Širdies skilvelių išsiskyrimas

Dilatacija yra širdies raumens regiono išplėtimas (arba tempimas). Taip atsitinka dėl daugelio veiksnių. Ši būklė yra būdingiausia kairiojo skilvelio atžvilgiu. Patologija vystosi palaipsniui. Kairiojo skilvelio išsiskyrimas sukelia aritmijas ir širdies nepakankamumo požymius. Liga baigiama visiškai nesugebėjusia atlikti miokardo funkcijų.

Savybės ir klasifikacija

Vienas iš žinomų kardiomiopatijos variantų yra skilvelių išsiplėtimas. Daugeliui pacientų ertmių išplitimas be akivaizdžios priežasties. Dėl to sumažėja nereali miokardo funkcija, dėl to sparčiai didėja jo dydis. Disfunkcijos atsiradimas yra susijęs su raumenų sienos skilvelių susitraukimų jėgos sumažėjimu. Tuo pačiu metu sumažėja kraujo išsiskyrimas į aortą. Kai kurių pacientų, sergančių ertmių išsiplėtimu, tyrimo metu širdies sienelės storis nesikeičia.

Yra kairiosios širdies skilvelio išsiplėtimo galimybės:

Dėl tonogeninio dilatacijos padidėja širdies ertmė dėl padidėjusio kraujo srauto ir padidėjusio slėgio. Dėl miogeninės formos būdingas negrįžtamas kameros tūris. Jis atsiranda dėl pluošto pailgėjimo ir jų tempimo fazės, tuo pačiu metu nesant kontraktyvumo.

Paskutinis dilatacijos variantas dažniausiai derinamas su sienos tono sumažėjimu. Jis yra padalintas į pirminę ir antrinę. Pirmoji forma išsivysto su miokarditu ūminiais ar lėtiniais etapais, aterosklerozės sukelta kardioskleroze. Pirminės plėtros metu atsiranda vienodas ertmės dydžio padidėjimas. Miokardo susitraukimo funkcija žymiai sumažėja. Pulso ir širdies susitraukimų dažnis tampa silpnas ir blogai jaučiamas.

Antrinė forma atsiranda jau susidariusios miokardo hipertrofijos fone. Širdies dydis, palyginti su pirminiu, žymiai padidėjo.

Yra daug veiksnių, turinčių neigiamą poveikį miokardui, tačiau yra paryškintos tam tikros sąlygos, kurios prisideda prie kairiojo skilvelio ertmės išplitimo:

1. Patologija, susijusi su miokardo nugalėjimu.
2. Pernelyg didelė apkrova.

Kai kuriems pacientams visiškos sveikatos fone būdinga asimptominė ligos eiga. Laikui bėgant, kai neįmanoma kompensuoti būklės, atsiranda ligos požymiai. Tai būdinga išsiplėtusiai kardiomiopatijai. Kitos priežastys yra uždegimas, hipertenzija, kuri ilgainiui silpnina raumenų sieną. Ši sąlyga lemia elastingumo praradimą ir pernelyg elastingumą, dėl kurio atsiranda ertmės dilatacija.

Kairiojo širdies kameros perkrova įvyksta pažeidžiant vožtuvą, kuris atidaro aortą. Konstrukcija sukuria kliūtį kraujo tekėjimui, kuris galiausiai sukelia širdies audinio tempimą ir ertmės išplėtimą.

Ši būklė pastebima žmonėms, turintiems defektų, į kuriuos patenka daug kraujo.

Dešinio skilvelio išsiskyrimas

Viena iš ertmės išplėtimo priežasčių laikoma vožtuvo aparato neveikimu. Panaši būklė būdinga pacientams, kuriems yra endokarditas arba reumatizmas, kur komplikacija buvo lapų struktūrų pralaimėjimas. Dešiniojo skilvelio išsiskyrimas atsiranda nesant perikardo, kuris atsiranda kai kuriems pacientams.

Šios patologijos rezultatas palaipsniui išplečia raumenų skaidulas. Pakeista pertvara tarp atrijų sukelia plaučių arterijos išplitimą. Slėgio padidėjimas šiame inde rodo dešiniojo skilvelio ertmės padidėjimą ir slėgį.

Taip pat neigiamai veikia širdies fotoaparatą ir vokus. Jie padidina plaučių arterijos spaudimą. Šis procesas baigia dilataciją, nes trūksta kompensacinių kūno funkcijų.

Simptomai

Nedidelis vienos ar dviejų kamerų išplitimas širdyje ilgą laiką negali pasireikšti jokiu būdu. Dažnai patologija aptinkama atsitiktinai, atliekant įprastą kitos ligos tyrimą ar gydymą. Sunkus ertmės išplėtimas sukelia siurbimo funkcijos sumažėjimą, dėl kurio atsiranda širdies nepakankamumo ar aritmijos požymių. Tai apima:

• Patikimas širdies plakimas.
• Dusulys.
• Nasolabialinio trikampio cianozė, lūpos, ausų antgaliai, pirštų galai.
• Padidėjus cianozės srautui ant odos.
• Rankų ir kojų patinimas.
• Atminties sutrikimas
• Po pailsėjimo išlieka nuovargis ir silpnumas.
• Diskomforto atsiradimas, būdingas linkėjimui.
• Svaigulys.
• Galvos skausmas
• Širdies sutrikimo pojūtis.

Dusulys kompensacijos stadijoje pasireiškia tik tada, kai yra pernelyg didelis pratimas. Palaipsniui miokardo dėvėjimu, būklė pablogėja. Dusulys pradeda nerimauti su nedideliu krūviu ir po to ramybėje.

Lėtiniu poveikiu nepalankiems veiksniams atsiranda miokardo pokytis, dėl kurio palaipsniui plečiasi ertmė ir sienelės sutirštėja. Kairiojo širdies skilvelio išsiskyrimas nesant tinkamo gydymo padidina komplikacijų susijungimo riziką. Dažniausiai stebimi trombozė ir skilvelių ar ausų virpėjimas.

Kai kuriems pacientams įtakos turi vožtuvo aparatas, kuris pasireiškia žiedo išsiplėtimu, struktūrų deformacija ir baigiasi įgytos širdies ligos formavimu.

Pereinant nuo kompensacijos stadijos į dekompensaciją, pastebimas skysčio atsiradimas pilvo ertmėje (ascitas), padidėja kepenų dydis (hepatomegalija). Tokių pacientų oda tampa drėgna ir šalta. Sumažėja sistolinis kraujospūdis. Pažymėta tachikardija.

Klausantis plaučiuose yra švokštimas. Širdies ribų nustatymas rodo kardiomegaliją (širdies dydžio padidėjimas), sutrikęs ritmas.

Priežastys

Kameros išplėtimas kairiajame skilvelyje dažnai atsiranda dėl kelių provokuojančių veiksnių. Ši sąlyga yra tiesiogiai susijusi su paciento amžiumi, jo paveldėjimu, per dideliu kūno svoriu. Priežastys, kurios neigiamai veikia miokardą, yra šios:

1. Įgimtos širdies defektai. Neigiamų aplinkos veiksnių poveikis pasireiškia jau nėštumo metu. Jei pažeidimas išsiskiria, vaisius miršta. Nedidelio pažeidimo atveju susidaro defektas.
2. Uždegiminės ligos, įskaitant miokarditą, perikarditą, endokarditą. Rizikos grupė apima vaikus ir paauglius, kurie dažnai turi šios patologijos atvejų.
3. Lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Tai yra arterinė hipertenzija, krūtinės angina, išemija.
4. Metabolinis sindromas, kurio pagrindas yra paciento antsvorio ir diabeto buvimas.
5. Lėtinė plaučių audinių patologija.
6. Inkstų, endokrininės ir kraujodaros sistemos ligos.
7. Genetinis polinkis.
8. Autoimuniniai sutrikimai.

Lėtinis alkoholio ir nikotino intoksikavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių dilatacijos veiksnių.

Į šią grupę įeina šalutiniai narkotikų poveikiai. Iš endokrininės patologijos atvejų labiausiai paplitusi feochromocitoma. Tai gerybinė arba piktybinė naviko forma. Jis pasižymi pernelyg didele adrenalino formavimu.

Prognozė

Kiekvienas pacientas, turintis kairiojo skilvelio išsiplėtimą, jau žinodamas, kas tai yra, turi atitikti visas medicinos rekomendacijas. Su šia diagnoze svarbu anksti diagnozuoti ir pradėti gydymą. Pažangios formos širdies nepakankamumo tikimybė yra didelė. Šiems pacientams vožtuvo aparatas deformuojamas, o tai lemia mitralinį nepakankamumą. Ši diagnozė žymiai pažeidžia gyvenimo kokybę ir sumažina jo trukmę. Pacientų prognozė yra nepalanki.

Vidutiniškai kairiojo skilvelio išplitimo išgyvenamumas yra 10 metų. Jei kursas yra lengvas, vidutinė gyvenimo trukmė yra vidutiniškai 5 metai. Ligoniams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, ligoninėje išgyvenama iki 50 proc.

Svarbu, kad kiekvienas pacientas nepamirštų, kad pirmieji simptomai nėra laikomi normaliais ir reikalauja diagnostikos procedūrų. Laiku gydymas sumažins komplikacijų riziką, o gydymas prailgins gyvenimo trukmę daugelį metų.

Prieširdžių ir skilvelių išsiplėtimas

Dilatacija reiškia pilvo organų, pvz., Širdies, inkstų, skrandžio, žarnyno, plitimą. Ši sąvoka dažnai vartojama širdies ertmių patologijai apibūdinti. Priklausomai nuo išplėtimo lokalizacijos, išsiskiria dilatacija:

• dešinė atriumas;
• kairysis prieširdis;
• dešiniojo skilvelio;
• kairiojo skilvelio.

Paprastai vienas iš širdies kamerų patiria dilataciją, rečiau atsiranda tiek atrijų, tiek abiejų skilvelių išsiplėtimas. Sąlygos pavojus yra vėlesnis aritmijų, širdies nepakankamumo, tromboembolijos ir kitų ligų vystymasis.

Yra dvi patologijos formos:

• Tonogeninė dilatacija atsiranda dėl aukšto kraujospūdžio ir dėl to kraujo perteklių širdies kamerose. Tonogeniška dilatacija prieš ar kartu su miokardo hipertrofija.
• Myogeninė dilatacija vystosi širdies ligų fone ir veda prie miokardo kontraktyvumo susilpnėjimo. Širdies ertmių pokyčiai yra negrįžtami.

Veislės ir priežastys

Kiekvienos širdies kameros ištempimas paprastai yra jo pačių priežastys. Taigi, dešiniosios atriumos išplėtimas yra dėl padidėjusio spaudimo plaučių kraujotakoje. Taip yra dėl:

• miokardo infekcinės ligos;
• obstrukcinės bronchų ir plaučių ligos;
• plaučių hipertenzija;
• širdies defektai;
• tricuspidinė stenozė.

Kairiosios atrijos dilatacija yra labiausiai paplitęs širdies kamerų išplitimo tipas. Priežastis yra patologinis vožtuvo susiaurėjimas, per kurį iš kairiojo skilvelio patenka kraujas iš kairiojo skilvelio. Be to, kairiajame atriume kairiojo skilvelio kraujas, kuris taip pat deformuotas, teka atgal. Dėl šios perkrovos sisteminio cirkuliacijos slėgis nuolat didėja, o širdis tampa sunkiau siurbti kraują. Kairiosios prieširdės išsiskyrimas atsiranda dėl šių sąlygų:

• sunkus fizinis krūvis;
• prieširdžių virpėjimas (gali būti ir kairiojo atriumo išplitimo priežastis, ir pasekmė);
• prieširdžių virpėjimas ar plazdėjimas;
• kardiomiopatija;
• mitralinio vožtuvo nepakankamumas.

Kairysis skilvelis yra širdies kamera, kuri gauna kraują iš kairiojo atriumo ir tiekia ją į aortą, kuri maitina visą kūną. Kairiojo skilvelio išsiskyrimas atsiranda dėl aortos ar aortos vožtuvo susiaurėjimo. Ankstesni pažeidimai apima:

• kai kurie širdies defektai;
• aortos stenozė;
• širdies išemija;
• miokarditas;
• hipertenzinė liga.

Kita sąlyga turėtų būti pažymėta - išsiplėtusi kardiomiopatija. Tokia diagnozė nustatoma, kai kairiojo skilvelio išsiplėtimas vyksta be jokios akivaizdžios priežasties, o galimos ligos yra neįtrauktos.

Pagrindinė dešiniojo skilvelio išsiplėtimo priežastis yra stenozė arba plaučių vožtuvo nepakankamumas. Patologiją sukelia įvairios ligos:

• bakterinis endokarditas;
• reumatas;
• plaučių širdis;
• kai kurios malformacijos (perikardo nebuvimas, aritmogeninė displazija);
• plaučių hipertenzija.

Dažniausiai dešinėje ir kairėje esančių kamerų padidėjimo priežastys yra:

• komplikacijos po infekcinių ligų (skarlatina, tonzilitas);
• grybelinės ir virusinės ligos;
• parazitų infekcija;
• apsinuodijimas;
• piktybiniai ir gerybiniai navikai;
• skydliaukės patologija;
• kai kurios autoimuninės ligos;
• šalutinis poveikis.

Simptomai

Paprastai vidutinio dilatacijos simptomai nesukelia. Pažymėtina kamerų plėtra, ypač kairiojo atriumo išplėtimas, sukelia širdies siurbimo funkcijos pablogėjimą ir tokių reiškinių atsiradimą:

• dusulys;
• aritmijos;
• silpnumas;
• galūnių patinimas;
• greitas nuovargis.

Diagnostika

Norėdami nustatyti širdies išplėtimo buvimą, nurodykite:

• Echokardiografija yra ultragarso nuskaitymas, kuris laikomas tiksliausiu diagnostikos metodu. Šis metodas rodo ne tik atrijų ir skilvelių dydį, ir miokardo kontraktilumą, bet ir kai kuriais atvejais leidžia nustatyti patologijos priežastį (pavyzdžiui, širdies priepuolis, hipokinezija, vožtuvo nepakankamumas).
• Elektrokardiografija - kaip papildomas tyrimo metodas.
• Scintigrafija - diferencijuoti dilataciją su koronarine širdies liga.
• Rentgeno spinduliai.

Galimos komplikacijos ir gydymas

Širdies kamerų plėtra sukelia rimtų pasekmių: laikui bėgant atsiranda išsiplėtusi hipertrofija - širdies sienelių tempimas ir sutirštėjimas. Valstybė provokuoja:

• lėtinis širdies nepakankamumas;
• lėtinė infekcinė širdies liga;
• mitralinis nepakankamumas;
• vožtuvo žiedo plėtiniai;
• trombozė, tromboembolija;
• prieširdžių virpėjimas ir skilveliai.

Šios komplikacijos turi įtakos paciento gyvenimo kokybei, o sunkiais atvejais - mirtimi. Todėl gydymą reikia skirti ir stebėti kardiologas.

Gydymo tikslas yra pašalinti arba ištaisyti pirminę ligą, kuri lėmė kamienų ištempimą. Priklausomai nuo pagrindinės patologijos galima priskirti:

• antibiotikai;
• gliukokortikosteroidai;
• vaistai nuo išemijos;
• antiaritminiai vaistai;
• širdies glikozidai;
• beta blokatoriai;
• AKF inhibitoriai;
• antihipertenziniai vaistai;
• antitrombocitiniai preparatai;
• diuretikai.

Jei neveikia vaistų terapija, naudojami chirurginiai metodai, daugiausia širdies stimuliatoriaus įrengimas. Prietaisas valdo širdies plakimą.

Palaikantys ir profilaktiniai metodai yra neatsiejama terapijos dalis, be kurios sėkmė beveik neįmanoma. Gerinant kraujotaką, stiprinant širdies raumenis, gerinant imunitetą, palengvinant širdies apkrovą, pagerėja gyvenimo trukmė ir pailgėja gyvenimo trukmė. Tam reikia:

• padaryti tinkamą mitybą, pagrįstą augaliniais maisto produktais, liesa mėsa, įvairiomis žuvų rūšimis, jūros gėrybėmis, pieno produktais, riešutais ir grūdais;
• sportuoti ar tiesiog judėti, vaikščioti, daryti pratimus;
• atsikratyti blogų įpročių.

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas yra patologinė būklė, kurioje viena iš širdies kamerų, kairiojo skilvelio, plečiasi arba išsiplečia.

Priežastys

Šios valstybės raidai yra kelios priežastys, tačiau sąlygiškai jos gali būti suskirstytos į dvi grupes. Pirmasis yra susijęs su kairiojo skilvelio miokardo pokyčiais, o antrasis - dėl to, kad sveikas, normalus kairysis skilvelis patiria perkrovą, bet pirmiausia - pirmiausia.

Kairiojo skilvelio perkrova

Kairysis skilvelis yra kamera, kuri sumažina ir didina tūrį, suteikia širdies siurbimo funkciją.

Ši kamera gauna kraują iš kairiojo prieširdžio ir pumpuoja ją į aortą, kuri yra didžiausia kūno arterija, iš kurios kraujas perskirstomas visiems organams.

Jei aortos ar (dažniau) aortos vožtuvas yra susiaurintas, tada kairysis skilvelis patiria perkrovą ir pradeda ruožas, dilatirovat. Panaši situacija atsiranda kai kuriuose širdies defektuose, kuriuose per daug kraujo teka į kairįjį skilvelį.

Iš aforminės stenozės dažniausiai pasireiškia kairiojo skilvelio dilatacijos priežastis.

Patologinės būklės kairiojo skilvelio sienose (miokarde)

Kairiojo skilvelio ištrynimas gali atsirasti visiškai be jokios priežasties, tokiu atveju ši būklė vadinama išsiplėtusia kardiomiopatija. Tokia diagnozė galioja tik tuo atveju, jei neįtraukiamos kitos dilatacijos priežastys, jos bus aptartos vėliau.

Kitos dilatacijos priežastys: širdies uždegimas - miokarditas; išeminė širdies liga; hipertenzinė liga. Šių ligų atveju kairiojo skilvelio siena tampa silpnesnė, praranda elastingumą, todėl pradeda ruožas.

Kaip diagnozuoti kairiojo skilvelio dilataciją?

Skundai nėra diagnostiniai kriterijai, nes nedidelio dilatacijos atveju jie gali būti ne visai bent jau šiuo metu. Jei dėl išsiplėtimo širdies siurbimo funkcija pradeda mažėti, atsiranda širdies nepakankamumo požymių: silpnumas, prastos fizinės jėgos tolerancija, dusulys, kojų patinimas ir kt..

Kai kuriais atvejais EKG gali leisti įtarti pokyčius kairiajame skiltyje, tačiau šis metodas taip pat neleidžia išplėsti.

Širdies ultragarsas yra pagrindinis būdas nustatyti kairiojo skilvelio išsiplėtimą, be to, ultragarsas leidžia nustatyti širdies defektus, o kartais ir miokardo infarktą, o kartu ir dilatacijos priežastį.

Su širdies ultragarsu, kairiojo skilvelio skersmuo matuojamas dvimatėje erdvėje, tiksliau, diastolinio matmens, kurį išvadoje nurodo santrumpa „CRA“.

Paprastai kairiojo skilvelio CRV vidurkio žmogui neturi viršyti 56 mm. Tačiau šis rodiklis nėra absoliutus. Pavyzdžiui, krepšinio žaidėjas yra 2 metrų aukščio ir sveria 110 kg. AED = 56–58 mm yra norma, o moteris, kurios aukštis 155 cm ir svoris 45 kg, DDR = 54–55 mm gali būti laikomas kairiojo skilvelio išsiplėtimu.

Gydymas

Žinoma, kairiojo skilvelio dilatacija yra patologinė būklė, kurią reikia gydyti. Gydymas pasirenkamas priklausomai nuo dilinimo priežasčių: defekto pašalinimas, hipertenzijos gydymas, koronarinė širdies liga.

Deja, ne visada įmanoma pašalinti kairiojo skilvelio išsiplėtimą, nes jis gali būti grindžiamas negrįžtamais širdies raumens pokyčiais: miokardo fibroze, cikatriciniuose ir skleroziniuose pokyčiuose miokarde. Tokiais atvejais pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią tolesniam kairiojo skilvelio tempimo progresavimui.

Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais gydymas sumažinamas iki metabolinės terapijos (trimetazidinas, mildronatas, corvitin ir kt.), Kitais atvejais reikia rimtesnio gydymo.

Kas yra pavojingas kairiojo skilvelio išsiplėtimas?

Mes jau minėjome, kad kairiojo skilvelio išsiplėtimas yra kupinas širdies nepakankamumo vystymosi. Be to, pakeistame kairiajame skiltyje atsiranda prielaidos tam tikrų aritmijų, įskaitant gyvybei pavojingas, vystymuisi.

Be to, išsiplėtus skilveliui, dažnai atsiranda vožtuvo žiedo išsiplėtimas ir dėl to mitralinio vožtuvo deformacija. Dėl to atsiranda širdies ligų - mitralinio nepakankamumo, kuris žymiai pablogina klinikinę situaciją.

Labai svarbu laiku nustatyti kairiojo skilvelio išsiplėtimo gydymą ir pradėti gydymą, ir nors tai nėra sėkmės raktas, visiškas gydymas ne visada yra įmanomas, tačiau padeda stabilizuoti padėtį gerinant gyvenimo kokybę ir trukmę.

Širdies kamerų padengimas: patologijos priežastys ir metodai

Širdies išsiskyrimas yra kairiojo, dešiniojo vidurinio ar skilvelio išplitimas. Jis gali įvykti tik vienoje širdies kameroje arba kelis kartus vienu metu. Priežastis yra daugelio ligų, tokių kaip išeminė širdies liga (vainikinių širdies ligų), arterinės hipertenzijos, reumato, endokardito, obstrukcinių bronchopulmoninių patologijų ir apsigimimų priežastis. Įvairūs pažeidimai lemia kameros išplėtimą. Dilatacija yra pavojinga širdies nepakankamumo, mažos ir didelės kraujotakos ir trombozės vystymuisi. Sunkiausios komplikacijos yra širdies priepuolis, plaučių edema ir daugelio organų nepakankamumas.

Dilatacija yra nuolatinis ertmės išplitimas. Šis terminas dažniausiai vartojamas atsižvelgiant į širdies skersmens padidėjimą, bet kiti pilvo organai yra jautrūs šiai patologijai.

Širdies kamerų padalijimas yra tikras sienų tempimas, kuris veda prie visos struktūros išplėtimo ir išplėtimo. Organą sudaro 4 kameros: 2 atrijos ir 2 skilveliai. Dėl nuoseklaus kraujo mažėjimo per visą kūną. Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, vienu metu vyksta vienos kameros ar dviejų perdėtumo atsiradimas.

Pagrindinė problema, su kuria organizmas susiduria širdies dilatacijos metu, yra tai, kad organizmas negali pumpuoti reikiamo kraujo kiekio, kad būtų užtikrintas normalus veikimas. Vidutinė kamerų plėtra sukelia hipoksemiją ir hipoksiją, stagnaciją dideliuose ir mažuose apskritimuose ir trombozę. Toliau nurodytos ligos yra gyvybei pavojingos: plaučių tromboembolija, įvairių organų infarktas, daugelio organų nepakankamumas.

Yra 2 dilatacijos tipai: miogeninis ir tonogeninis.

Pirmasis išplitimo tipas atsiranda dėl miokardo pažeidimų. Širdies raumenų sluoksnis keičiasi, o tai lemia jo silpnumą ar sunaikinimą. Dėl to sumažėja kraujo išsiskyrimas, gresia širdies nepakankamumas. Dažniausiai šis tipas yra susijęs su sunkia ligos išsiplėtusia kardiomiopatija.

Tonogeninį išplitimą sukelia padidėjęs spaudimas atrijose ar skilveliuose, dėl to kraujas pernelyg susikaupia širdies ertmėse, o tai lemia jos išplitimą nesumažinant sienos storio.

Būtina išskirti paprastą, hipertrofinę ir atrofinę išsiplėtimą.

Paprastai išsiplėtus sienos storis nėra žymiai sumažintas, tačiau širdies ertmė padidėja. Kai hipertrofinės sienos tampa storesnės, širdies ertmė plečiasi. Kai atrofinės sienos tampa plonesnės, tačiau kameros didėja. Tai yra nepalankiausias tipas, nes širdis negali daryti jokio spaudimo joje esančiam kraujui.

Dilatacija nėra atskira liga, bet atsiranda dėl įvairių patologinių sąlygų.

Kairė širdies dalis susideda iš kairiojo atriumo ir skilvelio, tarp jų yra vožtuvas su 2 atvartais, vadinamas mitral. Turint pakankamą spaudimą atriumoje, jis atsidaro ir perkelia kraują į kairįjį skilvelį. Iš jo ji siunčiama į aortą ir tada į didelę apyvartą, maitinant visą kūną deguonimi.

Kairiojo atriumo išplėtimas

Kai mitralinis vožtuvas yra susiaurintas arba nepakankamas, atrija neturi pakankamai pastangų, kad per siaurą angą būtų galima krauti tą patį kraujo kiekį, nes dėl to dalis kraujyje kaupiasi. Atriumo raumenų sienos yra kompensuojamos. Jei susiaurėjimas nėra pašalintas, kraujas kaupiasi, nes kompensacija negali būti ilgalaikė. Kairiosios širdies atriumas pasitaiko dėl kraujo kaupimosi, kurio ji negali stumti į skilvelį.

Kita kairiojo atriumo išplitimo priežastis yra prieširdžių virpėjimas arba prieširdžių virpėjimas, prieširdžių plazdėjimas. Labai dažnai aritmija atsiranda išsiplėtimo fone. Vaiko patologijos priežastys yra panašios.

Nepriklausomai nuo kairiojo prieširdžių padidėjimo etiologijos, rekomenduojama atlikti visapusišką diagnostiką kardiologo ir pradėti gydymą.

Kairiojo prieširdžio sunaikinimas neturi jokių simptomų, nes ši būklė nėra nepriklausoma liga. Pacientas jaučia aritmijos požymius, suvaržymą ar vožtuvo gedimą.

Tokie simptomai yra dusulys, sunki odos padėka ir cianozė, hemoptysis, skausmo pojūtis už krūtinkaulio ir širdies plakimas.

Labai dažnai žmonės, gyvenantys iki 50 metų amžiaus, nemato jokių problemų, ir tik po ultragarsinio tyrimo jie žinos savo diagnozę. Tokiems atvejams reikalingas papildomas paciento tyrimas, kad būtų nustatyta priežastis. Rekomenduojama registruoti kardiologą, kuris stebi širdies pokyčius.

Pagrindinės kairiojo skilvelio išsiplėtimo priežastys yra:

• Aortos vožtuvo susiaurėjimas arba nepakankamumas, aneurizma ir aortos stenozė. Dėl šių patologijų atsiranda skubus intraventrikulinio spaudimo padidėjimas. Padidėjęs spaudimas pradiniuose etapuose neutralizuojamas daline kompensacine miokardo hipertrofija. Nedidelis padidėjimas kompensuoja mechanizmus ilgą laiką ir neturi patologijos požymių. Asmuo diagnozuojamas atsitiktinai, atliekant įprastinį tyrimą.
• Miokarditas, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, reumatas, infekcinės ligos vaikystėje, kurios paveikia širdies sieną, todėl tampa blaškios.

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas

Išskyrus visas minėtas plėtros priežastis, diagnozuojama išsiplėtusi kardiomiopatija.

Jei departamento išsiplėtimas vyksta smarkiai, tokių sunkių patologijų atsiradimas kaip širdies astma, plaučių edema, ūminio širdies nepakankamumo grėsmė, kuri kelia pavojų paciento gyvybei.

Kraujas patenka į dešinę atriumą iš tuščiavidurių venų, ty nuo sisteminės kraujotakos. Atriumas perstumia jį per tricuspidinį vožtuvą, kuris yra tarp dešiniojo skilvelio ir skilvelio. Iš dešiniojo skilvelio kraujo teka per plaučių kamieno vožtuvą į plaučių arterijas, tada į plaučius ir alveolius, kur jis yra prisotintas deguonimi.

Pagrindinės dešiniojo atriumo išsiplėtimo priežastys yra:

• Tricuspidinio vožtuvo susitraukimas arba nepakankamumas. Plėtimo plėtros mechanizmas yra panašus į mitralinio vožtuvo susitraukimą: atriumas negali kokybiškai stumti kraujo į dešinįjį skilvelį, kuris sukelia jo kaupimąsi dešinėje atrijoje ir jos išplitimą.
• Bronchopulmoninės ligos. Tokiu atveju organizmas turi bronchopulmoninių arterijų spazmą, todėl širdis turi dėti daugiau pastangų kraujo perstūmimui per plaučių arterijų spastinius kamienus ir jų šonines šakas.
• Kitos širdies ligos, pvz., Išeminė liga, miokarditas, reumatizmas, kuris sutraukia dešiniojo prieširdžio sieną.

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas

Širdies kamerų patologinį padidėjimą gali sukelti įvairios priežastys - įgimtos ar įgytos. Kairiojo skilvelio išsiskyrimas - tai nuolatiniai simptomų simptomai, išryškėję departamento ertmių plitimui. Liga gali neturėti jokių pasekmių pacientui arba sukelti sunkių komplikacijų.

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas

Patologinį nuokrypį apibūdina sienų tempimas, kuris prisideda prie visos struktūros išplėtimo ir laipsniško didėjimo. Dėl nuoseklaus atrijų ir skilvelių mažėjimo, kraujotaka juda per visą kūną. Neigiamų veiksnių įtakoje kairiojo skilvelio skilvelis yra plečiamas.

Pagrindinė ligos problema yra tai, kad neįmanoma pumpuoti pakankamo kraujo tūrio - standartinių visų organų ir vidaus sistemų veikimo. Probleminių padalinių plėtra sukelia nepakankamą deguonies tiekimą, stagnuojančius procesus abiejuose kraujotakos apskritimuose.

Patologijos pavojus

Pagrindinė ligos problema yra širdies raumens funkcionalumo stoka. Nenormalūs kairiojo skilvelio anomalijos atsiranda dėl aritminių sąlygų, kai kurios iš jų yra potencialiai pavojingos paciento sveikatai.

Kameros tūrio padidėjimas veda prie tolesnio vožtuvo žiedo išplėtimo ir mitralinio vožtuvo deformacijos. Patologija sudaro organų mitralinio nepakankamumo, kuris žymiai pablogina ligos eigą, apsigimimą.

Pagrindinės vystymosi priežastys

Daugelis pirminių ligos šaltinių, ekspertai šią ligą skirsto į du pagrindinius pogrupius. Pirminė grupė yra susijusi su kairiojo skilvelio, antrinės grupės, raumenų audinių pokyčiais, su perkrovomis, kurias ši širdies dalis nuolat patiria.

Ligos, dėl kurių pasikeičia

Pateikiami patologiniai procesai:

Hipertenzinė liga - liga yra vienas iš pagrindinių veiksnių, padedančių išplėsti širdies raumenų kameras. Dažniausiai tai veikia kairiojo skilvelio, iš kurio kraujas patenka į sisteminę kraujotaką, poveikį.

Arterijos, kurias paveikė hipertenzija, sumažina širdies efektyvumą, o jų įtaka miokardo stipriai sumažėja. Iš pradžių anomalija lemia miokardo audinio hipertrofinio padidėjimo susidarymą su kompensacine funkcija. Pasibaigus laikui, fiksuojamas laipsniškas miokardo išplitimas, dėl kurio susidaro stabilus dilatacijos tipas ir sumažėja jo kontrakcijos funkcija.

Išeminiai kūno pažeidimai - su liga yra kraujotakos sumažėjimas, kuris prisideda prie laipsniško visų vidaus organų funkcionalumo mažėjimo. Širdies raumenų audinius maitina vainikinių arterijų kraujagyslės.

Spazmų, aterosklerozinių pažeidimų ir vietinės kraujotakos pokyčių atveju susidaro hipoksija, raumenys praranda galimybę susitarti. Ateityje registruojama aritminių nuokrypių raida, skilvelių išsiplėtimas ir nepakankamas organų veikimas. Patologija yra pavojinga toliau formuojant ūminį miokardo infarktą.

Įgytos ir įgimtos širdies raumens anomalijos - nukrypimai yra pagrindinės patologinio proceso plėtros prielaidos. Prieš formuojant dilataciją, užregistruojama vožtuvo arba aortos indo burnos stenozė. Susiaurėjęs arterijos indas sukelia miokardo apkrovos padidėjimą, laipsnišką tempimą ir nepakankamo širdies funkcionalumo formavimąsi.

Uždegiminiai procesai, atsirandantys dėl infekcinių pažeidimų, kurie lemia reikšmingą kameros išplitimą. Miokarditas keičia standartinę raumenų audinio struktūrą, o tai lemia nuolatinį veikimo sutrikimą. Skilvelio sienelės praranda elastingumą, pradeda tempti.

Problema, kylanti dėl nežinomų priežasčių įtakos, vadinama idiopatine išsiplėtusi kardiomiopatija. Tolesnė gydymo prognozė ir taktika priklauso nuo etiologinio veiksnio ir jo teisingo nustatymo.

Genetika

Genetiškai nustatytas nenormalus procesas yra kardiomiopatinės kilmės hipertrofija. Kūdikiams kairiojo skilvelio dilatacija reiškia įgimtas širdies raumens formas.

Etiologija

Liga atsiranda dėl kelių nepriklausomų priežasčių. Ekspertai nurodo dviejų tipų plėtrą, priklausomai nuo problemos formavimo mechanizmo:

1. Tonogeninis tipas - susidaro pernelyg daug širdies miokardo, kurį sukelia nestandartinio tūrio ar kraujo spaudimo lygio įtaka. Šis anomalijos tipas yra registruotas hipertenzija, įgytomis ar įgimtomis širdies raumenų defektais.
2. Myogen - susidaro problemos šaltinio vietoje tiesiai organizme. Miokardo funkcijos slopinimą sukelia infekciniai ir uždegiminiai pažeidimai.

Ligos diagnozė

Po standartinės anamnezės duomenų rinkimo apie galimą paveldimą polinkį, ankstesnes ligas, pirminius simptominius požymius, kardiologas siunčia pacientui instrumentinį tyrimą.

Didelio efektyvumo diagnostikos metodai apima:

• EKG - leidžia nustatyti kūno susitraukimų ritmo pažeidimus, įtarti norimą ligą;
• Ultragarsas - parodys struktūrines širdies raumens savybes, nustatys patologinio fokusavimo vietą;
• echokardiografija - parodys širdies ir gretimų laivų būklę;
• Rentgeno vaizdai - skirti nustatyti stagnacijos lygį, aptikti kūno apimties padidėjimą.

Gavęs diagnozės rezultatus, gydytojas rekomenduos reikiamą gydymą ir teiks pagrindinius patarimus dėl gyvenimo būdo pokyčių.

Dilatacijos gydymas

Vidutinio tipo patologinis procesas gali būti išgydytas - tik po to, kai pašalinamas pirminis jo vystymosi šaltinis. Po gydymo kūno dydis grįžta prie standartinių tūrių, bendra kūno būklė pasiekia standartines vertes.

Jei pagrindinė priežastis nenustatyta, pacientas nesiskundžia dėl sveikatos pablogėjimo, nėra neigiamų širdies nepakankamumo ar kitų ligų simptomų - pacientas yra įtrauktas į kardiologinę ataskaitą, gydymas yra laukimo taktika.

Nustatant susijusius neigiamus procesus, nepakankamą organų funkcionalumą ir ritmiškumo pažeidimus susitraukimuose, pacientas rekomenduojamas gydyti vaistais. Jo pagrindinis tikslas - slopinti simptomines širdies ir kraujagyslių sistemos ligų apraiškas, mažinant galimą komplikacijų riziką.

Kaip gydymo priemonė yra skiriami atskiri vaistai:

• antiaritminiai;
• anti-išemijos;
• antihipertenziniai vaistai;
• diuretikai;
• antikoaguliantai;
• širdies glikozidai.

Nesant teigiamų rezultatų iš nuolatinio konservatyvaus gydymo, pacientui skiriama chirurgija. Dažniausiai naudojamas donoro organo persodinimas arba širdies stimuliatoriaus įrengimas.

Papildomos gydymo rekomendacijos apima:

• riebalų, saldus, aštrus, sūrus, rūkytas ir kepti;
• mažinant gaunamos druskos kiekį;
• skysčio kiekio sumažėjimas.

Galimos komplikacijos

Nepaisydami simptominių simptomų, atsisakius gydymo režimo arba nutraukus gydymą, atsiranda rimtų komplikacijų:

• nepakankamas širdies raumenų veikimas ūminėje ar lėtinėje fazėje;
• didelių kraujagyslių liumenų obstrukcija kraujo krešuliais;
• hipertenzija su tolesne plaučių edema;
• prieširdžių virpėjimas ir skilveliai.

Sunkia ligos forma gali lemti mirtiną pasekmes.

Prognozė

Prognozavimas pagal absoliutaus atsigavimo principą yra nepalankus - jei atsiranda kardiomiopatija, bendras išgyvenusių pacientų skaičius neviršija 30%. Duomenys paimti iš dešimties metų išgyvenimo, po chirurginės intervencijos ar vaistų terapijos.

Jei širdies nepakankamumas atsirado dėl patologinio anomalijos, pusė pacientų gyvena ilgiau nei penkerius metus. Tromboembolija yra mirtina 20% atvejų.

Ligos prevencijos pagrindai

Įgimtos ligos prevencija atliekama prieš pradedant gydymą. Jei nėščia motina kenčia nuo tos pačios problemos, tuomet ji rekomenduojama apsilankyti kardiologe, kad sužinotų, kiek tikimybė susirgti sergančiu kūdikiu.

Įgytos formos susidarymo prevencija reiškia, kad bus laikomasi širdies ir kraujagyslių skyriaus ligų prevencijos standartinių reikalavimų:

• atsisakyti alkoholio, mažai alkoholio, tabako gaminių;
• pakeisti įprastą mitybos dietą;
• sumažinti fizinį ir fizinį aktyvumą;
• kiek įmanoma užsiimti sportu;
• periodiškai lanko kardiologų konsultacijas;
• išvengti psichoemocinių ir stresinių veiksnių.

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas yra rimta komplikacijų problema. Leistinas požiūris į savo sveikatą gali sukelti chirurginės intervencijos ir mirties poreikį.

Sosudinfo.com

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligų grupė yra daugybė patologijų. Kiekviena problema, priklausomai nuo vietos, sukelia skirtingus simptomus ir komplikacijas. Širdies kamerų ertmių, t. Y. Jų išplėtimo, dilatacija yra gana dažna problema. Ši kardiologinė liga atsiranda dėl daugelio priežasčių ir pasireiškia įvairiais būdais. Viena iš dažniausiai pasitaikančių formų yra kairiojo skilvelio išplitimas. Kadangi nuo šios širdies dalies prasideda didelis kraujo apytakos ratas, daugeliui organų ir audinių aprūpinęs maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, jo darbo sutrikimas yra pavojingas.

Širdies skilvelio išsiplėtimo tipai

Skilvelių išsiskyrimas gali atsirasti dėl kelių veiksnių. Priklausomai nuo patologijos vystymosi mechanizmo, įprasta atskirti dviejų tipų išplėtimą:

1. Tonogeninė dilatacija susidaro dėl miokardo perkrovos, kai kraujo tūris arba slėgis. Šis ligos tipas dažnai randamas hipertenzijoje, taip pat įgimtuose ar įgytuose širdies defektuose. Dilatacija taip pat gali išsivystyti dešinėje skilvelio dalyje, tačiau dažniau susidaro kairėje dėl didesnio kraujotakos krūvio, kuris prasideda čia. Prieširdžių išsiplėtimą dažnai lydi viso miokardo susitraukimo sumažėjimas iš šios pusės.
2. Myogeninė dilatacija atsiranda, kai patologinis dėmesys lokalizuojamas tiesiai širdies raumenyse. Infekcinės ir invazinės, taip pat uždegiminės kūno ligos dažnai sukelia miokardo funkcijos slopinimą.

Pagrindinės priežastys

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas gali atsirasti dėl daugelio veiksnių poveikio. Dažniausiai patologijos vystymosi mechanizmai yra:

1. Arterinė hipertenzija yra vienas iš pagrindinių etiologinių veiksnių, skatinančių įvairias širdies kameras. Ypač dažnai yra kairiojo skilvelio, kurio kraujas pirmą kartą patenka į aortą, o paskui plinta per didelę kraujotaką. Arterijos, esant hipertenzijai, rimtai apsunkina širdies darbą, dėl to miokardas tampa stipresnis. Iš pradžių tai gali sukelti kairiojo skilvelio raumenų kompensacinę hipertrofiją. Tačiau laikui bėgant, miokardas palaipsniui pradeda ruožti, todėl atsiranda pastovus dilatacija ir sumažėja jo kontraktilumas.
2. Išeminė širdies liga yra patologinė būklė, kuri atsiranda sutrikus kraujo tiekimą, kuriam būdingas laipsniškas organo efektyvumo mažėjimas. Miokardo galia priklauso nuo koronarinių arterijų, einančių per ją. Su jų spazmu, ateroskleroze ir sumažėjusiu mikrocirkuliavimu audiniuose atsiranda deguonies bado ir raumenys paprastai nesudaro sutarčių. Gali atsirasti aritmija, skilvelių išsiplėtimas, širdies nepakankamumas. Ši patologija yra labai pavojinga, nes tai yra būtina miokardo infarkto vystymosi sąlyga.
3. Įgimtas ar įgytas širdies defektas taip pat laikomas viena iš pagrindinių skilvelių išsiplėtimo priežasčių. Plėtojant kairiąsias kameras, pagrindinis vaidmuo tenka vožtuvo ar aortos aortos stenozei. Arterijos liumenų susiaurėjimas padidina miokardo apkrovą, kuri palaipsniui plečiasi, todėl atsiranda širdies nepakankamumas. Vaiko kairiojo skilvelio išsiskyrimas yra įgimto širdies defekto požymis.
4. Uždegiminės širdies ligos, atsiradusios prieš infekcijas ar invazijas, sukelia skilvelių išsiplėtimą. Įvairios kilmės miokarditas keičia įprastą raumenų struktūrą, kuri gali sukelti nuolatinį jų funkcijų pažeidimą. Širdies sienos praranda būdingą elastingumą ir tempia.
5. Idiopatinė išsiplėtusi kardiomiopatija yra viena iš skilvelių išsiplėtimo tipų, kurių priežastis šiuo metu nežinoma.

Labai svarbu nustatyti etiologinį faktorių ligos vystymuisi, nes jis turi įtakos prognozei ir tolesniam gydymo taktikai.

Simptomai

Deja, klinikinis kairiojo skilvelio išsiplėtimo vaizdas nėra specifinis. Dažnai patologijos simptomai iš esmės nėra ir liga pasireiškia tik vėlesniuose vystymosi etapuose. Klinikiniai širdies kameros išplitimo požymiai:

1. Greitas nuovargis ir netoleravimas fiziniam krūviui, atsirandantis dėl širdies galios sumažėjimo.
2. Dusulio atsiradimas stagnacijos formavime mažame kraujotakos rate.
3. Cianozinė matomų gleivinių ir odos išvaizda.
4. Galūnių patinimas, ypač dienos pabaigoje.
5. Širdies širdies plakimas.

Kadangi daugeliu atvejų skilvelių išsiplėtimas nepasireiškia, nėra prasmės sutelkti dėmesį į ligos klinikinius požymius. Norint nustatyti patologiją, reikia išsamios diagnozės.

Diagnostiniai metodai

Jei įtariate, kad širdies ligos atsiradimas yra būtinas norint susisiekti su kardiologu. Remiantis paciento skundais, tyrimu ir auscultacija, atliekamas tyrimas, patvirtinantis kairiojo skilvelio diagnozę, kad patvirtintumėte kairiojo skilvelio išsiplėtimą. Šiais tikslais gydytojai naudoja širdies ultragarsą. Ultragarsas leidžia vizualizuoti vožtuvų ir sienų pokyčius, pamatyti jų išplėtimą, įvertinti kontraktilumo pažeidimo laipsnį. Kaip papildomas tyrimas taip pat naudojamas EKG, ypač jei įtariamas ligos miogeninis pobūdis. Ateityje kardiologas rekomenduoja atlikti keletą bandymų, kad būtų galima nustatyti pagrindinę dilatacijos priežastį. Atliekami įvairūs hematologiniai tyrimai, įskaitant hormoninį, rentgeno ir siauros profilaktikos gydytojų tyrimą.

Galimos komplikacijos ir gydymas

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas nesant tinkamo gydymo gali sukelti keletą pavojingų komplikacijų:

1. Ūmus ir lėtinis širdies nepakankamumas.
2. Didelių laivų trombembolija.
3. Arterinė hipertenzija su tolesne plaučių edema.
4. Skilvelių ir atrijų virpėjimas.

Išplėtusios ligos pasekmės yra nenuspėjamos ir, jei jos yra sunkios, gali sukelti mirtį. Štai kodėl būtina pradėti gydyti patologiją iš karto po diagnozės.

Kairiojo skilvelio išplėtimo terapijos pagrindas yra kova su ligos priežastimi. Tais atvejais, kai dėl miokardo infekcinių pažeidimų susidaro dilatacija, atliekamas gydymas antibiotikais. Jei kardiologinė liga siejama su endokrininės sistemos sutrikimais, pradžioje paciento hormoninė būklė ištaisoma, o tik tada prasideda kova su antrine liga. Jei pacientas įgijo įgimtų ar įgimtų širdies defektų, reikalinga chirurginė intervencija, nes tokiais atvejais gydymas vaistais yra neveiksmingas. Jei išsiplėtimas išsivystė prieš išeminės miokardo ligos foną, tada nebus įmanoma atsikratyti išsiplėtimo. Su šia etiologija galima tik simptominis gydymas, kurį sudaro diuretikų, širdies glikozidų ir antiaritminių vaistų vartojimas.

Kodėl atsiranda širdies kairiojo skilvelio išsiplėtimas?

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas yra patologija, kuriai būdingas tempimas ar kairiojo širdies kameros išplitimas. Pagrindinė šio atriumo funkcija yra kraujo perdavimas iš plaučių. Ji eina į kairiojo skilvelio, kuris savo ruožtu pristato aortą. Iš čia kraujas patenka į kūną, tiekdamas gyvybiškai svarbius organus su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Kas tai?

Kairiojo skilvelio ertmės išsiskyrimas atsiranda tada, kai neįmanoma perkelti kraujo iš atriumo į jį. Dažniausia šios būklės priežastis yra vožtuvo susiaurėjimas.

Atsižvelgiant į mitralinio nepakankamumo foną, kairėje esantis atriumas patiria didžiulį spaudimą, stengiantis stumti kraują per siaurą angą. Dažnai kairiojo širdies skilvelio išsiplėtimas atsiranda dėl prieširdžių virpėjimo. Šiai sutrikimo formai būdingas ilgalaikis prieširdžių virpėjimas.

Patologijos pavojus slypi tuo, kad jo simptomai gali neatsispindėti ar panašūs į širdies nepakankamumo asmens būklę. Kartais paciento širdies ultragarsu pasireiškia netikėta išvada.

Medicinos praktikoje yra toks dalykas, kaip idiopatinis išsiplėtimas. Ši patologinė būklė gali atsirasti visiškai sveikoje širdyje ir plaučiuose. Paprastai šiuo atveju kardiologai pataria pacientui išlaikyti tinkamą gyvenimo būdą, visiškai pašalinti alkoholį. Tokios rekomendacijos leidžia pacientui atkurti sveikatą po 9-12 mėnesių. Jei patologijos priežastis yra ne pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas, tada lieka tik stebėti kairiojo atriumo dydį.

Plėtros priežastys

Suprasdami, kas yra širdies dešiniojo skilvelio išsiplėtimas, būtina iš pradžių nustatyti jo kilmės pobūdį. Kai pacientui širdies raumenyse yra hipertrofinių zonų, tai lemia miokardo sienelių sutirštėjimą ir dešiniosios širdies dalies masės padidėjimą. Panašios problemos lemia miokardo, organų hipoksijos, padidėjusio spaudimo dešinėje atriumoje struktūrą ir struktūrinius pokyčius.

Kūdikiams ši patologija gali būti dėl įgimtos širdies ligos. Hipertrofija kūdikiams atsiranda dėl skilvelio pertvaros defekto, todėl kraujas nepatenka į aortą, bet yra išleidžiamas į dešinįjį skilvelį. Tai verčia kūdikio atriją patirti didelį stresą pumpuojant didelius kraujo kiekius.

Dešiniojo skilvelio išsiskyrimas suaugusiems, ypač profesionaliems sportininkams, paprastai siejamas su plaučių širdimi, ty kvėpavimo sutrikimais. Atsižvelgiant į oro trūkumą plaučių arterijose, padidėja kraujospūdis, o tinkamas atriumas didėja.

Dilataciją gali sukelti kelios priežastys. Dažniausiai jiems atstovauja miokardo pokyčiai ir perkrovos, kurias šis skyrius patiria dėl mitralinio vožtuvo susiaurėjimo. Patologines ligas paprastai sukelia širdies uždegimas - miokarditas. Dažnai ligos priežastis yra vainikinė liga, hipertenzija.

Simptomai

Kartais pacientams diagnozuojama abiejų pusių kairiojo ir dešiniojo skilvelių darbo sutrikimų. Ši širdies patologija vadinama kameros dilatacija. Tarp jos simptomų yra:

• dusulys net ir su maža jėga;
• skausmo atsiradimas, kuris kairėje po plaktos arba krūtinės liemenyje;
• nuovargis, mieguistumas, mažas veikimas;
• staigus kraujospūdžio padidėjimas.

Dilatacija gali būti besimptomė arba lydi sutrikimai, būdingi daugeliui kitų smegenų kraujagyslių ligų. Dažnai pacientai skundžiasi aritmija, kai padidėja vidutinio sunkumo širdies ritmas. Tačiau šiuo atveju didelio širdies ritmo gydymas vaistais nesuteikia jokių rezultatų. Todėl svarbu tinkamai diagnozuoti ligą, kuri leis pacientui pasirinkti optimaliausią gydymą.

Ligos diagnozė

Tinkamas širdies ligos tyrimas suteikia gerą paciento atsigavimo prognozę. Pagrindiniai diagnostikos metodai:

• Elektrokardiograma. Elektrokardiograma leidžia matyti kairiojo skilvelio pokyčius. Šis metodas pats nepadės išplėsti.
• Ultragarsas. Atliekant šį tyrimą, galite pamatyti išplėstą širdies ertmę, taip pat ir kairiojo prieširdžio sienų struktūrinius pokyčius.

Gydymas ir galimos komplikacijos

Dilatacija dažnai yra širdies nepakankamumo ir aritmijų, kurios yra rimtos žmonių gyvybei grėsmingos ligos, priežastis. Kitos šios sąlygos komplikacijos apima:

• prieširdžių virpėjimas;
• trombozė;
• širdies ir mitralinio nepakankamumo;
• tromboembolija;
• aritmija;
• miokardo infekcijos.

Siekiant išvengti tokių pasekmių atsiradimo, patologija turėtų būti gydoma iš karto po diagnozės nustatymo. Tai taip pat padidina visiško atsigavimo galimybes.

Pacientui, turinčiam kairiojo skilvelio išplitimą, reikia specialaus gydymo. Jis turi būti parenkamas pagal ligos priežastį. Daugeliu atvejų medicininė korekcija padeda atkurti blogą sveikatą, tačiau yra ir situacijų, kai patologija sukelia negrįžtamus procesus širdyje. Tai gali būti miokardo fibrozė, randai ar sklerozė. Tokiais atvejais lieka tik siekiant išvengti tolesnio kairiojo skilvelio hipertrofijos.

Priklausomai nuo situacijos pacientui gali būti skiriamos šios vaistų grupės:

• Antihcheminiai vaistai. Jie mažina miokardo deguonies poreikį, padeda sumažinti širdies ritmą ir slopina kairiojo skilvelio kontraktilumą. Ypač populiarus medicinos praktikoje yra narkotikas "Sustak".
• Diuretikai. Jie turi diuretinį poveikį, padeda sumažinti kraujo spaudimą, pašalindami perteklių ir druską iš organizmo. Jie žymiai sumažina širdies raumenų apkrovą, kurią sukelia per didelis skysčio kiekis organizme. Iš jų galima išskirti „hipotiazidą“ ir „indapamidus“.
• Širdies glikozidai. Jie priklauso augalinės kilmės vaistų grupei. Jie skiriasi nuo antiaritminių ir kardiotoninių savybių, todėl jie plačiai naudojami gydant širdies patologijas. Jų naudojimas leidžia pagerinti miokardo veikimą, todėl galima pasiekti efektyvią ir ekonominę širdies veiklą. Dažniausiai šios grupės vaistai yra Korglikon ir Digoxin.
• Antikoaguliantai. Šie vaistai pagerina kraujo savybes, slopina krešėjimo sistemos aktyvumą, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Juos atstovauja tokie vaistai kaip „Curantil“ ir „Plavix“.
• Antihipertenziniai vaistai. Jų pagrindinis tikslas yra sumažinti kraujo spaudimą. Šie vaistai skiriami esant hipertenzijai. Dažniausiai gydytojai rekomenduoja vartoti Enalapril, Lozartan arba Captopril.
• Antiaritminiai vaistai. Šių vaistų poreikis atsiranda dėl išeminės ligos, širdies priepuolio, miokardito, širdies defektų, kardiosklerozės. Jie padeda stabilizuoti širdies ritmą. Tarp jų yra paryškinti „Adenozinas“, „Prazozinas“ ir „Metoprololis“.

Nesant pageidaujamo poveikio po medicininio kurso, pacientui gali būti parodytas chirurginis gydymas. Dilataciją koreguoja širdies persodinimas arba širdies stimuliatoriaus įvedimas.

Bet kuriai širdies ligai gydymas būtinai turi būti derinamas su dieta. Visų pirma, iš dietos turėtų būti pašalintas riebalinis, kepti ir kiti nepageidaujami maisto produktai. Taip pat reikia apriboti druskos suvartojimą. Labai svarbu gerti pakankamai vandens (1,5-2 litrai per dieną).

Laiku medicininė terapija, sveikas gyvenimo būdas ir tinkama mityba gali gerokai pagerinti paciento būklę. Visa tai suteikia asmeniui visišką atsigavimą ir didelę gerovę.