logo

Pirmieji širdies išemijos požymiai ir gydymas

Kraujo pasiūlos trūkumas lotyniškai yra širdies išemija. Kraujo per išemiją tiesiog nesugeba praeiti per koronarines arterijas reikiamu kiekiu dėl pastarųjų užsikimšimo ar susiaurėjimo. Todėl širdies raumenys negauna reikiamo deguonies kiekio ir, jei jis nebus gydomas laiku, jis nesumažėja, o tai atitinkamai lemia paciento mirtį.

Priežastys

Pagrindinės vainikinių arterijų susiaurėjimo priežastys yra cholesterolio aterosklerozinės plokštelės, kurios palaipsniui kaupiasi savo vidiniuose paviršiuose, beje, pradedant nuo jaunystės. Laikui bėgant, jie tik tampa didesni, o kai kraujagyslė sulėtėja iki 70% be gydymo, prasideda širdies raumenų badas.

Taip pat tampa sudėtinga pašalinti atliekas iš ląstelių širdies išemijos metu. Jei plokštelė visiškai užkimš kraujagyslę ir uždaro kraujotaką, širdies širdies liga (CHD) patenka į ūminę fazę - atsiranda miokardo infarktas. Kita širdies išemijos priežastis, be aterosklerozinių plokštelių vystymosi - arterijų ar spazmų uždegiminis procesas.

Rizikos grupės

Didžiausia išemijos rizika yra pacientams, sergantiems ateroskleroze arba su sąlyga, kad jos vystymasis yra būtinas:

  • su dideliu cholesterolio kiekiu;
  • su hipertenzija ir diabetu;
  • valgyti daug kalorijų turinčio maisto su nedideliu kiekiu augalinių aliejų ir šviežių daržovių;
  • antsvoris, rūkaliai.

Svarbų vaidmenį formuojant širdies išemiją atlieka nepalankus paveldimumas ir sutrikęs metabolizmas, ypač jei ligos požymiai atsiranda dėl nervų perteklių ir fizinio aktyvumo stokos.

Kaip atpažinti vainikinių arterijų ligos atsiradimą

Paprastai pradiniai širdies išemijos simptomai pasireiškia esant emociniam stresui ar fiziniam krūviui. Atrodo, kad širdis suspausti kažką, už krūtinkaulio kyla sunkumas. Ligos formą lemia tai, kaip ryškus deguonies badas, kaip greitai jis pasireiškia ir kiek laiko jis trunka. Gydymo metu išskiriamos šios išemijos rūšys:

  1. Tylios formos (asimptominė) išemija, kai skausmo pojūtis nėra patiriamas, o širdies liga aptinkama po tyrimo. Paprastai būdinga ankstyvosioms išemijos stadijoms, ji gali pasireikšti iškart po širdies priepuolio.
  2. Armatminę išemijos formą atpažįsta prieširdžių virpėjimas, kiti ritmo sutrikimai.
  3. Stenokardija, kurios simptomai dažniausiai pasireiškia skausmu už krūtinkaulio. Detalus pojūtis taip pat gali pasireikšti persivalgant. Prie krūtinės anginos padažnėja krūtinės ląstos priepuolis. Skausmas gali būti suteikiamas kairei rankai, dilbiui, kaklui ir dantims. Dažnai yra užspringimas, akių tamsinimas, per didelis prakaitavimas ir silpnumas.

Dažniau rytą pasireiškia krūtinės anginos priepuoliai. Jis gali būti trumpas 5–10 minučių pasireiškimui, kartojamas skirtingu dažnumu. Labiausiai patikimai sustabdyti šį išpuolį sustabdant bet kokį fizinį krūvį, emocinę ramybę ir nitroglicerino vartojimą. Ją galite naudoti, jei rezultatas nėra penkių minučių intervalas iki trijų kartų iš eilės.

Angina taip pat suskirstyta į du tipus:

  1. Stabili, lėtinė IHD forma, kurių traukuliai pasireiškia maždaug tuo pačiu dažniu, su ta pačia apkrova ir ilgą laiką turi tokį patį pobūdį.
  2. Progresyvi forma (nestabili), išpuolių dažnis, kuris didėja su laiku, taip pat gali padidėti sunkumas.

Pastaruoju atveju fizinio krūvio riba užpuolimo pradžiai taip pat tampa vis mažesnė, širdies skausmas negali palikti paciento, net jei nėra fizinio krūvio. Ši širdies išemijos forma, kai gydymas nėra, dažnai atsiranda į miokardo infarktą.

Kada kreiptis į gydytoją

Siekiant padidinti išemijos gydymo efektyvumą ir nesukelti ligos kritiniais etapais, nedelsiant reikia pasitarti su gydytoju po to, kai atsiranda pirmieji širdies išemijos simptomai:

  1. Kartais jaučiate skausmą už krūtinkaulio;
  2. Kartais sunku kvėpuoti;
  3. Širdies darbe kartais jaučiatės sutrikimų;
  4. Jūs galite vos nešioti net mažų fizinių apkrovų, pavyzdžiui, laipiojimo laiptais;
  5. Jūs jaučiate galvos svaigimą, dusulį, dažnai jaučiate nuovargį, kartais alpimas;
  6. Kartais atrodo, kad širdis išeina iš krūtinės be jokios akivaizdžios priežasties.

Jei pirmiau minėti simptomai pasireiškia jūsų atveju, tai yra rimta priežastis kreiptis į kardiologą arba bendrosios praktikos gydytoją, kad galėtumėte gauti išsamų gydymą.

Diagnostika

Visą širdies išemijos diagnozę sudaro keletas tyrimų:

  • pirmiausia jums bus matuojamas slėgis;
  • jums reikės išlaikyti kraujo biochemiją ir bendrą analizę, kad nustatytumėte cholesterolio kiekį joje;
  • jums reikės eiti į EKG - elektrokardiografiją, taip pat atlikti testavimą nepalankiausiomis sąlygomis.

Paskutinis širdies išemijos tyrimas atliekamas specialiu dviračiu (dviračių ergometru) su jutikliais, pritvirtintais prie krūtinės. Pedalui dirbant, specialistas kardiologas nustatys, kokie fiziniai krūviai pavojingi pokyčiai prasideda jūsų kūno.

Kai kuriais atvejais išemijos metu taip pat galite kreiptis į širdies ultragarso tyrimą (ultragarso tyrimą), siekiant patikrinti miokardo veiksmingumą. Tikslesnį vaizdą, rodantį, kokia arterija ir kaip jis susiaurėjo, pateikia kitas tyrimas - angiografija. Atliekant tyrimą, cheminė medžiaga patenka į kraujotaką, todėl koronarinės arterijos matomos rentgeno tyrimo metu. Dėl šios priežasties specialistas nustato, kaip kraujas juda per laivus ir kur tiksliai yra perkrova.

Gydymas

Širdies išemija visada vystosi palaipsniui, todėl labai svarbu nustatyti ligą ir pradėti gydymą ankstyvoje išemijos stadijoje. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistų rinkinį:

  1. Kraujagyslių išplitimui - nitrozorbitoliui, nitroglicerinui;
  2. Anti-kraujo krešuliai - heparinas, aspirinas;
  3. Vaistai, skirti kovoti su aukštu cholesterolio kiekiu ir deguonimi, tiekia širdies ląsteles.

Kartais širdies išemijos gydymui naudojami kiti vaistai, pvz., Beta blokatoriai, kurie mažina spaudimą ir sulėtina širdį, todėl reikia mažiau deguonies. Ligoninė taip pat naudoja vaistus, kurie ištirpina esamus krešulius. Be to, pacientai gali savarankiškai taikyti raminamuosius, geresnius nei augalinės kilmės, nes tai pabrėžia, kad dažnai atsiranda naujų koronarinės ligos epizodų. Galite naudoti, pvz., Motinėlę arba valerijoną.

Tačiau visi pirmiau minėti vaistai gali tik sulėtinti ligos progresavimą. Širdies išemijos gydymas, ypač sunkių pasireiškimų metu, galimas tik chirurginės intervencijos būdu.

Koronarinės arterijos šuntavimo operacija

Šios operacijos metu chirurgai implantuoja naują laivą. Tai yra šuntas, per kurį dabar sugedusioje zonoje į širdį teka pakankamai kraujo. Kaip donorų kraujagyslė dažniausiai naudojama didelė sergamoji vena, išskyrus atvejus, kai pacientas serga varikoze. Vienas venų galas susiuvamas prie aortos, o kitas - į laivą, esantį žemiau siaurėjimo srities, po kurio kraujo tekėjimas sklinda sukurtame dirbtiniame kanale.

Po operacijos paciento krūtinės angina išnyksta, jis nustoja vartoti daugumą vaistų, be kurių prieš tai neįmanoma egzistuoti ir grįžta į normalų gyvenimą. Tačiau šį naujai sukurtą šuntą laikui bėgant gali blokuoti cholesterolio plokštelės ir sukelti naują širdies išemijos išsivystymą, todėl pacientas taip pat privalo stebėti sveikatos būklę.

Angioplastika

Šios operacijos metu chirurgas mechaniškai plečia susiaurėjusios arterijos plotą, o išemijos metu atkuria kraujo tekėjimą. Norėdami tai padaryti, baliono kateteris įstumiamas į šlaunikaulio arteriją lanksčiojo vamzdžio pavidalu ir dedamas į vainikinių arterijų.

Kai vamzdis pasiekia laivo susiaurėjimo vietą, kateterio dėvėtas balionas plečiasi ir įrengiamas stentas - įtaisas, panašus į tarpiklį, kad laivas nesumažėtų. Ši operacija yra daug lengviau toleruojama, tačiau ji yra kontraindikuota pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ir tiems, kurie serga ūmia liga, ir kraujagyslių pažeidimas jau yra per stiprus.

Koronarinės ligos prevencija

Veiksmingas vainikinių arterijų ligos prevencijos ir gydymo metodas yra gyvenimo būdo pokytis, kuris pašalins pačias širdies išemijos priežastis. Jums reikės pakeisti šiuos įpročius:

  1. Atsisakyti rūkyti tabako;
  2. Laikomasi dietos, kuri apima maistą maistą, šviežių daržovių, vaisių naudojimą;
  3. Kasdieninis fizinis aktyvumas, fizinis krūvis, fizinis gydymas, laipsniškas kūno svorio mažinimas;
  4. Stebėkite kraujo spaudimą, laikykite jį normaliai;
  5. Sužinokite, kaip sušvelninti stresą su atsipalaidavimo ar jogos metodais.

Pacientai, sergantys širdies išemija, taip pat turėtų būti tikri, kad turi tinkamą poilsį, jums reikia miegoti mažiausiai 8 valandas. Jūs negalite persivalgyti, o paskutinės dienos valgis turėtų būti atliekamas ne vėliau kaip prieš 3 valandas prieš miegą. Dažniau šviežio oro ir palaipsniui pėsčiomis.

Tradiciniai vainikinių arterijų ligos prevencijos metodai

Siekiant išvengti širdies išemijos ateityje ar sulėtinti jo vystymąsi, kartu su tradiciniu gydymu, labai naudinga sekti senus liaudies receptus.

Išemijos šunų rožių ir gudobelių gydymas

Labai naudinga gerti gudobelės ir raudonmedžio širdies infuzijos išemijos gydymui. Vaisiai turi būti gaminami kaip arbata, reikalaujantys 2 valandas, o 3-4 kartus - puodelis stiklo per dieną gerti.

Pūkuotukas gali būti naudojamas vonioms. 500 g kiaulytės reikia užpilti verdančiu 3 litrų vandeniu ir dešimt minučių, kad mišinys virtų per mažą ugnį. Tada jis atšaldomas ir filtruojamas, pridedamas prie vonios. Laikykite vandens temperatūrą apie 38 laipsnius, gerų rezultatų gavimo procedūros turi būti bent 20.

Česnakų nauda

15% cholesterolio galima sumažinti valgant tik tris skilteles česnako per dieną. Išemijos profilaktikai ir aterosklerozės gydymui galima paruošti:

  1. Nulupkite vidutinį jaunąjį česnaką, susmulkinkite jį į sūrį, sudėkite į indelį;
  2. Užpildykite česnakų masę stikline saulėgrąžų aliejaus, šaldytuve;
  3. Po dienos, į stiklą išspauskite apie šaukštą citrinos sulčių, įpilkite virtos česnako aliejaus šaukštelį ir nurykite mišinį.

Darykite tai kasdien, 3 kartus pusvalandį prieš valgį. Po trijų mėnesių treniruotės pertraukos, po to galima atnaujinti išemiją su česnakais.

Tradiciniai receptai išemijos gydymui

Širdies išemijos gydymas kartu su kardiologo paskirtais vaistais taip pat gali būti atliekamas naudojant tradicinę mediciną. Toliau pateikiame keletą veiksmingų receptų, kurie dažnai padeda sėkmingai išgydyti vainikinių ligų atsiradimą ir pašalinti jo atsiradimo priežastis:

  1. Folija 10 gr. vaisiai užpilkite verdančio vandens stikline. Sumaišykite mišinį trumpą laiką vandens vonioje, atvėsinkite ir padarykite įtampą. Po to tūris turi būti padidintas iki 200 ml. Paimkite sultinį iki keturių kartų per parą šaukštui. Ypač padeda gydyti vainikinių arterijų nepakankamumą.
  2. Medus su krienais. Supjaustykite krienus ant smulkiojo tarka, sumaišykite šaukštelį su tuo pačiu medaus kiekiu. Tai turėtų būti daroma prieš pat vartojimą, tačiau patartina vartoti vaistą vieną mėnesį. Mišinį galima nuplauti tik vandeniu.
  3. Pelkė. Supilkite (10 g) stikline verdančio vandens ir 15 minučių. įdėti į vandens vonią. Mišinys atvėsinamas per kelias valandas, štamas, tūrio praskiedžiama iki 200 ml. Gėrimas turi būti pusiau puodelio po valgio. Efektyviai padeda gydyti krūtinės anginą.
  4. Hawthorn arbata. Džiovinti vaisiai virsta ir reguliariai arbata. Spalva - kaip ne labai stipri juoda arbata. Jis naudojamas širdies ir bet kokios širdies ligos išemijai, galite gerti su cukrumi.
  5. Gudobelės su motinomis. Anksčiau jis buvo laikomas būtinu širdies išemijos gydymu. Hawthorn vaisiai sumaišyti su motinomis ir 6 šaukštais šaukštų. Užpildykite 7 stiklines verdančio vandens, tačiau neužvirkite. Talpa apgaubia antklodę ir reikalauja dienos. Be to, užfiksuokite infuziją, kasdien, iki 3 kartų, galite jį išgerti. Jei reikia, sumaišykite su dogroze (nuoviru), bet ne saldinkite. Laikyti šaldytuve.
  6. Braškių lapai. Įpilkite 20 g lapų verdančiu vandeniu, užvirinkite stiklinę mišinio per valandą ketvirtį, po to jį reikia infuzuoti dvi valandas. Nuvalykite sultinį ir užvirinkite vandeniu iki pradinio kiekio. Paimkite šaukštą su išemija iki keturių kartų per dieną bet kuriuo metu.

CHD maitinimas

Gydymo rezultatams gauti nepakanka tik širdies išemijos tabletes, kurias paskyrė gydytojas. Taip pat svarbu sumažinti cholesterolio kiekį ir sustiprinti širdį, kad valgytumėte. Visų pirma, jums reikia apriboti maisto produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, vartojimą. Tai daugiausia gyvūninės kilmės maistas - mėsa, kiaušiniai, pienas, sviestas, dešros.

Širdies išemija nėra priežastis visiškai atsisakyti šių produktų, tačiau tuo pačiu metu pienas turėtų būti suvartotas tik nugriebtas, o mėsa - liesa, be riebalų. Šiuo atveju geriausias variantas yra kalakutiena, veršiena, viščiukai ir triušiena. Visus matomus riebalus, gautus iš mėsos, kai virti, reikia pašalinti. Ir kepant orkaitėje, kad pašalintumėte riebalų perteklių, įdėkite mėsą ant stovo. Kepant kiaušinius ir kiaušinienės kiaušinius porcijoje, naudokite ne daugiau kaip vieną kiaušinį. Norėdami padidinti maisto kiekį, įpilkite tik baltymų.

Žuvys, priešingai, su širdies išemija turėtų rinktis menkiausią, pavyzdžiui, skumbrę. Žuvų taukai turi daug svarbių cholesterolio metabolizmo komponentų. Ir jūrų žuvyse daug jodo, kuris neleidžia susidaryti sklerozinėms plokštelėms. Šis komponentas viršija jūrinį kopūstą. Pastarasis taip pat tirpsta kraujo krešulius, kurie sukelia kraujo krešulius.

Neprisotinti riebalai, priešingai, yra būtini širdies išemijos pacientams. Į kūną jie prisideda prie vadinamųjų. „Naudingas“ cholesterolis. Šie komponentai yra augaliniame aliejuje, bet kokiame - alyvuogių, saulėgrąžų ir pan. Sumažinkite cholesterolio kiekį maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug ląstelienos. Tai daržovės, sėlenos duona, riešutai, pupelės.

Uogos taip pat yra labai naudingos širdies išemijai, nes jose yra salicilo rūgšties, kuri neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Jums reikia valgyti bananų, persikų, džiovintų abrikosų ir kitų maisto produktų, turinčių daug kalio. Atliekos turi būti sūrūs ir per karšti patiekalai, negerkite daug skysčio. Geriau valgyti mažus valgius iki penkių kartų per dieną. Ribokite vegetarišką maistą porą kartų per savaitę.

Fizinio aktyvumo vertė CHD

Gydant širdies išemiją, fizinis lavinimas nėra labai svarbus. Jei liga yra pradiniame etape, pacientui pasirodo plaukimas, važiavimas dviračiu - ne pernelyg intensyvios ciklinės apkrovos. Jie neturėtų būti atliekami tik paūmėjimo laikotarpiu.

Jei pacientui yra sunki širdies išemijos forma, tuomet specialios terapinės pratybos naudojamos kaip apkrova. Jis pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Klases turėtų atlikti instruktorius ligoninėje, klinikoje ir prižiūrint gydytojui. Po kurso pacientas gali atlikti tuos pačius pratimus namuose.

Kas yra išemija, simptomai ir gydymas

Išemija arba išeminė liga yra gana gerai žinomas pavadinimas, bet ne kiekvienas gali atsakyti į klausimą, kas yra išemija. Kalbant apie išemiją, dažnai sakoma, kad tai yra hipoksija, o tai nėra tiesa. Nors yra hipoksijos elementų.

Išemija pasižymi tam tikros kūno dalies kraujo aprūpinimo pablogėjimu dėl sumažėjusios arterijos (ir kitų kraujagyslių) kraujotakos. Šios situacijos pasekmė yra ne tik su krauju aprūpintų audinių badas (tai būdinga hipoksijai), bet ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

Ilgalaikis kraujo tiekimo pablogėjimas gali sukelti išeminę audinių nekrozę, dėl kurios sumažėja kraujo tekėjimas - tai pavojinga būklė.

Kas yra išemija

Dėl deguonies bado, organų ir audinių medžiagų apykaitos procesai yra sutrikdyti, grįžtamas (dėl ūminės išemijos) arba negrįžtamas (ilgalaikis procesas) audinių pažeidimas.

Dažniausiai kraujagyslių patologijos, pvz., Aterosklerozė ar trombozė, sukelia išemiją. Labiausiai jautrūs deguonies trūkumui yra smegenys, širdis ir inkstai. Šie organai yra pirmieji, kurie reaguoja į išemiją, ir negrįžtamos žalos atsiranda greičiau.

Kaulų, jungiamųjų ir kremzlių audiniai yra mažiau jautrūs deguonies trūkumui ir ilgą laiką gali atlaikyti deguonies badą.

Izemijos klasifikacija

Atsiradimo trukmė išskiria ūminę ir lėtinę išemiją. Staiga vadinama išemija, atsiradusi staigiai nutraukus kraujotaką konkrečioje srityje. Tai yra, tai gali būti:

  • kraujo krešulio, aterosklerozinės apnašos, embolijos atskyrimas (laivo užsikimšimas dujų buteliumi, amniono skystis, mikrobai, riebalų embolija ir tt);
  • naviko, polipo ar fibroidų sukimas ant kojų (išemija atsiranda dėl neoplazmą maitinančio indo užspaudimo ir pažeidimo);
  • žarnyno inversija;
  • žarnyno invaginacija mažiems vaikams ir pan.

Ūminio smegenų išemijos pavyzdys yra išeminis insultas, kurį sukelia smegenų indas su trombu arba apnašais. Miokardo infarktas gali būti siejamas su ūminiu širdies raumenų išemija.

Ūminės išemijos priežastis gali būti išoriniai veiksniai, pvz., Ilgo suspaudimo ar avarijos sindromas. Ši sąlyga atsiranda dėl ilgalaikio audinių suspaudimo, kartu su juo pažeidus arba visiškai nutraukiant kraujo tekėjimą. Avarijos, nelaimingi atsitikimai, žemės drebėjimai ir pan.

Taip pat gali pasireikšti ūminis išemija esant sunkiam ūminiam kraujo netekimui.

Lėtinės išeminės ligos atsiranda dėl laipsniško laivo užsikimšimo. Jie gali būti susiję su:

  • laipsniškas aterosklerozinės kraujagyslių ligos progresavimas;
  • uždegiminis kraujagyslių intimos pažeidimas (uždegiminė infiltracija ir sienelės sklerozė);
  • pašalina endarteritą (pailgintas kraujagyslių spazmas, vedantis į organinio kraujagyslių sienelės pažeidimą ir jo sutirštėjimą);
  • lėtai augantis navikas, kuris užspaudžia kraujagyslę ir tt

Skirtingai nuo ūminės, lėtinės išeminės ligos atsiranda per ilgą laikotarpį, todėl iš pradžių ligos simptomai bus neryškūs ir nespecifiniai, nes audiniai palaipsniui prisitaiko prie deguonies bado.

Anemija taip pat gali sukelti lėtinį deguonies trūkumą. Jie gali būti susiję su lėtiniu kraujo netekimu (kraujavimas iš hemorojus, gimdos, nosies kraujavimas, kraujo netekimas dėl opų ir virškinimo trakto gleivinės erozijos).

Išemijos tipai pagal etiologinį veiksnį

  • Neurogeninis, kurį sukelia ilgalaikė spazinė arterijų reakcija (kraujagyslių spazmas ne tik prisideda prie deguonies slopinimo audiniuose, bet ir sukuria palankias sąlygas aktyvios trombozės procesui pradėti). Ilgalaikė hipoksija sukelia kraujagyslių intimos kietėjimą, sienelių sutirštėjimą, jo elastingumo sumažėjimą, arterijų liumenų susiaurėjimą ir išeminio audinio pažeidimo svorį.
  • Obstrukcinis susijęs su:
    • trombų susidarymas (ši išemija turėtų būti suskirstyta į ūminę ir lėtinę išeminę ligą). Ūmus, didelis trombas sukelia visišką ir staigį kraujo tiekimo nutraukimą. Lėtinės išemijos metu trombas dalinai ir ne visiškai sutampa su indo lumeniu. Dėl to sutrikusi kraujo hemodinamika ir sukuriamos palankios sąlygos tolesniam kraujo krešulių susidarymui;
    • emolija (audinių ir riebalų embolijos priežastys gali būti sužalojimai, lūžiai, embolija taip pat gali būti dėl skysčių - amniono, kraujo krešulių, parazitų, mikrobų, oro burbuliukų ir tt);
    • kraujagyslių aterosklerozinis pažeidimas (išemija vystosi palaipsniui, augant aterosklerozinei plokštelei ir sumažėjus kraujagyslėms). Pradiniai aterosklerozinės ligos etapai dažnai yra visiškai besimptomi. Ryškus klinikinis paveikslas pasirodo jau su reikšmingais hemodinamikos pažeidimais ir priklauso nuo aterosklerozinės zonos vietos ir kraujagyslių liumenų susiaurėjimo laipsnio: širdies nepakankamumo, krūtinės anginos, lėtinės apatinės galūnės išemijos, lėtinės smegenų išemijos ir pan.

  • Suspaudimas, susijęs su išoriniu kraujagyslių sienelių sukibimu ar didėjančiu neoplazmu, sužalojimu (lūžiai su poslinkiu); avarijos sindromas ir kt.
  • Perskirstymas, t. Y. Dėl kraujo perskirstymo dėl sumažėjusio kraujo tūrio sumažėjimo (šokas, kraujavimas, nudegimai ir tt)

Lokalizavimo klasifikacija

Pagal išeminio fokuso lokalizaciją, izemija yra izoliuota:

  • smegenys;
  • miokardo;
  • apatinės galūnės;
  • viršutinės galūnės;
  • inkstai;
  • žarnyne ir tt

Išemijos priežastys

Koronarinės arterijos ligos priežastys yra skirtingos ūminiam ir lėtiniam, taip pat kitoms formoms.

Dažniausios ūminės išemijos priežastys yra:

  • embolija, kraujo krešulių ašaros ir aterosklerozinės plokštelės (ūminis miokardo infarktas, išeminis smegenų insultas, ūminis apatinių galūnių, žarnyno kraujagyslių trombozė ir kt.);
  • sukrėtimai (kardiogeniniai, užkrečiami, skausmai, nudegimai ir tt);
  • ūminis kraujo netekimas;
  • avarijos sindromas;
  • žarnyno invaginacija;
  • žarnyno obstrukcija ir išmatų blokavimas;
  • vėžio, fibroidų, polipo ir kt.

Lėtinė išeminė liga atsiranda dėl:

  • aterosklerozė,
  • didinant kraujo klampumą
  • endarteritas obliterans,
  • anemija,
  • laivo suspaudimas naviko,
  • osteochondrozė.

Be trombozės ir aterosklerozės, tromboangitų obliteranai, lėtinis nugaros nervo neuritas, klubo sąnario trauma ir koartartozė gali sukelti apatinių galūnių koronarinę ligą.

Koronarinės ligos sunkumas

  • kompensuojama;
  • subkompensuota;
  • absoliutus.

Labiausiai lengva vainikinių arterijų liga, kai įkrovos laivai užima dalį apkrovos ir kompensuoja audinių deguonies trūkumą, kompensuojama.

Subkompensuotoje išemijoje užkrato indai nebegali visiškai padengti audinių poreikio deguoniui. Dėl ryškaus kraujo tiekimo sutrikimo pažeistame organe atsiranda išeminių židinių ir negrįžtamų pokyčių. Organų funkcija šiame etape žymiai sumažėja.

Esant absoliutinei išemijai, atsiranda visiškas dekompensavimas. Įkaitai negali patenkinti audinių poreikių, o išeminės žaizdos pažeistame organe sukelia sunkius negrįžtamus pokyčius ir visiškai nutraukia jo funkciją.

Naujagimio išemija

Atskiroje grupėje atliekama naujagimių centrinės nervų sistemos išeminė žala. Šiuo atveju sunki išemija atsiranda dėl:

  • hipoksija (patologinis simptomų kompleksas, kurį sukelia vaisiaus ar naujagimio deguonies bada). Hipoksija gali būti intrauterinė ir ekstrauterinė;
  • asfiksija (galutinis deguonies trūkumas, dėl kurio atsiranda sunki audinių ir organų išemija, metabolinė acidozė, CNS pažeidimas, kvėpavimo slopinimas ir mikrocirkuliacija).

Naujagimių hipoksija gali atsirasti dėl:

  • sunki anemija motinai,
  • infekcijos,
  • placentos kraujo tiekimo sutrikimai, t
  • motinos gestozė (pre-eklampsija, eklampsija),
  • hipotenzija ar hipertenzija, t
  • cukrinis diabetas
  • placenta previa
  • placentos nutraukimas,
  • laido įsipainiojimas ir kt.

Izeminės CNS pažeidimo formos naujagimiams:

Išemija - simptomai

Pirmieji lėtinio smegenų išemijos simptomai gali būti:

  • dažnas galvos svaigimas,
  • atminties praradimas
  • dėmesio sutrikimas,
  • sumažėjęs regėjimas
  • klausos sutrikimas
  • spengimas ausyse.

Su progresavimu gali būti pastebimas emocinis nestabilumas, dirglumas, niežtumas, nerimas, depresija.

Gali būti, kad trūksta judesių koordinavimo, šiek tiek pasikeičia važiavimas (drebulys, lėtasis judėjimas).

Ūminė smegenų išemija atitinka klinikinį išeminio insulto vaizdą:

  • sąmonės sutrikimas
  • stuporas
  • apsvaiginti
  • nesusipratęs kalbos,
  • sunki letargija
  • per didelis prakaitavimas
  • tachikardija
  • judėjimo koordinavimo stoka, t
  • paralyžius ir pan.

Koronarinė širdies liga pasireiškia kaip dusulys dėl krūvio ar ramybės, tachikardija, silpnumas. Plėtojant krūtinės anginą, pastebimas didelis dusulys ir skausmas už krūtinkaulio.

Kartu su miokardo infarktu:

  • intensyvus skausmas, skleidžiantis žandikaulį, kairiąją ranką, petį, pečių mentę (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali būti skausmas);
  • mirties baimė, nerimas, neurastenija;
  • blyški oda ir prakaitavimas;
  • širdies ritmo sutrikimas, tachikardija.

Kai liga progresuoja, naktį pasireiškia kojų skausmas, sutrikdomas važiavimas, o pertraukos įsijungia (dėl stipraus skausmo sindromo, pacientas turi sustoti kas 20-30 metrų).

Išemijos diagnozė

Šiuo tikslu atlikta:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, t
  • cukraus kraujo tyrimas,
  • koagulograma,
  • lipidų profilis.

Taip pat įvertinama elektrokardiograma, Echo-KG ir kasdienio (Holterio) EKG stebėjimo rezultatai (ST segmentas, T amplitudė, išemijos indeksas ir kt.).

Pagrindiniai išemijos požymiai Holterio stebėjime:

Holterio stebėsenos išemijos indeksas apskaičiuojamas naudojant ST / HR formulę.

  • širdies auskultacija;
  • kraujospūdžio matavimas abiejose rankose;
  • rankų ir kojų pulso įvertinimas;
  • oftalmoskopija;
  • spondilografija;
  • dvipusis ir trigubas kraujagyslių skenavimas;
  • smegenų kraujagyslių angiografija (jei nurodyta).

Išemijos gydymas

Gydymo tikslas - ištaisyti jau atsiradusius hemodinaminius sutrikimus ir sutrikimus, šalinant išemijos priežastį ir gydant ligą, sukeliančią išeminės ligos vystymąsi.

Jei reikia, atliekama:

  • gyvenimo būdo korekcija;
  • normalizuoti kūno svorį;
  • kraujo spaudimo kontrolė;
  • lipidų kiekį mažinančių dietų parinkimas;
  • gydymas ateroskleroze ir hiperlipoproteinemija;
  • vitaminų ir antioksidantų receptai;
  • padidėjusio kraujo krešėjimo korekcija;
  • individualios terapijos parinkimas, skirtas aritmijų, krūtinės anginos, širdies nepakankamumo ir pan. gydymui.

Ūminėje išemijoje gali būti naudojama trombolizė (jei nėra kontraindikacijų).

Prevencija

Prevencinės priemonės skirtos:

  • fizinio aktyvumo normalizavimas
  • normalizuoti kraujo spaudimą ir lipoproteinų lygį, t
  • Baigti rūkyti ir gerti alkoholį
  • normalizuoti kūno svorį
  • vartojant vitaminų kompleksus ir antioksidantus.

Taip pat rekomenduojama atlikti reguliarius patikrinimus.

Kas yra išemija ir kodėl tai vyksta?

Išemija (iš anglų kalbos. Ischemija) - tai audinių ar organų kraujotakos sumažėjimas dėl arterinių kraujotakos sutrikimų. Šio proceso patofiziologija visais atvejais yra tokia pati.

Kur randama išemija: smegenyse, širdyje, galūnėse jis visuomet vystosi tuo pačiu principu.

Kraujotakos nepakankamumas gali turėti rimtų pasekmių. Todėl būtina suprasti išemijos ir jos simptomų priežastis, kad būtų galima nustatyti šią patologiją.

Kodėl išemija?

Ši patologija yra padidėjusio atsparumo kraujotakos arterijose rezultatas. Šioje srityje, kuri, atrodo, nukirsta nuo kraujotakos sistemos, negauna pakankamo kiekio deguonies ir maistinių medžiagų, reikalingų normaliam gyvenimui.

Gali atsirasti padidėjęs atsparumas kraujagyslėms dėl šių priežasčių:

Angiospazmas

Patologinis arterijų liumenų susiaurėjimas, atsirandantis dėl įvairių lygiųjų raumenų pokyčių, esančių kraujagyslių sienose.

Tai pasireiškia esant nervų signalams arba dėl hormoninio poveikio. Yra daug medžiagų, kurios sukelia vazospazmą, tarp jų: ​​prostaglandinai, serotoninas, tromboksanas A2 ir kt.

Be to, liumenų susiaurėjimas gali būti susijęs su sumažėjusiu jonų transportavimu per ląstelių membraną, o tai sukelia raumenų funkcijos sutrikimą.

Trombozė

Šis terminas reiškia kraujo krešulių susidarymą ir nusodinimą ant kraujagyslių sienelių. Šio proceso rezultatas yra audinių išemija, tiekianti kraują į pažeistą arteriją.

Trombozė yra dažna patologija, kuri atsiranda žmonėms, turintiems antsvorio, širdies sutrikimų, sutrikimų kraujo sistemoje. Trombozės pasekmės apima ne tik išemiją, bet ir daug pavojingesnes komplikacijas. Kraujo, kuris atėjo iš laivo sienelių, gali sukelti žmogaus mirtį.

Iš kur atsiranda išemija

Embolija

Šis žodis reiškia situaciją, kai arterijų sutapimų liumenys atnešė „eismo kamščius“, kurie gali būti:

  • Suleidžiami kraujo krešuliai;
  • Audinių dalelės, patekusios į kraujotaką po traumos;
  • Riebalų lašai;
  • Oro burbuliukai, kurie gali patekti į kūną, jei venai yra pažeisti;
  • Dujų burbuliukai, atsirandantys kraujyje dėl dekompresijos proceso (su staigiu aplinkos slėgio padidėjimu).

Sklerozė arba sienų uždegimas

Šie procesai sukelia kraujagyslių liumenų susiaurėjimą ir prisideda prie trombozės.

Dažniausiai šis reiškinys atsiranda pagyvenusiems žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ir alerginėmis ligomis.

Kompresija

Išemijos priežastys taip pat apima guolių arterijų užspaudimą. Taip atsitinka dėl to, kad poveikis yra progresuojančio naviko arba žiedinio indo.

Tokio tipo išeminiai sutrikimai smegenyse gali atsirasti, kai padidėja intrakranijinis spaudimas. Galūnėse panaši patologija išsivysto svetimkūnio suspaudimo atveju nelaimingo atsitikimo, vidaus ar pramonės traumų atveju.

Išemijos tipai

Yra keletas bendrai pripažintų išemijos klasifikacijų. Didžiausias susidomėjimas yra šios patologijos atskyrimas nuo kurso pobūdžio.

Ūminė forma

Ūminė išemija yra procesas, kuriam būdingas sunkus audinių aprūpinimas krauju, todėl trūksta oro ir maistinių medžiagų.

Ši forma turi 3 laipsnius:

  • Absoliutus - jam būdingas sunkiausias kursas, kuris sukelia staigų normalios išeminės zonos veiklos sutrikimą. Be medicininės priežiūros gali atsirasti negrįžtamų audinių pokyčių;
  • Subkompensuota - kurioje paveiktas organas ar teritorija turi minimalų kraujo tiekimą ir gali atlikti normalias funkcijas labai ribotame tūrio;
  • Kompensuotas - kai kraujo srautas sumažėja, tačiau organas gali veikti nedideliu efektyvumo sumažėjimu.

Lėtinė forma

Jam būdingas laipsniškas kraujotakos sumažėjimas paveiktame rajone. Laikui bėgant, tai gali sukelti negrįžtamą žalą organams, tačiau šis procesas užtrunka ilgiau nei ūminėje išemijoje.

Išemijos tipai pagal jo kilmę

Saveliev klasifikacija

Šią klasifikaciją 1978 m. Pasiūlė profesorius Savelyev. Jis apima išeminių galūnių pažeidimų simptomus ir yra naudojamas ūminio arterijos nepakankamumo sunkumui nustatyti.

Ischemijos simptomai

Išemijos simptomai labai priklauso nuo lokalizacijos proceso. Kadangi patologija gali išsivystyti įvairiose vietose: nuo kepenų iki kaulų, reikia apsvarstyti įvairių organų sumažėjusios kraujotakos apraiškas.

Smegenys

Išeminis smegenų pažeidimas sukelia oro trūkumo pojūtį, orientacijos praradimą erdvėje ir pažinimo gebėjimų sumažėjimą.

Smegenų išemija

Susidaro tiek ūminė, tiek lėtinė smegenų išemija. Sparčiai plintant ligai, stebima ikimokyklinės būklės klinika.

Toliau nurodyti simptomai būdingi ilgam kursui:

  • Sutrikusi galūnių motorinė funkcija;
  • Sunku ir paini kalba;
  • Spengimas ausyse;
  • Vizijos problemos;
  • Svaigulys;
  • Periodiniai skirtingo intensyvumo galvos skausmai;
  • Niežulys veido raumenyse, kakle.

Nepageidaujamas galvos smegenų išemijos poveikis yra insulto atsiradimo tikimybė, neurologinių ligų ir psichikos sutrikimų raida. Toks poveikis pastebimas lėtine ligos eiga, kai smegenys patiria nuolatinį deguonies trūkumą.

Smegenų deguonies badas sukelia greitą neuronų mirtį. Šios ląstelės yra labai jautrios deguonies kiekiui kraujyje ir, kai ji yra nepakankama, miršta tarp pirmųjų.

Anemija žarnyne

Sutrikus žarnyno aprūpinimui krauju, atsiranda intensyvus skausmas, kuris dažniausiai lokalizuojamas bambos ar kepenų regione. Išemija sukelia padidėjusį peristaltinį žarnyno judėjimą, o tai sukelia defekacijos akto pažeidimą.

Pirmiesiems proceso etapams būdingi šie simptomai:

  • Išmatų pokyčiai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
  • Pykinimas;
  • Noras vemti;
  • Kraujo dryžiai išmatose.

Jei padėtis ir toliau blogėja, pasirodo šie reiškiniai:

  • Hipovolemija;
  • Leukocitų pakilimas;
  • Amilazės kiekio didinimas;
  • Metabolinė acidozė.
Žarnyno išemija

Vietinė anemija galūnių audiniuose

Šio tipo išemija yra gana dažna. Net ir asmuo, nesusijęs su vaistu, gali jį atskleisti, nes simptomai paprastai būna ryškūs.

Tai apima:

  • Raumenų skausmas, padidėjęs naktį;
  • Odos paviršiuje atsiranda opos, kurias paaiškina nepakankamas maistinių medžiagų ir oro tiekimas;
  • Jei išemija paveikia kojas, dėl pernelyg didelio raumenų darbo atsiranda pertrūkių;
  • Pačioje proceso pradžioje galūnių oda įgauna šviesų atspalvį ir tampa šalta.

Trofinės opos, gangrena ar audinių nekrozė yra rimtos komplikacijos, atsirandančios, jei nesuvartojate gydytojas. Jei įtariate, kad pirmiau minėti simptomai sukelia išemiją, nelieskite ligoninės.

Išeminio proceso progresavimas gali sukelti galūnių praradimą. Labai svarbu atkurti normalią kraujotaką, kol atsiras negrįžtamų audinių pokyčių.

Išemija galūnių audiniuose

Išeminė širdies liga

Pagrindinis vainikinių arterijų ligos simptomas yra krūtinės angina. Jis pasireiškia įvairaus intensyvumo krūtinės skausmais. Dažniausiai skausmo atsiradimas yra susijęs su fiziniu krūviu ar emocine patirtimi.

Taip pat yra „tylus“ širdies išemija, nes jam būdingas skausmo nebuvimas.

Galite jį atpažinti kitais pagrindais:

  • Dusulys, pasireiškiantis plaučių pokyčiais, atsiradusiais dėl širdies problemų. Kraujo stazė plaučių kraujyje neleidžia deguonies normaliai judėti žmogaus organizme;
  • Silpnumo jausmas ir sumažėjęs veikimas;
  • Kraujo spaudimo sumažėjimas;
  • Cianozė (mėlyna oda);
  • Rėmuo.
Išeminė širdies liga

Širdies raumenų išemija yra pavojingas reiškinys, turintis rimtų pasekmių. Šio proceso komplikacijos yra miokardo infarktas, kuris kelia realią grėsmę žmogaus gyvybei.

Plaučių infarktas

Išeminis plaučių audinio pažeidimas vadinamas plaučių infarktu.

Šiai būklei būdingi šie klinikiniai požymiai:

  • Staigus krūtinės skausmas, panašus į krūtinės anginos skausmą. Jie stiprinami keičiant kūno padėtį, kosulį, kvėpavimo judesius;
  • Kosulio metu gali atsirasti kraujas kartu su skrepliais;
  • Temperatūra padidėja iki 39 laipsnių;
  • Širdies ritmas viršija 100 smūgių per minutę;
  • Kvėpavimo dažnio padidėjimas (paprastai iki 20 kvėpavimo judesių per minutę);
  • Kartais silpnas;
  • Dispepsijos reiškiniai.
Plaučių infarktas

Plaučių infarktas dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis. Padidėjusi trombozė sukelia plaučių kraujagyslių užsikimšimą ir išemijos atsiradimą.

Kas atsitinka mikrocirkuliacijai organuose?

Kraujo pasiūla audiniuose ir organuose sutrikusi dėl to, kad padidėja atsparumas kraujagyslėse. Dėl to sumažėja kūno kapiliarų ir arteriolių slėgis, dėl kurio jie susiaurėja.

Procesas veda prie to, kad kraujagyslėje nėra daugiau sąlygų, kad būtų užtikrintas normalus kraujo tekėjimo greitis. Yra kraujo stagnacija. Pasirodo vadinama stazės išemija. Šiuo atveju organizmas gauna kraują su nedideliu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, kuris tiesiog nepatenka į susiaurėjusių kapiliarų liumeną. Be raudonųjų kraujo kūnelių, deguonis nepasiekia organų ląstelių, o tai sukelia deguonies badą.

Dažniausiai tokia nuotrauka kyla dėl problemų pagrindiniame priimančiame laive, tiekiančiame kraują organui. Tačiau yra ir kitų mažesnių laivų, vadinamų įkaitu. Jei įkaitų cirkuliaciją galima pertvarkyti taip, kad būtų visiškai padengti audinio ar organo poreikiai, jie ir toliau atliks savo funkcijas.

Esant nepakankamam kraujo tiekimui per įkaitų arterijas, išemija išlieka progresuojanti. Taigi yra lėtinių kraujotakos sutrikimų.

Kaip keičiasi audiniai nepakankamo kraujo tiekimo atveju?

Deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas, taip pat medžiagų apykaitos produktų audinių vėlavimas sukelia negrįžtamų pokyčių. Intercelluliarinėje erdvėje atsiranda pieno ir piruvinės rūgšties kaupimasis, pažeisiantis ląsteles.

Audinių mirties greitis gali skirtis. Smegenys gali gyventi be deguonies tik porą minučių, žarnyno - daug ilgiau.

Jei normalus kraujo cirkuliacija organe nėra atkurta, stebima tokia nuotrauka:

  1. Baltas širdies priepuolis - reiškinys, kurį sukelia nepakankamas kraujo tekėjimas. Audiniai išnyksta, indai yra pripildyti plazma, silpni kraujo elementai. Šis procesas būdingas organams, turintiems nedidelį skaičių papildomų arterijų: širdies, inkstų, blužnies.
  2. Baltas širdies priepuolis su raudona riba taip pat būdingas širdžiai ir inkstams. Šlaunį aplink išeminį regioną sukelia refleksinis vazodilatacija, jų plyšimas ir kraujavimas į aplinkinius audinius.
  3. Hemoraginė raudona širdies priepuolis - arterijų sienos sunaikinamos, kraujyje patenka į ekstraląstelinę erdvę. Raudona spalva atsiranda dėl daugelio raudonųjų kraujo kūnelių, atsiradusių iš kraujo į audinį.

Nepaisant to, kad sumažėjusios kraujotakos priežastys gali būti skirtingos, išeminis pažeidimas dekompensacijos stadijoje baigiasi vienu iš šių trijų scenarijų. Bet kuris iš jų reiškia visišką miršta iš audinio.

Kad išvengtumėte tokio finalo, turite sugebėti laiku atpažinti išemijos požymius. Ankstyvas gydymas padės atkurti kraujotaką ir grąžinti audinį į normalų.

Išemijos gydymas

Tinkamą gydymą išemija gali skirti tik gydytojas.

Dažniausiai tokiais atvejais vaistai naudojami:

  • Vietinio spazmo pašalinimas;
  • Arteriolių plėtra;
  • Cholesterolio kiekio mažinimas, siekiant sumažinti kraujo krešulių susidarymą;
  • Esamų aterosklerozinių plokštelių rezorbcija ant kraujagyslių sienelių;
  • Sumažėjęs kraujo klampumas;
  • Stiprinti arterijų tinklų augimą;
  • Padidėjęs deguonies kiekis audiniuose.

Stentavimo ir aplinkkelio operacijos yra chirurginiai metodai kraujagyslių pataisos atkūrimui. Jie nurodomi gydymo vaistais neveiksmingumo atvejais.

Siekiant užkirsti kelią kraujo apytakos problemoms, taip pat būtina vesti sveiką gyvenimo būdą, valgyti teisę ir žaisti sportą. Trombozės rizika, kuri yra viena iš pagrindinių išemijos priežasčių, padidėja žmonių, piktnaudžiaujančių alkoholiu, riebaus maisto produktai ir viduje sėdimas gyvenimo būdas.

Išemija: simptomai ir gydymas

Išemija yra pagrindiniai simptomai:

  • Spengimas ausyse
  • Galvos skausmas
  • Silpnumas kojose
  • Svaigulys
  • Oro trūkumas
  • Pykinimas
  • Dusulys
  • Kalbėjimo sutrikimas
  • Navų skausmas
  • Kraujas išmatose
  • Judėjimo koordinavimas
  • Silpnumas rankose
  • Krūtinės skausmas
  • Gagging
  • Veido nutirpimas
  • Atminties sutrikimas
  • Žemas kraujospūdis
  • Odos cianozė
  • Koncentracijos sutrikimas
  • Limp
  • Neryškus matymas

Išemija yra patologinė būklė, atsirandanti staigiai susilpninant tam tikrą organo dalį arba visą organą. Patologija vystosi dėl sumažėjusio kraujo srauto. Kraujo cirkuliacijos trūkumas sukelia medžiagų apykaitos sutrikimą, taip pat sutrikdo tam tikrų organų funkcionavimą. Verta pažymėti, kad visi žmogaus organizmo audiniai ir organai jautriai reaguoja į kraujo aprūpinimą. Mažiau jautrūs yra kremzlės ir kaulų struktūros. Labiau pažeidžiami - smegenys, širdis.

Etiologija

Išemijos priežastys yra šios:

  • kraujo sutrikimai;
  • stiprus stresas;
  • įvairaus sunkumo sužalojimai;
  • didelis kraujo netekimas;
  • trombozė;
  • mechaninis laivo suspaudimas su gerybiniu arba piktybiniu naviku;
  • aterosklerozė;
  • kraujagyslių spazmas;
  • embolija (laivo su embolija užsikimšimas);
  • apsinuodijimas biologiniais ir cheminiais nuodais.

Taip pat širdies išemijos, apatinių galūnių, žarnyno progresavimo priežastis gali būti kraujagyslių sienelių sutirštėjimas, padidėjęs spaudimas arterijai.

Klasifikacija

Ūminė forma

Šiam procesui būdingas staigus audinių ir organų mitybos trūkumas, kuris atsiranda dėl kraujo tekėjimo sulėtėjimo ar nutraukimo. Ūminė miokardo išemija, apatinės galūnės, smegenys yra suskirstytos į 3 laipsnius:

1 yra absoliutus. Tai yra sunkiausia ligos forma, dėl kurios sutriksta normalus organų ir audinių veikimas. Jei ilgą laiką stebima išemija, pokyčiai paveiktiems organams gali tapti negrįžtami.

2 - subkompensuota. Kraujo srauto greitis yra labai svarbus, todėl nėra galimybės visiškai apsaugoti paveiktų organų funkcionalumą.

3 - kompensuojama. Šis patologijos laipsnis yra lengviausias.

Lėtinė forma

Tokiu atveju cirkuliacija pamažu sulaužoma. Verta pažymėti, kad terminas „lėtinė išemija“ apjungia daugybę patologijų, kurių kiekvienas turi savo klinikinį vaizdą. Dažniausia jų patologija yra smegenų smegenų išemija. Pagrindinės jo progresavimo priežastys yra: aterosklerozė, hipertenzija ir širdies liga.

Formos

Kraujotakos sutrikimų išsivystymo mechanizmas turi keletą formų, priklausomai nuo to, kokia šios patologijos klasifikacija. Liga yra 4 formos:

  • obstrukcinis. Ši patologijos forma pradeda progresuoti dėl kraujo krešulių susidarymo, embrionų ir aterosklerozinių plokštelių arterijose. Šie elementai trukdo normaliam kraujo nutekėjimui;
  • angiopatinis. Pagrindinė priežastis yra kraujagyslių spazmas;
  • suspaudimas Pažanga dėl mechaninio kraujo indų suspaudimo;
  • perskirstymo. Išemijos atsiradimo priežastis yra interorganinis kraujotakos perskirstymas.

Simptomatologija

Išemijos simptomai tiesiogiai priklauso nuo organo, kuriame stebimas patologinio proceso progresavimas.

Smegenų išemija

Plėtodamas lėtinę smegenų išemiją, sutrikusi paciento atmintis, yra oro trūkumo jausmas, o judesių koordinavimas labai sumažėja. Tai taip pat sumažina galimybę sutelkti dėmesį į tam tikrus veiksmus.

Smegenų išemijos požymiai staiga pasireiškia ir, savo pobūdžiu, yra panašūs į būklę prieš insulto. Laikiną smegenų išemiją apibūdina šie simptomai:

  • spengimas ausyse;
  • viršutinės ir apatinės galūnių silpnumas;
  • Kalbėjimo sutrikimai yra vienas iš pagrindinių trumpalaikio smegenų išemijos simptomų. Paciento kalba tampa nesuderinama, žodžiai yra neaiškūs, kiti;
  • vizualinės funkcijos pažeidimas;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • veido sustingimas. Šis trumpalaikio išemijos požymis yra labai svarbus tolesniam diagnozavimui.

Pereinamojo smegenų išemija yra labai pavojinga, nes gali sukelti negrįžtamus organo pokyčius. Todėl būtina kuo greičiau hospitalizuoti pacientą, kad gydytojai jam suteiktų kvalifikuotą pagalbą. Laikina išemija gydoma tik stacionariomis sąlygomis, kad gydytojai galėtų nuolat stebėti bendrą paciento būklę ir užkirsti kelią komplikacijų progresavimui.

Verta pažymėti, kad trumpalaikė išeminė smegenų liga yra gana nenuspėjama būsena. Prieš pradedant pacientą į ligoninę, neurologiniai simptomai gali visiškai išnykti.

Žarnyno kraujotakos sutrikimai

Žarnyno išemija pasireiškia stipraus skausmo sindromo atsiradimu, lokalizuotu bambos regione, taip pat viršutiniame dešiniajame pilvo kampe. Padidėja žarnyno peristaltika, o pacientui dažnai reikia išmatuoti. Pirmaisiais žarnyno išemijos progresavimo etapais pastebimi šie simptomai:

  • nusiminusi išmatose;
  • pykinimas ir gagging;
  • kraujo juostos rodomos išmatose.

Kūno temperatūra per pirmąjį žarnyno išemijos etapą yra normali. Stebint ligos atsiradimą:

Kraujagyslių nepakankamumas galūnėse

Labai dažnai diagnozuojama apatinių galūnių išemija. Paprastai pasireiškia patologijos simptomai. Dėl apatinių galūnių kraujotakos sutrikimų atsiranda šie simptomai:

  • skausmas apatinių galūnių raumenų struktūroje. Turi tendenciją didėti naktį;
  • dėl nepakankamo kraujo ir maistinių medžiagų pasiūlos, ant kojų odos atsiranda trofinių opų. Pagrindinė lokalizacija yra kojų ir kojų pirštai;
  • pertrauka. Asmuo, sergantis išeminėmis apatinių galūnių ligomis, negali visiškai judėti. Dėl kraujotakos sutrikimų ir stipraus skausmo veršelių raumenyse jis turi periodiškai sustoti ir pailsėti.

Jei neatsižvelgiate į šiuos simptomus, tai yra galimas apatinių galūnių kritinės išemijos progresavimas. Skausmo sindromas nuolat stebimas, o jo intensyvumas poilsio metu nesumažėja. Kartu su trofinėmis opomis, apatinių galūnių odoje atsiranda gangrena ir nekrozė. Jei negydote išemijos, asmuo gali prarasti dalį galūnės.

Širdies raumenų kraujotakos sutrikimai

Pagrindinis širdies ligos simptomas yra krūtinės anginos atsiradimas. Pacientas pažymi, kad jis sukėlė stiprų skausmą už krūtinkaulio, taip pat deguonies trūkumo jausmą. Pažymėtina, kad skausmo sindromas paprastai pasireiškia fizinės perkrovos metu, stiprus psicho-emocinis šokas.

Miokardo išemija gali pasireikšti be skausmo. Nustatyti patologijos progresavimą gali būti širdies tyrimo metu. Netiesioginiai ligos požymiai:

  • dusulys. Su miokardo išemija dusulys paprastai stebimas treniruotės metu. Kai jis sėdi, pacientui tampa daug lengviau;
  • silpnumas ir skausmas kairėje;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • odos cianozė;
  • padidėję ekstrasistoles;
  • rėmuo.

Miokardo išemija yra labai pavojinga būklė, kuri gali būti mirtina širdies priepuolio paveiktoje zonoje atveju.

Diagnostika

Įprastas koronarinės širdies ligos, smegenų ir kitų organų diagnozavimo planas apima šiuos metodus:

  • kraujo tyrimas;
  • EKG yra vienas iš informatyviausių metodų širdies išemijos diagnozavimui;
  • koronarinė angiografija - leidžia įvertinti širdies vainikinių kraujagyslių būklę;
  • testavimas nepalankiausiomis sąlygomis;
  • CT nuskaitymas;
  • ultragarso kardiografija.

Gydymas

Koronarinės širdies ligos ar kitų organų gydymas atliekamas tik atlikus išsamią diagnozę, nustatant tikrąją patologijos priežastį ir įvertinant ligos sunkumą. Išemijos gydymas atliekamas naudojant fizioterapinius, medicininius ir chirurginius metodus. Pasirinkus gydymą vaistais, į pacientą infuzuojami prostaglandinai, trombolitikai ir vaistai, gerinantys kraujo tekėjimą.

Visiškai pašalinkite laivo persidengimo priežastį ir normalizuokite jo nuotaiką, stentuojant laivo priekinę sieną. Gydytojai taip pat dažnai naudoja koronarinę angioplastiją.

Jei manote, kad turite Ischemiją ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: kardiologas, neurologas, flebologas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Išeminė insultas yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, kuris atsiranda dėl tam tikros smegenų dalies kraujo tiekimo trūkumo arba visiško šio proceso nutraukimo, be to, jis sukelia smegenų audinio sugadinimą kartu su jo funkcijomis. Išeminė insultas, kurio simptomai, kaip ir pati liga, dažniausiai pasitaiko tarp labiausiai paplitusių smegenų kraujagyslių ligų, yra vėlesnės negalios ir dažnai mirties priežastis.

Kraujagyslių stenozė yra medicinoje vartojamas terminas, apibūdinantis kraujotakos sistemos kraujagyslių susiaurėjimą. Dažnai tai įvyksta dėl aterosklerozės vystymosi vainikinių arterijų ertmėje. Šios patologijos formavimas sukelia arterijų uždarymą dėl plokštelių, kurios trukdo kraujui tekėti per kūną, kaupimosi. Jų susidarymo ir augimo pavojus kyla dėl to, kad jie gali atsikratyti kraujagyslių sienelių ir judėti per kraujotakos sistemą, o vieną kartą mažame laive gali jį visiškai užblokuoti.

Dyscirculatory encefalopatija yra liga, kuriai būdingas sutrikęs smegenų veikimas dėl netinkamo kraujo apykaitos per kraujagysles. Patologiniai pokyčiai tuo pačiu metu veikia smegenų žievę ir subkortikines struktūras. Ligos lydi motorinių ir psichinių funkcijų pažeidimas kartu su emociniais sutrikimais.

Smegenų vėžys yra liga, dėl kurios progresavimo smegenyse susidaro piktybinis navikas, sudygiantis jo audiniuose. Patologija yra labai pavojinga ir daugumoje klinikinių situacijų yra mirtina. Bet paciento gyvenimas gali būti gerokai pratęstas, jei pirmieji ligos požymiai yra nustatomi laiku, o jūs galite kreiptis į medicinos įstaigą, kad galėtumėte gauti išsamų gydymą.

Plaučių nepakankamumas yra būklė, kuriai būdinga tai, kad plaučių sistema nesugeba palaikyti normalios kraujo sudėties, arba ji stabilizuojama dėl stiprios kvėpavimo aparato kompensacinių mechanizmų viršįtampio. Šio patologinio proceso pagrindas yra dujų mainų plaučių sistemoje pažeidimas. Dėl to reikalingas deguonies kiekis nepatenka į žmogaus kūną, o anglies dioksido lygis nuolat didėja. Visa tai tampa organų deguonies bado priežastimi.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.