, dėl kurių pastarieji aktyvuojami ir pradeda gaminti specifinius antikūnus - išsivysto uždegiminis procesas. Limfmazgyje nuo kraujotakos patenka daugybė kitų baltųjų kraujo kūnelių, kurie prisideda prie uždegimo vystymosi ir pašalinių medžiagų sunaikinimo.

Ląstelės, dalyvaujančios uždegiminiame procese, yra:

• Limfocitai. Jie yra pirmosios ląstelės, kurios liečiasi su užsienio antigenais ir išskiria specifinius antikūnus, skirtus jų naikinimui. Be to, šios ląstelės reguliuoja visų kitų leukocitų aktyvumą.
• Neutrofilai. Įvairių baltųjų kraujo kūnelių, galinčių fagocitozuoti (svetimų mikroorganizmų fragmentų, kuriuos sunaikina įvairios biologiškai aktyvios medžiagos, kurios yra neutrofilų dalis), absorbcija. Po svetimkūnio sugerties ir sunaikinimo neutrofilai miršta, ir iš jų išsiskiria daug biologiškai aktyvių medžiagų ir perdirbtų mikroorganizmų likučių. Jie yra sumaišyti su audinio fragmentais, kuriuos sunaikino uždegiminis procesas, formuojant pūlį. Kai kurios biologiškai aktyvios medžiagos (serotoninas, histaminas) turi ryškų vazodilatacinį poveikį. Didinant jų koncentraciją, padidėja uždegiminio dėmesio vietinė kraujotaka ir „pritraukiama“ daugiau baltųjų kraujo kūnelių, o tai lemia uždegiminio proceso palaikymą ir vystymąsi.
• Eozinofilai. Šios ląstelės apsaugo organizmą nuo parazitų. Jie taip pat gali užimti bakterinius fragmentus ir sugeba gaminti specifinius antikūnus prieš svetimus mikroorganizmus.
• Bazofilai. Jie yra pagrindinės ląstelės, atsakingos už alerginių reakcijų vystymąsi organizme. Juose yra daug biologiškai aktyvių medžiagų, kurios sunaikinamos į aplinkinius audinius, prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi ir palaikymo.
• Monocitai. Pagrindinis šių ląstelių vaidmuo yra uždegimo šaltinio išvalymas iš nekrotinių masių ir pašalinių medžiagų. Kaip ir neutrofilai, jie sugeba fagocitozuoti, sugeria didelius mikroorganizmus, savo limfocitus, kurie mirė uždegimo centre, taip pat sugadintų audinių dalis.

Didelio skaičiaus leukocitų migracija į uždegimo centrą, taip pat limfocitų augimo procesų aktyvavimas uždegtuose limfmazgiuose lemia limfoidinių audinių proliferaciją (hiperplaziją), kuris iš išorės pasireiškia padidėjus limfmazgių dydžiui. Daugelio biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas sukelia padidėjusį jautrumą ir uždegimo srities skausmą.

Kada uždegti limfmazgiai?

Kaip minėta anksčiau, pagrindinė limfmazgių funkcija yra užkirsti kelią patologinių procesų plitimui organizme. Bet kokie infekciniai agentai, patekę į juos, yra uždelsti ir sunaikinti limfocitais. Tačiau, turint didžiulį užsienio mikroorganizmų antplūdį, esami limfocitai negali susidoroti su jų funkcija - šiuo atveju jie pradeda daugintis, o taip pat stimuliuoja kitų tipų leukocitų patekimą į uždegiminį fokusą, o tai lemia limfmazgių padidėjimą.

Limfadenito priežastys

Limfadenitą sukelia įvairūs patogeniniai mikroorganizmai, patekę į limfmazgius.

Priklausomai nuo infekcijos tipo, limfadenitas gali būti:

• nespecifinis;
• specifinis.

Nespecifinis limfadenitas

Nespecifinį limfadenitą sukelia daugybė skirtingos struktūros ir virulentiškumo mikroorganizmų (infekcinis), tačiau jis turi panašius vystymosi mechanizmus ir klinikinius požymius.

Nespecifinio limfadenito priežastys gali būti:

• Bakterijos ir jų toksinai. Bakterija yra gyva ląstelė, galinti egzistuoti ir daugintis įvairiuose žmogaus kūno organuose. Limfmazgių uždegimą gali sukelti stafilokokų, streptokokų, Escherichia coli ir daugelio kitų mikroorganizmų įsiskverbimas. Kai kurie iš jų pragyvenimui (arba po jų mirties) išskiria tam tikrų toksinių medžiagų, kurios taip pat gali sukelti limfadenitą.
• Virusai. Virusai yra nedideli nukleino rūgščių fragmentai - DNR (deoksiribonukleino rūgštis) arba RNR (ribonukleino rūgštis), kurie gali daugintis tik gyvose ląstelėse. Žmogaus ląstelėse branduolyje yra nukleino rūgščių, kurios yra atsakingos už ląstelių augimo procesus, specifinių funkcijų atlikimą, genetinės informacijos saugojimą ir perdavimą. Kai virusas užkrėsta savo DNR, jis yra įvedamas į šeimininko ląstelės genetinį aparatą, dėl kurio jis pradeda gaminti naujas viruso daleles. Sunaikinus užkrėstą ląstelę, naujai suformuoti virusai patenka į aplinkinius audinius ir užkrečia kaimynines ląsteles. Dalis virusinių fragmentų patenka į limfinius kapiliarus, pasilieka regioniniuose limfmazgiuose ir sukelia uždegiminį procesą.
• Grybai. Grybai yra ypatinga mikroorganizmų klasė, panaši į bakterijas, kurios gali išsivystyti žmogaus organizme. Mokslas žino daug rūšių grybų (mielių, pelėsių ir pan.). Kai kurie iš jų yra pavojingi žmonėms, o nurijus gali sukelti įvairių ligų (mikozių) vystymąsi. Kiti yra normalūs odos ir gleivinės gyventojai ir patogeninės savybės tik tada, kai imuninės sistemos funkcijos sutrikiamos, pavyzdžiui, AIDS (įgytas imunodeficito sindromas).

Specifinis limfadenitas

Specifinis limfadenitas išsivysto dėl tam tikrų tipų mikroorganizmų, patekusių į limfmazgius.

Specifinio limfadenito priežastis gali būti:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Treponema pallidum (sifilio sukėlėjas);
• maro lazda (maro patogenas);
• aktinomicetas (patogeninis grybelis, aktinomikozės patogenas);
• brucella (bruceliozės sukėlėjai);
• tularemijos bakterijos (tularemijos patogenai).

Infekcija su šiais mikroorganizmais lemia specifinę kiekvienai ligai būdingą klinikinį vaizdą. Su limfinių patogenų srautu patenka į limfmazgius, sukeldami konkrečius jų pokyčius.

Limfadenito tipai

Priklausomai nuo mikroorganizmo tipo ir jo virulentiškumo, uždegiminis procesas limfmazgiuose gali išsivystyti įvairiais būdais.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso vystymosi greičio yra:

• Ūmus limfadenitas. Jis atsiranda dėl limfmazgių pažeidimų dėl labai virulentinės infekcijos. Jam būdingas greitas ir ryškus limfmazgių uždegimas, dažnai prieštaraujantis bendriems infekcinio proceso pasireiškimams (karščiavimas, bendras silpnumas, galvos skausmas ir raumenų skausmas). Be tinkamo gydymo, ūminis limfadenitas gali virsti pūlingu pavidalu, kuris galiausiai sukels pūlingą limfmazgių susiliejimą ir aplinkinių audinių pažeidimą (pūlinys ar adenoflegonas).
• Lėtinis limfadenitas. Jis išsivysto per silpnai virulentinę infekciją, arba yra nepakankamai gydyto ūminio limfadenito, kai uždegiminis procesas trunka ilgai, rezultatas. Taip pat gana dažnai lėtinis kursas pasižymi specifiniu limfadenitu (tuberkulioze, sifiliška).

Limfadenito priežastys įvairiose srityse

Kaip minėta anksčiau, limfas iš skirtingų kūno dalių yra surenkamas skirtingose ​​limfmazgių grupėse. Todėl tam tikros zonos infekcinis pažeidimas iš pradžių pasirodys kaip atitinkamų regioninių limfmazgių uždegimas.

Jei regioniniai limfmazgiai nesugeba susidoroti su savo barjerine funkcija (sunkios infekcinės ligos atveju arba silpninant organizmo apsaugą), infekciniai agentai gali patekti į sisteminę kraujotaką ir išplisti į kitus organus bei audinius, kurie gali sukelti generalizuotą limfadenitą organizme).

Submandibulinės limfadenito priežastys

Submandibuliniai limfmazgiai yra į vidų nuo apatinio žandikaulio kampo. Jų bendras skaičius yra 8 - 10 vnt.

Organai, iš kurių limfos teka į submandibuliarius limfmazgius, yra:

• veido ir minkštieji veido audiniai (apatiniai vokai, skruostai, nosis, lūpos, smakras);
• burnos ertmė (gomurio gleivinė, liežuvio užpakalinė dalis);
• dantenų ir dantų;
• submandibulinės ir povandeninės seilių liaukos.

Infekcijos vystymasis bet kurioje iš šių sričių gali sukelti submandibulinių limfmazgių uždegimą.

• Sužalojimai ir nusilpimai per juos gali atsirasti dėl įvairių patogeniškų mikroorganizmų.
• Furuncle - pūlingas plaukų folikulo uždegimas (paprastai stafilokokinė etiologija).
• Karbuncle - pūlingas plaukų folikulų ir riebalinių liaukų uždegimas.
• Hidradenitas - pūlingas apokrininių prakaito liaukų uždegimas, esantis nosies ir akių vokų sparnų odoje.
• Impetigo - infekcinė liga, kurią sukelia streptokokas, kuriam būdinga daug mažų pustulių susidarymas veido srityje.
• Erysipelas (erysipelas) yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia hemolizinis streptokokas.
• Herpes yra virusinė liga, kurią sukelia 1 tipo herpes simplex virusas.
• Juodosios čerpės - virusinė liga, kurią sukelia vėjaraupių virusas ir pasireiškia nedideliu odos bėrimu išilgai nervų kamienų.

• Gingivitas yra infekcinis dantenų uždegimas, kurį sukelia stafilokokai ir tam tikros grybų rūšys (aktinomicetai).
• Kariesas yra dantų audinio sunaikinimo procesas, kurį sukelia daugiausia stafilokokai ir streptokokai.
• Glossitis yra liežuvio uždegimas, susijęs su jo traumavimu ir infekcija įvairiuose mikroorganizmuose, kurie nuolat yra burnos ertmėje.
• Infekcinis stomatitas yra burnos gleivinės uždegimas, kurį sukelia įvairios bakterijos, virusai ar grybai.

• Virusinės infekcijos - kiaulytė (kiaulytė), citomegalija (kurią sukelia citomegalovirusas).
• Bakterinės infekcijos - stafilokokinė, streptokokinė ir kt.

Gimdos kaklelio limfadenito priežastys

Iš gimdos kaklelio limfmazgių filtruojant limfą, tekantį iš galvos ir kaklo. Todėl bet kokie infekciniai procesai šioje srityje gali sukelti gimdos kaklelio limfmazgių uždegimą.

Kakle yra keletas limfmazgių grupių:

• Paviršius. Surinkite limfą iš kaklo ir galvos odos ir minkštųjų audinių (išskyrus raumenis).
• Giliai. Limfos teka iš kaklo vidinių organų (iš ryklės, gerklų, trachėjos, viršutinės stemplės, skydliaukės ir kaklo raumenų), taip pat iš nosies ertmės, burnos, ausies ir kitų organų. Be to, į submandibuliarinius ir kitus mažesnius galvos ir kaklo limfmazgius išskiriami limfmazgiai patenka į juos. Todėl visi aukščiau išvardinti infekciniai procesai gali sukelti gimdos kaklelio limfadenitą (pažeidžiant submandibulinių limfmazgių barjerinę funkciją).

Gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo priežastis taip pat gali būti:

• Grybelinės galvos odos ligos - trichofitija (grybelis), mikrosporija, šašas.
• Otitas - ausų uždegimas, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai (pneumokokai, stafilokokai).
• Tonilitas yra burnos ertmės limfoidinių formų (tonzilių) uždegimas, kurį sukelia patogeninių bakterijų ar virusų patekimas.
• Faringitas yra infekcinis ryklės gleivinės uždegimas.
• Rinitas - nosies gleivinės uždegimas.
• Sinusitas - vieno ar daugiau paranasinių sinusų uždegimas - žandikaulis (sinusitas), priekinis (priekinis), pleišto formos (sphenoiditas) ir etmoidinis labirintas (ethmoiditis).
• Infekcinis tiroiditas yra skydliaukės uždegimas, kurį sukelia virusai ar bakterijos.
• Infekcinė mononukleozė yra virusinė liga, kurioje yra pirminis gimdos kaklelio pažeidimas ir vėliau kitos limfmazgių grupės.
• Raudonukė yra sisteminė virusinė liga, atsirandanti, kai patogenas patenka į kūną per kvėpavimo takų gleivinę (orą), dėl ko kyla kaklelio ir vėliau kitų limfmazgių grupių uždegimas.
• Adenovirusinė infekcija - viršutinių kvėpavimo takų peršalimo grupė, kurią sukelia adenovirusai.
• Gripas yra ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI), kurią sukelia gripo virusas.
• Galvos ir kaklo žaizdos.

Axillary limfadenito priežastys

Ašiniai limfmazgiai taip pat yra suskirstyti į paviršinius ir gilius. Juose limfas iš odos, viršutinės galūnės minkštųjų audinių ir kaulų, taip pat iš skrandžio sienos viršutinės dalies, krūtinės ląstos ir krūties liauka.

Pūslių limfmazgių uždegimo priežastis gali būti:

• Viršutinės galūnės odos pūlingos-uždegiminės ligos –furuncle, carbuncle, akiliarinės prakaito liaukos hidradenitas, impetigo, erysipelas (aprašyta anksčiau).
• Rankų, krūtinės ir viršutinės pilvo pjūvių ir abrazyvų prakaitavimas.
• Grybeliniai odos pažeidimai - sporotrichozė, trichofitozė, mikrosporija.
• Rankų kaulų osteomielitas yra uždegiminis procesas, kurį sukelia pirogeniniai mikroorganizmai ir kuris veikia kaulų audinius.
• Panaritium yra pūlingas-uždegiminis pirštų minkštųjų audinių procesas, kuris gali plisti į sausgysles, kaulus ir sąnarius.
• Mastitas yra uždegiminė krūties liga moterims, dažniausiai pasireiškianti žindymo laikotarpiu.

Inguininio limfadenito priežastys

Gleivinės limfmazgiai renka limfą iš visų apatinių galūnių audinių, taip pat iš išorinių lytinių organų, perineum, apatinės pilvo dalies ir nugaros.

Visi anksčiau aprašyti odos, minkštųjų audinių ir kaulų infekcinės ligos gali sukelti gleivinės limfmazgių uždegimą, jei limfos srautas kyla iš kūno vietos, kurioje yra infekcijos vieta.

Gerklės limfmazgių uždegimo priežastis taip pat gali būti:

• Gonorėja yra infekcinė gonokokinė liga, kuri perduodama lytiškai ir kuriai būdingas pūlingas išorinių lytinių organų gleivinių uždegimas (dažniausiai vyrams, labai retai moterims).
• Balanopostitas yra įvairių infekcinių veiksnių sukeltas varpos ir apyvarpės odos uždegimas (dažniausiai nesilaikant asmens higienos taisyklių).
• Kolpitas yra infekcinis makšties gleivinės uždegimas.
• Vulvitis yra infekcinis išorinių moterų lytinių organų uždegimas.

Simptomai limfadenitui įvairiose srityse

Submandibulinio limfadenito simptomai

Šios ligos formos pasireiškimas priklauso nuo limfmazgių dydžio, taip pat nuo uždegiminio proceso pobūdžio.

Submandibulinio limfadenito simptomai yra:

• Padidinti submandibuliniai limfmazgiai. Paliesta (palpacija) jie apibrėžiami kaip tankios, skausmingos apvalios arba ovalios formos, esančios vieno ar abiejų pusių submandibuliniame regione, nėra suvirintos prie aplinkinių audinių (jie lengvai perkeliami iš vienos pusės į kitą po oda). Limfmazgių dydis nuo pradinio etapo svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų ligos hiperplastinėje stadijoje. Dažnai submandibuliniame regione uždegti limfiniai indai yra apčiuopiami - tankios, plonos, srieginės struktūros, besitęsiančios nuo uždegimo limfmazgio.
• Skausmas Pradiniame ligos etape submandibuliarinio regiono palpacija gali būti šiek tiek jautri. Kai liga progresuoja, skausmas didėja, lydi visus žandikaulio judesius (pokalbio metu, valgio metu) ir gali pasireikšti ramybėje.
• Odos pokyčiai. Pradinėse stadijose odos virš limfmazgių negalima keisti. Keičiantis uždegiminiam procesui, pastebimas odos paraudimas ir patinimas per uždegimo fokusą ir aplinką (dėl mažų indų pralaidumo padidėjimo ir padidėjimo). Yra vietinis temperatūros padidėjimas (1–2 laipsniai, lyginant su normalia oda).
• Limfmazgių šlapinimasis (išsivystęs su bakterine infekcija). Pūlingos stadijos metu limfmazgiai auga tarpusavyje ir su aplinkiniais audiniais, virsta tankiais, beveik nelaikomais. Odos per uždegimo fokusą yra ryškiai raudonos, įtemptos, patinusios. Palpacijos metu ir ramybėje yra ryškus skausmas, kuris riboja žandikaulio ir kaklo judėjimą.
• Sisteminės apraiškos. Kai infekcija plinta už limfmazgių, paprastai kūno temperatūra pakyla iki 38–40 ° C, bendras silpnumas, mieguistumas, raumenų skausmai ir galvos skausmas.

Gimdos kaklelio limfadenito simptomai

Šios ligos formos pasireiškimas atsiranda dėl limfmazgių dydžio, jų buvimo vietos ir uždegiminio proceso pobūdžio.

Gimdos kaklelio limfadenito simptomai yra:

• Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Jie gali būti nustatomi kaklo priekyje arba šone, virš klastelės. Kai palpetui būdingi tie patys požymiai kaip ir uždegtiems submandibuliniams mazgams (aprašyti aukščiau). Kai paviršinių limfmazgių uždegimas, gali būti palpuota uždegiminių limfmazgių.
• Skausmas Yra skausmas dėl palpacijos, galvos apsisukimų metu, kai kalbate, kramtant ir nurijus maistą.
• Odos pokyčiai. Gimdos kaklelio limfadenito atveju, odos patinimas ir patinimas pastebimas tiek uždegimo, tiek už jos ribų. Plėtojant pūlingą formą, oda tampa raudona, ant jos paviršiaus gali būti aptinkami nedideli pūliai. Bendri simptomai yra ryškūs - padidėja kūno temperatūra iki 40ºС, silpnumas, miego sutrikimai ir galvos skausmas.
• Judėjimo apribojimas. Jis yra susijęs su skausmu, kuris išsivysto vėlesniuose ligos etapuose - su bet kokiu galvos pasisukimu ar pasvirimu, pacientas patiria sunkų ūminį skausmą uždegimo centro srityje. Be to, ryškus gilių limfmazgių padidėjimas gali sukelti įvairių kaklo organų suspaudimą - vokalinius laidus, trachėją, stemplę, stambius indus, kurie pasireikš su atitinkamais simptomais (balso kaita, kvėpavimo sunkumas, maisto rijimo sutrikimas).

Simptomai akilliniam limfadenitui

Akvilinės limfadenito pasireiškimas priklauso nuo uždegiminio proceso poveikio paveiktiems limfmazgiams. Be to, audinių, nervų ir kraujagyslių, esančių šalia uždegimo šaltinio, spaudimas (padidėję limfmazgiai) gali sukelti tam tikrų simptomų atsiradimą.

Akilinės limfadenito simptomai yra:

• Padidėję limfmazgiai blakstienoje. Dažniau nustatoma, rečiau - kelios išsiplėtusios limfmazgiai. Jų apčiuopiama charakteristika nesiskiria nuo kitų sričių limfadenito. Gali būti aptikti uždegti limfiniai indai (paviršinių limfmazgių uždegimas).
• Skausmas Armpitoje yra ryškus skausmas, kuris gali nukristi į krūtinės peties ir šoninį paviršių ant paveiktos pusės. Pacientas dažnai priima priverstinę kūno padėtį atramoje, o tai sumažina spaudimą uždegimo limfmazgiams ir šiek tiek sumažina skausmo sindromą.
• Poveikis odos pakraštyje. Povandeninių akių uždegimų atveju odos spalva per ilgą laiką gali išlikti nepakitusi. Tik vystydamas pūlingą procesą oda tampa violetine raudona spalva, ji tampa edematine, įtempta.
• Nerimą keliantys rankų judesiai. Skausmas dar labiau padidėja, kai paliečiamas uždegimo limfmazgių plotas ir rankų judesiai, kurie gali apriboti paciento kasdienę veiklą. Be to, judesiai gali būti riboti, nes ryškiai padidėja ašies limfmazgiai, kurių skersmuo siekia kelis centimetrus.
• Rankų patinimas pažeistoje pusėje. Gali atsirasti dėl suspaustų padidėjusių peties ir ašies srities venų limfmazgių. Šiuo atveju trukdo skysčio nutekėjimas iš viršutinės galūnės, išeina iš kraujagyslių lova ir įsiurbia aplinkinius audinius, todėl atsiranda edema.
• Sumažėjęs jautrumas rankoje ant pažeistos pusės. Šis požymis gali pasireikšti žymiai padidėjus dvigubiems limfmazgiams. Tai sukels nervų kamienų įsitvirtinimą aksiliariniuose ir brachialiniuose rajonuose, kurie gali pasireikšti kaip parestezijos (dilgčiojimas, goosebumps) į ranką ant pažeistos pusės, sutrikęs jautrumas, skausmas ir įvairūs motoriniai sutrikimai.

Inguininio limfadenito simptomai

Šios ligos formos simptomai atsiranda dėl uždegiminio proceso lokalizacijos ir sunkumo, taip pat padidėjusių limfmazgių dydžio ir aplinkinių audinių suspaudimo laipsnio.

Inguininio limfadenito simptomai yra:

• Padidėję limfmazgiai šlaunikaulio srityje. Padidėję limfmazgiai yra inguininio raiščio srityje ir gali siekti kelių centimetrų skersmens. Palpacijos charakteristika nesiskiria nuo kitų sričių limfadenito.
• Skausmas Inguinal limfadenitui būdingas stiprus skausmas uždegimo židinyje ir apatinėje pilvo dalyje, viršutinėje kojos dalyje. Skausmas intensyvėja vaikščiojant, o tai gali apriboti normalų paciento judėjimą.
• Odos pokyčiai. Odos per uždegimo šaltinį ir aplink jį yra įtemptos, patinusios. Jei pūlingas procesas neišsivystė, odos spalva gali būti normali arba rausva.
• Kojų patinimas pažeistoje pusėje. Šio simptomo priežastis - tiesioginis limfos nutekėjimo per uždegimus sukeliančių limfmazgių pažeidimas, taip pat ženklus jų dydžio padidėjimas, kuris gali sukelti didelių kraujagyslių suspaudimą (įskaitant šlaunikaulio veną, kuri eina tiesiai už inguininių limfmazgių).
• Bendra kūno būklė. Jis nepasikeitė, jei neįvyko uždegimo limfmazgių išsiliejimas. Šiuo atveju kūno temperatūra padidėja iki 38–40 ° C, bendras silpnumas, kojų ir pilvo raumenų skausmas, galvos skausmas, širdies plakimas ir kiti intoksikacijos simptomai.

Limfadenito diagnozė

Labai lengva diagnozuoti limfadenitą, remiantis pirmiau išvardytais simptomais. Daug sunkiau nustatyti ligos priežastį, o tai yra būtina sąlyga norint paskirti tinkamą gydymą. Šiuo atveju naudojami keli papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Diagnozuojant limfadenitą:

• pilnas kraujo kiekis;
• ultragarsinis tyrimas;
• rentgeno tyrimo metodai;
• limfmazgių biopsija.

Visiškas kraujo kiekis (KLA)

Tai yra vienas iš pirmųjų metodų, numatytų įtariamam infekciniam procesui organizme. Jis leidžia identifikuoti požymius ir įvertinti uždegiminių procesų sunkumą bei apibendrintų infekcijų atveju nustatyti ligos sukėlėjus ir nustatyti jo jautrumą įvairiems antimikrobiniams vaistams.

UAC limfadenitui gali būti nustatyti šie pakeitimai:

• Bendras leukocitų skaičiaus padidėjimas rodo, kad organizme yra infekcinis procesas.
• Neutrofilų skaičiaus padidėjimas būdingas bakterinei infekcijai.
• Monocitų skaičiaus padidėjimas - pasireiškia virusinių ir grybelinių infekcijų, taip pat tuberkuliozės ir sifilio.
• Eozinofilų skaičiaus padidėjimas būdingas parazitinėms, virusinėms ir bakterinėms ligoms, įskaitant tuberkuliozę, sifilį ir gonorėja.
• Monocitų ir eozinofilų kiekio sumažėjimas rodo ryškų pūlingą procesą organizme (šių ląstelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje yra dėl jų aktyvaus sunaikinimo uždegimo ir slopinimo centre).
• Padidėjęs limfocitų skaičius rodo virusinę ligą.
• Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) - šis rodiklis rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas - tuo didesnis jis yra, tuo ryškesnis uždegimas.

Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)

Paprastas ir greitas tyrimo metodas, kuriam nereikia specialaus paciento paruošimo, yra visiškai saugus, praktiškai neturi kontraindikacijų ir gali būti atliekamas tiesiogiai gydytojo kabinete.

Naudojant ultragarsu galima nustatyti:

• Limfmazgių vieta, skaičius, forma, dydis ir struktūra.
• Limfmazgių ryšys su aplinkiniais audiniais (lituojamas ar ne).
• Uždegimo buvimas tiriamojo ploto limfiniuose induose.
• Pūlingų limfadenito komplikacijų (absceso, flegmono) buvimas.
• Infekcijos buvimas vidaus organuose.

Rentgeno tyrimų metodai

Naudojamas įtariamo gleivinės limfmazgių grupių pažeidimo atveju, kuris būdingas daugeliui sisteminių infekcinių ligų.

Rentgeno metodai apima:

• Apžiūrėkite krūtinės ir pilvo rentgenogramą. Leidžia nustatyti padidėjusių limfmazgių grupes (bronchopulmoninę, trachėjos ir kt.), Kad nustatytumėte galūnių kaulų pažeidimą osteomielito metu. Specifiniu tuberkulioziniu limfadenitu galima nustatyti plaučių audinio tuberkuliozės židinius.
• Kompiuterinė tomografija yra modernus tyrimo metodas, leidžiantis tiksliau nustatyti uždegimo limfmazgių dydį, vietą ir formą, abscesų ar adenoflegmono buvimą, pūlingo proceso mastą paveiktame rajone.

Limfmazgių biopsija

Invazinis tyrimo metodas (susijęs su odos vientisumo pažeidimu), kurio esmė yra pašalinti ir toliau tirti uždegimo limfmazgius. Šis metodas yra susijęs su daugybe komplikacijų, todėl jo vartojimas limfadenitui yra griežtai ribotas.

Limfmazgių biopsijos atlikimo indikacijos yra:

• įtariamas limfmazgių plitimo navikas;
• lėtinis limfadenitas;
• įtariamas specifinis limfadenitas;
• nepakankamas poveikis, atsiradęs dėl nusistovėjusio gydymo (ūmaus ar lėtinio limfadenito).

Metodika
Biopsija atliekama steriliomis darbo sąlygomis, esant vietinei ar bendrai anestezijai.

Naudojant medžiagą iš uždegimo limfmazgių naudojamas:

• Punkcijos biopsija. Tokiu atveju į pažeistą limfmazgį įdėta speciali tuščiavidurė adata, kai kai kurie jo audiniai patenka į adatą.
• Smulkios adatos aspiracijos biopsija. Naudojama speciali smulki adata, kurios vidinis skersmuo yra mažesnis nei 1 milimetras. Adata yra prijungta prie tuščio švirkšto ir įdedama į paveiktą limfmazgį (dažnai kontroliuojant ultragarsu), po to atliekamas limfmazgių audinio įsiurbimas į švirkštą ir tolesnis tyrimas.

Tyrimų rezultatai
Gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją, kur ji yra dažoma specialiais dažais ir tiriama mikroskopu. Tai leidžia identifikuoti limfmazgių navikų ląsteles (jei yra), taip pat nustatyti uždegiminio proceso sunkumą ir pobūdį - limfocitų dominavimas bus naudingas virusinio limfmazgių pažeidimui, neutrofilų dominavimui - bakterinės infekcijos naudai.

Be to, gauta medžiaga sėjama į specialią maistinę terpę, skirtą tam tikrų tipų mikroorganizmų auginimui. Maistinė terpė su bandoma medžiaga yra dedama į specialų termostatą, kuriame sukuriamos optimalios bakterijų augimo ir dauginimo sąlygos. Jei limfmazgio punkte yra infekcinis agentas, tada jis aktyviai pradės daugintis, o po tam tikro laiko maistinių medžiagų terpėje atsiras visos šių mikroorganizmų kolonijos. Tai leidžia tiksliai nustatyti patogeno tipą, taip pat nustatyti jo jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams, kurie leis Jums paskirti efektyviausią gydymą.

Limfadenito gydymas

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Turėdami skausmingą limfmazgių patinimą bet kurioje kūno dalyje, kuo greičiau turėtumėte pasikonsultuoti su šeimos gydytoju. Gydytojas atidžiai ištirs pažeistą teritoriją, ištirs visas kitas limfmazgių grupes, paskirs laboratorinius tyrimus ir, jei reikia, kreipiasi į kitus specialistus konsultavimui.

Priklausomai nuo limfadenito vietos ir tipo, gali tekti konsultuotis su šiais specialistais:

• Otolaringologas (ENT) ir (arba) stomatologas - su submandibuliarinių ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimu.
• Urologas - su gleivinės limfmazgių uždegimu.
• Terapeutas - su krūtinės ar pilvo ertmės limfmazgių uždegimu (nustatomas naudojant įvairius instrumentinius diagnostikos metodus).
• Dermatologas - lėtinėms infekcinėms odos ligoms.
• Phthisiatrician - su tuberkulioziniu limfadenitu.
• Chirurgas - esant pūlingų procesų požymiams uždegimo limfmazgiuose.

Pagrindinės limfadenito gydymo kryptys yra:

• narkotikų gydymas;
• fizioterapija;
• tradiciniai gydymo metodai;
• chirurginis gydymas.