Alzheimerio liga - kas tai? Simptomai, gydymas ir prevencija

Alzheimerio liga yra viena iš labiausiai paplitusių senatvės ir senatvės demencijos (demencijos) priežasčių. Demencijai būdingas ryškus žmogaus intelektinių funkcijų sumažėjimas, pažeidžiant gebėjimą tinkamai suprasti aplinką ir nepriklausomus veiksmus.

Liga pavadinta A. Alzheimerio, kuris 1906 m. Apibūdino šią ligos formą. Jei negydoma, liga progresuoja ir veda prie visų psichinių funkcijų sunaikinimo.

Alzheimerio ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Yra daug įrodymų, kad ligos pobūdis yra paveldimas. Tačiau yra atvejų, kurie nesusiję su paveldimu polinkiu, ypač su vėlesne liga. Alzheimerio liga gali prasidėti nuo 50 metų amžiaus, tačiau dažniau pasireiškia po 70 metų, ypač po 80 metų.

Kas tai?

Alzheimerio liga yra neurologinė liga, kuri yra dažniausia demencijos priežastis ir sudaro daugiau kaip 65% demencijos vyresnio amžiaus žmonėms. Liga yra dvigubai didesnė nei moterims, o tai yra iš dalies dėl ilgesnės gyvenimo trukmės moterims.

Statistika

Alzheimerio liga laikoma dažniausia demencijos priežastis senatvėje. Taigi, daugiau kaip 65% senyvo amžiaus demencijos atvejų yra susiję su šia liga. Reikia pasakyti, kad moterys dažniau diagnozuojamos nei vyrų. Dažnai tai yra dėl to, kad moterys turi ilgesnę gyvenimo trukmę.

Apie 4% žmonių nuo 65 iki 74 metų kenčia nuo šio sutrikimo. Vyresniems nei 85 metų žmonėms ši liga dažniau diagnozuojama - apie 30%. Tuo pat metu išsivysčiusiose šalyse vyrauja pacientų skaičius, nes ten gyvena ilgiau.

Šios ligos turinčių žmonių gyvenimo trukmė vidutiniškai siekia 8–10 metų. Retais atvejais asmuo gali gyventi iki 14 metų. Tuo pačiu metu Rusijoje apie 90 proc. Patologijos atvejų nėra diagnozuota, nes daugelis žmonių mano, kad jos simptomai yra su amžiumi susijusių pokyčių požymiai.

Priežastys

Alzheimerio liga, kuri išlieka paslaptimi, net ir tokiam išsivysčiusiam vaistui. Deja, šiuolaikinės technologijos labai nepadarė baisios ligos kilmės paaiškinimo.

Šiuo klausimu dauguma mokslininkų teigia, kad vienintelis teisingas atsakymas neegzistuoja. Tačiau paaiškėjo, kad iki šiol panaikintos trys prielaidos apie Alzheimerio ligos priežastis:

1. Naujausia TAU hipotezė yra radikaliai skirtinga prielaida, kuri sako, kad TAU baltymas, kuris yra neuronų dalis, nervų ląstelėse gali sudaryti vadinamuosius konglomeratus, kurie sutrikdo jų normalų funkcionavimą ir gali sukelti neuronų mirtį.
2. Amiloidinė hipotezė - mano, kad Alzheimerio ligos sukeltų amiloido simptomų priežastis yra smegenų audinyje. Mokslininkai eksperimentavo su pelėmis su narkotikais, galinčiais "ištirpinti" amiloidų nuosėdas smegenyse, o tai parodė sėkmingus rezultatus, tačiau jie neturėjo didelio poveikio žmonių gydymui.
3. Pasenusi cholinerginė hipotezė yra pagrįsta su amžiumi susijusiu acetilcholino kiekio sumažėjimu žmogaus organizme. Acetilcholinas yra neurotransmiterio medžiaga, per kurią nervų impulsai perduodami tarp neuronų. Ši prielaida nėra svarbi, nes Alzheimerio ligoniui buvo skiriama daugiau nei vieną kartą korekcinių vaistų, kurie gali kompensuoti šios medžiagos trūkumą ir šis gydymas visiškai nepadėjo.

Amerikiečių mokslininkų Alzheimerio ligos tyrimas leido daryti išvadą, kad norint anksti diagnozuoti Alzheimerio ligą, reikėtų periodiškai apsilankyti oftalmologas. Liga turi pirmtaką - katarakta. Sužinoję apie objektyvo drumstimą, galima prisiimti galimą riziką ir specialisto pagalba bandyti atidėti pirmąsias Alzheimerio ligos simptomus.

Pirmieji Alzheimerio ligos stadijos simptomai

Pradiniai Alzheimerio ligos požymiai dažnai siejami su amžiumi, kitu kraujagyslių patologija arba tiesiog įtempta situacija, kuri įvyko prieš klinikinius pasireiškimus.

Iš pradžių žmogus rodo tik tam tikrus keistumus, kurie jam nėra būdingi, todėl artimiems žmonėms mažai tikėtina, kad jo pradinis Alzheimerio tipo senovės demencijos etapas yra pre-amentija.

Jį galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

1. Pirma, prarandama galimybė atlikti darbą, kuriam reikia ypatingo dėmesio, koncentracijos ir tam tikrų įgūdžių;
2. Pacientas negali prisiminti, ką jis padarė vakar, o ypač prieš vakar, ar jis paėmė vaistą (nors daugelis sveikų žmonių taip pat turi tokias akimirkas, jos praeina) - tai kartojasi vis daugiau, todėl tampa akivaizdu, kad jis neturėtų pasitikėti tokiais klausimais ;
3. Bandymas išmokti eilutę iš dainos ar poemos dalies nepadeda daug sėkmės, ir bet kokia kita nauja informacija negali būti saugoma galvos tinkamu laiku, o tai tampa neįveikiama problema;
4. Pacientui sunku susikoncentruoti, planuoti kažką ir pateikti sudėtingus veiksmus pagal tai;
5. „Jūs nieko neklausote (jūs nesuvokiate), nieko negalima pasakyti jums...“ - tokios frazės vis dažniau skiriamos asmeniui, su kuriuo „kažkas nėra teisinga“ - minčių praradimas, mąstymo lankstumo stoka ir bendravimas su priešininku neleidžia tęsti pacientų produktyvus dialogas. Toks žmogus vargu ar gali būti vadinamas įdomiu pašnekovu, kuris nustebina žmones, kurie jį supranta protingai ir protingai;
6. Tai tampa problema pacientui ir savigarbai: jis pamiršo plauti, pakeisti drabužius, pašalinti. Neaišku, kur asmuo, kuris anksčiau mylėjo užsakymą ir švarą, taip pat taikomas artėjančios demencijos požymiams.

Manoma, kad simptomai, išvardyti prieš pradedant gydymą, gali būti pripažinti praėjus 8 metams iki šių Alzheimerio ligos apraiškų pradžios.

Ankstyvoji demencija

Progresyvus atminties pablogėjimas sukelia tokius ryškius jos pažeidimo simptomus, kad juos neįmanoma priskirti normalaus senėjimo procesams. Paprastai tai yra priežastis, dėl kurios prisiimta Alzheimerio ligos diagnozė. Tuo pačiu metu įvairūs atminties tipai pažeidžiami įvairiai.

Trumpalaikė atmintis labiausiai nukenčia - gebėjimas įsiminti naują informaciją ar naujausius įvykius. Tokie atminties aspektai, kaip sąmoninga atmintis anksčiau išmoktiems veiksmams (netiesioginė atmintis), prisiminimai apie tolimus gyvenimo įvykius (epizodinę atmintį) ir seniai išmokti faktai (semantinė atmintis) mažai kenčia. Atminties sutrikimus dažnai lydi agnozijos simptomai - sutrikęs klausos, regėjimo ir lytėjimo suvokimas.

Kai kuriems pacientams ankstyvosios demencijos klinikoje iškyla vykdomosios funkcijos sutrikimai, apraxija, agnozija ar kalbos sutrikimai. Pastaruosius daugiausia apibūdina kalbos sumažėjimas, žodyno išeikvojimas, gebėjimas rašyti ir žodžiu išreikšti savo mintis. Tačiau šiame komunikacijos etape pacientas gana gerai veikia su paprastomis sąvokomis.

Dėl praktikos sutrikimų ir judesių planavimo atliekant užduotis, naudojant smulkius motorinius įgūdžius (piešimas, siuvimas, rašymas, persirengimas), pacientas atrodo neveiksmingas. Demencijos stadijoje pacientas vis dar gali savarankiškai atlikti daug paprastų užduočių. Tačiau situacijose, kurioms reikalingos sudėtingos pažinimo pastangos, jam reikia pagalbos.

Vidutinė demencijos stadija

Progresyvi Alzheimerio liga turi tokius ligos simptomus kaip ryškūs kalbos sutrikimai ir minimalus žodynas. Pacientas praranda gebėjimą skaityti ir rašyti. Koordinavimo trūkumas lemia įprastų veiksmų (drabužių keitimas, vandens temperatūros reguliavimas, durų atidarymas raktu) sudėtingumą. Trumpa ne tik trumpalaikės atminties būklė, bet ir ilgai trunkanti atmintis. Šiame etape Alzheimerio liga gali būti tokių simptomų pasireiškimas, kad pacientas negali atpažinti giminių ir visiškai pamiršti jaunimo akimirkas, kurias jis aiškiai atsiminė anksčiau.

Psicho-emocinis sutrikimas didėja, pasireiškia vaginalumu, emociniu labilumu, dirglumu, jautrumu, ypač vakare. Alzheimerio liga sergantiems pacientams gali būti be reikalo agresyvi, o kai kurie netgi turi apgaulingą būseną, pradeda pasipriešinimą bet kokiems bandymams padėti.

Galbūt šlapimo nelaikymas, kuriam žmogus yra abejingas, nes asmeninės higienos sąvoka jam tampa svetima.

Sunki demencija

Šioje Alzheimerio ligos stadijoje pacientai visiškai priklauso nuo kitų pagalbos, jų priežiūra yra gyvybiškai svarbi. Kalbėjimas beveik visiškai prarastas, kartais išsaugomi atskiri žodžiai ar trumpos frazės.

1. Pacientai supranta jiems skirtą kalbą, jie gali atsakyti, jei ne su žodžiais, tada su emocijų pasireiškimu. Kartais agresyvus elgesys gali išlikti, tačiau vyrauja apatija ir emocinis išsekimas.
2. Asmuo praktiškai nesikelia, dėl to jo raumenų atrofija, o tai lemia savavališkų veiksmų neįmanoma, pacientai net negali išeiti iš lovos.

Net ir paprasčiausioms užduotims jiems reikia svetimo. Tokie žmonės miršta ne dėl pačios Alzheimerio ligos, bet dėl ​​komplikacijų, atsirandančių dėl nuolatinės lovos poilsio, pvz., Plaučių uždegimo ar gerklės.

Alzheimerio gydymas

Šios ligos gydymas yra labai sunkus, nes Alzheimerio liga paveikia smegenų pakaušio regioną, kuriame yra regėjimo centrai, liesti ir klausos, kurie yra atsakingi už sprendimų priėmimą.

Tie patys pokyčiai atsiranda priekinėse skiltyse, kurie yra atsakingi už gebėjimą muzika, kalbomis, skaičiavimais. Viskas, ką patiriame, manau, jaučiasi entorfininėje žievėje. Tai, kas mums labai rūpi, taip pat mums atrodo neįdomu ar nuobodu, todėl mus džiugina ar liūdina - čia atsitinka. Nėra vieno vaisto, kuris galėtų išgydyti asmenį. Kognityvinio sutrikimo gydymui naudojami cholinesterazės inhibitoriai - Rivastigimn, Donepezil, Galantamine ir NMDA antagonistai - Memantinas.

Kaip gydyti Alzheimerio ligą? Sudėtingoje efektyvių medžiagų ir antioksidantų, gerinančių mikrocirkuliaciją, kraujo aprūpinimą smegenyse, hemodinamika, taip pat cholesterolio kiekio mažinimas. Medicinos preparatus skiria neurologai ir psichiatrai. Psichiatrai gydo asmenį pagal simptomus.

Giminaičiai yra sunkiausi, jie turi suprasti, kad ligos sukelia paciento elgesį. Pacientui kantrybė ir priežiūra yra svarbūs. Paskutinis Alzheimerio ligos etapas yra sunkiausias rūpinimasis: pacientui reikia sukurti saugumą, teikti mitybą, užkirsti kelią infekcijoms ir spaudimui. Svarbu supaprastinti kasdienę veiklą, rekomenduojama pacientui priminti etiketes ir kasdieniame gyvenime, kad apsaugotumėte jį nuo įtemptų situacijų.

Gydymo būdai yra: meno terapija, muzikos terapija, kryžiažodžių sprendimas, bendravimas su gyvūnais, mankšta. Giminaičiai turėtų išlaikyti ligonio fizinį aktyvumą kuo ilgiau.

Pacientų priežiūra

Pagrindinis susirūpinimas pacientui dažniausiai būna sutuoktinis ar artimas giminaitis, todėl patiria sunkią naštą, nes priežiūra reikalauja fizinio krūvio, finansinės išlaidos, socialinė gyvenimo pusė, ir psichologiškai labai skausminga. Tiek pacientai, tiek giminės dažniausiai renkasi namo priežiūrą. Tuo pačiu metu galima atidėti arba visiškai išvengti profesionalesnės ir brangesnės priežiūros poreikio, tačiau du trečdaliai slaugos namuose gyvenančių gyventojų vis dar kenčia nuo demencijos.

1. Tarp tų, kurie rūpinasi demencijos pacientais, yra didelis somatinių ligų ir psichikos sutrikimų lygis. Jei pacientas gyvena po tuo pačiu stogu, jei pacientas yra sutuoktinis, jei pacientas yra depresija, elgiasi nepakankamai, haliucinatai, kenčia nuo miego sutrikimų ir negali normaliai judėti - visi šie veiksniai, remiantis tyrimais, yra susiję su padidėjusiais psichosocialinių problemų skaičius.
2. Rūpinimasis ligoniais taip pat yra priverstas su juo praleisti vidutiniškai 47 valandas per savaitę, dažnai darbo laiko sąskaita, o priežiūros išlaidos yra didelės. Remiantis įvairiais tyrimais, tiesioginės ir netiesioginės pacientų priežiūros išlaidos JAV yra vidutiniškai nuo 18 000 iki 77500 JAV dolerių per metus.

Tyrimais teigiama, kad pacientų rūpinasi psichologine sveikata gali būti sustiprinta pažintinės elgsenos terapijos ir mokymo strategijomis, kuriomis siekiama kovoti su stresu, tiek individualiai, tiek grupėse.

Tinkama mityba

Dieta Alzheimerio liga sergančiam asmeniui yra beveik tokia pat svarbi kaip ir farmakologiniai vaistai. Teisingas meniu komponentų pasirinkimas leidžia aktyvuoti atmintį, didinti gebėjimą susikaupti, teigiamai veikia smegenų veiklą.

Tinkama mityba, kurios pagrindai pateikiami toliau, taip pat gali būti laikoma demencijos prevencijos priemone:

• Omega-3 - efektyviausi lipidai atkurti kraujo formavimąsi. Be to, šios medžiagos turi teigiamą poveikį atminties būklei ir sustabdo intelekto sunaikinimą. Jūs galite gauti vertingų daiktų iš alyvuogių aliejaus, riešutmedžio, jūros gėrybių. Bus naudinga periodiškai išlaikyti Viduržemio jūros regiono mitybą, pagrįstą jūros gėrybėmis.
• Antioksidantai yra įtraukti į maistą kaip kukurūzai, salierai, špinatai, taip pat naudingas medus. Stiprus poveikis (antioksidantas, imunostimuliuojantis, priešuždegiminis) pasižymi kurkuminu, kuris yra išgaunamas iš indiškų ciberžolių prieskonių.
• Produktai, skirti normalizuoti žarnyno veiklą, taip pat yra labai svarbūs. Meniu tikrai turėtų būti liesos mėsos, kiaušinių, kepenų ir grūdų.
• Amino rūgštys padeda atkurti smegenų funkciją ir pagerinti nervų ląstelių būklę. Ypač svarbu reguliariai tiekti organizmą triptofanu ir fenilalaninu. Jų tiekėjai yra švieži vaisiai ir daržovės, riešutai, žolės ir pieno produktai.

Taip pat yra produktų, kuriuos pageidautina visiškai pašalinti iš Alzheimerio ligos kenčiančio asmens meniu arba bent sumažinti jų skaičių:

• Riebalinė mėsa;
• Miltai;
• Cukrus;
• Aštrūs pagardai ir padažai.

Kompetentingas gėrimo režimas taip pat atlieka svarbų vaidmenį. Skysčio trūkumas neigiamai veikia smegenų būklę. Alzheimerio liga sergančiam asmeniui per dieną reikia suvartoti ne mažiau kaip 2 litrus švaraus vandens. Patartina pridėti prie žaliosios arbatos, šviežios sultys yra naudingos.

Prognozė

Ankstyvosiose stadijose sunku diagnozuoti Alzheimerio ligą. Apibrėžimas paprastai nustatomas, kai kognityviniai sutrikimai pradeda daryti įtaką asmens kasdieninei veiklai, nors pats pacientas vis tiek gali gyventi savarankiškai. Palaipsniui paprastos kognityvinės sferos problemos pakeičiamos didėjančiais kognityviniais ir kitais nuokrypiais, ir šis procesas neišvengiamai verčia asmenį į būseną, priklausomą nuo kitų žmonių pagalbos.

• Mažėja gyvenimo trukmė pacientų grupėje, o po diagnozės jie gyvena vidutiniškai apie septynerius metus. Mažiau nei 3% pacientų išgyvena daugiau nei keturiolika metų. Tokie požymiai, kaip padidėjęs pažinimo sutrikimas, sumažėjęs veikimo lygis, kritimas, nukrypimai neurologinio tyrimo metu, yra susiję su padidėjusiu mirtingumu. Kiti su tuo susiję sutrikimai, pvz., Širdies sutrikimai, diabetas, piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat yra susiję su sumažėjusiu išgyvenimu. Pradžioje prasidėjo ankstesnė Alzheimerio liga, tuo daugiau metų po diagnozės pacientas galėjo gyventi vidutiniškai, tačiau, palyginti su sveikais žmonėmis, bendra tokio asmens gyvenimo trukmė yra ypač maža. Moterų išgyvenimo prognozė yra palankesnė nei vyrams.

Mirtingumas pacientams 70% atvejų atsirado dėl pačios ligos, dažniausiai dėl tiesioginių priežasčių - pneumonija ir dehidratacija. Alzheimerio ligos vėžys yra rečiau nei apskritai.

Prevencija

Daugelis žmonių, girdėję apie Alzheimerio ligą, radę savo požymius (arba problemų, susijusių su neseniai išmoktu ir matomu), bando užkirsti kelią procesui arba jį sustabdyti.

Pirma, tokiais atvejais jums reikia žinoti, kad tai tikrai liga, ir, antra, nėra specialios priemonės, skirtos užkirsti kelią Alzheimerio tipo senatinei demencijai.

1. Tuo tarpu kai kurie teigia, kad intelektinės veiklos stiprinimas padės išgelbėti situaciją: reikia skubiai pradėti žaisti šachmatais, spręsti kryžiažodžius, įsiminti eilėraščius ir dainas, išmokti žaisti muzikos instrumentus, mokytis užsienio kalbų.
2. Kiti linkę laikytis specialios dietos, kurios tikslas - sumažinti riziką ir sumažinti demencijos simptomus ir susideda iš daržovių, vaisių, grūdų, žuvies, raudonojo vyno (vidutinio sunkumo dozių) ir alyvuogių aliejaus.

Galima daryti prielaidą, kad abu yra teisingi, nes proto ir tam tikrų maisto produktų mokymas gali turėti teigiamą poveikį psichinei veiklai. Tad kodėl gi ne pabandyti, kad tikrai nebūtų blogiau?

Būtent taip atkreipti dėmesį į žmonių, kurie savo senatvėje labai bijo „neprisiminti savęs“ ir stengiasi užkirsti kelią Alzheimerio ligos aprašytai demencijai, dėmesį - užkirsti kelią kraujagyslių patologijai. Faktas yra tai, kad tokie rizikos veiksniai, kaip širdies ir kraujagyslių ligos, pvz., Cholesterolemija, cukrinis diabetas, hipertenzija, blogi įpročiai, tuo pačiu metu didina pačios ligos atsiradimo riziką ir tikimybę, kad ji bus sunkesnė.

Alzheimerio liga - kas tai yra, simptomai ir požymiai, priežastys, gydymas, stadijos

Alzheimerio liga yra viena iš dažniausių demencijos formų, susijusių su neurodegeneracine liga. Jis randamas vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau yra atvejų, kai atsiranda ankstyvas amžius. Kiekvienais metais Alzheimerio liga diagnozuojama vis daugiau žmonių. Tai gana rimta liga, kurios priežastis yra smegenų veiklos pažeidimas. Jis atsiranda dėl nervinių ląstelių naikinimo ir pasižymi labai specifiniais simptomais. Dažnai žmonės ignoruoja šiuos ženklus, atsižvelgdami į jų amžių.

Straipsnyje apžvelgiama, kas yra pagrindinės Alzheimerio ligos priežastys, pirmieji požymiai ir simptomai, ir kiek metų žmonės gyvena su šia liga.

Alzheimerio liga: kas tai yra?

Alzheimerio liga yra neurodegeneracinė liga, kuri priklauso neužtikrintai kategorijai, kurią smegenys kenčia. Nervų ląstelių, atsakingų už impulsų perdavimą tarp smegenų struktūros, sunaikinimas sukelia negrįžtamą atminties sutrikimą. Asmuo, kenčiantis nuo Alzheimerio ligos, praranda pagrindinius įgūdžius ir praranda galimybę savitarnai.

Ši demencijos forma yra dabartinio pavadinimo skolininkė Alois Alzheimerio psichiatrui iš Vokietijos, daugiau nei prieš šimtą metų (1907 m.), Kuri pirmą kartą aprašė šią patologiją. Tačiau tomis dienomis Alzheimerio liga (Alzheimerio tipo senoji demencija) nebuvo tokia plačiai paplitusi, kaip ir dabar, kai dažnis nuolat didėja, o daugiau ir daugiau atvejų pridedamas nepamirštamų pacientų sąrašas.

• 65–85 metų asmenų grupėje šią ligą patirs 20–22% žmonių.
• Tarp žmonių, vyresnių nei 85 metų, pasireiškimo dažnis padidės iki 40%.

Pasak mokslininkų, šiuo metu pasaulyje yra daugiau kaip 27 milijonai ligonių. Pagal prognozes, per 40 metų šis skaičius padidės tris kartus.

Priežastys

Kas yra ligos priežastis? Iki šiol nėra aiškaus atsakymo, tačiau tinkamiausiu paaiškinimu galima laikyti amiloidinių (senilių) plokštelių susidarymą ant kraujagyslių sienelių ir smegenų, dėl kurių sunaikinami ir mirę neuronai.

Galimos Alzheimerio ligos priežastys:

• Ekspertai teigia, kad dažniausiai Alzheimerio ligos raida pasireiškia žmonėms, turintiems žemą intelektualinį išsivystymo lygį, atliekant nekvalifikuotą darbą. Išsivysčiusio intelekto buvimas sumažina šios ligos tikimybę, nes šiuo atveju yra daugiau jungčių tarp nervų ląstelių. Šiuo atveju mirusiųjų ląstelių atliekamos funkcijos perkeliamos į kitą, anksčiau nepanaudotas.
• Yra įrodymų, kad šios ligos atsiradimo rizika kasmet padidėja po 60 metų. Ankstesniame amžiuje ši liga pasireiškia Dauno sindromu sergantiems žmonėms.
• Moterys taip pat yra labiau linkusios į demenciją nei vyrai, dėl šios priežasties ilgesnė gyvenimo trukmė yra silpnesnė.

Alzheimerio ligos formos:

• Senilas (sporadinis) - ligos pradžia po 65 metų, simptomai palaipsniui progresuoja, paprastai šeimos istorija nėra, būdinga 90% pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė.
• Presenilnaya (šeimos) - ligos pradžia iki 65 metų, simptomai greitai išsivysto, yra apsunkinta šeimos istorija.

Rizikos veiksniai

Nekoreguotos priežastys yra įgimtos ar įgytos anatominės ar fiziologinės patologijos, kurių nebegalima išgydyti ar keisti. Šie veiksniai apima:

• senatvė (daugiau nei 80 metų);
• priklausantys moterų lytims;
• galvos traumos;
• sunki depresija, stresas;
• „intelekto“ mokymo trūkumas.

Dalinai ištaisomi veiksniai sudaro ligų, sukeliančių ūminį ar lėtinį deguonies trūkumą smegenų žievės ląstelėse, grupę:

• hipertenzija;
• kaklo, galvos, smegenų aterosklerozė;
• lipidų apykaitą;
• cukrinis diabetas;
• širdies liga.

Kai kurie mokslininkai teigia, kad tie patys rizikos veiksniai, kurie padidina širdies ir kraujagyslių patologijų atsiradimo tikimybę, taip pat gali padidinti Alzheimerio ligos atsiradimo tikimybę. Pavyzdžiui:

• Hipodinamija.
• Nutukimas.
• Rūkymas ar pasyvus rūkymas.
• Hipertenzija.
• Hipercholesterolemija ir trigliceridemija.
• 2 tipo diabetas.
• Maistas su nepakankamu vaisių ir daržovių kiekiu.

Pirmieji Alzheimerio ligos požymiai

Alzheimerio ligos požymiai rodo, kad smegenų patologiniai pokyčiai atsiranda laikui bėgant ir progresuoja.

Smegenų ląstelės palaipsniui išnyksta, o žmogus lėtai praranda atmintį, tampa nepastebėtas, sutrikdomas koordinavimas. Visi šie ir kiti simptomai sukelia demenciją. Tai dažnai vadinama seniliu marasmu.

Ankstyvajame Alzheimerio ligos vystymosi etape gali pasireikšti šie simptomai:

• Neremontuota agresija, dirglumas, nuotaikos nestabilumas;
• Gyvybinės veiklos sumažėjimas, susidomėjimo aplinkiniais įvykiais netekimas;
• „Kažkas su mano atmintimi tapo...“ - nesugebėjimas prisiminti, kas buvo išmokta vakar, ir „praeities dienų“ įvykiai;
• Sunku suprasti pokalbio dalyvio papasakotas paprastas frazes, supratimo proceso stoka ir tinkamo atsakymo į paprastus klausimus formavimas;
• Paciento funkcinių gebėjimų silpninimas.

Nors pirmieji ligos požymiai jau seniai nepastebėti, galvos procesas vyksta visapusiškai, o patogenezės įvairovė leidžia mokslininkams pateikti įvairių hipotezių dėl ligos vystymosi.

Etapai

Alzheimerio demencija egzistuoja dviem versijomis: įprasta, kuri prasideda po 65 metų amžiaus, ir ankstyvoji forma, kuri yra daug mažiau paplitusi.

Priklausomai nuo to, kaip yra ryškūs sindromai, išskiriami šie Alzheimerio ligos etapai:

Prognozavimas

Išankstinio etapo metu atsiranda subtilių kognityvinių sunkumų, kurie dažnai atskleidžiami tik išsamių neurokognityvinių bandymų metu. Nuo jų pasirodymo momento iki diagnozės patikrinimo, paprastai, praėjus 7-8 metams. Daugeliu atvejų atminties trikdymai atsiranda prieš tai buvusius įvykius ar informaciją, gautą prieš tai buvusius svarbius sunkumus, kai reikia prisiminti kažką naujo.

Ankstyvoji ar ankstyvoji Alzheimerio liga

Ankstyva demencija - yra nedidelis intelektinės sferos sutrikimas, išlaikant kritinį paciento požiūrį į problemą. Be to, dėmesys yra sutrikdytas, žmogus tampa dirglus ir nervingas. Dažnai yra galvos skausmas, galvos svaigimas. Tačiau tokiais pažeidimais ne visada galima nustatyti pokyčius.

Vidutinis tipas

Vidutinė demencija - kartu iš dalies prarandama ilgalaikė atmintis ir kai kurie įprastiniai kasdieniniai įgūdžiai.

Sunki Alzheimerio liga

Sunki demencija - apima individo dezintegraciją, prarandant visą kognityvinių gebėjimų spektrą. Pacientai išnaudojami tiek psichiškai, tiek fiziškai. Jie negali pačios atlikti paprasčiausių veiksmų, judėti sunkiai ir galiausiai nustoti kilti iš lovos. Yra raumenų masės praradimas. Dėl nepakankamumo atsiranda komplikacijų, tokių kaip stazinis plaučių uždegimas, spaudimas ir kt.

Parama pacientui paskutiniame patologijos vystymo etape susideda iš šios veiklos:

• užtikrinti reguliarų maitinimą;
• higienos procedūros;
• pagalba organizuojant fiziologinius kūno poreikius;
• patogaus mikroklimato teikimas paciento kambaryje;
• režimo organizavimas;
• psichologinė parama;
• simptominis gydymas.

Alzheimerio simptomai

Deja, Alzheimerio ligos simptomai vyresnio amžiaus žmonėms pradeda aktyviai atsirasti, kai sunaikinami didžioji dalis sinaptinių ryšių. Dėl organinių pokyčių kitiems smegenų audiniams, pagyvenę žmonės patiria šias sąlygas:

Alzheimerio ligos ankstyvosios stadijos simptomai yra šie:

• nesugebėjimas prisiminti pastarojo meto įvykius, užmaršumas;
• pažįstamų objektų atpažinimo stoka;
• dezorientacija;
• emociniai sutrikimai, depresija, nerimas;
• abejingumas (apatija).

Pavėluotai Alzheimerio ligos stadijai būdingi tokie simptomai:

• beprotiškos idėjos, haliucinacijos;
• nesugebėjimas atpažinti giminių, artimų žmonių;
• problemos, susijusios su vertikaliu pėsčiomis, virsta maišymu;
• retais atvejais - traukuliai;
• gebėjimas savarankiškai judėti ir mąstyti.

• problemų, susijusių su bet kokios informacijos prisiminimu;
• elgesio sutrikimai;
• nesugebėjimas atlikti paprasčiausių veiksmų;
• depresija;
• aštrumas;
• apatija;
• oldonia.

• dirglumas;
• atminties praradimas;
• apatija;
• nepagrįsta agresija;
• nepriimtinas seksualinis elgesys;
• pugnacityness

Stiprinti Alzheimerio ligos simptomus gali:

• vienatvė ilgą laiką;
• svetimų žmonių minia;
• nepažįstami objektai ir aplinka;
• tamsa;
• šilumos
• infekcijos;
• vaistais dideliais kiekiais.

Komplikacijos

Alzheimerio ligos komplikacijos:

• infekciniai pažeidimai, dažniausiai pneumonijos atsiradimas pacientams, kurie turi lovą;
• slėgio opų susidarymas opų ir drėgnų žaizdų pavidalu;
• namų ūkio įgūdžių sutrikimas;
• sužalojimai, nelaimingi atsitikimai;
• visiškai išnykusi organizmo raumenų atrofija, iki mirties.

Diagnostika

Alzheimerio ligos diagnostika yra pakankamai sunki. Todėl labai svarbu išsamiai aprašyti asmens būklės ir elgesio pokyčius, dažnai juos giminaičius ar darbuotojus. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo ilgiau yra įmanoma išlaikyti pažintines smegenų funkcijas.

Jums reikia kreiptis į neurologą (norint pašalinti kitas neurologines ligas) ir psichiatrą.

Alzheimerio ligos požymiai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant šią ligą. Jei patologiją nustatote ankstyvoje stadijoje, galite reikšmingai paveikti jo vystymosi eigą. Todėl negalima ignoruoti jokių psichikos sutrikimų susijusių simptomų.

Kitos neurologinės patologijos gali būti susijusios su panašiais simptomais, pavyzdžiui:

todėl diferencinė diagnostika atliekama taikant šiuos metodus:

• MMSE skalės testavimas siekiant pažinti kognityvines funkcijas ir jų sutrikimus.
• Laboratoriniai tyrimai - biocheminė kraujo analizė, kūno endokrininių funkcijų tyrimas.
• CT ir NMR - kompiuterinė tomografija su branduoliniu magnetiniu rezonansu.

Paveikslėlyje matyti Alzheimerio ligos smegenų atrofija (dešinėje)

Svarbi gydytojų užduotis kartu su ankstyva diagnoze yra tam tikros būklės stadijos nustatymas. Jei ligos eigą diferencijuojame pagal pažeidimo laipsnį, liga suskirstyta į tris etapus ir kiekvienas segmentas yra lygus trims metams. Tačiau ligos išsivystymo trukmė yra grynai individuali ir gali skirtis.

Kas gali padėti specialistui:

• Nagrinėja pacientą.
• Jis patars artimiesiems dėl jo priežiūros taisyklių.
• Nurodykite gydymą vaistais, kurie sulėtina ligos atsiradimą.
• Papildomiems tyrimams nukreips jus į psichiatrą, gerontologą ir kitus gydytojus.

Gydymas

Deja, labai sunku gydyti Alzheimerio ligą, nes iki šiol niekas iš to nebuvo atsigavęs. Be to, yra ir kitas klausimas: ar tai verta? Žinoma, šios problemos sprendžiamos su gydytoju.

Narkotikai, kurie pradiniame etape gali sulėtinti Alzheimerio ligos vystymąsi:

1. Anticholinesterazės vaistai (rivastigminas, galantaminas). Tipiškas atstovas - "Ekselon", "Donepezil". Padidinus acetilcholino koncentraciją, lėtėja ir atsiranda patologinis amiloidinis baltymas, susidaręs Alzheimerio ligonių smegenyse;
2. Glutamato NMDA receptorių blokatoriai. Tai „Akatinolio memantinas“, kuris sulėtina pilkosios medžiagos atrofiją;
3. Antidepresantai (fluoksetinas "Prozac", sertralinas, lorazepamas).

Siekiant pagerinti Alzheimerio liga sergančių žmonių kasdienį gyvenimą, naudojami šie metodai:

• orientacija tikrovėje (pacientui suteikiama informacija apie jo asmenybę, vietą, laiką...);
• pažintinis perkvalifikavimas (skirtas pagerinti paciento gebėjimus);
• meno terapija;
• gyvūnų terapija;
• muzikos terapija ir kt.

Svarbu, kad giminaičiai suprastų, kad liga yra paciento, o ne asmens kaltė, ir būti tolerantiška, išmokti rūpintis ligoniais, užtikrinti jo saugumą, mitybą, užsikimšimų ir infekcijų prevenciją.

Jums reikia racionalizuoti kasdienę veiklą, galite užrašyti - priminimus apie tai, ką daryti, kaip naudoti buitinius prietaisus, pasirašyti neatpažįstamų giminaičių nuotraukas, reikėtų vengti stresinės situacijos pacientui.

Alzheimerio ligonių prognozė

Deja, Alzheimerio liga yra nuvilianti prognozė. 100% atvejų nuolatinė progresyvi svarbiausių kūno funkcijų praradimas yra mirtina. Po diagnozės gyvenimo trukmė yra vidutiniškai 7 metai. Daugiau nei 14 metų gyvena mažiau nei 3% pacientų.

Kiek gyvena paskutiniame Alzheimerio ligos etape? Sunkus demencija prasideda, kai pacientas negali judėti. Laikui bėgant liga dar labiau susilpnėja, yra prarasta kalba ir gebėjimas žinoti, kas vyksta.

Nuo visiško psichinės veiklos stokos ir rijimo reflekso iki mirties pažeidimo trunka nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Mirtis atsiranda dėl infekcijos.

Prevencija

Deja, nėra oficialiai paskelbtų Alzheimerio ligos prevencijos priemonių. Manoma, kad galima išvengti arba sulėtinti ligos progresavimą reguliariai atliekant intelektinį darbą ir ištaisant kai kuriuos ligą sukeliančius veiksnius:

• maistas (Viduržemio jūros regiono mityba - vaisiai, daržovės, žuvis, raudonasis vynas, grūdai ir duona);
• kraujospūdžio, lipidų kiekio ir cukraus kiekio kraujyje kontrolė;
• rūkyti.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, siekiant išvengti Alzheimerio ligos ir sulėtinti jo eigą, rekomenduojama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, skatinti mąstymą ir atlikti fizinius pratimus bet kuriame amžiuje.

Alzheimerio liga: simptomai, stadijos, gydymas, prevencija

Alzheimerio liga yra neurodegeneracinė liga, viena iš dažniausiai pasitaikančių demencijos formų, „senovės demencija“. Dažniausiai Alzheimerio liga išsivysto po 50 metų, nors yra ankstesnių amžiaus diagnozės atvejų. Pavadinta Vokietijos psichiatru Alois Alzheimer, liga šiuo metu diagnozuojama 46 milijonuose žmonių pasaulyje, ir, anot mokslininkų, šis skaičius per ateinančius 30 metų gali padvigubėti. Alzheimerio ligos priežastys dar nėra nustatytos, kaip veiksmingas vaistas nebuvo sukurtas šiai ligai gydyti. Simptominė Alzheimerio ligos terapija gali palengvinti apraiškas, tačiau neįmanoma sustabdyti neišgydomos ligos progresavimo.

Alzheimerio liga: ligos priežastys

Teigiama, kad pagrindinė Alzheimerio ligos priežastis yra amiloidų nuosėdos smegenų audiniuose, sukeliančios nervų jungčių sutrikimą ir ląstelių mirtį, dėl kurios atsiranda medulio degeneracija.

Amiloidų nuosėdos susidaro dviem variantais. Amiloidinės plokštelės, kurios pirmiausia susidaro hipokampo audiniuose ir paskui pasklinda į visą smegenis, neleidžia organui atlikti savo funkcijų. Amiloidas padidina kalcio koncentraciją smegenų ląstelėse, o tai sukelia jų mirtį.
Antrasis nuosėdų tipas yra neurofibriliniai tangeliai, vienas iš Alois Alzheimerio atradimų. Mirusio paciento smegenų tyrime aptinkami nesudėtingi tau baltymai, kurie taip pat trukdo normaliai smegenų funkcijai.

Indėlių, dėl kurių atsirado Alzheimerio liga, priežastys nebuvo tiksliai nustatytos. Neurodegeneracinės smegenų ligos jau seniai žinomos, tačiau Alzheimerio liga buvo išskirta iš daugelio demencijos 1906 m. Dėl A. Alzheimerio, kuris jau keletą metų stebėjo progresuojančius simptomus. 1977 m. Konferencijoje apie smegenų ir kognityvinių sutrikimų degeneracines ligas Alzheimerio liga buvo izoliuota kaip nepriklausoma diagnozė dėl ligos paplitimo ir poreikio rasti jo vystymosi ir gydymo metodų priežastis. Šiuo metu yra keletas hipotezių ir prielaidų apie šios ligos smegenų disfunkcijos atsiradimo mechanizmą, ir buvo sukurti pacientų palaikomojo gydymo principai.

Cholinerginė Alzheimerio ligos hipotezė

Pirmieji tyrimai, kuriais buvo siekiama ištirti ligos priežastis, atskleidė neurotransmiterio acetilcholino trūkumą pacientams. Acetilcholinas yra pagrindinis parasimpatinės nervų sistemos neurotransmiteris ir dalyvauja nervų impulsų perdavime tarp ląstelių.
Ši hipotezė paskatino sukurti vaistus, kurie atkurtų acetilcholino kiekį organizme. Tačiau gydant Alzheimerio ligą vaistai buvo neveiksmingi, nors jie sumažino simptomų sunkumą, tačiau lėtino ligos progresavimą. Šiuo metu šios grupės vaistai vartojami pacientų palaikomojo gydymo metu.

Amiloidinė hipotezė

Amiloidinė hipotezė, pagrįsta beta-amiloidų nuosėdų naikinamuoju poveikiu smegenų ląstelėse, šiuo metu yra pagrindinė. Nepaisant duomenų apie beta-amiloido veikimo patikimumą, jo kaupimosi smegenų audinyje priežastis nežinoma. Be to, nėra sukurtas vaistas, kuris užkerta kelią jo kaupimui arba skatina amiloidinių (senilių) plokštelių rezorbciją. Klinikinių tyrimų nepavyko sukurti sukurtų eksperimentinių vakcinų ir vaistų, skirtų smegenų audinio valymui nuo perteklinio beta-amiloido.

Tau hipotezė

Tau hipotezė yra pagrįsta neurofibrilinių smegenų audinių identifikavimu, atsirandančiais dėl tau baltymo struktūros sutrikimų. Ši prielaida apie Alzheimerio ligos priežastis pripažįstama svarbia kartu su hipoteze apie amiloidų nuosėdas. Taip pat nenustatytos pažeidimų priežastys.

Paveldima hipotezė

Dėl daugelio metų tyrimų buvo nustatyta genetinė polinkis į Alzheimerio ligą: jos paplitimas yra daug didesnis žmonėms, kurių giminės patyrė šią ligą. Alzheimerio ligos raida yra „kaltinama“ 1, 14, 19 ir 21 chromosomose. 21 chromosomos mutacijos taip pat sukelia Dauno ligą, kuri turi panašius degeneracinius reiškinius smegenų struktūrose.

Dažniausiai „vėlyvos“ Alzheimerio ligos, kuri išsivysto 65 metų ir vyresni, rūšis yra genetiškai paveldėta, tačiau „ankstyvoji“ forma taip pat turi genetinių sutrikimų etiologijoje. Chromosomų anomalijos, genomo defektų paveldėjimas nebūtinai lemia Alzheimerio ligos vystymąsi. Genetinė polinkis didina ligos riziką, bet nesukelia jo.

Jei yra paveldima rizikos grupė, rekomenduojamos prevencinės priemonės, daugiausia susijusios su sveikos gyvensenos palaikymu ir intensyvia intelektine veikla: psichinis darbas padeda sukurti daugiau nervų jungčių, kurios padeda smegenims perskirstyti funkcijas į kitas sritis, kai dalis ląstelių miršta, o tai sumažina simptomų atsiradimo tikimybę senato demencija.

Alzheimerio liga: simptomai įvairiuose etapuose

Alzheimerio liga yra neurodegeneracinė liga, kai smegenų ląstelės miršta. Pirmiausia šį procesą lydi pažeistos pažinimo funkcijos, vėlesniuose etapuose - viso organizmo funkcijų slopinimas.
Nepaisant simptomų įvairovės, priklausomai nuo paciento asmenybės, bendros patologijos apraiškos yra vienodos visiems.

Pirmieji ligos požymiai

Visų pirma, trumpalaikė atmintis kenčia dėl ilgalaikio saugumo. Pagyvenusių žmonių skundai apie užmaršumą, siekdami gauti tą pačią informaciją kelis kartus yra tipiški tiek smegenų veikimo ypatumai, tiek pirmieji Alzheimerio ligos etapai. Esant ligai, padidėja pamiršimas, sunku apdoroti naują informaciją, prisiminti ne tik pažįstamų dalykų vietas, bet ir giminių, savo amžiaus, pagrindinės informacijos pavadinimus.

Antrasis ligos ankstyvos stadijos požymis yra apatija. Susidomėjimas įprastomis laisvalaikio formomis mažėja, tampa sunkiau užsiimti mėgstamiausiu pomėgiu, eiti pasivaikščioti, susitikti su draugais. Apatija praranda higieninius įgūdžius: pacientai nustoja valyti dantis, plauti, pakeisti drabužius.
Įprasti simptomai taip pat apima kalbos sutrikimus, pradedant bandymu prisiminti pažįstamą žodį ir užbaigti visiškai nesugebėjimą suprasti, kas buvo girdėta, skaityti ir kalbėti pati, izoliacija, atskyrimas nuo artimųjų, erdvinio orientavimo sutrikimai: sunku atpažinti vietas, prarasti kelią namo ir pan..

Vyrams apatijos būklė dažnai pakeičiama arba pakinta su padidėjusia agresija, provokuojančiu elgesiu ir seksualinės elgesio sutrikimais.
Dažnai ankstyva ligos diagnozė yra neįmanoma, nes patys pacientai nesuvokia patologinio proceso simptomų, kurie prasidėjo ar susieti juos su nuovargio ir streso apraiškomis. Vienas iš dažniausių klaidų šiame etape yra bandymas „sumažinti įtampą ir atsipalaiduoti“ alkoholio pagalba: alkoholiniai gėrimai žymiai pagreitina smegenų ląstelių mirtį ir padidina simptomus.

Alzheimerio ligos etapai

Alzheimerio liga paveikia smegenų audinį, todėl liga progresuoja. Procesas prasideda nuo hipokampo, atsakingo už kaupiamos informacijos saugojimą ir naudojimą, ir apima ir kitus padalinius. Smegenų žievės pažeidimas sukelia pažinimo sutrikimus: kenčia loginis mąstymas, gebėjimas planuoti.

Masių ląstelių mirtis sukelia smegenų „išdžiūvimą“, sumažindama jo dydį. Alzheimerio ligos progresavimo metu liga sukelia visišką smegenų funkcijos pablogėjimą: pacientas negali savarankiškai rūpintis, negali vaikščioti, sėdėti, valgyti savarankiškai, vėlesnėse stadijose kramtyti ir nuryti maistą. Yra keletas Alzheimerio ligos stadijų klasifikacijų. Dažniausiai yra keturi ligos etapai.

Ankstyvasis etapas: Predementija

Šis etapas yra ankstesnis nei ryškus klinikinis ligos vaizdas. Atliekant diagnozę remiantis atviru simptomu, patys pacientai ir jų artimieji primena, kad pirmieji Alzheimerio ligos požymiai pasireiškė kelerius metus (vidutiniškai 8), tačiau jie buvo priskiriami nuovargio, streso, su amžiumi susijusio atminties procesų sumažėjimo ir pan.
Pagrindinis šios stadijos požymis yra trumpalaikės atminties pažeidimas: nesugebėjimas prisiminti trumpo produktų, kuriuos galima įsigyti parduotuvėje, sąrašą, dienos pamokų sąrašas ir tt Vis didėjantis poreikis įrašyti į dienoraštį, išmanųjį telefoną, progresyvus namų ūkių pamiršimas, taip pat interesų skaičiaus mažėjimas, didėja apatija, noras uždaryti.

Ankstyvoji demencija

Šiuo metu dažniausiai pasireiškia klinikinė diagnozė. Smegenų ląstelių ir nervų jungčių sunaikinimas nuo hipokampo plinta į kitas smegenų dalis, simptomai didėja, tampa neįmanoma priskirti juos nuovargio ar perviršio poveikiui, patys pacientai ar jų artimųjų pagalba kreipiasi į gydytoją.
Nauji simptomai susilieja su atminties ir apatijos sutrikimais, dažniausiai pirmajame etape, susijusiais su kalba: pacientas pamiršo objektų pavadinimus ir / arba painioja žodžius, kurie skamba panašiais, bet skirtingais semantinės apkrovos. Pridedami variklio trikdžiai: rankraštis pablogėja, sunku daiktus į lentyną, maišelį, maisto ruošimui. Bendras lėtumo ir neveiklumo įspūdis atsiranda dėl smegenų distrofijos ir ląstelių mirties, kuri yra atsakinga už smulkius motorinius įgūdžius.
Paprastai šiame etape dauguma žmonių susiduria su dauguma kasdieninių užduočių ir nepraranda savitarnos įgūdžių, tačiau kartais jiems gali prireikti pagalbos atliekant įprastas užduotis.

Vidutinės demencijos stadija

Vidutinės Alzheimerio ligos demencijos stadijai būdingas ligos simptomų padidėjimas. Yra ryškių senatvės demencijos požymių, psichinių procesų sutrikimų: sunkumų kuriant loginius ryšius, planuojant (pavyzdžiui, nesugebėjimas suknelė pagal orą). Sumažėja erdvinė orientacija, namuose esantys pacientai nesupranta, kur jie yra, o kartu su trumpalaikiais ir ilgalaikiais šios stadijos būdingais atminties sutrikimais neįmanoma prisiminti, kaip asmuo pateko į šią vietą ir kur jis gyvena, kaip jo giminaičių ir savęs vardas.
Ilgalaikės atminties pažeidimai leidžia pamiršti vietinių, asmeninių pasų duomenų pavadinimus ir veidus. Trumpalaikė atmintis sumažėja tiek, kad pacientai nepamirškite prieš kelias minutes valgyti, jie pamiršo išjungti šviesą, vandenį, dujas.
Kalbos įgūdžiai prarandami, pacientams sunku prisiminti, kasdieniniam kalbai pasirinkti žodžius, sugebėjimas skaityti ir rašyti yra mažesnis arba dingsta.
Yra ryškūs nuotaikos svyravimai: apatija pakeičiama dirginimu, agresija.
Šiame etape pacientams reikia nuolatinės priežiūros, nors vis dar lieka kai kurių saviugdos gebėjimų.

Sunki demencija

Alzheimerio liga sunkios demencijos stadijoje pasižymi visišku savigarbos praradimu, savarankišku maitinimu, nesugebėjimu kontroliuoti fiziologinių procesų (šlapimo nelaikymo, išmatų masės), beveik visiško kalbos praradimo, visiško gebėjimo judėti, praryti.
Pacientams reikia nuolatinės priežiūros, galutiniame etape maistas tiekiamas per skrandžio vamzdelį.
Alzheimerio liga pati savaime nėra mirtina. Dažniausia mirties priežastis yra pneumonija, septiniai, nekroziniai procesai, atsirandantys dėl spaudimo opų atsiradimo, skirtingos etiologijos laikymasis Alzheimerio liga, priklausomai nuo individualių asmens savybių.

Alzheimerio ligos diagnozavimo metodai

Ankstyvosios diagnostikos priemonės padeda kompensuoti esamus sutrikimus ir sulėtinti neurodegeneracinio proceso vystymąsi. Nustačius būdingus neurologinius požymius, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad nustatytų jų atsiradimo priežastis ir ištaisytų būklę.

Ankstyvos ligos diagnozavimo problemos

Pagrindinė ligos diagnozavimo priežastis nėra ankstyvoje predementijos stadijoje, yra neatsargus požiūris į pirminių simptomų pasireiškimą, taip pat mažinant paciento gebėjimą tinkamai įvertinti savo būklę, kuri pasireiškia ir ligos pradžioje.
Specialybės patikrinimo priežastis turėtų tapti pamiršimas, blaškymas, motorinis nepatogumas, darbo jėgos sumažėjimas, kuris nėra kompensuojamas poilsio. Nepaisant to, kad vidutinis Alzheimerio ligos atsiradimo amžius yra 50–65 metų, ankstyvoji forma prasideda 40 metų pradžioje, o medicina patologija prasidėjo 28 metų amžiaus.

Tipiniai klinikiniai ligos požymiai

Renkant anamnezę ir analizuojant pacientų skundus, specialistas juos skiria pagal ligos klinikinį vaizdą: progresyvus atminties funkcijų sutrikimas, nuo trumpalaikio iki ilgalaikio, apatijos, interesų praradimo, sumažėjęs veikimas, aktyvumas, nuotaikos svyravimai. Dažnai šie simptomai atskleidžia depresijos simptomus, kuriuos sukelia sąmoningumas smegenų funkcijos sumažėjimui, nepasitenkinimas kitų gebėjimais, būklė ir požiūris.

Alzheimerio testas

Alzheimerio liga yra liga, kurios išorinės apraiškos gali būti panašios į laikinas ligas, kurias sukelia trumpalaikiai sutrikimai ir kai kurios kitos patologijos. Pradiniam diagnozės patvirtinimui specialistas negali būti grindžiamas tik paciento ir jo artimųjų informacijos rinkimo rezultatais, todėl siekiant išsiaiškinti naudojami įvairių šaltinių testai ir klausimynai.
Atliekant bandymus, pacientas yra paprašytas įsiminti ir pakartoti keletą žodžių, skaityti ir pakartoti nepažįstamą tekstą, atlikti paprastus matematinius skaičiavimus, atkurti raštus, rasti bendrą bruožą, orientuotis laiko, erdviniuose rodikliuose ir pan. Visi veiksmai yra lengvai atliekami su nepažeistomis smegenų neurologinėmis funkcijomis, tačiau sunkumų patologinio smegenų audinių metu.
Šie klausimynai rekomenduojami vertėjams žodžiu, tačiau juos galima naudoti savarankiškai namuose. Kai kurie rezultatų interpretavimo testai yra prieinami internete.

Neuropotografavimo metodai

Klinikinis vaizdas ir neurologiniai simptomai įvairiose neurologinėse ligose yra panašūs, todėl Alzheimerio liga reikalauja diferencijuoti diagnozę nuo kraujagyslių smegenų sutrikimų, cistinių inkliuzų, navikų, insulto poveikio.
Dėl tikslios diagnozės kreipkitės į instrumentinius tyrimo metodus: MRI ir CT.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas

Magnetinio rezonanso tyrimas smegenyse yra pageidautinas Alzheimerio ligos tyrimo metodas. Šis neuromedžiagos metodas leidžia nustatyti būdingus ligos simptomus, tokius kaip:

• smegenų medžiagos kiekio sumažėjimas;
• intarpų buvimas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai smegenų audiniuose;
• smegenų skilvelių padidėjimas.

MRT atliekamas bent du kartus per mėnesį, siekiant įvertinti degeneracinio proceso buvimą ir dinamiką.

Kompiuterinė smegenų tomografija

Kompiuterinė tomografija yra kita diagnostikos metodika. Tačiau, mažesnis, palyginti su MRT, prietaiso jautrumas leidžia mums rekomenduoti diagnozuoti smegenų audinio būklę vėlyvose ligos stadijose, kai smegenų pažeidimas yra gana didelis.

Papildomi diagnostikos metodai

Pozitrono emisijos tomografija laikoma moderniausiu diagnostikos metodu, leidžiančiu nustatyti ligą net ankstyviausiais etapais. Šis metodas turi apribojimų pacientams, turintiems didelę cukraus koncentraciją kraujyje, nes pacientui skiriamas farmakologinis vaistas, kad būtų tiksliai nustatomas pažeidimų, esančių smegenų audinyje, ląstelių metabolizmo buvimas. Kitų PET kontraindikacijų nenustatyta.
Papildomai diagnozuoti įtariamas Alzheimerio ligos atvejus, galima diferencijuoti nuo kitų ligų ir įvertinti paciento būklę, EEG, laboratorinius kraujo tyrimus, plazmą (NuroPro testą), stuburo skysčių analizę.

Alzheimerio gydymas

Alzheimerio liga yra neišgydoma liga, todėl terapija siekiama kovoti su patologinio proceso simptomais ir pasireiškimais ir, jei įmanoma, sulėtinti.

Narkotikų terapija

Remiantis atliktu tyrimu, nustatyta, kad vaistų grupės mažina smegenų ląsteles naikinančių indėlių susidarymą, taip pat vaistus, kurie padeda pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Tai apima:

• anticholinesterazės grupė: Rivastimine, Galantamine, Donezipin įvairiose išleidimo formose;
• Akatinolio memantinas ir analogai, neutralizuojant glutamato poveikį smegenų ląstelėms;
• simptominiai vaistai: amino rūgštys, vaikai, kurie pagerina smegenų kraujotaką, mažina padidėjusį psichoemocinį stresą, psichikos sutrikimų pasireiškimas vėlyvoje demencijos stadijoje ir pan.

Alzheimerio liga: prevencijos metodai

Alzheimerio liga yra liga, kai smegenys praranda savo funkciją dėl ląstelių mirties ir nervinių jungčių sutrikimo. Tačiau buvo įrodyta, kad žmogaus smegenys yra pakankamai plastikinės, ląstelės ir smegenų dalys gali iš dalies pakeisti paveiktas vietas, atliekant papildomas funkcijas.

Kad smegenims būtų suteikta galimybė tokiam savęs kompensavimui, nervų jungčių skaičius turėtų būti pakankamai aukštas, kad atsirastų žmonėms su psichine veikla, intelektualiais pomėgiais, įvairiais interesais. Tyrimai rodo, kad Alzheimerio liga yra tiesiogiai susijusi su IQ lygiu: kuo aukštesnis intelektas, o tai reiškia stabilių nervų jungčių skaičių smegenyse, tuo mažiau ligos pasireiškia.

Taip pat žinoma apie santykį tarp užsienio kalbų mokymosi ir senato demencijos vystymosi: kuo daugiau žinių, tuo mažesnė rizika susirgti. Net pradiniame ligos etape galima lėtinti simptomų atsiradimą, jei aktyviai pradėsite mokyti savo atmintį, skaityti ir perskaityti informaciją, spręsti kryžiažodžius. Alzheimerio liga yra liga, kuri naikina nervų jungtis, o jos poveikį galima įveikti kuriant naujas.

Prevencijos metodai taip pat apima sveiką gyvenimo būdą, fizinį aktyvumą, subalansuotą mitybą, vengiant alkoholio. Dar nežinoma, kokie mechanizmai sukelia Alzheimerio ligą, tačiau yra įrodymų, kad galvos traumos gali sukelti ligos pradžią. Žalos prevencija taip pat padeda užkirsti kelią Alzheimerio ligai - ligai, kuri pažeidžia ne tik pačių pacientų, bet ir jų giminių bei draugų gyvenimo kokybę.