Galimos širdies skausmo priežastys ir gydymas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kokių priežasčių žmonės turi širdies skausmą, kaip nustatyti tikslią šios simptomo priežastį. Diagnostiniai ir gydymo metodai, skirti skausmo skausmui širdyje.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Širdies skausmas gali būti labai įvairus - ūminis, nuobodu, suspaustas ar degantis. Ši skausmo sindromo ypatybė suteikia pacientui patį, todėl ji yra visiškai individuali. Faktas yra tas, kad kiekvienas pacientas savo jausmus apibūdina įvairiais būdais, net ir tais pačiais ligomis.

Skausmingas skausmas gali būti įvairių krūtinės ląstelių patologijos požymis. Šis terminas dažniausiai apibūdina nuobodu spaudimą arba skausmą, kurio intensyvumas yra skirtingas.

Skausmingų pojūčių buvimas gali reikšti širdies, plaučių, raumenų ar kaulų ligų, virškinimo trakto, tarpkultūrinės neuralgijos buvimą. Kai kurios iš šių ligų beveik nekelia pavojaus pacientų gyvybei, o kitoms - rimtas nuotėkis ir didelė rizika.

Ligos, kuriose širdies skausmus gali išspręsti įvairūs specialistai - kardiologai, pulmonologai, neurologai, gastroenterologai, terapeutai.

Skausmo skausmas raumenų ir kaulų sistemos patologijoje

Kai gydytojai kalba apie širdies skausmą, dažniausiai tai reiškia skausmo sindromą, kurį sukelia raumenų ir kaulų sistemos patologija. Šios ligos apima krūtinės ląstos stuburo tarpslankstelines išvaržas.

Herniated diskai gali stumti ir nugaros smegenis, ir nervų šaknis, sukeldami nugaros ir krūtinės skausmus, kuriuos dar labiau apsunkina kūno padėtis, kosulys ir čiaudulys.

Kai spaudžiate nervų šaknį, skausmas paprastai plinta išilgai tarpinių nervų, apimantis vieną krūtinės pusę. Todėl pacientai, sergantys tarpslankstelinėmis išvaržomis, dažnai skundžiasi, kad jų širdies skausmai. Tada, norint pašalinti širdies ir kraujagyslių bei plaučių ligas, pacientams atliekamas laboratorinis ir instrumentinis tyrimas.

Panašūs simptomai gali pasireikšti stuburo lūžių ir navikų atveju, taip pat ir užkrečiant infekcinį procesą, jei yra pažeisti tarpkultūriniai raumenys ir lūžių lūžiai.

Toks skausmas gali būti stebimas kochochrono atveju - kremzlės uždegimas, kurio pagalba šonkaulis jungiasi prie krūtinkaulio. Kita skausmo priežastis yra fibromialgija, liga, kurios priežastys nežinomos, dėl to atsiranda lėtinis skausmas įvairiuose raumenyse, įskaitant tarpkultūrinius ir krūtinės raumenis.

Visoms krūtinės raumenų ir kaulų sistemos ligoms, dėl kurių atsiranda skausmingas skausmas, būdingas vietinis skausmas, kai paspaudžiate paveiktą vietą. Daugeliu atvejų skausmas didėja staigaus judėjimo, kvėpavimo ir kosulio metu.

Skiedros

Skiedros yra herpesinė infekcija, kuri veikia nervų pluoštą. Ši liga gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai ji veikia tarpkultūrinius nervus. Tokiais atvejais pacientas pirmą kartą sukelia skausmą vienoje pusėje krūtinės, tada šioje srityje yra būdingas bėrimas su mažais pūsleliais, dažniausiai plinta išilgai tarpukalių erdvės nuo nugaros iki krūtinkaulio.

Maždaug po 10–14 dienų bėrimas išnyksta, tačiau kai kuriems pacientams atsiranda postherpetinė neuralgija, liga, kurios metu ilgą laiką pasireiškia lėtinis skausmas paveiktame rajone. Šis nuolatinis skausmo sindromas gali sukelti depresiją, nemiga, svorio netekimą, kai kuriems pacientams sunku atlikti kasdienę veiklą, įskaitant apsirengimą, virimą. Tokiais atvejais gydymas yra būtinas šiai būsenai sumažinti.

Širdies sutrikimai, sukeliantys skausmą

Skausmingas skausmas gali pasireikšti ir širdies ligomis. Tokiais atvejais jis yra spaudžiamas ar skausmingas, turi skirtingą intensyvumą, gali plisti į kaklą, žandikaulį, ranką ir petį, ypač kairėje kūno pusėje. Vartojant krūtinės anginą, skausmas pasireiškia reaguojant į fizinį ar emocinį stresą, trunka gana trumpai ir išnyksta po jo nutraukimo ir nitroglicerino vartojimo. Su miokardo infarktu, kuris kelia tiesioginį pavojų gyvybei, skausmo sindromas yra intensyvus, trunka ilgiau nei 15–20 minučių.

Labai dažnai pacientai, sergantieji širdies skausmu, negali tiksliai apibūdinti savo jausmų. Yra toks būdingas ženklas: jei asmuo, apibūdindamas savo simptomus, spaudžia krūtinę į krūtinę, tai rodo širdies problemų buvimą; jei jis tiksliai nurodo skausmo lokalizavimą pirštų skausmo sindromu, greičiausiai turi skirtingą kilmę.

Kartais širdis pradeda kramtyti su vegetaciniu-kraujagyslių distonija, panikos priepuoliais, aukštu kraujo spaudimu.

Virškinimo sistemos ligos

Dažniausia virškinimo trakto liga, kuri gali sukelti skausmingą širdies skausmą, yra gastroezofaginio refliukso liga (sutrumpinta GERD). Kartais GERD simptomai vartojami krūtinės anginos požymiams, tačiau skausmas dažniausiai pasireiškia po valgymo riebalais, aštriais ar aštriais maisto produktais, ypač jei po valgymo asmuo nedelsdamas guli. Jos atsiradimo priežastis yra rūgščio turinio patekimas iš skrandžio į stemplę.

Retiau, širdies skausmai dėl tulžies pūslės ligų. Šis cholecistito simptomas pasireiškia dažniausiai moterims, jam būdingas diskomfortas ar skausmas dešinėje hipochondrijoje ir atsiranda po valgymo riebaus maisto.

Plaučių ligos

Kartais širdies skausmai sukelia plaučių ligas, tokias kaip pneumonija ar pleuritas, ypač jei patologinis procesas yra šalia jo.

Plaučių uždegimas yra infekcinis plaučių uždegimas, kuris gali sukelti krūtinės skausmą, kuris dažnai suvokiamas kaip širdies skausmas. Plaučių uždegimui būdingas karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys su skrepliais.

Pleuritas yra pleuros uždegimas (pamušalas, jungiantis plaučius ir krūtinės sienelę). Su pleuritu, skausmingas skausmas didėja kvėpuojant ar kosuliu, tampa aštrus.

Diagnostika

Krūtinės skausmas yra dažnas simptomas daugeliui skirtingų ligų. Jo šaltiniai gali būti pati širdis, plaučiai, pleura, nervų skaidulai, kaulai ir krūtinės ląstos raumenys. Dažnai neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės remiantis tik viena skausmo sindromo ypatybe, kuri kiekvienam pacientui yra visiškai individuali. Todėl siekiant išsiaiškinti skausmo sindromo priežastis, atliekamas papildomas tyrimas, įskaitant:

1. Elektrokardiografija - širdies elektrinių potencialų registravimas, su kuriuo galite nustatyti jo ligą.
2. Echokardiografija - tai širdies struktūros ir veikimo vizualizavimo metodas.
3. Radiografija - krūtinės ertmės organų vaizdų gavimas, padedant nustatyti pneumoniją, pleuritas, šonkaulio lūžius ir kitas ligas.
4. Kompiuterinė tomografija yra metodas, leidžiantis vizualizuoti krūtinės ertmėje esančias struktūras ir organus.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, gydytojai gali užsakyti papildomus tyrimus, kurie gali apimti fibroezofagogastroduodenoskopiją, tulžies pūslės ir kasos ultragarsą, vainikinių arterijų angiografiją ir kitus metodus.

Gydymas

Jei žmogus turi širdies skausmą, jis turi atlikti tinkamą diagnozę ir tik tada pradėti tinkamą gydymą. Faktas yra tai, kad skausmingą širdies skausmą gali sukelti įvairios ligos, kurių gydymas yra visiškai kitoks. Pavyzdžiui:

• Stenokardijai ar miokardo infarktui gydymas gali apimti vaistų terapiją arba chirurginį širdies raumenų aprūpinimą krauju.
• Kai pneumonija yra skiriama antibakterinių vaistų.
• GERD gydymui naudojami vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą.
• Skeleto ir raumenų sistemos ligoms dažniausiai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, steroidų injekcijos į patologinį dėmesį ir chirurginės intervencijos.
• Pūslelinėje ūminėje stadijoje gydymas gali apimti skausmą malšinančius vaistus, o lėtinėje stadijoje papildomai naudojami antidepresantai, kortikosteroidai ir prieštraukuliniai vaistai.

Bet kuriuo atveju skausmo skausmas širdies srityje gydytojas turi paskirti reikiamą gydymą.

Prognozė

Širdies skausmo prognozė priklauso nuo to, kaip liga sukelia šį simptomą. Pavyzdžiui, jei pažeisti tarpiniai raumenys, lūžio lūžis, lengvas pneumonija, malksnas, paciento gyvybei nėra tiesioginės grėsmės. Tačiau ligos, pvz., Miokardo infarktas, sunki pneumonija su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu, gali sukelti net daugelio pacientų mirtį.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Kodėl širdis skauda?

Norint, kad gyvenimas būtų sveikas ir sveikas, būtina, kad organizmo veikloje nebūtų gedimų. Todėl bet koks nukrypimas nuo širdies veikimo reikalauja neatidėliotinų veiksmų. Daugeliu atvejų širdies skausmas yra pirmasis sveikatos problemų požymis.

Daugelis žmonių klaidingai daro prielaidą, kad jei širdis skauda ilgai ar silpnai, tai nerimauja. Iš tiesų priežastys gali turėti rimtų pasekmių.

Priežastys gali sukelti širdį

Su skausmu turite nedelsiant kreiptis į kardiologą, kad galėtumėte ištirti ir nustatyti skausmo pobūdį.

Tarpkultūrinė neuralgija

Ligos vystymosi priežastys dažnai yra bakterinės ir virusinės infekcijos, osteochondrozė, krūtinės srities sužalojimas. Be to, liga gali būti skoliozės pasekmė.

Vienas iš pirmųjų ligos simptomų yra schmielenie širdies regione. Palaipsniui skausmas tampa ūminis ir tampa sunkus. Skalda didėja su atodūsis. Liga gali būti susijusi su padidėjusia kūno temperatūra, jei yra uždegiminių procesų.

Anginos pectoris

Laikui bėgant, prarandamas kraujagyslių sienelių elastingumas, o jų storis didėja, kraujo pasitraukimas tampa sunkesnis. Tai yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl stenokardija dažniau diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms. Ypač jei dažnai kyla problemų dėl vainikinių arterijų. Šios patologijos pasekmė yra kraujo aprūpinimo širdimi trūkumas deguonimi.

Požymiai, patvirtinantys, kad stenokardija yra:

• Skausmas širdies regione (presai, kolitas, skausmas). Iš esmės, skausmas yra pastebimas įdėmiai, praeina per pusę valandos trukmės išpuolių.
• Vėmimas ir pykinimas.
• Sunkus galvos svaigimas.
• Stiprus kraujospūdžio sumažėjimas.
• Kai kuriais atvejais galimas sąmonės netekimas.

Dažniausiai krūtinės angina tampa pradiniu sunkesnių ligų, pvz., Miokardo infarkto, vystymosi etapu. Po išsamios apžiūros rekomenduojama kovoti su liga su vaistais.

Ką daryti, jei širdies skausmai krūtinės anginos?

Jei pacientas susirgo namuose, būtina kreiptis į gydytoją ir suteikti pirmąją pagalbą:

1. Laisvas nuo fizinio krūvio.
2. Jei yra apykaklė, tuomet būtina atsipalaiduoti (nuspausti mygtuką, užtrauktuką, ruožas).
3. Sėdėkite pacientą.
4. Jei kontraindikacijų nėra, nurodykite tabletę „Nitroglicerinas“.

Ūmus miokardo infarktas

Koronarinių kraujagyslių trombozė kartu su nekroze sukelia ligos vystymąsi. Galite nustatyti šią ligą pagal šiuos simptomus:

• Skausmingas kitokio pobūdžio pojūtis, dažnai pasireiškiantis naktį ar anksti ryte.
• Skausmo tikimybė po treniruotės yra puiki, pavyzdžiui, bėgimas, mokymas.
• Dažnai pacientams, sergantiems miokardo infarktu, nustatyta, kad širdies skausmą lydi degantis skausmas kairėje pusėje, lokalizuotas krūtinkaulio, pečių, rankos ir gerklės. Labai retais atvejais dešinėje pusėje gali pasireikšti skausmas.
• Išpuolių laikotarpiu pacientas negali judėti savarankiškai, yra baimė, susijusi su mirtimi.
• Skausmą galima stebėti 2-3 dienas.
• "Glicerolis" miokardo infarkte yra neveiksmingas.
• Padidėja kūno temperatūra.
• Svaigulys.
• Viso kūno silpnumas.
• Galūnės yra nutirusios.

Svarbu: liga yra gyvybei pavojinga, todėl reikia nedelsiant imtis gydymo priemonių.

Hipertenzija

3 ligos stadija sukelia širdies raumenų pažeidimą, hipertrofizuotos miokardo mitybą. Žmonėms, sergantiems hipertenzija, širdies susilpnėjęs pojūtis dažniau stebimas esant hipertenzinėms krizėms ir padidėjusiam veikimui. Galima išskirti hipertenziją nuo stenokardijos iki simptomų:

• Didelis tonometro rodiklis.
• Širdies skausmas, kuris nėra susijęs su traukuliais.
• Gali pasireikšti pulsuojantis skausmas parietaliniuose ir okcipitaliniuose regionuose.
• Yra galvos svaigimas ir spengimas ausyse.
• Veido veidas reddens.
• Krizės metu yra drebulys.

Siekiant veiksmingai gydyti būklę, naudojami antihipertenziniai vaistai.

Miokarditas

Daugeliu atvejų liga pradeda vystytis praėjus 3-5 dienoms po infekcinio pobūdžio ligos diagnozavimo. Dėl šios priežasties, skausmo, širdies skausmo atveju gydytojas turi būti informuotas apie neseniai perduotas ligas, tokias kaip: ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tymų, gerklės skausmas, gripas, difterija, raudonukė.

Kartu su miokarditu pasireiškia šie simptomai:

• Skausmas nuobodu charakteriu.
• Dusulys esant ramybei.
• Aritmija.
• Kūno temperatūra pakyla ilgą laiką.

Norint priskirti tinkamą gydymą, būtina sukurti ryšį su infekcine liga ir atskleisti skausmo nebuvimą išpuoliais.

Kardioneurozė

Liga pradeda vystytis nervų sistemos išsekimo fone. Nustatyti galimus simptomus, susijusius su širdies liga

• Skirtingas skausmo intensyvumas.
• Širdies plakimas tampa greitas, daugiau nei 100 smūgių per minutę.
• Su šia liga yra anemijos požymių.
• Pacientui sunku kvėpuoti.
• Yra dusulys.
• Galvos skausmas
• Svaigulys.
• Hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas).
• Padidėjęs panikos jausmas.
• Nemiga.

Siekiant pašalinti riziką, reikia išlaikyti pusiausvyrą tarp darbo ir poilsio, stengtis išvengti stresinių situacijų, sukelti sveiką gyvenimo būdą.

Perikarditas

Uždegiminis išorinio širdies gleivinės procesas yra virusinis. Ligos lydi šie simptomai:

• Spaudimas skausmas širdies srityje.
• Viso kūno silpnumas.
• Sausas kosulys.
• Periodinis kūno temperatūros padidėjimas.
• Kai kuriais atvejais galima pastebėti kraujo priespaudą.

Su perikarditu, skausmas pastebimas dešinėje kūno pusėje.

Ką turėčiau daryti, jei širdies skausmas yra perikarditas?

Visų pirma, pacientas turi būti nukreiptas į šiek tiek išlenktą priekinę padėtį. Tai padės sumažinti bendrą būseną prieš atvykstant į greitąją pagalbą.

Širdies skausmas širdies regione lydi galvos svaigimą, dusulį, krūtinės srities spaudimo jausmą, alpimą, aritmiją, odos spalvos pakitimą (cianozę, silpnumą, paraudimą). Jei turite širdies skausmą, tuoj pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali būti pirmasis gyvybei ir sveikatai pavojingos ligos požymis. Jis yra kontraindikuotinas savarankiškai gydyti, nes skausmo priežastis gali būti skirtinga, todėl gydymą reikia nustatyti nustatant priežastis.

Kodėl širdis skauda? Ne širdies priežastys

Smulkinimas širdyje gali būti ligos, kuri nėra susijusi su pačiu organu, požymis. Dažniausiai širdies skausmas, kai sutrikdomi raumenys, plaučiai, žarnynas ir skrandis. Su stuburo ir infekcinės, nervingos ligos.

Ligos, susijusios su skilimu širdies srityje, yra:

Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai. Kai pacientas judesiuose jaučia nemalonų, skausmingą pojūtį: apsisukimus, lenkimus, judesius rankomis, įkvėpimą ir iškvėpimą, o suspaustą atsilieka, tada didėja, ir nepašalinamas medicinos preparatų pagalba, tai gali būti šių sutrikimų požymis:

• Radikulinis sindromas yra stuburo smegenų pluošto suspaudimas. Stebima su gimdos kaklelio, krūtinės ląstos skolioze ir osteochondroze.
• Uždegiminiai raumenų procesai (mialgija).
• „Tietze“ sindromas (uždegiminiai procesai šonkaulių kremzlėje). Sindromo atsiradimo priežastis gali būti: bet koks šonkaulių (lūžių, mėlynės), tarpkultūrinės neuralgijos pažeidimas.

Lengvas Širdies skausmas gali būti pulmoninio arterijos su kraujo krešuliu užsikimšimo požymis. Išraiškos atsiranda staiga, o sūnaus skausmas tampa labai stiprus. Pacientas pradeda greitai kvėpuoti, yra skundų dėl tachikardijos, panikos baimės, sąmonės praradimo.

• Su plaučių hipertenzija, slėgis kraujagyslėse pakyla, o tai sukelia nemalonius pojūčius širdies regione.
• Stipri bronchinė astma.
• Ūmus, skausmingas skausmas širdyje gali būti stebimas esant pneumonijai.

Virškinimo organai. Virškinimo organų veiklos sutrikdymą gali lydėti panašus į širdies skausmą, ty pacientui atrodo, kad skauda širdies sritį. Virškinimo organų ligos taip pat neigiamai veikia širdies darbą.

• Pūtimas gali sukelti širdies susitraukimų sumažėjimą, nes žarnos, užpildytos dujomis, daro spaudimą diafragmai.
• Skrandžio opa, gastritas.
• Po valgymo širdies srityje gali atsirasti diskomfortas su stemplės spazmais, diafragmos išvaržomis.
• Skausmo modeliavimas širdyje yra dėl kasos ligų, tulžies pūslės.

Susidūręs širdies skausmas, susijęs su neurologija, dažniau pasitaiko moterims. Skausmingi pojūčiai atsiranda panikos priepuolių metu: stiprus baimės jausmas be akivaizdžios priežasties, greitas širdies plakimas, kvėpavimas. Tokiu atveju turite kreiptis į savo neurologą.

Ką daryti, jei jūsų širdis skauda?

Visų pirma, jei širdyje yra skausmingas pojūtis, turėtumėte pakeisti situaciją: pakilti, atsigulti, sėdėti.

Jei skausmas pradėjo keistis (sumažėjimas, padidėjimas), tai yra raumenų suspaudimo požymis. Norint pašalinti skausmą, turėtumėte laikytis pozicijos, kurioje turėsite praleisti laiką. Šiuo atveju nerimaujama: kasdieniame gyvenime raumenų suspaustumas gali atsirasti gana dažnai.

Jei suspaudimas išlieka tas pats, tuomet būtina užtikrinti šviežio oro srautą į kambarį (galbūt širdyje nėra pakankamai deguonies), atlaisvinkite marškinėlio apykaklę ir pašalinkite visus dalykus, kurie spaudžia krūtinę ir kaklą. Pacientui, prieš atvykstant gydytojui, pagal nurodymus gali būti skiriama apie 40 lašų „Valocordin“ arba „Corvalol“. Lašus galima pakeisti tabletėmis „nitroglicerinas“.

Siekiant išvengti problemų, susijusių su širdies veikla, reikia sveikos gyvensenos, dažyti kasdienį režimą ir stebėti. Gera sveikata ir blogi įpročiai yra nesuderinami, todėl būtina atsisakyti rūkymo ir alkoholio.

Jūs turėtumėte valgyti tik sveiką maistą, ty dieta neturėtų būti labai sūrus, kepti, riebaus maisto produktai. Jei neįmanoma pašalinti jo naudojimo, būtina sumažinti priėmimą iki minimalaus kiekio.

Stenkitės išvengti streso situacijų. Sunkias gyvenimo situacijas reikia spręsti ramiai. Pernelyg didelės emocijos gali būti žalingos sveikatai.

Sunkus ir dažnas širdies skausmas yra žmogaus organizmo veiklos pažeidimo ženklas, todėl reikia nedelsiant imtis veiksmų. Neįmanoma savarankiškai gydyti, ypač kai ligos pobūdis neatskleidžiamas. Negalima vartoti širdies gydymo priemonių, jei diagnozė dar nėra žinoma, nes skausmas širdyje gali būti nesusijęs su paties organo liga.

Skausmo spaudimas širdyje: priežastys - širdis ir ne širdis, diagnozė, gydymas

Skausmo spaudimas širdyje yra viena iš pagrindinių vainikinių arterijų ligos apraiškų, pasireiškiančių bet kokia forma (krūtinės angina, širdies priepuolis). Širdies raumenų hipoksijos sukelia skausmą, kurį sukelia trombozė arba vainikinių kraujagyslių aterosklerozė. Jį paprastai lydi oro, galvos skausmo, aukšto kraujo spaudimo, galūnių tirpimo ir mirties baimės jausmas. Su krūtinės angina skausmas trunka 5-20 minučių. Širdies skausmas, kuris trunka ilgiau nei pusvalandį, yra tikėtinas pradinio miokardo infarkto požymis.

Miokardo išemija (širdies raumens deguonies badas) yra pagrindinė skausmo priežastis. Gali sukelti miokardo infarktą (širdies dalies nekrozė be kraujo tekėjimo)

Kiekvienas suaugęs žmogus bent vieną kartą savo gyvenime patyrė skausmą. Tai galbūt dažniausias skundas, skirtas kardiologui. Tiesą sakant, šis gana dažnas simptomas ne visada rodo širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus. Bet spaudžiant širdį skausmas yra daugybė negalavimų, kurių negalima pradėti. Jei turite tokią ligą, turėtumėte kreiptis į gydymo įstaigą, atlikti išsamų diagnostinį tyrimą ir nustatyti jo priežastis.

Spaudos skausmo širdyje priežastys yra labai įvairios. Jie paprastai skirstomi į dvi dideles grupes - širdį ar ne širdį. Tik nustatydami patologijos priežastį, galite tęsti gydymą.

Širdies priežastys

Dažniausiai širdis stumia prieš širdies ligonius, sergančius krūtinės angina, miokarditu, kardioneuroze ir kitomis ligomis.

• Miokardo infarktas yra viena iš pagrindinių krūtinės ląstos skausmo priežasčių. Skausmo sunkumas priklauso nuo miokardo pažeidimo laipsnio. Jei nekrozės sritis yra reikšminga, pacientams pasireiškia deginimas, slegiantis, suspaustas, skausmingas skausmas, lydimas neigiamų emocijų: nerimas, mirties baimė. Skausmas lokalizuotas daugiausia kairėje pusėje, nustoja vartoti „nitrogliceriną“ ir gali išlikti kelias valandas. Miokardo infarkto gydymas turi prasidėti nedelsiant.
• Anginos pectoris taip pat pasireiškia kaip spaudimas širdyje ir dusulys. Skausmingo stenokardito skausmo priežastis yra nepakankamas deguonies ir maistinių medžiagų kiekis, patekęs į miokardą per kraują. Nudegimas ir skausmas dažniausiai būna centrinėje krūtinkaulio dalyje. Anginos priepuoliai ilgai ir paprastai būna vyresnio amžiaus žmonėms. Sunkios vainikinių arterijų disfunkcijos metu vainikinių arterijų sienelės praranda elastingumą. Laikui bėgant ši sąlyga pasireiškia krūtinės skausmu ir sandarumu. Pacientams, sergantiems širdies širdies spaudimu ir skausmu, ir nustebusi kairė ranka. Poilsis ir tabletė "Nitroglicerinas" padės susidoroti su nemaloniais simptomais.
• Kardioneurozė yra širdies sutrikimas, kurį sukelia nervų sistemos išsekimas. Patologija pasireiškia įvairaus intensyvumo skausmu, tachikardija, viršijančia 100 smūgių per minutę, anemijos požymiai, dusulys ir sunkus kvėpavimas. Pagrindinis kardioneurozės požymis yra panika ar kardiofobija. Mažiau paplitę reiškiniai yra: galvos svaigimas, nerimas, hiperhidrozė, galvos skausmas, gerklės gleivinė, alpimas, nemiga. Norint atsikratyti panašios problemos, būtina normalizuoti darbo ir poilsio režimą, valgyti teisę, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir atkurti psichinę būseną. Raminantys vaistai sušvelnins stresą, o su juo susilpnės širdies pojūtis.
• Miokarditas - tai reumatoidinės etiologijos širdies raumens uždegiminė liga, kurioje širdies skausmas yra nuobodu, silpnumas, dusulys, karščiavimas, tachikardija, kojų patinimas. Miokarditas yra bakterinės infekcijos komplikacija. Išpuoliai vyksta kelis kartus per dieną, o po to, kai vartojate nitrogliceriną, išnyksta. Jei ligoninėje nėra tinkamos terapijos, gali išsivystyti pavojingos komplikacijos ir netgi mirtis.
• Perikarditas yra virusinės etiologijos širdies išorinio gleivinės uždegimas. Pacientams, sergantiems širdies srities spaudimu, jie kenčia nuo sauso kosulio ir silpnumo. Kūno temperatūra pakyla periodiškai, galbūt hemoptizė. Vyrai yra jautriausi ligai. Perikardo skausmas paprastai plinta į dešinę kūno pusę. Atleiskite ligonių būklę, padės priverstinei padėčiai - sėdi ir lenkti į priekį.
• Širdies defektai dekompensacijos stadijoje pasireiškia skausmingu ir spaudžiančiu skausmu, kuris ramybėje neišnyksta. Pacientai turi stiprų širdies skausmą, greitą širdies plakimą ir kvėpavimą, galvos svaigimą, užkimimą, krūtinės skausmus, alpimą ir kojų patinimą. Šie simptomai nėra būdingi šiai patologijai. Kai jie pasirodo, kreipkitės į gydytoją.

Toliau išvardyti simptomai padės patvirtinti, kad širdies prigimtis yra krūtinkaulio širdies pobūdis: aritmija, tachikardija, galvos svaigimas, dusulys, kvėpavimo sunkumai, nugaros skausmas, galūnės, kaklas, apatinis ar cianozė, dispepsija, alpimas. Širdies sutrikimai, pasireiškiantys spaudžiant krūtinės skausmą, turi būti gydomi nedelsiant. Nesugebėjimas kreiptis medicininės pagalbos sukelia mirtį.

Ne širdies priežastys

Spaudžiant skausmą širdyje, gali pasireikšti plaučių ligos, tarpslankstelinės išvaržos, virškinimo trakto patologija, nervų ligos.

• Depresija yra ypatinga kūno sąlyga, susijusi su proto disbalansu. Patologija pasireiškia reaguojant į įvairius neigiamus veiksnius. Pacientams jis nuolat spaudžiasi širdies regione: po nervų perviršio ir ramybės. Šią būklę dažnai lydi pirmiau aprašytos kardioneurozės ir autonominis disfunkcijos sindromas (vegetatyvinis-kraujagyslių distonija).
• Rėmuo yra įvairių virškinimo sistemos ligų simptomas, kuris gali sukelti krūtinės skausmą. Nepageidaujami pojūčiai didėja, kai pacientas pakyla arba užima horizontalią padėtį. Skrandžio opa ir ezofagitas su nekroziniais pokyčiais pasireiškia širdies skausmu ir sunku kvėpuoti.
• Pleuritas yra uždegiminė plaučių lapelių liga. Vienas iš jo simptomų yra spaudimas krūtinėje. Skausmas pleuritas aštrus, apsunkintas įkvėpus ir kosulys. Pacientai užima priverstinę padėtį: jie guli ant sveikos pusės, nejudantys ir ribojantys krūtinės kvėpavimo taką. Tarp kitų pleurito simptomų išskiriami nepageidaujami reiškiniai, bendras silpnumas, prakaitavimas, šaltkrėtis.
• Osteochondrozė yra uždegiminė nugaros degeneracinė stuburo liga, kurioje ji spaudžia ir spaudžia širdies ir krūtinės skausmo regione. Be skausmo, pacientams pasireiškia dilgčiojimas ant odos, ribotas sąnarių judumas. Skausmas didėja pėsčiomis, pasukant galvą ir rankų judesius. Jis pasitraukia, jei radote tinkamą laikyseną. Tuo pat metu širdyje nėra patologinių pokyčių.
• Tarpkūnių išvarža, paprastai lydi osteochondrozę, - liga, kurią sukelia kremzlės audinių pablogėjimas. Nervų šaknų suspaudimas sukelia labai stiprų skausmą, kai kvėpavimas yra sunkus ir yra oro trūkumo jausmas. Pacientai patys ją vartoja stenokardijai. Jų širdies skausmai ir sunku kvėpuoti. Krūtinės skausmas lydi nuskaitymą, krūtinės, nugaros, rankų, rankų raumenų silpnumą.
• Krūtinės radikulitas arba tarpkultūrinė neuralgija yra periferinės nervų sistemos liga, kuri pasireiškia paroksizminiu ar nuolatiniu skausmingu briaunų pojūčiu. Skausmas padidėja palpacijos, judėjimo, kosulio, čiaudulio, paprasto prisilietimo metu. Nugaros stuburo skausmas pasiekia krūtinės priekinę dalį, apimančią visą šią erdvę.

Ką daryti, jei ji spaudžia širdies srityje - fone ir gydymo metoduose

Skausmas širdyje - krūtinėje kairėje - bent kartą įvyko kiekviename asmenyje. Tačiau jie ne visada reiškia širdies patologijų vystymąsi, diskomforto priežastys yra daug. Jei širdies skausmas, reikia atkreipti dėmesį į kitus simptomus ir požymius, kurie padės nustatyti diagnozę.

Širdies sutrikimų simptomai

Skausmas krūtinkaulyje gali būti skirtingas. Dėmės yra skausmingos ir spaudžiamos, spaudžiamos ir aštrios, aštrios. Ypač pavojingi pojūčiai, lydimi krūtinės suspaudimo, tarsi suspaustų lauke. Tai yra širdies raumens regiono, kuriam būdinga angina ir miokardo infarktas, deguonies bado požymis.

Kartu su kitais simptomais gali pasireikšti širdies skausmo simptomai pacientui.

• dusulys;
• galvos skausmas;
• rankų ir kojų tirpimas;
• skausmas nugaroje ir po pečių;
• mirties baimė;
• slėgio padidėjimas;
• širdies plakimas;
• aritmija;
• apgaulingas

Širdies charakterio priežastys

Jei širdis suspausta, būtina atmesti ligos širdies priežastis. Tai yra didelė grupė ir kitos prielaidos yra įtrauktos į ne širdies skausmo priežasčių grupę.

Anginos pectoris

Vyresniems kaip 50 metų pacientams krūtinės angina yra dažniausia spaudimo ir skausmo priežastis. Tai yra koronarinės širdies ligos pasireiškimas, atsirandantis, kai vainikinių arterijų blokuoja aterosklerozinės plokštelės. Dėl kraujagyslių obstrukcijos miokardo nepakanka deguonies, pasireiškia skausmingas priepuolis. Dažniau angina atsiranda nutukusiems žmonėms, rūkantiems, kurie vartoja nesveiką maistą.

Labai svarbu atskirti krūtinės anginą nuo miokardo infarkto. Pirmuoju atveju krūtinėje pasireiškia paroksizminis skausmas, kuris trunka nuo 5 iki 20 minučių, o ne daugiau. Asmuo skundžiasi spaudimu, suvaržymu, sunkumu kairėje krūtinės pusėje arba viduryje. Simptomai gali pablogėti, gulėdami, ir pykinimas, galvos svaigimas, deginimas krūtinėje, o kairiojo ranka nutirpimas dažnai pasireiškia lygiagrečiai. Skausmas palengvinamas vartojant nitrogliceriną. Jei nėra jokio poveikio, tai gali būti širdies priepuolis.

Širdies defektai

Paprastai širdies defektai aptinkami vaikystėje, nes patologija yra įgimta. Tačiau plaučių arterijos stenozė, mitralinio vožtuvo pažeidimai gali atsirasti ne nuo gimimo, bet vėliau. Be chirurginio gydymo, žmogaus defektai nesuteikia akivaizdžių požymių tik kompensacijos stadijoje. Vėliau patologijos bet kuriuo atveju pradeda sukelti skausmingus simptomus:

• skaudus skausmas, ypač po treniruotės;
• raudonas, mėlynas nasolabialinis trikampis;
• silpnumas, nuovargis;
• aritmija;
• dusulys.

Sunkiame etape skausmą lydi galvos svaigimas, užkimimas, kojų patinimas (su širdies nepakankamumu), alpimas. Vaikams, sergantiems anomalijomis, paprastai sulėtėja fizinis vystymasis, visi simptomai progresuoja greičiau. Ką daryti su širdies liga? Be operacijos 65% žmonių miršta, todėl specializuotame centre reikalingas chirurginis gydymas.

Miokardo infarktas

Ūminio miokardo infarkto atveju simptomai yra panašūs į tuos, kurie yra krūtinės anginos ataka, tačiau jie trunka ilgiau ir yra daug stipresni. Jausmų intensyvumas priklauso nuo miokardo pažeidimo laipsnio, užblokuotos arterijos dydžio. Sunkiais atvejais, skausmo sindromas dagger, nesuteikia normalus kvėpavimas.

Širdies priepuolis dažnai atsiranda kartu su mirties baime, nerimu, galvos skausmu. Kai vartojate nitrogliceriną, skausmas neišnyksta, jis gali šiek tiek sumažėti. Be skubaus gydymo galima širdies raumenų nekrozė ir mirtis!

Hipertenzija

Skausmas širdyje yra labai būdingas išsivysčiusioms hipertenzijos stadijoms, nes žmogaus kraujotaka yra labai sutrikusi. Dėl širdies raumenų ir staigaus spaudimo padidėja širdies raumenys ir padidėja apkrova. Dažniausiai skausmas, spaudžia krūtinės dešinėje pusėje esant hipertenzinėms krizėms arba neįprastai dideliam slėgio padidėjimui.

Skirtumas su krūtinės angina:

• didelis skaičius tonometre;
• derinys su skausmu galvos gale, vainikėlis;
• galvos svaigimas, spengimas ausyse;
• veido paraudimas;
• dažnai - kratoma rankomis.

Žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, šie simptomai dažnai pasireiškia su pagirių, žmonėms, turintiems nutukimą, simptomai gali didėti, kai mankštinamasis.

Miokarditas

Patologija yra daug rečiau paplitusi krūtinės angina, miokardito priežastis yra reumatizmas, kuris veda prie miokardo, jo uždegimo. Būtina sąlyga - streptokokinių toksinų ir kitų bakterinių infekcijų poveikis, todėl skausmas atsiranda po 1-2 savaičių po infekcinės ligos. Nitroglicerinas nesumažina simptomų, negalavimas siejamas su karščiavimu (ne visada), aritmija, dusuliu, kojų patinimas. Krūtinės skausmo sindromas nuobodu, patvarus.

Kardioneurozė

Šį pagrindinio siurblio sutrikimą sukelia nervų sistemos išeikvojimas, tačiau jis nėra susijęs su jo organine žala. Pagrindiniai skirtumai nuo sunkesnių širdies sutrikimų yra tachikardija, stiprus nerimas, nerimas, gali būti sunku kvėpuoti. Daugelis pacientų turi paniką, yra įvairių fobijų.

Kardioneurozės atveju širdis yra panikos priepuolių piko metu, o kartu su šiais simptomais:

• per didelis prakaitavimas;
• veido paraudimas;
• galvos svaigimas ir alpimas;
• gerklės gerklę;
• migrena;
• miego sutrikimai.

Perikarditas

Perikarditas yra virusinės, bakterinės, trauminės perikardo uždegimas. Širdies jausmai, atsirandantys dėl aštraus, skausmingo skausmo, atsiranda dėl aukštos temperatūros, bendro apsinuodijimo, silpnumo. Papildomi požymiai gali būti kosulys, hemoptysis. Skausmas pirmą kartą pastebimas kairėje pusėje, po to, kai jis praeina į dešinę pusę, žmogui skausmas yra skausmingas. Lengviau sėdėti, pasvirti į priekį.

Ne širdies priežastys

Kadangi daugelis organų yra krūtinės srityje, kitos priežastys gali sukelti panašius simptomus.

Osteochondrozė ir tarpkultūrinė neuralgija

Tarpkultūrinių nervų neuralgija gali sukelti diskomfortą širdies zonoje, net ir vaikams. Tai dažnai atsitinka su skolioze, kyphosis, kai slanksteliai išspausdina nervų šaknis, sukelia skausmą dėl suspaudimo.

Paprastai kūno padėties pasikeitimas atneša reljefą, arba skausmas visiškai sustoja. Kitas tarpkultūrinio neuralgijos pavadinimas yra „krūtinės liaukos“. Patologijai dažnai pridedami tokie požymiai:

• padidėjęs skausmas kosulys, čiaudulys, kartais liečiant šonkaulių plotą;
• krūtinės skausmai krūtinėje, pečiai, apatinėje šonkaulių dalyje, atgal, po pečių;
• silpnumas, rankų ar vienos rankos tirpimas;
• "Goosebumps" rankoje, petys.

Panašius pojūčius lydi krūtinės ląstos osteochondrozė, tačiau simptomus papildo laipsniškas nugaros ir standumo judėjimo apribojimas. Jei yra išvarža, skausmo sindromas bus stiprus, šaudant per krūtinę.

Pleuros ligos

Pleuritas yra uždegiminis procesas plaučiuose. Su pleuritu asmuo turi patirti priespaudos pojūčius, aštrius krūtinės likučius. Simptomai apsunkina įkvėpus, kosulys, todėl pacientas yra priverstas mažiau giliai kvėpuoti. Judėjimas padidina pojūčius, tuo pačiu metu yra silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, negalavimas.

Paprastai pleuritas tampa šių patologijų komplikacija:

• pneumonija;
• sunki alerginė reakcija;
• krūtinės sužalojimai;
• rečiau - plaučių navikai, metastazės iš kitų organų.

Neurozė

Tikrosios ligos, organiniai širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai kartu su širdies sindromu gali kalbėti apie neurozės vystymąsi.

Moterims būdinga patologija, kai keičiasi hormoniniai pokyčiai, jie gali atsirasti paaugliams brendimo metu, mergaitėms ankstyvojo nėštumo metu ir moterims, sergančioms menopauzės laikotarpiu.

Virškinimo sistemos ligos

Krūtinės pilvo skausmas su žarnyne, tulžies kolika dažnai skiriama krūtinės srityje. Pūtimas sukelia padidėjusį vidinių organų žarnyno dydį, spaudžia krūtinę, sukelia skausmą. Kai pankreatitas (kasos uždegimas), skausmingi spazmai dažnai duoda krūtinę ir nugarą.

Ypatingas tokių problemų bruožas yra papildomos funkcijos:

• pykinimas;
• vėmimas;
• rėmuo;
• pilvo skausmai;
• kėdės pažeidimas - viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• skrandyje.

Skiedros

Varicella zoster viruso nervų kamienų pralaimėjimas dažniau pasireiškia lėtinėmis ligomis sergantiems suaugusiems, sumažėjęs imunitetas. Ant kūno, esančio nugaros ir krūtinės bėrimo srityje, atsiranda herpes, kartu su aštriu, kartais nepakeliamu skausmu. Paprastai nėra jokių kitų simptomų, liga išnyksta per 2-4 savaites, tačiau kartais skausmo sindromas trunka iki 3-6 mėnesių.

Plaučių ligos

Stiprus pneumonija (lobar), empyema, pūlingas plaučių abscesas gali sukelti diskomfortą širdies srityje. Net stiprus bronchitas, turintis ilgą kursą, sukelia skausmingus pojūčius įkvėpus ir aštrią iškvėpimą, kuris intensyvėja kosulys. Pastarasis yra būdingas tokių patologijų bruožas, nes stiprus kosulys nėra būdingas širdies skausmui. Lygiagrečiai, apsinuodijimas, aukšta temperatūra, dusulys.

Širdies diskomfortas įkvėpus

Šio ženklo priežastis gali būti pleuritas, plaučių ir pleuros navikas, pneumotoraksas. Širdies sutrikimų simptomas būdingas perikarditui, širdies sindromui, širdies pažeidimui. Stiprus pojūtis krūtinės judėjimo metu būdingas tarpkultūrinei neuralgijai.

Skausmo priežastys su oro trūkumu

Kalbant apie širdies priežastis, jie gali būti susiję su bet kuriomis apleistomis patologijomis, kurios jau sukėlė širdies nepakankamumą.

Įkvėpimo sunkumai paprastai būdingi plaučių arterijos pažeidimui, o tai yra sutrikimas, susijęs su dešinės širdies darbu. Dažniausiai būklė stebima išeminė širdies liga. Gali pasireikšti miokardo infarkto, krūtinės anginos priepuolio metu. Žmonėms, sergantiems vegetatyviniu-kraujagyslių distonija, tai dažnai atsitinka panikos priepuolių fone ir trunka ne ilgiau kaip 30 minučių.

Rankos skausmas ir tirpimas

Jei širdis yra skausminga, visa ranka ar pirštai lygiagrečiai tampa nutirpę, kardiologas turi jį nedelsiant apsvarstyti. Išemija gali būti pasiekta aukštai, reikalingi specialūs preparatai. Taip gali prasidėti miokardo infarktas, nes skausmas dažnai išnyksta veido, kaklo, žandikaulio.

Skausmas po kavos

Jei geriate kavą per dideliais kiekiais, gėrimas gali pernelyg stimuliuoti nervų sistemą, sukeldamas jį per daug stimuliuojant. Tai paprastai atsitinka, kai vartojate daugiau nei 3–5 puodelius per dieną.

Kartais pakanka, kad hipertenzija sergantiems žmonėms būtų galima išgerti vieną puodelį, kad atsirastų slėgis. Kai skausmas aritmija, stiprus gėrimas gali sukelti stiprią širdies plakimą.

Kada kreiptis į gydytoją

Dėl nuolatinio nemalonių pojūčių atsiradimo būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Tai net apie silpnus skausmus, o staigiais, stipriais pojūčiais jums reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Diagnostika

Diagnostiniai metodai tiesiogiai priklauso nuo patologijos priežasties, jo simptomų. Pirmajame etape atliekamas širdies tonų klausymas, EKG ir širdies ultragarsas, imamas plaučių vaizdas. Taip pat gali būti reikalaujama:

• bendrasis, biocheminis kraujo tyrimas;
• kasdieninis EKG stebėjimas;
• elektrostimuliacija;
• MRT arba širdies scintigrafija;
• FGS skrandis ir tt

Pirmosios pagalbos metodai

Bet kokie ūminiai simptomai reikalauja skubaus gydytojo tyrimo. Prieš atvykstant į greitąją pagalbą, galite vartoti nitroglicerino piliulę, o tai pašalins su angina susijusius pojūčius. Asmuo turi būti pastatytas horizontalioje padėtyje, neleiskite jam judėti, atidarykite oro prieigos langą. Jei nėra nitroglicerino, jį galima pakeisti Corvalol lašais.

Keičiant kūno padėtį, sumažėja pojūčiai, būtina anestezuoti krūtinės plotą kitaip. Paprastai tai būdinga osteochondrozei, tarpkultūrinei neuralgijai ir masažui, priešuždegiminiams vaistams, poilsiui po kaklu, apatine nugara padės sumažinti simptomus. Kai pacientas patiria spaudimą, reikia nuraminti, duoti gerti piliulę, kad greitai sumažėtų veikimas (pvz., Captopril).

Gydymas ir prevencija

Širdies patologijose kardiologas nustato individualiai pasirinktą vaistų rinkinį: beta blokatorių, širdies glikozidų, nitratų ir kt.

Savęs gydymas yra nepriimtinas ir gali sukelti rimtą žalą! Daugeliui pacientų pasireiškia ilgalaikiai vaistai kraujo plonimui - tai padės išvengti miokardo infarkto. Kai kuriais atvejais (su defektais, perikarditu) reikalinga operacija.

Skausmo prevencijos priemonės yra paprastos:

• sporto arba mankštos terapijos;
• sveika mityba;
• jokių blogų įpročių, hipotermija;
• streso valdymas.

Nėra gydymo

Sunkiausia pasekmė yra miokardo nekrozė infarkte. Ilgalaikis deguonies badas gali sukelti širdies raumenų ląstelių mirtį ir ne visada įmanoma atkurti sveikatą. Daugeliu atvejų pacientas miršta!

Neapdorotos infekcijos komplikacija tampa miokarditu, kuris sukelia randų susidarymą ir sunkių aritmijų atsiradimą. Griežtinimas su vizitu į gydytoją negali būti, tada galimybė išgydyti bus reali, net ir sunkių ligų atveju.

Kodėl yra skausmingi širdies skausmai ir kaip pavojinga?

Straipsnio paskelbimo data: 2014 m

Straipsnio atnaujinimo data: 2016 m

Straipsnio autorius: Dmitrieva Julija - praktikuojanti kardiologė

Jei turite širdies skausmą, tuomet turėtumėte žinoti, kad tai yra simptomas, dėl kurio reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kodėl tokie pojūčiai kyla, kokių ligų jie gali sukelti, kokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir, kai tai nėra labai rimta.

Krūtinės skausmo priežastys yra suskirstytos į širdies ir nekardiologinius (ekstrakardinius).

Širdies priežastys

Krūtinės skausmas yra pagrindinis širdies ligos požymis pusėje šio skundo atvejų.

Dažniausiai pasitaiko:

1. Anginos pectoris Krūtinės skausmas kairėje nuo krūtinkaulio, lydimas baimės, oro trūkumo pojūtis, gerai nustoti vartoti nitratus. Kelkis dėl disbalanso tarp kraujo patekimo į miokardo ir jo poreikio. Diagnostika gali patvirtinti Holterio stebėjimą ar testavimą nepalankiausiomis sąlygomis.
2. Atherosclerotic cardiosclerosis. Jam būdingas nepaaiškinamas skausmas širdies regione, kartais atsirandantis intensyvus širdies plakimas. Jis gali būti derinamas su širdies nepakankamumo simptomais: sausu kosuliu, ypač naktį, kojų patinimas, dusulys. Diagnozuojama EKG, echokardiografija.
3. Miokardo infarktas. Nervų galūnių išemija ir nekrozė sukelia skausmą, kuris kairėje, mažiau dažnai dešinėje, suteikia po kauliuku. Dažnai yra oro trūkumo, kairiojo kūno pusės tirpimo jausmas. Jei nitroglicerino vartojimas neatleidžia skausmo 5 minutes, skubiai reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. EKG pašalinimas gali patvirtinti arba paneigti diagnozę.
4. Širdies defektai. Hemodinamikos pokyčiai su apsigimimais viršija atskiras širdies struktūras. Širdies raumenims, turintiems didesnę apkrovą, reikia didesnio deguonies suvartojimo, kurio tiekimo laivai ne visada teikia. Norėdami diagnozuoti defektą, galite naudoti „EchoCG“.
5. Kardiomiopatija. Hipertrofinės kardiomiopatijos atveju padidėja miokardo masė, o kraujotaka nesikeičia, todėl modifikuotos zonos išemija, kurią lydi skausmas. Su išsiplėtusia kardiopatija, dėl ertmių tempimo ir hemodinamikos pažeidimo yra širdies perkrova, deguonies poreikio padidėjimas, o dėl to - išemija ir skausmas. Diagnozę patvirtina ehokardiografija.
6. Miokarditas. Dažnai lydi nepaaiškinamas spaudimas, skausmingas skausmas, dusulys. Naudojama EKG diagnozei, echokardiografijai, istorija gali būti ankstesnės infekcijos požymis.
7. Perikarditas. Uždegtos širdies membranos nuolat trina viena kitai, sukeldamos nuolatinį monotoninį skausmą. Nustatyti diagnozę naudojote EchoCG. Paprastai perikarditas neveikia kaip pagrindinė diagnozė, bet yra kitų ligų komplikacija (pvz., Lėtinis inkstų pažeidimas).
8. Hipertenzija. Padidėjęs spaudimas sukelia širdies intensyvesnį darbą. Miokardas prisitaiko prie rimtesnės apkrovos, didindamas savo svorį. Staigiai padaugėjus spaudimo ar streso, padidėjęs raumenų kiekis kraujyje tampa nepakankamas, kurį lydi skausmas širdies regione, padidėjęs širdies plakimas, galvos svaigimas.
9. Alkoholiniai širdies pažeidimai. Sukurta dėl sistemingo piktnaudžiavimo alkoholiu. Dauguma alkoholio paverčiama toksiška medžiaga, kuri tiesiogiai veikia kūno ląsteles, sukelia distrofiją ir nekrozę. Tai ypač pastebima pagirių metu, kai toksinis poveikis kūnui yra ypač didelis.

Ne širdies priežastys

Labai dažnai širdies skausmas nėra su juo susijusių ligų pasireiškimas, bet kitų krūtinės organų signalai: pleuros ir plaučių, stemplės, stuburo, tarpkultūriniai raumenys.

Neuralgija

Uždegiminiai procesai periferiniuose nervuose dažnai yra panašūs į širdies skausmą, kartais sunku juos atskirti vienas nuo kito. Tačiau skausmas visada siejamas su kūno padėtimi, kvėpavimo veiksmu. Taip pat nulemia skausmas tarppastatų erdvėje.

Dažnai tarpkultūrinė neuralgija gali būti pūslelinė, kurią sukelia herpes simplex virusas.

Raumenų ir kaulų sistemos patologija

Antroji dažniausia širdies skausmo priežasčių grupė po stenokardijos, susijusios su stuburo patologija: tarpslankstelinė išvarža, spondilitas ir osteochondrozė, skoliozė.

Pokyčių patogenezė yra vienoda visiems. Stuburo šaknų susilpnėjimas stuburo struktūromis, skausmo impulsas plinta per tarpines nervus. Dažnai pacientai skundžiasi, kad jų širdies skausmai ir rankos nutirpsta. Šiuo atveju skausmas pasunkėja kūno posūkiais ir polinkiais. Panašūs simptomai atsiranda dėl krūtinės traumų.

Kartais yra situacijų, kai po ilgo buvimo vienoje padėtyje ji yra suspausta į širdį. Skausmas atsiranda dėl to, kad dėl priverstinės ne fiziologinės padėties atsirado raumenų viršįtampis. Laikui bėgant raumenys „pavargsta“ ir spazmai, sukelia skausmą. Suspausti raumenys gali smarkiai pakilti.

Retas „Tietze“ sindromas pasižymi kūdikių kremzlių uždegiminiais pokyčiais. Išraiškos skausmas briaunų tvirtinimo prie krūtinkaulio taškuose. Įtariamas sindromas gali būti skausmingas briaunų palpavimui.

Ištyrus pacientą, nustatomas skausmas paravertebriniuose taškuose, minkštieji krūtinės audiniai, aktyvaus judėjimo apribojimas. Diagnozę patvirtina stuburo arba krūtinės radiografija, MRT, CT.

Virškinimo trakto ligos

Visoje gastroenterologinės patologijos srityje gali pasireikšti skausmas širdies srityje:

• GERD (gastroezofaginio refliukso liga). Šioje ligoje skrandžio turinys yra išmestas į stemplę. Dažniausiai lydi deginimo pojūtis krūtinėje ar širdies regione. Tačiau su mažais ir dažnais liejimais skausmas gali būti šiek tiek ryškus ir pastovus. Maisto vienkartinės pakuotės pažeidimas gali sukelti skausmingą, skausmingą skausmą už krūtinkaulio širdies lygyje, kuris visada susijęs su maistu. Diagnozę patvirtina skrandžio ir žarnyno trakto rentgeno kontrasto tyrimas EGD.
• Diafragminės išvaržos. Per diafragmos sausgyslių sritis yra skrandžio ar žarnų sienelių iškyša. Diagnozę galite patvirtinti skrandžio ir žarnyno trakto radiografiniu tyrimu su kontrastu. Simptomai visada siejami su maistu, ypač gausu. Krūtinėje yra širdies skausmas, skausmas, skausmas. Dažnai lydi raugėjimas, pykinimas, vėmimas.
• Skrandžio ligos: lėtinis gastritas ir gastroduodenitas, skrandžio opa, skrandžio vėžys. Skausmas, susijęs su valgymu. Dažnai pacientai teigia, kad po valgio jų širdis suspausta. Liga patvirtinama FGD, jei reikia, atliekama biopsija.

Plaučių ligos

Anatominis plaučių ir širdies artumas dažnai sukelia rimtų diagnostikos klaidų. Skausmas širdyje imamas pleuritas, o širdies priepuolis painiojamas su pneumonija.

Skausmingas pojūtis krūtinės srityje:

• Plaučių uždegimas. Plaučių uždegimo atveju skausmas atsiranda, kai patologiniame procese dalyvauja pleuros. Be skausmo, pacientas nerimauja dėl kosulio (paprastai drėgno, bet gal ir sauso), temperatūros, dusulio. Paprastai, ištyrus, gydytojas gali įtarti pneumoniją. Diagnozę patvirtina krūtinės ertmės organų radiografija.
• Eksudacinis ir sausas pleuritas. Kaip ir perikarditas, tai dažnai yra kitų ligų (pneumonija, tuberkuliozė) komplikacija. Skausmas yra pastovus, apsunkina įkvėpimą, keičia kūno padėtį. Reljefas atsiranda gulint kairėje pusėje. Pleuros skausmo ypatumas - sauso kosulio atsiradimas įkvėpimo aukštyje, nedidelis iškvėpimo būklės sumažėjimas. Gali būti lydimas dusulys, atsilieka nuo kvėpavimo takų. Diagnozei panaudoti krūtinės radiografija.
• Plaučių navikai, sėklidžių pleuroje, pleuros navikai. Jam būdingas laipsniškas pradžia. Skausmas gali duoti ranką, interskapulinį regioną. Dažniau jis nėra aštrus, bet paspaudžiamas arba paspaudžiamas. Diagnozę patvirtina rentgeno spinduliai, CT, MR.
• Spontaniškas pneumotoraksas - spontaniškas patologinių ertmių (bulių) plyšimas plaučiuose, pripildytuose oru. Jei šlapimo pūslė yra didelė, skausmas bus intensyvus ir ryškus kvėpavimo nepakankamumo požymis. Jei šlapimo pūslė yra maža, skausmas dažnai nėra ryškus. Ilgą laiką pacientai krūtinėje gali patirti nedidelį skausmą ar įtampą.

Vaikams, paaugliams ir nėščioms moterims

Kartais jauni žmonės skundžiasi, kad jie periodiškai jaučia svaigulį ir skausmą širdies regione. Tuo pat metu jie užšąla šiltuose kambariuose ir beveik visada turi šaltas kojas. Tuo pačiu metu tonometras rodo normalų slėgį, labilų (dažnai keičiasi) impulsą. Tai yra tipiškas vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos pasireiškimas. Diagnozė nustatoma, kai nėra patvirtintos širdies ir kraujagyslių sistemos organinės patologijos.

Speciali pacientų kategorija yra nėščios moterys. Kaip ir visi jie gali patirti plaučių, virškinimo trakto, širdies ligas. Tačiau dažniausiai skausmas kyla dėl padidėjusios stuburo ir vidaus organų apkrovos. Jei neįtraukiamos patologinės priežastys, gydymas nebūtinas. Rekomenduojama atlikti specialią gimnastiką nėščioms moterims, normalizuoti darbą ir pailsėti.

Skausmas širdyje gali būti sutrikdytas vaikystėje. Dažniausiai vaikas jį apibūdina kaip kažką, kas jam skauda, ​​kad jis galėtų giliai įkvėpti ir nukreipti į krūtinę. Paprastai tokiais atvejais atsiranda augimo skausmai. Tai nėra patologija, o normos variantas. Stiprių raumenų ir raumenų audinių augimo metu, taip pat nervų ir kraujagyslių tinklas neatsilieka nuo vadinamojo augimo spurts. Gali pasireikšti įvairių simptomų, struktūrinių pažeidimų negalima nustatyti. Diagnozė - augimo skausmai, skiriami vaikams, nesant patvirtinimo kitai patologijai, galinčiai sukelti panašius simptomus.

Ką daryti ir kaip elgtis?

Jei širdis yra suspausta ir sunku kvėpuoti, pirmiausia turite ne nervintis, sustoti ir pailsėti. Būtina atsikratyti nepatogių drabužių, atidaryti langą, suteikti gryną orą, sėdėti ar atsigulti, išmatuoti kraujo spaudimą ir kūno temperatūrą.

Svarbiausias dalykas yra neužmiršti miokardo infarkto pradžios. Jei širdies regione atsirado aštrių skausmų, spinduliuojančių į kairiąją ranką, po pjautuvu kartu su sunku kvėpuoti, tada širdies priepuolio atsiradimo tikimybė yra didelė. Tokiu atveju pacientui leidžiama kramtyti (ir ne tik nuryti!) Po liežuviu yra acetilsalicilo rūgšties tabletė (aspirinas) ir nitroglicerinas.

Jei vaistas nepadeda ir skausmas neatleidžiamas, galima naudoti kitą nitroglicerino tabletę su 5 minučių intervalu. Pirmąją pagalbą sukelia pirmosios tabletės neveiksmingumas. Jokiu būdu neturėtų būti bandoma elgtis namuose.

Turėtumėte žinoti, kad Valocordin, Valerianca, Validol nėra narkotikai ir neturi jokio įrodyto poveikio širdžiai. Todėl, esant įtarimui dėl širdies patologijos, šių medžiagų naudojimas yra nepriimtinas!

Likusios sąlygos nėra skubios, tačiau bet kuriuo atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Dėl laikino ligos palengvinimo galite vartoti skausmo tabletes. Tačiau būtina suprasti, kad anestezija yra tik simptomų pašalinimas, ji jokiu būdu nepaveikia patologijos priežasties.

Net ir atlikus išsamų tyrimą, ne visada įmanoma nustatyti tikslią skausmo priežastį. Tokiais atvejais skiriamas simptominis gydymas ir ilgainiui ši liga tampa aiškesnė ar pasireiškia.