Dubens venų varikozė - simptomai ir gydymas moterims

Vaikų dubens venų varikozę sukelia toks reiškinys, kaip kraujo perpylimas per kiaušidžių veną, atsirandantis prieš kraujagyslių suspaudimą.

Ligos vystymosi priežastis yra nėštumas, būtent per šį laikotarpį pastebėti hormoniniai pokyčiai ir didėjantis gimdos spaudimas dubens induose.

Šio tipo venų varikozė pasireiškia ilgais ir intensyviais pilvo skausmais, paprastai pasireiškiančiais po nuolatinės sunkios fizinės jėgos ar prieš menstruacijas.

Priežastys

Kodėl atsiranda dubens venų variacijos ir kas tai? Daugeliu atvejų liga diagnozuojama moterims, o dažniausiai ši liga randama 25–45 metų pacientams.

Labai dažnai tokie pacientai pirmiausia stengiasi gydyti venų varikozes - liaudies gynimo priemonės, kurios naudojamos be paskyrimo ir specialistų patarimų, gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, todėl vis tiek turite kreiptis į flebologą.

Šio ligos vystymąsi skatinantys veiksniai:

1. Sėdimasis gyvenimo būdas.
2. Nepakankamas fizinis krūvis.
3. Hormoninio pobūdžio problemos.
4. Uždegiminės dubens organų ligos.
5. Įgimtos kraujagyslių sienų anomalijos - nepakankamas išsivystymas, aplastiškumas, silpnumas.
6. Seksualiniai klausimai - anorgazija, skausmas ir diskomfortas lytinių santykių metu, turintys psichologinį pasireiškimo pobūdį, dažnai praktikuojami nutraukiant lytinius santykius.

Dubens venų varikozė yra labai panaši į kojų venų varikozę. Abiem atvejais venų vožtuvai, padedantys kraujotakai į širdį, kenčia. Vožtuvų funkcija sutrikusi, kad būtų išvengta kraujotakos. Kai vožtuvai sunaikinami, kraujo venose atsiranda kraujo stagnacija. Kraujo užpildytos venos plečiasi ir padidina dar didesnį grūstį. Dubens venų perkrovos sindromas vystosi daugiausia netoli gimdos, kiaušintakių, vulvos ir net makšties.

Vidurinės dalies venų venų simptomai

Moterų varikozės buvimas moteryse gali rodyti keletą simptomų. Svarbiausi iš jų yra nepagrįsti skausmai pilvo apačioje, dubens srityje, dažnai jie eina į juosmens regioną arba tarpvietę. Be to, moterys gali boteruoti gleivių išsiskyrimą iš geno lyties organų, ypač antrąja mėnesio faze.

Be pagrindinių, taip pat yra ir kitų, vienodai svarbių varikozinių dubens organų simptomų moterims:

1. Dysmenorėja. Skausmo atsiradimas menstruacijų metu.
2. Kai kuriais atvejais sumažėja gimdymo funkcija.
3. Skausmingas švitinimas į krūtinės ir apatinės nugaros dalies zonas, taip pat į šlaunikaulio zoną.
4. Tai vadinamasis premenstrualinis sindromas.
5. Skausmo krizės atsiradimas (dėl psichoemocinio streso, fizinio nuovargio, kūno perpildymo).
6. Dyspareunijos reiškinys (nemalonių jausmų atsiradimas vulvoje ar makštyje, tiek intymumo, tiek jo pabaigoje).
7. Skausmo atsiradimas pilvo viduje po ilgalaikio krūvio (tiek statinio, tiek dinaminio).

Susidūrę su šiais simptomais, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Kadangi ši liga gali turėti daug nemalonių pasekmių:

• sutrikdė reprodukcinės sistemos organus;
• venų varikozė gali būti kontraindikacija natūraliam gimdymui;
• yra nerimo ir dirglumo jausmas;
• yra seksualinių santykių baimė.

Taip pat verta paminėti, kad minėti simptomai gali būti išreikšti skirtingai (silpnesni ar stipresni), kai kurios moterys turi visus ligos požymius, o kažkas turi 1-2.

Diagnostika

Kad diagnozė būtų teisinga, moteris atlieka išsamų tyrimą.

Kai pacientas skundžiasi dėl neaiškios priežasties atsiradusio skausmo, gydytojas pirmiausia nustato visus skausmą sukeliančius veiksnius. Atsargiai patikrinkite paciento kojas. Taigi galite aptikti venų varikozę. Ypatingais atvejais konsultuojamasi su kraujagyslių gydytoju.

1. Laparoskopija. Nustatykite kiaušidžių venų varikozes.
2. Venos sistemos ultragarsas. Tyrimas leidžia matyti venų išsiplėtimą, jų prastumą.
3. Doplerio sonografija. Nustato sistolinio greičio sumažėjimą gimdos ir kiaušidžių venose.
4. Selektyvus ovarografija. Tiksliausias tyrimas. Jis atliekamas įvedant kontrastą per šlaunikaulio ir sublavijos venus.
5. Kompiuterinė tomografija. Leidžia išskirti patologiją, nustatyti venų varikozes gimdoje ir kiaušidėse, parodyti jų kankinimą ir išplėtimą ekrane.

Tokių metodų naudojimas leidžia tiksliau nustatyti ligos simptomus.

Laipsniai

Standartizuoti diagnozę ir bandyti diferencijuotą požiūrį į gydymą, A.E. Volkovas klasifikavo dubens venų varikozes, priklausomai nuo išsiplėtusių kraujagyslių skersmens ir veninės ectazijos lokalizacijos.

Yra 3 šios ligos laipsniai:

• 1 laipsnis - venos skersmuo iki 5 mm (bet koks dubens plunksnos pliusas), „shtoporoobrazny“ perkelia laivą
• 2 laipsnių - venos skersmuo 6-10 mm su visais venų varikozės tipais, laisvos kiaušidžių pluošto ectazijos (pl.pampiniformis ovarii), parametrinių venų BP (pl.uterovaginalis), lanko gimdos plexus BP;
• 3 laipsnio - venų skersmuo> 10 mm, bendras BP tipas arba parametrinis lokalizacijos kamieno tipas.

Priklausomai nuo patologinio proceso, esančio dubens, sunkumo, galima naudoti konservatyvius gydymo metodus ir chirurgines intervencijas.

Vidurinės dalies venų venų gydymas

Jei moteriai diagnozuota dubens venų varikozė, gydymo tikslas yra pasiekti šiuos tikslus:

1. Nutraukus atvirkštinį kraujo tekėjimą per kiaušidžių venus.
2. Venos tonų normalizavimas, kraujo patekimo į audinius gerinimas.
3. Simptomų šalinimas: skausmas, kraujavimas ir pan.

Terapija VRVMT apima du pagrindinius komponentus:

1. Kursų vaistai paūmėjimo metu.
2. Nuolatinis fizinės terapijos naudojimas atkryčių prevencijai.

Kai 1 ar 2 laipsnių dubens venų varikozės paprastai naudojamos konservatyviems gydymo metodams (venotonikai, nespecifiniai priešuždegiminiai vaistai, fizinė terapija). Konservatyvus mažų dubens venų pletoros sindromo gydymas yra simptominis, įskaitant darbo ir poilsio sąlygų normalizavimą, išskyrus didelį fizinį krūvį ir ilgą buvimą vertikalioje padėtyje.

Reikia suprasti, kad net ir aukščiausios kokybės gydymas neleidžia visiškai gydyti dubens venų varikozės. Tačiau vis dėlto tinkamas gydymas leidžia atsikratyti daugumos klinikinių apraiškų ir gerokai pagerinti paciento būklę.

Konservatyvus gydymas

Dėl ligų venų vidinės padėties vaistai skiriami žodžiu, negalima naudoti venų gelių ir tepalų. Naudojamos šios priemonės:

1. Diosminas (detralex, phlebodia) - siekiant pašalinti padidėjusį kraujagyslių elastingumą, sumažinti jų pralaidumą, užkirsti kelią silpnumui;
2. Kaštonų ekstraktas (escuzan) - sumažinti pūtimą ir uždegimą;
3. Troxerutin (troksevazin) - pagerinti kraujo nutekėjimą iš pažeistų kraujagyslių, gerina venų tonas, mažina patinimą ir uždegimą;
4. Vitaminas C (askorutinas) - stiprinti kraujagyslių sieneles.

Ekspertai rekomenduoja derinti vaistų terapiją su fizine terapija ir dėvėti specialius kompresinius apatinius. Nėštumo metu atsiranda ypatingas poreikis suspausti apatinius drabužius.

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra kraštutinė priemonė, taikoma tada, kai liga yra labai apleista ir yra polinkis į veną. Chirurginė intervencija parenkama atsižvelgiant į pagrindinių pažeidimų vietą ir numatomos tokios procedūros:

• kiaušidžių venų ligavimas;
• genitalijų venų ligavimas (dažnai kartu su perinealine miniflebektomija);
• „Troyanova-Trendelenburg“ operacija (kryžminė linija) - taip pat esant apatinių galūnių venų pažeidimui.

Jei reikia chirurgijos, tinkamų veiksmų pasirinkimas yra labai individualus, nes viskas priklauso nuo venų varikozės.

Pratimai

Vaikų vėjaraupių gydomąjį pratimą sudaro šie pratimai:

1. Iš stovinčios padėties, kai kojos lygiagrečiai stovinčios, pakyla iki kojų ir mažesnės. Pakartokite iki 30 kartų.
2. Iš stovinčios padėties kulnai yra sujungti, atskirti kojines. Pakilkite pirštus ir nukristi iki 30 kartų.
3. Stovėkite tiesiai, išskleiskite kulnus, suderindami kojines. Pakelkite kojines iki 30 kartų.
4. Padarykite „dviratį“ ir „beržą“, stebėdami pilną kojų ištiesinimą.

Pratimai gali būti atliekami bet kur. Jei norite, galite pakeisti, pridėti ar ištraukti visus pratimus. Svarbiausia yra užtikrinti, kad kūnas nebūtų perkrautas. Fizinė terapija turi būti derinama su kompresinių trikotažo dėvėjimu.

Liaudies gynimo priemonės

Populiariausios ir žinomos liaudies gynimo priemonės:

1. Arbatos grybo (chaga) infuzija.
2. Žirginių kaštonų vaisių tinktūra oraliniam vartojimui.
3. Gydymas sėklomis, kurios dedamos ant kryžkelės ir girnelės.
4. Kiaulpienės šaknų arba žolelių kolekcijos infuzija remiantis kiaulpienės šaknimi. Jis turi veninį poveikį.

Svarbus vaidmuo gydant varikozines venas ir mitybos žaidimus - mityba turėtų būti subalansuota ir joje turi būti pakankamas kiekis gyvūnų baltymų ir augalų pluošto.

Prevencija

Taip pat vadovaukitės keliomis paprastomis rekomendacijomis, kurios bus naudingos ne tik kaip VRVMT profilaktika, bet ir pagerinti bendrą kūno būklę:

1. Dėvėti specialias medicinines pėdines.
2. Dienos kvėpavimo pratimai.
3. Paimkite kontrastinį dušą, sutelkdami dėmesį į klubus, perineum, apatinę pilvo dalį.
4. Sėdint ar stovint dirbant, pertraukos, eikite 5-10 minučių kas 1-2 valandas.
5. Pridėti į maistą daugiau daržovių, kurių sudėtyje yra pluošto ir augalinio aliejaus. Venkite aštrus, sūrus ir maisto, kuris gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Pasekmės

Dažniausios šios ligos komplikacijos yra:

• gimdos ir uždegiminių priedų ligos;
• šlapimo pūslės liga;
• kraujavimas iš gimdos.

Esant silpnųjų venų nutekėjimo sąlygoms, kyla dubens venų trombozės rizika. Tačiau tokio tipo komplikacijų dažnis neviršija 3-5%.

Dubens venų varikozė: gydymas ir prevencija

Moterų varikozė dažniausiai siejama su kojų sunkumu, su veršelių išsiplėtusiais venais ir nemaloniu pojūčiu, sėdint ar vaikščiojant ilgą laiką. Nedaugelis žmonių žino, kad varikozinės venos taip pat yra dubenyje, o tai sukelia didelį diskomfortą sąžiningai lytei ir žymiai apriboja jų gyvenimo kokybę.

Šiame straipsnyje mes apžvelgsime ligą, kalbėsime apie gydymą ir, svarbiausia, šios ligos prevenciją.

Informacija apie ligą

Vaikų dubens venų varikozė (VRVMT) - sudėtinga medicininė problema. Buvo aprašyta daug sėkmingo šios lėtinės ligos gydymo atvejų. Tačiau VRVMT dažnai nėra diagnozuojama. Šioje ligoje diagnostikos klaidų tikimybė yra didelė, ypač jos ankstyvoje stadijoje.

VRVMT sukėlė dvi pagrindines priežastis:
1. Pelkės organų (kiaušidžių, vamzdelių, gimdos) venų užsikimšimas, dėl kurio padidėja spaudimas pagrindinėse vietovėse ir jų išplitimas.
2. Didelių venų kamienų užsikimšimas, kai plėtojant išsivysto platus venų nutekėjimo takų tinklas.

Vis dažniau pasitaiko VRVMT su amžiumi. Taigi, tai galima rasti 20% mergaičių, sulaukusių 17 metų. Moterims perimenopauzės laikotarpiu (45 - 50 metų) VRVMT pasireiškimo dažnis jau yra 80%.
80% visų VRVMT atvejų - venų varikozė. Labai retai (1%) egzistuoja plačios gimdos kaklelio venų varikozės.

Ligos priežastys ir mechanizmai

VRVMT pagrindas - jungiamojo audinio displazija. Tai pažeidžia jungiamojo audinio struktūrą ir funkciją visame kūne. Jis pasireiškia elementų, jungiančių ląsteles visuose audiniuose, silpnumu. Vienas iš jungiamojo audinio displazijos pasekmių yra kraujagyslių sienelių silpnumas, ypač kraujagyslėse, kuriose yra nedidelis raumenų audinys, t. Jungiamojo audinio displazijos atsiradimo priežastis yra nepageidaujamas vaisiaus poveikis nėštumo metu, aplinkos tarša.
VRVMT įvyksta vykdant šiuos provokuojančius veiksnius:
- ilgas buvimas nuolatinėje arba sėdimoje padėtyje profesinės veiklos metu; sunkus fizinis darbas;
- dažnai vartojamas nutrauktas lytinis aktas kaip kontracepcijos metodas, anorgasmia;
- dažnas nėštumas ir gimdymas;
- daugelis ginekologinių ligų, pavyzdžiui, endometriozė, salpingitas, kiaušidžių ligos, gimdos lenkimas atgal (retroflexio);
- menstruacinio ciklo pažeidimai, padidėjęs estrogenų kiekis; Gali būti, kad hormonų pakaitinė terapija ir hormoninės kontracepcijos atlieka tam tikrą neigiamą vaidmenį.

Ligos simptomai

Lėtinis pilvo skausmas yra dažniausias VRVMT simptomas. Dažniausiai jie skauda, ​​traukia, „deda“ apatinę nugaros ir šlaunikaulio zoną. Pusėje pacientų skausmas stiprėja prieš menstruacijas. Skausmą gali sukelti ilgas buvimas sėdint ar stovint, sunkus fizinis krūvis. Kartais padidėjusio skausmo priežastis yra lytinis aktas.

Daugelis moterų, be jokios priežasties, pastebi padidėjusias genitalijų trakto išskyras. Tipiški skausmingi periodai, išreiškiamas priešmenstruacinis sindromas.

VRVMT viena iš pasireiškimų yra skausmas tarpkojo srityje. Gali būti šlapimo sutrikimų.

Ištyrus varikozes, galima stebėti ant klubų, sėdmenų ir tarpvietės.

Diagnostiniai metodai

Pagrindinis diagnostinis VRVMT metodas yra dubens venų ultragarsinis doplerio venas. Šiame tyrime venos vizualizuojamos ultragarsu. Ekrane rodomos išsiplėtusios dubenio venos, mažėja jų srauto greitis. Nustatyti venų vožtuvų disfunkcijos požymiai.
Informacinis diagnostinis metodas VRVMT yra perematochnaya flebografija. Tai yra venų, susijusių su jų užpildymu kontrastinga medžiaga, aiškiai matoma rentgenogramoje, tyrimas. Rezultatas - tai venų vaizdų serija, kurioje matomi įkainiai, išsiplėtusios venos, trombozės vietos ir vožtuvų būklė. Šis metodas yra kontraindikuotinas netoleravus jodo (kontrasto dalies) ir nėštumo atvejais.
Įtarus įtariamą VRVMT, atliekama laparoskopija: dubens ertmės tyrimas naudojant endoskopą per mažą perforaciją pilvo sienoje.

Informatyviausias tyrimas laikomas selektyvia ovariografija: kiaušidžių venų rentgeno tyrimas naudojant kontrastą.

Diferencinės diagnozės tikslais su kitomis dubens organų ligomis galima atlikti kompiuterinę tomografiją.

Būtina atlikti diferencinę diagnozę su ligomis, tokiomis kaip priedų uždegimas, endometriozė, gimdos prolapsas, pooperacinė neuropatija, storosios žarnos uždegimas arba šlapimo pūslė, išialgija, klubų sąnarių patologija.

Gydymas

Terapija VRVMT siekia šių tikslų:
1. Atvirkštinio kraujo tekėjimo nutraukimas per kiaušidžių venus.
2. Normalizuoja venų tonas, pagerina kraujo aprūpinimą audiniais.
3. Simptomų šalinimas: skausmas, kraujavimas ir pan.

VRVMT gydymas apima du pagrindinius komponentus:
1. Gydymas vaistais paūmėjimo metu.
2. Nuolatinis fizinės terapijos naudojimas atkryčių prevencijai.

Vaistų terapijoje pagrindinis vaidmuo tenka venotoniniams vaistams (kurie pagerina venų toną) kartu su angiogregantais (kurie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams venose). Taip pat nurodomas pentoksifilinas.

Šiuolaikinis venotoninis vaistas yra „Phlebodia 600“ (diosminas). Jis gali būti skiriamas II - III nėštumo trimestro laikotarpiu. Diosmin sumažina venų patrauklumą, sumažina jų stagnacijos sunkumą, pagerina limfos srautą ir padeda sumažinti patinimą. Jis normalizuoja mikrocirkuliaciją audiniuose, gerindamas jų kraujo tiekimą. Phlebodia 600 taip pat turi priešuždegiminį poveikį.

Šį vaistą išgerkite į 1 tabletę ryte, esant tuščiam skrandžiui, iki 4 mėnesių.

Su pakartotinių venotoninių vaistų kursų neveiksmingumu galima atlikti chirurginį gydymą.
Geriausias metodas yra dirbtinis kiaušidžių venų užsikimšimas (embolizacija). Jis atliekamas naudojant specialų sklerozuojamąjį agentą, kuris per ploną kateterį įterpiamas rentgeno spindulių kontrolėje. Tokia intervencija yra mažiau trauminga ir veiksminga.
Jei tokia intervencija neįmanoma, atliekamas pažeistų venų chirurginis pašalinimas.
Simptominis gydymas yra nesteroidinių priešuždegiminių vaistų priėmimas skausmo sindromui.

Liaudies gynimo priemonės

Populiariausi varikozinių venų vaistai yra arklių kaštonai, kiaulpienės šaknys, kombucha (chaga). Šių fondų infuzijos ir farmacinės tinktūros paruoštos skirtingais būdais normalizuoja venų toną. Jie gali būti naudojami gydyti ne tik apatinių galūnių, bet ir mažo dubens varikozines venas.

Prevencija

1. Darbo sąlygų normalizavimas, išskyrus ilgą buvimą sėdint ar stovint. Pramonės gimnastika, reguliarios darbo pertraukos. Sunkios fizinės jėgos pašalinimas, svorio kėlimas.
2. Kėdės normalizavimas, atsitraukimas nuo vidurių užkietėjimo. Dietoje turėtų būti daugiau pluošto ir augalinio aliejaus. Alkoholio ir rūkymo atsisakymas. Išimtis iš aštrų ir sūrų maisto produktų.
3. Kasdienis didėjančio kontrasto dušo kabinos plotas.
4. Pratimai, kurių padėtis yra linkusi su pakeltomis kojomis („dviratis“, „beržas“, „žirklės“).
5. Kvėpavimo pratimai: lėtas kvėpavimas, dalyvaujant pilvo raumenims.
6. Specialios medicininės pėdkelnės kompresijos klasės II.
7. Profilaktinis venotoninių vaistų vartojimas 3-4 kartus per metus.

Efektyvus gydymas yra pripažįstamas tais atvejais, kai ligos simptomai nutraukiami, venų nutekėjimas pagerėja pagal instrumentinius tyrimus ir pagerėja paciento gyvenimo kokybė.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei diagnozė jau nustatyta, geriau jį gydyti flebologas - venų ligų specialistas. Jei moteris nežino nuolatinės pilvo skausmo priežasties, rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu. Sunkumų atveju tiriamas neurologas ir urologas. Svarbus ligos atpažinimas yra radiacijos ir ultragarso diagnostikos gydytojo kvalifikacija. Gydyme dalyvauja fizioterapeutas, fizioterapeutas, mitybos specialistas, o kai kuriais atvejais - kraujagyslių chirurgas.

Kas yra pavojinga venų varikozė ir kaip ją išgydyti?

Daugelis moterų kenčia nuo varikozinių venų, turinčių įtakos apatinėms galūnėms. Tačiau yra atvejų, kai kraujotakos sutrikimai yra dubens induose. Dubens vėžys nėra retos ligos. Gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes gydymo stoka sukelia rimtų pasekmių.

Kas yra dubens venų varikozė ir kaip pavojinga liga

Didelis skaičius laivų, esančių moters išoriniuose ir vidiniuose lytiniuose organuose. Dubens veninė sistema yra gerai išvystyta. Kiekviename laive yra vožtuvai ir jungtys su kaimynais. Visas kraujagyslės kraujas yra surenkamas ir vežamas į vena cava.

Sužeistos venos skiriasi nuo sveikų ir turi šias charakteristikas:

1. Krūva krauju.
2. Silpnas.
3. Stipriai susukti.
4. Padidintas skersmuo.
5. Ant paviršiaus yra nedideli mazgeliai.

Kai varikozinės venos renka kraują iš visų lytinių organų (vulvos, kiaušidžių, gimdos, kiaušintakių), bet nesugeba jį pernešti į vena cava. Dėl to susidaro sustingęs procesas ir kraujas įsiskverbia į kraujagyslių ir audinių sieneles, iš kurių jis turi tekėti. Laivai yra užpildyti, patinimas ir uždegimas.

Ligos pavojus kyla dėl to, kad kraujotakos sutrikimų fone gali pasireikšti:

1. Kraujo krešuliai Jie yra maži krešuliai, kurie sutampa su laivo ertmėmis. Atskirus, jie gali prasiskverbti į bet kurį organą, įskaitant smegenis ir širdį. Rezultatas yra mirtinas.
2. Nevaisingumas Moterų kūnas negali vežti kūdikio.
3. Menstruacinio ciklo pažeidimas.
4. Kraujavimas iš gimdos.

Dubens venų varikozė taip pat yra pavojinga, nes ji gali išprovokuoti kvapiųjų kiaušidžių sutrikimus.

Priežastys

Nedidelio dubens varikozinių kraujagyslių vystymosi priežastys yra daug, dažniausiai liga pasireiškia hormonų ir nėštumo pokyčių fone. Norint paskatinti patologijos vystymąsi:

1. Ilgalaikis gydymas hormoniniais vaistais.
2. Reguliarus lytinių santykių su kontracepcija nutraukimas.
3. Daugybė sunkių gimdymo atvejų.
4. Hormoninių kontraceptikų naudojimas.
5. Dispoureniya. Liga pasireiškia kaip skausmas lytinio kontakto metu.
6. Anorgasmia. Orgazmo stoka.
7. Didelis fizinis krūvis.
8. Sėdimasis gyvenimo būdas.
9. Įgimtos jungiamojo audinio ligos.

Apie 30% atvejų patologijos atsiradimo priežastis yra nėštumas. Taip yra dėl to, kad per vaisiaus susidarymą kraujagyslių sistema keičiasi. Kai yra veikiami tam tikri veiksniai, gali pasireikšti varikozinės venos.

Vidurinio dubens venų varikozės laipsnis

Medicinoje A.E. Volkovas. Jo naudojimas leidžia nustatyti patologijos išsivystymo lygį, priklausomai nuo venų dydžio ir uždegiminio proceso lokalizacijos.

Yra trys laipsniai:

1. Pirmasis laipsnis pasižymi laivo skersmens padidėjimu ne daugiau kaip 5 mm. Pažymėta "shtoporoobrazny" venų eiga.
2. Kai antrasis laipsnis žymiai padidina liumeną iki 10 mm.
3. Trečiasis laipsnis pasižymi parametriniu lokalizavimu ir skersmens padidėjimu daugiau kaip 10 mm.

Mažame dubenyje, priklausomai nuo kraujagyslių struktūros keitimo proceso raidos laipsnio ir vietos, galima naudoti tiek gydymą, tiek chirurgiją.

Klinikinis vaizdas

Varikozinės dubens kraujagyslės pasireiškia simptomų kompleksu. Pirmasis kraujotakos sutrikimų atsiradimo požymis yra skausmas pilvo apačioje, kuris atsiranda be jokios akivaizdžios priežasties. Nemalonūs pojūčiai dažnai atsiranda juosmens ar tarpkojo. Be to, antrojoje menstruacijų pusėje gali įvykti didžiulis išsiskyrimas.

Taip pat yra dubens venų varikozės simptomai:

1. Skausmo atsiradimas menstruacijų metu.
2. Sutrikusio gimdymo funkcija.
3. Intensyvus priešmenstruacinių sindromų pasireiškimas.
4. Skausmo krizė. Tai yra hipotermijos, perteklių ar streso rezultatas.
5. Diskomforto atsiradimas lytinio kontakto metu vulvos, kiaušidžių ir makšties srityje.

Atsižvelgiant į šiuos simptomus, mergaitės gali patirti seksualinio kontakto baimę, nerimo jausmą, dirglumą. Taip pat pažeidžiama reprodukcinės sistemos sveikata, moteris negali pilnai gaminti ir pagimdyti vaiko.

Kraujagyslių vėžys tam tikrais atvejais yra kontraindikacija nėštumui.

Visi moteriško dubens venų varikozės požymiai yra skirtingo intensyvumo. Jie atsiranda tiek visapusiškai, tiek 1–2. Tačiau, kai jie atsiranda, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl tyrimo ir gydymo.

Diagnostika

Kai atsiranda varikozinių venų simptomų, ginekologas nustato išsamų tyrimą. Kai pacientas skundžiasi nugaros skausmu, specialistas atlieka išorinį tyrimą ir nustato simptomų priežastis. Kai kuriais atvejais reikalinga papildoma konsultacija su kraujagyslių chirurgu.

Siekiant nustatyti kraujagyslių pokyčių laipsnį makšties varikozinėse venose ir kituose mažo dubens organuose, atliekami šie diagnostikos metodai:

1. Laparoskopija. Padeda nustatyti ligą, atsirandančią kiaušidėse ir miometriumo paviršiuje.
2. Doplerio sonografija. Paskirta nustatyti sistolinio kraujo srauto greičio sumažėjimą.
3. Ultragarsinis kraujagyslių sistemos tyrimas. Leidžia nustatyti šlapimo pūslės ir vidinių lytinių organų venų kankinimą ir jų išplėtimo laipsnį.
4. Kompiuterinė tomografija. Tai padeda nustatyti varikozinių kraujagyslių buvimą, jų pokyčių laipsnį ir kankinimą. Ekrane rodomi indikatoriai.
5. Selektyvus ovarografija. Tai vienas iš tikslių tyrimų. Procedūra atliekama į klubo indus įterpiant kontrastinę medžiagą.

Remiantis gautais rezultatais, specialistas nustato dubens venų varikozės pažeidimo laipsnį ir nustato gydymą.

Gydymas dubens venų varikoze

Svarbiausi odos venų varikozės gydymo uždaviniai:

1. Kraujagyslių tono atkūrimas.
2. Nuolatinių procesų šalinimas.
3. Kraujo krešulių prevencija.
4. Geresnis audinių trofizmas.

Liga gydoma integruotu požiūriu. Norėdami tai padaryti, paskirti vaistus. Pacientas turi normalizuoti savo gyvenimo būdą, valgyti teisę ir naudoti specialius spaudimo drabužius. Reikėtų prisiminti, kad diagnozavus šią ligą griežtai draudžiama naudoti tradicinės medicinos metodus. Jie gali būti naudojami tik pasitarus su gydytoju, kaip papildomą terapiją.

Gyvenimo būdo normalizavimas

Priežastys, dėl kurių neįmanoma suvokti dubens venų varikozės ir kitų ligos simptomų atsiradimas tampa netinkamu gyvenimo būdu. Ekspertai rekomenduoja:

1. Atsisakyti blogų įpročių.
2. Venkite stovėti ar sėdėti ilgiau nei tris valandas.
3. Atsisakyti didelių fizinių užsiėmimų.
4. Atlikite kasdieninę gimnastiką.
5. Nevartokite karštos vonios. Procedūrą galima pakeisti kontrastiniu dušu. Vandens temperatūros keitimas padės išlaikyti laivų formą.
6. Atsikratykite antsvorio. Norėdami tai padaryti, galite sekti dietą ir pratimus.

Išgydyti ligą nėra lengva. Norėdami tai padaryti, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Gydytojas taip pat nustato specialius pratimus, kurie padės atkurti kraujotaką.

Narkotikų gydymas

Diagnozuojant venų varikozę, taip pat naudojamas gydymas vaistais. Dažniausiai skiriamos kelios vaistų grupės:

1. Fleboprotektoriai. Jie turi priešuždegiminį poveikį, pagerina kraujotaką.
2. Flebotonika. Manoma, kad tabletės pagerina kraujagyslių sienelių elastingumą.
3. Enterosorbentai. Nurodytas toksinų prisijungimas ir išskyrimas žarnyne.
4. Ne hormoniniai priešuždegiminiai vaistai. Padeda sumažinti skausmą ir uždegimą.

Taip pat nustatyta vitaminų kompleksų, kurie padeda palaikyti imuninę sistemą. Siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo, priskiriami antitrombocitiniai preparatai. Vaistai vartojami tik pagal receptą nurodytomis dozėmis.

Kompresija ir skleroterapija

Rodoma varikozinių venų, dėvint specialų kompresinį drabužį, nes tai padeda sukurti reikiamą slėgį indams. Naudojamas namuose, kaip nurodė gydytojas.

Skleroterapija atliekama su venų punkcija, kuri padidėja. Į gautą liumeną patenka specialus sukibimą sukeliantis preparatas.

Procedūra dažniausiai atliekama, kai yra venos, esančios arti odos.

Chirurginė intervencija

Sunkiais venų pažeidimais, kai kyla komplikacijų rizika, yra nustatyta chirurginė intervencija. Jei nustatoma venų varikozė, galima atlikti kiaušidžių arba vena cava ligavimą.

Yra keli būdai atlikti operaciją. Populiariausia yra endoskopinė. Ypač populiarus yra metodas, kai naudojamas didelio tikslumo lazeris.

Operacijos tipą pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į indikacijas ir kontraindikacijas.

Prognozė

Viduržemio venų varikozės nustatymo prognozė priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip patologijos raida, patologinio proceso lokalizacija ir paciento amžius. Pasekmės atsiranda be gydymo.

Atsižvelgiant į tinkamas mitybos ir kitų gydytojų rekomendacijas, apie 80% moterų jaučiasi gerai po gydymo.

Varikozinė dubens kraujagyslė yra pavojinga liga, kurią reikia išskirti planuojant nėštumą, nes tai gali būti kontraindikacija vaiko laikymui. Tačiau nėštumas pats savaime gali būti šios patologijos, kuri atsiranda bet kuriame trimestre, vystymosi priežastis. Siekiant sumažinti varikozės sutrikimų riziką, turėtumėte valgyti teisingai, naudotis ir atsisakyti blogų įpročių.

Vaikų vėžio varikozė: kas gali padėti - flebologas arba ginekologas?

Paminėdami šią ligą kaip varikozines venas, dauguma žmonių įsivaizduoja apatinių galūnių patologinius procesus, kurie matomi plika akimi. Dubens venų varikozė - ši liga dažniau pasitaiko ir rašoma. Dažnai jos simptomai laikomi uždegiminių procesų buvimu lytinių organų, kai kurių hormoninių sutrikimų, šlapimo sistemos patologijų, juosmeninės išialgijos.

Moterims dubens organų venų varikozę sukelia venų sienelių tempimas, mažinant jų stiprumą. Didžiausias pasireiškimo dažnis pasireiškia reprodukciniame amžiuje nuo 25 iki 50 metų. Kartais paauglių mergaičių sparčios augimo ir hormoninių bei menstruacinių ciklų susidarymo laikotarpiu varikozės išsiplėtimą galima nustatyti. Šiame amžiuje liga gali būti simptominė.

Kitas patologijos bruožas - tendencija pasunkėti ir aktyviai pasireikšti vaiko vežimo laikotarpiu.

Ženklai ir priežastys

Kiaušidžių normalaus kraujo apytakos sistemos venų trukdymas ir sutrikimai sukelia kraujotakos sistemos sutrikimus. Provokuojantis veiksnys ligos vystymuisi gali būti jungiamojo audinio displazija, dėl kurios sumažėja kolageno kiekis ir dėl to kraujagyslių elastingumas ir stiprumas.

Bendros neigiamos veiksniai ir priežastys, dėl kurių kyla dubens venų varikozė:

• nėštumo laikotarpis dėl padidėjusio kraujo tūrio kraujagyslėse, padidėjęs progesterono kiekis, didelis gimdos dydis;
• reguliariai intensyvus pratimas;
• daugelio ankstesnių nėštumų ir gimdymo atvejų;
• sėdimas gyvenimo būdas, turintis daugiausia sėdimą veiklą;
• ginekologinės ligos: patologinė gimdos struktūra, endometriozė, uždegiminiai procesai;
• ilgą laiką nutraukti lytinius santykius, siekiant apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo;
• ilgalaikis tam tikrų hormoninių medžiagų naudojimas;
• pasitenkinimo lytiniu gyvenimu stoka.

Hormoninis disbalansas, ypač estrogenų kiekio padidėjimas, gali sukelti venų varikozės vystymąsi.

Kaip jau minėta, dubens venų varikozės pasireiškia panašiai kaip moterų reprodukcinės sistemos ligos. Pagrindinis simptomas, dėl kurio vienas yra saugantis, yra nuolatinis skausmas. Jie jaučiami pilvo apačioje, gali būti silpni, vos pastebimi ir intensyviai ryškūs. Labai dažnai stiprūs skausmai, atsiradę dubenyje, išplito į juosmeninę ar krūtinę. Po fizinio krūvio arba, priešingai, po ilgo buvimo toje pačioje padėtyje (sėdint ar stovint), skausmai tampa ryškesni.

Vaikų venų sistema moterims

Būtina atkreipti dėmesį į šiuos simptomus, kurie akivaizdžiai rodo, kad yra dubens venų varikozė:

• sunkus kraujavimas po gimdymo ar ginekologinių procedūrų, kurias sukelia venų sienelės retinimas, sustabdyti tokį kraujavimą;
• skausmingas lytinis aktas, seksualinio nepasitenkinimo jausmas, baimė ir pasipiktinimas seksualiniu gyvenimu apskritai, stiprių raumenų spazmo atsiradimas bandant patekti į artimą intymumą;
• skausmingas ar dažnas šlapinimasis, kurį sukelia pilna pūslė;
• padidėja vulvos arba tarpvietės venų, kartu su sunkiu niežėjimu, patinimu ir deginimo pojūčiu;
• venų tromboflebitas, kuriam būdingas perineum odos patinimas ar paraudimas, karščiavimas ir bendras silpnumas.

Yra vėžio vėžio ir ligos vystymasis dėl venų gausumo. Liga gali turėti tris intensyvumo laipsnius.

• 1 laipsnis - venų skersmuo yra 4-5 mm;
• 2 laipsniai - veną padidina iki 6-10 m;
• 3 laipsnio venų skersmuo didesnis kaip 10 mm.

Patologijos sunkumo nustatymas yra vienas pagrindinių diagnozavimo etapų, nes padeda nustatyti gydymo metodus. Per pirmuosius du atvejus paprastai pakanka konservatyvaus gydymo, mitybos pokyčių, gydymo pratimų. Trečiasis ligos sunkumas reikalauja operacijos, didelių venų jungimo.

Vaikų venų varikozė nėštumo metu

Ši liga yra problema, kurią patiria daug kartų pagimdžiusios moterys. Venų pokyčiai gali pasireikšti jau pirmojo nėštumo metu, o kiekviena paskesnė rizika padidėja. Tam tikru etapu organų venai nustoja veikti visiškai, trukdo normaliam kraujo nutekėjimui.

Rizika padidėja, jei moteris turi:

• diagnozuota anomalinė reprodukcinių organų (pirmiausia gimdos) struktūra;
• yra genetinis polinkis;
• antsvoris arba greitas kilogramų nustatymas nėštumo metu;
• turėti blogų įpročių (rūkymas);
• darbas, kuriam reikia mažai fizinių pastangų, ilgas sėdimas ar stovėjimas vienoje vietoje.

Kodėl ši liga dažnai diagnozuojama nėščioms moterims?

Moterys kenčia nuo šios patologijos trečiajame trimestre, nes didėjanti gimda daro spaudimą gretimiems organams, o tai trukdo jų įprastai veiklai.

Normalus kraujyje cirkuliuojantis kraujo kiekis kraujyje padidėja beveik 50%. Venos ne visada susiduria su padidėjusia jų apkrova, ypač jei situaciją apsunkina įvairūs provokuojantys veiksniai, kurie buvo aptarti aukščiau.

Būdingi būsimos motinos kūno hormonų pokyčiai taip pat gali turėti neigiamą poveikį laivo sienelių elastingumui.

Kas yra pavojingas venų venų patologinis padidėjimas nėštumo metu?

Gimdos ir kitų organų varikozinės venos susiduria su sunkiu gimdymu, turinčiu rimtų pasekmių. Skiedusios venų sienos gali būti sužeistos ir net sprogusios, sukeldamos skausmą ir kraujavimą. Šie reiškiniai yra žalingi ir pavojingi ne tik moters gerovei, bet ir jos gyvenimui.

Vienas iš labiausiai paplitusių sutrikimų yra kraujo krešulių rizika. Jie blokuoja kraujagysles, sumažina ar net užkerta kelią normaliam kraujo tiekimui į placentą. Toks sutrikimas sukelia placentos senėjimą ir vaisiaus deguonies badą.

1 ir 2 stadijose dubens venų varikoze gimdymas paprastai vyksta natūraliu būdu. Bandymų metu medicinos personalas užtikrina, kad sumažėja kraujo indų sienelių slėgis. Būtina vienu metu skirti kraujo skiediklius.

Sunkiajai (3) formai reikia cezario pjūvio.

Su šia problema nėščia moteris turėtų atidžiai pasirengti būsimam gimdymui, būtent:

• nuo antrojo trimestro dėvėti prenatalinį tvarstį;
• aktyviai judėti, pašalinti ilgą buvimą sėdint ar stovint vienoje pozicijoje (pvz., buvimas prie kompiuterio);
• sumažinti miego metu esantį slėgį induose, įdėkite specialią pagalvę tarp kojų;
• paplaukiokite baseine arba reguliariai pasimėginkite šaltu dušu.

Nėščiosios motinos turi iš naujo apsvarstyti savo mitybą, laiku ištuštinus žarnyną.

Diagnostika

Išorinis ginekologinis tyrimas leidžia lengvai nustatyti varikozinį vulvą ir perineumą. Bet kaip patikrinti, ar vidinė lytinių organų patologija yra panaši? Norint tiksliai nustatyti problemą, numatomi papildomi tyrimai, pvz., Ultragarso diagnostika, flebografija, laparoskopija, kompiuterinė tomografija arba MRT.

Gydymas

Liga nepriklauso ginekologinėms patologijoms. Jo gydymą atlieka flebologas (kraujagyslių chirurgas). Bet kadangi patologija dažnai aptinkama ultragarso metu, vėliau moterį mato du specialistai - ginekologas ir flebologas. Vaistinių venų varikozės gydymas turėtų būti visapusiškas, įskaitant vaistų ir ne vaistų terapijas, gydomųjų pratimų naudojimą, mitybos sistemos normalizavimą ir dienos režimo peržiūrą.

Vaistiniai preparatai veiksmingai pašalina simptomus pradiniame etape. Pacientai paskyrė vaistus paūmėjimo laikotarpiu. Ilgalaikis tokių lėšų naudojimas yra nepageidaujamas, nes jie dažniausiai sukelia šalutinį poveikį. Vaistai pagerina kraujotaką, mažina uždegimą ir skausmą, sumažina kraujo krešulių riziką.

Kaip gydyti išsiplėtusias dubens venus nėščioms moterims ir kaip pagrįstas yra gydymas šiuo atveju?

Atsižvelgiant į galimą žalą vaisiui ir didelę šalutinio poveikio riziką, vaistai skiriami ne anksčiau kaip antrąjį trimestrą ir tik išimtiniais atvejais. Jei moteris nėštumo metu neturėjo tokių medicininių problemų, dažniau ji rekomenduojama apsiriboti ne vaistų terapija, pvz., Dėvėti specialius drabužius.

Apsvarstykite tam tikrų vaistų vartojimą:

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra Diosmin. Forma spaudai - tabletes. Vaistas sumažina perkrovimą dubens srityje, skatina venų nutekėjimą ir kraujotaką. Jis yra gerai toleruojamas, tačiau kai kuriais atvejais yra galimos odos alerginės reakcijos, galvos skausmas, sutrikusi išmatos ar pykinimas. Nerekomenduojama asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas įrankio komponentams ir vaikams iki pilnametystės.

Nėščioms moterims skiriamas vaistas, pasikonsultavus su gydytoju, ne anksčiau kaip 12 savaičių.

Veikliosios medžiagos - dipiridamolo - širdis. Galima įsigyti tablečių formoje. Rekomenduojama gydyti ir išvengti venų venų, trombozės ir jų komplikacijų. Kontraindikacijos apima širdies ir kraujagyslių pažeidimus, kepenų nepakankamumą, skrandžio opą.

Po ilgo priėmimo galimi šalutiniai reiškiniai: galvos skausmas, odos bėrimas, padidėjęs širdies plakimas, veido paraudimas, virškinimo sistemos sutrikimai. Kai nėštumas nurodomas pagal indikacijas, kai tikėtina nauda viršija galimą riziką vaisiui.

Naudojamas kartu su kitais vaistais Flogenzyme. Wobenzym sudėtyje yra augalų ekstraktų (ananasų ir papajos) ir gyvūnų kasos ekstraktų. Kombinuotas vaistas turi priešuždegiminį, antiademinį, analgetinį poveikį. Forma spaudai - tabletes.

Šalutinis poveikis yra retas, gali būti dilgėlinė, nedideli odos bėrimai. Kontraindikacijos apima hemofiliją ir individualų netoleravimą produkto komponentams.

Norėdami pašalinti stagnaciją dubens, padės gimnastika. Dauguma pratimų atliekami gulint. Tai gali būti žinomas „beržas“, „dviratis“, „žirklės“. Kai jie atliekami, apatinėje pilvo dalyje yra pakankama apkrova, prisidedanti prie kraujo nutekėjimo. Terapinis fizinis lavinimas papildomas kompresinių trikotažo dėvėjimu.

Tarp gydymo metodų ir hirudoterapijos, gydymas sėklomis, kurios buvo įdėtos.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina yra veiksminga ligos simptomų įveikimui, jei ji taikoma ankstyvaisiais etapais. Chagos ir kiaulpienės šaknų arbatos ir sultiniai, tinktūra pagal arklių kaštoną turi didelį efektyvumą.

Patogiausias būdas naudoti chagi yra terapinė arbata, pagrįsta ja. Norėdami tai padaryti, 3 valgomieji šaukštai džiovintų čagų supilkite 0,5 litrų virinto vandens ir kelioms valandoms reikalauti šiltoje vietoje. Paimkite pusvalandį prieš valgį ne daugiau kaip 2-3 kartus per dieną.

Desertinis šaukštas susmulkintų kiaulpienės šaknų pilamas verdančio vandens stiklu, užtraukiamas kelias valandas ir tris kartus per dieną išgeriamas 10-15 minučių prieš valgį. Tokia arbata draudžiama asmenims, sergantiems gastritu ar tulžies takų liga.

Norėdami padaryti tinktūrą arklių kaštonų, vaisiai nulupami, smulkiai pjaustomi, įdedami į butelį su tamsiu stiklu ir pilami su degtine 1:10 santykiu. Infuzijos trukmė - 14 dienų. 25-30 lašų gautos tinktūros sumaišoma su nedideliu kiekiu vandens ir imama tris kartus per dieną. Priėmimo trukmė neturėtų viršyti 30 dienų.

Dieta

Labai svarbi ligos gydymui yra subalansuota mityba, išskyrus riebaus maisto produktus ir alkoholinius gėrimus. Meniu turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra didelis pluošto kiekis, augalinės kilmės riebalai. Pagrindiniai dietos produktai turėtų būti daržovės, vaisiai, natūralios sultys, žalioji arbata. Nerekomenduojama saldi pyragai, patiekalai su daugybe prieskonių, greitas maistas. Maitinimas turėtų būti dažnas, tačiau mažomis porcijomis.

Naudingi maisto produktai, kuriuose yra daug vitamino C (citrusinių vaisių, juodųjų serbentų), jūros gėrybės (austrės, krevetės, jūros dumbliai). Maistas turėtų būti ruošiamas mažiausiai druskos.

Prevencija

Konservatyvios terapijos labai palengvina pacientų būklę ir pašalina sunkių pasekmių riziką. Pagrindinis gydymo uždavinys yra užkirsti kelią pasikartojimui ir chirurginės intervencijos poreikiui. Labai svarbi yra ligos prevencija ir jos pasikartojimas.

Tarp medicininių rekomendacijų reikėtų pabrėžti:

1. Naudokite hormoninius vaistus tik pagal gydytojo nurodymus ir jo kontrolę.
2. Vadovaukitės judriais gyvenimo būdais su vidutinio sunkumo pratimais.
3. Pašalinti blogus įpročius, pvz., Rūkyti ir gerti alkoholį.
4. Reguliariai atlikite gimnastikos pratimus, kad palaikytumėte kraujagyslių sveikatą.
5. Valgykite sveiką mitybą su daugybe vaisių ir daržovių.
6. Pirmuosius varikozinių venų požymius dėvėkite kompresinę trikotažą.

Prevencinių rekomendacijų įgyvendinimas taip pat svarbus nėštumo metu, ypač antroje pusėje.

Mitybos, aktyvaus gyvenimo būdo, reguliarių apsilankymų pas gydytoją peržiūrėjimas, dubens venų varikozės gydymas iškart po ligos nustatymo pašalins skausmingus simptomus ir padės ilgai išvengti operacijos.

Gimdos gimdos

Gimdos praktikoje vėžys nėra gimdos ir mažo dubens vėžys. Dažniausiai ši liga užregistruojama tarp vyresnių nei 35 metų moterų, tačiau varikozinių venų prielaidos atsiranda ilgai prieš klinikinius pasireiškimus. Yra genetinis polinkis į gimdos varikozes. Be to, patologija niekada nevyksta atskirai, paveikdama tik gimdos kraujotaką, be gimdos kraujagyslių, apatinių galūnių venų ir tiesiosios žarnos būtinai dalyvauja procese. Ligos pasireiškimo laipsnį ir jo pasireiškimo laiką daugiausia lemia nutukimas, fizinis neveiklumas, lipidų kraujo parametrai ir endokrininės sistemos sutrikimai. Labai dažnai pirmieji gimdos varikozės požymiai pasireiškia nėštumo metu nuo 16-18 savaitės.

Gimdos varikozės venų diagnostika nėra sudėtinga. Patologiškai išsiplėtusios venos gerai matomos Doplerio nuskaitymu su ultragarsu. Sunkumai siejasi su ligos aptikimu, nes ne tik moteris apsilanko ginekologe būdingais skundais, bet ne visada moterų gydytojas įtaria venų problemas. Pacientai gali kreiptis į chirurgą, gastroenterologą, neurologą. Dažnai skausmas, nesugebėjimas išlaikyti normalaus seksualinio gyvenimo veda moterį net į psichoterapeutą. Pacientai, turintys gimdos varikozę, dažnai yra sudėtingi ir prieštaringi.

Nėra specifinių varikozės išsiplėtimo simptomų, tai daugeliu atžvilgių apsunkina savalaikį patologijos nustatymą.

Varikozės yra pavojingos taip:

• laipsniškas kiaušidžių kraujotakos nepakankamumo vystymas, dėl kurio sumažėja jų funkcijos;
• menstruacijų disfunkcija;
• anovuliacija;
• lėtinio skausmo sindromas;
• gimdos venų kraujagyslių, kiaušidžių, mažo dubens trombozė;
• tromboembolija.

Fizinės ir moralinės kančios, kurias moteris turi sergančių varikoze, gali prarasti gebėjimą dirbti ir neįmanoma atlikti įprastines kasdienes užduotis ir funkcijas.

Priežastys

Šiuo metu galutinė tikroji ligos priežastis nėra aiški. Ekspertai nurodo keletą veiksnių, dėl kurių atsiranda varikozinės gimdos venos. Šie provokuojantys veiksniai neigiamai veikia kraujo tekėjimą gimdos ir mažo dubens venos.

Pagrindinės venų venų priežastys yra:

• sunkus fizinis darbas;
• profesiniai pavojai - ilgas sėdėjimas ar stovėjimas;
• seksualinio aktyvumo bruožai - orgazmo nebuvimas, lytiniai santykiai, retai lytiniai santykiai;
• ilgalaikį geriamųjų kontraceptikų ir gliukokortikoidų vartojimą;
• nėštumo

Pirmiau minėtų priežasčių, dėl kurių atsiranda varikozė, širdis yra polinkis į venų sienos patologiją, jungiamojo audinio displaziją.

Yra keletas ligų rūšių, kuriose gali atsirasti varikozės:

• endometriozė;
• gimdos kūno ir kiaušidžių, įskaitant cistas, navikai;
• gimdos lenkimas iki tiesiosios žarnos (retroflection).

Nėštumo metu liga diagnozuojama 30% moterų. Pagrindinės priežastys:

• lytinių hormonų gamybos padidėjimas ir toks pažeidimas, venų sienelės elastingumas ir venų varikozė;
• susilpnėjimas, kai auga žemesnis vena ir iliakalinės venos.

Atsižvelgiant į pagrindinių laivų, kurie atlieka venų nutekėjimą iš gimdos ir priedų, suspaudimo, kraujas pradeda „ieškoti“ papildomų srovės būdų. Tokiu būdu susidaro įkainiai - kraujotakos kraujotakos ir tikslinės pusės yra kiaušidžių venai. Be kiaušidžių venų, perineum ir išoriniai lyties organai dalyvauja šiame procese, kuris jau antrą trimestrą pastebimas išorinio tyrimo metu.

Kai kurioms moterims po gimdymo venų sienelių būklė atsinaujina, o ligos progresavimas pasireiškia tik tada, kai veikia kitas provokatorius. Tačiau kai kuriais atvejais kiaušidžių venų išsiplėtimas nėštumo metu gali paskatinti vėlesnę ligos raidą ir po gimdymo.

Patogenezė

Ekspertai nustato dvi pagrindines ligos vystymosi kryptis:

Pagrindinis mechanizmas yra tiesioginė gimdos kūno ir mažo dubens vožtuvų patologija. Dėl vožtuvų, ypač kiaušidžių, gedimo kraujyje nuolat atsinaujina į veną. Jie žymiai padidino spaudimą. Vožtuvo aparato trūkumas gali būti įgytas ir įgimtas.

Gimdos ir dubens venų įgimtos patologijos pagrindas yra anastomozių (jungčių) susidarymas tarp pagrindinių lytinių organų ir šlapimo sistemos venų prenatalinio vystymosi laikotarpiu. Hemodinaminiai sutrikimai prasideda brendimo metu. Tačiau varikozinių venų simptomai atsiranda po kelerių metų.

Vykdant ultragarsu su Doplerio skenavimu dubens ir gimdos venose mergaitėms, turinčioms įgimtų kraujagyslių venų pakitimų, pastebimos šios anomalijos:

• žiedinė inkstų vena;
• inkstų venų dvigubinimas;
• mažėjanti inkstų vena;
• kiaušidžių venų susiaurėjimas.

Antrinis varikozės išsiplėtimas atsiranda dėl provokuojančių ir neigiamų veiksnių.

Dėl kraujo tekėjimo sutrikimų atsiranda pluoštinio žiedo išsiplėtimas vožtuvo srityje - jie praranda savo funkciją.

Kraujo varikozinėse gimdos ir priedų kraujyje judėja atgal ir turbulentai - kraujo tekėjimą apibūdina atvirkštinė srovė ir turbulencija. Dėl to vožtuvai dar labiau pažeidžiami. Normaliai sveikoje venoje kraujas pakyla dėl vožtuvo aparato veikimo, o tai neleidžia jam grįžti atgal. Pakankamas venų tonas ir elastingumas neleidžia jiems pailgėti. Kai varikozės jungiamojo audinio pokyčiai venose. Kolageno ir elastino pluoštai yra atsipalaiduoti, mažesni jų ląstelių sudėtyje. Tai lemia tono ir venų venų sumažėjimą.

Dėl varikozinių gimdos venų dėl neįprasto normalios kraujo nutekėjimo yra būtinos sąlygos jo sutirštėjimui, kraujo krešulių susidarymui, o patologinė veninė sienelė prisideda prie jų sukibimo. Thrombi padidėja, gali visiškai užkirsti kelią gimdos ir kiaušidžių varikozės kraujagyslėms. Tai sudaro ūminę trombozę. Audiniai kraujo nutekėjimo sustabdymo srityje patiria nekrotinių pokyčių. Be to, kraujo krešulys gali nuplėšti, pakilti ir užblokuoti bet kurią veną.

Pavojingiausia dubens variacijos komplikacija yra plaučių embolija, kuri dažnai yra mirtina.

Simptomai

Pirmieji gimdos vėžio požymiai pradeda atsirasti su žymiais pokyčiais.

Yra du variantai varikozinių venų ir dubens eigai.

1. Vėžio ir perinumo varikozinės venos.
2. Vidurinės dubens venų sindromas.

Ligos požymiai:

• skausmai, kurie dažniausiai būna nuobodu ir skauda apatinėje pilvo dalyje;
• skausmas atiduoda koją, šlaunį, tarpkojų;
• sunkumo ir spaudimo po skrandžio pojūtis;
• diskomfortas ir sunkumas makštyje;
• nugaros skausmas su ilgalaikiu stovėjimu;
• skausmas lytinių santykių metu;
• padidėjęs skausmas mankštinant, hipotermija, šalta;
• ryškesnis skausmas antrajame ciklo etape;
• ryškios PMS ir algomenorėjos;
• pokyčiai šlapinimosi metu: padidėjęs, sunkus, diskomfortas.

Su endometrioze skausmas pasireiškia prieš menstruacijas, o tai yra vienas iš skirtumų nuo gimdos varikozinių venų.

Su ilgą ligos eigą pastebimas dirglumas, į neurozę panašios reakcijos, nerimas.

Diagnostikos ir gydymo gairės

Varikozinės gimdos venų diagnostika apima kelis iš eilės etapus:

• išorinis lyties organų ir išangės tyrimas;
• Ultragarsas su gimdos ir dubens Doplerio nuskaitymu, tiek makšties, tiek transabdominaliniu;
• CT ir MRI.

Atliekant patikrinimą, pažymėtos sėdmenų ir išorinių lyties organų, hemorojus, varikozės.

Vykdydamas gimdos venų ultragarso funkciją, pacientas raginamas greitai ir kiek įmanoma kvėpuoti orą, uždarant nosį ir burną (Valsalva manevras). Padidėja intratakalinis ir intraabdominalinis spaudimas, o venų išsiplėtimas, jei jų venų išsiplėtimas yra, tada po iškvėpimo jie vis dar išlieka skersmens. Vykdant ultragarsu su Doplerio nuskaitymu naudai pirminiam varikozės plitimui rodo teigiamas Valsalvos testas - skersmens padidėjimas daugiau nei 2 mm. Gydant varikozines gimdas su endometrioze, navikai yra neigiami.

Manoma, kad įtariama trombozė yra multispiralinė CT ir MRI.

Gydymo principai yra tokie:

• vaistų gydymas, kuriuo siekiama pagerinti gimdos kraujagyslių tonusą, atkurti elastingumą, kraujo skiedimą;
• chirurgija, kuri apima varikozinių gimdos venų pašalinimą arba jų blokadą;
• profilaktines priemones.

Tarp vaistų, kurie sėkmingai naudojami gydyti varikozines gimdos venas, išskirti Diosmines - Detraleks, Venarus, Phlebodia, taip pat kraujo skiedimo vaistus: Clexan, Fraxiparin, Curantil, Detromb, Plavix ir kt. Kaip papildoma priemonė, teigiamai veikianti kraujagyslių sienelę, gamina rutiną ir vitaminą C.

Vienas iš perspektyviausių varikozinių venų chirurginio gydymo metodų yra paveikto laivo embolija. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Kateteris įdedamas į šlaunikaulio veną ir, esant rentgeno spindulių kontrolei, išsiplėtę indai užblokuojami. Be to, atliekamas laparoskopinis varikozinių plexusų pašalinimas.

Kaip pagalbinio gydymo dalis bus naudinga mitybinis maistas, turintis daug flavonoidų: mėlyni ir violetiniai vaisiai ir daržovės (baklažanai, raudoni svogūnai, mėlynės, mėlynės, vynuogės, juodieji aronijos). Hirudoterapija yra plačiai naudojama, todėl, be gimdos ir makšties retinimo, veninė perkrova yra pašalinama. Kursai, skirti kursams, skiriami individualiai.

Nėštumo metu venų varikozės gydomos diosminais, kraujo retinimo preparatais, taip pat aktyviai taikomos specialiosios gimnastikos ir mankštos terapijos.