Antihipertenzinis poveikis: kas tai yra

Antihipertenzinis poveikis - kas tai? Šį klausimą klausia moterys ir vyrai, kurie pirmą kartą susidūrė su didėjančiu kraujospūdžio ar hipertenzijos problemu ir kurie nesupranta, ką reiškia gydytojo paskirtų vaistų hipotenzinis poveikis. Antihipertenzinis poveikis yra kraujospūdžio sumažėjimas, veikiant tam tikram vaistui.

Patyrę specialistai, turintys aukščiausią Yusupovo ligoninės terapijos klinikos kategoriją, turintys pažangių gydymo ir diagnostikos metodų, suteiks kvalifikuotą pagalbą arterinės hipertenzijos sergantiems pacientams, pasirenka efektyvų gydymo režimą, kuris užkerta kelią neigiamų pasekmių atsiradimui.

Antihipertenzinis gydymas: bendrosios taisyklės

Tiek simptominė hipertenzija, tiek hipertenzinė liga reikalauja koreguoti hipotenzinį poveikį turinčius vaistus. Antihipertenzinis gydymas gali būti atliekamas su vaistų, kurie skiriasi veikimo mechanizmu: antiadrenerginiais vaistais, vazodilatatoriais, kalcio antagonistais, angiotenzino antagonistais ir diuretikais.

Galite gauti informaciją apie vaisto hipotenzinį poveikį, kurį vaistus galima vartoti padidėjusiu spaudimu ne tik su gydytoju, bet ir su vaistininku.

Arterinė hipertenzija yra lėtinė liga, kuri reikalauja nuolatinės vaistų paramos, kasdieninės stebėsenos ir reguliaraus vaistų skyrimo. Ne tik sveikatos būklė, bet ir asmens gyvenimas priklauso nuo šių taisyklių laikymosi.

Nepaisant bendro gydymo taisyklių, skirtų sumažinti spaudimą, prieinamumas, daugeliui pacientų reikia priminti, kaip gydymas hipertenzija turėtų atrodyti:

• antihipertenzinių vaistų vartojimas turėtų būti reguliarus, neatsižvelgiant į paciento būklę ir kraujo spaudimą. Tai leidžia padidinti kraujospūdžio kontrolės efektyvumą, taip pat užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių komplikacijoms ir organų pažeidimams;
• būtina griežtai laikytis dozės ir taikyti vaisto išsiskyrimo formą, kurią paskyrė gydytojas. Nepriklausomas rekomenduojamos dozės pakeitimas arba vaisto pakeitimas gali iškreipti hipotenzinį poveikį;
• net ir esant nuolatiniam hipotenzinių vaistų vartojimui, būtina sistemingai išmatuoti kraujospūdį, kuris leis įvertinti gydymo veiksmingumą, laiku ir laiku nustatyti šiuos ar kitus pokyčius ir ištaisyti gydymą
• jei kraujospūdis padidėja esant nuolatiniam antihipertenziniam gydymui - nekomplikuotos hipertenzinės krizės atsiradimui, papildomos anksčiau vartojamo ilgalaikio vaisto dozės nerekomenduojama. AD gali greitai sumažinti, naudojant trumpalaikius vaistus nuo hipertenzijos.

Antihipertenzinis gydymas: vaistai spaudimui mažinti

Antihipertenzinės terapijos metu šiandien vartojate keletą pagrindinių vaistų grupių, kurios padeda sumažinti kraujospūdį:

• beta blokatoriai;
• AKF inhibitoriai;
• kalcio antagonistai;
• diuretikai;
• angiotenzino II receptorių blokatorių.

Visos minėtos grupės turi panašų veiksmingumą ir jų savybes, kurios lemia jų naudojimą konkrečioje situacijoje.

Beta blokatoriai

Šiai grupei priklausantys vaistai sumažina koronarinių komplikacijų atsiradimo tikimybę pacientams, sergantiems krūtinės angina, užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms pacientams, sergantiems miokardo infarktu, tacharritmija ir vartojami lėtiniu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams. Beta blokatoriai nerekomenduojami pacientams, sergantiems diabetu, lipidų apykaitos sutrikimais ir metaboliniu sindromu.

AKF inhibitoriai

Angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai turi ryškias hipotenzines savybes, turi organinį apsauginį poveikį: jų naudojimas sumažina aterosklerozės komplikacijų riziką, mažina kairiojo skilvelio hipertrofiją širdyje ir lėtina inkstų funkciją. AKF inhibitoriai yra gerai toleruojami, trūksta neigiamo poveikio lipidų metabolizmui ir gliukozės kiekiui.

Kalcio antagonistai

Be antihipertenzinių savybių, šios grupės vaistai turi antiangininį ir organinį apsauginį poveikį, padeda sumažinti insulto, aterosklerotinių miego arterijų pažeidimų ir kairiojo skilvelio hipertrofijos riziką. Kalcio antagonistai gali būti naudojami atskirai arba kartu su kitais vaistais, turinčiais antihipertenzinių savybių.

Diuretikai

Diuretikai, kaip taisyklė, yra naudojami prieš vartojant kitus antihipertenzinius vaistus, siekiant sustiprinti terapinį poveikį.

Diuretikai taip pat skiriami asmenims, sergantiems tokiomis patologijomis kaip refraktinė hipertenzija ir lėtinis širdies nepakankamumas. Siekiant išvengti šalutinių reiškinių atsiradimo, nuolat vartojant šiuos vaistus, nustatyta minimali dozė.

Angiotenzino II receptorių blokatoriai

Šiai grupei priklausantys vaistai, turintys neuro- ir kardioprotekcinį poveikį, naudojami gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti. Jie leidžia padidinti pacientų, sergančių lėtiniu širdies nepakankamumu, gyvenimo trukmę. Pacientams, sergantiems miokardo infarktu, sergantiems inkstų nepakankamumu, podagru, metaboliniu sindromu ir cukriniu diabetu, gali būti skiriamas antihipertenzinis gydymas angiotenzino II receptorių blokatoriais.

Hipertenzinė hipertenzinės krizės terapija

Net nepaisant nuolatinio antihipertenzinio gydymo, kartais staigiai padidėja kraujospūdis iki pakankamai aukšto lygio (tikslinių organų pažeidimų požymių nėra). Nesudėtingos hipertenzinės krizės atsiradimas gali atsirasti dėl neįprasto fizinio krūvio, emocinio streso, alkoholio ar sūrus, riebaus maisto. Tokia sąlyga nėra pavojinga gyvybei, tačiau tai kelia grėsmę neigiamų pasekmių vystymuisi, todėl reikia laiku elgtis.

Pernelyg greitas kraujospūdžio sumažėjimas yra nepageidaujamas. Optimalus, jei per pirmąsias dvi valandas po vaisto vartojimo slėgis sumažėja ne daugiau kaip 25% pradinių verčių. Paprastai normalios kraujospūdžio vertės atkuriamos per 24 valandas.

Greitai veikiantys vaistai padeda atkurti kraujospūdžio kontrolę, kuri suteikia beveik akimirksniu hipotenzinį poveikį. Kiekvienas vaistas greitai sumažina kraujo spaudimą turi savo kontraindikacijas, todėl gydytojas turi juos pasirinkti.

30 minučių po antihipertenzinių vaistų vartojimo būtina įvertinti kraujospūdžio lygį, kad būtų galima įvertinti gydymo veiksmingumą. Jei reikia, norint atkurti normalų kraujospūdį per pusvalandį ar valandą, galite vartoti papildomą tabletę (žodžiu arba po liežuviu). Nesant patobulinimų (sumažėjęs slėgis yra mažesnis nei 25% arba jo buvęs pernelyg didelis), turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Norint, kad arterinė hipertenzija nepasikeistų lėtai, kartu su gana sunkiomis komplikacijomis, reikia laiku atkreipti dėmesį į pirmuosius arterinės hipertenzijos požymius. Nereikia savarankiškai gydyti ir atsitiktinai pasirinkti vaistus, kurie mažina spaudimą. Nepaisant jų hipotenzinio poveikio, jie gali turėti daug kontraindikacijų ir juos lydi šalutinis poveikis, kuris pablogina paciento būklę. Vaistų, skirtų antihipertenziniam gydymui, atranką turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas, kuris žino paciento kūno savybes, istoriją.

Yusupovo ligoninės terapijos klinika siūlo integruotą požiūrį į problemas, susijusias su aukštu kraujo spaudimu.

Klinikoje yra naujausios modernios diagnostikos ir terapijos priemonės iš pasaulio lyderių - medicinos įrangos gamintojų, kuri leidžia nustatyti pirmuosius hipertenzijos pasireiškimus anksčiausiai diagnostikos lygmeniu ir pasirinkti efektyviausius ligos gydymo būdus. Rengiant gydymo režimą atsižvelgiama į paciento amžių, būklę ir kitus individualius veiksnius.

Konservatyvi terapija Yusupovo ligoninėje apima naujausios kartos vaistų, kurie turi minimalų šalutinį poveikį, naudojimą. Konsultacijas vykdo aukštos kvalifikacijos terapeutai, turintys didelę hipertenzijos gydymo patirtį ir jos pasekmes, įskaitant insultą.

Galite užsiregistruoti konsultacijoms su pagrindiniais klinikos specialistais telefonu arba Jusupovo ligoninės interneto svetainėje per atsiliepimų formą.

Kokio poveikio tikimasi nuo antihipertenzinių vaistų? Veiksmingų paskutinės kartos priemonių sąrašas

Antihipertenziniai vaistai - tai farmakologinė medicinos prietaisų grupė, vartojama hipertenzijai gydyti. Visų Rusijos mokslinė kardiologų draugija šias lėšas priskiria kelioms grupėms (atsižvelgiant į veikimo mechanizmą).

Prieš vartojant centrinį poveikį turinčius antihipertenzinius vaistus, tiriama klasifikavimo lentelė. VNOK specialistai antihipertenzinius vaistus skirsto į šias klases:

1. 1. Diuretikai.
2. 2. Beta blokatoriai.
3. 3. Kalcio antagonistai.
4. 4. AKF inhibitoriai.
5. 5. Angiotenzino receptorių blokatoriai.

Gydymas turi vykti prižiūrint gydytojui. Sedatyvai mažina centrinės nervų sistemos funkcinius sutrikimus, kurie pastebimi hipertenzijoje. Hipertenzijos gydymas raminamaisiais preparatais ir hipnotikais ankstyvoje stadijoje turi ilgalaikį hipotenzinį poveikį (sumažina kraujospūdį). Kas yra hipotenzinis poveikis, kiekvienas pacientas, kenčiantis nuo hipertenzijos, turėtų žinoti.

Raminančiųjų (kai kurių receptų) sąrašas:

Pirmiau minėtus vaistus galite pakeisti raminamaisiais preparatais, pvz., Meprotan, Trioxazin, Diazepam. Dozė parenkama atsižvelgiant į paciento jautrumą tokiems vaistams. Gydymo metu būtina atsisakyti darbų, kuriems reikia greitai reaguoti į lokomotorinę sistemą.

Iš raminamųjų medžiagų dažniau vartokite Aminazin. Paraiškos dėl priėmimo:

• emocinis susijaudinimas;
• hipertenzinė krizė, kurią lydi psichomotorinis susijaudinimas.

Aminazinas turi centrinį hipotenzinį poveikį ir greitai sumažina kraujospūdį. Tačiau šio vaisto hipotenzinis poveikis visais pacientais išreiškiamas įvairiais laipsniais. Koks yra hipotenzinis poveikis, kaip atrodo, kiekvienas pacientas turi žinoti. Pagal hipotenzinį poveikį sumažėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas, o tai padeda sumažinti minutės ir šoko išsiskyrimą.

Jei gydytojas nustatė menopauzės arterinę hipertenziją, pacientui skiriama Frenolone. Jei reikia, atliekamas kombinuotas gydymas (raminamieji ir hormoniniai agentai). Kad pagerėtų miegas, rodoma sedacija. Jei per 3 savaites miegas nepagerės, imkitės raminamųjų vaistų, kurių poveikis yra hipnotizuojantis (Noxiron, Seduxen). Dėl ilgalaikių miego sutrikimų rekomenduojama gerti neuroleptikus (levomepromaziną).

Simpatolitiniai ir antiadrenerginiai vaistai apima centrinio veikimo vaistus (Dimecarbin, Nepresol, Apressin). Galima gydyti hipertenziją vaistais, gautais iš rauwolfia šaknų arba lapų. Jie prisideda prie katecholamino ir serotonino mažinimo centrinėje nervų sistemoje, širdyje, kasoje.

Tai slopina motorinių ir kraujagyslių centrų aktyvumą, suteikiant simpatolitinį poveikį. Tuo pačiu metu centrinė nervų sistema nuramina, miegas gilėja, o interoreceptiniai refleksai slopinami. Šio vaisto grupės vartojimo metu pastebimas laipsniškas, bet stiprus hipotenzinis poveikis.

Ekspertai mano, kad širdies sulėtėjusio darbo parazimpatinis poveikis, sustiprintas žarnyno peristaltika. Būtinas išankstinis konsultavimasis su gydytoju. Rauwolfia vaistai koreguoja centrinius adrenerginius mechanizmus, mažindami natrio intracelulinę koncentraciją. Pradiniame hipertenzijos etape vartokite Aymalin, Rescinamin. Su Reserpine galima sumažinti periferinį atsparumą.

Simpatolitinėms ir antiadrenerginėms medžiagoms priskiriami tokie vaistai kaip Vixen, Anaprilin. Jie turi stiprų, bet trumpą antihipertenzinį poveikį. Todėl Tropafen skiriamas hipertenzinei krizei sumažinti. Tuo pat metu kyla pavojus, kad sumažės kraujo spaudimas.

Ganglioblokiruyuschih narkotikų pagalba gali užkirsti kelią impulsų perdavimui tarp įvairių parazimpatinių ir simpatinių skaidulų pluoštų. Vaistai sukelia vegetatyvinį denervavimą.

Norėdami turėti hipotenzinį poveikį, sumažinkite arteriolių tonusą, imkite ganglioblokus.

Tuo pat metu įvairiuose organuose stebimas venų spaudimo sumažėjimas ir žarnyno motorinio aktyvumo sumažėjimas.

Tokių vaistų priėmimui taikomos šios sąlygos:

• stacionarus priėmimas;
• individualios dozės nustatymas;
• tuo pačiu metu vartojant vaistą / injekciją;
• patekęs į vaistą, pacientas turi atsigulti (2 val.), pakeldamas galvą;
• laipsniškas dozės didinimas, o gydytojas turi stebėti kūno reakciją;
• ilgalaikis gydymas;
• vaistas nutraukiamas palaipsniui mažinant dozę.

• hipertenzinės krizės metu;
• jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų;
• su įgimtu smegenų ateroskleroze;
• su feochromocitoma;
• nėštumo metu.

Tačiau jie vartojami kartu su neveiksmingu kombinuoto gydymo, nuolatinės hipertenzijos, komplikacijų, hipertenzijos, kairiojo skilvelio nepakankamumo, encefalito. Taip pat šios farmakologinės grupės vaistai skiriami šiuolaikinių antihipertenzinių vaistų netoleravimo atveju.

Norint padidinti diurezę pacientams, sergantiems hipertenzija, buvo nustatyta aldosterono inhibitorių. Šis hormonas yra susijęs su ryškia ir stabilia hipertenzija. Pacientui taip pat gali būti skiriami kiti diuretikai, turintys sūrinį poveikį (prisideda prie natrio perteklių). Padidėjus kraujospūdžiui, jie turi aiškų ir nuolatinį hipotenzinį poveikį. Diuretikai padidina kitų antihipertenzinių vaistų poveikį. Todėl jie yra paimti į kompleksą. Tiazidiniais diuretikais vartojantys vaistai, ekspertai apima furosemidą, klopamidą, etakryną.

Kiti šiuolaikinės kartos antihipertenziniai vaistai yra pateikiami kaip Methylopa ir Clofelin. Paskutinės kartos antihipertenzinių vaistų sąrašas:

Rasilez yra renino inhibitorius, kuris padeda išlaikyti normalų kraujospūdžio lygį visą dieną. Vaistas yra gerai toleruojamas pacientams, nesukeliant sauso kosulio, būdingo vartoti AKF inhibitorius. Šiuolaikiniai antagonistai apima kardialą. Ji turi šiuos privalumus:

• sistemingas priemonių priėmimas užtikrina nuolatinį GKŠP sumažėjimą;
• nėra nutraukimo sindromo;
• nedideli šalutiniai poveikiai.

Kardozinė, skirtingai nuo Rasilez, suteikia normalų kraujo spaudimą 8 savaites. Nuo naujos kartos diuretikų išskiriamas Trifas. Jis skiriamas diabetu sergantiems pacientams. Trifas, skirtingai nei klasikiniai analogai, yra kasdien.

Gydant hipertenzija pasireiškia kalcio kanalų blokatoriai. Amlodipiną galima atskirti nuo paskutinės kartos. Tokie blokatoriai yra vartojami atskirai arba kartu su kitais vaistais. Bet koks antihipertenzinis vaistas vartojamas pasitarus su gydytoju.

Remiantis Kinų kardiologijos mokslinės draugijos rekomendacijomis, hipertenzijos gydymas prasideda deriniu. Iš anksto nustatyta vaistų dozė su maža doze. Jei paciento kraujospūdis yra didesnis nei 160/100 mm Hg. ir yra didelė širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika.

Išankstinis gydytojas įvertina vaistų sąveiką saugumo ir veiksmingumo požiūriu. Naudojami antihipertenziniai vaistai turi atitikti šiuos reikalavimus:

• papildomumas;
• pasiekti geresnį rezultatą bendru priėmimu;
• farmakokinetikos ir farmakodinamikos parametrų.

Pagal VNOK rekomendacijas, maža tiazidinių diuretikų dozė gali būti vartojama kartu su beta-blokatoriumi, pasižyminčiu didelio selektyvumo ar vazodilataciniu poveikiu. Vyrams, sergantiems hipertenzija, skiriamas toks gydymo režimas: alfa ir beta blokatoriai.

Didelę abejonę sukelia toks kalcio antagonistas ir diuretikas. Jis gali sukelti miokardo infarktą. VNOK specialistai rekomenduoja sujungti AKF inhibitorius su kalcio antagonistais. Naudodami šiuos įrankius galite greitai sumažinti kraujo spaudimą.

Amlodipino ir Lisinoprilio schema sumažina diastolinį ir sistolinį kraujospūdį, nors yra minimali nepageidaujamų reakcijų rizika. Siekiant užtikrinti patogų gydymą, gydytojas derina vaistus. Toks hipertenzijos gydymo režimas, priešingai nei kombinuotas gydymas, turi šiuos privalumus:

• teikti socialinį ir psichologinį komfortą;
• maža narkotikų kaina.

Kombinuotų antihipertenzinių vaistų priėmimo savybės:

• pacientams, kuriems reikia kombinuoto gydymo;
• tipiškas hipertenzijos kursas;
• naudojami kaip palaikomoji terapija;
• reikalauja visą gyvenimą trunkančio priėmimo.

Iš naujų kombinuotų vaistų ekspertai išskiria ekvatorių, pateiktą kaip lizinoprilio ir amlodipino derinį. Jis kontroliuoja kraujospūdį visą dieną. Tai sumažina kojų patinimą, tachikardijos vystymąsi. Jei pirmasis vaistinis preparatas yra neveiksmingas, tuomet:

• gydytojas prideda kitos klasės vaistą (atsižvelgiant į BPKF rekomendacijas);
• pakeičia šį įrankį su kitu šios klasės vaistu.

Intervalas tarp gydymo etapų yra ilgesnis nei 4 savaitės, jei nereikia greičiau normalizuoti kraujospūdžio.

Koks yra hipotenzinis poveikis ir ar jis gali būti gydomas?

Saratovo valstybinis medicinos universitetas. V.I. Razumovskis (NSMU, žiniasklaida)

Švietimo lygis - specialistas

1990 - Ryazano medicinos institutas, pavadintas akademiko I.P. Pavlova

Kas yra antihipertenzinis poveikis? Šis klausimas dažnai kelia nerimą vyrams ir moterims. Hipotenzija yra būklė, kai asmuo turi mažą kraujospūdį. Išversta iš senovės graikų hipo - žemiau, ir lotynų tenzio įtempimu. Hipotenzinis poveikis registruojamas, kai kraujospūdžio rodikliai yra 20% mažesni už vidutines ar pradines vertes, o absoliučiais skaičiais MAP yra mažesnis nei 100 mm Hg. vyrams, o moterims - žemiau 90 metų, ir tėtis - žemiau 60 mm Hg. Tokie rodikliai būdingi pirminiam hipotenzijai.

Sindromas - CAS sutrikimo indikatorius. Tokia būsena turi įtakos visoms kitoms kūno ir jo sistemų funkcijoms, visų pirma dėl to, kad atsiranda organų ir audinių išemija, sumažėja kraujo tūris, o tai pirmiausia gyvybiškai svarbiems organams suteikia reikiamą kiekį mitybos ir deguonies.

Patologijos priežastys

Hipotenzinės būsenos visada yra daugiafunkcinės. Paprastai slėgis glaudžiai sąveikauja su smegenimis: esant normaliam kraujospūdžiui, audiniuose ir organuose yra pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies, o kraujagyslių tonas yra normalus. Be to, dėl kraujo apytakos, perdirbtos atliekos (medžiagų apykaitos produktai) yra pašalinamos pakankamai tūrio, kurį ląstelės išskiria į kraują. sukelti intoksikacijos vaizdą, sumažėjus kraujo spaudimui. Smegenys reguliuoja procesą, nes apima baroreceptorių naudojimą, kurie susiaurina indus, o adrenalinas išsiskiria. Jei centrinės nervų sistemos veikimas nepavyksta (pvz., Ilgai trunkantis stresas), kompensaciniai mechanizmai gali greitai išnaudoti, nuolat mažėja kraujo spaudimas, galima sukurti sinkopės būklę.

Tam tikros rūšies infekcijos ir jų patogenai, išleidžiant toksinus, gali pakenkti baroreceptoriams. Tokiais atvejais laivai nustoja reaguoti į adrenaliną. Hipotenziją gali sukelti:

• širdies nepakankamumas;
• kraujotakos kraujotakos sumažėjimas;
• įvairūs šoko tipai (anafilaksinis, kardiogeninis, skausmas) - jie taip pat turi hipotenzinį poveikį;
• greitas ir reikšmingas kraujotakos (BCC) sumažėjimas nudegimams, kraujavimui;
• hipotenzinį poveikį gali sukelti smegenų ir kraujagyslių sužalojimai;
• antihipertenzinių vaistų perteklių;
• apsinuodijimas rupūželėmis ir šviesiai rupūne;
• kalnų ir ekstremalių sporto šakų sportininkų hipotenzinė būsena;
• su infekcijomis, turinčiomis komplikacijų;
• endokrininės patologijos;
• streso metu taip pat pastebimas hipotenzinis poveikis;
• hipovitaminozė;
• įgimtų kraujagyslių ir organų anomalijų.

Atskirai pastebime klimato, sezono, spinduliuotės poveikio, magnetinių audrų, sunkios fizinės jėgos pokyčius.

Ligų klasifikacija

Kas yra hipotenzija? Jis gali būti ūmus ir nuolatinis, lėtinis, pirminis ir antrinis, fiziologinis ir patologinis.

Pirminė arba idiopatinė - yra lėtinė, yra atskira NDC forma (neurocirkuliacinė distonija atsiranda 80 proc. Pacientų, sutrikdo autonominės nervų sistemos darbą ir nustoja reguliuoti arterijų tonas) - tai hipotoninė liga. Šiuolaikinis šio fenomeno aiškinimas yra neurozė esant stresui ir traumos dėl smegenų vazomotorinių centrų psichoemocinės prigimties. Pirminis tipas apima idiopatinę ortostatinę hipotenziją. Vertimo atveju staiga atsiranda žlugimas, be jokios priežasties. Miego trūkumas, lėtinis nuovargis, depresija, visos vegetatyvinės krizės (adynamija, hipotermija, bradikardija, prakaitavimas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas ir kvėpavimo sunkumai) yra provokuojantis veiksnys.

Antrinė ar simptominė hipotenzija, kaip simptomas, pasireiškia šiose ligose:

1. Stuburo smegenų pažeidimai, hipotirozė, cukrinis diabetas, hipotenzinis sindromas TBI, ICP.
2. Gimdos kaklelio dalies osteochondrozė, skrandžio opa, aritmija, navikai, infekcijos, antinksčių žievės hipofunkcija, žlugimas, sukrėtimai, širdies ir kraujagyslių ligos - mitralinio vožtuvo susiaurėjimas, aorta.
3. Kraujo ligos (trombocitopeninė purpura, anemija), lėtinės ilgalaikės infekcijos, drebantis paralyžius, padidėjusi nekontroliuojama antihipertenzinių vaistų dozė.
4. Kepenų hepatitas ir kepenų cirozė, lėtinis įvairių genezių apsinuodijimas, inkstų liga ir išsivysčiusi CRF, vitamino B hipovitaminozė, ribotas netinkamas vandens vartojimas (gimdymas), kaklo slankstelių sušlapinimas su kiaulėmis.

Hipotenzija gali pasireikšti šiais atvejais:

• nėštumo metu (dėl mažo arterijų tono - hipotenzinio sindromo);
• jaunų moterų, paauglių, sergančių astenine konstitucija;
• sportininkai;
• vyresnio amžiaus žmonėms aterosklerozės atveju gali sumažėti kraujospūdis;
• kai pasninkas;
• vaikai, turintys psichinį nuovargį, fizinis neveiklumas.

Fiziologinė patologija gali būti paveldima, hipotenzinė veikla šiaurės gyventojams, aukštiems kalnų regionams, tropikai - tai normalu. Sportininkai turi lėtinę patologiją, visi organai ir sistemos jau prisitaikė ir prisitaikė prie jos, jis vystosi palaipsniui, todėl čia nėra kraujotakos sutrikimų.

Taip pat yra kontroliuojamos hipotenzijos (kontroliuojamos) sąvoka, ty sąmoningai sumažinti kraujospūdį vaistais. Jo sukūrimo poreikį diktuoja didelio masto chirurginės operacijos, skirtos sumažinti kraujo netekimą. Valdoma hipotenzija buvo patraukli, nes klinikinių ir eksperimentinių stebėjimų masė parodė, kad sumažėjus kraujo spaudimui žaizdos kraujavimas sumažėja - tai buvo būtina sąlyga, kad 1948 m.

Šiuo metu kontroliuojama hipotenzija plačiai naudojama neurochirurgijoje, siekiant pašalinti smegenų navikus, kardiologiją, trachėjos intubaciją, klubo sąnario artroplastiką ir pabudimą po operacijų. Jo elgesio indikacija yra didelių kraujo netekimo grėsmė traumatinių ir paprastų operacijų metu. Kontroliuojama hipotenzija ilgą laiką buvo teikiama naudojant ganglioblokatorių. Šiandien vartojate kitus vaistus. Pagrindiniai jų reikalavimai yra gebėjimas greitai ir efektyviai sumažinti kraujo spaudimą trumpą laiką ir be baisių pasekmių. Valdoma hipotenzija taip pat naudojama siekiant sumažinti smegenų aneurizmų, arterioveninių anomalijų plyšimo riziką, kai praktiškai nėra kapiliarinio tinklo ir pan. Jie pasiekiami veikiant įvairiais kraujospūdžio reguliavimo būdais.

Ūmus simptominis hipotenzija staiga, greitai ir greitai atsiranda. Stebimas kraujo netekimas, žlugimas, apsinuodijimas, anafilaksinis ir septinis, kardiogeninis šokas, miokardo infarktas, blokados, miokarditas, trombozė, dehidratacija dėl viduriavimo, vėmimas, sepsis (netinkamas šiam organizmui, sutrikęs kraujo tekėjimas). Antihipertenzinė terapija naudojama ne tik hipertenzijai, ji naudojama kepenų sutrikimams, inkstų ligoms, ritmo sutrikimams ir kt. Poveikis organizmui yra tik ūminė ligos forma, kai yra audinių ir organų kraujavimo ir hipoksijos požymių, visais kitais atvejais nėra grėsmės gyvybei.

Simptominiai pasireiškimai

Simptomai:

• mieguistumas, ypač ryte;
• silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas;
• dėmesio nukreipimas, atminties praradimas;
• nuobodus skausmas šventyklose ir priekinėje galvos dalyje, galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• blyški oda;
• meteosensity (ypač karščiui), sumažėjusio termoreguliacijos požymiai - šlapias šaltojo galūnių (rankų ir kojų) bet kuriuo metų laiku;
• per didelis prakaitavimas;
• bradikardija;
• mieguistumas, alpimas;
• nesugebėjimas ištverti kelionės transportu dėl polinkio į judėjimą.

Antihipertenzinės sąlygos normaliai sveikatai atkurti reikalauja ilgesnio miego - 10-12 valandų. Vis dėlto ryte tokie žmonės atsibunda. Dažnai jie turi polinkį į vidurių pūtimą, vidurių užkietėjimą, pilvo orą, nepagrįstus skausmus pilvo srityje. Ilgalaikė hipotenzija jaunoms moterims gali sukelti nereguliarias menstruacijas.

Pirmoji pagalba alpimui ir žlugimui

Nerimas (trumpalaikis sąmonės netekimas dėl nepakankamo kraujo tekėjimo į smegenis) gali išnykti savaime, tačiau žlugimui reikia gydytojų įsikišimo. Kai širdies ritmo sutrikimai, dehidratacija, anemija, hipoglikemija, sunkūs sukrėtimai, ilgas stovėjimas, didėja hipotenzinio tokzhe krūvis, kuri sukelia alpimą. Pirmtakai yra spengimas ausyse, galvos svaigimas, akių juodinimas, stiprus silpnumas ir seklus kvėpavimas.

Sumažėja raumenų tonai ir žmogus lėtai įsikuria į grindis. Yra gausus prakaitavimas, pykinimas, balinimas. Dėl to atsiranda sąmonės praradimas. Kraujo spaudimas krinta, oda tampa pilka. Trunka kelias sekundes. Pirmoji pagalba tai suteikia kūnui horizontalią padėtį su pakeltu pėdos galu. Jei žmogus atsibunda, jūs neturėtumėte tuoj pat jį sėdėti, kitaip seka nauja banga. Bet jei žmogus daugiau nei 10 minučių neatgautų sąmonės, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Skirtingai nuo alpimo, žlugimo - ūminio kraujagyslių nepakankamumo, kai kraujagyslių tonas smarkiai sumažėja. Pagrindinės priežastys yra MI, tromboembolija, didelis kraujo netekimas, toksinis šokas, apsinuodijimas ir infekcijos (pavyzdžiui, sunkus gripas), o kartais ir hipotenzinis gydymas. Pacientai skundžiasi dėl silpnumo, spengimo ausyse, galvos svaigimo, dusulio, šaltkrėtis. Veidas yra blyškus, oda yra padengta šaltu prakaitu, kraujo spaudimo rodikliai yra žemi.

Kolapsas skiriasi tuo, kad pacientas yra sąmoningas, bet apatiškas. Gali būti, kad ortostatinė hipotenzija (atsiranda po ilgai gulėjusių, besisukančių ir vėlesnių staigų augimo), jos simptomai panašūs į alpimą, gali būti sutrikusi sąmonė. Kai žlugimas sukelia greitąją medicinos pagalbą, pacientas yra pakeltas kojomis, sušilęs jį, uždengia jį antklodės, jei įmanoma, suteikia šokolado gabalėlį.

Diagnostinės priemonės

Diagnozei nustatyti surenkama anamnezė, siekiant nustatyti hipotenzijos priežastis ir jo atsiradimo trukmę. Norint teisingai įvertinti kraujospūdžio lygį, jis turi būti matuojamas tris kartus per 5 minučių intervalą. Ji kasdien stebi ir atlieka slėgio matavimą kas 3-4 valandas. Nagrinėja širdies ir kraujagyslių sistemos, endokrininės ir nervų sistemos darbą ir būklę. Nustatomi elektrolitai, gliukozė, cholesterolio kiekis kraujyje, EKG, EchoCG, EEG.

Kaip gydyti hipotenziją?

Antrinės hipotenzijos atveju būtina gydyti pagrindinę ligą. Vaistų ir kitų metodų derinys yra sudėtingas gydymas, jis praktikuojamas pirmiausia todėl, kad nėra tiek daug vaistų gydymui, ir jie ne visada duoda norimą poveikį, ir jie negali būti laikomi visą laiką.

Narkotikų metodai apima:

• psichoterapija, miego ir poilsio normalizavimas;
• kaklo srities masažas;
• aromaterapija;
• vandens procedūros, visų pirma, yra įvairių tipų dušai, vandens masažas, balneoterapija (terpentinas, perlas, radonas, mineralinės vonios);
• akupunktūra, fizioterapija - krioterapija, ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė su kofeinu ir mezatonu, magnio sulfatas, elektrolizė;
• Pratimai.

Šie antihipertenziniai vaistai yra plačiai naudojami:

1. Cholinolitikai - skopolaminas, Sarrazinas, Platifilinas.
2. Cerebroprotektoriai - Sermion, Kavinton, Solkoseril, Actovegin, Phenibut.
3. Nootropics - Pantogam, cerebrolizinas, glicino aminorūgštis, tiocetamas. Jie turi savybių, gerinančių kraujotaką smegenų žievėje.
4. Taikykite vitaminus ir antioksidantus, raminamuosius.
5. Žolinių adaptogenų stimuliatoriai - citrinžolės tinktūra, Eleutherococcus, Zamaniha, ženšenis, Aralia, Rhodiola rosea.
6. Kofeinas Prepartes - Citramonas, Pentalginas, Citraparas, Algonas, Perdolanas. Dozę ir trukmę nustato gydytojas.

Ūmus hipotenzines sąlygas, sumažėjusį kraujospūdį, gerai pašalina kardiotonikai - Cordiamine, vazokonstriktorius - Mezaton, Dopamine, Kofeinas, Midodrin, Fludrocortisone, Efedra, gliukokortikoidai, fiziologinis tirpalas ir koloidiniai tirpalai.

Patologinės būklės prevencija

Hipotenzijos prevencija apima:

1. Kraujagyslių sustingimas - sustiprėja arterijų sienos, kurios prisideda prie jų elastingumo išsaugojimo.
2. Atitiktis dienos režimui, ryte.
3. Sportas (tenisas, parkouras, šuoliai su ugnimi, nardymas nerekomenduojama), streso pašalinimas, šviežio oro palaikymas bent 2 valandas per parą.
4. Atliekant masažą, dušą, dušą - šios procedūros sukelia kraujo tekėjimą į tam tikras kūno vietas ir taip padidina bendrą kraujo spaudimą.
5. Vegetatyviniai stimuliatoriai (nuotaikos stabilizatoriai) - Eleutokokų tinktūros, ženšenis, citrinžolė turi bendrą švelnų toninį efektą. Šie vaistai nepadidina slėgio virš normalaus lygio. Jie yra nekenksmingi ir yra rodomi net nėščioms moterims, bet jūs negalite jų kontroliuoti, nes gali pasireikšti nervų sistemos išeikvojimas. Viskas reikalinga.
6. Būtina hidratacija - pageidautina žalioji arbata, medvilnės, beržų pumpurų ir bruknių lapų, ramunėlių, citrinų balzamo, kirmėlės, šunų rožės, dagilio, usnio. Būkite atsargūs su vaistažolėmis, kurios suteikia hipotenzinį poveikį - tai motina, valerijonas, astragalus, mėtos.
7. Jei kraujotakos nepakankamumas, galite šiek tiek padidinti savo druskos suvartojimą. Reikia geros poilsio ir miegoti bent 10-12 valandų.

Arterinės hipotenzijos atveju nerekomenduojama piktnaudžiauti kava - tai ne tai, kas jus gydys, vystosi priklausomybė. Po aštrių kraujagyslių susiaurėjimo jis sukelia nuolatinį vazodilatacinį efektą ir veda prie arteriolinės sienelės retinimo. Nikotinas veikia taip pat, todėl jūs turėtumėte nustoti rūkyti. Pacientams, sergantiems hipotenzija, visada turi būti kraujospūdžio matuoklis, juos prižiūrėtų kardiologas, užkertant kelią širdies ligoms. Jei hipotenzija nesukelia sveikatos pablogėjimo, gydymas nebūtinas.

Kas yra hipotenzinis poveikis. Kombinuoti hipotenziniai vaistai.

Arterinė hipertenzija yra tikra šiuolaikinės visuomenės rykštė. Jos aukos tampa jaunesnės, o daugelio pirmaujančių farmacijos kompanijų pajėgos yra nukreiptos į kovą su šia pavojinga klastinga liga. Jų darbo rezultatas buvo paskutinės kartos hipotenziniai vaistai - visas produktų, kurie yra veiksmingesni ir saugesni organizmui nei ankstesni, sąrašas.

Šiam vaistui specialių laikymo sąlygų nereikia. Vaistas yra tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos. Vaistai neturi būti išmesti į kanalizaciją ar buitines atliekas. Paprašykite vaistininko atsikratyti nereikalingų vaistų. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.

Pakuotės turinys ir kita informacija.. Veiklioji medžiaga yra sulpiridas. Kiekvienoje tabletėje yra 200 mg sulpirido. Kitos sudedamosios dalys yra bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, metilceliuliozė, koloidinis bevandenis silicio dioksidas, talkas, magnio stearatas.

Gyventi ir elgtis nauju būdu

Kas yra hipertenzija arba tiesiog hipertenzija, yra žinoma visiems. Jei numeriai ant tonometro pakartotinai viršijo leistinas ribas, tada laikas pasitarti su gydytoju. Svarbu prisiminti, kad net nepastebėjus hipertenzijos požymių, negalite skirti savarankiškų vaistų. Svarbu ne tik pašalinti simptomus, bet ir teisingai įtakoti pradinę priežastį.

Kas atrodo Eglonil ir pakuotės turinys. Tabletę galima suskirstyti į vienodas dozes. Ne visos pakuotės gali būti parduodamos. Jei norite daugiau sužinoti apie šį vaistą, kreipkitės į registruotoją.

• Kaip vartoti hipotiazidą Galimas šalutinis poveikis Kaip laikyti hipotiazidą.
• Kas yra hipotiazidas ir koks jis vartojamas.

Hipotiazidas yra vaistas, kuris padidina šlapimo kiekį ir sumažina kraujospūdį. Visų pirma, jis slopina druskos reabsorbciją inkstuose, taip trukdydamas vandens reabsorbcijai.

Jis padidina šlapimo kiekį ir sumažina kraujospūdį. Kokios yra hipotiazidų tabletės? Skirtinga edemos kilmė. Sumažinti aukštą kraujospūdį. Sumažėjęs šlapimo kiekis iš diabetinės diabeto. Jei yra alergija hidrochlorotiazidui ar bet kuriai kitai šio vaisto medžiagai. sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas; kai yra anurija. Ką reikia žinoti prieš vartojant hipotiazidą.. Prieš pradėdami vartoti hipotiazidą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Medicina jau daugelį metų kovoja su šia liga, antihipertenzinių vaistų pasirinkimas vaistinėse yra gana didelis. Tačiau dauguma narkotikų, kurių vardai yra pažįstami mūsų močiutėms, neišgydo hipertenzijos, bet tik užmaskuoja, suteikdami organizmui laikiną atsipalaidavimą. Kai kurie iš jų turi raminamąjį poveikį, kuris veikia nervų sistemą; kiti paveikia kraujagysles, silpnina sienų toną. Beveik visi šie vaistai turi didžiulį kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, širdies plakimas, prakaitavimas - tik nedidelė dalis. Nurodykite juos gydytoju, atsižvelgiant į paciento istoriją. Griežtai draudžiama nustoti vartoti vaistus ir staiga nustoti juos vartoti!

Jei sergate sunkia smegenų ar širdies ir kraujagyslių liga; šlapimo takų sutrikimai; jeigu sergate kepenų ar inkstų liga; Jei sergate diabetu. Jei vartojate hipotiazido tabletes, įspėkite kiekvieną gydytoją, nes tai gali lemti laboratorinius tyrimus.

Jei vartojate šį vaistą ilgą laiką, rekomenduojama valgyti daug kalio. Paklauskite gydytojo. Hipotiazidas gali sukelti neįprastą reakciją, kuri gali apimti regos netekimą ir akių skausmą. Tai gali būti akispūdžio padidėjimo simptomai, jie gali pasireikšti per kelias valandas ar savaites nuo hipotiazido pradžios. Jei ši būklė nėra gydoma, gali pasireikšti nuolatinis regėjimo sutrikimas. Jei reggae yra silpnumas ar skausmas akyse, nedelsiant nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją.

Kartu su antihipertenziniais vaistais skiriami diuretikai. Jie teigiamai veikia širdies darbą, mažina skysčių kiekį audiniuose, blokuoja adrenalino susidarymą. Tačiau, pašalinant iš kalio druskų kūno, diuretikai pažeidžia medžiagų apykaitos procesus ir sukelia kalcio druskų nusodinimą. Be to, ilgalaikis vartojimas gali sukelti diabetą, silpnumą, nemiga ir stipresnės lyties impotenciją.

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba nesate tikri, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Kiti vaistai turi būti vartojami tik gydytojo nurodytu atveju. Kartu vartojami vaistai gali sąveikauti ir pakeisti jų poveikį.

Nenaudokite hipotiazido kartu su ličio druskomis. Hipotiazidas mažina gliukozės kiekį kraujyje. Hipotiazidas turi būti vartojamas atsargiai kartu su įvairiais vaistais nuo širdies. Hipotiazidas gali sustiprinti kitų vaistų, naudojamų kraujospūdžiui mažinti, poveikį.

Šiek tiek kitaip, ląstelių lygiu, veikia adrenerginiai blokatoriai, kalcio antagonistai ir AKF inhibitoriai. Jie skiriami diabetu sergantiems žmonėms, turintiems aterosklerozę ir skydliaukės problemų.

Vis dėlto naujų vaistų karta yra tikras proveržis gydant hipertenziją. Be veiksmingo kraujospūdžio mažinimo, cholesterolio kiekio kraujyje mažinimo, kraujagyslių apsaugos, naujosios kartos antihipertenziniai vaistai turi dar vieną labai svarbią kokybę: jų poveikis yra kaupiamasis ir tęsiasi net po to, kai vaistas yra pašalintas iš organizmo.

Kartu vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti hipotirozės poveikį. Hipotiazidas gali padidinti nepageidaujamą imuninių slopiklių ir priešvėžinių vaistų poveikį kaulų čiulpams. Hipotiazidas gali padidinti toksinį poveikį amantadinui.

Cholestiraminas gali sumažinti hipotiazido poveikį. Alkoholis, hipnotikai, slopinantys vaistus, turi didesnę ortostatinės hipotenzijos riziką. Hipotiazido vartojimas su maistu ir gėrimais. Negalima gerti alkoholio, kol vartojate.

Paskutinės kartos (trečioji) antihipertenzinių vaistų sąrašas apima losartaną, fiziotenzą, aegiloką.

Losartanas (Losartanas): instrukcijos, taikymas

Vaistas Losartanas - angiotenzino II receptorių antagonistas. Jis skiriamas žmonėms, sergantiems hipertenzija, lėtiniu širdies nepakankamumu. Losartanas sumažina insulto tikimybę, apsaugo inkstus ir leidžia žmonėms su širdies nepakankamumu padidinti fizinį aktyvumą. Vaistas sustiprina kitų antihipertenzinių vaistų poveikį. Tai yra visiškai kontraindikuotina nėščioms moterims, tuo metu, kai įvaikinama, būtina nutraukti maitinimą krūtimi.

Paprastai, jei esate nėščia, gydytojas rekomenduoja vietoj hipotiazido vartoti kitą vaistą, nes jis nerekomenduojamas nėštumo metu. Hipotiazidas patenka į placentą, todėl jo vartojimas po trečiojo nėštumo mėnesio gali sukelti pražūtingas pasekmes vaisiui ir naujagimiui.

Jei maitinate krūtimi ar planuojate žindyti, pasakykite gydytojui. Hipotiazidas nerekomenduojamas krūtimi maitinančioms moterims. Vairavimo ir mechanizmų naudojimo negalima pradėti gydymo pradžioje. Tada gydytojas nuspręs, ar galite vairuoti ir valdyti mechanizmus.

Kaip vartoti losartaną, gydytojas turi pasakyti, nes kiekvienu atveju požiūris turi būti individualizuotas. Paprastai nustatyta maža dozė, kuri palaipsniui didėja, kol paciento būklė stabilizuosis.

Physiotens (mokonidinas): stebuklinga piliulė?

Hipotiazido sudėtyje yra laktozės. Jeigu gydytojas Jums pasakė, kad netoleruojate tam tikrų cukrų, prieš pradėdami vartoti šį vaistą pasitarkite su gydytoju. Dozė skiriama individualiai ir skiriama prižiūrint gydytojui. Gydytojas gali atlikti laboratorinius tyrimus ilgoms ar didelėms dozėms. Dažnai būtina papildomai naudoti kalį ir magnį.

Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 12 metų. Didžiausia paros dozė yra 100 mg. Naudoti vaikams iki 12 metų. Hipotiazidas skirtas vaikams, kurie gali nuryti tabletes. Jeigu manote, kad hipotiazidas yra per stiprus arba per silpnas, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Tarp naujos kartos centrinių veiksmų narkotikų yra atskirti fiziotenz. Turint labai didelį biologinį prieinamumą, vaistas pasiekia maksimalią koncentraciją kraujo plazmoje maždaug po valandos, o po 2 - pusinės eliminacijos laikas. 90% lėšų išsiskiria su šlapimu. Physiotens, kurių požymiai laikomi kraujospūdžio sumažėjimu ir hipertenzijos gydymu, neturi teratogeninio, mutageninio ir kancerogeninio poveikio, kurį patvirtina klinikiniai tyrimai.

Ką daryti, jei vartojate per daug hipotiazido? Gali pasireikšti sunkus širdies plakimas, silpnumas, galvos svaigimas, sumišimas, sąmonės sutrikimas, jutimo sutrikimai, pykinimas, vėmimas, troškulys, šlapinimosi sutrikimai, laboratoriniai tyrimai.

Perdozavimo atveju nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba artimiausią ligoninę. Pamiršus pavartoti hipotiazidą. Negalima vartoti dvigubos dozės praleistos dozės papildymui. Jei turite papildomų klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją.

Pradėjus fizioterapijos kursą, pacientams pasireiškia reikšmingas spaudimo sumažėjimas, o nutraukus gydymą nutraukimo sindromas pasireiškia, poveikis išlieka. Pacientams, vartojantiems šį vaistą, trūksta staigių kraujospūdžio šuolių, net ir esant įtemptoms situacijoms. Todėl vaistas gali būti taikomas vairuotojams ir žmonėms, dirbantiems su darbu, reikalaujančiu dėmesio ir koncentracijos.

Labai retas šalutinis poveikis. Leukocitų, leukocitų kiekio sumažėjimas, leukocitų skaičiaus sumažėjimas, trombocitų skaičiavimas, vadinamas trombocitais, mažinant anemiją. Nežinomi šalutiniai poveikiai. Kalio kiekis kraujyje, natrio, magnio, padidėjęs kalcio kiekis kraujyje.

Hiperoreminė alkalozė, pasireiškianti burnos džiūvimu, troškimu, nuotaika ir psichikos pokyčiais, raumenų mėšlungiais ar skausmu, pykinimu, vėmimu, nuovargiu ir silpnumu. Hiperchlorinė alkalozė gali sukelti nenormalią sąmonę arba kepenų komą.

Padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis kraujyje. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir podagra pacientams be ankstesnių simptomų. Gliukozės absorbcijos pokyčiai organizme, cukrinis diabetas, didelis cukraus kiekis kraujyje ir šlapimas. Seilių uždegimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas.

Egilok: pakanka vienos tabletės

Pasirenkant egiloką kaip vaistą, kurio indikacija taip pat yra arterinė hipertenzija, būtina atsižvelgti į lydimus simptomus: padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, vainikinių širdies ligų, aritmijos, širdies nepakankamumo, insulto ir širdies priepuolio pavojų. Egilok sumažina širdies ritmą, mažina krūtinės anginos priepuolius, pagerina bendrą sveikatą. Didžiausias poveikis stebimas praėjus 90 minučių po vartojimo. Dozę parenka gydantis gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir susijusių ligų.

Raumenų mėšlungis arba skausmas. Tulžies pūslės uždegimas, gelta, kasos uždegimas. Širdies ritmo sutrikimai, sumažinantis kraujospūdį keičiant kūno padėtį vertikalioje padėtyje. Kraujagyslių uždegimas. Sumišimas, mieguistumas, nervingumas, nuotaikos pokyčiai.

Galvos skausmas, galvos skausmas, parestezija, traukuliai. Laikinas regėjimo sutrikimas, būklė, kai visi objektai yra geltoni. Urtikaria, rožinis bėrimas, toksinė epidermio nekrolizė, Stevens-Johnson sindromas, padidėjęs jautrumas šviesai.

Dalyko užsiėmimas. HIPO IR HIPERTENINIAI PRIEMONĖS

Bendras pamokos tikslas. Ištirti įvairių grupių antihipertenzinių vaistų klasifikaciją, veikimo mechanizmus, ypač atskirų vaistų farmakokinetiką ir farmakodinamiką. Aiškiai apibūdinkite hipertenzijos ir simptominės hipertenzijos gydymo patogenezinius principus, hipertenzinių krizių malšinimą, regioninių kraujagyslių spazmų gydymą. Turėkite idėją apie hipotenzijoje vartojamus vaistus dėl periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimo ir (arba) širdies galios sumažėjimo.

Anafilaksinės reakcijos, gyvybei pavojingas šokas. Kvėpavimo sutrikimų sindromas. Inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas. Jei pasireiškia alerginiai simptomai, yra bendras impulsas, sumažėjęs šlapimo kiekis, nutraukiamas vaisto vartojimas ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Saugoti nuo šviesos originalioje pakuotėje. Pagalbinės medžiagos yra magnio stearatas, želatina, talkas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas.

• Veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas.
• Kiekvienoje tabletėje yra 25 mg hidrochlorotiazido.

Hipotiazido išvaizda ir pakuotės turinys.

Konkretūs pamokos tikslai

Mokinys turi žinoti:

Antihipertenzinių vaistų klasifikavimas lokalizuojant ir veikimo mechanizmu;

Neurotropinių vaistų hipotenzinio poveikio, mielotropinio poveikio, renino - angiotenzino sistemą veikiančių vaistų, hipotenzinių diuretikų mechanizmai;

Tam tikrų grupių vaistų farmakologinis poveikis ir veikimo ypatumai; šalutinis poveikis ir kontraindikacijos paskyrimui;

Vagel, kurio vienintelis tikslas - įsilaužti į tabletes, siekiant palengvinti rijimą, bet ne suskirstyti į lygias dozes. Kalcio antagonistai slopina kalcio jonų įsiskverbimą iš ląstelių membranos kanalų. Šis veiksmas daugiausia veikia širdies raumenų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų pluoštus. Širdies raumenyse jie sumažina koaguliaciją, tačiau tai atsveria sumažėjęs transdukcija vazodilatacijos būdu. Laivai mažina raumenų tonusą ir vazodilataciją periferiniuose ir koronariniuose laivuose.

Galiausiai stimulas mažina stimulo greitį. Dėl šių priežasčių venkite širdies nepakankamumo, kuris gali pablogėti. Šios grupės atstovai yra visiškai skirtingi, kur kiekviena iš jų yra pagrindinė veikla. Skirtingų kalcio antagonistų aktyvumo skirtumai yra didesni nei beta blokatorių. Todėl yra reikšmingų skirtumų tarp verapamilio ir kalcio antagonistų, kurie yra dihidropiridino dariniai, tokie kaip nifedipinas, nikardipinas ir izradipinas. Verapamilis vartojamas stenokardijai, hipertenzijai ir aritmijoms gydyti.

Preparatai, turintys didžiausią veiksmingumą įvairaus sunkumo laipsnio hipertenzijai gydyti;

Hipertenzinių preparatų klasifikavimas;

Atskirų vaistų grupių, naudojamų ūminėje ir lėtinėje hipotenzijoje, veikimo mechanizmai.

Studentas turi sugebėti:

Rašyti receptus tiriamoms grupėms;

Tai gali sukelti širdies nepakankamumą pacientams, kuriems yra kairiojo skilvelio disfunkcija, pabloginti laidumo sutrikimus ir sukelti hipotenziją. Paprastai jis neturėtų būti skiriamas kartu su β blokatoriais. Vidurių užkietėjimas yra dažniausias šalutinis poveikis. Nifedipinas sumažina lygiųjų raumenų skaidulų tonusą ir plečia vainikinių ar periferinių arterijų. Jis turi didesnį kraujagyslių poveikį ir mažina miokardo kiekį, palyginti su verapamiliu, ir neturi antiaritminio poveikio. Jis retai sukelia širdies nepakankamumą, nes net ir nedidelis neigiamas inotropinis poveikis prieštarauja jo vazodilatatoriui.

Pagrįsti vaistų pasirinkimą įvairioms patologinėms sąlygoms;

Pasirinkite dozę ir vaisto vartojimo būdą, atsižvelgiant į sunkumą ir klinikinį susirgimą, galimą vaistų sąveiką.

1. kraujagyslių tonų ir kraujo spaudimo reguliavimas.

2. Centrinio veiksmo rengimas. Klonidino ir mokonidino veikimo mechanizmo ir farmakologinio poveikio savybės.

Amlodipinas ir felodipinas primena nifedipiną ir neturi neigiamo inotropinio poveikio. Jų veikimo trukmė yra ilgesnė ir gali būti skiriama vieną kartą per dieną. Nifedipinas, amlodipinas ir felodipinas vartojami stenokardijai ir hipertenzijai gydyti. Jie yra vertingi vaistai krūtinės anginos, susijusios su vainikinės arterijos spazmu, gydymui. Jie naudojami kaip β-blokatorių adjuvantai ir pacientams, kurie netoleruoja β-blokatorių. Įprasti šių vaistų šalutiniai reiškiniai yra karščio bangos ir galvos skausmas, taip pat apatinių galūnių patinimas.

3. Periferinio neurotropinio hipotenzinio poveikio preparatai: ganglioblokeriai, α-blokatoriai, β-blokatoriai, α, β-blokatoriai, simpatolitikai.

4. Miotropinio hipotenzinio poveikio preparatai. Ca 2+ kanalų blokatorių vazodilatacinio poveikio mechanizmai (dihidropiridino serijos vaistų poveikio ypatumai); K + kanalų aktyvatoriai; azoto oksido donorų.

Šalutinis poveikis atsiranda dėl šių vaistų vazodilatatoriaus. Isradipinas ir lazidipinas turi panašų poveikį nifedipinui. Jie skirti tik hipertenzijai gydyti. Jis veikia daugelyje anginos formų. Ilgalaikis šio vaisto paketas taip pat naudojamas hipertenzijai gydyti. Jis gali būti vartojamas pacientams, kurių β-blokatoriai yra kontraindikuotini arba neveiksmingi. Jis turi mažiau neigiamą inotropinį poveikį nei verapamilis. Norint pasidalinti vaistu su β-blokatoriais reikia atkreipti dėmesį.

5. Farmakologinis poveikis ir miotropinių vaistų vartojimas.

6. AKF inhibitoriaus veikimo mechanizmas ir farmakologinis poveikis. Naudojimo indikacijos, šalutinis poveikis.

7. Angiotenzino II receptorių blokatorių ir vazopeptidazės inhibitorių veikimo mechanizmas ir farmakologinis poveikis.

8. AKF inhibitorių ir angiotenzino II receptorių blokatorių ir vazopeptidazės inhibitorių lyginamosios charakteristikos.

9. Vandens ir druskos metabolizmą veikiančių medžiagų hipotenzinio poveikio ir farmakologinio poveikio mechanizmas (tiazidiniai ir tiazidiniai diuretikai, kilpiniai diuretikai, aldosterono antagonistai).

10. Pasirengimas hipertenzinėms krizėms.

11. Visapusiška hipertenzijos farmakoterapija. Kombinuoto vaistų naudojimo sisteminiam hipertenzijos gydymui principai.

12. Hipertenzinių preparatų klasifikavimas nustatant poveikį.

13. Ūminio hipotenzijos sukeltų medžiagų veikimo mechanizmas ir poveikis: adrenerginiai agonistai, angiotenzino receptorių agonistai.

14. Lėtinės hipotenzijos sukeltų medžiagų veikimo mechanizmas ir poveikis: bendrosios tonizuojančios medžiagos ir analeptikai.

ARTERINIS HIPERTENSIJA (AH) - būklė, kai sistolinis kraujospūdis yra 140 mmHg. ir (arba) diastolinis kraujo spaudimas 90 mm Hg. ir daugiau. Jei įmanoma nustatyti hipertenzijos priežastis, tai laikoma antrine (simptomine). Nesant aiškios hipertenzijos priežasties, tai yra pirminė, esminė, idiopatinė ir Rusijoje - hipertenzija (GB). Antrinė hipertenzija sudaro 5-10% visų arterinės hipertenzijos atvejų, kitais atvejais - GB. AH yra piktybinis, kai diastolinis kraujospūdis yra didesnis nei 120 mmHg.

Pagrindiniai veiksniai, lemiantys kraujospūdžio lygį - širdies tūris ir CRPS. Yra keletas veiksnių, susijusių su GB plėtra. Endogeninius neurohumoralinius faktorius, reguliuojančius kraujospūdį, sudaro simpatinė nervų sistema, renino-angiotenzino sistema, baras ir chemoreceptoriai, vazopresorius (vazopresinas, neuropeptidas Y, prostaglandinas F 2α, tromboksanas ir kt.) Ir vazodilatacinės medžiagos (acetilcholinas, gidraxinas, chloraksidinas F 2α, tromboksanas ir kt.) Ir vazodilatacinės medžiagos (acetilcholinas, 2, chromosanas, neuropeptidas Y, prostaglandinas F 2α, tromboksanas Y, prostaglandinas F 2α, tromboksanas Y, prostaglandinas F 2α, tromboksanas Y,, azoto oksidas, prostaciklinas, adenozinas ir tt).

Šiuo metu hipertenzijai gydyti naudojamos šešios pagrindinės vaistų grupės: lėtas kalcio kanalų blokatorius, diuretikai, β-blokatoriai, AKF inhibitoriai, ATII receptorių blokatoriai, α-blokatoriai. Be to, praktiškai plačiai vartojami vaistai, veikiantys centralizuotai, jungiami fondai.

4-1 lentelė. Antihipertenzinių vaistų klasifikavimas lokalizuojant ir