Smegenų cistų gydymas - metodai, gydytojų ir pacientų apžvalgos, pasekmės

Neurochirurginė praktika dažnai yra skirta smegenų cistų gydymui ar kontrolei.

Tai gana dažnas reiškinys - ertmė, pripildyta skysčiu.

Paprastai cistas neturi įtakos pacientų gyvenimo kokybei ir, jei jos dydis nepadidėja, gydymo nereikia.

Kokių tipų smegenų cistos yra

Smegenų cistas - gerybinis sferinio tipo susidarymas.

Lokalizavimas

Paskirti:

• arachnoidinės cistos yra tarp smegenų membranų;
• intracerebrinės cistos - patenka į smegenų audinio storį.

Pagal kilmę

Cistos kilmė šį rūšies naviką skirsto į:

• įgimtos cistos - atsiranda dėl gimdos sutrikimų;
• Įsigytos cistos - vystosi kaip komplikacija po uždegiminių procesų, traumų, kraujavimų.

Sugadintas audinys

Priklausomai nuo audinių, iš kurių susidaro cistos, jie skiriasi taip:

1. Araknoidinis cistas - ugdymas su smegenų skysčio turiniu. Tai daugiausia vyrams. Jei cistos augimas nepastebėtas, tikslinis gydymas nenurodomas. Jei ertmė padidėja, paprastai reikia operacijos;
2. Koloidinis cistas - dažnai eina be jokių požymių, bet tuo pačiu metu didėja. Kai dydis pasiekia kritinį lygį, alkoholinių gėrimų sustojimas, išsivysto hidrocefalija. Tada operacija yra neišvengiama ir skubi;
3. Dermoidinis cistas (dermoidas) yra vystymosi defektas, kurio metu ląstelių, skirtų veido audiniams suformuoti, ląstelės nėra. Dermoidų gydymas visada yra greitas;
4. Epidermoidinė cista (epidermoid) - embriono ląstelės, sukurtos odos audiniams, plaukams ir nagams nepašalinti. Gydymas taip pat yra chirurginis;
5. Pūslelinė cista yra epipizės cistas, pasireiškia maždaug 3% atvejų. Asimptominis simptomas yra galvos skausmas, sunku ieškoti.

Kaip gydyti smegenų cistą

Jei cistas yra mažas, nesiimama jokių veiksmų, o švietimas greičiausiai diagnozuojamas atsitiktinai.

Klinikinė nuotrauka su cistui būdingais požymiais vyksta jau tada, kai cistas išspaudžia audinius ir pablogina smegenų skysčio nutekėjimą.

Simptomai apima šiuos aktyviai besivystančios cistos požymius:

• galvos svaigimas;
• galvos spaudimo ir sprogimo jausmas;
• regos sutrikimas;
• haliucinacijos;
• dalinė rankų ar kojų parezė, paralyžius;
• epilepsija;
• sumažėjęs odos jautrumas;
• drebulys;
• nemiga;
• pykinimas ir vėmimas (dažnai spouting).

Jei pacientui diagnozuojama cistas, gydytojas turi jį periodiškai stebėti, o švietimą reikia stebėti.

Tai daroma naudojant kompiuterinio (CT) ir magnetinio rezonanso (MRI) metodus, nes tik jie suteiks realią informaciją apie cista vietą, dydį ir kontūrą bei gebėjimą jį atskirti nuo naviko.

Diagnostika siekiama sumažinti kraujospūdį, nustatyti kraujotakos sutrikimus, aprūpinti kraują į smegenis, stebėti kaklo ir galvos kraujagyslių būklę, atlikti širdies raumenų darbą ir ištirti kraują, siekiant nustatyti jo krešėjimo kokybę, cholesterolio kiekį, uždegiminius žymenis.

Gydytojas taip pat nustato, ar pacientas turi autoimuninių ligų.

Konservatyvus gydymas

Narkotikų gydymas smegenų cistu yra skirtas pašalinti ligas, kurios sukėlė cistą.

Tai gali būti antibiotikai, imunomoduliaciniai ir antivirusiniai vaistai, vaistai, atkuriantys kraujo tekėjimą.

Pavojinga smegenų hipoksija - deguonies bado poveikis gali būti negrįžtamas.

Kaip įtarti galvos smegenų naviką laiku - simptomus, pirmuosius patologijos gydymo požymius ir metodus. Koks yra tokių gydytojų pateiktų prognozių.

Chirurginiai metodai

Atsiliepimai rodo, kad smegenų cista gydymas vaistais dažnai yra nepakankamas, o cistos ertmės padidėjimas ir jo augimo požymių buvimas lemia operacijos naudojimą.

Smegenų cistinės operacijos apima 3 operacijų tipus:

• radikali chirurgija - kaukolės trapacija, siekiant pašalinti cistą (didelis efektyvumas kartu su padidėjusiu invaziškumu);
• cistinės ertmės manevravimas - drenažo vamzdžio, per kurį teka skystis, įrengimas, o ertmės sienos nukrenta (infekcijos rizika yra labai didelė);
• endoskopiniai metodai - turinys pašalinamas per cistos skyles (mažiausiai trauminis metodas, tačiau jo naudojimas priklauso nuo cista tipo).

Tam tikro tipo cista gydymas

Skirtingų tipų smegenų cistų gydymas turi skirtumų.

Alkoholio cistas

Tai ertmė, suformuota tarp smegenų membranų.

Tai gali sukelti meningitas, insultai, sužalojimai ar uždegiminiai procesai. Liga pasireiškia vėlyvuoju etapu, nes iš pradžių ji yra simptominė.

Pagrindiniai simptomai yra traukuliai, vėmimas, psichikos ligos, dalinis galūnių paralyžius, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros.

Smegenų cistinė nėra gydoma konservatyviai ir visiškai pašalinama operacijos metu. Kai kuriais atvejais įdėti šuntą.

Lacunar cistas

Šis skysčio kaupimasis subkortikiniuose mazguose arba puoduose, rečiau smegenų ar regėjimo piliakalnių.

Aterosklerozė arba su amžiumi susiję smegenų pokyčiai, hipertenzija, miokardo infarktas ir kitos širdies problemos, venerinės ir endokrinologinės ligos gali sukelti jo atsiradimą. Jos simptomai pasižymi aštriu pasireiškimu ir svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu.

Ankstyva medicininė priežiūra gali išgelbėti gyvybes.

Jei aptinkama smegenų ląstelių cista, paskiriamas chirurginis gydymas.

Kartu vartojamas gydymas yra skirtas kraujospūdžio, cholesterolio kiekio kraujyje mažinimui, kraujagyslių valymui, normalizuojant širdies veiklą, normalizuojant smegenų hemodinamiką, gerinant mikrocirkuliaciją ir smegenų kraujotaką, ištaisant psichikos sutrikimus.

Taip pat vyksta mokymai, siekiant padidinti koncentraciją, loginį mąstymą ir atmintį.

Arachnoidinė cista

Kas yra smegenų arachnoidinė cista ir kaip ji gydoma, skaitykite mūsų medžiagą.

Smegenų cistas yra sferinė, gerybinė masė, kuri užpildyta vidiniu skysčiu. Cistos gali būti įvairių dydžių, pavadinimų.

Retrocerebellar cista

Kas yra smegenų retrocerebelinė cista ir jos gydymas išsamiai aprašytas mūsų straipsnyje.

Smegenų cistas yra tam tikra forma, užpildyta skysčiu. Jie gali būti įvairių dydžių, tuo pačiu didėjant tūriui.

Pūslinė cistinė arba epipizinė cista

Jis pasireiškia skausmu galvoje, dezorientacija, pacientas jaučia mieguistumą, pastebi vaikščiojimo ir dvigubo regėjimo sunkumus.

Pažangiomis sąlygomis ligą komplikuoja hidrocefalija, medžiagų apykaitos sutrikimai, encefalitas.

Smegenų kankorėžinė cista (epifizė) dažnai yra maža, tačiau ji dažnai auga, todėl reikia chirurginio gydymo, bet tai gali nustatyti tik neurochirurgas.

Pacientų ir gydytojų atsiliepimai apie gydymo būdus

Smegenų cistos gydymas yra sudėtingas pratimas, tuo svarbiau ištirti žmonių, patyrusių šią ligą, atsiliepimus.

Pacientų apžvalgos

Valentino. Prieš dvejus metus sūnėnas buvo diagnozuotas smegenų cistu. Tai buvo atlikta dviem MRT. Jie sakė, kad reikalinga operacija. Pagrindiniai simptomai buvo galvos svaigimas ir dvigubas regėjimas.

Cistos dydis yra apie 3 cm, o mūsų miesto gydytojai sakė, kad cistas yra įgimtas, ir negarantuoja operacijos rezultato, nes mano sūnėnas jau yra 28 metai. Mums buvo patariama eiti į Maskvą.

Taip. Čia buvo atlikta operacija, kuri truko apie 5 valandas. Dabar viskas gerai, baimės dėl regos praradimo nebuvo patvirtintos, psichikos gebėjimai nebuvo patirti.

Tatjana. Mano vaikas turėjo dermoid šalinimo operaciją. Cistos vieta buvo subranialinėje fossa. Aš nežinau, kaip kiti, bet aš nusprendžiau dėl operacijos labai sunku, todėl jaučiau, kad mano mergaitė.

Be to, daugelis žmonių sako, kad cistas, kuris nepadidina tūrio, negali būti chirurginės intervencijos, gydomas vaistais. Bet vis dėlto gydytojai buvo įsitikinę, ir ji bijojo, kad galėčiau atimti savo dukterį sveiką ateitį... jie operavo.

Pusė metų praėjo, viskas gerai. Tačiau jauniems tėvams pasakysiu vieną dalyką: iš tiesų, jūs negalite būti tikri dėl nieko, ypač kai kalbama apie smegenų operacijas.

Gydytojų apžvalgos

Popovo P.R., neurochirurgas. Vienas iš pacientų trečiojo skilvelio ertmėje sudarė koloidinį cistą. Trečiojo ir ketvirtojo skilvelio smegenų skilveliuose ji užblokavo smegenų skysčio nutekėjimo kanalus iš kitų skilvelių.

Krizė buvo aprašyta hidrocefalijos atsiradimo metu. Tai kelia grėsmę gyvybei.

Be to, gydymo sunkumas buvo tai, kad pacientas prarado atmintį. Ši situacija iš karto rodo, kad cistos spaudžiasi smegenų arkos ir ji turi būti pašalinta.

Koloidinės cistos pašalinimas yra labai sudėtingas dalykas, nes jums reikia visą laiką stebėti, kad skystis iš cistos ertmės nepatektų niekur kitur, kitaip prasidės kaimyninių skilvelių infekcija. Ši endoskopinė mažo poveikio operacija.

Operacijos metu koloidinės cista sienos negali būti pašalintos be pasekmių: atidarytas kraujavimas, susidarė hematoma, todėl buvo būtina pašalinti ne tik pačią cistą, bet ir hematomą.

Nėra būtina pašalinti cista sienos, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių.

Romanova TA, neurochirurgas. Kalbant apie cistą, esančią priekinėje srityje, nėra jokio ypatingo jausmo pašalinimo.

Netgi tiekiamas kanalizacijos vamzdis, kad būtų pašalintas CSF iš ertmės, nepaveiks galvos skausmo atakų. Labiausiai tikėtina, kad juos sukelia medulio vystymosi trūkumas.

Prognozė

Palanki yra cista gydymo pradžioje prognozė ir be jo dydžio augimo dinamikos.

Esant smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimams, smegenų audinio suspaudimui cistomis ir susijusiomis ligomis, taip pat cistos ertmės augimo aktyvavimu, yra sunkių pasekmių su komplikacijomis, bloginančiomis prognozę.

Tokiais atvejais gali kilti daug rimtų pasekmių, kurias sukelia cistos vieta (neryškus matymas, klausa, paralyžius, atminties praradimas ir pan.).

Štai kodėl skubi chirurgija yra skirta pacientams, sergantiems progresuojančia cistomis.

Vaizdo įrašas: „Pineal“ cistos pašalinimas

Vaizdo įrašas rodo operacijos procesą, kad pašalintų smegenų kankorėžinę cistą.

Smegenų cistas: arachnoidinis (likerinis), retrocerebelis, kankorėžinė liauka

Ji yra labiau išsigandusi dėl savo vietos, tačiau ji nėra kažkur kitur, bet galvos. Iš tiesų, jei ji būtų kitoje vietoje, ji tikriausiai nebūtų gavusi tiek daug dėmesio. Smegenų cistoje yra nedidelė visų smegenų ligų dalis, ji dažnai yra besimptomė ir aptinkama atsitiktinai.

Cistinis ugdymas gali pradėti savo vystymąsi bet kurioje smegenų dalyje, jis gali egzistuoti „didžiuojasi vienatvėje“ arba „savo kolektyvu“. Šis susidarymas yra ertmė, pripildyta skysčiu, ji pasižymi geranorišku kursu, ji neturi nieko bendro su navikais, nors kartais tai vadinama patogumu.

Smegenų cistas nesilaiko amžiaus ribų, jis gali būti aptiktas vaisiuje, jei embriono vystymosi laikotarpiu kažkas negerai, naujagimyje, kuris buvo sužeistas jo gimimo metu arba užsikrėtęs infekcija, vos gimęs.

Suaugusiems cistos gali būti įgimtos arba atsirasti dėl tam tikrų gyvenimo proceso aplinkybių (trauminis smegenų pažeidimas, insultas).

Smegenų cistas yra retai diagnozuojama, todėl atsižvelgiame tik į pagrindines jo formas. Svarbiausios ir dažniausios yra dvi cistų grupės: aracnoidinis ir retrocerebelis.

Įgimtas ir įgytas: arachnoidinis (alkoholinis) cistas

Pliūpsnio pavadinimas su skysčiu, išdėstytas smegenyse, daug sako apie jo vietą ir kilmę, pavyzdžiui, aišku, kad arachnoidinės (arachnoidinės) membranos ir likerių talpyklos yra susijusios su smegenų arachnoidinės cistos kūrimu, kuriam ji gavo kitą pavadinimą - likerio cistą. Jis formuoja sienas iš cikatricinio kolageno arba arachnoidinių membranų, kurios daugiausia koncentruojamos alkoholinių gėrimų talpyklose, kurios išsiskiria formavimo metu.

Araknoidinis cistas pirmenybę teikia vyrų lytims, moterims jis yra rečiau. Taip atsitinka:

• Pirminis ar tiesa, yra įgimtas cista variantas, kurio priežastis gali būti gimdos infekcijos arba kitų nepalankių veiksnių (toksiškų medžiagų, spinduliuotės, vaistų) įtaka;
• Antrinė, pridedama prie Marfano sindromo (paveldimos jungiamojo audinio ligos), kurią sukelia infekcija (meningitas), operacija smegenyse, smegenų smegenų sukrėtimų ir susilpnėjimo pasekmės, kai pažeidžiamos smegenų membranos ar paviršiaus medžiaga.

Cistas gali tęstis be simptomų, todėl sunku ją diagnozuoti arba priminti apie 20 metų amžiaus, o tada „nuraminti“. Klinikiniai simptomai, kaip ir navikai, priklauso nuo susidarymo dydžio ir jo lokalizacijos. Tik penktadalis visų diagnozuotų cistų sukelia simptomus. Tačiau tai gali būti gana nemalonūs siurprizai:

1. Cefalgia su pykinimu ir vėmimu;
2. Gali išsivystyti skirtingų raumenų grupių judesių nesuderinamumai (netikslumai);
3. Psichikos sutrikimai, regos ir klausos haliucinacijos;
4. Tarpslankstelinių išvaržų modeliavimas;
5. Priepuoliai, panašūs į epilepsiją.

Skystas (arachnoidinis) cistas gali sukelti smegenų simptomus (daugeliu atvejų), kuriuos sukelia antrinė hidrocefalija. Retai pasireiškia židinio simptomų pasireiškimu. Jie suranda cistą su MRT, prireikus operatyviai gydomi.

Šventa vieta niekada nėra tuščia: retrocerebelio raiška

retrocerebelioaris (intracerebrinis) cistas

Retrocerebellarinė cistos (intracerebrinė) yra daugiausia viduje. Jis susiformavo negyvų nervų audinių ląstelių vietoje, sudarančioje smegenų pilkosios medžiagos, tai yra, kai kurie įvykiai buvo įvykę prieš jo vystymąsi, o tai lėmė tam tikros medulio dalies mirtį:

• Sunkus trauminis smegenų pažeidimas.
• Išeminė smegenų liga, pažeidžianti jos funkcinius gebėjimus deguonies bado sąlygomis.
• Smegenų infarktas ir hemoraginis insultas, sukeliantis masinę neuronų mirtį ir skatinantis cistos vystymąsi.
• Uždegiminiai procesai smegenyse.

Išsiskyrus cistinei formai, galima spręsti apie jo pobūdį: aiški skysta ir lygi pilkšva siena, susidariusi iš nervų audinio, rodo, kad prieš šį procesą įvyko smegenų infarktas. Rudos spalvos atspalvis, atsirandantis dėl pigmento nusodinimo (hemosiderino), rodo, kad patyrė kraujavimą, ir toks cistas vadinamas „rūdijimu“. Cistos susidarymą po nervų audinio pažeidimo insulto atveju galima laikyti palankiu rezultatu ir kartais atsitiktinai randamos MRT arba net po paciento mirties (po mirties).

Ar asmuo pajus retrocerebelio cistą, priklauso nuo jo vietos ir dydžio. Cistos, kurios nutraukė jų vystymąsi, nesiekdamos didelių dydžių, paprastai nėra panašios. Retrocerebellar cistas gali toliau augti, jei:

1. Infekcinis procesas, kuris inicijavo cistinę formaciją, nesibaigė;
2. Dėl lėtinio kraujo apytakos sutrikimo atsiranda naujų išemijos židinių, dėl kurių gali būti nugaišę nerviniai audiniai;
3. Yra autoimuninių procesų, tokių kaip išsėtinė sklerozė;
4. Yra neuroinfekcija.

Cistinės sudėties augimas ir padidėjęs slėgis gali suteikti daug klinikinių vaizdų.

Jokių specialių simptomų

Simptomai, kad smegenys turi kažką nereikalingo, gali būti visai nebuvę arba pasireiškia kartu arba vienas:

• Pulsacija kaukolės viduje;
• Galvos skausmas;
• Klausos sutrikimas;
• Regos sutrikimas (dėmės, muses, dvigubas matymas, rūkas ir tt);
• Konvulsinis sindromas;
• Paralyžius;
• Koordinavimo praradimas, balansas išlaikomas sunkiai;
• Kūno galūnių ar kūnų nuovargis.

Cistinio ugdymo diagnostika grindžiama skundais, anamneze ir CT skenavimu, MR.

Jei yra simptomų, rodančių cista augimą ir padidėjusį cistinės ertmės slėgį, pacientui rekomenduojama atlikti vieną iš šių chirurginių priemonių:

1. Jei įmanoma, cistos pašalinamos endoskopiškai. Šis modernus metodas labai patogus mažam invaziškumui, tačiau, deja, jis ne visada gali būti naudojamas: jis nepasiekia giliai paslėptos cistos.
2. Trauminė neurochirurginė operacija, kurią pacientai labai bijo, nes prieigai turi būti suteikta kaukolė.
3. Manevravimas Susikaupus skysčiui cistoje ir vystant hidrocefaliją, pirmenybė teikiama šiam metodui.

Visi amžiai yra nuolankūs: kūdikių cistas

Naujagimiams cistinės formacijos susidarė arba vaisiaus vystymosi metu, arba atsirado dėl gimdymo traumos. Tos pačios priežastys yra prieš cistų atsiradimą kūdikiams, be to, pridedamos naujos prielaidos, pvz., Infekciniai uždegiminiai procesai ar hematomos, atsiradusios dėl traumų, dėl kurių atsiranda smegenų nepakankamumas, dėl kurio atsiranda hipoksija ir išemija, ir į neuronų mirtį tam tikroje smegenų dalyje (cistos susidarymo vieta).

Vėlesnis nervų audinio degeneravimas, jo imobilizacija bus gera vieta ertmių formavimui, kuris pradės kauptis skysčiui, padidins ir suspaus gretimus plotus bei skysčio laidumo takus. Tai gali sukelti hidrocefaliją ir duoti tam tikrų neurologinių simptomų, augimo sulėtėjimo ir vaiko vystymosi.

Cistos vaiko galvoje gali susidaryti bet kur, šiuo atžvilgiu išskiriami pagrindiniai smegenų lokalizuotų cistinių formacijų tipai:

• Arahnoidinė cista, atsiradusi dėl traumų ir uždegiminių procesų. Buveinė gali būti bet kuri smegenų dalis, kuriai būdingas spartus augimas, pasireiškiantis hidrocefalija su būdingais simptomais.
• Subependiminė cista yra viena iš sunkiausių cistinio proceso formų. Jo priežastis yra kraujotakos nepakankamumas smegenyse su vėlesne išemija. Toks cistas reikalauja didesnio dėmesio sau ir nuolatiniam vaiko stebėjimui (MRI kasmet, kad nepraleistų pernelyg didelio augimo)
• Paprastai vaisiaus ir kūdikio gimimo metu atsirandančio choroidinio plexo cistas išnyksta saugiai.

choroidinio plexo cistos (paveikslėlyje) - daugeliu atvejų šis reiškinys nereikalingas

Cistinės sudėties simptomai smegenyse priklauso nuo tipo, vietos, dydžio ir dažnai sutampa su hidrocefalijos simptomais, kurie susidaro po cista ir yra jo pasekmė.

Cistinis procesas diagnozuojamas ankstyvojoje kūdikystėje, naudojant neurosonografiją (ultragarsą), o cistos pašalinimas atliekamas chirurginiu būdu.

Video: dr. Komarovskis apie smegenų pseudocistus

Paslaptinga kankorėžinė liauka ir jame - cistas

Specialios cistinės formacijos smegenyse laikomos gyslų liaukos cistu, kurią geriau žinome pagal epifizės pavadinimą. Kokia misija yra patikėta žmogaus kūno epifizei, vis dar nėra aiškiai suprantama. Mokslininkai teigia, kad:

1. Jis gamina melatoniną, kuris yra susijęs su cirkadinio (kasdienio) bioritmų reguliavimu, kad žmogus nesusipainiotų su miegu ir budrumu;
2. Jis prisideda prie brendimo proceso;
3. Įtakoja auglių augimą (kažkur spartėja, kažkur sulėtėja).

Šių mažų liaukų cistą buvo galima diagnozuoti, nes atsirado šiuolaikinių neuromoderavimo metodų (pvz., MRT). Anksčiau ji buvo laikoma gana reta patologija ir tarp visų smegenų ligų ji turėjo tik 1,5%. Dabar daugelis autorių nurodo, kad jie paprasčiausiai nerado to dėl asimptominio kurso. MRT vis dar nėra daroma kasdien ir kasdien, todėl daugeliu atvejų kankorėžinė cista yra įrašoma kaip atsitiktinis atradimas, o tiems, kurie nesiskundžia ir kurie nėra konkrečiai ištirti, manoma, kad jie nėra.

Gerybinė cistinė liaukos liauka, esanti vienoje iš paslaptingo organo akcijų, paprastai nekelia jokios žalos, neturi įtakos funkciniams gebėjimams ir paprastai nėra linkusi greitai augti. Specifiniai epifizės cista požymiai, kaip ir kitos panašios rūšies formacijos, paprastai nesuteikia, o jei atsiranda simptomų, tai gali būti lengvai priskiriama kitoms smegenų ligoms:

• Galvos skausmas, kuris atsiranda be priežasties ir neturi sistemos, pacientas niekada nežino, kada galvos skausmas;
• Cefalgijos ataka gali būti tokia stipri, kad sukelia pykinimą ir vėmimą;
• Galimas sutrikęs judesių koordinavimas, kuris žymiai paveikia paciento važiavimą;
• Matymo organų reakcija į atakas yra ypač reikšminga: akys skauda į viršų, neryškios nuotraukos, dvigubas regėjimas ir rūkas apsunkina aplinkinių objektų tyrimą.

Retais atvejais cistas taip pat gali „parodyti savo charakterį“. Tai atsitinka, kai ji sparčiai auga ir pasiekia kritinį dydį, ji pradeda daryti spaudimą gretimoms smegenų vietoms, blokuoja smegenų skysčio judėjimą ir pasireiškia hidrocefalijos simptomais, dėl kurių atsiranda pasekmės.

Kodėl cistinė formacija pradeda eiti į kankorėžinę liaukę? Iki šiol yra dvi pagrindinės jos atsiradimo priežastys:

1. Dėl įvairių priežasčių išskiriamasis kanalas yra uždarytas ir blokuoja liaukos paslapties judėjimą, kuris lieka ir sudaro jo vietą;
2. Kraujo srauto metu parazitas, echinokokas, kuris „įsikuria ir atsiskaito“ naujame rajone, patenka į epifizę, formuodamas kapsulę, apsaugančią nuo imuninės sistemos atakų. Parazitas išskiria savo gyvybinės veiklos produktus savo „namuose“, tokiu būdu plečdamas savo nuosavybę.

Atsižvelgiant į tai, kad epifizė nėra ypač erzina organizmui ir nėra visiškai ištirta, mokslininkai nenurodo kitų cistų susidarymo priežasčių, tačiau echinokokinė cista nusipelno ypatingo dėmesio, todėl ji turėtų būti išsamiau aptarta.

„Namas“ parazito lervoms

Echinokoko gyvenimo ciklas. Parazitas veikia smegenis, kepenis, plaučius ir kitus žmogaus organus.

Echinokokas yra šalmų atstovas, kurio lervos, kurios vieną kartą yra žmogaus organizme, kuris yra tarpinis šeimininkas, įsikuria, formuoja cistas įvairiuose organuose. Pastarieji dažniau būna kažkur kepenyse ar plaučiuose, pirmiausia patiriantys nepatogumus šioms sritims, tačiau kartais su kraujo tekėjimu jie pasiekia smegenis ir įsikuria. Dažnai patraukli vieta parazitui yra kankorėžinė liauka, kurioje ji laukia lervos stadijos ir šiuo tikslu sudaro cistas. Tačiau vieną kartą žmogaus organizme, kuris yra parazito šuolis, helmintas sustabdo jo vystymąsi dėl to, kad neįmanoma persikelti į nuolatinį šeimininką.

Pinininės liaukos cistas, kurį sudaro echinokokas, suteikia ryškesnį simptominį klinikinį pasireiškimą, dėl kurio įtariamas cistas, psichikos sutrikimai (depresija, delusionalinės būsenos, demencija) ir traukuliai.

Echinokokinės cistinės formacijos diagnozuojamos taikant tuos pačius metodus, kaip ir kitos smegenų cistos (CT, MRT, biopsija, jei lieka klausimų), tačiau gali būti naudinga atlikti bendrą kraujo tyrimą, kuriame pastebimas eozinofilų (eozinofilijos) ir ESR padidėjimas.

Cistos pašalinimas, net jei echinokokas ar kitokio pobūdžio, atliekamas chirurginiu būdu, jei tai būtina:

• Hidrocefalija išsivysto;
• Poveikis yra kitoms smegenų struktūroms ir kraujotakai.

Jei cistas elgiasi ramiai, nerodo tendencijos augti, nesuteikia jokių simptomų, pacientas stebimas, kuris susideda iš metinio MRT ir apsilankymo neurologe.

Smegenų cistos priežastys ir simptomai

Galvos skausmas, galvos svaigimas. Jūs einate pas gydytoją, jis siunčia galvos MRI. Smegenų cistos diagnozė. Kaip pavojinga ši liga, kokie simptomai rodo naviko atsiradimą? Cistos aptinkamos daugeliui pacientų, todėl nereikia nerimauti, gydytojai paruošė gydymą vaistų pagalba ir chirurginiu būdu pašalino gerybinius navikus.

Smegenų cistos priežastys

Pirmas dalykas, kurį pacientas galvoja apie tai, kaip vystosi smegenų cistas? Kokia yra jos atsiradimo priežastis? Ekspertai nurodo keletą veiksnių, lemiančių ligos atsiradimą:

• Smegenų sukrėtimas.
• Susitraukimai nuo galvos, kaklo, lūžių, kaulų fragmentų pataikymas į kaukolės ertmę.
• Smegenų pažeidimas parazitais.
• Infekcinės ligos, kurios pasireiškia esant dideliam karščiavimui.
• Išemija, sutrikusi kraujotaka, audinių nekrozė.
• Meningitas
• Smegenų audinių atrofija, degeneraciniai pokyčiai.
• Smegenų gleivinės uždegimas.
• Encefalitas
• Aterosklerozė.
• Asfiksija.
• Smegenų kraujagyslių pažeidimas, kraujavimas.

Smegenų cista diagnozuojama net kūdikiams. Priežastys:

• Įgimtos anomalijos.
• Vaisiaus hipoksija.
• Deguonies badas gimdymo metu.

Priklausomai nuo ligos atsiradimo priežasčių, keičiasi skysčių formavimosi ypatumai, simptomai ir gydymas.

Apibendrinti ligos simptomai

Cistas yra navikas, kuris pakeičia mirusių smegenų sritį. Paprastai formavimas yra užpildytas skysčiu, tačiau kartais gali būti veido, plaukų ir odos epidermio ląstelės.

Nedidelis smegenų cistas neturi įtakos žmogaus gyvenimui, nesukelia nemalonių simptomų, gali būti atskleistas tik smegenų tyrimo metu. Dideli arba augantys navikai gali sukelti nemalonius simptomus. Klinikinis vaizdas priklauso nuo maišelio vietos su skysčiu, jo išvaizdos savybėmis. Išryškinami bendrieji simptomai:

• Įspūdis galvoje, spaudimas akims.
• Kaukolės spaudimas.
• Dažnas galvos svaigimas.
• Galvos skausmas.
• Pykinimas, vėmimas.
• Klausos sutrikimas, ausies triukšmas.
• Vizualiniai sutrikimai.
• Miego sutrikimas
• Koordinavimas erdvėje.
• Toninis-kloninis sindromas.
• Konvulsinis sindromas.
• Haliucinacijos
• Sumažėjęs odos jautrumas, pirštų nutirpimas.
• Drebulės galūnės.
• Paralyžius

Simptomų pasireiškimą įtakoja ne tik naviko savybės, bet ir asmens asmens duomenys: imuniteto lygis, amžius, lytis.

Smegenų cistų tipai

Smegenų cistų klasifikaciją atlieka specialistai. Gydytojai dalijasi skystais navikais:

• Priklausomai nuo lokalizacijos: intracerebralinė ir arachnoidinė, esanti interbrain membranose.
• Pagal kilmę: įgimtas ir įgytas.
• Pagal pažeistų audinių savybes: cerebrospinalinio skysčio kiekis - aracnoidas, atsirandantis dėl randų - koloidinio, nuo veido gemalo ląstelių - dermoido, nuo ląstelių, skirtų plaukų formavimui, nagai - epiderminis, epifizės audiniuose - putos.

Kiekvienas tipas turi savo skirtumus: pagal simptomus, vietos ypatybes, augimo pobūdį. Remiantis nustatytomis patologijos rūšimis, neuropatologas planuoja gydyti arba visiškai pašalinti naviką.

Arachnoidinis

Gerybinis formavimasis burbulas, užpildytas skysčiu, esantis tarp smegenų audinio ir arachnoidinės membranos, vadinamas arachnoidine cistu.

Dažniausiai vyrams diagnozuojama, gali pasireikšti ilgą laiką, ne augti, nesukelia nemalonių pojūčių. Įgimtas aracnoidinis cistas susideda iš smegenų arachnoidinės membranos. Sukurta dėl ligos - nuo randų audinio.

Diagnozė atliekama naudojant MRT. Dinaminio ugdymo gydymui naudojama chirurgija. Jei jis neauga, nesukelia grėsmės sveikatai, nepažeidžia smegenų gleivinės, žmogus yra tiesiog medicininės priežiūros ir vartoja vaistus, kurie padeda pagerinti smegenų kraujotaką.

Retrocerebellar

Kai skystis kaupiasi tose vietose, kur smegenų ląstelėje įvyko smegenų ląstelių mirtis, gali susidaryti retrocerebelioaris smegenų cistas. Yra keletas veiksnių, skatinančių švietimo plėtrą:

• Insultas, po išeminė būklė.
• Kraujotakos sutrikimai.
• Kaukolės, smegenų sužalojimai.
• Encefalitas, meningitas.

Remiantis pilkosios medžiagos pažeidimo rezultatais, pasirenkamas gydymas. Jei smegenų cistas auga, rekomenduojama atlikti kaukolės manevravimą arba trepinavimą. Jei pacientas atsisako chirurgijos, tokias pasekmes gali sukelti: asteninis sindromas, traukuliai, epilepsija.

Subaracidoidinis

Retrocerebelinis smegenų cistas turi porūšį - subarachnoidinį formavimąsi. Jis turi burbulą su skysčiu ir yra tarp smegenų struktūrų. Diagnozuoti ligą, kurią pacientas patiria MRT. Nuolatinis gydymas - vaistai, kurie normalizuoja kraujagyslių tonusą, vitaminų terapija. Chirurginė intervencija atliekama tik tuo atveju, jei subarachnoidinis formavimasis auga, pilka spalva spaudžiasi, jame yra kraujavimas, sutrikdomas kraujagyslių darbas.

Pūslelinė

Kankorėžinės liaukos cistas yra ant kankorėžinės liaukos, kuri yra atsakinga už endokrininę funkciją. Skystis užpildyta forma auga, jei sutrikdomas epifizės sintezuojamo slaptumo nutekėjimas. Paprastai cistas nėra išreikštas simptomiškai, gali būti aptiktas per MRT.

Ekspertai vadina keletą ligos priežasčių:

• Išsiskyręs kanalas yra blokuojamas dėl klampios sekrecijos. Gali atsirasti dėl genetinio polinkio. Maišelis skysčio retai pasiekia didelį dydį, nepasireiškia simptomiškai.
• Epifizę paveikia echinokokas. Infekcija gali atsirasti dėl žmogaus sąlyčio su ūkiniais gyvūnais, šunimis. Naujas augimas, smegenų audinio presai, diskomfortas, galvos skausmas, vėmimas, neryškus matymas.

Cistas, atsirandantis dėl paveldimo polinkio, paprastai nėra gydomas. Asmuo paprasčiausiai tikrina kartą per metus. Jei navikas sukelia echinokoką, pirmiausia pašalinkite ligos priežastį. Mažos formacijos yra gydomos vaistais, didelės yra chirurgiškai pašalintos.

Alkoholis

Cerebrospinalinis skystis CSF apsaugo smegenis nuo sąlyčio su galvomis. Smegenų skysčio užpildytas smegenų cistas vadinamas cerebrospinaliniu skysčiu. Tai gali būti arachnoidinis, penialinis, retrocerebelio lėtinis cistas - priklauso nuo naviko vietos.

Neurologai siūlo chirurginį pažeidimų pašalinimą, dėl kurio pacientas patiria didelį diskomfortą. Asimptominiai likeriniai lakūniniai cistai, ne augantys, tik stebimi, periodiškai atliekantys smegenų MRI.

Pencephalic

Pencepalinis smegenų cistas yra gana retas, dažniausiai vaikams. Intrauterinė infekcija gali sukelti ligos vystymąsi:

• Citomegalovirusas.
• Herpes
• Šalti.

Arba ligos, kurias patyrė naujagimiai, jau gimę. Gali atsirasti keletas formacijų. Simptominis sunkus, pasireiškiantis traukuliais, hidrocefalija, psichikos atsilikimas, regos netekimas.

Gydymas paprastai yra simptomų palengvinimas. Chirurginės operacijos nėra atliekamos dėl mažo efektyvumo. Dažniausiai vaikai, kenčiantys nuo parencepalinės patologijos, gyvena ne vienerius metus.

Kraujagyslių pluošto cistas

6–7 mėnesių gimdos vystymosi vaisius gali turėti smegenų kraujagyslių pluoštų cistą. Dėl ultragarso gydytojas gali matyti, kad burbulai, užpildyti skysčiu, yra smulkių smegenų kraujagyslių tinkle.

Toks neoplazmas nėra patologinis ir absorbuojamas į vaiko gimimą be gydymo. Gydytojai atkreipia dėmesį į tai, nes burbuliukų atsiradimas ant choroidinių plexusų gali rodyti Dauno sindromo atsiradimą naujagimyje.

Cistos atsiradimas naujagimyje: priežastys, simptomai

Ar smegenų cistos gali vystytis kūdikiams? Vaikai aptinka įgimtus navikus. Pagrindinės priežastys:

• Genetinis polinkis.
• Užkrėstos nėščios ar infekcinės ligos, herpes.
• Nepakankamas kraujo cirkuliacija vaisiuje, hipoksija.
• Gimimo traumos.

Naujagimiams pagrindinis simptomas, rodantis, kad susidaro smegenys, yra didelio pavasario pulsacija. Be to, pasikeičia vaiko elgesys, jei smegenų cistas auga ir spaudžiasi pilkosios medžiagos ląstelėmis:

• Padidėjęs nerimas, aštrumas.
• Netinkama reakcija į dirginančius veiksnius: pvz., Kai pirštu užsikimšta, neištraukiama galūnė, kuri yra susijusi su odos jautrumo praradimu.
• Miego sutrikimas
• Konvulsiniai traukuliai.
• Hypo - arba raumenų hipertonus.
• Dažnas regurgitacija, vėmimo fontanas.

Smegenų kūdikių diagnozuotų cistų tipai:

• Subependymal.
• Arachnoidinis (pirminis - įgimtas, antrinis - pasirodantis laikui bėgant).
• Periventrikulinė.
• Koroidinė
• Cistos kraujagyslių pluoštas.

Vaikų gydymas skiriasi nuo suaugusiųjų gydymo. Gydytojų veiksmais siekiama pašalinti dideles ir augančias lizdines plokšteles. Paprastai stebimos mažos formacijos, kurios nekelia pavojaus vaiko vystymuisi. Jei reikia, naujagimiui skiriami vaistai, pagerinantys smegenų kraujotaką, tai reiškia, kad padeda ištirpinti navikus.

Suaugusiųjų diagnostika

Ar turite galvos skausmą, pykinimą, akių nudegimą, pirštų, pirštų nejautrumą? Turėtumėte susisiekti su neurologu. Norėdami diagnozuoti smegenų cistą, gydytojas nustato paciento tyrimą. Pacientai yra:

• Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Pagrindinis būdas identifikuoti subjektus, nustatyti jų lokalizaciją, savybes, dydžius.
• Kompiuterinė tomografija. Gali būti atliekamas įvedant kontrastinę medžiagą. Jis naudojamas diagnozei išaiškinti: tiksliai išsiaiškinti, cistos atsiranda smegenų ertmėje arba vėžiniame navike.
• EKG, ECHO-EG - nustatyti širdies raumenų savybes.
• Kaklo, smegenų, miego arterijos indų ultragarsas. Jis atliekamas ant doplerio, nurodant kraujo griovelio jėgą, susiaurėjusių, pažeistų indų identifikavimą.
• Kraujo tyrimas infekcijoms ir paslėptiems parazitams.
• Autoimuninių ligų analizė.
• Kraujo spaudimo kontrolė naudojant „monitorių“. Dienos mašina įrašo visus atminties kortelės slėgio padidėjimus. Tai leidžia nustatyti, kaip kraujo spaudimas yra nenormalus, nesvarbu, ar pacientas yra insultas.

Nustatyti, ar kūdikių galvos ertmėje yra navikas, atliekama neurosonografija - smegenų ultragarsu per šaltinį. Kai kuriose motinystės ligoninėse procedūra yra privaloma. Gavęs tyrimo rezultatus, gydytojas gali tiksliai nustatyti cistos tipą ir paskirti optimalų gydymą.

Gydymas

Gydytojas ne visada rekomenduoja pašalinti smegenų cistą. Jei skysčio susidarymas nepadidėja, nesukelia jokio diskomforto žmogui, neturi įtakos sveikatai, tada terapija susideda tik iš stebėjimo. Maždaug kartą per metus, remiantis neurologo sprendimu, reikia ištirti cistos būklę.

Narkotikų terapija

Vaistai skiriami, jei smegenų žievėje randama cista yra vidutinio dydžio ir nesivysto dinamiškai. Kai kurie pacientai yra išsigandę: „Turiu cistą ir gydytojas siūlo gerti aterosklerozės tabletes.“ Visų pirma, specialistas nustato vaistus, kurie pašalina ligos priežastį:

• Kai aterosklerozė - vaistai cholesterolio kiekiui mažinti.
• Jei nustatoma vazokonstrikcija, paskiriami spazminiai vaistai ir vazodilatatoriai.
• Jei nustatoma hipertenzija, rekomenduojama vaistus normalizuoti kraujo spaudimui normalizuoti.

Be to, skiriami vaistai, skatinantys kraujagyslių sukibimą, pagerinant kraujotaką ir atkuriant kraujagyslių tonusą. Jei gydytojas Jums paskyrė sudėtingą gydymą, griežtai laikykitės rekomendacijų, reguliariai vartokite vaistus pakankama doze, skysčių susidarymas smegenų audiniuose gali tiesiog ištirpti.

Chirurginė intervencija

Kodėl gali prireikti visiškai pašalinti smegenų cistą? Jei liga progresuoja su dideliais skausmingais simptomais, auga skysčio kiekis cistoje, auglys užima didelį plotą, ir norint pašalinti diskomfortą, reikia atlikti operaciją. Chirurgai naudoja keletą būdų cistinėms formacijoms pašalinti:

• Endoskopija. Per punkciją iš cista pašalinamas skystis. Labai efektyvus metodas, bet netinka visų tipų cistoms.
• Manevravimas Šis metodas apima pradūrimą kaukolėje, drenažo vamzdžio įrengimą. Iš cista teka skysčio vamzdis. Infekcijos rizika tokios operacijos metu yra didelė.
• Radikalus metodas. Craniotomija yra trepanned, cistas pašalinamas kartu su turiniu. Metodas yra trauminis, tačiau galite būti tikras, kad navikas visiškai pašalinamas.

Pooperacinis laikotarpis gali trukti nuo 4 ar daugiau dienų, priklausomai nuo paciento būklės, operacijos tipo, cistos tipo, priklauso nuo ligoninės buvimo trukmės.

Jei liga nėra gydoma...

Jūs turite smegenų cistą, ir jūs nusprendėte ne eiti į specialistus, bet išgydyti tradicinės medicinos pagalba? Sužinokite skystas formacijas, kurios laiku nepašalinamos, sukelia komplikacijų ir sveikatos problemų:

• Koordinavimo, motorinio aktyvumo, paralyžiaus pažeidimas.
• Lėtinis encefalitas.
• Smegenų lašai.
• Klausos sutrikimas, regėjimas.

Jei pacientas nuolat atidėlioja operaciją, sakydamas: „Aš neturiu laiko užsiimti savimi“, cistas gali augti iki grėsmingo dydžio ir sukelti mirtį. Klausykitės savo kūno, kai atsiranda pirmieji nemalonūs simptomai (galvos skausmai, mėšlungis), pasitarkite su gydytoju. Laiku gydymas padeda visam laikui atsikratyti cistos arba kontroliuoti neoplazmą smegenyse.

Vaizdo įrašas

Straipsnio autorius: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologas, refleksologas, funkcinis diagnostikas

Smegenų cistas

Cistas yra patologinė tuščiavidurė masė organuose, kuriai būdinga membrana ir skystis, užpildantis visą ertmę.

Kas yra smegenų cista? Smegenų cistų tipai

Smegenų cistas - tuščiavidurė smegenų struktūra, užpildyta smegenų skysčiu, kuriai būdinga skirtinga lokalizacija. Priklausomai nuo audinių, sudarančių smegenų cistas, rūšies ir pačių formacijų lokalizacijos, išskiriami šie cistų tipai:

• Araknoidinė cista yra cistinė formacija, atsiradusi tarp smegenų arachnoidinių (arachnoidinių) membranų sluoksnių, užpildytų smegenų skysčiu. Jis pasireiškia dažniau vyrams (vaikams ir paaugliams). Jei slėgis arachnoidinės cistos viduje viršija intrakranijinį spaudimą, tuomet cistas turi spaudimą smegenų žievei, sukeldamas būdingus simptomus. Smegenų arachnoidinė cista gali būti įgimta (susidariusi dėl embriono vystymosi pažeidimo) ir įgyta (susidariusi dėl uždegiminių ir infekcinių ligų);
• Koloidinė smegenų cista - cistinė formacija, kuri atsiranda embriono vystymosi etape vaisiaus centrinės nervų sistemos formavimo procese. Koloidinis cistas gali egzistuoti asimptomatiškai per visą paciento gyvenimą. Pagrindinė šio tipo smegenų cista rizika yra CSF srovės sutrikimas, kuris sukelia neigiamas pasekmes (hidrocefalija, smegenų išvaržų susidarymas, mirtis);
• Dermoidinė / epiderminė smegenų cista - švietimas, kuris atsiranda pirmosiomis vaisiaus formavimo dienomis, o tai paaiškina cistinių plaukų pluoštų, riebalų aptikimą audiniuose. Tokiam smegenų cistui būdingas greitas augimas ir chirurginis pašalinimas, siekiant išvengti sunkių pasekmių atsiradimo;
• Pinealinis smegenų cistas yra mažas tūris kankorėžinio kūno viduje (epifizė). Jei vėluojama diagnozuoti smegenų kulkšnies cistą, pasekmės gali būti medžiagų apykaitos procesų, regėjimo, koordinavimo, encefalito, hidrocefalijos pažeidimas.

Koloidinis, dermoidinis (epiderminis) ir smegenų cistos tipai priklauso smegenų (intracerebralinių) formavimuose.

Smegenų cistas: švietimo simptomai

Nustatant smegenų cistą, simptomai gali būti bendri ir specifiniai. Kai smegenų cistos simptomus lemia pagrindinis veiksnys, sukeliantis ertmės formavimąsi. Tačiau daugybė simptomų priklausys nuo cistinės formacijos augimo ir vystymosi dinamikos bei jos poveikio smegenų struktūroms.

Pagrindiniai smegenų cista simptomai:

• Galvos pulsacijos jausmas, pilnatvės ar spaudimo jausmas;
• Galvos skausmas, dažnas galvos svaigimas;
• Sumažintas judesių koordinavimas;
• Klausos sutrikimas;
• Spengimas ausyse išlaikant klausymą;
• Vizualinis sutrikimas (objektų vaiduoklis, vaizdų neryškumas, dėmės);
• Haliucinacijos;
• Odos jautrumo pažeidimas, paralyžiaus raida, galūnių parezė;
• Epilepsijos priepuoliai;
• Rankų, pėdų drebulys;
• Epizodinis sąmonės netekimas;
• Miego sutrikimas;
• Pykinimas, vėmimas (dažniau vaikams).

Pažymėtina, kad dažniausiai smegenų cistos vystymasis neturi ryškių simptomų, pats cistas randamas reguliariai tiriant pacientą.

Smegenų cistas: švietimo vystymosi priežastys

Aptikus smegenų cistą, jos vystymosi priežastys yra pagrindinis diagnozės tikslas nustatant gydymo taktiką. Diagnozuojant smegenų cistą, gali susidaryti šie veiksniai:

• Vaisiaus vystymosi sutrikimai, kuriuose smegenų cistas yra įgimta anomalija;
• Smegenų degeneraciniai ir distrofiniai sutrikimai, kuriuose atsiranda smegenų audinio pakeitimas cistine formavimu;
• Smegenų sužalojimai (įskaitant bendrinius);
• Ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai.

Smegenų cistas naujagimiams: cistų tipai, vystymosi priežastys

Smegenų cistas naujagimiams yra tuščiavidurė masė, pripildyta skysčio, kuris pakeičia mirusio smegenų dalį. Tokios sudėties formos gali būti vienos ir kelios, turi skirtingą lokalizaciją.

Naujagimiams yra trys pagrindinės smegenų cistų rūšys:

• Kraujagyslių pluošto cistos yra normos variantas, atsiranda tam tikrame embriono vystymosi etape, regresuojasi iki visiško išnykimo. Tokios cistos nėra pavojingos normaliam vaiko smegenų veikimui. Daug pavojingiau yra choroidinio plexo cistos, atsiradusios po vaiko gimimo. Tokios formacijos yra uždegimo ir infekcijos, kurią patyrė moteris nėštumo metu, rezultatas. Vienas iš veiksnių yra herpeso virusas;
• Naujagimių antrinė smegenų cista atsiranda dėl smegenų kraujotakos nepakankamumo ir deguonies tiekimo trūkumo. Tai yra rimtesnis pažeidimas. Tokio švietimo raidos dinamika reikalauja nuolatinės stebėsenos;
• Gimdos smegenų cistos naujagimiams turi tą pačią etiologiją kaip ir suaugusiems. Švietimas vyksta smegenų membranose, gali žymiai padidinti dydį, daryti spaudimą aplinkinėms smegenų struktūroms, kurios gali sukelti progresuojančius traukulius, neurologinių simptomų padidėjimą, vaiko bendros būklės pablogėjimą.

Smegenų cistas: gydymas, prognozė

Diagnozuojant smegenų cistą, gydymas pasirenkamas pagal pagrindinę formavimo priežastį. Nedinaminėms smegenų cistoms gydyti nereikia. Kai nustatoma dinamiška smegenų cista, gydymas gali būti:

• Konservatorius - gydymas vaistais, kuriuo siekiama pašalinti cistos susidarymo priežastis: vaistus, išsprendžiančias adhezijas, atkuriant kraujo tiekimą, antibakterinius, antivirusinius, imunomoduliacinius vaistus infekcijoms ir autoimuninėms ligoms;
• Radikali - chirurginė smegenų cista pašalinimas. Pagrindiniai metodai yra endoskopija, craniotomija, cistos manevravimas (padidėjusi infekcijos rizika ilgalaikio šuntavimo metu kaukolės ertmėje).

Smegenų cistas: ligos pasekmės

Vėliau diagnozavus ir gydant bet kokio tipo smegenų cistą, pasekmės gali būti kitokios:

• Koordinavimo, motorinės funkcijos pažeidimas;
• Klausos ir regos sutrikimas;
• Hidrocefalija (smegenų edema) - pernelyg smegenų skysčio kaupimasis smegenų skilvelių sistemoje, kuri yra sunku judėti iš sekrecijos vietos į absorbcijos vietą;
• Encefalitas yra ligų klasė, kuriai būdingi įvairių lokalizacijos ir etiologijos smegenų uždegimo procesai;
• Staigus paciento mirtis.

Kaip pavojingas smegenų cistas

Smegenų cistas yra gana pavojinga diagnozė asmeniui, nustačiusi, kad būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Jei liga buvo aptikta ankstyvaisiais etapais ir pacientas laikosi visų nurodymų, daugeliu atvejų galima išvengti nepageidaujamų komplikacijų atsiradimo. Cistinė navikas gali būti bet kurioje kaukolės vietoje: nuo to priklauso nuo patologijos vystymosi ir specifinės gydymo ypatybės.

Kas tai?

Smegenų cistas yra gerybinis navikas, esantis kaukolės viduje, kuriame yra ertmės, užpildytos skysčiu. Dažnai jis turi paslėptą klinikinį kursą, kuris nėra susijęs su laipsnišku didinimu. Iš esmės kyla įtarimas dėl cista viduje galvos, jei asmuo kenčia nuo epilepsijos paroxysms ar intrakranijinės hipertenzijos. Vienas iš šios smegenų ligos bruožų yra tas, kad didelė dalis pacientų turi simptomų, atitinkančių cistos susidarymo vietą, o tai reiškia, kad diagnozei reikalingas tik CT nuskaitymas ir MRT tyrimas, taip pat neurozonografija naujagimiui ar jau užaugusiam vaikui ištirti.

Daugelis šiuolaikinių neurochirurgų teigia, kad tinkamu požiūriu į gydymą vietinis skysčio kaupimasis vidinėje smegenų medžiagoje ar membranose nekelia didelio pavojaus nei suaugusiam pacientui, nei vaikui.

Mažas dydis, formavimasis paprastai yra skirtingas subklinikinis kursas, todėl juos atsitiktinai aptinka neurovizualizacijos tyrimas. Jei cistas turi pakankamai didelius kiekius, tada dėl ribotos intrakranijinės erdvės jis gali sukelti intrakranijinę hipertenziją, kuri vėliau sukels stiprią gretimų smegenų struktūrų suspaudimą.

Kliniškai reikšmingi šio gerybinio pažeidimo matmenys labai skiriasi ir priklauso nuo jo atsiradimo vietos, taip pat nuo cistos kompensacinių pajėgumų. Pvz., Mažame vaiko kaulų kaulai yra labiau kalnuoti, todėl ilgą laiką latentinis ligos eigas nėra susijęs su ryškia skysčių hipertenzija.

Švietimą galima diagnozuoti įvairiausiais žmogaus gyvenimo laikotarpiais: nuo gimimo ir baigiant senatvės. Vienas iš specifinių ligos bruožų yra tas, kad net įgimtas cistas, esantis suaugusiojo paciento galvoje, dažniausiai aptinkamas pasiekus 30-50 metų amžių, o ne kūdikiams.

Klasifikacija

Cistos, sudarančios smegenų membranas, pagal jų lokalizaciją skirstomos į keletą tipų:

1. Arachnoidiniai - tai skysčio pripildyti sinusai, atsirandantys tarp dviejų gretimų smegenų membranų;
2. Intracerebriniai - gerybiniai navikai, kurių vieta yra smegenų kairiojo ar dešiniojo pusrutulio audinių storis.

Be to, ekspertai klasifikuoja cistas ir pagal kilmę:

• Įgimtas - reikšmingo vaisiaus vystymosi pažeidimo pasekmė. Taip pat dažniausia šios ligos priežastis gali būti daugumos smegenų audinių mirtis dėl intrageninės asfiksijos;
• Įgyta - šio tipo cistos, kaip taisyklė, atsiranda dėl įvairių galvos traumų, sunkių kraujavimų ar kitokio pobūdžio uždegiminių procesų.

Kita klasifikacija yra pagrįsta audinių, iš kurių buvo sukurta aptikta cista, savybėmis:

1. Aracnoidinis - cistas, panašus į mažą sferinę formą, kurios viduje yra smegenų skystis. Pažymėtina, kad moterys tai patiria daug rečiau nei vyrai. Jei navikas su laiku nesumažėja, gydytojai paciento operacijos nevykdo: tik atliekant reguliarų stebėjimą nustatomi galimi pokyčiai. Priešingu atveju, jūs negalite pamiršti chirurginio metodo, kaip pašalinti švietimą.
2. Koloidinė cista - tai gerybinė formacija, kurios raida prasideda centrinės nervų sistemos (CNS) formavimu. Paprastai liga tęsiasi be jokių simptomų, kol pasiekia kritinius parametrus. Po to prasideda per smegenis einančios skysčio nutekėjimo blokas, o dažnai atsiranda hidrocefalija. Tokiomis sąlygomis pavojingas navikas pašalinamas iš skubios operacijos.
3. Dermoidinė cista dažnai vadinama dermoidu, žmogaus smegenų vystymosi anomalija, kurioje tarp stuburo smegenų ir smegenų yra lytinės ląstelės, sukurtos priekinės, laikinės ir kitos veido priekinės pusės audiniams. Čia gali padėti tik operacija.
4. Epidermoid (epidermoid) yra cistos tipas, kurio būdingas bruožas yra žmogaus ląstelių, reikalingų odai, nagams ir plaukams, formavimas. Negalima jos atsikratyti narkotikų pagalba, todėl reikia pašalinti tik chirurginį metodą, kad būtų pašalintas šis plexus;
5. Piniginė cistas yra kankorėžinė liauka, kuri gali būti skirtingo dydžio. Jis diagnozuojamas maždaug 1-4% pacientų. Tipiškas ligos simptomas yra gana stiprus galvos skausmas, kai akis pakyla, tačiau daugumoje žmonių cistas nesukelia diskomforto.

Priežastys

Veiksniai, turintys įtakos įgimtų smegenų cistų atsiradimui, yra beveik visi nepageidaujami poveikiai vaisiui antenatalinio nėštumo laikotarpiu. Dažniausios ligos priežastys yra šios:

1. Įvairių gimdos infekcijų vaisiaus įsiskverbimas į kraują;
2. Placentų nepakankamumas;
3. Jei moteris vaiko vežimo laikotarpiu vartojo vaistus, turinčius teratogeninį poveikį;
4. Reuso konfliktas;
5. Vaisiaus hipoksija;
6. Trauma gimdymo metu;
7. Jei vaiko prenatalinis vystymasis įvyko apsinuodijimo narkotikais, nikotinu ar alkoholiu sąlygomis;
8. Jei būsima motina diagnozuota lėtinė dekompensuota liga.

Įsigytos cistos turi kitas priežastis:

1. Trauminio smegenų sužalojimo atsiradimas bet kokiame amžiuje;
2. Pakankamai stipraus smūgio taikymas pakaušio ir parietaliniam regionui;
3. Įvairių uždegiminės etiologijos ligų, įskaitant arachnoiditą, encefalitą, meningitą ir smegenų abscesą, perdavimas;
4. Keletas ūminių intracerebrinių kraujotakos sutrikimų, atsiradusių po hemoraginio ar išeminio insulto, smegenų paralyžiaus, subarachnoidinio kraujavimo smegenyse;
5. Komplikacija po insulto;
6. Lacunar insultas ir smegenų infarktas;
7. Subepiderminė išemija;
8. Po hemoraginės komplikacijos.

Dažnai įgytas auglys turi parazitinę kilmę (su paragominoze, echinokokoze, smegenų teniaze).

Gydytojai nustato, kokio tipo išsilavinimą turi iatrogeninė kilmė. Jį sukeliantis veiksnys vadinamas pooperacinėmis komplikacijomis. Be to, galvos gali atsirasti degeneraciniai ar distrofiniai procesai, kurie sukelia smegenų audinių pakeitimą cistu.

Be to, gydytojai nustato keletą veiksnių, kurie „sukelia“ gerybinį cistinį formavimąsi nuolat augant, todėl atsiranda rimtų komplikacijų:

1. Įvairios neuroinfekcijos;
2. Įvairaus sunkumo galvos traumos;
3. Kranto viduje esančių uždegiminių procesų eiga, nepaisant jų pobūdžio;
4. Hidrocefalijos vystymasis;
5. Kraujagyslių sutrikimai, įskaitant insultą ir venų nutekėjimą iš kaukolės ertmės.

Ligos simptomai

Smegenų cistas dažnai turi šiuos simptomus:

1. Dažni ir ilgai trunkantys galvos skausmo priepuoliai;
2. Reguliarus galvos svaigimas;
3. Kaukolės viduje yra stipri pulsacija kairiajame ir dešiniajame pusrutulyje, kuris beveik visada kankina pacientą;
4. Slėgio jausmas, o taip pat galvos iškraipymas neleidžia visiškai gyventi;
5. Pastebimas visų kūno dalių judėjimo koordinavimas;
6. Klausos sutrikimai ir spengimas ausyse;
7. Vizualiniai sutrikimai, kurie gali pasireikšti kaip objektų neryškumas ir jų padalijimas;
8. Haliucinacijų atsiradimas;
9. Žymus odos paviršiaus jautrumo sumažėjimas;
10. Paralyžius;
11. Viršutinės ir apatinės galūnės parezė;
12. Išsėtinės sklerozės vystymasis;
13. Bazinė pneumklerozė;
14. Kraujagyslių aneurizma;
15. Gana dažni epilepsijos priepuoliai;
16. Stiprus viršutinės ir apatinės galūnės drebulys;
17. Dažnas sąmonės netekimas;
18. Pykinimas, dažniausiai lydimas vėmimas;
19. Viso miego stoka.

Ekspertai teigia, kad jei navikas turi kliniškai nereikšmingų parametrų, daugeliu atvejų nėra jokių daugelio ligos požymių. Tačiau, kai ertmė pasiekia didelius kiekius per trumpą laiką, būdingas klinikinis vaizdas pasireiškia, kurio savybes lemia naviko lokalizacija, aplinkinių audinių suspaudimo jėga ir smegenų smegenų skysčio srauto pablogėjimo laipsnis.

Diagnostinės funkcijos

Iki šiol pagrindiniai šios ligos diagnozavimo metodai ir vėlesnė prognozė yra MRI (magnetinio rezonanso tomografija) ir CT. Gauta tomograma rodo visų smegenų komponentų būklę (epifizę, smegenis, hipofizę, nervų ganglijas ir kitas dalis). Pagalbos dėka galima pamatyti periventrikulinės gliozės centro vietą ir atrofinius cikatricinius pėdsakus smegenų viduje, neatidarant kaukolės dėžutės, įvertinant jų formą, dydį ir vidinį augimą.

Be to, šie tyrimo metodai leidžia nustatyti diferencinę tarpinę būseną tarp gerybinės cistos ir piktybinio naviko. Į veną suleidus specialų kontrastinį preparatą, jo produktas kaupiasi naviko audiniuose, o cistas netampa kontrastu.

Taip pat dažnai atliekama endoskopija ir Doplerio ultragarsinis kraujagyslių nuskaitymas, siekiant ištirti jų būklę, kraujo aprūpinimą smegenų audiniuose, nustatyti išemijos lokalizaciją, kurioje aktyvuojamas cistų susidarymas.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas gali paskirti pacientui EKG ir Echo-KG, kurie naudojami siekiant patikrinti širdies nepakankamumo simptomus, širdies nepakankamumą, pabloginti kraujo aprūpinimą visose smegenų dalyse ir atsirasti išemija.

Nuolatinis kraujospūdžio matavimas suteikia specialistui galimybę nustatyti insulto priepuolio rizikos laipsnį, kuris gali būti ne tik vadinamosios „po insulto cistos“ priežastis, bet ir mirtinas žmogaus gyvybei.

Taip atsitinka, kad pacientams skiriami kiti tyrimai:

1. Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti tikslią ligos priežastį;
2. Uždegiminių žymenų apibrėžimas;
3. Įvairių autoimuninių procesų, kurie neigiamai veikia bendrą kūno būklę, nustatymas;
4. Kraujo krešėjimo laipsnio tyrimas;
5. Cholesterolio koncentracijos kraujyje nustatymas;
6. Infekcijų buvimas paciente.

Gydymas

Jei žmogui diagnozuotas smegenų cistas, būtina pasirinkti gydymą, kuris būtų kuo veiksmingesnis ir leis Jums visiškai išgydyti ligą, sustabdyti cistos dydžio padidėjimą ir užkirsti kelią bet kokių komplikacijų atsiradimui.

Ligos gydymo metodas priklauso nuo švietimo lokalizacijos ir jo dydžio. Jei cistos parametrai atitinka nustatytus standartus ir nekelia pavojaus žmogaus gyvybei, paprastai paprastai skiriama tradicinė terapija: homeopatija, naudojant individualiai atrinktus vaistus, kuriems pacientas neturi kontraindikacijų. Gana dažnai skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra geležies. Tokie vaistai padeda stiprinti kraujagysles ir gerina kraujotaką.

Jei cistas palaipsniui didėja, padidindamas spaudimą kaimyninėms smegenų dalims, tuomet neturėtumėte laukti, kol jis išspręs save. Panašus atvejis, kaip ir pastebimas paciento gerovės pablogėjimas, yra chirurginės intervencijos ir chirurgijos indikacija lazeriu. Ši procedūra leidžia visiškai atsikratyti skysčio, užpildyto skysčiu.

Daugelis žmonių užsiima liaudies gynimo gydymu. Remiantis daugelio tyrimų rezultatais, ligos gydymui teigiamai veikia priemonės, parengtos remiantis deviacija ir varnalėša. Jie sulėtina cistų augimą, gerina kraujotaką, normalizuoja intrakranijinį spaudimą. Be to, gydytojai dažnai rekomenduoja, kad asmuo, turintis cistą savo smegenyse, stebėtų subalansuotą mitybą.

Smegenų cistas laikomas viena iš labiausiai paplitusių ligų. Net jei tai yra geranoriškas švietimas, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Todėl net mažo tūrio cistai reikalauja nuolatinio stebėjimo. Norint atsigauti ir pamiršti šią problemą, pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Tokiu būdu galima išvengti chirurginės intervencijos, o tik vaistai ir tradicinė medicina gali būti atsisakyta.