Pirmoji pagalba visų rūšių kraujavimui

Iš šio straipsnio sužinosite, kad teisingai suteikta pirmoji pagalba kraujavimui padeda išsaugoti aukų gyvenimą; kokia pagalba turėtų būti teikiama esant sunkiam ar nedideliam kraujavimui; kraujavimo tipai; kaip teikti pagalbą tam tikrais atvejais.

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Susižalojant didelėms arterijoms ir venoms gali atsirasti gyvybei pavojingas kraujo netekimas. Todėl būtina kuo greičiau sustabdyti kraują ir nedelsiant kreiptis į skubią pagalbą. Su nedideliu kraujagyslių pažeidimu taip pat labai svarbu laiku sustabdyti kraują. Net su silpnu, bet tęstiniu kraujo netekimu žmogus gali prarasti sąmonę.

Neteisingai teikiama pirmoji pagalba gali pakenkti aukai, būtent: daugiau kraujo netekimo, infekcijos ir žaizdos uždegimo.

Jei kraujavimas nėra labai stiprus, po pagalbos skubiai reikia kreiptis į chirurgą, nes kraujo netekimas gali būti visiškai sustabdytas tik po to, kai žaizda buvo apdorota ir susiuvama arba operacija atlikta. Priklausomai nuo kraujavimo šaltinio, taip pat gali reikėti konsultuotis su siaurais specialistais, pavyzdžiui, gastroenterologu, onkologu, pulmonologu ir ginekologu.

Trumpai apie pirmąją pagalbą:

1. Jei kraujavimas yra sunkus, nukentėjusysis turi būti uždėtas ir jo kojos pakeltos.
2. Laikinai sustabdykite kraują, užsikimšę pažeistą indą arba stiprią galūnės ar persidengiančių diržų lankstymą.
3. Nedelsiant skambinkite pagalbos tarnybai.
4. Neįmanoma prisiliesti prie žaizdos, neįmanoma nuplauti, pašalinti iš jos svetimkūnių.
5. Jei žaizdos paviršius yra užterštas, tuomet jo kraštai turi būti valomi nuo žaizdos; aplink žalą, antiseptikas, pavyzdžiui, jodas, chlorheksidinas, vandenilio peroksidas; jodas neturėtų patekti į žaizdą.

Keturi pagrindiniai kraujavimo tipai

Priklausomai nuo šaltinio, išskiriami šie pagrindiniai kraujavimo tipai:

1. Kraujavimas iš arterijų yra didelis pavojus, nes greitai prarandamas didelis kraujo kiekis. Tuo pačiu metu kraujas yra raudonas ir sumušamas pulsuojančiu fontanu.
2. Kraujavimas iš venų taip pat yra pavojingas, jei auka nėra elgiamasi laiku. Tai patvirtina tamsus kraujas, lėtai tekantis iš sužeisto laivo.

1. Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos

Sugadinta arterija turi būti nedelsiant nuspaudžiama prieš kaulą, kuris yra šalia jo, kad laikinai sustabdytų kraują.

Arterijų suspaudimo būdai:

1. Karotidinė arterija - spauskite delną prie nukentėjusiojo nugaros ir paspauskite arterijos kitos rankos pirštus.
2. Brachialinė arterija yra lengvai pasiekiama ir turi būti nuspausta prie kojos.
3. Sustabdyti kraujagyslę iš sublavijos arterijos yra gana sunku. Norėdami tai padaryti, paimkite nukentėjusiojo ranką ir paspauskite arteriją už užrakto į pirmąją šonkaulį.
4. Ašies arterija turi būti stipriai prispaudžiama pirštais, kad suspaustų, nes ji yra gana giliai.
5. Šlaunikaulio arterija yra labai didelė ir turi būti suspausta prieš šlaunikaulį. Jei tai nebus padaryta, nukentėjusysis gali mirti per 2–3 minutes.
6. Popitealinė arterija turėtų būti spaudžiama į fosos, kuri nereikalauja daug pastangų.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš galūnių arterijų yra daroma juos užfiksuojant, smarkiai lenkiant galūnes ir naudojant žiedinę. Jei negalite išspausti galūnės indo su pirštais, turite kiek įmanoma labiau sulenkti galūnę, prieš tai pastatydami storą marlės ritinį ant jungties.

Jei kraujas tęsiasi, būtina įvesti žiedinę. Ji turi būti teikiama greitai, nes kraujas labai intensyviai teka.

Diržai gali būti laikomi iki pusės valandos žiemą ir iki valandos vasarą. Jei gydytojas neatvyko per nustatytą laiką, žiedas turi būti nuimamas lėtai ir palaukite, kol bus atkurta kraujotaka. Po to iš naujo kreipkitės. Tuo pačiu metu impulsas sužeistoje galūnėje neturėtų būti jaučiamas. Tada kraujas sustos.

Reikia nepamiršti, kad diržai su netinkamu naudojimu yra pavojingesni už patį kraujavimą.

Jei nėra specialių diržų, jį galima pakeisti medžiagomis, tokiomis kaip rankšluostis, diržas, tvarsčiai. Jie yra susukti su lazdele ir pritvirtinami, kad išvengtų išsikabinimo. Negalima naudoti nėrinių, plonų lynų ir panašių medžiagų.

2. Padėkite kraujavimas iš venų

Toks kraujo netekimas atsiranda dėl gilių traumų. Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų atliekama nedelsiant. Sužeistos venos gali įsiurbti ore, nes jų slėgis yra žemesnis už atmosferą. Tokiu atveju oro burbuliukai gali užkimšti įvairiuose organuose esančius indus, o tai gali sukelti aukos mirtį.

Padedant, žaizdos neturėtų būti plaunamos, valomos nuo purvo ir krešulių. Turite atlikti šiuos veiksmus:

• naudokite drėgną šluostę odos valymui žaizdos kryptimi;
• gilios žalos, uždarytos steriliu tamponu;
• tada padengti žaizdos paviršių keliais sterilaus tvarsčio sluoksniais;
• uždėkite ant jos nesupakuotą tvarstį, kad būtų užtikrintas spaudimas;
• šis tvarstis turi būti labai įtemptas;
• kai kraujas plečiasi per padažą, ant jo turi būti dedamos servetėlės ​​ir tvirtai pritvirtintos;
• pakelkite galūnę ir palikite ją toje padėtyje.

Norint tinkamai pritaikyti tvarstį, būtina:

1. Pririšant ranką jis turi būti sulenktas.
2. Jei kojos yra sujungtos, ji taip pat turi būti sulenkta kelio.
3. Taikant tvarsčio pusę padengti savo ankstesnį turą.
4. Įtvirtintos galūnės padėtis turi būti palikta taip, kaip ji buvo prieš rišimą.

3. Pirmoji pagalba kraujavimui iš kapiliarų

Jis dažnai sustoja. Būdingas lėtas kraujo nuotėkis iš viso žaizdos paviršiaus. Tačiau yra rimtų sužalojimų, kuriuos lydi didelis kraujo netekimas. Labiausiai pavojingi yra vidinis kapiliarinis kraujavimas.

Pagrindinės kraujavimo iš kapiliarų priežastys:

• Kraujo ligos, lydimas jo krešėjimo pažeidimas.
• Įvairios traumos.
• Kraujagyslių ligos (navikai, pūlingas odos uždegimas, paveikiantis kapiliarus).
• Dažniausios ligos, veikiančios kraujagyslių sieneles, pvz., Navikai, aterosklerozė, reumatoidinis artritas.
• Hormoniniai sutrikimai.

Dažnai kraujavimas iš kapiliarų nesukelia daug kraujo praradimo, jo pavojus kyla dėl patogeninių mikrobų infekcijos.

Atliekant medicininę priežiūrą dėl galūnių kapiliarų kraujavimo, reikia imtis šių veiksmų:

1. Pakelkite pažeistą galūnę virš širdies srities ir taip sumažinkite kraujo netekimą.
2. Dėl nedidelių sužalojimų odą aplink žaizdą reikia gydyti antiseptikais. Į viršų su baktericidiniu tinku.
3. Jei kraujas yra stiprus, reikia įdėti spaudimą.
4. Labai stiprus kraujavimas yra būtina, kad galūnė būtų kuo labiau sulenkta per žaizdą. Jei tai nepadeda, įjunkite žiedinę.
5. Prie žaizdos pritvirtinkite šalto, kuris padės sustabdyti kraujo netekimą ir sumažinti skausmą.

Kai kraujavimas iš daugelio nosies kapiliarų, kuris yra gana dažnas, taip pat turi turėti galimybę suteikti pagalbą. To priežastis gali būti peršalimo kraujagyslių sienelių susilpnėjimas. Tai gali prisidėti prie hipertenzinės krizės, traumų traumų ir kitų neigiamų veiksnių. Pirma, jums reikia nuraminti pacientą, nes kai žmogus nerimauja, jo širdis kartojasi dažniau, o tai padidina kraujavimą.

Nėrūnų priežiūros etapai:

1. Būtina nuspausti nosies sparnus pirštais, tai padeda išspausti kraujavimo indus ir sustabdyti kraują. Paciento galva turėtų būti šiek tiek pakreipta į priekį, o ne atgal, nes nebus įmanoma kontroliuoti kraujo netekimo intensyvumo.
2. Pritvirtinkite ledą arba šaltą daiktą prie nosies, kad laivai būtų siaurūs šalčio metu. Tai padės sumažinti kraujavimą.
3. Jei kraujavimas tęsiasi, į nosies ištraukas reikia įdėti sulankstytus tvarsčius, kurie anksčiau buvo pamirkyti 3 proc. Vandenilio peroksidu. Šių tamponų galai turi būti palikti lauke ir pritvirtinti tvarsčiu.
4. Praėjus šešioms valandoms po kraujo sustabdymo, labai atsargiai nuimkite tamponus, iš anksto sudrėkindami jų patarimus, bandydami nesulaužyti gauto krešulio.
5. Norint greitai sustabdyti kraują, pacientui turi būti skiriamas vaistas, stiprinantis kraujagyslių sieneles - kalcio preparatus, Ascorutin, Rutin.
6. Jei kraujo netekimas tęsiasi, pacientui turi būti skiriamas hemostatinis vaistas (Ditsinon, Vikasol) ir nedelsiant kreipkitės į otolaringologą arba kreipkitės į neatidėliotiną gydymą.

4. Pirmoji pagalba kraujavimui iš vidaus

Toks kraujavimas gali sukelti vidaus organų ligas ar sužalojimą. Tai labai klastinga, nes kraujo netekimas negali būti kontroliuojamas. Be to, nėra skausmo sindromo, kuris signalizuoja apie pavojų, todėl vidinis kraujavimas ilgą laiką gali nepastebėti. Ir tik tada, kai paciento būklė smarkiai pablogėja, į tai atkreipiamas dėmesys.

Labiausiai pavojingas kraujavimas yra kraujo nutekėjimas iš parenchiminių organų, kurie paprastai neturi ertmių ir kuriuose arterinis veninis tinklas yra gerai išvystytas. Tai organai, tokie kaip plaučiai, kasa, kepenys.

Šių organų pažeidimas gali sukelti sunkų kraujavimą. Nepriklausomai nuo to vargu ar gali sustoti, nes šių organų indai yra pritvirtinti audiniuose ir gali nykti. Todėl pirmoji pagalba kraujavimui iš parenchiminių organų atliekama nedelsiant. Šio tipo kraujo netekimo priežastys yra sužalojimai, infekcinės ligos, pvz., Tuberkuliozė; auglių dezintegracija ar plyšimas.

Kraujavimą iš vidaus organų gali lydėti laipsniškas bendrų subjektyvių simptomų ir objektyvių požymių atsiradimas, būtent:

• silpnumas;
• blogas jausmas;
• galvos svaigimas;
• silpnas;
• domisi visko;
• mieguistumas;
• slėgio kritimas;
• balinimas;
• greitas impulsas.

Pagrindinė pirmosios pagalbos už vidaus organų kraujavimą užduotis yra skubi paciento hospitalizacija. Prieš greitosios pagalbos atvykimą turėtų būti:

• Padėkite pacientą, suteikite ramybę.
• Priklausomai nuo tariamo kraujavimo šaltinio vietos, prie skrandžio ar krūtinės pritvirtinkite šaltą.
• Gali būti skiriami hemostatiniai vaistai (aminokapro rūgštis, Vikasol).

Jei kraujavimas parenchiminiu būdu smarkiai sumažėja, paciento kojas reikia pakelti virš širdies srities maždaug trisdešimt iki keturiasdešimt centimetrų. Visą laiką kontroliuoti kvėpavimą ir širdies plakimą. Jei reikia, atgaivinkite. Pacientui negalima skirti jokių skausmą malšinančių ar kitų vaistų. Neduokite maistui ir vandeniui, skalauti burną vandeniu yra priimtinas.

Greitai ir tinkamai teikiant pirmąją pagalbą įvairių tipų kraujavimui, prognozė yra palanki, greita pirmoji pagalba taip pat padės aukai atsigauti greičiau.

Pirmoji pagalba kraujavimui

Savalaikė pirmoji pagalba kraujavimui gali išgelbėti žmogaus gyvenimą, nepriklausomai nuo sugadinto laivo buvimo vietos ir ūminio kraujo netekimo tipo.

Pirmoji pagalba kraujavimui yra neatidėliotinų prevencinių ir gydomųjų priemonių kompleksas, pažeidžiantis kraujagyslių vientisumą (kapiliarus, venus ir (arterijas)), atliekamą iki kvalifikuotos pagalbos atvykimo ar nukentėjusiojo į ligoninę pateikimo. Bendras cirkuliuojančio kraujo tūris suaugusiajam yra apie 5 litrus. Šiuo atveju grėsmė gyvybei yra daugiau nei 30% šio kiekio praradimas, ypač per trumpą laiką (greitai prarandant kraują). Priklausomai nuo vietos, išskiriamas išorinis ir vidinis kraujavimas, atsižvelgiant į sugadinto laivo tipą - kapiliarą, arterinę ir veninę. Pirmoji pagalba kraujavimui turi savo savybes kiekvienam iš minėtų tipų.

Bendrosios pirmosios pagalbos už kraują taisyklės:

Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad nei auka, nei jūs nekelia grėsmės (jei reikia, nuimkite ar pašalinkite nukentėjusįjį nuo paveiktos teritorijos ar pavojaus, dėvėkite gumines pirštines, kaukę ir tt);

esant dideliam kraujo netekimui, nukentėjusysis turėtų būti (jei įmanoma) kojoms pakilus;

kitų pagalba arba savarankiškai skambinti greitosios pagalbos brigadai;

rankos negali liesti žaizdos;

plauti žaizdą, jei į ją pateks rūdis, smėlis ir pan tai neįmanoma (tai gali sukelti dar didesnę žalą ir padidinti kraujavimą);

nepašalinkite stiklo fragmentų iš žaizdos ir tt;

jei žaizda užteršta, purvą aplink žaizdą reikia kruopščiai pašalinti (žaizdos kryptimi), o išvalytus kraštus reikia gydyti antiseptiku;

Nerekomenduojama į žaizdą patekti į jodo tirpalą.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš kapiliarų

Kapiliarinis kraujavimas paprastai nėra susijęs su dideliu kraujo netekimu ir lengvai sustoja. Mažų kraujagyslių (kapiliarų) pažeidimo požymis yra tai, kad visas žaizdos paviršius yra kraujavimas, bet ne per daug (kaip kempinė). Pirmoji šios rūšies kraujavimo pagalba yra žaizdos krašto gydymas alkoholio turinčiu antiseptiku (pvz., Jodo tinktūra) ir aseptinio marlės padažu. Šiuo atveju pati medvilnė patenka į žaizdą po tvarsčiu. Reikėtų prisiminti, kad tvarstis neturėtų būti griežtas. Daugeliu atvejų kraujavimas iš kapiliarų ligoninėje nereikalingas, išskyrus atvejus, kai plotas yra didelis.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų

Veninio kraujavimo požymis yra tamsiai didelės spartos kraujo tekėjimo spalva, tačiau pastovus srautas (be pulsacijos, snapelio). Be to, kraujo krešulių susidarymas, kuris bet kuriuo atveju negali būti pašalintas, nes tai padidins kraujo netekimą. Kaip pirmoji pagalba kraujavimui iš venų indų, ant žaizdos dedamas spaudimas aseptinis ryšys. Kadangi šis metodas yra neveiksmingas, žemiau pažeidimo vietos būtina naudoti diržus. Tuo pačiu metu prie diržų dedamas minkštas pamušalas, kad būtų išvengta papildomos odos ir minkštųjų audinių traumos, taip pat pastaba, kurioje nurodomas diržo panaudojimo laikas. Maksimalus laikas, per kurį diržai negali būti nuimami, yra 1 valanda šaltoje aplinkoje (žiemą) ir iki 2 valandų šiltuoju metų laiku. Šio termino viršijimas gali lemti kraujo be galo audinių mirtį. Jei nėra diržų, galima naudoti pasukimą (sukant rankšluostį, tvarstį, diržą, kaklaraištį ar kitą audinį su trumpu lazdeliu, rankena ir pan.). Laikotarpis išlieka tas pats.

Laikinas kraujavimas iš arterijos

Arterinis kraujavimas yra pavojingesnis už kapiliarą ir veną. Arterijos pažeidimo požymis yra ryškus raudonos spalvos kraujas, pulsuojanti srovė, tekanti dideliu greičiu (pulsacija į širdies plakimo ritmą), o jei didelės arterijos yra pažeistos, kraujas gali pertrauką įveikti fontaną. Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterinių kraujagyslių - tai galūnės kėlimas (jei nėra lūžių) ir hemostatas ant diržų virš žalos vietos (arčiau kūno). Taip pat galite naudoti sukimą. Laiko apribojimai yra tokie patys kaip kraujavimui iš venų. Nesant diržo ir pasukimo (arba jų paieškos), būtina sustabdyti kraujavimą pirštu paspaudus arteriją virš pažeistos zonos (pulsacijos taške). Kai kraujavimas iš šlaunikaulio, poplitalinės, ulnarinės ir brachinės arterijos, taip pat galima pritvirtinti maksimaliai sulenktą galūnę pakeltoje padėtyje.

Pirmoji pagalba vidiniam kraujavimui

Vidinis kraujavimas yra pavojingas, nes jį neįmanoma vizualiai diagnozuoti. Tokį kraujavimą galima įtarti dėl šių požymių: nukentėjusiojo odos apgaulė, galvos svaigimas, alpimas, šaltas lipnus prakaitas, seklus kvėpavimas, dažnas silpnas pulsas. Šiuo atveju, pirmiausia, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui, o nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta pusė sėdėjimo padėtis, užtikrinama visapusiška pailsėjimas ir šalto kompreso ar ledo pritvirtinimas prie numatytos kraujavimo vietos.

Taigi pagrindinis pirmosios pagalbos už kraujavimą tikslas yra jų laikinas sustabdymas (1-2 val.) Ikimokyklinio etapo metu, o tai leis pacientui pristatyti į medicinos įstaigą kvalifikuotai priežiūrai.

Pirmoji pagalba kraujavimui

Mieli skaitytojai, šiandien kalbėsime apie svarbią temą. Kaip suteikti pirmąją pagalbą kraujavimui. Žinoma, daugelis iš jūsų šį gyvenimą susidūrė. Ir būtent iš kompetentingos ir savalaikės pagalbos gali priklausyti asmens gyvenimas. Mes jau apsvarstėme, kaip padėti sau ir artimiesiems kraujuoti, bet kraujavimas taip pat gali būti pavojingesnis, pavyzdžiui, giliai ir daugeliu žaizdų.

Žaizdos atsitinka net kasdieniame gyvenime dėl neatsargumo, jau nekalbant apie automobilio avarijas, kai kartais nukentėjusio asmens gyvenimas yra beveik minutė. Ir tokiais atvejais labai svarbu nesupainioti, bet padaryti viską, kas įmanoma, kad išgelbėtų žmogų. Šiandien mes apsvarstysime kraujavimo tipus ir tai, ką galima padaryti savarankiškai prieš greitosios pagalbos brigados atvykimą. Mes neužsikreipsime į medicinos terminus, bet kalbame tik apie tai, ką mes visi turime žinoti apie mūsų kasdienį gyvenimo lygį.

Asmuo be sveikatos netekimo gali prarasti iki 0,5 litrų kraujo. Kraujo netekimas virš 1 litro jau kelia pavojų organizmui, o kraujo praradimas, viršijantį 2 litrus, reikalauja nedelsiant jį pakeisti - kitaip galimas mirtinas rezultatas. Štai kodėl mums taip svarbu žinoti, kaip sustabdyti kraujavimą.

Kraujavimo rūšys ir pirmosios pagalbos jiems

Siekiant tinkamai teikti pirmąją pagalbą nukentėjusiam asmeniui, būtina žinoti, kad kraujavimas gali būti skirtingas, tai labai svarbu, nes su skirtingais kraujavimais pirmosios pagalbos priemonės gali labai skirtis. Taip pat svarbu, kad namuose pirmosios pagalbos rinkinyje, o ypač automobilyje, būtų viskas, ko jums reikia pirmosios pagalbos teikiant žaizdas ir kraujavimą. Dabar apsvarstykite kraujavimo tipus ir kaip juos tinkamai atpažinti.

Kraujavimas gali būti išorinis ir vidinis, arterinis, veninis ir kapiliarinis. Skirtingas kraujavimas ir jų pasireiškimo laikas. Tokiu atveju jie kalba apie pirminį kraujavimą, prasidedantį iškart po sužeidimo, arba antrinį kraujavimą, kuris neatsiranda iš karto, bet net kelias dienas dėl to, kad kraujo krešuliai sugadintame kraujagyslėje gali susidaryti kraujo krešulius ir tada juos išstumti sukelia kraujavimą.

Išorinis kraujavimas

Jei kraujavimas atsiranda, jei oda pažeista, arti minkštųjų audinių ar gleivinių, ir yra matomas bet kuriam asmeniui, tai yra išorinio kraujavimo klausimas. Toks kraujavimas paprastai atsiranda su žaizdomis, gabalais ir kitais sužalojimais, o jų intensyvumas skiriasi priklausomai nuo sužaloto laivo.

Vidinis kraujavimas

Vidinis kraujavimas iš karto nepastebimas, o tik tam tikri netiesioginiai požymiai gali būti įtariami. Vidinis kraujavimas atsiranda dėl vidinių organų, pvz., Kepenų, blužnies, inkstų, plaučių, šlapimo pūslės ar kraujagyslių, esančių kūno viduje. Tuo pačiu metu kraujo netekimas yra toks didelis, kad nedelsiant reikia medicininės pagalbos.

Jei sužeistas žmogus tampa silpnesnis, jis jaučiasi apsvaigęs, yra bendras silpnumas, spengimas ausyse, mieguistumas, greitas širdies plakimas, kraujo spaudimas, pulsas girdimas silpnai, pasirodo šaltas prakaitas, galite įtarti kraujavimą vidaus organuose. Tokiais atvejais simptomai labai greitai auga, kol jie netenka sąmonės, o pagalba reikalinga nedelsiant.

Vidinis kraujavimas gali atsirasti ne tik dėl sužalojimo, bet ir kai kurios ligos. Pavyzdžiui, skrandžio opa, piktybiniai skrandžio navikai, skrandžio divertikula, polipų, diafragminių išvaržų ir daugelis kitų. Jei kraujavimas iš skrandžio, gali pasireikšti vėmimas krauju, tačiau tik specialistas gali nustatyti kraujavimo sunkumą ir priežastį, o tai reiškia, kad esant mažiausiam įtarimui dėl vidinio kraujavimo, asmuo turi būti kuo greičiau nuvežtas į medicinos įstaigą.

Arterinis kraujavimas

Taip pat svarbu atskirti, kurie laivai yra pažeisti sužeidus, ir sukelti kraujavimą. Arterinis kraujavimas yra pavojingiausias, kai pažeistos arterijos, didžiausios mūsų kūno kraujagyslės. Arterinis kraujas turi ryškią raudonos spalvos spalvą, jis ne tik išsilieja iš pažeistos arterijos, bet ir tiesiog plečiasi pulsuojančiame sraute, sukeldamas grėsmę gyvybei.

Arterinio kraujavimo požymiai: didelis kraujo kiekis šalia aukų. Ir kraujo kiekis gali sparčiai didėti. Štai kodėl neįmanoma vėluoti!

Veninis kraujavimas

Venų kraujavimas skiriasi nuo kraujavimo iš arterijos, kai kraujyje yra daug mažesnis kraujo tūris, o kraujas turi tamsesnę spalvą ir teka nepertraukiamu srautu. Jei kraujagyslės yra pažeistos, kraujavimas yra lengviau sustabdomas, bet jei pažeistos didelės venos, tai taip pat kelia grėsmę gyvybei ir reikalauja neatidėliotinos ir teisingos pagalbos.

Kapiliarinis kraujavimas

Kapiliarinis kraujavimas laikomas mažiausiai pavojingu, nes kraujas išpilamas iš mažų kraujagyslių, ir, paprastai, kai daug kapiliarų yra pažeisti, netoli odos paviršiaus. Tokiu atveju visa žaizda kraujasi ryškiai raudonu krauju.

Pirmoji pagalba išoriniam kraujavimui

Mes su jumis išnagrinėjome galimo kraujavimo tipus, dabar pakalbėkime apie pirmosios pagalbos teikimą įvairių tipų kraujavimui. Žinios apie pirmąją pagalbą išoriniam kraujavimui yra būtinos, kad padėtų sau sužalojimo atveju, taip pat kiti žmonės, kuriems gali prireikti šios pagalbos.

Žinoma, pirmiausia kalbėsime apie gyvybei pavojingą arterinį ar veninį kraujavimą, kai per kelias minutes reikia taikyti sterilų tvarstį ir žiedą, blokuojantį kraujo tekėjimą. Nuo to, pažodžiui, priklauso nuo žmogaus gyvenimo.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš arterijos

Arterinio kraujavimo atveju žmogus labai greitai praranda kraują ir gali mirti nuo kraujo netekimo, todėl būtina, kad kraujas iš arterijos būtų sustabdytas per pirmąsias minutes, paspaudus pažeistą arteriją pirštais ar kumščiu, tada bandykite greitai pritaikyti arteriją. Jei neturite medicininių diržų, galite naudoti šaliką, diržą, lyną ar kažką kito, kuris gali laikinai suspausti pažeistą arteriją.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą kraujavimui iš arterijos? Krautuvės, skirtos kraujavimui, taikymo taisyklės.

Sterilus padažas. Užsikimšus arteriją ant žaizdos, reikalinga sterili padažas, kad būtų išvengta žaizdos bakterinės infekcijos. Tai geriau, jei kitas žmogus tai daro, o antrasis prispaudžia arteriją pirštais.

Uždengimo diržai. Jei arterija yra pažeista asmens rankose ar kojose, tuomet reikia šiek tiek ištiesti medicininę guminę juostą, o galūnė turi būti glaudžiai suvyniota į 2 ar 3, pasukant 2–3 centimetrus virš žaizdos, užtikrinant jos galus. Galima greitai sustabdyti kraujo netekimą, prieš naudojant žiedinę žiedą maksimaliai lenkiant ranką ar koją jungtyje, esančioje virš žaizdos, taip laikinai suspaudžiant arteriją. Bet jei yra matomų lūžių, tuomet sužeistos galūnės turi būti laikomos stovinčiomis.

Pastaba, nurodanti diržo naudojimo laiką. Impulsų valdymas. Po paketu turi būti užrašyta pastaba, nurodant laiką, kada buvo naudojamas pluoštas. Negalima stebėti impulsų, esančių įsišaknijusioje galūnėje. Turnyras negali būti laikomas sugriežtintas ilgiau nei valandą ir, jei per tą laiką neįmanoma pristatyti sužeisto asmens į ligoninę, žiedas yra susilpnintas, kraujas leidžiamas nusausinti ir vėl suveržiamas. Jei rankena išsipučia ir tampa mėlyna, tuoj pat ir po truputį išimkite žiedinę plokštelę.

Jei ant kojos yra žaizda, arteriją reikia suspausti prie kniedės arčiau. Tada pritaikykite žiedinę.

Jei žaizda yra ant blauzdos, žiedas dedamas po keliu per kietą objektą. Viskas tinka: muilas, žvirgždas, kas yra po ranka.

Kai žaizda ant šlaunies pakinktų taip pat per kietą objektą. Uždėkite jį arčiau savo kirkšnių.

Ypatingas dėmesys - į kaklo žaizdas. Vaizdo įraše, kurį galite pamatyti žemiau, aiškiai parodoma, ką daryti su tokiomis žaizdomis.

Slėgio tvarstis. Taikant žiedą ant žaizdos, paimkite spaudimą.

Neleisti mėlynos odos. Neįmanoma uždaryti vietos, kurioje žiedas naudojamas žiedui, kad pamatytumėte žaizdos būklę, o mėlynos odos atveju nedelsiant atlaisvinkite žiedą, kad būtų išvengta audinių nekrozės, o tai dažnai sukelia galūnių amputaciją.

Jei miego arterija yra pažeista, žiedas naudojamas tik per minkštą tvarstį ir įsitikinkite, kad kirsite petį ar pažastį, kad padėtis nepablogėtų ir nesukeltų uždusimo.

Skubiai skambinkite greitosios pagalbos automobiliui. Suteikus pirmąją pagalbą, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba nukentėjusį asmenį patraukti į ligoninę.

Kadangi gana sunku apibūdinti žodžius, kaip tinkamai pritaikyti kraujagyslę kraujavimo arterijos atveju, jei sugadinama įvairiose arterijose, siūlau žiūrėti trumpą vaizdo įrašą šia tema, kuri aiškiai parodo, kaip pritaikyti žiedinę juostą skirtingose ​​kūno dalyse ir ką daryti, jei pažeidžiami kaklo indai.

Pirmoji pagalba kraujavimui. Vaizdo įrašas

Pirmoji pagalba kraujavimui iš venų

Venų kraujavimas skiriasi nuo arterinio kraujo tamsesnės spalvos, o kraujas, kaip minėjau, teka nepertraukiamu srautu. Reikia nepamiršti, kad veninis kraujas teka iš periferinių kraujagyslių į širdį, todėl būtina užkirsti kelią venai virš žaizdos ir virš žaizdos, kad būtų išvengta sunkių kraujo netekimo.

Tai yra pagrindinis kraujavimas iš venų ir kraujavimas iš arterijos: kraujas teka lėtai ir turi tamsią spalvą.

Kai veninis kraujavimas nenaudojamas žiedinės spalvos. Pakanka naudoti tik slėginį tvarstį, įdėjus sterilų tvarstį arba servetėlę ir medvilnės gabalėlį.

Kai kraujavimas iš giliųjų venų, gyvybės grėsmė yra labai didelė, o jei matote, kad kraujas nesibaigia, o tvarsčiai greitai mirkomi krauju, tai reiškia, kad gedimas yra sugadintas ir nukentėjęs asmuo turi būti skubiai nugabentas į ligoninę ar pagalbos tarnybą. Jei įmanoma, įdėkite šalčio ant kompresinio tvarsčio.

Pažvelkite į vaizdo įrašą, kaip padėti su arterine ir venine kraujavimu improvizuotomis priemonėmis ir kaip ši pagalba skiriasi.

Pirmoji pagalba vidiniam kraujavimui

Jei įtariate vidinį kraujavimą dėl kelių požymių, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykstant gydytojui, asmeniui reikia suteikti gryną orą ir fiksuotą būklę. Įsitikinkite, kad asmuo neperkelia, nekalba, neleisk jam gerti. Tik gydytojas gali nustatyti, kuris vidinis organas yra pažeistas, todėl pagrindinis dalykas, padidinantis vidinio kraujavimo požymius, yra skubi medicininė pagalba.

Čia yra svarbiausia informacija, kurią mums visiems reikia žinoti dėl pirmosios pagalbos kraujavimo metu.

Ir sielai šiandien klausysime „Maxim Averin“ - „Tramp“ iš filmo „Returning Home“. Maximas yra tas, ką jis yra nuostabus tas pats: natūra, nuoširdi, pažeidžiama ir labai talentinga.

Pirmoji pagalba kraujavimui

Kraujavimo tipai

Iš esmės atskirti dviejų tipų kraujavimą: išorinį ir vidinį. Pirmuoju atveju, priklausomai nuo sugadinto laivo, kraujavimas vyksta:

Vidinis kraujavimas taip pat gali išsivystyti, kai sulaužomos kraujagyslių sienos, bet kartais tai įvyksta dėl parenchiminių organų (kepenų, blužnies) pažeidimo. Tokiu atveju kraujas kaupiasi kūno ertmėse (pleuros, pilvo, perikardo ir kt.).

Yra keletas būdų, kaip sustabdyti kraujavimą. Taigi esant vidutinio intensyvumo venų ar kapiliarų kraujavimui, pakanka naudoti slėginį tvarstį, o masiniam arteriniam kraujavimui reikia padaryti pirštų spaudimą ir naudoti žiedinį.

Kapiliarinis kraujavimas.

Kapiliarinis kraujavimas atsiranda su paviršinėmis žaizdomis. Dažniausias kraujavimas iš kapiliarų yra dilimas, kurį sukelia, pavyzdžiui, kritimas. Nėra tokio kraujo praradimo pavojaus, tačiau atsiranda didelis žaizdos paviršius, kuris yra įvairių rūšių infekcijos vartai.

Pirmoji pagalba yra skalauti žaizdą švariu vandeniu ir priklijuokite spaudimą. Idealus pleistras yra sterilus tvarstis, tačiau, kai jis nėra po ranka, galite naudoti bet kokią santykinai švarią šluostę.

Negalima sutepti žaizdos paviršiaus antiseptiniais skysčiais (ryškiai žali ir dar labiau su jodu), jie gali gydyti nepažeistą odą aplink žaizdą.

Venų kraujavimo nutraukimas

Venų kraujavimas atsiranda gilesnėmis žaizdomis. Tokiuose kraujavimuose yra daug kraujo, tačiau jis neslysta ir netolygiai teka. Jei pažeista didelė vena, kyla rimtas kraujo netekimo pavojus, todėl pirmosios pagalbos tikslas yra užkirsti kelią jo prevencijai.

Vienintelis teisingas būdas kraujavimui iš venų yra spaudimas.

Naudojant veninį kraujavimą, naudojamas spaudimas

• Kraujo kraujavimas iš žaizdos nuolat plinta, todėl nereikia bandyti plauti žaizdos ir pašalinti iš jo mažus daiktus (stiklą, smėlį).
• Jei šiurkščiai suteptas, galite greitai apdoroti odą aplink žaizdą, pavyzdžiui, nuvalykite drėgnu skudurėliu (pasitraukus nuo žaizdos krašto, į išorę) ir gydykite jį antiseptiku.
• Po parengiamojo etapo jūs galite pereiti prie slėgio tvarsčio. Norėdami tai padaryti, įdėkite sterilų servetėlę ar kitą patogią medžiagą, sudrėkintą antiseptikoje. Jei nieko nėra, naudokite bet kokią santykinai švarią medžiagą kaip servetėlę.
• Servetėlę tvirtina du - trys tvarsčiai.
• Kitas sluoksnis pripildys tankią audinio arba medvilnės pagalvę, kuri sukels spaudimą žaizdai. Volelis yra tvirtai pritvirtintas keliais apskritais turais.
• Jei tvarsnis yra mirkomas krauju, nereikia jo pašalinti, bet į viršų kelis naujus tvarsčius.
• Norint pasiekti maksimalų efektą, galite pakelti sužeistą galūnę (virš širdies lygio).

• Jūs negalite pašalinti kraujo krešulių ir kraujo krešulių, todėl gali sukelti didelį kraujavimą.

Po savarankiško slėgio tvarsčio būtina imtis priemonių, kad nukentėjusysis būtų gabenamas į ligoninę, kad suteiktų kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Arterinis kraujavimas

Krauja iš pažeistos arterijos išsilieja esant dideliam spaudimui. Didelio kraujo netekimo rizika yra labai didelė, šiuo atveju kuo didesnis laivas, tuo greičiau nukentėjusysis gali mirti.

Nėra laiko paruošti ir dezinfekuoti žaizdą, todėl jūs turite nedelsiant pradėti kraujuoti.

Veiksmo algoritmas yra toks:

1. Nedelsiant sustabdykite kraujo netekimą lenkdami arba paspaudę indą virš traumos vietos.
2. Pasiruošimas diržų įvedimui.
3. Mes įdėti pakinktai.
4. Mes vadiname greitosios pagalbos automobilį ir nukentėjusįjį vežame į ligoninę.

Kraujavimas sustoja

Dėl stipraus galūnių lenkimo kartais galima sustabdyti didelių kraujagyslių kraujavimą dėl pastarųjų prispaudimo:

1. Jei kyla dilbio ar rankos plotas, volas yra dedamas į peties sąnario sritį, jis sulenkiamas iki didžiausio ir pritvirtinamas iš anksto nustatytoje padėtyje.
2. Jei žaizda yra aukštesnė (pečių srityje), tada galite maksimaliai padidinti abi rankas už nugaros ir prikabinti juos viena prie kitos kojos plote (subklavinė arterija tarp klastelės ir pirmosios šonkaulio yra suspausta).
3. Kai kraujavimas iš apatinės kojos ir kojos, pacientas turi būti nustatytas, ritinėlis turi būti dedamas į popliteal fossa, o galūnė turi būti pritvirtinta, kiek įmanoma labiau sulenkta kelio sąnaryje.
4. Kitas būdas sustabdyti kraujavimą iš kojų yra maksimalus klubo sąnario lankstymas. Pagalvė įdėta į griovelio raukšlę.

Jei kraujavimas sustojo, galite tai padaryti ir kuo greičiau nusiųsti auką į ligoninę. Tačiau tuo pačiu metu lūžio atveju šis metodas yra labai sunkus, todėl mes ir toliau sustabdome kraują, paspausdami indą ir naudojant žiedinę.

Sustabdykite kraujavimą paspausdami indą

Jei tučtuojau neįmanoma įvesti žiedinės lėkštės, o kai kurių kraujavimų negalima padaryti, laikinai galite pirštu išspausti arteriją. Jei kraujavimas iš arterijos, padarykite jį virš traumos vietos. Yra keletas taškų, kuriuose laivas yra arti kieto kaulo paviršiaus, todėl jo spaudimas yra kuo veiksmingesnis:

• Kai kraujavimas į kaklą ir veidą turi būti paspaudžiamas miego arterija į slankstelius.
• Kai kraujavimas iš indų apatinėje veido dalyje - žandikaulio arterija yra nuspausta prie apatinio žandikaulio krašto.
• Kai kraujavimas į šventyklą ar kaktą - taške, esančioje priešais ausies tragą, paspaudžiama laikinė arterija.
• Kai kraujavimas iš pečių arba pažastų indų, sublavijos arterija paspaudžiama sublavijos fossa.
• Jei žaizda yra dilbio srityje, brachinė arterija yra suspausta vidinės peties pusės pusėje.
• Ultros ir radialinės arterijos yra suspaustos apatinėje dilbio trečioje dalyje, kai rankos kraujavimas yra kraujavimas.
• Poplitinė arterija spaudžiama į apatinę koją su kraujavimu apatinėje kojoje.
• Šlaunikaulio arterija spaudžiama į kniedės plotą prie dubens kaulų.
• Jei pėdos zonoje sužalojote, kraują galima sustabdyti paspausdami indus, esančius kojos gale (priešais koją).

Jei nukentėjusį asmenį galima nedelsiant pervežti į sveikatos priežiūros įstaigą ir toliau gabenimo metu laikyti sugadintus laivus, tai darome, jei ne, mes taikome žiedinę.

Uždengimo diržai

• Turnyras turi būti naudojamas tik esant dideliam kraujavimui iš arterijos, nes tai yra potencialiai pavojinga procedūra. Netinkamas jo naudojimas gali sukelti galūnės nekrozę ir gangriną.
• Norėdami pritaikyti diržus, galite naudoti diržus iš pirmosios pagalbos rinkinio, guminės žarnos, diržo.
• Žiedas yra maždaug 7 cm virš žalos vietos. Galima ir didesnė, jei tik sustabdyti kraujo netekimą.
• Pynimas turėtų būti taikomas ant drabužių. Pirma, tai padės išvengti trofinių pokyčių, ir, antra, gydytojas nedelsdamas pamatys vietą, kur bus naudojamas žiedas.
• Mes nustatome pirmąjį lyno ratą ir jį pritvirtiname. Mes ruožame žiedinę juostelę ir perkeliame dar 3-4 posūkius.
• Diržų panaudojimo vietoje bus ir turėtų būti skausmingas. Pagrindinis sėkmingo taikymo kriterijus yra tai, kad nėra pulso žemiau naudojimo vietos ir kraujavimo nutraukimo, o ne skausmo nebuvimas.
• Greitai įkiškite diržus, nuimkite - palaipsniui ir lėtai.
• Turėtumėte užsirašyti apie diržų naudojimo laiką. Jūs galite parašyti ką nors (lūpų dažus, švirkštimo priemonę, kraują, anglis ir tt) tiesiai ant drabužių prie diržų ar ant aukų kaktos.
• Šiltuoju metų laiku diržai turi būti ne daugiau kaip 2 valandos, šalta - ne ilgiau kaip valandą.
• Jei tuo metu neįmanoma pristatyti į ligoninę, mes pašaliname žiedinę 5-10 minučių, sustabdant kraują pirštų paspaudimu, tada iš naujo pareikalaujate šiek tiek didesnę nei ankstesnė naudojimo vieta.

Taikant žiedinę juostelę, darome viską, kas įmanoma, kad nukentėjusysis būtų pristatytas į ligoninę.

Ypatingi atvejai

Specialūs išorinio kraujavimo atvejai yra jų ausies, nosies, burnos kraujo plyšimas.

Nosies kraujavimas

• Kai kraujavimas iš nosies turi būti įdėtas į savo ertmės storą tamponą, o jo galva šiek tiek pakreipta į priekį.
• Prie nosies prijunkite šaltą. Tai sukels laivų susiaurėjimą ir sumažins kraujavimą.
• Negalima nugriauti galvos, nes kraujas gali patekti į kvėpavimo takus ar virškinimo traktą.
• Jei po 15 minučių kraujavimas nenustojo, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Ausų kraujavimas

• Išpilant kraują iš ausies, į jį negali būti įdėta tamponų, nes tai paveiks viduje esantį slėgį.
• Jei kraujavimo priežastis yra paviršinė žaizda, pakanka jį gydyti antiseptiniu ar vandenilio peroksidu.
• Jei nematyti jokių matomų pokyčių, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu, nes kraujavimas iš ausies dažnai yra sunkaus galvos traumos, ty kaukolės lūžio, požymis.

Kraujavimas po danties ištraukimo

Jei po danties ekstrahavimo dideliu kiekiu kraujo ir toliau išsiskiria, šiai vietai reikia įdėti vatos tamponą, o žandikauliai tam tikrą laiką turi būti glaudžiai suspausti.

Pirmoji pagalba vidiniam kraujavimui

Vidinis kraujavimas yra daug klastingesnis nei išorinis kraujavimas, nes ne visada įmanoma juos laiku atpažinti. Todėl jums reikia žinoti apie pagrindinius šios būklės simptomus:

• dažnas silpnas pulsas;
• žemas slėgis;
• odos drėgmė ir drėgmė (šaltas prakaitas);
• kvėpavimo trūkumas;
• mirksintis „skristi“ mano akyse;
• sąmonės netekimas ar alpimas;
• pasireiškia kraujavimas iš virškinimo trakto, atsiranda kraujo vėmimas, panašus į kavą ar skystas, tamsus, stipriai kvapus išmatos (melena);
• plaučių audinio pažeidimas sukelia skrandį, sumaišytą su krauju;
• jei kraujas kaupiasi pleuros ertmėje, atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Su šiais simptomais turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Taip pat galite savarankiškai palengvinti paciento būklę:

1. Būtina užtikrinti maksimalią poilsio galimybę aukai. Jei įtariate, kad pilvo ertmės kraujavimas, kraujo susikaupimo po plaučių srityje simptomai turi būti nustatyti pusiau sėdint. Jokiu būdu negalima anestezuoti, pašarų ir vandens.
2. Užtikrinkite maksimalų oro srautą į kambarį.
3. Dėl kraujagyslių spazmo kraujavimas šiek tiek sumažėja, jei ledui (pvz., Į skrandį) arba šaltam objektui priklijuojate.
4. Laikykite pacientą budriai, dirginančiomis medžiagomis (medvilnės vata su amoniaku).

Ką daryti, kai kraujavimas

Dar kartą apie tai, kaip nepadaryti klaidų, galinčių pakenkti aukai, teikiant pirmąją pagalbą kraujavimui. Kai kraujavimas negali:

• pašalinti didelius daiktus, nes tai sukels papildomą žalą laivams;
• gydyti žaizdos paviršių antiseptikais, pavyzdžiui, žaliąja žaliąja arba jodu;
• pašalinti kraujo krešulius ir kraujo krešulius nuo žaizdų;
• palieskite žaizdą rankomis (netgi švarias);
• išimkite krauju prisotintą spaudimą;
• priversti diržus be specialaus poreikio;
• žiedinio lizdo įdėjimas nenustato taikymo laiko;
• įkiškite diržą pagal aprangą arba uždenkite ją tvarsčiu, nes jis negali būti nedelsiant aptinkamas;
• jūs negalite maitinti, vandens ir anestezuoti, jei įtariate vidinį kraujavimą;
• nutraukus kraują, negalite nuraminti ir atidėti nukentėjusiojo pristatymą į ligoninę.

Pirmoji pagalba kraujavimui. Kraujavimo tipai. 5 tema

Dėmesio! Jei nieko nematėte, atnaujinkite puslapį! Failo formatas gali būti nepalaikomas.
rodomas peržiūros lange. Medžiaga prieinama mygtuko DOWNLOAD! (slinkite žemyn)

METODOLOGINIS PLANAS, skirtas užsiėmimams klasėse: Pirmoji pagalba su darbuotojais Tema: pirmosios pagalbos teikimas kraujavimui Darbo pobūdis: klasės grupė Leidžiamas laikas: 1 val. Pamokos tikslas: Supažindinti personalą su medžiaga. 1.Literis

užsiėmimų vykdymas disciplinoje:

Pirmoji pagalba

su darbuotojais

Tema: pirmoji pagalba kraujavimui.

Užimtumo tipas: klasės grupė Laikas praleistas: 1 val.

Pamokos tikslas: Supažindinti personalą su medžiaga.

1.Literatūra, naudojama klasėms atlikti:

1. Apanasenko B.G. Pirmoji pagalba avarinėse situacijose.

2. Instrukcija dėl pirmosios pagalbos.

3. Vadovas „Žmogaus anatomija“. Išplėstinis pamokų planas.

Nr. P. Studijų klausimai (įskaitant klasės kontrolę) Laikas

(min.) Mokymo klausimo turinys, mokymo klausimo kalnakasybos metodas ir materialinė parama (įskaitant techninio mokymo priemones)

1. Parengiamoji dalis 5 Aš sutinku su ataskaita apie apsaugos pasirengimą klasėms.

Užpildykite švietimo žurnalą.

Sakau pamokos tikslą ir uždavinius, pamokos tvarką.

Pirmoji pagalba kraujavimui

35 Visą žmogaus kūną skverbiasi daugybė kraujagyslių. Didžiausi laivai, per kuriuos kraujas juda iš širdies, vadinami arterijomis ir širdimi - venomis. Plonesni laivo laivai vadinami kapiliarais.

Kraujavimas yra kraujo nutekėjimas iš sužeisto kraujagyslės, dažniausiai dėl jo žalos. Kraujavimas gali būti trauminis kai kurioms ligoms (tuberkuliozė, skrandžio opa, vėžys ir tt). Antruoju atveju ligos metu laivas nyksta. Pagrindinis bet kokio žaizdos simptomas yra trauminis kraujavimas. Smūgis, pjūvis, įpurškimas, įkandimas pažeidžia kraujagyslių sieneles, dėl kurių kraujas teka iš jų.

Kraujas turi svarbią apsauginę savybę - krešėjimą. Dėl to atsiranda spontaniškas bet kokio mažo, daugiausia kapiliarinio kraujavimo, nutraukimas. Užsikimšusio kraujo krešulys užsikrečia laivo atidarymą dėl sužalojimo. Esant nepakankamam krešėjimui, pasireiškiančiam ilgą vėluojamą krešėjimą, padidėja kraujavimas.

Asmenys, kenčiantys nuo sumažėjusio krešėjimo, gali prarasti didelį kraujo kiekį, netgi kraujavus iš mažų indų, ir dėl to kinta bendri organizmo pokyčiai.

Kraujo netekimo objektai avarinėmis sąlygomis gali būti apytikriai nustatyti:

a) dėl žalos lokalizavimo:

su sunkiu krūtinės sužalojimu - 1,5 - 2 litrai, pilvas - iki 2 litrų;

su atviru šlaunikaulio lūžiu - 1,5–1,8 l, uždara šlaunikaulio lūžis - 2,0 l;

prie kojų lūžio - iki 0,8, pečių - 0,6, dilbio - 0,5 l;

su dubens kaulų lūžiais - 2,5 - 3 l. kraujo.

b) didžiausias žaizdos paviršius:

viršutinės žaizdos plotas: mažiau nei viena palmė - 10% cirkuliuojančio kraujo tūrio (BCC); dvi delnai - 30% BCC; trys delnai - 40% BCC; penkios delnai - 50% BCC.

Bendri organizmo pokyčiai kraujavimu. Ūminė anemija išsivysto su dideliu kraujo kiekio praradimu - 1–1,5 litrų ir išreiškiama staigaus kraujotakos sutrikimo, deguonies bado vystymosi, nes viena iš pagrindinių kraujo funkcijų yra organizmo organų ir audinių prisotinimas deguonimi. Tokia būklė gali išsivystyti nedideliu kraujo netekimu, bet greitai.

Ūminės anemijos simptomai yra labai būdingi ir nepriklauso nuo to, ar auka turi vidinį ar išorinį kraujavimą, bet smegenys ir bendras metabolizmas labiausiai nukenčia dėl kraujo netekimo.

Pacientas skundžiasi vis didėjančiu silpnumu, galvos svaigimu, spengimu ausyse, tamsėjimu ir žvilgsniu į akis, troškulį, pykinimą, vėmimą. Nagrinėjant nukentėjusįjį, matote, kad oda ir matomos gleivinės yra blyškios, veido bruožai pažymėti, pacientas yra slopinamas arba susijaudinęs, dažnas kvėpavimas, pulsas silpnas arba visai nenustatytas, kraujo spaudimas yra žemas.

Jei šiuo metu nukentėjusiajam nesuteikiama pagalba, o kraujo netekimas sustabdomas, jis praranda sąmonę dėl smegenų išsilaisvinimo, pulsas išnyksta, kraujo spaudimas nenustatytas, atsiranda traukuliai, pasireiškia priverstinis šlapinimasis. Jei neatliekate neatidėliotinų priemonių, tada mirtis.

Pirmoji pagalba Pacientas, praradęs daug kraujo, gali būti išgelbėtas, tačiau tam reikia imtis skubių priemonių.

Pirma, kraujavimas turėtų būti sustabdytas, jei jo spontaniškas nutraukimas nebuvo. Jei kraujavimas yra reikšmingas, kraujagyslės praranda tonas, todėl gali atsirasti spontaniškas kraujavimas. Net jei kraujavimas sustojo, ant žaizdos turi būti taikomas spaudimas.

Antra, padėkite auką ant lygaus paviršiaus; jei nukentėjusysis yra be sąmonės, jis yra toks, kad galva būtų žemiau kūno; kai kuriais atvejais visos galūnės pakyla nukentėjusiam asmeniui, ir laikinai padidėja kraujo tekėjimas į plaučius, smegenis, inkstus ir kitus gyvybiškai svarbius organus. Nesugadinus pilvo organų ir išlaikant sąmonę, nukentėjusiam asmeniui turi būti suteikta karšta arbata, mineralinis vanduo arba paprastas vanduo. Nukentėjusiojo ir širdies sustojimo galinės būklės atveju jis turėtų būti atgaivintas netiesioginio širdies masažo metodu ir pristatomas kuo greičiau į ligoninę.

6.2. Kraujavimo tipai

Priklausomai nuo vietos, kur kraujas pilamas, išskirkite:

a) intersticinis kraujavimas: kraujas, tekantis iš kraujagyslės, įteka į aplinkinius audinius, kad susidarytų mėlynė („mėlynė“). Pvz., Pataikydamas kumštį.

b) Išorinis kraujavimas: iš pažeisto laivo išpilamas kraujas. Toks kraujavimas gali būti matomas ir lengvai nustatomas pagal jo vietą ir pobūdį.

c) Vidinis kraujavimas: kraujo išsiskyrimas iš sužeisto kraujagyslės į uždarytas ertmes (pavyzdžiui, pleuros, pilvo, kaukolės ertmės). Šie kraujavimai yra nepaprastai pavojingi, nes jie tęsiasi slaptai, juos sunku atpažinti, o nukentėjusiam asmeniui netikėtai tikrinant yra lengva praleisti. Pleuros ertmė gali turėti visą kraujo cirkuliaciją organizme. Todėl toks kraujavimas gali būti mirtinas. Reikia nepamiršti, kad į krūtinę ar pilvo ertmę išpiltas kraujas praranda gebėjimą krešėti, todėl spontaniškas kraujo sustojimas nepasireiškia. Vidinis kraujavimas pastebimas su skverbiančiomis žaizdomis ir uždarais sužalojimais, kai dėl stipraus smūgio, kritimo iš aukščio arba suspaudimo, vidaus organai plyšsta nepažeisdami odos. Jis pasireiškia įvairių vidaus organų ligomis, pavyzdžiui: skrandžio opa, plaučių tuberkuliozė, kraujagyslių aneurizma.

Pripažinkite, kad vidinis kraujavimas gali būti pagrįstas tik bendrais ūminio anemijos (kraujo netekimo) simptomais, ty:

aštrios odos blyškumas;

dažnas silpnas pulsas;

mirksintis „skristi“ mano akyse;

Kai kuriais atvejais kraujavimas tampa pavojingas ne dėl didelio išsiliejusio kraujo kiekio, bet dėl ​​to, kad išsiliejęs kraujas spaudžia gyvybinius organus. Taigi, kraujo kaupimasis širdies maišelyje (perikarde) gali sukelti širdies susitraukimą ir jį sustabdyti. Spaudžiant kraują, išpiltą į kaukolės dėžutę, atsiras smegenų suspaudimas ir dėl to - mirtis.

Kraujavimo šaltinis, kaip minėta pirmiau, yra laivas, kurio siena yra pažeista. Priklausomai nuo žalos tipo, yra kraujavimas:

Kraujavimas iš kapiliarų atsiranda dėl visų rūšių odos, gleivinės, raumenų pažeidimų, o kraujavimo indas nėra matomas. Jei tai yra išorinis kraujavimas, tada kraujas tolygiai išsisklaido iš viso žaizdos paviršiaus, kaip nuo kempinės.

Pirmoji pagalba: ant žaizdos uždėkite spaudimą (tai gali būti marlės tamponas, medvilnės gabalas, suvyniotas į tvarstį, arba tik grynas audinys) ir tvirtai priklijuotas. Jei galūnė yra sužeista, būtina sukurti jai aukštą padėtį, tačiau paprastai su kapiliariniu kraujavimu yra pakankamas spaudimas.

Veninis kraujavimas - iš venų pilantis kraujas turi tamsią vyšnių spalvą, lėtai, tolygiai teka nuolatinis srautas. Venų kraujavimas yra mažiau intensyvus nei kraujavimas iš arterijos, todėl jis retai gyvybei pavojingas. Tačiau, jei kaklas yra sužeistas, oras gali būti įsiurbiamas į kraujagysles per žaizdos vietą. Į širdį gali patekti ir į kraujagyslę patekęs oras. Šiuo atveju oro burbulas uždaro širdį ir kraujagyslę, sukeldamas oro emboliją, kuri sukelia greitą mirtį. Dėl žmogaus kraujagyslių sistemos ypatumų, kai to paties pavadinimo venai ir arterijos yra šalia, retos venų pažeidimas yra retas, todėl dauguma sužalojimų yra mišrios arterinės ir veninės rūšies.

Išorinis venų kraujavimas yra lengvai atpažįstamas. Dažniausiai tai atsitinka, kai žala viršutinei ir apatinei kaklo galai.

Išorinis kraujavimas apima kraujavimą į tuščiavidurio organo liumeną, pavyzdžiui, skrandį, žarnyną, šlapimo pūslę, trachėją, nes po tam tikro laiko, kartais po kelių valandų, į tuščiavidurį organą pilamas kraujas.

Veninis išorinis kraujavimas geriausiai sustabdomas spaudimu - keliais sluoksniais sulenktas marlas arba neištirpintas tvarsnis, arba keliomis sluoksnėmis sulankstyti nosina yra dedami ant kraujavimo indo arba sužeistas ir paliktas sandarus. Tokiu būdu naudojami agentai veikia kaip slėgio faktorius, kuris spaudžia pažeistų indų galus, jų tarpai suspausti ir kraujavimas sustoja.

Kai kraujavimas iš viršutinės galūnės, kartais pakanka pakelti ranką, o tada ant žaizdos uždėti spaudimą. Jei kraujavimas yra gausus, nuo didelės venų, pvz., Šlaunikaulio, ir nėra pakankamai rankų, kad būtų galima surišti spaudimą, tada kraujavimo sritis turi būti nedelsiant paspaudžiama pirštais, taip pat galite sumažinti kraujavimą, pakeldami galūnę.

Kraujavimas taip pat yra pavojingas, nes sumažėjęs kraujotakos kiekis organizme, širdies veikla blogėja, deguonies tiekimas audiniams ir gyvybiškai svarbūs organai (smegenys, kepenys, inkstai). Dėl to organizme pažeidžiami medžiagų apykaitos procesai.

Arterinis kraujavimas yra pavojingiausias visų tipų kraujavimas, nes jis gali greitai sukelti kūno kraujavimą, o dėl to - mirtį. Kraujavimas iš miego arterijos ar šlaunies arterijos nukentėjusysis gali mirti po 3 minučių. Esant tokiai padėčiai, svarbiausia yra ne susipainioti ir kuo greičiau suteikti aukai pirmąją pagalbą.

Arterinis kraujavimas, taip pat venų kraujavimas iš mažų arterijų, gali būti sėkmingai sustabdytas naudojant slėginį tvarstį. Kai kraujavimas iš didelės arterijos, būtina nedelsiant sustabdyti kraujo tekėjimą į sužeistą vietą. Norėdami nustatyti šį kraujavimą nėra sunku. Ištekantis kraujas yra ryškiai raudonos spalvos, išstumiamas pulsuojančiu vandens srautu.

Pirmoji pagalba: norint sustabdyti kraujavimą iš arterijos, būtina atlikti dirbtinį kraujo tekėjimo sustabdymą, naudojant mechaninius metodus, kurie grindžiami kraujagyslės nutraukimo į teritoriją principais. Būtina iš anksto žinoti, kad kraujavimas sustoja tik tol, kol veiksnys, kuris jį sustabdo.

6.3. Būdai laikinai sustabdyti kraujavimą

Laikiną sustabdymą nuo kraujavimo pirmosios pagalbos metu galima atlikti šiais būdais:

a) perdangos diržai;

b) maksimalus galūnės lenkimas jungtyje;

c) laivo suspaudimas;

d) slėgio tvarsčio nustatymą;

e) tamponadų žaizdos.

Kraujavimas sustabdomas naudojant žiedinę. „Esmarch“ diržai yra 1,5 metrų ilgio guminė juosta, kurios viename gale yra metalinė grandinė, o kablys - tvirtinimui po naudojimo. Improvizuotų pakinktų, t.y. pakinktai, sukurti iš improvizuotų priemonių. Šiuo tikslu naudokite skara, kelnių diržą, kaklaraištį, skara, petnešos ir pritvirtinkite diržus „pasukimo“ metodu arba įtemptu mazgu.

Griebtuvą galima naudoti tik (.). Viršutinėje arba apatinėje galūnėje. Norėdami tai padaryti, numatoma virvės naudojimo vieta turėtų būti suvyniota audiniu (drabužiu, rankšluosčiu, nosine), kad virvės naudojimo vietoje nebūtų išspausti oda (5.7 pav.).

Plėvelė nustato virš žalos vietos, o ne labai įtempta, bet ne silpna. Viršutinės diržo teisingumą lemia kraujavimo nutraukimas ir impulso išnykimas periferinėje arterijoje. Tokiu atveju oda, kuri yra žemiau perdangos diržo, palaipsniui palieka. Taikant pakinktą, turite prisiminti, kad daugiau nei 2 valandas jis negali būti laikomas ant kūno. Ilgiau nutraukus kraujo tiekimą į audinius po vieta, kur yra naudojamas žiedas, gali atsirasti nekrozė (audinių mirtis). Todėl, pritaikius diržus, turite užsirašyti užrašą su diržais, nurodančiu jo naudojimo laiką. Jei auka ilgą laiką vežama su diržais, reikia periodiškai pašalinti diržus, laikant žaizdą tamponu.

Didžiausias galūnės lankstymasis jungtyje sukelia indo suspaudimą, sustabdo kraujotaką kraujagyslių sienelės defekto vietoje ir sustabdo kraujavimą. Taigi, jei sužalojama sublavinė arterija, galima sustabdyti kraujavimą, jei rankos yra išlenktos alkūnėse tiek, kiek įmanoma, norint nugaros ir pritvirtinti alkūnių sąnarių lygiu rankiniu dirželiu, petnešomis, kaklaraiščiu (5.8 pav.).

Šlaunikaulio arterija gali būti įspausta, jei įmanoma, stumiant klubą prieš pilvą.

Brachialinę arteriją alkūnės sąnario srityje galima užblokuoti maksimalus rankos lankstymasis alkūnės sąnaryje. Šis metodas yra efektyvesnis, jei galūnių lenkimo zonoje yra padengtas marlės arba medvilnės ritinys. Taip pat reikia nepamiršti, kad dėl bet kokio sužeistos kūno dalies kraujavimo būtina suteikti aukštą padėtį ir užtikrinti poilsį.

Podgolenijos arteriją galima suspausti pritvirtinant kojas su didžiausiu lankstymu ties kelio sąnariu.

Tvirtindami jungtį, galūnės lenkimo zonoje reikia įdėti volelius (marlę arba medvilnę).

Sustiprinus laivą. Spaudžiant arteriją pirštu, yra labai gerai žinomas metodas. Jis naudojamas tik laikinam kraujavimui iš arterijos. Metodas pagrįstas pagrindinio indo suspaudimu tam tikruose anatominiuose taškuose tarp piršto ir inertiškos formacijos. Šis metodas taikomas mažam kraujavimui iš arterijos dėl traumos. Ant galūnių indai yra spaudžiami virš žaizdos, ant galvos ir kaklo.

Ilgalaikis kraujavimas, paspaudus arteriją, neįmanomas, nes reikalauja didelės fizinės jėgos. Tai yra varginantis, kad padėtų ir visiškai pašalintų galimybę vežti auka. Šis metodas suteikia galimybę nutraukti kraujavimą, įgyti laiko, kad paruoštumėte patogesnį būdą jį įdiegti.

Arteriją galite paspausti nykščiu, delnu, kumščiu. Šlaunikaulio ir brachialinės arterijos gali būti ypač lengvai paspaudžiamos, sunkiausia yra atspausdinti miego arteriją.

Kraujavimas iš kaklo ir galvos žaizdų sustabdomas paspaudus bendrąją miego arteriją pirštais į sternoklavikinę jungtį.

Kai kraujavimas iš viršutinių galūnių yra būtinas, kad nuspaustumėte sublavijos arteriją į pirmąją šonkaulį. Auksinė arterija yra prispausta prie pažasties galvos.

Užsikimšus kraujavimo indams, nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteiktas gaivusis gėrimas, pageidautina - saldi arbata (ne karšta) ar kava, ir kuo greičiau pristatoma į ligoninę.

Dažnai pirmoji pagalba turi būti teikiama ne tik kraujavimui iš žaizdų, bet ir kitiems išorinio kraujavimo būdams (pvz., Plaučių, į krūtinės ertmę ir tt). Apsvarstykite šiuos kraujavimo ir pirmosios pagalbos jiems tipus.

6.4. Pirmoji pagalba kraujavimui iš vidaus organų

Plaučių kraujavimas - pasireiškia, kai plaučių pažeidimas dėl krūtinės, krūtinės suspaudimas, šonkaulių lūžimas ir daugybė plaučių ligų, visų pirma tuberkuliozė, vėžys, plaučių abscesas, susilpnėja.

Tokiais atvejais nukentėjusysis ar pacientas gali turėti kraujavimą ar hemoptizę. Kartais plaučių kraujavimas yra gana intensyvus ir netgi gali būti mirtinas. Pacientas, turintis skreplių ir kosulį, tampa raudonojo putojančio kraujo - tai vadinama hemoptyze. Tokiu atveju būtina:

atlaisvinkite krūtinę nuo drabužių;

duoti pacientui pusę sėdėjimo vietą lovoje;

vėdinkite kambarį, sukurkite prieigą prie šviežio oro;

nuraminti pacientą, apriboti jo judėjimą, sukurti maksimalią taiką;

ant krūtinės sudėkite burbulą su ledu ar šaltu vandeniu.

Bet koks plaučių kraujavimas yra didžiulis sunkios ligos požymis, todėl pirmosios pagalbos užduotis yra kuo greičiau pervežti pacientą į ligoninę. Būtina labai atsargiai pervežti pacientą pusiau sėdint, išvengti staigių judesių ir drebulys, nes pastarieji gali padidinti kraujavimą.

Kraujavimas į krūtinės ertmę atsiranda dėl krūtinės sužalojimo ir vidinių organų pažeidimo - širdies, kraujagyslių ir plaučių. Srautinis kraujas užpildo vieną ar abu pleuros ertmes, spaudžia plaučius ir riboja kvėpavimą, o tai lemia kvėpavimo nepakankamumo vystymąsi. Paciento būklė greitai pablogėja, kvėpavimas pagreitėja, tampa paviršutiniškesnis, oda su melsvu atspalviu, lūpos tampa mėlynos - simptomai būdingi asfiksijos atsiradimui dėl didelio kraujo kiekio patekimo į kvėpavimo takus.

Šiai paciento būklei reikia greitos operacijos į ligoninę.

Pacientas yra transportuojamas pusiau sėdint, apatinės galūnės sulenkiamos keliais, šaltas krūtinėje (5.9 pav.).

Kraujavimas iš virškinimo trakto gali pasireikšti įvairiomis ligomis. Yra kraujavimas:

iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos;

kepenų ir tulžies takų ligomis;

dėl kasos ligos;

dėl kraujo ligos;

dėl traumos ar virškinimo trakto nudegimų.

Kraujavimas iš stemplės - pasireiškia, kai jis yra sužeistas arba plyšęs išsiplėtusios venos. Pagrindinis simptomas yra staigus, gausus, stiprus, t. Y. gausus kraujavimas dėl išsiplėtusių venų išplėstinių mazgų nuskendimo; tamsiai vyšnių spalvos kraujas, kartais vėmimas su fontanu su želė panašiu turiniu.

Kraujavimas iš stemplės venų yra mirtinas, nes sukelti greitą aukų mirtį.

Pirmosios pagalbos tikslas - sukurti sąlygas, padedančias sumažinti kraujavimą, parodant absoliutų poilsį, šaltą krūtinę; galima nuryti mažus ledo ar sniego gabalus, pacientas turi būti greitai pervežamas į ligoninę.

Skrandžio kraujavimas - atsiranda dėl ligos (hemoraginis gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa), yra kraujagyslių sienelės erozija, piktybinis skrandžio navikas, skrandžio pažeidimas (svetimkūnis, deginimas).

Svarbiausias skrandžio kraujavimo požymis yra skrandžio turinio vėmimas kavos pagrindo spalvoje, yra anemijos požymių - odos riebumas, stiprus silpnumas, šaltas lipnus prakaitas. Kartais vėmimas gali būti ne toks, tačiau toks pacientas yra būtinai stebimas tamsiomis dervomis.

Siekiant pagerinti paciento būklę, būtina sukurti taiką, suteikti jam horizontalią padėtį ant pilvo srities, kad jis būtų šaltas. Griežtai draudžiama pacientui gerti! Šie pacientai yra vežami horizontalioje padėtyje su pakeltu pėdos galu, kad būtų išvengta smegenų kraujavimo.

Pagrindiniai kraujavimo į pilvo ertmę požymiai yra sunkūs skausmai, iki pat šokų atsiradimo, dažnai būna pykinimas ir net vėmimas. Auka yra blyški, negali stovėti, kartais pastebimas trumpalaikis sąmonės netekimas (alpimas), šalto lipni prakaitas ant kaktos, kvėpavimas ir pulsas pagreitėja, mokiniai išsiplėtę. Kraujavimui iš pilvo viduje būdingas didelis kraujo netekimas - 2-3 litrai kraujo, spontaniško sustojimo neįmanoma ir sunkiausia yra peritonito (pilvaplėvės uždegimas) raida.

Pirmoji pagalba turėtų būti teikiama greitai, tačiau be didelės pagalbos. Pacientas turi būti nustatytas, tačiau pilvo sritis yra burbulas su ledu ar šaltu vandeniu ir nedelsiant pervežamas į medicinos įstaigą, gulint ant nugaros.

3. Baigiamoji 5 dalis.

3. Klasėje naudojamos instrukcijos ir įranga: kontūrai, literatūra

4. Studentų savarankiško darbo užduotys ir pasirengimas kitai pamokai: toliau tirti medžiagą.

"____" ____________ 2017 m

____________________________________________ data ______ parašas ________