Epilepsija suaugusiesiems: priežastys ir simptomai

Epilepsija yra lėtinė smegenų liga, kuri pasireiškia kaip savaime atsirandantys epilepsijos priepuoliai. Epilepsijos priepuolis (epipay) - tai tam tikras simptomų kompleksas, atsirandantis asmeniui dėl specialaus smegenų elektrinio aktyvumo. Tai gana rimta neurologinė liga, kuri kartais kelia grėsmę gyvybei. Tokia diagnozė reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo (daugeliu atvejų). Griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų galite pasiekti beveik visišką epipripų nebuvimą. Tai reiškia gebėjimą vadovauti praktiškai sveikam žmogui (arba minimaliems nuostoliams).

Šiame straipsnyje skaitykite priežastis, kodėl dažniausiai epilepsija pasireiškia suaugusiems, taip pat apie labiausiai atpažįstamus šios būklės simptomus.

Bendra informacija

Suaugusiųjų epilepsija yra gana dažna liga. Statistikos duomenimis, apie 5% pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime patyrė epilepsijos priepuolį. Tačiau vienas konfiskavimas nėra priežastis diagnozei nustatyti. Epilepsijos atveju traukuliai pasikartoja tam tikru periodiškumu ir atsiranda be jokio veiksnio poveikio iš išorės. Tai turėtų būti suprantama taip: vienas priepuolis gyvenime arba kartotiniai traukuliai, reaguojant į apsinuodijimą ar didelę karščiavimą, nėra epilepsija.

Daugelis iš mūsų matė situaciją, kai asmuo staiga praranda sąmonę, patenka į žemę, traukiasi traukuliais, o putos išsiskiria iš burnos. Toks epipridacijos variantas yra tik ypatingas atvejis, o traukuliai yra daug įvairesni jų klinikiniuose pasireiškimuose. Pats priepuolis gali būti motorinių, sensorinių, autonominių, psichinių, regėjimo, klausos, kvapų, skonio sutrikimų ataka, sąmonės netekimas arba be jo. Šis sutrikimų sąrašas nepastebėtas visiems, sergantiems epilepsija: vienas pacientas turi tik motorinių apraiškų, o kitas - tik sutrikusi sąmonė. Įvairūs epilepsijos priepuoliai kelia ypatingų sunkumų diagnozuojant šią ligą.

Suaugusiųjų epilepsijos priežastys

Epilepsija yra liga, turinti daug priežastinių veiksnių. Kai kuriais atvejais jie gali būti nustatyti tam tikru tikrumo lygiu, kartais tai neįmanoma. Labiau kompetentingai kalbėti apie ligos vystymosi rizikos veiksnių buvimą, o ne apie tiesiogines priežastis. Pavyzdžiui, dėl trauminio smegenų pažeidimo gali išsivystyti epilepsija, tačiau tai nėra būtina. Smegenų sužalojimas gali nepalikti pasekmių epipadijos pavidalu.

Tarp rizikos veiksnių yra:

• paveldimas polinkis;
• įgytą polinkį.

Paveldimas polinkis slypi ypatingoje neuronų funkcinėje būsenoje, jų polinkyje sužadinti ir generuoti elektros impulsą. Ši funkcija yra užkoduota genuose ir perduodama iš kartos į kartą. Tam tikromis sąlygomis (kitų rizikos veiksnių) šis polinkis virsta epilepsija.

Įgyta polinkis yra anksčiau perduotų ligų arba smegenų patologinių sąlygų pasekmė. Tarp ligų, kurios gali būti epilepsijos vystymosi pagrindas, galima pastebėti:

• trauminis smegenų pažeidimas;
• meningitas, encefalitas;
• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai (ypač kraujavimas);
• smegenų navikai;
• toksinis smegenų pažeidimas dėl narkotikų ar alkoholio vartojimo;
• cistos, adhezijos, smegenų aneurizmos.

Kiekvienas iš šių rizikos veiksnių, atsiradusių dėl sudėtingų biocheminių ir medžiagų apykaitos procesų, sukelia smegenų neuronų grupę, turinčią mažą sužadinimo slenkstį. Tokių neuronų grupė sudaro epilepsiją. Fokusas sukuria nervų impulsą, kuris plinta į aplinkines ląsteles, o jaudulys užfiksuoja vis daugiau naujų neuronų. Klinikiniu požiūriu šis momentas yra tam tikro priepuolio atsiradimas. Priklausomai nuo epilepsijos fokuso neuronų funkcijų, tai gali būti motorinis, sensorinis, vegetacinis, protinis ir kitas reiškinys. Kai liga progresuoja, didėja epilepsijos židinių skaičius, susidaro stabilūs ryšiai tarp „sužadintų“ neuronų, į procesą įtraukiamos naujos smegenų struktūros. Tai lydi naujo tipo konfiskavimo atvejų atsiradimas.

Kai kuriems epilepsijos tipams daugelyje smegenų žievės neuronų yra maža sužadinimo slenkstis (tai ypač būdinga epilepsijai, turinčiai paveldimą polinkį), t.y. gaunamas elektros impulsas iš karto turi difuzinį pobūdį. Epilepsijos dėmesys, iš tiesų, ne. Pernelyg didelis difuzinių ląstelių aktyvumas sukelia viso smegenų žievės „užfiksavimą“ patologiniame procese. Ir tai, savo ruožtu, sukelia generalizuotą epilepsijos priepuolį.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai

Pagrindinis epilepsijos pasireiškimas suaugusiems yra epilepsijos priepuoliai. Jų esme jie atspindi tų neuronų, kurie dalyvauja sužadinimo procese, funkcijų klinikinį atvaizdavimą (pavyzdžiui, jei epilepsijos fokuso neuronai yra atsakingi už rankos lankstymą, tada traukuliai susideda iš priverstinio rankos lankstymo). Konfiskavimo trukmė paprastai yra nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Epipristou pasirodo tam tikru dažnumu. Svarbus yra traukulių skaičius tam tikrą laiką. Galų gale, kiekvienas naujas epilepsijos priepuolis yra susijęs su neuronų pažeidimu, jų metabolizmo slopinimu, atsiranda funkcinių sutrikimų tarp smegenų ląstelių. Ir tai nepraeina be pėdsakų. Po tam tikro laiko, šio proceso rezultatas yra simptomų atsiradimas tarpkultūriniame laikotarpyje: susidaro savotiškas elgesys, pasikeičia simbolis, blogėja mąstymas. Gydymo metu gydytojas atsižvelgia į priepuolių dažnumą ir analizuoja gydymo veiksmingumą.

Priepuolių dažnis suskirstytas į:

• retas - ne daugiau kaip kartą per mėnesį;
• vidutinis dažnis - nuo 2 iki 4 per mėnesį;
• dažnai - daugiau nei 4 per mėnesį.

Kitas svarbus dalykas yra epilepsijos priepuolių suskirstymas į židinį (dalinį, vietinį) ir apibendrintą. Daliniai priepuoliai atsiranda, kai viename iš smegenų pusrutulių yra epilepsiškas fokusas (tai galima aptikti elektroencefalografija). Generalizuoti priepuoliai pasireiškia dėl abiejų smegenų pusių difuzinio elektrinio aktyvumo (kuris taip pat patvirtinamas ne elektroencefalograma). Kiekviena priepuolių grupė turi savo klinikines savybes. Paprastai viename paciente stebimi tokio paties tipo atakos, t.y. vienodai tarpusavyje (tik variklis ar jautrus, ir tt). Kai liga progresuoja, gali būti, kad nauji priepuoliai susikaupia seniems.

Dalinė epipripadki

Šis epilepsijos priepuolių tipas gali pasireikšti sąmonės metu arba be jos. Jei sąmonės praradimas neįvyksta, pacientas atminimo metu prisimena savo jausmus, tada toks puolimas vadinamas paprastu daliniu. Pats areštas gali būti kitoks:

• variklis (motorinis) - raumenų raumenys mažose kūno vietose: rankos, pėdos, veidas, pilvas ir pan. Tai gali būti akių ir ritmo pobūdžio galva, atskleidžiant individualius žodžius ar garsus (gerklų raumenų susitraukimas). Raištis staiga vyksta ir nėra kontroliuojama. Gali būti, kad vienos raumenų grupės sumažėjimas tęsiasi visą kūno pusę, o vėliau - į kitą. Kai taip atsitinka sąmonės netekimas. Tokie priepuoliai vadinami varikliais su žygiavimu (Jackson) su antrine generalizacija;
• jautrus (sensorinis) - degantis pojūtis, elektros srovės praėjimas, dilgčiojimas įvairiose kūno dalyse. Šių tipų epi-trijoms priskiriama kibirkščių atsiradimas prieš akis, garsai (triukšmas, sprogimas, skambėjimas) ausyse, kvapuose ir skonio pojūčiuose. Sergamieji traukuliai taip pat gali lydėti žygį su vėlesniu apibendrinimu ir sąmonės praradimu;
• vegetacinis-visceralinis - nemalonaus tuštumo jausmo, diskomforto viršutinėje pilvo dalyje, vidinių organų judėjimo vienas kito atžvilgiu atsiradimas ir kt. Be to, galimas padidėjęs seilėjimas, padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, veido paraudimas, troškulys;
• protinis - staigus atminties, mąstymo, nuotaikos pažeidimas. Tai gali būti išreikštas staiga atsiradusio baimės ar laimės jausmo, „jau matyto“ ar „jau girdėto“ jausmo, kai būna visiškai nepažįstamoje aplinkoje. „Keistumas“ elgesyje: staigus artimųjų nepripažinimas (kelias sekundes, po to grįžta į pokalbio temą, tarsi nieko nebūtų atsitikę), orientacijos praradimas savo bute, situacijos „nerealumo“ jausmas - tai visi psichiniai daliniai traukuliai. Gali pasireikšti iliuzijos ir haliucinacijos: ranka ar koja pacientui atrodo per didelė, nereikalinga arba imobilizuota; yra kvapų, žaibo ir kt. Kadangi paciento sąmonė netrukdoma, po atakos jis gali pasakyti apie savo neįprastus pojūčius.

Daliniai traukuliai gali būti sunkūs. Tai reiškia, kad jie tęsia sąmonės netekimą. Šiuo atveju pacientui nereikia kristi. Tai, kad pačios atakos momentas ištrinamas iš paciento atminties. Po konfiskavimo ir sąmonės grąžinimo žmogus negali suprasti, kas atsitiko, ką jis ką tik pasakė, ką jis darė. Ir jis visiškai neprisimena epiphristap Kaip ji gali atrodyti iš šono? Asmuo staiga užšąla ir nereaguoja į jokius dirgiklius, daro kramtymo ar rijimo (čiulpimo ir tt) judesius, kartoja tą pačią frazę, rodo gestą ir tt Pakartoju - kitiems nėra reakcijos, nes sąmonė prarasta. Yra ypatinga sudėtingų dalinių priepuolių rūšis, kuri gali trukti valandas ar net dienas. Šios valstybės pacientai gali daryti įspūdį apie mąstančiojo asmenį, bet jie daro teisingą dalyką (jie kerta kelią į žalią šviesą, suknelę, valgyti ir tt), tarsi „veda antrą gyvenimą“. Gali būti, kad mieguistumas taip pat prasideda nuo epilepsijos.

Visi dalinių traukulių tipai gali baigtis antrine generalizacija, t.y. viso smegenų dalyvavimas sąmonės netekimu ir bendru traukuliu. Tokiais atvejais pirmiau aprašyti motoriniai, sensoriniai, vegetatyviniai ir psichiniai simptomai tampa vadinamąja aura. Aura atsiranda prieš kelias sekundes, kartais per kelias minutes. Kadangi priepuoliai yra to paties tipo, o pacientas prisimena auros pojūčius, vėliau, kai atsiranda aura, žmogui gali būti laiko nusileisti (pageidautina kažką minkšto), kad nesugadintų savo sąmonės, paliktų pavojingą vietą (pvz., Eskalatorius, kelias). Norint išvengti atakos, pacientas negali.

Apibendrintas epipripadki

Bendrosios epi atakos atsiranda esant sąmonės sutrikimui, pacientas nieko nesimato apie patį priepuolį. Tokie epifristijų tipai taip pat skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo jų lydinčių simptomų:

• absansai - ypatingas priepuolių tipas, kurį sudaro staigus sąmonės netekimas 2-15 sekundžių. Jei tai yra vienintelė apraiška, tai yra paprastas absansas. Asmuo „užšąla“ sakinio viduryje ir konfiskavimo pabaigoje, tarsi „vėl įjungia“. Jei kiti sąmonės simptomai lieka sąmonės praradimu, tai yra sudėtingas nebuvimas. Kiti požymiai gali būti akių vokų traukimas, nosies sparnai, akių susitraukimas, gestuliacija, lūpų pūtimas, pakeltų rankų kritimas, padidėjęs kvėpavimas ir širdies plakimas, šlapimo praradimas ir kt. Gydytojui labai sunku atskirti šio tipo traukulius nuo sudėtingų dalinių priepuolių. Kartais skirtumą tarp jų galima nustatyti tik naudojant elektroencefalografiją (tai parodys difuzinį viso smegenų žievės dalyvavimą absansuose). Būtina nustatyti konfiskavimo tipą, nes jis priklauso nuo to, koks vaistas bus skiriamas pacientui;
• miokloninis - šis priepuolių tipas yra didžiulis raumenų susitraukimas, raižymas, drebulys. Ji gali atrodyti kaip rankų banga, girgždanti, krintanti ant kelio, nugriebti galvą, nugriauti pečiais ir tt;
• toninis-kloninis - dažniausias epilepsijos priepuolių tipas. Beveik kiekvienas žmogus savo gyvenime pamatė generalizuotą toninį-kloninį priepuolį. Tai gali sukelti miego stoka, alkoholio vartojimas, emocinis per daug stimuliavimas. Sąmonės praradimas, paciento kritimas (kartais rimtai sužeistas), atsiranda toninių traukulių fazė, tada kloniniai. Toniniai traukuliai atrodo kaip šauksmas (konvulsiškas gerklų raumenų susitraukimas), raumenų raumenų susitraukimas, kuris veda į liežuvio ar skruosto kramtymą, kūną išlenkdamas. Šis etapas trunka 15-30 sekundžių. Tada atsiranda kloniniai traukuliai - trumpalaikiai pakaitiniai lenkimo ir ekstensyvumo raumenų susitraukimai, galūnių „vibracija“. Šis etapas trunka 1-2 minutes. Asmens veidas tampa mėlynos spalvos, širdies plakimas pagreitėja, padidėja kraujo spaudimas, putos išsiskiria iš burnos (galbūt dėl ​​kraujo dėl liežuvio ar skruosto įkandimo ankstesnėje fazėje). Palaipsniui, spazmai mažėja, pasireiškia triukšmingas kvėpavimas, visi kūno raumenys atsipalaiduoja, šlapimas gali nutekėti, pacientas tarsi užmigtų. Miego miego trukmė trunka nuo kelių sekundžių iki kelių valandų. Pacientai iš karto nesijaučia. Jie negali naršyti ten, kur jie yra, koks paros laikas, neprisimenu, kas atsitiko, negali iš karto nurodyti savo vardo ir pavardės. Atmintis palaipsniui sugrįžta, bet pati ataka nėra saugoma atmintyje. Po išpuolio pacientas jaučiasi priblokštas, skundžiasi galvos skausmu, raumenų skausmu, mieguistumu. Toje pačioje formoje atsiranda dalinių traukulių su antrine generalizacija;
• tonikas - yra kaip raumenų spazmai. Iš išorės atrodo, kad tai yra kaklo, liemens ir galūnių pailgėjimas, kuris trunka 5-30 sekundžių;
• kloniniai - gana reti priepuoliai. Panašus į toninius-kloninius priepuolius, bet be pirmojo etapo;
• atoninis (astatinis) - tai staigus raumenų tono praradimas tam tikroje kūno dalyje arba visame kūne. Tai gali būti žandikaulio nykimas ir išblukimas toje padėtyje keletą sekundžių ar minučių, galvos kritimas krūtinėje, pilnas kritimas.

Taigi, remiantis tuo, kas išdėstyta, galima daryti išvadą, kad epi-ataka ne visada yra tik sąmyšiai su sąmonės netekimu.

Epilepsijos būklė vadinama būkle, kai epilepsijos priepuolis trunka ilgiau nei 30 minučių arba pasikartojantis priepuolis seka vieni kitus. Tai yra labai pavojinga epilepsijos komplikacija, reikalaujanti atgaivinimo. Statusas epilepticus gali pasireikšti su visų rūšių priepuoliais: tiek daliniu, tiek apibendrintu. Žinoma, dažniausiai pavojinga yra apibendrintų toninių-kloninių traukulių būklė. Nesant gydymo, mirtingumas yra iki 50%. Siekiant užkirsti kelią epistatus gali būti tik tinkamas epilepsijos gydymas, griežtas gydytojo rekomendacijų laikymasis.

Epilepsija pasireiškia pertraukos laikotarpiu. Žinoma, tai tampa pastebima tik po ilgo ligos buvimo ir daugelio nukentėjusių traukulių. Pacientams, kuriems dažnai pasireiškia priepuoliai, tokie simptomai gali pasireikšti jau po poros metų nuo ligos pradžios.

Išpuolių metu, neuronai miršta, tai vėliau pasireiškia vadinamojo epilepsijos asmenybės pasikeitimo forma: žmogus tampa kerštu, kerštu, grubus, beprasmiškas, smulkmeniškas, pedantis. Pacientai griauna dėl bet kokios priežasties, ginčijasi su kitais. Nuotaika tampa drumsta, be jokios priežasties nuobodus, būdingas padidėjęs emocionalumas, impulsyvumas, mąstymas sulėtėja („jis pradėjo galvoti sunkiai“ - taip žmonės aplink jį reaguoja pacientui). Pacientai „užfiksuoja“ smulkmenas ir praranda gebėjimą apibendrinti. Tokie asmenybės bruožai riboja socialinį ratą, gyvenimo kokybės pablogėjimą.

Epilepsija yra neišgydoma liga, tačiau tai nėra sakinys. Tinkamai nustatyta konfiskavimo rūšis padeda diagnozuoti, taigi ir paskiriant tinkamą vaistą (nes jie skiriasi priklausomai nuo epilepsijos tipo). Nuolatinis vaistų nuo epilepsijos vartojimas daugeliu atvejų sukelia epipatikos nutraukimą. Ir tai leidžia asmeniui grįžti į normalų gyvenimą. Ilgą laiką be gydytojo gydymo (ir tik gydytojo!) Priepuolių nebuvimo, galima apsvarstyti vaisto vartojimo nutraukimo klausimą. Tai turėtų būti žinoma visiems pacientams, sergantiems šia liga.

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai ir požymiai

Lėtinė epilepsija yra neuropsichiatrinė liga. Jis tęsiasi paslėptas, tačiau dažnai periodiškai pasireiškia traukuliais, kurie vadinami epilepsijos priepuoliais. Pasirengimas konfiskavimui yra neįmanoma - jis staiga atsiranda. Priežastis yra susijaudinimas, kuris iš karto apima daugelį smegenų dalių.

Epilepsijoje suaugusiųjų simptomai gali būti visiškai skirtingi. Viskas priklauso nuo to, kokios funkcijos veikia „energija“. Pavyzdžiui, jei su savo pagalba sulankstome ranką, tada atakos metu pacientas daug kartų pradės sulenkti ir atlaisvinti ranką prieš jo valią. Sulaikymas gali būti trumpas - kelias sekundes ir pakankamai ilgas - kelias minutes.

Atsiradimo dažnis kiekvienam pacientui skiriasi. Labai svarbu stebėti konfiskavimo dažnumą: kuo dažniau jie atsiranda, tuo daugiau pasekmių jie palieka. Žalos neuronams ir ryšys tarp smegenų ląstelių palaipsniui sukelia simptomų atsiradimą jau tarp epilepsijos priepuolių - žmogaus elgesys keičiasi, charakterio bruožai, kurių anksčiau niekas nepastebėjo, tampa aktualesni, mąstymo greitis mažėja.

Dažni epilepsijos požymiai suaugusiesiems:

• judėjimo koordinavimo sutrikimai;
• kalbos problemos;
• padidėjęs raumenų tonusas;
• psichikos problemų.

Šie ir kiti simptomai gali pasireikšti deriniuose.

Epilepsijos metu suaugusiųjų požymiai ir simptomai priklauso nuo traukulių tipo. Išskiriami daliniai ir apibendrinti priepuoliai. Dalinis taip pat vadinamas vietiniu / židiniu. Jų atsiradimo priežastis yra epilepsija, kuri veikia viename iš dviejų smegenų pusrutulių. Žaizdą galima nustatyti naudojant elektroencefalografijos procedūrą. Skirtingai nuo vietinių, apibendrinti traukuliai yra būdingi abiejų smegenų pusrutulių difuziniam elektriniam aktyvumui vienu metu, ir tai galima pastebėti elektroencefalogramoje.

Priepuolių rūšys skiriasi viena nuo kitos, kai suaugusiems vyrams ir moterims atsiranda epilepsija. Paprastai vienas asmuo kenčia nuo to paties tipo ir tų pačių simptomų: motorinių, kalbos, protinių. Tačiau ligos eigoje gali pasireikšti kiti simptomai, tačiau jei jie nebus gydomi, senieji išnyks.

Dalinių traukulių simptomai

Vienas iš suaugusiųjų epilepsijos požymių, jei kalbame apie dalinį priepuolių tipą, yra sąmonės netekimas. Tačiau taip nėra. Jei pacientas buvo sąmoningas per išpuolį ir pajuto, kas vyksta, tada jie kalba apie paprastą dalinį išpuolį.

Paraiškos gali būti tokios:

• variklis. Pirmieji suaugusiųjų epilepsijos požymiai šiuo atveju yra raumenų drebulys, kuris gali atsirasti bet kurioje vietoje - ant pilvo, rankų ir veido. Asmuo ne kartą netyčia paverčia galvą į šoną, tas pats atsitinka su akimis. Gali staiga verkti žodį ir padaryti garsą, jei sumažėjo gerklų raumenys. Taip atsitinka, kad po raumenų drebulio vienoje kūno dalyje, po truputį atsiranda tremoras, netrukus raumenų susitraukimo procesas apima visą kūną, o asmuo patenka į sąmonę. Medicinine kalba tokie išpuoliai vadinami „Jacksono“ (variklis, turintis žygį) su antrine generalizacija;
• protinis. Jiems būdingas mąstymo, atminties, kuri taip pat vyksta staiga, nesėkmės. Pavyzdžiui, pacientas gali staiga išsigandęs, labai geras. Jam gali atrodyti, kad nežinoma aplinka, kurioje jis šiuo metu gyvena, jis jau matė anksčiau. Kalbėdamas su pašnekovu, asmuo, turintis psichinį dalinį priepuolį, gali staiga pamiršti trumpą laiką ir nepripažinti, kas yra jo priekyje, bet tada prisiminti ir grįžti į pokalbį, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Be to, pacientas be jokios priežasties visiškai negali prarasti orientacijos savo kambaryje, bute. Dažnai yra haliucinacijų: žaibas skrenda prieš akis, rankos dydis didėja, atrodo nereikalingas ir pan. Kadangi žmogus yra sąmoningas, po atakos pabaigos jis gali pasakyti, ką jis matė, girdėjo ir pajuto;
• palieskite Pirmieji suaugusiųjų epilepsijos požymiai jutimo dalinio priepuolio atveju yra deginantis pojūtis ir odos pojūtis, pojūtis, tarsi elektrinė srovė praeina per kūną, nesuprantami garsai ausyse (sprogimas, garsus triukšmas, skambėjimas), skonis burnoje, kvapas burnoje, kvapas Nieko nėra nieko kvapo. Kartu su šiais išpuoliais galima žengti su vėlesniu apibendrinimu. Dažnai žmogus praranda sąmonę;
• vegetatyvinis visceralinis. Šio tipo epilepsijoje suaugusiųjų požymiai ir simptomai rodo, kad pilvo viduje, viršutinėje dalyje atsiranda tuščios vietos pojūtis ir organų judėjimas iš vienos vietos į kitą. Taip atsitinka, kad pacientas ryškiai susitraukia, išeina su seilėmis, stipriai sumuša širdis, padidėja slėgis, jis labai ištroškęs.

Sąmonės netekimas rodo sudėtingą dalinį priepuolį. Bet tai nėra būtina, kad žmogus nukrito, uždarė akis. Jis gali nustoti mirti ir pradėti ištarti tą patį žodį, frazę ar net visą sakinį; nuolat nuryti; kramtyti lūpas, čiulpti judesius; braukite ranką, pakelkite, ištiesinkite ir sulenkite pirštus ir pan. Tai negali būti iškelta iš šios valstybės nei žodžių, nei šviesos, nei liesti - nėra sąmonės. Pasibaigus priepuoliui, pacientas ateina į save, bet jis neprisimena nieko, kas atsitiko antrą kartą.

Kai kurie sudėtingi daliniai traukuliai trunka keletą valandų, kartais dienų. Iš išorės suaugusiems vyrams ir moterims epilepsijos požymiai šiuo atveju negali būti matomi kitiems: atrodo, kad žmogus vaikščioja, galvoja, kelyje, net laukdamas žalios šviesoforo signalo, tyliai pietų ir keičiasi drabužiai namuose, tik atrodo šiek tiek išsklaidytas. Toks elgesys yra panašus į „lunatikų“ elgesį.

Bet koks dalinis išpuolis gali sukelti antrinį apibendrinimą, kai visa smegenis yra įtraukta į procesą: prasideda traukuliai, žmogus praranda sąmonę. Bet prieš tai jis jaučiasi kažkas žinomas ir suprantamas tik jo, vadinamosios auros. Jis trunka tik kelias sekundes / minutes, bet per šį laikotarpį suprantamas pacientas: išpuolis jau pradeda, gali turėti laiko šiek tiek pasiruošti: atsigulti, nuimti aštrius ir kietus daiktus iš savęs, išlipti iš eskalatoriaus. Deja, neįmanoma išvengti išpuolio.

Ką apibūdina apibendrinti traukuliai

Nesvarbu, dešimtas ar pirmasis epilepsijos priepuolis pasireiškė suaugusiems, tai visada lydi sąmonės netekimą - tai yra pagrindinė apibendrinto traukulių ypatybė. Prisiminkite, kas atsitiko žmogui.

Simptomai skiriasi priklausomai nuo priepuolio tipo:

• absurdas Jei tokio tipo epilepsijoje suaugusiųjų simptomas yra vienintelis - staigus sąmonės netekimas (kelias sekundes), tada jie kalba apie paprastą nebuvimo formą. Sąmonėje nėra kritimo, žmogus tiesiog užšąla, ką jis daro - jis pasakė, jis nuėjo, valgė, o vėliau vėl grįžo į gyvenimą. Be to, jei yra ir kitų požymių, tarp jų ir staigus šlapinimasis, akių sukimasis, kartotinis lūpų lupimas, gestų rodymas, greitas kvėpavimas, širdies ritmo stiprinimas, tada galite diagnozuoti sudėtingus absansus. Šis konfiskavimas yra panašus į sudėtingą dalinį, ir dažnai jį patiria patyrę gydytojai. Tikslus atsakymas suteiks tik elektroencefalografiją;
• miokloninis. Jo simptomai: padidėjusios jėgos raumenų susitraukimai: žmogus staiga sėdi žemyn ir pakyla, bangos rankas, nuleidžiasi, išmeta galvą atgal;
• tonikas. Nuo 5 sekundžių iki pusės minutės tęsiasi raumenų mėšlungis. Pacientas visiškai sulenkia rankas, kojas, kaklą, kūną;
• toninis-kloninis. Dažniausias epilepsijos priepuolių tipas, kurio priežastys gali būti visiško miego trūkumas, per daug alkoholio, stiprus per daug stimuliavimas. Net ir per pirmąjį epilepsijos priepuolį suaugusiems, staigus sąmonės netekimas sumažėja. Tada prasideda mėšlungis. Pirma, yra tonizuojančių (šūksniai, garsai dėl gutroninių raumenų susitraukimų, tai veda prie liežuvio kramtymo dantimis, išlenkiant visą kūną), kuris trunka ne ilgiau kaip pusę minutės. Už jų - kloniniai (galūnių spazmai), kurių trukmė yra maždaug 1-2 minutės. Kiti simptomai: veidas tampa mėlyna ir raudona tuo pačiu metu, širdis dažnai susitraukia, padidėja slėgis, ant lūpų atsiranda putų (jei asmuo įkandžia savo liežuvį, jo skruostas maišys putas su krauju). Po priepuolio viskas grįžta prie normalaus: raumenys susilpnėja, žmogus garsiai ir laisvai kvėpuoja, užmigsta. Miegama nuo kelių sekundžių iki daugelio valandų. Po pabudimo, iš pradžių jis nesupranta, kas atsitiko, kas jis yra, kokia diena ir metai yra kalendoriuje. Vėliau atkurta atmintis. Kas atsitiko su juo - negali prisiminti, bet jaučiasi galvos, raumenų, silpnumo skausmas;
• kloninis. Tai vyksta retai. Kaip tonikas-kloninis priepuolis. Vienintelis skirtumas yra tas, kad trūksta pirmojo etapo;
• astatic / atonic. Pacientas staiga sumažina raumenų tonusą vienoje kūno dalyje. Jei žandikaulyje, jis pakimba, o pacientas sustingsta nejudamai kelias sekundes / minutes. Jei yra kakle, galva smarkiai krenta ant krūtinės, ir pacientas negali jo pakelti. Kartais jis pats gali nukristi.

Tai yra įvairių tipų ir tipų epilepsijos simptomai. Tipo / tipo nustatymas yra labai svarbus, nes gydytojas galės nustatyti tinkamą gydymą, tik žinodamas tikslią diagnozę.

Epilepsijos simptomai suaugusiesiems: pirmieji požymiai

Epilepsija kaip liga, žinoma žmonijai daugiau nei prieš kelis šimtus metų. Ši daugiafunkcinė liga vystosi daugelio skirtingų priežasčių, suskirstytų į vidines ir išorines, įtakoje. Psichiatrijos srities ekspertai teigia, kad klinikinis vaizdas gali būti toks ryškus, kad net ir nedideli pokyčiai gali pabloginti paciento gerovę. Ekspertų teigimu, epilepsija yra paveldima liga, atsirandanti prieš išorinių veiksnių įtaką. Pažvelkime suaugusiųjų epilepsijos priežastis ir šio patologijos gydymo metodus.

epilepsija yra nervų sistemos liga, kurioje pacientai patiria staigius traukulius

Epilepsijos priepuolių priežastys

Epilepsija, pasireiškianti suaugusiaisiais, susijusi su neurologinėmis ligomis. Diagnostinės veiklos metu pagrindinė specialistų užduotis yra nustatyti pagrindinę krizės priežastį. Šiandien epilepsijos išpuoliai skirstomi į dvi kategorijas:

1. Simptominis - pasireiškia trauminių smegenų traumų ir įvairių ligų įtakoje. Gana įdomu yra tai, kad tokioje patologijos formoje epilepsijos priepuoliai gali prasidėti po tam tikrų išorinių reiškinių (garsaus garso, ryškios šviesos).
2. Kriptogeniniai - vienas nežinomo pobūdžio atakų.

Epilepsijos priepuolių buvimas yra ryški priežastis, kodėl reikia kruopščiai ištirti organizmą. Kodėl suaugusiems yra epilepsija, klausimas yra toks sudėtingas, kad ne visada ekspertai gali rasti teisingą atsakymą. Pasak gydytojų, liga gali būti susijusi su organinių smegenų pažeidimais. Labiausiai pasitaikančios krizės priežastys yra gerybiniai navikai ir cistos, esančios šioje srityje. Dažnai klinikinė epilepsija susijusi su infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip meningitas, encefalitas ir smegenų abscesas.

Taip pat reikėtų paminėti, kad tokie reiškiniai gali būti insulto, antifosfolipidų sutrikimų, aterosklerozės ir spartaus intrakranijinio spaudimo padidėjimo rezultatas. Dažnai epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl ilgalaikio narkotikų vartojimo iš bronchus plečiančių ir imunosupresantų kategorijos. Pažymėtina, kad epilepsijos išsivystymą suaugusiems gali sukelti staiga nutraukus stiprių miego tablečių vartojimą. Be to, šiuos simptomus gali sukelti ūminis organizmo apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis, žemos kokybės alkoholiu ar narkotinėmis medžiagomis.

Apraiškos pobūdis

Gydymo metodai ir strategijos parenkami pagal ligos tipą. Suaugusieji: ekspertai nustato šiuos epilepsijos tipus:

• konfiskiniai priepuoliai;
• naktinės krizės;
• priepuoliai alkoholio vartojimo fone;
• traukuliai;
• epilepsija traumų fone.

Pasak ekspertų, yra tik dvi pagrindinės priežastys, dėl kurių suaugusieji susirgę liga: paveldima polinkis ir organinių smegenų pažeidimas. Epilepsijos krizės sunkumą lemia įvairūs veiksniai, tarp kurių reikia pabrėžti psichikos sutrikimus, degeneracines ligas, medžiagų apykaitos sutrikimus, onkologines ligas ir toksinus.

Veiksniai, skatinantys epilepsiją

Epilepsijos priepuolį gali sukelti įvairūs veiksniai, suskirstyti į vidinį ir išorinį. Tarp vidinių veiksnių turėtų būti pabrėžtos infekcinės ligos, turinčios įtakos tam tikroms smegenų dalims, kraujagyslių anomalijos, vėžys ir genetinė polinkis. Be to, epilepsijos krizę gali sukelti inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, aukštas kraujospūdis, Alzheimerio liga ir cisterkerozė. Dažnai epilepsijos simptomai atsiranda dėl toksikozės nėštumo metu.

Tarp išorinių veiksnių ekspertai išskiria ūminį organizmo apsinuodijimą, kurį sukelia toksinių medžiagų veikimas. Taip pat gali atsirasti epilepsijos priepuolių dėl tam tikrų vaistų, narkotikų ir alkoholio. Labiau retai simptomai, būdingi nagrinėjamai ligai, pasireiškia galvos traumų fone.

Kas yra išpuolių pavojus

Epilepsijos krizės epizodų dažnis yra ypač svarbus diagnozuojant ligą. Kiekvienas panašus konfiskavimas veda prie daugelio neuronų jungčių sunaikinimo, kuris sukelia asmeninius pokyčius. Dažnai epilepsijos priepuoliai suaugusiems sukelia pobūdžio, nemiga ir atminties problemų pokyčius. Epilepsijos priepuoliai, atsiradę kartą per mėnesį, yra reti. Vidutinis epizodų dažnis yra apie trisdešimt per trisdešimt dienų.

Epilepsijos būklė pacientui priskiriama esant nuolatinei krizei ir „šviesos“ spragos nebuvimui. Tuo atveju, kai atakos trukmė viršija trisdešimt minučių, yra didelė rizika, kad pacientui atsiras katastrofiškų pasekmių. Tokioje situacijoje turite nedelsiant skambinti greitosios pagalbos automobiliui, informuodami dispečerį apie ligą.

Labiausiai būdingas šios ligos požymis yra traukuliai.

Klinikinis vaizdas

Pirmieji suaugusiųjų vyrų epilepsijos požymiai dažniausiai pasireiškia latentine forma. Dažnai pacientai patenka į antrąją painiavą, kartu su nekontroliuojamais judesiais. Tam tikruose krizės etapuose pacientai keičia kvapą ir skonį. Ryšio su realiu pasauliu praradimas veda į daugybę pakartotinių gestų. Reikia paminėti, kad staigūs išpuoliai gali sukelti sužalojimus, kurie neigiamai paveiks paciento sveikatą.

Tarp aiškių epilepsijos požymių turėtų būti mokinių skaičiaus padidėjimas, sąmonės netekimas, galūnių drebulys ir traukuliai, nediskriminuojami gestai ir gestai. Be to, ūminio epilepsijos krizės metu yra nekontroliuojamas žarnyno judėjimas. Prieš epilepsijos priepuolį atsiranda mieguistumas, apatija, stiprus nuovargis ir koncentracijos problemos. Šie simptomai gali būti laikini arba nuolatiniai. Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolį, pacientas gali prarasti sąmonę ir prarasti judumą. Tokioje situacijoje kojų raumenų tonai ir nekontroliuojami spazmai didėja.

Diagnostinės veiklos ypatybės

Suaugusiųjų epilepsijos simptomai yra tokie ryškūs, kad daugeliu atvejų teisinga diagnozė gali būti atlikta nenaudojant sudėtingų diagnostikos metodų. Tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad egzaminas turėtų būti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po pirmojo atakos. Diagnostinės veiklos metu labai svarbu nustatyti ligų, kurios sukelia panašius simptomus, nebuvimą. Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.

Epilepsijos priepuoliai tarp 30 ir 45 metų amžiaus žmonių stebimi tik penkiolika procentų atvejų.

Siekiant nustatyti ligos priežastį, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris ne tik paims istoriją, bet ir kruopščiai diagnozuos visą organizmą. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas privalo ištirti klinikinį vaizdą, nustatyti priepuolių dažnį ir atlikti smegenų magnetinio rezonanso tyrimus. Kadangi, priklausomai nuo patologijos formos, ligos klinikiniai požymiai gali labai skirtis, labai svarbu atlikti išsamų kūno tyrimą ir nustatyti pagrindinę epilepsijos vystymosi priežastį.

Ką daryti per ataką

Atsižvelgiant į epilepsijos pasireiškimą suaugusiems, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmosios pagalbos taisyklėms. Daugeliu atvejų epilepsijos priepuolis atsiranda dėl raumenų spazmų, dėl kurių atsiranda nekontroliuojamų kūno judesių. Dažnai panašiomis sąlygomis pacientas praranda sąmonę. Pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra gera priežastis kreiptis į greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojui, pacientas turi būti horizontalioje padėtyje, o galva nuleista žemiau paties kūno.

Išpuolio metu epilepsija net reaguoja į stipriausius dirgiklius, mokinių reakcija į šviesą visiškai nėra.

Dažnai epilepsijos priepuolius lydi vėmimas. Tokiu atveju pacientas turi būti sėdėjimo padėtyje. Labai svarbu išlaikyti epilepsijos galvą, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo organus. Po to, kai pacientas atsigauna, jam turėtų būti skiriamas nedidelis kiekis skysčio.

Narkotikų gydymas

Siekiant išvengti panašios būklės atkryčio, labai svarbu tinkamai kreiptis į gydymo klausimą. Siekiant ilgalaikės remisijos, pacientas turi vartoti vaistus ilgą laiką. Narkotikų vartojimas tik krizės momentu yra nepriimtinas dėl didelės komplikacijų rizikos.

Galima naudoti stiprius vaistus, kurie sustabdo priepuolių vystymąsi tik pasikonsultavę su gydytoju. Labai svarbu informuoti gydytoją apie bet kokius su sveikatos būkle susijusius pokyčius. Dauguma pacientų sėkmingai išvengia epilepsijos krizės pasikartojimo dėl tinkamai parinktų vaistų. Šiuo atveju vidutinė atsisakymo trukmė gali siekti penkerius metus. Tačiau pirmame gydymo etape labai svarbu pasirinkti tinkamą gydymo strategiją ir laikytis jo.

Gydant epilepsiją, gydytojas turi atidžiai stebėti paciento būklę. Pradiniame gydymo etape vaistai vartojami tik mažomis dozėmis. Tik tuo atveju, kai narkotikų vartojimas neprisideda prie teigiamos tendencijos, leidžiama didinti dozę. Kompleksinis epilepsijos priepuolių gydymas apima vaistus iš fonitoinų, valproatų ir karboksamidų grupės. Kai apibendrinti epilepsijos priepuoliai ir idiopatinis priepuolis, pacientui skiriamas valproatas, nes jų poveikis organizmui yra lengvas.

Vidutinė gydymo trukmė yra maždaug penkeri metai reguliariai vartojant vaistus. Gydymą galima nutraukti tik tuo atveju, jei per minėtą laikotarpį nėra jokių ligai būdingų apraiškų. Kadangi nagrinėjamos ligos gydymo metu vartojami stiprūs vaistai, gydymas turi būti baigtas palaipsniui. Per pastaruosius šešis gydymo mėnesius dozė palaipsniui mažinama.

Epilepsija atsiranda iš graikų epilepsijos - „pagauta, sugauta netikėtai“

Galimos komplikacijos

Pagrindinis epilepsijos priepuolių pavojus yra stipri centrinės nervų sistemos depresija. Tarp galimų šios ligos komplikacijų reikėtų paminėti ligos atkryčio galimybę. Be to, kyla pavojus, kad atsiras aspiracinė pneumonija, kai vemimas prasiskverbia į kvėpavimo organus.

Priepuolių priepuoliai vandens procedūrų metu gali būti mirtini. Taip pat turėtumėte pabrėžti, kad epilepsijos priepuoliai nėštumo metu gali neigiamai paveikti būsimo kūdikio sveikatą.

Prognozė

Vienu metu suaugusiajam pasireiškus epilepsijai ir laiku gaunant medicininę priežiūrą, galime kalbėti apie palankią prognozę. Maždaug septyniasdešimt procentų atvejų pacientai, reguliariai vartojantys specialius vaistus, yra ilgalaikiai remisijos. Jei krizė pasikartoja, pacientams skiriami prieštraukuliniai vaistai.

Epilepsija yra rimta liga, veikianti žmogaus organizmo nervų sistemą. Norint išvengti katastrofiškų pasekmių organizmui, didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas savo sveikatai. Priešingu atveju vienas iš epilepsijos priepuolių gali būti mirtinas.

Kas sukelia suaugusiųjų epilepsiją

Pagrindinės suaugusiųjų epilepsijos priežastys laikomos polietiologinės ligos lygiu - daugelis veiksnių gali sukelti patologinę būklę. Ligos vaizdas yra toks pat sumaišytas, kaip pacientas patiria net nedidelius pokyčius.

Epilepsija pirmiausia yra generinė patologija, kuri sparčiai vystosi išorinių stimulų (blogos ekologijos, nesveikos mitybos, galvos traumų) įtakoje.

Pagrindinės krizės priežastys

Suaugusiųjų epilepsija yra neurologinė patologija. Diagnozuojant ligą, naudojamas priepuolių priežasčių klasifikavimas. Epilepsijos priepuoliai skirstomi į šiuos tipus:

1. Simptominis, nustatomas po sužeidimų, bendrų sužalojimų, ligų (ataka gali įvykti dėl aštrių blyksnių, švirkšto injekcijos, garso).
2. Idiopatinė - epizindroma, įgimtas pobūdis (puikiai gydomas).
3. Kriptogeniniai - epizindomai, susidarymo priežastys, kurių nebuvo galima nustatyti.

Nepriklausomai nuo patologijos tipo, pirmaisiais ligos požymiais, ir jei jie anksčiau nesivargino paciento, būtina skubi medicininė apžiūra.

Tarp pavojingų, nenuspėjamų patologijų viena iš pirmųjų vietų užima epilepsija, kurios priežastys gali skirtis suaugusiesiems. Tarp pagrindinių veiksnių gydytojai išskiria:

• infekcinės smegenų ligos ir jos vidinės membranos: abscesai, stabligės, meningitas, encefalitas;
• gerybiniai pakitimai, cistos, lokalizuotos smegenyse;
• vaistai: "Ciprofloksacinas", vaistas "Ceftazidimas", imunosupresantai ir bronchus plečiantys vaistai;
• smegenų kraujotakos pokyčiai (insultas), padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• antifosfolipido patologija;
• ateroskleroziniai smegenų pažeidimai, kraujagyslės;
• apsinuodijimas strychinu, švinu;
• staigus raminamųjų, narkotikų, palengvinančių užmigti, atsisakymas;
• narkotikų vartojimas, alkoholis.

Jei ligos simptomai pasireiškia vaikams ar paaugliams iki 20 metų, priežastis yra perinatalinė, tačiau įmanoma, kad tai yra smegenų auglys. Po 55 metų, greičiausiai - insultas, kraujagyslių pažeidimas.

Patologinių išpuolių tipai

Priklausomai nuo epilepsijos tipo, skiriamas tinkamas gydymas. Yra pagrindinių krizių tipų:

1. Ne traukuliai.
2. Naktis.
3. Alkoholiniai.
4. Miokloninis.
5. Posttraumatinis.

Tarp pagrindinių krizių priežasčių galima nustatyti: polinkį - genetiką, egzogeninį veiksmą - organinį „smegenų sužalojimą“. Laikui bėgant, dėl įvairių patologijų dažniau pasireiškia simptominiai išpuoliai: navikai, sužalojimai, toksiški ir metaboliniai sutrikimai, psichikos sutrikimai, degeneracinės ligos ir kt.

Pagrindiniai rizikos veiksniai

Įvairios aplinkybės gali sukelti patologinės būklės vystymąsi. Tarp svarbiausių situacijų yra:

• ankstesnis galvos sužalojimas - epilepsija progresuoja per metus;
• infekcinė liga, veikianti smegenis;
• kraujagyslių galvos sutrikimai, piktybiniai navikai, gerybinės smegenys;
• insulto priepuolis, karštligės konvulsinės būsenos;
• vartoti tam tikrą narkotikų, narkotikų ar jų atsisakymo grupę;
• perdozavimas toksinėmis medžiagomis;
• apsinuodijimas organizmu;
• genetinis polinkis;
• Alzheimerio liga, lėtiniai negalavimai;
• toksikozė gimdymo metu;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• padidėjęs spaudimas, praktiškai negali būti gydomas;
• cisticerozė, sifilinė liga.

Esant epilepsijai, gali pasireikšti ataka dėl šių veiksnių poveikio: alkoholis, nemiga, hormoninis disbalansas, stresinės situacijos, atsisakymas vartoti vaistus nuo epilepsijos.

Kokios yra pavojingos krizės?

Išpuoliai gali pasirodyti skirtingu dažnumu, o jų skaičius diagnozėje yra labai svarbus. Kiekvieną vėlesnę krizę lydi neuronų naikinimas, funkciniai pokyčiai.

Po kurio laiko visa tai paveikia paciento būklę - požymių pokyčiai, mąstymas ir atmintis pablogėja, nemiga ir dirglumas.

Dažniausiai krizės yra:

1. Reti traukuliai - kartą per 30 dienų.
2. Vidutinis dažnis - nuo 2 iki 4 kartų per mėnesį.
3. Dažnai vyksta varžybos - nuo 4 kartų per mėnesį.

Jei krizės nuolat kyla ir pacientas nepradeda grįžti prie sąmonės, tai yra epilepsijos būklė. Išpuolių trukmė - nuo 30 minučių ar daugiau, po kurių gali kilti rimtų problemų. Tokiais atvejais reikia skubiai paskambinti SMP brigadai, paprašyti dispečerio prašymo priežastį.

Patologinės krizės simptomai

Suaugusiųjų epilepsija yra pavojinga, dėl to atsiranda netikėtumas, kuris gali sukelti sužalojimų, kurie pablogins paciento būklę.

Pagrindiniai patologijos požymiai, atsiradę krizės metu:

• aura - pasirodo atakos pradžioje, apima įvairius kvapus, garsus, diskomfortą skrandyje, regos simptomus;
• mokinių dydžio pasikeitimas;
• sąmonės netekimas;
• galūnių nykimas, traukuliai;
• lūpų užsikimšimas, rankų trinamas;
• drabužių rūšiavimas;
• nekontroliuojamas šlapinimasis, žarnyno judėjimas;
• mieguistumas, psichikos sutrikimai, sumišimas (gali trukti nuo dviejų iki trijų minučių iki kelių dienų).

Kai pasireiškia pirminiai generalizuoti epilepsijos priepuoliai, atsiranda sąmonės netekimas, nekontroliuojami raumenų spazmai, raumenų standumas, akys pritvirtintos priešais, pacientas praranda judumą.

Ne gyvybei pavojingi traukuliai - trumpalaikis sumišimas, nekontroliuojami judesiai, haliucinacijos, neįprastas skonio suvokimas, garsai, kvapai. Pacientas gali prarasti ryšį su realybe, yra keletas automatinių pakartotinių gestų.

Patologinės būklės diagnozavimo metodai

Epilepsija gali būti diagnozuojama tik po kelių savaičių po krizės. Nėra jokių kitų ligų, galinčių sukelti tokią būklę. Patologija dažniausiai paveikia kūdikius, paauglystės ir senatvės žmones. Vidutinės kategorijos (40-50 metų) pacientams priepuoliai yra labai reti.

Patologijos diagnozavimui pacientas turi kreiptis į gydytoją, kuris atliks tyrimą ir parengs ligos istoriją. Specialistas turi atlikti šiuos veiksmus:

1. Patikrinkite, ar nėra simptomų.
2. Išnagrinėti traukulių dažnumą ir tipą.
3. Priskirti MRI ir elektroencefalogramą.

Suaugusiųjų simptomai gali būti skirtingi, tačiau, nepaisant jų pasireiškimo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima toliau gydyti ir išvengti krizių.

Pirmoji pagalba

Paprastai epilepsijos priepuolis prasideda traukuliais, po to pacientas nebėra atsakingas už savo veiksmus, dažnai pastebimas sąmonės netekimas. Pastebėjus užpuolimo simptomus, būtina skubiai iškviesti SMP brigadą, pašalinti visus pjovimo, pradūrimo objektus, pastatyti pacientą ant horizontalaus paviršiaus, galva turi būti žemiau kūno.

Kai gag refleksai turi sėdėti, palaikydami galvą. Tai leis išvengti vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo takus. Po to, kai pacientas gali duoti vandens.

Narkotikų terapijos krizė

Norint išvengti pasikartojančių traukulių, reikia žinoti, kaip gydyti suaugusiuosius epilepsiją. Nepriimtina, jei pacientas pradeda vartoti narkotikus tik po aura. Priemonės, kurių buvo imtasi laiku siekiant išvengti rimtų pasekmių.

Kai nurodomas konservatyvus paciento gydymas:

• laikytis vaistų vartojimo, jų dozavimo grafiko;
• nenaudokite vaistų be gydytojo recepto;
• jei reikia, galite keisti analogo vaistą, apie tai iš anksto pranešę dalyvaujančiam specialistui;
• nesuteikti gydymo po stabilaus rezultato be neurologo rekomendacijos;
• informuoti gydytoją apie sveikatos pokyčius.

Dauguma pacientų po diagnostinio tyrimo, vieno iš antiepilepsinių vaistų paskyrimas daugelį metų nekenčia dėl nuolatinių krizių, nuolat vartojant pasirinktą motorinę terapiją. Pagrindinis gydytojo uždavinys yra pasirinkti tinkamą dozę.

Epilepsijos ir priepuolių gydymas suaugusiems prasideda nuo mažų vaisto dalių, paciento būklė nuolat stebima. Jei krizės sustabdyti neįmanoma, dozė didinama, bet palaipsniui, kol atsiranda ilgalaikė remisija.

Pacientams, sergantiems epilepsijos priepuoliais, pasireiškia šios vaistų kategorijos:

1. Karboksamidai - Finlepsinas, vaistas "Karbamazepinas", "Timonilas", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproatija - Encorat (Depakine) Chrono - tai Konvuleksas, vaistas Valparin Retard.
3. Fenitoinai - vaistas "Difeninas".
4. "Fenobarbitalis" - Rusijos produkcija, narkotikų "Luminal" užsienio analogas.

Pirmos grupės vaistai epilepsijos priepuolių gydymui apima karboksamidus ir valoratus, jie turi puikų gydymo rezultatą, sukelia nedidelį nepageidaujamų reakcijų skaičių.

Pasak gydytojo rekomendacijos, pacientui per dieną gali būti skiriama 600-1200 mg vaisto "Karbamazepinas" arba 1000/2500 mg vaisto "Depakinas" (viskas priklauso nuo patologijos sunkumo, bendros sveikatos). Dozavimas - 2/3 registratūros visą dieną.

"Fenobarbitalis" ir fenitoino grupė turi daug šalutinių poveikių, slopina nervų galus, gali sukelti priklausomybę, todėl gydytojai stengiasi jų nenaudoti.

Kai kurie iš efektyviausių vaistų yra valproatija (Encorat arba Depakine Chrono) ir karboksamidai (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Pakanka perkelti šias lėšas kelis kartus per dieną.

Atsižvelgiant į krizės tipą, patologijos gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• generalizuoti priepuoliai - agentai iš valproato grupės su vaistu "karbamazepinas";
• idiopatinės krizės - valproatas;
• absansy - vaistas "Ethosuximide";
• miokloniniai traukuliai - tik valproatas, "karbamazepinas", vaistas "fenitoinas" neturi tinkamo poveikio.

Kasdien yra daug kitų vaistų, kurie gali turėti tinkamą poveikį epilepsijos priepuolių dėmesiui. „Lamotriginas“, vaistas „Tiagabinas“ yra gerai žinomas, todėl, jei gydytojas rekomenduoja juos naudoti, neturėtumėte atsisakyti.

Galima galvoti apie gydymo nutraukimą tik praėjus penkeriems metams nuo ilgalaikės remisijos pradžios. Epilepsijos priepuolių gydymas baigiamas palaipsniui mažinant vaistų dozę, kol jie visiškai nutraukiami šešiems mėnesiams.

Chirurginis epilepsijos gydymas

Chirurginė terapija apima tam tikros smegenų dalies, kurioje koncentruojamas uždegimo dėmesys, pašalinimą. Pagrindinis tokio gydymo tikslas - sistemingai kartoti išpuolius, kurių negalima gydyti vaistais.

Be to, operacija yra patartina, jei yra didelis procentas to, kad paciento būklė gerokai pagerės. Tikra žala nuo operacijos nebus tokia didelė, kaip ir epilepsijos priepuolių pavojus. Pagrindinė chirurginio gydymo sąlyga yra tikslus uždegimo proceso vietos nustatymas.

Stuburo nervo stimuliavimas

Tokia terapija naudojama tuo atveju, jei gydymas vaistais neturi reikiamo poveikio ir nepagrįstos chirurginės intervencijos. Manipuliavimas grindžiamas nedideliu klajojo nervo taško dirginimu, naudojant elektrinius impulsus. Tai užtikrina impulsų generatorius, kuris įdedamas iš kairės pusės į viršutinę krūtinės dalį. Prietaisai, prisiūti po oda 3-5 metus.

Procedūra leidžiama nuo 16 metų amžiaus pacientams, sergantiems epilepsijos priepuolių žaizdomis, kurių negalima gydyti. Pagal statistiką 40-50% žmonių, turinčių tokią terapiją, pagerina jų sveikatą, sumažina krizių dažnumą.

Ligos komplikacijos

Epilepsija yra pavojinga patologija, slopinanti žmogaus nervų sistemą. Tarp pagrindinių ligos komplikacijų yra:

1. Padidėjęs krizių pasikartojimas iki epilepsijos.
2. Pneimonijos aspiracija (atsiradusi dėl vėmimo skysčio patekimo į kvėpavimo organus, maistas per ataka).
3. Mirtis (ypač krizės metu, kai yra sunkūs traukuliai arba tinkamas vandeniui).
4. Sulaikymas moters padėtyje kelia grėsmę vaiko vystymuisi.
5. Neigiama psichinė būsena.

Laiku, teisinga epilepsijos diagnozė yra pirmasis žingsnis paciento atsigavimui. Be tinkamo gydymo liga sparčiai progresuoja.

Prevencinės priemonės suaugusiesiems

Dar nežinomi būdai, kaip išvengti epilepsijos priepuolių. Galite imtis tik tam tikrų priemonių, kad apsisaugotumėte nuo sužeidimų:

• dėvėti šalmą, važiuojant volais, dviračiais, motoroleriais;
• naudoti kontaktinės sporto apsaugos priemones;
• negrimkite į gylį;
• automobilyje pritvirtinti liemens saugos diržus;
• nevartokite narkotikų;
• esant aukštai temperatūrai, kreipkitės į gydytoją;
• Jei moteris, turėdama vaiką, kenčia nuo aukšto kraujospūdžio, gydymas turėtų prasidėti;
• tinkama lėtinių ligų terapija.

Esant sunkioms ligos formoms, būtina atsisakyti vairavimo, negalima plaukti ir plaukti vieni, vengti aktyvaus sporto, nerekomenduojama lipti į aukštus laiptus. Jei diagnozuota epilepsija, laikykitės gydytojo patarimų.

Reali prognozė

Daugeliu atvejų po vieno epilepsijos priepuolio atsigavimo tikimybė yra gana palanki. 70 proc. Pacientų, vartojusių teisingą, sudėtingą gydymą, yra ilgalaikis remisijos atvejis, tai yra, krizės nevyksta penkerius metus. 30 proc. Atvejų toliau pasireiškia epilepsijos priepuoliai, tokiais atvejais nurodomas prieštraukulinių vaistų vartojimas.

Epilepsija - sunkus nervų sistemos pažeidimas, lydimas sunkių atakų. Tik laiku, teisingai diagnozavus bus išvengta tolesnio patologijos vystymosi. Nesant gydymo, viena iš kitų krizių gali būti paskutinė, nes galima staiga mirti.