Kaip gydyti insultą: pirmoji pagalba, gydymas ligoninėje, atkūrimo laikotarpis

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: kaip gydyti insultą (išeminį ir hemoraginį). Kaip suteikti pirmąją pagalbą asmeniui, kuris turėjo insultą - taip pat ir sau.

Straipsnio autorius: onkologo chirurgas Alina Yachnaya.

Bet kokio insulto gydymas susideda iš trijų etapų:

1. pirmoji pagalba;
2. skubi stacionarinė terapija (skirta išsaugoti gyvybines funkcijas);
3. neurologinio poveikio gydymo metu.

Pati insulto negali būti išgydoma tiesiogiai, tačiau savalaikė pagalba ir gydytojo nurodymų laikymasis gali gerokai pagerinti gyvenimo kokybę po insulto ir išvengti sutrikimo pasikartojimo.

Insultas susijęs su neurologu. Kitų specialybių gydytojai dažnai dalyvauja sprendžiant insulto pasekmes: neurochirurgą, chirurgą, logopedą, psichologą, fizioterapeutą.

Fizioterapeutas sprendžia paciento, kuris patyrė insultą, atsigavimą.

Prieš prasidedant insulto gydymui, gydytojas nustato jo tipą - išeminį ar hemoraginį - kaip kiekvienas iš jų reikalauja savo požiūrio. Kvalifikuotą pagalbą gali teikti tik specialistas ir tik tuo atveju, jei pacientas yra ligoninėje. Po to, kai asmuo išleidžiamas iš ligoninės, gydymas nesibaigia, bet tęsiasi reabilitacijos centro ir namų sąlygomis.

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kaip greitai insulto pacientas patenka į ligoninę. Maksimalus laikas, kurį galite laukti, kad išsaugotumėte ląstelių atkūrimą, yra dvi ar trys valandos. Jei vėliau teikiama pagalba, smegenyse atsiranda negrįžtamų pokyčių, kurių negalima pašalinti. Todėl, jei įtariate insultą, svarbu nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, o ne laukti, kol insulto simptomai išnyks.

Pirmoji pagalba dėl insulto prieš gydytojų atvykimą

Jei puolėjas patyrė insultą

Pirmiausia turite skambinti greitosios pagalbos automobiliui ir tada atlikti šiuos veiksmus:

• užkirsti kelią smegenų patinimui, padėkite žmogų taip, kad viršutinė kūno dalis būtų pakelta 30-45 laipsnių;
• suteikti jam ramybę ir ramybę, nebandykite nieko paklausti ar sužinoti;
• suteikti šviežią orą; jei įmanoma, įjunkite oro kondicionierių arba ventiliatorių;
• nuspauskite arba atlaisvinkite drabužius (kaklaraištis, diržas, mygtukai);
• galvą reikia pasukti į šoną, jei reikia, burną reikia valyti gleivėmis;
• tarp dantų turi būti sulankstytas audinio gabalas (traukulių atveju);
• Ant kaktos, ant šventyklų, galvos gale, galite įdėti ledo kompresą.

Gali pasireikšti širdies nepakankamumo situacija. Tada reikės atlikti atgaivinimo veiksmus: įkvėpkite asmenį, kuris kvėpuotų orą į burną, o nosies ištraukos yra užspaudžiamos, o tada atlikite keletą spaudimų ant krūtinės širdies regione. Jei yra įrenginys slėgiui matuoti, prieš atvykstant į greitosios medicinos pagalbos gydytojus, būtina išmatuoti ir užregistruoti jo rodmenis, taip pat pulso dažnį. Šie duomenys turės būti pateikti atvykus į brigadą.

Jei turite sau insulto

Jei asmeniškai patyrėte insultą, tada kiek įmanoma (jei jūsų sąmonė yra išgelbėta), turėtumėte pabandyti paskambinti pas gydytoją arba paprašyti, kad jis tai padarytų. Tuo atveju, kai kalba išnyksta arba kūno pusė tampa nutirpusi, reikia stengtis pritraukti dėmesį į save bet kokiomis priemonėmis.

Greitosios pagalbos įgulos veiksmai

Kelyje į ligoninę greitosios pagalbos brigados gydytojai:

• pacientas yra įdėtas į viršų, o viršutinis liemuo pakyla;
• širdies ir plaučių aktyvumui palaikyti naudojamas deguonies įkvėpimas (jei reikia, naudokite dirbtinį kvėpavimą);
• duokite pacientui vaistus, kurie atkuria kraujo spaudimą (Dibazol ir kt.);
• Į veną skiriami specialūs vaistai - osmotiniai diuretikai - siekiant išvengti smegenų edemos atsiradimo;
• taikyti antikonvulsantus.

Priklausomai nuo paciento būklės, jis nustatomas intensyviosios terapijos skyriuje arba neurologijos skyriaus intensyviosios terapijos skyriuje.

Išeminio insulto gydymas (ligoninėje - po hospitalizavimo)

Gydymas, kurį asmuo gauna ligoninėje, daugiausia skirtas:

• pasikartojančių insulto prevencija;
• kraujo krešulio rezorbcija, sukėlusi arteriją;
• komplikacijų prevencija (smegenų sričių nekrozė).

Šiuo tikslu intraveninis ir intramuskulinis vaistų, tablečių vartojimas.

Taip pat vykdoma veikla, padedanti pašalinti laivo užsikimšimą:

1. Reperfuzijos terapija. Tai leidžia išvengti smegenų pažeidimo arba sumažinti žalą, taip pat sumažinti neurologinių sutrikimų sunkumą. Vykdant vaistinį preparatą naudojamas pavadinimas „rekombinantinis audinių plazminogeno aktyvatorius“.
2. Medžiagos, ištirpusios krešulį, įvedimas. Jis atliekamas kontroliuojant rentgeno angiografiją, į kraujotakos sistemą įvedant kateterį ir kontrastą. Nustačius kraujagyslės okliuzijos vietą, švirkščiamas fibrinolitinis vaistas - vaistas, kuris ištirpina krešulį.

Taip atsitinka, kai atvykus greitosios pagalbos brigadui, insulto simptomai išnyksta. Tai įmanoma, kai krešulys yra ištirpintas atskirai; tai vadinama mikrostroke (išeminiu priepuoliu). Tačiau net ir šiuo atveju neįmanoma atsisakyti hospitalizacijos, nes artimiausioje ateityje (maždaug dvi dienas) pasikartoja didesnio intensyvumo insulto galimybė. Todėl prevencinės priemonės yra būtinos specifinio gydymo forma.

Kraujo krešulys gali ištirpti ne tik su mikrostruktūra, bet ir stipresnės arterijos užsikimšimo atveju, tačiau tai įvyksta tik po kelių dienų. Iki to laiko smegenų audinio pažeidimas taps negrįžtamas.

Išeminio insulto vaistai

Pagrindinis išeminiam insultui skirtas vaistas yra audinių plazminogeno aktyvatorius arba trombolitinis, kuris ištirpdo kraujo krešulį. Ši grupė apima: streptokinazę, urokinazę, anestristą, alteplazę. Trombolitikai yra veiksmingi pirmąsias valandas po to, kai kraujagyslė yra užblokuota. Jie turi daug šalutinių reiškinių, įskaitant hemoraginį insultą ir kontraindikacijas, todėl jie naudojami šiais atvejais:

• jei į ligoninę patekimo metu išlieka insultas;
• išeminės insulto diagnozę patvirtina CT arba MRI;
• praėjo mažiau nei trys valandos;
• jei iki šiol tokių sąlygų nebuvo;
• per pastarąsias dvi savaites nebuvo chirurginių intervencijų;
• jei viršutinis ir apatinis slėgis yra mažesnis nei 185/110;
• su normaliu cukraus kiekiu ir kraujo krešėjimu.

Jei trombolitinių preparatų vartoti neįmanoma arba jei jų nėra, naudojami kiti vaistai: antitrombocitiniai preparatai ir antikoaguliantai.

Kaip gydyti smegenų insultą

Daugelis žmonių pasaulyje miršta nuo smegenų insulto, patenka į komą. Ką daryti, jei asmuo patyrė šią ligą? Kaip išgydyti smegenų insultą, kaip pašalinti pasekmes ir kas yra prevencija? Sužinokite daugiau apie tai, nes be reabilitacijos po insulto galimas recidyvas.

Smegenų insulto gydymas

Kaip gydyti smegenų smegenų insultą? Pirma, gydytojai įvairiais būdais bando pašalinti staigaus kraujotakos trūkumo poveikį smegenų srityje. Deja, dažnai pacientams, sergantiems raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais. Norint jiems padėti, galima naudoti medicininę gimnastiką, gydymą sanatorijoje, vandens procedūras, simuliatorius, masažuotojus. Reikalingi specialūs vaistai smegenų kraujotakai gerinti. Antra, pakartotinių atakų prevencija.

Išeminis

Tai liga, kurioje pažeidžiama kraujo tekėjimas į smegenis, nervų ląstelių pažeidimas dėl kraujo tiekimo trūkumo. Išeminio insulto gydymas ūminiu laikotarpiu turėtų būti atliekamas tik ligoninėje. Ligos pasekmė priklauso nuo to, kaip greitai asmuo nuvežamas į ligoninę. Žmonėms, kuriems pasireiškė lakuninis priepuolis, gydymas po insulto apima pagrindinį ir diferencijuotą gydymą. Pirmasis visada atliekamas, nepaisant ligos priežasčių, antrasis yra nustatomas pagal jo pobūdį. Gydymas apima:

• vartojant vazoaktyvius, antimikrobinius vaistus;
• blokatorių, AKF inhibitorių, diuretikų naudojimas;
• antihipertenzinis gydymas;
• metabolinių sutrikimų korekcija;
• terapinės pratybos.

Hemoraginė

Labai sunkus insulto tipas, kuriam būdingas plyšimas kraujagyslėse ir smegenų kraujavimas. Jis išsivysto per kelias minutes: imkitės veiksmų, greitai elkitės. Priešingu atveju prognozė yra nepalanki - iki 75% žmonių lieka neįgalūs. Gydytojai siūlo gydyti tokį insultą šiais būdais:

• chirurginis gydymas;
• kamieninių ląstelių intraveninis vartojimas;
• neuroprotekcija;
• vartojant antioksidantus, vazoaktyvius vaistus, osmotinius diuretikus, kalcio preparatus;
• antifibrinolitinis gydymas;
• deguonies įkvėpimas su alkoholio garais;
• fizinė terapija;
• fizioterapija.

Microstroke

Tai smegenų audinio nekrozė dėl kraujo krešulio ar mažo indo susiaurėjimo. Smegenų mityba nesusilpnėja mikroskopu, audiniai nekrozuojami. Norėdami atkurti kraujotaką, gydytojai naudoja: antikoaguliantus, trombolitinius preparatus, neuroprotektorius, vazoaktyvius vaistus, dezagregantus. Atkūrimui pacientui reikia kvėpavimo pratimų, fizioterapijos, dietos, fizinės terapijos. Be to, galite gydyti liaudies gynimo priemones.

Vaistai nuo insulto

Liga yra specifinė, jame nėra jokio gydymo. Yra vaistų nuo insulto, kurie padeda sumažinti pasekmes ir gydyti komplikacijas. Jei ataka yra tik pradžia, gydytojai naudoja vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą (trombolitinius preparatus), mažina smegenų patinimą. Stabilizavus paciento būklę, jie gydomi vaistais, kurie pagerina būklę. Tai gali būti spazminiai, antihipertenziniai, vazotoniniai, dekongestantai. Puikūs rezultatai suteikia deguonies, antioksidantų.

Vasoaktyvūs vaistai

Išsamus gydymas dėl insulto yra neįmanomas be narkotikų vartojimo šioje grupėje. Vazoaktyvūs vaistai reikalingi padidinant kraujo aprūpinimą išemijos regione. Visada priskiriama viena priemonė: kelių derinys neišgydo ir nesukelia rezultatų. Kas naudojama insulto metu:

1. Cavinton Kai jis patenka į kraują, vaistas iš karto patenka į smegenis, išgydo paveiktą vietą, paveikia kraujagysles, didina kraujotaką. Dėl to pagerėjo medžiagų apykaitos procesai. Kavinton parduodamas tablečių, injekcinių tirpalų pavidalu.
2. Vinpocetinas. Išplečia smegenų kraujagysles, pagerina kraujo savybes, skatina deguonies patekimą į paveiktą vietą. Nepakeičia kraujospūdžio, nesukelia širdies susitraukimų dažnio. Įvedama į veną.

Antitrombocitiniai preparatai

Norint sumažinti kraujo klampumą, pagerinti jo judėjimą per kraujagysles, normalizuoti kraujo tiekimą į smegenis. Paprastai jie skiriami, jei pacientas jau turi išeminių priepuolių. Antitrombocitiniai vaistai skiriami pirmosiomis atakos valandomis. Standartinio insulto gydymo sąraše yra:

1. Dipiridamolis. Gydymo dėl insulto gydymas dėl pagerėjusio mikrocirkuliacijos, kraujo krešulių slopinimo, kraujospūdžio mažėjimo, atskleidžiantis neveikiančio kraujagyslių įkaitą.
2. Aspirinas. Jo dėka, padidėja kraujo gebėjimas ištirpinti fibrino gijas. Pirmąsias 2 dienas po pagrindinių ligos simptomų atsiradimo priskirkite 160-325 mg per parą.

Kraujo krešėjimo vaistai

Antikoaguliantai yra būtini daugeliu atvejų, nes jie užkerta kelią venų tromboembolijai, užkerta kelią fibrino gijų atsiradimui ir skatina kraujo krešulių augimą. Yra tiesioginis (greitas poveikis) ir netiesioginis (ilgas). Pirmoje grupėje yra heparinas, antrasis - Sinkumar, Neodikumarin. Daugiau apie juos:

1. Heparinas. Kraujo krešėjimo proceso slopinimo priemonė, blokuojanti trombino biosintezę. Jos priėmimas gerokai pagerina vainikinių kraujagyslių srautą, aktyvina kraujo fibrinolitines savybes. Heparinas veikia trumpai, jo veikimas trunka ne ilgiau kaip 5 valandas. Efektyvesnis, kai vartojamas į veną.
2. Sincumar. Po to, kai jis pradeda veikti po 1-2 dienų, turi kaupimosi savybę. Pirmąją dieną skiriama 8–16 mg dozė, antra - 4–12 mg, trečia - 6 mg. Paimkite vieną kartą.

Vaistai smegenų kraujotakai gerinti

Ši narkotikų grupė skirta smegenų kraujagyslėms išplėsti. Po jų taikymo normalizuojamas neuronų kraujo tekėjimas, pašalinama smegenų ląstelių hipoksija, aktyvuojami metaboliniai procesai. Insultas sėkmingai vartojo kalcio antagonistus (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan ir kt.). Visi jie turi sisteminį poveikį organizmui, todėl jie skiriami išnagrinėjus pacientą.

Rūpinimasis pacientais po insulto

Aukščiau, sužinojote, kaip išgydyti insulto. Po to, kai pacientas išleidžiamas iš ligoninės, jam reikia jo šeimos pagalbos, ypač jei sutrikdomas judėjimas ir įvyksta paralyžius. Ligonių pacientams reikia masažuoti kas 3-4 valandas, kad būtų sudarytos galimybės naudotis treniruočių terapija. Jums gali tekti jį maitinti, padėti jam eiti į tualetą. Rekomendacijos dėl priežiūros po insulto:

1. Kas 2-3 valandas asmuo, patyręs insultą, turi būti sukamas, kad būtų išvengta spaudimo.
2. Kasdien svarbu nuvalyti odą dezinfekavimo tirpalais.
3. Būtina imtis priemonių, kad būtų išvengta odos ligų.
4. Patalpoje, kurioje yra pacientas, būtina palaikyti vėsią temperatūrą.
5. Pašarų, pakelkite galvą arba patogiai sėdint.
6. Stebėkite žarnyno darbą, jei reikia, atlikite klizmas.
7. Jei susižaloja nuo paralyžiuotos burnos pusės, būtina užtikrinti, kad veidas būtų sausas, tepkite odą apsauginiu kremu.
8. Pirmuosius venų trombozės požymius (paralyžiuotoje pusėje atsiranda edema), pneumoniją (sunkų šalutinį skausmą, karščiavimą), reikia kreiptis į gydytoją.

Kaip gydyti insulto namuose

Po ligoninės sienų pacientas turi laikytis visų gydytojo nurodymų, laikytis specialios dietos, daryti akupunktūrą. Jis gali patirti traukulius, skausmą, galvos svaigimą ir kiekvieną simptomą reikia gydyti atskirai, pavyzdžiui, naudojant tradicinius medicinos metodus. Visa tai nereiškia, kad reikia panaikinti paskirtus vaistus. Kaip gydyti liaukų insulto liaudies gynimo priemones?

Galima naudoti kai kurias vaistažoles. Peržiūrėkite keletą receptų:

1. Paimkite džiovintą Maryin šaknį (2 šaukštelius), įpilkite verdančio vandens (200 g). Visą laiką palikite 5 val. Gerkite kasdien 2 šaukštus. šaukštai 3 kartus.
2. Sumaišykite 50 g susmulkinto „Sophora“ Japonijos krioklio, pridėti pusę litro degtinės, reikalauti mėnesio.
3. Vasarą surinkite pušies spurgus, supjaustykite juos, užpilkite degtinę. Laikyti tamsioje vietoje, pradėti naudoti per 14 dienų. Gerkite kiekvieną rytą už 1 valg. šaukštas 6-7 mėnesius.

Koks yra insulto pavojus ir kaip jis gydomas?

Insultas (iš lotynų kalbos. Insulto - „šuolis“) yra bendras ligos grupės, kurią sukelia staigus smegenų kraujotakos pažeidimas, pavadinimas. Smegenų ląstelėse yra daug sunkiau nei kiti kūno audiniai, o kai kraujo tekėjimas, kuris juos maitina, smarkiai sumažėja arba sustoja, jie miršta arba labai pažeidžiami.

Dėl to pacientui būdingi įvairūs neurologiniai sutrikimai: kalbos praradimas, atmintis, eisenos nestabilumas, paralyžius. Taigi, kitas insulto pavadinimas, kurį jam suteikė graikų gydytojas Galenas, yra apopleksas arba apopsija (paralyžinis) insultas.

Apopsijos insulto simptomai ir pasekmės skiriasi priklausomai nuo zonos, kurioje įvyko kraujagyslių katastrofa, ir jos priežastys. Tačiau daugeliu atžvilgių jie yra panašūs, todėl skirtingos kilmės smūgių gydymas turi tiek specifinių, tiek bendrų bruožų.

Smūgių tipai: trumpas pranešimas

Gydytojai išskiria dvi pagrindines insulto rūšis: išeminį ir hemoraginį. Atskirai laikomas trumpalaikis vainikinių kraujotakos pažeidimas, trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA). Norėdami suprasti, kaip gydyti insultą, turite turėti idėją apie kraujo apytakos priežastis kiekviename iš šių atvejų ir ką jis sukelia.

Išeminė insultas arba smegenų infarktas (beveik 90% visų kraujagyslių avarijų). Jo mechanizmas yra toks pat, kaip ir miokardo infarktas: kai viena iš smegenų arterijų susiaurėja nuo spazmo arba yra mechaniškai užblokuota kraujo krešuliu, kraujo tekėjimas per jį sumažėja arba sustoja, o nuo jo priklausanti audinio dalis miršta. Kai kuriais atvejais kraujo krešulys susidaro smegenų ir kaklo arterijose, pavyzdžiui, miego arterijoje, kitose - ne smegenyse, pavyzdžiui, širdies induose. Vienas iš smegenų infarkto rizikos veiksnių yra padidėjęs kraujo krešėjimas.

Hemoraginis insultas arba kraujavimas smegenyse. Tai įvyksta, kai smegenų indas neužsikimša, bet pertrauka ar išsilieja, išnešdamas kraują:

• aplinkiniuose audiniuose (tada jis vadinamas intracerebriniu);
• į erdvę tarp smegenų paviršiaus ir kaukolės (subarachnoidinis kraujavimas). Paprastai tai atsitinka dėl laivo plyšimo iškilimo vietoje arba jos sienelės retinimo - aneurizmos.

Laikinas (trumpalaikis) išeminis priepuolis arba mikrostruktūra yra trumpalaikis, iki penkių minučių trukęs smegenų kraujotakos sutrikimas. Priežastis yra trumpa spazma ar nepilnas arterijos uždarymas trombu, kuriame smegenų ląstelės neturi laiko mirti, bet patiria tam tikrą stresą.

Tyrimas ir diagnostika

Specifinis šios ligos gydymo bruožas yra tai, kad kuo greičiau pradedamas gydymas insulto, tuo didesnės sėkmės tikimybės. Todėl, jei pastebite bent vieną smegenų (smegenų) simptomą savyje ar savo mylimame, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą! Tai gali būti aštrus galvos skausmas; sumišimas, kalbos sutrikimas ir (arba) koordinavimas, silpnumas, galūnių tirpimas.

TIA simptomai yra lengvi, o diskomfortas greitai praeina. Tačiau tai rodo smegenų arterijų sistemos „sutrikimą“, o kai kuriais atvejais tai gali būti smegenų infarkto pirmtakas. Todėl, net jei TIA eina be pėdsakų, tuoj pat po jo epizodo būtina ištirti. Be to, tik gydytojas gali tiksliai nustatyti, ar turite išeminį priepuolį, o ne insultą su lengvu klinikiniu vaizdu.

Ligoninėje gydytojas paprašys paciento ir, jei jis negali kalbėti, jo artimieji žinos, kada, kokiomis aplinkybėmis buvo insultas, kokie simptomai buvo pastebėti ir kokia tvarka. Narkotikai, kuriuos pacientas vartoja, ar jis patyrė galvos smegenų traumą, turėjo artimą giminį ar daugelį kitų detalių. Be to, nukentėjusysis bus matuojamas dėl slėgio, klausėsi širdies, ištyrė akies pamatą ir paima kraują analizei (iš viso; krešėjimui, cholesteroliui, cukrui).

Vienas iš neatidėliotinų insulto tyrimų yra kompiuterinė smegenų tomografija (CT), tuo pačiu metu tiriant galvos ir kaklo indus. Kontrastinis preparatas švirkščiamas į paciento veną, o galvos ir kaklo sritis yra apšvitinama rentgeno spinduliais. Per audinius, jie sudaro trimatį smegenų ir jo kraujagyslių vaizdą ekrane. Kraujas, užpildęs kraujagysles, padeda pastebėti arterijų, aneurizmų, kraujavimų ar nekrozės susiaurėjimą.

Ligoninėje taip pat taikomas smegenų (tomografijos, MRT) ir kraujagyslių magnetinio rezonanso tyrimų metodas (angiografija, MRA). Šiuo atveju į kraują taip pat švirkščiamas specialus dažiklis, tačiau trimatis smegenų ir kraujagyslių vaizdas sukuria magnetinį lauką, o ne rentgeno spindulius.

Jei reikia, diagnozė papildo „kraujo krešulių paiešką“, naudojant arterijų ultragarsą ir echokardiografiją - širdies ultragarsu. Pirmasis tyrimas parodo miego arterijos susiaurėjimą ir kraujo krešulių buvimą jame, antrasis - ar yra kraujo krešulių širdies ertmėse.

Kaip gydomi insultai?

Smegenų infarkto komplikacijų gydymui ir profilaktikai būtina kuo greičiau atkurti arterijų potencialą, ty atsikratyti kraujo krešulio. Su hemoragija smegenyse pagrindinis tikslas yra sustabdyti kraujavimą ir pašalinti kraujo krešėjimą (hematomą) iš smegenų audinio.

Laikinas išeminis priepuolis gydytojas gali paskirti simptominį gydymą, pavyzdžiui, vaistus kraujospūdžiui mažinti ir kraujagyslių stiprinimui. Tolesnis gydymas skirtas:

• pažeisto nervinio audinio atkūrimas;
• reabilitacija, t. y. insulto poveikio gydymas (psichinių gebėjimų atkūrimas, kalba, koordinavimas ir kt.);
• ligų, kurios sukėlė insultą, gydymas.

Po neatidėliotino gydymo kurso pacientas turi iš naujo ištirti ir sužinoti, kaip užkirsti kelią kraujavimui ar smegenų infarktui. 15% insulto yra pasikartojančių kraujagyslių avarijų, ir po jų dauguma pacientų negali būti išgelbėti.

Narkotikų gydymas

Norint ištirpti kraujo krešulį arterijoje ir užkirsti kelią naujų krešulių susidarymui, naudojami kraujo skiedimo vaistai. Jie turi pradėti įvesti ne vėliau kaip 4,5–5 val. Po insulto. Vėlesniuose pagalbos etapuose gydytojai naudoja:

• antitrombocitiniai vaistai - aspirinas, Agrenox® (aspirinas + dipiridamolis), Plavix® (klopidogrelis), Tiklid® (Tiklopidin);
• antikoaguliantai (heparinas ir varfarinas). Heparinas yra greitosios medicinos pagalbos vaistas, jis veikia greitai ir yra naudojamas ligoninėje. Varfarinas „veikia“ lėčiau, jis skiriamas pacientams po kraujo krešulių prevencijos.

Gydant hemoragines formas, reikalingi priešingai veikiantys vaistai - kraujo sustorėjimas. Kadangi ši sąlyga gali sukelti smegenų patinimą, pacientui skiriamas deksametazonas (jis sumažina kraujagyslių sienelės pralaidumą) ir diuretikų. Siekiant išvengti greito pakartotinio insulto, jis skiria vaistus normalizuoti kraujospūdį.

Neuroreparantiniai vaistai („neuroreducers“), tokie kaip Piracetam, Noopept®, Fezam®, Cerebrolysin®, Agapurin®, padeda atkurti pažeistą nervų audinį. Jie pagerina kraujo tekėjimą smegenų kraujagyslėse, reguliuoja ląstelių apykaitos procesus. Siekiant apsaugoti sveikąsias nervų ląsteles, skiriami neuroprotektoriai („neuroprotektoriai“): Mildronat®, Vinpocetine, Tiotriazolin, Pantogam®, ženšenio preparatai, citrinžolė.

Narkotikų gydymas

Visą paciento atsigavimą po insulto galima tik reabilitacijos centre. Paprastais atvejais, praėjus maždaug mėnesiui po išsamaus insulto, sveikatai atkurti gali prireikti mažiausiai dvejų metų. Jei dėl kokių nors priežasčių asmuo visą laiką negali praleisti reabilitacijos centre, jis atliekamas namuose, besikeičiantis ambulatorinis gydymas sanatorijos kurortu.

Vienas iš baisiausių apopsijos insulto pasekmių yra neurologiniai sutrikimai: pilnas ar dalinis paralyžius, kalbos apribojimas ar nebuvimas, amnezija arba atminties susilpnėjimas. Žmonės po insulto turi iš naujo mokytis vaikščioti ir kalbėti, o kartais skaityti.

Insulto pasekmės retai išnyksta. Tačiau, kai per pirmuosius gydymo mėnesius smarkiai nukentėjo smegenys, apie 80% prarastų funkcijų sugrįžta į asmenį. Ilgiausias kalbos atkūrimas yra mažiausiai šeši mėnesiai. Toks pat ir dar ilgesnis galvos svaigimas ir silpnumas tęsiasi. Jei po šešių gydymo mėnesių reikšmingo pagerėjimo nėra, tuomet greičiausiai šios funkcijos nebus visiškai atkurtos.

Motorinės veiklos atkūrimas

Taip vadinamomis „pasyviomis atgaivinančiomis gimnastikos“ lengviose bylose leidžiama surengti jau ligoninėje - trečią ar ketvirtą dieną po insulto. Tačiau pratimus galite atlikti tik gavus gydytojo leidimą, kuris parodys, kaip juos atlikti arba parašyti išsamias instrukcijas. Jei didelis smegenų laivas nukentėjo nuo insulto, ji galės daryti gimnastiką tik per tris ar keturias savaites. Be to, bus paskirtas masažas, galbūt akupunktūra ir kitos fizioterapinės procedūros.

Paleidimo metu gydytojas pasakys, kiek jums reikia daryti ir ką daryti, jei pacientas jaučiasi blogai. Kai kurie žmonės treniruojasi, svaigsta galūnėmis ar skausmai, tačiau tik gydytojas gali nustatyti, ar nutraukti fizinę terapiją. Galbūt jis paskirs skausmą malšinančius tepalus ir kremus arba suspaus.

Jei negalite atlikti fizinių pratimų, gydytojas rekomenduos pradėti vaikščioti, pirmiausia su vaikštynėmis ar lazdele. Kai kojos tampa stipresnės ir koordinavimas pradeda atsigauti, galite baigti palaikymą. Bet visada turėtų būti žmogus, kuris padėtų, jei paciento galva sukasi.

Turite vaikščioti ant plokščio kelio (per anksti vaikščioti aplink sodą!) Ir pirmiausia vaikščioti ne daugiau kaip 150-200 metrų iki 50 žingsnių per minutę greičiu. Kas 50-100 metrų reikia sustoti ir pailsėti - neskuba!

Darbas su kalba, atmintimi ir emocine būsena

Mokymasis kalbėti po insulto dažnai yra taip sunku, kaip mokytis vaikščioti. Tačiau šiuo atveju sėkmė labiau priklauso nuo paciento giminaičių, o ne nuo jo. Kalbėjimas yra tiesiogiai susijęs su komunikacija, todėl tam, kad žmogus galėtų turėti nuoseklią kalbą po insulto, jis turi kuo greičiau grįžti į „pasaulį už ligoninės sienų“.

Jam bus naudinga žiūrėti ir aptarti filmus ir naujienų programas, skaityti daugiau ir aptarti, ką jie skaito. Jei jis negali eiti toli nuo namų - dažniau žmonės ateina pas jį, su kuriuo jis bendrauja prieš ligą. Padėkite atkurti kalbą ir klases su logopedu.

Dauguma žmonių, patyrusių insulto, iš dalies praranda savo atmintį, sunku susikoncentruoti, kai kurie žmonės skundžiasi, kad „sunku galvoti“. Insultas ne visada veikia intelekto lygį, tačiau kelis mėnesius ar net metus daugelis žmonių kartais jaučia atminties nebuvimą ir dezorientaciją. Jie nėra mąstantys, jie negali prisiminti kažko, ką jie gerai žinojo prieš jų ligą, jie vargu ar priima sprendimus. Atminties mokymas ir palaikomasis gydymas vaistais, gerinančiais kraujo tiekimą į smegenis, padeda atkurti atmintį, o kai kuriais atvejais - intelektą.

Sunkiau susidoroti su emocine depresija ir depresija (dažnai atsiranda, jei žmogus turi smegenų dešiniojo pusrutulio insulto). Tokie žmonės yra rekomenduojamos psichoterapijos ir fizioterapinės atpalaiduojančios procedūros - masažas, akupunktūra, vonios. Ir, žinoma, jiems labai svarbi giminaičių parama.

Kartotinių insulto chirurginė prevencija

Kad ateroskleroze sergantiems pacientams sumažėtų pasikartojančio išeminio insulto tikimybė, gali prireikti operacijos, vadinamos „miego arterijų endarterektomija“ arba „miego arterijų endaterektomija“. Atidarius arteriją, gydytojas chirurginiu būdu pašalina iš sklerozinių plokštelių, kurios iš dalies blokuoja kraujotaką kakle. Tačiau, nors miego arterijų endarterektomija mažina insulto riziką nuo aterosklerozės, ji gali sukelti insultą ar širdies priepuolį - ši zona yra refleksyviai susijusi su širdimi. Todėl jos metu filtrai yra įdiegti vadinamuosiuose strateginiuose kraujo srauto taškuose, kad sugautų kraujo krešulius.

Kitas būdas normalizuoti arterijų pranašumą yra angioplastika, šiuo atveju ji atstato miego arteriją, nuo kurios priklauso kraujo aprūpinimas smegenyse arba viena iš smegenų arterijų. Ploniausias kateterinis vamzdelis įdedamas į paciento veną ir stumiamas į vietą, kurioje randama plokštelė. Naudojant kateterį, į veną įterpiamas metalinis vamzdis - stentas, kuris neleis laivui vėl susiaurėti. Panašiai atliekamas smegenų kraujagyslių stentavimas. Tokia operacija vadinama intrakranijiniu stentavimu.

Siekiant sumažinti kraujavimo į smegenis riziką ar užkirsti kelią žmonėms aneurizmoje („išsipūtus“ kraujagyslių sienelę), gydytojai chirurgiškai pataiso laivo trūkumą. Tokios operacijos atliekamos po insulto, kurį sukelia hemoraginis tipas arba didelė rizika, kad aneurizma plyšsta savaime.

1. Karpymas Ant aneurizmos pagrindo sukurkite mažus „clothespins“ spaustukus, kurie ją izoliuoja nuo kraujo. Tai neleidžia jam sprogti ar plyšti. Nustatę klipus visam laikui lieka savo vietoje.
2. Embolizacija Šiuo atveju išsipūtęs plotas taip pat yra izoliuotas nuo kraujotakos, bet kitaip (įvedant specialius vaistus arba dirbtinius „agregatus“.) Laikui bėgant defektas užauga jungiamuoju audiniu.
   Kai kuriais atvejais atliekamas chirurginis aneurizmos pašalinimas ar kiti kraujagyslių defektai. Jie nėra pagaminti su dideliais defektais ir, jei indai yra gilūs smegenyse.

Liaudies gynimo gydymas

Gydymas insulto su liaudies gynimo priemonėmis gali būti tik papildomas ir tik pasitarus su gydytoju. „Vaistažolės“ ir kiti naminiai receptai nėra tokie nekenksmingi, kaip atrodo, ir kai kurie iš jų dirba net daugiau nei patentuoti vaistai. Tačiau jie neturi mažiau kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Tokį gydymą geriausia pradėti prižiūrint gydytojui gydytojui, o jei norite patys pasirinkti gydymą, pasikonsultuokite su juo, parodydami jam rasti receptus.

1. Žinomiausios priemonės randų ir ruonių čiulpimui yra kalnų vaškas (mumija) ir propolis. Mumijas reikia vartoti dvi savaites, 0,2 g du kartus per dieną - prieš pusryčius ir prieš vakarienę. Penkioliktą dieną mumija yra atšaukta ir pradeda gerti 20% propolio tinktūros: 30 lašų pieno, tris kartus per dieną prieš valgį. 31 dieną jie vėl ima mumiją ir dvi savaites - propolį.
2. Sage infuzija padės atkurti kalbą greičiau. Supilkite šaukštą 200-250 ml verdančio vandens, užvirinkite ir iš karto pašalinkite iš karščio. Reikalauti pusvalandį. Jūs turite gerti narkotikų per mėnesį bent 8-10 kartų per dieną, neatsižvelgiant į valgį. Po kelių savaičių pagerės.
3. Visi citrusiniai vaisiai yra labai naudingi insulto paveiktai kraujagyslių sistemai. Sumaišykite per pusę citrinos ir apelsino, įpilkite du šaukštus medaus, gerai išmaišykite ir įdėkite į šaldytuvą. Valgykite šaukštą skanių vaistų du kartus per dieną su arbata.
4. Citrina taip pat naudojama galūnių parezei. Dėl mišinio, jums reikia dviejų vaisių be žievelės, 2,5 mažų česnakų galvų ir tiek daug medaus, kad nebūtų labai skystas mišinys. Nuplaukite tuščią skrandį 1-2 kartus per dieną.

Įperkamos ir saugios priemonės sveikatai atkurti - pušies spurgai. Juose esantys fitoncidai stiprina imuninę sistemą, o taninai „žino“, kaip sustabdyti smegenų ląstelių, paveiktų insulto, mirtį. Nuo pušies spurgų galite gaminti alkoholio tinktūrą ar nuovirą.

• Tinktūra. Smulkinkite 5 jaunus pušynus su sėklomis, supilkite į alkoholį ar degtinę, palikite stovėti 2 savaites tamsioje vietoje, bet ne šaldytuve, nepamirštant kasdien pakratyti. Padermė, po valgio paimkite šaukštelį.
• Nuoviras. Jei gydytojas nepatvirtino alkoholio pagrindu vartojamų vaistų, galite padaryti pušų kūgio nuovirą. Supilkite penkis smulkiai supjaustytus kūgius su puse litro karšto vandens, užvirkite, virkite 5 minutes per mažą ugnį. Reikalauti pusantros valandos, gerti ketvirtį puodelio 1–3 kartus per dieną po valgio.
• Balzamo gamybai su pareze, pušų adatos naudojamos kartu su lauro lapais. Malti abiejų komponentų milteliais. Paimkite pušų šaukštelio miltelius ir šešis šaukštelius bulvių lapų. Sumaišykite žoleles su 12 arbatinių šaukštelių sviesto. Tepalas laikomas šaldytuve ir kelis kartus per dieną patrinti jį „neklaužada“ ranka arba koja.

Kaip ir ką gydyti insulto. Kokios pasekmės po insulto?

Vienas iš sunkių ligų, dažnai atsirandančių dėl hipertenzijos ir smegenų kraujagyslių aterosklerozės, yra insultas. Šios ligos gydymas, jei jis sėkmingas, gali pratęsti gyvybiškai svarbią žmogaus veiklą. Insulto pavojus yra didelė neigiamų pasekmių tikimybė, nes gana dažnai rezultatas yra asmens neįgalumas.

Vyresnio amžiaus žmonių atveju tai yra insulto, kuris tampa dažniausia mirties priežastimi.

Insultas pasižymi ūminiu kraujo apytakos sutrikimu smegenų žievėje, dėl kurios gali būti pažeistos nervų ląstelės ir jos miršta.

Insultas yra kitų patologinių sąlygų serija, įskaitant:

• Smegenų kraujavimas;
• Smegenų infarktas;
• Subarachnoidinis kraujavimas.

Yra dviejų tipų smūgiai:

Jie skiriasi ne tik pagal jų kilmę, bet kiekvienas iš jų yra traktuojamas pagal kitą schemą.

Išeminio insulto bruožas yra kraujo tiekimo sutrikimas tam tikrose smegenų žievės vietose dėl arterijos, turinčios trombą ar aterosklerozinę plokštelę, užsikimšimo.

Hemoraginis insultas atsiranda, kai arterija plyšsta ir vėliau kraujavimas. Šio tipo ligos priežastis - atotrūkis padidėjusioje arterijos dalyje dėl įgimto kraujagyslių anomalijos, vadinamas aneurizmu arba arterijos plyšimu, kuriam gali būti aukštas kraujo spaudimas.

Smūgių tipai

Bet kokio tipo insulto atveju reikia skubių priemonių, medicininės pagalbos ir gydymo. Klinikinis kraujavimo vaizdas vystosi taip greitai, kad gebėjimas išgydyti ligą yra ribotas laiko. Tik laiku teikiant kvalifikuotą pagalbą smegenų pažeidimai gali būti sumažinti iki minimumo, užkertant kelią komplikacijų atsiradimui ateityje.

Gydymo etapai

Norint žinoti, kaip gydyti insultą, būtina nurodyti pagrindinius šio proceso etapus, kuriuos sudaro:

• Avarinė priežiūra;
• Stacionarus gydymas;
• Reabilitacija arba sanatorijos terapija.

Insulto požymiai

Norint laiku atpažinti pavojingos ligos simptomus, būtina juos tvirtai prisiminti.

Smūgio požymiai:

• Staigus silpnumas;
• Veido ar galūnių raumenų paralyžius ar dalinis tirpimas (dažniausiai tik vienoje pusėje);
• Kalbos sutrikimai;
• Neryškus matymas;
• Stiprus ir aštrus galvos skausmas;
• Svaigulys;
• Pusiausvyros ir koordinavimo praradimas, eisenos sutrikimai.

Insultas dažnai nustebina asmenį, ir šiuo metu labai svarbu, kad aplinkiniai žmonės atkreiptų dėmesį ir suteiktų pirmąją pagalbą.

Pastebėję praeivį gatvėje, kuri nėra natūraliai elgiamasi, nereikėtų manyti, kad jis yra girtas prieš atlikiant insulto testą pagal šį planą:

1. Siūlykite pagalbą, iš kurios asmuo greičiausiai atsisakys, nesuprasdamas, kas jam vyksta. Pirmas įtarimas dėl insulto šiuo atveju turėtų pasirodyti, jei tai sunku.
2. Paprašykite šypsotis, kruopščiai vertindami lūpų kampų padėtį vienas kito atžvilgiu ir šypsenos liniją, kuri smūgio atveju bus daugiau kaip susukta šypsena.
3. Pakratykite rankas, patikrinkite rankos paspaudimo stiprumą arba paprašykite pakelti abi rankas. Silpnas ranka kratantis arba spontaniškas vienos rankos nuleidimas nuo aukštesnės pozicijos, galiausiai galite būti įsitikinęs dėl insulto vystymosi ir skubios hospitalizacijos poreikio.

Veiksmai prieš greitosios pagalbos atvykimą

Jei įtariama, kad žmogus bet kuriuo metu gali sužlugdyti insultą - namuose ar gatvėje, kuo greičiau reikėtų imtis šių veiksmų:

• Padėkite pacientą ant nugaros, pabandykite nepaliesti jo galvos;
• Užtikrinkite laisvą prieigą prie šviežio oro, kurio šaltinis gali būti atviras langas arba ventiliatorius. Tuo pačiu tikslu būtina pašalinti bet kokį kūno suspaudimą nuo įtempto kaklaraiščio arba apykaklės, diržo;
• Jei pacientas turi vėmimo požymių, reikia pasukti galvą bet kuria kryptimi, kad būtų išvengta vėmimo bronchų srityje;
• Jei įmanoma, padės šalta kompresė, ant galvos ar karšto vandens butelio su ledu;
• Pacientas, jei jis yra sąmoningas, gali būti paklaustas apie jo hipertenziją ir jam priskiriamas tabletes po liežuviu (hipertenzija sergantiems pacientams dažnai yra tinkamų vaistų į kišenę);
• Preliminarus kraujospūdžio matavimas yra vienas iš naudingų veiksmų, kuriuos galima atlikti naudojant specialų įrenginį;
• Blaškymo procedūra, kuri gali būti atliekama namuose, yra pastatyti garstyčių tinkus ant kojų veršelių.

Medicinos darbuotojų pagalba ir pirmieji veiksmai

Pirmąsias minutes po to, kai atvyko į nukentėjusio asmens vietą nuo insulto, greitosios pagalbos komandos specialistai įvertina paciento būklės sunkumą. Jų pagrindinis uždavinys - pervežti pacientą į ligoninę, aprūpintą intensyviosios terapijos skyriumi.

Transportavimo metu gaminami šie elementai:

• Kraujo spaudimo matavimai;
• Įveskite vaistus, kurie koreguoja širdies ir kvėpavimo sistemų darbą.

Pacientų, kurie:

• Jie buvo rasti koma;
• Jei jų kraujotakos sutrikimai smegenyse būna įvairių vidaus organų ar navikų patologijų.

Pacientai, kuriems pasireiškia panašūs sutrikimai, gauna simptominę priežiūrą, po kurios skambutis perduodamas klinikoje.

Kuriame skyriuje buvo insultas?

Po ligoninės hospitalizavimo smegenų insulto gydymas ligoninėje prasideda pradedant intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje. Tam reikalingas atitinkamo vieneto klinikoje įrengtas specialus įrenginys ir kvalifikuotas personalas.

Pacientų tyrimą atlieka neurologas. Gali prireikti konsultacijos dėl neurochirurgo. Gydymo režimą ir, kuriame skyriuje pacientas bus įkurtas, nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo. Pagrindinės ligoninės užduotys priklauso nuo ligos tipo.

Stacionarus gydymas. Paruošimas.

Gydymas hemoraginiu insultu.

Gydant smegenis hemoraginės terapijos metu, terapija turėtų apimti keletą konkrečių užduočių:

• Edemos pašalinimas smegenų audinyje;
• Sumažintas intrakranijinis ir kraujo spaudimas;
• Gydymas, skirtas pagerinti kraujo krešėjimą ir kraujagyslių sienelių tankį.

Visais medicinos personalo veiksmais stebima tam tikra paciento padėtis lovoje. Norėdami tai padaryti, naudokite funkcinę lovą su pakeltomis galvutėmis. Ledo ant paciento galvos ir šildytuvai šildomi prie kojų. Raumenų atsipalaidavimas padės užtikrinti sukurtą poplitealinį lenkimą. Tuo pačiu tikslu po keliais galite įdėti ritinėlį.

Narkotikų gydymas apima šių vaistų vartojimą į veną:

• Sulfato magnezija;
• Dibazolis;
• Aminazinas;
• Pentaminas.

Atsižvelgiant į padidėjusią kraujo krešėjimo sumažėjimo riziką, gali būti skiriami vaistai, kurie aktyvina trombozę kraujagyslėse. Toks gydymas turi būti atliekamas kontroliuojant kraujo tyrimą, atliekant koagulogramą.

Per pirmas 2–3 dienas:

• Kalcio chloridas;
• Vikasol;
• Aminokaprono rūgštis.

Tais atvejais, kai trečią dieną po insulto pasireiškia ryškūs aterosklerozės ir subarachnoidinio kraujavimo požymiai, gali būti priskirti proteolitiniai fermentai:

Kad būtų išvengta nepageidaujamo tromboembolijos, jų vartojimą galima rekomenduoti vartojant mažas heparino dozes.

Vienas iš efektyvių modernių priemonių, naudojamų gydant smegenų insultą, yra Etamsilat. Tai leidžia jums sustabdyti kraujo netekimą, pagerinti mikrocirkuliaciją pažeistose smegenų vietose, normalizuoti kraujagyslių pralaidumą. Tuo pačiu metu tarnauja kaip puikus antioksidantas.

Jei smegenų edema turi ryškių meningalinių simptomų, atsargiai reikia atlikti stuburo punkciją, kurioje alkoholis išgaunamas mažais kiekiais.

Išeminio insulto gydymas

Antrajame smegenų smūgio tipe specialistų veiksmais bus siekiama išspręsti šias užduotis:

• Audinių aprūpinimo krauju gerinimas;
• Padidėjusio atsparumo deguonies trūkumui formavimas;
• Vaistų įvedimas, siekiant pagerinti išgyvenamųjų ląstelių metabolizmą.

Paciento padėtis lovoje turėtų būti patogi, bet jo galva nėra pakeliama taip aukštai, kokia turėtų būti atliekama hemoraginiu insultu.

Išeminio insulto atveju gydymas būtinai turi apimti priemones, padedančias išplėsti kraujagysles. Dažniausiai naudojami įkainiai, kurie yra pagalbiniai kapiliarai, kurie gali iš dalies pakeisti natūralius.

Šiuo tikslu į veną lašinamų infuzijų tirpalai naudojami šie vaistai:

• Euphyllinum;
• No-shpa;
• Papaverinas;
• Nikotino rūgštis;
• Complaminas.

Vaistai yra naudojami hemodilucijai gerinti - Reopoliglyukinas, kuris leidžia pagerinti kraujo tiekimą, siekiant sumažinti kraujo krešėjimą.

Medicininė stebėsena ir gydymas apima kruopštų įšvirkšto skysčio tūrį, kuris per dideliu kiekiu gali kelti padidėjusios audinių edemos riziką. Taip pat reikia naudoti diuretikus, ypač jei yra hipertenzija.

Antikoaguliantai naudojami kartu su fibrinolitiniais preparatais. Insultų terapijos technika naudoja svarbų terminą „aukso valanda“. Jis yra rodiklis, rodantis maksimalų vaisto vartojimo efektyvumą, siekiant sumažinti kraujo krešėjimą, taip pat prognozuoti ligą.

Dėl pernelyg ilgo transportavimo į kliniką sunku nustatyti skirtumą tarp skirtingų insulto tipų ir suteikti tinkamą pagalbą gydymui, o jo optimalus laikas prarandamas.

Pirmąją dieną išeminė insultas gydomas fibrinolizino tirpalu su heparinu.

Po to gydymo režimas apima:

• Intramuskulinis heparino vartojimas;
• Po 3-5 dienų rekomenduojama pereiti prie Fenilino ir dikumarino.

Gydant jaunus pacientus ir vidutinio amžiaus žmones jie naudoja Pentoksifiliną, kuris padeda pagerinti kraujo tankį.

Senyviems pacientams skiriamas gydymas:

• Parmidinas;
• Ksantinolio nikotinatas;
• Anaprilin (su tachikardija);
• Cavintonas, cinnarizinas (leidžia pagerinti kraujagyslių tonusą).

Tai buvo nustatyta medicinoje, kad išeminis insultas, vartojant Kurantilą ir Aspiriną, sumažins patologijos vystymosi riziką.

Arouzijos sindromas paciente gali būti išgydytas paskiriant barbitūratus. Metabolinis nepakankamumas turi būti gydomas metabolitų (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin) klasės vaistais, kurie taip pat padeda didinti ląstelių atsparumą deguonies trūkumui.

Chirurginiai metodai

Kartais chirurginės intervencijos pagalba galima nugalėti insultą. Jei pacientas turi hemoraginę insultą, chirurginiai gydymo metodai gali būti naudojami tik tada, kai jie yra jauni ar vidutinio amžiaus, ir ar diagnozuota smegenų šoninė hematoma ir kraujavimas.

Chirurgijos indikacijos yra:

• Galimybė pašalinti smegenų edemą kitomis priemonėmis;
• Išspaudžiančios hematomos požymių atsiradimas;
• Įtariamas kraujavimas smegenų kamieno ar pusrutulių srityje.

Geriausias operacijos laikas yra 1-2 dienos. Hematoma atidaroma ir pašalinama. Jei aptinkama smegenų aneurizmos plyšimų, sugeneruokite indą.

Retais atvejais naudojami chirurginiai išemijos gydymo būdai. Chirurginės indikacijos yra karotidų, stuburo ar sublavijos arterijų, sukeliančių patologiją, susiaurėjimo diagnozė.

Pacientų priežiūra

Norint atsigauti nuo insulto, labai svarbu užtikrinti tinkamą paciento priežiūrą.

Priežiūros priemonės ligoninės gydymo metu apima:

• Speciali mityba, kurioje yra sulčių, skystų kalorijų patiekalų;
• Komatinėje būsenoje jėgą tiekia zondas;
• Stagnacijos prevencija plaučiuose ir spaudimuose, dėl kurių pacientas persijungia kas 2-3 valandas, į griovelio plotą dedamas guminis ratas, o po kulniukais yra sandarūs žiedai;
• Stebėkite patalynės švarumą, neleiskite aukštai drėgmei;
• Odą reikia gydyti silpnu mangano, kamparo alkoholio arba soloserio tepalo tirpalu;
• Boro rūgšties gaminamos burnos ertmės apdorojimas;
• Kateteris naudojamas šlapimo šalinimui, vidurių užkietėjimui skiriami vidurių laisvinamieji vaistai, o klizma.

Reabilitacija

Saugiai pašalinti insulto poveikį gali būti gerai organizuota reabilitacija.

Pagalba smegenų insulto išgyvenusiems asmenims turėtų apimti šias priemones ir veiksmus:

• Atsargus galūnių masažas nuo antrosios ligos savaitės;
• Terapinis pratimas, prisidedantis prie motorinių funkcijų atkūrimo, laipsniškai didinant intensyvumą.
• Kineziterapija, mažų rankų judesių plėtra, pacientų pagalba savigarboje naujomis sąlygomis;
• Vandens procedūros, skirtos raumenų tempimui, deguonies vonios, hidromasažui.

Tinkamai imtasi medicininių priemonių dėl insulto, taip pat gerai organizuotos reabilitacijos, iki 70% žmonių, kurie turėjo smegenų insulto, grįžo į savarankišką gyvenimą. Geriausias reabilitacijos priemonių ir pagalbos laikotarpis yra pirmieji trys metai, per kuriuos reikia būti kantrūs ir tikėti sėkme.

Gydymo insultas namuose

Kaip gydyti insulto namuose

Galvos svaigimas, sąmonės netekimas, vėmimas, galvos skausmas, tai yra pirmieji insulto požymiai, tai yra smegenų kraujotakos pažeidimas.

Dieta

Tai gana svarbi reabilitacijos laikotarpio dalis, reikalinga pieno-daržovių dieta: varškė, grūdai, kefyras, tarkuotos uogos ir vaisiai, želė. Po kurio laiko, priklausomai nuo būklės, pridedama virtų žuvų ir mėsos. Mes neturėtume pamiršti vitaminų, labiausiai reikalinga askorbo rūgštis.

Griežta dieta yra neatsiejama reabilitacijos dalis.

Jis turi būti stebimas taip, kad paciento išmatos būtų reguliarios. Taip pat turėtumėte kuo labiau atkreipti dėmesį į pacientą, suteikti galimybę klausytis radijo, žiūrėti TV laidas, bendrauti su giminaičiais.

Kaip gydyti namuose

Kojų ir rankų padėtis paprastai yra svarbi regeneracijai, paprastai kojos yra tiesios su saggy kojele, o rankos su prispaustu ranka yra sulenktos ir prispaustos prie krūtinės. Kadangi šioje padėtyje rankos ir kojos gali būti pakankamai ilgos, raumenys tampa standūs ir judėjimo atstatymas gali užtrukti ilgiau.

Kad išvengtumėte šių pasekmių, reikia atlikti keletą kartų per dieną, gydomuosius pratimus ir masažą, ji priskiriama antrajai ar trečiajai savaitei.

Liaudies gynimo priemonės

Gydant insultą namuose, galite naudoti vaistažoles. Štai keletas receptų: 2 arbatiniai šaukšteliai džiovintų Maryin šaknų pilkite 200 gr. verdančio vandens ir reikalauti 4-5 val., po filtravimo, ir naudokite tris šaukštus tris kartus per dieną.

Mumiye, mažas gabalas, kurio dydis yra 50–60 gramų verdančio vandens.

Infuzijos lauro lapai, už jo paruošimą, mes vartojame tris šaukštus žemės lauro lapų, tada supilkite 200 g aliejaus (nerafinuotas). Mes reikalaujame savaitės, tada mes filtruojame ir du kartus per dieną ištepiame paveiktas vietas.

Žoliniai mokesčiai

„Sophora“ japonų, kulkšnies, jums reikia 50 gramų truputį ir tą patį kiekį „Sophora“ japonų. Sumaišykite šias žoleles ir smulkiai supjaustykite, po to užpilkite 0,5 litrų degtinės ar atskiesto medicininio alkoholio ir prijunkite 30 dienų. Tinktūra turi būti reguliariai maišoma ir laikoma tamsioje vietoje.

Po mėnesio mes filtruojame mišinį ir naudosime du arbatinius šaukštelius du kartus per dieną, jums reikia imtis 20 dienų, tada jums reikia 15 dienų intervalo, po kurio atnaujinama registracija.

Baltos kryžiaus tinktūros

30 gramų smulkiai pjaustytų šaknų užpilkite 0,4 g degtinės arba atskiesto vaisto alkoholio, reikalaujamos septynias dienas, filtruokite ir paimkite du kartus per dieną po valgymo 25 lašais vandeniu. Rezultatas pasirodys per kelias savaites.

Tepalas trinamas į paralyžiuotas galūnes, du kartus per dieną. Metodas paruošti pušų šaukštelių ir šešių arbatinių šaukštelių lauro lapų yra susmulkintas į dulkes, tada įpilkite penkių šaukštų naminio sviesto, sumaišyto.

Česnako ir citrinos mišinys

Šimtą gramų česnako, maltos, pridėti smulkiai tarkuotų citrinų, tuo pačiu kiekiu ir 100 gramų. medus Mes kruopščiai sumaišome, reikalaujame savaitės, po to du kartus per dieną po valgio valgome šaukštą pacientui.

Celandine

Paimkite vieną 10 gramų. Supjaustyti ugniažolės, supilkite 200 gramų viename. verdančio vandens, reikalauti 15 minučių po to, padermė ir paimkite vieną šaukštą iki trijų kartų per dieną prieš valgį.

Pupelių infuzija

Dėl insulto gydymo namuose rytuose plačiai naudojama pupelių infuzija. Jo paruošimui būtina paimti pupeles, o visas augalas visiškai paimamas, užpildytas verdančiu vandeniu, o viskas turi būti padengta vandeniu.

Glaistai uždengtas ir keletą valandų patalpintas šiltoje vietoje, šią infuziją galima naudoti neribotais kiekiais, pirmieji teigiami rezultatai bus pastebimi po kelių savaičių.

Pušų spurgų infuzija

Penkios, šešios visiškai subrendusios pušies spurgos, kuriose būtinai yra sėklų, įpilama 35% atskiesto medicininio alkoholio stiklinės, po kurios būtina užpilti 15-20 dienų. Filtruokite ir duokite pacientui arbatinį šaukštelį, skleidžiant stiklinę ne stiprios arbatos kartą per dieną.

Citrinų ir apelsinų

Išvalome citriną su oranžine spalva, paimame kaulus, sumaišome jį į maišytuvą, pridedame medų, paliekame dieną karštyje. Po to galima paimti 2-3 kartus per dieną, vieną šaukštą su bet kokiu skysčiu. Jums reikia 300 gramų citrinos ir to paties apelsinų medaus šimtu gramų.

Nakvynė

Gana dažnai po insulto pacientai patiria spaudimą, tai yra dėl riboto judumo. Siekiant kovoti su spaudimu, naudojami šie metodai. Jums reikalingas specialus čiužinys, kurį galite padaryti patys, todėl jums reikia gaminti čiužinį, pripildytą soros, sluoksnio storis turi būti didesnis nei vienas centimetras. Taip pat galite naudoti šieno pilną čiužinį.

Galima sakyti, kad galvos smegenų gydymas namuose yra visiškai įmanomas, todėl būtina naudoti įvairias medicinines infuzijas ir nuoviras, gydyti tepalus ir kartu laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir nurodymų.

Nepamirškite medicinos gimnastikos ir masažo, tik reguliarus masažas leidžia jums išlaikyti raumenis darbinėje būklėje ir paspartinti reabilitacijos laikotarpį.

STROKŲ GYDYMAS NAMŲ SĄLYGOMIS

Padėdami pacientui neperpildykite. Atkūrimas po insulto namuose nėra pilnas paciento fizinių veiksmų pakeitimas! Pagalba. tačiau jie netrukdo vystymuisi. įsisavinti smegenų savęs veiksmus! Kai kuriais atvejais turite „išprovokuoti“ pacientą. Perkelkite stiklinę vandens šiek tiek toliau, kad būtų būtina šiek tiek intensyviau ištiesti, kad jį pasiektumėte. Tai „nepatogu“ įdėti televizoriaus nuotolinio valdymo pultą taip, kad, norėdamas atsigauti, pacientas turėjo papildomai atlikti savo smegenis. apkrovos mokymas

Iki to momento, kai žmogus, patyręs insultą, pradeda savarankiškai judėti su kojomis ar rankomis, rekomenduojame naudoti simuliatorių, kad atsigautų nuo smūgio namuose. Tai suteiks jums galimybę išgelbėti jūsų fizinę jėgą, kuri tiek daug! Laimėti kovoje su tokia klastinga liga kaip insultas.

Insultas - namų reabilitacija

Insultas yra arba smegenų kraujavimas, arba normalios kraujo aprūpinimo smegenyse nutraukimas. Tai labai pavojingas reiškinys, kuris yra dažna mirties priežastis. Dažnai po insulto žmonės tampa neįgalūs arba paprastai būna miegoti. Taigi labai svarbu tinkamai ir veiksmingai reabilituoti po tokio baisaus reiškinio, kaip insultas. Ypač gerai, jei jis vyksta namuose, nes, kaip sakoma, yra tvarkomi namai ir sienos.

Tradicinės medicinos receptai insulto gydymui

Tradicinė medicina gali pasiūlyti daug vaistų, kurie labai palengvins insultą patyrusio asmens gyvenimą, taip pat prisideda prie geresnių jo sveikatos pagerinimų.

Gydymas apelsinais ir citrinos

Norint pagaminti vaistą iš citrinų ir apelsinų, reikia išgauti kiekvieną iš šių vaisių dviejų dalių, nulupti juos, nuimti kaulus ir nuvilkti mėsmalę. Tada pridėkite prie gautos masės du šaukštus medaus ir gerai sumaišykite. Perkelkite cheminę medžiagą į stiklainį ir palikite stovėti kambario temperatūroje vieną dieną. Po to įrankis turi būti laikomas šaldytuve. Šis mišinys turėtų būti paimamas iš šaukštų 2-3 kartus per dieną, nuplaunamas su arbata.

Gydomasis balzamas

Kitas populiarus vaistas, skirtas kovoti su insulto poveikiu, susideda iš citrinų ir česnakų. Jūs turite paimti 5 citrinas, nulupti juos ir nuvalyti juos mėsmalėje kartu su dviem su puseis česnakų galvų. Į mišinį įpilkite 500 mililitrų medaus ir leiskite jam vieną mėnesį atvėsti vėsioje vietoje. Vaistas turi būti periodiškai supurtytas. Po to eikite į gydymą: naudokite įrankį vieną šaukštelį pusvalandį prieš kiekvieną valgį. Šis balzamas turi būti absorbuojamas.

Pušų kūgio gydymas

Kūgiai taip pat gali padėti susidoroti su insulto poveikiu. Būtina imtis penkių pušų spurgų, būtinai brandžių ir sėklų. Jie turėtų būti pilami per 200 gramų vandens ir dvi savaites paliekami tamsioje vietoje. Po 14 dienų užfiksuokite tinktūrą ir jūs galite pradėti jį vartoti po vieną arbatinį šaukštelį, ištirpintą stiklinėje silpnos arbatos, po valgio. Naudokite šią priemonę vieną kartą per dieną.

Pušų kūgiai turi nuostabią nuosavybę, kuri yra labai svarbi insultui: jie neleidžia smegenų ląstelėms mirti dėl šių kūgių fitoncidų, taninų ir vitaminų.

Ištaisyti gleivinę

Kalbant apie žmones, kurie užsikimšę po insulto, labai svarbu nepabloginti ligos padėties, kai atsiranda spaudimas. Toliau pateikiami keli patarimai, kaip išvengti tokių komplikacijų:

• Padarykite čiužinį, užpildytą soroje. Tokio čiužinio storis turėtų būti tiesiog 1 centimetras.
• Jis taip pat yra veiksmingas, siekiant užkirsti kelią šieno užpildytiems patalynėms.
• Taip pat patartina nuvalyti nukentėjusiojo nugarą kamparo aliejumi, tada tepti jį ricinos aliejumi.

Tuo atveju, kai užsiliepsnojimo prevencija yra per vėlu, jie susidaro ir jiems reikia skubaus gydymo, naudojant šį populiarų gydymo metodą.

Paimkite du svogūnus, nulupkite juos ir supjaustykite. Tada padėkite juos į puodą, padenkite du šaukštus augalinio aliejaus ir padėkite ant ugnies. Svogūnai pusę valandos turi būti laikomi labai lėtai. Po to svogūnai turi būti išimami iš preparato, kad į katilą liktų tik alyvuogių sultys. Šiame aliejuje ištirpinkite ketvirtį vaško bažnyčios žvakės. Kaip rezultatas, turėtumėte gauti tepalas, kuris turėtų sutepti dvigubai per dieną.

Žolės ugniažolė nuo randų

Jautrą galima panaudoti randų įsisavinimui smegenyse. Būtina paimti vieną šaukštą šio augalo žolės, įdėti jį į termosą ir supilkite 200 ml verdančio vandens, tada uždarykite termosą ir leiskite jam stovėti ketvirtį valandos, tada padermę. Stebėkite laiką, tinktūra pasirodys pernelyg stipri, jei ilgiau nei 15 minučių laikysite ugniažolę vandenyje. Naudokite šį vaistą vieną šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį.

Insultų reabilitacija

Asmuo, patyręs insultą, gaus naudos iš kasdieninių rytinių pratimų, taip pat pasivaikščiojimų gryname ore. Žinoma, režimas turėtų būti švelnus. Auka turėtų viską daryti lėtai, atsargiai, nuolat sustodama kvėpuoti.

Namai turi sukurti pacientui priimtinas sąlygas. Jei nukentėjusysis yra miegamasis - susitvarkykite savo kambarį taip, kad jį būtų galima pasiekti bet kuria kryptimi, o paciento čiužinys turi būti lygus ir tvirtas.

Būtina reguliariai vėdinti patalpą, kurioje yra pacientas, tačiau tuo pat metu užtikrinti, kad kambarys būtų šiltas.

Pacientas taip pat turėtų turėti galimybę bet kuriuo metu paskambinti iš savo namų. Šiam tikslui galite naudoti įprastą varpą, kuris visada turėtų būti šalia nukentėjusiojo ir būti pastatytas taip, kad jis būtų be įtempimo.

Jei asmuo, patyręs insultą, gali judėti kambaryje, tada visi baldai ir daiktai, kuriuos galima sužeisti, turi būti pašalinti. Verta apsvarstyti, kad pacientas gali nukristi bet kuriuo metu, nes koordinavimas po insulto, kaip taisyklė, yra labai sutrikęs.

Pageidautina, kad nukentėjusysis turėjo savo vietą, iš kurios jis galėtų lengvai atsistoti.