Hipotenzija

Hipotenzija - nuolatinis arba reguliarus kraujospūdžio sumažėjimas žemiau 100/60 mm. Hg Str. Hipotenzija pasireiškia galvos svaigimu, trumpalaikiais regėjimo sutrikimais, nuovargiu, mieguistumu, alpimo tendencija, sutrikusi termoreguliacija ir pan. Arterinės hipotenzijos diagnostika yra pagrįsta kraujospūdžio nustatymu (įskaitant kasdieninį kraujospūdžio stebėjimą), širdies ir kraujagyslių būklės tyrimą, endokrininės ir nervų sistemos (EKG, EchoCG, EEG, biocheminė kraujo analizė ir tt). Hipotenzijai gydyti naudojami nefarmakologiniai (psichoterapija, masažai, hidroterapija, FTL, akupunktūra, aromaterapija) ir vaistai (vaistažolių adaptacijos, smegenų apsauginiai preparatai, nootropiniai vaistai, raminamieji vaistai).

Hipotenzija

Hipotenzija (arterinė hipotenzija) yra žemas kraujospūdžio sindromas, kuriam būdingi nuolatiniai sistolinio (viršutinio) slėgio rodikliai, mažesni nei 100 mm Hg, ir diastolinis (mažesnis), mažesnis nei 60 mm Hg. Jaunos moterys ir paaugliai dažniau kenčia nuo hipotenzijos. Senesniame amžiuje, kraujagyslių aterosklerozės fone, aterosklerozinė arterinė hipotenzija atsiranda dėl kraujagyslių tono praradimo dėl aterosklerozinių pokyčių.

Dėl šio veiksnio daugiafunkcinio pobūdžio hipotenzija yra kardiologijos, neurologijos, endokrinologijos ir kitų klinikinių disciplinų tyrimo objektas.

Arterinės hipotenzijos klasifikacija

Atsižvelgiant į tai, kad sveikiems asmenims gali pasireikšti arterinė hipotenzija, lydi įvairių ligų eigą arba būti nepriklausoma nosologine forma, naudojama viena hipotoninių būsenų klasifikacija. Jis išskiria fiziologinę, patologinę (pirminę) ir simptominę (antrinę) arterinę hipotenziją.

Fiziologinės hipotenzijos variantai yra arterinė hipotenzija, kaip individuali norma (turinti paveldimą konstitucinį pobūdį), adaptyvi kompensacinė hipotenzija (tarp aukštumų gyventojų, tropikų ir subtropikų) ir padidėjusio fitneso hipotenzija (tarp sportininkų).

Patologinė pirminė arterinė hipotenzija, kaip savarankiška liga, apima idiopatinės ortostatinės hipotenzijos ir neurocirkuliacinės hipotenzijos atvejus, kai yra nestabili, grįžtama eiga ar nuolatinė pasireiškimo forma (hipotoninė liga).

Aptariamos simptominės (antrinės) arterinės hipotenzijos, ūminės (su žlugimo, šoko) ir lėtinių formų, kurias sukelia širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininės sistemos, hematologinės ligos, intoksikacijos ir pan.

Hipotenzijos priežastys

Hipotenzija turėtų būti laikoma daugiafunkcine būsena, atspindinčia kraujospūdžio sumažėjimą arterinėje sistemoje įvairiomis fiziologinėmis ir patologinėmis sąlygomis. Pirminės arterinės hipotenzijos priežastis 80% atvejų yra neurocirkuliacinė distonija. Remiantis šiuolaikinėmis teorijomis, pirminė hipotenzija yra specialios smegenų vazomotorinių centrų neurozės forma, kurios vystymuisi pagrindinis vaidmuo skiriamas įtempiams ir ilgai trunkančioms psichologinėms traumoms. Tiesioginės priežastys gali būti psichologinė trauma, lėtinis nuovargis ir miego stoka bei depresija.

Antrinė hipotenzija yra kitų esamų ligų požymis: anemija, skrandžio opos, dempingo sindromas, hipotirozė, kardiomiopatija, miokarditas, aritmija, diabetinė neuropatija, gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, navikai, infekcinės ligos, širdies nepakankamumas ir kt.

Ūminė hipotenzija gali būti masinio vienpakopio kraujo netekimo, dehidratacijos, traumos, apsinuodijimo, anafilaksinio šoko, staigaus širdies sutrikimo, dėl kurio atsiranda hipotenziniai refleksai, rezultatas. Tokiais atvejais arterinė hipotenzija atsiranda per trumpą laiką (nuo kelių minučių iki valandų) ir sukelia ryškius vidaus organų aprūpinimo krauju sutrikimus. Lėtinė hipotenzija trunka ilgai; tuo pačiu metu organizmas yra pritaikytas sumažintam slėgiui, dėl kurio nėra ryškių kraujotakos sutrikimų simptomų.

Hipotenzija taip pat gali atsirasti dėl vitamino B, C, E trūkumo; dietos, narkotikų perdozavimas, pavyzdžiui, hipertenzijos gydymui. Fiziologinė hipotenzija gali pasireikšti sveikiems žmonėms, turintiems paveldėtą polinkį į žemą kraujospūdį, apmokytiems sportininkams, atsižvelgiant į prisitaikymą prie staigių oro ar klimato sąlygų pokyčių.

Arterinės hipotenzijos patogenezė

Nepaisant galimų priežasčių gausos, arterinės hipotenzijos atsiradimo mechanizmas gali būti susijęs su keturiais pagrindiniais veiksniais: širdies minutės ir insulto išėjimo sumažėjimu; santrumpa BCC; periferinių indų atsparumo sumažėjimas; venų kraujotakos sumažėjimas į širdį.

Sumažinti insulto ir širdies išvestį yra nustatyta su sunkia miokardo disfunkcijos miokardo infarkto, metu, sunkios aritmijos perdozuoti SS-blokatoriai, ir tt D. sumažinto tonas ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimo laivai (daugiausia Arteriolė ir precapillaries) sukelia hipotenzijos vystymąsi žlugimo toksinių metu arba infekcinio pobūdžio, anafilaksinis šokas. Hipotenzija, atsiradusi dėl sumažėjusio BCC, atsiranda, kai kraujavimas iš išorės (virškinimo trakto) ar vidinis kraujavimas (su kiaušidžių apopsija, blužnies plyšimas, aortos aneurizmos plyšimas ir tt). Greitas eksudato evakavimas su didžiuliu ascitu ar pleuritu gali sukelti arterinę hipotenziją dėl sumažėjusio veninio kraujo atsilikimo į širdį, nes didelė BCC dalis išlieka mažiausiuose laivuose.

Įvairiose arterinės hipotenzijos formose, didesnių vegetacinių centrų kraujagyslių reguliavimo pažeidimai, renino-angiotenzino-aldosterono sistemos arterinio slėgio reguliavimo mechanizmo sumažėjimas, kraujagyslių receptorių jautrumo katecholaminams sutrikimas, galima nustatyti baroreflexo lanko ar efferentinės dalies sutrikimus.

Arterinės hipotenzijos simptomai

Fiziologinė hipotenzija daugeliu atvejų nesukelia ypatingo diskomforto. Ūminė arterinės hipotenzijos forma pasireiškia ryškiu smegenų audinio badu, dėl kurio pasireiškia galvos svaigimas, trumpalaikis regos sutrikimas, eigos nestabilumas, odos padengimas, alpimas.

Lėtine antrine hipotenzija pasireiškia pagrindinės ligos simptomai. Be to, pacientams yra silpnumas, apatija, mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas, emocinis labilumas, atminties sutrikimas, sutrikęs termoreguliavimas, kojų ir delnų prakaitavimas ir tachikardija. Ilgalaikis arterinės hipotenzijos kursas sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus moterims ir stiprumą vyrams.

Kai ortostatinė hipotenzija atsiranda dėl kūno padėties pasikeitimo iš horizontalios į vertikalią, pasireiškia nesąmoningos būsenos. Arterinės hipotenzijos atveju, vegetacinės krizės paprastai gali būti makšties ir salos pobūdžio. Tokie paroxysms atsiranda su adynamija, hipotermija, per dideliu prakaitavimu, bradikardija, kraujospūdžio sumažėjimu ir alpimu, pilvo skausmu, pykinimu, vėmimu, kvėpavimo sunkumais dėl gerklų spazmo.

Arterinės hipotenzijos diagnostika

Diagnozės procese svarbu ne tik nustatyti arterinės hipotenzijos buvimą, bet ir išsiaiškinti priežastis, kodėl tai sukelia. Norint tiksliai matuoti kraujospūdį, reikia 3–5 minučių intervalais atlikti tris kartus kraujo spaudimą. Kasdienis kraujospūdžio stebėjimas leidžia nustatyti kraujospūdžio dydžio ir kasdienio ritmo svyravimus.

Norint pašalinti ar patvirtinti antrinę arterinę hipotenziją, būtina išsamiai ištirti širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir nervų sistemos būklę. Šiuo tikslu tiriami biocheminiai kraujo parametrai (elektrolitai, gliukozės, cholesterolio ir lipidų frakcijos), atliekamas EKG (ramybėje ir testuojant nepalankiausiomis sąlygomis), ortostatinis tyrimas, ehokardiografija, elektroencefalografija ir kt.

Norint nustatyti išsamesnio tyrimo poreikį, pacientams, sergantiems hipotenzija, reikia kreiptis į kardiologą, neurologą, optometrą ir endokrinologą.

Arterinės hipotenzijos gydymas

Arterinės hipotenzijos gydymas prasideda tik nustatant tikslią kraujospūdžio mažinimo priežastį. Antrinės simptominės hipotenzijos atveju pagrindinė liga bus įtakos objektas. Neurovegetatyvinės genezės hipotenzija visų pirma reikalauja koreguoti vegetatyvinį disbalansą naudojant vaistų ir ne vaistų metodus.

Medicininės ir rekreacinės veiklos kompleksas gali apimti dienos režimo ir mitybos normalizavimą, įvairias psichoterapijos galimybes; kaklo ir apykaklės masažas, aromaterapinis masažas; hidroterapija (Škotijos dušas, apvalus dušas, Vichy dušas, hidromasažas, aromatinės ir mineralinės vonios); akupunktūra, fizioterapija (elektroforezė ant apykaklės srities, elektrolizė); aromaterapija, aeroiono terapija, mankštos terapija.

Arterinės hipotenzijos gydymas vaistais atliekamas su skirtingų grupių vaistais: vaistažolių adaptogenais (citrinžolės, aralijos, ženšenio užpilais); anticholinerginiai vaistai, cerebroprotekciniai agentai (cinnarizinas, vinpocetinas); nootropiniai vaistai (glicinas, piracetamas); antioksidantai ir vitaminai (gintaro rūgštis, vitaminai A, B, E); antidepresantai ir raminamieji preparatai. Ūminės arterinės hipotenzijos, kardiotonikos ir vazokonstriktorių (mezaton, dopamino), gliukokortikoidų ir gliukokortikoidų vartojimo, infuzijos su fiziologiniu tirpalu ir koloidais, siekiant greitai padidinti ir stabilizuoti kraujospūdį.

Arterinės hipotenzijos prevencija

Pagrindiniai pirminės arterinės hipotenzijos profilaktikos principai sumažinami iki kasdienio režimo laikymosi, išlaikant sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, žaidžiant sportą (maudytis, vaikščioti, gimnastiką), gerą mitybą, pašalinti stresą. Naudingos procedūros, stiprinančios kraujagysles (dušo kabina, grūdinimas, masažas).

Antrinės arterinės hipotenzijos prevencija yra endokrininių, neurologinių, širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, rekomenduojama nuolat stebėti kraujo spaudimą, reguliariai stebėti kardiologą.

Arterinės hipotenzijos gydymo ypatybės ir kas tai yra?

Kai kalbama apie kraujospūdžio nesėkmes, tai paprastai reiškia didėjimą iki aukšto lygio. Tačiau jo mažėjimas dažnai nėra suvokiamas kaip rimtas nukrypimas. Ir veltui, nes arterinė hipotenzija gali turėti vienodai rimtų pasekmių. Štai kodėl verta daugiau suprasti, kokia liga.

Patologijos specifiškumas

Hipotenzija yra patologinė būklė, kuriai būdingas nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas iki 100/60 ir žemiau. Ligos lydi ryškūs simptomai, kurie žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę.

Pažymėtina, kad dažniau paaugliai ir paaugliai paauglystėje kenčia nuo šios ligos. Kraujo spaudimo mažinimas iki žemesnio nei 100/60 lygio dažnai yra jautrus ir nėščia, nes vaisiaus vystymosi laikotarpiu moteriškas kūnas sukuria intensyvią apkrovą, dėl kurios pasikeičia hormonų fonas.

Slėgio rodikliai AG

Kadangi liga gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, tik gydymas kardiologais nebūtinai dalyvauja, neurologai taip pat gali padėti (pvz., Su NDC), endokrinologais ir kitais specialistais.

Patologinio proceso formos

Pagal visuotinai pripažintą klasifikaciją arterinė hipotenzija skirstoma į:

• fiziologiniai;
• patologinis (pirminis);
• simptominis (antrinis).

Pažeidimo tipas nustatomas atsižvelgiant į tai, kas ją sukėlė.

Fiziologinis

Šio tipo hipotenzija turi tris plėtros galimybes:

• paveldimumas;
• gyvena aukštumose, atogrąžų ar subtropinių klimato zonose;
• intensyvus sportas.

Fiziologinę hipotenziją sukeliantys veiksniai taip pat gali būti susiję su nuovargiu, lėtiniu nuovargiu, nuolatiniu miego trūkumu, psichiniu išsekimu, nėštumu. Paprastai priepuoliai yra lengvai pašalinami ir retai pasitaiko su gyvenimo būdo ištaisymu.

Pirminis

Tai yra savarankiška liga, kurios priežastys toli gražu nėra visada atsekamos. Šiuo atveju kalbama apie patologinio proceso idiopatinį pobūdį.

Pirminės hipertenzijos nustatymas

Šiuo atveju taip pat galime kalbėti apie neurocirkuliacinę hipertenziją, kuri taip pat vadinama hipotonine liga. Nepaisant nuolatinio kraujospūdžio mažėjimo, šis procesas yra grįžtamasis ir, laiku pradedant gydymą, sėkmingai pašalinama.

Simptominis

Antrinė hipotenzija nelaikoma atskira patologija, bet kaip vienas iš susijusių simptomų, arba viena iš žmogaus organizme atsirandančios pagrindinės ligos komplikacijų. Ši ligos forma laikoma pavojingiausia, o gydymo nebuvimas yra prastos gydytojų prognozės.

Antrinės hipotenzijos priežastys dažnai atsiranda dėl endokrinologinių, širdies ir kraujagyslių, neurologinių, hematologinių ligų. Kai kuriais atvejais stiprus organizmo apsinuodijimas gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą.

Priežastys ir patogenezė

Hipotenzijos atsiradimui įtakos turi ne tik vidiniai - fiziologiniai, bet ir patologiniai veiksniai. Šio nukrypimo priežastis taip pat gali būti neigiamas poveikis iš išorės.

Pirminė hipotenzija dažnai atsiranda fone:

• neurocirkuliacinė distonija;
• stresas;
• nervų sukrėtimai;
• lėtinis nuovargis;
• depresija.

Psichologinės traumos, kurias patyrė vaikas, gali sukelti arterinės hipotenzijos atsiradimą ateityje.

Antrinės pažeidimo formos vystymąsi visada perduoda patologiniai procesai, atsirandantys žmogaus organizme. Tai apima:

• anemija;
• YABG;
• dempingo sindromas;
• trūksta jodo turinčių skydliaukės hormonų - T3 ir T4;
• kardiomiopatija;
• miokarditas;
• širdies aritmija;
• diabetinė neuropatija;
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• infekcinės ligos;
• širdies nepakankamumas;
• skirtingos lokalizacijos naviko navikai.

Žemo kraujospūdžio priežastys

Pastaba Antrinė hipotenzija gali būti hormoninių vazopresino, kuris yra atsakingas už kraujagyslių tonusą, gamybos proceso ir kraujo spaudimo reguliavimo pažeidimų rezultatas. Šis nuokrypis savo ruožtu lydi daugelį endokrininės ir kitų sistemų ligų ir reikalauja privalomo gydymo!

Nepaisant daugelio priežasčių, dėl kurių liga gali išsivystyti, jos vystymosi mechanizmas yra toks pat:

• minutės ir šoko širdies galios sumažėjimas;
• mažinant kraujotaką kraujyje;
• sumažinti periferinių kraujagyslių atsparumą;
• sumažinti į širdį tekančio veninio kraujo tūrį.

Kiekvienas iš šių nukrypimų nėra nepriklausoma liga. Tai tik simptomai, lydintys daugybę širdies ir kraujagyslių sistemos bei kitų vidaus organų patologijų. Nepriklausomai suprasti hipotenzijos priežastis yra beveik neįmanoma - tai jums reikia atlikti daug diagnostikos procedūrų, kurias gali paskirti tik specialistas!

Klinikiniai pasireiškimai

Hipotenzijos simptomai yra gana įvairūs, ir didele dalimi priklauso nuo to, kas tiksliai buvo sukelta. Dažnai mažas kraujospūdis yra:

• galvos svaigimas;
• trumpalaikis regėjimo aštrumo sumažėjimas;
• drebantis, nestabilus važiavimas;
• blyški oda;
• alpimas;
• alpimas.

Žemo kraujospūdžio simptomai

Tokie simptomai būdingi ūmiai arterinės hipotenzijos fazei. Dėl lėtinio ligos klinikinių ligos požymių šiuo atveju įtakoja pagrindinės ligos.

Sumažėjus kraujospūdžiui, pacientai, be pirmiau aprašytų negalavimų, gali patirti:

• nuotaikos svyravimai;
• suskirstymas;
• rankų ir kojų drebulys;
• silpnas arba, priešingai, širdies plakimas;
• atminties sutrikimas;
• žemesnė kūno temperatūra;
• prakaituotos rankos ir kojos.

Ortostatinė hipotenzija yra pavojingiausia ligos rūšis. Išankstinis sąmonės neturintis būsenas pasireiškia pacientui netgi staigiai didėjant. Šiuo metu žmogus jaučia oro trūkumą, jo akys tampa drumstos, per kelias sekundes gali prarasti pusiausvyrą.

Ortostatinė hipotenzija pasireiškia tokiais simptomais:

• bradikardija;
• stiprus silpnumas;
• hipotermija;
• hiperhidrozė;
• skausmas skrandyje;
• pykinimas, kartais lydimas vėmimas;
• gerklų raumenų spazmas, kuris gali sukelti nuodų priepuolius.

Tokie simptomai yra būdingi kitokiam vasoinsuliniam požymiui. Ši patologinė būklė yra pavojinga paciento sveikatai, todėl reikia neatidėliotinų neatidėliotinų priemonių išpuoliui sumažinti.

Diagnostinės priemonės

Prieš pradedant gydymo priemones, svarbu nustatyti ir pašalinti ligos šaltinį. Norėdami tai padaryti, turite atlikti kelias diagnostikos procedūras, įskaitant:

• biocheminiai kraujo tyrimai;
• elektrokardiograma; širdies ultragarsas;
• Galvos ir kaklo ultragarsas;
• ortostatiniai tyrimai;
• Echokardiografija;
• EEG ir tt

Norint nustatyti hipotenzijos priežastis, pacientas turi atlikti papildomus neurologo, endokrinologo, oftalmologo tyrimus.

Narkotikų terapija

Ankstyvosiose stadijose hipotenzija gali būti gydoma be vaistų. Žinoma, jei patologija nėra kitų ligų komplikacija, bet turi pirminį vystymosi pobūdį.

Gydant arterinę hipotenziją, efektyviausi yra tokių grupių vaistai:

Adaptogenai. Tokie vaistai turi kraujagyslių susilpninimo efektą, o tonizuoja kraujagyslių centrą. Jie naudojami, jei kraujospūdžio sumažėjimas yra dėl miego trūkumo ar lėtinio nuovargio.

Lengva hipotenzija patartina vartoti adaptogeno grupės vaistus pagal:

• ženšenio šaknis;
• leuzei;
• eleutherokokas;
• Rhodiola rosea;
• aralia.

Vaistinių augalų ekstraktai gerai kovoja su hipotenzija. Tačiau vietoj to galite naudoti kitus narkotikus iš adaptogenų grupės. Pavyzdžiui, Pantocrinom arba Saparul.

Kita. Be pirmiau minėtų vaistų, galima vartoti hipotenziją:

• antikolinergikai;
• nootropiniai vaistai (glicinas, piracetamas);
• vaistai su kofeinu (Citromone, Askofen);
• vitaminai ir antioksidantai;
• cerebroprotektoriai (cinnarizinas, vinpocetinas).

Kartais pacientams, sergantiems hipotenzija, reikia naudoti antidepresantus ir raminamuosius preparatus. Kardiotonikos ir vazokonstriktorių vartojimą galima nutraukti ūminės patologinės formos, reikalaujančios nedelsiant padidinti spaudimą, forma. Šioje situacijoje taip pat galima naudoti GCS ir druskos koloidinius tirpalus.

Liaudies gynimo priemonės ir alternatyvūs metodai

Alternatyvi medicina siūlo vaistažoles kaip pagalbinį hipotenzijos gydymo būdą. Medikamentinių augalų, kuriuose yra tonizuojančių savybių, nuovirų ir infuzijų panaudojimas, gerai išsprendžia mažą fiziologinių veiksnių sukeltą spaudimą.

Žolėms, kurios padidina kraujospūdį, yra:

• immortelle;
• Thistle yra dygliuotas;
• kirmėlės;
• Echinacea;
• citrinžolė

Jūs galite įsigyti šių vaistažolių alkoholio ekstraktą vaistinėje ir paimti jį 15-30 lašų arba infuzuoti. Norėdami tai padaryti, supilkite 1 puodelis verdančio vandens 2 valg. l sausus augalo lapus, uždenkite indą dangčiu ir palikite 40-50 minučių. Po to užpildykite infuziją ir paimkite ¼ puodelio. Jei reikia, dozę galima reguliuoti aukštyn arba žemyn.

Pastaba Hipotonijos gydymas žolelėmis nėra toks nekenksmingas matas, kaip paprastai manoma. Daugelis augalų gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, todėl žolelių gydymo savybės turi būti aptartos su gydytoju.

Kaip pagalbinė, bet labai veiksminga hipotenzijos terapija dažnai atliekama:

• psichoterapija;
• masažuokite kaklo apykaklės zoną;
• aromaterapija;
• elektroforezė;
• elektrolitinės sesijos;
• LFK kursai.

Hipertenzijos gydymas ir profilaktika

Gerai padeda kovoti su hipotenzija aromaterapija ir hidroterapija. Tokį gydymą atlieka tik kompetentingi specialistai specializuotose įstaigose.

Tačiau gydymas bus nesėkmingas, jei pacientas nenagrinėja savo gyvenimo būdo. Fizinis aktyvumas, praturtintas meniu vitaminais ir mineralais, pilnas miegas - tai tik pagrindinės taisyklės, kurių kiekvienas turi laikytis, kad būtų išvengta ne tik hipotenzijos, bet ir kitų sveikatos problemų.

Kas yra hipotenzija, jos priežastys, simptomai ir gydymas

Žemas kraujospūdis, kurį gydytojai vadina hipotenzija, gali būti simptomas, lydintis įvairias ligas. Ši sąlyga taip pat gali būti laikoma nepriklausoma patologija, kurią sukelia tam tikri veiksniai. Žemiau aptariame, kas yra arterinė hipotenzija, jos vystymosi priežastys, pagrindiniai simptomai, gydymas ir galimos komplikacijos.

Arterinės hipotenzijos samprata

Hipotenzija yra bendra patologinė būklė, kuri pasireiškia kaip nuolatinis tonometro matas žemiau 100/60 mm. Hg Str. Ši liga gali išsivystyti skirtingo amžiaus žmonėms, nuo mažų vaikų iki senyvo amžiaus. Šio patologijos ICD-10 atveju priskiriamas kodas I 95.

Svarbu: specialistai nurodo arterinę hipotenziją, susijusią su polietiologinių ligų kategorija. Tai reiškia, kad sumažėjęs slėgis gali susidaryti tuo pačiu metu, kai veikia įvairūs veiksniai (fiziologiniai, patologiniai).

Nagrinėjamos patologijos simptomai yra gana specifiniai. Daugeliui žmonių ši sąlyga lydi stiprų galvos svaigimą, regos aštrumą, alpimą, nuolatinį mieguistumą. Siekiant tikslios diagnozės, būtina kasdien stebėti kraujo spaudimą.

Klasifikavimas ir formos

Liga gali pasireikšti tokiomis formomis:

• ūmus. Ši patologijos forma yra pavojinga ir vystosi dėl anafilaksinės reakcijos, apsinuodijimo, širdies sutrikimo, staigaus kraujo netekimo. Šios valstybės vystymasis vyksta vos per kelias minutes, valandas, kartu su kraujo tekėjimo pažeidimu;
• lėtinis. Šios formos kūrimas yra laipsniškas, visos kūno sistemos nereaguoja į slėgio sumažėjimą. Per ilgą ligos laikotarpį jie jau prisitaikė prie nuolatinio kraujospūdžio mažėjimo. Dažniausiai lėtinė hipotenzija atsiranda žmonėms, gyvenantiems nepalankiomis klimato sąlygomis (šiaurėje, tropikuose). Gydytojai taip pat diagnozuoja šią ligos formą sportininkams. Taip yra dėl to, kad dėl didelių apkrovų organizmas yra pertvarkomas (širdies raumenys retėja, o tai yra hipotenzijos priežastis).

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, įprasta išskirti tokias hipotenzijos formas:

• fiziologiniai;
• pirminis;
• antrinis (simptominis).

Fiziologinė forma yra paciento genetinės polinkio, profesionalaus sporto buvimas. Tai taip pat pastebima subtropikų, aukštumų gyventojai.

Pirminė hipotenzija laikoma nepriklausoma liga. Pasak ekspertų, beveik visais atvejais pacientas turi neurocirkuliacinę distoniją (VVD). Tokio tipo ligos atsiranda dėl stipraus streso, nuolatinio nuovargio, miego stokos, psichologinės traumos, sukrėtimų ir vaistų vartojimo.

Antrinė hipotenzija veikia kaip kitos patologijos simptomas. Specialistai pateikė ligų, kurioms gali būti pastebėtas žemas kraujospūdis, sąrašą:

• skrandžio opa;
• širdies nepakankamumas;
• navikai;
• infekcijos;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• skydliaukės sutrikimai.

Išsamesnis sąrašas pateikiamas skyriuje apie žemo slėgio priežastis.

Kaip atskirą hipotenzijos tipą, gydytojai apsvarsto ortostatinę hipertenziją (postural), kuri atsiranda, kai asmuo staiga keičia savo padėtį, kai jis pereina į vertikalią padėtį iš horizontalios. Paprastai tai yra vidutinio sunkumo ir ilgai trunka.

Priežastys

Mažas slėgis gali pasireikšti vienu metu veikiant keliems veiksniams. Norėdami sukelti hipotenziją, gali:

• neurocirkuliacinė (vegetatyvinė-kraujagyslių) distonija (ši būklė beveik 80% atvejų sukelia kraujospūdžio sumažėjimą);
• griežta mityba, visiškas atsisakymas valgyti;
• psichologinė trauma;
• hipovitaminozė (dažniausiai spaudimo sumažėjimas sukelia vitaminų C, B, E trūkumą).

Atskiruose sąrašuose turėtų būti atsižvelgiama į patologines ir netologines mažo slėgio priežastis.

Patologinės priežastys:

• infekcijos;
• širdies liga;
• kraujavimas;
• neurologinės ligos;
• vartojant tam tikrus vaistus (skausmą malšinančius vaistus, antidepresantus).

Nepatologinės žemos kraujospūdžio priežastys:

• amžius;
• karščiavimas;
• ilgai laikytis lovos poilsio;
• sportuoti;
• nėštumas;
• perėjimas nuo nuolatinės padėties į nuolatinę padėtį.

Antrinės arterinės hipotenzijos priežastys yra daug didesnės. Joms būdingos tokios patologinės sąlygos:

• anemija;
• dempingo sindromas;
• masinis kraujo netekimas;
• skrandžio opa;
• širdies ir kraujagyslių patologijos (kardiomiopatija, aritmija, miokarditas);
• hipotirozė;
• cukrinis diabetas;
• cirozė, lėtinis hepatitas;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• kasos ligos;
• nugaros smegenų pažeidimas;
• piktybiniai, gerybiniai navikai;
• alerginės reakcijos;
• medžiagų apykaitos ligos;
• sepsis;
• dehidratacija, ūminis apsinuodijimas;
• Guillain-Barre sindromas, Parkinsono liga;
• trombocitopeninė purpura;
• anafilaksinis šokas;
• vidinis kraujavimas.

Arterinės hipotenzijos simptomai

Arterinė hipotenzija gali turėti gana įvairų klinikinį vaizdą, priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio. Fiziologinių rūšių hipotenzija dažnai būna be ženklų. Pacientas jaučiasi beveik be diskomforto.

Jei atsiranda ūminė hipotenzijos forma, pacientui pasireiškia šie simptomai:

• oda;
• stulbinantis važiavimas;
• stiprus galvos svaigimas (dažni traukuliai);
• nerimas;
• alpimas;
• dirglumas;
• padidėjęs orų jautrumas;
• regėjimo aštrumo pažeidimas (nedidelis trumpas).

Lėtine arterinės hipotenzijos forma pacientas turi šiuos simptomus:

• atminties sutrikimas;
• silpnumas, nuovargis;
• emocinis nestabilumas;
• termoreguliacijos sutrikimas;
• dažnas galvos skausmas (skausmas jaučiamas fronto-parietiniame, fronto-laikiniame regione);
• nuolatinis mieguistumas;
• padidėjęs prakaitavimas (ypač pastebimas delnuose, kojose);
• laikinas impotencija;
• skausmas širdyje;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• padidėjęs jautrumas triukšmui, šviesa.

Šie požymiai rodo arterinės hipotenzijos ortostatinę formą:

• alpimas (spengimas ausyse, akių priešas, sunkus silpnumas gali pasireikšti prieš sąmonės netekimą);
• širdies ritmo pokyčiai;
• dusulys;
• pykinimas, kompanija;
• suskirstymas;
• stiprus pilvo skausmas;
• tendencija judėti ligos metu;
• padidėjęs prakaitavimas;
• dažnas žvėrys;
• gausus dujų susidarymas;
• kvėpavimo oras;
• silpna būsena

Vaikų ir nėščių moterų ligos požymiai

Gydytojai mano, kad įtaka ligai atsiranda vaisiui su tam tikrais sutrikimais nėštumo metu. Paprastai paaugliams stebimi hipotenzijos požymiai dėl:

• nuolatinis nuovargis mokykloje;
• praeities infekcijos;
• hormoniniai pokyčiai;
• mityba, mitybos sutrikimai;
• mažas fizinis aktyvumas.

Vaikams, sergantiems hipotenzija, gali pasireikšti galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Atleiskite būseną:

• papildomas miegas;
• vaikščioti gryname ore;
• nutraukti apkrovą.

Vaikai dažnai turi ortostatinę hipotenziją. Po staigaus augimo pastebimas svaigimas. Slėgio mažinimas prisideda prie tam tikrų vaiko prigimties pokyčių. Jis tampa nepagrįstas, gedęs, įžeistas, įtartinas, jo mokyklos veiklos rezultatai gali sumažėti. Vidurinės mokyklos moksleiviai turi širdies skausmus, fizinio lavinimo klasių nuovargį.

Ypatingą dėmesį reikia skirti hipotenzijai nėščioms moterims. Jei patologija išsivysto prieš nėštumą, tai nurodoma kaip pagrindinis protas. Kai nėštumo metu atsiranda hipotenzija, tai vadinama antriniu protu.

Be pagrindinio patologijos vystymo mechanizmo, pridedama:

• placentos hormonų, kurie mažina kraujagyslių spazmus, išsiskyrimą;
• širdies apkrovos padidėjimas;
• papildoma placentos cirkuliacija.

Moterys skundžiasi dėl nuovargio, ašarumo, silpnumo, vidurių užkietėjimo, pykinimo, apetito praradimo, dirglumo ir galvos skausmo, skausmingo skausmo širdies srityje.

Diagnostika

Norėdami tiksliai diagnozuoti, nustatyti žemo kraujospūdžio priežastį, gydytojas turės atlikti įvairias diagnostines priemones.

Pirminė kardiologo diagnozė skirta:

• paciento istorijos, jo artimųjų tyrimas. Tai būtina siekiant patvirtinti / pašalinti genetinio polinkio poveikį hipotenzijos vystymuisi;
• pacientų apklausa. Tai padeda gydytojui padaryti simptominį paciento vaizdą, nustatyti ligos sunkumą, nustatyti patologinę hipotenzijos priežastį;
• fizinis patikrinimas (tris kartus matuojant kraujo toną, kai jie palaiko 5 minutes, kasdien stebimas kraujospūdis, klausantis paciento per stetoskopą).

Ypatingas vaidmuo tyrime yra instrumentinė diagnostika:

• kraujagyslių doplerio sonografija;
• Širdies ultragarsas, pilvo ertmė;
• Echokardiografija;
• kardiointervalografija;
• elektroencefalografija;
• EKG (ramybėje, su apkrova).

Naudojant laboratorinius tyrimo metodus:

• kraujo biochemija;
• bendrasis klinikinis kraujo tyrimas;
• bendra šlapimo analizė;
• ortostatinis tyrimas.

Jei visi naudojami diagnostikos metodai neleidžia kardiologui tiksliai nustatyti ligai palankų veiksnį, pacientą reikės išnagrinėti siaurai specializuotų gydytojų.

• okulistas;
• pediatras;
• akušerio-ginekologo;
• neurologas;
• gastroenterologas;
• endokrinologas.

Hipertenzijos gydymas

Svarbu: jei vaikas, suaugusysis, nėščia moteris turi aukščiau minėtus simptomus, turėtumėte geriau ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Kai pacientas praranda sąmonę, jam reikia pirmosios pagalbos.

Neatidėliotina priežiūra dėl hipotoninės sąmonės praradimo yra atlikti šiuos veiksmus:

1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu namuose.
2. Suteikti pacientui gryną orą.
3. Atsukite įtemptus drabužius.
4. Teisinga paciento padėtis (kojos turi būti virš viršutinės kūno dalies);
5. Geriamojo gėrimo suteikimas (šaltas vanduo duodamas, kai žmogus ateina į savo jausmus).

Gydytojai pradeda gydymą nustatę tikslią žemo kraujospūdžio priežastį. Jei nustatoma antrinė hipotenzija, specialistai pradeda gydymą, kuriuo siekiama pašalinti ligos provokatorių.

Su fiziologiniu arterinės hipotenzijos tipu specifinis gydymas nėra būtinas, nes ši būklė nėra laikoma patologija. Kai nustatoma pirminė, ortostatinė ligos forma, gydytojas nurodo gydymą vaistais, ne vaistų metodais.

Narkotikų terapija

Siekiant pašalinti hipotenziją, gydytojai gali nustatyti tokius gydymo be narkotikų metodus:

• aromaterapinis masažas;
• psichoterapija;
• terapinės pratybos;
• akupunktūra;
• hidromasažas, įvairios hidroterapijos formos;
• aromaterapija;
• dušo kabina;
• kaklo ir apykaklės ploto terapinis masažas;
• fizioterapinės procedūros (elektroforezė, elektrolizė).

Narkotikų terapija

Hipotenzijos gydymas dažnai atliekamas naudojant vaistus. Paprastai gydytojai nustato:

• antidepresantai, raminamieji preparatai;
• antikolinergikai;
• cerebroprotektoriai;
• hipertenzija;
• augalų adaptogenai;
• nootropinės medžiagos;
• antioksidantai;
• vitaminų.

Jei pacientui pasireiškia ūminė hipotenzija, jam skiriama į veną šiais vaistais:

• vazokonstriktorius;
• gliukokortikoidai;
• druska, koloidiniai tirpalai;
• kardiotonika.

Liaudies medicina

Be narkotikų, ne vaistų nuo hipotenzijos, taip pat galite naudoti tradicinę mediciną. Tačiau alternatyvių gydymo metodų taikymas galimas tik pasikonsultavus su gydytoju. Labai veiksmingi liaudies gydymo metodai:

• serija + citrinų balzamas;
• saldymedis + valerijono šaknis;
• motinėlė + gudobelės;
• granatų sultys + šokoladas;
• oregano + panacėja;
• rozmarinas + pieno usnis;
• kraujažolės + apynių spurgai;
• gervuogės + imortelių gėlės;
• braškių lapai + balta trumpa.

Galimos komplikacijos

Jei pacientas ilgą laiką ignoruoja hipotenzijos simptomus, jis neatlieka diagnozės ir nepradeda tinkamos terapijos, gali atsirasti komplikacijų.

Dažniausios hipotenzijos komplikacijos yra:

• širdies priepuolis;
• vaisiaus deguonies badas;
• sepsis;
• anemija;
• koma;
• insultas;
• anafilaksinis šokas;
• kardiogeninis šokas.

Prevencija

Kad nebūtų kenčia nuo nemalonių kraujospūdžio simptomų, geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės ekspertų rekomendacijomis:

1. Visas poilsis.
2. Tinkama, subalansuota mityba.
3. Naudokite tik tuos vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.
4. Gydytojų kelis kartus per metus atliekamas visiškas prevencinis tyrimas.
5. Emocinio, fizinio perviršio pašalinimas.
6. Sveikas gyvenimo būdas.

Kalbant apie pirminę, ortostatinę, fiziologinę hipotenziją, šios patologijos sukelia visišką paciento atsigavimą. Tačiau po atsigavimo būtina reguliariai tirti kardiologą.

Jei pacientas turi antrinę hipotoninę ligą, prognozė priklausys nuo diagnozavimo laiko, terapijos adekvatumo, ligos sunkumo.

Hipotenzija (hipotenzija)

Kai jaučiatės blogai, galvos skausmas, galvos svaigimas, daugelis mano, kad padidėjo kraujo spaudimas. Tačiau, jei yra tokių simptomų, reikia matuoti kraujo spaudimą, nes jis gali būti sumažintas, ir reguliariai mažinant slėgį, atsiranda hipotenzija ar hipotenzija.

Norma

Norint nustatyti, koks kraujo spaudimas yra normalus, reikia nurodyti normaliąją ribą:

• 25 metų amžiaus spaudimo sparta viršija 100/60 mm Hg.
• 25-40 metų amžiaus - virš 105/65 mm Hg
• Daugiau nei 40 metų - diastolinis slėgis yra 65-70 mmHg. Norint sužinoti sistolinio slėgio ribą, turite atlikti skaičiavimą pagal formulę:
• HELL = amžius + 50

Hipotenzijos klasifikacija

Fiziologinė hipotenzija:

• sportininkų, susijusių su kūno tinkamumu, hipotenzija;
• kalnuose gyvenantiems žmonėms.

Patologinė hipotenzija:

• pirminė arba neurocirkuliacinė: grįžtama ir patvari;
• ortostatinis;
• antrinis: ūminis ir lėtinis.

Fiziologinis

Kai žemas slėgis neturi neigiamo poveikio, žmogus nepateikia jokių skundų dėl jo būklės, tada jie kalba apie fiziologinį slėgio sumažėjimą.

Ši išvada padaryta išnagrinėjus pacientą, kad būtų išvengta kitos patologijos.

Fiziologinei hipotenzijai būdinga:

• Pacientas nesiskundžia.
• Nepaisant sumažinto slėgio, yra geros būklės.
• Patologijos simptomų tyrimo trūkumas.
• Bendravimas su treniruotėmis, apgyvendinimu.
• Jaunuolis
• Širdies EKG be patologijos.
• Hipotenzija neturi įtakos gyvenimo kokybei.

Patologinis

Daugeliu atvejų hipotenzija yra nepriklausoma patologija arba patologinio proceso simptomas.

Pirminė hipotenzija

Pirminė hipotenzija yra funkcinis sutrikimas, susijęs su kraujagyslių tono neuroendokrininiu reguliavimu, kuris pasireiškia sumažėjusiu spaudimu, asteniniu sindromu. Pagrindinėje hipertenzijos formoje širdis nebus išplėsta ir nebus širdies nepakankamumo. Kitas ligos pavadinimas yra neurocirkuliacinė hipotenzija.

Pagrindinės hipotenzijos atsiradimo priežastys:

• stresas;
• per didelis psichinis ir fizinis stresas;
• smegenų sužalojimas;
• nesveikas maistas ir infekcijos, perkeltos vaikystėje;
• darbo sauga: vibracija, intensyvus triukšmas, perkaitimas;
• jonizuojančiosios spinduliuotės.

Hipotenzijos raida

• pablogėja smegenų centrų, atsakingų už laivų darbo reguliavimą, darbas;
• nervų sistemos autonominis sutrikimas;
• antinksčių žievės disfunkcija;
• periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas.

Dėl to atsiranda hipotenzija dėl arterinio tono sumažėjimo. Esant žymiam slėgio sumažėjimui, pažeidžiamas mikrocirkuliacija.

Simptomai

Pirminės hipotenzijos simptomai atsiranda po 20-25 metų. Pacientai paprastai turi daug skundų:

Silpnumas ir nuovargis yra pirminės hipotenzijos požymiai

• Silpnumas, nuovargis, sumišimas, sutrikusi atmintis, depresija, nuotaikos pokyčiai, ašarumas, miego sutrikimas.
• Galvos skausmas gali būti skirtingas: pastovus, intensyvus, slegiantis, pulsuojantis. Atsiranda dėl prastos kraujo nutekėjimo ir sumažėjusio smegenų venų tono. Stipri kava padeda kai kuriems atsikratyti skausmo. Skausmas priklauso nuo oro sąlygų, magnetinių audrų ir padidėjimo su skirtingomis apkrovomis.
• Rytinis galvos svaigimas su spengimu ausyse, pykinimas.
• Širdies skausmas pastebimas daugeliui pacientų, turinčių pirminę arterinę hipotenziją. Paprastai skauda, ​​kartais susiaurėja.
• Širdies pojūtis, „pertraukų“ pojūtis širdies darbe po treniruotės.
• Oro trūkumo jausmas.
• Numblių galūnės.
• Skausmas ir sąnarių skausmas
• Silpnumas ir alpimas kylant.

Hipotoninė krizė

Padidėjimą sukelia didesnis nei įprastas fizinis ir psicho-emocinis stresas.

Hipotoninė kraujagyslių krizė pasireiškia tokiais pat simptomais kaip hipotenzija, tačiau jų sunkumas yra žymiai padidėjęs. Krizės metu padidėja insulino srautas į kraują, kuris pasireiškia bado, prakaitavimo, lūpų ir liežuvio tirpimo jausmu.

Hipotoninės krizės metu simptomai yra ryškūs.

Diagnostika

Kitų ligų sukeltos arterinės hipotenzijos diagnostika pagrįsta pačios ligos nustatymu:

• Apskritai kraujo ir šlapimo tyrimai, patologija nenustatyta.
• EKG - bradikardijos požymiai, neigiama T banga gali pasireikšti krizės metu.
• Širdies echokardiografija.
• Dviračių testas. Kas tai? Tai yra apklausos metodas, rodantis apkrovos toleranciją.
• Holter BP - kraujospūdžio matavimas per dieną.
• Kraujo biochemija - kartais sumažėja natrio kiekis.

Antrinė

Slėgis mažėja dėl kitos patologijos. Tai reiškia, kad šiuo atveju hipotenzija yra tik kitos ligos simptomas. Didžiąją skaičių ligų lydi arterinė hipotenzija.

Skubios antrinės hipotenzijos priežastys:

• nedidelis kraujo kiekis, kurį širdis išmeta vienu pjaustymu.
• kraujo kiekio kraujyje sumažėjimas.
• sumažėja kraujo grįžimas iš venų sistemos kojų į širdį.

Kiekviena priežastis gali veikti savarankiškai arba darniai.

Ortostatinis

Ortostatinė hipotenzija yra slėgio sumažėjimas stovint. Paprastai, pasikeitus padėčiai, diastolinis slėgis išlieka toks pat, o sistolinis sumažėjimas siekia ne daugiau kaip 10. Kai hipotenzija, sistolinis slėgis sumažėja 20 gyvsidabrio skaidulų ir diastolinis - 10 gyvsidabrio padalijimų.

Priežastys

Kai žmogus stovi, kraujas kraujagyslėse yra deponuojamas, sumažėja į širdį grįžtančių kraujo tūris, todėl sumažėja širdies išsiskyręs kraujo kiekis per aortos susitraukimą ir kraujo užpildymą.

Dėl reguliuojančių mechanizmų sveikam žmogui, nedidelis slėgio sumažėjimas vertikalioje padėtyje yra laikinas.

Pagrindiniai hipotenzijos atsiradimo patologiniai etapai:

• Kraujo sulaikymas kojų veninės dalies kraujyje;
• Kraujotakos kraujyje sumažėjimas;
• Sumažėjęs kraujagyslių tonas, kraujagyslių išsiplėtimas.

Plėtros mechanizmas

Kai žmogus pakyla, vegetacinis NA yra aktyvuotas, hormonai patenka į kraujotaką, todėl slėgis išlieka normaliose ribose. Kai trūksta autonominio NA, reikalingi hormonai išsiskiria mažiau, todėl didėja spaudimas.

Simptomai

Visi hipnotinio išpuolio pasireiškimai atsiranda, kai žmogus bando pakeisti kūno padėtį: pakilti nuo gulėjimo ar sėdėjimo padėties. Tuo pačiu metu pykinimas, musės į akis, galvos svaigimas, artėjančio alpimo būklė išsivysto ir pacientas bando vėl atsigulti, po to būklė stabilizuojasi.

Sunkiais simptomais atsiranda sąmonės netekimas. Sąmonės būsenos trukmė yra nuo kelių sekundžių iki kelių dešimčių sekundžių. Ortostatinė hipotenzija dažnai ryškesnė ryte, karštu oru.

Arterinės hipotenzijos sunkumas

• Aš - vidutinio sunkumo: jis pasireiškia kartą per dieną ir rečiau - 120 s
• II - vidutinio sunkumo: pasireiškia kelis kartus per dieną, stovint 60 s
• III - sunkus: daugkartinių atakų, stovinčio laiko 30 s
• I ir II laipsnius galima koreguoti adekvačiu gydymu, o III laipsnis yra atsparus gydymui.

Atsižvelgiant į tai, kad ortostatinė hipotenzija gali būti nepriklausoma liga ir kitų ligų pasireiškimas, visos jos formos yra suskirstytos į keturias grupes.

• 1 grupė: hipotenzija dėl vegetacinės ir centrinės NA sistemos ligų, pavyzdžiui, Parkinsono liga, galvos smegenų kraujagyslių aterosklerozė.
• 2 grupė: hipotenzija, atsirandanti dėl ligų, turinčių įtakos autonominei NS, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, B12 nepakankama anemija, arterinė hipertenzija, difterija, stabligė.
• 3 grupė: kitų ligų, kurios neturi įtakos autonominei nervų sistemai, spaudimo mažinimas. Ligos, susijusios su kraujo kiekio sumažėjimu, pavyzdžiui, anemija, vėmimas, viduriavimas, hemodializė, nėštumas. Ligos, kurios neturi įtakos kraujo tūriui, pvz., Ritmo sutrikimai, kacheksija ir kalio trūkumas.
• 4 grupė: hipotenzija, kurią sukelia išoriniai veiksniai, pvz., Netinkamas vaistas

Diagnostika

• Paciento tyrimas ir tyrimas siekiant nustatyti pagrindinės ligos simptomus.
• Patikimi žemo kraujospūdžio požymiai.
• „Holter“ stebėjimas kasdieniniam slėgio registravimui.
• Neurologo tyrimas.

Gydymas

Patologinės hipotenzijos gydymo metodai:

• Nustatant ir pašalinant ligos išsivystymą prisidedantį veiksnį, pavyzdžiui, siekiant sumažinti įtemptų situacijų poveikį, siekiant išvengti didelio fizinio krūvio.
• Psichoterapija
• Atsisakymas alkoholio, rūkymas. Normalizuokite fizinio aktyvumo, miego režimą.
• Tinkama mityba, daug vitaminų ir mineralų.
• Valerijono ir motinėlės ruošiniai, normalizuojantys smegenų kamieno funkciją.
• Prireikus skiriami raminamieji preparatai: sibazon, fenazepamas. Narkotikai mažina baimės, nerimo jausmą. Priimtas gydytojo receptu, ypač jei pacientas žino, kad yra įtempta situacija.
• Antidepresantai, skirti depresijos požymiams, skiriami tik pasikonsultavus su specialistu ir atsižvelgiant į susijusias ligas.
• Vaistai, turintys įtakos metaboliniams procesams smegenyse, pavyzdžiui, piracetamas.
• Vaistai, gerinantys kraujotaką smegenyse, pavyzdžiui, Cavinton.
• Vaistažolių terapija, norint pasiekti toninį efektą: alavijas, imortelę, raudonėlį, elekampaną, dilgėlinę, avietę, kraujažolę, šalavijas. Šis poveikis pasireiškia po 2-3 savaičių. Žolės gali būti derinamos su narkotikais.
• Vaistų, kurie pagerina kūno prisitaikymą prie besikeičiančių sąlygų, receptai. Ženšenio, eleutherokoko, citrinžolės tinktūra.
• Fizioterapija, kraujagyslių terapinė gimnastika turi toninį efektą
• Gydymas vaistais, stimuliuojančiais nervų sistemą: kofeinas, cordiaminas.
• Sanatorijos gydymas.

Pasekmės

Sunkus arterinis hipotenzija, atsirandanti dėl didelio kraujo netekimo, esant ūminiam širdies nepakankamumui, sukelia rimtų pasekmių. Šiuo atveju reikia skubios medicinos pagalbos, neveikimas sukels tragiškų pasekmių.

Bet kokiai patologinei hipotenzijai reikia stebėti ir gydyti, kad būtų išvengta organų ir audinių kraujotakos sutrikimų. Tokio pažeidimo atveju gali išsivystyti širdies priepuolis, išeminis insultas, inkstų nepakankamumas.

Kas yra hipotenzija, jos priežastys, požymiai ir gydymas

Terminas „hipotenzija“ (hipotenzija), pažodžiui išverstas iš lotynų kalbos, reiškia arterijų tono sumažėjimą. Apskritai, ši frazė apibūdina žmogaus kūno būklę, kurioje kraujospūdis mažėja žemiau normalaus lygio. Tam gali būti kelios skirtingos priežastys, kurias svarbu žinoti teisingai ir tinkamai gydant arterinę hipotenziją.

Hipotenzija - kas tai yra vystymosi mechanizmas

Kraujas gali atlikti pagrindines biologines funkcijas deguonies maitinimui ir transportavimui į audinius tik esant nuolatinei srovei. Kraujo srautą užtikrina širdies darbas, kuris su kiekvienu susitraukimu (sistoliu) verčia tam tikrą kraujo tūrį. Dėl kraujo spaudimo skirtumo kraujagyslių sienelėse jis kraujyje (kraujotaka) iš arterijos į veninę lovą, kur jo slėgis yra mažesnis. Arterijose spaudimas susidaro dėl kelių fizinių veiksnių, įskaitant:

• Arterijų tonas ir bendras jų skersmuo.
• Kraujo tūris
• Kraujo insulto tūris (kraujo kiekis, kurį širdis išskiria vienu sumažinimu).
• Širdies ritmas per minutę.

Sumažinus kraujospūdį žemiau 90/60 mm Hg. Str. atsiranda tada, kai pasikeičia vienas iš jo formavimosi veiksnių - arterijų liumenų skersmens padidėjimas (kartais sumažėja jų sienų tonas), kraujo tūrio sumažėjimas (bendras kraujo tūris ir bendras kraujagyslių tūris) ir kraujo tekėjimo sumažėjimas širdies sistolės metu.

Žemo kraujospūdžio priežastys

Hipotenzija yra kūno būklė, kurią gali sukelti įvairios priežasties grupės - arterijų raumenų tono sumažėjimas, kraujo tūrio sumažėjimas ir funkcinis širdies aktyvumas. Sumažinus arterijų sienelių raumenų tonusą, padidėja jų liumenų skersmuo, dėl to sumažėja kraujospūdis. Šios sąlygos priežastys:

• Sunkus apsinuodijimas - patekimas į bakterinių, cheminių toksinų organizmą.
• Sunkios alerginės reakcijos - arterinio tono sumažėjimas vyksta cirkuliuojančių antigenų-antikūnų ir histamino kompleksų, kuris yra pagrindinis alergijos tarpininkas.
• Nepakankamas reguliuojančių nervų impulsų srautas į arterijas dėl nervų sistemos patologijos - smegenų insultas, funkcinis ar organinis smegenų sutrikimas, nervų sistemos infekcinė patologija, smegenų ar nugaros smegenų pažeidimai (kontūzijos, trauminis smegenų pažeidimas).
• Arterijų fiziologinis išplitimas žmogaus kūno prisitaikymo metu esant sumažintam atmosferos slėgiui (aukšti kalnai).
• Ortostatinė hipotenzija yra kraujospūdžio sumažėjimas perėjimo iš horizontalaus į vertikalią padėtį metu. Dažnai tai yra pirmasis įvairių patologinių procesų organizme požymis.
• Viso kūno tono sumažinimas dėl miego trūkumo, lėtinio fizinio ar psichinio nuovargio, hipovitaminozės (nepakankamas vitaminų suvartojimas organizme), prasta mityba.
• Hipopituitarizmas yra hipofizės hormonų dalies arba visų sintezės sumažėjimas, ypač jei jis turi ūminį kursą.

Sunkus kraujo netekimas dėl išorinio ar vidinio kraujavimo, didelis odos nudegimas sukelia kraujotakos sumažėjimą kraujagyslėse (šiuo atveju didelė dalis plazmos pašalinama odos pažeidimo srityje). Nepakankamas širdies funkcinis aktyvumas yra ūminio ar lėtinio širdies nepakankamumo, atsiradusio dėl miokardo infarkto, miokardiopatijos, širdies defektų, rezultatas.

Po reikšmingo kraujo netekimo, tam tikru laikotarpiu kraujospūdžio lygis gali likti nepakitęs dėl arterinių kraujagyslių refleksinio spazmo, tada išsivysto progresuojanti hipotenzija.

Hipotenzijos simptomai

Klinikiniam arterinės hipotenzijos vaizdui būdingas tam tikrų simptomų, tarp kurių yra:

• Bendras silpnumas, susijęs su slėgio mažinimo lygiu.
• Mieguistumas - net ir pakankamai miego dieną, mieguistumas ryte po nakties miego.
• Orų jautrumas - reikšmingas pablogėjimas su besikeičiančiomis oro sąlygomis (atmosferos fasadai, atmosferos slėgio sumažėjimas).
• Atminties sutrikimas, protinis atsilikimas, išsklaidymas.
• Vietos termoreguliacijos sutrikimai, pasireiškiantys šaltomis rankomis ir kojomis.
• Blyški oda ir sklera.
• Prasta užduotis, kurią lydi širdies plakimas ir dusulys.
• Galvos skausmas, kuris gali būti kitokio pobūdžio ir vieta, galvos svaigimas, spengimas ausyse.
• Periodinis pykinimas, greitas judėjimas.

Šis simptomas dažniausiai pasireiškia pakankamai ilgu, bet vidutiniu kraujospūdžio sumažėjimu. Esant reikšmingai hipotenzijai, atsiranda staigus būklės pablogėjimas, akių patinimas, stiprus galvos svaigimas, sumišimas ar net visiškas sąmonės trūkumas.

Esant kritiniam kraujospūdžio sumažėjimui, sistolinis indeksas yra mažesnis nei 70 mm Hg. Str. sukelia ūminę inkstų nekrozę (mirtį) dėl nepakankamo kraujo tekėjimo.

Hipotenzija - gydymas

Pagrindinis šios ligos gydymo tikslas yra normalizuoti kraujospūdžio lygį. Terapinės priemonės priklauso nuo pagrindinės priežasties, dėl kurios jis sumažėjo, įskaitant:

• Padidėjęs arterinis tonas su hormoniniais vaistais (adrenalinu, gliukokortikosteroidais) arba nervų sistemos stimuliatoriais (cordiamine). Šis metodas yra veiksmingas tik mažinant arterijų toną.
• Kraujo tūrio papildymas po kraujo netekimo - atliekamas naudojant į veną lašinamą koloidinių tirpalų infuziją (jie yra artimi kraujo tankiui ir kitiems fiziniams parametrams kraujo plazmoje) ir druskos tirpaluose (reopoligliukinas, fiziologinis natrio chlorido tirpalas).
• Širdies funkcinės veiklos stimuliavimas - atliekamas naudojant širdies glikozidų preparatus lėtinio širdies nepakankamumo atveju (Korglikon, Digoxin).

Arterinės hipotenzijos, kuri yra kraujo netekimo pasekmė, atveju labai svarbu sustabdyti kraujavimą, nes dėl tolesnio kraujo ir plazmos praradimo gydymo veiksmingumas bus labai mažas.

Ilgalaikio arterinio hipotenzijos gydymui dėl per didelio darbo, streso rekomenduojama gerai pailsėti 8 valandų miego, tinkamos mitybos ir vitaminų vartojimo metu. Taip pat galima naudoti daržovių adaptogenus normalizuojant slėgį - citrinų žolės tinktūrą, Eleutherokoką, ženšenį. Ilgalaikius sumažėjusio slėgio požymius būtina konsultuotis su kardiologu ir atlikti papildomą tyrimą, įskaitant klinikinį kraujo tyrimą, EKG, EEG, kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima tiksliai nustatyti priežastį.