Pirmosios pagalbos teikimas hipertenzinei krizei

Hipertenzinė krizė - populiari ūminė būklė, kuriai reikia skubios pagalbos. Dėl spartaus kraujospūdžio padidėjimo simptomai atsiranda dėl tikslinių organų pažeidimų. Siekiant išvengti sunkesnių komplikacijų, tokių kaip miokardo infarktas, reikia nedelsiant sumažinti spaudimą.

Populiarios hipertenzinės krizės apraiškos

Dažniausiai pasireiškiantys simptomai, kuriems reikia skubios pagalbos, yra aukštas kraujo spaudimas, „akinimas prieš akis“, vėmimas be reljefo, galvos skausmas šventyklose ir galvos galas.

Paprastai pacientai yra susijaudinę, jų oda yra hipereminė. Gali pasireikšti dusulys, skausmas krūtinėje, galūnių drebulys, šaltas prakaitas ir netgi traukuliai.

Sunkiais atvejais atsiranda smegenų kraujotakos pažeidimas ir galvos smegenų nervų pažeidimas (hemiparezė ir parezė).

Jei pasireiškia bet kuris iš išvardytų ligos simptomų, reikia skubios pagalbos.

Kodėl atsiranda ūminė būklė?

Yra daug veiksnių, lemiančių hipertenzinės krizės vystymąsi: stresas, sunkus fizinis krūvis, staigūs oro sąlygų pasikeitimai, inkstų liga, antihipertenzinių vaistų vartojimas, nuovargis, per didelis druskos, skysčio, alkoholio, kavos, aštrus ir riebaus maisto vartojimas.

Diagnozė - kaip rimta

Visų pirma, jei įtariama hipertenzinė krizė, reikia išmatuoti kraujo spaudimą. Ji turėtų būti atnaujinta. Slėgis matuojamas tonometru, kuris paprastai būna hipertoninių pacientų namuose.

Nagrinėjant širdies ir kraujagyslių sistemą, galima nustatyti daug skirtingų patologijų. Dažnai pagreitėja pulsas, tačiau tachikardija gali būti nepalanki. Kartais yra bradikardija ir ekstrasistolis. Su perkusija (bakstelėjimu) yra kairiosios širdies nuobodumo ribos.

Auskultacijos metu (klausydamiesi fonendoskopu) aptinkamas II tonas ir aštrus akcentas.

Galimas ūminis širdies nepakankamumas: dažnas pulsas, plaučių skrandžio švokštimas, kurčiųjų širdis.

Pirmoji pagalba - laukia greitosios pagalbos

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei negali pakeisti medicininės kvalifikacijos pagalbos! Tačiau bendra paciento būklė ir komplikacijų raida priklauso nuo artimųjų ir draugų veiksmų. Žinios apie pagalbos algoritmą ir gebėjimas ją naudoti laiku lemia ligos rezultatą.

Pirmosios pagalbos seka ir principai:

1. Skambinkite greitosios pagalbos brigadai
2. Palaikykite asmenį (jaudulys tik prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo);
3. Įdėkite jį į lovą ir padėkite pusę sėdint;
4. Įsitikinkite, kad pacientas tolygiai ir giliai kvėpuoja;
5. Ant galvos užtepkite šaltą šildymo padą arba suspauskite;
6. Suteikti prieigą prie deguonies (atidarykite langą, atlaisvinkite drabužius);
7. Pateikite antihipertenzinį vaistą, kurį pacientas anksčiau vartojo;
8. Įdėkite captopril tabletę po liežuviu (arba corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex), jei po pusės valandos nėra pagerėjimo ir greitosios pagalbos neatvyksta, galite vėl išgerti vaistą, bet apskritai ne daugiau kaip 2 kartus!
9. Supilkite tinktūrą iš motinėlės arba valerijono, Corvalol;
10. Norint kovoti su šalčio ir šaltkrėtis, padengti pacientą šiltais šildytuvais;
11. Kai skausmas atsiranda už krūtinkaulio, būtina vartoti nitrogliceriną (iš viso ne daugiau kaip 3).
12. Po pirmosios pagalbos medicinos personalas turi veikti. Jei kraujospūdis nesumažėja, o paciento būklė pablogėja, atsiranda krūtinės skausmai ir kiti įtartini simptomai, o jūs dar nesikreipėte į medicinos komandą, tada skambinkite greitosios pagalbos automobiliui nedelsiant. Jūs negalite nedvejodami!

Kartais pasibaigus medicininei priežiūrai pacientas tampa lengvesnis ir nereikia hospitalizuoti. Tačiau kai kuriais atvejais, specialistų nuožiūra, būtina skubiai gydyti ligoninėje, kuri neturėtų būti atsisakyta.

Medicininė pagalba

Nesukuriant krizės, į veną skiriamas dibazolas ir diuretikai.

Beta blokatoriai (inderal, obzidan, rauseed, propranolol) duoda puikių rezultatų, ypač su ekstrasistoliais ar tachikardijomis. Galima tiek į veną, tiek į raumenis.

Nustatyta II tipo hipertenzinė krizė, gemitonas, klonidinas, katapresanas.

Kartais vartojant Daxis ar Hyperstat skiriamas greitas hipotenzinis poveikis.

Beveik bet kokiu atveju nifedipinas arba corinfar turėtų būti dedami po liežuviu.

Kartu su kitais vaistais, kurių tipas yra 2, naudojami antipsichotikai (droperidolis).

Kai kartu su kraujospūdžio padidėjimu pastebimi ūminio kairiojo skilvelio nepakankamumo simptomai, švirkščiami diuretikai ir ganglioblokatoriai.

Jei hipertenzinė krizė apsunkina ūminį vainikinių arterijų nepakankamumą, tuomet papildomai vartokite nitratus (nitrozorbid, sustak, nitrong) ir analgetikus iki narkotinių medžiagų.

Narkotikai hipertenzinei krizei

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei visada pasireiškia tam tikromis narkotikų grupėmis. Ūminės būklės gydymo tikslas yra sumažinti kraujospūdį iki įprasto lygio, ty jei žmogus turi 145/90 „darbinį“ spaudimą, tuomet nebūtina siekti standarto 120/80. Nepamirškite, kad kraujospūdžio sumažėjimas turėtų būti lėtas ir sklandus, nes staigus šuolis gali sukelti žlugimą. Taip pat atminkite, kad kiekvienas vaistas turi kontraindikacijų.

• AKF inhibitoriai (Enap, enam) - paprastai naudojami čiulpimui skirtų tablečių pavidalu.
• Beta blokatoriai (metoprololis, anaprilinas, obzidanas, inderal, atenololis, labetololis) - blokuoja kraujagyslių ir širdies receptorius, dėl kurių arterinis liumenis plečiasi ir širdies plakimas tampa vis rečiau.
• Klofelinas yra stiprus antihipertenzinis vaistas, kurį reikia vartoti atsargiai, nes tikėtinas staigus kraujospūdžio sumažėjimas.
• Vaistai su raumenų relaksantu (Dibazol) - sukelia arterijų sienelių atsipalaidavimą, dėl to sumažėja slėgis.
• Kalcio kanalų blokatoriai (normodipinas, cordipinas) vartojami aritmijoms ir krūtinės angina.
• Diuretikai (lasix, furosemidas) - slėgis mažėja didinant natrio išsiskyrimą, mažinant kraujagyslių tonusą ir mažinant bcc.
• Nitratai (nitroprussidas) - išplėsti arterijos liumeną.

Paprastai vaistai vartojami injekcijų ir pastilių pavidalu, nes hipertenzinės krizės dažnai yra ryškios vėmimas, o geriamųjų medžiagų vartojimas yra neveiksmingas.

Hipertenzinės krizės komplikacijos

Dėl stipraus kraujospūdžio padidėjimo gali atsirasti komplikacijų:

Taip pat gali išsivystyti koma, plaučių edema, ūminis širdies nepakankamumas, encefalopatija, eklampsija, kraujavimas ir širdies ritmo sutrikimai.

Tai ne visos komplikacijos, jų yra daug ir visi kelia grėsmę žmogaus gyvybei, todėl daug kas priklauso nuo pirmalaikės pagalbos.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei

Arterinė hipertenzija yra gana pavojinga liga, kuri tam tikromis sąlygomis gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant hipertenzinę krizę. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir reikalauja neatidėliotinos pagalbos. Komplikacija gali išsivystyti bet kuriuo metu, ir tai nepriklauso nuo ligos stadijos. Todėl apie tai, kaip pasirodo, kad hipertenzinė krizė pasireiškia prieš gydymą, visi turėtų žinoti.

Kodėl hipertenzinė krizė?

Ši būklė gali išsivystyti gana trumpą laiką. Tam yra daug priežasčių, pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius:

• nesankcionuotas vaistas be gydytojo recepto, taip pat neteisėtas vaistų anuliavimas;
• oro sąlygų pasikeitimas, ypač jei tai lydi ryškus atmosferos slėgio pokytis;
• per didelis fizinis stresas, ypač sportininkų konkurencijos ar pasirengimo jiems metu, psichologinio nuovargio, sunkaus streso, psichozės;
• alkoholio perdozavimas;
• persivalgymas, gausus maisto vartojimas, pavyzdžiui, po šventės;
• smegenų reguliavimo centro disfunkcija.

Pacientas, kuriam sukėlė hipertenzinė krizė, dažnai mano, kad reikia kuo greičiau sumažinti spaudimą iki normalaus lygio ir mano, kad tai iš karto paliks nemalonius simptomus. Tačiau taip nėra, be to, visiškai neįmanoma drastiškai sumažinti hipertenzinės krizės spaudimą - tai dažnai sukelia žlugimą ir sąmonės netekimą.

Ypatingais atvejais yra staigus kraujotakos sumažėjimas, dėl kurio atsiranda išeminio plano smegenų pokyčiai, taip pat kitų organų pokyčiai. Šiuo atžvilgiu gydytojai mano, kad kraujo spaudimą reikia mažinti palaipsniui, o ne greičiau nei 25 mm Hg. per valandą.

Nėra gerai apibrėžtų slėgio rodiklių, po kurių atsiranda hipertenzinė krizė. Šie skaičiai yra individualūs kiekvienam asmeniui. Be to, kartais krizė yra pagrindinis pradinės hipertenzijos požymis. Tačiau šioje situacijoje padidėja kitų organų komplikacijų rizika: tai gali būti širdies priepuolis, krūtinės angina, centrinės nervų sistemos pažeidimas, širdies nepakankamumas, aneurizma, plaučių edema ir kt.

Kaip jį atpažinti

Hipertenzinė krizė atsiranda kartu su specifinių simptomų deriniu. Svarbiausia yra diastolio slėgio šuolis, kuris gali pasiekti reikšmingą skaičių. Tai lydi galvos skausmas pakaušio regione, gana intensyvus, pulsacija šventyklose. Skausmas sukelia pykinimą, vėmimą.

Žymiai padidėja širdies kairiojo skilvelio apkrova, o tai sukelia sunkų dusulį. Taip pat paveikiami regėjimo organai: pacientas mato muses prieš akis, regos laukai iš dalies gali iškristi. Taip pat padidėja širdies skausmas, stiprus suspaudimo pobūdis. Asmuo yra susijaudinęs, labai erzinantis, matomas odos paraudimas įvairiose kūno dalyse.

Klasifikacija

Yra dvi šios sąlygos rūšys. Hiperkinetinis tipas pasireiškia pradinėse hipertenzijos stadijose. Tokia hipertenzinė krizė prasideda smarkiai, pasireiškianti tachikardija, staigiu sistoliniu spaudimu.

Hipokinetinė hipertenzinė krizė pasireiškia vėlyvoje hipertenzijos stadijoje, kai spaudimas yra pastoviai aukštas. Jis vystosi palaipsniui, auga per kelias dienas, ir labai sunku, kartu su smegenų ir širdies simptomais.

Pirmoji pagalba

Bet kuris asmuo, kuris žino pirmiausia, kad toks padidėjęs spaudimas turėtų turėti galimybę suteikti pirmąją pagalbą asmeniui, kuris yra hipertenzinės krizės būklėje.

Pirmas dalykas, kurį reikia organizuoti šviežio oro srautui: atidarykite langą, atjunkite paciento drabužių mygtukus. Asmuo turi atkurti kvėpavimą, imtis kuo gilesnių įkvėpimų, labai lėtai ir lėtai iškvėpti. Būtina greitai pašalinti paniką: pacientas yra susirūpinęs dėl jo būklės, o jo jaudulys gali tik pabloginti padėtį. Turime suteikti jam vieną iš tokių vaistų, kaip Corvalol, motinos ar Valerijinės tinktūros.

Padėkite pacientą patogioje padėtyje: geriau, jei jis gulėtų ant sofos ar kėdės ant grindų. Suteikite poilsį, pacientas neturėtų būti šaltas. Pageidautina, kad ant galvos būtų ledo pakuotė. Jūs galite dėti garstyčių tinkus ant kojų veršelių srityje arba karšto vandens buteliuką.

Jei hipertenzinės krizės priežastis yra vaistų nuo spaudimo mažinimas, tuoj pat turėtų vartoti įprastą dozę. Tokiems simptomams kaip dusulys kartu su sunkiu krūtinės skausmu reikia vartoti ½ tabletės nitroglicerino. Praėjus penkioms minutėms, jei reikia, galite gerti kitą šio vaisto tabletę, bet negalite vartoti daugiau kaip tris.

Pirma pagalba vadinama bet kuriuo atveju. Tik specialistas gali įvertinti paciento būklę ir imtis reikiamų priemonių. Jei įtariate krizę, slėgis turi būti matuojamas dažnai, kas 20 minučių. Jei visos priemonės, kurių imtasi siekiant pagerinti paciento būklę, nesukelia rezultatų, o slėgis išlieka aukštas, nurodoma nedelsiant hospitalizuoti.

Specialisto pagalba

Hipertenzinės krizės preparatai, naudojami ligoninėje, priklauso nuo paciento būklės ir ligos simptomų. Jei krizė yra neišvengiama, Dibazolis skiriamas į veną ir naudojami diuretikai. Beta adrenoblokatoriai yra naudojami krizės komplikacijoms su ekstrasistoliu ar tachikardija. Kai kuriais atvejais į veną skiriamas Hyperstat arba Diaxisone.

Corinfar, Nifedipine beveik visada patariama įdėti į liežuvį. Antrojo tipo krizėje, be pagrindinio gydymo, jie atlieka gydymą neuroleptikais, pavyzdžiui, Droperidoliu. Jei pasireiškia širdies nepakankamumas, naudojami nitratai (Nitrong, Sustak) ir stiprūs analgetikai, kartais reikalingi net narkotikų spektro vaistai. Klofelinas vartojamas prižiūrint gydytojui, nes jis turi stiprų hipotenzinį poveikį. Dibazolis sumažina kraujospūdį atsipalaiduodamas arterijų sienas.

Gydymo tikslas - sumažinti kraujospūdį iki priimtino lygio, tačiau tuo pačiu metu jis turėtų sklandžiai mažėti, kad nesukeltų žlugimo. Taip pat reikėtų apsvarstyti bet kokio vaisto kontraindikacijas. Labiau tikslinga vartoti vaistus kaip injekcijas arba įdėti juos į liežuvį, nes hipertenzinė krizė dažnai sukelia vėmimą ir vaistas, vartojamas žodžiu, neturės poveikio.

Pasibaigus pavojui, pacientas turėtų būti labiau dėmesingas jų sveikatai. Būtina reguliariai vartoti visus vaistus, kuriuos gydytojas rekomenduoja vartoti, o ne praleisti vaistus. Periodiškai būtina išmatuoti jų spaudimą, ekspertai pataria turėti nešiojamąjį kompiuterį, kuriame jie atkreipia dėmesį į slėgio rodiklius. Tai daroma siekiant užkirsti kelią hipertenzinei krizei kitame spaudimo padidėjime ir laiku imtis veiksmų.

Be to, turite būti atsargūs su savo kūnu. Fizinis aktyvumas, tinkama mityba - tai turi būti griežtai laikomasi. Vidutinė mankšta, atsisakymas alkoholio ir cigarečių sumažins hipertenzinės krizės tikimybę ateityje.

Hipertenzinės krizės ir pirmosios pagalbos požymiai

Hipertenzinė krizė (GC) yra toks dažnas reiškinys, kad, galbūt, po keturiasdešimties metropolio žmonių nerasite, kurie nepatyrė visų šio netikėto ir liūdna nustebimo malonumų.

Jis ypač nepraneša apie savo išvaizdą ir gali surasti pacientą bet kurioje vietoje - mikroautobusu, darbe, iškyloje, kavinėje. KT prielaidos paprastai yra įtampa, nuo kurios tam tikro asmens nervų sistema negali tinkamai išeiti. Jos reakcija paaiškina kraujagyslių suskirstymo raidą emocinės perkrovos fone.

Netaikomi autonominio nervų sistemos (ANS) darbo skyriai sudaro tam tikro tipo GC. Dėl šių principų ir jų klasifikavimo.

Rizikos veiksniai, sukeliantys GK

HA gydymas sukelia jo tipą, nes jis turi turėti tiesioginę įtaką krizės atsiradimo priežastims. Jo išvaizdą palengvina centrinės humoralinės ir vietinės (inkstų srities) mechanizmų pokyčiai, nes praranda gebėjimą prisitaikyti prie įtempių, kai laivų elgesys vaidina ypatingą vaidmenį.

Rizikos veiksniai, skatinantys GC vystymąsi, gali būti:

• Nervų sistemos sutrikimai - situacinės neurozės ir panašios sąlygos;
• Psichinė perkrova, reguliarios stresinės situacijos;
• Paveldima tendencija;
• Endokrininės problemos;
• Hormonų disbalansas (PMS (premenstrualinis sindromas), menopauzė);
• Vandens ir druskos kaupimasis organuose dėl pernelyg didelės hipertoninės medžiagos;
• Rūkymas ir gėrimas bet kokia forma ir doze;
• Pernelyg didelis krūvis (emocinis, fizinis, pernelyg didelis klausos ar regėjimo, stiprios vibracijos);
• Geomagnetinės audros ir staigus oro sąlygų pasikeitimas, neleidžiantis organizmui greitai atkurti;
• Kartu vartojamų lėtinių ligų paūmėjimas;
• Inkstų nepakankamumas;
• Neleistinas vaistų nuo hipertenzijos atšaukimas arba periodinis vartojimas;
• Gimdos kaklelio slankstelių osteochondrozė.

Bet kuri iš nurodytų priežasčių yra pakankama, kad sukeltų HA. Priklausomai nuo to, kokia dalis ANS bus įtraukta pirmiausia, yra 2 ligos tipai. Hipertenzinė krizė turės simptomų, priklausomai nuo jo tipo.

Pagrindiniai ligos požymiai

Hiperkinetinis tipas pasireiškia tada, kai aukštas ANS simpatinio pasiskirstymo tonas. Jis dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje, pageidautina vyrams. Ji greitai vystosi ir pasižymi šiomis savybėmis:

• Sunkus kraujospūdžio padidėjimas;
• Bendras viršijimas;
• Didesnis prakaitavimas;
• Tachikardija;
• Skausmas pulsuojančio pobūdžio galva;
• Skausmingi simptomai širdyje su jausmu, kad jis sustoja periodiškai;
• Rankų drebulys;
• Sausumas burnoje, kraujo skubėjimas į veidą;
• Sustabdžius GC - dažnai raginama į tualetą su dideliu skysčio kiekiu.

Pirmojo tipo GC (taip pat vadinama širdies, sistoliniu) atsiranda, kai padidėja kraujo išsiskyrimas į širdį ir padidėja jo susitraukimai, o kraujagyslių atsparumas ir kraujo tūris išlieka tokie patys. Tai pasireiškia spaudimo padidėjimo (pulso, širdies) forma. Širdies tipo HA pasekmės gali baigtis:

• Smegenų kraujavimas ar patinimas;
• Miokardo infarktas;
• Sutrikusi inkstų funkcija;
• Akių pažeidimas.

Hipokinetiškas tipas vystosi nepastebimai, palaipsniui, bet užtikrintai. Jis peržengia moteris, kurios menopauzės metu įgijo papildomą svorį dėl hormoninių sutrikimų. Antrojo tipo GK per kelias dienas siunčia patarimus. Antrojo tipo hipertoninės krizės simptomai:

1. Miego būsena, apatija.
2. Gebėjimas dirbti ir nuotaika.
3. Svaigulys ir silpnumas.
4. Skausmas arkos charakterio galvoje, kai yra noras traukti galvą rankšluosčiu.
5. Pykinimas ir vėmimas neatleidžia visų nepasitikėjimo požymių.
6. Šlapimo išsiskyrimo sumažėjimas, pasireiškiantis veido, rankų, kojų patinimu.
7. Regėjimo aštrumas, akių tamsinimas.
8. Oda yra sausa ir blyški.

Antrasis tipas (jo kitas pavadinimas yra edematinis) valdo parasimpatinę ANS dalį. Jam būdingas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas ir kraujo išsiskyrimas, tuo pačiu didinant jo tūrį ir periferinį atsparumą. GK simptomai dėl edematinio tipo kalba apie jos diastolinę kilmę. Kai kairiojo skilvelio ūminio nepakankamumo susidarymas gali kalbėti apie KS komplikacijas.

GK komplikacijos

Sudėtingos (konvulsijos, smegenų) krizės gydomos neurologijoje. GK koronarinių ir smegenų kraujotakos sutrikimų pavidalu, kartu su traukuliais, gali atsirasti vienodai tikėtina iš bet kokio tipo GK. Individualus požiūris šiuo atveju yra būtinas ne tik pirminės sveikatos priežiūros, bet ir tolesnio HA gydymo atveju, nes konvulsinę krizę gali apsunkinti tokios sunkios ligos, kaip:

• Insultas;
• Miokardo infarktas;
• Aritmija;
• Plaučių ar smegenų edema;
• Inkstų patologija.

Diagnozuoti būklę remiantis anamneze, su amžiumi susijusiomis savybėmis, klinikiniais rodikliais ir palyginti su simptomų hipertenzija, kuriai būdingas:

1. Glomerulonefritas (inkstų liga).
2. Antinksčių navikai, gaminantys hormonus.
3. Trauminio smegenų sužalojimo pasireiškimai.
4. Smegenų edema aukšto slėgio fone.
5. Distonija su įvairiomis jo apraiškomis.
6. Narkotikų, pvz., LSD, amfetamino ar kokaino, naudojimo pasekmės.

CC komplikacijos smegenų kraujotakos sutrikimo ir jo pasekmių pavidalu greitai sukelia mirtį. Remiantis medicinine statistika, maždaug pusė pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, miršta 3 metus, jei jie turi inkstų ar insulto problemų. 83% pacientų buvo užregistruota žala 1 tiksliniam organui, 14% - 2, maždaug 3% - daugelio organų nepakankamumas.

GK simptomai

Nustatęs HA pobūdį, pacientas bus gydomas pagal jo ligos tipą. Tačiau dažniausiai tokio pobūdžio kraujagyslių problemos atsitinka netikėtai, kai žmogus netgi neturi idėjos apie problemą. Norint greitai naršyti, svarbu atskirti GC simptomus:

• Staigūs kraujospūdžio lašai;
• Ūminis skausmas pakraštyje ir parietalinėje zonoje;
• Koordinavimo trūkumas, galvos svaigimas, „musių“ žvilgsnis akyse;
• Širdies skausmas, tachikardija;
• Alpimas ir nuovargis;
• Deguonies trūkumas, dusulys;
• Nėštumas;
• Pykinimas ir vėmimas, ne visi kiti simptomai;
• Mieguistumas ir sąmonės sutrikimai;
• Psichomotorinė per daug stimuliacija.

Hipertenzinės krizės simptomai ir pirmoji pagalba yra standartiniai, nesusiję su jo tipu.

Hipertenzinė krizė: skubi pagalba (algoritmas)

Todėl skubios pagalbos teikimas hipertenzinei krizei vadinamas neatidėliotina pagalba, nes tik tiesioginiai ir aiškūs kitų veiksmai gali užkirsti kelią didelėms komplikacijoms.

1. Nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba greitąją pagalbą (geriau, jei kas nors tai daro, o ne pats pacientas).
2. Naudodamiesi pagalvėmis, kad sukurtumėte patogią padėtį nukentėjusiam asmeniui - sėdėti.
3. Atidarykite apykaklę ir kitus drabužius, dėl kurių sunku kvėpuoti, nes pacientas krizės metu neturi pakankamai oro.
4. Vėdinkite kambarį, prieš tai užsidengę pacientą antklodė, kad neužkietėtų.
5. Prie kojų pritvirtinkite šildymo padėklą (atliks plastikinį karšto vandens butelį). Ant veršelių galite pastatyti garstyčių tinką.
6. Jei paveiktas hipertenzija, duokite jam vaistą, kurį jis paprastai vartoja.
7. Corvalol padės sumažinti įtampą (20 lašų). Paprastai puolimą lydi panikos baimė nuo mirties.
8. Po liežuviu jūs galite įdėti kaptoprilą ir paprašyti ištirpinti tabletes.
9. Jei pacientas skundžiasi galvos skausmu, aukšto slėgio ženklu, tai padės furosemido tabletei.
10. Jei turite rankų nitrogliceriną, nukentėjusįjį galite įdėti į liežuvį. Svarbu prisiminti, kad vaistas labai sumažina spaudimą, o ši sąlyga lydi didėjantį galvos skausmą. Siekiant neutralizuoti neigiamą nitroglicerino poveikį, kartais vartojamas kartu su validol.

Neatidėliotina pagalba hipertenzinės krizės atveju, veiksmų seka turėtų būti aiški ir nuosekli.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei

Šios priemonės, skirtos sumažinti kraujo spaudimą, yra pirmoji pagalba. Būtina padėti pacientui pirmajame etape prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą. Tačiau medicininę priežiūrą neįmanoma pakeisti tokiais metodais. Su hipertenzija krizė, pirmosios pagalbos turėtų būti taikomos pagrindinės įsakymas medicinos "neturi žalos!". Pirmiausia tai susiję su narkotikų pasirinkimu, nes ne visi vaistai, naudojami hipertenzinei krizei sumažinti, yra visiškai saugūs.

Pavyzdžiui, AKF inhibitoriai, tokie kaip kaptoprilas arba enalaprilis, gali sukelti angio-neurotinę edemą. Išoriškai reakcija panaši į alergiją, tačiau jos pasekmės yra daug pavojingesnės ir nepakankamai kontroliuojamos.

Negalima piktnaudžiauti ir labai populiarus nitroglicerinas: jei kraujospūdis nėra kritiškas, tada staiga sumažėjus vaistui gali atsirasti žlugimas. Šio vaisto vazodilatatoriaus efektas tinka širdies ir kraujagyslių sutrikimams, todėl būtina jį naudoti miokardo infarktui. Prieš pateikdami vaistą pacientui, turite ramiai įvertinti situaciją ir priimti teisingą sprendimą.

Ypač svarbi yra tinkama pirmoji pagalba hipertenzinei krizei, kurios veikimo algoritmas apima nuolatinį slėgio stebėjimą kas 12 valandų. Norint tiksliai įvertinti kraujospūdį, kad būtų galima išmatuoti abu rankas, manžetė turi būti suderinta tiksliai. Palyginamajai analizei, pulsas tikrinamas tiek rankose, tiek kojose.

Su savikontrolės slėgio rodmenimis 180/110 mm Hg. Str. kalbėti apie artėjančią hipertenzinę krizę, jei parametrai kartojami po kelių minučių po pakartotinio matavimo.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei namuose

Pirmosios pagalbos komanda turėtų dalyvauti sustabdant hipertenzinę krizę, nuolat stebint kraujospūdį. Tačiau ne visada galima greitai naudotis savo paslaugomis. Gerai, jei sveikatos priežiūros darbuotojas gyvena kaimynystėje (bent jau slaugytoja), o pirmosios pagalbos rinkinyje yra vienkartiniai švirkštai ir injekciniai preparatai, kuriais galite sustabdyti ataką namuose.

Tokia taktika labai padeda ilgą laiką sergantiems pacientams, sergantiems hipertenzija, ir visuomet turi vaistų, kurie gali būti naudojami, kad būtų galima sustabdyti savo pačių ataką, „kad gydytojai dar kartą nesivargintų“. Laikui bėgant, jie patys jau įgyja tam tikrą kompetenciją, todėl skubios pagalbos teikimas hipertenzinei krizei gali apsiriboti intramuskuliariniu narkotikų komplekso įvedimu:

• Furosemidas (nepamirškite, kad jis gali pašalinti kalcio, kalio ir kitus mikroelementus, todėl jo reguliarus vartojimas apima vienalaikį panangino vartojimą);
• Dibazolis (labai didelis kraujospūdis yra pavojingas, nes jis linkęs didinti spaudimą, kol jis pradeda lėtai jį sumažinti);
• Sieros rūgšties magnezija - intraveninė injekcija suteikia teigiamą poveikį, tačiau ji turi būti atliekama labai atsargiai arba patikėti gydytojui;
• Antispasmodikai, tokie kaip shpy, papaverinas;
• Vitaminas B6.

Tokioje situacijoje minėtos priemonės bus pakankamos, svarbu atsižvelgti tik į tai, kad staigus kraujospūdžio sumažėjimas yra pavojingas ne tik dėl prastos sveikatos, bet ir sumažina gyvybinių organų kraujotaką, todėl spaudimą galima sumažinti ne daugiau kaip 25%!

Hipertenzinės krizės nutraukimas gydytojui

Neatidėliotinos medicinos brigados savo darbe vadovaujasi Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintais protokolais. Kiekvienai ligai buvo sukurtas pats neatidėliotinos medicinos pagalbos algoritmas. Pagal šį principą užbaigiamas lagaminas su instrumentais ir vaistais, kuriuos gydytojai vadina „bajonu“.

Esant avariniam kraujospūdžio sumažinimui, pakuotės užbaigiamos lėtai ir kruopščiai į veną skiriamomis priemonėmis:

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblokeriai (benzoheksonija)
3. Furosemidas (lasix) - vaistas yra skiriamas hipertenzinei krizei, turinčiai smegenų sutrikimų simptomus.
4. Dibazolis (suaugusiųjų amžius gali smarkiai sumažinti kraujo išsiskyrimą į širdį, prieš sumažindamas kraujospūdį, jis jį iškelia iš anksto).
5. Magnio sulfato tirpalas (gydo encefalopatiją).

Kuris iš vartojamų vaistų ir pagal tai, kas yra protokolas, gydytojai nustato, remdamiesi kraujospūdžio rodikliais, HA tipu, atsižvelgdami į istoriją, klinikinius požymius, amžių ir paciento atsaką į pirmosios pagalbos priemones.

Hipertenzija turėtų būti hospitalizuojama dėl HA komplikacijų:

• Smegenų insultas;
• Smegenų navikai;
• Kairiojo skilvelio nepakankamumas;
• Koronarinis nepakankamumas.

Bendrieji vaistai

Patyrę hipertenziniai pacientai prisitaiko prie savo būklės taip, kad visi neatidėliotini vaistai būtų laikomi pirmosios pagalbos rinkinyje, nurodomi giminaičiai, jie nepalieka namų be vaistų. Tačiau, esant smegenų sutrikimams, atsirandantiems dėl hipertenzinės krizės, pacientas ne visada sugeba tinkamai ir greitai priimti teisingus sprendimus, todėl daugelis vaistų gali jį supainioti.

Daugelis svajoja apie tokį pirmosios pagalbos rinkinį, kurį galima automatiškai įdėti į maišą, nesvarstydami apie vaistų ir dozių pasirinkimą. Pirmosios pagalbos rinkiniai, kuriuose nėra sunku suprasti paciento ar artimųjų, yra. Rinkinys yra patentuotas ir gavo leidimą naudoti Rusijos Federacijoje. Tai algoritmas, suteikiantis skubią pagalbą hipertenzinei krizei prieš gydytoją. Kompaktiškame vandeniui atspariame korpuse, kuris yra patogus vartoti kartu su keliais, surinkti vaistai:

• Nifedipinas (blokuoja kalcio kanalus) dviguboje dozėje;
• Metoprololis (adrenerginis blokatorius) vienkartiniam naudojimui.

Su šiuo hipertenzijos arsenalu galite saugiai eiti į futbolą ir į koncertą.

Ką daryti nustojus vartoti hipertenzinę krizę

Pasibaigus sunkiausiam laikotarpiui, svarbu suprasti, kad net ir esant normaliam slėgiui, atsigavimas iš HA bus vykdomas bent jau kitą savaitę. Jei nesilaikysite atsargumo priemonių, nauja krizė, turinti sunkių komplikacijų, ilgai truks. Paciento gyvenimo ritmas turėtų būti ramus ir išmatuojamas:

• Be staigių judesių ir fizinio ar psicho-emocinio streso;
• Nėra ryto, nakties poilsio kompiuteryje ar TV su siaubo filmu;
• Su druskos neturinčia dieta - galite įsitikinti, kad apribojimai yra laikini, ir ten nėra ilgai priprasti;
• Palaipsniui mažinant skysčio tūrį;
• Be namų ūkio įrašų - virtuvėje, sode, remonto metu;
• Tinkamai reaguojant į bet kokį nervų sistemą veikiantį stresą;
• Nesukurkite konfliktų, venkite tų, kurie juos provokuoja;
• Reguliariai vartokite gydytojo paskirtus antihipertenzinius vaistus;
• Pamirškite apie blogus įpročius (rūkymą, persivalgymą, alkoholį).

Jei kurortas yra nebrangus, galite apsiriboti kelione į specializuotą gydytoją, kur yra poilsio, fizinių procedūrų, treniruočių terapijos, masažo, vakaro pasivaikščiojimo parke sąlygos.

Kaip išvengti atkryčio

Prevencinėmis priemonėmis siekiama užkirsti kelią pakartotinei krizei, tai ypač pasakytina apie tuos, kurie jau įgijo „hipertenzijos“ diagnozę.

1. Sveikas gyvenimo būdas: subalansuota mityba, švelnus darbo režimas ir tinkamas poilsis.
2. Reguliarus vaistų, kurie normalizuoja kraujo spaudimą, vartojimas.
3. Nuolatinė druskos kiekio produktų dietoje stebėsena.
4. Neįtraukite kofeino gėrimų (stiprios arbatos, kavos).
5. Atleidimas nuo blogų įpročių.
6. Gimdos kaklelio osteochondrozės ir kitų ligų, kurios gali būti hipertenzijos vystymosi prielaidos, gydymas.
7. Fizinė terapija ir masažas (dėmesys kaklo sričiai).
8. Sistemingas prevencinės terapijos kursas ligoninėje.
9. SPA procedūros jo klimatinėje zonoje.
10. Reguliarus raminamųjų medžiagų, įskaitant alternatyvią mediciną, vartojimas.

Hipertenzinė krizė dažniausiai netikėtai pasireiškia, o užduotis užkirsti kelią jo vizitui yra ne iš paprastų bandymų, bet gana realių. Visų pirma išspręsti patį hipertenziją. Jei jis niekur neišeis iš savo ligos (apie vieną milijardą žmonių gyvena planetoje, kurioje yra sisteminė hipertenzija), tada jos pasireiškimai, įskaitant HA, gali būti prognozuojami, o tai reiškia, kad jis gali užkirsti kelią rimtoms pasekmėms.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą hipertenzinei krizei

Sunkią patologinę būklę, kartu su staigiu kraujospūdžio padidėjimu iki kritinio lygio, vadinama hipertenzine krize. Liga pasižymi sunkiais simptomais ir dažnai lydi komplikacijų riziką. Ši sąlyga yra neatidėliotina ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Nesugebėjimas teikti pirmosios pagalbos yra pilnas insulto, atminties praradimo, širdies priepuolio, šlapimo sistemos ir akių pažeidimo, inkstų nepakankamumo, aortos plyšimo, plaučių edemos, eklampsijos. Būtent nuo neatidėliotinos situacijos pateikimo laiku ir teisingumu priklauso, kad gyvenimas, bendra būklė ir gerovė, taip pat prognozavimas priklauso.

Svarbu žinoti

1. Išpuolio trukmė gali būti kelios valandos arba kelios dienos.
2. Tarp gyventojų patologijos paplitimas yra tarp stiprios visuomenės dalies - 39,2%, tarp moterų - 41,1%.
3. Žmonės, kurie jau diagnozavo krizę, automatiškai patenka į išpuolio riziką.
4. Atsižvelgiant į tai, kad iki XX a. Vidurio nebuvo hipotenzinio poveikio narkotikų, gyvenimo trukmė po krizės buvo ne ilgesnė kaip dveji metai.
5. Patologinės būklės priežastis daugiau nei 60% atvejų yra nekontroliuojama arterinė hipertenzija.

Avarinė pagalba: veiksmų algoritmas

Siekiant išsaugoti paciento gyvenimą, normalizuoti jo būklę ir gerovę, taip pat užtikrinti tolesnį sėkmingą gydymą, net prieš atvykstant medicinos personalui, jei įtariama hipertenzinė krizė, būtina suteikti aukai pirmąją pagalbą.

Reikia suprasti, kad paciento gyvenimas priklausys nuo jūsų veiksmų savalaikiškumo ir teisingumo. Būtina veikti greitai ir svarbu, be jaudulio ir triukšmo. Avarinių patalpų pateikimo algoritmas yra toks.

1. Kreipkitės į gydytoją.
2. Pabandykite nuraminti asmenį ir padėti jam atsigauti. Tai padeda pagerinti kraujo tekėjimą plaučiuose ir palengvina kvėpavimą.
3. Šiek tiek pakreipkite paciento galvą atgal (tai prisidės prie kraujo nutekėjimo iš galvos).
4. Atlaisvinkite krūtinę nuo spaudimo drabužių.
5. Suteikite gryną orą.
6. Taikyti šaltojo į pakaušio regioną.
7. Niekuomet neduokite auka gėrimui, jis yra kupinas emetinio reflekso ir padidėjęs kraujospūdis.
8. Suteikite pacientui nustatytą antihipertenzinį vaistą.
9. Su stipriais galvos skausmais, duokite pacientui diuretikų.
10. Suteikite pacientui raminamąjį (Validol, Valocordin, Corvalol).
11. Šaltkalviams, apšilkite galūnes, suvyniokite antklodė arba naudokite garstyčių tinkus.

Siekiant sumažinti kraujospūdį atakos metu, leidžiama vartoti šiuos vaistus.

• AKF inhibitoriai: Captopril, Capoten. Prisidėti prie kraujo spaudimo stabilizavimo, kraujagyslių atsparumo kraujotakai mažinimo, kraujagyslių liumenų išplitimo. Standartinė dozė yra 25 mg prieš valgį. Nepakankamai efektyvus po pusvalandžio, galite vėl duoti vaistą.
• Kalcio kanalų blokatoriai: Corinfar, Kordafen, Adalat. Jie turi ryškias hipotenzines savybes. Dozė - ½ - 2 tabletės. Vaistai veikia jau po penkių minučių ir trunka apie šešias valandas.
• Alfa adrenerginiai mimetikai: klofelinas, klonidinas. Jie turi stiprų hipotenzinį poveikį, mažina širdies susitraukimų dažnį. Jie taip pat turi raminančių savybių. Dozavimas - ½ - 2 tabletės. Galioja po maždaug pusės valandos. Vidutinė ekspozicijos trukmė yra dvylika valandų.
• Nitratai ir panašūs į nitratai agentai: nitroglicerinas. Jis turi ryškų vazodilatacinį poveikį, prisideda prie metabolinių procesų normalizavimo. Dozavimas - viena tabletė po liežuviu. Galioja per dvi ar tris minutes.

Kaip pašalinti pačią ataką namuose?

Jei dėl tam tikrų aplinkybių greitai neįmanoma teikti pagalbos, patyrę hipertenzija sergantiems pacientams turėtų būti suteikta galimybė patiems suteikti greitąją pagalbą. Į namus pirmosios pagalbos rinkinys visada turėtų būti injekciniai ir švirkštai.

Norėdami pašalinti krizę, galite naudoti injekcijas į raumenis: Furosemidą, Piracetamą, No-shpy, Dibazola. Jei tokių vaistų nėra, įprastos spaudimo tabletės padės stabilizuoti spaudimą. Tada jūs turėtumėte atsikratyti nepatogių drabužių ir atsigulti, nuleidę galvą, sėdėti, atidaryti langą ir apšilti apatines galūnes.

Kaip atpažinti artėjančią hipertenzinę krizę

Hipertenzinės krizės dažnai diagnozuojamos žmonėms, kuriems gydymas buvo netinkamas. Be to, atakos atsiradimas gali būti dėl:

• atsisakymas vartoti ar netrukus vartoti vaistus, kurie padeda sumažinti kraujo spaudimą;
• hipertenzinė liga;
• CNS patologijos (insultas, trauminis smegenų pažeidimas);
• inkstų ligos: inkstų nepakankamumas, inkstų liga, glomerulonefitas, pyelonefritas;
• endokrininės ligos, pavyzdžiui, hipertirozė, diabetas;
• hormoniniai sutrikimai;
• dažnai įtemptos situacijos;
• piktnaudžiavimas druska;
• žalingų įpročių (rūkymas, narkotikų vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu) buvimas;
• nutukimas;
• per didelis pratimas.

Įvairių pacientų patologijos simptomai gali pasireikšti įvairiais laipsniais. Kai kuriais atvejais liga visai nepasireiškia. Dažniausiai „tylus“ krizė pastebima juodųjų stiprios pusės iki 25 metų amžiaus atstovų. Pagrindinis simptomas yra didelis slėgio padidėjimas (virš 140 mm 90 mm. Hg. Str.)

Patologinę būklę lydi ryškūs skausmingi pojūčiai širdies srityje, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, negalavimas, sąmonės netekimas ir alpimas, psichomotorinis susijaudinimas, kvėpavimo nepakankamumas, aritmija, parestezija, staigus baimė, padidėjęs nerimas, veido paraudimas ir patinimas, „nusileidžiančių šaltkrėtis“. regos sutrikimas, vėmimas, dusulys.

Sudėtinga hipertenzinė krizė paprastai apibūdinama:

• stiprus krūtinės skausmas;
• skausmingas pojūtis nugaroje;
• dusulys;
• sąmonės pažeidimas;
• spazmai.

Jei tuoj pat pasireiškia panašūs simptomai, kreipkitės į kvalifikuotą pagalbą. Bet koks delsimas yra nenuspėjamas pasekmes. Daugiau skaitykite straipsnyje: „Hipertenzinė krizė“.

Konfiskavimo klasifikacija

Priklausomai nuo kilmės, yra trijų tipų atakos. Hipertenzinė krizė gali būti:

• Hipokinetinė. Jam būdingas lėtas mažesnio slėgio padidėjimas, galvos skausmo ir galvos svaigimo padidėjimas, taip pat pykinimas ir vėmimas;
• Eukinetinė. Kartu padidėja tiek sistolinis, tiek diastolinis kraujospūdis. Dažnai jį sukelia kairiojo skilvelio nepakankamumas, kuris gali sukelti plaučių edemą;
• Hiperkinetinis. Jis pasižymi sparčiu viršutinio slėgio padidėjimu, pulsuojančiu galvos skausmu, karščiavimu, negalavimu, pykinimu ir vėmimu bei „goosebumps“ išvaizda prieš akis.

Organų pažeidimų tipas gali sukelti nesudėtingas ir sudėtingas sąlygas.

Pirmasis variantas yra įprastas pirmojo ir antrojo laipsnio hipertenzijai. Atsižvelgiant į sparčiai kylančius simptomus, padidėjęs kraujospūdis trunka ilgai, vos porą valandų. Vaistų vartojimas padeda normalizuoti kūno būklę ir stabilizuoti spaudimą.

Antrasis variantas būdingas antrojo ir trečiojo laipsnio hipertenzijai. Šiuo atveju ligą komplikuoja hipertenzinė encefalopatija, galvos skausmas, galvos svaigimas, regos sutrikimai. Ateityje padidėja simptomai, kurie yra kupini širdies krizės, plaučių ar išeminės edemos, ūminio šlapimo sistemos funkcionavimo sutrikimo, prieš sąmonės netekimo ir alpimo būklės. Ligos simptomai gali tęstis po tam tikro laiko stabilizavus kraujo spaudimą.

Netinkama ar netinkama pagalba pacientui per ataką yra kupina:

• plaučių tromboembolija;
• plaučių edema;
• miokardo infarktas;
• hemoraginis ar išeminis insultas;
• širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas.

Tinkama mityba - stabilaus spaudimo garantija

Norint normalizuoti valstybę ir gerovę bei palaikyti kraujospūdį normalioje būsenoje ir atsigauti po atakos, gydytojai rekomenduoja laikytis terapinės dietos. Mitybos principai yra tokie.

1. Galia turėtų būti dalinė, šešis kartus.
2. Skysčių suvartojimas ribojamas iki litro per dieną.
3. Galite valgyti maistą, gaminamą tik virimo ar troškinimo būdu.
4. Nuo dietos turėtų būti pašalintas aštrus, riebūs, kepti maisto produktai.
5. Rekomenduojama apriboti druskos vartojimą - ne daugiau kaip penkis gramus per dieną.
6. Draudžiama valgyti saldainių, šviežios duonos, kepimo, šokolado.
7. Bendra sunaudotų produktų energinė vertė per dieną yra 2700 kcal.

Rekomenduojama naudoti mikroelementus į mitybą (kalio, magnio, kalcio) - jie skatina natrio ir vandens išsiskyrimą iš organizmo, taip pat A, C, E, P, B grupių vitaminus - padeda atkurti vidinių kraujagyslių sienelių vientisumą, taip pat atkurti jų elastingumą ir stiprinti. Čia rasite naudingos informacijos.

Atsigavimas po atakos

Žmonės, kenčiantys nuo aukšto kraujospūdžio, turėtų nustoti vartoti cigaretes ir alkoholinius gėrimus, sukelti sveiką gyvenimo būdą - važinėti dviračiu, plaukti, slidinėti ir netgi vaikščioti daugiau. Visa tai turi didelį poveikį kūno reabilitacijai po krizės. Pratimai turėtų būti minimalūs. Be to, būtina laikytis kasdieninio gydymo režimo ir stebėti kraujo spaudimą. Taip pat svarbu vartoti gydytojo nurodytus vaistus.

Išpuolis yra sąlyga, reikalaujanti neatidėliotinos pagalbos. Kiekvienas asmuo turėtų žinoti, kaip elgtis, kai įtariama krizė. Būtent reagavimo greitis ir neatidėliotinos situacijos teisingumas lemia ne tik paciento būklę ir gerovę, bet ir jo gyvenimą.

Pirmoji pagalba sudėtingoje hipertenzinėje krizėje

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei

Hipertenzinė krizė - staigus reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas, lyginant su pradiniu ir staigiu simptomų pablogėjimu.

Priežastys: psicho-emocinis stresas, alkoholio vartojimas, senas sūris, per didelis skysčių suvartojimas, druska.

Neseniai hipertenzinės krizės gali būti suskirstytos į dvi grupes:

- nekomplikuota hipertenzinė krizė;

- sudėtinga hipertenzinė krizė.

Nesudėtinga hipertenzinė krizė paprastai pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose, greitai vystosi, trunka ne ilgiau kaip 2–3 valandas ir greitai sustabdoma antihipertenziniais vaistais. Jis pagrįstas padidėjusiu adrenalino skubėjimu.

Blaškantis galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, mirksintis „musės“ prieš akis, širdies plakimas, dusulys, šilumos pojūtis, šaltkrėtis, pykinimas, gali būti vienas vėmimas. Pacientas yra susijaudinęs, neramus, baimingas, visame kūne yra drebulys. Oda yra drėgna, ant veido, kaklo, krūtinės raudonos dėmės. Gali būti kraujavimas iš nosies. Dažnas pulsas, didelis užpildymas ir įtampa. Padidėjęs kraujospūdis, daugiausia sistolinis. Širdies garsai yra garsūs, akcentas yra antrasis tonas per aortą.

Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei

Staigus kraujospūdžio padidėjimas vadinamas hipertenzine krize.

Ši būklė dažnai yra insulto ar miokardo infarkto priežastis.

Kiekvienas turėtų žinoti, kaip skubios pagalbos teikimas teikiamas hipertenzinės krizės metu, nes hipertenzija pasireiškia 20-30% suaugusiųjų, ir jūs galite bet kada stebėti.

Laiškai iš mūsų skaitytojų

Mano močiutės hipertenzija yra paveldima - labiausiai tikėtina, kad su manimi siejasi tos pačios problemos.

Atsitiktinai radote internetinį straipsnį, kuris tiesiog išsaugojo močiutę. Ji buvo apsvaigusi nuo galvos skausmo ir kartojasi krizė. Aš nusipirkau kursą ir stebėjau teisingą gydymą.

Po 6 savaičių ji net pradėjo kalbėti kitaip. Ji sakė, kad jos galvos nebe skauda, ​​tačiau ji vis dar geria spaudimui skirtas tabletes. Aš atmetu nuorodą į straipsnį

Kas yra hipertenzinė krizė

Sparčiai didėjant spaudimui jie kalba apie hipertenzinę krizę. Jį lydi ryškūs simptomai - skausmas už krūtinkaulio, sveikatos pablogėjimas, nerimas ir mirties baimė.

Dėl krizės gali:

• hipertenzija;
• nervų sistemos patologija - insultas, trauminis smegenų pažeidimas ir kt.;
• endokrininės sistemos ligos (hipertirozė, diabetas);
• inkstų liga.

Šie veiksniai gali sukelti išpuolį:

• stresas ir neuropsichiniai sukrėtimai;
• valgyti didelius sūrus maisto produktus;
• nutukimas;
• tabako rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• vaistų vartojimas spaudimui kontroliuoti nepasitarus su gydytoju;
• perviršis;
• besikeičiančios gyvenimo sąlygos (persikėlimas į kitą klimato zoną, laiko juostos keitimas ir netgi keičiantis oras);
• fizinė perkrova;
• atsisakymas priimti spaudimą mažinančius vaistus.

Kaip nustatyti GK

Svarbu žinoti, kad išskiriamos dvi hipertenzinės krizės rūšys, kurios skiriasi viena nuo kitos.

Pirmasis tipas būdingas žmonėms, kurie neseniai pradėjo hipertenziją. Jis vystosi pakankamai greitai, kuris yra svarbus diagnostikos kriterijus. Asmuo atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

• galvos skausmas, sutelkiantis kaklą;
• galvos svaigimas;
• drebulys;
• emocinis susijaudinimas - žmogus gali patirti panikos priepuolį, jam atrodo, kad jis miršta;
• tachikardija;
• krūtinės skausmas;
• jausmas neįmanomas visiškai kvėpuoti;
• odos paraudimas;
• ragindamas vemti.

Pirmojo tipo hipertenzinę krizę rodo vizualinio suvokimo pokytis - žmogus skundžiasi, kad mato viską „kaip rūke“. Po atakos, pacientas jaučia poreikį šlapintis.

Antroji krizės rūšis pastebima žmonėms, kurie jau seniai serga hipertenzija. Simptomai išsivysto palaipsniui, didėjant laikui bėgant. Išpuolis išsivysto taip:

• vyras sako, kad jo galva smarkiai skauda, ​​tuo pačiu metu jis susilpnėja, jis jaučia mieguistumą;
• padidėja galvos skausmas, atsiranda galvos svaigimas;
• pacientas pastebi pykinimą, jis gali ištraukti;
• sumišimas, rankų ir kojų odos tirpimas;
• mažesnis (diastolinis) slėgis per trumpą laiką pakyla iki 150-160 mm Hg. Str.

Pirmosios pagalbos veiksmų algoritmas

Asmens gyvenimas priklauso nuo to, kaip greitai ir efektyviai bus teikiama pirmoji pagalba krizės metu. Jūs turite elgtis ramiai, sąmoningai ir vengti tuštybės.

Pirmas dalykas, kurį reikia daryti, jei įtariate, kad užpuolimas yra skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Būtina pranešti, kad asmuo turi didelį spaudimą. Rekomenduojama dispečeriui pranešti apie pagrindinius simptomus, paciento amžių, hipertenzijos ir kitų lėtinių ligų buvimą ar nebuvimą.

Prieš atvykstant gydytojams, pacientas turėtų padėti savarankiškai. Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei yra tokia:

Dabar hipertenzija gali būti išgydoma atkuriant kraujagysles.

• Svarbu išlaikyti ramybę: pacientui gali būti perduodamas kažkas kito jaudulio, dėl kurio slėgis dar padidės.
• Atidarykite langus patalpoje, kurioje yra asmuo. Natūralu, kad jei lauke yra šalta, hipotermijos pacientui neleidžiama suteikti šviežio oro labai pageidautina.
• Pacientą būtina pastatyti į pusę sėdinčią padėtį, pagalvoti pagalvę pagal galvą (jei įvykis įvyko gatvėje - drabužiai ar krepšys). Dėl to kraujas teka iš galvos ir sumažins insulto riziką. Negalima rekomenduoti paciento užpuolimo metu.
• Tvirti drabužiai (kelnių juosta, liemenėlė) turėtų būti atsegti arba atlaisvinti.
• Jei žmogus neturi kojų venų varikoze, galite įdėti kojų į karštą vonią. Dėl to kraujas teka ant kojų, o slėgis sumažės. Ant šlaunų galite prikabinti nailono pėdkelnes, kad kraujyje būtų apatinės galūnės. Diržai neturėtų būti sandarūs: pakanka lengvo slėgio.
• Šaltas kompresas taikomas galvos gale. Tai gali būti audinys, sudrėkintas šaltu vandeniu. Taip pat galite naudoti šaldytas daržoves ar mėsą iš šaldiklio, kuris pirmiausia turi būti suvyniotas į rankšluostį.
• Patalpoje, kurioje yra pacientas, reikia pašalinti triukšmo šaltinius: išjungti televizorių, radiją ir pan.
• Jūs galite suteikti žmogui raminamuosius: Corvalol, Valerijono ekstraktą arba Valocordin. Su hipertenzijos ataka, adrenalinas išsiskiria į kraujotaką, kuri dar labiau susilpnina kraujagysles ir skatina spaudimo augimą. Anksčiau svarbu paklausti, ar pacientas yra alergiškas šiems vaistams.
• Nepageidautina žmonėms duoti vandenį: tai gali sukelti vėmimą, dėl to slėgis dar labiau padidėja. Jei pacientas skundžiasi stipria troškuliu, galite jam pasiūlyti skalauti burną vandeniu.
• Jei pacientas turi vaistų, skirtų stabilizuoti spaudimą (Capoten, Corinfar), galite išgerti 1/4 tablečių ir dar kartą per pusvalandį vėl suvartoti slėgio matavimą. Nebandykite greitai normalizuoti kraujospūdžio. Per dvi valandas leidžiama sumažinti slėgį 25%.
• Jei pacientas kraujavimas iš nosies, nesijaudinkite: kraujo tekėjimas sumažina insulto riziką. Jūs negalite grąžinti galvos, kad sustabdytumėte kraują. Turėtumėte paprašyti asmens nuleisti smakrą į krūtinę ir uždėti ant nosies šaltą kompresą. Taip pat galite drėgnus tvarsčius ar marles vandenilio peroksidu, gaminti tamponus ir įdėti juos į nosies takus.

Svarbu prisiminti, kad teikiant pirmąją pagalbą, asmuo, neturintis tinkamo išsilavinimo, neturi teisės savarankiškai paskirti vaistus. Tabletės gali būti skiriamos tik tuo atveju, jei pacientas sakė, kad vaistą jam paskyrė gydytojas.

Kokią veiklą prižiūri slaugytoja?

Neatidėliotina hipertenzinė krizė yra tokia:

• Įvadas į Dibazolio veną ir diuretikus. Jei pacientui nėra komplikacijų, pakanka normalizuoti jo būklę.
• Įvedus tachikardijas, beta blokatoriai: obzidin, rausaledil. Juos galite įvesti į raumenis ir į veną. Paprastai, jei poveikis turi būti pasiektas greičiau, geriau į veną.
• Norint normalizuoti kraujospūdį, po paciento liežuviu gali būti duodama Corinfar arba Nifedipine. Po liežuviu yra daug kraujagyslių, todėl veikliosios medžiagos greitai patenka į kraują.

Jei pirmoji medicininė pagalba hipertenzinėje krizėje nesukėlė norimo rezultato, pacientas gali būti dedamas į intensyviosios terapijos skyrių ir intensyvios priežiūros paslaugas.

Vaistai

Jei hipertenzinei krizei reikia skubios pagalbos, veiksmų algoritmas grindžiamas kelių vaistų įvedimu:

• Beta-blokatoriai (metoprololis, atenololis). Šiai grupei priklausantys vaistai plečia kraujagyslių skersmenį, dėl kurio normalizuojamas širdies raumenų susitraukimų dažnis ir sumažėja kraujo spaudimas.
• AKF inhibitoriai (Enap, Enam). Šios priemonės yra veiksmingos, jei krizę sukelia inkstų liga.
• Clofelin. Šis populiarus vaistas turėtų būti vartojamas atsargiai: jis gali sukelti staigų slėgio sumažėjimą, ypač jei jis vartojamas į veną.
• Raumenų relaksantai (Dibazolis). Raumenų relaksantai mažina kraujagyslių sienelių spazmus, taip sumažindami kraujospūdį.
• Lėtas kalcio kanalų blokatorius (cordipin). Rodoma tuo atveju, jei pacientas turi aritmiją.
• Diuretikai (Lasix). Naudojamas skysčio šalinimui iš kūno.
• Nitratai (nitroglicerinas). Nitratai plečia vainikinių kraujagyslių lumenį ir yra naudojami, jei pacientas turi krūtinės anginą.

Sudėtinga hipertenzinė krizė

Jei krizė atsiranda dėl komplikacijų, o kraujo spaudimo stabilizavimo priemonės nesuteikia rezultatų - pacientas turi būti nuvežtas į ligoninę. Priešingu atveju jis gali sukurti įvairias komplikacijas, įskaitant mirtį.

Mūsų svetainės skaitytojai siūlo nuolaidą!

Pagal pirmąją pagalbą tuo pačiu metu neturėtų būti daug vaistų nuo hipertenzijos. Dažnai pacientai vartoja per daug tabletes, siekdami greitai sumažinti spaudimą. Tai labai pavojinga tai padaryti: dažnai dėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo, kaip komplikacija išsivysto ūminė smegenų kraujotaka.

Prevencija ir rekomendacijos

Pacientams, kuriems diagnozuota hipertenzija, rekomenduojama:

• pabandykite sumažinti stresines situacijas;
• gerti vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas, neleidžiant keisti dozės;
• išvengti fizinės perkrovos;
• Nevalgykite didelio kiekio sūrus ir kepti riebalai. Dietoje turėtų dominuoti lengvi valgiai, kurie gerai virškinami ir kuriuose nėra daug druskos ir prieskonių;
• nustoti rūkyti ir alkoholį;
• negerkite stiprios arbatos ir kavos;
• reguliariai apsilankykite kardiologe.

Jei spaudimas ištaiso šalutinį poveikį, negalite to atšaukti - pirmiausia reikia konsultuotis su specialistu. Jei reikia, gydytojas pakeis panašų poveikį turinčius vaistus, tačiau be šalutinio poveikio.

Jei asmuo yra vienas namuose ir mano, kad jo kraujospūdis smarkiai pakyla, turėtumėte veikti taip:

• skambinkite greitosios pagalbos automobiliui - hipertenzinės krizės metu gali prireikti transportuoti į medicinos įstaigą;
• vartoti gydytojo nurodytus vaistus;
• palikite duris atidarytas, kad gydytojas galėtų lengvai patekti į butą;
• įdėkite dokumentus (išrašus iš medicinos įstaigų, politikos) į svarbią vietą;
• atsigulkite su keliomis pagalvėmis po galva.

Kuo greičiau reaguojama į krizę, tuo geresnė paciento prognozė. Pirmoji pagalba hipertenzinei krizei, kurios veiksmų algoritmas aprašytas aukščiau, gali būti teikiamas visiems.

Hipertenzija, deja, visada sukelia širdies priepuolį ar insultą ir mirtį. Jau daugelį metų sustabdome ligos simptomus, ty aukštą kraujospūdį.

Tik nuolatinis antihipertenzinių vaistų vartojimas gali leisti asmeniui gyventi.

Dabar hipertenzija gali būti tiksliai išgydyta, ji yra prieinama kiekvienam Rusijos Federacijos gyventojui.