logo

Atviroje širdyje

A Corazón abierto

Vaidina:

Jorge Enrique AbelloHorhe CaoMarlon MorenoCarolina GuerraRolando TarahanoHuan Pablo EspinozaIvan LopezNatalija DuranMaria LaraRafael Novo…

rodyti visiems

svetainių priekabos sesijos premjera tapetai plakatai rėmeliai komunikacijos studija apdovanojimai citatos garso takelių užsakymas!

apie reitingus ir „top-250“

Siųsti nuorodą į el. Paštą arba asmeninį pranešimą

Sveiki! Peržiūrėkite „Open Heart“ serijos puslapį (2010 -...) „KinoPoisk“: https://www.kinopoisk.ru/level/1/film/574094/* „KinoSearch“ neišsaugo į šį langą įvestų el. Pašto adresų duomenų bazėje, ir nesiruošia juos naudoti jokiems pašaliniams tikslams. Bendrinkite su draugais nuorodą į šou.

Norint pridėti filmą apie atvirą širdį, jums reikia
įveskite svetainę →

Pavadinimas: Tekstas: - peržiūros tipas -

, registruotas „KinoPoisk“, ir čia bus įvertinimai, kuriuos jūsų draugai įdėjo į šį filmą...

Atviroje širdyjeA Corazón abierto, 2010

Prenumeruoti naujinius...

Užregistruotas 1 asmuo

Pagrindinė liepos mėnesio serija

JAV kino dėžutė • $ Rusija 1. Nieko nepriekaištinga man 3Despicable Me 333 580 425 2. Babe kūdikio vairuotojo vairuotojui13 002 721 3. „Wonder Woman“ sužavėjo moterį9,822,105 4. Transformatoriai: paskutiniai riterio transformatoriai: paskutinis riteris6,376,578 5.Tachi 3Cars 35,382,248 07.07 - 09.07 detalės Kinokassa iš Rusijos • patrinkite. JAV 1. Nepatenkintas mane 3Despicable Me 3555 485 450 2. Transformatoriai: paskutinis riterio transformatoriai: paskutinis riteris140,086,654 3.Tachki 3Cars 328,056,603 4. Mumija24,238,147 5. Mėlyna Abyss 47 metrų žemyn20,070,768 07/30/07/07 detales savaitgalio rezultatai Spectators3 507 505455 353 Pinigai 830 499 542 patrinti.49 009 956 Bilieto kaina 236,78 rub.19.27 30.06 - 02.07m. Geriausi filmai - Top 250 135.Afer The Sting8.173 136. Aladdin Aladdin8.172 137.Pirkimo diena8.170 138.Pušo viduje8.169 Galutinis terminalas8.166 geriausius filmus tikimasi filmams 36.Avatar 3Avatar 389,30% 37. Juoda PantherBlack Panther89,08% 38. Fantastiškos būtybės ir ten, kur jie gyvena 3 Fantastic Beasts ir kur juos rasti 388,93% 39.Akamanas88,87% 40.Jungle Book: „Pradėti Jungle Book“88,57% Numatomi filmai Naujos „Blue Blue Abyss“ apžvalgos 47 metrai žemyn20 Mylėtojai ir lokys Du mėgėjai ir lokys1 Mr ChurchMr. Bažnyčia22 Sūnūs ir mylimi sūnūs Mylėtojai1 Paltas5 visos apžvalgos Šiandien filmų reitinguose Nepaneigiamas mane 3Despicable Me 36.156 Žmogus-voras: Homecoming Spider-Man: Homecoming7.299 Transformatoriai: paskutinis riteris Transformatoriai: paskutinis riteris5.590 Petro ir Fevronijos pasakos7.504 Mėlyna Abyss 47 metrų žemyn5.697 Plakatas Polkino podcast Nr. 192 apie savaitės premjeras su visais podcast'ais, netrukus filmo premjeroje „Apų planeta: karo karas už beždžionių planetą“13.07 Dunkirk Dunkirk20.07 Miręs žmogus miręs27.07 Tamsus bokštas03.08 Valerianas ir tūkstančių planetų miestas „Valerian“ ir tūkstančių planetų miestas10.08 premjera VKontakte

Marijos Brown santuoka Die Ehe der Maria Braun, 1979 m. Dar vienas atsitiktinis filmas

Apie seriją / Foto galerija / Naujienos apie seriją

Apie seriją

„Atviroje širdyje“ - Amerikos televizijos serijos „Grey anatomija“ („Grey's Anatomy“) pritaikymas. Pirmoji adaptacijos versija buvo nufilmuota Kolumbijoje, Meksikos versija yra visiškai pagrįsta.

Serijos veiksmai vyksta ligoninėje. Pagrindinė romano tema yra tai, kaip gydytojai ir kitas ligoninės personalas sujungia taupančius žmones ir jų asmeninį gyvenimą, romanus, intrigą ir aistrą. Pagrindinė serijos herojus yra Maria Alejandra Rivas (iš pradžių Meredith Gray), siekiantis gydytojas, taip pat jauni kolegos. Chirurgai dirba ir įsimyli, gimdo istorijas ir biuro romansus, saugo savo medicinines paslaptis, kovoja su komplikacijomis pacientų ir savo asmeniniame gyvenime. Ir dažnai santykiai su priešinga lytimi juos sužadina ne mažiau kaip profesinės patirties įgijimo klausimas.

TV šou įvertinimas: 6.00 iš 10 Balsų: 8 Įkeliama...

BGM: Marta Sanchez y Samuel Castelli - „Vive“

Atviros širdies operacijos

(495) -506 61 01

Atviros širdies operacijos yra chirurginė intervencija, kai atliekama torakomija, ty atidaroma paciento krūtinė, ir prireikus yra prijungta kardiopulmoninė sistema, leidžianti laikinai sustabdyti širdį ir atlikti visas būtinas manipuliacijas su vožtuvais, raumenimis ir pan.. Atsižvelgiant į esamos patologijos pobūdį ir planuojamų veiksmų sudėtingumą, operaciją galima atlikti be šio aparato pagalbos.

Širdies ir plaučių aparato veikimo principas yra nukreipti visą paciento venų kraujotaką į specialų prietaisą, kur, per jo pervažiavimą per vadinamąjį oksidatorių (dirbtinį plaučių), jis prisotintas deguonimi ir atsikrato anglies dioksido, ty jis yra arterializuotas. Tada arterinis kraujas pumpuojamas į paciento aortą siurbliu ir patenka į sisteminę kraujotaką. Naujausios technologijos dėka visos prietaiso dalys, kurios liečiasi su paciento krauju, dabar yra vienkartinės, todėl galima drastiškai sumažinti galimų pooperacinių komplikacijų, ypač infekcijų, kurios perduodamos hematogeninėmis priemonėmis, skaičių.

Širdies ir plaučių aparatas leidžia širdies chirurgams išjungti širdį veikiančią širdies ir plaučių sistemą ir keletą valandų valdyti net sudėtingiausius defektus be ypatingo pavojaus paciento gyvybei.

Pirmą kartą įsikišimas į atvirą žmogaus širdį buvo sėkmingai pradėtas vykdyti praėjusio amžiaus keturiasdešimtmečiais. Dabar jie atliekami suaugusiems pacientams ir vaikams, o kartais ir naujagimiams (ištaisyti įvairius įgimtus širdies defektus, pavyzdžiui, prieširdžių pertvaros defektą, tarpsluoksnį pertvarą, pagrindinių kraujagyslių perkėlimą ir pan.).

Atidaryta širdies operacija trunka kelias valandas. Tai yra trauminės, labai sudėtingos intervencijos, po kurių skausmas gali išlikti, o krūtinės odoje lieka pastebimas randas. Kaip komplikacijos, reikia pažymėti kraujavimą, širdies priepuolį, širdies aritmiją, tromboemboliją ir infekciją. Siekiant užkirsti kelią tokių nepageidaujamų akimirkų atsiradimui, jie aktyviai užkertamas kelią paskiriant tinkamus vaistus. Po operacijos pacientai atidžiai stebimi ir jiems teikiama kokybiška priežiūra, kuri jokiu būdu nėra svarbi sėkmingo reabilitacijos laikotarpio dalis. Šiuo atveju susigrąžinimas trunka apie du ar tris mėnesius, ne mažiau. Galų gale, atviros širdies chirurgija yra didžiulis stresas žmogaus organizmui, ypač kai jį kankina liga.

Šiuo metu šiuolaikinė širdies operacija bando rasti vertingą alternatyvą šios rūšies chirurgijai, arba bent jau sumažinti jų traumą. Tačiau kai kuriose situacijose tik atviros širdies operacija gali padėti asmeniui ir išgelbėti savo gyvenimą.

(495) 506-61-01 - kur geriau naudoti širdies vožtuvus

Proteziniai širdies vožtuvai Izraelyje

Per pastarąjį dešimtmetį operacijos su protezų širdies vožtuvais Izraelio širdies chirurgijoje užėmė vis didesnę vietą. Didžiosios šalies ligoninės kasmet atlieka daugiau kaip 400 tokių operacijų

Duyburgo širdies chirurgijos centras - Vokietija

Duisburgo širdies centre atliekami visų tipų širdies vožtuvų remonto darbai, ypač mitralinių ir tricipidinių vožtuvų rekonstrukcija (taip pat su stipriais vožtuvo defektais, pvz., Endokarditu), įskaitant minimaliai invazinį metodą. Centras yra viena iš penkių didžiausių Vokietijos klinikų. Centras turi keturias operacines patalpas, kuriose kasmet atliekama daugiau kaip 3500 širdies ir kraujagyslių operacijų. Skaityti daugiau

Širdies chirurgijos centras Carlsburg - Vokietija

Operacija ant širdies vožtuvų yra antroji pagal širdies operacijų dažnumą Vokietijoje po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos. Širdies chirurgijos centras „Karlsburg“ yra vienas iš pirmaujančių širdies chirurgijos centrų Vokietijoje. Kasmet centre atliekama apie 7500 širdies ir laivų operacijų

Širdies vožtuvų operacijos - Berlyno širdies centras

Berlyno kardiologijos centre ypatingas dėmesys skiriamas operacijoms, kurios leidžia jums išsaugoti savo vožtuvą. Centras sukūrė patobulintus mitralinio ir aortos vožtuvo pakeitimo metodus. Nuo pat jos įkūrimo Kardiologijos centro direktorius yra prof. Dr. Med. Medicina, daugelio medicinos universitetų Roland Hetzer garbės daktaras. Skaityti daugiau

Žiūrėti vaizdo įrašą

Operacija yra įsikišimas į žmogaus kūną, pažeidžiant jo vientisumą. Kiekviena liga reikalauja individualaus požiūrio, kuris natūraliai veikia operacijos atlikimo būdą.

Kaip atlikti širdies operacijas: pasiruošimas operacijai

Širdies chirurgija (širdies operacija) yra viena iš sunkiausių, pavojingų ir atsakingų chirurginių intervencijų.

Planuojamos operacijos paprastai atliekamos ryte. Todėl nuo vakaro (8–10 valandų) pacientas nevalgo ar nevalgo, o prieš operaciją - valymo klizma. Anestezijai būtina veikti taip, kaip turėtų.

Vieta, kurioje atliekama operacija, turi būti sterili. Šiems tikslams medicinos įstaigose naudojami specialūs kambariai - operacinės patalpos, kuriose reguliariai atliekamas sterilizavimas kvarco gydymu ir specialiais antiseptikais. Be to, prieš operaciją plaunami visi operacijoje dalyvaujantys medicinos darbuotojai (netgi jie turi skalauti burną antiseptiniu tirpalu), taip pat pakeisti specialiais steriliais drabužiais, jų rankose dėvėti sterilias pirštines.

Pacientas taip pat uždėjo ant batų dangtelius, ant galvos - dangtelį, o veikimo laukas yra gydomas antiseptiku. Jei reikia, prieš operaciją pacientas plaukioja plaukus, jei jie padengė chirurginį lauką. Visos šios manipuliacijos yra būtinos, kad būtų išvengta bakterijų ar kitų pavojingų aktyvių mikroorganizmų chirurginės žaizdos infekcijos.

Anestezija ar anestezija

Anestezija yra bendra organizmo anestezija, jos panardinimas į miego sutrikimą. Chirurginėms intervencijoms ant širdies yra naudojama bendroji anestezija, o kai kuriais atvejais atliekant operacijas endoviduose, naudojama stuburo operacija, kurioje stuburo smegenų punkcija atliekama juosmens lygyje. Įdiegti medžiagas, kurios sukelia anesteziją, gali būti įvairiais būdais - į veną, per kvėpavimo takus (įkvėpimo anestezija), į raumenis arba kartu.

Atviros širdies operacijos

Po to, kai žmogus įeina į vaisto miego sutrikimą ir nustoja jausti skausmą, pati operacija prasideda. Chirurgas atidaro odą ir minkštus audinius ant krūtinės skalpeliu. Širdies operacijos metu gali reikėti „atidaryti“ krūtinę. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius chirurginius įrankius. Taigi gydytojai „patenka“ į valdomą organą ir ant žaizdos įdeda specialius diliatorius, kurie suteikia geresnę prieigą prie širdies. Slaugos darbuotojai pašalina kraują iš chirurginio lauko siurbdami ir degina pjaustytus kapiliarus ir kraujagysles, kad būtų išvengta kraujavimo.

Jei reikia, pacientas yra prijungtas prie dirbtinio širdies aparato, kuris laikinai pumpuos kraują per kūną, o valdomas organas yra dirbtinai sustabdytas. Priklausomai nuo to, kokia širdies operacija yra atlikta (kokia žala pašalinama), atliekami atitinkami manipuliacijos: tai gali būti užsikimšusių vainikinių arterijų keitimas, širdies vožtuvų pakeitimas anomalijoms, venų aplinkkelis arba viso organo pakeitimas.

Ypač reikalingas chirurgas ir visas personalas, nes nuo jo priklauso paciento gyvenimas. Taip pat reikia pridurti, kad operacijos metu atliekamas nuolatinis kraujospūdžio stebėjimas ir kiti rodikliai, rodantys paciento būklę.

Endovidosurgija: stentas ir angioplastika

Šiandien, vis dažniau, širdies veikimas vyksta atvirai - su krūtinės pjūviu, bet su kojos šlaunies arterija, valdoma rentgeno aparatu ir mikroskopine vaizdo kamera. Pasiruošus operacijai, kuri yra panaši visoms chirurginėms intervencijoms, ir pacientas patenka į vaisto miego būklę, prieiga prie šlaunies arterijos atsidaro per pjūvį kojoje. Jame pabaigoje pateikiamas kateteris ir zondas su vaizdo kamera, kurios dėka pasiekiama širdis.

Tokiu būdu, atliekant širdies operacijas, angioplastika atliekama su kraujagyslių stenimentacija, kuri yra būtina blokuojant vainikinių kraujagyslių, kurie pati maitina širdį krauju. Konstrukuotuose laivuose įrengiami specialūs stovai - cilindriniai implantai, kurie nebėra blokuojami arterijoms, o tai neleidžia vystytis vainikinių ligų.

Veiklos užbaigimas

Po pagrindinės operacijos dalies ir širdis vėl veikia nepriklausomai, atliekamas pažeistų nervų, indų ir audinių susiuvimas. Žaizda dar kartą gydoma antiseptiku, chirurginis laukas uždarytas, minkštieji audiniai ir oda sutraukiami specialiais siūlais. Išorinei žaizdai taikomas medicininis tvarstis. Baigus visas šias procedūras, pacientas pašalinamas iš anestezijos.

Kitos veiklos rūšys

Be pirmiau aprašytų pilvo operacijų, taip pat atliekamos operacijos, atliekamos mažiau trauminiu būdu:

  • Laparoskopija atliekama laparoskopu, kuris įterpiamas per 1-2 cm įdubimus ant odos. Dažniausiai vartojama ginekologijoje, gastrektomijoje ir kitose operacijose pilvo ertmėje. Daugiau apie tai skaitykite čia.
  • Lazerinė chirurgija - atliekama naudojant specialią lazerio spindulį. Tokiu būdu atliekamos akių operacijos, odos pažeidimų pašalinimas ir pan. Daugiau apie šį metodą skaitykite čia.

Atviros širdies chirurgijos operacijos metu buvo galima panaudoti dirbtinį kraujo tiekimo aparatą, kuris perima širdies funkciją. Vamzdžiai įterpiami į paciento aortą ir vena cava. Jie prijungti prie širdies plaučių aparato, kuris pumpuoja deguonimi kraują į paciento kraujotaką.

Atviros širdies operacijos rūšys

Interventinių ir interatrialinių pertvarų defektai. Pašalinus defekto defektus defektui identifikuoti, išskirti širdies sieną. Pašalinkite defektą susiuvant neįprastos skylės kraštus; kartais tokiais atvejais yra naudojamas plastikinio ar pluoštinio širdies audinio pleistras (dažniausiai naudojamas širdies audinys). Tada nuvalykite išpjautą širdies sieną.

Vožtuvo keitimas

Širdyje yra: aortos, inkstų venų ir arterijų, šlaunies venų ir arterijų, keturių vožtuvų, užtikrinančių kraujo judėjimą tik vienoje kryptimi; su širdies susitraukimu kraujas pumpuojamas į arterijas, atsipalaidavusi širdis užpildyta veniniu krauju.

Su vožtuvu susiję pažeidimai atsiranda dėl jo susilpnėjimo (nesėkmės) ar stenozės (susiaurėjimo), dėl ko sunku pernešti kraują.

Pakeitus pažeistą vožtuvą, pakeiskite naują, metalinį arba plastikinį; kartais kiaulių širdies vožtuvas yra implantuojamas kaip pakaitalas. Jis susiuvamas prie širdies audinio su daugybe mažų siūlių, kurie leidžia išvengti kraujo nutekėjimo tarp vožtuvo ir širdies raumenų.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija

Koronarinių arterijų susiaurėjimas sukelia tam tikrų širdies dalių kraujotakos pablogėjimą. Staigus vainikinių arterijų susiaurėjimas lydi širdies priepuolį; laipsniško susiaurėjimo pasekmė yra krūtinės anginos vystymasis. Chirurgo įsikišimas yra būtinas, kai koronarinių arterijų rentgeno spindulių metu aptinkamas vietinis susiaurėjimas.

Nors koronarinės arterijos šuntavimo operacija ne visada atliekama su širdies sustojimu, bet kuriai vainikinės arterijos šuntavimo operacijai naudojama koronarinė šuntinė - tai sveiko kraujagyslės dalis, paprastai sapeninė venai, kurios ilgis yra siaurinamas. Pažeistoje arterijoje yra dvi duobutės: viena virš, kita - žemiau siaurėjančios zonos.

Dušo venų galai yra susiuvami su mažiausiais siūlais, vienas galas iki skylės, esančios žemiau arterijos, o kitas - virš. Manevravimas dažnai naudojamas susiaurintos arterijos su aortos pagrindu prijungimui. Tokio tipo operacija neseniai tapo dažnesnė ir dažnai taikoma pacientams, sergantiems sunkiu krūtinės skausmu, atsiradusiu po didelės fizinės jėgos.

Pooperacinis laikotarpis

Baigus operaciją, pacientas atjungiamas nuo dirbtinio kraujo tiekimo aparato. Jo širdies plakimas atkuriamas elektros smūgiu, palaipsniui mažinant dirbtinio kraujo tiekimo aparato kraujo tiekimą ir atidžiai kontroliuojant kraujospūdį. Kartais su nepakankamais širdies susitraukimais būtina kreiptis į vaistų įvedimą tiesiai į širdies audinį.

Plonas laidas, išsikišęs virš raumenų paviršiaus, implantuojamas į širdies raumenį; jei pooperaciniu laikotarpiu širdies ritmas yra sutrikęs, jis iš karto jungiasi su širdies stimuliatoriumi. Vamzdiniai vamzdžiai pašalinami, o krūtinkaulio pjūvio briaunos priveržiamos metalinėmis juostomis. Drenažo vamzdžiai paliekami dar kelias dienas; iki to momento, kai paciento būklė tampa stabili, nepašalinkite kateterių, su kuriais jie kontroliuoja arterinį ir veninį kraujospūdį. Vidutiniškai atsigavimas įvyksta per tris mėnesius.

Atviroje širdyje

Maža ataskaita iš operacinės patalpos, kurioje jie suremontavo vaiko širdį. (Atsargiai! Kai kurios nuotraukos gali atrodyti nemalonios ar bauginančios!)

1. Tuo metu aš mačiau tris atviros širdies operacijas. Tai buvo vaikai, seniausias vaikas buvo 10 metų - tą dieną mergaitė turėjo gimtadienį. Dievas veikė - Leo Antonovich Bokeria.

2. Šioje operacijoje kamieninės ląstelės buvo įšvirkštos į pacientą geresniam gydymui.

3. Priešingai nei lūkesčiai, aš nepritariau. Jūs dirbate sau ir nemanykite nieko. Be to, jūs visiškai nesuprantate, kad tai yra žmogus: visas kūnas yra paslėptas, nedidelis plotas, kuriame atliekamas darbas, yra atviras. Kitais atvejais, aš pamačiau atvirą krūtinkaulį, ištemptą statramsčiais, o kūnas aplink jį buvo suvyniotas į filmą. Viduje žmogus atrodo ir kvepia kaip išlieti vištiena.

4. Žinoma, kai vaiko širdis ištraukiama iš krūtinkaulio, tada netyčia viskas viduje susitraukia.

5. „Na, ką tu bijo,“ - sako chirurgas - „Tai tik raumenys!“ Ir tada jis įdėti jį į pirštą, kad galėčiau įsitikinti, kad taip yra.

6. Operacijos metu širdis neveikia: ji sustabdoma ir padengta ledu. Kraujas pumpuoja didelį vienetą.

7. Tuomet į širdį buvo įterptas dirbtinis vožtuvas.

Atviros širdies operacija yra vienas iš širdies ir kraujagyslių ligų gydymo būdų, kai atliekamos specialios chirurginės procedūros. Bendrasis principas sukelia tai, kad žmogaus organizme yra įsikišimas, kad būtų galima vykdyti reikiamą veiklą atviroje širdyje. Kitaip tariant, tai yra tokia operacija, kurios metu atliekamas žmogaus krūtinkaulio autopsija arba skilimas, paveikiantis paties organo ir jo indų audinius.

Atidaryti širdies chirurgiją

Statistika rodo, kad dažniausiai šios rūšies intervencijos tarp suaugusiųjų yra chirurgija, kuri sukuria dirbtinį kraujo tekėjimą iš aortos į sveikas vainikinių arterijų sritis - vainikinių arterijų šuntavimo operaciją.

Ši operacija atliekama siekiant gydyti sunkią išeminę širdies ligą, atsirandančią dėl aterosklerozės vystymosi, kai atsiranda kraujagyslių į miokardo kraujotaką, jų elastingumas mažėja.

Bendras operacijos principas: pacientas paima savo biomedžiagą (arterijos ar venų fragmentą) ir susiuvama tarp aortos ir vainikinių kraujagyslių, kad apeiti aterosklerozės paveiktą vietą, kurioje kraujotaka sutrikusi. Atlikus operaciją, atkuriamas tam tikros širdies raumenų dalies kraujo tiekimas. Ši arterija / venai aprūpina širdį reikiamu kraujo tekėjimu, o arterija, kurioje vyksta patologinis procesas, yra apeinama.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija

Šiandien, atsižvelgiant į medicinos pažangą, atitinkamoje srityje pakanka atlikti tik nedidelius pjūvius operaciniam gydymui širdyje. Kitos intervencijos, sudėtingesnės, nereikalingos. Todėl „atviros širdies operacijos“ sąvoka kartais klaidina žmones.

Atviros širdies operacijos paskyrimo priežastys

Yra keletas požymių, kaip nustatyti atvirą širdies operaciją:

  • Poreikis pakeisti ar atkurti kraujagyslių nepageidaujamumą dėl tinkamo kraujo tekėjimo į širdį.
  • Būtinybė atkurti trūkumus širdyje (pvz., Vožtuvai).
  • Būtinybė pritaikyti specialius medicinos prietaisus širdies sveikatai išlaikyti.
  • Transplantacijos operacijų poreikis.

Ką reikia žinoti apie vainikinių arterijų šuntavimo operacijos veikimą?

Laikas

Pagal medicininius įrašus, šios rūšies operacija trunka ne mažiau kaip keturis ir ne ilgiau kaip šešias valandas. Retais, ypač sunkiais atvejais, kai operacijai reikia didesnio darbo apimties (keleto šunų kūrimas), gali būti stebimas šio laikotarpio padidėjimas.

Pirmą naktį po širdies operacijos ir visas medicinines procedūras atlieka intensyviosios terapijos skyriaus pacientai. Praėjus trims iki septynioms dienoms (tikslus dienų skaičius nustatomas pagal paciento sveikatos būklę), asmuo perkeliamas į įprastą palatą.

Pavojai operacijos metu

Nepaisant gydytojų kvalifikacijos, niekas nėra apsaugotas nuo neplanuotų situacijų. Kokia yra operacijos rizika ir kokia rizika gali būti:

  • krūtinės ląstos infekcija dėl pjūvio (ši rizika ypač didelė tiems, kurie yra nutukę, cukriniu diabetu ar dar kartą atlieka operaciją);
  • miokardo infarktas, išeminis insultas;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • tromboembolija;
  • kūno temperatūros padidėjimas ilgą laiką;
  • bet kokio pobūdžio širdies diskomfortas;
  • kitokio pobūdžio skausmai krūtinėje;
  • plaučių edema;
  • trumpalaikė amnezija ir kitos trumpalaikės atminties problemos;
  • reikšmingo kraujo kiekio praradimas.

Šie neigiami poveikiai, kaip rodo statistika, dažniau atsiranda naudojant dirbtinį kraujo tiekimo aparatą.

Visada yra nemalonių pasekmių rizika.

Parengiamasis laikotarpis

Kad planuojama chirurgija ir bendras gydymas būtų sėkmingi, prieš pradėdami svarbu nepamiršti nieko reikšmingo. Norėdami tai padaryti, pacientas turi pasakyti gydytojui:

  • Apie medicinos produktus, kurie šiuo metu naudojami. Tai gali būti kito gydytojo paskirti vaistai arba tie, kuriuos pacientas pats įgyja, įskaitant maisto papildus, vitaminus ir tt Tai yra svarbi informacija, apie kurią reikia pranešti prieš operaciją.
  • Apie visas lėtines ir praeities ligas, šiuo metu turimus sveikatos sutrikimus (sloga, pūslelinė ant lūpų, skrandžio sutrikimai, karščiavimas, gerklės skausmas, kraujospūdžio svyravimai ir tt).

Pacientas turi būti pasirengęs tai, kad prieš dvi savaites prieš operaciją gydytojas paprašys jo susilaikyti nuo rūkymo, pernelyg geriamojo vaisto, vartojant vazokonstriktorius (pvz., Nosies lašus, ibuprofeną ir tt).

Operacijos atlikimo dieną pacientas bus paprašytas naudoti specialų baktericidinį muilą, kuris gerokai sumažina infekcijos riziką intervencijos metu. Be to, prieš kelias valandas iki intervencijos negalima valgyti maisto ir gerti vandens.

Visus kitus čia nenurodytas rekomendacijas gali pateikti specialistas, atsižvelgdamas į individualią paciento situaciją.

Operacijos atlikimas

Atliekant atviros širdies operaciją, atliekami šie veiksmai:

  • Pacientas dedamas ant stalo.
  • Jis turi bendrą anesteziją.
  • Kai anestezija pradeda veikti ir pacientas užmigsta, gydytojas atveria krūtinę. Tam jis daro pjūvį atitinkamoje srityje (dažniausiai tai yra ne daugiau kaip 25 ilgio jausmai).
  • Gydytojas iš dalies arba visiškai išnaikina krūtinkaulį. Tai leidžia atvirai patekti į širdį ir aortą.
  • Suteikus prieigą, paciento širdis sustoja ir prijungiama prie širdies-plaučių aparato. Tai leidžia chirurgui saugiai atlikti visas operacijas. Šiandien naudojamos technologijos, kurios tam tikrais atvejais leidžia atlikti šią operaciją nesustabdžius širdies plakimo, o komplikacijų skaičius yra mažesnis. nei su tradicine intervencija.
  • Gydytojas sukuria šuntą aplink pažeistą arterijos dalį.
  • Krūtinės dalis supjaustoma specialiąja medžiaga, dažniausiai su specialia viela, tačiau kai kuriais atvejais naudojamos plokštės. Šios plokštės dažnai naudojamos vyresnio amžiaus žmonėms arba žmonėms, kurie dažnai patiria operaciją.
  • Atlikus operaciją, pjūvis susiuvamas.

Pooperacinis laikotarpis

Baigus operaciją ir pabudus pacientui, jo krūtinėje jis ras du ar tris mėgintuvėlius. Šių vamzdžių vaidmuo yra perkelti skysčio perteklių iš srities aplink širdį (drenažą) į specialų indą. Be to, įrengiamas intraveninis mėgintuvėlis, kad į kūną ir į šlapimo pūslę patektų gydomieji ir maistiniai tirpalai šlapimo išskyrimui. Be vamzdžių, prie paciento yra prijungti širdies darbo stebėjimo prietaisai.

Pacientas neturėtų nerimauti, jei kyla klausimų ar diskomfortas, jis visada gali kreiptis į medicinos personalą, kuris bus paskirtas jį stebėti ir, jei reikia, greitai reaguoti.

Atkūrimo laikotarpis priklauso ne tik nuo fiziologijos, bet ir nuo paties asmens.

Patarimai ankstyvai reabilitacijai

Kiekvienas pacientas turi suprasti, kad reabilitacija po operacijos nėra greitas procesas. Po šešių gydymo savaičių galima pastebėti tam tikrus patobulinimus, ir tik po pusės metų bus matyti visi operacijos privalumai.

Tačiau kiekvienas pacientas gali pagreitinti šį reabilitacijos procesą, vengdamas naujų širdies ligų, o tai sumažina pakartotinio gydymo riziką. Šiuo tikslu rekomenduojama imtis šių priemonių:

  • stebėti gydytojo nurodytą dietą ir specialią dietą;
  • riboti sūrus, riebius, saldžius maisto produktus);
  • skirti laiko fizinę terapiją, pasivaikščioti gryname ore;
  • išvengti dažno alkoholio vartojimo;
  • stebėti cholesterolio kiekį kraujyje;
  • stebėti kraujo spaudimą.

Laikantis šių priemonių, pooperacinis laikotarpis praeis greitai ir be komplikacijų. Tačiau neturėtumėte pasikliauti bendraisiais patarimais, o jūsų gydančio gydytojo, kuris išsamiai ištyrė ligos istoriją ir gali parengti veiksmų planą bei mitybą atsigavimo laikotarpiu, patarimas yra daug vertingesnis.

„Mes nesame dievai“ - dažnai galima išgirsti iš širdies chirurgų lūpų. Bet pacientams, kurie sėkmingai išgyveno širdies operaciją ir grįžo į normalų, aktyvų gyvenimą be skausmo, chirurgo, kuris veikė, autoritetas yra antras tik Dievui.

Pabandykime atidaryti savo darbo slaptumo šydą ir išsiaiškinti, kokių tipų širdies operacijos yra ir yra vykdomos šiandien. Ar galima atlikti širdies operacijas neatidarant krūtinės?

1 Kai širdis yra delno ar atviros operacijos

Kardiopulmoninis aplinkkelis

Atviros širdies operacijos yra vadinamos, nes širdies chirurgas „atveria“ paciento krūtinę, pjauna krūtinkaulį ir visus minkštus audinius ir atveria krūtinę. Tokios intervencijos, kaip taisyklė, atliekamos sujungus širdies ir plaučių aparatą (toliau - AIC), kuris yra laikinas žmogaus širdies ir plaučių pakeitimas. Šis prietaisas yra sudėtingas įrenginys, turintis gana įspūdingą dydį, jis toliau kraujo perpumpuoja per kūną, kai paciento širdis yra dirbtinai sustabdyta.

AIC dėka atviros širdies operacijos gali prireikti daug valandų. Atviros operacijos naudojamos vožtuvo keitimo metu, taip pat gali būti atliekama koronarinės arterijos šuntavimo operacija, daugybė širdies defektų pašalinami atviromis intervencijomis. Pažymėtina, kad ne visada jų elgesys naudojo AIC.

Ne visada organizmas gali patirti svetimų širdies pakaitalų įsikišimą: AIC naudojimas yra kupinas tokių komplikacijų kaip inkstų nepakankamumas, sutrikęs smegenų kraujotaka, uždegiminiai procesai ir kraujo reologijos sutrikimai. Todėl kai kurios atviros širdies operacijos atliekamos jo darbo sąlygomis, nesusiejant AIC.

Tokios intervencijos darbinėje širdyje apima koronarinės arterijos šuntavimo operaciją, atliekant šią operaciją ant sumušimo širdies, širdies sritis, kurią chirurgas turi, laikinai išjungiamas iš darbo, o likusi širdis toliau dirba. Tokie manipuliacijos reikalauja aukšto chirurgo kvalifikacijos ir įgūdžių, taip pat turi daug mažesnę komplikacijų riziką, puikiai tinka žmonėms, vyresniems nei 75 metų, pacientams, sergantiems dideliu lėtinių ligų arsenalu, pacientais, sergančiais cukriniu diabetu, nei operacijomis su organu, kuris yra išjungtas iš apyvartos.

Bet, žinoma, privalumai ir trūkumai lemia širdies chirurgą. Tik gydytojas nusprendžia išlaikyti širdį arba tam tikrą laiką ją sustabdyti. Atviroji operacija yra labiausiai trauminga, turinti didesnę komplikacijų dalį, po operacijos paciento krūtinėje išlieka randas. Tačiau kartais tik tokia operacija gali išgelbėti žmogaus gyvenimą, pagerinti jo sveikatą, sugrįžti į pilną, laimingą gyvenimą.

2 Nepaliestos širdies ar uždarytos operacijos

Jei chirurginės intervencijos metu nebuvo atliktas krūtinkaulio, širdies kamerų ir širdies raumenų atidarymas, tai yra uždarosios širdies operacijos. Tokių operacijų metu chirurginis skalpelis nedaro įtakos širdžiai, o chirurgo užduotis yra chirurgiškai gydyti didelius kraujagysles, širdies arterijas ir aortą, taip pat nėra atidaryta krūtinės, tik nedidelis pjūvis yra krūtinėje.

Tokiu būdu galima įdiegti širdies stimuliatorių, atlikti širdies vožtuvo korekciją, balionų angioplastiką, šuntavimo operaciją ir kraujagyslių stentavimą. Uždaros operacijos yra mažiau traumingos, mažesnės komplikacijų procentinės dalys, palyginti su atviromis. Uždaryta kraujagyslių chirurgija dažnai gali būti pirmasis žingsnis prieš vėlesnę širdies operaciją.

Nurodymai dėl jų elgesio visada lemia gydytoją.

3 Šiuolaikinės širdies operacijos ar minimaliai invazinės operacijos pasiekimai

Endovaskulinė širdies operacija

Širdies chirurgija neabejotinai eina į priekį, o jo rodiklis yra vis didesnė nedidelio poveikio aukštųjų technologijų manipuliacijų dalis, leidžianti Jums atsikratyti širdies ir kraujagyslių patologijos su minimaliomis intervencijomis ir poveikiu žmogaus organizmui. Kas yra minimaliai invazinės intervencijos? Tai chirurginės operacijos, atliekamos įterpiant instrumentus ar specialius prietaisus per mini prieigas - 3-4 cm pjūviai, arba visiškai be pjūvių: endoskopinių operacijų metu pjūviai pakeičiami punkcijomis.

Atliekant minimaliai invazines manipuliacijas, kelias į širdį ir kraujagysles gali atsidurti per šlaunikaulio indus, pvz., Šie veiksmai vadinami endovaskuliniais, jie atliekami rentgeno kontrolėje. Įgimtos anomalijos, protezų širdies vožtuvai, visos operacijos kraujagyslėse (nuo kraujo krešulių pašalinimo iki liumenų išplitimo) - visos šios intervencijos gali būti atliekamos minimaliai invazinėmis technologijomis. Šiuolaikinėje širdies operacijoje jiems akcentuojamas dėmesys, nes maža komplikacijų rizika, minimalus poveikis organizmui yra didžiuliai privalumai, kuriuos pacientai gali pažodžiui įvertinti operaciniame stende.

Koronarinė angiografija, širdies kraujagyslių tyrimo metodas įvedant kontrastą ir vėlesnę rentgeno kontrolę

Anestezija endoskopinių procedūrų metu nereikalinga, pakanka anestezuoti punkcijos vietą. Atsigavimas po širdies operacijos, atliekamos minimaliai invazine technika, pasireiškia dešimt kartų greičiau. Tokie metodai taip pat yra nepakeičiami diagnostikos - vainikinių angiografijos, širdies kraujagyslių tyrimo metodo, skiriant kontrastą ir vėlesnę rentgeno kontrolę. Lygiagrečiai diagnozei pagal indikacijas, širdies chirurgas taip pat gali atlikti medicinines manipuliacijas ant kraujagyslių - stentų išdėstymo, baliono išplėtimo suvaržytame inde.

Ir diagnozė ir gydymas pertraukomis ant šlaunies arterijos? Ar tai ne stebuklas? Tokie stebuklai širdies chirurgams tampa įprastiniais. Endovaskulinio gydymo indėlis taip pat yra neįkainojamas tais atvejais, kai grėsmė paciento gyvybei yra ypač ūmaus ir įstatymo projektas trunka keletą minučių. Tai yra ūminio koronarinio sindromo, tromboembolijos, aneurizmos atvejai. Daugeliu atvejų reikalinga įranga ir kvalifikuotas personalas leidžia mums išgelbėti pacientų gyvenimą.

4 Kada parodoma operacija?

Chirurgijos indikacijos

Patyręs širdies chirurgas ar gydytojų taryba turi nuspręsti, ar operacija yra nurodyta, ir nustatyti chirurginės intervencijos į širdį ir kraujagysles tipą. Gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, gali padaryti išvadą, susipažinti su ligos raida, stebėti pacientą. Gydytojas turėtų gerai žinoti pagrindinę ligą: kaip ilgai pacientas kenčia nuo širdies ligų, kokių vaistų jis vartoja, kokias lėtines ligas jis turi, kai jis jaučiasi blogiau... Įvertinęs privalumus ir trūkumus, gydytojas priima savo sprendimą: būti ar ne. Jei situacija išsivysto pagal pirmiau minėtą schemą, mes susiduriame su planuojama širdies operacija.

Jis rodomas šiems asmenims:

  • tinkamo vaistų terapijos poveikio trūkumas;
  • greitai progresuojantis sveikatos pablogėjimas gydant tabletes ir injekcijas;
  • sunkios aritmijos, krūtinės angina, kardiomiopatija, įgimtos ir įgytos širdies funkcijos sutrikimai, kuriems reikia koreguoti.

Tačiau yra situacijų, kai nėra laiko refleksijai, apklausai ir medicinos istorijos analizei. Kalbame apie gyvybei pavojingas sąlygas - nutraukė kraujo krešulį, susikaupė aneurizma, įvyko širdies priepuolis. Praėjus minutėms, atliekama avarinė širdies operacija. Galima atlikti avarinį stentą, vainikinių arterijų šuntavimo operaciją, vainikinių arterijų trombektomiją, radijo dažnio abliaciją.

Operacijų rūšys ir vėlesnė reabilitacija

Širdies ir kraujagyslių ligos, deja, užima vieną iš pirmųjų mirtingumo vietų mūsų šalyje. Tačiau kardiologija neegzistuoja, bet nuolat tobulėja. Šioje srityje nuolat atsiranda naujų gydymo metodų ir diegiamos moderniausios technologijos. Žinoma, žmonės, kenčiantys nuo sunkios širdies ligos, domisi visomis kardiologijos naujovėmis, todėl įvairiais chirurginės intervencijos būdais.

Kai naudojama širdies operacija

Absoliučiai ne bet koks širdies veiklos darbo sutrikimas reiškia chirurginę intervenciją. Yra visiškai aiškūs kriterijai, kuriais remiasi gydantis gydytojas, rekomenduodamas tai arba širdies operaciją. Tokie požymiai gali būti:

  • Reikšmingas ir sparčiai progresuojantis paciento būklė, susijusi su lėtiniu širdies nepakankamumu.
  • Ūminės būklės, kurios kelia grėsmę paciento gyvenimui.
  • Labai mažas paprasto vaistinio preparato veiksmingumas, turintis aiškią tendenciją pablogėti bendra būklė.
  • Nepaisytų širdies patologijų buvimas, atsiradęs dėl vėlyvo vizito į gydytoją ir tinkamo gydymo stokos.
  • Širdies defektai ir įgimtos ir įgytos.
  • Išeminės patologijos, dėl kurių atsiranda infarktas.

Širdies chirurgijos tipai

Iki šiol žmogaus širdyje yra daug įvairių chirurginių procedūrų. Visos šios operacijos gali būti suskirstytos pagal kelis pagrindinius principus.

Skubūs sandoriai

Bet kokia operacija bus įtraukta į vieną iš šių grupių:

  1. Avarinės operacijos. Chirurgas atlieka tokią širdies operaciją, jei yra reali grėsmė paciento gyvenimui. Tai gali būti staiga trombozė, miokardo infarktas, aortos išsiskyrimo pradžia, širdies pažeidimas. Visose šiose situacijose pacientas siunčiamas į operacinę stalą iškart po diagnozės, paprastai net ir nenurodant bandymų ir tyrimų.
  2. Skubus. Tokioje situacijoje nėra tokio skubumo, galima atlikti aiškius tyrimus, tačiau taip pat neįmanoma atidėti operacijos, nes artimiausioje ateityje gali išsivystyti kritinė situacija.
  3. Planuojama. Po ilgo stebėjimo paciento kardiologe pacientas kreipiasi į ligoninę. Čia jis atlieka visus būtinus tyrimus ir paruošimo procedūras prieš operaciją. Širdies chirurgas aiškiai nustato operacijos laiką. Jei kyla problemų, pvz., Šalta, ji gali būti perkelta į kitą dieną ar net mėnesį. Tokioje situacijoje nėra pavojaus gyvybei.

Technikos skirtumai

Šioje grupėje visos operacijos gali būti suskirstytos į vykstančius:

  1. Atidarius krūtinę. Tai klasikinis metodas, naudojamas sunkiausiais atvejais. Chirurgas pjauna iš kaklo į bambą ir visiškai atidaro krūtinę. Taigi gydytojas gauna tiesioginę prieigą prie širdies. Toks manipuliavimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją ir pacientas perkeliamas į dirbtinės kraujo apytakos sistemą. Dėl to, kad chirurgas dirba „sausoje“ širdyje, jis gali pašalinti net pačias sunkiausias patologijas, mažai komplikacijų riziką. Šis metodas taikomas, jei yra problemų su vainikinių arterijų, širdies vožtuvų, aortos ir kitų pagrindinių kraujagyslių, turinčių sunkią prieširdžių virpėjimą ir kitas problemas.
  2. Neatidarius krūtinės. Šis operacijos tipas reiškia vadinamuosius minimaliai invazinius metodus. Nėra jokio poreikio atvirai prieiti prie širdies. Šie metodai pacientui yra daug mažiau traumingi, tačiau visais atvejais jie netinka.
  3. Rentgeno chirurginė technika. Šis metodas yra santykinai naujas medicinoje, tačiau jis jau labai gerai įrodė. Pagrindinis privalumas yra tas, kad po šių manipuliacijų pacientas labai greitai atsigauna ir komplikacijos pasireiškia labai retai. Šio metodo esmė yra tai, kad į balioną panašus įtaisas įterpiamas į pacientą kateterio pagalba, siekiant išplėsti indą ir pašalinti jo defektą. Visa ši procedūra atliekama naudojant monitorių, o zondo eigą galima aiškiai kontroliuoti.

Pagalbos dydžio skirtumas

Visos chirurginės procedūros žmonėms, sergantiems širdies sutrikimais, gali būti suskirstytos tiek išspręstų problemų kiekio, tiek krypties atžvilgiu.

  1. Paliatyvi korekcija. Tokia chirurginė intervencija gali būti priskirta pagalbiniams metodams. Visos manipuliacijos bus nukreiptos į kraujo tekėjimo normalizavimą. Tai gali būti galutinis laivo tikslas arba paruošimas tolesnėms chirurginėms procedūroms. Šios procedūros nėra skirtos pašalinti esamą patologiją, bet tik pašalinti jos pasekmes ir paruošti pacientą visiškam gydymui.
  2. Radikalios intervencijos. Tokiomis manipuliacijomis chirurgas nustato tikslą - visiškai panaikinti sukurtą patologiją kiek įmanoma.

Dažniausia širdies operacija

Žmonės, turintys širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, dažnai domisi širdies operacijos tipu ir tuo, kiek ilgai. Pažvelkime į kai kuriuos iš jų.

Radijo dažnio abliacija

Gana daug žmonių turi problemų su širdies ritmo sutrikimais, atsiradusiais dėl padidėjusio dažnio - tachikardijos. Šiandien sudėtingose ​​situacijose širdies chirurgai siūlo radijo dažnio abliaciją ar širdies deginimą. Tai minimaliai invazinė procedūra, kuriai nereikia atviros širdies. Jis atliekamas naudojant rentgeno chirurgiją. Širdies patologinę dalį paveikia radijo dažnio signalai, kurie ją sugadina, ir tokiu būdu pašalina papildomą kelią, kurį vykdo impulsai. Normalūs takai tuo pačiu metu yra visiškai išsaugoti, o širdies susitraukimų dažnis palaipsniui vėl tampa normalus.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija

Su amžiumi ar dėl kitų aplinkybių arterijose gali atsirasti aterosklerozinės plokštelės, kurios susiaurina kraujo tekėjimą. Taigi, kraujo tekėjimas į širdį labai pablogėjo, o tai neišvengiamai sukelia labai blogus rezultatus. Tuo atveju, jei liumenų susiaurėjimas pasiekia kritinę būklę, chirurgija rekomenduoja pacientui atlikti koronarinės arterijos šuntavimo operaciją.

Šio tipo operacija apima aplinkkelio sukūrimą per šuntą nuo aortos iki arterijos. Šuntas leis kraujui apeiti suvaržytą plotą ir normalizuoti kraujo tekėjimą į širdį. Kartais reikia įdiegti ne vieną, bet kelis šunus vienu metu. Operacija yra gana trauminga, kaip ir bet kuri kita, atliekama krūtinės atidarymo metu ir trunka ilgai, iki šešių valandų. Koronarinės arterijos šuntavimo operacija paprastai atliekama atviroje širdyje, tačiau šiandien alternatyvūs metodai vis labiau populiarėja - koronarinė angioplastika (injekcija per plečiančio baliono veną) ir stentavimas.

Koronarinis stentavimas

Kaip ir ankstesnis metodas, stentavimas naudojamas arterijų liumeniui padidinti. Jis priklauso minimaliai invazinei endovaskulinei technikai.

Metodo esmė yra arterijos valdymas patologijos srityje, naudojant specialų kateterį, balionas specialiame metaliniame rėme. Balionas pripučia ir atidaro stentą - indas taip pat išsiplečia iki norimo dydžio. Toliau chirurgas pašalina balioną, išlieka metalo konstrukcija, sukurdama stiprią arteriją. Procedūros metu gydytojas stebi stento progresavimą rentgeno monitoriaus ekrane.

Operacija yra beveik neskausminga ir nereikalauja ilgo ir specialaus reabilitacijos.

Širdies vožtuvo keitimas

Įgimtos ar įgytos širdies vožtuvų patologijos atveju pacientas dažnai rodo protezavimą. Nepriklausomai nuo to, kokio tipo protezai bus įrengti, operacija dažnai vyksta atviroje širdyje. Pacientas nusileidžia į miegą po bendrosios anestezijos ir perkeliamas į širdies ir kraujagyslių aplinkkelio sistemą. Atsižvelgiant į tai, gydymo procesas bus ilgas ir kupinas komplikacijų.

Išimtis iš protezų širdies vožtuvų yra aortos vožtuvo pakeitimas. Ši procedūra gali būti atliekama naudojant taupų endovaskulinį metodą. Per šlaunikaulį chirurgas įterpia biologinį protezą ir įdeda į aortą.

Ross ir Glenn operacijos

Dažnai širdies operacija atliekama vaikams, kuriems diagnozuoti įgimta širdies sistemos defektai. Dažniausiai atliekamos operacijos pagal Ross ir Glenn metodus.

Ross sistemos esmė - pakeisti aortos vožtuvą paciento plaučių vožtuvu. Didžiausias tokio pakeitimo privalumas gali būti laikomas atmetimo grėsme, kaip ir bet kuris kitas iš donoro paimtas vožtuvas. Be to, pluoštinis žiedas augs kartu su vaiko kūnu ir gali tarnauti jam visą gyvenimą. Tačiau, deja, vietoje pašalinto plaučių vožtuvo turi būti dedamas implantas. Svarbu, kad implantas plaučių vožtuvo vietoje tęstų daug ilgiau be pakeitimo nei tas pats - aortos vožtuvo vietoje.

Glenn technika skirta gydyti vaikus su kraujotakos sistemos patologija. Tai yra technologija, leidžianti sukurti anastomozę dešiniosios plaučių arterijos ir pranašesnės vena cava prijungimui, kuris normalizuoja kraujotakos judėjimą didelėje ir mažoje kraujotakoje.

Nepaisant to, kad chirurgija žymiai pailgina paciento gyvenimą ir pagerina jo kokybę, ji vis dar yra ekstremalus atvejis.

Bet kuris gydytojas stengsis padaryti viską, kad gydymas būtų konservatyvus, tačiau, deja, kartais tai visiškai neįmanoma. Svarbu suprasti, kad bet kokia chirurginė intervencija į širdies darbą yra labai sudėtinga paciento procedūra, todėl reikės aukštos kokybės reabilitacijos, kartais gana ilgos.

Reabilitacijos laikas

Reabilitacija po širdies operacijos yra labai svarbus pacientų gydymo etapas.

Operacijos sėkmė gali būti vertinama tik pasibaigus reabilitacijos procesui, kuris gali trukti gana ilgą laiką. Kiek tai susiję su pacientais, kuriems atlikta atvira širdies operacija. Labai svarbu kuo tiksliau laikytis gydytojų rekomendacijų ir turėti teigiamą požiūrį.

Po operacijos su paciento krūtinės atidarymu išleidžiama namo maždaug per savaitę ar dvi. Gydytojas pateikia aiškų receptą tolesniam gydymui namuose - jie ypač svarbūs.

Kelionė namo

Jau šiame etape svarbu imtis priemonių, kad nereikėtų nedelsiant grįžti į ligoninę. Svarbu prisiminti, kad visi judėjimai turėtų būti kuo lėtesni ir sklandesni. Jei kelias užtruks ilgiau nei vieną valandą, turite periodiškai sustoti ir išlipti iš automobilio. Tai turi būti padaryta siekiant išvengti kraujo stagnacijos laivuose.

Santykiai su artimaisiais

Ir artimieji, ir pacientai turi suprasti, kad žmonės, patyrę sunkias operacijas pagal bendrąją anesteziją, yra labai linkę į dirglumą ir nuotaikos svyravimus. Šios problemos praeis laikui bėgant, jums tereikia vieni su kitais elgtis kuo geriau.

Vaistai

Tai yra vienas svarbiausių gyvenimo momentų po širdies operacijos. Svarbu, kad pacientas visada kartu su juo visus reikalingus vaistus. Ypač svarbu, kad nebūtų parodyta pernelyg didelė iniciatyva, o ne vartoti nepatyrusius vaistus. Be to, negalite nustoti vartoti receptinių vaistų.

Siuvimo priežiūra

Pacientas turi ramiai suvokti laikiną diskomfortą siūlės srityje. Pradžioje gali būti skausmas, įtempimo jausmas ir niežulys. Gydytojas gali nustatyti skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų skausmą, specialūs tepalai ar geliai gali būti naudojami kitiems simptomams malšinti, bet tik pasikonsultavus su chirurgu.

Siuvinėjimas turi būti sausas, be pernelyg didelio paraudimo ar patinimo. Tai būtina atidžiai stebėti. Siuvimo vieta turi būti nuolat apdorojama žaliais dažais, o pirmosios vandens procedūros turi būti priimamos maždaug per dvi savaites. Tokiems pacientams leidžiamas tik dušas, o maudymasis ir staigūs temperatūros pokyčiai draudžiami. Siūloma siūlę plauti tik įprastu muilu ir švelniai nuvalyti rankšluosčiu.

Esant tokiai situacijai, kai paciento temperatūra smarkiai pakyla iki 38 laipsnių, siūlės vietoje yra stiprus paraudimas, atsiranda skysčio išsiskyrimas arba sunkus skausmas, skubiai kreiptis į gydytoją.

Motorinė veikla

Asmeniui, kuriam atlikta širdies operacija, svarbu nustatyti tikslą - maksimalų atsigavimą. Tačiau svarbiausias dalykas yra ne skubėti, bet viską daryti palaipsniui ir labai atsargiai.

Per pirmas dienas po grįžimo namo turėtumėte stengtis viską padaryti kuo sklandžiau ir be skubėjimo, palaipsniui didinant apkrovą. Pavyzdžiui, pirmosiomis dienomis galite pabandyti vaikščioti nuo šimto iki penkių šimtų metrų, bet jei atsiranda nuovargis, turėtumėte pailsėti. Tada atstumas turėtų būti palaipsniui didinamas. Geriausia vaikščioti gryname ore ir ant lygaus reljefo. Po savaitės pėsčiomis turėtumėte pabandyti lipti laiptais 1-2 skrydžiams. Tuo pačiu metu galite pabandyti atlikti paprastus darbus.

Maždaug po dviejų mėnesių kardiologas atliks susiuvimo testą ir suteiks leidimą padidinti motorinę veiklą. Pacientas gali pradėti plaukti arba žaisti tenisą. Jis galės atlikti nedidelį darbą sode su kėlimo mažais svoriais. Kitas kardiologo testas turėtų išleisti tris – keturis mėnesius. Iki šiol pageidautina atstatyti visą pagrindinį paciento fizinį aktyvumą.

Dieta

Šiuo reabilitacijos aspektu taip pat reikia atkreipti ypatingą dėmesį.

Pirmą kartą po operacijos pacientas dažnai neturi apetito ir šiuo metu bet kokie apribojimai nėra labai svarbūs. Tačiau laikui bėgant žmogus atgauna ir atgauna norą valgyti pažįstamus maisto produktus. Deja, yra daug griežtų apribojimų, kuriuos visada reikia laikytis. Dietoje turės rimtai apriboti riebalus, aštrus, sūrus ir saldus. Kardiologai pataria, ką galima valgyti po širdies operacijos - daržovės, vaisiai, įvairūs grūdai, žuvis ir liesa mėsa. Labai svarbu, kad tokie žmonės galėtų sekti jų svorį ir, atitinkamai, kalorijų kiekį maisto produktuose.

Blogi įpročiai

Pacientai, kuriems atlikta širdies operacija, žinoma, yra griežtai draudžiami rūkyti ir vartoti narkotikus. Taip pat draudžiama alkoholio vartojimas reabilitacijos laikotarpiu.

Gyvenimas po operacijos gali tapti pilnas ir turtingas. Po reabilitacijos laikotarpio daugelis pacientų grįžta į gyvenimą be skausmo, dusulio ir, svarbiausia, baimės.