logo

Farmakologinė grupė - beta blokatoriai

Nepriskiriami pogrupių preparatai. Įgalinti

Paruošimas

  • Pirmosios pagalbos rinkinys
  • Internetinė parduotuvė
  • Apie įmonę
  • Susisiekite su mumis
  • Leidėjo kontaktai:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • El. Paštas: [email protected]
  • Adresas: Rusija, 123007, Maskva, g. 5-oji pagrindinė linija, 12.

Oficiali įmonių grupės Radar ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir farmacijos prekių rinkinio enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be UAB „RLS-Patent“ leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Esame socialiniuose tinkluose:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REGISTRAS

Visos teisės saugomos.

Komercinis medžiagų naudojimas neleidžiamas.

Informacija skirta sveikatos priežiūros specialistams.

Beta blokatoriai. Veikimo ir klasifikavimo mechanizmas. Indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis.

Beta-adrenoblokatoriai arba beta adrenerginių receptorių blokatoriai yra vaistų grupė, jungianti prie beta adrenerginių receptorių ir blokuoja katecholaminų (adrenalino ir norepinefrino) poveikį jiems. Beta adrenoblokatoriai priklauso pagrindiniams vaistams gydant esminę arterinę hipertenziją ir aukštą kraujospūdžio sindromą. Ši vaistų grupė buvo naudojama hipertenzijai gydyti nuo 1960 m., Kai jie pirmą kartą pateko į klinikinę praktiką.

„Discovery“ istorija

1948 m. R. P. Ahlquist aprašė du funkciniu požiūriu skirtingus adrenoreceptorių tipus - alfa ir beta. Per artimiausius 10 metų buvo žinomi tik alfa adrenoreceptorių antagonistai. 1958 m. Buvo aptiktas dichioizoprenalinas, jungiantis beta receptorių agonisto ir antagonisto savybes. Jis ir keletas kitų tolesnių vaistų dar nebuvo tinkami klinikiniam naudojimui. Ir tik 1962 m. Buvo sintezuotas propranololis (inderal), kuris atvėrė naują ir ryškų puslapį širdies ir kraujagyslių ligų gydymui.

1988 m. Nobelio medicinos prizas gavo J. Black, G. Elioną, G. Hutchingsą dėl naujų vaistų terapijos principų kūrimo, ypač siekiant pateisinti beta blokatorių vartojimą. Pažymėtina, kad beta adrenoblokatoriai buvo sukurti kaip antiaritminė vaistų grupė, o jų hipotenzinis poveikis buvo netikėtas klinikinis atradimas. Iš pradžių jis buvo laikomas atsitiktiniu, toli gražu ne visada pageidautinu veiksmu. Tik vėliau, pradedant 1964 m., Paskelbus Prichard ir Giiliam, tai buvo vertinama.

Beta blokatorių veikimo mechanizmas

Vaistų veikimo mechanizmas šioje grupėje priklauso nuo jų gebėjimo blokuoti širdies raumenų ir kitų audinių beta adrenerginius receptorius, sukeldamas daugelį šių vaistų hipotenzinio poveikio mechanizmo komponentų.

  • Širdies kiekio sumažėjimas, širdies susitraukimų dažnumas ir stiprumas, dėl kurio sumažėja miokardo deguonies poreikis, padidėja įkaitų skaičius ir perskirstomas miokardo kraujo tekėjimas.
  • Širdies ritmo sumažėjimas. Šiuo atžvilgiu diastoliai optimizuoja bendrą koronarinę kraujotaką ir palaiko pažeisto miokardo metabolizmą. Beta blokatoriai, „saugantys“ miokardą, gali sumažinti infarkto zoną ir miokardo infarkto komplikacijų dažnį.
  • Suminio periferinio pasipriešinimo sumažinimas mažinant juodaglomeruliarinių ląstelių renino gamybą.
  • Norepinefrino išsiskyrimo sumažinimas iš postganglioninių simpatinių nervų skaidulų.
  • Padidėjusi vazodilatacinių faktorių (prostaciklino, prostaglandino e2, azoto oksido (II)) gamyba.
  • Natrio jonų reabsorbcijos inkstuose mažinimas ir aortos arterijos ir miego miego (juodosios) sinuso baroreceptorių jautrumas.
  • Membranų stabilizavimo efektas - sumažina membranų pralaidumą natrio ir kalio jonams.

Be antihipertenzinių vaistų, beta adrenoblokatoriai turi tokį poveikį.

  • Antiaritminis aktyvumas, kurį sukelia katecholaminų veikimo slopinimas, sinusinio ritmo lėtėjimas ir impulsų greičio atrioventrikulinėje pertvaroje sumažėjimas.
  • Antiangininis aktyvumas - konkurencinis miokardo ir kraujagyslių adrenerginių receptorių blokavimas, dėl to sumažėja širdies susitraukimų dažnis, sumažėja miokardo susitraukimas, padidėja kraujospūdis, padidėja diastolės ilgis ir pagerėja vainikinių kraujagyslių srautas. Apskritai, siekiant sumažinti deguonies širdies raumenų poreikį, padidėja tolerancija fiziniam stresui, sumažėja išemijos periodai, sumažėja krūtinės anginos priepuolių dažnis pacientams, sergantiems krūtinės anginos ir po infarkto.
  • Antitrombocitų gebėjimas - lėtina trombocitų agregaciją ir stimuliuoja prostaciklino sintezę kraujagyslių sienelės endotelyje, mažina kraujo klampumą.
  • Antioksidantas, kuris pasireiškia dėl katecholaminų sukeltų riebalinių audinių laisvųjų riebalų rūgščių slopinimo. Sumažėjęs deguonies poreikis tolesniam metabolizmui.
  • Venų kraujotakos sumažėjimas į širdį ir cirkuliuojantis plazmos tūris.
  • Sumažinkite insulino sekreciją, slopindami glikogenolizę kepenyse.
  • Jie turi raminamąjį poveikį ir padidina gimdos kontraktilumą nėštumo metu.

Iš lentelės matyti, kad beta-1 adrenoreceptoriai yra daugiausia širdyje, kepenyse ir skeleto raumenyse. Katecholaminai, veikiantys beta-1 adrenoreceptorius, turi stimuliuojančio poveikio, dėl kurio padidėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas.

Beta blokatorių klasifikacija

Priklausomai nuo vyraujančio poveikio beta-1 ir beta-2, adrenoreceptoriai skirstomi į:

  • selektyvus širdies (Metaprolol, Atenolol, Betaxolol, Nebivolol);
  • selektyvus širdies (Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

Priklausomai nuo jų gebėjimo ištirpinti lipiduose arba vandenyje, beta adrenoblokatoriai farmakokinetiškai skirstomi į tris grupes.

  1. Lipofiliniai beta blokatoriai (oksprenololis, propranololis, alprenololis, karvedilolis, metaprololis, timololis). Vartojant per burną, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas (70-90%) skrandyje ir žarnyne. Šios grupės preparatai prasiskverbia į įvairius audinius ir organus, taip pat per placentą ir kraujo ir smegenų barjerą. Paprastai lipofiliniai beta adrenoblokatoriai skiriami mažomis dozėmis, skiriant sunkų kepenų ir stazinį širdies nepakankamumą.
  2. Hidrofiliniai beta blokatoriai (atenololis, nadololis, talinololis, sotalolis). Skirtingai nuo lipofilinių beta adrenoblokatorių, vartojant per burną, jie sugeria tik 30-50%, yra mažiau metabolizuojami kepenyse, turi ilgą pusinės eliminacijos laiką. Išskiriama daugiausia per inkstus, todėl hidrofiliniai beta adrenoblokatoriai vartojami mažomis dozėmis, kurių inkstų funkcija nepakankama.
  3. Lipo ir hidrofiliniai beta blokatoriai arba amfifiliniai blokatoriai (acebutololis, bisoprololis, betaksololis, pindololis, celiprololis) yra tirpūs tiek lipiduose, tiek vandenyje, išgėrus 40-60% vaisto. Jie užima tarpinę padėtį tarp lipo ir hidrofilinių beta blokatorių ir vienodai išsiskiria per inkstus ir kepenis. Vaistai skiriami pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Beta blokatorių klasifikacija pagal kartas

  1. Selektyvus kardionas (Propranololis, Nadololis, Timololis, Oksprenololis, Pindololis, Alprenololis, Penbutololis, Carteolol, Bopindolol).
  2. Kardioselektyvus (atenololis, metoprololis, bisoprololis, betaksololis, nebolololis, bevantololis, esmololis, acebutololis, talinololis).
  3. Beta-adrenoblokatoriai, turintys alfa adrenerginių receptorių blokatorių (karvedilolio, labetalolio, celiprololio) savybes, yra vaistai, kurie būdingi abiejų blokatorių hipotenzinio poveikio mechanizmams.

Kardioselektyvūs ir ne-kardioselektyvūs beta blokatoriai yra suskirstyti į vaistus, turinčius vidinį simpatomimetinį aktyvumą ir be jo.

  1. Kardioselektyvūs beta blokatoriai be vidinio simpatomimetinio aktyvumo (Atenololis, Metoprololis, Betaxololis, Bisoprololis, Nebivololis), kartu su antihipertenziniu poveikiu, sumažina širdies ritmą, suteikia antiaritminį poveikį, nesukelia bronchų spazmo.
  2. Kardioselektyvaus beta-blokatoriai vidinės simpatomimetinio veiklos (acebutololiu, talinololio, celiprololio) mažiau sulėtina širdies susitraukimų dažnis, slopina automatizmas sinusinio mazgo ir atrioventrikulinio laidumo, teikia didelę antiangininiu ir antiaritminį poveikį sinusinė tachikardija, supraventrikulinės aritmijos ir skilvelių, turi mažai įtakos beta -2 plaučių indų bronchų adrenerginiai receptoriai.
  3. Ne bioselektyvūs beta blokatoriai, neturintys vidinio simpatomimetinio aktyvumo (Propranolol, Nadolol, Timolol), turi didžiausią anti-anginalinį poveikį, todėl jie dažniau skiriami pacientams, sergantiems kartu su krūtinės angina.
  4. Ne bioselektyvūs beta blokatoriai, turintys vidinį simpatomimetinį aktyvumą (Oxprenolol, Trazicor, Pindolol, Visken), yra ne tik blokuojantys, bet ir iš dalies stimuliuoja beta adrenoreceptorius. Šios grupės vaistai sumažina širdies susitraukimų dažnį, sulėtina atrioventrikulinį laidumą ir sumažina miokardo kontraktilumą. Jie gali būti skiriami pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, turinčia nedidelį laidumo sutrikimą, širdies nepakankamumą ir retesnį pulsą.

Širdies beta adrenoblokatorių selektyvumas

Kardioselektyvūs beta blokatoriai blokuoja beta-1 adrenerginius receptorius, esančius širdies raumens ląstelėse, inkstų juxtaglomeruliniame aparate, riebaliniame audinyje, širdies laidumo sistemoje ir žarnyne. Tačiau beta adrenoblokatorių selektyvumas priklauso nuo dozės ir išnyksta, kai vartojamos didelės beta-1 selektyvių beta blokatorių dozės.

Nepelektyvūs beta blokatoriai veikia abiejų tipų receptoriams, beta-1 ir beta-2 adrenoreceptoriams. Beta-2 adrenoreceptoriai yra ant lygiųjų raumenų kraujagyslių, bronchų, gimdos, kasos, kepenų ir riebalinio audinio. Šie vaistai padidina nėščiosios gimdos kontraktinį aktyvumą, kuris gali sukelti ankstyvą gimdymą. Tuo pačiu metu beta-2 adrenoreceptorių blokada yra susijusi su neigiamu (selektyviu bronchų spazmu, periferiniu vazospazmu, gliukozės ir lipidų metabolizmu) be selektyvių beta blokatorių.

Kardioselektyvūs beta adrenoblokatoriai turi pranašumą, palyginti su ne-kardioselektyviais, gydant arterinės hipertenzijos, bronchinės astmos ir kitų bronchopulmoninės sistemos ligų, kartu su bronchų spazmu, cukriniu diabetu, pertraukomis.

Nurodymai dėl paskyrimo:

  • esminė arterinė hipertenzija;
  • antrinė arterinė hipertenzija;
  • hipersimetikos požymiai (tachikardija, aukštas pulsinis slėgis, hiperkinetinis hemodinamikos tipas);
  • kartu vartojama vainikinių arterijų liga - krūtinės angina (selektyvūs rūkymo beta blokatoriai, neselektyvūs - neselektyvūs);
  • patyrė širdies priepuolį, nepaisant anginos buvimo;
  • širdies ritmo sutrikimas (prieširdžių ir skilvelių priešlaikinis beats, tachikardija);
  • subkompensuotas širdies nepakankamumas;
  • hipertrofinė kardiomiopatija, subaortinė stenozė;
  • mitralinio vožtuvo prolapsas;
  • skilvelių virpėjimo ir staigios mirties rizika;
  • arterinė hipertenzija prieš operaciją ir po operacijos;
  • Be to, beta adrenoblokatoriai skiriami migrenai, hipertiroidizmui, alkoholio ir narkotikų vartojimui.

Beta-blokatoriai: kontraindikacijos

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės:

  • bradikardija;
  • atrioventrikulinis blokas 2-3 laipsniai;
  • hipotenzija;
  • ūminis širdies nepakankamumas;
  • kardiogeninis šokas;
  • kraujagyslių angina.

Iš kitų organų ir sistemų:

  • bronchinė astma;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • periferinė kraujagyslių stenozinė liga su galūnių išemija po ramybės.

Beta blokatoriai: šalutinis poveikis

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės:

  • širdies ritmo sumažėjimas;
  • lėtėja atrioventrikulinė laidumas;
  • reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas;
  • sumažėjusi išmetimo frakcija.

Iš kitų organų ir sistemų:

  • kvėpavimo sistemos sutrikimai (bronchų spazmas, bronchų perteklių pažeidimas, lėtinių plaučių ligų paūmėjimas);
  • periferinė vazokonstrikcija (Raynaudo sindromas, šalčio galūnės, pertrūkiai);
  • psicho-emociniai sutrikimai (silpnumas, mieguistumas, atminties sutrikimas, emocinis labilumas, depresija, ūminė psichozė, miego sutrikimai, haliucinacijos);
  • virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, pepsinės opos paūmėjimas, kolitas);
  • nutraukimo sindromas;
  • angliavandenių ir lipidų apykaitos pažeidimas;
  • raumenų silpnumas, fizinio krūvio netoleravimas;
  • impotencija ir sumažėjęs lytinis potraukis;
  • sumažėjusi inkstų funkcija dėl sumažėjusios perfuzijos;
  • sumažėjusi ašarų gamyba, konjunktyvitas;
  • odos sutrikimai (dermatitas, bėrimas, psoriazės paūmėjimas);
  • vaisiaus hipotrofija.

Beta blokatoriai ir diabetas

Antrojo tipo cukrinio diabeto atveju pirmenybė teikiama selektyviems beta adrenoblokatoriams, nes jų dismetabolinės savybės (hiperglikemija, sumažėjęs insulino jautrumas) yra mažiau ryškios nei neselektyvios.

Beta blokatoriai ir nėštumas

Nėštumo metu beta adrenoblokatorių (neselektyvių) vartojimas yra nepageidaujamas, nes jie sukelia bradikardiją ir hipoksemiją, o vėliau atsiranda vaisiaus hipotrofija.

Kokie vaistai iš beta blokatorių grupės yra geriau naudoti?

Kalbant apie beta adrenerginius blokatorius kaip antihipertenzinių vaistų klasę, reikia nurodyti vaistus, turinčius beta-1 selektyvumą (turintys mažiau šalutinių poveikių), be vidinio simpatomimetinio aktyvumo (efektyvesnių) ir vazodilatacinių savybių.

Kas yra geresnis beta blokatorius?

Visai neseniai mūsų šalyje pasirodė beta blokatorius, turintis optimaliausią visų chroniškų ligų (arterinės hipertenzijos ir vainikinių širdies ligų) gydymui reikalingų savybių - Lokren - derinį.

„Lokren“ yra originalus ir nebrangus beta blokatorius, pasižymintis dideliu beta-1 selektyvumu ir ilgiausiu pusinės eliminacijos periodu (15-20 valandų). Tuo pačiu metu jis neturi vidinės simpatomimetinės veiklos. Vaistas normalizuoja kasdienio kraujo spaudimo ritmo svyravimus, padeda sumažinti ryto kraujo spaudimo laipsnį. Gydant Lokren pacientams, sergantiems išemine širdies liga, insulto dažnis sumažėjo, padidėjo gebėjimas išlaikyti fizinį krūvį. Vaistas nesukelia silpnumo, nuovargio jausmų, neturi įtakos angliavandenių ir lipidų metabolizmui.

Antrasis skiriamasis vaistas yra Nebilet (Nebivolol). Jis užima ypatingą vietą beta blokatorių klasėje dėl savo neįprastų savybių. Nebilet susideda iš dviejų izomerų: pirmasis yra beta blokatorius, o antrasis - vazodilatatorius. Vaistas turi tiesioginį poveikį azoto oksido (NO) sintezės stimuliavimui kraujagyslių endoteliu.

Dėl dvigubo veikimo mechanizmo Nebilet galima skirti pacientui, sergančiam arterine hipertenzija ir lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis, periferinių arterijų ateroskleroze, staziniu širdies nepakankamumu, sunkiu dislipidemija ir cukriniu diabetu.

Kaip ir du paskutiniai patologiniai procesai, šiandien yra nemažai mokslinių įrodymų, kad Nebilet ne tik neigiamai veikia lipidų ir angliavandenių apykaitą, bet ir normalizuoja poveikį cholesteroliui, trigliceridų kiekiui, gliukozės kiekiui kraujyje ir gliukoze. Tyrėjai susieja šias savybes, būdingas beta blokatorių klasei, su NO moduliuojančiu vaisto aktyvumu.

Beta blokatoriaus nutraukimo sindromas

Staigus beta adrenoreceptorių blokatorių nutraukimas po ilgalaikio vartojimo, ypač didelėmis dozėmis, gali sukelti nestabiliosios krūtinės anginos, skilvelių tachikardijos, miokardo infarkto ir kartais net staigios mirties simptomus. Nutraukus beta adrenoreceptorių blokatorių, nutraukimo sindromas pasireiškia po kelių dienų (rečiau po 2 savaičių).

Siekiant užkirsti kelią rimtoms šių narkotikų panaikinimo pasekmėms, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • nutraukti beta adrenoreceptorių blokatorių vartojimą palaipsniui, 2 savaites, pagal šią schemą: pirmąją dieną propranololio paros dozė sumažinama ne daugiau kaip 80 mg, penktą dieną - 40 mg, 9 dieną - iki 20 mg ir 13 - 10 mg;
  • pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, gydymo beta adrenoreceptoriais blokatoriais ir jų nutraukimo metu, reikėtų apriboti fizinį aktyvumą ir, jei reikia, padidinti nitratų dozę;
  • Asmenys, sergantys vainikinių arterijų liga, kuriems atliekama vainikinių arterijų šuntavimo operacija, nepanaikina beta adrenoreceptorių blokatorių prieš operaciją, 2 valandos prieš operaciją skiriama pusė paros dozės, operacijos metu, be adrenerginių blokatorių, bet 2 dienas. į veną.

Beta-blokatoriai hipertenzijai

Viena iš populiariausių ir efektyviausių farmakologinių grupių gydant esminę ir simptominę hipertenziją tradiciškai laikoma beta blokatoriais.

Šie vaistai padeda ne tik veiksmingai sumažinti kraujospūdį, kai jis pasiekia aukštą lygį, bet ir padeda sumažinti širdies susitraukimų dažnį ir pakankamai.

Kas yra beta ir alfa blokatoriai

Preparatai, kurie yra klasifikuojami kaip adrenerginiai blokatoriai, savo ruožtu skirstomi į keletą pogrupių, ir tai nepaisant to, kad juos visus galima veiksmingai naudoti slėgio padidėjimo gydymo metu.

Alfa blokatoriai yra biochemiškai aktyvios medžiagos, veikiančios alfa receptorius. Jie vartojami dėl esminės ir simptominės hipertenzijos. Dėl tablečių, indai išsiplėtė, dėl to jų atsparumas periferijai silpnėja. Dėl šio poveikio kraujo tekėjimas labai palengvinamas, o slėgio lygis mažėja. Be to, alfa blokatoriai sumažina kenksmingo cholesterolio ir riebalų kiekį kraujyje.

Be to, beta blokatoriai skirstomi į dvi kategorijas:

  1. Jie veikia tik 1 tipo receptoriams - tokie vaistai paprastai vadinami selektyviais.
  2. Narkotikai, turintys įtakos abiejų nervų tipų tipams - jie jau vadinami neselektyviais.

Atkreipkite dėmesį į tai, kad antrojo tipo adrenerginiai blokatoriai ne mažiau trukdo receptorių jautrumui, per kurį jie suvokia savo klinikinį poveikį.

Atkreipkite dėmesį į tai, kad dėl gebėjimo sumažinti širdies susitraukimų dažnį, beta blokatoriai gali būti naudojami ne tik gydyti esminius GB, bet ir pašalinti koronarinės širdies ligos apraiškas.

Klasifikacija

Remiantis vyraujančiu poveikiu beta-1 ir beta-2, adrenoreceptorių, beta adrenoreceptorių blokatoriai yra skirstomi į:

  • selektyvus širdies poveikis (tai yra Metaprololis, Atenololis, Betaxololis, Nebivololis);
  • selektyvus širdies poveikis (beta blokatoriai - vaistų, skirtų hipertenzijai, sąrašas yra toks: Propranololis, Nadololis, Timololis, Metoprololis).

Yra dar viena klasifikacija - pagal molekulės struktūros biochemines savybes. Atsižvelgiant į gebėjimą ištirpinti lipiduose arba vandenyje, šios grupės vaistų atstovai skirstomi į tris grupes:

  1. Lipofiliniai beta adrenoblokatoriai (oksprenololis, propranololis, alprenololis, karvedilolis, metaprololis, timololis) - jie ypač rekomenduojami mažomis dozėmis kepenų ir stazinio širdies nepakankamumo išsivystymo stadijose.
  2. Hidrofiliniai beta blokatoriai (tarp jų yra Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Naudojamas mažiau pažengusiuose etapuose.
  3. Amfifiliniai blokatoriai (atstovai - Atsebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Pindolol, Celiprolol) - ši grupė gavo didžiausią pasiskirstymą dėl savo plataus spektro veiksmų. Amfifiliniai blokatoriai dažniausiai vartojami GB ir CHD, ir skirtingose ​​šios patologijos variacijose.

Daugelis žmonių domisi vaistais (beta adrenoblokatoriais ar alfa blokatoriais) hipertenzijai geriau. Faktas yra tai, kad beta-blokatoriai, turintys didelį selektyvumą, t.y., turintys selektyvų selektyvų poveikį terapinėse dozėse (sąrašas - bisoprololis, metaprololis), bus tinkamesni hipertenzinio sindromo mažinimui ilgą laiką (ty sistemingai). ).

Jei reikalingas poveikis, kurio trukmė trumpai pasirodys (indikacija atspari GB, kai reikia skubiai sumažinti kraujospūdį, kad būtų išvengta širdies ir kraujagyslių katastrofos), tada galite priskirti alfa blokatorius, kurių veikimo mechanizmas vis dar skiriasi nuo BAB.

Kardioselektyvūs beta blokatoriai

Kardioselektyvūs beta adrenoblokatoriai terapinėse dozėse turi biocheminį aktyvumą, daugiausia susijusį su beta-1 adrenoreceptoriais. Svarbus dalykas yra tai, kad padidinus beta adrenoblokatorių dozę, jų specifiškumas gerokai sumažėja, o tada net ir labai selektyvus vaistas blokuoja abu receptorius. Labai svarbu suprasti, kad selektyvūs ir neselektyvūs beta adrenoblokatoriai sumažina kraujo spaudimo lygį maždaug tokiu pačiu būdu, tačiau širdies selektyvūs beta blokatoriai turi žymiai mažiau šalutinių poveikių, juos lengviau derinti esant susijusioms patologijoms. Tipiniai labai širdies ir kraujagyslių vaistai yra Metoprolol (prekinis pavadinimas - Egilok), taip pat Atenololis ir Bisoprololis. Kai kurie β-blokatoriai, tarp jų ir karvedilolis, blokuoja ne tik β1 ir β2-adrenerginius receptorius, bet ir alfa adrenerginius receptorius, kurie kai kuriais atvejais linksta gydytojo pasirinkimui.

Vidinis simpatomimetinis aktyvumas

Kai kuriems beta blokatoriams būdingas simpatomimetinis aktyvumas, kuris taip pat yra labai svarbus. Tokie vaistai apima pindololį ir acebutolį. Šios medžiagos praktiškai nesumažina arba mažina, bet ne ypač, HR indeksą poilsio metu, tačiau pakartotinai blokuoja žmogiškųjų išteklių padidėjimą vykstant fiziniam krūviui ar beta adrenomimetikų veikimui.

Vaistai, kurie tam tikru būdu turi vidinį simpatomimetinį aktyvumą, yra aiškiai parodyti įvairaus laipsnio bradikardijai.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad beta adrenoblokatorių naudojimas BCMA kardiologinėje praktikoje pakankamai sumažėjo. Šie vaistai paprastai tampa svarbūs nekomplikuotų hipertenzijos formų gydymui (tai apima net hipertenziją nėštumo metu - Oxprenolol ir Pindolol).

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, šio pogrupio vartojimas yra labai ribotas, nes jie yra mažiau veiksmingi (palyginti su β-adrenoreceptorių blokatoriais be VSMA), atsižvelgiant į neigiamą chronotropinį ir bathmotropinį poveikį.

Beta-blokatoriai, vartojantys BCMA, negali būti vartojami pacientams, sergantiems ūminiu koronariniu sindromu (sutrumpintu ACS), ir pacientams, sergantiems infarktu, nes yra didelė kardiogeninių komplikacijų ir mirtingumo rizika, palyginti su beta adrenerginiais blokatoriais be BCMA. Vaistai su VSMA nėra svarbūs gydant širdies nepakankamumą.

Lipofiliniai vaistai

Visi lipofiliniai beta blokatoriai neabejotinai neturėtų būti vartojami nėštumo metu - šią savybę lemia tai, kad jie didele dalimi prasiskverbia per placentos barjerą, ir jau po tam tikro laiko po vartojimo jie pradeda turėti nepageidaujamą poveikį vaisiui. Atitinkamai, atsižvelgiant į tai, kad beta adrenoblokatoriai nėščioms moterims gali būti naudojami tik tuo atveju, jei rizika yra kelis kartus mažesnė už numatomą naudą, nagrinėjamų vaistų kategorija visai neleidžiama.

Hidrofiliniai vaistai

Viena iš svarbiausių hidrofilinių vaistų savybių yra jų ilgesnis pusinės eliminacijos laikas (pvz., Atenololis išsiskiria iš organizmo per 8-10 valandų), o tai leidžia juos vartoti 2 kartus per dieną.

Tačiau čia yra dar vienas bruožas - atsižvelgiant į tai, kad pašalinimo metu didžiausia našta tenka inkstams, nėra sunku atspėti, kad žmonės, kuriems šis organas nukentėjo nuolat didėjant slėgiui, neturėtų vartoti narkotikų iš šios grupės.

Naujausios kartos beta blokatoriai

Šiuo metu beta blokatorių grupėje yra daugiau nei 30 elementų. Akivaizdu, kad reikia įtraukti juos į širdies ir kraujagyslių ligų gydymo programą (trumpalaikis CVD), ir tai patvirtina statistiniai duomenys. Per pastaruosius 50 širdies klinikinės praktikos metų beta blokatoriai ėmėsi stiprios pozicijos komplikacijų profilaktikai ir įvairių hipertenzijos, vainikinių arterijų ligos, CHF, metabolinio sindromo (MS) formų ir stadijų, taip pat įvairių skilvelių ir supraventrikulinių kilmės tipų tachiaritmijų formų ir stadijų gydymui..

Vadovaujantis visuotinai pripažintų standartų reikalavimais, visais nesudėtingais atvejais hipertenzijos gydymas vaistais prasideda nuo beta adrenoblokatorių ir AKF inhibitorių, daug kartų mažinant AMI ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų, kilusių iš įvairių šaltinių, riziką.

Užkulisiuose manoma, kad šiandien geriausi beta blokatoriai yra vaistai, tokie kaip bisoprololis, karvedilolis; Metoprololio sukcinatas ir nebivololis.

Laikykite, kad tik gydantis gydytojas turi teisę paskirti beta blokatorių.

Bet kuriuo atveju rekomenduojama rinktis tik naujos kartos vaistus. Visi ekspertai sutinka, kad jie sukelia minimalų šalutinį poveikį ir jokiu būdu padeda įveikti užduotį, o tai lemia gyvenimo kokybės pablogėjimą.

Naudojimas širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms

Šios grupės vaistai aktyviai naudojami gydant tiek GB, tiek simptominę hipertenziją, taip pat tachikardijas, skausmą krūtinėje ir net prieširdžių virpėjimą. Tačiau prieš pradedant jį vartoti, reikia remtis kai kuriomis gana dviprasmėmis šių vaistų savybėmis:

  • Beta blokatoriai (sutrumpinti BAB) labai slopina sinusinio mazgo gebėjimą generuoti impulsus, dėl kurių padidėja širdies susitraukimų dažnis, todėl sukelia sinusų bradikardiją - lėtėja impulsas iki vertės, mažesnės nei 50 min. Šis šalutinis poveikis yra mažesnis BAB, turinčio vidinį simpatomimetinį aktyvumą.
  • Atkreipkite dėmesį į tai, kad šios grupės vaistai, turintys didelį tikimybės laipsnį, gali sukelti įvairaus laipsnio atrioventrikulinę blokadą. Be to, jie žymiai sumažina širdies susitraukimų jėgą, ty jie taip pat turi neigiamą bathmotropinį poveikį. Pastaroji yra mažiau ryški BAB su vazodilatacinėmis savybėmis.
  • BAB sumažina kraujospūdį. Šios grupės vaistai sukelia tikrąjį periferinių kraujagyslių spazmą. Dėl to gali pasireikšti galūnių aušinimas, jei yra Raynaud sindromas, pastebima jo neigiama dinamika. Šie šalutiniai poveikiai beveik neturi vaistų, turinčių vazodilatacinių savybių.
  • BAB gerokai sumažina inkstų kraujotaką (išskyrus Nadololį). Dėl periferinės kraujotakos kokybės pablogėjimo, gydymas šiais vaistais retai sukelia sunkų bendrą silpnumą.

Stenokardija

Daugeliu atvejų BAB yra gydymas stenokardijos ir širdies priepuolių gydymui. Atkreipkite dėmesį, kad, skirtingai nei nitratai, šie vaistai visai nedaro tolerancijos ilgą laiką. BAB gali žymiai susikaupti organizme, kuris po kurio laiko šiek tiek sumažina vaisto dozę. Be to, šie įrankiai puikiai apsaugo pačią miokardą, optimizuodami prognozę, sumažindami pasikartojančio AMI pasireiškimo riziką.

Visų BAB antiangininis aktyvumas yra santykinai tas pats. Jų pasirinkimas grindžiamas šiais privalumais, kurių kiekvienas labai svarbus:

  • poveikio trukmė;
  • akivaizdaus šalutinio poveikio nebuvimas (kompetentingo naudojimo atveju);
  • palyginti mažos kainos;
  • galimybė derinti su kitais vaistais.

Gydymo kursas prasideda palyginti maža doze ir palaipsniui didinamas iki veiksmingo. Dozė parenkama taip, kad širdies susitraukimų dažnis poilsio metu būtų ne mažesnis kaip 50 per minutę, o CAD lygis nesumažėjo žemiau 100 mm Hg. Str. Po tikėtino gydomojo poveikio atsiradimo (krūtinės skausmo pradžios nutraukimas, tolerancijos normalizavimas bent jau vidutiniškai), dozė per tam tikrą laikotarpį sumažinama iki minimalaus veiksmingo.

Teigiamas BAB poveikis ypač pastebimas, jei krūtinės angina derinama su sinuso tachikardija, simptomine hipertenzija, glaukoma (padidėjęs akispūdis), vidurių užkietėjimas ir virškinimo trakto refliuksas.

Miokardo infarktas

Farmakologinės grupės BAB preparatai AMI yra dvigubos naudos. Jų įvedimas į pirmąją valandą po AMI pasireiškimo sumažina deguonies poreikį širdies raumenyse ir pagerina jo tiekimą, žymiai sumažina skausmą, prisideda prie nekrozinės zonos demarkacijos ir sumažina skrandžio aritmijų, keliančių tiesioginį pavojų žmogaus gyvybei, riziką.

Ilgalaikis BAB vartojimas sumažina širdies priepuolio pasikartojimo riziką. Jau buvo moksliškai įrodyta, kad BAB įvedimas, po to perkėlus į „piliulę“, žymiai sumažina mirtingumą, kraujotakos sustojimo riziką ir ne mirtinų širdies ir kraujagyslių sutrikimų pasikartojimą 15%. Tuo atveju, kai ankstyvoji trombolizė yra atliekama esant nepaprastajai padėčiai, BAB nesumažina mirtingumo, tačiau žymiai sumažina krūtinės anginos riziką.

Kalbant apie nekrozės demarkacinės zonos formavimąsi širdies raumenyse, labiausiai pasireiškia BAB, kuris neturi vidinio simpatomimetinio aktyvumo. Atitinkamai, būtų geriau naudoti selektyvius širdies agentus. Jos yra ypač veiksmingos miokardo infarkto derinimui su hipertenzija, sinusiniu tachikardija, stenokardija po infarkto ir tachisistolinės AF formos. BAB gali būti skiriamas nedelsiant, kai pacientas yra hospitalizuotas, jei nėra absoliučių kontraindikacijų. Jei nepageidaujamas šalutinis poveikis nepastebėtas, gydymas šiais vaistais tęsiasi mažiausiai metus po to, kai patiria AMI.

Lėtinis širdies nepakankamumas

Beta-blokatoriai turi daugiakryptį poveikį, todėl jie yra vienas iš pasirinktų vaistų šioje situacijoje. Žemiau pateikiami tie, kurie, vertindami CHF, turi didžiausią vertę:

  • Šie vaistai labai pagerina širdies siurbimo funkciją.
  • Beta-blokatoriai gerai sumažina tiesioginį toksinį norepinefrino poveikį.
  • BAB labai sumažina širdies susitraukimų dažnį, tuo pačiu metu dėl to pailgėja diastolė.
  • Jie turi didelį antiaritminį poveikį.
  • Vaistai gali užkirsti kelią kairiojo skilvelio remodeliavimui ir diastolinei disfunkcijai.

Ypač svarbus buvo BAB gydymas po bendros teorijos, paaiškinančios CHF pasireiškimą, buvo neurohormoninė teorija, pagal kurią nekontroliuojamas neurohormonų aktyvumo padidėjimas sukelia ligos progresavimą, o pagrindinis vaidmuo tenka noradrenalinui. Todėl beta blokatoriai (aišku, kad tik tie, kurie neturi simpatinės veiklos), blokuodami šios medžiagos poveikį, užkerta kelią CHF vystymuisi ar progresavimui.

Hipertenzija

Beta blokatoriai jau seniai sėkmingai naudojami gydant hipertenziją. Jie blokuoja nepageidaujamą simpatinės nervų sistemos įtaką širdžiai, o tai labai palengvina jo darbą, tuo pačiu sumažindamas kraujo ir deguonies poreikį. Atitinkamai, tai sumažina širdies apkrovą, o tai savo ruožtu sumažina kraujospūdžio skaičių.

Priskirti blokatoriai padeda hipertenziniams pacientams kontroliuoti širdies susitraukimų dažnį ir yra naudojami gydant aritmijas. Labai svarbu renkantis tinkamą beta blokatorių atsižvelgti į skirtingų grupių vaistų savybes. Be to, reikia atsižvelgti į įvairius šalutinius poveikius.

Taigi, jei gydytojas laikosi individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą, net ir tik beta blokatoriams jis galės pasiekti reikšmingų klinikinių rezultatų.

Širdies ritmo sutrikimai

Atsižvelgiant į tai, kad širdies susitraukimų stiprumo sumažėjimas žymiai sumažina miokardo deguonies poreikį, BAB sėkmingai naudojamas šiems širdies ritmo sutrikimams:

  • prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas,
  • supraventrikulinės aritmijos,
  • blogai toleruojamas sinuso tachikardija,
  • Naudojami šio farmakologinės grupės vaistai ir skilvelių aritmijos, tačiau čia jų veiksmingumas bus mažesnis,
  • BAB derinyje su kalio preparatais buvo sėkmingai gydomi įvairios aritmijos, kurias sukėlė glikozidų intoksikacija.

Šalutinis poveikis

Tam tikrą šalutinio poveikio dalį sukelia pernelyg didelis BAB poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai, būtent:

  • sunki bradikardija (kai širdies susitraukimų dažnis nukrenta žemiau 45 minučių per minutę);
  • atrioventrikulinis blokas;
  • arterinė hipotenzija (sumažėjęs GARDEN lygis žemiau 90-100 mm Hg. str.), atkreipkite dėmesį į tai, kad toks poveikis paprastai atsiranda intraveniniu beta blokatorių vartojimu;
  • padidėjęs CHF simptomų intensyvumas;
  • sumažėja kojų kraujotakos intensyvumas, sumažėjęs širdies tūris - tokia problema dažniausiai būna vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems yra periferinių kraujagyslių aterosklerozė arba akivaizdus endarteritas.

Yra dar vienas labai įdomus šių vaistų veikimo bruožas - pavyzdžiui, jei pacientui yra feochromocitoma (gerybinis antinksčių navikas), tada beta blokatoriai gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą dėl α1-adrenoreceptorių stimuliacijos ir hemato-mikrocirkuliacinės lovos vazospazmo. Visi kiti nepageidaujami šalutiniai reiškiniai, būdami vienaip ar kitaip, susiję su beta blokatorių vartojimu, yra tik individualaus netoleravimo pasireiškimas.

Anuliavimo sindromas

Jei vartojate beta adrenoblokatorių ilgą laiką (ty kelis mėnesius ar net savaites), tada staiga nustojate jį vartoti, atsiranda nutraukimo sindromas. Jo rodikliai bus tokie simptomai: širdies plakimas, nerimas, krūtinės anginos priepuoliai, patologinių požymių atsiradimas EKG, AMI tikimybė ir netgi staiga mirtis.

Pasitraukimo sindromo pasireiškimą galima paaiškinti tuo, kad priėmimo metu organizmas jau prisitaiko prie sumažėjusio norepinefrino poveikio - ir šis poveikis pasiektas didinant adrenerginių receptorių skaičių organuose ir audiniuose. Atsižvelgiant į tai, kad BAB sulėtina skydliaukės hormono tiroksino (T4) transformaciją į hormono trijodtironiną (T3), kai kurie nutraukimo sindromo pasireiškimai (nerimas, drebulys, palpitacija), ypač ryškūs po nutraukimo propranololio, gali būti dėl skydliaukės hormonų pertekliaus.

Siekiant įgyvendinti prevencines nutraukimo sindromo priemones, jas reikia palaipsniui atsisakyti per 14 dienų, tačiau šis principas yra svarbus tik tuomet, kai vartojamas geriamasis vaistas.

Beta-blokatorių, skirtų hipertenzijai gydyti, sąrašas

Beta-drenoblokeriai yra vaistai, turintys įtakos žmogaus kūno simpatiotrenalinei sistemai, kuri reguliuoja širdies ir kraujagyslių darbą. Hipertenzijos atveju medžiagos, sudarančios vaistus, blokuoja adrenalino ir noradrenalino poveikį širdies ir kraujagyslių receptoriams. Blokada prisideda prie kraujagyslių išplitimo ir sumažina širdies plakimą.

Blokatorių tipai

1949 m. Mokslininkai nustatė, kad kraujagyslių ir širdies audinių sienose yra keletas receptorių tipų, kurie reaguoja į adrenaliną ir norepinefriną:

  • Alfa 1, alfa 2.
  • Beta 1, beta 2.

Prietaisai, veikiantys adrenalino, sukelia impulsus, kurių metu atsiranda vazokonstrikcija, padidėja pulso dažnis, padidėja slėgis ir gliukozės lygis, plečiasi bronchai. Žmonėms, sergantiems aritmija ir hipertenzija, ši reakcija padidina hipertenzinės krizės ir širdies priepuolio tikimybę.

Receptorių atradimas, jų darbo mechanizmo tyrimas buvo pagrindas sukurti naują vaistų klasę hipertenzijai gydyti:

Beta adrenoblokatoriai atlieka svarbų vaidmenį gydant hipertenziją, alfa blokatoriai yra antrinės svarbos.

Alfa blokatoriai

Visi šio tipo vaistai yra suskirstyti į 3 pogrupius. Veikimo mechanizmo klasifikacija pagal receptorius yra pagrįsta: selektyviu vieno tipo receptorių blokavimu, abiejų tipų receptorių neselektyviu blokavimu (alfa 1, alfa 2).

Arterinės hipertenzijos atveju būtina blokuoti alfa1 tipo receptorius. Šiuo tikslu gydytojai paskiria alfa-1 blokatorius:

Šie vaistai turi nedidelį šalutinių poveikių sąrašą, vieną svarbų trūkumą ir keletą privalumų:

  • turėti teigiamą poveikį cholesterolio (bendrojo) kiekiui, kuris slopina aterosklerozės vystymąsi;
  • Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, jie nėra pavojingi, jų cukraus kiekis kraujyje išlieka nepakitęs;
  • sumažėja kraujo spaudimas, o pulso dažnis šiek tiek padidėja;
  • vyrų stiprumas nepatiria.

Trūkumas

Alfa blokatoriaus įtakoje visų tipų kraujagyslės (didelės, mažos) plečiasi, todėl slėgis mažėja, kai asmuo yra vertikalioje padėtyje (stovint). Naudojant alfa blokatorių žmonėms, natūralus kraujospūdžio normalizavimo mechanizmas yra sutrikdomas, kai kyla iš horizontalios padėties.

Žmonėms alpimas yra galimas staigiai vertikaliai. Kai jis pakyla, smarkiai sumažėja slėgis, smegenų mityba deguonimi pablogėja. Asmuo jaučia aštrią silpnumą, galvos svaigimą, akių tamsinimą. Kai kuriais atvejais sinkopė yra neišvengiama. Tai pavojinga tik su traumomis rudenį, nes priėmus horizontalią padėtį, sąmonė grįžta, slėgis vėl tampa normalus. Ši reakcija atsiranda gydymo pradžioje, kai pacientas paima pirmąją tabletę.

Veikimo mechanizmas ir kontraindikacijos

Išgėrus tabletes (lašai, injekcijos), žmogaus organizme atsiranda tokios reakcijos:

  • sumažina širdies apkrovą dėl mažų venų išplitimo;
  • sumažėja kraujospūdžio lygis;
  • kraujas cirkuliuoja geriau;
  • sumažėja cholesterolio kiekis;
  • normalus plaučių spaudimas;
  • cukraus kiekis vėl tampa normalus.

Alfa blokatorių naudojimo praktika parodė, kad kai kuriems pacientams yra širdies priepuolio rizika. Kontraindikacijos yra ligos: hipotenzija (arterinė), inkstų nepakankamumas (kepenys), aterosklerozės simptomai, miokardo infarktas.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis yra galimas gydymo alfa blokatoriais metu. Pacientas gali greitai pavargti, jį gali sutrikdyti galvos svaigimas, mieguistumas, nuovargis. Be to, kai kuriems pacientams po tablečių vartojimo:

  • padidėja nervingumas;
  • virškinimo trakto sutrikimas;
  • Atsiranda alerginės reakcijos.

Jeigu atsiranda pirmiau aprašyti simptomai, turite pasikalbėti su gydytoju.

Doksazozinas

Veiklioji medžiaga yra doksazosino mezilatas. Priedai yra magnio, MCC, natrio laurilo sulfatas, krakmolas, pieno cukrus. Forma spaudai - tabletes. Pakuotė yra dviejų tipų: langelis nuo 1 iki 5 pakuotėje, banke. Ląstelių pakuotėje gali būti 10 arba 25 tabletės. Tabletų skaičius banke:

Po vienos dozės dozės stebėjimo po 2, daugiausia 6 valandos. Veiksmas trunka 24 valandas. Maistas, vartojamas kartu su Doxazosin, sulėtina vaisto poveikį. Dėl ilgalaikio vartojimo galima kairiojo skilvelio hipertrofija. Pašalinkite inkstus ir žarnas.

Terazozinas

Veiklioji medžiaga terazosino hidrochloridas, tabletės yra dviejų tipų - 2 ir 5 mg. Vienoje pakuotėje yra 20 tablečių, supakuotų į 2 ląstelių tipo lizdines plokšteles. Vaistas gerai absorbuojamas (absorbcija 90%). Poveikis pasiekiamas per valandą.

Dauguma medžiagos (60%) išsiskiria per virškinimo traktą, 40% - per inkstus. Terazozinas skiriamas per burną, pradedant nuo 1 mg hipertenzijos sutrikimų, dozė palaipsniui didinama iki 10-20 mg. Rekomenduokite visą dozę, sunaudotą prieš miegą.

Prazoninas

Veiklioji medžiaga yra prazoninas. Vienoje tabletėje gali būti 0,5 arba 1 mg prazonino. Nustatyti vaistai esant aukštam slėgiui. Veiklioji medžiaga padeda išplėsti kraujagysles:

Didžiausias poveikis vienkartinei dozei turėtų būti nuo 1 iki 4 valandų, trunka 10 valandų. Asmuo gali būti priklausomas nuo vaisto, jei reikia, didinti dozę.

Beta blokatoriai

Beta-blokatoriai hipertenzijai padeda pacientams. Jie yra įtraukti į pacientų gydymą. Nesant alerginių reakcijų ir kontraindikacijų, vaistas tinka daugumai žmonių. Blokavimo tablečių vartojimas sumažina kartu vartojamos hipertenzijos simptomus ir yra geras profilaktinis.

Medžiagos, įtrauktos į sudėtį, blokuojančios neigiamą poveikį širdies raumenims:

  • mažesnis slėgis;
  • pagerinti bendrą būklę.

Pirmenybė teikiama tokiems vaistams negali bijoti hipertenzinių krizių ir insulto.

Hipertenzijos vaistų sąrašas yra platus. Jis apima selektyvius ir neselektyvius vaistus. Selektyvumas yra selektyvus poveikis tik vieno tipo receptoriams (beta 1 arba beta 2). Ne selektyvūs agentai vienu metu veikia abu beta receptorių tipus.

Vartojant beta adrenoblokatorius pacientams, kuriems pasireiškia šie reiškiniai:

  • sumažėja širdies susitraukimų dažnis;
  • pastebimai sumažėja slėgis;
  • kraujagyslių tonas tampa geresnis;
  • kraujo krešuliai sulėtėja;
  • kūno audiniai geriau tiekiami deguonimi.

Praktikoje beta adrenoblokatoriai plačiai naudojami pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, gydyti. Gali būti skiriami širdies ir selektyvūs blokatoriai.

Kardioselektyvių beta blokatorių sąrašas

Apsvarstykite kelių populiariausių vaistų aprašymą. Jie gali būti įsigyti be recepto vaistinėje, tačiau savarankiškas vaistas gali sukelti rimtų pasekmių. Beta blokatorių priėmimas galimas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Širdies atrankinių vaistų sąrašas:

Atenololis

Ilgalaikio veikimo vaistas. Pradiniame etape dienos dozė yra 50 mg, po kurio laiko ją galima padidinti, didžiausia paros dozė yra 200 mg. Praėjus valandai po narkotikų vartojimo, pacientas pradeda jausti gydomąjį poveikį.

Terapinis poveikis trunka visą dieną (24 val.). Po dviejų savaičių turite apsilankyti pas gydytoją, kad įvertintumėte vaistų gydymo veiksmingumą. Šio laikotarpio pabaigoje spaudimas turėtų būti normalizuotas. Atenololis yra 100 mg tablečių, supakuotų į 30 vnt. Pakuotes arba 10 vnt.

Metoprololis

Vartojant Metoprolol, greitai sumažėja slėgis, poveikis pasireiškia po 15 minučių. Terapinio gydymo trukmė - 6 valandos. Gydytojas nurodo metodų įvairovę nuo 1 iki 2 kartų per dieną, 50-100 mg vienu metu. Per dieną galite suvartoti ne daugiau kaip 400 mg metoprololio.

Išleiskite 100 mg tablečių pavidalu. Be veikliosios medžiagos metoprololio, jos apima pagalbines medžiagas:

  • laktozės monohidratas;
  • celiuliozė;
  • magnio stearatas;
  • Povidonas;
  • bulvių krakmolas.

Medžiaga išsiskiria per inkstus. Be hipertenzijos, Metropolol yra veiksmingas kaip profilaktinis vaistas stenokardijai, miokardo infarktui, migrenai.

Acebutololis

400 mg acebutololio paros dozė. Paimkite jį 2 kartus. Gydymo metu gydytojas gali padidinti paros dozę iki 1200 mg. Didžiausią gydomąjį poveikį jaučia pacientai, kuriems diagnozuota skilvelių aritmija ir aukštas kraujospūdis.

Vaistas yra dviejų rūšių:

  • 0,5% injekcija 5 ml ampulėms;
  • tabletės, sveriančios 200 arba 400 mg.

Iš organizmo Atsebutolol išsiskiria per inkstus ir virškinimo traktą 12 valandų po vartojimo. Veiklioji medžiaga gali būti pieno piene. Tai turi būti atsižvelgiama į žindančias moteris.

Nebivololis

Jūs galite įvertinti vaisto rezultatus per 2 savaites nuo gydymo pradžios. Be sumažinto slėgio, vaistas turi antiaritminį poveikį. Iki ketvirtosios priėmimo savaitės pabaigos pacientui turėtų būti daromas spaudimas, iki 2 mėnesių kursų pabaigos, jis turėtų tapti stabilus.

Išleiskite Nebivolol tablečių, supakuotų į kartonines dėžutes, pavidalu. Veiklioji medžiaga yra nebivololio hidrochloridas. Jo pašalinimas iš kūno priklauso nuo žmogaus apykaitos, tuo didesnis metabolizmas, tuo greičiau jis rodomas. Ekskrecija vyksta per virškinamąjį traktą ir inkstus.

Suaugusiojo paros norma yra nuo 2 iki 5 mg per dieną. Pritaikius pacientą prie vaisto, paros dozę galima padidinti iki 100 mg. Didžiausias poveikis pasiekiamas tuo pačiu metu vartojant vaistą.

Ne širdies selektyvūs vaistai

Ne širdies selektyvių vaistų grupei, priklausomai nuo slėgio, yra šie beta blokatoriai:

Pindololis skiriamas pagal schemą: 5 mg 3-4 kartus per dieną. Galima padidinti vienkartinę dozę iki 10 mg su 3 kartus per parą. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, šis vaistas skiriamas vidutinio sunkumo dozėmis.

Gydant hipertenziją, timololis skiriamas dvigubai 10 mg dozei. Jei būtina dėl sveikatos priežasčių, paros dozė koreguojama iki 40 mg.

Propranololiui rekomenduojama vartoti 80 mg per parą 1 arba 2 dozėms. Leistina 160 mg paros dozė, tačiau, kaip rodo praktika, dozės didinimas padidina gydomąjį poveikį.

Būtina panaikinti gydytojo kontroliuojamą beta blokatorių priėmimą. Pacientas gali žymiai padidinti spaudimą. Kai pacientas atsisako jį vartoti, jie rekomenduoja per mėnesį mažinti dienos dozę.

Beta blokatoriai: vaistų sąrašas

Beta adrenoblokatorių grupės hipertenzijos vaistai yra lengvai atpažįstami pagal jų mokslinį pavadinimą su galutiniu loliu. Jei gydytojas paskirs beta blokatorių, paprašykite jo paskirti ilgai veikiantį vaistą. Toks vaistas gali būti šiek tiek brangesnis, tačiau ilgalaikės narkotikų formos yra patogios, nes jas reikia vartoti tik vieną kartą per dieną. Tai ypač svarbu pagyvenusiems pacientams, kuriems dėl užmirštumo yra didesnė rizika, kad trūksta tablečių.

Visi vaistai - beta adrenalino receptorių blokatoriai (beta blokatoriai) skirstomi į šiuos:

  • Pirmojo, antrojo ir trečiojo kartos renginiai, taip pat žr. Beta-blokatorių klasifikavimo pagal kartas lentelę;
  • Širdies selektyvūs ir neselektyvūs beta blokatoriai - perskaitykite, kokie yra širdies selektyvūs beta adrenoblokatoriai ir kokiais atvejais jie yra skirti;
  • Vaistai, turintys vidinę simpatomimetinę veiklą, ir kiti, kurie jų neturi;
  • Riebaluose tirpūs (lipofiliniai) ir vandenyje tirpūs (hidrofiliniai) beta adrenoblokatoriai, daugiau informacijos skaitykite „Lipofiliniai ir hidrofiliniai beta blokatoriai“.
  • Atkreipkite dėmesį į pastabą „beta blokatorių šalutinis poveikis“.

Suprasdami šias savybes, suprasite, kodėl gydytojas jums paskiria konkretų vaistą.

Žemiau rasite būdą atsikratyti hipertenzijos be vaistų. Jūs išmoksite, kaip kontroliuoti savo kraujospūdį patiriant „cheminių“ vaistų šalutinį poveikį. Rekomenduojamos terapinės priemonės yra naudingos ne tik hipertenzijai, bet ir visais kitais atvejais, kai skiriami beta blokatoriai. Būtent dėl ​​širdies ir kraujagyslių sutrikimų - širdies nepakankamumo, aritmijų, po miokardo infarkto.

  • Geriausias būdas išgydyti hipertenziją (greitas, lengvas, geras sveikatai, be „cheminių“ vaistų ir maisto papildų)
  • Hipertenzija yra populiarus būdas jį išgydyti 1 ir 2 etapuose
  • Hipertenzijos priežastys ir jų šalinimas. Hipertenzijos analizė
  • Efektyvus hipertenzijos gydymas be vaistų

Kai kurių beta blokatorių farmakologinės savybės

Pastabos. + padidėja, - sumažėja, 0 - be poveikio

Informacija apie vaistus nuo hipertenzijos iš beta blokatorių grupės

Acebutalolis (sektralinės, acebutalolio kapsulės, acebutalolio hidrochlorido kapsulės) yra 200 arba 400 mg kapsulėse. Paprastai skiriama vieną kartą per parą, pradedant nuo 200 mg dozės iki didžiausios 1200 mg dozės. Vaistas išsiskiria daugiau kepenų nei inkstai.

Atenololis yra beta blokatorius, kurį galima vartoti 1 kartą per dieną. Jis nesukelia šalutinio centrinės nervų sistemos poveikio ir yra saugus inkstams. Nuo hipertenzijos ir širdies ir kraujagyslių ligų - pasenusi.

Betaxololis yra beta blokatorius, kuris mažina kraujospūdį pacientams ypač sklandžiai. Jis imamas 1 kartą per dieną.

Bisoprololis yra beta adrenoblokatorius, kuris beveik vienodai išsiskiria per inkstus ir kepenis, todėl bet kurio iš šių organų ligos sukels vaisto kaupimąsi kraujyje. Jis gali būti paimtas 1 kartą per dieną.

Kartuololis (morkos, filtrai tabletėse) yra 2,5 mg ir 5 mg tabletėse. Paprastai vartojama 2,5 mg kartą per parą. Didžiausia dozė yra 10 mg vieną kartą per parą. Vaistas išsiskiria iš organizmo dažniau per inkstus nei per kepenis.

Karvedilolis - turi geresnes veiksmingumo ir saugumo savybes, lyginant su propranololiu. Karvedilolis yra laikomas pasirinktu vaistu arterinei hipertenzijai gydyti, jei pacientas kartu serga širdies nepakankamumu.

Labetanolio (normodino, tradat, labetanolio chlorido tabletės) yra 100, 200 ir 300 mg tablečių. Jis skiriasi nuo kitų beta blokatorių, veikdamas kitiems receptoriams, vadinamiems alfa receptoriais. Tai dažnai sukelia galvos svaigimą. Vaistas kartais sukelia karščiavimą ir kepenų sutrikimus. Įprasta dozė yra 100 mg du kartus per parą, didžiausia dozė yra iki 1200 mg, kurios skirstomos į dvi dozes. Išskiriama daugiausia per kepenis.

Metoprololis yra beta blokatorius, kuris pašalinamas iš kūno per kepenis. 1999 m. Tyrimai patvirtino, kad jis veiksmingas širdies nepakankamumui.

Nadolol (nadololis tabletėse) yra 20, 40 ir 80 mg tablečių. Pradinė dozė yra 20 mg vieną kartą per parą, iki 160 mg vieną kartą per parą. Išsiskiria iš organizmo, daugiausia per inkstus. Nadolol taip pat yra kartu su tiazidinių diuretikų bendroflumetiazidu. Šis derinys vadinamas krepšeliu. Tabletės yra dviejų versijų: 40 mg nadololio ir 5 mg bendroflumetiazido arba 80 mg nadololio ir 5 mg bendroflumetiazido.

Nebivololis - ne tik blokuoja beta adrenoreceptorius, bet ir atpalaiduoja kraujagysles. Nebivololio vartojimas hipertenzijai ir širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti nesukelia erekcijos sutrikimų ir impotencijos.

Penbutololis (levatolis) tiekiamas 20 mg tabletėmis. Paprastai vartojama nuo 20 iki 80 mg kartą per parą. Išskiriama daugiausia per inkstus.

Pindololis (pindololio tabletės) yra 5 ir 10 mg dozėmis. Paprastai vartojamas 5 mg du kartus per parą. Didžiausia dozė yra 60 mg (30 mg du kartus per parą). Išskiriama daugiausia per kepenis.

Propranololis (anaprilinas) - „veteranas“ tarp beta blokatorių. Propranololis buvo pirmasis hipertenzijos vaistas, sukurtas šioje grupėje. Tai dažnai skiriama pacientams iki šiol. Dar daugiau pasenęs nei atenololis.

Timololis (blokada, timololio maleato tabletės) tiekiamas 5, 10 ir 20 mg tabletėmis. Paprastai vartojamas du kartus per parą, 5 mg. Didžiausia paros dozė yra 40 mg (20 mg du kartus per parą). Išskiriama daugiausia per kepenis. Timololis taip pat yra derinamas su dichlotiazidu kaip timolidu: 10 mg timololio ir 25 mg diuretiko. Vaistas taip pat yra akių lašų pavidalu, kuris sumažina akispūdį.

kokie vaistai gali būti naudojami sunkiai hipertenzijai gydyti, jei asmuo turi bradikardiją

Paprastas specialistas nepranešs hipertenzijos tabletes "in absentia", neturėdamas asmeninio kontakto su pacientu ir susipažinęs su jo tyrimų rezultatais. Raskite gerą gydytoją, nesistenkite sutaupyti laiko ir pinigų. Jei, žinoma, nenorite vis dar gyventi. Jei gydymas atliekamas „už parodą“, tuomet internete taip pat bus patariama :).

Mūsų svetainės „Hipertenzijos gydymas“ ideologija yra jums skaityti čia bendrą informaciją apie vaistus ir, galbūt, nustatyti, kuris vaistas Jums tinka geriausiai. Jums reikia pradėti nuo straipsnio „Vaistai hipertenzijai: ką jie yra“. Po to tapsite „informuotu pacientu“. Tačiau tai nereiškia, kad dabar galite savarankiškai paskirti tabletes. Nieko nedarykite! Dar kartą: suraskite gerą (pacientų nuomone) gydytoją ir pasikonsultuokite su juo. Tik su gydytoju ir griežtai prižiūrint, jūs galite pasiimti Jums pačias veiksmingiausias hipertenzijos tabletes.

Taip pat stengiamės pritraukti visų mūsų lankytojų dėmesį į hipertenzijos ir širdies ir kraujagyslių ligų gydymą natūralių medžiagų pagalba. Jie gali būti naudojami be vaistų ir net jų vietoje ankstyvoje ligos stadijoje. Žr. Straipsnį „Hipertenzijos gydymas be narkotikų“. Šis metodas veikia labai efektyviai, pabandykite būti tikri.

Sveiki! Patarti. Aš esu 68 metai, svoris 67 kg, aukštis 163 cm, turiu bradikardiją (pulsas nuo 42 ir didesnis). Nuo hipertenzijos paėmė dirotoną, Enap. Visi kaulai, kosulys ir kiti šalutiniai poveikiai skauda. Krizė buvo hipertenzija, nes negalėjau vartoti „įstatymų“. Man buvo gerti Lorista du mėnesius, bet tik 12,5 mg dozės. Net ir esant tokiai dozei, visi kaulai taip pat pakenkė, o coxarthrosis pablogėjo. Dabar kepenys skauda (prieš 10 mėnesių, ji turėjo operaciją dėl pūlinimų kepenyse), kasos, skrandžio.
Ar yra kitų vaistų parinkčių?

> Ar yra kitų narkotikų galimybių?

Jūsų byla viršija mano kompetenciją, nesu pasirengusi ką nors patarti.

Sveiki! Pasakykite man, ar galima imtis beta blokatorių kovojant su padidėjusiu prakaitu, jei taip? Prakaitavimas visiškai nuolat ir net žiemą. Mes turime antrojo tipo stiprią prakaitą: pirminį, o tada viskas yra visiškai padengta, nuo kaktos ir nosies iki sėdmenų (apatiniai drabužiai visada šlapi, marškinėliai visiškai šlapūs). Tuo pačiu metu, vyras yra visiškai sveikas, nėra diabeto, hipertenzijos, visi rodikliai yra normalūs, sveika širdis ir nėra infekcinių ligų, prakaitavimas taip pat nebuvo perduotas paveldėjimu! Vienintelis rūpestis yra apatinės nugaros dalies, kaklo ir stuburo skausmas? Išbandė daug prabangių dezodorantų (kurių sudėtyje yra 25% aliuminio chlorido). Bandė ir daugelis liaudies gynimo priemonių. Nepriklausomai nuo šių savybių ir dėl širdies ar spaudimo problemų nebuvimo mums tinka bet koks beta blokatorių grupės pasirengimas.

> Ar beta adrenoblokatoriai gali būti vartojami kovojant su prakaitavimu

Nemanau, kad tai padės. Taip pat perskaitykite straipsnį apie beta-blokatorių šalutinį poveikį.

Sveiki! Aš geriu iš Lorista N. spaudimo Viskas yra gerai, tačiau kosulys kankinamas, o prieš tai pamaitino lisinoprilį. Pakeistas Lorista N. Ar yra hipertenzijos be skausmo? Iš anksto dėkoju už atsakymą.

Kaip nustatyta tokiais atvejais, jūs buvo pakeistas AKF inhibitoriumi ir angiotenzino receptorių blokatoriumi - ir jis vis tiek nepadėjo. Kartu su gydytoju (.) Pabandykite naudoti kitą angiotenzino II receptorių blokatorių ir, jei nepadedate, išbandykite kitų klasių vaistus. Taip pat perskaitykite mūsų straipsnius bloke „Hipertenzijos gydymas per 3 savaites yra tikras“.

Sveiki! Esu 27 metai, pasakykite man, koks narkotikas gali pakeisti Anaprilin. Jis padeda man geriau nei kiti kovoti su hipertenzija ir mažomis dozėmis, bet jis pradėjo alergišką raudonoms dėmėms ant veido. Atenololis padeda gerai, bet po kelių savaičių šalutinis poveikis pasireiškia ir bendro silpnumo, silpnumo ir apatijos forma. Tie patys šalutiniai reiškiniai atsiranda vartojant Enap, Enalapril, Lisinopril vaistus tik per savaitę. Po narkotikų Capoten su viena doze arba labai geras, arba sunkus galvos skausmas. Ačiū.

> koks vaistas
> galima pakeisti Anaprilin

Nei vienas tinkamas specialistas jums neatsakys į šį klausimą nuotoliniu būdu, be asmeninių konsultacijų. Ir jei kas nors, tada jis turi imtis medicinos diplomą ir slapti rankogaliai. Kadangi jūsų problemų priežastys nėra žinomos, nėra duomenų analizės ir kokios yra jūsų ligos. Pasitarkite su gydytoju!

Atkreipkite dėmesį į betaksololį (lokren). Mūsų svetainėje yra išsamus straipsnis. Tai gana naujas beta blokatorius, turintis minimalų šalutinį poveikį. Ir kairėje stulpelyje aukščiau yra nuoroda „Kuris vaistas nuo hipertenzijos sukelia impotenciją, o kurios ne.“ Čia galite skaityti apie kitus naujausios kartos beta blokatorius. Bet prašau, nepriimkite jų savo iniciatyva! Pasitarkite su patyrusiu gydytoju!

Labai blogai, kad tuose amžiuose jūs pririšėte tabletes. Skaitykite straipsnį „Cure hypertension 3 weeks - tai yra tikra“. Ypač jei turite hipertenziją kartu su antsvoriu.

Manau, kad nuo 13 metų buvo padidėjęs spaudimas, ir aš buvau daugeliui specialistų, visi bandymų rezultatai buvo labai geri, gydytojai manė, kad tai buvo dėl to, kad aš greitai augau (10 cm per metus), ir laivai nesilaikė manęs ar buvo realistiškesni tai man paveldėjo. Karinio amžiaus pradžioje buvo atlikta išsami viso kūno diagnostika, siekiant nustatyti hipertenzijos priežastis kardiologijos centre, viskas taip pat buvo puiki (širdies, inkstų, kepenų, šlapimo pūslės ir kt.). Jie nerado ligos priežasties ir nurodė paveldimumą.

Aš niekada nepatyriau nuo nutukimo, aš žiūriu save ir turiu sportinį kūną. Ne cheminių medžiagų rėmėjas ir mielai juos atsisakytų, jei tai būtų tikrai įmanoma. Kartais, žinoma, pakeisiu chemiją žolelėmis, tačiau tai tikrai yra, kai nėra fizinių ir emocinių įtampų, nors tobuloje harmonijoje padidėjęs spaudimas kartais jaučiasi, o žolės ne visada su ja susiduria.

Manau, kad nors vaistas negali išgydyti hipertenzijos, ypač per tris savaites (nors šiuose straipsniuose yra tiesos sėklų), visi būtų išgydyti, jei viskas būtų tokia didelė. Taip, vaistas tam tikrą laiką gali pašalinti ligos simptomus, tačiau pati liga negali būti visiškai išspręsta.

Dėkojame už rekomendacijas, aš tikrai atkreipsiu dėmesį į siūlomą vaistą ir pasitarkite su gydytoju.

> kas yra realesnė?
> man paveldėta

Tai yra nesąmonė. Visada yra hipertenzijos priežastis, tik kartais sunku rasti.

> vienintelis dalykas, kurio nepavyko praeiti
> tai yra smegenų tomografija

Jūsų problemos priežastis gali būti nedidelis, bet piktybinis navikas smegenyse arba antinksčių liaukose, taip pat skydliaukės problemos. Straipsnyje „Hipertenzijos priežastys ir kaip jas pašalinti. Hipertenzijos analizė “išsamiai apibūdina antrinės hipertenzijos priežastis. Turite atidžiai patikrinti visas šias parinktis. Ir prieš atlikdami ultragarsą ar tomogramą, turėtumėte įsitikinti, kad tyrimą atlieka tikrai kompetentingas, patyręs specialistas.

Ir įsitikinkite, kad nėra apsvaigęs nuo gyvsidabrio ar švino, taip pat įprasto geležies kiekio kraujyje.

> Manau, kad medicina
nesugeba išgydyti hipertenzijos
> ypač tris savaites

90% pacientų hipertenzija sukelia metabolinį sindromą, ir tokiais pacientais paprastai yra kartu su antsvoriu. Visi mūsų metodai padeda per 3 savaites ar mažiau. Jūsų atvejis nėra tipiškas, labiau tinka serijai „Daktaro namai“ :). Jūsų problemos priežastis nėra standartinė, todėl jums reikia pabandyti jį rasti.

Bet kokiu atveju jums, be vaistų, yra prasminga vartoti magnį, kaip aprašyta mūsų tinklalapyje, norėdami pamatyti, kas vyksta. Tačiau nemanau, kad „atsikratyti“ magnio vien tik nesurandant hipertenzijos priežasties.

Ką daryti, jei matuojant slėgį, kairėje pusėje parodoma, kad jis yra aukštas, o dešinėje - nuleistas?

Tai dažnai atsitinka senatvėje, jei iš vienos pusės laivai yra stipriai paveikti aterosklerozės, o kita vertus - ne daug. Bendra taisyklė: sutelkti dėmesį į didesnį tarifą. Įsitikinkite, kad jūs darote viską, kai matuojate spaudimą. Mūsų tinklalapyje „Kraujospūdžio matavimas“ galite sužinoti apie klaidas ir jų išvengti.

Esu 39 metai, jau 10 metų kenčiau nuo hipertenzijos, ypač žiemą ir pavasarį pasireiškia 0 laipsnių išorėje. Svoris 112 kg, padidėjimas 176 cm Pasakykite man, ką reikia išlaikyti sau, tai kažkaip sumažintų pasunkėjimą.

> ką reikia išlaikyti
> su jumis, kad bent jau
> kažkaip sumušė pasunkėjimą

Jūs neteisingai uždėjote klausimą. Nes jei sistemingai neišgydysite, bet tik „nuleidžiate pasunkėjimą“, jau galite prižiūrėti vietą kapinėse. Netrukus tai bus naudinga.

Jūs turite perskaityti straipsnius bloke „Atkurti iš hipertenzijos per 3 savaites - tai yra tikra“ ir greitai pradėti daryti viską, ką rekomenduojama ten.

Gydytojas, remdamasis hipertenzinėmis krizėmis, gali išsirinkti tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą. Nenorėdami pateikti tokių patarimų. Mūsų svetainėje pateikiama išsami informacija apie „cheminius“ vaistus. Tačiau kategoriškai nepatariu jums juos savavališkai priimti. Raskite gerą gydytoją ir kreipkitės į jį šiuo klausimu.

> Svoris 112 kg, aukštis 176 cm

Labiausiai tikėtina, kad hipertenzija sukelia metabolinį sindromą. Jei kruopščiai atliksite mūsų rekomendacijas dėl natūralaus hipertenzijos gydymo, tuomet „pasikartojimai“ nustos galioti. Ir jokio vaisto nereikia.

Ar galima laikas nuo laiko gerti beta blokatorių (24 val.), Kai slėgis pakyla iki 150/100? Kartą per savaitę pakyla. Kitomis dienomis slėgis yra 125/80 130/80. Registruotas Vegeta. laivas distonija, kuri turi būti girtas iki vasaros. Magnerot, Heptral kepenims taip pat buvo nustatyti tyrimo rezultatais. Skydliaukės TSH yra 8 mm mazgas, padidėja T4 norma. Liežuvis baltos žydėjimo metu, dujos, pusiau kietas pusiau skystis

> Ar galiu gerti beta
> Koncertų blokatorius (24 val.)
> retkarčiais

Ne, taip nebus. Beta blokatoriai yra vaistai, skirti „sisteminiam“ gydymui, o ne „prieš krizę“. Kadangi yra problemų su skydliaukės liauka, tai jums paprastai yra blogas pasirinkimas.

> Taip pat nustatyta „Magnerot“

Jei vartojate tam tikrą magnio narkotiką, greičiausiai tai pagerins jūsų gerovę.

Bet didelis klausimas yra dozavimas. Norint gauti gerą poveikį, reikia vartoti didelę dozę. Jei Magnerot kiekvienoje tabletėje yra 500 mg magnio orotato (atitinka 32,8 mg magnio), rekomenduoju ne mažiau kaip 8 tabletes per dieną. Ir jūs galite 12, jei esate didelis statinys.

Mes labai sėkmingai naudojame magnį hipertenzijai ir širdies sutrikimams gydyti. Skaitykite straipsnį apie nuorodą „Efektyvus hipertenzijos gydymas be narkotikų“ bloke „Norint atsigauti po hipertenzijos per 3 savaites yra realus“. Magnis pagerina situaciją net ir esant IRR, kai kiti metodai nepadeda. Bet viskas priklauso nuo dozės. Gydytojai paprastai skiria per mažas „bailiai“ dozes. Nebijokite imtis daug magnio, jei neturite inkstų nepakankamumo. Ir geriau naudoti vieną iš „Magnio + B6“ preparatų, o ne magnerotą, kuriame nėra vitamino B6.

> Yra 8 mm mazgas
skydliaukės skydliaukės padidėjimas

Labai svarbu rasti gerą (!) Endokrinologą. Dar kartą: ne pirmasis, bet geras, protingas, kompetentingas, patyręs.

Ačiū. Padidinkite magnio dozę. Pirmąją savaitę man buvo paskirtos 6 tabletės (aš jau gėriau) ir 3 tabletės per dieną per mėnesį. Kalbant apie vitaminą B6, geriu B grupės neurovitaminus. Yra pakraunama B6 ir B12 dozė. Pasakykite man, kur eiti su skydliaukės? Mūsų klinikoje jie sako, kad sako, jog nėra labai geras endokrinologas. Gyvenu netoli Maskvos. Gali eiti į Maskvos endokrininio mokslo centrą? Ir vis tiek galite iš karto atlikti šios svetainės biopsiją? Labiausiai baisus dalykas, diagnozuodamas VSD, buvo rankų tirpimas, jų mėšlungis, kojų tirpimas, pilvo mėšlungis ir liežuvio kalbos raumenys. Dabar čia yra slėgis periodiškai šokinėjantis

> 6 tabletės per pirmą savaitę

Pabandykite per 3 savaites padidinti iki 8-10 tablečių. Jei yra viduriavimas, sumažinkite dozę. Ir vis dėlto naudokite magnio + B6, o ne magnerot.

> Yra pakrovimo dozė B6 ir B12

Gydomoji šoko dozė B6 prasideda nuo 50 mg per dieną

> kur eiti
> skydliaukė?

Ieškokite protingų gydytojų, atsižvelgiant į jų pacientus. Paprastai tie gydytojai, kurie nėra tingūs, kad konsultuotų pacientus internetu per medicinos svetaines, yra geri. Žinoma, jei paciento diagnozė tai leidžia :).

> Gyvenu netoli Maskvos

Tai jums nebus problema.

> galite nedelsiant padaryti
> šios svetainės biopsija?

Tai pasakys endokrinologas.

Aš esu 25 metai, svoris 85 kg, aukštis 184 cm, sportu. Gydytojo kabinete matuojamas slėgis

195/110 (117). Nedelsiant nuvyko į tyrimus: kraują, kardiogramą, šlapimą. Viskas yra normalu, kardiograma yra gera, medžiagų kiekis kraujyje (cukrus ir kt.) Yra normalus, bet šlapime baltymų perteklius yra normalus. Ultragarsas inkstams parodė, kad jie yra visiškai sveiki. Ką pastebėjau matuojant slėgį? Aš jaučiuosi, paprastai (spaudimas matuojant namą 168/108). Taip pat pastebiu, kad aš neturiu širdies skausmo, galvos skausmo, galvos svaigimo, ty nėra akivaizdžių spaudimo pasireiškimų. Ir jei prisiminsite, aš jau turėjau aukštą spaudimą pradinėse klasėse medicininių tyrimų metu. Gal galėtumėte kažkaip paaiškinti situaciją. Beje, mano tėvas turi tą pačią situaciją, gydytojas turi 187/114 ir namuose 125/85.

> Gal galėtumėte,
> kaip paaiškinti
> situacija

25-aisiais toks baisus spaudimas yra labai blogas. Prognozė yra sudėtinga.

> į šlapimo baltymų perteklių

Tai yra inkstų problemos požymis.

> Nustatytas inkstų ultragarsinis tyrimas
> kurie yra visiškai sveiki

Atrodo, kad jie atrodo sveiki, bet ultragarsu nebus rodoma, kas viduje.

Jums reikia atlikti kraujo tyrimus. Būtų malonu tai padaryti privačioje nepriklausomoje laboratorijoje. Tokios laboratorijos atlieka bandymus, tačiau iš esmės jie nėra gydomi. Kokie rodikliai tikrina įtariamus inkstus - galite lengvai sužinoti internete. Ir pasiimkite savo tėvą analizei.

Jei kraujo tyrimai rodo, kad inkstai yra sveiki, jums reikės kruopščiai ištirti. Perskaitykite mūsų straipsnį „Hipertenzijos priežastys ir kaip jas pašalinti. Analizės dėl hipertenzijos “ir išnagrinėtos sąraše, kuris pateikiamas ten. Kol bandysite, nedelsdami pradėkite vartoti Magnio-B6, kaip rekomenduojame. Bet kokiu atveju tai bus naudinga jums.

> tėvas turi tokią pačią padėtį
> pas gydytoją 187/114 ir namuose 125/85

Tai vadinama „balto sluoksnio sindromu“, mes turime medžiagą šioje svetainėje. Arba jūs tiesiog turite blogą kraujospūdžio monitorių namuose. Būtina turėti šiuolaikinį pusiau automatinį tonometrą. Tai lengva ir patogi naudoti, ir tai yra labai tiksli.

> svoris 85 kg, aukštis 184 cm

Jūs esate didelis vaikinas. Labai tikėtina, kad kraujyje yra insulino perteklius. Iš esmės, jums bus naudinga pereiti prie mažai angliavandenių dietos „Atkins“, o švelniausia forma.

Bet jūsų kraujospūdžio rodikliai yra baisūs. Hiperinsulinizmas per 25 metus negali sukelti to. Todėl reikia ištirti ir ieškoti tikros hipertenzijos priežasties. Priešingu atveju negalite gyventi iki 35 metų.

Galite toliau užduoti klausimus šio straipsnio komentaruose. Nurodykite bandymo rezultatus ir bet kokią naują gautą informaciją. Mes stengsimės kuo labiau padėti.

Dabar vertinu kraujospūdžio rodmenis taip, kad būtų išsamus vizito į specialistą vaizdas ir rengiami klausimai. Ten buvo tokia padėtis, kuri matavo ryte ryto spaudimą, kai aš prabudau 178/107 ir pulso 101. Po kurio laiko nuėjau į dušą ir po to, kai išmatavau slėgį 132/80 pulsą 92 (beje, visada jaučiu, kad pulsas didėja, matuojant kraujospūdį ir agitaciją). Slėgis taip pat buvo matuojamas su 158/98 puodelio kavos gėrimu, 5 minutės po kavos, slėgis buvo 130/75 pulsas 70 ir matavimas kartojamas po 10 minučių. manė, kad klaida, slėgis 130/80. Atvirai kalbant, keistas karšto dušo ir natūralios stiprios kavos vaizdas normalizuoja A.D., nors turi būti priešingas poveikis. Vienintelis dalykas, kurį pastebėjau, buvo tai, kad galėjau atsipalaiduoti ir būklė buvo beveik kaip įprasta. Aš pradėjau pastebėti, kad mažesnis slėgis neviršija 90, nors pirmieji matavimai buvo 115.
Kraujo tyrimas pagal gydytoją neatskleidė jokių sutrikimų, viskas yra normalu. Ir apie šlapime esantį baltymą prisiminiau, kad naudoju Lorinden C tepalą, ir jis išsiskiria su šlapimu kaip jodo ir baltymų junginys, gal tai buvo padidėjusio turinio priežastis.
Įdomu, ar tai galėtų būti, kokia nors ūminė reakcija į pačią matavimo procesą ar kūno fiziologinį ypatumą, aš vis dar turiu niežulį, kai sėdi tiesiai.

Jei aš buvau tavęs, dabar aš intensyviai manau, kur rasti gerą gydytoją, kuris turi būti išnagrinėtas ir su juo konsultuotis.

Su savo pulso ir slėgio skaičiais, tai labai arti širdies priepuolio ar insulto.

71 metai, aukštis 165, svoris 70 kg. CHD, krūtinės angina, reumatoidinis artritas. Aš sutinku su Mataprolol 1 kartą per dieną, stalo per dieną 0,75-1 cardiomagnyl. Analizės - iš viso. cholesterolio-7, cukraus-5,8, kreatinino-102, ud.-1,003, cukraus ir baltymų nerasta, geležies kiekis kraujyje yra normalus, hemoglobino-109

> 71 metai, aukštis 165, svoris 70 kg.
> Vainikinių arterijų liga, krūtinės angina, reumatoidinis
> artritas. Aš sutinku

Ir koks jūsų klausimas?

Jūs turite aukštą cholesterolio kiekį. Žinoma, yra reikšminga kraujagyslių aterosklerozė, dėl jos, išeminės širdies ligos ir insulto. Beta-blokatoriai (ypač metoprololis) slopina simptomus, tačiau neturi jokios įtakos problemų priežastims.

Jei aš buvau tavęs, aš būtų suradęs ir atidžiai perskaitydamas abu „Atkins“ knygas, kaip rekomenduojame bloke „Cure Hypertension 3 savaites yra realus“.

Eikite į maistą, apribojant angliavandenių kiekį, inkstų nauda daugiau ar mažiau normaliai veikia ir leidžia. Po 4-6 savaičių mažai angliavandenių dietos, jūs vėl atliksite kraujo tyrimus ir įsitikinkite, kad cholesterolio kiekis gerokai pagerėjo. Todėl aterosklerozės raida sulėtės. Taip pat pabandykite imtis įvairių papildų širdžiai, kaip rekomenduojama knygoje „Papildai: natūrali vaistų alternatyva“. Kai kurie iš jų turės mažai įtakos jums, o kai kurie iš jų labai pagerins jūsų gerovę.

Be to, pageidautina vitaminas C, vitaminas E ir kiti antioksidantai, bandantys apsaugoti kraujagysles. Tai yra jūsų pagrindinė užduotis. Kuo geriau susidoroti su juo, tuo ilgiau jūs gyvenate.

P. S. Metoprololis ir kardiograma (būtent aspirinas) - nebandykite atšaukti, kol jūsų sveikatos būklė gerokai pagerės. Po to pasitarkite su gydytoju, jei galite atsisakyti vaisto.

Esu 54 metai, hipertenzijos patirtis yra 15 metų. Dabar ryte ir vakare amlodipinas sutinku su Egilok-retardu. Prieš tai buvo Lodozas. Turiu tokią problemą - aš turiu kosulį šiems vaistams. Prieš tai, prieš 5 metus, ta pati reakcija buvo su enalapriliu. Dabar perskaičiau straipsnį apie tai, kaip atsikratyti hipertenzijos be narkotikų, yra tokia problema - tarsi visi veiksmai yra skirti svorio mažinimui, ir aš jau turiu normalų svorį ir nenoriu numesti svorio. Aukštis 156, svoris 52. Ką patarti.

> Ką patarsite?

Perskaitykite straipsnį „Hipertenzijos priežastys ir kaip jas pašalinti. Hipertenzijos tyrimai “, atlikite tyrimus. Pabandykite surasti hipertenzijos priežastį ir išgydyti.

Jei jūsų inkstai yra normalūs, pabandykite vartoti magnio ir taurino. Bet kokiu atveju, atidžiai išnagrinėkite ir ieškokite pagrindinės hipertenzijos priežasties.

-18 metų, 186 cm, svoris 92
-Hipotireozė.
-Iš skundų: padidėjimas 6,30 m. Kažkur 12 val. Palaipsniui atsiranda nuovargis, galvos skausmas prasideda galvos gale, smegenys nustoja galvoti, o darbinis pajėgumas sumažėja iki įsivaizduojamo (jei matuojate slėgį, kuris yra kažkur 145/90). Dar kartą (po liežuviu) arba 10-20 minučių miego sugrąžina mane į gyvenimą, slėgis nukrenta iki 135.
Bet kuriuo atveju galvos skausmas atsiranda daugiausia dėl stipraus psichinio streso, fizinio krūvio jaučiuosi puikiai.
- Eutiroks 150-1 p / dieną, ryte
-Nuo bandymų jis neseniai paaukojo kraują (hormonams, cukrui, cukraus kreivei), šlapimui, inkstų ultragarsu.
Viskas yra normalus, išskyrus skydo hormonus, geležis (nedidelis nuokrypis nuo normos)
Kokį vaistą galite patarti?

> Koks vaistas
> Ar galite patarti?

Įsitikinkite, kad dirbate su tikrai kvalifikuotu endokrinologu, ir jūs darote viską, kas įmanoma, kad ištaisytumėte hipotirozę. Priešingu atveju nebus jokios tabletes.

Hipertenzija gydyti vaistai in absentia nebus jums patarti. Pasikalbėkite su šia tema su endokrinologu.

Jūs galite pabandyti magnio, nes mes aktyviai rekomenduojame čia. Taurinas - tikriausiai nebūtinas. Žuvų taukai - paprašius.

Kalio / magnio / žuvų taukai ir gerimaks (vanduo) - gėriu nuolat, 0 prasme
Dėkoju už atsakymą, kuris man nieko nedavė.
Gyvenu su hipotiroze nuo 1-osios klasės, ir jie netrukdė man net be hormonų, kai hormonai viršijo normą 10k.
Ir paskutinė pusė metų, kai spaudimas pradėjo trukdyti, ir pastarųjų metų našumas nuo liaukos skydo pusės (reguliariai atlieku ultragarso / dovanojau kraują, kliniką, biochemiją, cukrų)
Ir, kaip įprasta, visi ekspertai verčia rodykles, eina į tai, ir pasirodo užburtas ratas.
Išvada - vienintelė išeitis yra savęs tvarkymas, ir kadangi tai nėra liūdna, tai tiesa.

> Vienintelė išvada
> išėjimas yra savigydymas

Jūsų atveju vienintelis sprendimas yra gydyti hipotirozę, pasitelkiant kvalifikuotą endokrinologą, kuris vis dar turi būti ieškomas.

Jei žinote anglų kalbą, galite skaityti populiarią medicininę literatūrą apie skydliaukės problemas. Bijau, kad iš rusų knygų nebus jokios prasmės.

Geros dienos! Mano tėtis (75 metai, maždaug 1,75 aukštis, svoris apie 80) kairiajame SMA baseine yra išeminis insultas, vidutiniškai kairėje pusėje. Hipertenzija 3 šaukštai., Rizika 4. Cukrus 5.7, cholesterolis 4.5 Karotidinės arterijos: aterosklerozės požymiai, p-gr OGC: šaknies fibrozė, smegenų CT: subakutinė miokardo infarktas dešinėje parietinėje skiltyje, lėtinė miokardo infarkto fazė kairėje kairėje smegenų pusrutuliai, ryški intrakranijinių arterijų aterosklerozė. Ligoninė gydė: reopolyglukiną, hepariną, magnio sulfatą, mildronatą, bisoprololį, indapamidą, amlodipiną, relaniją, fiziotenzą, citoflaviną, perinevą, gydymo ligoninėje metu jo kraujospūdis buvo normalizuotas, tačiau jis nuolat slegė, baisūs sapnai, agresija. Išleidus namus, buvo paskirta Mexidol bisoprololio aspirino amlodipino ir atorvastatino. Tęsiant bisoprololį, amlodipiną ir atorvastatiną, trikdymai ir baisios svajonės išnyko kitą dieną. Bet dabar negalime rasti tabletes, kurios gali išlaikyti normą. Bandyta: zokson, indap, anaprilin, sloz, diroton (nepadeda ir trikdo), vėl bisoprololis su amlodipinu (vėl trikdomas) - jokio rezultato, slėgis yra 190-170 viršutinė per dieną. Nifedipinas mažai ir ilgai sumažėja. Dabar geriame zokson trombos asilą, karvedilolį, gliciną ir tęsiame iki lozapo. Nėra rezultatų. Galbūt jums ką nors patarsite. Mes neturime „gero“ gydytojo.

> Gal jūs mums
> patarti kažką

Jūsų situacijoje neturėtumėte tikėtis reikšmingo pagerėjimo. Tikriausiai nereikia bandyti agresyviai sumažinti slėgio.

Kraujo spaudimas, kuris yra normalus žmonėms, neturintiems insulto, dabar jūsų tėvui yra daug mažesnis. Manau, „dėl to, kad tai sukelia„ bėdas, baisias svajones, agresiją “. Pasitarkite su gydytoju, koks kraujo spaudimo lygis jam labiausiai tinka.

Prieš smūgį jo darbinis slėgis buvo 140 (viršutinis), o dabar su šiuo slėgiu (140-150) jis jaučiasi gerai, jei jis pakyla aukščiau, jis pradeda galvą.

> dabar šiuo slėgiu (140-150)
> jis jaučiasi gerai

Po insulto tai yra bendra situacija. Gali būti verta išvykti. Bet kuriuo atveju pasitarkite su gydytoju. Bet kokiu atveju vargu ar patartina siekti 120/80.

Ar yra prasminga išbandyti mitybą + magnį + žuvų taukus ir tauriną?

Norėdami tiksliai atsakyti, turite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, kurie tikrina inkstų darbą. Labiausiai tikėtina, kad nebus jokios žalos. Galite išbandyti magnio ir žuvų taukus. Taurinas ir mityba - nežinau.

Sveiki! Esu 39 metai, aukštis 182, svoris 84. Neseniai slėgis periodiškai padidėjo iki 140-150. Jaučiausi labai blogai. Pradėjote ieškoti informacijos internete ir atėjo į svetainę. Jis pradėjo vartoti Magnelis 8 tabletes per dieną. Rezultatas viršijo visus lūkesčius. Žodžiu ketvirtąją priėmimo dieną spaudimas ryte buvo 105–110 mm., Vakare, 125–130. Nusprendžiau sumažinti dozę iki 6 tablečių per dieną - slėgis grįžo į 140. Vėlgi aš geriu po 8 kiekvienas - ryte ryte yra apie 100 mm, o vakare 125-130.130 man puikiai tinka, bet ryte tai nėra pakankamai mažas? Kaip stabilizuoti spaudimą? Ačiū.

> čia 100 ryte nėra mažas?

Ne, tai yra normaliose ribose, jei jaučiatės normalus. Bet koks „viršutinis“ slėgis, geresnis nei 90, yra geras.

> Kaip stabilizuoti spaudimą?

Jūsų situacijoje to nedarykite. Slėgis svyruoja per dieną, ir tai yra normalu. Svarbiausia, kad tu jaustis gerai. Išmatuokite kraujo spaudimą kartą per dieną - vėlyvą popietę, tačiau nesijaudinkite dėl ryto rodiklių.

> Magnelis 8 tabletės per dieną.

Jei pakeisite magnį iš Jungtinių Valstijų, o ne magngelis, žymiai sutaupysite. Daugiau skaitykite straipsnyje "Hipertenzijos gydymas be narkotikų".

Sveiki, pasakyk man, kad slėgis dažnai pakyla
240/150 Aš jį vartoju su papaverinu ir dibazolu
aš Jums gali prireikti kitų injekcijų.

> gali reikėti kitų injekcijų

Aš neturiu cenzūros atsakymo į jūsų klausimą.

2013 m. Gegužės 7 d. Mano mama turėjo hemoraginę insultą. Po insulto kairėje atsirado regėjimo lauko praradimas. Hematoma buvo 25 kubeliai. Liepos mėn. CT buvo visiškai švarus. Atliktas reabilitacijos kursas. Naudota slėgio kamera, akupunktūra, treniruočių terapija. Po insulto nebuvo jokių gabalų. Buvo pasirinktas 2,5 mg amlodipino; Prestarium 2 mg ir Nebilet-Paul, mažiausia dozė. Visa tai ryte. Priima atorix. Omega, tromboazė. Po 3,5 mėnesių spaudimas periodiškai vakare tapo 180/67. Toks motinos pulsas nuo gimimo. Gerkite corinfar, kai jis pakyla. Perskaitę jūsų svetainę, nusprendėte išgerti manga-B6. Nors 4 dienos. Tai nėra geresnė. Patarti. Su inkstais viskas gerai. Aukštis 154, svoris 52 kg

> Su inkstais viskas gerai

Kad tai patvirtintumėte, turite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, o ne tik ultragarsu

Patariu ištirti straipsnį „Hipertenzijos priežastys ir kaip jas pašalinti. Hipertenzijos tyrimai “ir motinos tyrimas, nes jis yra dažomas.

Be to, atlikite kraujo tyrimus, rodančius jo storį ir atitinkamai pasikartojančio insulto riziką.

Jei tyrimo rezultatas atskleidžia hipertenzijos priežastį, ją atsargiai gydykite.

Atminkite, kad žala po insulto yra negrįžtama.

67 metų aukštis 154 svoris 50 kg osteoporozė, gastritas? cholecistito pyelonefrito enterokaritas - hipertenzinės krizės antihipertenzinių vaistų fone, ataka prasideda staiga, kraujospūdis padidėja per 30 sekundžių so115 / 70 pakyla iki 160/95, iš karto paverčia žarnyną ir stipriai skatina deformaciją, paskutinės 2 atakos paliko kairiąją kojų ir rankos tachikardiją, būklė, kuri greitai nyksta. Kiekvieną dieną vartoju Norvasc 5 mg Concor 2,5 mg kardio-agryl, Krestor. Fiziochromocitoma dėl MRI nebuvo patvirtinta. Atakos metu aš sutinku vartoti korinfar glicino fenozepamo anapriliną. padėti išvengti atakų. ir net „Norvasc“ sukelia skausmingus spazmus šlapinantis, nei galima pakeisti. Inkstų šlapimo analizė yra normali, šlapimo analizė yra tobula, kepenys yra mityba, maistas nėra sūrus, tačiau yra greitas nakties diurezės, cukrus yra 5,8 -5,2, priklausomai nuo angliavandenių, kurį taip pat riboju.

> padeda išvengti traukulių

Perskaitykite straipsnį „Hipertenzijos priežastys ir kaip jas pašalinti. Hipertenzijos tyrimai. Patikrinkite inkstus, kaip aprašyta ten, o ne „šlapimo inkstų tyrimas“. Atsargiai gydykite pielonefritą. Toliau ieškokite geros (!) Endokrinologo ir leiskite jam nukreipti jus į testus ir egzaminus.

> Psochromocitoma ant MRI nepatvirtinta

Tai tik vienas iš endokrinologinių problemų, kurias gali sukelti jūsų traukuliai. Aprašomas straipsnis apie hipertenzijos priežastis ir kt. Dar kartą: jums reikia protingo (!) Endokrinologo, kurį sunku rasti. Jūsų vietoje perskaityčiau profesionalias endokrinologijos knygas.

Jei tuščiame skrandyje, tai labai daug. Jei po valgio jis yra toleruojamas.

Pabandykite pridėti magnio į narkotikus, kuriuos vartojate, kaip aprašyta straipsnyje "Hipertenzijos gydymas be narkotikų". Tačiau svarbiausia yra surasti jūsų išpuolių endokrinologinę priežastį ir gydyti pyelonefritą.

Aš esu 56 metai, svoris 86 kg, aukštis 157. Aš jau uždaviau klausimą, jie man neatsakė. Gydytojas paskyrė bidopą, ji jaučiasi labai gerai, kai ji geria, ketvirtadalis skirtuko. 1 kartą per dieną. Praėjo 2 metai, pasirodė sausos gleivinės ir labai stiprus vidurių užkietėjimas. Ji nusprendė pakeisti vaistą ir gydytoją, kuris jį paskyrė. Patarti, kad geriau priimti. Turiu 145/86 spaudimą, įtariamą širdies nepakankamumą, skydliaukės mazgus.

> Patarti, kad geriau imtis.

Išnagrinėkite straipsnius bloko „Išgydyti hipertenziją per 3 savaites - tai tikra“ ir atidžiai sekite rekomendacijas. Pirmiausia, atlikite bandymus, kuriuos rekomenduojame.

O kokias „chemines“ tabletes slopinti simptomus, o ne įprastą gydymą, nėra taip svarbu.

Sveiki Esu 46 metai, svoris 118 kg, aukštis 175. Mano spaudimas yra paveldimas. Kai ji buvo 17 metų, ji gavo darbą, gydytojai nustebino, kad turėjau 100/150 spaudimą. Neseniai man buvo išnagrinėta. Jis buvo kardiologas, neurologas, urologas. Praėjo visi testai, išlaikė ultragarsą, IVF. Viskas atrodo normalu. Aš labai nervintis. Kardiologas parašė mane FIREL. Aš jaučiuosi labai gerai, kai geriu, 1 tabletę 1 kartą per dieną. Priimkite metus. Patarkite, kaip vartoti vaistą savo metodu. Jūs žinote, kad savaitę aš vartoju MAGNESIUM B-6, žuvų taukus ir gerkšnoto arbatą be vaisto. Slėgis nepatenka į 105/170. Kaip geriausiai imtis?

> Slėgis nepatenka

Jūsų atveju mažai angliavandenių dieta yra svarbesnė už bet kokias tabletes. Pakartotinai perskaitykite straipsnius bloke „Hipertenzijos gydymas 3 savaitėmis - tikrasis“.

> Aš jaučiuosi labai gerai
> sau, kai geriu

Kodėl ieškote kitų gydymo būdų?

> Kaip geriausia imtis?

Prieš imdamiesi ko nors, ištirkite straipsnį „Hipertenzijos priežastys ir kaip jas pašalinti. Testai hipertenzijai "ir bandymai. Kaip yra jūsų inkstai ir skydliaukė?

Aš esu 30 metų, 158 aukštis, svoris 92. Labai emocinis žmogus ir todėl su jauduliais dažnai drebėja rankose ir galvos. Padidėjęs spaudimas nuo vaikystės. Norėdamas išspręsti savo problemas drebėjimu mano rankose, ryte kasdien per dieną užtrunka 3-4 tabletes andpip. Iš jo jaučiuosi kaip mieguistas skristi prieš vakarienę, išsklaidytas, bet kitaip negaliu susidoroti. Ar galiu gerti beta blokatorius ir kokie yra geresni mano situacijoje?

> Ar galima gerti beta blokatorius
> ir kas geriau mano situacijoje?

Aš neturiu cenzūros atsakymo į jūsų klausimą.

Geros dienos! Aš entuziastingai peržiūrėjau jūsų tinklalapyje pateiktą informaciją, aš jau pateikiau vieną užsakymą „iHerb.com“ ir gavau jį labai greitai. Tačiau kažkas mane sumaišė. Svarbiausia yra informacija, kuri palygina kainas „iHerb.com“ ir Ukrainos vaistinėse. Mūsų Magnicum, kuris yra magnio laktato dihidratas, 1 tabletėje yra 470 mg medžiagos, kuri gryno magnio požiūriu yra 47 mg, kurią gamintojas sąžiningai informuoja.
1 UltraMag tabletėje yra 200 mg magnio citrato, kuris, lyginant kainas jūsų gaminyje, yra išduodamas kaip 200 mg gryno magnio, o tai yra didelė abejonė, nes Jūs tiesiog tylite apie magnio druskos „Magnio citratas“ procentą.
Ši „tiesa“ negali išlaikyti, todėl nenuostabu, kad uždarėte komentarus. Prašau išsiaiškinti pateikto klausimo esmę, neatmetu, kad mano argumentuose gali būti klaida.

> 1 tabletėje yra UltraMag
> 200 mg magnio citrato

Ne, tai yra gryno magnio kiekis, kaip ir visi kiti Amerikos papildai, kuriuos rekomenduojame.

Ši tema buvo kelis kartus iškelta komentaruose, jūs to neperskaitėte labai atidžiai.

Jei netikite - bandykite iš karto suvalgyti 5-7 tabletes „UltraMag“, o po kelių valandų aiškiai paaiškinsite savo žarnyną :).

Ačiū, kad parašėte savo klausimą, net nesitikėjau. Tačiau aš vis dar nesuprantu nieko. Čia yra „UltraMag“ eilutė „iHerb.com“
Magnis (kaip magnio citratas, taurinatas, malatas, glicinatas ir sukcinatas).
Tai yra „magnio citrato pavidalo… 400 mg“ forma “.
Sutinku, kad „Magnis magnio citrato pavidalu“ neabejotinai nėra „grynas magnis“, kaip rašote. Ir tai gana natūralu, nes grynas magnis nėra absorbuojamas ir paprasčiausiai pašalinamas iš kūno. Aš niekada nemačiau priedų grynų metalų pavidalu, jie visi gaminami kaip druskos su tam tikru metalo kiekiu. Ir Ukrainos gamintojai nurodo šį turinį, ir, deja, gerbiamos JAV įmonės tokios informacijos neteikia. Todėl neteisinga lyginti panašių produktų kainas nepažinant gryno metalo druskos kiekio.
Paaiškinkite, ką aš klystu.
Ačiū!

> Magnis kaip magnio citratas

Tai turi būti PURE magnio.

> Geros Amerikos įmonės
> tokia informacija, deja,
> nepateikti

Kadangi visi jie nurodo tik gryno magnio kiekį jų papilduose, nes jie yra patogūs vartotojams, ir niekas nėra ypač suinteresuotas bendru tablečių ir kapsulių svoriu.

54 metai, aukštis 176, svoris 110, svoris yra ir aš žinau. Gruodžio 12 d., Atliekant širdies kateterio tyrimą, uždarytas indas buvo rastas visiškai, po 50 procentų, o vienas - 90. Stentas buvo pastatytas. Jie sakė, kad uždarytas laivas yra širdies priepuolio rezultatas, bet kai tai buvo širdies priepuolis, tik Dievas žino. Nuo lapkričio 30 d. Vartojau metoprololį. Anksčiau jis paėmė tik Kandensartaną, padidėjo kraujo spaudimas. Po stentavimo skausmas išnyko, tačiau nuo metoprololio vartojimo pradžios atsirado keistas diskomforto krūtinės pojūtis, kuris neabejotinai primena nerimą. Taip pat yra alkio jausmas. Kartais skausmai palaipsniui tampa slegiantys diafragmos srityje, vakare vaikščiojant jaučiamas oro trūkumas, aš noriu visiškai kvėpuoti kas 100 žingsnių. Gydytojai pastatė stabilią krūtinės anginą. Pastaruoju metu spaudimas sugebėjo pasiekti iki 125, o tai yra vidutiniškai, o mažesnis šiek tiek viršija normą - per 90 metų. ir simvastatino. Kartais yra skausmai širdyje, dilgčiojimas ir jausmas, kad kažkas juda ten, kupiruyu jų valokordinom. Bet tai ne kasdien. Kišenėje yra nitroglicerino, bet ačiū Dievui, nėra jokių priežasčių, dėl kurių ji būtų daroma. Ortopedas diagnozuoja sergant krūtinės ląstos stuburo spondiloze, paveikslai parodė blokadą. Dalis skausmo dingo. Per pastarąsias dvi dienas hemorojus pablogėjo, nors aš daugiau nei 4 mėnesius vartojau alkoholio. Išskyrus riebaus maisto, gerti daug rūgšties pieno, gerti ramunėlių. Kas atsitiko - aš negaliu rasti atsakymo. Visi gydytojai, kurie nekalbėjo, buvo patenkinti stentavimo rezultatais, bet mano būklė nepagerėja. Nors aš taip pat džiaugiuosi, kad tai padariau laiku, bet kažkas negerai. Įtarimai patenka į vaistus, tačiau gydytojas pailsėjo ir nenori nieko keisti. Aš sėdėjau nedarbingumo atostogų metu tris mėnesius ir nepagerėjau. Taip, pamiršau pasakyti, kad buvo pagaminta daug kardiogramų, visi rodo, kad nėra širdies priepuolio. Iš anksto dėkoju už atsakymą ir patarimus.

> Aš sėdėjau nedarbingumo atostogų metu tris mėnesius
> ir jokių patobulinimų

Naudojant stentavimą, kai kurių koronarinių kraujagyslių kraujotaka pagerėjo. Tačiau aterosklerozė sukėlė ne tik tuos laivus, bet visą likusią kūną. Operacija išgelbėjo jūsų gyvenimą, bet ne tikiuosi, kad jis sugrįš į gerą sveikatą. Širdis apgaubtas tankiu kraujagyslių tinklu. Keletas iš jų buvo „pataisytos“ operacijos, tačiau dauguma jų yra tos pačios būklės, kaip ir jos.

Patariu ištirti straipsnį „Hipertenzijos gydymas be narkotikų“ ir, be narkotikų, stenkitės imtis visų čia aprašytų priedų. Galbūt jūsų būklė pagerins L-karnitiną ir koenzimą Q10.

Taip pat jums bus naudinga pereiti prie mažai angliavandenių dietos, kad sulėtėtų nutukimas, aterosklerozė ir 2 tipo diabetas. Bet apskritai, jūs per vėlai mus rasti. Nėra jokio būdo iš tiesų išgydyti jus.

Esu 60 metų, aukštis 158 cm, svoris 95 kg, turbūt turiu hipertenziją, 160/90 spaudimą ryte. Aš geriu enalaprilą ir metoprololį. Kai aš nusiminusi, slėgis pasiekia 180/90, dažnai širdis sveria iki 129 smūgių per minutę. Kardiograma nebuvo labai gera, nes gydytojas paskyrė gerti pananginą ir deprenormą. Aš gėrau šiek tiek ir nuo deprenoros kažkas tapo bloga man ir aš nustojau juos gerti, o EKG parodė pagerėjimą. Aš dažnai pradėjau užpilti ant odos. Manau, kas daugiau gerybinių tabletes pakeis metoprololį ir enalaprilį.

> daugiau švelnių tablečių
> pakeisti metoprololį ir enalaprilį

Perskaitykite straipsnį bloke „Išgydyti hipertenziją 3 savaites - tai yra tikra“ ir laikykitės rekomendacijų.

Sveiki, norėčiau sužinoti, kuris vaistas gali būti naudojamas vegetatyviniams simptomams (paraudimas, širdies plakimas, pernelyg didelis prakaitavimas) socialinio fobijos atveju?

Klausimas nėra adresas, mes turime svetainę kitoje temoje. Geriau kreipkitės į psichoterapeutą, o ne sugrąžinti savo problemas.

Sveiki! Esu 44 metai, aukštis 165 cm, svoris 100 kg. Mano klausimas yra toks: neseniai buvau padaręs laparoskopiją, pašalinta mioma ir cistas. Nors buvau gulėjęs, man buvo matuojamas slėgis ir visada buvo padidėjęs 160/100. Aš to nekontroliuoju. Atvykus namui, pradėjo matuoti - ryte 159/96, diena visada pakyla 170/100. Parašytas gydytojui. Dabar aš sutinku kapoteną 1/4 tabletes, gydytojas taip sakė. Ar tai gali būti dėl atidėto operacijos? Ačiū.

> Ar tai gali būti susijusi
> su atidėta operacija?

Ne, tai yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Turite studijuoti straipsnius bloko „Išgydyti hipertenziją 3 savaites - tai tikra“ ir laikykitės rekomendacijų. Tai taip pat sumažina pasikartojančių problemų, dėl kurių patekote į operacinį stalą, riziką.

Ar galiu vartoti beta blokatorius, tokius kaip Concor, Prestarium ir paleisti? Normalus slėgis yra 130-135 / 80-90. Amžius 45 metų, aukštis 185 cm, svoris 86 kg. Vidutinis širdies susitraukimų dažnis 60-65.

Jūs galite. Skaitykite knygą „Qi-Run“ ir įsitraukite į atsipalaidavimą, kaip aprašyta ten. Aš tai darau pats, labai patenkintas. Jokiu būdu neveikite važiuodami!

Jei buvau tavęs, aš atidžiai ištirtų straipsnį „Hipertenzijos priežastys ir kaip juos pašalinti“, tada aš ištyriau.

42 metai
Aukštis 174 cm
Svoris 74 kg
Mityba - sveika.
Aš nerūkauju. Aš geriu labai retai
Noriu eiti į sporto salę.

Prieš keletą metų pastebėjau, kad turiu aukštą kraujospūdį - 140/90. Atliktas išsamus tyrimas. Nerasta nieko.
Gydytojas sakė, kad ne visada įmanoma suprasti aukšto kraujospūdžio priežastį. Galbūt tai yra nervai. Rekomenduojama - gerti tabletes.
Aš negėriau tabletes. Ieškojau metodų be vaistų. Aš daug bandžiau. Niekas nepadėjo.
Neseniai pradėjau vartoti Concor 5 mg ryte. Jis taip pat pradėjo vartoti Magnio - 400-500 mg per dieną. Girdėjau, kad magnis gali padidinti kalcio kanalų blokatorių šalutinio poveikio riziką, pvz., Galvos svaigimą, pykinimą, skysčių susilaikymą.
Esu labai konfidenciali jūsų svetainėje. Patarti man, ką daryti?

> Patarti man, ką daryti?

Skaitykite straipsnį apie hipertenzijos priežastis ir daugiau endokrininės hipertenzijos priežasčių, tada atidžiai išnagrinėkite, kaip jie yra parašyti.

> magnio gali padidinti nepageidaujamų reakcijų riziką
> kalcio kanalų blokatorių poveikis,

Tai tiesa. Tačiau koncertas yra beta blokatorius, o ne kalcio antagonistas. Ar jūs kažką vartojate?

Jūsų patarimas išgydyti hipertenziją be narkotikų yra tiesiog nuostabus. Aš maniau, kad tai yra tikras murkas. Nežinau, kodėl visi tai daro interneto svetainėse. Man vis dar buvo pagunda - aš nutraukiau vaisto vartojimą indapamido spaudimui, iš kurio mano slėgis normalizavosi, o vietoj 180/80 arba 160/80 jis tapo 120/80. Jis paliko viską, perskaitęs primygtines rekomendacijas, kad hipertenzija gali būti išgydoma MAGNESIUM B6. Aš nusipirkau jį, pradėjau jį naudoti su vitaminais - ir po 5 dienų buvo kojų, akių, veido prakaitavimas. Aš atsisakiau jūsų nuostabaus gydymo ir grįžau į hipertenzijos vaistus, o kojų patinimas vis dar neišnyksta.

> kojų, akių, veido išsipūtimas

Jūs esate kaltas, nes neskaitėte atidžiai. Niekada nerekomenduoju jums nedelsiant nutraukti „cheminių“ vaistų. Hipertenzijos papildai turi būti pradėti kartu su jais. Vaistinių preparatų dozės palaipsniui mažinamos vėliau, kai jau žinomas priedų poveikis.

Pasakykite man, ką galite pakeisti Concor. Ar yra pigesnis kolega?

> kas gali pakeisti Concor.
> Ar yra pigesnis kolega?

Perskaitykite straipsnį „Bisoprololis ir Concor“, jis atsako į jūsų klausimą.

Sveiki Aš esu 52 metai, aukštis 160 cm, svoris 75 kg. 45 metų amžiaus buvo giliųjų venų trombozė (kairioji kojelė) ir ji paėmė hormonines kontraceptines tabletes. Tačiau tai buvo neįmanoma, kaip paaiškėjo dabar, turiu genetinę polinkį į trombozę. Dabar aš nuolat geriu Cardiomagnyl 75 mg, periodiškai detralex ir Wessel Due, folacino. Slėgis 120-140 / 80-90. Aš netyčia išmatavau slėgį prieš savaitę - 170/90, pulsas visada yra 76-84. Nedelsiant pradėjo ieškoti, ką daryti. Mūsų terapeutas mėgsta skirti maisto papildus, man nepatinka. Prieš pradėdami gerti vaistus, kuriuos patartumėte sumažinti spaudimą, atlikote bandymus. Viskas yra normalu. Dabar slėgis nėra didelis. Pasakykite man, prašome, ar dabar reikia vartoti magnio preparatus arba vis tiek jie turėtų būti imami, kai yra slėgis. Ačiū.

> jie turi būti imami, kai slėgis

Ne, jie turi būti imami kiekvieną dieną. Cardiomagnyl sudėtyje yra magnio dozių, kurių nepakanka norint pasiekti šį poveikį. Pakeiskite jį magnio papildais vitaminu B6, kurį rekomenduoju čia.

> polinkį į trombozę

Šiuo atveju pageidautina, kad visas B grupės vitaminų kompleksas - papildymas B-50, kartu su magniu.

> Mūsų gydytojas mėgsta paskirti
> Maisto papildai, man nepatinka

Magnis ir kiti produktai, kurie reklamuojami šioje svetainėje, taip pat yra maisto papildai. Tačiau juos gamina rimtos amerikiečių firmos, o ne požeminės, ir jos yra geros daugeliui pacientų.

Mano kraujo spaudimas yra paveldimas, mano brolis patyrė insultą. Neseniai, po nervų patirties, spaudimas šoko - 210/125. Aš esu 55 metai, aukštis 170 cm, svoris 65 kg. Prieš savaitę jis pradėjo vartoti Magne-B6, 1 tabletę vieną kartą per dieną. Galvos skausmai, spengimas ausyse - nepraeina. Kairėje pusėje galvos gale kraujagyslės. Kaip pradėti diagnozuoti ir gydyti savo ligą?

> Kur pradėti diagnozę
> ir mano ligos gydymas?

Perskaitykite straipsnį „Hipertenzijos priežastys ir jų šalinimas“, atlikite kraujo ir šlapimo tyrimus.

Geros dienos! Aš esu 62 metai, aukštis 165 cm, svoris 90 kg. 10 metų sirgau hipertenzija, aš vartojau Lozap Plus tabletes vieną kartą per parą ryte. Didžiausi slėgio vienetai buvo iki 180/100. Analizės viskas - kraujo biochemija, pilnas kraujo kiekis ir šlapimo analizė, ir pagal Nechyporenko - viskas yra normalu. Mane trukdo stiprūs triukšmai mano galvoje, kaip antai aukštos įtampos elektros laidų skambėjimas, ir jie praktiškai nepraeina. Kaip ir kaip jie gali būti pašalinti?

Taip yra dėl aterosklerozės. Jų šalinimas yra problemiškas, net jei paaiškėja, kad sumažinant kraujospūdį vartojant stiprius vaistus. Kadangi kraujotaka kraujagyslėse, kurias blokuoja aterosklerozinės plokštelės, dar nėra išmokta atkurti. Galbūt per 5–10 metų tai bus lengva. Bet mes vis dar turime gyventi šiuo metu.

Be Lozap Plus tablečių vartojimo, vadovaukitės rekomendacijomis, aprašytomis bloke „Tikras išgydyti hipertenziją per 3 savaites“.

Sveiki, gydytojas!
Mano vyras reguliariai didina spaudimą ryte 158/105. Vakare 135-85.
Aukštis 176, svoris 75 kg, 50 metų amžiaus. Apklausa nieko nedavė - viskas normalu. Nenorite eiti pas gydytojus.
Klausimas: Ką gali nustatyti slėgio padidėjimas naktį?
Ačiū.

> Ką galima nustatyti
> padidėjęs spaudimas naktį?

Būtina išnagrinėti straipsnį apie hipertenzijos priežastis ir išnagrinėti, kaip ten parašyta.

Laba diena Esu 44 metai. Moteris Aukštis 168 cm Svoris 75 kg. Ligos: vitiligo, psoriazė, regėjimas minus 5,5 abiejose akyse. Achalasia cardia.

Per metus esu susirūpinęs dėl sunkaus dusulio ir palpitacijos. Kraujo spaudimas yra 120/80 arba 130/90, bet su tokiu spaudimu jaučiuosi labai sergantis ir kol vemsiu, jis nesunkėja, mesti save į karščiavimą, baimę. Impulsas esant bet kuriam 108-112 smūgio slėgiui. Aš negaliu lipti laiptais, kalnas, kalbėdamas vaikščiojant telefonu, iš karto užgniaužiu. Pasakyk man, kas su manimi negerai? Gydytojai kardiologas ir endokrinologas sako, kad jie nemato jokių nukrypimų nuo EKG testų ir hormonų testų. Aš esu slaugytoja. Ji pati pradėjo gerti, kai jos širdis stipriai plakdavo, Anaprilin kartą per dieną. Iškart ji tampa gera!

Patikrinkite cukraus kiekį kraujyje. Nesvarbu, kaip paaiškėjo, kad tai yra diabetas ir diabetinė gastroparezė.

Pasakyk man, kas su manimi negerai?

Sudėtingi medžiagų apykaitos sutrikimai :).

Žinoma, negaliu pateikti tikslios diagnozės.

Aš pradėjau gerti, kai mano širdis stipriai sumušė, Anaprilin kartą per dieną

Jei buvau tavęs, aš stengsiu imtis visų čia aprašytų papildų, o ne tiek dėl hipertenzijos, tiek dėl širdies veikimo. Galbūt, be taurino, arba pridėti jį paskutinį. Pabandykite pereiti nuo anaprilino prie šių papildų. Atminkite, kad Inderal sumažina medžiagų apykaitą. Su savo vitiligo ir psoriaze tai buvo nepakankama.

Geros dienos! Mano vyras yra 36 metai, aukštis 180 cm, svoris 95 kg, 1 tipo cukrinis diabetas yra priklausomas nuo insulino, o paveldima hipertenzija - 140-160 / 90-110. Nenaudoja jokių vaistų nuo spaudimo. Kur mes pradedame ir kokia tvarka priimame papildymus? Ačiū iš anksto!

Kur mes pradedame

Perskaitykite straipsnį apie 1 tipo diabeto gydymą ir atidžiai atlikite tai, kas parašyta jame. 1 tipo diabetas, apsunkintas nutukimu, yra blogesnis nei tai negali būti.

Jei vyras nepriima proto, tuomet jūsų vietoje pradėsiu ieškoti jo pakeitimo, nes netrukus jis taps neįgaliu asmeniu.

kokia seka imtis papildų?

Priedai atlieka trečiosios šalies vaidmenį jūsų situacijoje. Svarbiausia yra griežta mažai angliavandenių dieta ir kruopštus insulino dozių skaičiavimas.

Aš esu 57 metai, svoris 87 kg, aukštis 160 cm Bronchinė astma, vainikinių arterijų liga, krūtinės angina, skilvelių priešlaikinis beats 3 laipsnis pagal Lone-Wolf, tachikardija, AK nepakankamumas, hipertenzija 150-160 / 100. Aš vartoju prednizoną du kartus per dieną, amiodaroną, sloz +. Verapamilis buvo paskirtas - užtruko vienerius metus, tačiau jis tik pablogėjo. Vietinis gydytojas paklausė, ar aš galėčiau pakeisti verapamilį su kažkuo kitu, tik purtyti pečius. Aš pats turėjau eiti į internetą... radau amiodaroną - po savaitės priėmimo, begaliniai mano širdies sutrikimai sustojo kankindami. Tačiau nerimą kelia tai, kad šio vaisto nerekomenduojama derinti su GCS ir budezonidu. Prašau jūsų patarimo, ar tai pavojinga?

Aš turėjau prisijungti prie interneto... Rasta amiodarono

Priskirti amiodaroną sau yra drąsus sprendimas.

Aš prašau jūsų patarimo

Su klausimu dėl leistino vaistų derinio reikia pasikonsultuoti su gydytoju, o ne man.

Jei buvau tavęs, norėčiau studijuoti medžiagą bloke „Išgydyti hipertenziją per tris savaites yra reali“ ir kruopščiai tai, kas ten parašyta. Jums reikia griežtos (!) Mažai angliavandenių dietos ir papildymo - nuo hipertenzijos ir pagerinti širdies darbą.

Sužinokite, kas yra glitimas, kaip jis yra kenksmingas, kokie maisto produktai yra, ir tada visiškai pašalinkite ją nuo dietos. Tikiuosi, kad tai palengvins jūsų astmą ir visas kitas problemas. Po 2-3 savaičių bus aišku, kaip veikia mityba ir papildai. Jei jaučiatės geriau - pabandykite sumažinti prednizono ir kitų vaistų dozę. Dar kartą, mityba turėtų būti griežta. Netgi nedideli neteisėtų produktų kiekiai sukels autoimuninius išpuolius ir šokinėja kraujo insulino lygiu.

Aš esu 68 metai, aukštis 162 cm, svoris 86 kg. Slėgis svyruoja nuo 110/80 iki 150/90. Šiais metais ji buvo stentuojama. Prieš 3 metus pašalintas tulžies pūslė. Visus reikiamus vaistus vartoju gerai, išskyrus amlodipiną ir panašius vaistus, nes jie sukelia veido, kojų, pilvo ir nosies gleivinės patinimą. Negaliu vartoti šių vaistų - nėra patinimo, bet prasideda slėgio svyravimas. Klausimas: Koks vaistas nesukelia edemos?

Kas narkotikų nesukelia edemos?

Išnagrinėkite medžiagas, esančias bloke „Cure for Hypertension 3 savaites - tai yra tikra“ ir atlikite ten, ką ten parašėte, be gydytojo paskirtų vaistų.

Galų šlapimo pūslė pašalinta

Tai nėra kontraindikacija mažai angliavandenių dietai.

Neradote ieškomos informacijos?
Užduokite klausimą čia.

Kaip patys gydyti hipertenziją
per 3 savaites be brangių žalingų vaistų,
"badas" dieta ir sunkus fizinis lavinimas:
Čia gaukite nemokamą žingsnis po žingsnio.

Užduokite klausimus, padėkokite už naudingus straipsnius.
arba, atvirkščiai, kritikuoja svetainių medžiagų kokybę