logo

Vaistai kraujotakai pagerinti

Periferinė kraujotaka yra tęstinis kraujotakos procesas mažose venose ir arterijose, kapiliaruose, taip pat arterioliuose ir venose. Įvairūs veiksniai lemia sutrikusią kraujotaką, įskaitant: navikus, sužalojimus, širdies ir kraujagyslių ligas, inkstų ligas, medžiagų apykaitos sutrikimus ir pan.

Gali sumažėti kraujotakos požymiai: skausmas kojose, patinimas, galūnių pakitimas, galvos skausmas, klausos sutrikimai, disbalansas, galūnių tirpimas ir tt

Sumažėjusios kraujotakos gydymas

Esant sutrikusioms kraujotakoms, atsiranda tokios ligos:

  • arterinė ir veninė hiperemija
  • trombozė
  • išemija
  • stasis
  • embolija
  • venų varikozė
  • Raynaud liga

Gydymui būtina tiksliai nustatyti priežastį ir, priklausomai nuo to, skirti gydymą vaistais. Dėl ūminių sutrikimų gali prireikti operacijos. Be to, gydymas turi būti derinamas su tinkama mityba (valgyti mažai riebalų ir druskos), atsisakyti blogų įpročių (rūkymas ir alkoholis) ir atlikti specialias procedūras kraujo tekėjimui pagerinti (vibroterapija, elektromagnetinė terapija ir kt.).

Vaistai kraujotakai pagerinti

Siekiant pagerinti kraujo apytaką, naudojamos šios vaistų grupės:

1) Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją - ši vaistų grupė veikia mikrovaskulinius indus. Dėl to indai išsiplėtė ir kraujas tampa mažiau klampus. Paprastai šios grupės vaistai naudojami kraujotakos sutrikimams, esant įvairioms ligoms (diabetui, aterosklerozei):

2) Prostaglandino E1 preparatai - šios grupės vaistai teigiamai veikia mikrocirkuliaciją ir kraujo tekėjimą, taip pat turi hipotenzinį poveikį:
vazaprostan

3) Kalcio kanalų blokatoriai dažniausiai naudojami kraujotakai smegenyse gerinti. Padėti gerinti kraujagyslių mikrocirkuliaciją ir apriboti smegenų audinio pažeidimą. Tai apima:

  • cinnarizinas
  • logmax
  • nafadil
  • nimotop
  • cinnasan
  • smegenys
  • norvax
  • aritonas
  • cordipinas
  • foridonas
  • nifecard
  • cordafen

4) Mažos molekulinės dekstrano preparatai - šios grupės vaistai teigiamai veikia kraujo apyvartą, pritraukdami papildomų kraujo tūrių iš tarpląstelinės erdvės. Tai apima:

  • reomacrodex
  • hemostatinis
  • reopoliglyukinas

5) Myotropiniai antispazminiai vaistai - ši vaistų grupė plečia kraujagysles ir atpalaiduoja lygius raumenis. Myotropiniai antispazminiai vaistai turi didelį veiksmingumą smegenų kraujagyslėse:

6) Phytopreparations - vaistai, sukurti remiantis augalinėmis medžiagomis. Fitopreparatai pasižymi aukštu efektyvumu smegenų kraujagyslių ligose, taip pat aterosklerozės obliteranuose ir endarterito. Tai apima:

7) Alfa blokatoriai - narkotikai šioje grupėje prisideda prie geresnio periferinių audinių aprūpinimo krauju. Tai apima:

8) Ganglioblokeriai - šie vaistai pagerina kraujotaką apatinėse galūnėse ir turi stiprų hipotenzinį poveikį (mažesnis slėgis):

9) Bioflavonoidai - augalinės kilmės medžiagos, kurios pagerina kraujo tekėjimą ir pagerina kraujagyslių būklę:

10) Dopamino receptorių stimuliatoriai - ši vaistų grupė turi poveikį dopamino receptoriams, kurie savo ruožtu lemia kraujagyslių išplitimą. Gerinti apatinių galūnių kraujotaką - pronoraną.

Mikrocirkuliacijos pažeidimas ir priemonės gerinti

Mikrocirkuliacija yra svarbiausias fiziologinis metabolizmo pagrindas žmogaus organizme. Kraujo praturtinimas deguonimi iš plaučių ir reguliarus maistinių medžiagų tiekimas per žarnyną neturi prasmės, jei visos šios molekulės nepatenka į organus ir audinius. Per mažiausius laivus organizme keičiasi deguonis ir maistinės medžiagos.

Šiek tiek fiziologija

Mikrocirkuliacinė lova yra nuostabus mažų arteriolių, venulių ir kapiliarų tinklas, paskirstantis kraują visame kūne. Norint geriau suprasti kraujo apytakos fiziologinį pagrindą, būtina atsižvelgti į visą sistemą. Apyvartoje yra šios svarbios nuorodos:

  1. Širdis yra biologinis siurblys, kurio veikimu kraujas juda per kraujagysles ir yra paskirstytas per visą kūną. Per kraują plaukioja deguonis ir išskiria anglies dioksidą į iškvepiamą orą.
  2. Arterijos yra raumenų tipo laivai, iš kurių kraujas per kūną veikia deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.
  3. Venos yra elastiniai tipo indai, kurie surenka kraują iš organų ir užtikrina jo srautą atgal į širdį.
  4. Tarp arterinės ir veninės mikrocirkuliacinės lovos yra. Jį sudaro mažiausi kapiliarai, per kuriuos sienos yra metabolizuojama, kiekviena ląstelė gauna deguonį ir maistines medžiagas. Tuo pačiu metu yra metabolinių produktų ir anglies dioksido šalinimas.

Kapiliarinio kraujo srauto reguliavimas yra sudėtingas fiziologinis procesas. Ne visi mažiausi laivai tuo pačiu metu yra vienodai užpildyti krauju. Kūnas perskirsto kraujo srauto tūrį, priklausomai nuo jo poreikių.

Valgydami, smegenys ir autonominė nervų sistema skatina kraujo tekėjimą į virškinimo traktą. Sunkiomis ligomis, šoko būsenomis, vadinamasis kraujo srauto centralizavimas. Visos kūno jėgos nukreiptos į mikrocirkuliacijos palaikymą gyvybiniuose organuose: smegenis, širdį. Kitų organų kraujotaka yra pagrindinio lygio, būtino gyvybinei veiklai palaikyti.

Mikrocirkuliacijos problemos

Kapiliarinės lovos sutrikimas yra daugelio patologinių procesų pagrindas. Mikroskopiniame lygmenyje atsiranda arteriolių spazmas arba jų užsikimšimas iš mikrotrombų iš kraujo kūnelių. Tai lemia deguonies trūkumą, ląstelių perėjimą prie anaerobinio (be deguonies) gliukozės skaidymo proceso.

Kai kurios ligos, kurių patogenezė yra pagrįsta mikrocirkuliacijos sutrikimais:

  1. Diabetas. Viena iš pagrindinių komplikacijų yra mikroangiopatija, ty kapiliarinės lovos patologija. Prasta glikemijos kontrolė lemia kapiliarinių sienelių sutirštėjimą ir membranos transportavimo sutrikimą. Audinių mityba sutrikusi, ant kojų atsiranda trofinių opų. Pažeidimas taikomas beveik visiems laivams, net ir tinklainės arterioliams akyse.
  2. Koronarinė širdies liga (CHD). Pagrindinė vainikinių arterijų liga yra cholesterolio nusėdimas ant kraujagyslių sienelių, aterosklerozinių plokštelių susidarymas. Šie veiksniai sutrikdo normalų periferinį kraujotaką, indai tampa standūs. Kenčia ne tik nuo miokardo, bet ir kitų organų. Trofinius apatinių galūnių sutrikimus dažnai sukelia anatominių kraujagyslių aterosklerozė.
  3. Smegenų insultas ar smegenų kraujotakos pažeidimas. Trombozė arba smegenų indo plyšimas sukelia atitinkamai išeminę ar hemoraginę insultą. Nervų ląstelių (neuronų) pažeidimas atsiranda dėl mažiausios kraujagyslių blokados.
  4. Inkstų liga. Inkstų patologija susijusi su skysčių ir azoto metabolizmo produktų sutrikimu. Laipsniškas karbamido kaupimasis taip pat neigiamai veikia kraujagyslių perfuziją, sutrikdydamas normalų audinių trofizmą.

Čia išvardyti ne visi patologiniai procesai, kurių patogenezė yra pagrįsta mikrocirkuliacijos sutrikimais. Sisteminės aterosklerozės buvimas visada pablogina padėtį. Pavyzdžiui, pacientai, kuriems yra daug cholesterolio plokštelių ir kraujagyslių sienelių, atsigauna iš insulto, yra daug sunkiau.

Palaikomoji terapija

Norėdami įvertinti mikrovaskuliacijos būklę, gydytojai naudoja specialų aparatą - mikrocirkuliacijos analizatorių. Naudodamas odos jutiklius, jis įvertina kapiliarų užpildymą krauju, periferinių arteriolių toną ir kraujo prisotinimą deguonimi (prisotinimą).

Šiandien medicinoje yra daug vaistų, kurie pašalina vazospazmą ir pagerina mikrocirkuliaciją. Tokius vaistus gali paskirti įvairūs specialistai: cukrinio diabeto atveju, endokrinologas, CHD, terapeutas ar kardiologas, insultas arba trumpalaikis išeminis priepuolis, neurologas, chirurgas pasirūpins apatinės galūnės ateroskleroze.

Štai keletas vaistų ir jų veikimo mechanizmas:

  1. Antitrombocitiniai preparatai (aspirinas, klopidogrelis) ir antikoaguliantai (varfarinas, heparinas) trukdo kraujo ląstelių agregacijai ir kraujo krešulių susidarymui, kurie nutraukia organų cirkuliaciją. Paskirtojo gydytojo skiriama tik nurodymams. Nepriklausomai priimti tokius vaistus yra nepriimtina.
  2. Angioprotektoriai, vaistai, stiprinantys kraujagyslių ir kapiliarų sienas ir gerinantys deguonies ir maistinių medžiagų transportavimą per membranas, gerai įrodė. Į šią grupę įeina tokie vaistai kaip Trental, Curantil.
  3. Nootropiniai vaistai (Piracetam, Memotropil) optimizuoja smegenų mikrocirkuliaciją ir yra naudojami kaip palaikomoji terapija ir smūgių prevencija.
  4. Vasodilatatoriai - vaistai, kurie pašalina arterio spazmus ir pagerina perfuziją (Vinpocetine, Cinnarizin).
  5. Biogeniniai stimuliatoriai aktyvuoja metabolizmą, energijos metabolizmą tarp kapiliarų ir ląstelių. Šios grupės preparatai - Actovegin, Solcoseryl.

Yra ne tik tablečių formos. Chirurgai dažnai nustato įvairius tepalus, kurie padidina kraujo tekėjimą į odą, o tai yra trofinių perfuzijos sutrikimų prevencija.

Mikrocirkuliacijos sutrikimų koregavimas turi būti atliekamas kartu su pagrindinės ligos gydymu. Cukrinio diabeto atveju būtina išlaikyti glikemiją normalia diapazone, išeminė širdies liga reiškia, kad sumažėja cholesterolio kiekis ir stebimas kraujospūdis. Tik tokiomis sąlygomis galima pasiekti stabilią ligos atleidimą.

Didžioji kraujagyslių narkotikų apžvalga, siekiant pagerinti kraujotaką

Kraujo aprūpinimas audiniais ir sveikos mikrocirkuliacijos palaikymas jose yra vienas svarbiausių kūno uždavinių, nuo kurio priklauso normalus organų ir sistemų veikimas. Atsižvelgiant į tai, kad širdies ir kraujagyslių patologija užima pirmaujančią vietą sergamumo ir mirtingumo struktūroje, kraujagyslių preparatai kraujo apytakos gerinimui yra plačiai naudojami visiškai skirtingų specialybių gydytojai. Ši vaistų šeima apima daug grupių ir toliau papildoma naujomis šiuolaikinėmis dozavimo formomis.

Veikimo mechanizmas

Vaistai, gerinantys kraujotaką, veikia taip:

  • Poveikis autonominei nervų sistemai (adrenoblokatoriai);
  • Tiesioginis medžiagos poveikis kraujagyslių lygiam raumeniui (antispazminiams vaistams);
  • Sumažėjusi kalcio jonų koncentracija (kalcio kanalų antagonistai);
  • Biologinių veiksnių (pvz., Angiotenziną konvertuojančio fermento), kuris padidina kraujagyslių tonusą ir kraujo spaudimą (AKF inhibitoriai), slopinimas ir kt.

Kraujo klampumo mažinimas, kurį atlieka:

  • Kraujo krešulių sumažėjimas dėl kraujo krešėjimo ir kraujo krešėjimo stiprinimo (antikoaguliantų) slopinimo;
  • Sumažintas kraujo ląstelių klijavimas (antitrombocitiniai preparatai);
  • Skystos kraujo dalies (dextransų) padidėjimas.
  1. Kraujagyslių sienelės stiprinimas (vitaminai, rutinas, venotoninis);
  2. Antioksidantas, antihypoksinis poveikis (nootropikai, nikotino rūgštis);
  3. Kraujo lipidų mažėjimas, aterosklerozės (statinų) prevencija.
Reikėtų nepamiršti, kad kiekviena vaistų šeima gali turėti poveikį kraujotakai kaip visumai arba atskirai (arterinė ar veninė lova), būti tropine nuo įvairių kalibro kraujagyslių (arterijų, venų, venulių, kapiliarų) arba turėti terapinį poveikį tam tikrų organai ir sistemos (širdis, smegenys, galūnių kraujagyslės).

Indikacijos

Apskritai pagrindinės sąlygos, kuriomis galima pagrįsti kraujagyslių gydymą, yra:

  1. Širdies raumenų išemija;
  2. Bet kokios kilmės smegenų kraujotakos sutrikimas;
  3. Galūnių arterijų užkrečiamosios (spastinės) ligos;
  4. Varikozinės venos;
  5. Cukrinio diabeto ir kitų ligų organų ir audinių trofizmo pažeidimai.

Toliau bus atsižvelgta į konkrečių vaistų grupių taikymo sritį:

Vasodiliatorių vaistai (vazodilatatoriai)

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

  • Išeminė širdies liga;
  • Ūmus ir lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Hipertenzija.

Kalcio antagonistai (kalcio kanalų blokatoriai):

  • Anginos ir širdies išemija;
  • Hipertenzija;
  • Raynaudo liga (spazinis viršutinių galūnių arterijų nepakankamumas);
  • Širdies aritmijos;
  • Galvos skausmas;
  • Plaučių hipertenzija - aukštas kraujospūdis plaučių kraujotakoje, plaučių edema.
  • Arterinė hipertenzija, hipertenzinė krizė;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Migrena;
  • Prostatos adenoma.
  • Ūmus ir lėtinis kraujotakos sutrikimas;
  • Spaziniai galvos skausmai, migrena;
  • Smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • Virškinimo trakto ir ekskrecijos sistemos raumenų spazmas.

Vaistai, skirti sumažinti kraujo klampumą

  • Cirkuliuojančio kraujo tūrio papildymas ir kapiliarinės srovės normalizavimas po sužeidimų, žaizdų, nudegimų, operacijų;
  • Užkirsti kelią šoko vystymuisi;
  • Detoksikacija
  • Ligos, susijusios su regos ir klausos organų mikrocirkuliacija (klausos praradimas, tinklainės degeneracija ir atrofija, ragenos uždegimas).
  • Arterinė trombozė miokardo infarkte, išeminė insultas, plaučių embolija;
  • Trombozė venose su varikoze, hemorojus;
  • Išskaidytas intravaskulinis koaguliacijos sindromas (DIC);
  • Pooperacinės trombozės prevencija.
  • Širdies priepuolio prevencija pacientams, sergantiems išemine miokardo liga;
  • išeminio insulto gydymas;
  • Hipertenzija;
  • Išnykus galūnių arterijų ligas.

Nootropiniai vaistai

  • Smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • Neurologiniai ir psichiniai sutrikimai (galvos trauma, atminties praradimas, migrena ir kt.)

Nikotino rūgšties vaistai

  • Ateroskleroziniai pokyčiai;
  • Pašalinti ligas;
  • Smegenų audinio išemija;
  • Mikrovaskuliacijos patologija.

Augalinės kilmės vaistažolės

  • Įvairių etiologijų smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
  • Organinės nervų sistemos ligos;
  • Galvos skausmas.

Vaistai, stiprinantys kraujagyslių sieną (angioprotektoriai)

  • Varikozinės venos;
  • Smulkių akies kraujagyslių pažeidimai;
  • Diabetiniai pažeidimai;
  • Reumatizmas;
  • Hemoroidinis kraujavimas;
  • Hemoraginio insulto rizika su arterine hipertenzija.

Kontraindikacijos

Jie skiriasi priklausomai nuo grupės, tačiau dažniausiai yra:

  • Žemas kraujospūdis (hipotenzija, hipotenzija) vaistams, kuriems yra ryškus vazodilatacinis poveikis;
  • Kraujavimas, kraujavimas, kraujo krešėjimo sutrikimai, virškinimo trakto opos - tai priemonės, mažinančios kraujo klampumą.
  • Inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • Vaikų amžius, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Mikrocirkuliacija: kodėl ji pablogėja, kaip pagerinti, lokalizuoti sutrikimus

Visi žino, kad žmogaus kūnas veikia visiškai, jei kiekviena maža ląstelė visapusiškai gaus deguonį ir maistines medžiagas. Ir tam reikia, kad mikrovaskuliarai - geriausi kūno kraujagyslės arba kapiliarai - gerai veiktų. Juose vyksta dujų ir maistinių medžiagų mainai tarp kraujo ir aplinkinių audinių.

Apytikriai atrodo, kad tai - kraujo ląstelės (raudonieji kraujo kūneliai) gauna deguonį plaučiuose, o dėl plataus kraujagyslių tinklo visuose kūno organuose ir audiniuose jie tiekia jį kiekvienam organui. Visi intraorganiniai laivai yra suskirstyti į mažesnes ir mažesnes arterijas, galiausiai kapiliarus, kuriuose dėl ploniausios sienos dujų mainai vyksta tarp kraujo ir organų ląstelių. Po to, kai kraujas ląstelėms „atsisakė“ deguonies, jis surenka atliekas (anglies dioksidą ir kitas medžiagas), kurios gabenamos į plaučius mažesnėmis ir didesnėmis venomis ir iškvepiamu oru. Panašiai ląstelės yra praturtintos maistinėmis medžiagomis, kurių absorbcija vyksta žarnyne.

Taigi gyvybiškai svarbių organų - smegenų, širdies, inkstų ir kt. - funkcionavimą lemia skysčio kraujo dalis ir pačių kapiliarų sienos.

Kapiliarus vaizduoja plonesni vamzdžiai, kurių skersmuo matuojamas nanometrais, o siena neturi raumenų membranos ir labiausiai tinka medžiagų paskleidimui abiem kryptimis (audiniuose ir atgal į kapiliarinę liumenį). Kraujo srauto greitis ir kraujospūdis šiuose mažuose laivuose yra labai lėtai (apie 30 mm Hg), palyginti su dideliais (apie 150 mm Hg), kuris taip pat turi teigiamą reikšmę visavertiam dujų mainui tarp kraujo ir ląstelių.

Jei dėl bet kokių patologinių procesų atsiranda reologinių kraujo pokyčių savybių, užtikrinančių jo skysčių ir klampumą arba kraujagyslių sienelės pažeidimą, atsiranda mikrocirkuliacijos sutrikimų, kurie turi įtakos vidaus organų ląstelių aprūpinimui svarbiausiomis medžiagomis.

Mikrocirkuliacijos sutrikimų priežastys

Tokie sutrikimai yra pagrįsti kraujagyslių sienelės pažeidimų procesais, dėl kurių padidėja jo pralaidumas. Plėtra kraujo stagnacija ir skystos dalies išsiskyrimas į ekstraląstelinę erdvę, dėl kurios mažų kapiliarų suspaudimas padidėja tarpkultūrinio skysčio kiekiu, o ląstelių ir kapiliarų mainai yra sutrikdyti. Be to, kai integruota kapiliarinė sienelė yra pažeista iš vidaus, pavyzdžiui, aterosklerozės, taip pat uždegiminių ar autoimuninių kraujagyslių ligų, trombocitai „prilimpa“ prie jo, bandydami uždaryti susidariusį defektą.

Taigi, pagrindinės patologinės sąlygos, dėl kurių mikrovaskuliariniuose induose pažeidžiami kraujo srautai, yra:

  • Kraujotakos sistemos centrinių organų patologija - ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas, visų tipų šokas (trauminis, skausmas, dėl kraujo netekimo ir tt), miokardo išemija, veninė hiperemija (kraujo tūrio padidėjimas ir stagnacija kraujotakos kraujyje).
  • Patologiniai kraujo skysčio ir ląstelių dalių santykio pokyčiai - dehidratacija arba, atvirkščiai, padidėjęs skystos kraujo dalies tūris, kai organizme yra per daug skysčių, DIC, padidėjęs trombų susidarymas kraujagyslių liumenyje.
  • Vaskuliarinės sienos ligos:
    1. Vaskulitas (pažodžiui, kraujagyslių uždegimas) - pirminis hemoraginis, vaskulitas su autoimuninėmis ligomis (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, reumatizmas), kraujagyslės su hemoraginiais karščiavimais ir bakteremija (sepsis - įsiskverbimas į kraujavimą, bakteremija (sepsis - įsiskverbimas į kraujavimą, bakteremija (sepsis - įsiskverbimas į kraują, hemoraginės karštligės ir bakteremija).
    2. Didelių ir mažų arterijų aterosklerozė, kai aterosklerozinės plokštelės nusėda ant vidinės kraujagyslių sienelės, neleidžiančios normaliai kraujotakai,
    3. Kraujagyslių sienelės pažeidimas ir kraujo krešulių sujungimas į venų ligas - su tromboflebitu ir flebotromboze,
    4. Cukrinis diabetas, kuriame atsiranda toksinis gliukozės perteklių poveikis kraujagyslių vidiniam sluoksniui, išsivysto minkštųjų audinių išemija (nepakankamas kraujo tekėjimas).

Kokie šių sutrikimų simptomai?

Bet kuriame organe gali pasireikšti kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai. Tačiau širdies raumens, smegenų, inkstų ir apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimas yra pavojingiausias.

Širdis

tipinės priežastys, dėl kurių sutrikusi kraujo patekimas į širdies raumenį (miokardas)

Širdies raumenų mikrocirkuliacijos sutrikimai rodo miokardo išemijos arba išeminės širdies ligos atsiradimą. Tai lėtinė liga (IHD), kurios pavojus kyla dėl ūminio miokardo infarkto atsiradimo, dažnai baigiantis mirtimi, taip pat dėl ​​lėtinio širdies nepakankamumo susidarymo, dėl to širdis negali suteikti kraujo visam kūnui.

Pradiniai miokardo kraujotakos simptomai yra tokie požymiai kaip padidėjęs nuovargis, bendras silpnumas, prastos fizinės jėgos tolerancija, dusulys vaikščiojant. Kai pasireiškia sunki miokardo išemija, už krūtinkaulio ar širdies projekcijos kairėje, taip pat ir interskapuliniame regione yra spaudimas ar deginimas.

Smegenų kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimai atsiranda dėl ūminių ar lėtinių smegenų kraujotakos sutrikimų. Pirmoji ligų grupė apima insultus, o antroji atsiranda dėl ilgos arterinės hipertenzijos, kai miego arterijos, kurios maitina smegenis, yra padidėjusio tono būsenoje, taip pat dėl ​​miego arterijų aterosklerozinės žalos ar dėl stuburo kaklo stuburo smarkios osteochondrozės, kai kaklo slanksteliai yra spaudimą ant miego arterijų.

smegenų išemija dėl kraujotakos sutrikimų

Bet kuriuo atveju, kai sutrikdoma smegenų ląstelių mityba, nes yra kraujo stagnacija ir tarpląstelinės medžiagos edema, galimi smegenų medžiagos mikroinfarktai. Visa tai vadinama lėtine discirkuliacine encefalopatija (HDEP).

DEP simptomai apima kognityvinių ir psichinių funkcijų pokyčius, emocinio spektro sutrikimus, užmaršumą, ypač namų ūkio atminties praradimą, jautrumą, ašarumą, galvos svaigimą, eisenos nestabilumą ir kitus neurologinius simptomus.

Inkstai

Inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimai gali atsirasti dėl ūminių ar lėtinių procesų. Taigi, esant šokui, kraujas nepatenka į inkstų kraujagysles, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas. Lėtiniais inkstų procesais (arterinė hipertenzija, kraujagyslių pažeidimai cukriniu diabetu, pyelonefritu ir glomerulonefritu), kapiliarų kraujotakos sutrikimai palaipsniui išsivysto per visą ligos laikotarpį ir paprastai pasireiškia kliniškai, su nedideliais požymiais - retu šlapinimu, nturtuja (naktinis šlapinimasis) ), patinimas ant veido.

Ūminė būklė pasireiškia dėl šlapimo nebuvimo (anurija) arba aštrių jo kiekio sumažėjimo (oligūrija). Ūmus inkstų nepakankamumas yra labai pavojinga būklė, nes be gydymo organizmas yra apsinuodijęs savo metabolizmo produktais - karbamidu ir kreatininu.

Apatinės galūnės

Mikrocirkuliacijos sutrikimai apatinių galūnių kraujagyslėse dažniausiai atsiranda dėl ūminės apatinių galūnių arterijų ar venų trombozės, taip pat diabetinės angiopatijos - mikrocirkuliacinės lovos pažeidimo pacientams, kuriems yra didelis gliukozės kiekis kraujyje. Be to, dėl nuolatinių vazospazmų atitinkamų kraujagyslių kraujagyslių spazmui atsiranda kapiliarinio kraujo tekėjimo kojų ir kojų raumenyse pažeidimai ir kliniškai pasireiškia pertraukiamuoju claudication sindromu.

Ūmus trombozės kraujotakos sutrikimas pasireiškia aštriu patinimu, blyškiu ar mėlynu galūnėmis ir stipriu skausmu.

Lėtiniai mikrocirkuliacijos sutrikimai, pvz., Varikozinės apatinių galūnių venų ar diabetinės angiopatijos atveju, yra būdingi pasikartojantiems skausmams, kojų patinimas, odos jautrumo sutrikimas.

Ypatingas dėmesys skiriamas diabetinės pėdos sindromui. Tai yra būklė, kuri atsiranda dėl ilgalaikės žalos kraujagyslių sienai, nesimuliuojančios ląstelės gliukozės, todėl makro- ir mikroangiopatija (kraujagyslių patologija) išsivysto nuo nedidelių iki žymių sutrikimų.

apatinių galūnių išemija ir trofiniai sutrikimai dėl diabeto

Nedideli cukrinio diabeto mikrocirkuliacijos sutrikimai pasireiškia nuskaitymo, tirpimo ir šaltų kojų, užaugusių nagų, grybelių pažeidimų ir įdubų odos įdubose. Išryškėję sutrikimai atsiranda dėl antrinės bakterinės floros prisirišimo dėl vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimo ir pasireiškia neužsiliepsnojančiomis trofinėmis opomis. Sunkiais atvejais vystosi pėdos gangrena ir gali prireikti net pėdų amputacijos.

Taip pat turėtume paminėti mikrocirkuliacijos pažeidimus odos induose.

Odoje atsiranda kraujotakos pokyčiai ir dėl to ląstelių deguonies tiekimas randamas ne tik nustatytose patologinėse sąlygose, pvz., Galūnių odoje trombozės metu ar cukrinio diabeto metu, bet ir visiškai sveiki žmonės odos senėjimo procesuose. Be to, jauniems žmonėms gali pasireikšti ankstyvas senėjimas ir dažnai reikalauja kosmetologų dėmesio.

Taigi, odos mikrovandeniuose yra spastinio, atoninio ir spazinio-spazminio kraujotakos sutrikimo variantai:

odos mikrocirkuliacijos nepakankamumas

Pirmasis tipas yra būdingas ypač asmenims, sergantiems hipertenzinio tipo vegetatyviniu ir kraujagyslių distonija (kai yra tendencija didinti kraujo spaudimą turinčių didelių kraujagyslių spazmui) ir jai būdingas mažų kraujagyslių spazmas, kurio odos ląstelės yra menkos. Dėl to palaipsniui vystosi smulkiai raukšlėjęs senėjimo tipas - visame veide susidaro raukšlių tinklas, net ir amyminėse zonose. Šio tipo ankstyvo senėjimo rizika yra rūkymas.

  • Antrasis tipas yra būdingas asmenims, sergantiems hipotoninio tipo distonija (polinkis į žemą kraujospūdį) ir pasižymi mikrotechnikos atsiradimu veido odoje, kuri iš išorės pasireiškia ne raukšlėmis, bet odos senėjimo deformacijos tipu - odos paraudimas, vorų venai ir raudonos dėmės ant veido. Šio tipo ankstyvo senėjimo rizikos veiksnys yra nutukimas.
  • Trečiojo tipo mikrocirkuliacijos pokyčiai odoje turi abiejų variantų požymius ir dažniau pastebimi po 40-45 metų.
  • Ar mikrocirkuliacijos sutrikimai yra pavojingi?

    Be abejo, daugelis mikrocirkuliacijos pažeidimų yra pavojingi paciento sveikatai ir net gyvybei, ypač jei jie atsiranda smarkiai. Taigi, sumažėjęs kraujo tekėjimas mažuose širdies raumenų kraujagyslėse, atsiradusių per ūminę vainikinių trombozę, sukėlė sunkią miokardo išemiją, o po kelių minučių ar valandų - iki širdies raumenų ląstelių nekrozės - atsiranda ūminis miokardo infarktas. Kuo didesnis paveiktas plotas, tuo blogiau prognozė.

    Ūminio šlaunikaulio arterijų ir venų trombozės atveju bet koks vaisto ir chirurgijos vėlavimas gali lemti galūnių praradimą.

    Tas pats pasakytina ir apie žmones, sergančius diabetine angiopatija ir diabetinės pėdos sindromu. Tokie pacientai turi būti mokomi tinkamai prižiūrėti savo kojų, kad netektų kojų, kai atsiranda pūlinga infekcija ar pėdos gangrena.

    Ilgalaikių procesų organizme atveju, pvz., Inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimai ir hipertenzija smegenyse, žinoma, yra sutrikusi organų funkcija, tačiau nėra ūminio pavojaus gyvybei.

    Su amžiumi susiję kraujo tekėjimo sutrikimai odos mikrovaskuliacijoje visai nekelia jokio pavojaus gyvybei ir sveikatai, bet sukelia tik estetines problemas.

    Kuris gydytojas turi susisiekti?

    Kraujo mikrocirkuliacijos sutrikimai yra visų tipų procesas, todėl kreiptis į konkretų specialistą priklauso nuo pirminės patologijos ir klinikinių apraiškų buvimo.

    Jei pastebite dažnas ar retas šlapinimasis, lydimas aukštas kraujo spaudimas ir širdies simptomai (krūtinės skausmas, dusulys, širdies pertraukos), kreipkitės į gydytoją arba kardiologą.

    Dėl galūnių patinimas, aušinimas ir spalvos pakitimas (blanšavimas, mėlynas ar paraudimas) turėtumėte aplankyti kraujagyslių ar bent bendrą chirurgą. Diabetinės pėdos sindromą kartu gydo endokrinologai ir chirurgai.

    Smegenų kraujagyslių pažeidimai dėl stuburo, hipertenzijos ar stuburo osteochondrozės (vadinamoji sudėtingos genezės DEP) yra neurologų prerogatyva.

    Klinikologai ir dermatologai sprendžia sumažėjusį kraujotaką odoje ir susijusią odos senėjimą.

    Gerinti mikrocirkuliaciją, vaistus, gerinančius kraujo tekėjimą

    Ar įmanoma kažkaip pagerinti ar atkurti kraujo tekėjimą mažiausiuose kūno induose? Atsakymas į tai yra „taip“, dabartiniame medicinos vystymosi etape yra pakankamai lėšų, galinčių reguliuoti kraujagyslių tonusą, taip pat įtakoti jų vidinę sieną ir kraujo gebėjimą trombozei ir taip prisidėti prie mikrocirkuliacijos gerinimo.

    Siekiant pagerinti apatinių galūnių kraujotaką, mikrocirkuliacijai gerinti dažniausiai vartojamos šios vaistų grupės:

    1. Antispazminiai vaistai (papaverinas, antispazminis) - mažina didelių ir mažų indų tonas dėl to, kad jų sienos raumenų sluoksnis yra lygus
    2. Angioprotektoriai ir dezagregatoriai (pentoksifilinas (vazonit), trentalis, chimes) prisideda prie pačios kraujagyslių sienelės medžiagų apykaitos procesų pagerinimo, taip stabilizuodami jo skvarbumo skysčio dalį,
    3. Biogeniniai stimuliatoriai (solcoseryl, aktovegin) turi panašų poveikį kaip apsaugai,
    4. Vasodilatatoriai (nifedipinas, amlodipinas) taip pat silpnina kraujagyslių tonusą.
    5. Ūminėmis sąlygomis vartojami vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą ir užkirsti kelią tolesniam trombų susidarymui - antikoaguliantai (heparinas, varfarinas), antitrombocitiniai preparatai (aspirinas), fibrinolitikai (urokinazė, streptokinazė, alteplazė).

    Galima patobulinti smegenų mikrocirkuliaciją naudojant tuos pačius vaistus, tačiau dažniau vartojami tokie vaistai: spazminiai vaistai (drotaverinas), vazodilatatoriai (cinnarizinas, vinpocetinas), dezagregatoriai (trentaliniai, chimerai), mikrocirkuliaciniai korektoriai (betahistinas), taip pat nootropiniai vaistai (piracetamas, nootropilis) ), polipeptidai (cortexin, cerebrolizinas), gama aminobutirūgšties preparatai (pantogamas, fenibutas).

    Kaip mikrocirkuliacijos korekcijos širdies raumenims, be šių vaistų, antioksidantai ir antihypoksantai (Mexidol, Preductal) yra labai veiksmingi, o tai ne tik pagerina miokardo kapiliarų kraujotaką, bet ir padidina jo ląstelių atsparumą deguonies bangai (hipoksijai).

    Iš būdų, kaip ištaisyti inkstų mikrocirkuliacijos sutrikimus, dažnai skiriami pentoksifilinas, trentalis ir varpai.

    Veido odai mikrocirkuliacija atkuriama daugiausia naudojant išorines kosmetines procedūras, tokias kaip lazerinis poveikis odai, mezoterapija, mezonitų įrengimas, plazminis kėlimas, pilingas, masažas, įvairios kaukės su retinoidais ir daugelis kitų mikrocirkuliacijos gerinimo būdų. Visi jie gali skatinti odos kraujagyslių darbą, kad ląstelės gautų pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies.

    Apibendrinant reikia pažymėti, kad sumažėjęs kraujo tekėjimas mažuose laivuose yra gana plati sąvoka, turinti daugybę ligų kaip priežastinius veiksnius. Todėl šiuos veiksnius turėtų ieškoti tik nuolatinis gydytojas, o kai kurie iš pirmiau minėtų simptomų turėtų kreiptis pagalbos į specialistus.

    Nurodymai, kaip naudoti vaistus, analogus, apžvalgas

    Instrukcijos iš tabletes.rf

    Pagrindinis meniu

    Jūs esate čia

    Tik naujausios oficialios vaistų vartojimo instrukcijos! Mūsų svetainėje pateiktos vaistų naudojimo instrukcijos skelbiamos nekeičiant formos, kurioje jos yra prijungtos prie narkotikų.

    Preparatai periferinei kraujotakai gerinti

    Periferinė kraujotaka - kraujo tekėjimas mažose arterijose, kapiliaruose, postkapiliarinėse venose, arterioveniniuose anastomose, venose ir mažose venose. Dėl jų struktūrinių ar funkcinių sutrikimų gali pasireikšti šie kraujotakos sutrikimai:

    1) Arterinė hiperemija - padidėjęs audinių užpildymas arteriniu krauju. Išraiškos pasireiškia paraudimu, odos pašildymu per pažeistą teritoriją. Jis vystosi pagal chemines medžiagas, toksinus, uždegimo produktus, su karščiavimu, su alergijomis.
    2) veninė hiperemija - organų ar audinių aprūpinimo krauju padidėjimas dėl užsikimšusio kraujo nutekėjimo per veną. Išreikštas cianozinis audinys. Priežastys: venų suspaudimas arba venų užsikimšimas, širdies raumenų susilpnėjimas, sutrikęs kraujo tekėjimas plaučių kraujotakoje.
    3) išemija - ribotas ar visiškas arterinio kraujo tiekimo sutrikimas. Priežastys: arterijų suspaudimas, užsikimšimas ar spazmas. Išreikštas skausmu, susidariusiu dėl susikaupusių oksiduotų oksidacijos mediatorių deguonies tiekimo sumažėjimo sąlygose.
    4) Stazė - lėtėja ir stabdoma kapiliarų, mažų arterijų ir venų kraujotaka. Priežastys: aukšta arba žema temperatūra, apsinuodijimas nuodais, didelė druskos, terpentino, garstyčių aliejaus, mikroorganizmų toksinų koncentracija.
    5) Trombozė - kraujo krešulių susidarymas, susidedantis iš jo elementų ir užkertantis kelią normaliam kraujo tekėjimui. Išreikštas audinių patinimas ir cianozė.
    6) Embolija - laivų užsikimšimas svetimkūniais (mikroorganizmais, riebalų lašeliais) arba dujomis.

    Privalomas endarteritas, tromboflebitas ir flebotrombozė, plaučių arterijos trombembolija, lėtinės smegenų kraujotakos sutrikimai, apatinės galūnės varikozės, išeminės kilmės akių ligos, Raynaud liga gali būti klasifikuojamos kaip periferinių kraujotakos sutrikimų klinikinės formos.
    Skundai, kuriuos pacientai daro, yra įvairūs. Verta susisiekti su specialistu, jei:

    - skausmas kojose dienos pabaigoje, vaikščiojant ar stovint ilgą laiką; apatinių galūnių patinimas ir cianozė;
    - turi galvos skausmą, spengimas ausyse, klausos praradimas, miego sutrikimai, atminties sutrikimai, nestabilumas vaikščiojant, rankos ar kojų tirpimas, kalbos sutrikimai, rijimo sutrikimai;
    - rankų švelnumas, skausmas pirštuose, spaudimas, rankų balinimas, atšaldytas;
    - pastebimas regėjimo aštrumo sumažėjimas arba regos laukų praradimas.

    Priemonės periferinei kraujotakai gerinti

    Vaistams, kurie pagerina periferinę kraujotaką, yra:
    1) Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją. Angioprotektoriai. Normalizuokite kapiliarinį pralaidumą, gerina medžiagų apykaitos procesus kraujagyslių sienose. Kurantilas (dipiridomolis), persantinas, trentalis, flexitalis, vazonitas, radominas, pentoksifilinas, doksinis apvalkalas.
    2) Mažos molekulinės masės dekstrano preparatai. Vaistai pritraukia papildomus kraujo kiekius iš tarpląstelinės erdvės į kraujotaką. Pagerinti kraujo tekėjimą. Reomacrodex, reopolyglukinas.
    3) Prostaglandino E1 preparatai. Gerinti kraujo tekėjimą, mikrocirkuliaciją, raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą. Padidinti antikoaguliantų aktyvumą kraujyje. Plečia kraujagysles, mažindamas kraujagyslių periferinį atsparumą ir kraujo spaudimą. Vazaprostanas.
    4) Kalcio kanalų blokatoriai. Gerinti smegenų kraujagyslių mikrocirkuliaciją, pasižymėkite smegenų apsauginiu poveikiu. Naudojamas visų pirma smegenų kraujotakos sutrikimams. Kordafen, kordafleks, Nimotop, stugeron, cinarizino, teisingumo, arifon, grindeke, breynal, diakordin, cordipin, kortiazem, logimaks, latsipil, nafadil, nemotan, Nifecard, stamlo, foridon, tsinedil, tsinnasan, Plendil, norvaks.
    5) Myotropiniai antispazminiai vaistai. Šios grupės vaistai gali išplėsti kraujagysles, didindami smegenų kraujotaką. Jie turi didelį poveikį smegenų kraujagyslių spazmams. Kai indai yra aterosklerozė, jie yra mažiau veiksmingi. Narkotikų (išskyrus Cavintoną) trūkumas apima apiplėšimo reiškinį - daugiausia nepažeistų kraujagyslių išplitimą, sumažėjusį kraujotaką badaujančiose smegenų vietose.
    Šios grupės vaistai gali išplėsti kraujagysles, didindami smegenų kraujotaką. Paprastai jie yra labai efektyvūs smegenų kraujagyslių spazmų atveju, tačiau, vystant sklerozinius procesus, smegenų indų gebėjimas atsipalaiduoti mažėja, todėl vazodilatatorių aktyvumas mažėja.
    reiškia. Be to, šie vaistai gali sukelti intracerebrinį "vagystės" reiškinį (nesant Cavinton), kai vazodilatatorių įtakoje vyrauja intaktinių kraujagyslių išplitimas ir kraujo srauto persiskirstymas sveikiems smegenų regionams.
    No-shpa, no-shpa forte, drotaverinas, halidonas, cavintonas, mydokalmas, nikoshpan, spazmolis, aminofilinas.
    6) fitopreparatai. Gaminiai iš natūralių žaliavų. Skirtingai nuo sintetinių narkotikų, šios grupės poveikis vystosi lėčiau, junginių derinys turi terapinį poveikį. Veiksminga smegenų kraujagyslių ligoms ir pašalina apatinių galūnių ligas. Bilobil, Tanakan
    7) Bioflavonoidai. Jie turi galimybę pagerinti kraujo tekėjimą padidindami raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą. Normalizuokite kapiliarų kraujotaką. Venoruton, troksevazin, antoxid.
    8) Ganglioblokai. Išplėskite arterijas, venules, mažas venas, taip sumažinant kraujospūdį. Skatinti kraujo persiskirstymą apatinių galūnių induose. Dimecolin, Kamfony, Pahikarpin, Pentamine, Pirene, Temechin,
    9) Alfa blokatoriai. Sukelia odos kraujagyslių, inkstų, žarnyno, ypač arteriolių ir precapiliarų, išplitimą, mažinant jų bendrą atsparumą, pagerinant kraujo tiekimą periferiniams audiniams. Sermionas, nilogrinas, prazozinas, pirroksanas, fentolaminas.
    10) Dopamino receptorių stimuliatoriai. Vazodilatatoriaus poveikis atsiranda dėl dopamino receptorių, kurie taip pat yra apatinių galūnių induose, stimuliacijos. Padidina kraujotaką apatinių galūnių induose. Pronoran.

    Kadangi ligos, kurių priežastis yra sutrikusi periferinė kraujotaka, sukelia neįgalumą be savalaikio gydymo, savęs gydymas yra kontraindikuotinas.

    Detralex® geriamoji suspensija

    „Detralex®“ vaisto medicininio naudojimo instrukcijos

    Registracijos numeris: LP-004247-170417
    Prekinis pavadinimas: Detralex®
    INN arba grupės pavadinimas: Išgrynintas mikronizuotas flavonoidų frakcija (diosmin + flavonoidai pagal hesperidiną)
    Dozavimo forma: suspensija geriamajam vartojimui.
    1 maišelio (10 ml) sudėtis:

    ГИНКОУМ® kapsulės 80 mg

    GINKOUM® vaisto medicininio naudojimo instrukcijos

    Prekinis pavadinimas GINKOUM®
    Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas: Ginkgo bilobato lapų ekstraktas
    Kapsulės dozavimo forma

    Ginkor Fort® kapsulės

    INSTRUKCIJA dėl vaisto vartojimo medicinoje Ginkor Fort®

    vaisto pavadinimas

    REGISTRACIJOS NUMERIS: P N012023 / 01-281116
    PREKYBOS PAVADINIMAS: Ginkor Fort®
    TARPTAUTINIS NEATENTŪTAS ARBA GRUPĖS PAVADINIMAS: Ginkgo bilobato lapų ekstraktas + heptaminolis + trxerutinas
    DOZĖS FORMA: kapsulės

    Ginkgo biloba kapsulės "VERTEX"

    INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinoje Ginkgo Biloba

    Registracijos numeris: LP-002183-161215
    Prekinis pavadinimas: Ginkgo Biloba
    INN arba grupės pavadinimas: ginkgo bilobato lapų ekstraktas
    Dozės forma: kapsulės

    Sudėtis
    1 kapsulėje yra:

    Galidor® tirpalas į veną ir į raumenis

    INSTRUKCIJA vaisto GALIDOR® medicininiam naudojimui

    Registracijos numeris: П N012430 / 01-091014
    Prekinis pavadinimas: GALIDOR®
    Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: benziklan
    Dozavimo forma: injekcija į veną ir į raumenis

    Vinpocetino tabletės "Izvarino Pharma"

    INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinos reikmėms Vinpocetine

    REGISTRACIJOS NUMERIS
    LP 002441-090215

    PREPARATO PREKYBOS PAVADINIMAS
    Vinpocetinas

    TARPTAUTINIS NE PATENTO PAVADINIMAS
    Vinpocetinas

    Dozavimo forma
    Tabletės

    Vinpocetino injekcija injekcijai "Moskhimpharmpreparaty"

    INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinos reikmėms Vinpocetine

    vaisto pavadinimas

    Registracijos numeris: N N000182 / 02-220116
    Prekinis pavadinimas: Vinpocetine
    Tarptautinis bendrasis pavadinimas: Vinpocetine
    Dozės forma: injekcija

    Vinpocetino koncentratas "Ellara"

    INSTRUKCIJOS dėl vaisto vartojimo medicinos reikmėms Vinpocetine

    Prekybinis vaisto pavadinimas: Vinpocetin
    Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Vinpocetine
    Dozės forma: koncentratas infuziniam tirpalui

    Vinpotropil® koncentratas infuziniam tirpalui

    INSTRUKCIJOS dėl vaisto naudojimo medicinos reikmėms Vinpotropil®

    vaisto pavadinimas

    Registracijos numeris: LP-000083-070416
    Prekybinis vaisto pavadinimas: Vinpotropil®
    Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas: Vinpocetine + Piracetam
    Dozės forma: koncentratas infuziniam tirpalui

    VINPOTROPIL® kapsulės

    INSTRUKCIJA vaisto VINPOTROPIL® medicininiam naudojimui

    Registracijos numeris: Р N002632 / 01-050516
    Prekybos pavadinimas: Vinpotropil®
    Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas: Vinpocetine + Piracetam
    Dozės forma: kapsulės

    Preparatai smegenų kraujotakai gerinti

    2017 m. Rugsėjo 4 d

    Bendra informacija

    Labai svarbus klausimas šiuolaikiniams gydytojams yra smegenų kraujotakos išsaugojimas ir jos atkūrimas. Galų gale, priklauso nuo to, ar asmuo yra normalus, o jis yra jaunas, ir jo protinis aiškumas, kai ateina senatvės laikotarpis. Svarbiausia yra pataisyti smegenų kraujotaką per tam tikrą laikotarpį, kuris yra laikinas žmogui.

    Ankstyvasis vaikystės laikotarpis

    Mažiems vaikams galvos smegenų kraujotakos sutrikimai yra galimi dėl gimimo sužalojimų, slėgio kritimų, kurie įvyko cezario pjūvio metu. Be to, tai yra dėl to, kad kūdikis bado badu gimdymo ir vaisiaus vystymosi metu dėl kitų priežasčių. Tuo pačiu metu kraujotaka smegenyse gali būti sutrikdyta įvairiais laipsniais. Jei diagnozuojama panaši problema, vaikui reikia atsigavimo laikotarpio. Esant sėkmingam postnatalinės encefalopatijos rezultatui, kalbame apie pirmuosius trejus metus. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali tęstis visą gyvenimą. Tai būdinga sunkioms patologijoms - kraujagyslių epilepsijai, cerebrinei paralyžiai, hemoragijų poveikiui, kai susidaro kraujagyslių cistos.

    Mokiniai

    Per šį laikotarpį smegenų kraujotakos apkrova palaipsniui didėja, nes vaiko intensyvumas kasmet didėja. Be to, paaugliai keičia hormonus, kurie taip pat gali lemti smegenų kraujotakos pablogėjimą.

    Suaugusieji

    Su osteochondroze gali pasireikšti suaugusiųjų simptomai, susiję su sumažėjusiu kraujo tekėjimu, kai atsiranda smegenų maitinimo indų suspaudimas. Tai taip pat įmanoma su kaklo, galvos, endarterito, aterosklerozės, smegenų arterijų ūminės trombozės, atsiradusios dėl sužalojimų ir operacijų, navikais.

    Senatvės laikotarpis

    Senatvėje padidėja hemoraginių ar išeminių smūgių tikimybė. Vyresnio amžiaus žmonės kenčia nuo aterosklerozės, jie turi didesnę riziką susirgti smegenų navikais. Tikėtini ir ūminiai, ir chroniškai tikėtini procesai, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas.

    Gydymas vaistais

    Kiekvienu iš šių laikotarpių atliekamas tokių patologijų gydymas. Tuo pačiu metu tokios terapijos trukmė ir veiksmingumas gali skirtis.

    Svarbu atsižvelgti į tai, kad nootropiniai vaistai, gerinantys kraujo mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitos procesus smegenų ląstelėse, veikia tik audiniuose, turinčiuose patologinių pokyčių ir neturi įtakos sveikiems audiniams.

    Štai kodėl turėtume būti labai atsargūs, kai reklamos šūkiai ir vaistininko rekomendacijos naudoti tokius vaistus, siekiant skatinti vaikų ir sveikų žmonių smegenų veiklą. Labai abejotinas tokių vaistų vartojimas šiais atvejais:

    • pasirengimo egzaminams metu;
    • sunkių apkrovų per studijas ar darbus metu;
    • su prastu studentų pasiekimu;
    • ikimokyklinio amžiaus vaikams.

    Jei požymiai, susiję su Nootropics naudojimu, pasirodo tokie elementai, tai tik ūkių sąmokslo rezultatas. gamintojai, ketinantys kuo daugiau uždirbti, pasitelkdami klientų pasitikėjimą.

    Pagrindinės smegenų kraujotakos priežastys yra vazospazmas ir kraujo krešulių susidarymas arterijose. Todėl vazodilatatorių vaistai, taip pat vaistai, užkertantys kelią trombocitų sukibimui kraujo krešulių susidarymo metu, yra veiksmingiausi tokiomis ligomis.

    Smegenų vazodilatatoriai

    Smegenų vazodilatatorių sąrašas yra gana platus. Vasodiliatorių tabletės yra didelė vaistų grupė, turinti skirtingus veikimo mechanizmus. Jei asmuo vartoja vaistus kraujagyslių išsiplėtimui, jis turi atsižvelgti į tai, kad tokios priemonės turi didelį trūkumą: jos neveikia pasirinktinai. Tai reiškia, kad yra ne tik smegenų arterijų, bet ir kitų kraujagyslių išsiplėtimas, dėl kurio sumažėja kraujospūdis. Dėl to smegenų kraujotaka pablogėja. Ypač blogai tai gali paveikti vyresnio amžiaus žmonių, kenčiančių nuo aterosklerozės, būklę. Jei tokie pacientai vartoja vaistus, kurie išplėsta smegenų kraujagysles, osteochondrozę ar kitas ligas, jie gali išreikšti ortostatinę hipotenziją (akis patamsėja, kai žmogus pakyla) ir padidėja išeminių insulto rizika.

    Todėl kaklo ir kitų ligų osteochondrozei skirti vazodilatatoriai turėtų būti naudojami tik prižiūrint specialistams.

    Antispasmodikai

    Vaistai, skirti smegenų kraujotakai gerinti - antispazminiai vaistai plečia kraujagyslių liumeną, atpalaiduoja kraujagyslių sienos raumenis. Tokios priemonės yra gana saugios ir švelniai veikia. Taikomos kaip tabletės, skirtos pagerinti kraujotaką smegenyse, ir šiai grupei priklausančios injekcijos - Drotaverino hidrochloridas, No-spa.

    Tokie vaistai nėra labai veiksmingi kraujagyslėse, kurias jau paveikė aterosklerozė. Be to, jie gali perskirstyti kraujotaką taip, kad ji būtų aktyvuota sveikose vietose, kur indai yra geresni. Todėl ligoninės smegenų sritys negauna reikiamo kraujo tekėjimo. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms smegenų kraujotakos gydymas antispazminiais vaistais paprastai nėra atliekamas. Jie yra skirti vaistams, skirtiems pagerinti kitų grupių atmintį ir smegenų kraujotaką.

    Kalcio kanalų blokatoriai

    Į šią grupę įeina tokie vaistai, kurie pagerina smegenų kraujotaką ir atmintį: Kordafen, Adalat, Norvaks, Brainal, Grindeke, Arifon, Kordafleks, Diakordin, Lacipil, Kortiazemas, Nafadil, Nemotan, Nimotop, Logimaks, Plendil, Foridonas, Cinnarizin, Zinotarin, Zinadarizin, Zinotan, Nemotan, Nimotop, Logimaks, Plendil, Foridonas, Cinnarizin, Zinotarin, Zinadarizin,, Nifecard.

    Jei kraujagyslių kraujotakai šioje grupėje yra naudojami kraujagyslių preparatai, smegenų kraujagyslės išsiplės, nepaveikdamos likusios kraujotakos. Šie vaistai naudojami smegenų kraujotakai gimdos kaklelio osteochondrozėje. Iš esmės yra mikrocirkuliacijos pagerėjimas. Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad šios grupės vaistai turi šalutinį poveikį - jie žymiai sumažina spaudimą. Tačiau vaistai, gerinantys kraujotaką smegenų kraujagyslėse, turi būti vartojami griežtai, kaip nurodė gydytojas, ir nurodytose dozėse.

    Nimodipinas (Nimotop)

    Šis įrankis skirtas įvairių smegenų kraujotakos sutrikimų profilaktikai ir gydymui. 30 mg tabletės gaminamos pakuotėse po 20, 50 arba 100 vnt. Taip pat išleistas 0,02% infuzinis tirpalas, esantis 50 ml buteliukuose arba pakuotėse.

    Nimodipinas skiriamas gydyti pacientus, kurie po smegenų gleivinės patyrė kraujavimą. Vaistas pasireiškia po insulto - jis skiriamas nuo 5 iki 14 dienų.

    Siekiant išvengti tablečių skyrimo - 2 vnt. kartą per 4 valandas, bendra dozė yra 360 mg per parą. Žmonės, kenčiantys nuo aukšto kraujo spaudimo, turėtų vartoti mažesnes dozes.

    Turi būti atsižvelgta į galimą šalutinį poveikį: staigus slėgio sumažėjimas (rizika didėja vartojant vaistą į veną); pykinimas, viduriavimas (dažnai pasireiškia vartojant tabletes).

    Kontraindikuotinas vartojimas nėštumo metu. Nenaudokite tirpalo ir tablečių tuo pačiu metu. Pacientus, kuriems yra inkstų nepakankamumas ir intrakranijinė hipertenzija, reikia gydyti labai atsargiai. Kaina - nuo 1000 rublių. 100 tablečių.

    Cinnarizin (Stugeron)

    Vaistas yra prieinamas 25 mg tabletėmis, supakuotas į 30 ar 50 vnt. Gydymo kursas gali trukti nuo 20 dienų iki šešių mėnesių. Pasirodo, jis geria 1-2 vnt. per dieną. Abu vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir Nimodipin. Šiuo metu „Vinpocetine“ laikoma populiaresnė priemonė. Zinnarizino kaina - nuo 70 rublių, Stugerona - nuo 160 rublių.

    Vinpocetine (Cavinton)

    Išleiskite tirpalą ir 5 mg tabletes. Jis pagamintas iš daržovių komponentų. Vaistas turi vazodilatacinį poveikį ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Efektyviai pagerina medžiagų apykaitos procesus smegenų audiniuose, padidina jų atsparumą deguonies bangai.

    Tirpalas naudojamas lašeliams gerinti smegenų kraujotaką, yra lašinamas. Tabletės turi būti vartojamos tris kartus per dieną po valgio, 1 vnt. Iki gydymo pabaigos dozė palaipsniui mažinama.

    Siekiant išvengti kraujavimo pavojaus, nenaudokite su heparinu. Jis negali būti skiriamas parenteraliai žmonėms, sergantiems aritmija ir sunkiomis IHD formomis.

    Atsižvelgiant į tai, kad veiklioji medžiaga kerta placentą ir yra nustatoma motinos piene, Vinpocetine nerekomenduojama vartoti žindyvėms ir nėščioms Vinpocetine.

    Šios priemonės analogai yra vaistai Vincentin, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Telektol, Kavinton Forte. Iš Vinpocetine kaina - nuo 80 rublių., Cavinton - nuo 250 rublių.

    Ne visos tarptautinės medicinos organizacijos pripažįsta Cavinton veiksmingumą. Tačiau buitinėje medicinoje vaistas laikomas veiksmingu, o tai patvirtina daugybė vaistų poveikio tyrimų publikacijų. Todėl ekspertai paskiria šį vaistą lėtiniams smegenų kraujotakos sutrikimams gydyti. Tokiems pacientams paprastai skiriamas Vinpocetine tablečių ir Cavinton lašų kursas.

    Alfa blokatoriai

    Vaistai alfa-adenoblokeriai ne tik išplėsti mažus indus, bet taip pat prisideda prie metabolinių procesų smegenų audiniuose gerinimo, mažina trombocitų agregaciją.

    Naudojamas lėtiniams ir ūminiams metaboliniams sutrikimams smegenyse. Jie skiriami trumpalaikiam smegenų badui, atsiradusiam dėl arterinės hipertenzijos ar kraujagyslių spazmo, su kraujagyslių demencija, ateroskleroze.

    Tai yra vaistai: Nicergolin tabletės ir ampulės (nuo 250 rublių), Sermion tabletės (nuo 450 rublių).

    Kombinuoti vaistai, dilinimo indai

    • Kofeinas ir alfa dihidroergokriptinas yra įtraukti į vazobilo vaistų sudėtį.
    • Kaip dalis Instenonsoderzhayutsya hexobendin, etomivan, etofilino.

    Išskaidytas

    Dezinfekavimo vaistai neleidžia trombocitams sukliudyti kraujo krešuliams, kurie vėliau užkimšia smegenų kraujagysles. Šių vaistų poveikis pagerina mikrocirkuliaciją, didina kapiliarų pralaidumą. Be to, šie vaistai turi angioprotektorių savybes, mažindami kraujagyslių pažeidžiamumą dėl medžiagų apykaitos procesų aktyvavimo sienos.

    Dalyvių sąrašas yra platus. Tai apima Vazonit, Dipiridamol (Curantil), Pentoksifilinas, Radomin, Flexital, Persanthin, Doksi-Khem, Trental.

    Curantil

    Jis gaminamas tablečių, dražių, dipiridamolo tirpalo 0,5% pavidalu. Jis naudojamas dyscirculatory encefalopatijai ir lėtiniams smegenų kraujotakos sutrikimams. Negalima naudoti jaunesniems nei 12 metų amžiaus.

    Šalutinis poveikis gali būti viduriavimas, pykinimas, raumenų skausmas, alpimas, galvos svaigimas. Retais atvejais yra įmanoma dilgėlinė.

    Jis taikomas kurso metu. Būtina gerti tabletes vieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po tris kartus per dieną. Jei Curantil geria kartu su cefalosporinais ir antikoaguliantais, jos savybės pagerėja. Vartojant kartu su antikoaguliantais, padidėja kraujavimo rizika. Kartu vartojant antihipertenzinius vaistus gali smarkiai sumažėti slėgis.

    Šio narkotiko analogai yra Trancocardic, Vadinar, Persanthin, Parsedil, Aprikor, Koribon, Viskor.

    Nikotino rūgštis

    Gaminamos tabletės, turinčios ksantinolio nikotinato formą, taip pat tirpalas į veną lašinti. Ši ištaisymo priemonė turi atskirų savybių. Tačiau tabletės yra neveiksmingos, o tirpalo naudojimas padidina kraujavimo tikimybę virškinimo trakte.

    Flavanoidai

    Šie vaistai yra augalų žaliavų ekstraktai, kurie pagerina kraujagyslių tonusą ir stiprina jų sienas. Tokie vaistai yra Bilobil, Tanakan, Ginkoum, Memoplant. Šie vaistai yra naudojami atminties ir smegenų veiklai gerinti. Kaip tokių vaistų dalis, skirta smegenų funkcijai pagerinti, yra Ginkgo biloba. Naudojant tokias tabletes, siekiant pagerinti smegenų veiklą ir atmintį, reikia pažymėti, kad jos veikia lėtai. Be to, nebuvo atlikta jokių rimtų tyrimų, patvirtinančių tokių vaistų veiksmingumą. Todėl jų naudojimas, siekiant pagerinti vyresnio amžiaus žmonių atmintį, ne visada pateisinamas. Narkotikų kaina - nuo 300 rublių.

    Mikrocirkuliacijos korektoriai

    Šiai grupei priklausanti medicina Betagistin (Betaserk) ne tik ištaiso kraujotaką kapiliaruose, bet ir leidžia įveikti galvos svaigimą, eisenos nestabilumą lėtiniuose smegenų kraujotakos sutrikimuose. 8 arba 16 mg tabletės naudojamos kursuose. Dozė per parą yra 24-48 mg, ji ​​skirstoma į tris dozes.

    Nenustatykite nėščios ir žindančios. Švelniai vartojamas bronchų astma, opos.

    Kaip šalutinis poveikis gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, dilgėlinę.

    Betaserk antagonistai yra Betahistin, Vestibo, Betaver, Tagista. Kaina - nuo 100 rublių.

    Preparatai atminties ir kraujo apytakos gerinimui

    Nootropiniai vaistai naudojami smegenų ląstelių metabolizmui gerinti, todėl žmogus pagerina atmintį, didina mąstymo veiklą ir mokymosi gebėjimus. Nepaisant to, kad įrodymais pagrįsta medicina nėra patvirtinta, praktikoje neurologijoje šie vaistai yra naudojami gana plačiai.

    Tokie vaistai naudojami kraujagyslių demencijai senyvo amžiaus žmonėms, encefalopatijai gydyti ir smegenų kraujagyslių patologijai. Tačiau jauni ir sveiki žmonės vartoja tokius vaistus, nėra prasmės.

    Neotropinių medžiagų metu neurocitų membranos stabilizuojamos ir padidėja smegenų audinio atsparumas deguonies trūkumui.

    Racetamas - piraldidono dariniai

    Piracetamas negali būti naudojamas inkstų nepakankamumui, hemoraginiam insultui sunkioje formoje, laktacijos metu, sunkiu nėštumu.

    Kaip šalutinis poveikis, motorinis ir nervų susijaudinimas, vėmimas, dilgėlinė, kėdės sutrikimai, pykinimas yra tikėtinas.

    Pagamintos tabletės ir injekcijos.

    Dariniai yra pirallidona Dragonol (Aniracetam) Aloratsetam, Phenotropil (Fenilpiratsetam) Doliratsetam, Fazoratsetam, Rolziratsetam, rolipramo, nefiracetam, Imuratsetam, Noopept, piracetamo (Nootropil, Lutset) Brivaratsetam, pramiracetam.

    Šie vaistai stimuliuoja centrinę nervų sistemą, todėl nepageidautina juos naudoti žmonėms su miego sutrikimais ir senyvo amžiaus pacientams, sergantiems sunkia ateroskleroze. Jei šie vaistai vartojami ilgą laiką, tai gali sukelti nerimo sutrikimų.

    Polipeptidai

    Vaistas Cortexin yra smegenų polipeptidų kompleksas. Jis gaminamas ampulėse, naudojamas injekcijoms į raumenis. Taikant kursus, pacientas gauna 7-14 injekcijų. Nėštumo metu jūs negalite dulkinti.

    Cortexin, Cerebrolysin - smegenų kraujagyslių pavadinimai. Tai yra polipeptidai, turintys subalansuotą neurotransmiterių ir polipeptidų sudėtį. Šie kadrai veikia panašiai.

    Kiti vaistai

    • Epsilonas, galantaminas, Ariceptas yra vaistai, blokuojantys cholinesterazę. Jų įtaka sustabdo acetilcholino tarpininko, kuris pagerina nervų perdavimą, sunaikinimą.
    • „Pantokalcin“, „Aminalon“, „Pantogam“, „Phenibut“, „Picamilon“ - yra gama-aminovo rūgšties ir jos dariniai. Šie vaistai padidina smegenų atsparumą deguonies trūkumui, stimuliuoja ląstelių įsisavinimą ir aktyvina baltymų gamybą.
    • Cerutil, Deanol, Nooklerin, Atsefen, Lucidril, Anolux - vaistai - acetilcholino pirmtakai.
    • Ladasten, Mefeksamid, Timodin, Perneuron, Bromantin, Memantine, Adrafinil, Olimfon, Aktebral, Bifimelan, Tonobral, Mentis, Nadex, Demanol, Linopyridin - narkotikų adamantano dariniai, kurie padidina nervų impulso perdavimo greitį. Be to, šie vaistai sustabdo centrinės nervų sistemos senėjimą.
    • Picamilon, Biotredin, Glicinas - amino rūgštys, kurios stimuliuoja centrinę NA dalį.
    • Fezamas (cinnarizinas ir piracetamas), Osatropilis (piracetamas ir Aminalonas), inotropilis (aminolonas ir melatoninas), tiocetamas (tiotriazolinas ir piracetamas) - kombinuoti vaistai.

    Vaikams, sergantiems postnataliniu encefalopatija, taip pat su vystymosi vėlavimu, naudojami vaikų neurologijos preparatai. Tačiau nėra moksliškai pagrįstų galimybių vienu metu naudoti keletą nootropikų. Toks gydymas yra tik tam tikras trukdantis ir raminantis ritualas tėvams. Paprastai, esant smegenų deguonies bangavimo šviesos poveikiui, vaikai maždaug trejus metus įveikia pačias problemas ir „pasiveda“ į vidutinį jų amžiaus išsivystymo lygį.

    Gydymas insultu - kurie vaistai yra veiksmingi?

    Jei teisingai sutvarkėte asmens, turinčio ūminį kraujo apytakos pažeidimą smegenyse, gydymo taktiką, galite ne tik išgelbėti pacientą, bet ir gerokai padidinti savo kalbos, motorinių funkcijų atkūrimo ir bendros gyvenimo kokybės ateityje tikimybę.

    Išeminis insultas

    Ši sąlyga yra laivo užsikimšimo embolu ar trombu pasekmė. Siekiant pagerinti paciento būklę, jam skiriami šie vaistai:

    Vaistai, kurie mažina ir naikina kraujo krešulius

    Šiuo metu šie įrankiai naudojami retai. Streptokinazės vartojimas nėra pateisinamas dėl mažų įrodymų. Prourokinazė naudojama tik tyrimų centruose. Taip pat retai naudojamas audinių plazminogeno aktyvatorius.

    Mažos molekulinės masės heparinai

    Tai vaistai: Clexane, Fraxiparin. Jie sumažina kraujo krešulių tikimybę ir sumažina embolijos riziką po insulto. Po trijų iki keturių savaičių pacientui skiriami netiesioginiai antikoaguliantai (Sinkumar, varfarinas).

    Išskaidytas

    Priskirti ūminį laikotarpį po insulto. Rekomenduojama nedelsiant kramtyti 150 mg aspirino pirmuoju insulto ženklu. Taip pat naudojami klopidogrelis, tiklopidinas, dipiridamolis.

    Mažos molekulinės masės dextransai

    Vaistų vartojimas Reomakrodeks, Reopoliglyukin leidžia jums padidinti bendrą kraujo tūrį ir stimuliuoja deguonies tiekimą į smegenis.

    Narkotikai nuo spaudimo

    Jei paciento slėgis viršija nuo 180 iki 105, jam skiriami kalcio kanalų blokatoriai, AKF inhibitoriai. Šių vaistų naudojimas padeda išvengti pakartotinių smūgių.

    Vasodiliatoriaus vaistai

    Kraujagyslių preparatai naujos kartos smegenims pagerina paciento būklę, skatindami kraujo tekėjimą. Po insulto skiriamas Curantil, Trental yra preparatas smegenų ir kaklo indams, kurie pagerina mikrocirkuliaciją. Be to, gydymo režimas gali apimti Pentoksifiliną, Vinpocetiną.

    Nootropika

    Nootropiniai vaistai nurodomi atkūrimo laikotarpiu po išeminio insulto anamnezės.

    Hemoraginė insultas

    Ši sąlyga yra laivo plyšimo smegenyse pasekmė. Šiuo atveju reikia kitokio požiūrio į gydymą, visų pirma privalomą antihipertenzinių vaistų ir dekstronų vartojimą kraujo tūriui kompensuoti.

    Dažniausiai hemoraginis insultas reikalauja operacijos, nes be tokio gydymo mirties rizika gerokai padidėja.

    Kaip pagerinti kraujo apytaką smegenyse naudojant populiarius metodus

    Daugelis liaudies gynimo priemonių, skirtų gerinti smegenų kraujotaką, gali padėti gydyti ir pagerinti paciento būklę.

    Tiems, kuriems svarbu, kaip liaudies gynimo priemonėmis pagerinti smegenų kraujotaką, turėtų būti atsižvelgiama į tai, kad tokie metodai turėtų būti papildomi, kai vartojamas gydytojo nustatytas režimas, arba naudojamas kaip prevencinė priemonė, siekiant sustiprinti būklę.

    • Norėdami sustiprinti kraujotaką smegenyse, galite naudoti vinca lapų ir gudobelių nuovirą. Už 1 šaukštelį šių augalų žolė užpilkite verdančiu vandeniu, tada užvirkite. Po dviejų valandų infuzijos gerti pusvalandį valandą prieš valgį.
    • Rekomenduojama naudoti medaus, citrinų ir apelsinų mišinį. 2 citrusinių sėklų be odos, bet su oda, reikia pasukti mėsmalėje ir pridėti 2 valg. l medus Vėliau po 3 kartus per dieną, 2 šaukštai. l Šis įrankis padės valyti indus.
    • Su ateroskleroze galite gaminti česnako, krienų ir citrinų mišinį. Česnakų ir krienų proporcijos gali skirtis. Prieš geriant mišinį, vienas arbatinis šaukštelis iš jo sumaišomas su tuo pačiu kiekiu citrinos sulčių. Gerkite tris kartus per dieną prieš valgį.
    • Mulberry yra dar viena veiksminga priemonė. Jums reikia dešimties lapuočių lapuočių, užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens ir šiek tiek virkite. Sultinys turėtų būti ruošiamas kiekvieną dieną ir geriamas vietoje arbatos.
    • Naudingas spanguolių, medaus ir krienų mišinys (atitinkamai: 0,5 kg, 350 g ir 150 g). Visos sudedamosios dalys turi būti nuleistos ir laikomos šaldytuve. Po valgymo gerti 2 šaukštelius. su arbata.
    • Taip pat svarbu valgyti teisę: atsisakyti riebalų, kepti, valgyti mažiau druskos ir saldainių. Turėtų būti atmestas alkoholis, ypač alus. Retai jūs galite sau leisti stiprių gėrimų mažomis dozėmis.
    • Rekomenduojama atlikti kaklo stuburo, galvos, savęs masažą. Judėjimas turėtų būti apvalus, šviesus. Kraujo tekėjimas į galvą padės šukuoti plaukus su masažiniu šepečiu.
    • Gimnastika yra naudinga, įskaitant sklandžią galvos pakreipimą įvairiomis kryptimis, apvalių judesių kartojimą, kvėpavimo laikymą.
    • Svarbu pasirinkti patogią pagalvę, pabandyti ne miegoti ant skrandžio.
    • Plaukimas, kasdienis vaikščiojimas padės aktyvuoti kraujo tekėjimą į smegenis.

    Išvados

    Šiuo metu smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas yra labai aktualus klausimas. Tačiau iki šiol mokslininkai ir farmakologai stengiasi rasti geriausią gydymą.

    Todėl svarbu, kad pacientai ne tik įvykdytų visus gydytojo nurodymus, bet ir veiktų aktyviai, užtikrindami, kad problemos nebūtų sunkinamos. Norėdami tai padaryti, turite valgyti teisę, nustoti rūkyti, žaisti sportą, taip pat laiku gydyti osteochondrozę ir neuroinfekciją.