logo

Magnetinio rezonanso vaizdavimas arba MRT

Santykinai naujas aukštųjų technologijų metodas daugelio ligų, pvz., Magnetinio rezonanso vizualizacijai, diagnozuoti, buvo vertas šiuolaikinėje medicinoje. Esamų egzaminavimo metodų be MRT nėra. Neginčijamas MRI pranašumas prieš pagrindinius diagnostikos metodus yra saugumas ir neinvaziškumas.

1973 m. Laikomas MRT įkūrimo metais, o pirmieji skaitytuvai buvo galingi, tačiau suteikė žemos kokybės vaizdus. Keletą dešimtmečių įranga buvo patobulinta šiuolaikiniais aukštos kokybės ir tiksliais skaitytuvais.

Kas yra MRT?

Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra modernus diagnostikos metodas, užtikrinantis gilų vidaus organų ir audinių vizualizavimą. Metodas pagrįstas įvairių elektromagnetinių laukų magnetinio rezonanso reiškiniu organizme.

Resonanso šaltinis tyrimo metu yra subjekto kūnas. Tomografas užfiksuoja silpnus radijo signalus, sklindančius iš įvairių tiriamos srities struktūrų. Įrašyti signalai įrašomi specialiu kompiuteriu ir konvertuojami į tomogramas - atvaizdus su reikiamos kūno dalies vaizdu.

MRT atlieka sluoksniuotą organų ir audinių skenavimą trimatėje nuotraukoje. Galima apžiūrėti:

Magnetinio rezonanso vaizduotojams būdingi skirtingi magnetinio lauko stiprumai. Optimalūs prietaisai yra vertinami su parametrais nuo 1,5 iki 3 T (Tesla). Prietaisai su tokiais rodikliais vadinami aukšto lauko laukais. Jie suteikia aukštos kokybės vaizdus, ​​leidžia jums atlikti bet kokį tyrimą ir gauti tinkamą informaciją trumpą laiką.

Taip pat yra vidutinio ir žemo lauko tomografai, kurių Tesla vertė yra atitinkamai 1 ir 0,23–0,35. Tokie parametrai turi atvirus įrenginius. Pagal atliktų klinikinių tyrimų kokybę jie yra prastesni už aukšto lauko aparatus. Tačiau jie nepraranda svarbos dėl tomografijos galimybės pacientams, sergantiems klaustrofobija, antsvoriu ir mažais vaikais tėvų akivaizdoje, nenaudojant medicininės sedacijos.

Specialistas vadovauja moksliniams tyrimams arba gali būti atliekamas noru. Tiesiog nedarykite piktnaudžiavimo. Nors magnetinio rezonanso vizualizacija neturi apšvitos savybių, jos įgyvendinimui yra tam tikrų niuansų, kurių neekspertas gali nežinoti. Pavyzdžiui, norint aptikti tam tikras ligas, pirmenybė teikiama CT arba ultragarsu. Kai kuriais atvejais gali pakakti standartinio rentgeno spindulių. Todėl iš pradžių verta susisiekti su specializuotu specialistu, kuris tinkamai įvertins magnetinio rezonanso vaizdavimo poreikį ir galbūt netgi papildys jį kontrasto pagerinimu.

Turite žinoti, kad MRT yra mažiau informatyvus organams ir audiniams, kuriuose yra didelis vandens kiekis. Taigi, tiriant plaučius ir kaulus, MRI pirmenybę teikia CT.

MRT su kontrastu

Kiekvienas penktasis MRT tyrimas atliekamas naudojant kontrastinius agentus. Jie reikalingi aiškesniems ir matomiems vaizdams. Atsižvelgiant į dominančią sritį, kontrastą galima vartoti į veną ir per burną (žodžiu). Pavyzdžiui, norint išsamiai nustatyti virškinimo sistemą, naudojami geriamieji kontrastiniai preparatai, kurie gali būti paprastos arbatos (mėlynos, žalios) ir mangano turinio.

Išsamus kraujagyslių tyrimas įvedamas į veną. Verta pažymėti, kad šio tipo MRT gali būti kontraindikuotinas pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir alergija. Todėl tomografija turėtų būti griežtai pagal gydytojo nurodymus ir receptus.

Kaip atliekamas MRT tyrimas

Paprastai MRT nereikalauja paruošimo.
Išimtis - laivo ir pilvo ertmės organų tyrimas. Prieš kelias dienas prieš tyrimą turėtumėte laikytis dietos be angliavandenių. Dienos metu išvengiant dujų dietos produktų (gazuotų gėrimų, vaisių, daržovių, duonos, arbatos, duonos) pašalinkite dujų formavimo produktus.

Iškart prieš procedūrą, objektas turi pašalinti visus metalinius objektus, nes jie neigiamai veikia magnetinio lauko veikimą. Dėl to galite gauti iškraipytą vaizdą.

Pacientas patenka į specialią patalpą, kurioje yra tomografas. Paprastai tai yra horizontalus vamzdis, kurio viduje reikia horizontalios padėties. Taip pat yra įrenginių su vertikalia padėtimi, tačiau jie atsilieka nuo vaizdo kokybės.

Tyrimo metu specialistas turi galimybę stebėti pacientą naudojant specialią vaizdo įrangą. Tomografo viduje yra derybų įtaisas, leidžiantis gydytojui ir pacientui bendrauti tarpusavyje.

Norint atlikti aukštos kokybės vaizdą, procedūros metu reikalingas maksimalus paciento judrumas. Jo vidutinė trukmė yra apie 20 minučių.

Jei reikia, į veną gali būti skiriami kontrastiniai preparatai, leidžiantys atlikti išsamesnį tyrimą.

Ši procedūra taikoma mažiems vaikams, atliekant bendrąją anesteziją, nes reikalinga fiksuota kūno padėtis.

Rezultatų interpretavimas paprastai atliekamas per valandą po MRT. Pacientas juos gauna kitą dieną arba nedelsdamas skubiai.

Jausmai tyrimo metu

Procedūra nesukelia neskausmingų pojūčių. Į diskomfortą pacientas tam tikrą laiką gali stovėti ant kieto paviršiaus.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad kai aparatas veikia, ritinių triukšmas skleidžiamas, todėl iš anksto galite naudoti specialias ausines.

Kartais tiriamoje srityje pacientai jaučia šilumos jausmą. Taip yra dėl vietinio temperatūros padidėjimo skenerio veikimo metu ir neturėtų kelti susirūpinimo, jei jis nesukelia skausmingo degimo pojūčio.

MRI aptinka šias ligas:

  • Smegenų ir nugaros smegenų patologija.
  • Gerybinio ir piktybinio pobūdžio navikai.
  • Osteo-sąnarių sistemos patologija.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos.
  • Trauminiai sutrikimai.
  • Uždegiminės šlapimo sistemos ligos.
  • MRT gali atskleisti daugumą smegenų patologijų. Dažnai alpimas, galvos svaigimas, galvos sužalojimai, traukuliai rodo, kad tomografija paaiškina diagnozę.
  • Didžioji dalis magnetinio rezonanso tyrimo atliekama siekiant nustatyti nugaros smegenų ir stuburo būklę (išsikišimas, tarpslankstelinė išvarža, osteochondrozė).
  • Onkologijoje MRT turi platų taikymą ankstyvai navikų diagnozei, metastazių aptikimui ir gydymo kokybei įvertinti.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas pateikia patikimus ir tikslius duomenis apie tam tikrų struktūrų, konstrukcijų, organų struktūrą, dydį, formą.

Kontraindikacijos:

  • Elektroninių mechanizmų (širdies stimuliatoriaus) buvimas.
  • Metalo buvimas organizme (protezai, klipai, smeigtukai, kulkos, fragmentai).
  • Claustrofobija
  • Nėštumas (visiškai kontraindikuotinas iki 3 mėnesių).
  • Alkoholio ar narkotikų būklė.
  • Širdies nepakankamumas.
  • Insulino pompos buvimas.
  • Asmenys, turintys psichikos sutrikimų.
  • Tatuiruotės su metalo dažais.
  • Didelis kūno svoris (virš 120 kg).

Priešingai bendram tikėjimui, laktacijos laikotarpis, menstruacijos, gimdos aparato buvimas nėra MRT kontraindikacija.

Negalima atbaidyti, jei radote bet kurį iš pirmiau minėtų apribojimų, kad atliktumėte tyrimą patys. Būtina kreiptis į gydytoją, galbūt jis išsiaiškins išeitį iš situacijos arba patars alternatyvius tyrimo būdus. Pavyzdžiui, gydytojas gali paskirti raminamuosius vaistus, kurių kūno masė yra didelė arba didelė juosmens perimetras, ir siūlo atviro tipo tomografą. Nurodymai dėl skirtingų laikotarpių nėščių moterų tyrimo yra nustatomi individualiai.

Privalumai:

  • Nereikia specialaus mokymo.
  • Neskausmingas tyrimas.
  • Nėra amžiaus ribos.
  • Jis gali būti taikomas bet kuriai kūno vietai.
  • Labai informatyvus ankstyvo naviko ligų diagnozavimo metodas.
  • Pilnas, išsamus daugelio organų ir audinių vaizdas.
  • Magnetinio rezonanso tyrimas buvo plačiai naudojamas nustatyti onkologijos navikus, nervų ir kaulų sąnarių sistemas.
  • Gebėjimas priimti vaizdus trimis projekcijomis nekeičiant kūno padėties: ašinis, priekinis ir horizontalus, kuris leidžia vizualizuoti organą iš visų pusių.
  • Kaulų artefaktų trūkumas nuotraukose.
  • Aukštas minkštųjų audinių diferencijavimas.
  • Gebėjimas panaudoti kontrastingų medžiagų tyrimą, dėl kurio įranga tampa dar jautresnė, ir gaunamas vaizdas yra informatyvesnis.
  • Rodo ne tik tyrimo srities struktūrinius parametrus, bet kai kuriais atvejais funkcinius rodiklius (kraujo srauto greitį, smegenų veiklą).

Trūkumai:

  • Fotografavimui reikalingas laikas trunka keletą minus sekundžių. Šis laikas yra pakankamas artefaktams dėl kvėpavimo ar širdies veiklos.
  • Nesugebėjimas nustatyti visų kaulų pokyčių, kietų struktūrų (akmenų, kalcifikacijų). Šiame magnetinio rezonanso skaitytuvai yra prastesni už kompiuterį. Todėl MRT daugiausia naudojama minkštųjų audinių patologijoms diagnozuoti.
  • Tyrimo neprieinamumas neturtingiesiems. Didelės apklausos išlaidos yra susijusios su brangiu įrenginio veikimu ir pačiu tomografu.
  • Specialios sąlygos tomografo veikimui.
  • Neįmanoma naudoti pacientams, kuriems yra metalo implantai ir dirbtiniai širdies stimuliatoriai. Taip yra dėl to, kad tomografas sukuria galingą magnetinį lauką, galintį šildyti ir išjungti metalinius gaminius.

Visapusiškam kūno tyrimui MRI užima pirmaujančią poziciją, atsižvelgiant į metodo saugos ir informatyvumo laipsnį, palyginti su ultragarsu, rentgeno spinduliais, CT. MRT nuskaito visas žmogaus kūno vietas ir prireikus papildo kitus jautresnius tyrimo būdus kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

MTP procedūros įgyvendinimas jokiu būdu neturi įtakos sveikatos būklei, todėl galima pakartoti daug kartų, kad būtų galima įvertinti ligos eigą arba atlikto gydymo dinamiką.

MRT diagnostikos ypatumai: kaip tai atliekama, paruošimo niuansai

Tomografija pasirodė medicinos diagnostikos metodų arsenale ne taip seniai. Nepaisant jaunimo, aukšto tikslumo tyrimai parodė, kad yra būdas gauti patikimus rezultatus apie žmogaus kūno pokyčius naudojant šiuolaikinę įrangą. Žmonės, kurie rūpinasi savo sveikata, dažniausiai domisi klausimu, kaip vyksta MRT procedūra, ar tai parodoma visiems, ar tai yra žalinga, ar reikia specialaus mokymo. Iš tiesų, iki šiol radiografija, kuri negali būti vadinama nekenksminga technika, buvo laikoma diagnozės pagrindu.

Kas yra tyrimo pagrindas

Magnetinio rezonanso vaizdavimo pagrindas yra magnetinio branduolio rezonanso principas, pagrįstas cheminės medžiagos gebėjimu absorbuoti tam tikras radijo bangas. Visi gyvi organizmai Žemėje turi magnetinį lauką, kurį sukuria kūno audinių sudedamųjų dalių branduoliai. Jei magnetų branduolius paveiks galingesnis magnetas, jų sukimosi trajektorija sutaps su išoriniu magnetiniu lauku.

Radijo bangos nutraukimas sukels branduoliuose saugomą energiją, kurią galima įrašyti specialiomis priemonėmis. Kadangi žmogaus kūnas daugiausia susideda iš skysčio, atsako įrašymui pasirenkami vandenilio branduoliai. Yra žinoma, kad radijo bangų energija MRI metu yra minimali, ji nesunaikina molekulės, kitaip nei rentgeno spinduliavimo metodas.

Ne tik spinduliuotės, bet ir jonizuojančiosios spinduliuotės nebuvimas rodo, kad tomografijos eiga yra nekenksmingas procesas. Nesant kontraindikacijų, šiuo metodu atliktų tyrimų skaičius gali būti neribotas.

MRT yra naudojami trijų tipų tomografai, kurie skiriasi elektromagnetinio lauko galia. Populiariausi prietaisai yra 1,5-3,0 Tesla įtampa. Sujungus kompiuterį, ekrane galima sukurti trimatį tiriamo organo vaizdą, kad būtų gauti didelio tikslumo ir kontrastiniai vaizdai.

Pasirengimo MRT savybės

Ką reikia gydytojui

Egzaminas atliekamas viename iš diagnostikos centrų, kur pacientas, ginkluotas gydančio gydytojo kryptimi, turi būti įspėtas apie tinkamą pasirengimą procedūrai. Šiuolaikinėje klinikoje klausimynas, kurį pacientas užpildo, nurodydamas jų duomenis, taps būtina sąlyga MRT. Kas turėtų pasakyti gydytojui:

  • metalo fragmentai, jei jie yra žmogaus organizme (protezai, implantai, stimuliatoriai ir tt);
  • apie praeities sužalojimus, po kurių kūnas gali likti metaliniais fragmentais ar kulkomis;
  • polinkis į klaustrofobiją, alergines reakcijas, galimus psicho-emocinius sutrikimus;
  • apie tatuiruotes, pagamintas su metalo turinčiais dažais, taip pat apie pradūrimą.

Jei įtariate nėštumą ar jo pradines sąlygas, tomografija yra draudžiama. MRT nėra atliekamas žmonėms, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu. Vaikų tomografija leidžiama nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių, atsižvelgiant į pasirengimo diagnozei taisykles.

Ką pacientas turėtų žinoti

Tyrimas atliekamas atskiroje patalpoje, kurioje yra speciali įranga. Prietaisas yra cilindro tipo cilindras, kurio viduje yra tuščiavidurė, tačiau didelė. Prieš paciento MRT jie kartais prašomi įdėti specialius drabužius, atlaisvinti kūną nuo metalinių daiktų ir magnetizuojamų objektų. Jei asmuo abejoja metalo nebuvimu jo kūne, jis yra išbandytas su metalo detektoriumi.

MRT procedūra trunka mažiausiai 15-20 minučių, bet sunkiais atvejais gali užtrukti 1,5-2,0 val. MRT nesukelia jokios žalos organizmui, nelankstumo sąlyga, kurią kai kurie žmonės nėra lengva stebėti, yra vienintelis nemalonus tyrimo aspektas. Dėl mokslo ir technologijų pažangos klaustrofobiniai žmonės gali atlikti MRT atviroje pusėje esančioje mašinoje, tačiau ne visose medicinos įstaigose yra tokių įrenginių.

Šiuolaikinė magnetinio rezonanso technika turi šiuos pakeitimus:

  • virtualioji endoskopija rodo vidinius procesus trimatėje perspektyvoje;
  • MRI difuzija aptinka ląstelių ląstelių skysčių judėjimą;
  • MR perfuzija atliekama kraujotakos diagnozavimui kraujotakos sutrikimo atveju;
  • kombinuotas spektroskopinis metodas registruoja audinių ir skysčių pokyčius;
  • Angiografija leidžia ištirti laivų būklę pagal jų sekcijų vaizdą;
  • difuzinė svertinė tomografija atliekama pagal onkologinės paieškos tipą.

Svarbu, kad pacientas žinotų, jog MRT procedūrą lydi garsus triukšmas (bakstelėjimas, paspaudimas), kurį išduoda darbo tomografas. Žmonės, kurie netoleruoja triukšmo, gali dėvėti ausų apsaugą nuo triukšmo.

Jei vartojamas kontrastinis preparatas (gadolinio tirpalas), vartojamas į veną, diagnostikos laikas didėja. Prieš pradedant gydytoją į veną švirkšti vaistą, reikia atlikti alerginės reakcijos tyrimą.

Kaip atliekamas MRT tyrimas

Jei nesilaikysite MRI skenavimo saugumo reikalavimų, su kuriais gydytojas įveda, paciento sveikata gali labai pakenkti. Pavyzdžiui, tatuiruotės vietoje galima deginti, jei modelis buvo pagamintas iš metalo turinčio dažiklio. Ragenos taip pat gali nukentėti nuo degimo, o kūno implantai ne tik nepavyks, bet ir jų judėjimo grėsmė.

Šiuolaikinės tomografijos vedimas suteikia daugybę prietaisų, tarp kurių kompiuteriui skiriamas ypatingas vaidmuo. Tai suteikia realaus laiko vaizdą apie vidaus organų funkcionavimą, gydytojas gali stebėti trimatį vaizdą monitoriuje. Tomografo užduotis yra sukurti didelį magnetinį lauką, kad būtų gautas kūno skysčiuose esančių vandenilio atomų atsakas. Sukurtas signalas registruoja priimantį įrenginį.

Jei apskritai žmonės žino apie nuskaitymo metodą, tada tik tie, kurie asmeniškai išbandė diagnozę, yra susipažinę su laipsniško tyrimo procesu. Paskyrus MRT ir pasirinkus kliniką, patartina iš anksto susipažinti su planu, kaip atliekamas tyrimas.

  1. Patalpoje, kurioje yra MRI įranga (ilga kapsulė su magnetais, esančiais aplink jį), pacientas turi atsigulti ant stumdomojo stalo. Pasak gydytojo rekomendacijos, būtina priimti tyrimui reikalingą laikyseną, priklausomai nuo to, kurią kūno dalį reikia ištirti.
  2. Užfiksavus galūnes su dirželiais, kad kūnas būtų vis dar išliktas, sofos su objektu patenka į prietaisą. Jei nuskaityta kaukolėje esanti smegenys ir organai, stalas iš dalies panardinamas į tomografo tunelį, tvirtai pritvirtinant galvą. Šiuo atveju subjektas net negali nuryti.
  3. Patikrinęs paciento padėtį, specialistas palieka kambarį su tomografu. Šiuolaikinio aparato kapsulė yra gana plati, turi ventiliatorių, garsą sugeriančias ausines ir ryšių konsolę su gydytoju. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, prieš tyrimą į veną gali būti švirkščiamas kontrastinis preparatas.

Nors procedūra nėra skausminga ir nesusijusi su jokiu ypatingu preparatu, svarbu žinoti, kad geriau prieš valgyti maistą prieš 5 val. Negalima atšaukti vartojamų vaistų.

Įdomu tai, kad stuburo rezonansinė diagnostika gali būti atliekama ne tik horizontalioje, bet ir vertikalioje padėtyje. MRI metodas naudojamas kūno nestabilumo lygiui nustatyti.

Pacientas po horizontalaus nuskaitymo kartu su stalu ir magnetas perkeliamas į vertikalią plokštumą. Veikiant kūno svoriui ir sunkumui, slanksteliai yra perkelti, o tai leidžia neurochirurgui gauti reikiamą informaciją apie sužalojimo pasekmes. Šis metodas yra ypač svarbus išvaržų tyrimui, stuburo ašinė apkrova prisideda prie geresnio sutrikimų vizualizavimo.

Kokios yra MRT indikacijos?

  • Ši technika naudojama smegenų ląstelių, taip pat ir hipofizės skenavimui. MRT atliekamas po insulto, siekiant nustatyti įgimtus smegenų defektus, aptikti infekcines patologijas su epilepsija. Pagrindinis magnetinio tyrimo privalumas specialioje informacinėje medžiagoje aptinkant patologijas, kurių negalima pripažinti kitų tyrimų metu.
  • MRI indikacijos yra įtariamos pilvo ertmės ligomis. Gautų vaizdų dėka galima atpažinti organų fiziologines savybes, nustatyti ankstyvus jų struktūros pokyčius. Diagnostiniai rezultatai leidžia nustatyti, ar ligos procesas veikia kaimyninių organų audinių būklę. Jis atveria galimybę įvertinti organų struktūrą ir dydį, pokyčius nervų kamienuose ir induose.
  • Pelkės organų MRI atliekamas įtariant naviko procesą, papildant diagnozę su kontrasto pagerinimu. Moterims ir vyrams reikia atlikti nevaisingumo tyrimą, kad išsiaiškintų jo priežastis. Moterims reikia ieškoti problemų, susijusių su menstruaciniu ciklu ir su juo nesusijusiu kraujavimu. Vyrams pagrindinė MRT indikacija yra uždegiminės lytinių organų ligos.
  • Su stuburo traumomis tomografija tampa pagrindiniu metodu, leidžiančiu tikrai nustatyti pasekmes. Svarbu, kad žmonėms, sergantiems įvairių tipų stuburo osteochondroze, būtų atliekamas stuburo MRI tyrimas. Tyrimas reikalingas skausmui bet kurioje nugaros dalyje, tarpslankstelinėje išvaržoje, judėjimo sutrikimu ir stuburo įtaka metastazei.

MRI metodas yra populiariausias visų stuburo sekcijų tyrimui. Procedūra leidžia diagnozuoti pradinį ligos etapą, įvertinti kaulų struktūrų būklę, sąnarių-raiščių aparatus, aplinkinius minkštus audinius. Jis svarbus uždegimo, naviko židinių aptikimui.

Po nuskaitymo procedūros, pacientas gauna vaizdus savo rankose kartu su diagnostikos eksperto išvada. Dokumentai turėtų būti perduoti tyrimą paskyrusiam gydytojui, kuris yra pagrindas tiksliai diagnozuoti. Bet kokiomis aplinkybėmis vaizdai turi būti išsaugoti, jie bus reikalingi pakartotinės procedūros atveju, kad būtų galima įvertinti laikui bėgant įvykusių pokyčių mastą.

Kaip veikia MRT procedūra

MRT procedūra - tai vidinių organų ir audinių vaizdų, skirtų žmogaus kūnui tyrinėti, naudojant tomografą - prietaisą, skirtą tyrimui. Jis veikia pagal branduolinio magnetinio rezonanso principą, o gautus vaizdus vadina tomogramomis arba tomografiniais vaizdais. Šiandien jūs sužinosite, ką MRI suteikia, kaip vyksta procedūra, ką reikia padaryti prieš jį įgyvendinant ir daug kitų apklausos subtilybių.

Šio reiškinio fizika

Magnetinio rezonanso vizualizacija veikia pagal magnetinio rezonanso principą, kuris yra pagrįstas kūno ląstelių prisotinimu vandenilio molekulėmis. Priklausomai nuo aplinkos, jie turi skirtingas savybes ir dėl to skirtinguose spektruose skleidžia elektromagnetines bangas.

Vandenilio branduolio sudėtis, kaip žinoma iš chemijos ir fizikos kursų, apima vieną protoną, turintį tam tikrą sukimą (magnetinį momentą). Jis keičiasi dirbtinių ir stiprių natūralių laukų, ypač magnetinių, įtakoje, tačiau su sąlyga, kad jų dažnis atsiduria rezonanse su protonų virpesių dažniu.

Naudojant faktą, kad protonų sukimas turi tik dvi priešingas fazes (vektoriaus judesio kryptis), prijungtas prie elementariosios dalelės magnetinio momento, galima tiksliai nustatyti vandenilio atomo dislokacijos vietą su tam tikromis dažnio charakteristikomis, naudojant elektromagnetines bangos aukšto intensyvumo magnetinio lauko. Tai susiję su MRI technologija. Veikimo principas yra toks:

  • protono, esančio išoriniame magnetiniame lauke, sukimasis (magnetinis momentas) nukreipiamas į tą patį (kaip ir lauką) arba į priešingą pusę (šiuo atveju jo energijos potencialas bus daug didesnis nei pirmojoje byloje), trečioji nėra pateikta;
  • spinduliuotės metu protonas invertuoja savo magnetinį momentą ir, pasibaigus išorinio stimulo poveikiui, nedelsdamas grąžina jį atgal;
  • jutikliai užregistruoja energijos blykstę atpalaiduojant sužadintą elementinę dalelę;
  • programinė įranga, pagrįsta gaunamais duomenimis, juos analizuoja ir sukuria vaizdą.

Naudojamas magnetas turi būti labai stiprus. Jei pirmieji prietaisai buvo aprūpinti magnetais, kurių indukcija yra tik 0,0005 T, o tai yra labai prastos kokybės ir fuzzy mažo raiškumo vaizdas, tuomet šiuolaikiniai tomografai naudoja 1-3 magnetų magnetus, o kai kuriais atvejais iki 9 T. Dažnai išnaudojami superlaidumo elementai, kurie pasireiškia žemoje temperatūroje. Paprastai jie dirba panardinti į skystą helį.

Atsakas į nuolatinius magnetus yra daug silpnesnis nei elektromagnetai, tačiau pirmieji turi aiškų pranašumą - jie leidžia:

  • atlikti MRI skenavimą judant, stovint ar sėdint;
  • suteikti prieigą prie paciento gydytojo ar radiografo.

Žemo lauko įtaisai, kurių lauko stiprumas mažesnis kaip 1 T, naudojami stuburo smegenų ir smegenų tyrimui.

Siekiant gauti tikslią informaciją apie vandenilio atomo lokalizavimą, kurio protonas skleidžia nuolatinį magnetą arba elektromagnetą, dažnai pakeičiamas gradiento ritiniais. Jie prideda magnetinį trikdymą gradiento pavidalu į vienodą lauką. Jo dėka, užtikrinamas aukštas duomenų surinkimo tikslumas.
Tai yra gradiento greitis ir galia, kurie yra pagrindiniai tomografo požymiai. Prietaiso skiriamoji geba ir signalo kokybė (triukšmo kiekis) priklauso nuo jų.

Prieš ir po

Prieš išsiaiškinant, kaip atliekamas MRT tyrimas, atkreipkime dėmesį į parengiamąjį etapą: ką turėtumėte žinoti ir atsižvelgti į tai, ar jums buvo nustatyta procedūra.

Tomatografo magnetinis laukas yra maždaug 4 dydžių didesnis už natūralaus žemės lauko intensyvumą. Gydytojai ištyrė proceso poveikį ir įrodė, kad trumpalaikis poveikis neturi įtakos fizinei asmens būklei, bent jau nebuvo nustatyta didelė žala.

Tokio galingo švitinimo poveikis atomų ir molekulių struktūrai nelaikomas.

Nepaisant to, MRT metodas reikalauja įgyvendinti taisyklių, rekomendacijų ir saugos reikalavimų rinkinį. Visi turi būti perduoti pacientui.

  1. Užpildykite siūlomą klausimyną, kuriame nurodome sveikatos būklę, paskutinę operaciją ir ligą, kad gydytojas galėtų nustatyti kontraindikacijas, jei tokių yra.
  2. Atvykę į saloną ar kitą rūbinę, pašaliname visus metalinius daiktus (grandines, auskarus ir kitus dekorus), drabužius su tokiais elementais: marškinius su metaliniais mygtukais, diržą, striukę su užtrauktuku. Iš kišenių pašaliname visus metalus turinčius objektus (raktus, pinigus) ir dirbame su magnetiniu lauku (telefonais ir kitais įtaisais, magnetinėmis skaitmeninėmis duomenų laikmenomis, kreditinėmis ir kitomis kortelėmis, ausinėmis).

Prieš atlikdami procedūrą įsitikinkite, kad jūsų kosmetikoje nėra metalų molekulių, kurių buvimas iškraipys magnetinę tuščiavidurę medžiagą ir, atitinkamai, bendrą vaizdą.

  1. Klinikinio tyrimo metu būtina apsaugoti klausos organus nuo mechaninių vibracijų (prietaisas yra labai triukšmingas) naudojant specialias ausines.
  2. Prieš išvykdami miegoti, būtinai turėtumėte išsiaiškinti tokius dalykus: kokie yra procedūros privalumai ir kaip ji padės gydyti ar aptikti ligą, kaip bus atliekamas MRT tyrimas, ar turite individualių kontraindikacijų, ar kontrastas taikomas, jei taip tada kokiu tikslu.
  3. Nėra jokių maisto ir gėrimų suvartojimo apribojimų, išskyrus psichotropinių ir narkotinių medžiagų, įskaitant alkoholį, suvartojimą.
  4. Atliekant tyrimą su kontrastu, gydytojas gali rekomenduoti prieš valgant skenerį 3-4 val. Nieko nevalgyti.

Jei išsiskiria mažų ir uždarųjų erdvių baimė, būtinai praneškite gydytojui. Jis gali nuspręsti įvesti raminamąjį preparatą prieš procedūrą.

Kontraindikacijos

Labai informatyvi ir tiksli verčia tūkstančius pacientų kreiptis į magnetinį rezonansą, kuris nenaudoja rentgeno spindulių ar jonizuojančiosios spinduliuotės. Paprastai žmonėms, turintiems metalų skenavimo srityje, neleidžiama ištirti. Toks draudimas vadinamas absoliučiu, jam taikomi šie atvejai:

  • intrakranijinės metalomagnetinės plokštės arba spaustukai;
  • intravaskuliniai filtrai;
  • širdies stentai ir ritmo reguliatoriai (analizuojant krūtinės ar pilvo ertmę);
  • širdies stimuliatoriai;
  • kiti metaliniai implantai.

Santykiniai arba sąlyginiai draudimai (galite pereiti tam tikromis sąlygomis ir tinkamu pasirengimu):

  • nervų stimuliatorių naudojimas;
  • hemostatinis klipas;
  • širdies vožtuvų protezai;
  • vidurinės ausies implantai, kuriuose nėra feromagnetinių medžiagų;
  • širdies nepakankamumas;
  • pirmąją nėštumo pusę arba visą laikotarpį (nėra tikslių duomenų apie MRT poveikį nėščiai moteriai ir vaisiui, tokiais atvejais jums reikia būti atsargiems);
  • klaustrofobija;
  • psichikos sutrikimų buvimas arba netinkama subjekto būklė;
  • labai rimta paciento būklė;
  • protezai.

Indikacijos

MRI ištraukimui yra visas priežasčių sąrašas:

  • ligų ir anomalijų, susijusių su galvos indų vystymu;
  • smegenų sužalojimai, atsiradę esant kraujavimui į kaukolės ertmę;
  • CNS navikai;
  • insultas;
  • hipofizės liga;
  • smegenų infekcija;
  • aneurizmos, trombozė ir kitos anomalijos;
  • tilto tilto navikas;
  • išsėtinė sklerozė;
  • nuolatinis skausmas, kurio priežastis turi ištirti specialistai.

Nė viena iš šių atvejų neturėtumėte praleisti laiko apsilankę specialioje klinikoje: liga / virusas tik progresuoja, o laikas neatitinka jūsų naudos.

Vaikams

Nepilnamečiams MRI skiriama daug mažesniu atvejų skaičiumi, nepaisant to, kad pats procesas nekenkia:

  • periodiškas ar dažnas sinkopas be aiškios priežasties;
  • vystymosi atsilikimas nuo bendraamžių;
  • logoneurozė (reikšmingas vaiko kalbos atsiradimo vėlavimas);
  • gera priežastis manyti, kad yra psichikos sutrikimų ar sutrikimų;
  • traukuliai.

Dar kartą pažymime, kad ekspertai nerado jokios neigiamos įtakos, tačiau tai nereiškia, kad ji nėra.

Procesas

Dabar pažiūrėkime, kaip atliekamas MRT, ką jis sudaro, kas tai yra ir ką ji suteikia. Pradėkime nuo paskutinio.

Tyrimas atskleidžia navikų, aneurizmų, problemų, susijusių su galvos ir nervų sistemos kraujagyslėmis, su pagalba, stebima žievės veikla. Yra du MRT režimai: be kontrasto ir naudojant medžiagas, kurios padidina norimo audinio kontrastą. Šiuo atveju paprastai įvedamos gadolinio druskos. Privalumas - aukštas tikslumas, už kurį galite mokėti alerginę reakciją į medžiagą. Jos išvaizda specialistas turėtų nustatyti iš anksto.

MRI mašina atrodo kaip didelis tuščiaviduris cilindras. Objektas yra ant judančio stalo, kuris patenka į įrenginį. Prieš tyrimą pacientas yra gana tvirtai pritvirtintas prie diržų, kad jo judėjimas būtų minimalus. Kuo mažesni jie, tuo aiškesnis vaizdas bus, o duomenys ir išvados, pagrįstos jų analize, bus tikslios.

Aplink galvą yra radiatoriai su laidais, kurie sukurs reikiamą magnetinį lauką. Dažnai, bet ne visada, siūloma dėvėti ausines ar ausų kištukus, kad apsaugotų ausis nuo triukšmo, susidariusio aparato veikimo metu. Po galutinio paruošimo stalas perkeliamas į prietaisą, o radiografas ir (arba) gydytojas siunčiami į kompiuterį, per kurį kontroliuojama magnetinio rezonanso analizė.

Sistema sukuria vaizdų seką, suteikiančią pilną vaizdą. Kiekvienos tomogramos sukūrimas trunka kelias (2-5) minutes, kaip galvutės tyrimui, skenuojant pilvo ertmę, procesas delsiamas dukart: nenaudojant kontrasto procedūra trunka 15-30 minučių, kai medžiaga sukuria kontrastą, maždaug dvigubai ilgiau - 25 -50 minučių.

Radiacija nesukelia diskomforto, išskyrus tai, kad visą laiką būtina gulėti judant. Kiekvienas judėjimas ar kūno padėties pasikeitimas neigiamai veikia vaizdo kokybę.

Su kiekvienu praėjimu skenuojama 4-5 mm audinių, o procesas tęsiamas tol, kol bus gautas pilnas vaizdas, kuris gali daužti dviem dešimtis ciklų. Prietaisuose, turinčiuose didesnį magnetinio lauko stiprumą, šie skyriai bus plonesni ir rezultatas bus tikslesnis, nors procesas truks šiek tiek ilgiau. Šiuolaikiniai prietaisai, turintys galingą magnetinį lauką, leidžia ištirti bet kurią smegenų dalį, o ne visą organą.

Su kontrastu

Kartais į pacientą švirkščiama medžiaga, kuri suteiks nuotraukoms kontrastą. Jis paprastai nekenksmingas žmogaus organizmui, tačiau gali sukelti alerginę reakciją. Siekiant užtikrinti jo nebuvimą ar buvimą, iš pradžių skiriama ir stebima maža dozė. Jei viskas yra tinkama, prieš tam tikrą laiką kontrastas įšvirkščiamas reikiamu kiekiu.

Rezultato gavimas

Maždaug pusvalandį po procedūros užbaigimo (priklausomai nuo specialistų darbo krūvio) galite gauti išvadą. Jis spausdinamas ant popieriaus, siunčiamas elektroniniu paštu arba įrašomas bet kokioje skaitmeninėje laikmenoje kartu su paraiška peržiūrėti ir spausdinti rezultatus. Paprastai vežėjo vaidmenį atlieka kompaktinis diskas. Čia galite gauti patarimų, kurie paprastai mokami atskirai.

Šios išvados laikomos normaliomis:

  • navikai aptinkami;
  • nėra minkštųjų audinių patologijų;
  • kraujo krešulių, anomalijų ar kraujavimų;
  • skilvelių matmenys yra normalūs.

Išvados, kurios gali būti nerimo objektas:

  • randamas navikas, patinimas arba naviko masė;
  • aptikta infekcijos ar uždegimo pėdsakų;
  • kraujavimas, pastebimos kraujagyslių vystymosi anomalijos ar aneurizmos.

Stiprybės

Galima užbaigti MRT procedūros aprašymą. Išlieka tik pabrėžti jos privalumus, palyginti su kitais tyrimo metodais ir savybėmis:

  • Galite nustatyti smegenų darbo ir vystymosi sutrikimus, kurie nėra aptikti kitais būdais;
  • kontrastinės medžiagos injekcijos saugumas yra minimalus ir visada atsižvelgiama;
  • sudėtingų patologijų aptikimas pradiniuose jų išvaizdos etapuose;
  • lengva nustatyti smegenų minkštųjų audinių ir navikų ugdymą ankstyvosiose jų formavimo stadijose;
  • saugumą įrodo moksliniai tyrimai, nors stipriojo magnetinio lauko pokyčiai apšvitintų audinių struktūroje nebuvo tiriami, o tai, ką jie gali paversti, yra tiesiog nežinoma moksliniams tyrimams;
  • gyvoms ląstelėms kenksmingos spinduliuotės nebuvimas: rentgeno spinduliuotė arba jonizavimas;
  • pacientą veikia tik didelio intensyvumo magnetinis laukas ir trumpą laiką;
  • galite pamatyti smegenų audinį skersinėje ir išilginėje atkarpoje;
  • galimybė studijuoti smegenų kraujagyslių būklę;
  • tikrųjų patologijų atsiradimo vietos, jų tikslios formos ir dydžio nustatymas visose plokštumose.

Kaip yra MRT procedūra - visi niuansai, susiję su diagnozės skeneriu

Prieš atliekant MRI, būtina atlikti preliminarią paciento diagnozę, neatsižvelgiant į tai, ar jis turi kontraindikacijų ar kontrastinę medžiagą. Beje, tomografija pirmą kartą buvo aktyviai naudojama medicinos praktikoje daugiau nei prieš 25 metus. Per šį laiką diagnostikos metodas buvo nuolat tobulinamas ir šiandien MRT yra vienas iš pažangiausių įvairių ligų aptikimo būdų.

Pasirengimas apklausai

Magnetinio rezonanso tyrimas nereikalauja specialaus mokymo, išskyrus skrandžio ir žarnyno organų tyrimą, kai procedūra atliekama tuščiu skrandžiu.

Prieš atliekant diagnostiką būtina palikti rankinius laikrodžius, papuošalus, kreditines korteles, monetas ir raktus už tomografinės spintos durų. Šie elementai gali neigiamai paveikti ne tik nuotraukas, bet ir paciento sveikatą.

Kai kurios drabužių dalys, įskaitant metalinius diržus, kniedes, užtrauktukus ir mygtukus, taip pat gali turėti neigiamos įtakos tyrimui. Todėl pacientas turi iš anksto prieš MRT pakeisti reikiamus drabužius, kuriuose nėra metalinių elementų.

Norint sumažinti nerimą prieš diagnozę, rekomenduojama vartoti raminamuosius.

MRT diagnostika yra visiškai saugi, palyginti su rentgeno spinduliais arba CT

Kaip veikia MRT procedūra?

Norint ištirti, pacientas dedamas ant įtraukiamojo stalo, esančio cilindrinio vamzdžio viduje. Procedūra gali trukti nuo kelių minučių iki valandos, priklausomai nuo tyrimo srities. Šiuo metu turite likti, kad būtų išvengta iškraipymų nuotraukose.

Atliekant diagnostiką įrenginyje sukuriamas triukšmas, rekomenduojama pacientams naudoti ausines ar ausų kištukus, kad pacientai nepatirtų nepatogumų. Kai kurie tomografai turi triukšmą slopinančią sistemą arba yra padengti muzika.

Bendravimas su radiologu atliekamas naudojant mikrofoną, jis atsakys į visus procedūros metu iškylančius klausimus. Jei yra diskomfortas, turite nedelsiant apie tai informuoti. Kai kuriose klinikose tyrimo metu leidžiama paciento giminaičių ar draugų buvimas.

Kartais reikia atlikti MRT, kai įvedama kontrastinė medžiaga. Tokiu atveju į paciento veną švirkščiamas dažiklis, kurio pagalba galite gauti aiškesnį paveiktos kūno vietos vaizdą.

Po procedūros radiologas tiria vaizdus patologijų buvimui ir pateikia tyrimo rezultatus ant disko ar nuotraukų.

Skaitytuvo veikimo principas

Tomografija yra sudėtingas diagnostikos metodas, pagrįstas mažo energijos dažnio elektromagnetine spinduliuote. Skirtingai nuo rentgeno tyrimo, MRT nuskaitymas yra visiškai nekenksmingas žmonių sveikatai.

Magnetinio rezonanso principą 1946 m. ​​Atrado amerikiečių mokslininkai, kuriems jie buvo apdovanoti Nobelio premija. Iš pradžių magnetinio rezonanso tyrimas buvo atliktas tik piktybinių navikų diagnozei. Vėžinių audinių pasiūla geriau nei sveikas kraujo tiekimas, būtent šis stebėjimas pradėjo naudoti MRT medicinoje.

Magnetinis rezonansas naudojamas siekiant gauti sluoksniuotą žmogaus kūno vaizdą. Kiekvienas gabalas turi tam tikrą storį ir susideda iš atskirų rodomo objekto elementų. MRT pagrįsta žmogaus kūno skleidžiamos energijos absorbcija.

Pagrindinės prietaiso dalys

MRT apima kelis blokus:

  • magnetas;
  • gradiento ritės;
  • radijo dažnių ritės;
  • fazės jautrus detektorius;
  • aušinimo sistema;
  • duomenų priėmimo, perdavimo ir apdorojimo sistema;
  • informacijos rodymo sistema.

Magnetas - viena didžiausių tomografo dalių. Šiuolaikiniuose įrenginiuose dauguma magnetų turi itin didelį laidumą. Jie sukuria stabilų elektromagnetinį lauką aplink juos, būtiną diagnostikai.

Gradiento ritės, esančios magneto viduje, naudoja savo konfigūraciją, kad įrenginyje sukurtų slėgio gradientą. Pora ritinių turi aštuonių figūrų formą, o jų slėgio kryptis gali judėti X arba Y ašimis.

Radijo dažnių ritės - vaizdo įrenginiai, kurie supa bandomosios dalies dalį. Yra 2 ritinių tipai:

  1. Paviršiaus ritės yra dažniausiai naudojamos ritės, kurios dedamos tiesiai į tyrimo zoną. Procedūros metu jie gerai perduoda triukšmo ir gretimų audinių signalo santykį ir mažina jų poveikį atstumu.
  2. Tūriniai ritiniai - gaunami ir perduodami, jie turi geriausią radijo dažnio homogeniškumą tiriamo organo tūriui perduoti.

Fazei jautrus detektorius yra įtaisas, atskiriantis dviejų įvesties signalų fazes. Paprastai sudaro filtrai, dažnio ir fazės keitikliai, stiprintuvai.

Kompiuteris yra atsakingas už tomografo gautų duomenų apdorojimą. Jis kontroliuoja visų įrangos komponentų veikimą. Kompiuterio procesorius leidžia atlikti antros dalies frakciją dvimatę konversiją. Galite peržiūrėti monitoriaus ekrane gautus rezultatus arba spausdinti juos popieriuje.

Diagnozės indikacijos

Magnetinio rezonanso vaizdavimas atlieka svarbų vaidmenį medicinoje. Gydytojai ir mokslininkai gali padėti įvertinti vidaus organų būklę ir nustatyti tikslią diagnozę. MRI indikacijos yra:

  • smegenų ir nugaros smegenų anomalijos;
  • navikai, cistos ir kiti žmogaus organizmo navikai;
  • sužalojimai ir sąnarių pažeidimai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • pilvo organų ligos;
  • centrinės nervų sistemos ligos: išsėtinė sklerozė, insultas, infekcinės ligos;
  • skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai, išvaržtų tarpslankstelinių diskų, nugaros smegenų suspaudimas;
  • sunkių infekcinių ligų vystymąsi.

Kontraindikacijos magnetinio rezonanso vaizdavimui

Atliekant apklausą skaitytuvui reikėtų atsižvelgti į:

  1. MRT draudžiama naudoti žmones su širdies stimuliatoriais, insulino pompomis, metalo dantų implantais, klausos aparatais, auskarais, laivuose esančiais kabliais, protezais ant galūnių, kaiščių, varžtų, plokštelių ir kitų dirbtinių prietaisų ar prietaisų.
  2. Žmonėms, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, nerekomenduojama naudoti kontrastinio magnetinio rezonanso tyrimo. Kontraste yra gadolinio, jis gali turėti neigiamą poveikį šlapimo sistemai.
  3. Pirmajame nėštumo trimestre nerekomenduojama naudoti MRT, o dažiklis gali turėti teratogeninį poveikį vaisiui.
  4. Žmonėms, sergantiems klaustrofobija, diagnozavimas gali sukelti diskomfortą ar netgi paniką. MRT metu užtrunka ilgai apsigyventi, pacientams, kurių baimė yra uždara, gali būti sunku tai padaryti patys. Norint sumažinti stresą ir išvengti panikos, rekomenduojama švirkšti juos raminamaisiais vaistais. Pacientams, sergantiems klaustrofobija, reikia atlikti MRT skenavimą atvirame tomografe, jis ne visiškai supa žmogaus kūną, todėl procedūra tampa patogesnė.

Pasiruošimas MRT procedūrai trunka ne ilgiau kaip 5 minutes, išskyrus kontrasto įvedimą

Magnetinio rezonanso tyrimo tipai

Nuo pat jo įkūrimo iki šiol MRT tapo daug sudėtingesnė, todėl atsirado jos pogrupių, pavyzdžiui:

  1. MRT angiografija yra diagnostinis metodas, naudojamas vizualizuoti indus, įvertinti jų bendrą būklę ir diagnozuoti širdies ir kraujagyslių patologijas. Apklausos pagalba galima nustatyti patologinius pokyčius anatominėje kraujagyslių struktūroje, jų funkcinę būklę, sumažėjusį kraujo tekėjimą įvairiuose organuose ir audiniuose. Labai jautrus diagnostikos metodas leidžia rodyti aneurizmą, stenozę ir kraujagyslių okliuziją, patologinę fistulę, aterosklerozinius pokyčius, kraujagyslių sienelių uždegimą, kraujavimą ar išemiją monitoriaus ekrane.
  2. MRT spektrografija - tai diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti biocheminius pokyčius įvairių audinių audiniuose. Šių procesų raida prasideda ilgai prieš pradedant klinikinius pokyčius pacientui, todėl tomografija padeda nustatyti ligas ankstyvuose vystymosi etapuose. Praktikoje tyrimas dažnai taikomas vėžio pooperaciniam laikotarpiui. Apskaičiuojama auglio augimo sparta ir naviko pasikartojimo galimybė.
  3. Difuzijos MRI - nustato vandens molekulių judėjimą organizmo biologiniuose audiniuose. Dažniausiai jis naudojamas centrinės nervų sistemos ligoms aptikti - išsėtinei sklerozei, išeminiam insultui, kitoms degeneracinėms ir demielinizuojančioms patologijoms.
  4. Intervencinis intraoperacinis magnetinio rezonanso tyrimas, naudojamas chirurginės intervencijos metu. Kai kurie tomografai yra specialiai skirti diagnozei operacijos metu, visų pirma smegenyse, tačiau dažniausiai operacija trumpai nutraukiama siekiant gauti MRT vaizdus ir nustatyti tolesnius chirurginius veiksmus.

MRT - kokia yra procedūra, indikacijos, kontraindikacijos

Magnetinio rezonanso vizualizavimas arba sutrumpintas MRT yra modernus, saugus ir efektyvus diagnostikos metodas, leidžiantis specialistams tiksliai nustatyti žmogaus kūno ligas, patologiją, traumą ar kitus sutrikimus. Paprasčiau tariant, MRT yra nuskaitymas, tačiau su kitokiu veikimo principu, skirtingai nuo rentgeno ir CT.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas turi keletą pranašumų, palyginti su kitais diagnostiniais metodais, taip pat indikacijomis ir kontraindikacijomis. Išankstinį tyrimo rezultatų interpretavimą atlieka radiologas. Tikslesnį ir konkretesnį MRT rezultatų paaiškinimą atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į anamnezės duomenis ir klinikinį vaizdą.

Veikimo principas ir pranašumai prieš kitus diagnostinius metodus

MRI skaitytuvo veikimo principas grindžiamas kūno audinių magnetinio lauko ir magnetinių savybių savybėmis. Dėl branduolinio magnetinio rezonanso ir vandenilio atomų branduolių sąveikos per kompiuterio ekraną, matomas sluoksniuotas žmogaus kūno organų vaizdas. Taigi galima ne tik atskirti kai kuriuos organus ir audinius iš kitų, bet ir nustatyti netgi nedidelius sutrikimus, naviko ir uždegiminius procesus.

MRT veikimo principas leidžia tiksliai įvertinti minkštųjų audinių, kremzlių, smegenų, organų, stuburo diskų, raiščių būklę - tas struktūras, kurios daugiausia susideda iš skysčio. Tuo pačiu metu MRT medicinoje yra mažiau naudojamas, jei būtina ištirti plaučių, žarnyno, skrandžio struktūrų, kurių vandens kiekis yra minimalus, kaulus ar audinius.

Atsižvelgiant į tai, kaip veikia MRT, galima nustatyti kelis šio tipo mokslinių tyrimų privalumus kitiems:

  • Apklausos metu galima gauti išsamų vaizdą. Todėl šis metodas laikomas veiksmingiausiu ankstyvam auglių ir uždegimo židinių nustatymui, centrinės nervų sistemos sutrikimų, raumenų ir kaulų sistemos, pilvo ir dubens organų, smegenų, stuburo, sąnarių, kraujagyslių tyrimui.
  • Magnetinė tomografija leidžia diagnostiką tose vietose, kur CT nėra veiksmingas dėl to, kad tiriamas plotas sutampa su kauliniais audiniais arba dėl to, kad CT nėra jautrus audinių tankio pokyčiams.
  • Procedūros metu pacientui nėra jonizuojančiosios spinduliuotės.
  • Galima gauti ne tik audinių struktūros vaizdą, bet ir jų veikimo MRI rodmenis. Pavyzdžiui, kraujotakos greitis, smegenų skysčio srautas ir smegenų veikla registruojami naudojant funkcinę magnetinio rezonanso vizualizaciją.
  • Kontrastuojančios MRT galimybė. Kontrastinis agentas padidina procedūros diagnostinį potencialą.
  • Atviro tipo MRT leidžia atlikti tyrimus pacientams, kurių baimė yra uždaroje erdvėje.

Kitas privalumas yra tai, kad diagnozuojant klaidas praktiškai neįtraukiama. Jei pacientas yra susirūpinęs dėl klausimo: „Ar gali būti neteisinga MRT?“, Tada atsakymas yra šiek tiek dviprasmiškas. Viena vertus, ši procedūra yra vienas tiksliausių diagnostikos metodų. Kita vertus, klaidos gali atsirasti rezultatų iššifravimo ir gydytojo diagnozavimo metu.

Šiuolaikinių magnetinių tomografų klasifikavimas

Dauguma pacientų yra atsargūs dėl magnetinės tomografijos aparatų, nes jie nežino, ko tikėtis procedūros metu, ir bijo, kad jie susirgo uždaroje erdvėje. Kitiems žmonėms standartinis tyrimas nėra prieinamas dėl jų svorio (daugiau nei 150 kg), psichologinių sutrikimų ar vaikystės.

Tačiau ne visi žino, kad šiuolaikiniai mokslininkai-technologai jau seniai išsprendė šias problemas, sukurdami skirtingus tomografų tipus:

  • Uždarojo tipo skaitytuvas;
  • Atviro tipo MRT skaitytuvas.

Dauguma medicinos įstaigų turi standartinius uždarojo tipo MRI įrenginius, t. Y. Tuos, kurių metu pacientas yra „tunelyje“. Tokia įranga laikoma patikimiausia, nes magnetinio lauko stiprumas jose yra gana didelis.

Tačiau kai kuriose klinikose įdiegtas atviro tipo MRT. Tokie įtaisai nelaikomi patikimais dėl mažo magnetinio lauko stiprumo. Tačiau kasmet tobulėja technologijos, o atviro tipo tomografas nebegali būti klasifikuojamas kaip mažiau informatyvus ar nepakankamai galingas. Be to, toks įrenginys turi šiuos privalumus:

  1. Tomografo dizainas nereiškia stumdomojo stalo, leidžiančio ištirti didelės kūno masės pacientus.
  2. Tyrimo metu pacientas nėra uždaroje erdvėje. Tai gali žymiai sumažinti psichologinį diskomfortą, pašalinti panikos priepuolius ir klaustrofobiją.
  3. Dėl kai kurių sužalojimų specifinė galūnių fiksacija neleidžia pacientui įdėti į uždarojo tipo tomografą. Todėl atviri MRT tipai yra vienintelis būdas diagnozuoti galimus vidaus organų ir smegenų sužalojimus.

Paciento išnagrinėjimo atvirame ar uždarame tomografe priimtinumas žymiai padidina gydytojų galimybes sunkiais ar neįprastais atvejais.

Procedūros indikacijos

Kodėl MRT ir kokiomis situacijomis šis tyrimo metodas bus veiksmingas? Kaip jau minėta, magnetinė tomografija leidžia diagnozuoti įvairias ligas ir sąlygas. Visų tipų MRT tyrimai ir jų elgesio indikacijos gali būti klasifikuojamos priklausomai nuo tiriamų organų / sistemų:

  • Smegenys: sutrikusi kraujo apytaka smegenyse, įtarimas dėl naviko pažeidimų, smegenų stebėjimas po operacijos, galimo naviko procesų pasikartojimo stebėjimas, įtarimas dėl uždegimo židinio, epilepsija, arterinės hipertenzijos sukelta žala, galvos sužalojimas.
  • Temporomandibuliarinės sąnariai: sąnarių diskų būklės diagnostika, chirurginio gydymo efektyvumo įvertinimas, overbitas, pasirengimas ortodontiniam gydymui.
  • Akys: įtariamas navikas, sužalojimas, uždegimas, liaukų liaukų būklės diagnozė po sužalojimo.
  • Nosies, burnos plotas: antritas, paruošiamosios manipuliacijos prieš plastinę operaciją.
  • Stuburo stuburas: įvairūs stuburo struktūros degeneraciniai pokyčiai (pvz., Osteochondrozė), suspaustos nervų šaknys, įgimtos anomalijos, sužalojimai ir gydymo veiksmingumo įvertinimas po sužeidimų, įtariamų naviko procesų, osteoporozės.
  • Kaulai ir sąnariai: kaulai, minkštieji audiniai, sąnariai - sužalojimai (įskaitant sportą), su amžiumi susiję pokyčiai, uždegiminiai procesai, įtarimas dėl naviko buvimo, raumenų sužalojimai, sausgyslės, reumatoidinis artritas.
  • Pilvo ertmė: vidaus organų patologija.
  • Dubens organai: adenoma, prostatos vėžys, navikų pažeidimų įvertinimas, priešoperacinis paruošimas, šlapimo pūslės būklės įvertinimas, šlapimtakiai, tiesiosios žarnos, kiaušidės, kapšeliai, gimdos fibroma, nenormalus dubens organų vystymasis.

Be to, jei reikia, atlikite smegenų, kaklo, krūtinės srities kraujagyslių tyrimą; arterijos, venos, skydliaukės. Jei įtariate, kad yra navikų pažeidimų ar metastazių, galima ištirti visą paciento kūną.

Taip pat MRI indikacijos gali būti širdies priepuolis, apsigimimas ar vainikinių arterijų širdies liga.

Procedūros kontraindikacijos

Daugelis pacientų nerimauja, ar yra kontraindikacijų MRT. Žinoma, egzistuoja tokie tomografijos apribojimai, kaip ir bet kokia kita medicininė manipuliacija.

Visą MRT kontraindikacijų sąrašą galima suskirstyti į absoliučius ir santykinius. Metalinis svetimkūnis, protezas ar elektromagnetinis implantas, širdies stimuliatorius yra absoliutus. Jei MRT atliekamas su kontrastiniu, inkstų nepakankamumu ir alergija kontrastiniam agentui.

Dėl šių veiksnių buvimo procedūra tampa visiškai neįmanoma. Santykinės kontraindikacijos apima sąlygas ar aplinkybes, kurios galiausiai gali praeiti / keistis, o tyrimas tampa įmanoma.

  1. Pirmuosius 3 nėštumo mėnesius.
  2. Psichikos problemos, šizofrenija, klaustrofobija, panikos būklė.
  3. Sunkios ligos dekompensacijos stadijoje.
  4. Pacientas turi tatuiruotes, pagamintas naudojant metalo junginių pagrindu pagamintus dažiklius.
  5. Sunkus skausmas, kad asmuo negalėtų stebėti visiško judrumo.
  6. Apsinuodijimo valstybė - alkoholinis arba narkotinis.

Ar paciento amžius yra kontraindikacija ir ar galima atlikti MRT vaikams, jei taip - nuo kokio amžiaus? Ekspertai atsako į šiuos klausimus, kad vaikystė netrukdo tyrimui. Tai reiškia, kad MRT daroma net ir naujagimiams. Tačiau yra ir mažų vaikų problema - labai sunku juos išlaikyti fiksuotoje padėtyje. Ypač ilgą laiką, ypač uždaroje erdvėje. Yra keletas šios problemos sprendimų, pavyzdžiui, preliminarus pokalbis su vaiku arba anestezijos naudojimas. MRT nuskaitymas pagal bendrąją anesteziją atliekamas suaugusiems, kai procedūra yra labai reikalinga, tačiau asmuo kenčia nuo klaustrofobijos ar panikos priepuolių.

Parengiamoji veikla

Bendras pasirengimas MRT yra svarbus tyrimo etapas, kurio negalima ignoruoti. Procedūros sėkmė ir rezultatų tikslumas priklauso nuo to, kaip tiksliai pacientas laikosi specialistų rekomendacijų.

Pasirengimas tyrimui prasideda privaloma konsultacija su terapeutas. Gydytojas išsiaiškins istorijos duomenis, atliks išorinį tyrimą, paaiškins problemą su kontraindikacijomis, išsamiai paaiškins, kaip yra atlikta MRT, ir nurodykite konkrečių problemų sričių tyrimą.

Pasiruošimas MRT taip pat apima jūsų būklės vertinimą. Pacientas turi būti pasirengęs tam tikrą laiką uždaroje, triukšmingoje erdvėje. Jei asmuo mano, kad jis gali pradėti paniką, jis turi įgyti mylimo žmogaus paramą. Giminaičiui ar sutuoktiniui taip pat bus padedama pasitraukti po procedūros, jei pacientas raminamiesiems skiriamas prieš tyrimą. Anestezijos MRT taip pat reikalauja, kad būtų buvęs mylimam žmogui, kuris po tyrimo atliktų paciento namus.

MRT paruošimas apima visų metalinių daiktų - smeigtukų, auskarų, auskarų ir kitų papuošalų, nuimamų implantų ir dirbtinių galūnių, plaukų segtukų, lino su metalo įdėklais ir pan.

Prieš pradedant procedūrą, reikia eiti į tualetą, negalite gerti alkoholio ir narkotikų. Ar prieš MRT galiu turėti įprastą mediciną? Taip, jei turite studijuoti smegenis, sąnarius, akis, nosies ar nugaros stuburą.

Kai kurie tomografinių tyrimų tipai reikalauja specialaus MRT paruošimo.

Pavyzdžiui, prieš išnagrinėdami dubens organus, turite šlapintis 3 valandas prieš procedūrą ir dar kartą to nedaryti. Prieš 60 minučių prieš sesiją išgerkite pusę litro paprasto vandens, taigi šlapimo pūslė bus pusiau pilna, o tai reikalinga tinkamai diagnozuoti. Prieš naktį reikia visiškai išvalyti žarnas klizmu ar vidurius.

Pilvo ertmės MRI yra atliekamas tik esant tuščiam skrandžiui, todėl klausimas, ar galima valgyti prieš procedūrą, šiuo atveju nėra svarbus. Išimtys yra situacijos, kai sesija negali vykti ryte. Tokiu atveju yra labai lengva pusryčiai. Prieš pageidaujant, praėjus 30 minučių prieš sesiją, žarnyno valymas yra labai pageidautinas.

Vaikų paruošimas magnetinei tomografijai

Fiziškai vaikai yra paruošti procedūrai taip pat, kaip ir suaugusieji. Jei vaikas jau yra tokiame amžiuje, kai jis supranta, ko nori, ir paklusti savo tėvams (6–7 metų), turite jam pasakyti, kaip patys pasiruošti MRT. Jei reikia - pagalbos.

Vaiko psichologinis pasirengimas yra būtinas pradinis etapas. Mums reikia pasakyti vaikui, kodėl turėtume atlikti MRT, kas jam laukia šios procedūros metu, kokie jausmai gali kilti, kaip slopinti neigiamas mintis ir baimes. Jūs taip pat turite įspėti vaiką apie tai, kiek laiko jie atlieka MRT ir kad visą laiką jis turėtų būti kuo judesnis.

Jei tėvai mato, kad vaikas nėra psichologiškai pasiruošęs, jaučiasi intensyvi baimė arba yra kitų susijusių veiksnių (stiprus skausmas, epilepsija, traukuliai), jums gali tekti taikyti gilų sedaciją arba paviršinę anesteziją.

Kaip veikia magnetinio rezonanso sesija

Siekiant, kad egzaminų sesijos metu nebūtų jokių netikėtumų ir nemalonių staigmenų, pacientas turi įsivaizduoti, kaip jie atlieka MRT. Įprasta procedūra apima šiuos veiksmus:

  1. Pacientas paprašomas išimti iš kūno visus pašalinius daiktus, įskaitant perukas, nuimamas protezus ir klausos aparatus, papuošalus ir pan. Pakeiskite gydytoją vienkartinį apsiaustą.
  2. Pacientas užima horizontalią padėtį ant specialaus stalo. Tada stalas juda į tunelio aparatą. Šiuolaikiniai tomografai leidžia šio etapo variantus. Pavyzdžiui, naudojant atviro tipo tomografą arba aparatą, kuris prisiima sėdėjimo padėtį.
  3. Kiek laiko trunka MRT, priklauso nuo tyrimo tipo. Vidutiniškai - nuo 20 iki 120 minučių. Visą laiką pacientas turi išlaikyti absoliutų tiriamojo kūno ploto judrumą.
  4. Tomografijos sesijos metu pacientas girdi triukšmą ar triukšmą, galbūt šiek tiek vibruojančio jausmo. Siekiant palengvinti buvimą uždaroje erdvėje, geriau uždaryti akis ir atsipalaiduoti kiek įmanoma.

Pasibaigus sesijai, pacientas gali būti paprašytas palaukti, kad įsitikintų, jog viskas sėkmingai praėjo, gauti duomenys yra pakankami ir nereikia jokių papildomų manipuliacijų. Po to asmeniniai daiktai ir drabužiai grąžinami pacientui - pasibaigė magnetinio rezonanso tyrimo sesija.

Ypatingas dėmesys reikalauja, kad anestezijos ar kontrastinės medžiagos atveju būtų atliekama MRI procedūra.

Pacientams, kuriems taikoma bendra anestezija, MRT savybės

MRT pagal anesteziją gali būti dviejų tipų:

  • Gilus raminimas naudojant šiuolaikinius vaistus nuo raminamųjų medžiagų. Tai padeda žymiai nuraminti pacientą, sumažinti nerimą, sustabdyti panikos priepuolius.
  • Anestezija, kuri atliekama injekcijos į veną arba įkvėpus. Šis metodas gali pareikalauti papildomo plaučių ventiliacijos ir stebėjimo įtaisų prijungimo prie gyvybinių funkcijų būklės.

Paprastai anestezijos poveikis praeina per 30-60 minučių nuo tyrimo sesijos pabaigos. Prieš anesteziją 9 valgyti negalima, o vaikus iki 6 metų - 6 valandas. Jūs galite gerti tik švarų vandenį ir arbatą mažomis porcijomis. Skystas suvartojimas sustabdyti 2 valandas prieš procedūrą.

Po anestezijos kliniką galima palikti tik su lydinčiu asmeniu, savarankiškas vairavimas yra griežtai draudžiamas.

Magnetinio rezonanso vaizdo kontrastas

Kas yra MRI su kontrastu? Tai yra ta pati procedūra, kaip ir standartinė MRT, tik siekiant padidinti informacijos turinį, į paciento veną švirkščiama saugi, netoksiška medžiaga. Daugeliu atvejų tai būtina diagnozuojant naviko pažeidimus. Taigi, galima atlikti plačiausius tyrimus, išsamiai ištirti naviko dydį, jo struktūrą ir plitimo laipsnį.

Tačiau navikas nėra vienintelė tokio tipo procedūra. Nagrinėjant kontrastą, yra keletas nuorodų.

Kontraindikacijos - nėštumas, žindymas, alergijos (labai retais atvejais).

Po tomografo sesijos su kontrastu pacientas neturi jokių pasekmių ir nepageidaujamų reakcijų.

Magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatai

Ką rodo MRI, ty tyrimo rezultatai, bus paruošti per 1 ar 2 dienas. Jei viskas yra normalu organizme, rezultatai parodys, kad visi kūno organai ir audiniai yra vietoje, turi standartinius matmenis, formą, struktūrą, tankį. Magnetinio rezonanso tyrimas taip pat parodys, kad organizme nėra piktybinių ar gerybinių navikų, kraujavimo, kraujo krešulių, uždegiminių ar infekcinių procesų.

Jei gydytojas nustato pažeidimus, jis bus rodomas išvadoje ir medicinos istorijoje.

Apibendrinkime

MRT yra moderniausias, vienas iš tiksliausių ir saugiausių neinvazinių žmogaus kūno tyrimo metodų. Magnetinės tomografijos sesija yra visiškai neskausminga ir tinkama net mažiems vaikams. Kas gali parodyti MRT, padeda gydytojui diagnozuoti bet kokią sveikatos problemą arba patvirtinti jo nebuvimą.