Santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis (PDW): koks yra kraujo tyrimas, greitis ir nukrypimai

Dėl laboratorinių procesų automatizavimo, pavyzdžiui, PDW (trombocitų pasiskirstymo plotis yra santykinis trombocitų pasiskirstymo plotis) rodiklis apskaičiuojamas be žmogaus įsikišimo. PDW kraujo tyrime yra papildomas trombocitų indeksas, atspindintis heterogeniškumo laipsnį - trombocitų anizocitozę (t. Y. Skirtingų kraujo trombocitų dydžio skirtumus). Šis rodiklis neturi nepriklausomos diagnostinės vertės ir, jei reikia, į jį atsižvelgiama (dekodavimas naudojamas keičiant kraujo trombocitų charakteristikas yra laikomas patologinės būklės laboratoriniu simptomu).

Bet koks paslaptingas indeksas?

Santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis (trombocitų anizocitozė arba trombocitų indeksas PDW - visi šie yra sinonimai) rodo ląstelių heterogeniškumą / heterogeniškumą, atsižvelgiant į jų tūrį.

Tarp pagrindinių darbuotojų - brandžių, paprastai veikiančių ląstelių, galinčių sukibti ir agreguoti, yra ir kitų formų trombocitų populiacijoje:

• Milžiniškos ląstelės yra daug didesnės nei įprastiniai trombocitai;
• Didelės kraujo plokštės yra jaunos ląstelės;
• "Mažos ir senos" plokštės, kurios jau prarado savo funkcinius gebėjimus.

a - trombocitai yra normalūs, b - skirtingo tūrio trombocitai (ryškus anizocitozė), c - didžiuliai makrotrombocitai.

PDW kraujo tyrime papildo kitą trombocitų indeksą, kuris yra labai svarbus - vidutinis trombocitų tūris (MPV) koreliuoja su juo ir į jį atsižvelgiama, kai atliekami dekodavimo testai su MPV (tam tikrų patologinių sąlygų diferencinės diagnostikos tikslais).

Trombocitų anizocitozės vertės apskaičiuojamos pagal automatinę hematologinę sistemą, išreiškiant rodiklį hemogramoje kaip procentinę dalį, PDW norma yra apribota iki 15-17%. Kažkur skaitytojas gali matyti 10 - 20%, o kitur kitokias vertes... Čia, taip pat atsižvelgiant į vidutinį trombocitų skaičių (MPV) ir kitus laboratorinius parametrus, turėsite išsiaiškinti klinikinės diagnostikos laboratorijoje patvirtintas pamatines vertes. paciento kraujo mėginį.

Kada PDW tampa svarbi?

Dekodavimo analizė yra lygiagreti kitų trombocitų indeksų (pirmiausia MPV) interpretacijai.

Šis trombocitų rodiklis padidėja esant tam tikroms patologinėms sąlygoms:

• Uždegiminiai procesai;
• Kepenų patologija;
• Širdies liga;
• Po blužnies pašalinimo;
• Piktybiniai navikai ir ypač jų metastazės į kaulų čiulpus;
• Masinis kraujo netekimas;
• Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis (švinas);
• Pasirinkti aneminiai sindromai;
• Kortikosteroidų terapija;
• Alzheimerio liga.

• Pernelyg didelis fizinis krūvis;
• Chirurgija.

Priešingai, PDW trombocitų indeksas sumažinamas:

1. Kai kurie kraujo sutrikimai;
2. Radiacinė liga;
3. Mielodisplastinis sindromas;
4. Megaloblastinė anemija;
5. DIC sindromas;
6. Virusinės ligos;
7. Septinės sąlygos;
8. Sunkus kepenų pažeidimas.

Be to, PDW sumažėja situacijose, kai būtina naudoti tam tikras farmacinių preparatų grupes, pavyzdžiui, citostatikus.

PDW diagramų pavyzdžiai yra normalūs, su trombocitopenija, hiperthrombocitoze ir makrotrombocitų buvimu kraujyje.

Atsižvelgiant į tai, kad trombocitai yra jautrios ląstelės, kai vyksta analizei, reikia prisiminti kai kurias taisykles: nesikreipkite, neperkelkite sau proto, nedirbkite fiziškai, nedūžkite ir negerkite vaistų, kurie gali pakeisti kraujo vaizdą. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad toks tyrimas atliekamas ne vien tik savarankiškai, bet ir kartu su kitais trombocitų rodikliais, nėra prasmės išsamiai apibūdinti visą parengiamąją dalį. Skaitytojas gali rasti atsakymus į šiuos klausimus kitose publikacijose, susijusiose su visais kraujo kiekiais ir ypač trombocitų lygiu.

Kraujo tyrimas PDW (trombocitų pasiskirstymas pagal tūrį)

Vienas iš labiausiai prieinamų ir efektyviausių medicininių tyrimų tipų yra visiškas kraujo kiekis. Jis yra labiausiai paplitęs ir paskirtas beveik visais atvejais, kai kreipiamasi į bendrosios praktikos gydytoją. Kraujo pokyčiai leidžia įtarti daugelio ligų vystymąsi pradiniame etape, taip pat nustatyti šių ar kitų simptomų priežastis. Klinikinės analizės metu įvertinami visų kraujo ląstelių parametrai. Iki šiol yra daugiau nei 20 svarbių rodiklių, tarp kurių - PDW. Tai yra vienas iš kraujo trombocitų rodiklių. Santrumpa - trombocitų pasiskirstymo plotis. Šis rodiklis atspindi trombocitų populiacijos įvairovę ir atspindi anasocitozės laipsnį - ląstelių dydžio pokyčius. Tai reiškia, kad plokštelės kraujyje skiriasi viena nuo kitos, o PDW analizė rodo, kiek procentų viso skaičiaus yra mikro- ir makroskopiniai trombocitai.

Norma

Trombocitų pasiskirstymas tūrio procentais turėtų būti nuo 15 iki 17%. Leidžiami nedideli nukrypimai - 1-2%, kurie gali būti susiję su individualia organizmo ypatybe.

Kaip atliekama analizė

PDW vertė nustatoma atliekant bendrą kraujo tyrimą ir daugelį kitų rodiklių. Ryte iš kraujo paimamas tuščias skrandis. Atliekant tyrimą, naudojant visą kraują su antikoaguliantu.

Šiuolaikiniai kraujo tyrimams naudojami šiuolaikiniai hematologiniai analizatoriai, kurie naudoja iki 24 rodiklių. Efektyviai diagnozuoti nepakanka nustatyti tik trombocitų tūrį. Normalioji hemostazė priklauso ne tik nuo kiekio kiekio branduoliuose, bet ir nuo jų funkcinių parametrų. Todėl labai svarbu ištirti jų kokybines savybes, kurios yra galimos tik naujos įrangos atveju. Kraujo elementų tyrimo aparatūros metodai, palyginti su rankiniais, turi daug privalumų:

• tiriamas didelis ląstelių skaičius - nuo 10 000;
• pateikti tikslius rezultatus - be klaidų;
• Visi tyrimo etapai yra standartizuoti.

Šiuolaikinių kraujo analizatorių pagalba gaunamos histogramos - grafinis rezultatų pavaizdavimas trombocitometrinių kreivių pavidalu. Šio tyrimo svarbą lemia tai, kad jų funkcionalumas, tūrio pokytis prieš klijuojant plokšteles krešulio susidarymo metu, ir tendencija sukibti bei bioaktyvių medžiagų kiekis be branduolinių ląstelių priklauso nuo trombocitų dydžio.

Jei kraujyje yra daugiausia jaunų trombocitų, histograma perkeliama į dešinę, senosios plokštės yra kairėje pusėje esančioje diagramoje. Taigi, trombocitų tūris mažėja, kai jų amžius.

Dekodavimo analizė

Rezultatų aiškinimas priklauso gydytojo kompetencijai. PDW nukrypimas nuo normos rodo branduolinių ląstelių populiacijos dydžio pažeidimą. Šio rodiklio padidėjimas gali būti dėl mikro eritrocitų, eritrocitų fragmentų, trombocitų agregatų buvimo. PDV pokyčiai gali būti stebimi mieloproliferacinių ligų metu. Ši grupė apima šias patologijas:

Trombocitų pasiskirstymo indeksas PDW padeda nustatyti šias patologijas:

• uždegiminės ligos,
• anemija,
• parazitinės infekcijos (helmintinės invazijos), t
• piktybinės ligos,
• kraujagyslių sienų būklė.

Trombocitų indekso vertė nėra vertinama atskirai, bet tik kartu su kitais rodikliais.

Priežastys, dėl kurių kilo

PDW vertę galima padidinti dėl šių priežasčių:

• įvairios kilmės anemija;
• uždegiminių ligų buvimas;
• didelis kraujo netekimas;
• fizinis perviršis;
• blužnies pašalinimas;
• atkūrimo laikotarpis po operacijos;
• gydymas kortikosteroidais;
• onkologinės ligos.

Jei trombocitų pasiskirstymo apimtis viršija normą, asmuo gali patirti:

• bendras silpnumas ir negalavimas visą dieną;
• negalios

Išvada

Bendras kraujo tyrimas leidžia įvertinti tiek kiekybinį jo komponentų kiekį, tiek formuojamų elementų kokybę. Kraujo trombocitų frakcijos tyrimas yra svarbi krešėjimo sistemos analizės sudedamoji dalis. Tam reikia įvairių specifinių bandymų. Papildomi rodikliai leidžia įvertinti branduolinių plokštelių morfologines savybes ir jų funkcinį aktyvumą. Vienas svarbiausių diagnozės parametrų yra trombocitų indeksas PDW arba santykinis paskirstymo pagal tūrį plotis. Jei šis skaičius yra didesnis arba mažesnis už normaliąją vertę, galima, kad organizmas vystytų uždegiminį procesą ar kitas ligas.

Trombocitų pasiskirstymo plotis

Trombocitų pasiskirstymo plotis - papildoma klinikinė vertė, kuri rodo trombocitų anizocitozės laipsnį. Pažymėtina, kad santykinis trombocitų pasiskirstymo plotis yra nelaikomas nepriklausomu klinikiniu rodikliu. Trombocitų pasiskirstymo ir jo greičio parametras papildomai dekoduojamas, jei toks pasiskirstymas gali būti laikomas vienu iš patologinio proceso simptomų.

Kaip ir kiti laboratoriniai rodikliai, trombocitų populiacija gali būti padidinta arba sumažinta. Jei norma nesilaikoma, tai parodys tam tikrą patologinį procesą. Tačiau tik gydytojas gali teisingai interpretuoti rezultatus.

Specifinis trombocitų kiekio mažas arba didelis pločio pasiskirstymas neturi jokių specifinių simptomų. Klinikinio vaizdo pobūdis visiškai priklausys nuo pagrindinės priežasties, todėl, jei jaučiatės blogai, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs reikiamus diagnostinius tyrimus, teisingai interpretuos rezultatus, kuriais remiantis bus nustatytas gydymas.

Normos

PDW (trombocitų pasiskirstymo indekso) norma žmonėms iki 18 metų yra 10–16%, tačiau nedidelis nuokrypis aukštyn arba žemyn yra priimtinas - ne daugiau kaip 1%. Jei santykinis trombocitų pasiskirstymo plotis padidėja tiek, kad jis bus bet kokio patologinio proceso ženklas.

Suaugusiesiems šis rodiklis yra 15-17%. Čia leidžiamas nedidelis nuokrypis - trombocitų indeksą galima padidinti arba sumažinti 2-3%.

PDW iškeltas arba nuvertintas gali būti klaidingas, jei analizės metu buvo padarytos klaidos. Klaidas gali sukelti šie veiksniai:

• silpnas imunitetas;
• pacientas turi lėtinių ligų, apie kurias gydytojas nėra informuotas ir ligos istorijoje nėra įrašų;
• nepatenkinama paciento moralė;
• neteisinga medžiagos analizė ir (arba) neteisingas apdorojimas.

Jei skaičiai, susiję su kiekiu, viršijančiu normą ar žemiau, pakartokite analizę, kad įsitikintumėte, jog nėra klaidų.

Analizė

Rodiklis nustatomas imant kraują. Kad rodikliai būtų teisingi, reikėtų atsižvelgti į šiuos dalykus:

1. Nerekomenduojama analizuoti priešmenstruacinį laikotarpį.
2. Prieš duodant kraują, būtina atsisakyti sunkios fizinės jėgos, jei įmanoma, pašalinti vaistus.
3. Analizės turi būti atliekamos tuščiu skrandžiu, ryte galite gerti tik stiklinę vandens.

Rodiklių apibrėžimas atliekamas Phonio metodu. Tyrimo medžiaga - iš piršto gautas kraujas, sumaišytas su steriliu magnio sulfato tirpalu.

Iš stiklo pagaminta medžiaga, kuri dedama į specialią įrangą, yra tepinėlis. Automatinis skaitiklis skaičiuoja skirtingų trombocitų formų skaičių per 1000 raudonųjų kraujo kūnelių. Skiriant kraujo trombocitų pasiskirstymo plotį, naudojama speciali formulė.

Galimos anomalijos priežastys

Padidėjusios parametrų vertės gali rodyti tokius patologinius procesus:

• uždegimas organizme;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• kepenų liga;
• vėžio procesai, kaulų čiulpų metastazės;
• aneminis sindromas;
• sunkiųjų metalų apsinuodijimas;
• Alzheimerio liga.

Indeksas bus padidintas dėl tokių veiksnių:

• kortikosteroidų poveikio;
• masinis kraujo netekimas;
• pooperacinis laikotarpis po blužnies pašalinimo;
• per didelis pratimas;
• atsigavimas po operacijos.

Žemas indeksas parodys tokius patologinius procesus:

• DIC sindromas;
• anemija;
• mielodisplastinis sindromas;
• virusinės ligos;
• septiniai procesai;
• radiacinė liga;
• sunki kepenų liga.

PDW gali būti laikinai sumažintas dėl tam tikrų vaistų vartojimo, įskaitant citostatikus.

Galimi simptomai

Specifinis klinikinis vaizdas nebus. Simptomai priklausys nuo pagrindinės priežasties, kolektyvinis simptomų kompleksas gali apimti:

• silpnumas, didėjantis negalavimas;
• miego ciklo sutrikimas - mieguistumas arba, priešingai, nemiga;
• galvos svaigimas, dažnas galvos skausmas;
• gali būti kraujavimas iš nosies;
• darbingumo, apatijos ir dirglumo sumažėjimas;
• nestabilus kraujospūdis;
• oda;
• hemoraginis bėrimas;
• lėtinių ligų paūmėjimas - lydės papildomų simptomų;
• pykinimas ir vėmimas;
• virškinimo trakto sutrikimas;
• bendrojo intoksikacijos simptomai.

Šis klinikinis vaizdas gali būti beveik bet kurioje ligoje, todėl nereikia savarankiškai gydyti - pasitarkite su gydytoju. Gydytojas tiksliai nustatys, koks yra santykinis trombocitų pasiskirstymo plotis.

Kas turi susisiekti

Visų pirma, turėtumėte kreiptis į gydytoją - gydytoją. Be to, reikės konsultuotis su hematologu, gali būti įtrauktas onkologas, neuropatologas, medicinos genetikas, alergistas, kardiologas, infekcinės ligos specialistas.

Tolesnė veikla priklausys nuo klinikinio vaizdo, bendros paciento būklės ir šeimos istorijos, nes neįtraukiamos įgimtos kraujo ligos, kurios turės įtakos kraujo trombocitų pasiskirstymo rodikliams.

Ką daryti, jei padidėja trombocitų pasiskirstymo indeksas?

Trombocitai yra mikroskopinės kraujo ląstelės, kurios gali susilieti, kad susidarytų kraujo krešulys. Jis reikalingas tais atvejais, kai yra sutrikusi kapiliarų, venų ar arterijų vientisumas. Dėl trombocitų pažeistos kraujagyslių sienelės yra užsandarintos iš vidaus, o tai neleidžia išsivystyti visiškam kraujavimui.

Vienas iš laboratorinių tyrimų trombocitų skaičiavimo rodiklių yra PDW indeksas. Ši analizė lemia trombocitų pasiskirstymo plotį - svarbų rodiklį, kuriuo remiantis galima įvertinti daugelio ligų ir patologijų buvimą. Kokios normos nustatomos ir kokios normos pripažįstamos, taip pat didžiausią leistiną vertę didinančių priežasčių ir pasekmių analizė.

Normos ir nukrypimai nuo normos

Sveikas žmogus, normalus trombocitų pasiskirstymo plotis yra 15-17 proc. Leistini 2-3 proc. Nuokrypiai, kurie priskiriami šiems reiškiniams:

• neteisingas kraujo tyrimas (pilvo skrandyje, esant medicininėms priemaišoms);
• paciento fizinę ir psichinę būklę;
• lėtinių uždegiminių ligų buvimas.

Vaikams mokestis yra šiek tiek kitoks: iki 18 metų amžiaus, nuo 10 iki 16 proc. Tarifai yra priimtini, kiekvienu būdu nurašant 1%. Prastas imunitetas ir padidėjęs kūno pažeidžiamumas, taip pat įgimtų anomalijų buvimas daro šį skaičių mažiau lemiamą, kai išaiškinamas kraujo tyrimas.

Remiantis tuo, kad bendroji kūno būklė veikia trombocitų pasiskirstymo rodiklių patikimumą, tada, esant lėtinėms ligoms, nomos figūros gali skirtis.

Analizės funkcijos

Siekiant nustatyti trombocitų pasiskirstymo plotį pagal tūrį, būtina paimti kraują iš piršto. Į mėgintuvėlį antikoaguliantu pridedamas kraujas, po kurio šio indikatoriaus duomenys ir daugelis kitų gaunami naudojant specialų aparatą. Norint gauti patikimiausią rezultatą, reikia iš anksto parengti analizę.

Indikacijos analizei

Yra keturi atvejai, kai visiškas kraujo kiekis ir PDW aptikimas yra privalomas:

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

1. Ligoninėje ligoninėje - įtrauktas į privalomą pirminės istorijos testų sąrašą.
2. Norint kontroliuoti gydymą, kraujo tyrimas iki trombocitų pasiskirstymo pločio leidžia matyti gydymo poveikį arba, priešingai, sužinoti apie jo nebuvimą ir poreikį paskirti naujus vaistus.
3. Metinė medicininė apžiūra yra privaloma procedūra ne tik visų specialybių ir pramonės darbuotojų, bet ir visų amžiaus grupių vaikams.
4. Esant kraujotakos sistemos ligoms ir įtariamam kraujo vėžiui, taip pat uždegiminių ligų diagnozei.

Daugeliu atvejų kraujo tyrimas yra privalomas. Apie tai galima pasakyti apie asmens sveikatos būklę, nurodant galimas problemas.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Analizės poreikis sako terapeutas, rašydamas kreipimąsi į laboratoriją. Ten atliekamas tiesioginis kraujo surinkimas, po kurio reikia visų rodiklių analizės ir įvykdymo. Gavę iššifravimą laboratorijoje, vėl turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris sugebės suskaidyti ir interpretuoti kiekvieną indikatorių lentynose, kaip nurodyta jo parametrais ir kaip nurodė visas kraujo tyrimas.

Kvalifikuotose klinikose, kuriose laboratorijos turi itin tikslią įrangą, pacientui rankose suteikiamas transkriptas, tai yra lentelė, sudaryta iš kelių stulpelių. Jis atspindi turimus rodiklius, jų greitį ir buvimą žmogaus kraujyje.

Paprastai paskutinėje skiltyje nurodoma, ar yra nukrypimų nuo normos ir kaip tai gali būti padaryta.

Analizės verčių dekodavimas

Nenormalumas rodo patologijų ar ligų, kurių gydymą reikia pradėti kuo greičiau, buvimą. Patologinė būklė laikoma ne tik rezultatu, viršijamu normu, bet ir rodikliu, žemesniu už rekomenduojamas vertes. Analizės rezultatus gaunantis gydytojas privalo informuoti pacientą apie galimas jo sveikatos problemas, taip pat palyginti paciento simptomus ir skundus su gautais duomenimis. Po to priimamas sprendimas atlikti išsamų tyrimą, kurio rezultatai galiausiai leis atlikti tinkamą diagnozę ir rasti sėkmingiausią bei efektyviausią gydymą.

Veiksniai, turintys įtakos rezultatui

Tai rodo, kad nebuvo pasirengta analizei, o kraujo mėginių ėmimo metu buvo pastebėti šie veiksniai, kurie reikšmingai įtakoja tyrimo rezultatus:

• fizinė perkrova;
• nestabilus emocinis fonas, ypač depresijos valstybėse;
• maisto suvartojimas prieš pat kraujo paėmimą;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• kraujo mėginių ėmimas menstruacijų metu moterims;
• lėtinių ligų buvimas;
• vaistus.

Todėl, norint gauti kuo tikslesnius duomenis, reikia turėti gerą nuotaiką, nepatirti fizinio perkrovos ir apriboti maisto suvartojimą. Moterys menstruacijų laikotarpiu arba prieš menstruacinį laikotarpį yra geriau susilaikyti nuo analizės. Kraujo mėginių ėmimas nėra tuščias skrandis, o menstruacijų buvimas yra du svarbiausi ir svarbiausi veiksniai, nuo kurių priklauso analizės tikslumas.

Svarbu pažymėti, kad kraujo surinkimo taisyklių nesilaikymas taip pat gali sukelti nepatikimų duomenų ir kitų kraujo parametrų. Iš čia galite gauti ne tik nukrypimus nuo normos, bet ir klaidingą diagnozę.

Padidėjęs PDW: kokia tai patologija?

Trombocitų indeksai padidėja tokiais atvejais, kaip:

• anemija (ypač nėštumo metu);
• neteisingas kraujo mėginių ėmimas;
• vėžio buvimas;
• sunkus kraujo netekimas operacijos metu arba menstruacijų metu moterims;
• uždegiminio proceso buvimas, kuriame trombocitų skaičius dramatiškai padidėja, kaip rodo padidėjimas pasiskirstymo plotyje.

Ne visada PDW lygio padidėjimas reiškia bet kokios patologijos ar vėžio buvimą.

Dažnai kraujo tyrimas įtariamai onkologijai yra priverstas kelis kartus pakartoti, atsižvelgiant į visus procedūros niuansus. Daugelis pacientų nežino, kaip tinkamai pasirengti, o tai sukelia klaidingus duomenis. Tik tokie atvejai nusipelno ypatingo dėmesio, kai nukrypimai nuo kraujo tyrimo yra pastebimi ne tik PDW rodiklyje, bet ir kituose rodikliuose.

Priežastys, dėl kurių kilo

Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių pastebimas PDW kiekio padidėjimas kraujyje:

1. Onkologinės ligos - esant piktybiniams navikams, atsiranda spontaniška trombocitų gamyba, turinti skirtingus dydžius ir parametrus. Įrodyta, kad vėžinių ligų lydimasis yra trombocitų, todėl vėžio ląstelės gali virsti metastazėmis (jų transportavimas).
2. Svarbus kraujo netekimas - kai yra kraujo trūkumas, nugaros smegenys aktyvuojasi visu pajėgumu ir gamina naujus kraujo kūnelius, įskaitant trombocitus. Prieš vykstant klijavimo procesui, pasiskirstymo plotis didėja taip, kad PDW indikatorius gali išeiti iš skalės.
3. Uždegiminio proceso, turinčio lėtinį susirgimą, buvimas su mažiausiu uždegimu ir intensyvia leukocitų gamyba, taip pat padidina trombocitų populiaciją, kurios formos ir gyvenimo trukmė skiriasi. Šie skirtumai turi įtakos PDW rodikliams, kurie gali būti kelis kartus didesni už leistinas normas.

Ką daryti?

Daugeliu atvejų gydytojas siūlys tą pačią analizę atlikti keliose laboratorijose, po to, jei rezultatai patvirtina trombocitų pasiskirstymo padidėjimą, bus atliktas išsamus tyrimas. Paprastai rimtų sveikatos problemų buvimą rodo ne tik šio rodiklio lygio padidėjimas, bet ir kiti susiję rodikliai. Todėl nesijaudinkite, kol gydytojas tiksliai nenustatys diagnozės.

Jei nukrypimų nuo kraujo tyrimų rodiklių normų buvimą patvirtina lydintys simptomai, tai daug lengviau diagnozuoti ir patvirtinti naudojant aparatūros tyrimus. Nesant simptomų, labai sunku rasti nukrypimų priežastį.

Santykinis kraujo tyrimo rezultatų patikimumas priklauso ne tik nuo paties paciento ir jo pasirengimo kraujo mėginiams paimti. Kartais žemos kokybės reagentai, kurie dažniausiai randami kaimo poliklinikose, neleidžia tiksliai nustatyti kraujo sudėties, pateikdami klaidingus rezultatus. Siekiant sumažinti prastos kokybės rezultatų, kurie nėra realūs, riziką, rekomenduojama atlikti tyrimą specializuotose laboratorijose, turinčiose specialius kokybės sertifikatus ir novatorišką įrangą.

Gydymas

Norėdami gydyti, reikia žinoti, ką gydyti. Todėl iki galutinės diagnozės nustatymo gydymas nenustatytas. Nustačius pagrindinę priežastį, gydymas vaistais yra skirtas jo maksimaliam pašalinimui.

Onkologinių ligų ir kraujagyslių funkcijos sutrikimų atsiradimas pašalinamas pernešant stuburo smegenų ląsteles, taip pat atliekamas chemoterapijos kursas.

Prevencija

Norint normalizuoti rodiklį PDW, turėtumėte naudoti rekomendacijas, kaip pagerinti kiekybinę ir kokybinę kraujo sudėtį:

• laikytis tinkamos subalansuotos mitybos, turinčios daug vitaminų ir naudingų mikroelementų, kurie gali turėti įtakos kraujo kokybei;
• išvengti fizinių bangų (ypač būdingų sportininkams);
• apriboti nekontroliuojamą vaistą;
• stebėti vandens dietą, gerti bent 2 litrus švaraus vandens per dieną;
• apriboti saldžių maisto produktų ir gazuotų gėrimų vartojimą.

Taigi toks kraujo tyrimo rodiklis, kaip PDW, leidžia nustatyti trombocitų pasiskirstymo plotį pagal tūrį. Šis rodiklis priklauso nuo daugelio veiksnių, rodančių galimas sveikatos problemas, būtent su kraujo formavimu. Siekiant, kad analizės rezultatas būtų patikimas sveikatos būklės vaizdas, jis turi būti paimtas tuščiu skrandžiu ir geros nuotaikos. Menstruacijų ir psichomotorinių sutrikimų buvimas gali labai paveikti tyrimo rezultatus ir pateikti klaidingus rezultatus. Tik patyręs specialistas gali interpretuoti PDW rodiklius, lygindamas juos su norma, ir reikalauti atlikti išsamesnį tyrimą.

Ką reiškia, jei trombocitų pasiskirstymo indeksas yra padidėjęs

Turinys

Kraujo tyrimas gali įrodyti, kad trombocitų pasiskirstymo indeksas yra padidėjęs, todėl suprantama, ką tai reiškia ir ką reikia pasirengti, yra labai svarbus. Bet kokie nukrypimai nuo įprastų rodiklių, kaip taisyklė, kyla dėl besivystančios ligos, todėl kraujo ląstelės tikrinamos tiksliai diagnozuoti, tarp jų yra trombocitai. Tam tikros ligos veikia trombocitų indeksą, ty jis didėja arba mažėja.

Fiksuotas tarifas

Trombocitai yra mažiausios kraujo ląstelės. Sujungus tarpusavyje, jie sudaro krešulį, kuris reikalingas kapiliarų, venų arterijų arterijų vientisumui pakenkti. Šios medžiagos padeda sustabdyti kraujavimą užsandarinus sužeistą kraujagyslių sieną.

Svarbus branduolių neturinčių kraujo plokščių nustatymo rodiklis yra PDW indeksas, reiškiantis trombocitų pasiskirstymo plotį pagal tūrį. Šis rodiklis rodo įvairias medžiagas ir parodo, kaip pasikeitė šie elementai. Kitaip tariant, plokštės yra skirtingo dydžio, o PDW testas padės nustatyti, kiek yra mikro ir makro trombocitų.

Be to, dėl PDW indikatoriaus gydytojas gali sužinoti apie galimą patologiją. Įtarimai kyla, kai pažeidžiama nustatyta vertė.

Jei asmuo yra sveikas, jo pasiskirstymo plotis bus 15-17%. Tačiau tuo pačiu metu leidžiamas nedidelis pokytis (2-3%).

Jie gali būti vadinami:

• kraujo donorystės taisyklių nesilaikymas;
• fizinė ir moralinė subjekto būklė;
• lėtinės patologijos.

Amžius iki 18 metų amžiaus yra 10–16%. Leistinas nuokrypis yra 1%.

Bandymas sukelia iškraipytus duomenis, jei yra:

• mažas imunitetas;
• įgimtos ligos.

PDW bandymo ypatybės

Norint nustatyti indeksą, medžiaga paimama iš piršto. Kraujas pridedamas prie specialaus konteinerio, kuriame yra antikoaguliantas, po kurio bandymas atliekamas naudojant hematologinį analizatorių. Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, pacientas turi būti tinkamai pasirengęs tyrimui.

PDW identifikavimas yra privalomas tais atvejais, kai reikia:

• Paciento hospitalizavimas.
• Duomenų apie gydymo kursų efektyvumą gavimas.

• Medicininė apžiūra, kuri kasmet turi praeiti visų pramonės šakų ir vaikų specialistus.
• Uždegiminių procesų diagnostika ir kraujotakos sistemos patologijos, įskaitant vėžį.

Dėl kokios nors priežasties, bandymo detalės gali būti neteisingos.

• valgyti prieš analizę;
• įvairių narkotikų tyrimo metu;
• Rentgeno tyrimai arba fizioterapija;
• vaisingas;
• menstruacinio kraujo netekimo;
• per didelis pratimas;
• nestabilus emocinis fonas.

Kad rezultatai būtų veiksmingi, neįmanoma atlikti tik nustatant kraujo trombocitų kiekį. Būtina ištirti jų funkcinį efektyvumą. Dėl šiuolaikinių aparatūros metodų rezultatai yra kiek įmanoma tikslesni, analizuojant daug trombocitų.

Jei PDW lygis padidėja

Didelis trombocitų indeksas stebimas, kai:

1. Anemijos vystymasis, ypač moterims, pasirengusioms tapti motinomis;
2. Netinkamai atliktas bandymas.
3. Onkologinė patologija.
4. Pernelyg didelis kraujavimas, atsirandantis dėl operacijos arba menstruacijų metu.
5. Uždegiminis procesas, kurį lydi staigus trombocitų koncentracijos padidėjimas, kuris rodo pasiskirstymo pločio padidėjimą.

Dar kartą reikia atkreipti dėmesį į tai, kad indekso padidėjimas kartais neturi nieko bendro su patologija. Dauguma pacientų nežino, kad reikia pasirengti bandymui ir kaip tai padaryti teisingai.

Jei yra įtarimų dėl vėžio, bandymai atliekami pakartotinai, o mažiausios šios procedūros niuansai. Visų pirma, specialistas atkreipia dėmesį į rezultatus, rodančius skirtumus nuo normos ne tik PDW, bet ir kitų rodiklių verte.

Medicinoje yra trys pagrindiniai veiksniai, skatinantys branduolinių plokščių platinimo indeksą.

1. Onkologiniai pažeidimai. Kai organizme atsiranda piktybinių navikų, trombocitai pradeda spontaniškai, o jų dydžiai ir savybės skiriasi. Daugelio tyrimų metu buvo įrodyta, kad liga progresuoja dėl kraujo ląstelių.
2. Sunkus kraujo netekimas. Jei yra kraujo trūkumas, stuburo smegenys, įskaitant trombocitus, padidina naujų vienodų elementų gamybą. Prieš ląstelių susiliejimą, pasiskirstymo plotis didėja, todėl galima pastebėti PDW indekso padidėjimą.
3. Uždegiminis lėtinio pobūdžio procesas. Net nedidelis uždegimas ir aktyvus leukocitų susidarymas prisideda prie raudonųjų ląstelių koncentracijos padidėjimo, kurios skiriasi savo egzistavimo forma ir trukme. Dėl tokių neatitikimų atsiradimo PDW vertė gali labai skirtis nuo nustatytos vertės.

Bendrosios analizės pagalba vertinama kraujo komponentų koncentracija ir jos sudedamųjų elementų kokybė. Svarbus bandymo komponentas yra trombocitų tyrimas, ypač ypatingas dėmesys skiriamas santykiniam ląstelių pasiskirstymo tūriui. Jei rodyklėje yra šališkumo, galima prisiimti tam tikros ligos buvimą.

Kas yra pdw arba trombocitų pasiskirstymo indeksas kraujo tyrime

Bendras kraujo tyrimas gali būti pelnytai vienas iš efektyviausių diagnostikos procedūrų. Neįvertinti laboratorinių kraujo tyrimų svarbos kartu su išoriniu tyrimu ir paciento interviu. Tikėtina, kad susidariusių kraujo tekėjimo ląstelių struktūrai, tūriui, kiekiui, pasiskirstymo mastui nustatyti vidaus organų būklę ir kūno sistemų funkcionavimą. Norint suprasti, kas yra kraujo tyrime, ir kodėl tai reikalinga, pirmiausia turite gauti pačios idėjos idėją.

Trombocitai ir pdw sąvoka kraujyje

Santrumpa RDW gali būti aiškinama kaip „trombocitų ištirpimo tūrio plotis“. Laboratorinėje formoje jis nurodo trombocitų pasiskirstymo indeksą. Šios ląstelės yra mikroskopiškiausios, palyginti su kitais kraujo kanalo elementais, jų dydis svyruoja nuo 2-5 mikrometrų. Trombocitai dažnai vadinami trombocitais iš anglų kalbos žodžio trombocitų, nes jie turi plokščią, ovalią formą su išsikišimais. Šios formos dalelės yra skaidrios ir neturi šerdies.

• Kraujo krešėjimo veiksnių išsiskyrimas siekiant sudaryti kraujo krešulių susidarymą kūno vidinių ar išorinių minkštųjų audinių vientisumo pažeidimo srityje.
• Augimo faktorių vystymas kraujagyslių sienelių ir jų mitybos atkūrimui, teikiant biologiškai aktyvius komponentus.
• Imuninių kompleksų pristatymas uždegiminio proceso dislokacijos vietose jo pašalinimui.
• Filtruojant kraują iš antigenų, sunaikintų juos derinant su antikūnais.

Plokščių, branduolio neturinčių kūnų sintezė vyksta pagrindiniame kraujo formavimo organe - kaulų čiulpuose. Svarbiausias apie 80% trombocitų kiekis yra kraujotakoje, o maža dalis apie 20% gyvena blužnyje. Čia ir iš dalies kepenyse pasenusių bespalvių, plokščių ląstelių šalinimas. Trombocitų egzistavimas trunka tik 8–12 dienų.

Trombocitų ir kitų formų kraujo mikrodalelių susidarymas ir pašalinimas vyksta nuolat. Tuo pačiu metu kraujotakos sistemoje yra skirtingų vystymosi laipsnių ląstelių.

Yra penki trombocitų egzistavimo etapai:

1. Jaunimo etapas
2. Brandos etapas.
3. Senatvės laikotarpis.
4. Dirginimo stadija.
5. Degeneracinis momentas.

Ląstelių tūris priklauso nuo formavimo stadijos - naujos ląstelės yra didesnės. Jie subrendę ir arčiau senėjimo, jie mažėja. Pdw rodmenys tik parodo, koks yra trombocitų pasiskirstymo heterogeniškumas ir pločio kiekis kraujyje. Kitaip tariant, šis rodiklis lemia trombocitų heterogeniškumą.

Laboratorinių formų duomenys rodomi procentais ir turi netiesioginę vertę.

Todėl, jei kitų susidariusių ląstelių koeficientai turi stabilią vertę, tada nekritiniai pokyčiai, susiję su trombocitais, nenurodo patologinių procesų organizme. Pdw kraujo tyrimas atliekamas vienu metu nustatant MPV indeksą, o tai reiškia vidutinį trombocitų tūrį.

Normali pdw reikšmė

Didžiausias kraujo trombocitų skaičius turi būti brandus. Būtent šiame etape plokščios kraujo ląstelės gali susidoroti su savo pagrindiniu tikslu - paveikti kraujo krešėjimą. Leistinas brandžių trombocitų skaičiaus pokytis, tiek aukštyn, tiek žemyn, yra 10%. Sunkus normos viršijimas kelia pavojų kraujo krešulių susidarymui, kuris palaipsniui užkimša kraujagysles. Žymiai sumažėjęs trombocitų kiekis yra kupinas kraujo netekimo.

Sveikame organizme normalus trombocitų pasiskirstymo iki 18 metų amžiaus plotas yra nuo 10 iki 15%. Suaugusiesiems įprastas rodiklis yra 15–17%. Esant tokiai situacijai, kai norma turi reikšmingų nukrypimų nuo standartinių verčių, tai gali būti tam tikrų organų ir sistemų veikimo žmogaus organizme pažeidimo požymis. Tai taip pat gali signalizuoti apie galimą patologijos vystymąsi.

Padidinti pdw

Kai kraujo tyrimo pdw indeksas dekodavimo metu yra didesnis nei normalus, tai yra stiprus trombocitų heterogeniškumo požymis. Ši kraujotakos sistemos būklė sukelia rimtų pasekmių. Dėl laipsniško kraujagyslių ir kapiliarų užsikimšimo, kraujotaką stabdo. Tai sukelia daugybę pasekmių, pradedant nuo medžiagų apykaitos lėtėjimo, baigiant širdies priepuolių sąrašu.

Padidėjo trombocitų tūris, jis pasireiškia tokiomis patologijomis:

• Kraujavimas dėl operacijų ar sužalojimų sukelia didelį trombocitų koncentracijos kraujyje lygį.
• Pdw yra padidėjęs kraujo tyrimas dėl anemijos, sukeliančios deguonies bado, dėl kurio gali būti deformuojamos plokščios kraujo ląstelės.
• Onkologinės patologijos, kuriose sistemingai pažeidžiami kraujo kūneliai ir trombocitai, įskaitant. Dėl to jų tūris pasikeičia ir trikdo trombocitų pasiskirstymą kraujyje.
• Uždegiminiai procesai, kurių vystymasis padidino trombocitų skaičių ir todėl jų pasiskirstymo tūrio plotį. Jei taip pat yra padidėjęs leukocitų kiekis, yra visi uždegimo požymiai.

Jei pdw yra padidėjęs, tai nebūtinai liudija apie rimtus organizmo sutrikimus. Priežastis gali būti nesilaikymas paprastų priemonių, rekomenduojamų prieš atliekant analizę, siekiant nustatyti trombocitų pasiskirstymą kraujotakos tūryje. Būtina paaukoti kraują ryte ir visada tuščiame skrandyje, po dabartinio valgio praeiti bent 10-12 valandų. Turėtų susilaikyti nuo stipraus fizinio ir emocinio streso apklausos išvakarėse. Nepageidautina gauti bet kokių vaistų, net multivitaminų preparatų.

Mažesnis pdw

Jei klinikinis tyrimas rodo santykinį trombocitų pasiskirstymo plotį žemiau normos, tai yra nedidelis plokščių kraujo ląstelių skaičius. Mažas trombocitų indekso procentas ne visada veikia kaip įvairių patologijų pirmtakas. Reikia nepamiršti, kad menstruacijų metu moterys gali būti sumažintos. Jis gali būti sumažintas dėl nesveiko gyvenimo būdo, prastos mitybos ir dėl fiziologinių organizmo savybių.

Pww indeksas sumažinamas su tam tikrais nukrypimais:

• Kraujo patologai.
• Onkologinės ligos.
• Kepenų sutrikimai.
• Virusų ir infekcijų infekcijos.
• Dėl citostatikų vartojimo.
• Mielodisplastinis ir DIC.
• Anemija, susijusi su vitamino B12 ir folio rūgšties stoka.

Širdies sumažėjimas trombocitų skaičiui ir jų netinkamas pasiskirstymas kraujo masės tūrio atveju yra asmeniui, kuris ne mažiau grasina gyvybei nei perteklius. Dėl to jis praranda kraujotakos organų ir kitų kūno sistemų vientisumą. Tačiau net ir tada, kai rodyklės indeksas nėra žymiai sumažintas, šis faktas neturėtų būti ignoruojamas. Būtina normalizuoti šį kraujo indeksą ir išlaikyti jį tinkamu lygiu.

Nenormalių pdw lygių prevencija

Išlaikykite sveiką kraują kiekvienos galios metu. Iš pradžių reikia nepamiršti, kad normalios gerovės pagrindas yra sveikas gyvenimo būdas.

Kasdien laikydamiesi paprastų taisyklių, organizmas daugelį metų prašys jo savininko puikių rodiklių ir kraujo, įskaitant.

Prevencinės priemonės, kad būtų išlaikytas normalus PWW indeksas:

• Kasdien laikykite gėrimo režimą. Daugiau kaip 90% kraujo srauto sudaro plazmos skystis, kuris yra atnaujinamas ir cirkuliuojama dėl nuolatinio švaraus geriamojo vandens srauto į organizmą.
• Laikykitės subalansuotos mitybos, kuri turėtų būti pagrįsta aukštos kokybės maisto produktais, kuriuose yra daug vitaminų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų.
• Kasdien vaikščioti gryname ore mažiausiai dvi valandas ir venkite fizinių ir emocinių bangų.
• Nevartokite vaistų be specialisto kontrolės.

Sąlygos yra labai lengvai įgyvendinamos. Tačiau jie turi didžiulę naudą visoms gyvybinių procesų sistemoms žmogaus organizme. Tiesiog laikydamiesi teisingos kasdienybės, ji gali užkirsti kelią rimtų nukrypimų nuo organizmo darbui.

Diagnozei gydytojas, interpretuodamas pdw testų rezultatus, palygina juos su simptomais, gautais paciento vizualinio patikrinimo ir interviu metu. Abejotinomis aplinkybėmis, kai klinikinis trombocitų išsiskyrimo vaizdas nėra visiškai aiškus, gali prireikti papildomo tyrimo. Svarbiausia prisiminti, kad jūs neturėtumėte užsiimti savęs gydymu ir nepaisyti kraujo diagnozės, jei nėra kokių nors svarbių negalavimų, ypač jei vaikas skundžiasi. O kai sveikatos būklė yra normali, tikslinga periodiškai atlikti kraujo tyrimus.

Trombocitų savybės kraujyje

Kraujo plokštelės (trombocitai) yra atsakingos už kraujo krešėjimą ir sklandumą. Bet kas yra trombocitozė? Ir kodėl mums reikia nustatyti vidutinį trombocitų kiekį? Į šiuos ir kitus klausimus bus atsakyta mūsų medžiagoje.

Kas yra trombocitai?

Trombocitai (PLT) yra ląstelės, skirtos stabiliam organizmo kraujagyslių funkcionavimui. PLT yra kaulų čiulpai. Kraujo trombocitų nustatymo metodas - pilnas kraujo kiekis.

Kraujo plokštelės atlieka keletą funkcijų:

• Hemostatinė - kai pažeistos odos PLT yra sujungtos į dideles ir mažas grupes, siekiant sustabdyti kraujavimą.
• Maistinis - dėl sužalojimų odos pažeidimai maitina vidinį kraujagyslių paviršių.
• Apsauginė - gali savarankiškai absorbuoti mažas bakterijas (fagocitozę).
• Transportas - galintis pristatyti įvairių rūšių medžiagas, pavyzdžiui, serotoniną.
• Stiprinimas - padeda išlaikyti kraujagyslių sienelių tankį, kad būtų sumažintas jų ankstyvas sunaikinimas.

Optimalus PLT lygis yra 150-400 * 10 9 / l. Šie skaičiai priklauso nuo paciento amžiaus, taip pat nuo lyties ir bendros kūno būklės. Be to, per dieną trombocitų vertė pasikeičia 10-15%.

Medicinoje būtina atskirti 5 kraujo trombocitų formas, būtent:

Be to, nutraukus kraujavimą, PLT atliekami 3 etapai:

1. Lipnumas - kraujo plokštelių sukibimas su pažeisto indo sienelėmis.
2. Aktyvinimas - ląstelių padidėjimas, siekiant padidinti sąveikos sritį.
3. Agregacija - PLT klijavimas su fibrinogenu (per receptorius).

Ką reiškia rodiklių didinimas ir mažinimas?

Padidėjus PLT, atsiranda daugiau kaip 450 * 10 9 / l trombocitozė. Ši liga sukelia kraujagyslių užsikimšimą ir kraujo krešulių susidarymą. Tuo pačiu metu trombocitozė nustatoma tik po 3 pakartotinių kraujo tyrimų (4–5 dienų intervalu).

Yra 3 trombocitozės tipai:

• Pirminė - didelė trombocitų gamyba dėl problemų, susijusių su kamieninėmis ląstelėmis, kurios yra kaulų čiulpuose. Tokio tipo trombocitozė dažnai pastebima tarp pagyvenusių žmonių.
• Antrinis - našumo padidėjimas yra susijęs su patologijų, atsirandančių įvairiuose paciento audiniuose, vystymuisi. Taigi pagrindinės antrinės trombocitozės priežastys gali būti: sužalojimai; kepenų cirozė; artritas; onkologija; anemija; tuberkuliozė; blužnies pašalinimas; pooperacinio laikotarpio.
• Santykinis - plazmos tūris mažėja, o bendrasis lygis laikinai didėja, toks nuokrypis atsiranda apsinuodijimo, dehidratacijos, viduriavimo atveju.

Informacija! Skaitykite daugiau apie padidintą PLT Padidėjęs trombocitų kiekis vaikams ir suaugusiesiems.

Reikšmingas trombocitų sumažėjimas yra susijęs su trombocitopenijos atsiradimu, dėl kurio pažeidžiamas kraujo krešėjimas ir kraujagyslių sienelių elastingumas. Šią sąlygą lydi didelis kraujo netekimas. Taigi, net ir nedideli audinių pažeidimai gali sukelti poodinį kraujavimą, žarnyno ar skrandžio kraujavimą.

Nedidelis trombocitų sumažėjimas gali būti susijęs su ilgalaikiu vaistu, nėštumu, menstruacijomis ir alkoholizmu.

Be to, ši sąlyga verta stebėti šiais atvejais:

• Hepatitas.
• Kepenų cirozė.
• Leukemija
• Anemija
• Sisteminė raudonoji vilkligė.
• Onkologija.

Norite sužinoti, kaip gydyti trombocitopeniją? Tada perskaitykite mūsų medžiagą. Žemas trombocitų kiekis kraujyje.

Vidutinis trombocitų tūris

Vidutinis trombocitų tūris (MPV) yra rodiklis, pagal kurį galima įvertinti brandaus PLT aktyvumą. Nurodytas kriterijus gali būti nustatytas atlikus išsamų kraujo tyrimą.

Normalus MPV lygis tarp suaugusių pacientų yra 7-11 femtolitrų (toliau - fl), o jaunesniems kaip 1 metų vaikams šis skaičius svyruoja nuo 6,8 iki 7,5 fl. Be amžiaus skirtumų, MPV lygis priklauso nuo tokių veiksnių kaip:

1. Kūno fiziologinės savybės, pavyzdžiui, menstruacinis ciklas, nėštumas.
2. Patologijų buvimas.
3. Vaistai.

Norėdami nustatyti MPV, gydytojai naudoja histogramą, rodančią kreivias linijas su jaunų ir brandžių ląstelių skaičiumi. Paprastai brandžios ląstelės turi būti 90% viso trombocitų skaičiaus, senų - 5%, naujos - iki 0,8% ir degeneracinės - ne daugiau kaip 0,2%.

Padidėjęs MPV

MPV padidėjimas reiškia, kad daugelis jaunų ląstelių vyrauja kraujyje, ty kaulų čiulpai gamina daug PLT, kurį organizmas neturi laiko pašalinti.

Norėdami patvirtinti šį nuokrypį, analizę verta pakartoti bent 3 kartus per 5 dienų intervalą. Patvirtinus MPV padidėjimą, gali susidaryti kraujo krešuliai ir patologijos, kurios gali išsivystyti:

• Onkologija.
• Aterosklerozė - tai liga, kurioje ant vidinės indų sienos kaupiasi „blogas“ cholesterolis.
• Leukemija (kraujo vėžys).
• Diabetas.
• Insultas
• Miokardo infarktas.
• Kepenų cirozė.
• Ūmus reumatas.
• Tirotoksikozė yra skydliaukės hormonų perteklius.
• Tuberkuliozė.

Verta prisiminti, kad toks vidutinio trombocitų kiekio nuokrypis ne visada lemia rimtų patologijų atsiradimą. Taigi, nedidelis MPV padidėjimas gali reikšti gausų kraujo netekimą (menstruacijas, kraujavimą iš nosies, pooperacinį laikotarpį).

Svarbu! MPV gali padidinti tiek PLT kiekį, tiek sumažintą.

Žemas MPV

MPV sumažėjimas atsiranda, kai senų ląstelių perteklius yra didesnis nei jaunų. Tuo pačiu metu MPV bus mažesnis nei 7 fl. Dėl šio nukrypimo atsiranda didelis kraujavimas dėl mažo kraujo krešėjimo.

Pagrindiniai MPV sumažėjimo požymiai yra šie:

1. Kraujo kaupimasis po rankų, krūtinės, pilvo odos.
2. Gausios menstruacijos.
3. Stabilūs kraujavimai.
4. Tinklainės kraujavimas.

Žymiai sumažėjęs PLT tūris yra susijęs su patologijų, tokių kaip:

• Onkologija.
• Amilozė yra inkstų liga.
• Miokardo infarktas.
• Blužnies pašalinimas.
• Paslėptas vidinis kraujavimas.
• Reumatoidinis artritas.
• Hipotireozė yra sindromas, kuriame skydliaukės hormonų kiekis mažėja.
• Anemija

Šiuo atveju nedidelis MPV sumažėjimas dažniausiai siejamas su vaistais, menstruacijomis ar nėštumu.

Ką reiškia trombocitų paskirstymo indeksas?

Trombocitų pasiskirstymo indeksas (PDW indeksas) apibrėžiamas kaip PLT pasiskirstymo pagal tūrį plotis (medicininė forma nurodo PDW indeksą). Šis rodiklis atspindi medžiagų įvairovę ir pokyčius (%), ty PDW indeksas gali nustatyti mikroplatelių ir makrotblobocitų santykį kraujyje.

Sveiko paciento (vyresnio nei 18 metų) indekso rodiklis yra 15-17%. Mažiems pacientams optimalus lygis yra 10-16%. Tuo pačiu metu leidžiamas nedidelis 2-3% nuokrypis.

PDW indekso tyrimai turėtų būti atliekami šiais atvejais:

1. Ligoninė.
2. Standartinis medicininis patikrinimas.
3. Kraujotakos sistemos uždegimo ar patologijų diagnostika.

PDW indeksas tiriamas kartu su MPV ir PCT (kraujo tūrio dalis, užimama trombocitų).

Svarbu! Tokį pavadinimą verta paminėti kaip PD indekso apskaičiavimą PDW, kuriame PDW-SD reiškia indeksą, apibūdinantį PLT nevienalytiškumą.

PDW indekso padidėjimas

PDW indekso padidėjimas rodo stiprų PLT nesutapimą pagal tūrį. Jei šis indeksas padidinamas daugiau nei 20%, reikia atlikti tinkamą gydymą. Šiuo atveju pacientas gali patirti silpnumą, negalavimą ir darbo jėgos sumažėjimą.

Taigi, šiais atvejais reikia pastebimai padidinti trombocitų indeksą:

• Fizinis perviršis.
• Anemija, įskaitant nėščias moteris.
• Onkologija.
• Chirurginė intervencija (pavyzdžiui, blužnies pašalinimas), taip pat pooperacinis laikotarpis.
• Gausios menstruacijos.
• Uždegiminis procesas.
• Netinkamas kraujo mėginių ėmimas.
• Gydymas kortikosteroidais.

Mažesnis PDW indeksas

Mažėjant PDW indeksui, laboratorinis technikas, ištyręs kraują, pažymi mažą plokščių kraujo ląstelių kiekį. Be to, toks nukrypimas ne visada siejamas su patologijų (menstruacijų, streso, nesveikos mitybos, blogų įpročių, vaistų) vystymu.

Žymiai sumažėjus indeksui gali atsirasti tokių ligų kaip kepenų cirozė; vėžys; leukemija; anemija; hepatitas

Dideli trombocitai

Padidinto PLT procentinė dalis normalaus dydžio ląstelių atžvilgiu atspindi rodiklį P-LCR, o tai reiškia didelių trombocitų santykį. Normalioji P-LCR vertė tarp skirtingo amžiaus ir lyties pacientų yra 13-42%.

Labai sumažėjus šiam rodikliui (mažiau nei 10%) atsiranda sunkių ligų, tokių kaip: leukemija; inkstų uždegimas; lėtinis nefritas (inkstų liga); maliarija.

Padidėjęs P-LCR sukelia trombozę, taip pat tokių patologijų atsiradimą kaip: širdies užkrėtimas; leukemija; leukemija; vėžys; virusinė infekcija.

Trombocitų agregacija

Agregavimas - trombocitų klijavimas kartu, kad suformuotų kamštį (uždaro žaizdą). Taigi, dėka agregacijos, kraujas sustoja 15 sekundžių. Todėl pagrindinė agregacijos funkcija yra sustabdyti kraujavimą apsaugant pažeistą laivą.

Svarbu! Įprastas agregacijos lygis yra 25-75%.

Yra 5 rūšių apibendrinimas, būtent:

1. Spontaniškas - nustatomas naudojant venų kraują, kuris turi būti dedamas į specialų prietaisą, kuriame kraujas kaitinamas iki 37 ° C.
2. Vidutinis - turi būti nustatytas nėštumo metu.
3. Sukeltas - gauti rezultatus plazmoje - pridėti 4 medžiagas, ty adrenaliną, kolageną, ristomiciną, ADP (adenozino difosfatą).
4. Mažas - pastebėtas menstruacijų metu, taip pat kraujotakos sistemos ligos.
5. Didelis - susijęs su kraujo krešulių susidarymu. Išreikštas galūnių tirpimo forma, edema.

Agregacijos lygio padidėjimas (hiperagregacija) atsiranda, kai kraujas per kraujagysles perkelia prastai, bet tuo pačiu metu jis greitai koaguliuoja. Šis nuokrypis atsiranda vystant diabetą, onkologiją, hipertenziją, leukemiją, sepsis ir aterosklerozę. Be to, ši būklė gali sukelti insultą, miokardo infarktą, trombozę.

Hypoaggregacija (sumažėjęs agregacijos lygis) sukelia prastą kraujo krešėjimą. Kaip rezultatas, kai mažos gabalai gali būti sunkus kraujavimas. Dažniausiai leukemijos, onkologijos, anemijos ir inkstų nepakankamumo rodikliai mažėja.

Nėštumo apibendrinimas

Normalioji agregacijos vertė nėštumo laikotarpiu yra 30-60%.

Padidėjęs agregacijos lygis gali sukelti persileidimą, spontanišką abortą. Pagrindinės hiperagregacijos priežastys yra sunki toksikozė ir dehidratacija.

Reikšmingas agregacijos sumažėjimas gali sukelti kraujavimą iš gimdos tiek gimdymo metu, tiek po vaiko gimimo. Šiuo atveju ant kūno atsiranda mėlynės, gausiai kraujavimas, taip pat atsiranda kraujavimas iš nosies. Taigi, šio kritimo priežastys gali būti: vaistų vartojimas; toksikozė; alergija; vitaminų C, B12 trūkumas; netinkama mityba.

Analizei naudojamas instrumentas, vadinamas PLT agregacijos analizatoriumi. Kai kraujyje paimamas veninis kraujas (3 valandos po pabudimo ir tuščio skrandžio).

Galiausiai verta pažymėti, kad norint nustatyti su kraujo krešėjimu susijusias patologijas, būtina atsižvelgti ne tik į bendrą trombocitų kiekį, bet ir į vidutinį kiekį, didelių trombocitų ir kitų rodiklių santykį, kurie išsamiau aptariami šioje medžiagoje.