SHEIA.RU

Šiuo metu dvipusio brachocefalinių arterijų skenavimas yra vienas iš labiausiai informatyvių diagnostinių metodų, skirtų nustatyti kraujagyslių, atsakingų už kraujo tiekimą į smegenis, būklę. Procedūra yra ne tik veiksminga ir tiksli. Dvipusis skenavimas BCA nereikalauja papildomo paruošimo, atliekamas ekstrakranialiniu būdu, neturi kontraindikacijų pacientui ir rekomenduojama pakartoti.

Ši funkcija leidžia gydytojams plačiai naudoti dvipusį brachiocefalinių arterijų skenavimą, kad būtų galima kontroliuoti gydymo kokybę, nesirūpindami nepageidaujamų reakcijų rizika.

Kas yra tyrimo tikslas

Brachocefalinių laivų dvipusis skenavimas turi keletą tikslų. Naudojant šį diagnostinį metodą, galima nustatyti kraujotakos sutrikimus brachiocefalinėse arterijose, jų konfigūracijos pokyčius, kraujo krešulių buvimą, intima aterosklerozinius nuosėdas, nenormalias arterines kilpas, lenkimus, kraujagyslių nepakankamumą, jų skersmens ar aneurizmos formavimosi sumažėjimą ir daug daugiau.

Be to, BCA duplekso rezultatų iššifravimas kartu su Doplerio tyrimo metodu leidžia nustatyti tikslią patologinių pokyčių lokalizaciją, kraujagyslių struktūros ir veikimo sutrikimo laipsnį, kraujotakos greitį ir gimdos kaklelio srities arterijų struktūros anatomines savybes. Naudodamiesi kaklo arterijų ir venų ultragarsu, gydytojai gali vienareikšmiškai diagnozuoti kraujagyslių trombozę, angiopatiją, vesiculitą, vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją ir aterosklerozinį procesą.

Spalvotas dvipusis skenavimas BCA leidžia ištirti ne tik didelius kaklo srities kraujagyslių objektus, bet ir mažesnius indus. DDC taip pat pateikia informaciją apie arterijų aplinkinių audinių ir gretimų organų struktūrų būklę.

Pagrindiniai technikos privalumai

Kas yra dvipusio brachiocefalinių arterijų tyrimas, visame pasaulyje yra žinomas gydytojams.

Šis technikos populiarumas buvo pasiektas neginčijamais privalumais, kuriuos šio tipo ultragarsas turi, palyginti su mažiau informatyviais analogais:

• absoliučios saugos procedūros;
• jokių šalutinių poveikių;
• atraumatiniai ir neinvaziniai (nepažeidžiant odos vientisumo) metodų;
• daugkartinio naudojimo galimybė per trumpą laiką;
• specialūs jautrumo jutikliai;
• didelio našumo;
• spalvotas vaizdas;
• gebėjimas nuskaityti laivus su žemėlapiu;
• greitas tyrimų rezultatų dekodavimas;
• tikslumas;
• neskausminga ir kraujo be kraujo procedūra;
• už prieinamą kainą.

Kaip vartojamas DPT ir kada?

Ligonių, sergančių CDS (spalvoto dvipusio nuskaitymo), skyrimo indikacijos yra patologinės būklės, kurių smegenų kraujotaka yra sutrikusi, o kartu yra šie simptomai:

• intensyvūs galvos skausmai, kuriuos sukelia galvos sukimasis ir lenkimas;
• galvos svaigimas, kurį gali lydėti pykinimas ir net vėmimas;
• diskomfortas smegenyse, triukšmas galva, nemalonūs pulsacijos pojūčiai šventyklose;
• lėtinis nuovargis, nuovargis, sumažėjęs veikimas, mieguistumas po miego;
• sąmonės netekimo epizodai;
• nestabilus ir nestabilus eismas su stulbinančiu;
• trumpalaikės būsenos, kurias lydi regėjimo sutrikimas, priekinių lankytuvų mirkymas;
• atminties ir suvokimo problemos.

Jei yra tokia galimybė, gydytojas turi paskirti visą dvipusį BCA tyrimą pacientams, kurie ruošiasi chirurginėms intervencijoms ant širdies ar kraujagyslių, kenčia nuo arterinės hipertenzijos, diabeto, sunkių nutukimo ir lipidų apykaitos sutrikimų. BCA DS rekomenduojama žmonėms, kurie sirgo šia liga, turi informaciją apie ankstesnes ligas, susijusias su sutrikusi kraujo tekėjimu (insultai, širdies priepuoliai).

Procedūros indikacijos taip pat yra kaklo navikai, gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, silpnas paveldimumas, išvaržtos tarpslanksteliniai diskai, smegenų kraujotakos problemos, smegenų ir nugaros smegenų pažeidimai ir daug daugiau.

Brachocefalinio segmento arterijų dvipusis skenavimas yra modernus ir itin tikslus metodas, skirtas nustatyti patologinius pokyčius kraujagyslėse, todėl galima nustatyti pagrindines arterijų ligų vystymosi priežastis ir kraujo tekėjimą, įvertinti aplaidumo laipsnį ir objektyviai įvertinti galimus problemos sprendimo būdus.

Technika turi ypatingą jautrumą ir yra labai patogu, nes leidžia gydytojui gauti spalvotą vaizdą iš monitoriaus esančių laivų. Duplex skenavimas taip pat yra vertingas, nes jis gali būti naudojamas diagnozuoti ankstyvuosius kraujagyslių aparato pokyčių etapus, kurie laikui bėgant gali sukelti smūgius.

Tyrimo metu gautų duomenų iššifravimą atlieka kvalifikuotas gydytojas, atliekantis dvipusio nuskaitymo procedūrą. Tai leidžia nedelsiant gauti rezultatus, o tai ypač svarbu tais atvejais, kai vystosi paciento neatidėliotinos būklės, kurioms reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti.

Duplex skenavimas brachocefalinių arterijų - kas tai yra ir kodėl galvos ir kaklo ultragarsas yra naudingas?

Ultragarsinis duplex skenavimas brachocefalinių arterijų arba trumpesnis ultragarsinis BCA yra modernus ultragarso metodas, skirtas diagnozuoti galvos ir kaklo kraujagysles, įskaitant miego ir stuburo kraujagysles, tiekiančias kraują į smegenis, ir povandenines arterijas.

Visų pirma, žmogus, priskirtas šiam tyrimui, gali paklausti, kokios yra brachiocefalinės arterijos ir kur jos yra.

Brachiocefaliniai laivai yra didžiausios arterijos ir venai, kurie yra atsakingi už kraujo tekėjimą į galvos, smegenų ir viršutinių galūnių audinius. Jie taip pat vadinami kamieno.

Bendra informacija

Brachocefalinės arterijos apima karotidą, sublaviją, stuburą ir jų sankryžą, kuri sudaro brachiocefalinį kamieną. Išvardyti laivai ir kai kurie kiti šalia smegenų pagrindo sudaro Willio ratą, kuris yra atsakingas už kraujo tekėjimo pasiskirstymą visose smegenų dalyse.

Kas tai yra - dvipusio brachiocefalinių arterijų nuskaitymas ir kas yra metodo poveikio pagrindas?

Prietaisas BCA tyrimui pagrįstas echolokacijos principais. Darbinis paviršius spinduliuoja ir sugauna ultragarso impulsus. Informacija konvertuojama į skaitmeninį signalą. Taigi vaizdas rodomas monitoriuje.

Metodas grindžiamas B-režimo privalumų derinimu - vizualiu indų ir aplinkinių audinių būklės aiškinimu ir doppleroskopija - kokybinėmis ir kiekybinėmis kraujo srauto savybėmis. Doplerio spektrą taip pat galima papildyti spalvų kartografavimu.

Ką rodo UZDS BSA?

Visų pirma, pacientams, įtariamiems ateroskleroziniais procesais, aneurizmomis ir deformacijomis bei kitomis patologijomis, skiriamas galvos dvipusis tyrimas, kurio tikslas - nustatyti funkcinius ir struktūrinius arteriovenozinius sutrikimus. Tyrime specialistas gali atpažinti plokštelių, kraujo krešulių buvimą, kraujagyslių sienelių sutirštėjimą ar susitraukimą, normalaus sienos anatominio vientisumo sutrikimą, žr. Smulkumą, aplinkinius audinius, kraujo tekėjimo greitį.

UZDS BCA rodo:

• laivų liumeną;
• kraujo krešuliai, plokštelės, atsiskyrimas;
• stenozė, sienų išplitimas;
• plyšimai, aneurizmai, deformacijos.

Naudojant UZDS, galima diagnozuoti BCA:

• kraujagyslių patologijos;
• kraujagyslių hipoplazija;
• sienų tonas IRR pažeidimas;
• aterosklerozė;
• arterijos aneurizma;
• fistulės tarp laivų;
• angiopatija;
• trombozė;
• kraujagyslių pažeidimai;
• venų varikozė

UZDS padeda įvertinti kaklo ir galvos kraujagyslių anatomiją, nustatyti kraujo tekėjimo charakteristikas, įvertinti sienų ir liumenų būklę. Taigi ankstyvoje stadijoje galite diagnozuoti aterosklerozines plokšteles, kraujo krešulius, gofruotas arterijas ir jų ryšulius.

Koks skirtumas nuo USDG?

USDG egzaminas pirmiausia matuoja kraujagyslių pralaidumą, reaguojant į raudonųjų kraujo kūnelių judėjimą kraujyje. Vaizdas ekrane yra vieno matmens, atsižvelgiant į vietovės būklę, galima spręsti dėl kraujagyslių susitraukimo, aterosklerozės ir kitų stenozės priežasčių buvimo ar nebuvimo. Inspektavimas paprastai yra pigesnis nei UZDS.

Duplex skenavimas galvos ir kaklo induose, kartu su įprastu Doplerio sonografu, vizualizuoja kraujagysles B režimu, parodo aterosklerozinių plokštelių ir trombozinių masių lokalizaciją ant vidinių venų sienelių, jų morfologines savybes ir proceso mastą. Paveikslėlis yra dvimatis, kartu su DDC (spalvų doplerio žemėlapiu) - spalva.

Tokie UZDS gebėjimai yra neginčijamas pranašumas, nes metodas ne tik taupo laiką ligos diagnozei, bet ir suteikia platesnį vaizdą apie pokyčius laivuose. Tačiau toks tyrimas, atitinkamai, brangesnis.

Aterosklerozės diagnozės ypatybės

Pradinis aterosklerozės požymis, kurį gali parodyti ultragarsinis tyrimas, nėra net plokštelė, bet tik milimetro dalies miego arterijos sienelės sutirštinimas. Su dvipusiu nuskaitymu šis indikatorius yra gerai apibrėžtas. Taip pat vadinamas intima-medijos komplekso (vadinamojo KIM) storis. Vertinant gydymo veiksmingumą, atsižvelgiama į CIM.

IMI padidėjimas daugiau kaip 1 mm dažniausiai siejamas su tokiais rizikos veiksniais: rūkymas, hipertenzija, diabetas, padidėjęs cholesterolio kiekis ir kt.

Kai liga progresuoja, pradeda formuotis plokštelės. Paprastai jie yra vadinami vadinamuoju. Karotidinė bifurkacija yra bendrosios miego arterijos pasiskirstymo vidaus ir išorėje vieta. Plokštelių buvimas šiame segmente yra rimtas insulto ir miokardo infarkto rizikos veiksnys. Todėl labai svarbu laiku nustatyti aterosklerozinius pokyčius.

Duplex skenavimas atskleidžia plokštelės dislokacijos vietą, taip pat jo formą, dydį, struktūrą ir stenozės laipsnį (liumenų susiaurėjimas). Kai liumenas jau yra visiškai uždarytas, tai yra užsikimšimas.

BCA tyrimo metu gofruotos arterijos dažnai aptinkamos dėl jų pailgėjimo. Arterijos pailgėja dėl aterosklerozės ir aukšto kraujospūdžio. Stuburo arterijų kreivumas paprastai atsiranda dėl kaklo stuburo defektų. Jei kankinimas sukelia liumeną, tai gali sukelti smegenų kraujotakos pažeidimą.

Metodo privalumai

BCA UZDS privalumai:

1. labai informatyvus;
2. mokslinių tyrimų efektyvumas;
3. saugumą ir galimybę pakartoti;
4. neskausminga procedūra.

Tyrimo metu monitoriuje susidaro vaizdas, panašus į įprastą ultragarso nuskaitymą, tačiau jo fone yra aiškiai matomas indas, kuriame susidaro kraujo tekėjimas. Dėl UZDS privalumų, BCA yra laikomas aukso standartu patologijoms diagnozuoti. Savalaikis ultragarsas kraujagyslėse gali išgelbėti gyvybes ir užkirsti kelią galimai negaliai.

Sužinokite daugiau apie tyrimą ir kaip atlikti dvipusį galvos laivų nuskaitymą iš vaizdo įrašo:

Nuorodos

Brachocefalinio regiono laivai apima intrakranijinį (intrakranijinį, tiesiogiai maitinantį smegenis ir aplinkinius audinius) ir ekstrakranialinį (ekstrakranialinį, kuris sujungia kaklą, veidą, kaklą ir tt) į kraujo tiekimo tinklą. Naudojant dvipusį skenavimą, įvertinama ir pirmoji, ir antroji grupės.

Duplex skenavimo BCA paskyrimo indikacijos yra:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• koordinavimas;
• slėgio problemos;
• alpimas;
• padidėjęs cholesterolio kiekis;
• sutrikęs galūnių jautrumas (tirpimas);
• neryškus matymas;
• mirksintis akis;
• atminties sutrikimas ir sumažėjusi koncentracija;
• prieš operaciją.

Tiesioginės indikacijos tyrimui yra šios patologijos:

• aterosklerozė;
• VSD;
• hipertenzija;
• širdies liga;
• kaklo sužalojimai;
• arterijų ir venų suspaudimas bei kiti kraujagyslių pažeidimai;
• vaskulitas;
• kraujo sutrikimai;
• patyrė insultą ar širdies priepuolį.

Kontraindikacijos

Prietaiso naudojimas yra visiškai nekenksmingas ir neturi jokio poveikio žmogaus organizmui. Nėra jokių šiuolaikinės technikos naudojimo apribojimų ir bet kurios amžiaus grupės pacientų.

Kai kuriais atvejais kalcinuotos aterosklerozinės plokštelės gali trukdyti perduodamam ultragarsiniam spinduliui ir trukdyti diagnozei.

Nepamirškite, kad gydytojo ir geros įrangos profesionalumas vaidina pagrindinį vaidmenį dvipusio nuskaitymo rezultatų iššifravimui, taigi, jei medicinos organizacija šioje srityje neturi profesionalų ar tinkamų prietaisų, tai geriau daryti su kitais diagnostikos metodais.

Pasirengimas procedūrai

Pasiruošimas prieš tyrimą yra išbraukti iš meniu produktus ir patiekalus, galinčius turėti įtakos kraujagyslių tonui ir užpildymui, kurie iškraipo tyrimo rezultatus.

Tyrimo dieną jūs negalite gerti arbatos, kavos, energijos, „Coca-Cola“, alkoholio, nežavėti pernelyg aštriais ir sūriais patiekalais. Tiesiogiai priešais UZDS BTSA negali būti užsikimšusiuose ar rūkomuose kambariuose, nes tai taip pat gali pakeisti kraujagyslių aprūpinimą krauju.

Geriau susilaikyti nuo dienos prieš tyrimą iš vitaminų ir nootropikų. Būtinai pasikonsultuokite su specialistu, jei vartojate vaistus, turinčius įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai.

Kaip tai daroma?

Pacientas atsiduria ant nugaros ant sofos, esančios šalia prietaiso, gydytojas įdeda pagalvėlę po kaklu. Galva turi būti pasukta priešinga kryptimi. Gydytojas, kuris palengvina ultragarsinio signalo praėjimą, sutepina odos paviršių.

Naudojant jutiklį, gydytojas išnagrinės segmentą kaklo segmente, stebėdamas signalo pasikeitimą monitoriuje. Jis gali šiek tiek paspausti jutiklį ant laivų arba paprašyti trumpai sustabdyti kvėpavimą.

Jei nustatomi patologiniai pokyčiai, atliekamas nuodugnesnis visų laivų, einančių iš šių šakų, tyrimas.

Nėra jokių diskomforto tyrimų metu: pojūčių procedūra nesiskiria nuo įprastų, visiems žinomų ultragarso būdų. Tyrimas trunka 20-30 minučių.

Naudingas vaizdo įrašas apie tai, kaip atliekamas galvos smegenų kraujagyslių dvipusis skenavimas (per kaukolės kaulą):

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Skaitytuvas įrašys reikiamus rodiklius, gydytojas pridės juos prie nuskaitymo protokolo. Doplerio spektro iššifravimas, kraujo judėjimo kartogramos užtruks ne ilgiau kaip 10 minučių, po to gausite rezultatus.

Nuskaitymo rezultatas yra išspausdintas lapas su tiriamų laivų sąrašu ir jų dydžio bei būklės aprašymas. Dekodavimas leidžia nustatyti, ar indai atitinka anatominę normą, ar yra patologija ir tt Remiantis iššifravimu, gydytojas prireikus skiria gydymą.

Dekodavimas atliekamas lyginant rodiklius:

1. kraujo tekėjimo pobūdį;
2. jo greitis: sistolinis (maks.) ir diastolinis (min);
3. sienų storis;
4. pulsatoriaus indeksas (vadinamasis PI) yra didžiausio ir mažiausio greičio ir vidutinio skirtumo santykis (maksimalaus greičio ir dviejų minučių suma, padalinta iš 3);
5. varžinis indeksas (vadinamasis RI) yra didžiausio ir mažiausio greičio skirtumo santykis su min.
6. sistolinis diastolinis santykis: maksimalus greitis padalintas iš min.

Kraujo srautas apskaičiuojamas išorinėse ir vidinėse miego arterijose, bendrojo (HCA ir ICA, CCA) supra bloke (NBA), pirminiuose (OA), stuburo sluoksniuose ir jų segmentuose, kurių kiekvienas turi savo pavadinimus, pavyzdžiui, Vo, V1, V3 ir kt. Taip pat priekinės, užpakalinės, vidurinės smegenų arterijos (PMA, ZMA, SMA), sublavijos (PKA), priekinės ir užpakalinės jungiamojo (PSA, ZSA) arterijos.

Įprastas veikimas

Skirtingiems brachiocefalinės zonos indams jų individualios normos būdingos dvipusio nuskaitymo rezultatams. Bendrojo miego arterijos atveju 4–7 mm skersmens, sistolinio kraujo tekėjimo greitis 50–105 cm / s, diastolinis greitis 9–36 cm / s ir indo atsparumo indeksas 0,6–0,9 laikomi normaliais.

Bendrosios miego arterijos šakoms priimtinos šios vertės:

• vidinis šakos skersmuo - 3-6,5 mm; išorinis atšakas - 3-6 mm;
• vidinio šaknies sistolinio kraujo tekėjimo greitis - 33-100 cm / s; išorinis filialas - 35-105 cm / s;
• vidinio atšakos diastolinio kraujo tekėjimo greitis - 9-35 cm / s; išorinis filialas - 6-25 cm / s;
• vidinių ir išorinių šakų pasipriešinimo indeksas yra 0,5-0,9.

Normalūs stuburo arterijų parametrai:

• skersmuo - 2-4,5 mm;
• sistolinis kraujo tekėjimo greitis - 20-60 cm / s;
• diastolinio kraujo tekėjimo greitis - 5-25 cm / s;
• atsparumo indeksas - 0,5-0,8.

Kaip taupoma?

Tokia diagnostika reikalauja naudoti brangią specializuotą įrangą ir specialiai apmokytą medicinos personalą, todėl tyrimų kainos neišskiriamos pagal jų laisvę.

Mes apibendrinsime. „BCA“ UZDS yra specialus laivų, kurie maitina smegenis, kitus galvos, kaklo ir viršutinės galūnių juostos organus, ultragarso diagnozė.

Tai prieinamas, saugus, išsamus ir informatyvus tyrimas, kuris per dešimt minučių gali parodyti laivų būklę ir nustatyti kai kurių nemalonių simptomų priežastis. Metinis tyrimas leis 90% prognozuoti smegenų insulto išsivystymą.

BCA (brachiocefalinių arterijų) ir galvos ir kaklo laivų dvipusio nuskaitymo interpretavimas

Deja, patologijos, susijusios su Willio rato arterijų sutrikimu, mūsų laikais nėra neįprasta. Šios arterijos yra atsakingos už kraujo tiekimą į smegenis. Bet kurio iš jų funkcinės būklės pokyčiai gali sukelti rimtus smegenų struktūrų veikimo sutrikimus dėl netinkamo ar netinkamo kraujo tiekimo. Brachikefalinės arterijos (BCA) apima:

• bendras mieguistas (2), kurios toliau skirstomos į išorinį ir vidinį;
• stuburiniai gyvūnai (2);
• sublavijos (2).

Smegenų bazėje brachiokefalinės arterijos sudaro Willio ratą, todėl kraujas gali būti tolygiai paskirstytas visose smegenų struktūrose. Šiandien labiausiai informatyvus, neinvazinis, saugus ir todėl reikalaujamas smegenų brachiocefalinių arterijų ultragarso diagnostikos metodas yra dvipusis ultragarsinis skenavimas (UDS). Duplex skenavimas leidžia įvertinti ne tik funkcinę būseną, bet ir Willio rato arterijos architektoniką. Jūs galite atlikti tyrimus bet kokiu norimu dažniu. Metodo taikymas nepriklauso nuo paciento amžiaus.

Brachycefalinės arterijos geriausiai matomos dvipusiu nuskaitymu.

Duplex skenavimas kaip arterijos tyrimo metodas

DS, kaip metodas, apjungia B režimo galimybes (vizualinis laivų ir aplinkinių audinių būklės aiškinimas) ir dopploskopiją (kraujo srauto kokybinių ir kiekybinių charakteristikų tyrimą). Rezultatą galima gauti Doplerio spektre, kurį galima papildyti spalvų kartografavimu.

Duplex leidžia nustatyti bet kokią kraujagyslių dugno anomaliją (okliuziją, stenozę, patologinį kankinimą), taip pat nustatyti kraujo tekėjimo greitį, jo pokyčius ir priežastis, turinčias įtakos kraujo tekėjimui ir jo greičiui (trombas, embolas, aterosklerozinės plokštelės). Šiuolaikinė įranga leidžia naudoti DS nustatyti kraujotakos būklę daugumoje esamų žmogaus kūnų - nuo pagrindinių arterijų iki mažų poodinių indų. Kuo didesnis laivas, tuo didesnė duomenų apie jos sienų pokyčius patikimumas.

Duplex skenavimo privalumai ir trūkumai

Pagrindiniai DS, kaip metodo, privalumai yra galimybė anksti diagnozuoti kraujagyslių patologiją tuo metu, kai nėra aiškios klinikinės ligos įvaizdžio. Gautų duomenų specifiškumas leidžia įvertinti kraujagyslių lovos funkcinę būklę, nustatant kraujagyslių sienelės pažeidimo laipsnį. Gydytojas mato rezultatus monitoriuje realiu laiku. Pakeitus paciento būklę, pavyzdžiui, kai jis sukasi galvą arba pakreipia kaklą, gydytojas nedelsdamas sužinos, kodėl jis pasikeitė. Taip pat lengva stebėti nustatytų terapinių procedūrų veiksmingumą.

Duplex skenavimo duomenų analizė, kaip analizuojama psichologijos projektinė technika, priklauso nuo ultragarso prietaiso gydytojo kvalifikacijos, patirties ir intuityvumo. Subjektyvus gautų ultragarsinių duomenų aiškinimo pobūdis yra pagrindinis DS trūkumas kaip metodas. Be gydytojo patirties, labai svarbus yra paties ultragarso aparato tikslumas ir subjekto organų bei sistemų struktūros anatominės savybės.

Duplex nuskaitymo indikacijos

Ultragarsinė BCA diagnostika dėl jos saugumo gali būti priskiriama tiek kliniškai reikšmingos patologijos diagnozei, tiek profilaktinei diagnozei. Duplex yra priskirtas šiais atvejais:

• simptomų, rodančių Willio rato arterijų patologiją, buvimas;
• tyrimai prieš ir po operacijos;
• planuojamas vidaus ir ekstrakranialinių kraujagyslių tyrimas.

Jei atsiranda tam tikrų simptomų, galima nustatyti dvipusį nuskaitymą, kad būtų galima nustatyti diagnozę. Šie simptomai yra šie:

• vestibulopatija, drebulys vaikščiojant;
• skausmas ir galvos ir kaklo pulsavimas;
• klausos praradimas (triukšmas ir perkrovos ausyse) ir regėjimas (mirgantys museliai, regos lauko praradimas);
• miego sutrikimai (nemiga, hipersomija);
• silpnumas, letargija, emociniai sutrikimai;
• pažinimo sutrikimas;
• kraujo spaudimo lašai (hipo-, hipertenzija);
• alpimas;
• skausmas keičiant galvos padėtį, kaklo lenkimas.

Nuskaitymo paruošimas ir atlikimas

Dvipusis skenavimas nereikalauja specialaus mokymo, dietos, bet kokių vaistų. Jei pacientas reguliariai vartoja vaistus (hipertenzija, antiaritmija ir pan.) Arba turi kaklo sužalojimų, apie tai reikia įspėti gydytoją.

Paprastai procedūra atliekama gulint. Prie paciento kaklo gali būti dedama speciali pagalvė arba pagalvėlė. Siekiant geriau prisiliesti prie odos paviršiaus, naudojamas specialus hipoalerginis gelis. DS procedūra trunka apie 40 minučių.

Įprasta pradėti tyrimą su miego arterijos tyrimu. Jutiklis yra tiesiai virš arterijos, tada kampu. Jis matomas prieš įeinant į kaukolę. Įvertinama arterijos sienos būklė, kraujo srauto parametrai, užsienio inkliuzų (kraujo krešulių, plokštelių) ar formavimų (navikų) ir tt buvimas.

Arterijos matomos ne tik išilgine kryptimi, bet ir skersine kryptimi, siekiant pagerinti stenozių, okliuzijų, kraujo krešulių, trauminių sienų pažeidimų ir pan. Kartais arterijos gali būti išdėstytos neįprastai. Tokia situacija gali paveikti tyrimo vaizdą ir padaryti rezultatus nepakankamai patikimais ir teisingais. Tai yra išskirtinė situacija, paprastai metodas yra labai informatyvus. Pacientas gauna rezultatą per kelias minutes.

Arterijų pokyčiai, vaizduojami dvipusiu nuskaitymu

Be to, aiškiai matyti kraujagyslių sienelių pažeidimo, vystymosi pakitimų (pailgėjimo, lenkimo, kilpos, pailgos arba sutrumpintos zonos, nepakankamai išsivysčiusios) echo požymiai, diagnozuojamos aneurizmos, stenozės ir kraujagyslių okliuzija. Pakankamai tiksliai nustatomas laivo dydis (jo skersmuo), kraujagyslių sienelės būklė (judumas, elastingumas, storis ir paviršiaus vienodumas), taip pat arterijos liumenų pokyčiai (susiaurėjimas, išsiplėtimas). Be to, registruojamas kraujo tekėjimas, jo greičio charakteristikos ir kraujo tekėjimo kryptis. Kai kurie rodikliai pateikti lentelėje:

Ligos, aptiktos dvipusiu nuskaitymu

DS metodas leidžia nustatyti tiek pirminių kraujagyslių pažeidimų, tiek antrinių, atsiradusių dėl pokyčių, susijusių su asmens vidaus organų ir sistemų patologija, buvimą. Pagrindiniai nustatyti pakeitimai:

• mechaniniai kraujagyslių sienelės pažeidimai (traumų buvimas, ekstravaskinis sindromas, deformacijos);
• aterosklerozė ir trombozė;
• sutrikimų sutrikimai;
• aneurizma, arterioveniniai šuntai;
• kraujagyslių anomalijos;
• Bet kokios etiologijos angiopatiniai sutrikimai.

Diagnozė leidžia nustatyti pirminius ir antrinius kraujagyslių sutrikimus, vienas iš jų yra aortos aneurizma

Tyrimo rezultatai

Egzamino rezultatai yra paruošti iš karto po procedūros pabaigos, duomenų analizę ir tyrimo protokolo parengimą atlieka procedūros atlikusios funkcinės diagnostikos patalpos gydytojas. Metodo efektyvumas tiesiogiai priklauso nuo jo kvalifikacijos. Duomenų aiškinimas yra arterijų aprašymas (kraujo tekėjimas, sienos būklė, patologinių pokyčių buvimas / nebuvimas), nurodant normą. Remiantis gautais duomenimis, gydantis gydytojas gali išsiaiškinti diagnozę, paskirti gydymą arba patikrinti jau taikytų visapusiškų priemonių, skirtų konkrečiai kraujagyslių patologijai gydyti, veiksmingumą.

Padėkite dvipusį nuskaitymą tarp kitų ultragarsinių metodų

Ultragarsas yra metodų kompleksas (USDG, DDC, duplex ir triplex skenavimas), tiriantis žmogaus kūno arterijas ir venus. USDG (doplerometrija) leidžia įvertinti tik kokybines ir kiekybines kraujo srauto charakteristikas, palyginti jas su norma, bet neleidžia nurodyti priežasties, jei toks yra.

Šia prasme dvipusis nuskaitymas yra daug pažangesnė technika, t. Y. indas yra aiškiai matomas monitoriuje, ir galima pakankamai tiksliai nustatyti priežastį, dėl kurios pasikeitė kraujo tekėjimo greitis ir paciento bloga sveikata. Naudojant spalvų atvaizdavimą arba trikampį skenavimą, diagnostikos kokybė didėja dėl aiškesnio gaunamų duomenų spalvoto ekrano.

Brachocefalinių arterijų dvipusis skenavimas yra vienas iš moderniausių, progresyviausių ir teisingesnių tyrimo metodų, įvertinančių jų būklę. Šis metodas leidžia realiu laiku gauti vaizdinį ir garso vaizdą apie BCA būklę, įvertinti esamą patologiją ar jos vystymosi riziką ir laiku imtis veiksmų, kad būtų užkirstas kelias ir gydomi sunkūs smegenų kraujotakos sutrikimai.

Brachocefalinių arterijų dvipusis skenavimas - kas tai yra?

Dažnai toks tyrimas yra atliekamas kaip brachocefalinių arterijų ultragarsinis dvipusis skenavimas (sutrumpintas kaip DS arba BTS UZDS). Su tuo, kas yra susijusi, ir kas tai yra, mes išnagrinėsime šią medžiagą.

BCA BC pagrindai

Ultragarsinės diagnostikos metodas pagrįstas vaizdų, gautų dėl ultragarsinės bangos iš vidaus organų ir struktūrų atspindžio, tyrimu. Ultragarsinės bangos yra dalelių, kurių dažnis yra 20 kHz arba didesnis, virpesiai.

Echografinis vaizdas yra pastatytas iš atspindėtų ultragarsinių bangų, gautų ir konvertuojamų ultragarsiniu jutikliu. Tačiau reikia nepamiršti, kad gautų vaizdų kokybė labai svarbi optimaliausiam ultragarsinio skaitytuvo nustatymui, kuriame atsižvelgiama į kiekvieno objekto savybes.

Kraujagyslių sistemos tyrimo metodai yra suskirstyti į kelias grupes, dažniausiai naudojamas ir prieinamas, iš jų yra Doplerio (ultragarso ir transkranialinio) ir duplex. Šiuo metu ultragarso skaitytuvai rodo kraujo srautą spalvų skiriamuoju gebėjimu, tai vadinama spalvotu Doplerio žemėlapiu, sutrumpintu į TsDK.

Doplerio metodai neleidžia vizualizuoti laivo. Naudojant Doplerio ultragarsu galima vizualizuoti didelius paviršinius indus. Transkranijinė doplerografija leidžia įvertinti kraujo tekėjimą didelėse smegenų bazės arterijose.

Pagrindinis skirtumas tarp dvipusio nuskaitymo ir doplerografinių metodų yra laivo ir aplinkinių audinių vaizdavimo derinimas „juodos ir baltos“ (B režimo) režimu su kokybiniu ir kiekybiniu kraujo srauto įvertinimu. Dėl šios priežasties tampa įmanoma vizualizuoti daugumą kraujagyslių sistemos.

Šio metodo privalumai:

• neinvazinis
• saugumą
• dinaminė kontrolė
• aterosklerozinės plokštelės įvertinimas, forma, ilgis, struktūra
• laivų anatominio kurso vizualizavimas
• kraujotakos kiekybinių ir kokybinių charakteristikų įvertinimas
• tyrimai įvairiose pozicijose ir lėktuvuose.
• dvipusis nuskaitymas kartu su spalvų indikatoriumi - vadinamasis triplex skenavimas.

Siekiant geriau suprasti tyrimo tikslą, būtina žinoti galvos ir kaklo brachiocefalinių laivų funkciją ir vietą.

Žmonėms yra didžiausias laivas - aorta. Pasitraukite iš jo lanko: brachocefalinis kamienas (brachycephalic artery), kairiosios bendrosios miego ir kairiojo sublavijos arterijos. Ateityje kairysis bendrosios miego arterijos yra suskirstytos į vidines ir išorines, pastaroji suteikia daug svarbių šakų.

Dešinėje pusėje esantis brachiocefalinis kamienas taip pat yra suskirstytas į bendras miego arterijų ir pogrupių arterijas, kurios taip pat dalijasi. Stuburo arterijos yra sublavijos arterijų šakos (ir tik 4% nukrypsta nuo aortos), jie sujungia, kad suformuotų bazilinę arteriją. Tai ir kai kurios kitos arterijos sudaro smegenų bazės arterinį žiedą - Willio ratą.

Taigi, dvipusio brachiocefalinių arterijų skenavimas leidžia nustatyti, kaip gerai veikia kraujo tiekimas smegenyse, aptikti kraujagyslių patologiją ir plokštelių buvimą, kad būtų galima įvertinti kraujagyslių sienelės storį ir storį.

Tyrimo indikacijos:

• galvos svaigimas, galvos skausmas
• sąmonės netekimas
• spengimas ausyse, amžius virš 40 metų
• raumenų silpnumas, nuolatinis nuovargis
• kraujo spaudimo skirtumas rankose viršija 20 mm Hg.
• mirksintis skrenda prieš akis
• ūminiai ir trumpalaikiai smegenų kraujotakos sutrikimai
• perduoti insultai, trumpalaikiai išemijos priepuoliai
• užmaršumas, nepastovūs kalbos sutrikimai, judėjimas, koncentracija
• pooperacinės sąlygos kakle ir galvos
• rūkymas, diabetas
• sumažėja ir padidėja kraujospūdis
• kraujagyslių distonija.

Paruošimas

Specialaus mokymo nereikia. Rekomenduojama pasitikrinti ilsėtis, pageidautina, drabužiuose su atviru apykakle. Grandinės, pakabučiai pageidautina iš anksto išimti, kad nebūtų trukdoma patekti į kaklą. Taip pat nerekomenduojama vartoti antispazminių vaistų (drotaverino, baralgino, „no-shpa“ ir kt.), Gerti kavos ir kofeino turinčius gėrimus, patartina nerūkyti.

Metodika

Pacientas yra ant sofos, po kaklu dedamas specialus volas. Ultragarsinės diagnostikos gydytojas atlieka specialią gelį į tyrimo sritį ir pradeda BCA procedūros UZDS. Jei gydytojas atsargiai nuspaudžia jutiklį ant kaklo, nebijokite. Tačiau, jei yra nemalonių pojūčių, būtina apie tai pranešti

Pagrindinė tyrime nustatyta patologija:

1. Aterosklerozė - tiriant miego arterijas, struktūra, išsikišusi į arterijos liumeną, yra apibūdinama kaip aterosklerozinė plokštelė, jei jos aukštis yra 0,5 mm arba 50% didesnis nei gretimų arterijų segmentų intima-media komplekso (vidiniai sluoksniai) storis arba daugiau nei 1, 5 mm.

Brachocefalinių arterijų dvipusis skenavimas: indikacijos, laidumas, paruošimas

Duplex skenavimas yra pripažįstamas kaip informacinis metodas, kuris tapo populiarus šiuolaikinėje medicinoje dėl savo teigiamų savybių.

Duplex skenavimas kaip arterijos tyrimas

Ultragarsinis dvipusis arba trikampis kraujagyslių skenavimas yra efektyvus, prieinamas ir informatyvus galvos kraujagyslių ligų diagnozavimo metodas. Tokį tyrimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas, naudodamasis ultragarsu. Tikrinant laivus naudojamas specialus jutiklis, kuris perduoda ultragarso bangas į monitorių realiu laiku. Duplex head scan padeda specialistui nustatyti patologinius kraujotakos sistemos sutrikimus ir ligas. Be to, šis tyrimas nekenkia paciento sveikatai ir gerovei, nes kontrastinės medžiagos įvedimo galimybė yra visiškai pašalinta.

DS tyrimo sritis

Duplex skenavimas padeda nustatyti tokius sutrikimus ir ligas:

1. Lėtinė kojų arterijų liga (OASNA).
2. Progresyvi arterijų liga, kuri visiškai padengia jų liumenus (OEANK).
3. Diabeto pėdos.
4. Karotidinių arterijų susiaurėjimas.
5. Smegenų kraujagyslių patologija.
6. Kraujo krešulių susidarymas kraujagyslių apatinėse galūnėse.
7. Apatinės galūnės venų varikozės.
8. Postrombotinis sindromas.

Be to, šis tyrimo metodas padeda nustatyti aterosklerozines plokšteles arterijų liumenyje, šių arterijų liumenų susiaurėjimą ir kitas patologijas, susijusias su arterijomis, kraujagyslėmis, venomis, tiek apatinėmis galūnėmis, tiek smegenimis.

DS laivų indikacijos

Šis tyrimas rekomenduojamas, jei pacientas įtaria arba progresuoja tokias ligas kaip:

• Varikozės
• Cerebrovaskulinė liga.
• Vaskulitas, angiitas, arteritas.
• Trombozė, su venų sienos uždegimu.
• Kraujo krešulių susidarymas į veną, visiškai užsikimšęs.
• PTFB.
• Lėtinė elastinių ir raumenų arterijų liga.
• Lėtinė kraujagyslių liga su pirminiu kojų arterijų pažeidimu.
• Trofinės opos.
• Aortos aneurizma.
• Kraujagyslių traumos ir jų pasekmės.
• Hipertenzija.
• Laivų kontrolė prieš ir po operacijos.
• Tyrimas kaip prevencinė priemonė.

Be to, dvipusis skenavimas, modernus tyrimo metodas, padeda nustatyti pažeidimus, atsirandančius kraujotakoje. Taip pat rekomenduojama atlikti DS, jei pastebėti pirmieji nerimą keliantys simptomai:

1. Nuolatinis galvos svaigimas, sąmonės netekimas.
2. Migrena ir skausmas kakle.
3. Staigus atminties praradimas ir dėmesio sutrikimas.
4. Varikozės
5. Be priežastinio patinimas.
6. Galūnių mėšlungis, skausmas ir tirpimas.

Arterijų tyrimo pranašumai ir trūkumai

Dvipusis skenavimas nesusijęs su rentgeno spindulių naudojimu, todėl jis nekenkia organizmui. Jūs galite praleisti pakartotinai, nesirūpindami savo sveikata ir sveikata. Be to, šis metodas yra neinvazinis, kuris sumažina alerginių reakcijų riziką iki minimumo arba tiksliau iki nulio. Duplex skenavimas yra pripažįstamas kaip nebrangus ir labiausiai paplitęs metodas, skirtas diagnozuoti kraujotaką ir kraujagyslių, arterijų ir venų būklę, tiek galvos, tiek apatinės galūnės.

Vienintelis tokio tyrimo trūkumas yra tas, kad jis ne visada gali būti taikomas, pavyzdžiui, širdies kraujagyslių tyrimui.

Pasirengimas DS

Brachocefalinių arterijų dvipusis skenavimas nereikalauja specialaus ir išankstinio paciento paruošimo. Vienintelis dalykas, kurį rekomenduoja ekspertai, yra tai, kad BCA skenavimo dieną būtina atsisakyti naudoti produktus, kurie gali sukelti laivų išsiplėtimą ar susiaurėjimą. Jei vartojate antihipertenzinius vaistus ir kitus vaistus, kurie gali iškreipti tyrimo rezultatus, pirmiausia turite pasitarti su neurologu.

Atlikti galvos ir kaklo nuskaitymą

Šis galvos BCA tyrimas atliekamas pagal visuotinai priimtus principus:

1. Pacientas turi sėdėti ant sofos.
2. Būtinai įdėkite ritinį po galvute. Jei yra kaklinės stuburo ligos, ritinėlis gali būti pakeistas kieta pagalvė.
3. Pacientui reikia atlaisvinti kaklą, kad būtų atliktas BCA tyrimas, o galvos sukimas priešinga jutiklio kryptimi.
4. Ant odos turi būti dedamas specialus gelis, kuris padeda slopinti jutiklį ir neleidžia orui patekti. Po to specialistas atidžiai išnagrinėja kiekvieną veną ir BCA, užtikrindamas lygiagrečius matavimus.

Norėdami peržiūrėti smegenų indus, būtina atlikti tyrimą per kaukolės kaulus. Tokiu atveju jutiklis yra:

• Abiejose šventyklose.
• Virš akių.
• Prie pakaušio kaulų ir stuburo jungties.
• Pakaušio kaulų srityje.

Gautų rezultatų aiškinimas atliekamas iš karto po tyrimo, kurį turėtų atlikti tik specialistas.

Ligos nustatymas naudojant DS

Šis tyrimas buvo ne tik pripažintas informatyviu, bet ir aukštos kokybės, ir duplex skenavimo dėka kvalifikuotas specialistas gali aptikti tokias ligas paciente kaip:

1. Nenormali kraujagyslių vieta, insultas ar šakos. Jis taip pat gali būti įgimtas.
2. Lėtinė arterinė liga.
3. Arterijų ar venų sužalojimai.
4. Uždegimas atsiranda arterijų ir kapiliarų sienose.
5. Kitokio tipo angiopatija.
6. Dyscirculatory encephalopathy.
7. VSD.

Tyrimo rezultatai

Rezultatų interpretavimą atlieka tik kvalifikuoti specialistai. Jūs niekada neturėtumėte įsitraukti į savęs diagnozę ir gydymą. Duplex skenavimo tyrimo rezultatai rodo, kad kraujotaka, bet kokie kraujagyslėse atsirandantys defektai taip pat gali rodyti intraluminalinių formacijų buvimą. Kalbant apie numerius, tokiame tyrime jie beveik nėra. Išsamesnius skaitmeninius duomenis galima gauti per doplerį. Esant bet kokioms arterijose randamoms patologijoms, gydytojas informuos jus ir nukreips jus į specialistą tolesniam stebėjimui ir teisingai bei veiksmingai gydyti.

Kas yra dvipusio brachiocefalinių arterijų skenavimas (pagrindinės galvos arterijos - MAG)?

Daugelis stebisi, kas yra UZDS BCA? Suprasime šio termino dekodavimą. Ultragarso BCA yra ultragarsinis dvipusis skenavimas (dvipusis tyrimo metodas), t. Y. Laivų diagnostinis tyrimas ultragarsu.

Brachiokefalinės arterijos (BCA) yra:

• 2 bendras mieguistas, suskirstytas į vidinį ir išorinį;
• sublavijos, tiksliau, jo kairiosios šakos;
• stuburo.

Brachiokefalinės arterijos kartais vadinamos brachiocefaliniais indais (BSC). Tai yra didžiausi žmogaus kūno laivai. Jie yra atsakingi už smegenų audinių, galūnių ir galvos kraujotaką. Medicinoje jie taip pat vadinami pagrindinėmis galvos arterijomis (MAG).

Brachocefalinių arterijų dvipusio nuskaitymo privalumai

Kodėl šiandien duplex yra labiausiai paplitęs tyrimų tipas? Yra keletas priežasčių:

1. Neinvaziškumas - ultragarsinio odos ar audinio tyrimo metu nėra trauminio (tiksliau prasiskverbiančio) poveikio.
2. Informatyvumas - tyrimas leidžia nustatyti patologijas, kurios dar nepasireiškė kliniškai. Naudojant DC metodą, galima įvertinti arterijų veikimą, taip pat artimiausioje ateityje prognozuoti jų būklę. Jei gydytojas įtaria tam tikrų patologijų vystymąsi, ultragarso nuskaitymas leis anksti užkirsti kelią, išvengiant sunkių komplikacijų, pavyzdžiui, aterosklerozės.
3. Saugumas - metodas yra toks pat patogus, kad jis sėkmingai naudojamas diagnozuoti ligas nėščioms moterims ir vaikams. Pagrindinių laivų dvipusis skenavimas gali būti atliekamas bet kokiu reikiamu dažnumu, procedūra neatlieka radiacijos ar spinduliuotės apkrovos.
4. Greitis ir prieinamumas - vos per 30-40 minučių pacientas gauna išsamią informaciją apie didelių laivų darbą ir gydantį gydytoją - visus duomenis, būtinus kokybinei diagnozei. Galite atlikti dvipusį skenavimą bet kurioje didelėje klinikoje ar miesto ligoninėje.

Didelio arterijų dvipusio naudojimo būdai

Ultragarsinio nuskaitymo procedūra yra B režimo ultragarso kompleksas (vizualinis kraujagyslių ir aplinkinių audinių tyrimas) ir doppleroskopija (kraujo tekėjimo funkcijų tyrimas).

Spalvų atvaizdavimas (arba spalvotas dvipusis nuskaitymas - CDS BCA) gali papildyti dvipusį tyrimą, kad būtų galima geriau suprasti kraujo tekėjimo greitį per indus.

Duplex metodo privalumai studijuojant laivų darbą yra akivaizdūs - procedūra leidžia:

1. Nustatyti bet kokius arterijų liaukos sutrikimus (įskaitant susiaurėjimą, patologinį kreivumą, okliuziją).
2. Nustatykite kraujo tekėjimo greitį, sekite jo pokyčius ir suraskite patologijos priežastį, pavyzdžiui, aterosklerozines plokšteles, embolijas ar kraujo krešulius.
3. Įvertinkite indų formą, jų storį. Taip pat sienos homogeniškumas ir judumas.

Procedūros indikacijos

Dažniausiai gydytojas rekomenduoja atlikti dvipusį pagrindinių arterijų (įskaitant ekstrakranialinius ir ekstrakranialinius skyrius) tyrimą, jei yra vienas ar daugiau iš šių simptomų:

• skausmas ir galvos svaigimas, įskaitant galvos judesius;
• triukšmas galva arba pulsacijos jausmas šventyklose;
• nuolatinis silpnumas, mieguistumas ir noras miegoti;
• atminties problemos, nestabili eiga;
• laikinai susilpnino regėjimą, nuo „musių“ prieš akis iki neryškios aplinkinės erdvės;
• kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas;
• alpimas;
• slėgio skirtumas rankose.

Be bendrų simptomų, dėl kurių reikia atkreipti dėmesį į laivus, BCA UZDS yra skirtas:

1. pasiruošimas širdies operacijoms;
2. daugelio laivų funkciniai pažeidimai;
3. vegetatyvinis-kraujagyslių distonija;
4. vaskulitas;
5. arterijų suspaudimas;
6. kai kurie kraujo sutrikimai;
7. jei galvos ir kaklo induose buvo operacija;
8. navikai, esantys kakle;
9. deguonies badas, galbūt galimas su nutukimu, ilgalaikiu rūkymu, hipertenzija, bet kokiu diabetu, senatvėje ir prastomis aplinkos sąlygomis.

Kaip pasirengti didelių laivų dvipusiam nuskaitymui?

Dėl to ultragarsinio nuskaitymo rezultatai gali būti nepatikimi. Prieš dvipusį tyrimą nepriimtina gerti kavą ir arbatą, gaiviuosius gėrimus ir alkoholinius gėrimus, draudžiama vartoti labai sūrus ir aštrus patiekalus ar rūkyti.

Iškart prieš procedūrą pacientui nerekomenduojama pasilikti užsikimšusiuose ir dūminiuose kambariuose, taip pat neigiamai veikia arterijų ir venų kraujo tiekimą.

Kaip iššifruoti brachocefalinių arterijų dvipusio tyrimo rezultatus?

Tyrimo rezultatai monitoriuje matomi realiu laiku, todėl, kai pasukate kaklą ar galvą, visi kraujo tekėjimo pokyčiai gali būti atsekti. Todėl šis metodas atlieka svarbų vaidmenį atrenkant efektyvų gydymą.

Duomenų, gautų atlikus ekstrakranialinį dvipusį arterijų tyrimą, iššifravimas didele dalimi priklauso nuo diagnostikos kvalifikacijos ir patirties. Didelė Doplerio kraujagyslių skenavimo metodo trūkumas yra kai kurie ultragarso duomenų metu gauti subjektyvumai.

Svarbų vaidmenį interpretuojant rezultatus atlieka naudojamos įrangos tikslumas ir įgimtos paciento laivų savybės.

Toliau išvardytos kai kurios normos ir pagrindiniai rodikliai, nustatyti ultragarso ultragarsu pagrindinėse arterijose.

Brachocefalinių arterijų ultragarsinis dvipusis skenavimas

Brachocefalinių arterijų ultragarsinis dvipusis skenavimas (UZDS BSA) yra modernus ultragarso metodas, skirtas diagnozuoti kraujagysles, ty karotidines ir stuburo arterijas, tiekiančias smegenis, taip pat sublavijos arterijas.

Smegenų kraujagyslės yra sudėtinga sistema, galinti savireguliacija ir smegenų kraujotakos palaikymu. Todėl tik išsami diagnostika, įskaitant ultragarso nuskaitymą, kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso vaizdavimą, leidžia greitai ir tiksliai pasirinkti gydymo strategiją ir įvertinti jos veiksmingumą. Ultragarso vaizdavimo metu įvertinama kraujagyslių anatomija, sienos būklė ir arterijų liumenys, o kraujo srauto parametrai nustatomi tuo pačiu metu naudojant Doplerio sonografijos režimą ir spalvų skenavimą, kuris leidžia gauti tikslesnį vaizdą apie indų būklę. Naudojant aterosklerozinių plokštelių ultragarso diagnostiką, kraujo krešulių susidarymą, arterijų kankinimą ir išsiskyrimą.

Pradinis aterosklerozės ultragarso ženklas nėra plokštelė, bet miego arterijos sienos tankinimas milimetro dalimi. Šis rodiklis būtinai nustatomas dvipusiu nuskaitymu ir vadinamas intima-medijos komplekso (CIM) storiu. Į tai atsižvelgiama vertinant gydymo statinais ir antihipertenziniu gydymu veiksmingumą. IMI padidėjimas daugiau kaip 1,0 mm paprastai siejamas su širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais: hipertenzija, diabetu, rūkymu, padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje ir tt

Vykstant ateroskleroziniam procesui, atsiranda apnašų susidarymas. Dažniausiai plokštelės lokalizuojamos miego arterijos bifurkacijoje - bendrosios miego arterijos pasiskirstymo vietoje į išorę ir vidinę vietą. Daugybė klinikinių tyrimų parodė, kad miego arterijos bifurkacijoje esantis apnašas yra svarbus insulto, mirties ir miokardo infarkto rizikos veiksnys. Todėl svarbu nustatyti aterosklerozinius arterijų pokyčius ankstyvosiose stadijose. Dvipusio nuskaitymo metu ne tik plokštelės lokalizacija, bet ir kitos jo savybės, svarbios tolimesnės gydymo taktikos pasirinkimui: forma, dydis, struktūra, paviršius ir susiaurėjimo laipsnis (stenozė). Jei arterijos liumenys yra visiškai uždarytas, tai vadinama okliuzija.

Atliekant brachiocefalinių arterijų tyrimą, arterijų sąmokslas, susijęs su jų pailgėjimu, yra gana dažnas. Pagrindinės miego arterijų sukrėtimo priežastys yra aukštas kraujospūdis ir aterosklerozė. Stuburo arterijų kreivumas dažnai siejamas su kaklo stuburo deformacija, nes šie indai praeina per slankstelių skersinių procesų kanalą. Jei arterijos įtempimas sukelia spindesį, tai gali sukelti kraujotakos gedimą.

Ultragarso nuskaitymas, kaip ir kiti radiacijos diagnostikos metodai (angiografija, CT ir MRI), yra tiriamas pacientams, sergantiems trauminiu kraujagyslių pažeidimu, tokiu kaip skaidymas, t. Arterijos sienos atskyrimas taip pat yra spontaniškas. Pagrindinis galvos ir kaklo arterijų išsiskyrimo požymis yra stiprus galvos skausmas, kuris nėra atleidžiamas nuo įprastinių skausmą malšinančių vaistų.

Vaskulitas yra autoimuninės arba infekcinės kraujagyslės sienelės uždegimas. Duplex skenavimas yra informatyvus didelių ir vidutinio kalibro miego arterijų, stuburo ar laikų arterijų arterijų pažeidimų atveju.

Brachocefalinių arterijų dvipusio nuskaitymo indikacijos yra:

aukštas ar žemas kraujospūdis;

padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;

pablogėjęs galūnių judėjimas ir jautrumas;

Ds btsa kas tai yra

Brachocefalinių arterijų dvipusis skenavimas yra ultragarsinis didelių kraujagyslių tyrimas, reikalingas tam tikroms patologinėms sąlygoms aptikti. Brachiokefaliniai arterijos yra pagrindiniai kraujagyslių smegenyse dalyvaujantys laivai, o kai jie keičiasi, žmogus susiduria su daugybe sunkių ligų, kurių pavojingiausias yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, dažnai sukėlęs insulto.

Kas leidžia atskleisti dvipusį nuskaitymą

Paprastai karotidų, sublavijos ir stuburo arterijų priskyrimas brachiocefalinėms arterijoms, ir jie sudaro brachocefalinį kamieną sankryžoje. Šie laivai ir daugelis kitų sudaro smegenų pagrindo apskritimą, kurio pagrindinė funkcija yra kraujo pasiskirstymas būtinu santykiu visose smegenų dalyse. Vienas iš laivų atsirandančių sutrikimų sukelia patologines sąlygas visose kitose, kurios dažnai tampa smūgių priežastimi.
Ultragarsinis dvipusis skenavimas brachocefalinių arterijų metu rodo, kad kraujagyslėse yra šie sutrikimai:

1. Atherosclerotic plokštelės.
2. Kraujagyslių deformacijos.
3. Trauminiai sienų pažeidimai.
4. Aneurizmai.
5. Kraujo krešuliai
6. Kraujagyslių sienelės vienodumas, storis ir judumas.
7. Stenozė arba išplitimas.
8. Hipoplazija, ty kraujagyslių nepakankamumas.

Atliekant atliktą tyrimą, išsiaiškinamas laivų būklės vaizdas, pagal kurį skiriama vaistų terapija ar chirurgija. Duplex skenavimas leidžia nustatyti ne tik didžiųjų laivų pokyčius, bet ir mažesnių arterijų sienų būklę, matuoti kraujo tekėjimo greitį ir įvertinti sutrikimų laipsnį aplinkiniuose audiniuose. Svarbu įvertinti nustatytų aterosklerozinių plokštelių būklę. Skenuojant galima nustatyti jų homogeniškumą, aidą, judumo laipsnį. Įrodyta, kad daugeliu atvejų opos ir kraujavimo plokštelės sukelia smūgius, kurie ultragarsinio tyrimo metu su jutikliais nustatomi labai tiksliai.
Kraujagyslių skenavimas atliekamas pagal indikacijas ir pakartotinai nustatant sutrikimų gydymo procesą, siekiant įvertinti gydymo kokybę ir užkirsti kelią ūminiams kraujotakos sutrikimams.
Nuorodos dėl arterijų dvipusio nuskaitymo skyrimo yra gana įvairios ir daug, bet visų pirma rekomenduojama pacientams, kuriems yra šie simptomai:

1. Periodiškai pasireiškia galvos svaigimas, kurio atsiradimą pacientas sieja su kūno padėties pasikeitimu.
2. Galvos skausmai, atsirandantys galvos sukimo metu.
3. Pastovaus triukšmo buvimas ausyse ir galvoje.
4. Pakartotinai užregistruotas trumpalaikis alpimas.
5. Nuolatinis ar pertrūkis galūnių tirpimas
6. Tamsių taškų ir musių mirgėjimas.
7. Progresinis regėjimo praradimas.

Būtina, kad brachokefalinės arterijos būtų ištirtos atlikus šias diagnozes:

1. Hipertenzinė širdies liga.
2. Hipotenzija ir hipertenzija.
3. Vegeto - kraujagyslių ligos.
4. Širdies ir visos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.
5. Vaskulitas infekcinis ar alerginis etiologija.
6. Cukrinis diabetas.
7. Traumos laivai.
8. Kraujo sutrikimai.

Laikinieji patologiniai arterijų pokyčiai leis laiku gydyti vaistus, keisti gyvenimo būdą, kuris žymiai sumažina ūminių ligų atsiradimo tikimybę ir galimą mirtį. Dvipusio brachocefalinių arterijų spalvų nuskaitymas leidžia gauti matomą vaizdų vaizdą, kuris atsispindi prietaiso monitoriuje. Spalvų skenavimas skiriasi nuo įprastinio nuskaitymo kokybiškesniu kraujagyslių pažeidimo vaizdu, kuris leidžia nustatyti pradinius mikroskopinių matmenų pokyčius.

Duplex skenavimo technika

Ultragarsinis dvipusis skenavimas labai skiriasi nuo kitų organų ultragarso. Pacientas atsiduria ant sofos, jo galva pasukta į šoną, patogumui, kartais po pečių ir kaklo dedama pagalvėlė. Arterijos yra nuskaitytos jutikliu, kuris perkeliamas palei kaklo odą tyrimui reikalingose ​​plokštumose - išilgine - šonine, skersine ir posteriori.

Tradiciškai egzaminai prasideda nuo miego arterijos, kartais šis laivas gali būti ne įprastas, todėl diagnostikos užduotis yra atlikti išsamų tyrimą, nepriklausomai nuo to, kur jis yra. Prieš įeinant į kaukolės ertmę patikrinama miego arterija, o jutiklis turi būti tiesiai virš indo ir kampu į kaklo paviršių. Stenozė, formacijų dydis, sienų būklė yra gerai apibrėžta, jei indai matomi ne tik išilgine kryptimi, bet ir jų skersine kryptimi. Laivo liumenų greitis, kraujo tekėjimo greitis, judumas, echogeniškumas nurodomi prietaiso duomenyse, todėl gydytojas turi tik suderinti tyrimo metu gautus rodmenis su fiziologiniais.
Kai kuriais atvejais ultragarso nuskaitymas gali būti atliekamas netinkamai, tačiau paprastai jis yra susijęs su anatominėmis anomalijomis paciento kaklo struktūroje arba su maža prietaiso skiriamoji geba. Taip pat svarbu gydytojo patirtis, nes ji gali surinkti patogią jutiklio padėtį, registruodama visus išorinius ir vidinius indų paviršius optimaliu santykiu.

Remiantis atskleistomis patologijomis, išnagrinėjus ir interpretuojant duomenis, gydytojas gali nuspręsti pasikonsultuoti su kitais specialistais arba užsakyti papildomus kitų organų ir sistemų tyrimus. Išsamus ir išsamus kūno tyrimas suteiks realią mintį apie vykstančius patologinius procesus organizme ir leis jums pasirinkti optimalų gydymo režimą. Duplex skenavimas, atliktas pasikeitus laivų pokyčiams, leidžia pacientui laiku gauti gydymą, kuris žymiai sumažina ūminių kraujotakos sutrikimų riziką beveik bet kuriame amžiuje.

Kas yra ultragarsas su Doplerio metodais?

Ultragarsinių metodų, naudojamų kraujagyslių tyrimams, pagrindas yra Doplerio efektas, aprašytas Christian Doppler 1842 m. Kraujo srauto registravimas ultragarso metu yra pagrįstas ultragarsinio signalo dažnio pasikeitimu, kai jis atsispindi iš judančių kraujo dalelių, kurių didžioji dalis yra eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai. Taigi dvipusis skenavimas leis gauti objektyvią informaciją apie kraujo tekėjimą viduje beveik bet kuriame žmogaus kūno inde.

Kur naudojami doplerio metodai?

Pagrindinės kraujagyslių tyrimų kryptys, kai Doplerio metodai buvo rasti plačiausiai, yra:

Dupleksinis brachiocefalinių arterijų (DS BCA) nuskaitymas taip pat yra pagrindinės galvos arterijų (DS MAG) dvipusis skenavimas. Tai yra pagrindinis tyrimas vertinant kraujo tiekimą į smegenis. Tuo pačiu metu vertinamos bendrosios, išorinės, vidinės miego ir stuburo arterijos ant kaklo.

Kitas žingsnis yra intrakranijinio, t. Y. tų pačių arterijų ir jų šakų intrakranijiniai regionai - TKDS.

• transkranijinis dvipusis skenavimas (TCDS)
• galūnių arterijų ir venų dvipusis skenavimas
• dvipusio aortos ir prastesnės vena cava skenavimas
• dvigubas inkstų arterijų ir venų nuskaitymas
• akies obuolio arterijų ir venų dvipusis skenavimas
• echokardiografija

Norėdami ištirti kraujotaką kraujagyslėse, šiuo metu naudojami dvipusio nuskaitymo (DS) ir Doplerio ultragarso (USDG).

Dvipusis skenavimas (DS) (kartais galite rasti trikampį nuskaitymą). Skirtingai nuo USDG, DS metodas yra vizualizuojamas, kuris žymiai plečia savo diagnostinius pajėgumus, nes tiesioginis patologinio proceso vertinimas konkrečiame tiriamo kraujagyslių baseino inde tampa realus.

Atherosclerotic plokštelė beveik nematoma seroskopiniu režimu
paplitusi miego arterija

Dvipusio nuskaitymo metodas apjungia kraujagyslių ir aplinkinių audinių vizualizavimą B režimu, tuo pačiu metu tikrindamas kraujagyslę kraujagyslėje, naudojant Doplerio efektą, naudojant spalvų Doplerio kodavimo (DSC) ir / arba spektrinio Doplerio analizę. Tuo pačiu metu kompiuterinio apdorojimo rezultatas gali būti ir Doplerio spektras, ir spalvų srautų schema, gauta naudojant įvairias spalvų kodavimo technologijas. Srauto spalvų diagrama yra „liejinys“, gautas iš laivo liumenų.

Aiškus spalvų srauto diagramos pildymo defekto vizualizavimas
greičio reguliavimo režimu

Taigi, bet koks nukrypimas nuo įprastos laivo eigos (kankinimas, deformacija), taip pat bet kokie laivo liumenų pokyčiai (apnašas, trombas ir tt) yra lengvai nustatomi. Doplerio spektras apibūdina srauto pasiskirstymą laivo liumenyje, o skaičiuojant papildomus indeksus galima paaiškinti patologinio proceso pobūdį. Dvipusio nuskaitymo metodas leidžia vizualizuoti ir įvertinti kraujo tekėjimo būseną beveik visose žmogaus kraujagyslių sistemos dalyse, pradedant nuo didelių kamieninių kamienų iki mažų organų ir poodinių (poodinių) kraujagyslių.

Didelio kalibro induose galima patikimai įvertinti visus esamus kraujagyslių sienelių pokyčius jau ankstyvosiose kraujagyslių ligų stadijose, pavyzdžiui, ne stenotinėje aterosklerozėje, diabetinėje angiopatijoje. Be to, nėra sunku diagnozuoti patologinių procesų, kai yra pažeidimų, kuriems būdingi įvairūs intraluminaliniai pokyčiai (aterosklerozinės plokštelės su stenozės ateroskleroze, kraujo krešuliai), kurie pažeidžia kraujagyslių traumą.

Tikslus kraujagyslių stenozės laipsnio apskaičiavimas

Duplex skenavimo metodas leidžia gauti tiesioginius įvairių kraujagyslių procesų echografinius požymius:

• aterosklerozė
• kraujagyslių sutrikimai (SVD, IRR, NDC ir kt.)
• vaskulitas
• angiopatija, pavyzdžiui, cukriniu diabetu
• kraujagyslių anomalijos
• deformacijos
• aneurizma
• arterioveninės fistulės
• apsigimimus
• trauminiai kraujagyslių pažeidimai
• ekstravasalinis poveikis
• venų trombozė
• galūnių venų varikozė
• ir įvertinti žmogaus kūno vidaus organų ir audinių ligų antrinių kraujagyslių pokyčių buvimą ir pobūdį.

Pagrindiniai dvipusio nuskaitymo metodo privalumai: gebėjimas aptikti ankstyvuosius ikiklinikinius ligos požymius, įvertinus kraujagyslių pažeidimus, taip pat hemodinaminiai pokyčiai realiu laiku, nustatant ne tik organinius, bet ir funkcinius kraujotakos sutrikimus, gebėjimą tirti kraujagyslių sistemos funkcinę būklę.

Pagrindiniai dvipusio nuskaitymo metodo apribojimai ir trūkumai yra: gautų duomenų priklausomybė nuo operatoriaus patirties, atsižvelgiant į gaunamo ultragarsinio vaizdo subjektyvų priėmimą ir interpretavimą, taip pat ultragarso skaitytuvo skiriamąją gebą ir paciento anatomines bei konstitucines savybes.

Transkranijinis dvipusis skenavimas (TCDS)

Antrasis ultragarso metodas, naudojamas kraujagyslių sistemai tirti, yra Doplerio ultragarsas (USDG).

Ultragarsinės doplerografijos (USDG) metodas leidžia gauti tik netiesioginę informaciją apie kraujagyslių sienelės būklę ir kraujagyslių patologijos buvimą dėl paties laivo vizualizavimo. Norint gauti diagnostinę informaciją ultragarso ultragarso metodu, ultragarsinis jutiklis yra įrengtas konkrečios arterijos kamieno anatominėje projekcijoje, yra kraujo srautas, o ekrane rodomas Doplerio kraujo srauto spektras iš lokalizavimo indo.

Pagrindiniai Doplerio metodo trūkumai yra šie:

• didelė tikimybė, kad bus apskaičiuotas kraujo srauto greitis. Tai paprastai atsitinka dėl to, kad neįmanoma ištaisyti apklausos lango padėties ir ultragarso spindulio kampo kampo iki tiriamojo laivo išilginės ašies;
• kai kuriais atvejais (su anatominiais struktūros ir vietos variantais) neįmanoma tiksliai nustatyti norimo arterinio (ar veninio) kamieno;
• nesugebėjimas diagnozuoti pradinių kraujagyslių pažeidimų stadijų, nesukeliančių hemodinamikos sutrikimo;
• neįmanomas įvairių kraujagyslių procesų, dėl kurių atsiranda tie patys hemodinaminiai sutrikimai, echografinė diagnozė (pvz., laivo užsikimšimas aterosklerozine plokštele arba trombu ar embolu).
• Esant minimaliems kraujagyslių sutrikimams, metodo informacijos turinys yra labai mažas, todėl jis panašiai sutrikusiems pacientams yra diagnostiškai nenaudingas. Panašūs apribojimai turi transkranijinio doplerio sonografijos metodą, naudojamą įvertinti kraujo tekėjimą dideliuose intrakranijiniuose induose.

Dėl šių priežasčių šis tyrimas vis dažniau naudojamas šiuolaikinės medicinos klinikoje. Dauguma ekspertų pageidauja dvipusio nuskaitymo.

Poplitualinės arterijos aneirizmas panoraminio nuskaitymo režimu

Duplex skenavimas mažų kalibro laivų pažeidimų diagnozėje

Dėl mažų kalibro kraujagyslių, įskaitant distalines periferines arterijas ir venus, dėl prastos kraujagyslių sienelės vizualizacijos dėl mažo storio, taip pat dėl ​​daugumos mažų indų orientacinių savybių, laivo kraujagyslių sienelės ir liumenų pokyčių kokybinis įvertinimas yra beveik neįmanomas. Atsižvelgiant į tai, Doplerio režimų duomenys - spalva ir spektras - atlieka pagrindinį vaidmenį tiriant tokių laivų būklę.

Spalvų režimas leidžia lokalizuoti laivą dėl srauto spalvos žemėlapio vizualizavimo jo liumenyje, siekiant įvertinti laivo vietos anatomines savybes, taip pat deformacijų buvimą. Jei laivo liumenų sienoms yra patologinis įdubimas, kuris pažeidžia jo pralaidumą, tiesioginis vizualinis jų buvimo patvirtinimas yra galimas dėl srauto spalvinės kartogramos užpildymo defekto dydžio. Tačiau daugeliu atvejų spalvų režimo duomenys neleidžia patikimai diagnozuoti intraluminalinės patologijos. Šiuo atžvilgiu lemiamą diagnostinį vaidmenį atlieka spektrinio Doplerio režimo duomenys, leidžiantys nustatyti visus hemodinaminius sutrikimus paveiktoje zonoje pagal Doplerio spektro kokybinių ir kiekybinių parametrų pokyčių pobūdį.

Pagrindinis dvipusio nuskaitymo metodo apribojimas, tiriant mažų laivų būklę, yra neįmanoma diagnozuoti procesų, kurie nesukelia reikšmingų hemodinaminių sutrikimų paveiktoje zonoje. Taigi, metodo apatinės diagnostinės skiriamosios gebos riba užtikrina, kad indo liumenų susiaurėjimo laipsnis yra didesnis nei 45-50%. DS metodo jautrumas ir specifiškumas stenozei diagnozuoti daugiau kaip 50% skersmens, taip pat didelių kamieninių kamienų užsikimšimai įvairiais autoriais svyruoja nuo 90 iki 100%. Tame pačiame verčių diapazone (nuo 95 iki 100%) yra teigiamos ir neigiamos ultragarsinės vertės parametrai.

Tiriant mikrovaskuliacijos pokyčius (struktūrinių ir funkcinių kraujagyslių sienelių pokyčių buvimą), arterinis kraujagyslių reaktyvumas vertinamas pagal kraujotakos atsako pobūdį didelėse arterijose, reaguojant į įvairių krypčių funkcinius apkrovos stimulus.

Erekcijos funkcijos tyrimas

Arterinis kraujagyslių reaktyvumas - tai laivų gebėjimas toliau keisti skersmenį, reaguojant į apkrovos stimulų (eksperimente) arba centrinio hemodinamikos svyravimus, siekiant išlaikyti pastovų distalinio perfuzijos lygį, įtraukiant kraujagyslių tono reguliavimo mechanizmus (miogeninį, metabolinį, neurogeninį, humoralinį). Pažymėtina, kad raumenų indai (mažos kalibro arterijos, precapiliariniai arterioliai) gali reikšmingai pakeisti skersmenį. Kadangi didėjant funkciniam aktyvumui, visi organų metabolizmo pokyčiai atsiranda mikrovaskuliacijos lygiu, prie kurio prisideda padidėjęs kraujo tekėjimas, periferinis kraujagyslių reaktyvumas apibūdina šio kraujagyslių sistemos elemento pokyčius.

Reaktyvumui įvertinti naudojami funkciniai streso bandymai (PNT). Priklausomai nuo nagrinėjamos sistemos poveikio pobūdžio ir būdo, reguliavimo mechanizmai sieks grąžinti kraujo srauto intensyvumą į pradinę vertę arba ją pakeisti, kad prisitaikytų prie naujų veikimo sąlygų.

Norint gauti patikimą informaciją, būtina naudoti efektus, imituojančius kraujo apytakos reguliavimo sistemai būdingus stimulus kaip PNT. Pagal veikimo mechanizmą stimulai gali būti suskirstyti į metabolinę ir miogeninę. Paskatos gali būti cheminio ar fizinio pobūdžio.

Laivų tyrimą duplex skenuojant bet kurį regioną mūsų klinikoje atlieka pirmaujantis specialistas GUTA-CLINIC, aukščiausios klasės gydytojas, medicinos mokslų kandidatas, Karpochev Maxim Viktorovich.

Brachocefalinių arterijų dvipusio nuskaitymo privalumai

Kodėl šiandien duplex yra labiausiai paplitęs tyrimų tipas? Yra keletas priežasčių:

1. Neinvaziškumas - ultragarsinio odos ar audinio tyrimo metu nėra trauminio (tiksliau prasiskverbiančio) poveikio.
2. Informatyvumas - tyrimas leidžia nustatyti patologijas, kurios dar nepasireiškė kliniškai. Naudojant DC metodą, galima įvertinti arterijų veikimą, taip pat artimiausioje ateityje prognozuoti jų būklę. Jei gydytojas įtaria tam tikrų patologijų vystymąsi, ultragarso nuskaitymas leis anksti užkirsti kelią, išvengiant sunkių komplikacijų, pavyzdžiui, aterosklerozės.
3. Saugumas - metodas yra toks pat patogus, kad jis sėkmingai naudojamas diagnozuoti ligas nėščioms moterims ir vaikams. Pagrindinių laivų dvipusis skenavimas gali būti atliekamas bet kokiu reikiamu dažnumu, procedūra neatlieka radiacijos ar spinduliuotės apkrovos.
4. Greitis ir prieinamumas - vos per 30-40 minučių pacientas gauna išsamią informaciją apie didelių laivų darbą ir gydantį gydytoją - visus duomenis, būtinus kokybinei diagnozei. Galite atlikti dvipusį skenavimą bet kurioje didelėje klinikoje ar miesto ligoninėje.

Didelio arterijų dvipusio naudojimo būdai

Ultragarsinio nuskaitymo procedūra yra B režimo ultragarso kompleksas (vizualinis kraujagyslių ir aplinkinių audinių tyrimas) ir doppleroskopija (kraujo tekėjimo funkcijų tyrimas).

Spalvų atvaizdavimas (arba spalvotas dvipusis nuskaitymas - CDS BCA) gali papildyti dvipusį tyrimą, kad būtų galima geriau suprasti kraujo tekėjimo greitį per indus.

Duplex metodo privalumai studijuojant laivų darbą yra akivaizdūs - procedūra leidžia:

1. Nustatyti bet kokius arterijų liaukos sutrikimus (įskaitant susiaurėjimą, patologinį kreivumą, okliuziją).
2. Nustatykite kraujo tekėjimo greitį, sekite jo pokyčius ir suraskite patologijos priežastį, pavyzdžiui, aterosklerozines plokšteles, embolijas ar kraujo krešulius.
3. Įvertinkite indų formą, jų storį. Taip pat sienos homogeniškumas ir judumas.

Procedūros indikacijos

Dažniausiai gydytojas rekomenduoja atlikti dvipusį pagrindinių arterijų (įskaitant ekstrakranialinius ir ekstrakranialinius skyrius) tyrimą, jei yra vienas ar daugiau iš šių simptomų:

• skausmas ir galvos svaigimas, įskaitant galvos judesius;
• triukšmas galva arba pulsacijos jausmas šventyklose;
• nuolatinis silpnumas, mieguistumas ir noras miegoti;
• atminties problemos, nestabili eiga;
• laikinai susilpnino regėjimą, nuo „musių“ prieš akis iki neryškios aplinkinės erdvės;
• kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas;
• alpimas;
• slėgio skirtumas rankose.

Be bendrų simptomų, dėl kurių reikia atkreipti dėmesį į laivus, BCA UZDS yra skirtas:

1. pasiruošimas širdies operacijoms;
2. daugelio laivų funkciniai pažeidimai;
3. vegetatyvinis-kraujagyslių distonija;
4. vaskulitas;
5. arterijų suspaudimas;
6. kai kurie kraujo sutrikimai;
7. jei galvos ir kaklo induose buvo operacija;
8. navikai, esantys kakle;
9. deguonies badas, galbūt galimas su nutukimu, ilgalaikiu rūkymu, hipertenzija, bet kokiu diabetu, senatvėje ir prastomis aplinkos sąlygomis.

Kaip pasirengti didelių laivų dvipusiam nuskaitymui?

Dėl to ultragarsinio nuskaitymo rezultatai gali būti nepatikimi. Prieš dvipusį tyrimą nepriimtina gerti kavą ir arbatą, gaiviuosius gėrimus ir alkoholinius gėrimus, draudžiama vartoti labai sūrus ir aštrus patiekalus ar rūkyti.

Iškart prieš procedūrą pacientui nerekomenduojama pasilikti užsikimšusiuose ir dūminiuose kambariuose, taip pat neigiamai veikia arterijų ir venų kraujo tiekimą.

Kaip iššifruoti brachocefalinių arterijų dvipusio tyrimo rezultatus?

Tyrimo rezultatai monitoriuje matomi realiu laiku, todėl, kai pasukate kaklą ar galvą, visi kraujo tekėjimo pokyčiai gali būti atsekti. Todėl šis metodas atlieka svarbų vaidmenį atrenkant efektyvų gydymą.

Duomenų, gautų atlikus ekstrakranialinį dvipusį arterijų tyrimą, iššifravimas didele dalimi priklauso nuo diagnostikos kvalifikacijos ir patirties. Didelė Doplerio kraujagyslių skenavimo metodo trūkumas yra kai kurie ultragarso duomenų metu gauti subjektyvumai.

Svarbų vaidmenį interpretuojant rezultatus atlieka naudojamos įrangos tikslumas ir įgimtos paciento laivų savybės.

Toliau išvardytos kai kurios normos ir pagrindiniai rodikliai, nustatyti ultragarso ultragarsu pagrindinėse arterijose.