logo

Smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas

Viena iš pagrindinių mirties priežasčių išsivysčiusiose šalyse yra būklė, vadinama ūminiu smegenų kraujotakos pažeidimu. Statistikos duomenimis, kiekvienais metais daugiau kaip 6 milijonai žmonių patiria insultą, iš kurių trečdalis miršta dėl ligos.

Smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys

Gydytojai vadina smegenų kraujotakos pažeidimą, nes sunku perkelti kraują per savo laivus. Už kraujagyslę arterijų arterijų pažeidimas sukelia kraujagyslių nepakankamumą.

Kraujagyslių patologijos, kurios sukelia smegenų kraujotakos pažeidimą, gali būti labai skirtingos:

  • kraujo krešuliai;
  • kilpėjimas, kinkavimas;
  • susiaurėjimas
  • embolija;
  • aneurizma.

Galima kalbėti apie smegenų kraujagyslių nepakankamumą visais atvejais, kai kraujo kiekis, faktiškai perneštas į smegenis, nesutampa su būtinu.

Statistiškai kraujo tiekimo problemos dažniausiai sukelia sklerozinę kraujagyslių ligą. Švietimas plokštelės pavidalu trukdo normaliam kraujo judėjimui per laivą, mažinant jo našumą.

Jei gydymas nenumatytas laiku, apnašas neišvengiamai kaupiasi trombocitais, tokiu būdu didindamas dydį, galiausiai sudarant kraujo krešulį. Jis užblokuos laivą, užkirsdamas kelią kraujo judėjimui per jį, arba jis bus nugriautas kraujo tekėjimu, po kurio jis bus pristatytas į smegenų arterijas. Ten jis uždaro laivą, sukeldamas smarkų smegenų kraujotakos pažeidimą, vadinamą insultu.

Hipertenzija taip pat laikoma viena iš pagrindinių ligos priežasčių. Pacientams, sergantiems hipertenzija, yra nedidelis požiūris į savo spaudimą, įskaitant būdus, kaip jį normalizuoti.

Jei gydymas skiriamas ir gydytojas nurodo gydytojo nurodymus, sumažėja kraujagyslių nepakankamumo tikimybė.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė taip pat gali sukelti sunkumų kraujotakoje, nes ji spaudžia smegenis maitinančias arterijas. Todėl osteochondrozės gydymas yra ne tik atsikratyti skausmo, bet ir bandymas išvengti rimtų pasekmių, net mirtis.

Lėtinis nuovargis taip pat laikomas viena iš priežasčių, dėl kurių atsiranda smegenų kraujotakos sutrikimų.

Galvos sužalojimai taip pat gali būti tiesioginė ligos priežastis. Smegenų sukrėtimai, kraujavimas ar kraujosruvos sukelia smegenų centrų suspaudimą ir dėl to - smegenų kraujotakos pažeidimus.

Pažeidimų veislės

Gydytojai kalba apie dviejų tipų smegenų kraujotakos problemas: ūmus ir lėtinis. Greitas vystymasis būdingas ūminiam, nes tai gali būti ne tik dienų, bet ir ligos eigos minučių klausimas.

Ūminiai pažeidimai

Visi smegenų kraujotakos sutrikimai su ūminiu kursu gali būti suskirstyti į dvi grupes:

  1. insultas Savo ruožtu visi insultai yra suskirstyti į hemoragines, kuriose kraujavimas smegenų audinyje atsiranda dėl laivo plyšimo ir išeminio. Pastaruoju atveju kraujagyslės dėl bet kokių priežasčių sutampa, sukeldamos smegenų hipoksiją;
  2. laikinas smegenų kraujotakos pažeidimas. Ši sąlyga pasižymi vietinėmis laivo problemomis, kurios neturi įtakos gyvybinėms sritims. Jie negali sukelti realių komplikacijų. Laikinas sutrikimas, atsirandantis iš ūminio, išsiskiria pagal jo trukmę: jei simptomai pastebimi mažiau nei dieną, procesas laikomas laikinu, kitaip - insultas.

Lėtinis sutrikimas

Ilgą laiką atsiranda lėtinių smegenų kraujotakos komplikacijų. Šiai būsenai būdingi simptomai iš pradžių yra labai lengvi. Tik laikui bėgant, kai liga progresuoja, pojūčiai tampa stipresni.

Smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai

Kiekvieno tipo kraujagyslių problemų klinikinė nuotrauka gali būti kitokia. Tačiau jiems visiems būdingi bendri požymiai, rodantys smegenų funkcionalumo praradimą.

Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, būtina nustatyti visus reikšmingus simptomus, net jei pacientas yra įsitikinęs savo subjektyvumu.

Dėl smegenų kraujotakos sutrikimų, kuriems būdingi šie simptomai:

  • neaiškios kilmės galvos skausmas, galvos svaigimas, goosebumps, dilgčiojimas, o ne dėl fizinių priežasčių;
  • imobilizacija: kaip dalinė, kai motorinės funkcijos iš dalies praranda vieną galūnę, ir paralyžius, sukelia pilną kūno dalies imobilizavimą;
  • staigus regėjimo aštrumo ar klausos sumažėjimas;
  • simptomai, rodantys smegenų žievės problemas: sunku kalbėti, rašyti, prarasti gebėjimą skaityti;
  • epilepsijos priepuoliai;
  • staigus atminties, intelekto, protinių sugebėjimų pablogėjimas;
  • staigus absurdiškumo vystymasis, nesugebėjimas susikoncentruoti.

Kiekviena smegenų kraujotakos problema turi savo simptomus, kurių gydymas priklauso nuo klinikinės nuotraukos.

Taigi, su išeminiu insultu, visi simptomai yra labai sunkūs. Pacientas būtinai turės subjektyvių skundų, įskaitant sunkų pykinimą, vėmimą ar židinio simptomus, rodančius tų organų ar sistemų pažeidimus, už kuriuos atsako paveikta smegenų dalis.

Hemoraginis insultas atsiranda, kai kraujas iš pažeisto laivo patenka į smegenis. Tada skystis gali išspausti smegenų ertmę, kuri sukelia įvairią žalą, dažnai sukelia mirtį.

Pereinamuosius smegenų kraujotakos sutrikimus, vadinamus trumpalaikiais išeminiais priepuoliais, gali lydėti dalinis motorinio aktyvumo praradimas, mieguistumas, regėjimo sutrikimas, kalbos gebėjimai ir painiavos.

Dėl lėtinių galvos smegenų kraujotakos problemų, kurioms būdingas neskubantis vystymasis daugelį metų. Todėl pacientai dažniausiai yra pagyvenę žmonės, o gydant ligą būtina atsižvelgti į ligų, susijusių su ligomis, buvimą. Dažni simptomai - intelektinių gebėjimų, atminties, gebėjimo susikaupti sumažėjimas. Tokie pacientai gali skirtis dėl padidėjusio agresyvumo.

Diagnostika

Diagnostika ir vėlesnis būklės gydymas remiasi šiais parametrais:

  • istoriją, įskaitant pacientų skundus;
  • paciento ligas. Diabetas, aterosklerozė, aukštas kraujo spaudimas gali netiesiogiai rodyti kraujotakos sutrikimus;
  • pažeistų laivų nuskaitymas. Tai leidžia jums paskirti jų gydymą;
  • magnetinio rezonanso tyrimas, kuris yra patikimiausias būdas paveikti paveiktą smegenų zoną. Šiuolaikinis smegenų kraujotakos problemų gydymas tiesiog neįmanomas be MRT.

Smegenų kraujotakos sunkumų gydymas

Smegenų kraujotakos sutrikimai, kurie yra ūminiai, reikalauja nedelsiant gydyti gydytoją. Dėl insulto, neatidėliotinos pagalbos tikslas yra išlaikyti gyvybiškai svarbius asmens organus ir sistemas.

Smegenų kraujagyslių sutrikimų gydymas yra suteikti pacientui normalų kvėpavimą, kraujotaką, pašalinti smegenų edemą, koreguoti kraujospūdį, normalizuoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Visoms šioms procedūroms pacientas turi būti ligoninėje.

Tolesnis gydymas insultu bus pašalinti kraujotakos sutrikimų priežastis. Be to, bus pataisytas bendras smegenų kraujo tekėjimas ir jo paveiktų zonų atstatymas.

Pasak medicininės statistikos, savalaikis, teisingas gydymas padidina tikimybę, kad visiškai atsinaujins insultas. Maždaug trečdalis darbingo amžiaus pacientų po reabilitacijos gali grįžti į savo darbą.

Lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai gydomi vaistais, gerinančiais arterinį kraujo tekėjimą. Kartu paskirti gydymą, normalizuoti kraujo spaudimą, cholesterolio kiekį kraujyje. Lėtinių sutrikimų atveju parodomas atminties, koncentracijos ir intelekto savarankiškas mokymas. Tarp tokių veiklų gali būti vadinamas skaitymas, tekstų įsiminimas širdimi, kitas intelektinis mokymas. Neįmanoma pakeisti šio proceso, tačiau pacientas gali užkirsti kelią padėčiai pasunkinti.

Galbūt jus domina. Labai panaši liga vadinama smegenų kraujagyslių smegenų angiodistija.

Lėtinis smegenų kraujagyslių sutrikimas

Lėtinis smegenų kraujagyslių sutrikimas - dyscirculatory encefalopatija - lėtai progresuojantis smegenų kraujotakos nepakankamumas, dėl kurio atsiranda daug smulkių smegenų audinių nekrozės ir sutrikusi smegenų funkcija.

Smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai

Žmogaus smegenys yra unikalus organas, visų žmogaus kūno galimybių kontrolės centras. Smegenų ląstelių (neuronų) darbui reikia daug energijos, kurią smegenys gauna per kraujotakos sistemą. Smegenų arterijų struktūros ir anastomozės bruožai, sudarantys uždarą Willio ratą, suteikia unikalią kraujotaką „komandų postuose“ ir medžiagų apykaitos procesų intensyvumą.

Dėl kraujotakos sutrikimų (dažnai su ateroskleroziniais kraujagyslių pažeidimais) atsiranda disproporcija tarp paklausos ir kraujo aprūpinimo smegenyse. Tokioje situacijoje, pavyzdžiui, net nedidelis kraujospūdžio pokytis gali sukelti smegenų srities išemijos, kurią patiria paveiktas indas, vystymąsi, o tada per visą biocheminių reakcijų grandinę iki neuronų mirties.

Dyscirculatory encefalopatijos klinikinių apraiškų atsiradimas atsiranda dėl to, kad trūksta kraujo aprūpinimo smegenyse hipertenzijoje, ateroskleroziniuose kraujagyslių pažeidimuose, kraujo reologinių savybių pažeidimo dėl galvos traumų, intoksikacijos, dismetabolinių sutrikimų (pavyzdžiui, cukrinio diabeto atveju).

Smegenų kraujotakos nepakankamumas sukelia medžiagų apykaitą, o vėliau - destruktyvius neuronų (smegenų ląstelių) pokyčius. Per daugelį metų ši liga dar labiau pablogėjo ir kokybiškai, ir kiekybiškai.

Jei pradiniuose lėtinio kraujotakos nepakankamumo stadijose yra galvos smegenų sindromas - nuovargis, emocinis nestabilumas, sumišimas, miego sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas, atminties praradimas dėl dabartinių (neprofesionalių) įvykių, tada, kai liga progresuoja, atsiranda motorinis sutrikimas, staigiai susilpnėja atmintis smegenų krizės - nuo trumpalaikių trumpalaikių atakų iki smūgių.

Antrajame lėtinio smegenų kraujagyslių nepakankamumo stadijoje laipsniškai mažėja visų tipų atmintis, atsiranda asmeninių pokyčių - yra neapibrėžtumas, dirglumas, nerimas, depresija, sumažėjęs intelektas, mažėja informacijos suvokimas, mažėja dėmesys, mažėja kritika, pasireiškia dienos mieguistumas, pasireiškia dienos mieguistumas, galvos skausmai tampa dažni, galvos svaigimas ir nestabilumas vaikščiojant, didėja, galvos triukšmas. Tyrimo metu neurologas pastebės imitacinių reakcijų - hipomyma, burnos automatizmo simptomus, piramidės ir ekstrapiramidinio nepakankamumo simptomus. Žmogaus gebėjimas dirbti ir socialinis prisitaikymas gerokai sumažėja.

Progresuojant ligai (trečiajame etape) galima išsivystyti demencija (demencija), ekstrapiramidinio nepakankamumo sindromu (Parkinsono sindromu), pseudobulbaro sindromu, vestibuliarinės ligos sindromu ir neapdorotais židinio pažeidimais, dėl kurių pacientai gali būti negalimi.
Psichikos sutrikimams būdingi intelektualiniai sutrikimai - pacientai kritikuoja jų būklę, sumažėja atmintis - jie gali prarasti, kai jie išeina iš namų gatvėje, nepripažįsta giminaičių, yra prastai orientuoti arba nėra orientuoti į vietą ir laiką, dabartinius įvykius, elgesį ir visą asmenį. asmuo yra demencija.

Ekstrapiramidinio nepakankamumo sindromas - Parkinsono sindromas - imituoti emociniai judėjimai mažėja, sutrikimas eina - pacientas lėtai vaikšto, su mažais „maišymo“ žingsniais, išlenktas, judesių suvaržymas, galvos drebulys, rankos, padidėjęs raumenų tonusas.

Pseudobulbaro sindromas yra rijimo sutrikimas - pacientų gagas, kalbos - neryškios kalbos, pakeičiamos raidės ir žodžiai, pasireiškia disfonija, pacientai gali verkti ar juoktis, burnos automatizmo simptomai - nustatyti neurologas. Pavyzdžiui, palietus plaktuką į lūpas, jie traukiami į mėgintuvėlį - proboscis refleksą.

Vestibulo-ataktinis sindromas yra disbalansas, statika ir dinamika - galvos svaigimas, drebulys stovint ir vaikščioti, nestabilumas, „mesti“ į šonus ir kritimas.

Šiame etape pacientai patiria ūminių smegenų nelaimių - išeminių ir hemoraginių smūgių.

Patikrinimas pažeidžia smegenų kraujotaką

Diagnostikos klausimais:

• kraujagyslių ligų buvimas daugelį metų - hipertenzija, aterosklerozė, kraujo ligos, cukrinis diabetas;
• būdingi paciento skundai;
• neuropsichologinių tyrimų duomenys - MMSE skalė yra labiausiai paplitusi nustatant pažintinius sutrikimus (paprastai atliekant siūlomus testus reikia surinkti 30 taškų);
• okulisto, kuris nustatė angiopatijos požymius, tyrimas;
• dvipusio nuskaitymo duomenys - galimas smegenų kraujagyslių aterosklerozinių pažeidimų, kraujagyslių anomalijų, veninės encefalopatijos neuromedualizavimas;
• Magnetinio rezonanso tomografijos duomenys - smulkių hipoglikeminių židinių nustatymas periventrikulinėse erdvėse (aplink skilvelius), leukariozės zonos, skysčių turinčių erdvių pokyčiai, smegenų žievės atrofijos požymiai ir židinio (po insulto) pokyčiai;
• kraujo tyrimai - bendrai, cukrui, koagulogramai, lipidogramai.

Smegenų ligos ir mirtingumas išsivysčiusiose šalyse užima pirmaujančias smegenų kraujagyslių ligas. Anksčiausias gydymas padeda išsaugoti pagrindinį smegenų struktūrinį vienetą - neuroną. Negyvi neuronai negali būti prisikelti. Lieka tikėtis smegenų ląstelių plastiškumo, ty „miego“ neuronų aktyvavimo galimybės, kompensacinių mechanizmų įtraukimo... paprasčiausiai - išgyventi neuronai turi stengtis „perimti“ mirusiųjų funkcijas. Tai labai problemiška. Todėl visos pastangos turėtų būti skirtos smegenų ląstelių mirties prevencijai. Prašome rūpintis savo smegenimis. Pakartotinis galvos skausmas, galvos svaigimas, aukštas kraujospūdis, intelekto sutrikimas - netgi painiavos sukelia jus į neurologą.

Smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas

Gydymas turi būti nukreiptas į galvos smegenų kraujotakos normalizavimą, neuronų metabolizmo stimuliavimą, smegenų neuronų apsaugą nuo hipoksijos faktorių, pagrindinės kraujagyslių ligos gydymą.

Antihipertenzinis gydymas yra vienas iš efektyviausių ir svarbiausių būdų, kaip išvengti smegenų kraujotakos sutrikimų. Kaip ne medicininiai arterinės hipertenzijos gydymo metodai, efektyviai mažinantys druskos ir alkoholio vartojimą, mažinantis antsvorį, dietą, didinant fizinę krūvį, tylią gyvenimo būdą.

Galbūt vaistažolių vartojimas. Rekomenduojama vartoti gudobelės infuziją ¼ puodelio 4 kartus per dieną prieš valgį (1 šaukštas gudobelės gėlės 1 puodeliui karšto vandens, užpilkite 2 valandas), baldrių ekstraktas 2 tabletės 2 - 3 kartus per dieną, vaistinis preparatas: motininė žolė - 3 dalys, klouno žolė - 3 dalys, gudobelės žiedai - 3 dalys, gėlių krepšeliai iš ramunėlių - 1 dalis (1 šaukštas mišinio infuzuojama 8 val. 1 puodelyje verdančio vandens, drenažas, 1/2 puodelio 2 kartus per dieną 1 val. po valgio ).

Tačiau tai papildo vaistus, kuriuos gydytojas pasirenka kiekvienam pacientui atskirai, su sąlyga, kad nuolatinis antihipertenzinių vaistų vartojimas minimalioje dozėje išlaikys normalų kraujospūdžio skaičių. Pacientui, sergančiam hipertenzija, reikia reguliariai gydyti ir kontroliuoti kraujo spaudimą. Tai bus hipertenzijos gydymas ir insulto bei pakartotinio insulto ir demencijos prevencija.

Padidėjęs serumo cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekis, nors pats savaime nesusijęs su smegenų nelaimių raida, tačiau didele dalimi paveikia kraujagyslių pažeidimą ir aterosklerozės bei aterostenozės vystymąsi. Todėl žmonėms, kuriems gresia pavojus, reikia laikytis dietos, ribojančios cholesterolio ir sočiųjų riebalų rūgščių suvartojimą, kad padidėtų riebalinių žuvų, jūros gėrybių, mažai riebiųjų pieno produktų, daržovių ir vaisių vartojimas. Jei atitikimas dietai nesumažina hipercholesterolemijos, statinų grupės vaistai - simvatin, torvakard, vabadin, atorvakor, liprimar. Plėtojant miego arterijų aterosklerozinę stenozę iki 70–99% skersmens, atliekamas chirurginis gydymas - miego arterijų endarterektomija specializuotuose centruose. Pacientams, kurių stenozės laipsnis yra iki 60%, rekomenduojamas konservatyvus gydymas skiriant antitrombocitinius vaistus.

Lėtinio smegenų kraujagyslių nepakankamumo neurologinių apraiškų gydymui jie naudoja vazoaktyvius vaistus, vaistus, skirtus mikrocirkuliacijai pagerinti, neuroprotektorius, antioksidantus, raminamuosius, venotoninius, B grupės vitaminus, E.

Plačiai naudojamas glicinas, Cerebrolysin, somazinu ir tserakson, narkotikų piracetamo esant 2400 dozavimo per dieną, solkoseril ir aktovegin, mildronat instenon, Cavintonum (Vinpocetinas, Oxybral) preperaty Ginkgo - Ginkgo (memoplant, ginkofar, tanakan) Sermion (nitserium) Betaserk (Westinorm, betagis), Vazoket (Venoplant, Detralex, lizinas), Meme, Almer. Šiuos vaistus neurologas atskirai pasirenka priklausomai nuo ligos stadijos ir simptomų sunkumo.

Naudingos klimatinės terapijos, psichoterapijos, refleksoterapijos, aromaterapijos, hirudoterapijos, raminamųjų vaistažolių arbatos.

Refleksologija - akupunktūra naudojama normalizuoti nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Taip pat naudojamos klasikinės akupunktūros ir auriculoterapijos (akupunktūra ant ausies) ir su-jok (akupunktūra ant rankų).

Aromaterapija - „gydymas kvapais“ - tai natūralių eterinių aliejų naudojimas. Pavyzdžiui, pelarganas gali nuraminti ar susijaudinti, priklausomai nuo situacijos ir individualių žmogaus savybių, bergamočių, melisos, citrinų, sandalmedžio - nuraminti nervų sistemą, jazminą, ilang-ilangą, palengvina emocinį perteklių. Mandarino kvapas turi antidepresantų poveikį.

Hirudoterapija - gydymas dumbliais - naudojama hipertenzijai, aterosklerozei, varikozei, tromboflebitui, nemiga, lėtiniu nuovargio sindromu. Hirudinas, esantis gleivinės seilėje, pagerina reologines kraujo savybes - „sklandumą“. Dėl to pagerėja mikrocirkuliacija, audinių metaboliniai procesai normalizuojami, sumažėja hipoksija, padidėja imunitetas ir sumažėja kraujospūdis.

Su sedacija hipertenzija, deguonies ir pušų adatos yra naudojamos šviežio ir jūros vandenyje.

Visi pacientai, sergantys dyscirculatory encephalopathy, turėtų būti registruojami neurologe, turi būti ištirti ir reguliariai tiriami bei atliekami nepertraukiamas ar kursinis gydymas.
Galbūt SPA procedūros.

Laiku diagnozuota dyscirculatory encephalopathy ir tinkamai parinktas kompleksinis gydymas prailgina aktyvų, visavertį gyvenimą.

Konsultacijos su gydytoju dėl lėtinio smegenų kraujotakos

Klausimas: kokios sanatorijos yra skirtos 1-ojo etapo dyscirculatory encephalopathy?
Atsakymas: Parodyta sanatorija pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ir nervų sistemos ligomis. Ukrainoje tai yra sanatorijos Odesoje, Kryme, Berdyansk, Poltava - Lazurny, Berdyansk, Roshcha, Chervona Kalina. Rusijoje yra sanatorijos Maskvos regione - Barvikha, Valuevo, Mikhailovskoye, Sosny, Kostromos regiono Kolos sanatorija, Jaroslavlio regiono Vorovskiy sanatorija, Kislovodsko sanatorija, Yessentuki, Jekaterinburgas, Baikalas... Rygos pajūrio sanatorija. Slovėnija - Rogaška Slatina kurortas, Čekijos Respublika - Mariánské Lázně kurortas, Jáchymov, Vengrija - Heviz Vengrijos, Bulgarijos kurortas - Velingrado kurortas, Sandanski. Iš esmės, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis nėra naudinga staigiai keisti klimato zoną, todėl kiekvienoje klimato zonoje, regioninių centrų priemiesčiuose, aplink natūralius vandens telkinius yra sanatorijų.

Klausimas: Po insulto gydytojas man pasakė, kad turėsiu nuolat vartoti vaistus. Tikrai?
Atsakymas yra: tiesa. Atsiradus pasikartojančiam insultui, skiriamas pagrindinis gydymas, kuris turi būti vartojamas nuolat: antitrombocitiniai preparatai, antihipertenziniai vaistai, statinai. Preparatus ir dozes skiria gydytojas. Be to, kursai suteikia gydymą kraujagyslių preparatais, antioksidantais, neuroprotektoriais, vitaminais, antidepresantais, raminamaisiais preparatais... priklausomai nuo klinikinių apraiškų ir encefalopatijos stadijos.

Klausimas: Kas yra MMSE skalė ir kaip ji apskaičiuojama?
Atsakymas: Tai paciento psichinės būklės vertinimo skalė.

Smegenų arterinės kraujotakos pažeidimai: formos, požymiai, gydymas

Pastaraisiais metais smarkiai padidėjo mirštamumas nuo patologinių smegenų kraujagyslių pažeidimų, kurie anksčiau buvo susiję su kūno senėjimu ir buvo diagnozuoti tik vyresnio amžiaus žmonėms (po 60 metų). Šiandien smegenų kraujagyslių ligos simptomai atnaujinami. Ir nuo insulto dažnai miršta žmonės, jaunesni nei 40 metų. Todėl svarbu žinoti jų vystymosi priežastis ir mechanizmą, kad prevencinės, diagnostinės ir terapinės priemonės būtų veiksmingiausios.

Kas yra smegenų kraujagyslių sutrikimas (MK)

Smegenų indai turi ypatingą, puikią struktūrą, kuri idealiai reguliuoja kraujo tekėjimą, užtikrindama kraujotakos stabilumą. Jie yra išdėstyti taip, kad padidėjus kraujo tekėjimui į vainikinių kraujagyslių kraujagysles apie 10 kartų fizinio aktyvumo metu, kraujyje esančių kraujo kiekis smegenyse, didėjant psichinei veiklai, išlieka toks pat. Tai reiškia, kad yra kraujotakos perskirstymas. Dalis smegenų kraujo su mažesne apkrova nukreipiama į sritis, kuriose smegenų veikla padidėjo.

Tačiau šis tobulas kraujotakos procesas sutrikdomas, jei į smegenis patekusio kraujo kiekis neatitinka jo poreikio. Pažymėtina, kad jo perskirstymas smegenų dalyse yra būtinas ne tik normaliam funkcionalumui. Tai taip pat atsitinka, kai atsiranda įvairių patologijų, pvz., Kraujagyslės stumozė (susiaurėjimas) arba obstrukcija (uždarymas). Dėl pablogėjusios savireguliacijos, kraujo judėjimo greitis tam tikrose smegenų dalyse sulėtėja ir išeminis.

Pažeidimų tipai MK

Yra šių kategorijų smegenų kraujotakos smegenyse:

  1. Ūmus (insultas), kuris staiga pasireiškia ilgą laiką, ir trumpalaikis, kurio pagrindiniai simptomai (regos sutrikimas, kalbos praradimas ir kt.) Trunka ne ilgiau kaip vieną dieną.
  2. Lėtinis sukeltas encefalopatijos sutrikimas. Jie skirstomi į dvi rūšis: hipertenzinę kilmę ir sukelia aterosklerozę.

Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas (ONMK)

Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas sukelia nuolatinius smegenų veiklos sutrikimus. Tai dviejų tipų: hemoraginis (kraujavimas) ir išeminis (taip pat vadinamas smegenų infarktu).

Hemoraginė

Etiologija

Hemoragiją (hemoraginį kraujotakos sutrikimą) gali sukelti įvairios arterinės hipertenzijos, kraujagyslių aneurizmos, įgimtos angiomos ir kt.

Patogenezė

Dėl padidėjusio kraujospūdžio išsiskiria jo esanti plazma ir baltymai, dėl kurių kraujagyslių sienelės mirksi plazmoje, todėl jie sunaikinami. Ant kraujagyslių sienelių kaupiasi tam tikra hialino tipo specifinė medžiaga (baltymas, panašus į kremzlės struktūrą), todėl atsiranda hialinozė. Laivai primena stiklo mėgintuvėlius, praranda elastingumą ir gebėjimą palaikyti kraujo spaudimą. Be to, kraujagyslių sienelės pralaidumas didėja, o kraujas gali laisvai praeiti, impregnuoti nervinius pluoštus (diapedeminį kraujavimą). Tokios transformacijos rezultatas gali būti mikranurizmų susidarymas ir laivo plyšimas su kraujavimu ir kraujo patekimas į baltą medulę. Taigi, kraujavimas atsiranda dėl:

  • Baltųjų medulių ar optinių vamzdžių kraujo kraujagyslių sienelių impregnavimas;
  • Kraujavimas;
  • Švietimo mikroanalizės.

Kraujavimas ūminiu laikotarpiu pasižymi hematomų išsivystymu per protezus ir smegenų stiebo deformacijos metu. Tuo pačiu metu smegenys išsipučia, išsivysto plati edema. Yra antrinių kraujavimų, mažesnių.

Klinikiniai pasireiškimai

Paprastai fizinis aktyvumas vyksta per dieną. Staiga galva pradeda skauda blogai, atsiranda pykinimas. Sąmonė yra supainiota, žmogus dažnai kvėpuoja ir švilpuku, atsiranda tachikardija, lydi hemiplegija (vienpusis galūnių paralyžius) arba hemiparezė (motorinių funkcijų susilpnėjimas). Pagrindiniai refleksai prarandami. Akis tampa nejudama (parezė), anisocoria (skirtingo dydžio mokiniai) arba pasitaiko skirtingų tipų.

Gydymas

Šio tipo smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas apima intensyvią terapiją, kurios pagrindinis tikslas yra sumažinti kraujo spaudimą, atkurti gyvybiškai svarbų (automatinį išorinio pasaulio suvokimą) funkciją, sustabdyti kraujavimą ir pašalinti smegenų edemą. Naudojami šie vaistai:

  1. Kraujospūdį mažinantys - ganlioblokai (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Sumažinti kraujagyslių sienelių pralaidumą ir padidinti kraujo krešėjimą - Ditsinon, C vitaminas, Vikasol, kalcio gliukonatas.
  3. Pagerinti kraujo reologiją (srautumą) - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolitinis slopinantis aktyvumas - ACC (aminokaprono rūgštis).
  5. Antiedematinis - Lasix.
  6. Sedatyviniai preparatai.
  7. Siekiant sumažinti intrakranijinį spaudimą, nustatomas stuburo čiaupas.
  8. Visi vaistai švirkščiami.

Išeminis

Etiologija

išeminė NMC dėl aterosklerozinės plokštelės

Išeminės kraujotakos nepakankamumą dažniausiai sukelia aterosklerozė. Jo vystymasis gali sukelti didelį nerimą (stresą ir pan.) Arba pernelyg didelį pratimą. Gali pasireikšti miego metu arba iškart po pabudimo. Dažnai lydi priešinfarktą ar miokardo infarktą.

Simptomai

Gali atsirasti staiga arba palaipsniui. Jie pasireiškia galvos skausmo, hemiparezės forma priešingoje pusėje. Sumažėjęs judėjimo koordinavimas, taip pat regos ir kalbos sutrikimai.

Patogenezė

Išeminis sutrikimas atsiranda, kai nepakankamas kraujo kiekis patenka į atskirą smegenų plotą. Kai tai įvyksta, hipoksijos, kurioje vystosi nekrotinės formacijos, dėmesys. Šį procesą lydi pagrindinių smegenų funkcijų pažeidimas.

Terapija

Gydymas naudoja vaistų injekcijas, kad atkurtų normalų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Tai yra: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Intrakranijinis spaudimas sumažinamas manitoliu arba Lasix.

Vaizdo įrašas: įvairių tipų smūgių priežastys

Laikinas smegenų kraujagyslių sutrikimas

Arterinės hipertenzijos ar aterosklerozės fone atsiranda laikinas smegenų kraujagyslių sutrikimas (PNMK). Kartais jos vystymosi priežastis tampa jų deriniu. Pagrindiniai PNMK simptomai yra šie:

  • Jei patologijos centras yra miego arterijų kraujagyslėje, pusė kūno tampa niežuliu (nuo pusės priešais centrą), o dalis veido lūpų, paralyžius ar galutinis galūnių parezė. Kalbos yra pažeistos, gali būti epilepsija.
  • Kai kraujotaką vertebrobazilinėje zonoje trikdo, paciento kojos ir rankos tampa silpnos, galvos svaigimas, sunku nuryti ir skambėti, pasireiškia fotopsija (švytinčių taškų išvaizda, kibirkštys ir kt.) Arba diplopija (matomų objektų skaidymas). Jis praranda savo orientaciją, yra atmintis.
  • Smegenų kraujotakos sutrikimo simptomai hipertenzijos fone pasireiškia taip: galvos ir akių obuoliai skauda blogai, žmogus yra mieguistas, jo ausys užsikimšusios (pvz., Lėktuve kilimo ar tūpimo metu) ir turi pykinimą. Veido bangos, prakaitavimas didėja. Skirtingai nuo insulto, visi šie simptomai išnyksta per 24 valandas. Tam jie vadinami „trumpalaikiais išpuoliais“.

PNMK gydymą atlieka antihipertenziniai, toniniai ir kardiotoniniai vaistai. Naudojami antispazminiai vaistai, gerinantys kraujotaką smegenyse ir kalcio kanalų blokatoriuose. Nustatyti šie vaistai:

Dibazolis, Trental, Klofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Kavinton, Furasemid, beta blokatoriai. Kaip tonizuojanti - džinsengo ir Šisandros kinų dvasios tinktūros.

Lėtinis smegenų kraujagyslių sutrikimas

Lėtai smegenų kraujagyslių sutrikimas (CNMC), skirtingai nei ūminės formos, vystosi palaipsniui. Yra trys ligos etapai:

  1. Pirmajame etape simptomai yra neaiškūs. Jie labiau panašūs į lėtinį nuovargio sindromą. Asmuo greitai pavargsta, jo miegas yra sutrikęs, jis dažnai turi skausmą ir galvos svaigimą. Jis tampa karštu ir nenuostabu. Jo nuotaika dažnai keičiasi. Jis pamiršo kai kurias nereikšmingas akimirkas.
  2. Antrajame etape lėtinis smegenų kraujotakos sutrikimas lydi reikšmingą atminties pablogėjimą, nedideli variklio funkcijų sutrikimai, sukeliantys eisenos nestabilumą. Galvoje yra nuolatinis triukšmas. Asmuo informaciją blogai suvokia, vargu ar sutelkia dėmesį į jį. Jis palaipsniui mažėja kaip žmogus. Jis tampa dirglus ir netikras savimi, praranda intelektą, nepakankamai reaguoja į kritiką ir dažnai patenka į depresiją. Jis nuolat svaigsta ir turi galvos skausmą. Jis visada nori miegoti. Veikimas - sumažintas. Jis blogai prisitaiko prie socialinio plano.
  3. Trečiajame etape visi simptomai sustiprėja. Asmenybės degradacija patenka į demenciją, kenčia atmintis. Palikdamas namus vieni, toks žmogus niekada neras kelio atgal. Variklio funkcijos sutrikimas. Tai pasireiškia rankų drebulys, judesių standumas. Pastebimas kalbos sutrikimas, koordinavimo stoka.

Paskutinis lėtinio NMC etapas - smegenų atrofija ir neuronų mirtis, demencijos raida

Smegenų kraujotakos sutrikimas yra pavojingas, nes jei gydymas nėra atliekamas ankstyvaisiais etapais, neuronai miršta - pagrindiniai smegenų struktūros vienetai, kurių neįmanoma atsikelti. Todėl ligos diagnozė ankstyvosiose stadijose yra tokia svarbi. Ji apima:

  • Kraujagyslių ligų, prisidedančių prie smegenų kraujotakos sutrikimų, nustatymas.
  • Diagnostika, pagrįsta pacientų skundais.
  • Neuropsichologinis tyrimas MMSE skalėje. Tai leidžia jums aptikti pažinimo sutrikimus bandant. Pažeidimų nebuvimas nurodomas 30 taškų, kuriuos įvertino pacientas.
  • Duplex skenavimas, siekiant nustatyti smegenų kraujagyslių, turinčių aterosklerozę ir kitas ligas, pažeidimus.
  • Magnetinio rezonanso tomografija, leidžianti aptikti smulkias smegenų intensyvumo (su patologiniais pokyčiais) smegenis.
  • Klinikiniai kraujo tyrimai: pilnas kraujo kiekis, lipidų profilis, koagulograma, gliukozė.

Etiologija

Pagrindinės smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys yra šios:

  1. Amžius Dažniausiai jie atsiranda žmonėms, kurie įsitraukė į penktąjį dešimtmetį.
  2. Genetinis polinkis.
  3. Trauminis smegenų pažeidimas.
  4. Antsvoris Nutukę žmonės dažnai kenčia nuo hipercholesterolemijos.
  5. Hipodinamija ir padidėjęs emocionalumas (stresas ir kt.).
  6. Blogi įpročiai.
  7. Ligos: cukrinis diabetas (priklausomas nuo insulino) ir aterosklerozė.
  8. Hipertenzija. Padidėjęs slėgis yra dažniausia smūgių priežastis.
  9. Senatvėje kraujo tekėjimo sutrikimai smegenyse gali atsirasti dėl:
    • prieširdžių virpėjimas
    • įvairių kraujo formuojančių organų ir kraujo ligų,
    • lėtinis tromboflebitas,
    • širdies defektai.

Gydymas

Kraujagyslių lėtinis sutrikimas smegenyse, visų terapinių priemonių tikslas yra apsaugoti smegenų neuronus nuo mirties dėl hipoksijos, stimuliuojant metabolizmą neuronų lygiu ir normalizuojant kraujo tekėjimą smegenų audiniuose. Kiekvieno paciento vaistai parenkami individualiai. Jie turėtų būti vartojami griežtai nurodant dozę, nuolat stebint kraujospūdį.

Be to, smegenų kraujotakos sutrikimuose, kartu su neurologinio pobūdžio pasireiškimais, antioksidantais, venotonikais, vazodilatatoriais, neuroprotektoriais, vaistais, kurie didina kraujotaką, raminamuosius ir multivitaminus.

Taip pat galima gydyti lėtinius smegenų kraujagyslių sutrikimus su tradicine medicina, naudojant įvairius mokesčius ir žolelių arbatas. Ypač naudinga yra gudobelės žiedų ir kolekcijos infuzija, į kurią įeina farmacijos ramunėlių, džiovintos pelkės ir motinėlės. Tačiau jie turėtų būti naudojami kaip papildomas terapinis kursas, stiprinantis pagrindinę vaistų terapiją.

Žmonės su padidėjusiu svoriu, kuriems kyla rizika susirgti ateroskleroze dėl didelio cholesterolio kiekio, turi atkreipti dėmesį į mitybą. Jiems yra specialios dietos, kurias galite sužinoti iš dietologo, kuris prižiūri pacientų, esančių stacionarinio gydymo bet kurioje ligoninėje, mitybos organizavimą. Dietiniai produktai apima viską, kas yra augalinės kilmės, jūros gėrybės ir žuvys. Tačiau, priešingai, pieno produktai turėtų būti mažai riebalų.

Jei cholesterolemija yra reikšminga ir dieta nesuteikia norimų rezultatų, skiriami statinų grupei priskiriami vaistai: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Labai sumažėjęs liumenų tarp miego arterijų sienelių (daugiau nei 70%), reikia karotidinės endarterektomijos (operacijos), kuri atliekama tik specializuotose klinikose. Kai stenozė yra mažesnė nei 60%, pakanka konservatyvaus gydymo.

Reabilitacija po ūminio smegenų kraujotakos pažeidimo

Vaistų terapija gali sustabdyti ligos eigą. Bet grįžti galimybė judėti ji negalėjo. Tai gali padėti tik specialiosios gimnastikos pratybos. Turime būti pasirengę tai, kad šis procesas yra gana ilgas ir būti kantrus. Paciento giminaičiai turi išmokti atlikti masažą ir gydomuosius gimnastikos pratimus, nes būtent jie turės tai padaryti šešis mėnesius ar ilgiau.

Parodyta kineziterapija yra ankstyvosios reabilitacijos pagrindas po dinamiško smegenų kraujotakos pažeidimo, siekiant visiškai atkurti motorines funkcijas. Tai ypač reikalinga atkuriant judrumą, nes ji prisideda prie naujo nervų sistemos hierarchijos modelio sukūrimo, siekiant fiziologiškai kontroliuoti kūno motorines funkcijas. Kineziterapijoje naudojami šie metodai:

  1. Gimnastika „Balansas“, kuria siekiama atkurti judesių koordinavimą;
  2. Refleksinių pratimų sistema Feldenkrais.
  3. „Voigt“ sistema, kuria siekiama atkurti motorinį aktyvumą skatinant refleksus;
  4. Microkenisoterapija.

Pasyvus gimnastika „Balansas“ priskiriamas kiekvienam pacientui, sergančiam smegenų kraujotakos sutrikimais, kai tik grįžta prie sąmonės. Giminaičiai paprastai padeda savo pacientui atlikti. Tai apima pirštų ir kojų pirštų sumaišymą, galūnių lankstymą ir išplėtimą. Pratimai pradeda veikti su apatinėmis galūnėmis, palaipsniui juda. Kompleksas taip pat apima galvos ir kaklo minkymą. Prieš pradedant pratimus ir baigdami, gimnastika turėtų būti lengvi masažavimo judesiai. Būtinai stebėkite paciento būklę. Gimnastika neturėtų sukelti jo darbo. Pacientas pats gali atlikti pratimus akims (prisukamas, sukasi, fiksuodamas žvilgsnį viename taške ir kai kurie kiti). Palaipsniui, pagerinus bendrą paciento būklę, apkrova padidėja. Kiekvienam pacientui pasirenkamas atskiras atsigavimo metodas, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes.

Foto: pagrindiniai pasyviosios gimnastikos pratimai

Feldenkrais metodas yra terapija, kuri švelniai veikia žmogaus nervų sistemą. Jis prisideda prie visiško psichinių gebėjimų, fizinio aktyvumo ir jausmingumo atkūrimo. Tai apima pratimus, kuriems reikalingas sklandus judėjimas. Pacientas turėtų sutelkti dėmesį į jų koordinavimą, kiekvienas judėjimas protingai (sąmoningai). Šis metodas leidžia nukreipti dėmesį nuo esamos sveikatos problemos ir sutelkti dėmesį į naujus pasiekimus. Todėl smegenys pradeda „prisiminti“ senus stereotipus ir grįžta į juos. Pacientas nuolat tiria savo kūną ir jo galimybes. Tai leidžia greitai surasti būdų, kaip tai padaryti.

Metodas pagrįstas trimis principais:

  • Visi pratimai turėtų būti lengvai išmokti ir įsiminti.
  • Kiekvienas pratimas turi būti atliekamas sklandžiai, be raumenų perteklių.
  • Vykdydamas pratimą, sergantis asmuo turėtų mėgautis judėjimo malonumu.

Bet svarbiausia, kad niekada neturėtų padalinti savo pasiekimų į aukštą ir žemą.

Papildomos reabilitacijos priemonės

Plačiai praktikuojama atlikti kvėpavimo gimnastiką, kuri ne tik normalizuoja kraujotaką, bet ir mažina raumenų įtampą, atsirandančią dėl gimnastikos ir masažo streso. Be to, jis reguliuoja kvėpavimo procesą atlikus terapinius pratimus ir suteikia atpalaiduojantį poveikį.

Esant smegenų kraujotakos pažeidimams, pacientui ilgą laiką skiriama lova. Tai gali sukelti įvairias komplikacijas, pvz., Pablogėjusią natūralią plaučių ventiliaciją, spaudimo opų ir kontraktūrų atsiradimą (sąnario judrumas yra ribotas). Slėgio opų prevencija yra dažnas paciento padėties pokytis. Rekomenduojama įjungti jo skrandį. Tuo pačiu metu kojos pakabinamos, kojos yra ant minkštų pagalvių, po keliais - diskai, pagaminti iš medvilnės, apgaubti marle.

Siekiant užkirsti kelią sutarčių vystymuisi, rekomenduojama:

  1. Paciento kūnas, suteikiantis ypatingą padėtį. Pirmosiomis dienomis jo artimieji, kurie rūpinasi Juo, perkelia jį iš vienos laikysenos į kitą. Tai daroma kas dvi ar tris valandas. Stabilizavus kraujo spaudimą ir gerinant bendrą paciento būklę, mokoma tai padaryti patys. Ankstyvas pacientas, sėdintis lovoje (jei jaučiatės gerai), neleis plėtoti kontraktūrų.
  2. Atlikti masažą, reikalingą norint išlaikyti raumenų toną. Pirmosiomis dienomis ji apima šviesos smūgius (su padidėjusiu tonu) arba minkymo (jei raumenų tonusas sumažėja) ir trunka tik kelias minutes. Ateityje padidės masažo judesiai. Leidžiama naudoti trina. Padidina masažo procedūrų trukmę. I pusmečio pabaigoje jie gali būti užbaigti per valandą.
  3. Pratimai, kurie, be kita ko, veiksmingai kovoja su sinkineze (priverstiniai raumenų susitraukimai).
  4. Paralyžiuotų kūno dalių vibracijos stimuliavimas, esant svyravimams nuo 10 iki 100 Hz, suteikia gerą poveikį. Priklausomai nuo paciento būklės, šios procedūros trukmė gali svyruoti nuo 2 iki 10 minučių. Rekomenduojama atlikti ne daugiau kaip 15 procedūrų.

Esant smegenų kraujotakos sutrikimams, naudojami ir kiti gydymo metodai:

  • Refleksologija, įskaitant:
    1. Kvapo apdorojimas (aromaterapija);
    2. klasikinė akupunktūros versija;
    3. akupunktūra reflektoriniuose taškuose, esančiuose ant auricles (auricolotherapy);
    4. biologiškai aktyvių taškų akupunktūra ant rankų (su-jack);
  • Leecho terapija (hirudoterapija);
  • Spygliuočių vonia su jūros druska;
  • Deguonies vonios.

Video: reabilitacija po insulto, programa „Gyventi yra puiki!“.

Daugiau apie išsamią reabilitaciją po insulto ir išeminių priepuolių skaitykite nuorodoje.

NMC pasekmės

Ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas turi rimtų pasekmių. 30 atvejų iš šimto žmonių, kurie sirgo šia liga, jis tampa visiškai bejėgis.

  1. Jis negali valgyti, higieniškai, suknelė ir pan. Tokie žmonės turi visišką gebėjimą mąstyti. Jie praranda laiko seką ir nekreipia dėmesio į erdvę.
  2. Kažkas gali judėti. Tačiau daugelis žmonių, kurie po smegenų kraujotakos pažeidimo visam laikui lieka miegoti. Daugelis iš jų išlaiko aiškų protą, supranta, kas vyksta aplink juos, bet yra beprasmiška ir negali išreikšti žodžiais savo norų ir išreikšti jausmus.

smegenų pažeidimo ir gyvybinės funkcijos

Neįgalumas yra liūdnas ūminio ir daugeliu atvejų lėtinio smegenų kraujagyslių ligos rezultatas. Apie 20% ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų yra mirtini.

Tačiau yra galimybė apsisaugoti nuo šios sunkios ligos, nepriklausomai nuo to, kokiai klasifikavimo kategorijai ji priklauso. Nors daugelis žmonių tai nepaiso. Tai yra dėmesingas požiūris į savo sveikatą ir visus organizme vykstančius pokyčius.

  • Sutinku, kad sveikas žmogus neturėtų turėti galvos skausmo. Ir jei staiga svaigsta, tuomet buvo tam tikras nukrypimas nuo sistemos, atsakingos už šią įstaigą.
  • Įrodymai apie organizmo problemas yra aukšta temperatūra. Tačiau daugelis eina į darbą, kai jis yra 37 ° C, manydamas, kad jis yra normalus.
  • Ar atsiranda galutinis galūnių tirpimas? Dauguma žmonių juos susmulkina be klausimo: kodėl taip vyksta?

Tuo tarpu tai yra pirmųjų smulkių kraujo srauto sistemos pokyčių palydovai. Dažnai ūmaus trumpalaikio smegenų kraujotaką atlieka trumpalaikis. Bet kadangi jo simptomai išnyksta per dieną, ne kiekvienas asmuo neskuba pasitikrinti gydytoją ir gauti reikiamą gydymą.

Šiandien medicinos įranga turi veiksmingų vaistų - trombolizikų. Jie tiesiog stebuklus ištirpindami kraujo krešulius ir atkurdami smegenų kraujotaką. Tačiau yra vienas „bet“. Siekiant maksimalaus poveikio, jie turi būti skiriami pacientui per tris valandas po pirmojo insulto simptomų atsiradimo. Deja, daugeliu atvejų medicininės pagalbos ieškojimas yra per vėlu, kai liga pateko į sunkų etapą, o trombolizikų naudojimas yra nenaudingas.

Smegenų kraujotakos pažeidimas

Smegenų kraujotakos pažeidimas - patologinis procesas, kuris veda į kliūtis kraujotakai per smegenų indus. Toks pažeidimas yra rimtų pasekmių, o ne išimtis - mirtinas rezultatas. Ūminis procesas gali tapti lėtinis. Šiuo atveju žymiai padidėja aneurizmos, trombozės ir kraujavimo rizika. Visos šios patologijos yra mirtinos.

Esant tokiam patologiniam procesui, neatidėliotinas poreikis pasikonsultuoti su gydytoju, gydymas liaudies gynimo priemonėmis ar narkotikais jo nuožiūra yra neįmanomas.

Etiologija

Smegenų kraujotakos pažeidimas gali sukelti beveik bet kokį patologinį procesą, traumą ir net sunkų stresą. Gydytojai nustato, kad dažniausiai pasitaikančios smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys:

  • genetinis polinkis;
  • galvos traumos;
  • anksčiau patyrė sunkias ligas, kurios buvo pažeistos smegenyse, centrinėje nervų sistemoje ir netoliese esančiuose organuose;
  • hipodinamija;
  • padidėjęs emocinis dirglumas;
  • aterosklerozė;
  • cukrinis diabetas;
  • hipertenzija;
  • dažnai kraujospūdžio lašai;
  • kraujagyslių ir kraujo patologijos;
  • širdies liga;
  • tromboflebitas;
  • antsvoris;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu, narkotikų vartojimas;
  • aritmija

Be to, gydytojai pažymi, kad ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas gali būti dėl amžiaus. Šiuo atveju rizikuojami žmonės nuo 50 metų.

Būtina suprasti, kad šis pažeidimas gali atsirasti dėl dažno streso, stiprios nervų pernelyg didelės įtampos, kūno perteklių.

Klasifikacija

Tarptautinėje medicinos praktikoje patvirtinama tokia smegenų kraujotakos sutrikimų klasifikacija:

Lėtinės formos patologija apima šiuos porūšius:

  • pradiniai smegenų kraujo tiekimo nepakankamumo pasireiškimai (PNHMC);
  • dyscirculatory encephalopathy.

Paskutinė forma suskirstyta į šiuos porūšius:

  • hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • sumaišyti

Ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas (ONMK) išskiria šiuos porūšius:

  • trumpalaikis smegenų kraujagyslių sutrikimas (PNMK);
  • ūminė hipertenzinė encefalopatija;
  • insultas

Bet kuri iš šių formų yra pavojinga gyvybei, ir bet kuriuo metu gali sukelti ne tik rimtą komplikaciją, bet ir sukelti mirtiną rezultatą.

Lėtine forma yra ir vystymosi etapai:

  • Pirmasis yra tai, kad simptomai yra neaiškūs. Asmens būklė labiau rodo lėtinį nuovargio sindromą;
  • antrasis yra didelis atminties sutrikimas, prarandamas socialinis prisitaikymas;
  • trečiasis - beveik visiškas asmens degradavimas, demencija, judesių koordinavimo sutrikimas.

Trečiame kraujotakos sutrikimų vystymosi etape mes galime kalbėti apie negrįžtamą patologinį procesą. Tačiau reikia atsižvelgti į paciento amžių ir bendrą istoriją. Kalbėkite apie visišką atkūrimą nepraktiška.

Taip pat naudojamas klasifikavimas pagal morfologinius pokyčius:

Fokusiniai pažeidimai yra šie:

Toliau nurodyti patologiniai procesai yra susiję su difuziniais morfologiniais pokyčiais:

  • nedideli cistiniai navikai;
  • mažas kraujavimas;
  • cicatricial pokyčiai;
  • mažų nekrozinių pažeidimų susidarymas.

Turėtų būti suprantama, kad bet kokios šio patologinio proceso formos sutrikimas gali būti mirtinas, todėl gydymas turi būti pradėtas skubiai.

Simptomatologija

Kiekviena forma ir vystymosi etapas turi savo smegenų kraujotakos sutrikimo požymius. Bendras klinikinis vaizdas apima šiuos simptomus:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas, kuris retai baigiasi vėmimu;
  • atminties sutrikimas;
  • regėjimo aštrumo ir klausos sumažėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • judėjimo koordinavimo stoka.

Pereinamiems smegenų kraujotakos sutrikimams būdingi šie papildomi simptomai:

  • nejautrumas pusė kūno, kuris yra priešingas patologijos dėmesiui;
  • rankų ir kojų silpnumas;
  • kalbos sutrikimas - pacientui sunku ištarti atskirus žodžius ar garsus;
  • fotopsijos sindromas - šviesos taškų, tamsių dėmių, spalvotų apskritimų ir panašių regos haliucinacijų išvaizda;
  • mieguistumas;
  • ausies perkrovos;
  • padidėjęs prakaitavimas.

Kadangi yra simptomas, pvz., Kalbos sutrikimas ir galūnių silpnumas, klinikinis vaizdas dažnai painiojamas su insultu. Pažymėtina, kad PNMK atveju ūminiai simptomai išnyksta po dienos, o ne insulto atveju.

Pirmajame lėtinės formos etape galima pastebėti šiuos smegenų kraujotakos sutrikimo simptomus:

  • dažnas galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • nuovargis - žmogus jaučiasi pavargęs net po ilgo poilsio;
  • nuotaikos svyravimai, nuotaika;
  • blaškymas;
  • atminties sutrikimas, kuris pasireiškia dažnai užmirštant.

Pereinant prie antrojo patologinio proceso vystymo etapo gali būti laikomasi:

  • nedideli motorinės funkcijos pažeidimai, žmogaus eiga gali būti drebėjusi, kaip apsinuodijusi alkoholiu;
  • dėmesio koncentracija pablogėja, pacientui sunku suvokti informaciją;
  • dažni nuotaikos svyravimai;
  • dirglumas, agresijos išpuoliai;
  • beveik nuolat svaigsta;
  • mažas socialinis prisitaikymas;
  • mieguistumas;
  • beveik prarado našumą.

Trečiajam lėtinio smegenų kraujagyslių ligos etapui būdingi šie simptomai:

  • demencija;
  • rankų drebulys;
  • judesio standumas;
  • kalbos sutrikimas;
  • beveik visiškas atminties praradimas;
  • asmuo negali įsiminti informacijos.

Šiame patologinio proceso vystymosi etape pastebimi beveik visiško degradacijos simptomai, asmuo negali egzistuoti be išorinės pagalbos. Šiuo atveju galime kalbėti apie negrįžtamą patologinį procesą. Taip yra dėl to, kad smegenų neuronai pradeda mirti jau pradiniuose etapuose, o tai sukelia rimtų pasekmių, jei šis procesas nėra sustabdytas laiku.

Diagnostika

Neįmanoma savarankiškai lyginti simptomų ir gydyti savo nuožiūra, kaip šiuo atveju yra didelė komplikacijų, įskaitant gyvybei pavojingas, rizika. Pirmuosius simptomus reikia nedelsiant kreiptis į skubią medicininę pagalbą.

Siekiant išsiaiškinti etiologiją ir tikslią diagnozę, gydytojas nustato šiuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus, jei paciento būklė leidžia:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • lipidų profilis;
  • kraujo mėginių ėmimas gliukozės tyrimams;
  • koagulograma;
  • dvipusis nuskaitymas, skirtas nustatyti paveiktus laivus;
  • neuropsichologiniai tyrimai MMSE skalėje;
  • Galvos MRI;
  • CT

Kai kuriais atvejais diagnostinė programa gali apimti genetinį tyrimą, jei įtariamas paveldimas veiksnys.

Kaip gydyti šį sutrikimą, tik tiksliai diagnozavus ir etiologiškai gali pasakyti tik gydytojas.

Gydymas

Gydymas priklausys nuo pagrindinės priežasties - priklausomai nuo šio pagrindinio gydymo pasirenkama. Apskritai, vaistų terapija gali apimti šiuos vaistus:

  • raminamieji;
  • neuroprotektoriai;
  • multivitaminai;
  • venotonikai;
  • vazodilatatoriai;
  • antioksidantai.

Visos vaistų terapijos, nepaisant etiologijos, tikslas yra apsaugoti smegenų neuronus nuo pažeidimų. Visos lėšos parenkamos tik individualiai. Prasidėjus vaistų terapijai, pacientas turi nuolat stebėti kraujo spaudimą, nes yra didelė rizika susirgti insultu, širdies priepuoliu.

Be gydymo vaistais gydytojas gali paskirti fizinės terapijos kursą. Kai kuriais atvejais tokia veikla naudojama reabilitacijai. Standartinė programa apima:

  • pratimų rinkinys „balansas“, kuriuo siekiama atkurti judesių koordinavimą;
  • sudėtingi refleksiniai pratimai „Feldenkrais“;
  • mikrokineziterapija;
  • Vojta pratimai.

Atkūrimo programoje taip pat yra terapinis masažas ir chiropraktiko gydymo kursas.

Galimos komplikacijos

Smegenų kraujotakos sutrikimas yra rimto ir gyvybei pavojingo patologinio proceso požymis. Net nedidelis gydymo atidėjimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Tokiu atveju reikia pažymėti šiuos dalykus:

  • visiškas neįgalumas;
  • demencija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų vystymas.

Nesant tinkamos medicininės pagalbos ir tinkamai gydant, mirtis.

Prevencija

Deja, nėra specialių metodų, kaip užkirsti kelią tokiam simptomui. Tačiau, jei praktiškai pritaikysite pagrindines sveikos gyvensenos taisykles, galite sumažinti tokio sutrikimo atsiradimo riziką. Be to, jums reikia sistemingai atlikti išsamią profilaktinę medicininę apžiūrą. Pirmuosius pirmiau minėtų klinikinių nuotraukų simptomus reikia skubiai kreiptis į skubią medicininę pagalbą.

"Smegenų kraujotakos pažeidimas" pastebimas ligoms:

Arteritas yra patologijų grupės, kurioje kraujagyslėse atsiranda uždegimas, pavadinimas. Uždegimas susilpnina kraujagyslių liumeną, dėl to sutriksta kraujo tekėjimas, o tai yra palankios sąlygos kraujo krešulių susidarymui. Sutrikus kraujo srautui, organai negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų kiekio. Dėl to atsiranda įvairių ligų. Uždegiminis procesas gali pasireikšti bet kokiame kraujagyslėje ar arterijoje.

Feochromocitoma yra gerybinis arba piktybinis navikas, susidedantis iš papildomo antinksčių chromafino audinio ir antinksčių. Dažniau formavimasis paveikia tik vieną antinksčių liauką ir yra gerybinis. Verta pažymėti, kad tikslios ligos mokslininkų progresavimo priežastys dar nėra nustatytos. Apskritai, antinksčių feochromocitoma yra gana reti. Paprastai auglys pradeda progresuoti 25–50 metų amžiaus žmonėms. Tačiau galimas ir feochromocitomos susidarymas vaikams, ypač berniukams.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.