Discoid lupus erythematosus

Diskoidinė raudonoji vilkligė yra viena iš labiausiai paplitusių ligos formų, pasižyminti ūminiu ar lėtiniu būdu, būdingais odos pokyčiais ir susijusiais vidaus organų pažeidimais. Ligos pavojus yra būtent vidaus organų ir sistemų pralaimėjimas, tačiau pirmieji pasireiškimai susideda iš odos pokyčių ir bendrų nepageidaujamų reiškinių požymių, o tada sujungiami vidaus organų pralaimėjimo būdai.

Diskoidinės raudonosios vilkligės priežastys

Iki šiol nebuvo nustatytos tikslios diskoidinės raudonosios vilkligės priežastys. Yra keletas teorijų, paaiškinančių šios ligos atsiradimą, tačiau nė viena iš jų dar nėra įtikinamai įrodyta, todėl medicinos bendruomenėje visuotinai pripažįstama, kad ši liga yra polietiologinė.

Ligos raidai reikia derinti kelis veiksnius, todėl liga vystosi tik esant tam tikroms sąlygoms, o neįmanoma kalbėti apie konkrečias priežastis, o tiksliau kalbėti apie diskoidinės raudonosios vilkligės rizikos veiksnius. Tai apima:

1. Moterų lytis Remiantis statistiniais stebėjimais, moterys dažniau kenčia nuo šios ligos, vyrams yra registruojami diskoidinės raudonosios vilkligės atvejai, bet gana retai.
2. Jaunuolis Beveik visada liga pasireiškia brendimo metu arba po gimdymo, susijusio su hormoniniais pokyčiais, ligos raida brandžiai ar senatvėje beveik neįmanoma.
3. Paveldimas polinkis Pažymima ligos vystymosi santykis su paveldimumu, rizika yra žymiai didesnė, jei tėvai kenčia nuo šios ligos, ypač dėl ligos perdavimo moteriškoje linijoje.
4. Infekciniai agentai taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant ligą. Manoma, kad ūminė infekcija, lėtinė infekcinės ligos eiga arba lėtinės infekcijos židinių buvimas organizme gali sukelti imuninį sutrikimą ir autoimuninės patologijos vystymąsi, įskaitant diskoidinę raudoną vilkligę.

Diskoidinės raudonosios vilkligės simptomai

Odos bėrimas dažnai yra pirmasis diskoidinės raudonosios vilkligės požymis. Į veidą atsiranda bėrimas, pasižymintis būdinga drugelio forma (paveikia nosį ir yra ant skruostų), o išsiveržimas pasižymi eritema, palaipsniui vystantis hiperkeratozė ir po atrofijos.

Išbėrimas ant veido su lupus

Dėmės yra mažos ir palaipsniui progresuojančios, palaipsniui didėja intoksikacijos reiškiniai (žemos kokybės karščiavimas, bendras silpnumas, negalavimas), simptomų raida priklauso nuo ligos eigos pobūdžio. Ūminiame procese simptomai didėja per vieną ar du mėnesius, o lėtinis procesas trunka ilgiau nei šešis mėnesius.

Diskoidinės raudonosios vilkligės diagnozės metodai

Diskoidinės raudonosios vilkligės diagnozė sukelia sunkumų dėl to, kad pati žaliava nėra pakankamai specifinė, ji gali būti panaši į bėrimą su:

Dažnai diagnostinė paieška pasirodo sudėtinga dėl to, kad nėra įtarimų dėl diskoidinės raudonosios vilkligės diagnozės, tačiau, jei nuspręsta jį pašalinti, paskiriamas laboratorinis tyrimas dėl antikūnų buvimo DNR. Tokių antikūnų nustatymas kraujyje yra naudingas lupui, nors šios ligos ir kitų odos pažeidimų atvejų nėra.

Kas yra pavojinga disko lupus erythematosus?

Išbėrimai patys ant odos nekelia pavojaus raudoniesiems vilnoniams, jie yra labiau estetinis trūkumas, ligos pavojus kyla dėl vidaus organų pralaimėjimo.

Dažnai veikia sąnarius, yra alopecija, tačiau pavojingiausia yra inkstų ir nervų sistemos pralaimėjimas. Autoimuninis inkstų pažeidimas gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą ir poreikį atlikti hemodializę.

Nervų sistemos pralaimėjimas visų pirma lemia psichikos sutrikimus, pacientai dažnai turi obsesinių idėjų ir klaidų, tačiau vėlyvose ligos stadijose atsiranda ryškios nervų sistemos pokyčių apraiškos.

Diskoidinės raudonosios vilkligės gydymas

Diskoidinės raudonosios vilkligės gydymas apima:

• Citostatikai;
• Gliukokortikoidai;
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kiti vaistai vartojami priklausomai nuo paciento būklės ir vidaus organų pažeidimo, gydymas visada turi būti išsamus, nuolatinis ir nukreiptas į visus galimus patologinio proceso komponentus.

Labai svarbu pasirinkti dozes ir vaistų vartojimo dažnumą, nustatyti jų suderinamumą ir toleravimą. Yra daug rekomendacijų, pokyčių ir požiūrių į diskoidinės raudonosios vilkligės gydymą, rekomenduojama taikyti įvairius tepalus, kad pašalintų ar sumažintų odos apraiškas, tačiau tam tikras gydymo režimas visada turi būti pasirinktas individualiai, tik gydytojas ir tik po išsamaus patikrinimo.

Priešingu atveju, gydymas gali nesukelti rezultatų ar net turėti neigiamo poveikio ligos eigai.

Ar turėčiau naudoti liaudies metodus?

Tikriausiai šiandien neįmanoma rasti ligos, kurios gydymui tam tikrų populiarių metodų naudojimas nebūtų rekomenduojamas. Diskoidinės raudonosios vilkligės gydymo receptai taip pat yra dideli, tačiau verta naudoti lupus erythematosus liaudies metodus?

Praktika rodo, kad bandymas naudoti nenustatytą diagnozę turinčias žoleles yra neigiamas rezultatas ir tik ligos progresavimas. Todėl, siekiant teisingai diagnozuoti, visada reikia atlikti visus laboratorinius ir kitus tyrimus.

Po to galima taikyti vieną ar kitus gydymo būdus, įskaitant liaudies. Tačiau gydytojai rekomenduoja užpilti žolelių (medetkų, ramunėlių, violetinių, spygliuočių) užpilus ir nuovirus tik išoriškai, tik gera tolerancija ir tik pasikonsultavus su gydytoju.

Diskoidinės raudonosios vilkligės profilaktinės priemonės ir prognozė

Tam tikros diskotinės raudonosios vilkligės profilaktikos priemonės nėra vystomos, nes tam tikros ligos priežastys nežinomos, o praktiškai neįmanoma paveikti rizikos veiksnių (paveldimumas, hormonų lygio svyravimai ir imuninė sistema).

Manoma, kad pirminės prevencijos raktas yra sveikas gyvenimo būdas, o antrinei prevencijai labai svarbu laiku atlikti tyrimą, siekiant nustatyti ligą ir pradėti jos pilną gydymą.

Atkūrimo iš šios ligos formos prognozė yra nepalanki, nes gyvenimo trukmė gali būti santykinai palanki, tinkamai gydant ir nesant komplikacijų, ir nepalanki gyvybiškai svarbių organų ir sistemų pralaimėjimui.

Discoid lupus erythematosus

Dėl plačiai paplitusių rizikos veiksnių ir patogeninio gydymo nebuvimo, diskoidinė raudonoji vilkligė yra daugelio medicininių tyrimų ir diskusijų objektas. Klausimai apie lupus priežastis, diagnozės ypatybes ir profilaktiką netenka svarbos, nepaisant didelių medicinos pažangos.

Discoid lupus erythematosus

Etiologija

Diskoidinė raudonoji vilkligė yra pasikartojanti autoimuninė liga, kuriai būdingos įvairiose vietose išplitę odos pažeidimai. Tiksli lupus priežastys nenustatytos.

Pagrindiniai etiologiniai mechanizmai apima virusines ir genetines teorijas. Virusinė teorija reiškia provokuojančio veiksnio, turinčio įtakos kūnui, įvairiems virusinių ląstelių komponentams, įskaitant Epstein-Barr virusą, pavidalu.

Genetinė teorija rodo, kad organizmas yra pradinis polinkis į lupus, kurį sukelia pagrindinio histocompatibilumo komplekso genų defektas.

Lupus priežastys taip pat apima duomenis apie genetinį jautrumą autoimuniniam uždegimui, kuris išsivysto po poveikio rizikos veiksniams.

Rizikos veiksniai

Pagrindiniai rizikos veiksniai lupui apima patologinę reakciją ilgą laiką veikiant atvirai saulei. Jei atsiranda bėrimas, niežulys, lupimasis po insoliacijos, kreipkitės į gydytoją ir apsaugokite odą nuo UV spindulių poveikio.

Moterų lytis, būklė po gimdymo ar abortas taip pat yra rizikos veiksnys dėl hormoninių lygių pokyčių dėl padidėjusių estrogenų. Pavojus yra moterys nuo 25 iki 50 metų.

Kai kuriais atvejais buvo įrodyta emocinio fono įtaka, kaip lupus prognozuojantis - sunkus stresas, ilgas depresija ir neurozės sukelia ligos pradžią.

Jei rizikos veiksnių poveikis išlieka, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, diskoidinė raudonoji vilkligė gali tapti sisteminga.

Patogenezė

Diskoidinė raudonoji vilkligė turi tokį patogenetinį mechanizmą: po ekspozicijos provokuojančio veiksnio organizme atsiranda cirkuliuojančių autoimuninių kompleksų ir autoantikūnų savų sveikų odos ląstelių gamyba.

Lupusas yra organizmo imunoreguliacijos nepakankamumas - sumažėja T-limfocitų slopintojas, o B-limfocitų aktyvumas didėja, o tai sukuria autoantikūnų sintezę ląstelių DNR struktūroms. Kai atsiranda disbalansas, komplemento sistema nepavyksta, tai yra mirtinas veiksnys, sukeliantis sunkų autoimuninį uždegimą.

Autoimuninės ląstelės, imunoglobulinai ir komplementinės sistemos komponentai susikaupia odoje, sukelia stiprias uždegimines reakcijas.

Epidermas praranda atsparumą išorinių agresijos veiksnių, įskaitant grybelines ir bakterines ląsteles, poveikiui, gali atsirasti antrinė infekcija.

Klinikinis vaizdas

Diskoidinės raudonosios vilkligės simptomai pasižymi ryškiu klinikinio vaizdo polimorfizmu, išskiria lokalizuotą ir platinamą raudonosios vilkligės formą. Paprastai pirmoji forma su laiku paverčiama antra, o piktybinio kurso atveju liga gali patekti į sisteminę raudonąją vilkligę, atsiradusį keliais vidaus organų pažeidimais.

Pirmieji simptomai prasideda niežulio atsiradimu ir deginimu ant odos. Dažniausiai paveiktos šios zonos:

• visą veido plotą, o žandikaulio srityje vyrauja uždegiminiai židiniai;
• priekiniai ir galiniai gimdos kaklelio paviršiai;
• krūtinės zona, dekoltė;
• burnos, nosies ertmė.

Ligonių lokalizavimu burnos ertmėje, pacientas patiria diskomfortą, skausmą valgant, gleivinė yra padengta keliais papuliais su erozijos eroziniais paviršiais.

Eriteminis etapas

Šiam diskoidinės raudonosios vilkligės vystymosi etapui būdingos šviesios dėmės su rausvu atspalviu, turinčiu skirtingų skersmenų tipiškų pažeidimų zonose. Dėmės turi apvalią formą, aiškios ribos nepalieka virš odos. Palaipsniui dėmių skersmuo didėja, susiliejant į atskirus pažeidimus, gali judėti iš vienos zonos į kitą.

Kadangi autoimuninės ląstelės yra įtrauktos į odos uždegiminį procesą, dėmės pradeda degeneruotis į eritemines plokšteles, tai yra, banguoti virš odos paviršiaus. Šiame procese dalyvauja naujos, anksčiau sveikos zonos - viršutinių ir apatinių galūnių, krūtinės odos ir pilvo odos.

Hiperkeratotinė stadija

Diskoidinės raudonosios vilkligės hiperkeratotinė stadija su masyviu odos infiltravimu prasideda palaipsniui plintelių keratinizacija. Mažų ir vidutinių baltų svarstyklių su pilkais atspalviais formavimas sukelia niežulio padidėjimą, odos skausmo atsiradimą. Sveria plaukų folikulų burnoje, tai apsunkina jų šalinimą ir veda prie plaukų slinkimo ir didėjančios odos atrofijos.

Plokštelė taps tankesnė, skalės gali susilieti į šuolius, kurie, sugadinus, pradeda kraujuoti. Tai padidina antrinės infekcijos riziką.

Atrofinis etapas

Toks diskoidinės raudonosios vilkligės kursas pasižymi alabasterių baltų randų atsiradimu plokštelių vietoje su hiperpigmentacija ir telangiektazija palei pažeidimo kraštus. Foci susilieja į vieną konglomeratą, liga patenka į sklaidos etapą. Plaukai iškrenta, prasideda dermos edema ir poodiniai riebalai, skausmas padidėja dėl sąlyčio su drabužiais, sujungiami raumenų skausmai, raiščiai ir sąnariai.

Kai lupus erythematosus atradimas sisteminės formos, vidaus organai dalyvauja autoimuninio uždegimo procese, palaipsniui veikia visi sveiki audiniai, didėja inkstų ir kepenų nepakankamumas. Prognozė paprastai yra nepalanki.

Diagnostika

Diskoidinę raudonę sunku diagnozuoti dėl turtingų klinikinių simptomų. Pirmą kartą kontaktuojant su gydančiu gydytoju, pacientas turi pateikti išsamią ligos istoriją, su padidėjusiu simptomų sunkumu, pageidautina, kad nuotrauka būtų pradėta prieš pradedant.

Gydantis gydytojas, nuodugniai išnagrinėjęs išsamią paveldimos istorijos, dabartinės ligos anamnezės, bendrų ligų rinkinį, surinks medžiagą histologiniam tyrimui ir išduos analizės nurodymus.

CBC ir šlapimo analizė nėra informatyvi vietinei diskoidinės raudonosios vilkligės formai. Perkeliant į sunkias formas, limfocitų skaičius kraujyje mažėja, ESR didėja, o hipochrominė anemija palaipsniui vystosi. Šlapimo analizės pokyčių atsiradimas yra prognozuojamas nepalankus veiksnys, rodantis sutrikusią inkstų funkciją. Proteinurija, hematurija, cilindrurija, inkstų koncentracijos funkcijos sumažėjimas yra inkstų parenchimos uždegimo požymiai ir sumažėjęs filtravimo pajėgumas.

Specifiniai tyrimo metodai, imunofluorescentinė plokštelių analizė parodys cirkuliuojančių autoimuninių kompleksų buvimą epidermyje ir dermoje. Ligos buvimą taip pat rodo specifinių lupus LE ląstelių padidėjimas kraujyje.

Histologinis tyrimas

Odos biopsijos histologija atskleis kraujagyslių ir plaukų folikulų sienelių infiltracijos pokyčius, fibrinoidinių audinių proliferaciją dermoje, nustato keratozės buvimą ir epidermio atrofijos požymius.

Perėjus prie sisteminės formos, rentgeno spinduliuotė bus informacinis metodas, skirtas nustatyti vidaus organų pažeidimo mastą. Nustačius tinkamą diagnozę, dermatologas būtinai nukreips pacientą į reguliarų gydytojo priežiūrą.

Gydymas

Pacientams, kurie pirmą kartą susidūrė su diskoidine raudonąja vilklige, dažnai klausiama, kaip gydyti ligą ir ar galima pasiekti palankią prognozę? Atsiradus pirminiams elementams, reikia greitai reaguoti į vaistą ir kompleksinio gydymo.

Diskoidinės raudonosios vilkligės gydymas turi būti atliekamas ankstyvuoju ligos vystymosi etapu, kuris užtikrina aukštą vaistų terapijos efektyvumą ir ilgą remisijos laikotarpį. Kuo greičiau pastebimi pirmieji simptomai, tuo palankesnis ligos rezultatas.

Bendra pacientų, sergančių diskoidine raudonoji vilkligė, gydymo strategija yra stebėti sisteminio auto-uždegimo požymius, nepriklausomai nuo pirminio pažeidimo laipsnio. Pacientai stebimi ambulatoriškai ar stacionariai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Reguliariai atliekami tyrimai siekiant nustatyti imuninės sistemos autoimunologinį aktyvumą ir vidinių organų pažeidimo požymius.

Lupus sergantiems pacientams reikia vengti ilgalaikio saulės poveikio, stebėti temperatūros režimą, išvengti perkaitimo ar peršalimo ir sumažinti odos traumos riziką.

Be integruoto požiūrio poreikio, gydytojas turi pasirinkti, kaip gydyti lupus, atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Pagrindinis kompleksinio gydymo vaistas yra chinolino serijos vaistai ilgą laiką. Steroidiniai kortikosteroidų hormoniniai tepalai yra vietiškai naudojami odos simptomams mažinti. Teigiama vietinio gydymo pusė yra minimali šalutinių poveikių rizika, kai veikliųjų medžiagų absorbcija yra maža.

Esant sunkiam ar neveiksmingam gydymui pacientams, sergantiems lupus, skiriamas bendras gydymas kortikosteroidais.

Prevencija

Pagrindinė prevencinė lupuso priemonė yra pašalinti rizikos veiksnių poveikį organizmui ir laiku pradėti gydymą.

Daugeliui žmonių niežėjimas, deginimas ir paraudimas užtrunka dėl atėmimo simptomų, dėl to vėlyvas vizitas į dermatologą ir netinkamas gydymas. Įspėjimas dėl lupuso simptomų, ypač paveldimos naštos atveju, ir ankstyvas kreipimasis į kvalifikuotus specialistus leidžia sustabdyti simptomus ankstyvaisiais etapais ir užkirsti kelią neigiamiems rezultatams.

Skirtingai nuo saulės poveikio, skirtingo amžiaus moterims patariama nepiktnaudžiauti dirbtiniais insoliacijos metodais - rauginimo lovomis, kurios žymiai sumažina ne tik lupus, bet ir odos melanomų riziką.

Antrinės infekcijos stojimo prevencija yra ligos paūmėjimo prevencija, kuri reikalauja profilaktinio antibiotikų vartojimo ir odos būklės kontrolės, traumos sumažėjimo ir odos pažeidimo.

Profilaktinis nikotino rūgšties vaistų vartojimas sumažina neigiamą ultravioletinės spinduliuotės poveikį, sumažina pagrindinio kompleksinio gydymo šalutinio poveikio riziką. Vietos saulės apsaugos priemonės taip pat yra vartojamos lupui, kad būtų išvengta saulės nudegimo.

Siekiant palaikyti imunitetą, kaip nurodė gydytojas, būtina vartoti vitaminų kompleksus ir mineralus. Moisturizers su maistinėmis medžiagomis prisideda prie greito pažeidimų gijimo. Prognozė

Daugeliu atvejų, laikantis prevencinių priemonių, prognozė yra palanki. Tikslingai parinkta kompleksinė bazinė raudonoji vilkligė lemia greitą židinių išnykimą ir ilgalaikį remisija.

Ambulatorinis reguliarus gydytojo stebėjimas skatina ankstyvą aptikimą ir užkerta kelią paūmėjimui. Reikia atkreipti dėmesį į vidaus organų, virškinimo trakto, inkstų funkcijos, kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą.

Naudojant kokybės kontrolės gyvenimo būdą, lupus gali tęstis be paūmėjimo.

Discoid lupus erythematosus

Diskoidinė raudonoji vilkligė yra lėtinė uždegiminė autoimuninė odos liga, kuri atsiranda fotosensibilizacijos (padidėjusio jautrumo šviesai) fone. Klinikiniai požymiai yra eritema, odos randų atrofija, folikulinė hiperkeratozė, plaukų slinkimas, nagų pažeidimas. Diagnozė nustatoma remiantis simptomais, anamneziniais duomenimis, lupuso ląstelių buvimu kraujyje, imunologiniais tyrimais ir odos biopsijos histologiniu tyrimu. Kaip gydymas naudojami sintetiniai antimalariniai vaistai, vietiniai gliukokortikoidai, sisteminiai retinoidai, apsaugos nuo saulės priemonės.

Discoid lupus erythematosus

Discoid lupus erythematosus (DKV) arba randų eritematosus yra liga, susijusi su difuzinėmis jungiamojo audinio ligomis (kolagenozėmis). Ši patologija yra labiausiai paplitusi odos raudonosios vilkligės forma. Vidutinis randų eritemos paplitimas yra 1: 100 000 žmonių. Kaukazai kenčia dažniau. Ligos pradžia atsiranda jauname amžiuje (nuo 20 iki 40 metų). Diskoidinio raudonojo vilko dažnis yra jautresnis moterims (santykis su vyrais yra 3: 1). Retais atvejais (1-5%) DKV gali paversti sistemine raudonąja vilklige (SLE).

DQC priežastys

Eritematosus tęsiasi pagal autoimuninės reakcijos tipą, kurio tiksli priežastis nežinoma. Paveldimas polinkis yra svarbus ligos vystymuisi, kaip rodo didelis diskoidinio raudonojo vilko paplitimas tarp artimųjų. Tyrimo metu buvo nustatytas DHQ susiejimas su audinių suderinamumo antigenais HLA A1, A3, A10, A11, A18, B7, B8. Sunkiausias provokacinis poveikis yra ultravioletinė spinduliuotė.

Veiksniai, prisidedantys prie raudonosios vilkligės atradimo, apima nuolatinę odos traumą, lėtines infekcijas organizme, alerginių ligų buvimą, vaistus, kurie padidina odos jautrumą ultravioletiniams spinduliams (sulfonamidai, tetraciklinas, fluorochinolonai, griseofulvinas, neuroleptikai). Didelės rizikos grupėje yra žmonių, kurių veikla susijusi su ilgu buvimu atvirame ore (žemės ūkio darbuotojai, statybininkai, žvejai). Taip pat kyla pavojus asmenims, turintiems 1 odos fototipą („Celtic“) - tai žmonės, turintys subtilų, ploną, kartais trintą odą, su šviesiais arba raudonais plaukais.

Patogenezė

Kai diskoidinis raudonoji vilkligė yra pastebėta patogenetiniu panašumu su SLE, patologinės reakcijos apsiriboja oda. Šios ligos pagrindas yra autoimuninis uždegimas. Veikiant ultravioletiniams spinduliams kartu su kitais provokuojančiais veiksniais odos ląstelėse sutrikdomi DNR metilinimo procesai (genų transkripcijos reguliavimo mechanizmas). Dėl to padidėja baltymų, sukeliančių apoptozę (programuotą ląstelių mirtį), ekspresija - p53, Fas ir Fas ligandai ir gama interferonas.

T- ir B-limfocitai stimuliuoja citokinų ir antikūnų sintezę ląstelių branduolių komponentams (nukleino rūgštims, nukleozomams). Gauti imuniniai kompleksai nusėda ant kraujagyslių endotelio, sukeldami jų pažeidimus. Autoantikūnų susidarymas genetiškai predisponuojamiems asmenims taip pat gali sukelti tam tikrų virusų (Epstein-Barr, citomegalovirusas, parvovirusas 19) antigenus, kurių molekulinė struktūra yra panaši į ląstelių membranų baltymus. Kitas žalingas agentas yra laisvųjų radikalų lipidų oksidacijos indukcija. Šių procesų rezultatas yra masinis uždegimas ir odos ląstelių sunaikinimas.

Klasifikacija

Tradiciškai diskoidinė raudonoji vilkligė yra suskirstyta į židinį ir skleidžiama (paplitusi) - šios formos skiriasi nuo odos pažeidimų skaičiaus ir jų lokalizacijos. Be to, platinamoje formoje yra bendras simptomas (silpnumas, karščiavimas, sąnarių skausmas) ir didelė rizika transformuotis SLE. Be šių formų, reumatologijoje yra šie DHQ tipai:

• Giliai Subkutaniniai mazgai, kurių vėlesnė kalcifikacija yra būdinga.
• Papilomatinis. Patologinis procesas veikia galvos odą ir rankų odą. Foci turi karpų išvaizdą.
• Dischrominis. Diskoidinio fokuso centrinės dalies depigmentacija ir periferinės zonos hiperpigmentacija yra būdingos.
• Teleangiektinė. Išreikštas sustiprintas kraujagyslių modelio židinys.
• Hiperkeratotinis. Raguotas sluoksnis epidermio yra ryškiai sutirštintas. Foci primena odos ragą. Labiausiai nepalanki forma. Laikoma pradiniu vėžio etapu.
• Centrifuginė eritema. Išraiškos iš nosies ir skruostų nugaros, turinčios „drugelio išvaizdą“.

DKV simptomai

Diskoidinė raudonoji vilkligė pasižymi lėtine eiga, recidyvai dažniausiai būna vasarą ar pavasarį, kai saulėtos dienos ilgis yra didžiausias. Dažniausiai paveiktos kūno vietos, veikiančios ilgą saulės spinduliuotę. Trys dažniausiai pasitaikantys simptomai yra eritema, folikulinė hiperkeratozė ir odos cikatricinė atrofija.

Eritematozė debiutuoja su rausvų, šiek tiek padidėjusių dėmių (eritema), kurios dydis yra 1-2 cm, atsiradimas ant odos, o dėmių nėra kartu su niežuliu, jų paviršiuje didėja pilkai baltos spalvos. Bandymas pašalinti svarstykles sukelia skausmą (Bénier-Meshchersky simptomas). Be to, pašalinant dribsnius, kai jie pritvirtinami prie plaukų folikulų, matomos atkarpos sritys („moterų kulno“ arba „stūmimo“ simptomas). Paleidus centrą, odos atrofijos disko viduryje. Folikulinė hiperkeratozė susidaro aplink centrą dėl folikulų užsikimšimo epidermio dribsniais „žąsų iškilimų“ forma, išilgai pažeidimų periferijos - eritemos, pigmentacijos stiprinimo ar susilpnėjimo zonos. Dažnai išorinio klausos kanalo odoje užsikrečia riebalinių liaukų kanalai, o odos paviršius yra panašus į išvaizdą.

Su galvos odos židinių lokalizacija beveik visada atsiranda alopecija, kuri palieka randus. Skleidžiant diskoidinį raudoną vilnonį, židiniai yra ant krūtinės, nugaros, alkūnių, delnų, padų. Kartais paveikia nagų plokšteles. Vinys tampa geltonas, trapus, deformuotas. Labai retai patologiniame procese dalyvauja burnos gleivinė. Protrūkiai yra linkę į erodaciją, dėl ko valgymo metu atsiranda deginimas ir skausmas.

Komplikacijos

Retai pasitaiko sunkių diskoidinės raudonosios vilkligės komplikacijų. Kartais išsivysto antrinis liaukos cheilitis (mažų raudonųjų lūpų sienelių liaukų uždegimas). Kai kuriais atvejais platinama DHQ forma tampa SLE - sunki sisteminė jungiamojo audinio liga, kuri veikia sąnarius ir beveik visus vidaus organus (širdį, inkstus, plaučius ir centrinę nervų sistemą). SLE pasižymi patvariu, sunku gydyti ir turi didelę mirties riziką. Taip pat gali pasireikšti atsparių disko lupų židinių transformacija į odos plokščių ląstelių karcinomą (plokščių ląstelių karcinoma).

Diagnostika

Pacientus, turinčius šią patologiją, prižiūri gydytojai reumatologai ir dermatologai. Atliekant diskoidinės lupus diagnozę, atsižvelgiama į odos fototipą. Pirminės konsultacijos metu nurodoma paciento profesija, fotosensibilizuojantys vaistai, infekcinės ar alerginės ligos ir artimi giminaičiai su DHQ. Diagnozei atlikti atlikite šiuos tyrimo metodus:

• Bendrieji laboratoriniai tyrimai. Klinikinėje kraujo analizėje pastebėtas eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas, leukocitų, trombocitų ir infekcinių bei alerginių patologijų sumažėjimas - didelis neutrofilų ir eozinofilų kiekis. Skleisdamas DQC, galimas klaidingas teigiamas sifilio rezultatas.
• Specialūs reumatologiniai tyrimai. Maždaug 40% DHQ pacientų turi antinuklinių antikūnų (ANA) ir antikūnų prieš nukleoproteinus (anti-Ro / SS-A, anti-La / SS-B). Lupus (LE) ląstelės randamos 5-7% pacientų. Imunoglobulinų (IgG / IgM) imuninės fluorescencijos nuosėdų reakcijos metu pasireiškia komplementas (teigiamas lupuso juostos testas). Pastarasis testas gali būti teigiamas kitoms ligoms, todėl nėra specifinis.
• Odos biopsijos histologinis tyrimas Odos biopsija yra patikimiausias diagnozavimo metodas. Toliau išvardyti požymiai - epidermio atrofija, epidermio sluoksnio sluoksnio padidėjimas plaukų folikulų burnose, kolageno skaidulų naikinimas, dermos patinimas, hialino nusėdimas joje, perivaskulinė limfocitinė infiltracija.

Svarbu atskirti platinamą DKV formą nuo sisteminės raudonosios vilkligės, kuri reikalauja agresyvesnės terapijos. Pagalba diagnozuojant SLE teikiama nustatant antikūnus dvigubos DNR ir išgauti branduolinės angiogenai paciento kraujyje. Taip pat, diskoidinę raudonąją yra atskirti nuo kitų formų odos raudonosios vilkligės (ūmus, poūmiam), reumatiniais (dermatomiozitą), dermatologinių ligų (plokščiosios kerpligės, psoriazė, seborėjinio dermatito, egzemos, photodermatosis, eozinofilinės granulomos asmuo angiolyupoid Brock Potro).

DKT gydymas

Daugeliu atvejų pacientai gydomi ambulatoriškai, tačiau sunkiais atvejais gali reikėti hospitalizuoti reumatologijos ar dermatologijos skyriuje. Svarbus dalykas yra fotosensibilizuojančių vaistų šalinimas ir kartu atsirandančių alerginių ar infekcinių ligų gydymas. Rekomenduojama dėvėti uždarus drabužius, naudoti saulės ar tepalus, kuriuose yra medžiagų, kurios gaudo ultravioletinius spindulius (meksorilą, titano dioksidą, cinko oksidą).

Pagrindinis patogenetinis gydymas apima antimalarinius aminochinolino preparatus (hidrokschlorokviną), vietinius gliukokortikosteroidus (GX) ir A vitamino darinius - retinoidus (izotretinoiną, Acitretiną). Dėl dažnos retinopatijos vystymosi, kai vartojate hidroksichlorokiną, privaloma reguliariai tirti oftalmologą. Priklausomai nuo diskoidinių židinių lokalizacijos, naudojami skirtingo aktyvumo TGC. Nustatant židinius tik ant veido odos, naudojamos silpnos ir vidutinio aktyvumo (hidrokortizono acetato, metilprednizolono) GX, o galūnių ir kamieno odos pažeidimai yra rekomenduojami (stiprus aktyvumas GX) (Betametazonas, Triamcinolonas). Jei ant delnų ir padų yra diskoidinių židinių, paskiriami itin aukšto aktyvumo (Clobetasone) HCS.

Antioksidantai (alfa-tokoferolis) veiksmingai slopina laisvųjų radikalų žalą odos ląstelėms. Su standartinio gydymo kurso neveiksmingumu, kai yra ryškus imunosupresinis poveikis - takrolimuzas, metotreksatas, azatioprinas.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų diskoidinis lupus yra palankus. Tinkamai parinkus terapiją ir laikantis visų rekomendacijų, atsiranda stabili remisija. Pagrindinė problema yra DHQ transformavimas į sunkesnes ligas, kurių mirtingumo procentas yra didelis - SLE ir plokščiųjų ląstelių karcinoma. Užkirsti kelią pasikartojančiam diskoidiniam raudonam vilkligimui yra apriboti saulėje praleistą laiką, dėvėti uždarus drabužius, naudoti apsaugos nuo saulės priemones, išskyrus vaistus, kurie padidina odos jautrumą ultravioletinei spinduliuotei.

Discoid lupus erythematosus atsiradimo specifiškumas ir būdingi simptomai

Odos pažeidimai pacientui sukelia nemažai nemalonių patirčių, o viena iš pavojingiausių tokių ligų pasekmių turėtų būti tikimybė, kad patologinė būklė gali labai pablogėti, prarandant odos patrauklumą ir rimtus neigiamus organų pokyčius. Ir diskoidinė raudonoji vilkligė, viena iš daugelio rūšių dermatologinių ligų, yra tikras pavojus organizmui, turintis įtakos ne tik viršutiniam epidermio sluoksniui, bet ir neigiamai veikia tam tikrų vidaus organų sistemų funkcionalumą.

Pasaulio mokslininkai vis dar ginčijasi apie diskoidinės raudonosios vilkligės priežastis. Yra daug hipotezių, kurios išryškina priežastis ir veiksnius, kurie sukelia šią žalą, tačiau visi jie turi tik teorinį pagrindimą, tačiau praktiškai nė vienas iš jų nebuvo įrodytas. Lupus erythematosus disko diskotinis pobūdis yra būdingas, taip pat yra požymių, kad organizmas yra užsikrėtęs virusu, kuris provokuoja patogeninės mikrofloros atsiradimą viršutiniame epidermio sluoksnyje. Hormoninės sistemos disbalansas, lytinių liaukų veikimo pablogėjimas ir metabolizmo pokyčiai - tai nėra pilnas sąrašas patologijų, kurios atsiranda dėl blogėjančios raudonosios vilkligės.

Ligos ypatybės

Pirmiausia ši liga sukelia žymią odos išvaizdos ir jos funkcionalumo laipsnio pablogėjimą. Antinksčių žievės darbo slopinimas, dėl kurio pasikeičia odos būklė, gilesnės epidermio sluoksniai su atskirų ląstelių lydymosi apraiškomis daro šią ligą viena iš sunkiausiai gydomų.

Lupus erythematosus diskoidinė forma (nuotrauka)

Bendra informacija

Odos paviršiaus pažeidimas yra labiausiai paplitusi šios ligos vystymosi priežastis. Tai ypač jautrus jai po šalčio, mechaninių pažeidimų, saulės spindulių ar dirbtinio ultravioletinio poveikio. Tai yra žalos vietose, kur yra šios raudonosios vilkligės rūšių židiniai.

Kai liga progresuoja, raudonųjų dėmių, turinčių edematinę struktūrą, išvaizda ir laipsniškas augimas susilieja su ilgą dėmių eigą, sudarančiomis didelę žalos dalį. Tada dėmės tampa ryškesnės, ant jų paviršiaus pradeda formuotis sausos svarstyklės, kurios yra pritvirtintos prie plaukų folikulų pagrindo. Nepriklausomai (priverstinai) pašalinus tokias svarstykles, pacientas patiria skausmingų pojūčių. Po sausos dalelės, po jos pašalinimo, randamas sausas smaigalys, kuris yra keratinizuotas dangtelis nuo plaukų folikulo.

Ilgą ligos eigą paveiktos odos sritys tampa plonesnės, tokios vietos viduryje oda tampa ypač minkšta ir tinkama bet kokiam mechaniniam poveikiui. Tokie atrofiniai procesai vyksta visose pažeidimo vietose, didėja palaipsniui atrofinių patologinių pokyčių greitis. Galvos odos liga pasiekia didžiausią patologinių pažeistų teritorijų atrofijos procesą.

Diskoidinė raudonoji vilkligė yra išsamiai aptarta šiame vaizdo įraše:

Skirtumas nuo sisteminės raudonos

Lupus sisteminiai ir raudoni diskai turi panašių išorinių apraiškų dalį, kuri gali skirtis lokalizuojant patologinį procesą (diskoidinis raudonėlis turi pasireiškimų daugiausia veido ir galvos odos pelenuose, o sisteminė gali pasireikšti visame kūne, daugiausia ant gleivinės).

Be to, priskiriant nustatytą lupus tam tikram tipui, reikia nepamiršti, kad šios ligos diskoidinė įvairovė yra labiau linkusi atsirasti pažeidimų, kurie palaipsniui sujungiami, formuojant didesnes sritis su pakeistą odą. Sisteminė raudonoji vilkligė nėra linkusi sujungti tam tikras nukentėjusias vietas.

Klasifikacija

Dėl šios ligos diagnozavimo galimybės, gydytojui lengviau pasiūlyti pacientui naudojamą gydymo planą, kuris kuo greičiau pašalins labiausiai būdingus simptomus ir užtikrins galimą ligos priežastį.

Klasifikacija, kad gydytojai, dirbantys su odos pažeidimais (dermatologais), laikosi šiandien:

• ūminis lupus, kuris pasireiškia ryškiu labiausiai būdingų simptomų pasireiškimo tempo padidėjimu, o pacientas jaučia staigų sveikatos pablogėjimą, karštligės būklę, didėjant kūno temperatūrai;
• lėtinė ligos forma pastebima per ilgą kursą, taip pat visos šios apraiškos būdingos šiai ligai, tačiau paciento būklė palaipsniui pablogėja.

Šiandien tęsiasi tokių odos ligų, kaip raudonoji vilkligė, lupus, studijavimo procesas, nes ne visos jos priežastys ir galimas jo pablogėjimo pavojus nėra visiškai suprantami.

Lupus erythematosus lokalizacija

Diskoidinė raudonoji vilkligė dažniausiai pasireiškia atvirose veido vietose - skruostuose, ant nosies, smakro, rečiau - ant skruostų, taip pat ant galvos odos, ir ant galvos po plaukais ji progresuoja daug greičiau.

Lėtine šios ligos forma ir reikšmingas jo pasireiškimo simptomų pasunkėjimas gali būti pastebimas net ant kūno - daugiausia tose vietose, kur plaukai gali augti: krūtinės, nugaros, pečių ir rankų. Kai kurios ligos apraiškos pastebimos net ant pirštų paviršiaus.

Priežastys

Šiandien dermatologai toliau tiria galimas priežastis, dėl kurių gali atsirasti diskoidinė raudonoji vilkligė. Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra šie veiksniai:

• mechaninis odos pažeidimas - dažniausiai tai yra grubus poveikis veido odai (dažniausiai), pastebimos pradinės ligos apraiškos, jo veikimas pablogėja ir atopinių procesų požymiai pastebimi po to, kai atsiranda viršutinio epidermio sluoksnio atrofija;
• odos nušalimas - net nedidelės užšalimo zonos tampa pagrindiniais uždegiminių ir atrofinių procesų židiniais, kai oda praranda didžiąją dalį savo elastingumo, tampa subtilesnė ir jautresnė mechaniniam stresui;
• infekcinės ligos, pažeidžiančios apsaugines odos funkcijas;
• narkotikų vartojimas.

Bendras imuniteto sumažėjimas, daugelio paslėptų ligų buvimas taip pat tampa šios rūšies raudonųjų vilčių vystymosi priežastimis. Oda taip pat praranda savo apsaugines savybes, kai ilgą laiką veikia ultravioletiniai (dirbtiniai ir saulės) spinduliai, kai yra veikiami pernelyg aukštai ir žemai temperatūrai.

Simptomai ir pirmieji požymiai

Pirmieji šio odos pažeidimo požymiai yra šie:

• raudonų dėmių išvaizda ant odos, kuri išsiskiria ant odos dėl patinimo ir pasikeitusios spalvos;
• šių dėmių paviršius palaipsniui išdžiovinamas ir padengiamas sausomis dalelėmis, kurios gali būti pašalintos patys;
• dėmės nuolat didėja, jų vidurinė dalis tampa plonesnė ir mechaninė įtampa;
• taškas palaipsniui sujungiamas į vieną didelę pažeidimo zoną.

Taip pat yra odos įsiskverbimas į pažeidimų vietas, patinimas tampa ryškesnis, oda didesnės ligos pasireiškimo vietose yra padengta svarstyklėmis, pagal kurias yra mirusių odos kištukai aštriais šuoliais.

Diagnostika

Tokios dermatologinės ligos, pvz., Raudonosios diskoidinės raudonosios lupos, aptikimas atliekamas ištiriant paveiktą odą, analizuojant paciento subjektyvius pojūčius. Taip pat dermatologas gali paskirti šiuos tyrimus ir tyrimus, kad paaiškintų iš anksto nustatytą diagnozę:

1. Pažeistos odos mėginių histologiniai tyrimai gali atskirti ligą nuo egzema, psoriazės, įvairaus pobūdžio dermatito.
2. Odos ir plaukų skalių mėginių mikroskopinis tyrimas.
3. Imunologinis tyrimas - pagrįstas antigenų ir antikūnų sąveika.

Diferencinė diagnozė yra skirtumas tarp raudonosios diskoidinės raudonosios vilkligės ir psoriazės (psoriazės atveju, oda tampa visiškai sausa ir padengta svarstyklėmis, tokio tipo vilkligės, dalinė odos žala su padidėjusiu sausumu ir odos elastingumo praradimu, kuris nėra diagnozuotas psoriaze). (odos dalelės su egzema yra riebios ir jų vidiniame paviršiuje nėra sausųjų erškėčių, būdingų raudonajai vilai), nuo seborėjos (su seboreja, dalelės taip pat yra riebi, jų atskyrimas nuo kūno nesukelia skausmingų pojūčių) pacientas) d.

Gydymas

Gydymo metodas priklauso nuo ligos tipo, jo aplaidumo laipsnio ir pagrindinių pažeidimų lokalizacijos. Dermatologas nurodo terapinio poveikio tipą, kuris leis kiek įmanoma trumpesnį laiką ir ilgą laiką pašalinti būdingas šios ligos apraiškas.

• Suaugusieji gydomi antimalariniais vaistais, kurių dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas. Vykdydamas terapinį poveikį, gydytojas privalo stebėti paciento gerovę.
• Vaikai taip pat gydomi gydytojo nurodytomis priemonėmis. Tačiau vaikystėje dozė yra pusė suaugusiųjų dozės. Trukmė taip pat sumažėja ir gydymą prižiūri gydantis gydytojas.

Terapinis būdas

Siekiant sustiprinti kūno apsaugines funkcijas, pacientui skiriama tam tikra dieta, į dietą įeina produktai, kuriuose yra daug nikotino rūgšties: grikiai, avižiniai dribsniai, lęšiai, menkių kepenys. Darbo ir poilsio laikas taip pat yra standartizuotas, pašalinamos įtemptų situacijų priežastys.

Vaistinis būdas

Visų pirma, diagnozuojant raudonąją raudonąją vilkligę, gydomi infekciniai ir uždegiminiai procesai organizme. Taip pat normalizuojamos mainų ir endokrininės funkcijos.

Žaizdoms taikomas džiovinimo ir regeneravimo tepalas; Dažniausiai naudojami vaistai, kurie parodė teigiamus rezultatus gydant maliariją. Tai visų pirma Hingaminas, Rezokinas ir Chlorokvinas. Šios lėšos skiriamos per parą 250 mg per parą, todėl būtina, kad gydytojas prižiūrėtų gydymą, kad prireikus būtų pašalintas poveikis (teigiamos dinamikos stoka, kai alerginės apraiškos aptinkamos gydymo metu).

Jis taip pat naudoja nikotino rūgštį, kuri padeda organizmui susidoroti su šios odos pažeidimo apraiškomis ir stimuliuoja kūno apsauginę funkciją. Išbėrimai turi būti gydomi tepalais, kurių pagrindą sudaro cinkas ir lanolinas.

Veikimas

Chirurginė intervencija nustatant lupus erythematosus diskoidinę formą neatliekama.

Liaudies metodai

Tradicinės medicinos metodai gali būti papildoma galimybė gydyti tokio tipo raudonuosius vilnius. Jie padeda skatinti imuninę sistemą, pašalinti odos sausumą. Medaus ir kitų bičių produktų pagrindu pagaminti preparatai, kurių vidinis priėmimas ir išorinis panaudojimas paveiktose vietose pašalina padidintą odos sausumą ir pagreitina gydymo procesą.

Ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią diskotinių lupus erythematosus veislių atsiradimui, būtina atmesti priežastis, dėl kurių gali atsirasti lupus. Tai įspėjimas apie odos nušalimą, jo vientisumo išsaugojimą, mechaninio pažeidimo galimybių pašalinimą epidermiui.

Jūs taip pat turėtumėte išlaikyti aukštą organizmo imunitetą, laiką, skirtą išgydyti esamas lėtines uždegiminių ir infekcinių pažeidimų formas.

Komplikacijos

Komplikacijos, kurių nėra gydant raudonąja vilklige, gali sutrikdyti kai kurių organų ir jų sistemų funkcionavimą: kvėpavimo takus, širdį, išskyrimą, seksualinį. Be to, ūminė forma gali tapti lėtine, o tai yra daug blogiau gydoma ir turi daug neigiamo poveikio sveikatai.

Prognozė

Daugeliu atvejų, laiku diagnozavus ligą, prognozė yra palanki. Visiškas atsigavimas yra galimas pradiniuose patologinio proceso etapuose.

Šiame vaizdo įraše rasite dar daugiau naudingos informacijos apie DKV:

Efektyvus diskoidinės raudonosios vilkligės gydymas

Discoid lupus erythematosus yra viena iš dažniausiai diagnozuotų autoimuninės ligos formų.

Tai gali pasireikšti ūmaus ar lėtinio pavidalo, akivaizdžių odos pokyčių ir susijusių žmogaus vidaus organų pakitimų.

Tai yra vidaus organų ir sistemų sunaikinimas, kuris yra pavojingiausia diskoidinio raudonojo vilko pasekmė, nes ankstyvame DKV etape toks sunaikinimas yra negrįžtamas.

Ligos priežastys

Autoimuninė liga pradiniame vystymosi etape žymiai pablogina odos išvaizdą, sumažina jų elastingumą ir gebėjimą atsispirti bakterijų ir virusų išoriniam poveikiui.

Šis vaizdas yra antinksčių žievės, kuri nustoja veikti normaliai, slopinimo pasekmė. Odos ląstelės lydosi net giliuose epidermio sluoksniuose: procesas yra negrįžtamas, todėl svarbu laiku gydyti ligą.

Gydytojų dermatologai pažymi, kad dažniausiai ši liga atsiranda dėl šių priežasčių:

1. Mechaninis odos pažeidimas ant veido gali sukelti ligos pasireiškimą. Laikui bėgant, odos būklė pablogėja, yra atopinio proceso požymių, išsivysto epidermio viršutinio sluoksnio atrofija.
2. Dėl nedidelio masto odos nušalimo zonos gali sukelti DHQ. Užšalimo zonos transformuojamos į uždegiminio proceso židinius, juose esantis audinys praranda elastines savybes, tampa plonesnis, džiūsta ir miršta.
3. Infekcijos mažina odos apsaugines savybes ir taip skatina DHQ vystymąsi.
4. Gydymas daugeliu vaistų, kurie sukelia jungiamojo audinio ląstelių pokyčius žmogaus imuniteto sumažėjimo fone.
5. Viso organizmo apsauginių savybių kritimas, lėtinės ligos, stresas, ilgalaikis deguonies saulės poveikis be tinkamos apsaugos - visa tai provokuoja diskoidinės raudonės formos veiksnius.

Toliau pateiktas vaizdo įrašas apibūdina ligos pobūdį, priežastis ir padarinius.

DKV simptomai

Pirmasis požymis, lydintis raudoną disko lupus, yra odos bėrimas. Iš pradžių šie simptomai apima veidą ir tik tada eina į kitas kūno dalis.

Mažas bėrimas ant veido įgauna specifinę drugelio formą, esančią ant nosies ir skruostų. Taip pat yra keletas kitų simptomų: atsiranda odos eritema, hiperkeratozė ir epidermio ląstelių atrofija palaipsniui vystosi. Laikui bėgant, dėmių sujungimas su didesnėmis uždegimo vietomis žymiai padidėja dėmių dydis, kiti DQC požymiai:

• apsinuodijimas organizmu;
• karščiavimas;
• bendras silpnumas, negalavimas, galvos svaigimas, pykinimas.

Be aprašytų simptomų, pacientams kartais būna vorų venų ir odos plotų, kurių pigmentacija padidėja. Taip pat retai pasireiškia gleivinės paraudimas - jie yra laistymo ir niežėjimo.

Atrofinės zonos sparčiau vystosi plaukuose, kuriuose yra plaukų. Kai kuriems pacientams, sergantiems DHQ, atsiranda akių pažeidimų, kuriems būdingos tokios ligos kaip: keratitas, blefaritas, konjunktyvitas.

Simptomų greitį ir intensyvumą daugiausia lemia ligos forma:

• ūmus: simptomai pasireiškia per 1-2 mėnesius;
• lėtinis: ryškių simptomų pasireiškimas gali užtrukti iki šešių mėnesių.

Lėtinės lupos diagnozę galima nustatyti naudojant kelis tyrimus:

• vizualinis epidermio, paciento gleivinės patikrinimas;
• kraujo tyrimai: bendrieji, biocheminiai, antinuklidiniams antikūnams;
• šlapimo analizė;
• neurologinis tyrimas;
• elektrokardiografija;
• Sąnarių rentgeno spinduliai, krūtinės ląstos;
• Pilvo organų ultragarsas.

Patvirtinus SLE diagnozę, gydantis gydytojas nustato gydymo metodą, vietinius vaistus ir pan. Tokios sudėtingos autoimuninės ligos ligos gydymas yra ne tik neveiksmingas, bet ir daugeliu atvejų žalingas.

Ligos diagnozė: pagrindiniai metodai

Labai sunku diagnozuoti platinamąją raudonąją vilkligę, nes šios ligos simptomai panašūs į daugelio kitų ligų bėrimus. Pavyzdžiui, toks klinikinis vaizdas yra tipiškas:

• odos dermatofitozė ant veido;
• kerpės planas;
• psoriazė;
• egzema;
• atopinis dermatitas;
• neurodermitas, taip pat daugelis kitų odos ligų.

Diagnozė taip pat yra sunki, nes daugeliu atvejų specialistai nejaučia, kad pacientas turi ligą. Jei tokių įtarimų yra, svarbu nustatyti laboratorinį kraujo tyrimą, kad būtų nustatyti antikūnai prieš gimtoji DNR.

Jei antikūnai aptinkami kraujyje, patvirtinama diagnozė DQV naudai. Nors atsitinka, kad šios rūšies raudonoji vilkligė yra derinama su kitais odos pažeidimais, kuriems taip pat reikia gydymo.

Papildomi laboratoriniai tyrimai gali padėti patvirtinti diskoidinės raudonosios vilkligės diagnozę:

• histologinis epitelio tyrimas iš paveiktos teritorijos;
• plaukų ir svarstyklių analizė pagal mikroskopą leis nustatyti problemos priežastį;
• imunofluorescencijos analizė.

Kas yra pavojinga liga

Lėtinio raudonojo vilko pavojus nėra pačiame bėrime, kuris apima veido ir kūno odą. Problema yra daug sudėtingesnė, nes ligos eigoje žmogaus vidaus organai sunaikinami, jų funkcinis gebėjimas mažėja. Taip pat su DHQ paveikiami sąnariai ir jungiamieji audiniai, pasireiškia alopecija, tačiau kenksmingiausias yra inkstų ir CNS pažeidimas.

Autoimuninis inkstų pažeidimas sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą, reguliaraus hemodializės ir net inkstų transplantacijos poreikį.

Su centrinės nervų sistemos pralaimėjimu atsiranda psichikos sutrikimų, dažnai pacientai kenčia nuo obsesinių idėjų, atlieka nesąmonę. Tačiau tokie centrinės nervų sistemos darbo pokyčiai būdingi vėlesniems ligos etapams, jei gydymas nepradedamas laiku.

Kaip gydyti DHV

Lupus eritematosuso diskoidinės formos gydymas vaistais su laiku diagnozuojama liga leidžia visiškai išgydyti. Jei liga pasireiškia vėlesniuose vystymosi etapuose, gydymo veiksmingumas gerokai sumažėja.

Narkotikų kontrolė ligos atveju atliekama naudojant tokius vaistus:

• citostatikai;
• gliukokortikoidai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kiti vaistai vartojami remiantis paciento savybėmis, vidaus organų pažeidimo buvimu ir mastu. Bet kokiu atveju, gydymas turėtų būti išsamus, reguliarus, nepertraukiamas ir skirtas visų patologinio proceso apraiškų slopinimui.

Labai svarbus gydymo veiksmingumas yra vaisto dozės ir trukmės pasirinkimas. Tik kvalifikuotas technikas teisingai nustatys jų suderinamumą ir perkeliamumą.

Šiandien išrado daug DHV gydymo rekomendacijų, pokyčių ir metodų, tačiau gydymo režimas visada turi būti parenkamas individualiai po to, kai ištirtas visas pacientas. Priešingu atveju ligos gydymas nebus greitai.

Ar turėčiau naudoti liaudies metodus

Tradicinė medicina gali būti papildoma priemonė gydant platinamąją raudonąją vilkligę. Jis padeda išlaikyti imunitetą, pašalinti odos sausumą, pleiskanojimą ir pleiskanojimą.

Būtina naudoti preparatus, pagrįstus medumi, kitais bičių produktais žodžiu arba išoriniam naudojimui ant odos. Tai pašalins padidėjusį odos pažeistų vietų sausumą, paspartins jų gijimo procesą ir paciento atsigavimą. Tačiau gydytojai nerekomenduoja gerti žolelių infuzijų ir nuovirų, nes jie gali sukelti alerginių reakcijų vystymąsi ir pabloginti ligos eigą.

Svarbu! Kaip savarankiškas gydymas, tradicinės medicinos metodai paprastai nenaudojami dėl mažo efektyvumo.

Prevencinės priemonės ir DQC prognozė

Siekiant užkirsti kelią platinamos lupos pasireiškimui, bus neįtrauktos pagrindinės jo vystymosi priežastys. Svarbu užtikrinti patikimą odos priežiūrą esant nepalankiems orams:

• drėgmė - apsauga nuo ultravioletinės spinduliuotės vasaros dienomis;
• maistas - apsauginių savybių padidėjimas nuo vėjo, žemos temperatūros.

Nenaudokite šiurkščių krūmynų ir žievelių žmonėms, turintiems didesnį veido odos jautrumą. Jie gali sukelti mechaninį odos pažeidimą, kuris padidina DHQ atsiradimo riziką.

Be vietinės prevencijos, svarbu išlaikyti aukštą imuniteto lygį, laiku gydyti uždegiminius ir infekcinius pažeidimus, valgyti subalansuotą mitybą, pailsėti daugiau.

Išbėrimas su DKV yra toks.

Apibendrinkime

Diskoidinis HF yra autoimuninė liga, kurios pagrindinės priežastys vis dar sukelia prieštaravimų tarp medicinos bendruomenės. Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti ligą, yra nušalimas, nudegimai, mechaninis odos pažeidimas. Rūpestinga odos priežiūra, palaikydama organizmo imunines savybes aukštu lygiu, padės sumažinti DHQ pasireiškimo riziką.