Anemijos tipai, ligos priežastys, simptomai ir gydymas

stiprus> Pagrindinės anemijos rūšys yra: hemolizinis, post-hemoraginis, geležies trūkumas, B12 - nepakankamas ir aplastinis. Visi jie atsiranda dėl didelio kraujo netekimo arba dėl nesugebėjimo sukurti raudonųjų kraujo kūnelių. Pagrindiniai visų tipų anemijos simptomai yra silpnumas ir greitas širdies plakimas. Informacijos apie tai, kas yra anemijos, dėl kokios priežasties jie vystosi, ir kokie metodai yra taikomi šių ligų gydymui, skaitykite šiame straipsnyje.

Dažni anemijos ligos klinikiniai simptomai

Anemija yra sindromas, kuriam būdingas hemoglobino koncentracijos sumažėjimas kraujo tūrio vienetui, taip pat daugeliu atvejų eritrocitai.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) priimtus kriterijus, anemijos diagnozė nustatoma, kai hemoglobino koncentracija mažėja: vyrams - mažiau nei 130 g / l, moterims - mažiau nei 120 g / l nėščioms moterims - mažiau nei 110 g / l.

Dažni visų rūšių anemijos simptomai yra:

• silpnumas;
• galvos svaigimas, „musės“ prieš akis;
• širdies plakimas, dusulys su įprastu fiziniu krūviu;
• Vienas iš pagrindinių anemijos požymių yra odos ir gleivinės paklausumas;
• vyresnio amžiaus žmonėms - krūtinės anginos priepuolių atsiradimas ar padidėjimas;
• moterų reprodukcinio amžiaus anemijos klinikinis simptomas - menstruacijų sutrikimai.

Visos žmonių anemijos rūšys skirstomos į:

• dėl kraujo netekimo - po hemoraginio (ūminio ir lėtinio);
• atsirado dėl raudonųjų kraujo kūnelių kūrimo pažeidimų arba hemoglobino statybos: geležies trūkumo, megaloblastinio, sideroblastinio, lėtinių ligų anemijos, aplastinio;
• dėl padidėjusio eritrocitų ar hemoglobino - hemolizinio.

Hemolizinė anemija ir jų vystymosi rizikos veiksniai

Hemolizinė anemija yra didelė paveldimos ir įgytos anemijos grupė, kurią sukelia padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas (hemolizė). Pagrindinė šios anemijos rūšies ypatybė yra per trumpas eritrocitų gyvenimas. Liga išsivysto, jei raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo laikas yra trumpesnis nei 15 dienų (paprastai jie gyvena iki 120 dienų).

Žemiau yra išvardytos hemolizinių anemijų rūšys.

Imuninė hemolizinė anemija. Jie išsivysto dėl imuniteto nesėkmės, kai antikūnai pradeda gaminti ne patogeniniams mikroorganizmams ir svetimkūniams, bet jų pačių ląstelėms, eritrocitams.

Hemolitinė naujagimio liga. Sukurta per motinos ir vaisiaus Rh konfliktą.

Dėl mechaninių pažeidimų raudonųjų kraujo kūnelių (protezų širdies vožtuvai, hemolizė lėtinėje hemodializėje - „dirbtinis inkstas“). Kartu su eritrocitu susiliečiant su mechanine kliūtimi, jo membranos vientisumas yra sulaužytas, o ląstelė tiesiog nusidėvi.

Sukelia infekcija (maliarija, toksoplazmozė). Raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami patogenais.

Atsiranda išoriniai veiksniai: fiziniai (nudegimai), cheminiai veiksniai, vaistai, nuodai (švinas).

Paveldima hemolizinė anemija išsivysto su įgimtu eritrocitų membranos defektu, kuris paprastai yra susijęs su raudonųjų kraujo kūnelių formos ir dydžio pažeidimu. Visa tai susiję su jų prastesniu ir silpnumu.

Anemijos rizikos veiksnys šiuo atveju gali būti laikomas priklausančiu tam tikrai etninei grupei. Pavyzdžiui, yra žinoma, kad Azerbaidžanas, gruzinai, tautos, gyvenančios Dagestane, ir kalnų žydai dažniausiai kenčia nuo paveldimos hemolizinės anemijos. Paveldimą ligos pobūdį kartais nurodo tulžies akmenų buvimas jauname amžiuje (bilirubino kiekio padidėjimas gali prisidėti prie jų formavimosi).

Pagrindiniai hemolizinės anemijos, foto ir gydymo simptomai

Pagrindiniai hemolizinės anemijos (hemolizės) simptomai yra:

• Dygliuota oda ir gleivinės. Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje. Kai raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas jų hemoglobinu patenka į kraujo plazmą, jis negali atlikti kvėpavimo funkcijos, nes jis veikia tik „supakuotas“ į membraną. Kraujo fermentų įtakoje hemoglobinas pradeda suskaidyti ir palaipsniui virsta bilirubinu - pigmentu, kuris gaminamas kepenyse (jo kiekis kraujyje labai pakyla hepatito metu). Tai bilirubinas, kuris „žydinčią“ mėlyną dažo gelsvai rudos spalvos, o hemolizės metu odai suteikia vienodą geltoną atspalvį. Padidėjęs kraujo kiekis, bilirubinas tampa toksiškas ir sukelia tokį patį simptomų kompleksą kaip ir hepatitas: pykinimas, apetito stoka, burnos džiūvimas ir bendras silpnumas.
• Splenomegalia (blužnies padidėjimas) dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo, kurį ji turi perdirbti. Kartu su sunkumu kairėje hipochondrijoje, ir jei procesas vyksta greitai, tada skausmas.
• Dėl bilirubino išsiskyrimo ir jo sunaikinimo produktų (urobilino) jis įgauna arbatos alaus spalvą.
• Būdingi kaulų čiulpų pokyčiai (nustatomi pagal punkcijos rezultatus).

Kaip matyti nuotraukoje, būdingas anemijos simptomas yra tamsi šlapimas:

Pacientą reikia nedelsiant patekti į ligoninę, nes hemolizinio tipo kraujo anemijos simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į hepatito ir kepenų cirozės simptomus. Anemijos diagnostika be testų yra labai sudėtinga. Hospitalizavimas yra būtinas dar vienai priežasčiai. Jei raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas įvyksta greitai ir daug, gali pasireikšti hemolizinė krizė - gyvybei pavojinga būklė. Dėl sparčiai besivystančios anemijos, širdies silpnumas didėja, širdies plakimas didėja, kraujospūdis krenta. Didelis bilirubinas sukelia stiprų apsinuodijimą. Kairėje pusėje dėl dramatiškai besiplečiančios blužnies kapsulės gali pasireikšti stiprus skausmas.

Šio tipo anemija gydoma skubiai ir tik specializuotoje hematologinėje ligoninėje. Pacientui skiriamos didelės antinksčių hormonų - gliukokortikosteroidų (prednizono) dozės. Su recidyvuojančiu ligos kursu ir hemolizinės anemijos simptomų padidėjimu gydymas neįmanomas be chirurginės intervencijos - blužnis turi būti pašalintas.

Diagnozė po hemoraginės kraujo anemijos: priežastys ir gydymas

Posthemoraginė (iš lat. Po „po“ ir graikų hemoragijos - „kraujavimo“) anemija atsiranda dėl to, kad per ilgą ar sunkų kraujo netekimą kaulų čiulpai tiesiog neturi laiko papildyti raudonųjų kraujo kūnelių pasiūlą.

Po hemoraginės anemijos priežastys yra šios:

• sunkios ar ilgos mėnesinės;
• kraujavimas hemorojus;
• kraujavimas su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Kadangi šios rūšies anemija nėra savarankiška liga, jo priežastis turėtų būti pašalinta: pašalinkite hemorojus, gydykite pepsinę opą ir tt Nustojus kraujuoti, paprastai leidžiama anemija. Sunkiais atvejais, po diagnozės po hemoraginės anemijos, reikia gydyti kraują per ligą.

Geležies trūkumo anemija: vystymosi ir gydymo priežastys

Šiame skyriuje aprašomos geležies stokos anemijos simptomų priežastys, taip pat ligos gydymo ir diagnozavimo metodai.

Geležies trūkumo anemija (IDA) išsivysto, kai kaulų čiulpų geležis nepakankamai suvartojama, o tai lemia hemoglobino statybinių medžiagų trūkumą.

IDA yra labiausiai paplitusi anemijos rūšis ir, pasak PSO, vidutiniškai sudaro apie 80% pasaulio vidurkio (Rusijoje šis skaičius yra dar didesnis - daugiau nei 90%). IDA veikia visas gyventojų grupes, ypač mažus vaikus ir reprodukcinio amžiaus moteris.

Lėtinis IDA yra ilgalaikio neigiamo geležies balanso organizme pasekmė. Viena vertus, geležis patenka į kūną su maistu (ne daugiau kaip 2 mg per dieną), kita vertus, ji nuolat vartojama raudonųjų kraujo kūnelių, plaukų, nagų ir epidermio (odos) augimui ir moterims. menstruacijų metu. Šis principas yra paprastas: jei šio esminio mikroelemento vartojimas viršija jo suvartojimą, anemija neišvengiamai vystosi.

Geležies trūkumo anemijos priežastys:

• padidėjęs geležies vartojimas dėl pagreitinto kūno augimo vaikystėje ir paauglystėje;
• nėštumas (laukiama motina kasdien praranda 700-800 mg geležies) ir laktacija (nuo 0,5 iki 1 mg);
• nepakankamas geležies suvartojimas iš maisto, atsirandantis dėl vegetarizmo ir nevalgius;
• geležies absorbcijos sumažėjimas gastritu su mažu rūgštingumu, taip pat dėl ​​operacijų skrandyje;
• kitos priežastys (donorystė, plaučių kraujavimas, hemodializė).

Norint diagnozuoti tokio tipo anemiją, būtina atlikti išsamų tyrimą, įskaitant laboratorinius kraujo tyrimus (klinikinius tyrimus tiriant kraujo tyrimus, nustatant geležies kiekį serume, transferino kiekį, feritiną). Atliekamas skrandžio endoskopinis tyrimas.

Nustačius anemijos priežastis, gydymas skiriamas tik atlikus išsamų tyrimą. Turėtumėte laikytis specialios dietos, kuri yra pagrįsta geležies turinčiais maisto produktais. Tačiau tik nepakankamai keičiant mitybą nepakanka, todėl pacientui skiriami geležies papildai: geriamajai tabletei, kapsulei, tabletes ar sirupui (vaikams), o kartais - į raumenis ar į veną. Sunkiais atvejais būtina naudoti donoro eritrocitų koncentrato perpylimą.

Tačiau geležies papildai gali būti neveiksmingi. Taip yra taip:

• tęstinis kraujo netekimas;
• netinkamas priėmimas ar netinkama vaisto dozė;
• klaidinga diagnozė;
• geležies absorbcijos sutrikimas;
• trūkumas (dažniausiai - geležis ir vitaminas B12).

B12 - nepakankama anemija: diagnozės ir gydymo tyrimai

B12 trūksta (kenksminga) anemija vystosi, nes organizme trūksta vitamino B12 (cianokobalaminas). Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui reikalingas vitaminas B12 ir folio rūgštis. Vitaminas B12 patenka į organizmą su maistu ir vadinamas išoriniu kraujo formavimosi veiksniu. Dėl jos įsisavinimo reikia vidinio veiksnio - skrandžio sulčių glikoproteino (medžiaga, gaminama skrandžio gleivinėje). Dėl vitamino B12 trūkumo normalus folio rūgšties junginių (folatų) ir DNR sintezės metabolizmas yra sutrikdytas, todėl hemoglobino kiekis yra pernelyg didelis ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis perkrautas. Šios super-didelės ląstelės neatitinka nuolatinio kontakto su kraujo kapiliarų sienelėmis: jų membrana yra sulūžusi, o gyvenimo trukmė yra mažesnė.

B12 trūkumo priežastys:

• vidinio faktoriaus sekrecijos sumažėjimas (atrofinis gastritas, gastrektomija);
• genetiniai veiksniai (paveldimos ligos formos);
• autoimuninės ligos (hiper- ir hipotirozė, cukrinis diabetas);
• virškinimo trakto navikai;
• parazitų buvimas (kirminai);
• nesubalansuota mityba.

Diagnozė Diagnozė atliekama remiantis laboratorinių tyrimų duomenimis (klinikinė kraujo analizė, matuojant vitamino B12 koncentraciją kraujyje). Be to, norint pašalinti onkologinius procesus, privaloma atlikti skrandžio ir žarnyno endoskopinį tyrimą ir kraujo tyrimą navikų žymenims, taip pat pašalinti helminto invazijas, atliekami kraujo ir išmatų tyrimai.

B12 trūkumo anemijos gydymas:

• vitamino B12 preparatų injekcijos - cianokobalaminas;
• vartojant folio rūgštį;
• specialios dietos paskyrimas;
• kraujo perpylimas (sunkiais atvejais);
• anthelmintinis gydymas (parazitinėms ligoms).

Aplastinė anemija: kaip liga vystosi ir jos gydymas

Šiame straipsnio skyriuje sužinosite, kaip išsivysto aplastinė anemija ir kokie metodai yra naudojami šiai ligai gydyti.

Aplastinė anemija yra hematologinių ligų grupė, kurios bendras bruožas yra reikšmingas įvairių rūšių kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas dėl kaulų čiulpų kraujodaros slopinimo. Šiuo atveju kraujo ląstelės nėra sunaikintos: kaulų čiulpai tiesiog jų nesukuria.

Ligos apykaitos anemijos simptomai yra panašūs į radiacinės ligos apraiškas.

Dėl kaulų čiulpų slopinimo atsiranda citopeninis sindromas: anemija, trombocitopenija ir leukopenija. Dėl trombocitopenijos pacientams yra polinkis į kraujavimą, kraujavimą, kraujavimą. Anemiją lydi širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas sukelia įvairias infekcines komplikacijas dėl staigaus imuninės sistemos susilpnėjimo: pneumonija, bronchitas, tonzilitas, generalizuoti grybeliniai pažeidimai ir sunkiausiais atvejais sepsis (kraujo infekcija). Beje, pati liga paprastai prasideda nuo infekcinio proceso. Štai kodėl, jei kūno temperatūra padidėja daugiau nei 3 dienas, reikia atlikti kraujo tyrimą.

Diagnozė ir gydymas. Kadangi aplastinė anemija yra viena iš sunkiausių anemijos tipų, reikia ištirti ir gydyti specializuotoje ligoninėje.

Jo gydymas apima kamieninių ląstelių transplantaciją ir imunosupresinį gydymą (anti-limfocitinio imunoglobulino, ciklosporino A). Taip pat naudojami pagalbiniai metodai (kraujo komponentų perpylimas, infekcinių komplikacijų prevencija ir gydymas). Antibiotikai skiriami, pacientai stengiasi apsaugoti nuo visų kontaktų, nes bet kokia infekcija gali sukelti sunkiausias komplikacijas.

Kokios yra anemijos rūšys?

Tiesą sakant, anemija yra nenormali kūno būklė. Liga diagnozuojama atliekant laboratorinius kraujo tyrimus. Į organizmo hidrataciją atsižvelgiama taip, kad jis nebūtų pernelyg prisotintas vandeniu, o kraujas praskiedžiamas. Priešingu atveju diagnozė bus hipotetinė, bet ne tiksli. Bandant, kūnas turi būti tinkamai dehidratuotas.

Paslėpta anemijos forma ir pseudo-anemija

Atsižvelgiant į kūno būklę, anemija gali būti dviejų formų:

Kraujo retinimas (didelis procentas vandens) yra hidremija. Žmonės tai vadina pseudo-anemija. Dėl gausaus geriamojo audinio skysčio patenka į kraujotaką.

Kraujo krešėjimas (latentinė anemijos forma) atsiranda dėl skysto kraujo dalies praradimo dėl sunkios dehidratacijos. Pastarasis sukelia vėmimą, sunkų prakaitavimą ar viduriavimą. Su latentine anemija hemoglobinas yra optimaliame lygyje. Prisideda prie šio kraujo sustorėjimo.

Yra dviejų tipų anemijos požymiai: specifinis ir nespecifinis. Pirmasis tipas išreiškiamas griežtai atskirai ir priklauso tam tikrai ligos formai. Antroje formoje pasireiškimo požymiai tinka visoms anemijos rūšims.

Anemijos formos

• žalingas;
• geležies trūkumas;
• vaistiniai preparatai;
• pjautuvas;
• aplastinis;
• įgimtas sferocitinis.

Ką reiškia šios rūšys? Vitaminas B12 trūkumas sukelia žalingą anemiją. Smegenims reikia šio elemento. Ši ligos forma yra labiausiai jautri žmonėms, kurių skrandis negali atgaminti fermentų, galinčių absorbuoti vitaminų.

Nepakankamas geležies kiekis sukelia geležies trūkumo anemiją. Ji dažnai atsiranda moterims nėštumo ir gimdymo metu dėl kraujo netekimo.

Medicininis ligos tipas paveikia žmones, kuriems būdingos alerginės reakcijos į vaistus. Pavyzdžiui, labai aspirinas.

Pjautuvo ląstelių anemija yra perduodama genetiškai. Šiuo atveju raudonieji kraujo kūneliai yra pjautuvo formos. Dėl to gali sumažėti kraujo tekėjimas arba gali pasireikšti Botkin liga.

Jei kaulų čiulpuose nėra kraujo, atsakingo už kraujo ląstelių dauginimąsi, gali atsirasti aplastinė anemija. Toks subjektas, kuris gavo bet kokią spinduliuotę.

Įgimta sferocitinė anemija yra susijusi su paveldima liga. Šiuo atveju ląstelės yra apvalios, sunaikindamos blužnį. Su šia forma gali augti inkstų akmenys arba blužnis.

Liga gali sukelti įvairius veiksnius. Pagal medicinos patogenezę yra keturios anemijos formos:

• hemolizinės rūšys;
• po hemoraginės;
• trūksta;
• hipoplastika.

Greita raudonųjų kraujo kūnelių mirtis sukelia hemolizinę anemijos formą. Antrasis tipas yra susijęs su sunkiu kraujo netekimu. Vitaminų ir mineralinių mikroelementų trūkumas sukelia nepakankamą anemiją. Trečiasis tipas yra sunkiai toleruojamas ligoniams. Jis susijęs su kaulų čiulpų hematopoezės anomalija.

Funkcija ir simptomai

Jei turite šiuos simptomus, kreipkitės į specialistą:

• silpnumas organizme ir galvos svaigimas;
• oda užsidega šviesiai;
• stiprus nuovargis;
• CP ir leukocitų pokyčiai;
• reguliarūs galvos skausmai ir mieguistumas;
• staigus svorio netekimas;
• miego sutrikimas, sunkus dusulys;
• menstruacijos nėra stabilios;
• mažas hemoglobino kiekis;
• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius;
• širdies liga.

Panašūs simptomai būdingi nespecifinėms savybėms. Yra keletas anemijos priežasčių:

• kaulų čiulpų gaminamų raudonųjų kraujo kūnelių anomalija;
• ilgas kraujavimas;
• trumpas raudonųjų kraujo kūnelių tarnavimo laikas (hemolizė).

Pirmoji priežastis. Anemijos pagrindas yra raudonųjų kraujo kūnelių lygio pažeidimas arba sumažinimas. Susijęs su liga:

• inkstų anomalija;
• baltymų išeikvojimas;
• onkologija;
• endokrininės sistemos nepakankamumas;
• lėtinės infekcijos.

Antroji priežastis yra ilgas kraujavimas. Ši forma ypač būdinga darbo ir sužalojimo laikotarpiui. Be geležies, visi pagrindiniai eritrocitų elementai gali būti atkurti. Dėl šios priežasties lėtinis kraujo netekimas sukelia anemiją.

Trečioji priežastis. Dėl naudingų gyvybinių elementų trūkumo sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių.

Ketvirtoji priežastis. Anemijos priežastis yra hemolizė - nenormalus raudonųjų kraujo kūnelių darbas, kitaip tariant, jų anomalija. Raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas sukelia hemoglobino pažeidimą arba vidaus organų funkcijos pasikeitimą. Blužnies liga taip pat gali sukelti hemolizę.

Kokie yra ligos laipsniai?

Pagal anemijos patogenezę yra darbo kategorija. Tai atsižvelgia į klinikinio skyriaus laboratorinius technikus. Medicinos praktikoje ligos laipsnį lemia keturi rodikliai:

• lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs - juos lemia ligos sunkumas;
• spalvų indikatorius (CPU);
• geležies kiekis serume;
• eritrocitų skersmuo (SDE) - vidurkis.

Ligos pasiskirstymas į klasifikaciją leidžia atlikti tinkamą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Pirmasis

Yra trijų tipų anemija - šviesa (hemoglobino kiekis mažesnis nei 100 g / l, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis mažesnis nei 3 T / l), terpė (nuo 100 iki 66 g / l, 3 - 2 T / l) ir sunki (hemoglobino kiekis mažesnis kaip 66 g / l)..

Antrasis

Kraujo CP nustato tris anemijos laipsnius:

• normochrominis (spalvos indikatorius nuo 0,8 iki 1,05);
• hipochrominis (1.05).

Pirmuoju atveju hemoglobino lygis yra normalus, antrajame - nuleistame, o trečiame - padidėjęs. Kiekvienas laipsnis turi savo ligos tipą. Įprastinė chrominė anemija - po hemoraginės ir hemolizinės. Hipochrominis - geležies trūkumas, lėtinis posthemoraginis talasemija. Hiperchrominis yra nepakankamas ir liga, susijusi su folio rūgšties trūkumu.

SDE diagnozuojami šie anemijos tipai:

• normocitinis (nuo 7,2 iki 8,0 mikronų);
• mikrocitų (9.5).

Normocitinės anemijos atveju eritrocitų skersmuo yra normalus, mikrocitų - sumažintas, megaloblastas - padidėjo.

Serumo geležies ligos lygis nustatomas kaip:

• normosideremic (nuo 9,0 iki 31,3 µmol / l);
• hipersidemija (daugiau kaip 32);
• hyposideremic (mažiau nei 9,0).

Pirmasis tipas yra po hemoraginės anemijos, antrasis yra hemolizinis ir nepakankamas, trečias yra geležies trūkumas, po hemoraginis (lėtinis) ir talasemija.

Jūs žinote anemijos tipus ir požymius. Dabar jūs išmoksite, kaip jie pasireiškia ir kokie pokyčiai organizme turi susidurti?

Viskas apie po hemoraginės anemijos

Šios rūšies liga gali būti išreikšta lėtine ir ūmine forma. Lėtai kraujavimas mažomis dozėmis pasireiškia lėtine anemija. Ūminė forma progresuoja labai greitai per didelį kraujo netekimą.

Po hemoraginės anemijos simptomai pasireiškia taip:

• blyškus veido;
• galvos svaigimas;
• periodinis sąmonės netekimas;
• greitas pulsas;
• kūno temperatūra nukrenta žemiau normalaus;
• šalto prakaito išsikišimas;
• reguliariai pykinimas ir vėmimas.

Šio tipo kraujo netekimas yra apie 30%. Toks rodiklis yra pavojingas žmogaus gyvybei.

Dėl diagnozės turėtų praeiti atitinkama klinikinė analizė. Retikulocitų indeksas viršija 11%, nesubrendusių eritrocitų išvaizda yra nenormali.

Ūminės po hemoraginės anemijos gydymas yra tik stacionarus ir yra skirtas normaliai elementų formai atkurti, geram kraujotakui ir palaikyti nustatytus rodiklius. Pradinė užduotis yra sustabdyti kraujavimą.

Lėtinės po hemoraginės anemijos simptomai:

• kvapo netoleravimas;
• oda tampa šviesiai;
• skonio pasirinkimo pokyčiai;
• pastos blauzdos;
• oda tampa sausa ir šiurkšta;
• veido patinimas;
• gausus plaukų slinkimas;
• nagų plokštelė sugenda.

Be pagrindinių simptomų, dusulio, organizmo silpnumo, gali pasireikšti reguliarus galvos svaigimas ir pykinimas, o pulsas yra didesnis už normalų. Tačiau taip pat geležies trūkumas sukelia priverstinį šlapinimąsi ir glossitą. Labai sumažėja rūgštingumo lygis.

Liga diagnozuojama pagal raudonųjų kraujo kūnelių spalvą, skaičių ir formą. Lėtine po hemoraginė forma jie yra šiek tiek spalvoti, ovalo formos ir turi mažą dydį. Leukocitų skaičius sumažėja. Šios sąlygos priežastys yra šios:

• navikai;
• virškinimo trakto liga, kepenų ir inkstų liga;
• apvalkalas;
• kraujavimas iš gimdos;
• kraujo krešėjimo sistemos anomalija.

Gydymas vyksta etapais. Visų pirma būtina nustatyti kraujo netekimo priežastį ir ją pašalinti. Tada sukurkite tinkamą mitybą, užpildydami jį turtingais produktais. Bet taip pat gydytojas paskirs atitinkamus vaistus.

Viskas apie hemolizinę anemiją

Šiuo atveju raudonieji kraujo kūneliai yra labiau sunaikinti nei pagaminti. Hemolizinė anemija yra paveldima ir įgyta. Simptomai:

• padidėjęs kepenys;
• atsiranda karščiavimas ir šaltkrėtis;
• blužnis padidėja;
• šlapimas tampa tamsus;
• bilirubino tankis nėra normalus.

Paveldima hemolizinė anemija yra dviejų tipų: talasemija ir pjautuvinė ląstelė. Pastarasis sukelia hemoglobino molekulės anomaliją, kuri yra suformuota į veleno formos kristalą, suteikiantį pjautuvo formą eritrocitams. Simptomai:

• šlapime pasireiškia hemoglobino kiekis;
• silpninamas regėjimas;
• blužnis tampa didesnis nei jo dydis;
• Atsiranda Botkin liga;
• hemolizinės krizės (deguonies trūkumas).

Liga diagnozuojama klinikiniais tyrimais. Kraujo tyrimas parodė nedidelį hemoglobino kiekį (nuo 50 iki 80 g / l) ir eritrocitus (nuo 1 iki 2 T / l), didelį retikulocitų augimą (virš 30%).

Gydant pjautuvo ląstelių anemiją, labai svarbu užkirsti kelią hemolizinei krizei, todėl vienintelis būdas yra raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas.

Talazemija

Liga pasireiškia dėl raudonųjų kraujo kūnelių formos sutrikimo ir hemoglobino susidarymo greičio. Talazemija yra išgydoma genetinė liga. Bet tai galima sumažinti. Simptomai:

• oda tampa gelta;
• protinis atsilikimas;
• silpna fizinė forma;
• padidėjęs kepenys;
• kaukolės deformacija;
• blužnis yra didelis;
• hemosiderozė;
• akys tampa siauros.

Gydytojai nustato tikslinius eritrocitus, hemoglobino tankis sumažėja iki 20 g / l, eritrocitų skaičius - iki 1T / l. Be to, sumažėja leukocitų ir trombocitų skaičius.

Talazemijos tipai

Medicinos praktikoje yra trijų tipų anemija: hemolizinė, imuninė, neimuninė. Tačiau vienas iš svarbiausių rūšių yra geležies refrakcinė anemija.

Pastarasis tipas atsiranda dėl to, kad trūksta fermentų, dalyvaujančių hemoglobino sintezėje. Geležies indeksas išlieka normalus. Pagrindinė priežastis yra netinkamas šio elemento virškinamumas.

Geležies atsparios anemijos simptomai:

• dažnas galvos skausmas ir dusulys;
• spengimas ausyse ir reguliarus galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• skausmingas širdies plakimas;
• silpnumas ir miego sutrikimas.

Su aukštu kraujo kiekiu gali atsirasti hemosiderozė (geležies nusodinimas dėl jo pertekliaus).

Geležies refrakcinė anemija diagnozuojama atliekant klinikinės analizės tyrimą. Šios rūšies ligos atveju KP sumažėja iki 0,4–0,6, o raudonųjų kraujo kūnelių forma ir dydis yra skirtingi, jų skaičius neatitinka normos. Be to, kaulų čiulpuose susidaro sideroblastai - kai kurios ląstelės, aplink kurias susidaro geležies kraštas, gali sudaryti iki 70%, esant 2,0–4,6%.

Ekspertai dar nerado būdo gydyti šią ligą. Tačiau yra alternatyva - pakaitinė terapija raudonųjų kraujo kūnelių infuzija.

Priežastys, darančios įtaką kitų anemijų vystymuisi

Apsvarstykite kitų tipų anemijos priežastis ir gydymą. Praranda B12 trūkumo anemiją, nepakankamą vitamino kiekį. Paprastai šis elementas patenka į žmogaus kūną su maistu. Vitaminų trūkumas sukelia ligą. Dažniausiai trūksta anemijos vegetarams ir nėščioms moterims, taip pat žmonėms, turintiems onkologijos ir virškinimo trakto.

• lėtas atsakas;
• galūnių tirpimas;
• stulbinantis važiavimas;
• dalinis atminties praradimas;
• sunku nuryti maistą;
• padidėjo kepenų dydis.

Kliniškai diagnozuotas B12 anemijos trūkumas. Kraujo viduje susidaro milžiniški raudoni kraujo kūneliai - trumpalaikiai. Jie yra ryškios spalvos ir kriaušės formos.

Gydymas vyksta etapais. Visų pirma, reikia reguliuoti virškinimo trakto sistemą per subalansuotą mitybą, turinčią daug vitamino B12.

Yra daug anemijos tipų. Mes peržiūrėjome pagrindinius. Visų anemijos požymių atsiradimui reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją. Jis padarys teisingą diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą. Be to, ekspertai rekomenduoja reguliariai dovanoti kraują hemoglobinui. Gyvenimas priklauso nuo sveikatos.

Anemija Anemijos tipai: geležies trūkumas, hemolizinis, B12 nepakankamas, aplastinis. Priežastys, diagnozė, anemijos laipsnis.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Anemija arba sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje ir kolokviumas - „anemija“. Beveik kiekvienas žmogus bent kartą atėjo per tokią formuluotę, ypač moterims. Ką reiškia šis bauginantis terminas? Kodėl ši kūno būsena? Kas yra pavojinga anemija? Kaip jį atpažinti laiku pradiniuose etapuose?

Anemija yra patologinė kūno būklė, kurioje hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra mažesnis už žemesnes normos ribas. Be to, hemoglobino kiekio sumažėjimas yra privalomas anemijos požymis, priešingai nei sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Tai reiškia, kad anemijoje visada yra sumažėjusi hemoglobino koncentracija, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali būti mažesnis. Tačiau kai kuriais atvejais yra anemija, aptinkamos patologinės eritrocitų formos (ne dviem būdais - įgaubtos).

Anemija nėra savarankiška liga, bet dėl ​​pagrindinės patologijos pasekmių, sumažinus raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį, reikia nuodugniai diagnozuoti priežastį!

Kas yra pseudo-anemija ir latentinė anemija?

Anemija turi būti skiriama su tokiomis kūno sąlygomis:

Hidremija - kraujo skiedimas.
Ši sąlyga yra įmanoma, kai audinių skystis patenka į kraujotaką, kai edema nuleidžiama, ir gausiai gerti. Hidremija yra pseudo-anemija.

Kraujo krešėjimas
Gali pasireikšti kraujo krešėjimas dėl skystos kraujo dalies praradimo, kuris atsiranda esant sunkiam dehidratacijai. Dehidratacija stebima dėl stipraus vėmimo, viduriavimo, gausaus prakaitavimo. Tačiau šiuo atveju dėl kraujo sustorėjimo hemoglobino ir eritrocitų kiekis gali būti normaliose ribose. Tokiose situacijose jie kalba apie latentinę anemiją.

Specifiniai ir nespecifiniai anemijos požymiai - kas jiems taikoma?
Pirmiausia apsvarstykite, kaip pasireiškia anemija. Yra specifinių ir specifinių apraiškų. Taip vadinamos ne specifinės apraiškos, nes šie simptomai yra būdingi visoms anemijos rūšims. Specifinės apraiškos yra griežtai individualios ir būdingos tik kiekvienam specifiniam anemijos tipui, o dabar apsvarstysime tik nespecifines apraiškas, o konkretūs atvejai bus nurodyti, kai svarstomos anemijos rūšys.

Anemijos simptomai ir požymiai

Taigi, nespecifiniai anemijos požymiai apima šiuos simptomus:

• ant odos ir gleivinės
• silpnumas
• galvos svaigimas
• spengimas ausyse
• galvos skausmas
• nuovargis
• mieguistumas
• dusulys
• anoreksija (patologinis apetito praradimas arba pasipiktinimas maistu)
• miego sutrikimas
• menstruacijų sutrikimai iki pilno menstruacijų nutraukimo (amenorėja)
• impotencija
• tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis)
• širdies apsisukimas (padidėjęs širdies plakimas, sistolinis apsisukimas širdies viršūnėje)
• širdies nepakankamumas
• sumažėjęs hemoglobino kiekis, mažesnis nei 50 g / l, gali atsirasti acidozė (kraujo rūgštėjimas).
• mažesnis hemoglobino kiekis, palyginti su normaliu lygiu
• sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis
• pakeisti spalvų indeksą
• leukocitų ir trombocitų kiekio pokyčiai

Anemijos rūšys - po hemoraginės, hemolizinės, nepakankamos ir hipoplastinės

Anemijas gali sukelti visiškai skirtingos priežastys, todėl įprasta pasidalyti visas anemijas pagal skirtingus požymius, įskaitant jų priežastis. Atsižvelgiant į priežastis (patogenezę), yra trijų tipų anemija: po hemoraginės, hemolizinės ir susijusios su sutrikusi kraujo formavimu (trūksta ir hipoplastika). Ką tai reiškia? Išsamiau analizuosime.

Po hemoraginės anemijos atsiranda ūminis ar lėtinis kraujo netekimas (kraujavimas, sužalojimas).

Hemolizinis - išsivysto dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo.

Nepakankamą anemiją sukelia vitaminų, geležies ar kitų mikroelementų, reikalingų kraujo formavimui, trūkumas.

Hipoplastinė anemija yra sunkiausia anemijos rūšis ir yra susijusi su sutrikusi kraujo formavimu kaulų čiulpuose.

Anemijos laipsniai

Po hemoraginės anemijos, simptomai, diagnozė ir gydymas

Po hemoraginės anemijos gali būti ūminis ir lėtinis. Atsiradus trumpalaikiam ir dideliam kraujo netekimui, atsiranda ūminis po hemoraginis anemija, o dėl ilgų kraujo netekimų mažais kiekiais atsiranda lėtinė anemija.

Ūminio po hemoraginio anemijos simptomai, kraujo vaizdas

Ūminio po hemoraginio anemijos simptomai yra šie simptomai: silpnas, stiprus galvos svaigimas, alpimas, greitas pulsas, šaltas prakaitas, sumažėjusi kūno temperatūra ir kartais vėmimas. Kraujo netekimas daugiau nei 30% pradinio lygio yra kritiškas ir kelia grėsmę gyvybei.

Po hemoraginės ūminės anemijos diagnozė

Kraujyje retikulocitų skaičius padidėja daugiau nei 11%, taip pat atsiranda „nesubrendusių“ eritrocitų ir eritrocitų su pakeistomis ląstelių formomis. Leukocitų dalis padidėjo daugiau nei 12 G / l, o leukocitų formulėje yra perėjimas į kairę. Per artimiausius du mėnesius po ūminio kraujo netekimo išnyksta raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino koncentracija. Tačiau raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir hemoglobino kiekio atkūrimas siejamas su geležies išlaidomis organizme ir gali sukelti geležies trūkumo vystymąsi. Todėl atsigavimo laikotarpiu po kraujo netekimo reikalinga tinkama mityba, ty dietoje turėtų būti daug geležies turinčių maisto produktų (pvz., Granatų, grikių, kepenų ir kt.).

Ūminio po hemoraginės anemijos gydymo principai

Ūminės po hemoraginės anemijos gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje ir turėtų būti siekiama atkurti kraujotakos kiekį kraujyje, kraujo ląstelių skaičių ir išlaikyti šiuos rodiklius. Pirmasis žingsnis yra sustabdyti kraujavimą. Tada, priklausomai nuo kraujo netekimo kiekio, naudojami kraujo perpylimai, raudonieji kraujo kūneliai ir kraujo pakaitalai.

Lėtinės po hemoraginės anemijos simptomai

Lėtinio po hemoraginio anemijos simptomai yra tokie patys kaip ir geležies trūkumo anemijos atveju. Kokie yra šie simptomai? Taigi, lėtinės po hemoraginės anemijos požymiai yra: „alabastro“ spalvos (labai balta, blyški) oda, kvapo iškraipymas (kvapų netoleravimas arba, atvirkščiai, bet kokio kvapo troškimas), skonio pasikeitimas, veido paraudimas, kojų pastos, plaukų ir nagų trapumas, odos sausumas, šiurkštumas. Taip pat galima formuoti Koilonechiją - plonus ir suplotus nagus. Be šių išorinių požymių, yra galimas dusulys, pykinimas, galvos svaigimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, silpnumas, nuovargis, subfebrilinė temperatūra (iki 37 ° C) ir pan. Dėl geležies trūkumo gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimai - kariesas, glossitas, sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, taip pat priverstinis šlapinimasis, kai juokiasi, prakaitavimas.

Lėtinės po hemoraginės anemijos diagnozė

Lėtinės kraujagyslių anemijos kraujyje atsiranda prastos spalvos raudonųjų kraujo kūnelių, mažų ovalinių raudonųjų kraujo kūnelių, bendras leukocitų skaičius sumažėja, o leukocitų formulėje pastebima nedidelė limfocitozė. Serume geležies koncentracija yra žemesnė už normalią - 9,0 μmol / l, o taip pat žemesnė už normalią vario, kalcio, A, B, C vitaminų kiekį, tačiau padidėja cinko, mangano ir nikelio koncentracija kraujyje.

Lėtinės po hemoraginės anemijos priežastys

Kodėl ši sąlyga atsiranda - lėtinė po hemoraginė anemija? Šio reiškinio priežastys yra šios:

• virškinimo trakto ligos (opos, polipai, išvaržos)
• helmintizė
• navikų
• inkstų liga
• kepenų ligos (cirozė, kepenų nepakankamumas)
• kraujavimas iš gimdos
• kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas

Lėtinės po hemoraginės anemijos gydymas

Būtent dėl ​​priežasčių, dėl kurių atsiranda lėtinė po hemoraginė anemija, gydant šią būklę, visų pirma būtina pašalinti lėtinio kraujo netekimo priežastį, tada jums reikia subalansuotos dietos, kurioje yra daug geležies, folio rūgšties ir vitaminų turinčių maisto produktų. Sunkios anemijos atveju reikia vartoti geležies preparatus (sorbifer, ferrum-lek) tablečių arba injekcijų, folio rūgšties preparatų, vitamino B12 tablečių pavidalu arba injekcijų pavidalu. Efektyviausi vaistai geležies kiekiui atkurti organizme yra tabletės, kurias gamina įvairios įmonės. Dėl šios priežasties vaistinėse yra daug geležies papildų.

Renkantis vaistą reikia atkreipti dėmesį į geležies kiekį vienoje tabletėje ir šio vaisto biologinį prieinamumą. Geležies preparatai turi būti vartojami kartu su askorbo rūgštimi ir folio rūgštimi, nes tokiu deriniu geriausia geležies absorbcija. Tačiau renkantis vaistą ir dozę būtina pasitarti su gydytoju.

Hemolizinė anemija, simptomai, diagnozė ir gydymas

Hemolizinės anemijos priežastys

Hemolizinė anemija yra anemijų grupė, kurioje raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo procesai yra svarbesni už jų gamybos procesus. Kitaip tariant, raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas vyksta greičiau nei naujos ląstelės, o ne sunaikintos. Hemolizinė anemija gali būti paveldima ir įgyta.

Paveldima hemolizinė anemija yra:

1. Minkowski anemija - Chauffard (paveldima mikrosferocitozė)
2. anemija su fermentų trūkumu (gliukozės-6 fosfato dehidrogenazė)
3. pjautuvo ląstelių anemija
4. talasemija

Hemolizinės anemijos simptomai

Dažnas visų hemolizinių anemijų simptomas yra gelta. Gelta atsiranda dėl to, kad sunaikinus raudonus kraujo kūnelius, didelis kiekis bilirubino išsiskiria į kraują. Be gelta, yra tokių požymių, kurie yra bendri visoms hemolizinėms anemijoms - kepenų ir blužnies padidėjimas, bilirubino koncentracijos kraujyje padidėjimas, tamsus šlapimo ir išmatų spalvos, karščiavimas, šaltkrėtis, skausmas, „mėsos slopo“ spalvos šlapimas.

Atsižvelgiant į tai, kad pjautuvinių ląstelių anemija ir talasemija yra labiausiai paplitusi tarp paveldimų hemolizinių anemijų, mes juos išsamiau nagrinėjame.

Pjautuvo ląstelių anemija, priežastys, simptomai, diagnozė

Pjautuvo ląstelių anemijos priežastys

Pjautuvo ląstelių anemija atsiranda dėl to, kad hemoglobino molekulė yra sintezuojama defektu. Tokios defektinės hemoglobino molekulės surenka į ašies formos kristalus (taktoidus), kurie ištempia eritrocitą ir suteikia jai pjautuvo formą. Tokie pjautuviniai eritrocitai yra mažai plastiški, padidina kraujo klampumą ir užkimšti mažus kraujagysles. Be to, dėl jų aštrių galų tokie raudonieji kraujo kūneliai vieni kitus persmelkia ir žlunga.

Sirenos ląstelių anemijos simptomai

Pjautuvo ląstelių anemija pasireiškia išoriniais simptomais:

• hemolizinės krizės, kurias sukelia deguonies trūkumas (pvz., kalnuose dideliame aukštyje arba nešventintoje patalpoje, kurioje yra daug žmonių)
• gelta
• skausmingas patinimas ir opos apatinėse galūnėse
• šlapimo hemoglobino
• išplėstas blužnis
• regos sutrikimas

Pjautuvo ląstelių anemijos diagnostika

Atliekant kraujo tyrimą, sumažėjęs hemoglobino kiekis (50 - 80 g / l) ir raudonieji kraujo kūneliai (1 - 2 T / l), retikulocitų padidėjimas iki 30% ar daugiau. Kraujo tepinėlėje matomi pjautuviniai eritrocitai ir eritrocitai su Jolly kūnais ir Kabo žiedais.

Pjautuvo ląstelių anemijos gydymas

Pagrindinis šio tipo anemijos gydymo principas yra išvengti hemolizinių krizių. Šis efektas pasiektas tuo, kad žmogus vengia hipoksinių būsenų - buvimas retame ore, mažai deguonies turinčiose vietose ir pan. Naudojami eritrocitų masės perpylimai arba kraujo pakaitalai.

Talazemija - ligos priežastys, simptomai, diagnozė

Talazemija - ligos priežastys

Talazemija atsiranda dėl hemoglobino koncentracijos sumažėjimo. Toks nesubrendęs hemoglobinas nėra stabilus, dėl kurio jis patenka į eritrocitus inkliuzų pavidalu - Taurus, o visas eritrocitas įgyja tikslinės ląstelės išvaizdą. Talazemija yra rimta paveldima liga, kurios negalima išgydyti, tačiau ją galima sumažinti tik.

Talasemijos simptomai

• blyški, icterinė oda
• kaukolės deformacija
• fizinis ir psichinis išsivystymas
• Mongoloidinė akių forma
• sutrikusi kaulų struktūra, matoma rentgeno spinduliuose
• padidėjęs kepenys ir blužnis
• hemosiderozė, dėl kurios oda įgauna žemišką - žalią atspalvį

Talasemijos diagnozė

Tiksliniai eritrocitai randami kraujyje, padidėjęs retikulocitų skaičius, hemoglobino koncentracijos sumažėjimas iki 20 g / l ir eritrocitai iki 1 T / l. Taip pat stebimas leukocitų ir trombocitų skaičiaus sumažėjimas.
Deja, talasemija nereaguoja į gydymą, todėl galima tik palengvinti jo eigą. Šiuo tikslu naudojamos eritrocitų masės transfuzijos arba kraujo pakaitalai.

Taigi, mes laikėme pagrindinius paveldimų hemolizinių anemijų tipus, kurie perduodami iš tėvų vaikams. Dabar kreipiamės į įgytų hemolizinių anemijų, kurios atsiranda dėl provokuojančio veiksnio, svarstymą.

Įgyta hemolizinė anemija, imuninė ir neimuninė anemija

Visų pirma, reikia pažymėti, kad įgytas hemolizinis anemija gali išsivystyti dalyvaujant imuninei sistemai (imuninei sistemai) arba be jos dalyvavimo (ne imuninė). Anemija, atsirandanti dalyvaujant imuninei sistemai, apima virusinę, sifilinę anemiją ir naujagimio hemolizinę ligą. Neimuninės hemolizinės anemijos yra Markiafai-Mikelli liga, taip pat anemija, kurią sukelia ilgas žygis pėsčiomis, apsinuodijimas alkoholiu, rūgštimis, sunkiųjų metalų druskomis, gyvatėmis, vabzdžiais ir grybais. Jei nudegimai sudaro daugiau kaip 20% kūno paviršiaus, trūksta vitamino E ir maliarijos, taip pat atsiranda neimuninė hemolizinė anemija.

Sifilinė ir virusinė imuninė hemolizinė anemija

Tokiu pačiu būdu pasireiškia sifiliniai ir virusiniai imuniniai hemoliziniai anemijos. Šios anemijos rūšys yra antrinės, ty atsiranda esamos ligos fone - sifiliu ar virusine infekcija, kurios turi karščiavimą, šaltkrėtis, nugaros skausmas, silpnumas, dusulys, kraujas šlapime, padidėjęs kepenys ir blužnis. Kraujo kraujyje padidėja bilirubino koncentracija ir retikulocitų skaičius, tačiau hemoglobino kiekis gali būti normalus arba šiek tiek sumažėjęs.

Tokių anemijų gydymas paprastai nereikalingas.

Hemolitinė naujagimio liga, vystymosi priežastys, ligos simptomai, sunkumas.

Hemolitinė naujagimio liga yra liga, atsiradusi dėl konflikto tarp motinos ir vaiko eritrocitų, kurie turi nesuderinamų kraujo grupių ar reeso faktoriaus antigenus. Tokiu atveju motinos antikūnai patenka į vaisių per placentą ir sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą vaikui. Naujagimio hemolizinės ligos sunkumas priklauso nuo motinos antikūnų skaičiaus, kuris įsiskverbia į placentą į vaisių. Todėl nėščios moterys, turinčios neigiamą Rh kraujo faktorių, reguliariai atlieka kraujo tyrimą dėl tokių antikūnų buvimo. Jei aptinkami antikūnai, būtina atlikti tinkamą gydymą. Vaikas, sergantis naujagimio hemolizine liga, gimsta su edema, ascitas, turi didelį tylą ir aukštą nesubrendusių eritrocitų (eritroblastų, normocitų ir retikulocitų) kiekį. Hemolitinė naujagimio liga klasifikuojama pagal sunkumą, atsižvelgiant į hemoglobino ir bilirubino kiekį kraujyje.

Anemija: priežastys ir tipai, požymiai ir apraiškos, kaip gydyti

Jo sudėtyje žmogaus kraujas yra plazmos (skystos bazės) ir elementariųjų kietųjų dalelių mišinys, kurį sudaro trombocitai, leukocitai ir raudonieji kraujo kūneliai. Savo ruožtu, trombocitai yra atsakingi už krešėjimą, baltieji kraujo kūneliai palaiko normalų imunitetą, o raudonieji kraujo kūneliai yra deguonies nešikliai.

Jei dėl kokių nors priežasčių sumažėja eritrocitų (hemoglobino) kiekis kraujyje, tuomet ši patologija vadinama anemija ar anemija. Dažni anemijos simptomai pasireiškia silpnumu, silpnumu, galvos svaigimu ir pan. Dėl anemijos mūsų kūno audiniuose prasideda ūminis deguonies trūkumas.

Anemija dažniausiai nustatoma moterims nei vyrams. Ši patologija gali pasireikšti bet kokių ligų fone, taip pat vystytis kaip nepriklausoma liga.

Priežastys ir dažni anemijos požymiai

Nemažai veiksnių gali sukelti anemiją. Viena iš dažniausių anemijos priežasčių laikoma folio rūgšties, geležies arba vitamino B12 trūkumu. Be to, anemija išsivysto dėl sunkių kraujavimo menstruacijų metu arba dėl tam tikrų onkologinių ligų fone. Dažnai anemija pasireiškia dėl medžiagų, kurios yra atsakingos už hemoglobino gamybą, nepakankamumo, taip pat dėl ​​raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo proceso nesėkmių. Paveldimos ligos ir toksinių medžiagų poveikis taip pat gali sukelti anemiją.

Dažniausi anemijos simptomai yra šie simptomai:

• Gelsva, žvynuota, šalta iki liesti ir blyški oda.
• Silpnumas, nuovargis, mieguistumas ir galvos svaigimas, sunkiais atvejais kartu su alpimu.
• Žemas kraujospūdis.
• Geltonos spalvos akių baltymų atspalvis.
• Dusulys.
• Silpnėja raumenų tonai.
• Greitas širdies plakimas.
• Padidėjęs blužnies dydis.
• Keičiama kėdės spalva.
• Lipnus, šaltas prakaitas.
• Vėmimas, pykinimas.
• Kojos ir rankos.
• Pradėkite nukristi plaukus ir sulaužykite nagus.
• Dažni galvos skausmai.

Video: kas yra anemija ir kokios kūno dalys kenčia?

Anemijos klasifikacija

Apskritai anemijos klasifikacija grindžiama trimis grupėmis:

1. Postemoraginės anemijos, t.y. anemija, kurią sukelia sunkus kraujo netekimas.
2. Anemija, susidariusi dėl kraujo susidarymo sutrikimų fono, taip pat patologijų RNR ir DNR sintezėje - megaloblastas, geležies trūkumas, foliodeficientas, B-12 trūkumas, hipoplastinis, aplastinis, Fanconi anemija ir kitos anemijos rūšys.
3. Hemolizinė anemija, t.y. anemija dėl padidėjusio eritrocitų naikinimo (autoimuninė hemolizinė anemija, pjautuvo ląstelių anemija ir tt).

Be to, anemija yra suskirstyta į keletą sunkumo laipsnių, kurie priklauso nuo hemoglobino kiekio. Tai yra:

• Sunkus - kai hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis nei 70 hl.
• Vidutinis - 70-90 g / l.
• Šviesa - daugiau nei 90 g / l (1 laipsnio anemija).

Po hemoraginės anemijos

Šios anemijos rūšys gali būti lėtinės arba ūminės. Lėtinės formos anemija paprastai yra pasikartojančio kraujo netekimo pasekmė, pvz., Sužalojimų ir sužalojimų, sunkių menstruacijų, skrandžio opos, hemorojus ar vėžio atveju. Ūminė po hemoraginės anemijos atsiranda dėl vieno, bet reikšmingo kraujo netekimo.

Tuo pačiu metu ūminio po hemoraginio anemijos klinikoje yra reikšmingas bendrosios būklės pablogėjimas, susijęs su hipoksija (deguonies trūkumas): greitas širdies plakimas, mirgėjimas, „silpnumas“, dusulys, spengimas ausyse, galvos svaigimas ir kt. Odos spalva tampa daug švelnesnė, kartais gelsva. Bendra paciento kūno temperatūra yra sumažinta, akių mokiniai išsiplėtę.

Įdomus faktas yra tai, kad kraujo tyrimas, atliktas per 2-3 valandas po kraujo netekimo (su ūminiu po hemoraginės anemijos formos), rodo normalų raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį. Jų veikla pradeda mažėti vėliau. Pažymėtina, kad tuo pačiu metu kraujo krešuliai daug greičiau.

Kraujo perpylimas yra veiksmingiausias būdas gydyti po hemoraginės anemijos. Po to gydytojas, kaip taisyklė, nurodo pacientui gauti vaistus nuo anemijos, baltymų praturtintą maistą.

Jei forma yra lėtinė, pacientas paprastai nepastebi jokių specialių pokyčių valstybėje. Paprastai būna šiek tiek silpnumo, galvos svaigimo, staiga kylančio ir silpnumo. Pradinėse stadijose normalios kraujo sudėties sudaro kaulų čiulpai. Laikui bėgant, jis netvarko šios funkcijos ir vysto hipochrominę anemiją. Tai yra anemija, kai kraujo spalvų indeksas yra žemas, o tai rodo, kad raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra mažas. Paciento nagai pradeda suskaidyti ir plaukai išnyksta.

Lėtinėje post-hemoraginės anemijos formoje liaukos tampa sunku virškinti organizme, todėl atsiranda reikšmingų sutrikimų, susijusių su hemoglobino susidarymu. Didžiausias gydymo efektyvumas pasiekiamas neutralizuojant kraujo netekimo šaltinį.

Be to, yra skirti geležies papildai. Šiuo atveju populiariausias ir efektyviausias vaistas nuo anemijos: ferreksas, ferrum lek, conferenceon, ferrocal, feromid ir kt. Gydymas geležį turinčiais vaistais vyksta gana ilgą laiką. Gydytojai pataria persvarstyti mitybą - jis turėtų būti pagrįstas produktais, praturtintais gyvūnų baltymu (mėsa, kepenyse) ir turinčiu daug geležies (grikių, obuolių, granatų).

Anemija, išsivystanti ant kraujo sutrikimų fono

Geležies trūkumo anemija

Paprastai geležies trūkumo anemija (IDA) išsivysto dėl tokio elemento trūkumo organizme kaip geležis. Tai gali palengvinti įvairūs sutrikimai, susiję su geležies įsisavinimu, arba vartojamas maistas yra silpnas šiame elemente (pvz., Tvirto ir ilgai trunkančio dietos). IDA taip pat dažnai randamas donoruose ir žmonėms, sergantiems hormoniniais sutrikimais.

Be to, IDA gali pasireikšti dėl ilgalaikio ir sunkaus kraujavimo iš menstruacijų. Dažnai ši anemija diagnozuojama nėščioms moterims, nes jų poreikis šiam elementui nėštumo metu žymiai padidėja. Ir apskritai IDA dažniausiai randama vaikams ir moterims.

Geležies trūkumo anemija mikroskopu

Yra daug geležies trūkumo anemijos simptomų ir jie dažnai yra panašūs į kitų anemijų simptomus:

1. Pirma, oda. Jis tampa nuobodu, šviesus, žvynuotas ir sausas (paprastai ant rankų ir veido).
2. Antra, nagai. Jie tampa trapūs, nuobodu, minkšti ir pradeda šveisti.
3. Trečia, plaukai. Žmonėms, sergantiems IDA, jie tampa trapūs, suskaidomi, pradeda kristi intensyviai ir lėtai auga.
4. Ketvirta, dantys. Vienas iš būdingų geležies trūkumo anemijos požymių yra dantų dažymas ir kariesas. Dantų emalis tampa grubus, o dantys patys praranda savo ankstesnį blizgesį.
5. Dažnai anemijos požymis yra liga, pavyzdžiui, atrofinis gastritas, žarnyno funkciniai sutrikimai, urogenitalinės zonos ir kt.
6. IDA sergantiems pacientams būdingas skonis ir kvapas. Tai pasireiškia noru valgyti molį, kreidą, smėlį. Dažnai tokie pacientai staiga pradeda patirti lako, dažų, acetono, benzino, išmetamųjų dujų ir kt. Kvapą.
7. Geležies trūkumo anemija veikia bendrąją būklę. Ją lydi dažnas galvos skausmas, greitas širdies plakimas, silpnumas, „midges“ mirkymas, galvos svaigimas, mieguistumas.

Atliekant IDA tyrimą, nustatyta, kad hemoglobino koncentracija labai sumažėjo. Taip pat sumažėja eritrocitų kiekis, tačiau mažesniu mastu, nes anemija yra hipochrominė (spalvų indeksas mažėja). Kraujo serume geležies kiekis žymiai sumažėja. Siderocitai visiškai išnyksta iš periferinio kraujo.

Geležies trūkumo anemijos vaistai

Gydymas grindžiamas geležies turinčių vaistų, tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu. Dažniausiai gydytojas paskiria geležies priedus iš žemiau pateikto sąrašo:

• Ferrum-lek;
• Ferrocal;
• Forkenas;
• Feramidas;
• Ferroplex;
• Ferbitolis;
• Gemostimulinas;
• Imferonas;
• Konferencija ir kt.

Dieta anemijai

Be narkotikų, gydytojai pataria laikytis tam tikros dietos, susijusios su miltų, pieno ir riebaus maisto apribojimais. Naudingi produktai, pavyzdžiui, grikiai, bulvės, česnakai, žolės, kepenys, mėsa, raudonmedis, serbentai ir kt.

Dažniausiai ši anemija atsiranda nėštumo metu. IDA sergantiems pacientams gali būti naudinga tiek miško, tiek kalnų oro, fizinio lavinimo. Patartina naudoti mineralinį vandenį iš Zheleznovodsk, Marcial ir Uzhgorod šaltinių. Nepamirškite apie prevenciją rudenį-pavasarį, kai kūnas yra ypač silpnas. Šiais laikotarpiais bus naudinga dieta su anemija, turinti daug geležies turinčių maisto produktų (žr. Aukščiau ir dešinėje).

Video: geležies trūkumo anemija - priežastys ir gydymas

Aplastinė ir hipoplastinė anemija

Šios anemijos yra patologijų kompleksas, kuriam būdingas funkcinis kaulų čiulpų nepakankamumas. Aplastinė anemija skiriasi nuo hipoplastinio kraujospūdžio.

Dažniausiai hipoplastinės anemijos atsiradimą skatina spinduliuotė, tam tikros infekcijos, neigiama cheminių medžiagų ar vaistinių preparatų įtaka arba paveldimumas. Visos galimos hipo ir aplastinės anemijos formos yra laipsniško vystymosi pobūdžio.

Šios anemijos pasireiškia karščiavimu, gerklės skausmu, sepsis, nutukimu, kraujavimu iš nosies, nosies ir dantenų kraujavimu, gleivinės ir odos kapiliarų kraujavimu, burnos deginimu. Dažnai liga lydi infekcinio pobūdžio komplikacijos, pavyzdžiui, pūlinys po injekcijos, pneumonija ir kt.). Kepenys dažnai kenčia - paprastai jis tampa didesnis.

Geležies cirkuliacija organizme sutrikusi, o geležies kiekis kraujyje yra didelis. Baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje tampa daug mažesnis, kaip ir hemoglobino kiekis, tačiau jaunų raudonųjų kraujo kūnelių formos visiškai nėra. Dažnai išmatose ir šlapime yra kraujo priemaišų.

Kraujo ląstelių susidarymas iš kaulų čiulpų. Kai aplastinės ir hipoplastinės anemijos stebimos leukocitų gamybos pažeidimais

Sunkus aplastinis anemija (taip pat hipoplastika) yra kupinas mirties. Gydymas suteiks gerų rezultatų tik laiku. Jis atliekamas tik ligoninėje ir apima didesnę higieninę burnos ertmės ir odos priežiūrą. Šiuo atveju pageidaujama pakartotinių kraujo perpylimų, antibiotikų terapijos, vitaminų ir hormonų vartojimo, taip pat geros mitybos su anemija. Kartais gydytojai kreipiasi į kaulų čiulpų transplantaciją (perpylimą) (tai įmanoma, jei yra donoras, atitinkantis HLA sistemą, kuri numato specialų atranką).

Anemija Fanconi

Tai gana retas įgimtos anemijos tipas, susijęs su chromosomų anomalijomis, kamieninių ląstelių defektais. Geriausiai tinka berniukams. Naujagimiams ši patologija paprastai nepastebima. Jai būdingas simptominis pasireiškimas 4-10 metų amžiaus kraujavimo ir kraujavimo forma.

Kaulų čiulpuose stebimas riebalinių audinių padidėjimas, o kraujotakos sumažėjimas ir depresija kraujo formoje. Tyrimai rodo, kad vaikams, sergantiems Fanconi anemija, eritrocitai gyvena times 3 kartus mažiau nei norma.

Nenormalus pigmentavimas, trumpas augimas, kaukolės ar skeleto išsivystymas ir kojos yra būdingos paciento išvaizdai su šia anemija. Dažnai šiuos simptomus papildo protinis atsilikimas, strabizmas, kurtumas, nepakankamas lytinių organų, inkstų, širdies ligų išsivystymas.

Kraujo tyrimai rodo panašius į aplastinę anemiją, tik jie yra daug mažiau ryškūs. Šlapimo analizė daugumai pacientų rodo didelį aminorūgščių kiekį.

Fanconi anemija - ypatingas aplastinės anemijos atvejis, kai kaulų čiulpuose atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių

Fanconi anemija sergantiems pacientams, remiantis tyrimais, yra didelis polinkis į ūminę leukemiją.

Svarbiausia Fanconi anemija yra sunki aplastinės anemijos forma, aprašyta aukščiau. Gydymas yra blužnies pašalinimas, po to panaudojant anti-limfocitų globuliną. Taip pat naudojami imunosupresantai, androgenai. Tačiau efektyviausias gydymas pasirodė esąs kaulų čiulpų transplantacija (donorai yra paciento sesuo ar brolis arba svetimi žmonės, atitinkantys HLA fenotipą).

Ši patologija nėra gerai suprantama. Nors, nepaisant įgimtos prigimties, kūdikių anemija nėra. Jei liga diagnozuojama vėlai, tokie pacientai gyvena ne ilgiau kaip 5 metus. Mirties priežastis yra kraujavimas skrandyje ar smegenyse.

Megaloblastinė anemija

Šios anemijos yra paveldimos ir įgytos. Jiems būdingas kaulų čiulpuose esančių megaloblastų buvimas. Tai yra branduolinės ląstelės, kurios yra eritrocitų pirmtakai ir turinčios nekondensuotą chromatiną (tokioje ląstelėje yra jaunas branduolys, tačiau aplink jį esanti citoplazma jau seniai).

Ir B-12 trūkumas, ir folio trūkumo anemija yra megaloblastinės anemijos pogrupis. Kartais diagnozuojama netgi maišyta B-12-folio trūkumo anemija, tačiau tai gana retai.

B-12 trūkumo anemija

B-12 trūkumo anemija atsiranda dėl vitamino B 12 trūkumo. Šis mikroelementas yra būtinas norint tinkamai funkcionuoti nervų sistemoje, o kaulų čiulpams jo reikia, kad juose susidarytų ir augtų raudonieji kraujo kūneliai. B-12 tiesiogiai dalyvauja RNR ir DNR sintezėje, todėl trūksta raudonųjų kraujo kūnelių išsivystymo proceso.

B12 trūkumo anemijai skiriamasis požymis yra tam tikras nesaugus važiavimas, nutirpimas ir dilgčiojimo pojūtis pirštuose. Be to, liga lydi širdies skausmas, galūnių patinimas, silpnumas, sumažėjęs veikimas, šviesiai geltonumas ir veido lieknėjimas, spengimas ausyse, deginimas ir niežėjimas ant liežuvio.

Paprastai B-12 trūkumas atsiranda dėl jo absorbcijos pažeidimų. Tai labiau jautrūs žmonėms, sergantiems skrandžio gleivinės atrofija, lėtiniu enteritu, celiakija. B-12 trūkumas gali būti pankreatito pasekmė. Tai dažnai randama vegetaruose ir senyvo amžiaus žmonėms.

Tokia anemija taip pat vadinama pavojinga anemija. Liga pasireiškia labai lėtai, paprastai virsta lėtine pasikartojančia forma.

Gydymas atliekamas naudojant parenterinį vitamino B-12 (kasdien injekcijos į raumenis). Taip pat parodyta, kad maistas yra praturtintas B-12 turinčiais maisto produktais: kepenimis, kiaušiniais, pieno produktais, mėsa, sūriu ir inkstais.

Folio rūgšties trūkumo anemija

Folio rūgšties trūkumo anemija yra ūminis folio rūgšties trūkumas organizme. Ji taip pat (kaip ir B-12) aktyviai dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime. Folio rūgštis į mūsų kūną tiekiama per maistą (mėsą, špinatus ir tt), tačiau termiškai apdorojant šiuos produktus jis praranda savo veiklą.

Folio rūgšties trūkumo anemija paprastai yra jautri žmonėms, sergantiems celiakija, narkomanija ir alkoholizmu. Jis taip pat pastebimas asmenims, kurie ilgą laiką vartoja traukulių priepuolius (fenobarbitolį, difeniną ir pan.). Tokią anemiją gali sukelti ir polipai, skrandžio vėžys, žarnyno patologijos ir parazitai, hepatitas ir cirozė.

Tokia anemija dažnai pasireiškia vaikams, kurie maitinami ožkos ar pieno milteliais, ir nėščioms moterims. Šiuo atveju liga yra svaigimas ir silpnumas, dusulys ir nuovargis. Oda tampa sausa ir tampa šviesiai gelsva-citrina. Pacientas dažnai gali karščiuoti ir drebėti.

Kraujo pokyčiai yra identiški B-12 trūkumo anemijai. Paprastai hemoglobinas išlieka normalus ir kartais net padidėjęs. Makrocitai yra kraujyje - tai raudonieji kraujo kūneliai, kurių dydis yra didesnis. Folio rūgšties anemijai paprastai būdingas sumažėjęs visų kraujo ląstelių skaičius, jų dydis padidėja. Tai hiperchrominė anemija, turinti gana aukštą spalvų indeksą. Kraujo biochemija rodo, kad laisvas bilirubinas yra šiek tiek padidėjęs.

Folio rūgšties trūkumo anemija gydoma folio rūgšties tabletėmis tabletės pavidalu. Be to, paciento mityba turėtų būti pakoreguota (pageidautina daržovių, kepenų, daugiau vaisių).

Atskirai pažymėtina, kad B-12 ir folio trūkumo anemija yra makrocitinės anemijos veislės - patologija, kuriai būdingas padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis dėl ūminio B-12 ar folio rūgšties stokos.

Hemolizinė anemija

Visų šių anemijų veislių sukelia pernelyg didelis raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas. Paprastai eritrocitų gyvavimo trukmė yra 120 dienų. Kai žmogus turi antikūnų prieš jo eritrocitus, prasideda staigus eritrocitų sunaikinimas, t.y. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas tampa žymiai trumpesnis (~ 13 dienų). Hemoglobinas kraujyje pradeda mažėti, todėl pacientas hemolizinės anemijos fone sukelia gelta.

Tokios anemijos laboratorinis simptomas yra padidėjęs bilirubino kiekis, hemoglobino kiekis šlapime ir pan.

Svarbią vietą tarp tokių anemijų užima paveldimos veislės. Tai yra daugelio raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo genetiniame lygmenyje defektų pasekmės. Įgyti hemolizinės anemijos veislės atsiranda dėl tam tikrų veiksnių, kurie turi žalingą poveikį eritrocitams (mechaniniai poveikiai, įvairūs nuodai, antikūnai ir tt).

Serpovye ląstelių anemija

Pjautuvo ląstelių anemija yra viena iš bendrų paveldimų hemolizinių anemijų. Ši liga reiškia nenormalaus hemoglobino kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Ši patologija dažnai paveikia Afrikos amerikiečius, tačiau ji taip pat randama žmonių, turinčių sąžiningą odą.

Šiai patologijai būdingos pjautuvės formos raudonųjų kraujo kūnelių buvimas kraujyje paprastai nekelia grėsmės jo vežėjui. Bet jei tiek motina, tiek tėvas turi tokį patologinį hemoglobino kiekį kraujyje, jų vaikai gali būti gimę su sunkiausia pjautuvo ląstelių anemija, todėl tokia anemija yra pavojinga.

nuotrauka: kraujas hemolizinei anemijai. Eritrocitai - netaisyklingos formos

Šio tipo anemiją lydi reumatiniai skausmai, silpnumas, skrandžio ir galvos skausmai, mieguistumas, kojų, rankų ir kojų patinimas. Fizinis tyrimas atskleidžia gleivinės ir odos, išsiplėtusios blužnies ir kepenų padengimą. Žmonėms, turintiems šią patologiją, būdinga plona kūno struktūra, aukštas ir išlenktas stuburas.

Kraujo tyrimas rodo vidutinį arba sunkų anemijos laipsnį, o spalvų indeksas bus normalus.

Ši patologija yra sunki liga. Didžioji dalis pacientų, kaip infekcija (paprastai tuberkuliozė) arba vidinis kraujavimas, paprastai miršta, kol jie pasiekia dešimties metų amžių.

Šios anemijos gydymas yra simptominis. Nors tai laikoma lėtine anemija, vaikai labai lengvai toleruoja mažą raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį. Štai kodėl jie retai atlieka kraujo perpylimą (dažniau apetilinės ar hemolizinės krizės atveju). Venkite visų rūšių infekcijų, ypač vaikų.

Autoimuninė hemolizinė anemija

Tarp įgytų rūšių dažniau pasitaiko autoimuninė hemolizinė anemija. Tai apima paciento organizme susidarančių antikūnų poveikį. Šis tipas paprastai randamas lėtine ciroze ir hepatitu, reumatoidiniu artritu, ūminiu leukemija arba lėtine limfocitine leukemija.

Yra lėtinė ir ūminė autoimuninės hemolizinės anemijos forma. Lėtinė forma pasižymi mažais arba visais būdingais simptomais. Ūminėje formoje pacientas kenčia nuo gelta, dusulys, silpnumas, karščiavimas ir dažnas širdies plakimas. Išmatų masė dėl pernelyg didelio stercobilino kiekio yra tamsiai rudos spalvos.

Nors retai, galima rasti autoimuninę anemiją su visais šaltais antikūnais, kurie būdingi vyresnio amžiaus žmonėms. Šiais atvejais šaltas veiksnys yra provokuojantis veiksnys, sukeliantis edemą ir mėlynus pirštus, veidą ir kojas. Dažnai toks autoimuninės anemijos tipas yra kartu su Raynaud sindromu, kuris, deja, gali sukelti pirštų gangriną. Be to, pacientams, sergantiems šalta autoimunine anemija, neįmanoma nustatyti kraujo grupės tradiciniais metodais.

Gydymas atliekamas naudojant gliukokortikoidinius hormonus. Svarbų vaidmenį atliekant gydymą atlieka jo trukmė ir teisinga vaistų dozė. Taip pat gydant gydytojus, naudojančius citotoksinius vaistus, praleisti plazmaferezę ir, jei reikia, splenektomiją.

Vaizdo įrašas: anemija programoje „Live yra puiki!“

Reikia nepamiršti, kad daugelis anemijos rūšių su netinkamu gydymu gali turėti didelių pasekmių organizmui, net mirtis. Todėl nevalgykite savęs. Diagnozę turi atlikti kvalifikuotas gydytojas ir veiksmingas bei teisingas gydymas!