Kas yra SCORE skalė?
SCORE skalė ( S ystematic CO roninis R isk E vertinimo) tikslas - įvertinti 10 metų mirtinos širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Šios skalės pagrindas buvo 12 Europos šalių (įskaitant Rusiją) atliktų kohortos tyrimų duomenys, iš viso 205 175 žmonių. SCORE skalėje yra dvi galimybės: mažos rizikos šalyse ir šalyse, kuriose yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika (įskaitant Rusiją).
Kaip naudotis SCORE skaičiuokle?
Norint įvertinti bendrą mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką naudojant skaičiuoklę, atitinkamuose laukuose turite nurodyti lytį, amžių, sistolinį kraujospūdį, ar pacientas rūkė, ir bendrą cholesterolį. Gautas skaičius rodo mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę per ateinančius 10 metų, išreikštą procentais.
Kaip interpretuoti rezultatą?
Priklausomai nuo gautos rizikos vertės (procentais), pacientas turi būti priskirtas vienai iš šių kategorijų:
- Maža rizika - mažiau nei 5%
- Didelė rizika - 5% ar daugiau
Kada bendra širdies ir kraujagyslių rizika yra didesnė nei apskaičiuota?
Reikėtų nepamiršti, kad bendra rizika gali būti didesnė nei apskaičiuota naudojant SCORE skaičiuoklę, jei yra šie požymiai:
Pagal karotidinių arterijų ultragarso, elektronų pluošto ar daugiabriaunio kompiuterinės tomografijos požymius yra subklinikinė aterosklerozė.
Išryškėjo kairiojo skilvelio hipertrofija (pagal EKG arba echokardiografiją)
Ankstyva širdies ir kraujagyslių ligų raida artimiausioje giminėje
Sumažintas HDL cholesterolio kiekis, padidėjęs trigliceridų kiekis, sumažėjusi gliukozės tolerancija
Padidėjęs uždegiminių žymenų kiekis (C reaktyvus baltymas ir fibrinogenas)
Su nutukimu ir sėdimu gyvenimo būdu
Kada nereikia naudoti SCORE skaičiuoklės?
Toliau išvardytos pacientų kategorijos pagal kategoriją priskiriamos didelio pavojaus kategorijai, o papildomos bendrosios SCORE rizikos apskaičiavimas nėra būtinas:
- Nustatyta širdies ir kraujagyslių ligų diagnozė
- 1 tipo ir 2 tipo diabetas
- Bendro cholesterolio kiekio padidinimas virš 8,0 mmol / l arba kraujo spaudimas didesnis nei 180/110 mm Hg.
1. Conroy RM, Pyorala K, Fitzgerald AP ir kt. Mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų rizika Europoje: SCORE projektas. Eur Heart J 2003; 24: 987-1003.
2. Ibid., 2013 m., Gairės trečiajai širdies ir kraujagyslių ligų grupei. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2003, 10 (4): S1-S10.
SCORE skaičiuoklė
„SCORE“ (sisteminės kroninės rizikos vertinimo) skalė leidžia įvertinti asmens mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų riziką per ateinančius 10 metų. Rekomenduojama naudoti SCORE skalę 40 metų ir vyresniems žmonėms.
SCORE rizikos mastas
Be skaičiuotuvo naudojama tokia SCORE skalė:
- Pasirinkta pageidaujama SCORE skalės pusė. Kairėje - rizika moterims, tinkamas vyrams.
- Horizontaliosios kolonos atrenkamos pagal paciento amžių (40 metų, 50 metų, 55 metų, 60 metų ir 65 metų).
- Du stulpeliai atitinka kiekvieną amžių, kairėje skiltyje - nerūkantiems, dešinėje - rūkantiems. Pasirinkta tinkama.
- Kiekvienoje stulpelyje yra keturios horizontalios linijos, atitinkančios sistolinio (viršutinio) kraujospūdžio lygį (120 mm Hg, 140 mm Hg, 160 mm Hg, 180 mm Hg) ir penkios vertikalios kolonos, atitinkančios bendrą cholesterolio kiekį (4 mmol / l, 5 mmol / l, 6 mmol / l, 7 mmol / l, 8 mmol / l).
- Pasirinktame stulpelyje yra ląstelė, atitinkanti sistolinio (viršutinio) kraujospūdžio lygį ir bendrą cholesterolio kiekį.
- Šiame ląstelėje esantis skaičius rodo bendrą kardiovaskulinę riziką.
Manoma, kad mažesnė nei 1% rizika.
≥ 1–5% - vidutinio sunkumo
≥ 5–10% - didelis
≥ 10% - labai didelis
SCORE skalė nenaudojama, jei pacientas turi:
- širdies ir kraujagyslių ligos, pagrįstos ateroskleroze
- I ir II tipo cukrinis diabetas
- labai didelis kraujospūdis ir (arba) bendras cholesterolio kiekis
- lėtinė inkstų liga
Esant tokioms sąlygoms, rizika laikoma aukšta ir labai didelė.
Žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ir ypač didelės ir labai didelės širdies ir kraujagyslių rizikos, reikia imtis aktyvių priemonių, kad būtų sumažintas visų rizikos veiksnių lygis.
SCORE skalė
SCORE internetinis skalė ( S ystematic CO roninis R isk E vertinimo) tikslas - įvertinti 10 metų mirtinos širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Šios skalės pagrindas buvo 12 Europos šalių (įskaitant Rusiją) atliktų kohortos tyrimų duomenys, iš viso 205 175 žmonių. SCORE skalėje yra dvi galimybės: mažos rizikos šalyse ir šalyse, kuriose yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika (įskaitant Rusiją).
Kaip interpretuoti rezultatą?
Gautas skaičius rodo mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę per ateinančius 10 metų, išreikštą procentais.
- Maža rizika - mažiau nei 5%
- Didelė rizika - 5% ar daugiau
Kada bendra širdies ir kraujagyslių rizika yra didesnė nei apskaičiuota?
Reikėtų nepamiršti, kad bendra rizika gali būti didesnė nei apskaičiuota naudojant SCORE skaičiuoklę, jei yra šie požymiai:
Pagal karotidinių arterijų ultragarso, elektronų pluošto ar daugiabriaunio kompiuterinės tomografijos požymius yra subklinikinė aterosklerozė.
Išryškėjo kairiojo skilvelio hipertrofija (pagal EKG arba echokardiografiją)
Ankstyva širdies ir kraujagyslių ligų raida artimiausioje giminėje
Sumažintas HDL cholesterolio kiekis, padidėjęs trigliceridų kiekis, sumažėjusi gliukozės tolerancija
Padidėjęs uždegiminių žymenų kiekis (C reaktyvus baltymas ir fibrinogenas)
Su nutukimu ir sėdimu gyvenimo būdu
Kada nereikia naudoti SCORE skaičiuoklės?
Toliau išvardytos pacientų kategorijos pagal kategoriją priskiriamos didelio pavojaus kategorijai, o papildomos bendrosios SCORE rizikos apskaičiavimas nėra būtinas:
- Nustatyta širdies ir kraujagyslių ligų diagnozė
- 1 tipo ir 2 tipo diabetas
- Bendro cholesterolio kiekio padidinimas virš 8,0 mmol / l arba kraujo spaudimas didesnis nei 180/110 mm Hg.
SCORE skalė
Kas yra SCORE skalė?
SCORE (sisteminės kroninės rizikos vertinimo) skalė skirta įvertinti mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką 10 metų. Pagrindiniai skalės duomenys buvo kohortos tyrimai, atlikti 12 Europos šalių (įskaitant Rusiją) 205 178 žmonėms. Yra dviejų rūšių SCORE skalės: mažos rizikos šalyse ir šalyse, kuriose yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika (įskaitant Rusiją).
Norėdami apskaičiuoti bendrą mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką naudodami šį skaičiuoklį, turite nurodyti duomenis atitinkamuose laukuose. Gautas rezultatas yra tikimybė, kad per artimiausius 10 metų mirs nuo širdies ir kraujagyslių ligos (%).
Priklausomai nuo gauto rezultato (%), jis turėtų būti priskirtas vienai iš šių kategorijų:
- Maža rizika - mažiau nei 5%
- Didelė rizika - 5% ar daugiau
SCORE (sisteminis kroninės rizikos įvertinimas)
Taškų skalė (sisteminis kroninės rizikos vertinimas)
Skaičiuoklė skirta įvertinti širdies ir kraujagyslių sutrikimų riziką per ateinančius 10 metų.
Kas yra testas?
- Paciento prognozės nustatymas;
- Sprendimas dėl narkotikų paskyrimo;
- Tolesnio gydytojo apsilankymo dažnumo vertinimas;
Naudojimo ypatybės
- naudojamas vyresniems nei 40 metų žmonėms
- pacientams, kurių sistolinis (viršutinis) slėgis viršija 180 mm Hg. jau yra labai didelė rizika;
- diabeto ar lėtinės inkstų ligos buvimas taip pat kelia labai didelę riziką;
Skaičiuoklė pagrįsta 1988 m. Nacionalinės cholesterolio mokymo programos JAV (NCEP) pateikta lentele.
Ji turi tokią formą ir naudojimo taisykles:
Atsiliepimai ir komentarai
- ->
- Kardiologija ->
- Naujienos ->
- SCORE (sisteminis kroninės rizikos įvertinimas)
Bet koks medžiagos naudojimas iš svetainės leidžiamas tik gavę portalo redaktorių sutikimą ir įdiegus aktyvią nuorodą į šaltinį.
Svetainėje skelbiama informacija skirta tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nereikalauja savarankiško diagnozavimo ir gydymo. Norint priimti sprendimus dėl narkotikų gydymo ir vartojimo, būtina pasitarti su kvalifikuotu gydytoju. Svetainėje paskelbta informacija, gauta iš viešųjų šaltinių. Dėl tikslumo portalo redaktoriai nėra atsakingi.
Širdies ir kraujagyslių ligų tikimybės skaičiuoklė SCORE
SCORE skaičiuoklė reiškia sisteminį kroninės rizikos vertinimą. Ji buvo sukurta siekiant apskaičiuoti mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką per ateinančius dešimt metų. Apskaičiuota remiantis dvylikos Europos šalių, įskaitant Rusiją, tyrimų duomenimis.
SCORE skalė
SCORE skalė pateikiama lentelės forma, kuri gali būti naudojama, jei neįmanoma naudoti interneto skaičiuotuvo.
Apskaičiuojant atsižvelgiama į šiuos veiksnius:
- Aukštas (sistolinis) kraujospūdis;
- Rūkymo įpročiai;
- Bendras cholesterolio kiekis.
SCORE skalės yra skirtingos, palyginti su šalimis, kuriose yra maža širdies ir kraujagyslių ligų bei didelių susirgimų rizika (įskaitant Rusiją).
Kaip naudotis skaičiuokle
Norint išsiaiškinti mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką, būtina užpildyti atitinkamus laukus, kuriuose nurodomas amžius, lytis, viršutinis kraujospūdis, bendras cholesterolio kiekis, rūkymo faktas. Apskaičiuotas skaičius išreiškiamas procentais ir nurodo mirties tikimybę, kuri yra širdies ligų ir kraujagyslių pasekmė per ateinantį dešimtmetį.
SCORE skalės naudojimas be skaičiuotuvo
- Pasirinkta atitinkama skalės pusė. Teisė vyrams, palikta moterims.
- Kiekviename aukšte yra du stulpeliai, vienas - rūkantiems, kitas - nerūkantiems. Pasirenka tinkamą.
- Nustatoma amžius atitinkanti ląstelė. Jie išdėstyti pagal eilutes.
- Kiekviena amžiaus ląstelė skirstoma į eilutes, atitinkančias viršutinio kraujospūdžio lygį, ir kolonėlės, rodančios bendrą cholesterolio kiekį.
- Norimos eilutės ir stulpelio sankirtoje yra skaičius, nurodantis bendrą širdies ir kraujagyslių rizikos riziką.
Rezultato vertė
- Rizika mažesnė nei 1% aiškinama kaip maža
- 1 - 5% - vidutinio sunkumo
- 5 - 10% - didelis
Daugiau nei 10% - labai didelis
Reikia nepamiršti, kad didelis SCORE procentas atitinka didelę mirties riziką nuo insulto ar miokardo infarkto, net jei šiuo metu žmogus nesijaučia.
Atvejai, kai širdies ir kraujagyslių rizika yra didesnė nei apskaičiuota
- Dėl karotidinių arterijų, MKT ar elektronų pluošto tomografijos ultragarso, buvo nustatyti subklinikinės aterosklerozės požymiai.
- Echokardiografija arba EKG nustatoma kairiojo skilvelio hipertrofija.
- Sumažėja aukšto tankio lipoproteinų cholesterolio arba „gero cholesterolio“ kiekis, sumažėja gliukozės tolerancija arba padidėja trigliceridų kiekis.
- Kūno uždegimas aptiktas.
- Sėdimas gyvenimo būdas, nutukimas.
Kai nereikia naudoti širdies ir kraujagyslių rizikos skaičiuoklės
- Pirmojo ir antrojo tipo diabetas.
- Bendras cholesterolio kiekis yra didesnis nei 8,0.
- Kraujo spaudimas viršija 180/110.
- Nustatyta širdies ir kraujagyslių ligų buvimas.
Tik gydytojas gali patikimai nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Kardiovaskulinės rizikos skaičiuoklė duoda tik prielaidą.
SCORE skalė
SCORE (sisteminės kroninės rizikos vertinimo) skalė skirta įvertinti mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką per 10 metų. Šios skalės pagrindas buvo 12 Europos šalių (įskaitant Rusiją) atliktų kohortos tyrimų duomenys, iš viso 205 175 žmonių.
Priklausomai nuo gautos rizikos vertės (procentais), pacientas turi būti priskirtas vienai iš šių kategorijų:
- Maža rizika - mažiau nei 5%
- Didelė rizika - 5% ar daugiau
Toliau išvardytos pacientų kategorijos pagal kategoriją priskiriamos didelio pavojaus kategorijai, o papildomos bendrosios SCORE rizikos apskaičiavimas nėra būtinas:
- Nustatyta širdies ir kraujagyslių ligų diagnozė
- 1 tipo ir 2 tipo diabetas
- Bendro cholesterolio kiekio padidinimas virš 8,0 mmol / l arba kraujo spaudimas didesnis nei 180/110 mm Hg.
SCORE skalė
Kaip apskaičiuoti
Norint gauti norimą vertę, skaičiuoklės lauke turite įvesti duomenų seką. Prieš naudodami skaičiuoklę, įsitikinkite, kad turite visą informaciją, kurios reikia norint apskaičiuoti. Į stulpelius įrašoma ši informacija:
- Jūsų lytis.
- Jūsų amžius
- Sisteminio kraujospūdžio (kraujospūdžio) lygis.
- Rūkymas (turi pasirinkti „taip“ arba „ne“).
- Plazminio cholesterolio kiekis (matuojamas specialiais prietaisais).
Amžius turėtų būti nurodomas pilnų metų skaičiumi, sistoliniu kraujospūdžiu gyvsidabrio milimetrais ir plazmos cholesteroliu milimetrais litre.
Kas tai yra?
SCORE skalė kitaip vadinama mirtinos širdies ir kraujagyslių ligos rizikos mastu. Iš tiesų, ši skalė rodo ryškų širdies ir kraujagyslių ligų raidos vaizdą per ateinantį dešimtmetį. Kiekvienas asmuo galės padaryti išvadas apie jų sveikatą. Didelis cholesterolio kiekis kraujyje ir rūkymas yra sunkinantys veiksniai, kurie gali būti atskirti nuo gyvenimo. Šis skaičiuotuvas, turintis didžiausią tikslumą, numato ligos vystymąsi vyresniems nei 40 metų žmonėms. Jaunimas iki 40 metų gauna apytikslį rezultatą.
SCORE skalė
Kas yra SCORE skalė?
SCORE (sisteminės kroninės rizikos vertinimo) skalė skirta įvertinti mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką 10 metų. Pagrindiniai skalės duomenys buvo kohortos tyrimai, atlikti 12 Europos šalių (įskaitant Rusiją) 205 178 žmonėms. Yra dviejų rūšių SCORE skalės: mažos rizikos šalyse ir šalyse, kuriose yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika (įskaitant Rusiją).
Norėdami apskaičiuoti bendrą mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų riziką naudodami šį skaičiuoklį, turite nurodyti duomenis atitinkamuose laukuose. Gautas rezultatas yra tikimybė, kad per artimiausius 10 metų mirs nuo širdies ir kraujagyslių ligos (%).
Priklausomai nuo gauto rezultato (%), jis turėtų būti priskirtas vienai iš šių kategorijų:
- Maža rizika - mažiau nei 5%
- Didelė rizika - 5% ar daugiau
Bendroji širdies ir kraujagyslių rizika Skalė SCORE Apibrėžimas Daugiafaktorinė diagnostika.
Apibrėžimas: bendra širdies ir kraujagyslių rizika yra su širdies ir kraujagyslių kraujagyslių reiškiniu susijusio aterosklerozės tikimybė per tam tikrą laikotarpį.
Bendros širdies ir kraujagyslių rizikos vertinimo metodika:
2. Visais kitais atvejais (neužfiksuota širdies ir kraujagyslių ligų) bendra širdies ir kraujagyslių rizika turėtų būti vertinama naudojant specialias širdies ir kraujagyslių rizikos skaičiuokles (Europos regiono šalyse, įskaitant Rusiją, tai yra SCORE širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos skalė. 2 pav.
SCORE skalė: 10 metų širdies ir kraujagyslių kraujagyslių rizika, atsirandanti dėl CVD didelės rizikos grupėse, apskaičiuota pagal amžių, lytį, rūkymą, GARDEN ir TCOP. Norint paversti mirtinų įvykių riziką į mirtinų + ne mirtinų širdies ir kraujagyslių sutrikimų riziką, SCORE širdies ir kraujagyslių rizika turi būti padauginta iš 3 vyrams ir 4 moterims (šiek tiek mažesnė vyresnio amžiaus žmonėms).
Dėmesio! SCORE skalė nėra skirta asmenims, sergantiems aterosklerozinės genezės, II tipo ir I tipo diabetu, CKD ir asmenimis, turinčiais labai aukšto lygio individualų RFD. Jų bendra rizika yra automatiškai atsižvelgiama Labai aukštos ir aukštos ir reikalauja intensyvaus korekcijos. *
* Širdies ir kraujagyslių profilaktika. Nacionalinės rekomendacijos, 2011, p.10
Jauniems, jaunesniems nei 40 metų asmenims, santykinė bendra širdies ir kraujagyslių ligų rizika nustatoma ne pagal absoliučią, naudojant aukščiau nurodytą skalę.
KOMENTARAS: Šiuolaikinių tyrimų rezultatai rodo konceptualų ryšį tarp didelių galūnių kraujospūdžio disbalanso * su obstrukcinės aterosklerozės rizika ir ligomis per visą širdies ir kraujagyslių sistemos arterinį baseiną. Taigi, matuojant kraujo spaudimą ant galūnių, aptiktos daugiau kaip 10 mm Hg asimetrijos ir kulkšnies-brachijos indekso sumažėjimas iki 0,95 ir žemiau padidina 10 metų mirties ir ligų riziką nuo širdies priepuolio ir insulto iki 60-70%. Ir tokiais sutrikimais sergantiems pacientams, kurie jau yra atrankos etape, priskiriama labai didelė širdies ir kraujagyslių rizika, kuri yra lygi širdies ir kraujagyslių ligų diagnozei.
* Patikimas SBP pusiausvyros ir asimetrijos įvertinimas galimas tik studijoje „gulint“, ramybėje ir tuo pačiu metu visose galūnėse.
"Ginklai su kraujagyslių liga ir mirtingumas: sisteminė apžvalga ir meta analizė" -Lancet 2012; 379: 905-14. http://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(12)01598-4/fulltext
Žymos: # cukrinis diabetas # lėtinė inkstų liga # širdies ir kraujagyslių rizika # bendra rizika # širdies ir kraujagyslių ligos # aterosklerozė # mikroalbuminurija rizikos veiksniai # rizika SCORE # apatinių galūnių kraujagyslės # apatinės galūnės aterosklerozės # apatinių galūnių kraujagyslių # # gydymas apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė # apatinių galūnių kraujagyslės # apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė # kulkšnies-brachialinis indeksas # peties kulkšnių indeksas # ABI # kraujo spaudimas kojose