Mirtis dėl širdies aritmijos

Dažna kardiologijos problema yra staiga mirtis. Patologijos piktybinių navikų atveju galima mirti nuo širdies aritmijos. Ne kiekviena aritmija baigia mirtį. Staigus mirtingumas sudaro daugiau kaip 65% visų mirčių dėl širdies ligos (CHD). Didelė dalis pacientų neturi sunkių, gyvybei pavojingų, pavojingų širdies patologijų. Dauguma pacientų gali būti sėkmingai atnaujinti, jei laiku teikiama medicininė priežiūra.

Kas gali sukelti mirtį širdies aritmijose?

Širdies aritmijos yra širdies ciklo anomalijos, kurias sukelia neteisingas elektros impulsų generavimas, dėl ko širdies raumenys lėtai ar per greitai virsta, sukeldami nereguliarius ir netaisyklingus susitraukimus. Širdies ritmo sutrikimai yra gana dažni ir nekelia pavojaus. Tačiau yra aritmijų, kurios gali sukelti mirtį.

Širdies veiklos sutrikimai gali sukelti sąlygas, kuriomis gali būti negrįžtamas poveikis. Patologinės sąlygos ir jų rezultatai pateikiami lentelėje:

Patologijos

Sąlygų, kurias sukelia širdies plakimas, rezultatai priklauso nuo įvairių priežasčių:

• aritmijos tipas;
• provokuojančių ligų buvimas;
• ligos trukmė;
• paciento amžių.

Pacientai, sergantys jaunimu, kenčia nuo sinusinės aritmijos, kuri yra sutrikusi centrinės nervų sistemos funkcionavimo, smegenų navikų. Atsiranda stabilūs sveiki žmonės nervų sutrikimo metu. Ekstremalistinė aritmija sukelia širdies nepakankamumą. Pacientai, kuriems yra ekstrasistolis, yra suskirstyti į 3 grupes:

Prieširdžių virpėjimas arba prieširdžių virpėjimas sukelia išeminį smegenų insultą. Kartu su mitralinės angos susitraukimu dažnai atsiranda plaučių edema. Prieširdžių virpėjimas savaime nėra mirties priežastis. Mirtis pasireiškia kartu su Wolff-Parkinson-White sindromu (skilvelių per stimuliacija) arba hipertrofine kardiopatija (širdies kairiojo ir dešiniojo skilvelio sutirštinimu). Nelaimingi padariniai sukelia širdies bloką. Šio tipo širdies veiklos sutrikimų atveju mirtis atsiranda, kai išpuolio trukmė yra ilgesnė nei 5 minutės.

Sporto veikla

Mokinių mirtingumo atvejai fizinio lavinimo užsiėmimų metu, kurie buvo laikomi visiškai sveikais, tapo dažnesni. Šiais atvejais širdies sustojimą sukėlė išeminė širdies liga, širdies defektai, piktybiniai aritmijos - pagreitintas skilvelių susitraukimas; skilvelių virpėjimas; išplėstinio QT intervalo sindromai. Geriamojo amžiaus metu kraujotakos sustojimas sukelia piktybines aritmijas. Širdies ritmo sutrikimai daugeliu atvejų nekelia grėsmės paauglių gyvenimui.

Staigus žmonių, kurie aktyviai dalyvauja sporto veikloje, mirties priežastis gali būti:

• Stiprus smūgis į širdį ir sukėlė mirtiną aritmiją.
• Įgimtos anomalijos (sportininkams iki 30 metų amžiaus).
• Įgyti širdies patologijos asmenims po 30 metų, turintys pernelyg didelį stresą.

Staigus mirtis

Staigios mirties nuo širdies veiklos nutraukimo priežastis yra žmonių, kurie buvo normalioje būsenoje, mirties atvejai praėjus 60 minučių nuo ūminio išpuolio pasireiškimo, mirtis, nesant kitų priežasčių, leidžiančių daryti kitokią diagnozę. Mirtis, kurią sukelia ritmo sutrikimas arba širdies laidumas, vadinama aritmija. Aritminė mirtis įvyksta per kelias minutes.

Priežastys

Pagal statistiką staigios mirties priežastys yra šios:

• CHD;
• miokardo plėtra;
• miokarditas;
• ilgas QT intervalo sindromas;
• prolapsas dvigubas vožtuvas;
• kardiomiopatija;
• idiopatinė skilvelių virpėjimas.

Kas vyksta

Staigią mirtį sukelia širdies asistolis (širdies sustojimas), kurį sukelia mirgėjimas ir (arba) skilvelių aritmija, bradikardija. Staigus mirtis retai atsiranda dėl širdies elektromechaninio disociacijos. Kai širdies elektrinis aktyvumas yra išsaugotas, nėra pulso ir kvėpavimo.

Rizikos grupė

Rizikos grupė apima pacientus, sergančius tokiomis ligomis ir sąlygomis:

• CHD;
• kardiomiopatija (išsiplėtusios, hipertrofinės, aritmogeninės);
• ūminis miokardo uždegimas;
• aortos stenozė;
• mitralinio vožtuvo prolapsas;
• vainikinių arterijų anomalija;
• WPW sindromas;
• narkotikų proarritmija;
• širdies navikai;
• kokaino apsinuodijimas;
• obstrukcinis miego apnėjos sindromas.

Kaip išvengti mirties?

Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, būtina laiku nustatyti patologines sąlygas. Tam pacientams būtina atlikti profilaktinius tyrimus. Nustatant pacientus, sergančius patologinėmis aritmijomis ir kitomis sunkiomis miokardo ligomis, kardiologui skiriamas atitinkamas gydymas. Labai svarbu kovojant su staigaus aritminio mirtimi yra gaivinimas. Greitosios pagalbos automobiliai turi būti aprūpinti specialia įranga, o paprastieji žmonės turi žinoti, kaip rūpintis atsargine priežiūra.

Kas turėtų bijoti aritmijų?

Širdies aritmija yra susilpnėjęs širdies susitraukimų ritmas ir netinkamas elektros impulsų, turinčių įtakos širdies susitraukimų dažniui, veikimas, dėl kurio jis gali lėtai arba labai greitai įveikti.

Daugelis pacientų domisi pavojinga aritmija? Dažniausiai aritmija nekelia rimto pavojaus ir atsiranda dėl paprasčiausių priežasčių ar veiksmų, pvz., Persivalgymo ar nepatogių drabužių.

Pacientai aritmijos būklę apibūdina kaip jausmą, kad vienas iš susitraukimų išeina iš ciklo, ty kaip paprastas širdies raumens darbo nutraukimas. Kai kuriais atvejais aritmijos atsiradimas gali labai pakenkti asmens būklei ir gyvenimo kokybei. Liga gali sukelti rimtų širdies ir kraujagyslių, nervų ir endokrininės sistemos sutrikimų.

Yra 4 šios ligos rūšys:

Kiekvieną iš šių tipų galima apibūdinti atskirais specifiniais požymiais, ir kiekvienam iš jų būdingas specifinis ligos sunkumo laipsnis. Nustačius ligos tipą, galima tinkamai įvertinti, ar aritmija šiuo atveju yra pavojinga, kokį poveikį jis daro sveikatai. Po to gydymas skiriamas siekiant grąžinti organizmui gyvybingumą ir stiprumą.

Pradėkime nuo prieširdžių virpėjimo, jis yra išreikštas atsitiktinių ir neapibrėžtų susitraukimų forma, sutrikdydamas širdies ritmą. Dėl to gali išsivystyti širdies priepuolis ar net insultas. Taigi, ar širdies aritmija yra pavojinga? Kaip viena iš širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, tai yra gana didelis pavojus paciento sveikatai, taip pat sukelia nemažai diskomforto ir nuolat kelia nerimą dėl savo gerovės.

Apsvarstykite širdies aritmijos pavojų. Šis aritmijos tipas laikomas vienu iš pavojingiausių, tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti saugi sveikatai, jei laikotės teisingo gyvenimo būdo.

Negalime pamiršti, kad ši patologija kalba apie natūralių kraujotakos procesų pažeidimus. Mažiausias nukrypimas nuo gydytojo nustatyto režimo gali žymiai pabloginti paciento būklę, todėl paciento mirties rizika padidėja. Beveik bet kokia širdies aritmija, pacientas jaučia:

• bendras silpnumas;
• migrena;
• pykinimas;
• vėmimas;
• galimas skausmas krūtinės srityje.

Kalbant apie širdies bloką, jis gali turėti rimtesnių pasekmių, tokių kaip smegenų išemija.

Paskutinis įveikimų sąraše, kuris yra tachikardijos ir širdies funkcijos sutrikimo pradžios sąlyga, kaip ir su juo, širdies susitraukimų dažnis per minutę yra didesnis nei 200. Tai reiškia, kad pagrindinis žmogaus kūno organas turi didžiulį stresą, sukeldamas mirtiną pavojų sveikatai arba ūminės širdies ligos rizikai.

Ar sinusų aritmija yra pavojinga?

Aritmija nėra kažkas naujo medicinoje, ji jau seniai klasifikuojama, yra daug duomenų, surinktų praktikoje, ir yra daug gydymo galimybių, tačiau nė vienas iš jų nesuteikia 100% garantijos paciento atsigavimui.

Širdies ritmo sutrikimai gali pasireikšti dėl reakcijos į organizmo adaptaciją, tačiau vis dar prisideda prie tam tikrų hemodinamikos pokyčių, kurie gali sukelti didelius organizmo rūpesčius. Kiek ir kiek pavojinga yra širdies aritmija?

Vienu metu žmogaus kūnas gali patirti sunkų deguonies badą, o kitoje sveikatos būklė bus tobula, tai yra pavojingas sinusų aritmija. Tokie šuoliai labai kenkia smegenų, nervų sistemos ir plaučių būklei. Tai reiškia, kad pacientams, sergantiems sunkiais išpuoliais, gali atsirasti plaučių edema, galimas staigus slėgio sumažėjimas arba sunki migrena.

Gydytojai labai dažnai stebi atvejus, kai aritmijos asmuo staiga praranda sąmonę. Galima tik įsivaizduoti, kokios pasekmės gali būti, būti sergančiu asmeniu, vairuojančiu automobilį.

Priežastys

Dažniausiai ši patologija atsiranda dėl įvairių nervų sistemos sutrikimų fone:

• nervų sutrikimai;
• sunkus darbas;
• stresas;
• emocinis perkrovimas;
• depresija;
• stuburo sutrikimai;
• skrandžio ir plaučių ligos;
• endokrininės sistemos sutrikimai;
• patinimas ir galvos traumos.

Be to, priežastis gali atsirasti pačiame organizme, pavyzdžiui, dėl širdies priepuolio ar distrofijos gali susidaryti aritmija. Labai svarbų vaidmenį vystant aritmiją atlieka elektrolitų pusiausvyra kraujyje, būtent magnio, kalio, kalcio ir natrio.

Medžiagos, tokios kaip alkoholis, nikotinas, anglies dioksidas, toksiškos medžiagos ir lėtinės infekcijos organizme, yra labai žalingos širdies raumenims. Be to, jie gali sukelti kraujagyslių spazmus, ir tai yra kupinas smegenų ir miokardo deguonies bado, taip pat nervų impulsų sutrikimas. Ir taip pat yra atvejų, kai atsiranda įgimtų širdies defektų su skirtingais aritmijos tipais.

Buvo atvejų, kai liga pasireiškė visiškai sveikų žmonių, tai yra, ji pasirodė laikinai ir greitai praėjo. Paprastai šią sąlygą sukelia peršalimas, perteklius ar alkoholis. Panašiais atvejais liga nepastebima, nesuteikiant asmeniui nemalonių pojūčių ir pasekmių.

Pacientas gali tiesiog nepastebėti kai kurių tipų ligų namuose, jie aptinkami tik įprastinių medicininių patikrinimų metu arba atsitiktinai. Bet beveik visada žmogus aiškiai jaučia patologijos buvimą, kuris kelia daug nepatogumų ir diskomforto.

70% atvejų pacientams reikia medicininės priežiūros ir gydymo. Netinkamai gydant tokią ligą kaip aritmija, pasekmės asmeniui gali būti gana liūdnos, pradedant nuo negalios ir baigiantis mirtimi.

Verta pažymėti, kad esant tokiai patologijai, klinikinis vaizdas labiau priklauso nuo ligos pobūdžio, nei nuo jos atsiradimo priežasties. Todėl savalaikis aptikimas ir gydymas yra kelias į sveikatą ir nenormalių širdies ritmų pašalinimą.

Simptomai ir klinikinis vaizdas

Širdies aritmija pirmiausia pradeda vystytis latentine forma, visai neparodant. Bradikardijos ir tachikardijos simptomai turi keletą nedidelių skirtumų. Po latentinio etapo pasirodo simptomai, rodantys hipertenziją, širdies išemiją, smegenų auglius, skydliaukės ligas.

Pagrindinių aritmijos požymių sąrašas:

• bendras kūno silpnumas;
• tamsėja akyse;
• dusulys;
• nuovargis;
• galvos svaigimas;
• Dažnai pacientui atrodo, kad jis dabar yra nesąmoningas.

Jei žmogus pastebi panašius simptomus už jį, sąmonės netekimas 5–10 minučių, bradikardija gali būti pašalinta iš ligų sąrašo. Tokios aritmijos formos nėra panašios. Kalbant apie tachikardijos simptomus, jie atrodo šiek tiek kitokie, iš pradžių jie yra pernelyg panašūs į bendrų negalavimų simptomus.

Tachikardijos ir bradikardijos pasireiškimai yra skirtingi, todėl buvo verta juos apsvarstyti atskirai. Jei tachikardija praranda sąmonę, asmuo yra sąmoningas mažiau nei minutę, o tai yra trumpalaikis sąmonės netekimas. Prieširdžių virpėjimas ir kitos tachikardijos rūšys pasireiškia sunkesniais būdais, ilgai atimant asmeniui jautrumą, ir norint išgelbėti gyvybę būtina skubi hospitalizacija.

Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais aritmiją gali lydėti lėtinio ar ūminio širdies nepakankamumo požymiai, spaudimas smarkiai sumažėja, sutrikęs kvėpavimas ir plaučiai išsipūsti. Kitais atvejais pacientas staiga praranda sąmonę, gali būti klinikinės mirties ribos. Kaip buvo įmanoma suprasti, ši liga pasireiškia visiškai skirtingais ženklais, ir ten yra pagrindinis jo pavojus.

Diagnostika

Iki šiol buvo sukurta daugybė aritmijos diagnozavimo metodų. Privalomas veiksmas yra elektrokardiogramos įrašymas. Kartais gydytojai, ekspertai konkrečiai sukelia aritmiją, kad ją būtų galima užregistruoti ir tiksliai nustatyti ligos šaltinį.

Taigi ligos diagnozė yra suskirstyta į dvi stadijas: aktyvus ir pasyvus. Pasyviai apima:

• Elektrokardiografija. Elektrodai prijungiami prie paciento krūtinės, rankų ir kojų. Be to, tiriama širdies susitraukimų fazių trukmė ir užregistruojamos spragos.
• Kasdieninė EKG stebėsena. Šis problemų nustatymo metodas vadinamas Holterio metodu. Šio proceso esmė yra ta, kad pacientas visą dieną turi nešiojamą įrašymo įrenginį, per kurį gydytojai gauna visą reikalingą informaciją.
• Echokardiografija. Diagnozė atliekama naudojant ultragarso jutiklį. Gydytojas žiūri į širdies kamerų vaizdą, nagrinėja vožtuvų ir sienų judėjimą ir nurodo jų dydį.

Yra atvejų, kai tokių tyrimų nepakanka. Gydytojai turi inicijuoti širdies aritmiją dirbtiniu būdu. Tačiau pacientas turi būti visiškai saugus. Šiuo tikslu buvo sukurti keli paprastieji standartiniai bandymai:

• elektrofiziologinis tyrimas;
• fizinis darbas;
• slankusis stalas;
• kartografavimas.

Kontraindikacijos ir prevencija

Asmuo, diagnozuotas aritmija, turėtų nedelsdamas sumažinti kasdieninį fizinio aktyvumo lygį. Kiekvieno priežastis yra aiški, fizinio krūvio metu širdies plakimo dažnis žymiai padidėja, tai gali sukelti širdies nepakankamumą.

Svarbu: širdies aritmijos atveju savęs gydymo pasekmės gali būti labai apgailėtinos, griežtai draudžiama savarankiškai gydyti!

Griežtai draudžiama asmeniškai pirkti ir vartoti įvairius vaistus, nesikonsultavus su specialistu.

Kaip prevencinė priemonė, galite patarti žmonėms dažniau atlikti išsamų medicininį patikrinimą, įskaitant elektrokardiografiją. Taigi gydytojai galės aptikti ligą laiku, jo formavimo etape, o tai žymiai padidins visiško atsigavimo galimybes.

Nuo aritmijos gali mirti

Širdies aritmija gali būti išgydoma be tablečių ir skalpelio.

tekstas: Alla Solodova, Nadezhda Markina / Infox.ru

Rusų širdies chirurgai iš Bakulevo centro išmoko naudotis širdies aritmija sergantiems pacientams neatidarant krūtinės. Norėdami tai padaryti, jie naudoja kosmoso technologiją? paviršiaus kartografavimo sistema. Unikalią operaciją stebėjo „Infox.ru“ korespondentai.

Aritmija yra nenormalus širdies ritmas, kurį sukelia miokardo ląstelių grupės elektrinio aktyvumo sutrikimas. Tai gali sukelti rimtą širdies darbo sutrikimą ir netgi staigiai sustoti ir mirti. Išgydyti

Aritmija yra nenormalus širdies ritmas, kurį sukelia miokardo ląstelių grupės elektrinio aktyvumo nesėkmė. Tai gali sukelti rimtą širdies sutrikimą ir netgi staigiai sustoti ir mirti. Norėdami išgydyti aritmiją, svarbiausia yra surasti širdies ritmo sutrikimo šaltinį. Anksčiau chirurgai ieškojo jo jau operaciniame stende, atviros širdies operacijos metu. Jie jautė širdį ir sudegino tuos plotus, kurie sukabina kraujo siurblį iš tinkamo ritmo. Dabar jie turi daug išsamesnę paieškos sistemą.

Elektrofiziologija tiesiogiai per odą gauna duomenis apie aritmijos šaltinį, esantį išorėje ar širdies viduje. Paviršiaus žemėlapių sistema leidžia gauti informaciją iš dviejų šimtų keturiasdešimt taškų. Ir pacientui nereikia atidaryti krūtinės - pakanka įdėti kūno jutiklius.

Kai randama patologinė sritis, širdies chirurgai ją sunaikina mažais elektrodais. Atkuriamas teisingas širdies ritmas. Tik du punktai - ir dvi dienas prieš išleidimą.

Rusijos gydytojai jau galvoja apie kitą neinvazinio aritmijos gydymo etapą. „Mūsų svajonė yra aptikti aritmijos šaltinį ir pašalinti jį su fotonų srautais, naudojant radioterapiją“, - sakė Amiran Revishvili, širdies chirurgas, aritmologų draugijos prezidentas. „Bet dabar mes paėmėme pirmąjį ir didžiulį žingsnį“.

Pasak A.N. Bakulevo, Leo Bokerijos pavadinto Širdies ir kraujagyslių chirurgijos mokslinio centro direktoriaus, diagnozės metu kiekvienas trečiasis širdies pacientas turi aritmiją. Mūsų šalyje 250 tūkst. Žmonių miršta nuo staigaus širdies sustojimo.

Rusijos sistema neturi analogų pasaulyje. Pasak gydytojų, bandomoji kopija veikia JAV. Mūsų šalyje sistema jau gaminama ir dirba pirmaujančiose širdies klinikose, palengvinanti gydytojų ir pacientų gyvenimą.

Kaip vyrai miršta, gydytojo patarimai

Manau, kad mano pareiga yra šiek tiek atskleisti vyrų mirties problemą.

Kalbėsiu apie netikėtą žmonių mirtį. Aš atidedu mirties nuo ilgalaikių, lėtinių ar onkologinių ligų, ty nuo vėžio, arba nuo didelių sužalojimų.

Staiga vyrai miršta, kaip sakoma, sultyse, dėl kūrybinių ir kitų jėgų kilimo. Vyrai yra sėkmingi, ne tingūs.

Kaip tai vyksta

Įveskite savo įmonės vestibiulį ir sienos necrologą. Negali būti! Ne, tai tiesa.

Vakar jūs nuodėmės anekdotai, ir šiandien nėra jokio draugo, nė vieno, nei vyro, nei tėvo, nei sūnaus.

Deja, tai nėra vienintelis faktas.

Pasirodo, kad ne kiekvienas kultivuotas asmuo, turintis aukštąjį išsilavinimą, gali nustatyti ir skaičiuoti pulsą. Ir kiekvienas turėtų žinoti ir sugebėti!

Gerai poilsio metu, impulsas turi būti nuo 60 iki 90 smūgių per minutę. Jei tai yra mažesnė ar daugiau, reikia ieškoti priežasties, dar kartą pabrėžiu, kad aš.

Bet svarbiausia, kad impulsas turi būti ritminis, ty širdies susitraukimai yra ritmiški, būtent tai atspindi pulsas - širdies darbas.

Pvz., Išmuškite smūgį per EQUAL intervalus!

Ir taip visada ir po pietų. ir naktį. Treniruotės metu impulsas turėtų paspartėti, bet likti ritmiškas, o po penkių minučių poilsiui grįžti į pradinį lygį.

Pavyzdžiui, bėgote į išvykstamąjį autobusą, bėgo tik trisdešimt metrų, o impulsas paspartėjo. Jie sėdėjo autobusu šalia gražios merginos. išsiblaškęs, ir nepastebėjo, kaip pulsas ir kvėpavimas vėl normalizavosi. Taigi jūs esate gerai.

Ir jei dusulys ir širdies plakimas yra ilgas, neplaukite, ar skausmas krūtinėje, kakle, kairėje, tai reiškia, gydytojui!

Dėl aiškumo ir įsiminimo palyginsiu ne ritmišką impulsą su Morzės kodu, jis jau vadinamas ARRHTHMY! Asmuo jaučia pažeidimus krūtinėje, drebulys, pauzės širdies darbe, o tai reiškia, kad pulso ant rankos taip pat yra kaip Morzės kodas. Arterinis spaudimas gali smarkiai mažėti, atsiranda vadinamasis aritminis žlugimas, kuriam reikia avarijos.

Aritmija gali trukti sekundes, minutes, valandas ir dienas. Kartais tai vyksta savaime, bet tai gali atsitikti dar kartą.

Pagrindinė klaida šiose situacijose yra ta, kad asmuo nenustatė aritmijos ir nesikonsultavo su gydytoju. Bet veltui, jei jūs patys nustatėte aritmiją, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, nelaukite. Būtina sukurti EKG ir nustatyti aritmijos tipą. Dabar yra mini monitoriai, stebintys jūsų pulsą 24 valandas, tada specialistas deciphers ir nustato, kas yra aritmija ir kokie vaistai yra reikalingi, arba jums reikia įdiegti širdies stimuliatorių.

Aritmijos yra skirtingų tipų. Ir aritmijos priežastys yra daug, tiek širdies, tiek ne širdies. Yra mirtinų aritmijų tipų, kai kairysis skilvelis neišstumia reikiamo kraujo kiekio į aortą, tai vadinama fibriliacija, skubus poreikis širdies išsiskyrimui, visi tokias situacijas matė kino filmuose.

Svarbu, kad prieš defibriliaciją, nedelsiant pradėkite uždarą širdies masažą, nelaukite sekundės!

Su uždaru masažu širdis yra suspausta tarp krūtinkaulio ir stuburo, tai padeda išlaikyti kraujo tekėjimą į smegenis ir pačią širdį. Ir nedelsiant atlikti dirbtinį kvėpavimą, burną į burną. Žmogus kvėpuoja 16 proc. Deguonies - tai gali išgelbėti gyvybes!

Apatinę krūtinkaulio trečiąją dalį reikia paspausti vertikaliai 60-80 kartų per minutę. Jei smegenys ir širdis negauna mitybos, po kelių minučių atsiranda klinikinė ir tada biologinė mirtis. Po minutės deguonies bado, smegenys patenka į hipoksinę komą ir pradeda mirti.

Aritmijos gali sukelti miokardo infarktą arba insultą.

Vyrai, nebūk drąsus! Sužinokite, kaip žiūrėti savo pulsą! Negalima užpildyti skrandžio prieš miegą, galite mirti nuo aritmijos ir miego. Nebandykite nustebinti savo partnerio, arba jūsų žmona su galinga seksu, net ir su Viagra, būk savanaudiška, mąstyk apie save.

Lengva nustatyti pulsą, jei ant rankos įdedate du priešingus rankos pirštus, 2-3 cm nuo nykščio pagrindo, kaip ir toliau, jūs nustatysite radialinės arterijos virpesius po vienu iš jų. Norėdami nustatyti pulso pobūdį, turėtų būti bent pusė minutės ir dar daugiau. Įvertinkite dažnį ir ritmą. Pulsai taip pat gali būti matuojami kitose kūno dalyse. Esant mažam kraujospūdžiui, sunku arba neįmanoma nustatyti pulsą ant rankų.

„Aritmijos“ tema parašyta šimtai knygų, monografijų.

Manau, kad su savo trumpu užrašu aš įspėjau kažką nuo staigios mirties. Gerai ir gerai. Būkite sveiki. Pulse yra jūsų rankose, kaip ir kraujo spaudimas.

Jei turite klausimų, galiu atsakyti.

PS.Kai du skaitytojai padėkojo man - jie galėjo pastebėti aritmiją patys ir laiku kreiptis į gydytoją. Dabar jie viską tvarko. Aš jiems džiaugiuosi.

Kas yra pavojinga aritmija jūsų sveikatai?

Įprastas širdies ritmo ritmas yra vienas iš labiausiai paplitusių širdies patologijų tipų, kurie sukelia daug rimtesnes komplikacijas.

Ne visi žino, kas yra pavojinga aritmija, dažnai ignoruojant pirmuosius grėsmės požymius. Bet ankstyvosiose ligos stadijose jis yra gerai gydomas ir koreguojamas, kol visiškai pašalinamas. Todėl neturėtumėte atidėti kelionės į gydytoją pojūtį, jausdami net minimalų jaudulį širdies srityje. Galų gale, reikia prisiminti, kad atsiradusios aritmijos niekur nebus, bet tik pažanga. Ir tai, savo ruožtu, sukels daug radikalesnę medicininę intervenciją, įprasto gyvenimo būdo pasikeitimą ir netgi atsisakymą mėgstamų veiklų.

Širdies plakimo sutrikimai: neišvengiama grėsmė gyvybei

Sergant širdies liga dažnai pasireiškia tokie nerimą keliantys simptomai, kaip dažnas galvos svaigimas, drebulys galūnėse, dusulio atsiradimas, bendra silpnumo būsena, kuri dažnai baigiasi alpimas, ūminis skausmingas skausmas lokalizuotas širdyje.

Jei pasireiškia net vienas iš pirmiau išvardytų reiškinių simptomų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti elektrokardiogramą.

Jei diagnozė patvirtinama, būtina pradėti gydymą neatidėliojant jo dienos. Svarbu prisiminti, kad aritmija yra pavojinga apleistoje būsenoje, kuri sukelia negrįžtamus pokyčius, dėl kurių netgi gali mirti.

Tarp tiesioginių širdies aritmijos pasekmių yra tokie reiškiniai:

• sutrikęs kraujo tekėjimas;
• užsikimšimas kraujagyslėse (vadinamieji kraujo krešuliai);
• didelė insulto tikimybė;
• širdies nepakankamumas.

Pati aritmija pati savaime yra pavojinga, nors tai nereiškia, kad jis yra mirtinas. Bet jos žalingos pasekmės gali būti pražūtingos gyvenimui. Be to, progresuojanti širdies liga sukelia bendro kūno būklės pablogėjimą ir kitų patologinių reiškinių atsiradimą.

Būdingos ligos savybės

Šios ligos pobūdis siejamas su bet kokiu širdies ritmo nukrypimu nuo įprastos sinusijos. Širdies aktyvumas susitraukimų ir sužadinimų amplitudėje vyksta reikšmingai, dažnai būna įmanoma sugauti šiuos ritmus net ir be specialios įrangos. Negalima manyti, kad tik pagreitintas susitraukimų ritmas yra aritmijos požymis - jis taip pat gali pasireikšti kaip širdies veiklos sulėtėjimas. Abu šie sutrikimų tipai rodo esamą disfunkciją.

Pagal pasireiškimo mechanizmus, klinikinius požymius ir prognozes galima išskirti kelis šio sutrikimo tipus. Veiksmingas būdas tiksliai diagnozuoti ir parengti kitą medicininių priemonių planą yra atlikti Holterio kasdienę stebėseną.

Pagrindinis aritmijos klasifikavimo kriterijus yra sutrikimų, turinčių įtakos tokiems pagrindiniams širdies veiklos rodikliams, pobūdis, kaip:

Tačiau, kaip rodo statistika, labiausiai paplitęs šiandien yra mišrus prieširdžių tipo aritminis sutrikimas, kurio klinikinis pasireiškimas yra prieširdžių virpėjimas.

Kalbant apie ligos gydymą, dažniausiai pasireiškia vaistų schema, kurios pagrindinė sąlyga yra griežta medicinos receptų laikymasis ir vaistų vartojimo reguliarumas. Tačiau daugelis šiandien naudojamų priemonių pasižymi dideliu šalutiniu poveikiu, dėl kurio diskutuojama apie jų naudojimo teisėtumą. Šiuolaikinėje kardiologijoje taip pat naudojamas širdies stimuliatorių įrengimas ir radijo dažnio kateterio abliacija. Šie metodai yra gana veiksmingi, tačiau jų trūkumas yra didelės išlaidos ir poreikis tęsti klinikinę paramą.

Gyventi su aritminėmis apraiškomis: kontroliuojame ligą

Aritmijų atsiradimo pobūdis ne visada yra skirtinga loginė raidos seka. Įvairių veiksnių įtakoje liga tam tikrą laiką gali išnykti ir tada pasirodyti nauja jėga. Širdies ritmo formavimuisi tiesiogiai veikia perteklius, visas blogas įpročius, psichologinį stresą, hormonų sekreciją.

Be kita ko, ši liga yra labai klastinga. Su aritmija, jūs galite gyventi daugelį metų, nežinodami jo egzistavimo, kuris yra gana pavojingas. Tai ypač pasakytina apie pensinio amžiaus žmones, kurie dažnai suvokia bet kokius fizinius sutrikimus ir neišvengiamus senėjimo požymius. Būtent šis mąstymas neleidžia daugeliui suprasti, kad mūsų gyvenimo ir sveikatos kokybė priklauso nuo visų pirma nuo mūsų.

Todėl, norint veiksmingai aptikti ligą ir laiku ją gydyti, rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą bent kartą per metus, įskaitant elektrokardiogramą. Siekiant užkirsti kelią, galite ne tik atsisakyti blogų įpročių, bet ir subalansuoti fizinę veiklą, eiti į sportą. Žinoma, iki maksimalaus jūsų gyvenimo metu turite pašalinti stresą sukeliančius veiksnius. Jūs galite padaryti savo mėgstamą hobį, kūrybinę veiklą apskritai, visa tai padeda atsipalaiduoti ir mėgautis gyvenimu.

Verta prisiminti, kad širdis yra ne tik mūsų kūno variklis, bet ir labai jautrus detektorius, kuris yra jautrus visiems mūsų realybės pokyčiams. Rūpinkitės juo, klausyk jo būklės ir jūsų širdis jums atsakys daugelį metų nepertraukiamo darbo.

Kaip gyventi su prieširdžių virpėjimu: gyvenimo prognozė

Nuo pirmos iki paskutinės mūsų gyvenimo sekundės kiekvienas iš mūsų priklauso nuo nepriekaištingo daugelio organų ir kūno sistemų darbo. Šiame ilgame sąraše, žinoma, pagrindinis vaidmuo tenka širdžiai.

Jo palyginimas su varikliu yra žinomas visiems, bet nesvarbu, kaip toks palyginimas nepripažįstamas kaip pakartotinis, tik nepertraukiamas šios raumenų aktyvumas garantuoja kiekvieną gyvavimo momentą. Prieširdžių virpėjimo gyvenimo prognozė yra palanki tik tuo atveju, jei griežtai laikomasi tam tikrų taisyklių.

Bendrosios sąvokos

Siekiant užtikrinti gyvybiškai svarbią veiklą, širdis turi lygiai ir tolygiai įveikti. Tačiau kai kuriose situacijose suplanuotas sklandus širdies plakimas.

Skilveliai pradeda susitraukti ne vienodai ir atsitiktinai išplėsti. Širdies plakimas gali eiti iki 600 smūgių per minutę.

Jei tokia būklė, vadinama prieširdžių virpėjimo paroksizmu, trunka ilgiau nei 48 valandas, gali atsirasti išeminė insultas ir padidėti kraujo krešulių rizika.

Liga yra supraventrikulinės tachikardijos rūšis.

Tuo pat metu prieširdžių virpėjimo gyvenimo prognozė yra neigiama, jei nėra tinkamos medicininės priežiūros. Ji yra pripažinta viena iš blogiausių širdies raumenų pažeidimų.

Širdies raumenų ritmo ritmą suteikia sudėtinga įvairių sekcijų susitraukimų grandinė. Pirmajame etape atliekamas prieširdžių susitraukimas. Po to susitraukia skilveliai. Tokiu pažeidimu, prieširdžių susitraukimo eiliškumas nėra atliekamas tinkamu stabiliu ritmu. Jie pradeda virpėti, chaotiškai iškreipti. Fibriliacija aptinkama maždaug 1% 45–50 metų amžiaus žmonių. Su amžiumi padidėja pažeidimų skaičius. Po 60 metų ši patologija diagnozuojama maždaug 5% gyventojų. Prieširdžių virpėjimas diagnozuojamas kiekvienam dešimties metų pacientui, vyresniam nei 80 metų.

Su amžiumi susijusių atvejų augimo priežastis yra širdies sienelių ir vainikinių arterijų sklerozė, daugeliu atvejų vystosi vainikinė liga.

Mirtinos parinktys

Ar galima mirti nuo širdies aritmijų? Tokia prognozė yra gana tikėtina. Gydytojai nustato keletą širdies raumenų pažeidimo variantų ir stadijų, kurių tikimybinė mirtina prognozė yra kitokia:

• Teigiamą gydymo prognozę išskiria paroksizminė trumpalaikė. Šiuo atveju ligos atsiradimas vyksta per pirmąsias 6 dienas.
• Nuolatinis kurso variantas trunka ilgiau nei 7 dienas, kai vaidmenį atlieka teisingai parinkta gydymo galimybė ir bendra žmonių sveikatos būklė.
• Lėtinio gydymo kurso atveju gydymo veiksmingumas mažėja, svarstoma chirurgijos ar elektrinės stimuliacijos perspektyva.

Nustatant prognozę atsižvelgiama į srauto modelį:

• Su tachistoline forma (tachiform), skilvelių susitraukimų skaičius per minutę viršija 90.
• Normosistolinė forma reiškia pjūvių per minutę skaičių nuo 60 iki 90.
• Bradistolinė forma, kai susitraukimų skaičius yra mažesnis nei 1 per sekundę, dažnai yra pavojinga teigiamų prognozių pateikimui.

Siekiant aiškiai įvertinti tolesnės ligos raidos prognozę, būtina atsižvelgti į pagrindinę prieširdžių virpėjimo sutrikimo priežastį.

Tuo pačiu metu, pasirinkus sudėtingą terapijos variantą, tikėtina, kad gyvenimo trukmė po diagnozės nustatymo yra gana ilgas.

Pacientas neturi būti ligoninėje visą laikotarpį.

Nuolatinis ryšys su gydytoju suteikia jums galimybę atlikti veiklą, reikalingą gyvenimui pratęsti namuose.

Gydymo namuose galimybė

Atsižvelgiant į tinkamą gydymo lygį, ši liga yra gana ilgalaikė. Svarbi sąlyga sėkmingai „bendravimui“ su tokia diagnoze tampa rimtu požiūriu į diagnozę.

Tuo atveju, kai man nebuvo padaryta teisingo gyvenimo prieš diagnozuojant prieširdžių virpėjimą, svarbu pašalinti veiksnius, kurie yra neigiami bendrai sveikatai:

• alkoholizmas ir rūkymas;
• fizinio aktyvumo stoka;
• tinkama mityba

Svarbu išklausyti jūsų gerovę. Praleisti ataką beveik neįmanoma. Širdis pradeda tiesiog „drebėti“, yra dažnas širdies plakimas. Gali pasireikšti dusulys ir krūtinės skausmas.

Jei pojūtis trunka ilgiau nei 30 sekundžių, turite būti budrūs. Geriausia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Esant tokiai situacijai, kai dėl įvairių priežasčių užpuolimas savaime vyko be gydytojo įsikišimo, būtina nedelsiant kreiptis į ligoninę.

Atakos metu atrijoje dažnai susidaro kraujo krešulys.

Jis blokuoja laivus, gali pereiti prie kitų arterijos srovės dalių. Dažna komplikacija yra smegenų insultas.

Tokių komplikacijų rizika yra ypač didelė, kai dažnai pasitaiko. Sunkus prieširdžių virpėjimo sutrikimas yra plaučių embolija.

Kardiologas, turintis gydymą, turėtų nedelsdamas gauti informaciją apie bet kokius sveikatos būklės pokyčius, kad būtų galima pakoreguoti gydymo eigą. Atsargus požiūris į sveikatą padeda suprasti, kaip gyventi su širdies aritmija, vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis, atliekami griežtai.

Net pacientas, kuris jau įgijo įgūdžių atsikratyti traukulių, visada turėtų prisiminti privalomo gydymo principą neatidėliotinai gydytojui tuo atveju, jei ataka trunka ilgiau nei dvi valandas.

Terapija

Siekiant išlaikyti aukštą gyvenimo lygį, taip pat būtina nepamiršti pasikonsultuoti su gydytoju, jei jaučiatės blogai, baigus kitą neįprastų simptomų prieširdžių virpėjimą. Jie dažnai gali pasireikšti pacientams, kuriems buvo insultas ar širdies priepuolis.

Esant tokiai padėčiai, svarbu patekti į tą trumpą laikotarpį, per kurį gydytojai gali užkirsti kelią negrįžtamiems pažeidimams audiniuose, naudojant tinkamą gydymą.

Rimtų pasekmių rizikos sumažinimas leidžia:

• Endovaskulinė angioplastika blokuojant vainikinius kraujagysles.
• Išeminio insulto atveju, siekiant išvengti pasaulinių pasekmių, gali būti naudojama trombolizinė vaistų terapija.

Norėdami nustatyti, ar reikia pagalbos, gali tik specialistai. Procedūros atliekamos tik klinikoje. Ligoninė atlieka širdies ritmo atkūrimą. Norėdami nustatyti, kaip elgtis su širdies virpėjimo diagnoze, gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šias procedūras:

1. Patologinio ritmo perkėlimas į normalų, naudojant kardiovaskterinį defibriliatorių, vadinamąją elektrinę kardioversiją. Ši skausminga procedūra reikalauja privalomo skausmą malšinančio vaisto vartojimo ir atliekama tik ligoninėje.
2. Nuolatinis prieširdžių virpėjimas leidžia jums turėti gana didelę gyvenimo trukmę, kai per trumpą laiką nuo ligos pradžios naudojate antiaritminius vaistus.

Bet kokiu atveju, prieširdžių virpėjimo gydymas reikalauja tik patyrusiems specialistams. Pašalinant padažnėjusį pasikartojimą su narkotikų pagalba šiandien dažniausiai naudojamasi:

Šie vaistai yra patogūs, kai ekspozicija yra didelė, ir yra galimybė gerti. Teisingas atrijos ritmas daugeliu atvejų gali atkurti šių vaistų suvartojimą.

Pirmoji pagalba

Tokia pavojinga liga kaip prieširdžių virpėjimas, simptomai yra daug. Pacientas gali patirti silpnumą, galvos svaigimą, skausmą už krūtinkaulio, padidėjusio širdies ritmo pojūtį.

Dažnai prasideda paroksizminė aritmija, o pjūvių skaičius padidėja iki 300-600 smūgių per minutę. Širdies virpėjimas fiksuoja daug diskomforto.

Svarbu, kad pacientas įsitikintų, jog jo gydantis gydytojas pradiniame etape atkuria prieširdžių širdies ritmą. Skubus skubios pagalbos iškvietimas visada yra geriausias sprendimas, tačiau tikintis, kad jis atvyksta, galite pabandyti suteikti sau paprastiausią pirmąją pagalbą:

• Pirmaisiais prieširdžių virpėjimo pasireiškimais verta išgerti stiklinę šilto vandens, nes dehidratacija tampa dažna atakos priežastis ir provokatorius.
• Negalima gerti gaiviųjų gėrimų, kavos ar alkoholio. Juose gali būti fosforo, kuris yra pavojingas MA atakos metu, o tai mažina magnio katijonų gamybai reikalingą magnio kiekį.
• Galite valgyti keletą bananų, kurie pašalina kalio trūkumą. Šios medžiagos trūkumas neigiamai veikia sėkmingą atrijų darbą. Kalis taip pat padės atkurti pomidorus, apelsinus ir slyvas.
• Sumažinti kalio kiekį gali sukelti per sūrus maistas. Diagnozuojant AI, patartina visiškai pereiti prie druskos neturinčios dietos.
• Moliūgų sėklos, migdolai, pušų riešutai ir Brazilijos riešutai gali padėti užpildyti magnio trūkumą.
• Kalio trūkumas sėkmingai užpildo druskos vonią.
• Kai kuriais atvejais jums padės plovimas šaltu vandeniu arba šalta vonia, jo vykdymas reiškia, kad kriauklė pripildoma skysčiu. Šaltame vandenyje veido lašai.
• Rekomenduojama pabandyti atsigulti ir atsipalaiduoti. Daugelis pacientų kalba apie gulėjimo ant skrandžio veiksmingumą.
• Dažnai sustabdyti ataką prieš „greitosios pagalbos“ atvykimą padeda atlikti kvėpavimo pratimus. Jo metu atliekamas pilvo kvėpavimas, suaktyvinamos pilvo sienos ir diafragmos raumenys.

Širdis drebėjo. Kai aritmija tampa mirtina

60–90 smūgių per minutę yra normalus širdies ritmas.

Širdies ritmas gali keistis priklausomai nuo to, kaip žmogus juda, fizinis treniruotės, miega, valgo ir tt Tačiau yra patologinių sutrikimų, tiek aukštyn, tiek žemyn. Kokia yra širdies aritmijos rizika ir koks pavojingumas yra pavojingesnis, AiF.ru pasakė A. L. Myasnikovo FSCU RKNPK Pavel Dergousov kardiologas.

Impulso trikdžiai

Jei nenorite eiti į anatomijos detales, trumpai apibūdinkite širdies veikimą taip.

Vienas iš širdies bruožų yra tai, kad jis turi automatizmą, ty gali savarankiškai gaminti elektros impulsus savo susitraukimui.

Vertimas „aritmija“ reiškia „ne ritmišką“ arba „nesuderintą“. Turėtų būti suprantama, kad tai ne tik širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, mažesnis nei 60 smūgių per minutę, arba padidėjimas daugiau nei 100 smūgių per minutę. Terminas „aritmija“ vienija įvairius mechanizmus, klinikinius požymius ir prognozuojamą elektros impulsų formavimosi ir laidumo reikšmę.

Jie gali būti suskirstyti į daugybę skirtingų klasifikacijų, įskaitant tachiją ir bradiaritmiją. Tuo pačiu metu ritmo sutrikimai yra suskirstyti į tuos, kurie kelia grėsmę gyvybei ir nekelia grėsmės.

Daugybė ligų

Dažnai aritmijos yra tik ligos simptomas. Todėl dažniausiai reikia elgtis ne su ritmo sutrikimu, bet tai, kas ją sukėlė. Pagrindinės priežastys:

• širdies ligos: išeminė liga, miokardo infarktas, vainikinių arterijų aterosklerozė;
• miokarditas;
• skydliaukės ligos ir kiti endokrinologijos pokyčiai;
• hipertenzija;
• elektrolitų disbalansas;
• įgimtų širdies laidumo sistemos sutrikimų;
• blogi įpročiai ir tt

Nykimas ir dusulys

Klinikinis aritmijos pasireiškimas yra labai įvairus. Kai kuriems žmonėms jis gali būti pažymėtas kaip nedidelis antrasis gedimas. Kitiems tai nejaučiama. Taip pat atsitinka, kad, stebint asmenį, kitą kartą atliekant planuojamą vizitą į kliniką jie suranda aritmiją.

Dažniausiai pasitaiko:

• akivaizdus širdies plakimas;
• širdies darbo sutrikimų jausmas;
• „ritmo“ „sustojimo“ jausmas;
• dusulys;
• galvos svaigimas;
• išankstinio sąmonės neturinčios valstybės;
• sąmonės netekimas

Deja, kai kuriais atvejais pirmasis ir paskutinis aritmijos pasireiškimas yra staiga mirtis.

„Sugavimo“ nepavyksta

Norint diagnozuoti aritmiją ir tiksliai suprasti, kas tai yra, būtina atlikti EKG atakos metu. Tačiau dėl to, kad jie yra labai trumpi, ne visada lengva sugauti. Diagnozuojant aritmijas, naudojamas 24 valandų „Holter“ EKG monitoringas. Tai leis jums sekti atakos dažnumą ir trukmę.

Yra aritmijos, kurias reikia gydyti, ir yra tokių, kuriems nereikia gydymo. Aritmijų gydymą galima suskirstyti į dvi kategorijas: medicininę ir chirurginę (pvz., Radijo dažnio abliaciją ir širdies stimuliatoriaus implantaciją). Išryškėjus būdingiems simptomams, ypač kai tai susiję su alpimu, reikia nedelsiant pasitarti su gydytoju ir jokiu būdu nesirūpinkite savimi. Ir, žinoma, neturėtume pamiršti reguliarių medicininių patikrinimų, nes bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jūsų širdies būsenai žmonėms, kurie netikėtai mirė (ypač jauname amžiuje).

Ar galima mirti nuo širdies aritmijų

Širdies ritmo sutrikimai dažnai atsiranda visiškai sveikiems žmonėms ir ne visada reikalauja rimto gydymo. Tačiau kai kurios aritmijos formos yra pavojingų patologijų požymiai, prisideda prie kitų sunkių ligų vystymosi ir gali būti net mirtinos.

Jei širdies aritmijos pasireiškia tik vieną kartą arba kartais pasireiškia, tada greičiausiai tai nėra patologinė būklė, bet nuovargio, jaudulio ar streso poveikis. Tuo pačiu metu atsiranda tam tikrų ritmo sutrikimų be jokių akivaizdžių simptomų, tačiau jie nenurodo jų absoliučios saugos sveikatai ir gyvybei.

Kas sukelia širdies aritmiją

Širdies aritmijos pasekmės priklauso nuo įvairių veiksnių: aritmijos formos, priežasties, dėl kurios ji sukėlė, kartu atsirandančias ligas, ligos trukmę, paciento amžių.

Gana dažnai pacientams, sergantiems jaunuoliais, užregistruojama sinusų aritmija. Kartais tai yra centrinės nervų sistemos patologijų, kraujotakos nepakankamumo, smegenų navikų simptomas. Tuo pačiu metu jis gali įvykti visiškai sveikiems žmonėms, turintiems stresą ar nerimą.

Ekstremalistai gali sukelti širdies nepakankamumą, kuris gali sukelti širdies sustojimą. Nustatant staigaus mirties riziką, ekspertai nustato tris pacientų grupes, sergančias ekstrasistolinėmis aritmijomis.

Pacientams, kuriems nėra organinės širdies ligos, staigaus mirties tikimybė yra minimali. Pacientams, kuriems registruojama grupinė, dažna ir daugialypė ekstrasistole, tačiau nėra organinių širdies patologijų, prognozė gali būti kitokia. Rizikos laipsnis priklauso nuo paroksizminių tachikardijų buvimo ir nuo to, kaip pacientas reaguoja į vaistus. Pacientams, kuriems yra ryškūs organiniai širdies pažeidimai, staigaus mirties tikimybė yra maksimali.

Prieširdžių virpėjimas gali sukelti išeminį insultą, kuris gali sukelti mirtį. Chaotiškų prieširdžių susitraukimų pasekmės kai kuriais atvejais yra sumažėjusi širdies galia ir skilvelių virpėjimas. Jei pacientas turi mitralinę stenozę, tada prieširdžių virpėjimo paroksisma gali sukelti plaučių edemą. Priešingai, prieširdžių virpėjimo ataka tampa labai retai mirties priežastimi. Dažniausiai mirtis atsiranda pacientams, sergantiems WPW sindromu arba hipertrofine kardiomiopatija.

Aritmijos, pvz., Širdies bloko, pasekmės gali būti sunkios. Blokadų ataka, kuri trunka ilgiau nei 5 minutes, paprastai yra mirtina.

Nesant kvalifikuoto gydymo, ritmo sutrikimai padidina plaučių tromboembolijos, insulto ir kitų sunkių patologijų tikimybę daugiau nei 5 kartus.

Pratimai ir mirtis nuo aritmijos

Ar fizinio krūvio metu galima mirti nuo širdies aritmijų? Yra atvejų, kai vaikai, kurie laikomi visiškai sveikais, staiga mirė fizinio lavinimo klasėse. Mirtis tokiais atvejais gali būti daugelio patologijų (IHD, sudėtingų defektų) rezultatas. Bet dažniau piktybinis aritmija sukelia širdies sustojimą jaunystėje.

Liga plinta be ryškių požymių, o staiga mirtis tampa vieninteliu simptomu. Ši patologija gali staiga atsirasti netgi neseniai ištirtame ir visiškai sveikame asmenyje. Tokia širdies aritmija yra tikrai baisi, kurią sukelia fizinė įtampa, o tai paaiškina faktą, kad mirtis vyksta būtent intensyvaus sporto metu.

Tuo pačiu metu dauguma vaikystėje ir paauglystėje užregistruotų širdies ritmo sutrikimų nėra pavojingi. Daugelis paauglių skundžiasi diskomfortu širdies srityje, todėl tai daugiausia yra: kaulai ir raumenys greitai auga, vidaus organai jiems neturi laiko. Dėl to atsiranda tokių reiškinių kaip „pertraukų“, skausmo skausmo ir ūminės reakcijos į stresą pojūtis. Jei simptomai neišnyksta, reikia atlikti papildomą tyrimą.

Atlikus diagnozę, gydantis gydytojas paaiškins, kas šiuo konkrečiu atveju kelia grėsmę širdies aritmijai, ir nurodys gydymą, kuris gali sumažinti neigiamų pasekmių riziką.

Rekomenduojame skaityti kitus straipsnius šia tema: širdies aritmija

Ar galima išgydyti prieširdžių virpėjimą ir kaip? Tai priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant paciento amžių, medicininės pagalbos ieškojimo laiku, sunkių kartu atsirandančių ligų buvimą ir kt.

Aritmija yra širdies sutrikimas, kuriam būdingas sutrikęs širdies susitraukimų dažnis. Yra tokios aritmijos formos: tachikardija - širdies plakimas; bradikardija yra silpnas širdies plakimas. Sveikas širdies susitraukimų dažnis - 60-70 smūgių per minutę. Aritmijos sukelia galvos sužalojimus, širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, hipertenziją, menopauzinius kūno pokyčius, stresą, perviršį (emocinį ir fizinį) ir blogus įpročius.

Širdies virpėjimui, atsižvelgiant į priežastis ir simptomus, reikia skirtingo gydymo. Paprastai pirmą kartą vartojamas vaistinis preparatas, ir tik tuo atveju, jei jis neveiksmingas, jie perkeliami į kitus širdies poveikio būdus.

Gydytojai ligos gydymui: širdies aritmija

Ar širdies aritmija mirtina?

Prieširdžių virpėjimas: priežastys, formos, prognozė, požymiai, kaip gydyti

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.

Prieširdžių virpėjimas yra ritmo sutrikimo forma, kurią sukelia patologinis impulsų cirkuliacijos fokusas sinuso mazge arba prieširdžių audinyje, kuriam būdingas ne ritminis, greitas ir atsitiktinis prieširdžių miokardo susitraukimas, pasireiškiantis dažni ir nereguliarus širdies plakimas.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Prieširdžių virpėjimo formos; paroksizminė, pastovi

Bendroje prieširdžių virpėjimo koncepcijoje išsiskiria virpėjimas (prieširdžių virpėjimas) ir prieširdžių plazdėjimas. Pirmajame tipo prieširdžių susitraukimai yra „mažos bangos“, kurių impulsas yra maždaug 500 per minutę, o tai padidina skilvelių susitraukimo greitį. Antrojo tipo prieširdžių susitraukimo metu apie 300-400 per minutę "krupnovolnovye", bet taip pat verčia skilvelius susitarti dažniau. Tiek pirmojo, tiek antrojo tipo skilvelių susitraukimai gali siekti daugiau nei 200 per minutę, tačiau per prieširdžių plazdėjimą ritmas gali būti reguliarus - tai vadinamasis ritminis ar teisingas prieširdžių plazdėjimo būdas.

Be to, prieširdžių virpėjimas ir pleiskanojimas gali pasireikšti vienu metu vienu pacientu tam tikrą laiką, pavyzdžiui, per paralyžišką prieširdžių virpėjimą. Dažnai prieširdžių plazdėjimo metu, skilvelių skilvelių greitis gali išlikti normaliose ribose, ir tada tikslesnė diagnozė reikalauja tikslesnės kardiogramos analizės.

Be šio prieširdžių virpėjimo atskyrimo, pagal šios ligos eigos principą išskiriamos šios formos:

• Paroksizminis, kuriam būdingi širdies darbo sutrikimai ir kurie buvo įrašyti EKG per pirmąsias 24–48 valandas (iki septynių dienų), kuriuos galima sustabdyti savarankiškai arba su narkotikais,
• Nuolatinis, pasižymintis ritmo sutrikimais prieširdžių virpėjimu ar plazdėjimu ilgiau nei septynias dienas, tačiau galintis spontaniškai arba mediciniškai atgauti ritmą,
• Ilgalaikis patvarus, egzistuojantis ilgiau nei vienerius metus, tačiau sugebantis atkurti ritmą vartojant vaistus arba elektrokardioviziją (atkuriant sinusinį ritmą naudojant defibriliatorių),
• Nuolatinis - forma, kuriai būdinga tai, kad nėra galimybės atstatyti sinusų ritmą, kuris egzistavo jau daugelį metų.

Priklausomai nuo skilvelių susitraukimų dažnumo, išskiriami prieširdžių virpėjimo bradijos, normo ir tachisistoliniai variantai. Atitinkamai, pirmuoju atveju, skilvelių susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 55-60 per minutę, antrajame - 60-90 per minutę ir trečiajame - 90 ar daugiau per minutę.

Statistika

Remiantis tyrimais, atliktais Rusijoje ir užsienyje, prieširdžių virpėjimas pasireiškia 5 proc. Vyresnių nei 60 metų gyventojų ir 10 proc. Vyresnių nei 80 metų gyventojų. Tuo pačiu metu moterys 1,5 karto dažniau nei vyrai kenčia nuo prieširdžių virpėjimo. Aritmijos rizika yra ta, kad pacientams, sergantiems paroksizminėmis ar nuolatinėmis formomis, yra 5 kartus didesnė tikimybė, kad gali būti insultų ir kitų tromboembolinių komplikacijų.

Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, prieširdžių virpėjimas pasireiškia daugiau nei 60% visų atvejų, o išeminės širdies ligos - beveik 10% atvejų.

Kas atsitinka su prieširdžių virpėjimu?

Patogenetiniai šio ritmo sutrikimo pokyčiai atsiranda dėl šių procesų. Normaliame miokardo audinyje elektrinis impulsas yra vienpusis - nuo sinuso mazgo link atrioventrikulinės sankryžos. Jei impulsų kelyje yra bet kokių blokų (uždegimas, nekrozė ir pan.), Impulsas negali apeiti šios kliūties ir yra priverstas judėti priešinga kryptimi, vėl sukeldamas ką tik susitraukusias miokardo dalis. Taip sukuriamas nuolatinis impulsų cirkuliacijos patologinis dėmesys.

Nuolatinis tam tikrų prieširdžių audinių sričių stimuliavimas lemia tai, kad šios sritys skleidžia įspūdžius į likusį prieširdžių miokardą, o jos pluoštai susitraukia individualiai, atsitiktinai ir netaisyklingai, bet dažnai.

Ateityje impulsai bus vykdomi per atrioventrikulinį ryšį, tačiau dėl savo santykinai mažo „pajėgumo“, tik dalis impulsų pasiekia skilvelius, kurie pradeda susitarti su skirtingais dažniais ir netaisyklingai.

Vaizdo įrašas: prieširdžių virpėjimas - medicininė animacija

Kas sukelia prieširdžių virpėjimą?

Daugeliu atvejų prieširdžių virpėjimas atsiranda dėl organinio miokardo pažeidimo. Šios ligų rūšys pirmiausia yra širdies defektai. Dėl stenozės ar vožtuvo nepakankamumo laikui bėgant pacientui atsiranda kardiomiopatija, pasikeičia miokardo struktūra ir morfologija. Kardiomiopatija veda prie to, kad dalis širdies normalių raumenų skaidulų pakeičiami hipertrofizuotais (sutirštėjusiais) pluoštais, kurie praranda gebėjimą paprastai atlikti impulsus. Hipertrofinių audinių sritys yra patologiniai impulsų židiniai atrijose, jei kalbame apie stenozę ir / arba mitralinių ir tricuspidinių vožtuvų nepakankamumą.

Kita liga, kuri užima antrą vietą prieširdžių virpėjimo dažnį, yra koronarinė širdies liga, įskaitant ūminį ir ankstesnį miokardo infarktą. Aritmijų atsiradimo kelias yra panašus į vices, tik normalios raumenų sekcijos pakeičiamos ne hipertrofizuotais, o nekrotizuotais pluoštais.

Be to, reikšminga aritmijų priežastis yra kardiosklerozė - jungiamojo (rando) audinio proliferacija vietoj įprastinių raumenų ląstelių. Kardiosklerozė gali susidaryti per keletą mėnesių ar metų po širdies priepuolių ar miokardito (širdies audinių virusinio ar bakterinio pobūdžio uždegiminiai pokyčiai). Dažnai prieširdžių virpėjimas pasireiškia ūminiu miokardo infarkto laikotarpiu arba ūminiu miokarditu.

Kai kuriems pacientams prieširdžių virpėjimas atsiranda nesant organinės širdies pažeidimo dėl endokrininės sistemos ligų. Dažniausia priežastis šiuo atveju yra skydliaukės ligos, kartu su padidėjusiu hormonų išsiskyrimu į kraują. Ši būklė vadinama hipertiroze, kuri atsiranda mazgeliniame arba autoimuniniame gūžyje. Be to, nuolatinis stimuliuojantis skydliaukės hormonų poveikis širdžiai sukelia disormonalinės kardiomiopatijos formavimąsi, kuri savaime gali sukelti sutrikusį laidumą atrijose.

Be pagrindinių priežasčių galima nustatyti rizikos veiksnius, kurie padidina prieširdžių virpėjimo tikimybę konkrečiame paciente. Tai yra daugiau kaip 50 metų amžiaus, moterų lytis, nutukimas, hipertenzija, endokrininė patologija, įskaitant cukrinį diabetą, ir širdies liga.

Veiksniai, sukeliantys prieširdžių virpėjimo paroksismą asmenims, turintiems istorinę aritmiją, apima sąlygas, kurios sukelia pokyčius autonominiame širdies aktyvumo reguliavime.

Pvz., Pirminė vaginio nervo (vagalinė, parazimpatinė) įtaka aritmijos priepuoliui gali prasidėti po didelio valgio, kai kūnas pasisuka, naktį arba per poilsio laiką ir pan. Kai simpatiniai nervai veikia širdį, aritmija vystosi ar pablogėja. atsiranda dėl streso, baimės, stiprių emocijų ar fizinio krūvio - tai yra visos sąlygos, kurias lydi padidėjusi adrenalino ir noradrenalino sekrecija į kraują.

Prieširdžių virpėjimo simptomai

Prieširdžių virpėjimo simptomai atskiriems pacientams gali skirtis. Be to, klinikinius požymius daugiausia lemia prieširdžių virpėjimo forma ir variantas.

Pavyzdžiui, paroksizminės prieširdžių virpėjimo klinika yra ryški ir būdinga. Pacientas, turintis visišką sveikatą arba nedidelius pirmtakus (dusulys vaikščiojant, skausmingas širdies pojūtis), patiria staigių nemalonių simptomų - aštrių širdies plakimo jausmą, oro trūkumo jausmą, astmos priepuolį, vienkartinį krūtinės ir gerklės pojūtį, nesugebėjimą įkvėpti ar iškvėpti. Tuo pačiu metu, remiantis pačių pacientų aprašymais, širdis dreba kaip „triušio uodega“, pasirengusi šokinėti iš krūtinės ir pan. Be to, labai būdingas simptomas, kai kuriems pacientams pasireiškia vegetatyviniai pasireiškimai - pernelyg didelis prakaitavimas, vidinio drebulio jausmas per visą kūną, paraudimas arba odos odos balinimas, pykinimas, pykinimo jausmas. Šis simptomų kompleksas paprasta kalba vadinamas ritmo suskirstymu.
Tačiau grėsmingi požymiai, kurie turėtų įspėti pacientus ir gydytoją, yra staigus kraujospūdžio padidėjimas (daugiau nei 150 mmHg), arba, atvirkščiai, reikšmingas slėgio sumažėjimas (mažesnis nei 90 mmHg), nes yra didelė aukšto slėgio rizika insulto atsiradimas ir žemas slėgis yra ūminio širdies nepakankamumo ar aritmogeninio šoko požymis.

Klinikiniai pasireiškimai yra ryškesni, tuo didesnis širdies susitraukimų dažnis. Nors yra išimčių, kai pacientas toleruoja 120-150 minučių dažnį daugiau nei patenkinamai, o atvirkščiai, bradikardinio varianto pacientui pasireiškia širdies nepakankamumas ir galvos svaigimas labiau negu normoje ir tachisistole.

Su nekompensuota konstantiška prieširdžių virpėjimo ar plazdėjimo forma paprastai širdies susitraukimų dažnis yra 80-120 per minutę. Pacientai priprato prie šio ritmo ir beveik nejaučia širdies pertraukos tik fizinio krūvio metu. Tačiau čia, dėl lėtinio širdies nepakankamumo vystymosi, iškyla skundai dėl dusulio fizinio krūvio metu ir dažnai su minimalia buitine veikla ir ramybe.

Diagnostika

Prieširdžių virpėjimo diagnozę sudaro šie taškai:

1. Paciento tyrimas ir apklausa. Taigi netgi skenavimo ir anamnezės metu galima nustatyti, kad pacientas turi bet kokį ritmo sutrikimą. Skaičiuojant impulsą per minutę ir nustatant jo nevienodumą, gydytojui gali atsirasti prieširdžių virpėjimo idėja.
2. EKG diagnozė yra paprastas, prieinamas ir informatyvus prieširdžių virpėjimo patvirtinimo metodas. Kardiograma atliekama, kai skubios medicinos pagalbos komanda iškviečiama arba pacientas pradeda gydyti pertraukomis klinikoje.

Prieširdžių virpėjimo kriterijai yra šie:

• Ne sinuso ritmo buvimas (pasirodo ne sinuso mazgo ląstelėse), kuris pasireiškia P-bangų nebuvimu prieš kiekvieną skilvelio kompleksą,
• Nereguliarus ritmas, pasireiškiantis skirtingais R-R intervalais, - skirtingas intervalas tarp kompleksų, atspindinčių skilvelių susitraukimus,
• Širdies ritmas gali būti įvairių dydžių - nuo 40 iki 50 iki 120-150 per minutę arba daugiau,
• QRS kompleksai (skilvelių kompleksai) nekeičiami,
• Izoliuotose bangose ​​yra matomos blyksčio bangos f arba flotavimo bangos.

1. Po EKG nustatomos ligoninės ligoninėje indikacijos (žr. Toliau). Hospitalizavimo atveju, tolesnis tyrimas atliekamas kardiologijos, terapijos ar aritmologijos skyriuje, atsisakius gydytis ligoninėje, pacientas siunčiamas tolesniam tyrimui gyvenamojoje vietoje esančioje klinikoje.
2. Iš papildomų diagnostikos metodų dažniausiai nustatoma ir informatyvi 24 val. EKG ir BP stebėsena. Šis metodas leidžia užregistruoti net trumpus aritmijos ciklus, kurie nėra „sugauti“ standartinėje kardiogramoje, ir taip pat padeda įvertinti gydymo kokybę.
3. Širdies ultragarsas arba echo-QS (echokardioskopija). Ar „aukso standartas“ širdies ligų diagnostikoje, nes tai leidžia jums aptikti
   reikšmingas miokardo kontrakcijos sutrikimas, jo struktūrinis sutrikimas ir kairiojo skilvelio išstūmimo frakcijos įvertinimas, kuris yra lemiamas kriterijus širdies nepakankamumo gydymo pastovioje prieširdžių virpėjimo formoje vertinimui.
4. Transesofaginis elektrofiziologinis tyrimas (CPEFI) yra metodas, pagrįstas dirbtine miokardo stimuliacija ir provokuojančiu mirgėjimu, kurį galima nedelsiant užregistruoti EKG. Jis atliekamas registruoti aritmiją, kuri kliniškai trukdo pacientui subjektyviais pojūčiais, ir nebuvo užregistruota EKG (įskaitant Holterio stebėseną).
5. Krūtinės ertmės radiografija naudojama tiriant paroksizminę formą (įtariama plaučių embolija) ir nuolatine forma (siekiant įvertinti lėtinį širdies nepakankamumą plaučių venose).
6. Bendrosios ir biocheminės kraujo tyrimai, skydliaukės hormonų kiekio kraujyje tyrimas, skydliaukės ultragarsas - padeda diferencinei kardiomiopatijos diagnozei.

Iš esmės, prieširdžių virpėjimo diagnozei, gana tipiškiems skundams (širdies sutrikimams, krūtinės skausmui, užsikimšimui), istorijai (ūmus ar ilgas) ir EKG su prieširdžių virpėjimo požymiais. Tačiau būtina kruopščiai ištirti tokio ritmo sutrikimo priežastį.

Prieširdžių virpėjimo gydymo taktika

Gydymas paroksizminiam ir nuolatiniam prieširdžių virpėjimui skiriasi. Pagalbos tikslas pirmojoje formoje yra teikti neatidėliotiną pagalbą ir atlikti ritmo mažinimo terapiją. Antroje formoje pirmenybė teikiama ritmo terapijos paskyrimui nuolat vartojant vaistus. Nuolatinė forma gali būti taikoma tiek ritmo mažinimo terapijai, tiek, jei pastarasis nesėkmingai įgyvendinamas, patvarios formos vertimas į nuolatinį, naudojant ritminius tarpininkus.

Paroksizminės prieširdžių virpėjimo gydymas

Blyksčio ar nuleidimo paroksizmo palengvinimas jau atliekamas ligoninės etape - greitosios medicinos pagalbos arba klinikoje.

Iš pagrindinių narkotikų, vartojamų į veną, yra:

• Poliarizacinis mišinys - kalio chlorido 4% + gliukozės 5% 400 ml + insulino 5ED tirpalas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vietoj gliukozės ir insulino mišinio, nat. tirpalo (natrio chlorido 0,9%) 200 arba 400 ml.
• Panangino arba asparkamo 10 ml tirpalas į veną.
• Novokinamida 10% 5 arba 10 ml natrio tirpalo tirpalas. Norint išvengti vaistų hipotenzijos, žlugimo ir sąmonės netekimo, kartu su mezatonu turėtų būti skiriama hipotenzija (mažas slėgis).
• Cordarone 5 mg / kg kūno svorio dozė švirkščiama lėtai arba lašai į 5% gliukozės tirpalą. Turi būti naudojamas atskirai nuo kitų antiaritminių vaistų.
• Strofantinas 0,025% 1 ml 10 ml fiziologinio tirpalo lėtai į veną arba į 200 ml fiziologinio tirpalo. Jis gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei nėra glikozidinio intoksikacijos (lėtinis digoksino, korglikono, strofantino ir kt. Perdozavimas).

Po 20-30 minučių įvedus vaistus, pacientas iš naujo EKG ir be sinusinio ritmo jis turėtų būti nuvežtas į ligoninės skubios pagalbos skyrių, kad galėtų nuspręsti dėl hospitalizavimo. Atkuriant ritmą priimančiojo skyriaus lygmeniu, pacientas hospitalizuojamas skyriuje, kuriame pradėtas gydymas.

Indikacijos hospitalizavimui:

1. Naujai aptikta paroksizminė aritmija
2. Ilgalaikė paroksizė (nuo trijų iki septynių dienų), nes tromboembolinių komplikacijų tikimybė yra didelė.
3. Paroksizmas, kuris nebuvo užimtas ligoninėje,
4. Paroksizė su išsivystančiomis komplikacijomis (ūminis širdies nepakankamumas, plaučių edema, plaučių embolija, širdies priepuolis ar insultas),
5. Dekompensuotas širdies nepakankamumas su nuolatiniu mirgėjimu.

Nuolatinės prieširdžių virpėjimo gydymas

Nuolatinio scintiliacijos atveju gydytojas turėtų stengtis atkurti sinusų ritmą su vaistais ir (arba) kardioversija. Tai paaiškinama tuo, kad atkurus sinusinį ritmą tromboembolinių komplikacijų rizika yra daug mažesnė nei pastovios formos, o lėtinis širdies nepakankamumas mažėja. Sėkmingai atkuriant sinusinį ritmą, pacientas turi nuolat vartoti antiaritminius vaistus, pvz., Amiodaroną, cordaroną arba propafenoną (propanorm, ritmonorm).

Tokiu būdu pastovios formos taktika yra tokia: pacientas klinikoje stebimas prieširdžių virpėjimą ilgiau kaip septynias dienas, pvz., Po išleidimo iš ligoninės su nesėkminga paroksizmos edema ir paciento vartojamų tablečių neveiksmingumu. Jei gydytojas nusprendžia pabandyti atkurti sinusų ritmą, jis vėl siunčia pacientą į ligoninę planuojamai hospitalizacijai medicinos ritmo atkūrimo ar kardioversijos tikslais. Jei pacientas turi kontraindikacijų (perduodami širdies priepuoliai ir insultai, kraujo krešuliai širdies ertmėje pagal echo-cardioscopy rezultatus, neapdorotą hipertirozę, sunkų lėtinį širdies nepakankamumą, daugiau kaip dvejus metus trunkantį aritmiją), nuolatinė forma paverčiama nuolatine su kitomis vaistų grupėmis.

Nuolatinės prieširdžių virpėjimo gydymas

Šioje formoje pacientui skiriamos tabletės, mažinančios širdies susitraukimų dažnį. Pagrindinės grupės yra beta blokatoriai ir širdies glikozidai, pavyzdžiui, 5 mg x 1 kartą per dieną, 5 mg x 1 kartą per dieną, 25 mg x 2 kartus per dieną, ZOK betalok 25-50 mg x 1 kartą per dieną ir tt Iš širdies glikozidų naudojamas 0,025 mg digoksino, 1/2 tabletės x 2 kartus per dieną - 5 dienos, pertrauka - 2 dienos (sėdi, saulė).

! Būtina skirti antikoaguliantus ir antitrombocitinius preparatus, tokius kaip 100 mg pietų metu, arba 75 mg klopidogrelio pietų metu, arba varfariną 2,5-5 mg x 1 kartą per parą (visada kontroliuojant INR, rekomenduojama kraujo krešėjimo sistema, paprastai rekomenduojama 2,0-2,5). Šie vaistai trukdo padidėjusioms trombozėms ir sumažina širdies priepuolių ir insulto riziką.

Lėtinis širdies nepakankamumas turi būti gydomas diuretikais (indapamidu 1,5 mg ryte, veroshpiron 25 mg ryte) ir AKF inhibitoriumi (prestarium 5 mg ryte, 5 mg enalaprilio, 2 mg per parą, 5 mg lizinoprilio ryte), kurie apsaugo nuo organų ir širdies.

Kada rodoma kardioversija?

Kardioversija yra pradinio širdies ritmo atkūrimas pacientui, sergančiam prieširdžių virpėjimu, naudojant vaistus (žr. Aukščiau) arba elektros srovę, tekančią per krūtinę ir paveikiantį širdies elektrinį aktyvumą.

Elektrinė kardioversija atliekama avariniu atveju arba reguliariai naudojant defibriliatorių. Ši pagalba turėtų būti teikiama tik intensyviosios terapijos skyriuje, naudojant anesteziją.

Avarinės kardioversijos indikacija yra prieširdžių virpėjimo su receptu paroksizė, kuri neviršija dviejų dienų, kai atsiranda aritminis šokas.

Planuojamos kardioversijos indikacija - paroxysm su receptu ilgiau nei dvi dienas, nesustabdyta vaistais, nesant kraujo krešulių prieširdžių ertmėje, patvirtintas širdies transesofaginio ultragarsu. Jei širdyje randamas kraujo krešulys, ambulatoriškai pacientas per mėnesį vartoja varfariną, kurio metu krešulys daugiausia ištirpsta, o po antrojo širdies ultragarso, nesant kraujo krešulio, jis siunčiamas atgal į ligoninę, kad nuspręstų dėl kardioversijos.

Taigi, planuojama kardioversija atliekama daugiausia tada, kai gydytojas siekia atkurti sinusinį ritmą su nuolatine prieširdžių virpėjimo forma.

Techniškai kardioversija atliekama taikant defibriliatoriaus elektrodus į priekinę krūtinės sienelę po to, kai pacientas buvo išleistas į anesteziją intraveniniais vaistais. Po to defibriliatorius išsiskiria širdies ritmu. Sėkmės rodiklis yra labai aukštas ir sudaro daugiau kaip 90% sėkmingo sinusų ritmo atkūrimo. Tačiau kardioversija netinka visoms pacientų grupėms, daugeliu atvejų (pvz., Pagyvenusiems žmonėms) AI vėl greitai vystysis.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Tromboembolinės komplikacijos po kardioversijos sudaro apie 5% pacientų, kurie nevartojo antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų, ir apie 1% pacientų, kurie tokius vaistus vartojo nuo aritmijos pradžios.

Kai nurodomas chirurginis gydymas

Chirurginis prieširdžių virpėjimo gydymas gali būti naudingas keliems tikslams. Taigi, pavyzdžiui, širdies defektų, kaip pagrindinės aritmijos priežastys, chirurginio defekto korekcijos, kaip savarankiškos operacijos, atlikimas jau daugeliu atvejų, užkerta kelią tolesniam prieširdžių virpėjimo pasikartojimui.

Kitose širdies ligose širdies radijo dažnio arba lazerinė abliacija yra pagrįsta šiais atvejais:

• Antiaritminio gydymo neveiksmingumas, kai dažnai pasireiškia prieširdžių virpėjimas,
• Nuolatinis mirgėjimas su greitu širdies nepakankamumo progresavimu,
• Netoleravimas antiaritminiams vaistams.

Radijo dažnio abliacija susideda iš to, kad prieširdžių sritis, susijusias su patologine impulsų cirkuliacija, veikia elektrodas su radijo jutikliu gale. Elektrodas įdedamas į pacientą bendrosios anestezijos metu per šlaunies arteriją, kontroliuojant rentgeno televiziją. Operacija yra saugi ir mažai veikianti, trunka trumpą laiką ir nėra diskomforto šaltinis pacientui. RFA gali būti atliekama pagal Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos kvotas arba paciento pinigus.

Ar gydymas liaudies gynimo priemonėmis priimtinas?

Kai kurie pacientai gali ignoruoti savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo rekomendacijas ir pradėti gydytis savaime, naudodami tradicinius medicinos metodus. Kaip nepriklausoma terapija, žolelių ir nuovirų naudojimas, žinoma, nėra rekomenduojamas. Bet kaip pagalbinis metodas, be pagrindinės vaistų terapijos, pacientas gali vartoti nuovirus nuo raminamųjų augalų, kurie turi teigiamą poveikį nervų ir kraujagyslių sistemoms. Pavyzdžiui, dažnai naudojami valerijonų, gudobelių, dobilų, ramunėlių, mėtų ir citrinų balzamai. Bet kuriuo atveju pacientas turėtų informuoti gydytoją apie tokių augalų priėmimą.

Ar galimi prieširdžių virpėjimo komplikacijos?

Dažniausiai pasireiškia komplikacijos, plaučių embolija (ūminis širdies priepuolis) ir ūminis insultas, taip pat aritminis šokas ir ūminis širdies nepakankamumas (plaučių edema).

Svarbiausia komplikacija yra insultas. Išeminio tipo insultas, kurį sukelia kraujo krešulio kulka smegenų kraujagyslėse (pvz., Nutraukus paroksizmą), per pirmuosius penkerius metus po prieširdžių virpėjimo atsiranda 5% pacientų.

Tromboembolinių komplikacijų (insultas ir plaučių embolija) profilaktika yra nuolatinis antikoaguliantų ir antitrombocitų agentų naudojimas. Tačiau čia yra keletas niuansų. Pavyzdžiui, padidėjus kraujavimo rizikai, pacientas gali kraujuoti į smegenis, sukeldamas hemoraginę insultą. Pirmaisiais metais nuo antikoagulianto gydymo pradžios šios ligos atsiradimo rizika yra didesnė nei 1%. Padidėjusio kraujavimo prevencija yra reguliarus INR stebėjimas (bent kartą per mėnesį), laiku koreguojant antikoagulianto dozę.

Vaizdo įrašas: kaip insultas atsiranda dėl prieširdžių virpėjimo

Prognozė

Gyvenimo su prieširdžių virpėjimu prognozę pirmiausia lemia ligos priežastys. Pavyzdžiui, išgyvenusiems ūminį miokardo infarktą ir turint didelę kardiosklerozę, trumpalaikė gyvenimo prognozė gali būti palanki ir nepalanki sveikatai ir vidutinės trukmės laikotarpiu, nes pacientui atsiranda lėtinis širdies nepakankamumas, kuris blogina gyvenimo kokybę ir sumažina jo kokybę trukmė

Tačiau, reguliariai vartojant gydytojo paskirtus vaistus, neabejotinai pagerėja gyvenimo ir sveikatos prognozė. Ir pacientai, turintys nuolatinę AI formą, užregistruoti jauname amžiuje, su atitinkama kompensacija, gyvena su ja iki 20-40 metų.

Video: prieširdžių virpėjimas - ekspertų nuomonė

Vaizdo įrašas: prieširdžių virpėjimas programoje „Live is great“

Kokį pavojų kelia kvėpavimo aritmija?

Kvėpavimo aritmija laikoma nepilnamečių liga, nes daugeliu atvejų tai pasireiškia vaikams ir paaugliams. Šios ligos ypatybė yra ta, kad pacientai paprastai nesiskundžia dėl negalavimų. Suaugusiems jis retai išsivysto. Yra ryšys tarp kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos.

• Priežastys ir simptomai
• Ar verta verti
• Diagnozė ir gydymas

Priežastys ir simptomai

Paaugliams ir vaikams širdies ritmas keičiasi giliai kvėpuojant. Jis pagreitina įkvėpus ir lėtina, iškvepiant. Suaugusiems šis reiškinys atsiranda dėl:

• ilgalaikė nervų būklė;
• stresas;
• atidėta sunki liga;
• vaistai;
• rūkymas

Šio patologijos simptomus sunku nustatyti. Jauniems žmonėms ši sąlyga laikoma normalia, todėl sunku ją pavadinti atskira liga. Tokio tipo aritmija skiriasi tuo, kad diagnozavus vaikus, ji išjungia save be jokios išorinės pagalbos.

Ar verta verti

Nesijaudinkite dėl kvėpavimo aritmijos aptikimo. Tačiau norint ignoruoti patologiją, nerekomenduojama - tai rodo, kad yra ligų. Apsvarstykite keturis įdomius faktus apie šią sąlygą.

1. Jis gali lydėti įvairius širdies sutrikimus.

Kvėpavimo sinusų aritmija atsiranda sveikiems žmonėms, ypač labai skirtingo amžiaus vaikams.

1. Jos išvaizda informuoja apie paciento pagerėjimą. Tai įvyksta po miokardo infarkto reabilitacijos, sunkių ir ūminių infekcinių ligų ir reumatinės širdies ligos laikotarpiu.
2. Jis gali išnykti su tam tikromis širdies ligomis (miokardo uždegimas, įgimtos anomalijos, reumatinės širdies raumenų patologijos, kraujotakos sutrikimai).
3. Kvėpavimo aritmija gali būti painiojama su ne kvėpavimo sinusų tipu. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad nėra ryšio su kraujo prisotinimu deguonimi.

Diagnozė ir gydymas

Pagrindinis diagnostikos metodas yra EKG. Kadangi širdies padėtis pasikeičia, EKG atsiranda nereikšmingų pokyčių, ypač dėl R bangos.

Taip pat yra keletas papildomų tyrimų: echokardiografija, angiografija.

Kvėpavimo aritmijos gydymas nebūtinas. Tačiau nustatant bendrų ligų gydymą būtina atlikti aukštos kokybės gydymą. Nepriklausomai pasirinkti narkotikus negali, nes savęs gydymas gali labai nukentėti. Žinoma, prevencija yra svarbi, bet dažnai gydytojo paskirtas gydymas turi būti pridedamas prie tinkamo ir sveiko gyvenimo būdo. Taigi bus galima išvengti komplikacijų, keliančių grėsmę sveikatai.

Kvėpavimo tipo aritmija nekelia grėsmės asmeniui, tačiau būtina apsilankyti pas gydytoją, nes yra galimybė aptikti naują ligą. Tinkamas gyvenimo būdas ir gydytojo patarimas - geros sveikatos raktas.

- palikdami komentarą, jūs sutinkate su Vartotojo sutartimi

• Aritmija
• Aterosklerozė
• Varikozės
• Varicocele
• Venos
• Hemorojus
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Diagnostika
• Distonija
• Insultas
• Širdies priepuolis
• Išemija
• Kraujas
• Operacijos
• Širdis
• Laivai
• Anginos pectoris
• Tachikardija
• Trombozė ir tromboflebitas

• Širdies arbata
• Hipertonija
• Slėgio apyrankė
• Normalife
• Allapininas
• Aspark
• Detralex

Širdies aritmijų priežastys ir gydymas

Širdies aritmija yra rimta liga, kai asmuo pažeidžia širdies raumenų susitraukimo seką ir ritmą. Ši koncepcija apima visą grupę ligų, kurių kiekvieną lemia širdies raumenų susitraukimų formavimosi ir laidumo pokyčiai. Dėl to ligos, susijusios su širdies darbų aritmija, vadinamos aritmija: tachikardija, bradikardija, ekstrasistolis, prieširdžių virpėjimas ir daugelis kitų.

Rizikos grupės

Tarp visų žinomų širdies patologijų medicinoje tokių ligų, kaip aritmija, dalis yra gana didelė. Nuo 50 metų amžiaus aritmija diagnozuojama maždaug 1 proc. Žmonių, tačiau kiekvienais gyvenimo metais jos atsiradimo tikimybė tampa vis didesnė ir didesnė: apie 60 metų ji jau yra 10 proc. Vyrų liga dažniau nei moterys, apie 1,5 karto.

Pastaruoju metu ši liga dažnai diagnozuota vaikams ir paaugliams. Šiuo atveju liga yra įgimta. Kartais patologija siejama su įvairiomis ligomis, dėl kurių ji pradeda vystytis.

Pažeidus širdies laidumą ar bent vieną jos padalinį, širdies išsiskyrimas yra nevienodas. Ne taip seniai tapo aišku, kad ataka per aritmiją - netgi gana sunkios širdies raumenų pažeidimas - nėra šios patologijos priežastis, todėl ji tampa nepriklausoma liga.

Priežastys

Aritmijų priežastys labai skiriasi. Tačiau jie visi lemia tai, kad miokardo laidžioje sistemoje yra gedimas (didelis kaupimasis ląstelėse, dėl kurių yra nervų impulsai). Jo įtaka, širdies raumenų sutartis.

Aritmijos simptomai rodo, kad mazgų skaičius padidėjo arba sumažėjo. Dėl laiko pasikeitimo tarp susitraukimų, jis tampa daugiau ar mažiau. Širdies ritmo sutrikimas reiškia, kad tarp beats yra skirtingas laikotarpis.

Kaip tiesioginės šios ligos priežastys, kardiologai išskiria keletą širdies raumenų patologijų:

1. Miokardo infarktas.
2. Išeminė širdies liga.
3. Miokarditas.
4. Kardiomiopatija.
5. Miokardo distrofija.
6. Koronarinių kraujagyslių aterosklerozė.
7. Plaučių širdis.
8. Įgimto tipo širdies raumens sutrikimai.

Reikia pasakyti, kad visiškai kitokia sąlyga, nesusijusi su širdies liga, gali sukelti aritmiją:

1. Stresas ar bet kokia psichologinė trauma.
2. Apsinuodijimo ar perdozavimo vaistai.
3. Svarbių elementų metabolizmo sutrikimas: kalis, magnis, kalcis ir kai kurie kiti.

Dažnai aritmijų priežastis tampa elektros šokas, širdies operacija, narkotinių ar alkoholinių gėrimų perdozavimas.

Plėtra

Norint suprasti, kaip gydyti širdies aritmiją, būtina žinoti, kodėl kai kurie žmonės jį patiria kaip nuolatinį reiškinį, o kiti kenčia kaip laikina. Tai gali būti dėl asmeninio gyvenimo būdo. Rizikos veiksniai nuolatiniam aritmijos atsiradimui yra:

1. Alkoholio gerinimas, rūkymas.
2. Įvairių infekcinių ligų poveikis.
3. Darbo fizinis ar protinis planas.
4. Mityboje yra daug stimuliatorių: kava, arbata, įvairi energija.
5. Nuolatinis narkotikų vartojimas.
6. Blogas paveldimumas.

Veislės

Kiekvienas kardiologas gerai žino, kas yra širdies aritmija. Tačiau, kad būtų galima išsamiai informuoti ir tinkamai diagnozuoti, reikia tirti aritmijos tipus:

1. Sinuso aritmija pasireiškia kaip širdies ritmo pažeidimas. Dažniausiai tai galima rasti berniukuose ir mergaitėse, kurių organizmai reguliariai patiria fizinį krūvį, kuris gali nutraukti kvėpavimo ritmą.
2. Sinuso tachikardijai būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.
3. Sinuso bradikardiją lemia širdies raumenų susitraukimų dažnio sumažėjimas.
4. Prieširdžių Asystolia visiškai sustabdo sinuso mazgą, todėl širdis gali tiesiog sustoti.

Įgimtos patologijos, kurios sukelia aritmiją, dažniausiai siejamos su supraventrikulinio vairuotojo migracija, be to, yra sutrikimų, susijusių su mazgu, atsakingo už atriją ir skilvelį, ritmu. Tai yra 2 dažniausios įgimtos rūšies aritmijos priežastys, tačiau iš tikrųjų yra daug daugiau.

Ženklai

Širdies aritmijos simptomai paprastai yra gana plati, todėl ligos tipą yra gana paprasta diagnozuoti. Visų pirma, jei asmuo serga sinuso tachikardija, kai pulso dažnis viršija 90 per minutę, tada jo širdis greitai nugalės, pasireiškia dusulys. Jei jis turi dirbti fiziškai, jis trumpą laiką padangų.

Norėdami pradėti gydyti šios širdies širdies aritmiją, pirmiausia turite nustatyti, kokia stipri gali būti. Pacientui dažnai netikėtai atsiranda tachikardijos priepuoliai. Jie gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Asmuo turi aritmijos simptomus: padidėjęs prakaitavimas, stiprus silpnumas. Kai kurie mano, kad jų širdis šokinėja iš krūtinės.

Tachikardija dažnai silpnina išmatą, kartais širdis pradeda skaudėti, žmogus gali net silpnėti. Taip atsitinka, kad tachikardija virsta lėtine liga, vadinama skilvelių virpėjimu. Aritmija po valgymo atsiranda asmeniui, kuriam būdinga širdies liga, ypač jei jis valgė daug cholesterolio.

Bradikardijoje širdies raumenų susitraukimų skaičius yra 55 smūgiai per minutę ar mažiau. Pavojinga yra širdies aritmija, todėl tai yra spaudimo sumažėjimas ir skausmingo skausmo atsiradimas širdies srityje, o tai gali sukelti rimtesnių pasekmių.

Pavojus sveikatai

Yra šios širdies ligos veislių, kurios nėra pernelyg pavojingos žmonių gyvybei ir sveikatai, kurių dauguma išnyksta laikui bėgant. Kiti sukelia žmonių organizme esančių ligų komplikacijas, dėl kurių pastaroji pradeda rimtai progresuoti ir kelia pavojų paciento gyvybei.

Ypač tachikardija gali sukelti rimtą išeminės ligos paūmėjimą, dėl kurio pastaroji gali išsivystyti į miokarditą. Kai traukuliai pasireiškia vis dažniau, tai bus pirmasis signalas apie koronarinės nepakankamumo atsiradimą.

Prieširdžių virpėjimas sukelia pagreitintą širdies nepakankamumo vystymąsi, o žmogaus organizmas yra jautrus tromboembolijai. Jo pavojingiausias tipas yra skersinis: tai gali sukelti staigią asmens mirtį. Tas pats rezultatas gali būti pasiektas dėl prieširdžių ir skilvelių plazdėjimo.

Diagnostika ir pirmoji pagalba

Dažnai žmonės stebisi, ar galima išgydyti širdies aritmiją. Liga yra visiškai išgydoma, jei nepradedate jo pradėti, apsilankykite pas gydytoją, aprašykite simptomus ir priežastis.

Jei patvirtinami pirminiai požymiai, kardiologas asmeniui išsiunčia visą tyrimą, kuriame bus tiksliai nustatyta ligos priežastis. Paprasčiausias diagnostikos metodas yra: įprastas širdies klausymasis su stetoskopu, taip pat EKG. Jei liga pasireiškia priepuoliais, tuomet Holterio stebėsena turės būti taikoma, kai žmogus turi širdies ritmo įrašymą per dieną ar net keletą dienų, nes daugybė jutiklių.

Širdies aritmija gali atsirasti staiga. Jei asmuo neturi nieko panašaus su savo sveikatos būkle, skubiai vadinama greitosios pagalbos automobiliu. Geriau ne bandyti nustatyti ligos tipą ir tipą. Asmenį turėtumėte įdėti į lovą, atidaryti langą, kad kuo daugiau šviežio oro būtų galima atvykti. Jei jis turi dusulį, tuomet geriau jį įdėti į kėdę.

Dažnai pasitaiko, kad aritmijos priepuolis praeina po to, kai asmuo pasikeitė savo laikyseną. Panašus poveikis atsiranda dėl vėmimo reflekso. Norint atkurti širdies ritmą, širdies aritmijos atveju rekomenduojama gerti Corvalol ar Valerian.

Jei asmuo prarado sąmonę, jis turės atlikti dirbtinį kvėpavimą širdies aritmijų metu, netiesiogiai paveikto organo masažu. Visos šios manipuliacijos yra skirtos atkurti širdies ritmą.

Terapija

Būtina gydyti lėtinę tachikardiją, pasireiškiančią širdies skilvelių pažeidimu. Ką vartoti su aritmija?

Pažymėtina, kad vaistai, skirti gydyti ligą, paprastai sumažina traukulių dažnumą, tačiau visiškai neišgydo ligos. Be to, neturėtumėte paleisti prieširdžių virpėjimo ir kitų ligų, galinčių kelti grėsmę sveikatos ir gyvenimo būklei. Siekiant, kad terapija būtų kuo veiksmingesnė, ši liga dažnai koreguojama operacijos metu.

Griežtai draudžiama užsiimti savigyda, vaistus širdies aritmijai galima vartoti tik pagal receptą. Yra daugybė antiaritminių vaistų, kiekvienas iš jų yra nukreiptas prieš vieną ligą ir turi savo poveikį:

1. Širdies ritmo sutrumpinimas arba padidinimas.
2. Širdies ritmo padidėjimas arba sumažėjimas.

Daugelis vaistų yra gana stiprūs širdies stimuliatoriai, kurie, be širdies stimuliavimo, gali sukelti įvairius poveikius ir šalutinį poveikį, iš kurių sunkiausia yra vidinis kraujavimas. Šiandien daugelis ekspertų rekomenduoja įdiegti širdies stimuliatorių arba atlikti operaciją, nes pacientas yra daug saugesnis.

Gyvenimo būdas

Ligos prevencija yra paprasta. Būtina atsisakyti daugelio maisto produktų, kad širdies indai neturėtų papildomos cholesterolio apkrovos. Be to, reikia maitinti širdies raumenis įvairiais vitaminais ir mineralais: kaliu, magniu ir kalciu. Visos šios medžiagos dideliais kiekiais randamos daržovėse ir vaisiuose. Jūs taip pat turite visiškai atsisakyti sūdyto ir rūkyto maisto. Cukraus vartojimas nerekomenduojamas. Be to, svarbu apriboti riebalų ir aštrų maisto produktų vartojimą.

Jei aritmija dar neturėjo laiko išsivystyti į lėtinę ligą, tai galite atsikratyti alkoholio ir rūkymo pašalindami normalų svorį. Būtų naudinga dirbti su nervų sistema, nes bet kokia patirtis turės labai neigiamą poveikį širdies raumenų darbui.

Pažymėtina, kad aritmija vis labiau pasireiškia didėjant fiziniam aktyvumui. Norint, kad širdis normaliai susidorotų su tokia apkrova, patartina daryti gimnastiką ryte, organizuoti pasivaikščiojimus gryname ore.

Dauguma kardiologų, sergančių aritmija, rekomenduoja savo pacientams naudoti kvėpavimo pratimus pagal Buteyko sistemą. Tai leidžia jums įvesti širdies ritmo ritmą įprasta kryptimi. Tai leidžiama praktikuoti ne tik aritmijos atakų metu, bet ir prevencijai.

Siekiant užkirsti kelią tokiai būklei, kai pasireiškia simptomai, ir šios ligos gydymas buvo veiksmingas, geriausia išspręsti jo prevenciją.

Tokie metodai apima visišką rūkymo nutraukimą ir alkoholinių gėrimų naudojimą. Norint laiku nustatyti širdies darbo problemas, kurios kartais nepasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose, turite reguliariai apsilankyti kardiologe ir nustatyti galimus širdies plakimo sutrikimus.