logo

Kraujo trombocitų norma

Trombocitai yra mažos kraujo plokštelės, kurios susidaro raudonųjų kaulų čiulpų ląstelėse ir atlieka svarbų vaidmenį hemostazės ir trombozės procesuose.
Jis yra ant trombocitų priklauso nuo kraujo išsaugojimo skystoje būsenoje, gautų kraujo krešulių išsiskyrimo ir kraujagyslių sienelių apsaugos nuo pažeidimų.

Kraujo tyrime nustatyti standartai moterims, vyrams ir vaikams trombocitams. Jei trombocitai yra padidėję, tai yra kupinas kraujo krešulių susidarymo, o jei trombocitų skaičius yra mažesnis už normalią, tai mes galime kalbėti apie mažą kraujo krešėjimą, kuris savo ruožtu sukels sunkų kraujavimą.

Maži trombocitai

Trombocitų skaičius (trombocitopenija) sumažėja šiais atvejais:

  • vartojant daugelį vaistų;
  • lėtinė ir ūminė leukemija;
  • aplastinės ir hipoplastinės sąlygos, kurių priežastis nežinoma;
  • skydliaukės disfunkcija (tirotoksikozė, hipotirozė);
  • virusinės ligos (tymų, raudonukės, vėjaraupių, gripo);
  • diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas (DIC);
  • padidėjęs blužnies aktyvumas kepenų ciroze, ūminis ir lėtinis virusinis hepatitas;
  • jungiamojo audinio ligos: raudonoji vilkligė, dermatomitozė, sklerodermija;
  • Verlgof liga yra autoimuninė liga, kai trombocitų skaičius sumažėja dėl jų padidėjusio sunaikinimo, veikiant specifiniams antikūnams.

Trombocitopenijos simptomai yra panašūs, nepriklausomai nuo ligos priežasties ir ligos pobūdžio. Pacientai dažnai randami:

  • tendencija suformuoti mėlynes su nedideliais sužalojimais;
  • dažni nosies užsikimšimai;
  • kraujavimas vidaus organuose;
  • kraujavimas;
  • kraujavimo iš virškinimo sistemos atsiradimas;
  • moterims yra didelis kraujavimas iš menstruacijų.

Kai kuriais atvejais trombocitopenija gali būti viena iš pirmųjų žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcijos pasireiškimų.

Padidėjęs trombocitų kiekis

Didelis trombocitų skaičius kraujyje yra trombocitozė. Tai pirminė ir antrinė.

  • Pirmasis yra būdingas kraujo ligų požymis, dažniausiai dėl pernelyg spartaus šių ląstelių formų pasidalijimo, susijusio su jų transformacija dėl naviko.
  • Antrasis yra aktyvios trombopoetino gamybos pasekmė, katalizuojanti ląstelių ir megakariocitų mitozę ir endomitozę, sudarančias kolonijas.

Be to, tam tikros ligos gali būti būdingos padidėjusiems trombocitų kiekiams:

  1. Mielofibrozė;
  2. Hemolizė;
  3. Eritemija;
  4. Vidinis kraujavimas;
  5. Piktybiniai onkologiniai navikai;
  6. Įvairūs uždegiminiai procesai, ypač lėtinis kursas.

Trombocitų kiekio didinimo priežastys taip pat gali būti ilgalaikio kortikosteroidų vartojimo rezultatas. Kai kuriais atvejais poslinkio priežastis gali paslėpti pacientas po operacijos.

Ir nesijaudinkite, nes šiuolaikinės technologijos ir patyrę specialistai yra pasirengę atkurti mažus kraujo ląsteles normaliai. Gydymą nustato hematologas, jis pasirenka reikalingą vaistą, kuris sumažina trombocitų kiekį kraujyje.

Kraujo trombocitų norma

Jei trombocitai yra normalūs, tai rodo gerą kraujo susidarymą. Trombocitų skaičius vyrams, moterims ir vaikams yra skirtingas.

Suaugusiems jų lygis turėtų būti:

  • moterims - 150-400–109 už litrą kraujo;
  • nėščioms moterims - 100-420Х109;
  • vyrams - 180-320Х109.

Skirtumai nuo normos trombocitų skaičiui yra labai svarbus signalas gydytojui.

Trombocitų norma vyrams

Jei trombocitų kiekis padidėja, organizme gali susidaryti kraujo krešuliai. Sumažėjus lygiui, gali atsirasti padidėjęs kraujavimas. Abi šios patologijos yra pavojingos.

Trombocitai, vyrų skaičius svyruoja nuo 180 iki 320 mlrd. Litų, gali būti sumažintas dėl kraujo netekimo. Būtent dėl ​​šios priežasties menstruacijų metu moterų skaičius mažėja. Tačiau sumažėjimas, susijęs su kraujo netekimu, turėtų būti laikinas.

Patologinė būklė, susijusi su trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimu, vadinama trombocitopenija. Normos viršijimas vadinamas trombocitoze.

Trombocitų skaičius moterų kraujyje

Jei kalbame apie trombocitų kiekį kraujyje, lygis turėtų svyruoti nuo 200 iki 400 tūkstančių / µl.

Moterims rodikliai gali būti skirtingi, pavyzdžiui, jei menstruacijų laikotarpiu prarandama kraujo, rodiklis gali būti sumažintas iki 75-220 tūkst. Vienetų / μl, ir tai taip pat bus normos variantas. Nėštumo metu trombocitų skaičius kraujyje natūraliai mažėja, todėl moterų „padėtyje“ rodiklis yra šiek tiek mažesnis - 100-420 tūkst. Vienetų / μl.

Taip pat naudinga paminėti, kad norma priklauso nuo moterų amžiaus kategorijos:

  • nuo 16 iki 80 metų - norma yra 180-320 tūkst. / μl;
  • nuo 18-15 metų amžiaus - 180-340 tūkst. / μl;
  • nuo 1 iki 4 metų amžiaus - 150-300 tūkst. / μl;
  • prieš metus - 120-300 tūkst. / μl.

Mažas trombocitų skaičius rodo, kad indų sienos yra trapios, kraujas yra per daug skystas. Kai trombocitų skaičius yra per didelis, atsiranda dažnas galvos skausmas, būklė artėja prie insulto.

Trombocitų skaičius vaikui

Vaikai nuo vienerių metų, normalūs trombocitų kiekio kraujyje ribiniai dydžiai nustatomi nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 vienetų litre. Tokiu atveju vaikai yra ir vyrai, ir moterys - antrasis prieš menstruacinio ciklo pradžią.

Trombocitų norma naujagimiams

Naujagimių ir kūdikių kraujodaros sistema iki vienerių metų dar nėra stabili: trombocitai labai aktyviai vystosi ir miršta, todėl kraujo ląstelių struktūrų fiziologinėse normose koncentracijos verčių skirtumai yra labai plati - nuo 100 iki 420 * 10 ^ 9 vienetų litre.

Mes pripažįstame kraujo trombocitų skaičių vyrams

Trombocitai yra kraujo ląstelės, atsakingos už jo gebėjimą krešėti. Svarbi koaguliacijos sistemos funkcionavimo sąlyga yra tam tikro skaičiaus brandžių trombocitų buvimas kraujyje, o jo pažeidimai vienoje ar kitoje pusėje yra pavojingi dėl nemalonių pasekmių. Rodiklis nustatomas atliekant kraujo tyrimą ir po apklausos leidžia teisingai nustatyti vyrų ligos diagnozę.

Pirmiausia pažiūrėkime, kas yra trombocitai.

Vaidmuo ir fiziologinės savybės

Kaulų čiulpuose susidaro trombocitai iš milžiniškų ląstelių - megakariocitų, kurie yra jų citoplazminiai fragmentai. Jie neturi branduolio, turi disko formą ir, kai jie yra aktyvuoti, gali pakeisti formą ir formą. Šis gebėjimas leidžia sumaišyti trombocitus vienas su kitu arba prilipti prie kraujagyslių sienelės žalos vietoje, kuri sustabdo mažų indų kraujavimą dėl krešulių susidarymo. Pati ląstelė gyvena 7-10 dienų, po to ji sunaikinama kepenyse arba blužnyje.

Pagrindinė trombocitų funkcija yra dalyvauti organizme užkertant kelią kraujo netekimui. Pagrindinės fiziologinės savybės, lemiančios jų vaidmenį kraujotakos sistemoje, yra šios:

  1. Lipnumas, su kuriuo susidaro sukibimas su kietu paviršiumi.
  2. Agregacija, kurioje ląstelės priklijuojamos vienoje sistemoje.
  3. Adsorbcija, kurioje ląstelės nusėda ant kraujo krešėjimo faktorių paviršiaus.
Trombocitų kiekis sveiko žmogaus kraujyje mažai skiriasi.

Bet su padidėjimu trombocitozė vystosi, o tai rodo, kad organizme atsiranda uždegimas. Trombocitų skaičiaus (trombocitopenijos) sumažėjimą daugeliu atvejų sukelia kaulų čiulpų megakariocitų gamybos sulėtėjimas, padidėjęs dezintegravimas arba kaupimasis blužnyje.

Kiekybinės vertės ir normos

Trombocitų skaičius paprastai matuojamas milijardais vienetais. už litrą, kuris rodomas skaičiumi padauginus iš 10 9 / l. Trombocitų skaičius vyrams yra 180-400 X10 9 / l., Kuris per visą gyvenimą nesikeičia. Žemiau esančioje lentelėje parodyta, kiek trombocitų yra laikomi normaliais, priklausomai nuo amžiaus.

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Padidintos vertės

Patologija gali būti nepriklausoma arba sukelti kraujo ir organų ligas. Yra tokių tipų:

Pirminis. Tai atsitinka, kai didelis megakariocitų skaičius, kai trombocitų skaičius yra normalus, bet su sulaužyta struktūra ir funkcijomis. Tokios ląstelės yra ypač didelės ir linkusios formuoti krešulius, kurie užkimš kraujagysles. Tai sukelia komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis, insultas, kraujavimas virškinimo trakte. Tiksli patologijos priežastis dar nėra išaiškinta, turbūt tai yra hematopoetinių kamieninių ląstelių pasiskirstymo pažeidimo pasekmė.

Liga neturi specifinių simptomų ir gali būti papildoma galvos skausmu, kuris būna įvairiomis sąlygomis, todėl po kraujo tyrimo jis diagnozuojamas atsitiktinai.

Antrinis (reaktyvus), kuriame trombocitai veikia normaliai, ir liga yra tam tikrų priežasčių rezultatas.

Priežastys

Viršutinė trombocitų norma pasireiškia dėl šių priežasčių:

  1. Dienos ir sezoniniai svyravimai. Taigi dėl fizinio krūvio ar sporto trombocitų skaičius didėja.
  2. Esant uždegiminiams procesams organizme, pvz., Reumatas, tuberkuliozė, opinis kolitas, vaskulitas, reumatoidinis artritas ir kt.
  3. Su hemolizine anemija, kai atsiranda eritrocitų naikinimas.
  4. Vartojant kortikosteroidus arba chemoterapinius vaistus.
  5. Su bet kokia kraujo netekimo forma. Ūminis praradimas atsiranda staiga, ir tai sukelia sužalojimas arba operacija. Lėtinis laikotarpis trunka ilgai, lydi virškinimo trakto ar opos onkologiją. Ligonio išsivystymo mechanizmas, atsirandantis dėl geležies trūkumo anemijos, nebuvo išsamiai ištirtas, tačiau yra tikra, kad kraujo netekimas sukelia trombocitozę kaip atsaką į kraujo netekimą.
  6. Atsiradus trombocitopenijai dėl B12 ar alkoholio trūkumo. Šiuo atveju liga pasireiškia kaip atsakas į trombocitopenijos gydymą.
  7. Po blužnies pašalinimo.

Simptomai

Dažniausiai pirmieji vyrų trombocitozės požymiai pasireiškia po 50 metų po šių simptomų:

  1. Nuovargis, silpnumas ir mieguistumas.
  2. Dažnas nosies, gimdos ir žarnyno kraujavimas.
  3. Audinių patinimas.
  4. Vizijos problemos.
  5. Melsvas odos tonas.
  6. Šalti galūnės, skausmo jausmas ir dilgčiojimas pirštų galais.
  7. Išsipūtimas ir storos gyslos.
  8. Poodinės hemoragijos ir hematomų atsiradimas be aiškios priežasties.
  9. Nenaudojama niežtina oda.

Trombocitozės simptomai atsiranda tiek kartu, tiek atskirai. Bet kuris iš būdingų požymių yra priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti analizę, nes savalaikis problemos nustatymas labai supaprastina jo pašalinimo procesą.

Kas yra pavojinga trombocitozė ir kovos su juo priemonės

Patologija pašalina kraujavimą, bet sukelia ryškius edematinius ir stagnacinius reiškinius. Jei yra trombocitozės simptomų, žr. Hematologą, kuris atliks tyrimą ir nustatys tikslią diagnozę, po kurios jis paskirs tinkamą ir veiksmingą gydymą.

Ligos gydymas atliekamas remiantis trombocitų skaičiaus padidėjimo priežastimi ir susideda iš šių priemonių:

  1. Siekiant užkirsti kelią ligai ir pirminiam trombocitozei, naudojami preparatai, mažinantys trombocitų agregaciją (aspirinas, klopidogrelis, pentoksifilinas, dipiridamolis, ksantinolio nikotinatas).
  2. Radikalios priemonės (taikomos atsižvelgiant į tai, kiek kartų rodiklis viršija):
  • Trombocitoferezė, kurioje atskiriama kraujo apytaka, pašalinant trombocitų perteklių;
  • Užkirsti kelią kraujo krešėjimui antikoaguliantus;
  • Taikyti antitrombocitinius preparatus, kurie užkerta kelią agregacijai;
  • Imunostimuliuojančio interferono naudojimas;
  • Vaistų nuo vėžio naudojimas - hidroksiurėja;
  • Anagrelido naudojimas, kuris lėtina megakariocitų transformaciją į trombocitus.
  • 3. dietos, susijusios su tam tikrų produktų, kurie mažina trombocitų kiekį kraujyje, naudojimą.
Jei trombocitų perteklius nėra labai svarbus, jį galima sumažinti tik naudojant tinkamą mitybą. Naudojant vaistus, taip pat svarbu tinkamai išgauti maistą.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos išvengti trombocitozės, yra sumažintos iki dietos, kuri apima gerai suplanuotą subalansuotą mitybą, kurią sudaro daug kalcio, jodo, geležies, vitaminų B ir C. kraujo tyrimais.

Žemos vertės

Vaizdo įrašas apie mažesnes vertes

Priežastys

  1. Kepenų ir skydliaukės ligose.
  2. Sunkus geležies trūkumo anemija.
  3. Po tam tikrų vaistų, tokių kaip sulfonamidai, chloramfenikolis ir kt.
  4. Su kai kuriomis infekcinėmis ligomis.
  5. Kai autoimuninės patologijos.
  6. Trūksta folio ir B12 trūkumo anemijos.
  7. Su raudonąja vilklige.

Simptomai

Žemo trombocitų koncentracijos simptomai apima šiuos simptomus:

  1. Krauja nuo sužalojimų ir gabalų nesibaigia ilgą laiką.
  2. Lengvas mėlynės.
  3. Dažnas kraujavimas iš nosies, virškinimo trakte, kraujavimas.
  4. Išbėrimas ant kūno (purpura).

Than trombocitopenija yra pavojinga ir priemonės kovai su ja

Trombocitopenijos pavojus yra tai, kad atidarant kraujavimą bus sunku jį sustabdyti, nes kraujo klampumo lygis tampa mažesnis nei normalus, o kraujo krešulys dėl žalos nesukuria. Taigi, laikui bėgant, kraujagyslių sienos praranda natūralų elastingumą, tampa trapios ir trapios. Liga nesukelia nepageidaujamos reakcijos, bet jei ji nėra diagnozuojama ar gydoma laiku, kyla pavojus, kad bus atveriamas vidinis kraujavimas, o pavojingiausias rezultatas yra smegenų kraujavimas.

Po bent vieno iš trombocitopenijos simptomų atsiradimo būtina atlikti diagnozę. Jei kraujo tyrimas patvirtino įtarimą, gydytojas nurodo gydymą priklausomai nuo ligos apimties, kuri gali apimti šias priemones:

  1. Trombocitų perpylimas.
  2. Imunoglobulino įvedimas.
  3. Serumo, turinčio D-antigeną, įvedimas.
  4. Hormoninė ir vaistinė terapija.
  5. Specialios dietos paskyrimas.

Tais atvejais, kai po gydymo metų nepastebėta pastebimų rezultatų, arba gliukokortikosteroidų gydymo poveikis yra nestabilus, pacientui turi būti pasiūlyta operacija blužnies pašalinimui. 75% pacientų šis metodas išgydo.

Pacientams, sergantiems trombocitopenija, pageidautina būti nuolat prižiūrint hematologui. Gydymo laikotarpiu reikėtų vengti tam tikros veiklos, kuri gali sukelti sužalojimų. Draudžiama naudoti aštrus patiekalus, alkoholį, aspiriną ​​ir dipironą.

Prevencija

Prevencinės tromboflebito prevencijos priemonės turėtų būti ypač svarbios tiems, kurie yra jautrūs kraujagyslių ligoms, arba žmonėms, kurie jau patyrė šią ligą, nes tai sukelia atkrytį. Tokios priemonės yra:

  1. Kojų higienos priežiūra, naudojant sūdytas vandens vonias ir douches.
  2. Efektyvus kūno sukietėjimas su douchais, valymas, plaukimas baseinuose ir tvenkiniuose, basomis kojomis.
  3. Taikant subalansuotą mitybą, kontroliuodami savo svorį ir vengiant blogų įpročių.
  4. Periodinė kraujo donorystė analizei.
Trombocitų indeksas vyrams, kuris atitinka normą, yra vienas iš jo sveikatos rodiklių, kuris yra ypač svarbus 50 metų ar vyresni.

Bet kokie nukrypimai abiem kryptimis yra vienodai pavojingi ir reikalauja išsamios diagnostikos, gydymo ir dietos. Siekiant užkirsti kelią tokiems nukrypimams, rekomenduojama periodiškai duoti kraują analizei, laikytis subalansuotos mitybos, atsikratyti blogų įpročių ir sukelti sveiką gyvenimo būdą.

Trombocitų normų lentelė vyrų kraujyje pagal amžių

Trombocitų skaičius vyrų kraujyje yra svarbus rodiklis, rodantis optimalų kūno funkcionavimą. Galų gale, šie elementai yra susiję su viena iš pagrindinių funkcijų - kraujodaros. Trombocitų gyvavimo trukmė yra apie 10 dienų. Jų formavimasis ir sunaikinimas vyksta nuolat. Kiek nuoseklus šis procesas yra ir kaip gerai rodikliai atitinka normalias vertybes, turi įtakos žmogaus sveikatai. Todėl trombocitų tyrimai turėtų būti atliekami reguliariai, veikiant kaip viena iš daugelio ligų prevencijos priemonių.

Kraujo elementų vertė

Trombocitai yra kraujo plokštelės, kurių dalyvavimas kraujo krešėjime yra būtinas. Jie yra be branduolio elementai, jų skaičiaus pažeidimas atsispindi tendencijoje didinti trombozę ar kraujavimą. Trombocitų santykis kraujyje yra toks: brandūs elementai - 87%, senos plokštės - 4,5%, nesubrendusios formos - 3,2%.

Gaminami kaulų čiulpų elementai. Jų brandinimas trunka apie 8 dienas. Trombocitų kiekis kraujyje yra ne ilgesnis kaip 10-11 dienų. Jų sunaikinimas atsiranda blužnyje.

Trombocitų tyrimas atliekamas su visu kraujo kiekiu. Todėl gana dažnai ligos ir tyrimo metu gedimai gali būti nustatyti įprastu šių elementų kiekiu. Trombocitų vertę lemia jų atliekamos savybės. Tai apima:

  • dalyvavimas palaikant normalų laivų veikimą;
  • dalyvavimas apsauginėse reakcijose (uždegimo pašalinimas kartu su leukocitais);
  • išlaikant optimalią kraujo kompoziciją (padidėjus trombocitų skaičiui, kraujas tampa storas, sumažėja - skystis);
  • hemostatinės funkcijos, ty kraujo krešulių susidarymo kraujavimo atveju, atlikimas.

Normalios elemento reikšmės

Trombocitai yra norma, kurios vyrų populiacijoje yra didesnė, palyginti su kitais, matuojama milijardais litrais. Vidutiniškai suaugusiam sveikam žmogui normalioji vertė yra elementų kiekis nuo 180 iki 400 × 10 9 / l. Specifinis trombocitų skaičius vyrams yra šiek tiek skirtingas. Jauniems žmonėms didžiausias leistinas lygis yra 380 × 10 9 / l. Pasiekus 35 metus, ši riba sumažinama iki 340 × 10 9 / l. Senesniame amžiuje normali norma negali būti didesnė kaip 320 × 10 9 / l.

Išsamiai apie trombocitų kiekį vyrų populiacijoje bus pateikta tokia lentelė:

Padidėjęs rodiklių pokytis

Ne visada trombocitų skaičius yra normalus. Kai kuriais atvejais yra per daug rodiklių ir trombocitozės atsiradimas. Tai yra pavojingai padidėjęs trombų susidarymas ir sunkių komplikacijų raida. Tarp pastarųjų, širdies priepuolis ir insultas yra dažni. Trombocitozė suskirstyta į dvi formas: pirminę ir antrinę. Pirmasis yra susijęs su kraujo ląstelių gamybos, vystymo ir brendimo procesų, ty dėl hemopoezės proceso sutrikimų, sutrikimu. Šio tipo trombocitozė paprastai neturi ryškių simptomų pradiniame vystymosi etape, jis dažnai aptinkamas atliekant kitą įprastinį tyrimą.

Tarp šių nesėkmių priežasčių yra:

  • anemijos vystymąsi;
  • skirtingos etiologijos auglių atsiradimas;
  • mielofibrozės vystymasis, patologija, kurioje kamieninės ląstelės yra modifikuotos;
  • idiopatinės trombocitemijos atsiradimas, kuriame pastebimai padidėja trombocitų skaičius.

Antrinė trombocitozė yra kraujo formuojančių organų patologijos pasekmė. Paprastai tai yra:

  • infekcijos procesas;
  • artrito atsiradimas;
  • tuberkuliozės ar reumatoidinio proceso uždegimo buvimas;
  • pūlingos nekrozės reiškiniai kaulų čiulpuose;
  • sunkios kepenų ligos buvimas;
  • opinis kolitas;
  • piktybinių navikų susidarymas;
  • operatyvinė intervencija;
  • kraujo netekimas dėl sužalojimo;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • per didelis kūno svoris.

Be to, trombocitų fiziologinio padidėjimo priežastis yra aktyvus fizinis aktyvumas. Tačiau po judėjimo apkrovų rasta ramioje būsenoje atkuriamas elementų skaičius į normalų.

Atmesti

Būklė, kai kraujyje yra mažas trombocitų kiekis, vadinama trombocitopenija. Vyrų populiacijoje jis stebimas, kai vertė nukrenta žemiau 180 × 10 9 / l. Tarp šių sąlygų yra:

  • genetinė patologija;
  • tam tikrų vaistų vartojimą;
  • raudonukės vystymasis;
  • tymų vystymasis;
  • mononukleozės vystymasis;
  • skydliaukės ligos buvimas;
  • uždegiminiai procesai kepenyse;
  • herpeso vystymasis;
  • patologiniai procesai kaulų čiulpuose, kurie yra atsakingi už trombocitų gamybą;
  • cheminis apsinuodijimas;
  • chemoterapija;
  • katarrinės ligos.

Jei padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje neturi ryškių pasireiškimų, sumažėjęs greitis pasireiškia šiais simptomais:

  • kraujavimo dantenų buvimas;
  • hematomų, atsiradusių be priežasties, išvaizda;
  • dažnai kraujavimas iš nosies;
  • mažas kraujo krešėjimas, dėl kurio sunku sustabdyti kraujavimą.

Ką patologija sukėlė trombocitų lygio pasikeitimą, gydytojas pasakys tik po tinkamo tyrimo ir papildomų diagnostinių procedūrų. Siekiant išvengti pavojingų pasekmių, net sveikas žmogus kas šešis mėnesius turėtų patikrinti kraujo sudėtį.

Ką daryti?

Jei kito patikrinimo metu buvo nustatyta, kad trombocitų skaičius padidėja ar sumažėja, nesijaudinkite. Visų pirma būtina apsilankyti pas gydytoją.

Tik specialistas gali nustatyti pagrindinę priežastį ir rekomenduoti tinkamą gydymą.

Tam tikros ligos buvimas be ryškių požymių padės nustatyti papildomą diagnostiką, kuri apima išsamesnį kraujo tyrimą. Siekiant išvengti fiziologinio trombocitų kiekio padidėjimo, reikia pasirūpinti, kad būtų laikomasi visų bandymų taisyklių:

  • apriboti fizinį aktyvumą;
  • panaikinti narkotikų vartojimą (jei tai neįmanoma, informuokite gydytoją);
  • apriboti kepti ir riebalai kraujo donorystės išvakarėse;
  • išvengti streso poveikio.

Be pagrindinės ligos gydymo būtina stebėti meniu ir mitybą. Nereikėtų tikėtis, kad rodikliai vėl taps normalūs, nepriklausomai. Galų gale, kai kuriose ligose nėra matomų išorinių požymių, o būdingų simptomų atsiradimas rodo, kad liga yra apleista.

Normalus trombocitų skaičius kraujyje yra vyrų kūno darbo darnos atspindys. Todėl vertybių išsaugojimas optimaliame diapazone - svarbi užduotis išlaikant jų sveikatą. Sveiko gyvenimo būdo išlaikymas, išvengiant dažno sunkaus streso, savalaikio prevencijos ir tyrimo, taip pat ligų gydymas pradiniame jų vystymosi etape leidžia daugelį metų išlaikyti aukštą gyvenimo kokybę.

Trombocitų skaičius moterų, vyrų ir vaikų kraujyje - padidėjusių ar žemų rodiklių priežastys

Ląstelės be branduolių, esančių raudoname kaulų čiulpuose, vadinamos trombocitais. Tai yra svarbi kraujotakos sistemos sudedamoji dalis, kuri palaiko kraujagyslių sienelių pralaidumą, užtikrina norimą sisteminio kraujo tekėjimo nuoseklumą. Būtina periodiškai stebėti leistiną trombocitų kiekį kraujyje, kitaip kalbame apie progresyvų patologinį procesą.

Trombocitų vaidmuo organizme

Konstruktyviai tai yra mažos plokštės, sudarytos iš raudonųjų kaulų čiulpų megakariocitų. Trombocitai turi apvalią arba ovalią formą (priklausomai nuo amžiaus), kurių skersmuo yra 2-5 mikronai, padedant pseudopodams, jie juda išilgai kraujotakos sistemos. Susilietus su sužeistu epiteliu ląstelės keičia savo išvaizdą: pasirodo iki 10 procesų, kurie viršija paties trombocitų kūno dydį. Jie atveria ir uždaro žaizdą, sustabdo kraujavimą. Lizocimo ir B-lizino buvimas užtikrina apsaugą nuo patogeninės floros ir įsiskverbimo į žaizdą.

Kadangi trombocitai yra svarbi kraujo morfologinės sudėties sudedamoji dalis, jie neleidžia dideliam kiekiui kraujo nutekėti per pažeistus minkštuosius audinius. Šie konstrukciniai elementai (bespalvės formos ląstelės) padidina biologinio skysčio klampumą ir, sugadinus indus, sudaro vadinamuosius „kamščius“. Nutekėjęs kraujas greitai koaguliuoja, trombocitai gali sustabdyti vidinį kraujavimą. Be apsaugos nuo sunkios kraujo netekimo funkcijos, nauda yra tokia:

  • natūralaus hemostazės proceso palaikymas;
  • vidinio kapiliarinio sluoksnio (endotelio) mityba;
  • pagreitinti sužeistų audinių gijimo procesą.

Kraujo kiekis trombocitams

Norint nustatyti trombocitų kiekį kraujyje, būtina atlikti bendrą nurodytos biologinio skysčio analizę. Jei tikroji vertė gerokai skiriasi nuo normaliųjų verčių, gydantis gydytojas papildomai paskiria koagulogramą. Biologinė medžiaga yra paimta iš piršto tuščiame skrandyje, papildomi laboratoriniai tyrimai, išsamiau tiriamas veninis kraujas. Vertingos ekspertų rekomendacijos, jei turite atlikti kraujo tyrimą, skirtą normaliam trombocitų skaičiui:

  1. Trys dienos prieš laboratorinius tyrimus reikia susilaikyti nuo alkoholio ir kitų blogų įpročių, visiškai atsisakyti riebalų, kepti, aštrūs ir pernelyg sūrūs maisto produktai.
  2. Analizę rekomenduojama vartoti ryte, o ne dieną valgyti (8 val.).
  3. Nenaudokite analizės po ilgos ligos, nes paciento imunitetas dar nėra visiškai suformuotas.

Normalus trombocitų skaičius kraujyje

Šis rodiklis matuojamas tūkstančiais 1 mikrolitrų kraujo, tikroji vertė moterims, vaikams ir suaugusiems pacientams šiek tiek skiriasi. Normatyvinis rodiklis vyrams yra 200-400 tūkst. Moterų kūno skaičiaus diapazonas nuo 180 iki 320 tūkst. Pastaruoju atveju būtina paaiškinti, kad menstruacijų metu normos norma nukrenta iki 75–220 tūkst. Tas pats vyksta ir progresuojančio nėštumo metu.

Vaikystėje normalus intervalas priklauso nuo vaiko amžiaus grupės. Pavyzdžiui, naujagimiams yra priimtinas skaitinis intervalas nuo 100-420 tūkst. U / μL, vaikams nuo 1 iki 5 metų - 180-380 tūkst. U / μL, 5-7 metų - 180-450 tūkst. U / μL. Jei nėra įtarimų dėl progresyvaus patologinio proceso, planuojama atlikti bendrą analizę atliekama 1 kartą per metus.

Laboratoriniai tyrimai atliekami mikroskopu, kad būtų galima vizualiai pamatyti įvairių formų ir skersmenų raudonąsias plokštes. Medicininėje ataskaitoje apie specializuotą formą trombocitai vadinami PLT arba trombocitais. Siekiant apskaičiuoti tikrąjį tokių kraujo ląstelių skaičių po sisteminio kraujo surinkimo, gydytojai naudoja tris metodus:

  • skaičiavimo kamerą, kurioje yra fazės kontrasto įtaisas;
  • Fonio metodu dažyti kraujo tepinėliai;
  • naudojant hematologinius analizatorius.

Padidėjusių kraujo trombocitų priežastys

Jei trombocitų indeksas nukrypsta nuo normos, gydantis gydytojas siūlo patologiją, kuri žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Norint nustatyti galutinę diagnozę, būtina atlikti išsamesnį tyrimą ligoninėje. Jei trombocitai yra didesni nei įprastai, galimas ligas sudaro šis sąrašas:

  • pirminė trombozė;
  • tuberkuliozė;
  • leukemija, limfogranulomatozė, lėtinė mieloidinė leukemija;
  • anksčiau perduotos stresinės situacijos;
  • infekcinės ligos pasikartojimo stadijoje;
  • organizmo uždegiminiai procesai;
  • plataus audinio nekrozės židiniai;
  • onkologinės ligos;
  • atviras kraujavimas, trauma;
  • trombocitozė po operacijos;
  • ilgalaikį individualių vaistų vartojimą.

Papildomi trombocitozės diagnozavimo tyrimai

Sistemingai piktnaudžiaujant alkoholiu, blogų įpročių buvimu, antsvoriu ar po ankstesnės operacijos gydytojai kalba apie antrinės trombocitozės vystymąsi. Norint išsiaiškinti klinikinį vaizdą, reikalingi šie papildomi diagnostikos metodai:

  • šlapimo tyrimas;
  • kraujo tyrimas trombocitams, trunkantis 3-5 dienas - tris kartus;
  • geležies kraujo tyrimas;
  • laboratorinis tyrimas C reaktyviam baltymui nustatyti;
  • Peritoninių organų ultragarsas.

Mažos trombocitų skaičiaus priežastys

Remiantis biologinio skysčio laboratorinio tyrimo rezultatais, galima įvertinti bendrą kiekvieno paciento sveikatą. Pavyzdžiui, jei apatinėje pusėje yra nukrypimas nuo trombocitų kiekio kraujyje, tai yra aiškus progresuojančio patologinio proceso ženklas. Gydytojai neatmeta tokių ligų, kurios yra linkusios į lėtinį kursą:

  • hemodializė;
  • trombocitopenija;
  • plati intoksikacija organizme;
  • vidinis kraujavimas;
  • onkologiniai procesai;
  • sudėtingos alerginės reakcijos;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • vaisiaus gimdos infekcija;
  • įgimta anemija;
  • vaisiaus apsvaigimas darbo metu;
  • motinos ir vaisiaus resų konfliktas;
  • didelė žala autoimuninei sistemai.

Papildoma trombocitopenijos diagnozė

Jei biologinio skysčio analizė parodė, kad trombocitai yra žemesni už normalią, būtina atlikti išsamią diagnozę. Priešingu atveju kyla tam tikrų sunkumų formuluojant galutinę diagnozę, intensyviosios terapijos režimo pasirinkimą. Papildomus diagnostikos metodus sudaro šis sąrašas:

  • kraujo krešėjimo laiko nustatymas;
  • magnetinio rezonanso terapija (MRI);
  • nustatyti antikūnų buvimą kraujyje;
  • Peritoninių organų ultragarsas;
  • genetinius tyrimus.

Kraujo trombocitų kiekio normalizavimo metodai

Po diagnozės gydantis gydytojas rekomenduoja atlikti korekcinį gydymą, o tada pakartotinai atlikti kraujo tyrimą. Kai moterų, vyrų ar vaikų trombocitų kiekis stabilizuojasi, konservatyvų gydymą galima sustabdyti. Siekiant paspartinti teigiamą ligos dinamiką, gydytojai pateikia tokias vertingas rekomendacijas:

  1. Svarbu užtikrinti tinkamą mitybą, išskyrus kasdienį riebalų, kepto, rūkyto, sūraus maisto, marinuotų agurkų ir prieskonių meniu. Pageidautina praturtinti maistą su baltymų maisto produktais, šviežiomis daržovėmis ir vaisiais, pluoštu, natūraliais antioksidantais.
  2. Vykdant visapusišką gydymą, būtina įtraukti A, B12 ir C vitaminus į multivitaminų kompleksų ar natūralių maisto produktų (uogų, daržovių, vaisių ir ne tik) sudėtį.
  3. Kontroliniai vaistai, ne savarankiškai gydyti. Svarbu pašalinti tuos vaistus, kurie neigiamai veikia trombocitų skaičių. Tarp jų yra antibiotikai, antidepresantai.
  4. Patartina visiškai atsisakyti visų blogų įpročių, vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, dažniau gryname ore, sportuoti, išvengti streso ir lėtinės nemigos, griežtai laikytis kasdienio geriamojo režimo.
  5. Pacientai, kuriems gresia pavojus, arba po ilgalaikės ligos, turėtų iš naujo patikrinti. Jei prieštaraujama normai, apdorokite ir sutinkate pakartotinai atlikti laboratorinius tyrimus.

Aukštesniais tarifais

Jei kraujyje nėra trombocitų normos, būtinas medicininis dalyvavimas. Jei tikrasis rodiklis yra patologiškai pervertintas, pirmiausia rekomenduojama kasdien vartoti aspirino ar kito medicininio preparato, kuriame yra acetilsalicilo rūgšties, tabletę. Bet kokiu atveju, gydytojas pasirenka vaistą, kuris sumažina kraujo tekėjimą, kuris yra intensyviai sutirštintas. Kiti pasiūlymai pateikiami šiame sąraše:

  1. Bananų, laukinių rožių klubų, lęšių, mangų, riešutų ir granatų lapai turi būti visiškai pašalinami iš dienos raciono.
  2. Rekomenduojama gerti žaliąją arbatą su šviežiomis citrinų rūšimis ir padaryti alyvuogių ir linų sėmenų aliejus privaloma dienos dietos dalimi.
  3. Spanguolės, mėlynės, šaltalankiai, vynuogės, burokėliai, česnakai, pomidorai ir svogūnai prisideda prie kraujo skiedimo, todėl šie maisto produktai turi būti įtraukti į paciento kasdieninį meniu.
  4. Svarbu laikytis geriamojo režimo. Rekomenduojama paros dozė yra mažiausiai 2,5 litrų. Šis tūris yra pakankamas, kad kraujas nesusitemptų, indai netaptų patologiškai susiaurinti, dar labiau pažeidžiant jų talpą.
  5. Kai trombocitų nukrypimas nuo normos yra didelis, būtina sutelkti dėmesį į maisto produktų, kuriuose yra didelis magnio, citrinos, askorbo ir obuolių rūgšties kiekis, vartojimą.

Mažomis kainomis

Mes taip pat kalbame apie patologiją, kurią reikia stebėti ir išsamiai gydyti. Jums reikia pradėti nuo maisto, nes tai yra kasdienio meniu, kad būtų užkirstas kelias užkandžiams ir abejotiniems maisto ingredientams. Jūs negalite vartoti aštrų, kepto, rūkyto maisto, alkoholio. Kepenys ir grikiai, žuvys, paprikos, kopūstai, salierai, bananai, riešutai ir migdolai yra ypač naudingi sveikatai ir normaliems trombocitams palaikyti. Be to, svarbu nepamiršti natūralių vitaminų, kurie yra šviežiose daržovėse ir vaisiuose, didžiulės naudos.

  1. Terapinių ir prevencinių priemonių sąrašas nesibaigia. Kitos ekspertų rekomendacijos pateikiamos toliau:
  2. Draudžiama naudoti antibiotikus, antidepresantus ir kitus vaistus, kurie pažeidžia trombocitų skaičių.
  3. Svarbu normalizuoti poilsio fazę, kad miegas būtų gilus, ilgas ir pilnas, tuo pačiu būdamas mažiau nervingas pabudimo būsenoje.
  4. Būtina išvengti fizinės ir emocinės perkrovos, pašalinti stresą iš kasdienio gyvenimo.
  5. Gydyti vaistais, bet bet kurią farmakologinę grupę gali skirti tik gydantis gydytojas.

Trombocitai: norma ir patologija, hemostazės mechanizmai ir kraujo krešėjimas, sutrikimų gydymas

Trombocitai (PLT) - kraujo trombocitai (Bitscocero plokštelės), megakariocitų fragmentai, atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Šiek tiek aktyvuota net normaliomis sąlygomis, jie visada skubėja į laivo pažeidimo zoną, kad kartu su endoteliu sustabdytų kraujavimą, sudarant kraujo krešulį. Trombocitai atlieka mikrocirkuliacinę (pirminę, kraujagyslių-trombocitų) hemostazę, kuri atsiranda mažuose induose. Kraujo krešėjimo reakcija dideliuose induose realizuojama antrinės hemostazės mechanizmu, kuris taip pat vadinamas makrocirkuliacija arba hemokaguliacija.

Kur yra aukso vidurkis?

Kaip ir kiti formos elementai, trombocitai gali mažėti ir didėti, o tai dažnai yra patologija, nes šių ląstelių kiekis kraujyje yra 200-400 * 10 9 / l ir priklauso nuo kūno fiziologinės būklės. Jų skaičius skiriasi priklausomai nuo dienos ir sezono. Žinoma, kad naktį ir pavasarį sumažėja trombocitų skaičius. Trombocitų kiekis moterims yra mažesnis (180-320 x 10 9 / l), o menstruacijų metu jų skaičius gali sumažėti iki 50%. Tačiau šiuo atveju trombocitai sumažėja fiziologiškai, kaip apsauginė reakcija (moterų trombozės prevencija), todėl ši sąlyga nereikalauja gydymo.

Trombocitų skaičius kraujyje nėštumo metu yra šiek tiek mažesnis, tačiau, jei jų kiekis nukrenta žemiau 140 x 10 9 / l, reikia nedelsiant imtis priemonių, nes padidėja kraujavimo rizika darbo metu.

Specialios priemonės atliekamos net ir tada, kai mažos trombocitų koncentracijos priežastis yra ligos:

  • Kraujo pažeidimas kaulų čiulpuose;
  • Kepenų liga;
  • Trombocitopenija.

Padidėjęs kraujo trombocitų kiekis taip pat gali būti fiziologinis, pvz., Po to, kai jis būna aukštumose ar sunkioje fizinėje veikloje. Tačiau dėl trombocitų padidėjimo kraujyje dėl patologinių sąlygų padidėja trombozės ir miokardo infarkto rizika, nes trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą, o jų pernelyg didelis kiekis sukels padidėjusį kraujo krešėjimą.

Vaikai po metų raudonųjų kraujo kūnelių lygis nesiskiria nuo suaugusiųjų. Iki metų trombocitų skaičius kraujyje yra šiek tiek mažesnis ir sudaro 150-350 x 10 9 / l. Naujagimių norma prasideda nuo 100 x 10 9 / l.

Tačiau reikia nepamiršti, kad kai vaiko trombocitų kiekis padidėja, tai bus nerimą keliantis veiksnys, ir tokiais atvejais galima daryti prielaidą dėl tokios patologijos:

  1. Infekcijos (virusinės, bakterinės, parazitinės, grybelinės);
  2. Virškinimo trakto (kasos, kepenų) pralaimėjimas;
  3. Geležies trūkumo anemija;
  4. Kolagenozės;
  5. Neoplazmas.

Žodžiu, tai reikės pasikonsultuoti su gydytoju, bet pirmiausia turėsite atlikti kraujo tyrimą, kad pašalintumėte klaidą.

Trombocitų kiekis kraujyje

Šiuolaikinės klinikinės laboratorinės diagnostikos, nors ir naudojant senus, įrodyta, metodus, skirtus trombocitų dažymui ir skaičiavimui ant stiklo, taip pat naudojasi trombocitų populiacijos tyrimu naudojant hematologinį analizatorių, kurio galimybės yra daug platesnės.

Hematologijos analizatorius leidžia nustatyti vidutinį trombocitų tūrį (MPV - vidutinis trombocitų tūris), kuris yra ne tik matuojamas, bet ir histogramos pavidalu, o senieji elementai yra kairėje pusėje, o jauni elementai - dešinėje. Ląstelių dydis leidžia įvertinti trombocitų funkcinį aktyvumą, ir kuo senesni, tuo mažesnis jų dydis ir aktyvumas. Padidėjęs MPV, stebimas trombocitopeninis purpuras, anemija po kraujavimo, Bernard-Soulier makrocitinė trombo-distrofija ir kitos patologinės būklės. Šio rodiklio sumažėjimas įvyksta tokiais atvejais:

  • Nėštumas;
  • Geležies trūkumo anemija;
  • Uždegimai;
  • Navikai;
  • Miokardo infarktas;
  • Kolageno ligos;
  • Skydliaukės liga;
  • Inkstų ir kepenų liga;
  • Sutrikimai kraujo krešėjimo sistemoje;
  • Hipercholesterolemija;
  • Kraujo ligos.

Kitas kraujo trombocitų kokybės rodiklis yra santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis (PDW), kuris rodo trombocitų pokyčio laipsnį (anizocitozę), kitaip tariant, tai yra ląstelių heterogeniškumo rodiklis. Jo nuokrypiai rodo, kad tokia patologija yra:

  1. Anemija;
  2. Uždegiminis procesas;
  3. Kirminų užkrėtimas;
  4. Piktybiniai navikai.

Trombocitų gebėjimas prilipti prie svetimų paviršių (kolageno, sočiųjų riebalų rūgščių, kurios sudaro aterosklerozinės plokštelės pagrindą) yra vadinamas sukibimu, o gebėjimas prilipti vienas prie kito ir sudaryti konglomeratus yra agregacija. Šios dvi sąvokos yra neatskiriamai susijusios.

Trombocitų agregacija yra neatskiriama tokio svarbaus proceso kaip trombų susidarymo dalis, kuri yra pagrindinė apsauga nuo kraujavimo kraujagyslių sienelės pažeidimo atveju. Tačiau tendencija didinti trombų susidarymą (trombofiliją ar kitą patologiją) gali sukelti nekontroliuojamą trombocitų agregaciją ir kartu su patologine tromboze.

Vaizdo įrašas: kodėl trombocitų skaičius eina aukštyn ir žemyn?

Trombų susidarymas

Susilietus su bet kokiu svetimu paviršiumi, kraujas koaguliuoja, nes tik jo kraujagyslių endotelis yra gimtoji terpė, kurioje jis lieka skystoje būsenoje. Tačiau reikia tik sugadinti laivą, nes aplinka iš karto pasirodo esanti svetima ir trombocitai pradeda skubėti į nelaimingo atsitikimo vietą, kur jie savaime aktyvuojasi, kad suformuotų trombą ir „užtaisytų“ skylę. Tai yra pirminio hemostazės mechanizmas ir jis atliekamas, kai sužalojama mažas indas (iki 200 μl). Dėl to susidaro pirminis baltas trombas.

Sunaikinus didelį indą, kontaktinis faktorius (XII) spontaniškai aktyvuojasi, kuris pradeda sąveikauti su XI faktoriu ir, būdamas fermentu, jį aktyvuoja. Po to vyksta reakcijų ir fermentinių transformacijų kaskada, kai krešėjimo faktoriai pradeda aktyvuoti vienas kitą, ty yra tam tikra grandininė reakcija, dėl kurios veiksniai koncentruojasi žalos vietoje. Ten kartu su kitais kofaktoriais (V ir kininogenais, turinčiais didelę molekulinę masę) ir VIII kraujo krešėjimo faktorius (antihemofilinis globulinas), kuris pats savaime nėra fermentas, tačiau kaip pagalbinis baltymas aktyviai dalyvauja krešėjimo procese.

IX ir X faktorių sąveika atsiranda aktyvuotų trombocitų paviršiuje, kurie jau buvo susilietę su pažeistu indu ir ant jų membranos atsirado specialių receptorių. X aktyvus faktorius konvertuoja protrombiną į trombiną, o šiuo metu II faktorius taip pat priskiriamas prie trombocitų paviršiaus. Čia taip pat yra pagalbinis baltymas, VIII faktorius.

Trombinas sąveikauja su fibrinogenu, sukaupia fibrino molekules, sudarančias fibrino siūlus, kurie yra susipynę, bet nesusiję vienas su kitu. Fibrino siūlų (ilgalaikio trombo) kryžminis susiejimas atliekamas pagal XIII faktorių (fibrino stabilizavimas). Šiame etape kalcio jonai (IV faktorius) yra susiję su kraujo krešėjimu, kurie prisideda prie tiltų tarp siūlų ir jų susiejimo.

Kofaktoriai: III audinio faktorius, kurio nėra kraujyje, bet tik audiniuose, XIII faktoriuje (transglutaminazė) ir I faktoriuje (fibrinogenas) yra fibrino, kuris yra laikomas galutiniu kraujo krešėjimo produktu, substratas. Ir jei šis fibrinas yra trapus, žaizda ilgai neišgydys, todėl kraujavimas vėl ir vėl pradės veikti.

Mechanizmas, įgyvendinamas dalyvaujant kraujo krešėjimo sistemai, vadinamas antrine hemostazė, dėl kurios atsiranda raudonos trombo formos (prisirišę elementai).

Trombo susidarymas atsiranda dėl ekspozicinio kolageno, audinių faktoriaus ir ląstelių membranų, įskaitant trombocitų membranos fosfolipidus.

Visų fermentinių transformacijų ir faktorių, kurie yra 13, schema yra sudėtinga ir gali būti nesuprantama, todėl trumpai kraujo krešėjimo procesas gali būti pateikiamas kaip keturios nuoseklios fazės:

  • Protrombinazės susidarymas;
  • Trombino susidarymas iš neaktyvios formos (protrombinas, II faktorius);
  • Fibrino susidarymas, kuris iš tikrųjų yra kraujo krešulys;
  • Kraujo krešulio atsitraukimas (krešulio atskyrimas nuo kraujo serumo) atliekamas kontroliuojant trombocitus, ši svarbi misija jiems patikėta. Sumažinus krešulį, jie sugriežtina fibrino gijas ir uždaro pažeistą indą.

Kodėl kraujas lieka skystas?

Jei kraujo krešėjimo sistema (kraujo plazmos baltymų ir proteolitinių fermentų derinys) yra trombų susidarymo ir hemostazės kontrolė, kraujo išlaikymui skystoje būsenoje yra antikoagulianto sistema, kuri sukuria pusiausvyrą žmogaus organizme, kuriam būdingi tokie komponentai:

  1. Antikoaguliantų sistema, reguliuojanti krešėjimo procesą ir nesuteikia kraujo gebėjimo koaguliuoti ten, kur tai nėra būtina. Jei šis komponentas neveikia, gali atsirasti mirties pavojus dėl trombozės;
  2. Fibrinolitinė sistema (fibrinolizė), kuri yra atsakinga už tokio dydžio kraujo krešulių susidarymą, kad jis galėtų uždaryti indą, bet ne daugiau ir ne mažiau. Papildomos fibrino gijos arba fibrino dangtelis, kuris įvykdė savo funkciją, ištirpsta ir atstato normalų kraujo tekėjimą po kraujavimo nutraukimo.

Tačiau, kaip ir krešėjimo sistemoje, antikoaguliantų sistema taip pat gali nepavykti, ir ji pradeda blogai veikti. Baltymų antikoaguliantai (anti-trombinas) paprastai visada turi kraują ir atlieka savo užduotį (slopina trombiną). Jie susidaro kepenyse, sėdi ant kraujagyslių sienelių ir inaktyvuoja aktyvias krešėjimo faktorių formas, kurios taip pat nuolat yra kraujotakoje ir sudaro kraujo krešulį. Kai tik pradeda pastebėti nekontroliuojamą krešėjimą, antitrombinas III trukdo procesui ir neleidžia kraujui krešėti.

Jei šis veiksnys neveikia dėl kokios nors priežasties, tada ją aktyvuoti, patartina įvesti hepariną, kuris yra atliekamas siekiant išvengti trombozės (DIC, sunkūs sužalojimai, nėštumas, apatinės galūnės trombozė). Tačiau, jei dėl kokių nors priežasčių antitrombinas III yra mažai arba visai nėra, tuomet neįmanoma pasikliauti vieno heparino pagalba, todėl jis (heparinas) vartojamas kartu su antitrombinu.

Antitrombino trūkumas gali būti paveldima patologija ir, kai jo lygis yra 60-70% normos, jau yra pateikta trombozė. Vaikas, gimęs su panašia anomalija ir 50 proc. Antitrombino III trūkumas yra pripažįstamas kaip dažna miokardo infarkto priežastis labai jauniems žmonėms.

Kitas svarbus antikoaguliacijos komponentas yra baltymas C (MS), kuris kontroliuoja VII ir VIII faktorių darbą ir, jei reikia, juos blokuoja. Baltymai C sintetinami kepenyse (dalyvaujant vitamino K). Jo trūkumas gali sukelti persileidimą (trombozę).

Be šių veiksnių, kiti inhibitoriai, ribojantys proteolitines reakcijas, yra: heparino kofaktorius (GC II), baltymas S (PS), audinių faktoriaus inhibitorius (ITP), protex nexin I (PN-I) ir kt.

Pagrindiniai kraujo krešėjimo laboratoriniai tyrimai

Kraujo krešėjimo procesas gali prasidėti žalos endotelio paviršiui (kraujagyslių sienelei), tada pradeda protrombinazės susidarymo vidinį mechanizmą. Koaguliaciją taip pat gali sukelti kraujo kontaktas su audinių tromboplastinu, kuris yra paslėptas audinių ląstelėje, jei membrana yra sveika. Bet jis išeina, kai laivas yra sugadintas (išorinis protrombinazės susidarymo mechanizmas). Vieno ar kito mechanizmo paleidimas paaiškina, kad kapiliarinio kraujo mėginio (išorinio kelio) krešėjimo laikas yra 2-3 kartus mažesnis nei veninio kraujo (vidinis kelias).

Nustatant laiką, reikalingą kraujo krešėjimui, naudojami tokiais mechanizmais pagrįsti laboratoriniai tyrimai. Lee-White koaguliacijos tyrimas atliekamas imant kraują į du vamzdžius iš venų, o protrombinazės susidarymas išilgai išorinio kelio tiriamas naudojant Sukharevą (kraują iš piršto). Šis kraujo krešėjimo tyrimas yra gana paprastas vykdant. Be to, jam nereikia specialaus paruošimo (vartojamo tuščiam skrandžiui) ir daug laiko gamybai, nes kapiliarinis kraujas (kaip minėta aukščiau) užsidaro 2-3 kartus greičiau nei venų. Kraujo krešėjimo laikas pagal Sukharevą yra nuo 2 iki 5 minučių. Jei krešulių susidarymo laikas sutrumpėja, tuomet organizme pagreitėja protrombinazė. Taip atsitinka šiais atvejais:

  • Po masinio kraujo netekimo, į kurį krešėjimo sistema reaguoja hiperkoaguliacija;
  • DIC sindromas 1 stadijoje;
  • Neigiamas geriamųjų kontraceptikų poveikis.

Lėtai protrombinazės susidarymas bus išreikštas pailgėjus krešulių susidarymo laikui ir stebint tam tikromis sąlygomis:

  1. I, VIII, IX, XII veiksnių gilus trūkumas;
  2. Paveldima koagulopatija;
  3. Kepenų pažeidimas;
  4. Gydymas antikoaguliantais (heparinu).

Kaip padidinti trombocitų kiekį?

Kai trombocitų kraujyje yra mažai kraujo, kai kurie žmonės bando juos pakelti alternatyvios medicinos pagalba, naudodami maisto produktus, kurie padidina trombocitų kiekį kraujyje ir gydo žoleles.

Reikėtų pažymėti, kad dieta, skirta padidinti trombocitų kiekį kraujyje, gali būti laikoma tikrai karališka:

  • Grikių košė;
  • Raudona mėsa, virtos bet kokia forma;
  • Visos žuvų veislės;
  • Kiaušiniai ir sūris;
  • Kepenys (pageidautina jautiena);
  • Turtingas mėsos sultiniai, dešros ir poros;
  • Dilgėlių, kopūstų, burokėlių, morkų, paprikų salotos, pagardintos sezamo aliejumi;
  • Visų rūšių žalumynai (krapai, salierai, petražolės, špinatai);
  • Rowan uogos, bananai, granatai, laukinės rožės sultys, žalios obuolių veislės, riešutai.

Žmonės sako, kad, jei vartojate 1 šaukštą sezamo aliejaus tuščiame skrandyje (tris kartus per dieną), galima padidinti trombocitų skaičių su liaudies gynimo priemonėmis arba išgerti šviežių dilgėlių sulčių (50 ml) su tuo pačiu pieno kiekiu. Tačiau visa tai galbūt įmanoma, jei trombocitai šiek tiek sumažėja ir paaiškėjo jų lygio sumažėjimo priežastis. Arba kaip pagalbinės priemonės pagrindiniam gydymui, kuris atliekamas stacionariomis sąlygomis ir yra donoro trombozės perpylimas, specialiai paruoštas konkrečiam pacientui.

Gydymas susijęs su tam tikrais sunkumais, nes trombocitai negyvena ilgą laiką, todėl tromboconcentratas yra laikomas ne ilgiau kaip 3 dienas specialiuose „suktuvuose“ (saugojimo metu ląstelės turi būti nuolat maišomos). Be to, norint kiekybiškai padidinti trombocitų kiekį, jie turi įsitvirtinti naujo šeimininko organizme, todėl prieš pernešant individualią atranka atliekama pagal leukocitų HLA sistemą (analizė yra brangi ir užima daug laiko).

Sumažinkite trombocitų skaičių

Sumažinti trombocitus yra lengviau nei juos pakelti. Vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties (aspirino), padeda sumažinti kraują ir taip sumažina trombocitų kiekį kraujyje. Taip pat naudojami antitrombocitiniai preparatai ir antikoaguliantai, kuriuos nurodo gydantis gydytojas, o ne kaimynas. Pacientas pats gali padėti gydytojui, atsisakydamas blogų įpročių (rūkyti, alkoholį), valgyti daug jodo turinčių maisto produktų (jūros gėrybių) ir jame yra askorbo, citrinų ir obuolių rūgšties. Tai vynuogės, obuoliai, spanguolės, bruknės, mėlynės, citrusiniai vaisiai.

Liaudies receptai sumažinti trombocitų kiekį rekomenduoja česnako tinktūrą, imbiero šaknų miltelius, kurie gaminami arbatos pavidalu (1 šaukštas miltelių verdančio vandens puodelio) ir kakavos be cukraus ryte tuščiu skrandžiu.

Visa tai, žinoma, yra gera, tačiau reikėtų nepamiršti, kad visa veikla turėtų būti vykdoma prižiūrint gydytojui, nes kraujo elementai, pvz., Trombocitai, nėra labai priklausomi nuo tradicinės medicinos metodų.

Video: ką sako kraujo tyrimai?

Sveiki! Jūs esate labai kruopščiai ir kruopščiai išnagrinėti, todėl kažkas dar neturi prasmės. Be to, pagal analizę neturite rimtos somatinės patologijos, tačiau yra aiškių nerimo sutrikimų požymių, kurie turi atitinkamas išvadas. Labiausiai tikėtina, kad tai yra visų patyrimų priežastis, ir jei nesprendžiate su nervais susijusių problemų, galite ateiti į rimtą depresiją, kuri nuolat nerimauja dėl panikos priepuolių. Svarbiausias patarimas, kurį noriu pateikti, yra kreiptis į gerą psichoterapeutą, kuris paskirs reikiamus antidepresantus ir padės susidoroti su nerimu, kitaip pakartotinių tyrimų ratai nesustos. Jūs turite sureguliuoti darbo ir poilsio režimą, užtikrinti tinkamą miegą, pasivaikščiojimus, fizinį aktyvumą (plaukimas yra vienas geriausių variantų ir gerina sveikatą bei nuramina nervus). Atkreipkite ypatingą dėmesį į mitybą, reguliariai ir kokybiškai. Metabolizmas, širdies repolarizacija ir jūsų gerovė priklauso nuo to, ką valgote.
Apie „nolpazy“: jei nesate kenčia nuo opos, nevartokite vaistų, kurie gali jį sukelti, tada nereikia nuolat vartoti vaisto. Trombocitai vis dar yra normalūs, nereikia panikos! Helikobakterijai reikalingas tinkamas gydymas, kurį turi išsamiai aprašyti terapeutas arba gastroenterologas.
Ginekologijoje taip pat nėra panikos priežasties. Menstruacijos gali prasidėti per anksti dėl streso, jei nebebus kraujavimas, tada nebėra baimės. Adenomyozę vis dar galima stebėti ar surasti tuos vaistus, kurie nesukelia alergijos, nes vaistinės siūlo didžiulį jų kiekį. Cistos ant kaklo yra pašalinamos konisuojant, bet tai dar kartą nereikalauja skubos. Su cistomis galite palaukti, jei negalite jų ištrinti.
Nereikia atkreipti dėmesio į raudonos dėmės, nevi ir tt, taip pat ieškoti kitų sunkių ligų požymių. Kraujavimas iš dantenų, kai valote dantis, gali reikšti, kad šepetys pernelyg aktyviai arba gali atsirasti problemų dėl pačių dantenų, kurios pašalinamos rūpinantis savo burna ir vartojant vitaminų.
Kardiologas yra teisus siunčiant jus į neurologą. Repolarizacija širdyje nėra traktuojama kaip tokia, ji normalizuojama tinkama mityba, streso nebuvimas ir vitaminų bei mineralų vartojimas. Beje, magnis būtų naudingas jūsų atveju. Jis ne tik pagerina miokardo metabolizmą, bet ir žymiai ramina nervus ir atpalaiduoja.
Taigi, pirmas dalykas, kurį reikia pabandyti nuraminti, neperžengia gydytojų ir nesikreipkite be nereikalingų tyrimų. Ne tik jūs patiriate savo patirtį, bet ir vaikus, kurie labai jautrūs motinos elgesiui. Antra, nesubalansuokite trombocitų skaičiaus, kuris yra normaliose ribose, ir sutvarkykite nervų sistemą. Nusileidę pastebėsite gerovės gerėjimą, nustosite eiti į gydytojus ir ieškoti ligų, kurios nėra.
Pagal svarbą mes norėtume patarti tokiam tolesnių veiksmų planui:
1. psichoterapeutas ir antidepresantai (jie vartojami ilgą laiką, kai kuriais atvejais poveikis pastebimas po 2-3 mėnesių, todėl jums reikės kantrybės ir didžiojo PERSONALO noro įdėti nervus į eilę);
2. režimas, mityba, poilsis, vitaminai - galite pradėti šiandien;
3. gydymas helikobakteriniu gastritu, gimdos kaklelio cistos pašalinimas, ginekologo stebėjimas - be avarijos ir panikos.
4. artimiausioje ateityje - mažiausiai apklausų, visų rūšių bandymų ir tt, didžiausias - ramus.
Palaimink jus!

Sveiki, dėkoju jums už išsamų atsakymą. Tikriausiai tai būtent tai, ko man reikėjo. Aš kreipiausi į psichoterapeutą, diagnozė yra nerimo sutrikimas. Pjūklo vaistai pagal paskirtį. Tai tapo bloga, kai sausio mėnesį su mėnesio pertrauka Kenalog ir Diprospan buvo įterpti į gimdos kaklelio skyrių. Galva nuolat skauda. „Mexidol“ pamačiau, jis paprastai buvo geras su juo, 2 mėnesiai 1 t 2p / d (tai buvo jau vėliau). Tai buvo pragaras (((visi, šokinėjant, šokinėjant, pavertus psichikos ligonine, zoloft, teralidzhen, karbamazepine, nootropine, kažkuo, sedacija, fizine terapija. Palaipsniui viskas vėl normalizavosi. Aš žinau panikos priepuolius.... galiu su jais susidoroti. Aš suprantu, kad psichosomatika kenčia. Tai tik gydytojai, gniaužiantys rankas ir siunčiantys, ir kai paniką, jūs skubate visiems, tada jie paėmė trombocitus ir nuleido juos, jie taip pat gali sunaikinti ląsteles nuo streso. Taip atsitinka, kad pantoprazolas gali Aš turiu gerti ibuprofeną, todėl geriuosi nolpazą, o adenomyozės gydymo metu vis dar kovoja su hormonais, tačiau jie taip pat kalba su cistomis, ty jie neturi jų, suprantu apie repolarizaciją. Aš dabar geriuosi dilgėlių, bet aš turiu varikozes, perskaičiau, kad varikozės venų kontraindikacijos. Aš smegenų MRI, aš neatskleidžiau jokios didelės patologijos, tačiau galvos svaigimas, Mexidol man padėjo gerai, ar galiu gerti du kartus per metus? O kokie vitaminai? Apie magnį girdėjau, kad geriausia forma yra magnio citratas + B6. Ačiū, jie tiesiog nuėmė mano apkrovą. Ir vaikai tikrai supranta viską, kai mano mama yra agonijoje ((nors niekada jų jiems niekada neparodė, viskas tyli. Arba ji paliktų, kad jie nematytų mano aliarmo ((.) Iš viso man nebuvo suteikta 5 gydytojai). yra svetainė, į kurią jūs galite pasakyti viską ir gauti tikrą konsultaciją. Kokioje temoje turite rašyti apie genų mutaciją? Dukra turi vieną, gali matyti hematologas, o jaunesnysis turi atopinį dermatitą.

Meilė Džiaugiamės, jei jūsų patarimai bus naudingi jums, nes stengiamės kuo geriau atsakyti į klausimus, kiek įmanoma in absentia. Dar keletas pastabų: jei kartais geriate ibuprofeną, tai nėra priežastis nilpazu vartoti nuolat. Iki šiol galima stebėti adenomyozę, tačiau tai jums netrukdo. Kai dilgėlinė nėra karšta, kraujavimas buvo vieną kartą, tikėtina, kad artimiausioje ateityje jis nepasikartos. Kaip ir Mexidol, geriau pasikalbėti su savo neurologu, kaip teigia liudytojas, jis paskiria tiek, kiek reikia. Vitaminai - bet kokie, bet geresni kompleksai su mineralais ir įrodytais gamintojais. Magne B6 yra laikomas geru vaistu, kurio vienintelis trūkumas yra sąnaudos, tačiau tai tikrai veiksminga. Dėl nerimo: jei ilgą laiką vartojote antidepresantų ir jie padėjo jums, prasminga grįžti į juos. Žinoma, jūs žinote, kad šie vaistai turi būti vartojami ilgą laiką, ne mažiau kaip šešis mėnesius, pirmosios 2-3 savaitės gali būti ne labai malonūs jausmai, o psichoterapeutas turi nustatyti dozę ir dozavimo režimą (Zoloft yra tas pats, Rexetin yra skiriamas nerimo sutrikimams, tačiau specifinis pavadinimas nurodykite gydytoją registratūroje). Be recepto galite įsigyti afobazolo ar adaptol, noofen, kuris taip pat turi raminamąjį poveikį. Kalbant apie genų mutaciją ir vaiko stebėjimą hematologu, niekas geriau nei pats hematologas jums paaiškins mutacijos esmę ir jos poveikį sveikatai. Atopinis dermatitas: maistas, mažiausias alergenų kiekis aplink, sausas plutos ir bėrimas, rami atmosfera namuose (tai svarbu, nes psichoemocinis stresas padidina alergijos apraiškas).

Sveiki, dar kartą ačiū! Jūs esate vieninteliai, kurie nebuvo abejingi paciento problemai ir iš tikrųjų, tarsi aš atėjau į biurą, kuriame sėdėjo gydytojų taryba, ir visi atsakė į įdomų klausimą, be to, susirašinėjimas buvo in absentia. Tokiu būdu gali suprasti tik profesionalai, kad susirūpinimas sveikata yra kažkur giliau ir pripažįsta „gyvatę“, suteikia visiškai tikslių rekomendacijų ir pageidavimų. Maniau, kad taip niekada nebuvo. Žinoma, sunaikindami save iš vidaus, jūs negyvenate, bet kenčiate, gyvenimo kokybė = 0. Antidepresantams, tai iš tikrųjų yra pirmas kartas, priešingai, padidėja visų šių sutrikimų, tačiau man nebuvo nustatyta daugiau kaip 50 mg dozė. Saw 3 mėnesius, su departamento vadovu labai geri santykiai, kuriuos taip pat nuoširdžiai norėjau nuraminti ir įsitvirtinti. Dabar aš sutinku su motinystės forte)) - manau, kad)), kardiologas man pasakė, kad afobazolas nebuvo reikalingas ir = jis buvo pasiruošęs, matyt, ne viskas blogai. Kai būsiu gydytojo priėmime, aš visiškai elgiuosi, suvaržau, suvokiu esamą nerimą, kad psichosomatika kenčia, kalba yra nuosekli, nuosekli, konstruktyvi, bet nerimas ir nerimas, pasipiktinimas, suprantu viską. Jie patys sako, kad antidepresantai nėra panacėja, jums reikia ją išsiaiškinti galvoje, tablečių pagalba, kai juos geriate. Arba, žinoma, kai yra patologinių sutrikimų. Pirmąjį epizodą turėjau 2013 m., Kai netikėtai mirė vaiko tėvas, sulaikė ir mirė, jaunas berniukas, 27 metai...... širdis, aš šaukiau 2 metus, o tai tikriausiai buvo ilgai trunkanti depresija. Visa tai suprantu, bet nebuvo reikiamų žodžių. Jūs išėjote kaip psichologas, ir atidžiai supratote, patted ant galvos ir stumdote į priekį, kad ji vaikščiojo ir nesirūpdavo, kad viskas buvo gerai, kad ji paėmė vaikus abiem rankomis ir vaikščiojo link saulės. Žinoma, bandysiu ir man bus lengviau. Labai ačiū, ačiū už prieigą, ačiū už tai, kad galėjote ją suprasti, ačiū už klausymą ir, vėlgi, labiausiai stebinantis dalykas yra nuotolinis. Beje, trombocitai jau yra normalūs, 236)) Aš esu jums labai dėkingas. Kaip galėčiau padėkoti jums toliau?

Kalbant apie dilgėlinę, tai reiškė, kad nėra specialių nuorodų gerti, bet jei yra noras sveikatai, varikozinės venos nėra įtrauktos į kontraindikacijų kategoriją, jei nėra kraujo krešulių. Antidepresantai nėra panacėja, bet, priimdami juos, galite pažiūrėti į situaciją, ieškoti džiaugsmo gyvenime ir grįžti į savo pomėgius, atsipalaiduoti. Tada jie gali būti atšaukti, o proto būsena bus grįžta prie normalaus. Nesvarbu, kaip elgiatės priėmime, nerimą sunku pastebėti. Tai gali būti matoma net ir jūsų klausimų stiliuje, ir tai turi būti kovojama. Beje, galite dirbti su psichologu, kuris suras skundų ir patirčių šaknis, padės jums pereiti per juos kitaip ir įdėti visas savo mintis bei veiksmus į savo vietą. Ir mes norime, kad tai įvyktų kuo greičiau. Dėl dėkingumo, pateikiant komentarus, yra „3 žingsnis: Jūs taip pat galite padėkoti specialistui su kita išmoka už savavališką sumą“. Nesijaudinkite: jūsų dėkingumas nedelsiant pasieks adresatą. Su sveikata, komanda SosudInfo.ru.

Sveiki Turiu 10 savaičių nėštumą. Ar atliktas išsamus kraujo tyrimas. Visi rodikliai normaliame intervale, išskyrus trombocitus - 47 ir trombokritą - 0,06. Kokios gali būti priežastys?

Sveiki! Nėščiosios trombocitai yra šiek tiek sumažėję, ypač vėlesniais laikotarpiais, tačiau šis skaičius yra labai mažas, todėl jūs tikrai turėtumėte rasti jo priežastį. Trombocitopenijos priežastys yra labai įvairios, pradedant nuo alergijos, prastos mitybos ir infekcijų bei baigiant navikais, todėl neįmanoma nustatyti, kodėl neturite tokio tyrimo rezultatų be internetinės apklausos. Tuo pačiu metu nereikia iš anksto paniką, pirmiausia pakartotinai iš naujo atlikti analizę, nes taip pat negalima atmesti įrenginio klaidos. Jūsų akušerė-ginekologė yra įpareigota atsiųsti jums egzaminus, tačiau patartina pasikonsultuoti su hematologu pasikartojančio prasto rezultato atveju. Negalima atidėti tyrimų, nes mažas trombocitų kiekis gali sukelti kraujavimą ir neigiamą nėštumo vystymąsi. Sveikata jums!

Sveiki, iššifruokite, prašome analizuoti. Aš turiu Nyaką, buvau diagnozuotas 2 metus, buvau remisijos stadija - gėriau 2 gramus salofalko, aš jaučiau blogiau, mane pakėlė iki trijų gramų salofolo. Aš gėriau 2 mėnesius. Esu susirūpinęs dėl padidėjusių trombocitų nuo 2014 m. Lapkričio mėn., Gastroenterologas tikrai negali nieko pasakyti. soe - 2 leukocitai -10,97 eritrocitai -4,37 hemoglobino -131 hematokritas - 40,3 vidutinis eritrocitų tūris (mcv) -92,2 vidutinis hemoglitas. erythroz. (mcn) -30 vidutinė hemoglino koncentracija. eritrocituose (mcnc) 32/5 trombocitų 501 eritrocitų pasiskirstymo plotis (rdw cd) -45,8 m. (rdv-cv) -13,8 trombocitų tūrio pasiskirstymo plotis (pdv) -12,3 trombocitų vidutinis tūris (mpv) -10,5 trombocrito -0,51 neutrofilų (100 leukocitų) -54,6 neutrofilų (abs) -5,99 limfocitų (100 leukocitų) - 28,4 limfocitai (abs) -3,12 monocitai (100 leukocitų.) -9,2 monocitai (abs) -1,01 eozinofilai (100 leukotų). -7,3 eozinofilai (abs) -0,8 bazofilai (100 leukų) -0,5 bazofilai (abs). -0,05 trombocitai padidėjo 427, 2015–502 m., Šių metų vasarą 404-480, 2015 m. Rugpjūčio mėn. trombuotas laikas -21,1 sek. protrombotinis laikas -11,6 protrombinis indeksas kviku -80 proc. fibrinogeno -2,10 MNO (PTV ir PTI) 0,98 antitrombino 111 - 116 proc.

Sveiki! Jūsų leukocitai yra padidėję, kurie gali būti susiję su NUC, tačiau trombocitozės priežastis negali būti atšaukta. Turėtumėte pasikonsultuoti su hematologu.

Pasakykite man. Atliktas pažangus kraujo tyrimas.
Rezultatai su trombocitų įspėjimu
PLT 216
MPV 11,30
PDW 77.20
Ką reiškia toks didelis PDW? Nustatyta norma 25-65

Sveiki! PDW yra vienas iš trombocitų indeksų, rodantis trombocitų pasiskirstymo tūrio plotį, o jo padidėjimas gali rodyti trombocitų populiacijos dydžio pažeidimą. Šio rodiklio padidėjimas gali reikšti anemijos, vėžio, uždegiminių procesų ir tt buvimą. Be to, jei valgėte prieš tyrimą arba esate nėščia, PDW taip pat gali padidėti. Dėl tikslių paaiškinimų, kodėl jūs turite priežasčių, geriau kreiptis į hemostasiologą, hematologą ar gydytoją, kuris nukreipė jus į tyrimą.