logo

Chloro norma kraujyje ir padidėjusio lygio priežastys

Chloras žmogaus organizme daugiausia yra koncentruotas kraujyje ir audinių skystyje. Asmuo jį gauna iš maisto, nes jis pats nėra gaminamas kūne, kaip ir bet kuris kitas elementas.

Pats chloras yra nuodingas, geltonas-žalias, duslantis dujų, turinčių aštrų kvapą. Įkvėpimas gali sukelti plaučių edemą ir net mirtį. Bet elementų junginiai su druskos rūgštimi - chloridais - stiprios medžiagos, tirpios vandenyje. Viena iš šių medžiagų yra natrio chloridas arba paprastoji druska. Natrio chlorido koncentracija, disocijuojama į jonus mūsų kraujyje, yra pastovi 0,85% vertė. Ši koncentracija vadinama izotoniniu. Jei padidėja chloro kiekis kraujyje, tai yra signalas atlikti tyrimą, siekiant nustatyti ligas, kurios sukėlė augimą.

Kas yra chloras organizme?

Kloridai kraujyje, kai jie yra normalūs, dalyvauja daugelyje procesų, būtinų tinkamam žmogaus kūno funkcionavimui. Šis elementas suteikia:

  • palaikyti normalų skysčio lygį organizme;
  • išlaikyti normalų ekstraląstelinio skysčio osmosinį spaudimą;
  • skrandžio (virškinimo) sulčių susidarymą;
  • išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą;
  • patogeninių bakterijų dezaktyvavimas.

Kas sukelia chloro padidėjimą?

Kai chloras yra padidėjęs kraujyje, tai gali būti įvairių priežasčių. Visi jie suskirstyti į 2 dideles kategorijas - santykines ir absoliutus. Santykinės padidėjusios chloro priežastys:

  • dehidratacija
  • padidėjęs kraujo klampumas
  • prasta mityba,
  • padidėjusi trombozė.

Skysčio trūkumas organizme pirmiausia sukelia padidėjusių chloridų kiekį kraujyje. Dehidratacija gali išsivystyti dėl nepakankamo vandens suvartojimo ir dėl diuretikų, dysbiozės, ilgalaikio intensyvaus viduriavimo ir stipraus vėmimo. Skysčio nepakankamumo atveju organizmas praranda gebėjimą pašalinti perteklinę medžiagą su prakaitu ar šlapimu, todėl jo lygis, jei reikia, negali būti sumažintas natūraliai.

Yra žinoma, kad intensyviai ir pakartotinai vėdinant chlorą prarandama daugiau nei viduriavimas. Taip išsivysto hipochloremija.

Absoliučios priežastys, dėl kurių padidėja chloro kiekis kraujyje, yra:

  • jade,
  • nefrozė
  • nefrosklerozė,
  • medžiagų apykaitos sutrikimai,
  • metabolinė acidozė,
  • pernelyg stiprus ir labai dažnas kvėpavimas,
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, t
  • inkstų nepakankamumas
  • Kušingo liga
  • diabeto insipidus
  • apsinuodijimas acetilsalicilo rūgštimi, t
  • uretrosigostomija,
  • karbanhidrazės inhibitorių (Diakarbo) vartojimas.

Grupė vadinama absoliučia, kaip visada su visomis aukščiau minėtomis ligomis ir sąlygomis, kraujo chloridai yra padidėję.

Žmogaus chloro norma

Iššifruojant kraujo tyrimą, vadovaukitės priimtomis normomis, kad nustatytumėte, ar yra nukrypimas nuo jų. Normali elemento koncentracija pagal amžių yra:

Chloridai kraujo tyrime

Chloro funkcijos ir jos keitimosi organizme ypatybės

Chloras yra svarbus makroelementas, kuris yra visų žmogaus kūno audinių dalis. Audiniuose daugiausia chloro yra anijonų (chloridų) forma - netiesiogiai įkrautų atomų. Norint pabrėžti neigiamą chloridų krūvį, jie paprastai pažymimi Cl - jų raidėje. Chloridai paprastai siejami su teigiamai įkrautais natrio katijonais (Na +) ir kaliu (K +) ir kartu su jais sudaro mobilų elektrolitų kompleksą, pagrindinį rūgšties ir bazės balanso reguliatorių.

Keičiant chloridų kiekį kraujyje ir kituose audiniuose, organizmas reaguoja į daugelį patologinių procesų.

Chloro anijonai suteikia daug svarbių funkcijų organizme:

  • Kartu su natrio ir kalio katijonais jie yra vienas iš pagrindinių vandens ir druskos metabolizmo komponentų. Dėl to chloridai užtikrina normalų kraujospūdį ir neleidžia atsirasti edemai.
  • Chloridai reguliuoja kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyrą bei ekstraląstelinio skysčio osmosinį spaudimą.
  • Chloro anijonai dalyvauja virškinimo procese: jie yra skrandžio sulčių dalis ir aktyvina virškinimo fermento amilazę.
  • Chloridai dalyvauja fagocitų lytinių fermentų, kurie yra atsakingi už kūno imunitetą, sintezėje.
  • Dalyvaujant chloridams, vyksta kepenų apykaitos procesai, kurie suteikia šiam organui detoksikacijos funkcijas.

Daugiau nei 90% chloro patenka į kūną su maistu - daugiausia su valgomoji druska, taip pat su duona, mėsa, pienu, jūros gėrybėmis, ankštiniais ir grūdais.

Kasdienis chloro suvartojimas (4-6 g) atitinka subalansuotą kasdienę mitybą. 8-10 g dozė laikoma per dideliu, bet saugu organizmui. Vienkartinė 15 g chloro dozė turi stiprų toksišką poveikį ir gali būti mirtina.

Dauguma chloridų yra koncentruoti ekstraląstelinėje erdvėje, pačiose ląstelėse chloro anijonai yra kelis kartus mažesni. Chloridų perkėlimas iš ląstelių į ekstraląstelinę erdvę ir nugarą padeda išlaikyti neutralų ląstelių membranos krūvį. Pagrindinis chloro depas organizme yra poodinis audinys, kuris gali saugoti iki 50-60% savo atsargų.

Dauguma chloridų išsiskiria su šlapimu (iki 90%), šiek tiek mažiau - su prakaitu ir išmatomis. Chloro mainų procesus reguliuoja hormonai, kurie gaminami antinksčių ir skydliaukės liaukoje.

Karšto oro ir intensyvaus fizinio krūvio metu padidėja prakaitavimas, didėja chloridų praradimas. Gydytojai rekomenduoja kompensuoti padidėjusį druskos ir mineralinio vandens vartojimą.

Kraujo chloro norma

Normalus chloridų kiekis suaugusiųjų kraujyje, nepriklausomai nuo lyties, yra 97-108 mmol / l. Vaikams chloro anijonų kiekis kraujyje maždaug atitinka suaugusiųjų skaičių. Tačiau šio rodiklio pamatinės vertės (leistinų parametrų ribos), priklausomai nuo amžiaus, gali svyruoti šiek tiek daugiau nei suaugusiesiems - nuo 95 iki 116 mmol / l.

Nuolatinio vandens ir druskos balanso išlaikymas yra viena iš normalaus visų organų veikimo sąlygų, todėl chloridų kiekis kraujyje yra santykinai stabilus. Nuolatinis chloro kiekio padidėjimas ar sumažėjimas organizme rodo, kad jame yra patologinių pokyčių.

Chloridų kraujo analizės indikacijos

Biocheminių kraujo tyrimų objektas yra 5-10 ml mėginio tūris, paimtas iš tuščio skrandžio iš kubinių venų. Mėginių ėmimas analizei nustatomas šiais atvejais: t

  • įvertinti rūgšties ir bazės pusiausvyros bei elektrolitų pusiausvyros parametrus;
  • siekiant diagnozuoti inkstų ir kepenų ligas, kartu su medžiagų apykaitos sutrikimais, taip pat traukuliais ir sąmonės sutrikimais;
  • kontroliuoti vandens ir druskos pusiausvyrą pacientams, kuriems atliekama ilgalaikė infuzijos terapija, įskaitant intensyviosios terapijos skyrių patalpas;
  • su infekcinėmis ir neinfekcinėmis ligomis, kurias lydi ilgalaikis viduriavimas ir vėmimas.

Chloridų kiekis kraujyje visada vertinamas kartu su kalio ir natrio katijonų kiekio rodikliais. Skirtumas tarp natrio kiekio kaip pagrindinio kraujo katijono ir chloro ir bikarbonato (pagrindinių anijonų) sumos yra vadinamas anijoniniu tarpu arba anijoniniu tarpu. Šis skaičius paprastai yra 8-16 mmol / l, o jo produkcija už normalaus diapazono rodo rimtus rūgšties ir bazės balanso pažeidimus.

Hipochloremija, jos priežastys ir simptomai

Chloridų kiekio kraujyje sumažėjimas žemiau 97 mmol / l vadinamas hipochloremija. Jos priežastys gali būti:

  • chloro kiekio sumažinimas organizme su druskos neturinčia dieta;
  • "Apsinuodijimas vandeniu" - nekontroliuojamas skysčių suvartojimas;
  • ilgai trunkantis chloridų praradimas vėmimas ir viduriavimas;
  • Adisono liga (hormono aldosterono trūkumas, reguliuojantis chloro mainus);
  • didelės traumos ir nudegimai, kai chloras jungiasi su K + jonais, išlaisvintais iš ląstelių naikinimo ir aktyviai išsiskiria per inkstus;
  • ilgalaikis parenterinis gliukozės ir bikarbonato tirpalų vartojimas, taip pat gydymas diuretikais;
  • įgimta chloridorea - reta paveldima liga, chloro absorbcijos žarnyne pažeidimas;
  • lėtinis pielonefritas ir paveldimas Barterio sindromas, kartu su nepakankamu chloridų filtravimu inkstuose;
  • cukrinis diabetas, kurį sukelia ketoacidozė.

Standarto variantas laikomas trumpalaikiu hipochloremija po valgio. Chloro kiekio sumažinimas kraujo plazmoje susijęs su tuo, kad jo anijonus organizmas aktyviai „nukreipia“ į skrandžio sienelių dangą, kurioje sintezuojama virškinimo sultys.

Hipochloremiją gali lydėti apetito praradimas, reflekso ir emocinio susijaudinimo sumažėjimas, vidurių užkietėjimas, ilgą laiką - plaukų ir dantų praradimas, vaikų psichosomatinis vystymasis.

Ekstremalus mažo chlorido kiekio kraujo plazmoje pasireiškimas yra metabolinė alkalozė, kūno rūgšties ir bazės balanso perėjimas į bazę. Šiuo atveju, be hipochloremijos simptomų, pacientai gali patirti traukulių raumenų susitraukimus ir stiprų organizmo išeikvojimą.

Hiperchloremijos priežastys ir simptomai

Hiperchloremija - padidėjęs chloridų kiekis kraujyje virš 108 mmol / l. Hiperchloremija gali sukelti:

  • padidėjęs chloro druskų suvartojimas;
  • ligos ir patologinės būklės, susijusios su dehidratacija;
  • širdies ir inkstų nepakankamumas, kai kenčia nuo chlorido pašalinimo iš organizmo;
  • ilgalaikės infuzijos terapija su fiziologiniu NaCl tirpalu;
  • sindromas ir Kušingo liga - antinksčių hormonų hiperprodukcija, kartu su padidėjusiu natrio ir chloro kiekiu kraujyje;
  • plaučių hiperventiliacija;
  • diabeto insipidus;
  • apsinuodijimas salicilatais.

Hiperchloremija yra šalutinis poveikis šlapimtakio gleivinei. Ši operacija skirta šlapimo pūslės vėžiui. Po pašalinimo šlapimtakis išsiskiria į sigmoidą, o šlapime patekęs chloras vėl absorbuojamas ir susikaupia organizme.

Hiperchloremijos simptomai yra dehidratacija, padidėjęs akmenų susidarymas šlapimo pūslėje ir inkstų ligos raida, diabeto komplikacija, galūnių patinimas, augimo slopinimas vaikams.

Metabolinė acidozė, kuri išsivysto pailgėjus hiperchloremijai, pasireiškia pykinimu ir vėmimu, padidėjusiu nuovargiu ir silpnumu, o ekstremaliais atvejais pasireiškia didėjančiomis hipotoninėmis krizėmis. Jei negydoma, pacientas, turintis metabolinės acidozės simptomų, gali sukelti šoką ir komą.

Hipo ir hiperchloremijos gydymas ir profilaktika

Kadangi hipo- ir hiperchloremija yra simptomų komplekso, kuris išsivysto daugelyje ligų, elementai, šių sąlygų nėra specifinio gydymo. Laiku diagnozavus ir gydant ligas, dėl kurių pasikeičia chloro anijonų kiekis kraujyje, jų rodikliai patenka į įprastą intervalą. Tačiau sunkiais atvejais, kai elektrolitų metabolizmas yra ryškus, ir ligos paveiksle atsiranda antriniai hiperalkalozės ir hiperacidozės simptomai, reikalingi skubūs veiksmai.

Naudojant pakaitinę terapiją, sumažėja hipochloremijos simptomai. Paprastai chloridų kiekio sumažėjimas koreliuoja su natrio ir kalio kiekio kraujyje pokyčiu. Remiantis atliktų tyrimų rezultatais, apskaičiuojamas elektrolitų trūkumas, tada jų trūkumą kompensuoja ¾ NaCl ir ¼ KCl.

Su hiperchloremija nurodomas vidutinio kiekio distiliuoto vandens perpylimas. Ši procedūra atliekama atidžiai stebint, kad būtų išvengta smegenų edemos simptomų.

Chloro disbalanso prevencija sumažinama iki dietos laikymosi. Pacientams, kuriems gresia pavojus, patariama stebėti naudojamo druskos kiekį, šlapinimosi dažnį ir šlapimo kiekį, kad iš dietos nebūtų įtraukta kava, arbata ir alkoholis.

Išvada

Chloro nustatymas audiniuose yra svarbus klinikinės diagnozės žymuo. Biocheminė kraujo analizė, kurios vienas iš komponentų yra chloridų kiekio tyrimas, leidžia nustatyti vandens ir druskos apykaitos pažeidimus, kurie yra daugelio ligų atsiradusio klinikinio vaizdo pirmtakas. Ypač vertingas yra šlapimo sistemos ligų diagnozavimo tyrimas, vykstantis su neryškiais simptomais.

Kas yra kraujo chloridai ir kas turėtų būti norma

Turinys

Dažnai priskiriama biocheminei analizei, siekiant nustatyti chloridų rodiklius kraujyje. Kas tai yra ir kokios ligos gali būti nustatomos, jei yra nukrypimų nuo normos? Chloras kraujyje užima svarbią funkciją, kaip jis yra žmogaus audiniuose ir skelete. Jo dėka, užtikrina tinkamą kūno funkcionavimą. Tačiau šio makrocelio perteklius ar trūkumas gali sukelti rimtų patologijų, todėl turėtumėte žinoti pagrindinius simptomus, kad nedelsiant kreiptumėte į gydytoją.

Rodiklių norma

Žmogaus kūno chloras yra sujungtas su teigiamai įkrautais jonais, tokiais kaip natrio ir kalio. Jis reguliuoja kiekybinę skysčio sudėtį organizme ir užtikrina natrio-kalio balansą, taip pat palaiko rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Pagrindinė elemento dalis yra kartu su valgoma druska (apie 90%).

Pagrindinė makro funkcija yra toksinų ir atliekų šalinimas iš organizmo, normalios virškinimo procesas. Sveikas žmogus, chloro kiekis kraujyje yra 98-107 mmol / l. Nukrypimas nuo šių rodiklių abiem kryptimis rodo patologinius procesus organizme.

Paprastai makro lygis nekeičiamas. Tačiau, jei analizę atliksite iškart po valgio, chloro koncentracija gali šiek tiek sumažėti, nes ji yra druskos rūgšties dalis ir yra susijusi su virškinimu. Chloridai kraujyje taip pat padeda nustatyti bet kokios ligos diagnozę.

Jie skirstomi į grupes:

  1. Hiperchloremija (padidėjusi vertė).
  2. Hipochloremija (nuleista).

Vaistų vartojimas taip pat gali iškreipti chloro kiekį kraujyje, ypač moterims, vartojančioms hormoninius vaistus. Todėl prieš bandymus reikia atšaukti gliukokortikoidų ir diuretikų.

Padidėjęs tarifas

Dažnai po bandymų chloridai turi pervertintas vertes. Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti tokį rezultatą.

  • piktnaudžiavimas sūriais maisto produktais;
  • dehidratacija;
  • širdies liga;
  • Kušingo liga;
  • inkstų nepakankamumas;
  • diabeto insipidus;
  • apsinuodijimas acetilsalicilo rūgštimi.

Paprastai hiperchloremija prasideda, kai per dieną per didelę chloro dozę įšvirkščiama daugiau kaip 15 gramų. Tai yra labai pavojingas ženklas, nes elementas yra toksiškas ir sunaikina sveikas ląsteles, dėl to sutrikdomas normalus kūno funkcionavimas.

Jei nenorite laiku imtis veiksmų, asmuo patirs nuolatinį dehidrataciją ir gali sukelti diabetą. Kitų sunkių komplikacijų nėra. Kraujo tyrimą gali paveikti gerti gerti gėrimai, pavyzdžiui, arbata, kava ir alkoholis. Bet kokiomis aplinkybėmis, norint išsiaiškinti priežastį, reikia atlikti papildomą tyrimą. Norint sumažinti greitį, būtina kontroliuoti išsiskiriančio šlapimo kiekį ir vartoti gydytojo nurodytus vaistus.

Sumažintas tarifas

Normalus chloro kiekis kraujyje yra apie 100 mmol / l skysčio. Hipochloremija paprastai atsiranda esant sumažėjusiam rūgšties ir bazės balansui. Mineralinis trūkumas pastebimas esant osmosiniam slėgiui. Todėl žmogaus kūnas pati nukreipia chloridus į reikiamą kursą, kad normalizuotų sveikatos būklę.

Nustatykite, kad nuvertinta makro vertė gali būti dėl šių simptomų:

  • Vėmimas.
  • Ataskaitų teikimas.
  • Pernelyg didelis prakaitas.
  • Plaukų, nagų ir dantų trapumas.
  • Vidurių užkietėjimas.
  • Smegenų meilė.
  • Metaboliniai sutrikimai.

Chloridų trūkumas kraujyje dažnai pasireiškia, kai vėmimas yra ilgas, po klizma, vartojant vidurius ir vaistus. Dažnai šis sindromas pasireiškia naujagimiams, kurie maitinami buteliais.

Be to, kai žmogui yra chloro trūkumas, raumenų silpnumas stebimas traukulių judesiais, sutrikęs kvėpavimas ir atsiranda virškinimo problemų.

Norėdami padidinti chloridų kiekį kraujyje, turėtumėte didinti druskos suvartojimą mažais kiekiais, įtraukti į alyvuogių ir alyvuogių mitybą. Taip pat skiriama intraveninių fiziologinių tirpalų injekcijų injekcija.

Chloras: veikia organizme, kraujo tyrimas, aukšto ir žemo lygio priežastys

Natrio ir chloro kiekis kraujyje kartu su gliukoze ir kitomis veikliosiomis medžiagomis sudaro kūno osmosines jėgas, kurios sudaro sąlygas palaikyti normalias biologinių skysčių ir, daugiausia, plazmos osmoliarumo vertes.

Jei natrio organizme yra pagrindinis ekstraląstelinis katijonas (Na +), tada chloras kraujyje yra pagrindinis ekstraląstelinis anijonas, vadinamas chloro jonu (Cl -), kuris kompensuoja šio katijono (Na +) ir kitų teigiamai įkrautų jonų, esančių ląstelėje, poveikį. turinys ir ekstraląstelinė erdvė (plazma, limfinis skystis, alkoholis). Dėl šios priežasties Cl padeda išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą serume ir kituose biologiniuose skysčiuose.

Dažniausiai šis cheminis elementas gali būti surištas audiniuose ir organuose, turinčiuose susietą būseną (su kalio katijonais - KCl, magniju - MgCl).2, Kalcis - CaCl2), tačiau pirmoji vieta tarp chloro ir kitų elementų sudarytų druskų priklauso gerai žinomai druskai, kurią vadiname „natrio chloru arba natrio chloridu (NaCl)“, ir kasdieniame gyvenime - „paprastoje druskoje“.

Atsižvelgiant į tai, kad chloras organizme dažniausiai „tęsiasi“ natrio (ypač) ir kalio katijonams, jo kiekis tiesiogiai koreliuoja su šių elementų kiekiu kraujyje.

Chloridai kraujyje ir kituose skysčiuose, normalūs

Chloro kiekis kraujyje daugiausia lemia bikarbonato kiekį, o koncentracijos padidėjimas sumažina chlorido jonų vertes. Kūno sudėtyje bendra elemento koncentracija yra artima 18,3 g, tai yra 2400 mmol chloridų, o kraujyje norma paprastai nustatoma pagal vertes nuo 97,0 iki 108,0 mmol / l. Pagrindinė Cl anijonų dalis yra koncentruota ekstraląstelinėje erdvėje, jų kiekis ląstelėse yra kelis kartus mažesnis.

Kai kuriuose šaltiniuose ir skirtingose ​​laboratorijose rodikliai, kurie skiriasi nuo nurodytų kiekybinių verčių, gali būti, pavyzdžiui, 95,0–110 mmol / l chloridų kraujyje. Jų norma limfiniame skystyje paprastai pastebimai skiriasi nuo nurodytų ribų ir rodo svyravimus nuo 92 iki 141 mmol / l. (apatinių ir viršutinių normų verčių ribos priklauso nuo analizės metodų ir naudojamų reagentų charakteristikų).

Kaip ir kiti periodinės DI Mendeljevo sistemos elementai, esantys organizme teigiamo (katijonų) arba neigiamai (anijonų) įkrautų jonų pavidalu, chloras kraujyje gali šiek tiek pakeisti savo skaitmeninius rodiklius, priklausomai nuo gyvenamų dienų ar metų (nors, beje, labai mažai).

Laboratoriniam tyrimui (chloro kiekiui kraujyje) pakanka 1 ml serumo. Tuo tarpu skaitytojui reikėtų priminti, kad egzistuoja etaloniniai rodikliai, todėl chloridų kiekis kraujyje, kurio norma nustatoma 97,0–108,0 mmol / l, kitose laboratorijose gali šiek tiek skirtis nuo pateiktų verčių.

Pagrindinio ekstraląstelinio anijono funkcijos

Atsižvelgiant į tai, kad aprašytas cheminis elementas yra užimtas sprendžiant svarbias problemas, kūnas jaučiasi, kai padidėja chloro kiekis kraujyje arba jo lygis yra nepriimtinai mažas. Vienos ar kitos krypties svyravimai iš nurodytų ribų tikrai turės įtakos žmonių sveikatos būklei. Norint užtikrinti visišką daugelio sistemų veikimą, reikalingas normalus chloridų kiekis:

  • Esant visoms audinių rūšims ir bet kokiam žmogaus kūno organui, chloras tiesiogiai dalyvauja daugelyje fizinių procesų ir cheminių reakcijų, yra pagrindinis vandens ir druskos apykaitos elementas, kuriame jis veikia kartu su kaliu (K +) ir natrio (Na +). Siekiant nustatyti vandens ir druskos pusiausvyrą, chloro „monitoriai“, kad turimo skysčio tūris nepildo žmogaus kūno ir tuo pačiu metu, kad jis neturi vandens trūkumo, ty suteikia tam tikrą pastovumą. Dėl šio darbo patinimas išnyksta, įskaitant atsiradimą dėl širdies patologijos, arterinis spaudimas normalizuojasi;
  • Chloro anijonas (Cl -), būtinas gyvam organizmui, palaiko rūgšties ir bazės pusiausvyrą (plazmos raudonųjų kraujo kūnelių). Esant osmotiškai aktyviai veikiančiai medžiagai, chloras reguliuoja osmosinę pusiausvyrą (kraujo) audinį), kuris suteikia perteklių skysčio (vandens) ir druskų pertekliaus, daugiausia, žinoma, chloro natrio druskos (NaCl), ir, jei reikia, išlaiko ir perskirsto.. Dėl tokių chloro gebėjimų pasiekiamas osmotinio slėgio stabilumas organizme;
  • Gerinant detoksikacijos organų (kepenų) funkcionalumą, chloras dalyvauja pašalinant iš organizmo jau nereikalingus atliekų produktus (šlakus) ir padeda pašalinti karbamido iš tarpląstelinio skysčio;
  • Visi žino, kad šis elementas dalyvauja skrandyje maisto virškinimo procese, nes Cl kartu su vandeniliu (H) sudaro druskos rūgštį (HCl), kuri savo ruožtu yra pagrindinė skrandžio sulčių sudedamoji dalis. Be to, chloras skatina apetitą, didina kasos fermento amilazės gamybą.

Remiantis aprašyto cheminio elemento funkciniais įsipareigojimais, galima daryti išvadą, kad bet kokie nukrypimai nuo normos (nepakankamas arba padidėjęs chloro kiekis kraujyje) lydės visą kūną.

Chloridai kraujyje padidėjo

Sąlyga, kai kraujo chloridai yra padidėję, vadinama hiperchloremija ir susidaro pirmiausia dėl vandens ir druskos pusiausvyros disbalanso (esant akivaizdžiam vandens trūkumui). Tokio disbalanso atsiradimo priežastys gali būti:

  1. Vandens trūkumas ir dehidratacijos požymių atsiradimas dėl to, kad dėl įvairių aplinkybių organizmas negali gauti jo poreikių;
  2. Vandens netekimas įgyjant kvėpavimo procesą ekstremaliomis sąlygomis (hiperventiliacija, hipokapnijos raida, pH pokytis - pH, šarminis) arba nekontroliuojant garinant didelius nudegimus;
  3. Išsiskyrimo sistemos patologija (ūminis inkstų nepakankamumas - ūminis inkstų nepakankamumas, inkstų parenchimos ir skirtingos kilmės glomerulinių aparatų pažeidimas - nefropatija, inkstų uždegiminiai procesai);
  4. Gilūs širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinių pajėgumų sutrikimai;
  5. Diabetas insipidus;
  6. Per didelis druskos kiekis dietoje;
  7. Didelio natrio chloro kiekio įvedimas kitaip (ne per virškinamąjį traktą) - inkstai, žinoma, pašalins natrio perteklių, tačiau jie negalės susidoroti su chloru.
  • Sunkus veido ir galūnių patinimas;
  • Aukštas kraujo spaudimas;
  • Nuolatinis noras gerti;
  • Jausmas nerimas ir nervingumas;
  • Rankų drebulys

Sumažinus chloro lygį

Hipochloremija yra būklė, kai sumažėja chloro kiekis kraujyje. Pagrindinė šios valstybės raidos priežastis - tai skysčio (vandens) perteklius organizme arba nekontroliuojamas tam tikro cheminio elemento pašalinimas, kuris gali įvykti įvairiomis aplinkybėmis:

  1. Dieta be druskos (natrio chloro trūkumas dietoje) arba nepakankamas druskos naudojimas maiste;
  2. Pernelyg didelis skysčių suvartojimas;
  3. Chlorido jonų priežiūra „trečiojoje“ erdvėje (ertmė, poodiniai riebalai) su vandens kaupimu ir edemos vystymusi;
  4. Hipoventiliacija (bikarbonato kiekis plazmoje didėja, o tai taip pat sumažina Cl koncentraciją ir sumažina jo išsiskyrimą su šlapimu);
  5. Skrandžio sulčių padidėjęs išsiskyrimas (daugiau kaip 2 litrai) - chloras palieka kūną;
  6. Pakartotinis vėmimas, kuris dažniausiai atsiranda dėl pylorinės stenozės (skrandžio turinio skatinimas žarnyne tampa tikra problema);
  7. Nuolatinis viduriavimas;
  8. Plonosios žarnos turinio praradimas per žarnyno fistulę (fistulę);
  9. Ketoacidozė cukrinio diabeto metu (stiprių organinių rūgščių kaupimasis lemia tai, kad fosfatų jonai (PO4 3−) ir sulfato jonai (SO4 2−) pradeda išstumti chloro jonus (Cl-) ir bikarbonatą (HCO)3 -);
  10. Uždegiminiai procesai, turintys įtakos kasos, skrandžio, dvylikapirštės žarnos (perforuotų opų);
  11. Pieno rūgšties koma (pieno rūgšties acidozė), kai pieno rūgštis pradeda tekėti į audinius ir ten labai kaupiasi;
  12. Piktnaudžiavimas antinksčių hormonų produktais, kurie užtikrina vandens ir elektrolitų pusiausvyros kontrolę;
  13. Plaučių uždegimas;
  14. Sunkūs infekciniai procesai;
  15. Šiurkštus diuretikų naudojimas;
  16. Hiperhidrozė;
  17. Nėštumas (ne visada, bet dažnai - daugiausia nuo antrojo trimestro vidurio, ty antroje pusėje).

Jūs vargu ar galite pasikliauti stiprumo ir geros nuotaikos su hipochloremija. Raumenų silpnumas, dusulys, alpimas, taip pat tokie nemalonūs reiškiniai, kaip dantų sunaikinimas ir atsipalaidavimas, plaukų slinkimas, neleis jums gyventi, mokytis ir dirbti.

Vartojimas ir išsiskyrimas

Chloro vartojimas, skirtingai nuo kitų elementų, yra kažkokiu būdu neapibrėžtas ekspertų, tačiau jis patenka į virškinamąjį traktą su maistu, todėl, vartojant valgomąją druską virimo metu, asmuo nesąmoningai teikia chlorą su savo kūnu. Kitas dalykas - druskos neturinti dieta, tokiais atvejais, ir natrio trūkumas bus jaučiamas, o chloro lygis bus sumažintas.

Beveik visiškai natrio chloro absorbcija vyksta plonojoje žarnoje. Chloro anijonas pagaliau palieka druskos molekulę. Tada (per pakartotinį reabsorbciją) jis palieka tolygiai išsklaidyti skysčiuose, užpildančiuose ekstraląstelinę erdvę.

Chloras pašalinamas, kaip ir kiti elementai, daugiausia per inkstus (per dieną pašalinami 141 - 310 mmol Cl). Tiesa, tam tikras jo kiekis palieka kūną per odą prakaito metu, tačiau jis yra toks mažas, kad į jį neatsižvelgiama.

Chloridų tyrimas šlapime tik kitais atvejais gali būti kliniškai svarbus (kai analizė yra nagrinėjama kartu su kitais rodikliais) ir gali būti naudingas laboratorinis tyrimas, kuriame pateikiama informacija apie Cl kiekį organuose ir audiniuose.

Chloro kiekį šlapime galima sumažinti, jei jo koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 95 mmol / l.

Dėl chloro padidėjimo šlapime priežastis gali būti kai kurios patologinės sąlygos:

  • Adisono liga (beje, šioje situacijoje, nors chloridai šlapime paprastai didėja, kraujyje yra labai mažas kraujo kiekis);
  • Dehidratacija;
  • Bado dieta;
  • Diuretikų vartojimas;
  • Apsinuodijimas salicilo rūgšties preparatais.

Tačiau vis dėlto reikia atsižvelgti į tai, kad skrandžio gleivinės ir skeleto kaulų liaukose šio elemento koncentracija yra keleto dydžių didesnė nei serume, šlapime ar kituose biologiniuose skysčiuose.

Apibendrinant, keletas pastabų.

Pacientui, kuriam paskirtas reguliariai stebėti elektrolitų kiekį kraujo serume, reikia žinoti, kad šis indikatorius gali priklausyti nuo kai kurių veiksnių, pavyzdžiui:

  1. Didžioji dauguma vaistų turi tam tikrą poveikį rūgšties ir bazės būklei, kuri gali turėti įtakos bandymų rezultatams;
  2. Elektrolitų koncentracija kraujyje paprastai keičia savo vertes per dieną, nes ji priklauso nuo šio periodo girtų skysčių kiekio, aplinkos temperatūros (prakaitavimas skatina vandens ir mikroelementų išskyrimą iš organizmo), fizinį krūvį ir, žinoma, mitybą ir mitybą..

Išsiaiškinti gydytojo atliktų laboratorinių tyrimų rezultatus, kurie, be šių tyrimų, atsižvelgia į klinikinius požymius ir kitus tyrimus (pvz., Instrumentinius).

Jei padidėja chloro kiekis kraujyje - ką daryti?

Analizė, rodanti, kad chloro koncentracija kraujyje yra padidėjusi, nėra susirūpinimas, bet yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Makro lygio keitimas dideliu būdu gali kalbėti apie kai kurias vidaus organų patologijas.

Kokios yra padidėjusios chloro koncentracijos kraujyje priežastys ir kokios vertės laikomos normaliomis - į šiuos ir kitus klausimus atsakoma straipsnyje.

Chloro vaidmuo organizme

Chloras yra vienas pagrindinių žmogaus organizmo cheminių elementų. Chloro anijonai yra beveik visuose kūno skysčiuose, tačiau dauguma jų randami kraujyje ir tarpląsteliniuose skysčiuose.

Chloras dalyvauja reguliuojant kūno skysčio onkotinį spaudimą, išlaikant rūgšties ir bazės pusiausvyrą.

Be to, perchloro rūgštis (chloro jonų junginys su vandeniliu) yra skrandžio sulčių, reikalingų maistui virškinti, dalis. Rūgštys naikina patogenus ir skatina jų pašalinimą iš kūno.

Elektrolitas sąveikauja su kitomis molekulėmis, pagrindiniu - natrio ir kalio. Šie trys elementai yra pagrindiniai organizmo vandens ir druskos metabolizmo komponentai.

Makroelementas prisideda prie vandens balanso išsaugojimo organizme ir toksinų bei karbamido pašalinimo.

Išlaikant pastovų skysčių tūrį, chloro mažinimo patinimas, įskaitant miokardo aplinką, stabilizuoja kraujospūdį. Chloridai turi teigiamą poveikį kepenų darbui, padeda pagerinti virškinimą.

Bendras elemento kiekis sveiko suaugusiojo serume yra apie 2000 mmol (priklausomai nuo svorio, apie 30 mmol / kg).

Makroelementas kaupiasi odos audiniuose, raumenys, riebalai, koncentruojami ekstraląstelinėje erdvėje. Odos nuosėdos susidaro iki 30–60% pagaminto chloro.

Chloridai pašalinami, daugiausia su šlapimu (iki 90%), likučiais - su prakaitu ir išmatomis. Makro koncentracijos ir metabolizmo reguliavimą gamina antinksčių ir skydliaukės išskiriami hormonai.

Chloras patenka į organizmą su maisto produktais, kuriuose yra kalio ir natrio. Dauguma chloridų yra paplitusiose druskos, alyvuogių, mėsos produktų, pieno ir miltų (aukščiausios rūšies).

Makroelementų vartojimas maiste nenustatytas, apribojimas susijęs su bendrosiomis rekomendacijomis dėl druskos suvartojimo.

Chloridų koncentracija organizme paprastai yra pastovi, tačiau po valgymo jų lygis bus šiek tiek sumažintas.

Faktas yra tai, kad valgio metu aktyviai gaminama skrandžio sultys, kurios svarbiausia sudedamoji dalis yra perchloro rūgštis.

Jei įtariate, kad sumažės ar padidės makro elemento lygis, gydytojas gali paskirti chlorido kiekį kraujyje.

Toks tyrimas visada atliekamas kartu su kitų medžiagų jonogramomis, su kuriomis yra susijęs chloras (natrio, kalio, fosforo, magnio ir kt.).

Siekiant nustatyti tinkamą diagnozę, galima atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kepenų funkcijos tyrimus ir hormonų tyrimus.

Chloro kiekis kraujyje reguliuoja daugelį žmogaus organizmo procesų, todėl labai svarbu laiku nustatyti bet kokį nukrypimą nuo normos ir pradėti specifinį gydymą.

Viršutinio kraujo chloro priežastys

Chloro kiekis suaugusiųjų kraujyje svyruoja nuo 97 iki 108 mmol / l, ir šios vertės turi būti tiek vyrams, tiek moterims.

Koncentracijos padidinimas būdingas naujagimiams iki 6 savaičių (iki 116 mmol / l). Pirmųjų gyvenimo metų vaikams 95–115 mmol / l rodikliai laikomi normaliais.

Toks aukštas chloro kiekis kraujyje yra palaikomas iki maždaug 15 metų, po to elemento koncentracija serume artėja prie „suaugusiojo“ greičio.

Jei makroelementas kraujyje padidėja, gydytojas būtinai pasakys apie kalio ar natrio analizę, nes paciento būklę galima įvertinti tik kartu su visais kraujo makroelementų sudėties duomenimis.

Didelis chloro kiekis gali skirtis. Kai kurie iš jų yra laikini ir jiems nereikia gydymo, o kiti turi būti gydomi anksti.

Hiperchloremija (patologija išsivysto, kai elemento koncentracija serume yra didesnė nei 108 mmol / l) dažnai atsiranda dėl dehidratacijos ir metabolinės acidozės.

Kadangi chloras, natris ir kalis reguliuoja organizmo vandens druskos ir rūgšties-bazės pusiausvyrą, vieno elemento lygio pokytis sutrikdo sistemų pusiausvyrą ir sukelia patologines sąlygas.

Metabolinė acidozė išsivysto dėl nepakankamo organinių rūgščių oksidacijos ir neišsamios jų pašalinimo iš organizmo. Maža kraujo pH ir mažas bikarbonato kiekis kraujyje parodys tokią ligą.

Dehidratacija yra pavojingas signalas apie kūno būklę. Jei pažeidžiamas vandens režimas, viduriavimas, vėmimas, skysčių praradimas nudegimų metu, atsiranda santykinė hiperchloremija.

Absoliutinė hiperchloremija atsiranda, kai šalinimo sistema veikia netinkamai. Inkstų nepakankamumas, inkstų pažeidimas sukelia organizmo vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimą ir stiprų chloro koncentracijos padidėjimą kraujyje. Patologijos priežastis dažnai yra sunkūs širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai.

Tarp patologinio padidėjimo chloro kiekio kraujyje priežastys yra sindromas ir Kušingo liga, diabeto insipidus, ureterosigostomija.

Be to, gydymas tam tikrais vaistais, druskos tirpalo įvedimas per dideliu kiekiu padidina chloro jonų skaičių serume ir hiperchloremijos vystymąsi.

Dėl ligos būdinga edemos atsiradimas, padidėjęs kraujospūdis. Pacientas patirs nerimą, skundžiasi drebėjusiomis rankomis ir intensyviu troškimu.

Hiperchloremijos gydymas visada prasideda nuo etiologinio veiksnio, kuris sukėlė patologinės būklės atsiradimą.

Be ligos gydymo, pacientui skiriama tam tikra dieta, kuria siekiama sumažinti chloro naudojimą. Gydymo laikotarpiu stebimas išgėrusio ir iš organizmo išskirto skysčio tūris.

Chloro kiekis kraujyje yra svarbus viso organizmo darbo rodiklis. Nukrypimai nuo normos gali kalbėti apie inkstų ligų ir širdies ir kraujagyslių sistemos vystymąsi, todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti gydyti patologinę būklę.

Normos ir kiti chloridų rodikliai kraujyje

Kaip organizmo chloridai veikia kūną? Kūno sudėtyje yra tam tikrų chloro normų, kurios padeda reguliuoti visų sistemų veikimą. Cheminių elementų turinys organizme yra glaudžiai susijęs. Didėjant natrio ir jo junginių kiekiui, chloro kiekis padidėja. Taip yra dėl nuolatinio elektrolitų darbo, reguliuojančio aplinkos pokyčius kūno viduje.

Chloridų lygio nukrypimas nuo normos kelia rimtų pasekmių visam organizmui. Kaip šį santykį galima koreguoti?

Chloridai kraujyje

Vidutiniškai chloridų kiekis organizme yra 2000 molių. 70 kg svoris yra 30 mmol / kg kūno svorio. Chloras tarnauja kaip ekstraląstelinio tipo katijonas, nes jis nuolat jonizuojamas ir sudaro įvairių druskų dalį. Tai gali būti natrio, magnio, kalio ir kalcio druskos ir kt.

Kraujo elemento buvimas leidžia reguliuoti pusiausvyrą tarp kraujo plazmos ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Cheminė medžiaga palaiko rūgščių ir bazių santykį, balansuoja vandens lygį, yra atsakinga už amilazės aktyvavimą. Be to, chloridai skatina skrandžio sulčių, įskaitant druskos rūgštį, sekreciją.

Apskritai chloro koncentracija yra antrinė ir yra linkusi sukurti elektroneutralinę aplinką. Kai bikarbonatas yra padidėjęs, chloras sumažėja. Kaip ir kitų rūgščių dominavimo atveju arba jų trūkumas, elemento trūkumas sukelia acidozę - vadinamąją nekompensuotą hiperchloremiją. Chloro jonai slopina osmotinius procesus, yra atsakingi už stabilų druskos ir vandens metabolizmą. Chloras yra vienas iš pagrindinių rūgšties ir bazės pusiausvyros kraujyje reguliavimo elementų.

Jo junginiai išsiskiria su šlapimu ir kitomis sekrecijomis, įskaitant prakaitą. Chloro junginių absorbcija ir absorbcija vyksta ruošiant maistą ir judančias atliekas tiesioje žarnoje. Antraeilių liaukos ir skydliaukė, išskiriančios žievės hormonus, yra atsakingos už chloro mainų reguliavimą. Bet kokie chloro mainų procesų pažeidimai gali sukelti edemą, mažinant skrandžio sulčių kiekį. Staigus chloridų kiekio sumažėjimas sukelia alpimą, komą ir mirtį.

Mažo turinio simptomai

Paprastai chloro kiekis organizme yra apie 100 mmol / l skysčio. Buvo atlikta daug tyrimų, kuriais siekiama ištirti chloridų perteklių ar mažą cheminio elemento kiekį kraujyje gyvuose organizmuose. Rezultatai galimi tik eksperimentiniu formatu, bet yra tiesioginis ryšys tarp chloridų ir normalus žmogaus kūno funkcionavimas.

Medžiagos trūkumas - hipochloratija - yra tam tikra kompensacija, kai atsiranda kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimų. Chloro trūkumas atsiranda esant osmotiniam slėgiui. Taigi organizmas savarankiškai perskirsto chloridus tinkamoje koncentracijoje, kad normalizuotų būklę.

Yra požymių, rodančių mažą chloro kiekį:

  • gausus prakaitavimas;
  • vėmimas;
  • edemos atsiradimas be ypatingos priežasties;
  • anoreksija;
  • acidozė;
  • plaukų slinkimas, dantys, nagų skiedimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • traukulių pasirengimas arba augimo sulėtėjimas vaikams;
  • smegenų sužalojimas.

Hypochlorademia išsivysto kaip reakcija į chloro junginių trūkumą maisto ir medžiagų apykaitos sutrikimuose. Trūksta chloridų ir staiga pašalinama daug chloro - klizma, skrandžio plovimas, ilgalaikis vėmimas, vidurių ir diuretikų vartojimas. Į butelius šeriami kūdikiai taip pat pastebimas pradinis hipochloridemijos etapas.

Padidėjusio chloro simptomai

Hiperchloridemija - chloro kiekio padidėjimas, kuris per 24 valandas išlieka ryškus chlorido junginių suvartojimas organizme virš 15 gramų. Tai yra gana pavojingas simptomas, nes chloras yra toksiška medžiaga, kuri dideliais kiekiais prisideda prie gyvų ląstelių naikinimo ir slopina procesų vystymąsi organizme.

Simptomai su padidėjusiu chloro kiekiu:

  • dehidratacija;
  • akmenų buvimas šlapimtakiuose;
  • diabeto insipidus vystymas;
  • augimo slopinimas;
  • inkstų liga, inkstų nepakankamumas;
  • alkalozė;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • pernelyg didelis skysčio priėmimas ir išsiskyrimas į organizmą.

Didelė chloridų koncentracija ir nuolatinis pernelyg didelis vandens išsiskyrimas gali sukelti lėtinį dehidrataciją, diabeto ir kitų komplikacijų atsiradimą.

Nustatykite chloro kiekį

Chloro analizė organizme yra pateikiama rytą tuščiame skrandyje, imant kraują iš venų. Chloro - kolorimetrinio ar elektrodo analizės metodai. Elektrodų technika nėra toks kenksmingas ir paprastesnis, jis naudojamas dažniau nei klorimetrinis.

Siekiant sumažinti chloro koncentraciją kraujyje, būtina stebėti išsiskiriančio šlapimo kiekį, paimti vitaminus ir atlikti medicininę apžiūrą. Chloro disbalansas negali atsirasti be jokios ypatingos priežasties. Tai gali būti bet kokios rūšies lėtinės ligos, iki tuberkuliozės, raidos ženklas.

Renkantis maistą būtina stebėti chloro kiekį. Chloro perteklius - hiperchloridemija - lydi nerimas, susijaudinimas, dažnas širdies plakimas, aukštas kraujo spaudimas, kvėpavimo sutrikimai ir edema. Kai kurie dažnai piktnaudžiauja stimuliuojančiais gėrimais (arbata, kava, alkoholiu), kurie gali skatinti hiperchloridemijos vystymąsi. Didžiausias laipsnis sukelia ligoninę. Kai šis nuokrypis atsiranda žmogui, tai yra painiava, silpnumas ir perėjimas prie komos.

Chloro trūkumas taip pat sukelia raumenų silpnumą, raumenų raumenis. Hipochloridemija sukelia raumenų standumą ir kvėpavimo slopinimą. Dėl skrandžio sulčių trūkumo atsiranda anoreksija ir vidurių užkietėjimas.

Chloro sutrikimus diagnozuoja tik gydytojas. Nenormalumo gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Trūkstant chloridų, fiziologinių tirpalų injekcijos į veną (kritinėje situacijoje) ir suvartojimas imamas savarankiškai (pirmieji, lengvi simptomai). Siekiant padidinti chloro kiekį, natrio bikarbonatas pacientui skiriamas į veną.

Pagrindinis hipoglikemijos ar hiperchloridemijos simptomų pašalinimo metodas yra pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado disbalansas, nustatymas ir gydymas.

Kaip savarankiškai reguliuoti chloro kiekį organizme? Šiuo atveju yra keletas savireguliavimo galimybių. Padidinkite chloro kiekį kraujyje sūdant maistą, valgydami alyvuoges, alyvuoges. Tačiau per 15 g natrio chlorido (ty druskos) perdozavimas tuo pačiu metu gali sukelti rimtų pasekmių ir sukelti daugybę šalutinių reiškinių.

Svarbu stebėti inkstų ir kepenų būklę, nesunkinti jų darbo su dažnai vartojamu alkoholiu ir rūkyta mėsa, marinatais, riebalais ir saldžiais maisto produktais. Chloro lygis pagal normą padeda pašalinti toksinus ir normalizuoja kepenų bei virškinimo sistemos darbą.

Stebėkite su gydytoju, stebėkite savo gerovę ir nenaudokite kenksmingų maisto produktų. Tinkamas gyvenimo būdas, savalaikis medicininis patikrinimas ir rūpestingas dėmesys rūgšties ir bazės pusiausvyros kraujyje būklei neleidžia atlikti chloro kiekio bandymų.

Chloras kraujyje

Chloras yra pagrindinis ekstraląstelinis anijonas, jis palaiko kraujo pH ir elektrolitų pusiausvyrą kartu su natrio (Na +).

Terminai „chloras“ ir „chloridai“ vartojami medicinoje.

Chloras yra

neigiamo krūvio jonų - Cl -, daugiausia - ekstraląstelinėje erdvėje - kraujyje ir audinių skystyje, o ląstelių viduje jos koncentracija yra 10-30 kartų mažesnė.

Chloro anijonai visada yra susiję su katijonais - natrio (Na +), kalio (K +) arba anglies dioksido (CO 2 ). Chloridai yra visuose žmogaus organizmo skysčiuose, bet maksimalus yra kraujyje. Chloro kiekis padidėja ir sumažėja lygiagrečiai su natūra, chloras veikia kaip buferis, padedantis išlaikyti vidinės aplinkos pastovumą. Chloro jonų judėjimas į ląstelę arba iš jo padeda išsaugoti membranų elektroneutralumą.

Chloro mainai

Bendras chloridų skaičius organizme yra 2400 mmol, iš kurių 1400 mmol yra ekstraląstelinėje erdvėje ir 1000 mmol ląstelių viduje.

Chloro šaltinis - maistas, kur jis siejamas su natrio druska (prisiminti, bent virtuvės druska - NaCl) arba kaliu. Išsiskiria su šlapimu, mažesniu mastu su prakaitu (8-10 mmol / parą) ir išmatomis (10 mmol / parą).

Chloro kiekis kraujyje yra stabilus ir labai retai keičiasi. Tik po valgio šiek tiek sumažėjo dėl chloro nukreipimo į skrandžio gleivinę perchloro rūgšties ir virškinimo sintezei.

Chloro funkcijos organizme

  • reguliuoja skysčių kiekį organizme
  • išlaiko ekstraląstelinio skysčio osmosinį spaudimą
  • išlaiko rūgšties ir bazės pusiausvyrą - prarandant anglies chloridą, juos pakeičia bikarbonatai, o bikarbonatai -, priešingai, sumažėja
  • chloro jonų junginys su vandeniliu sudaro perchloro rūgšties HCl, kuris yra daug stipresnis nei anglies rūgštis H 2 CO 3, todėl, kai Cl prarandama, išsivysto metabolinė acidozė, jei Cl atidėtas, tai yra metabolinė alkalozė.
  • skrandžio rūgštis (HCl) susidaro iš chloro
  • neutrofiluose iš chloro ir vandenilio peroksido (mieloperoksidazės) susidaro perchloro rūgštis, kuri pašalina mikroorganizmus, įstrigusius fagocitozės metu

Nustatyta chloro analizė

  • įvertinti mikroelementų, vandens ir elektrolitų pusiausvyros, rūgšties ir bazės būsenos mainus
  • inkstų ir antinksčių ligų, kepenų, širdies, medžiagų apykaitos sutrikimų diagnostika
  • visi pacientai, gydantys intensyviosios terapijos skyriuose, turi parenterinį
  • nustatant padidėjusį natrio arba kalio kiekį kraujyje ar šlapime
  • priepuolių priežasčių diagnozė, sąmonės sutrikimas
  • pacientams, vartojantiems į veną
  • vėmimas, viduriavimas, bendras silpnumas ir kvėpavimo sutrikimai

Chloro kiekis kraujyje, mmol / l

  • naujagimiai 0–6 savaitės - 96-116
  • vaikai iki 1 metų - 95-115
  • vaikai nuo 1 iki 15 metų - 95-110 metų
  • suaugusieji (vyrai ir moterys) - 97-108

Chloro kiekis šlapime, mmol / l

  • naujagimiai 0-6 savaitės 0,50-2,5
  • vaikams iki 15 metų - 0,50-4,0
  • suaugusieji (vyrai, moterys) - 0,60–5,50

Atminkite, kad kiekviena laboratorija, arba laboratorinė įranga ir reagentai, turi „savo“ standartus. Laboratorinių tyrimų forma jie yra stulpelyje - pamatinės vertės arba norma.

Chlorido analizė atliekama kartu su šiais tyrimais.

  • pilnas kraujo kiekis
  • šlapimo tyrimas
  • biocheminis kraujo tyrimas
  • kepenų funkcijos tyrimai - bilirubinas, AST, ALT, GGT, šarminė fosfatazė
  • laktato dehidrogenazė (LDH)
  • inkstų tyrimai - kreatininas, karbamidas, šlapimo rūgštis
  • mikroelementai kraujyje (jonogramoje) ir šlapime - natrio, kalio, fosforo, kalcio, magnio
  • bendras kraujo baltymas, albuminas, globulinai
  • kraujo ir šlapimo osmoliarumas
  • kraujo dujos
  • anijonų skirtumas
  • aldosteronas
  • kortizolio ir AKTH
  • antidiuretinis hormonas (ADH, vazopresinas)
  • natrio uretinis peptidas
  • reninas

5 faktai apie chlorą žmogaus organizme

  • Chlorido analizė kraujyje niekada nevykdoma nepriklausomai - visada kartu su kitais bandymais.
  • Pagrindinis chloro anijono partneris yra natrio katijonas
  • chloridų koncentracija veniniame kraujyje yra mažesnė nei arterijoje
  • per dieną skrandis gamina 5000 mmol chloro jonų, žarnyno 3000, kasos 1400, seilių liaukų 1200 ir tulžies 1200, tačiau 99% izoliuotų anijonų yra pakartotinai absorbuojami
  • aldosteronas reguliuoja chloridų išsiskyrimą per inkstus

Veiksniai, turintys įtakos analizės rezultatui

  • diuretikų vartojimas - priklausomai nuo narkotikų (kai kurių sumažėja, kiti - padidina chloro kiekį kraujyje), skaitykite toliau
  • kalio bromidas (raminamieji, naudojami neurozei, neurastenijai ir padidėjusiam dirglumui) - padidina chloro koncentraciją kraujyje
  • padidėjęs cholesterolio kiekis, trigliceridų kiekis arba bendras baltymų kiekis kraujyje, dėl chloro kiekio tyrimo rezultatai gali būti mažesni už tikrąją vertę dėl technologinių matavimų specifikos.

Sumažėjusio chloro kiekio kraujyje priežastys

Hipochloremija yra būklė, kai kraujo chloras yra mažesnis nei 95 mmol / l.

Kraujo chloro kiekio sumažėjimas ne visada yra tiesioginis chloro trūkumas, bet kraujo praskiedimo požymis, pavyzdžiui, aktyviai švirkščiant skysčius arba apsinuodijus vandeniu.

  • nepakankamas chloro jonų suvartojimas organizme - dieta be druskos (galbūt gyvybei pavojinga)
  • vėmimas (pylorinė stenozė, bulimija, toksikofekcija) arba viduriavimas (cholera, dizenterija).
  • plaučių emfizema arba lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), negydoma bronchinė astma
  • širdies nepakankamumas
  • skrandžio turinio pašalinimas (pvz., skrandžio vamzdelis)
  • diuretikas (furosemidas)
  • antinksčių nepakankamumas - Addisono liga - nėra hormono (aldosterono), kuris išlaikytų natrio ir chloro kiekį kraujyje
  • esant sunkiam katabolizmui dėl raumenų audinio sunaikinimo - nudegus, politrauma, ilgai trunkantis suspaudimo sindromas - chloro jonai aktyviai pašalinami per inkstus, prijungiant juos prie kalio jonų, išsiskyrusių iš sunaikintų ląstelių.
  • greitas ascitinio skysčio pašalinimas
  • pernelyg didelis prakaitavimas - darbas karštose dirbtuvėse, karščiavimas ar pratimas esant aukštesnei temperatūrai
  • ūminėms cukrinio diabeto komplikacijoms - diabetinei ketoacidozei, siekiant kompensuoti inkstų acidozę, padidėja chloro išsiskyrimas
  • Įgimtas chloridorea yra reta paveldima liga, kurioje sutrikusi chloro absorbcija, kuri pasireiškia palaidomis išmatomis su padidėjusiu chlorido kiekiu ir hipochloremija.
  • apsinuodijimas vandeniu - inkstai neturi laiko filtruoti vandens, kuris palaipsniui patenka į ląsteles, dėl kurių atsiranda jų patinimas; labiausiai siaubinga komplikacija yra smegenų patinimas, atsirandantis koma ir įterpiant medulio oblongata, o tai sukelia širdies sustojimą ir mirtį
  • į veną
  • bikarbonato perdavimas droppers
  • Barterio sindromas - paveldima liga, turinti sutrikusią chloridų ir natrio absorbciją inkstuose
  • su inkstų kanalėlių pažeidimu - lėtinis pielonefritas
  • antidiuretinio hormono sekrecijos sindromas (SIADH) - antidiuretinis hormonas arba ADH sintezuojamas hipotalamoje (smegenų dalyje) ir padidina vandens reabsorbciją inkstuose; ADH intensyviai susidaro kai kurie navikai (plaučių vėžiui, kiaušidžių vėžiui), po smegenų sužalojimo ar infekcijų (meningioma, encefalitas), anoreksija nervosa.

Sumažėjęs chloro kiekis kraujyje, išsivysto metabolinė alkalozė.

Padidėjusio chloro kiekio kraujyje priežastys

Hiperchloremija - padidėjęs chloro kiekis kraujyje viršija 108 mmol / l. Didėjant chloro kiekiui kraujyje atsiranda metabolinė acidozė.

  • dehidratacija
  • metabolinė acidozė - dėl šarmų nuostolių
  • padidėjęs ir dažnas kvėpavimas (hiperventiliacija) - kvėpavimo alkalozė
  • druskos perteklius
  • širdies nepakankamumas
  • inkstų nepakankamumas - sumažėjęs chloro išsiskyrimas per inkstus, o kitos stiprios rūgštys (sulfatai ir fosfatai) didėja, išsivysto metabolinė acidozė
  • Kušingo sindromas ir Kušingo liga - padidėjęs aldosterono kiekis padidina chloro ir natrio koncentraciją kraujyje
  • tubulinė acidozė
  • gydymas karbanhidrazės inhibitoriais - acetazolamidas
  • diabeto insipidus
  • ureterosigostomija - fistulė tarp šlapimtakio ir sigmoidinės storosios žarnos šlapimo nukreipimui, daugiausia po cistektomijos; šlapimas patenka į žarnyną, iš kurio chloras absorbuojamas atgal į kraują
  • kartotiniai droperiai su natrio chloridu
  • apsinuodijimas salicilatu (acetilsalicilo rūgštis)

Chloridai prakaituose

Klitorių apibrėžimas prakaituose naudojamas diagnozuojant cistinę fibrozę - sunkią įgimtą ligą.

Cistinė fibrozė arba rūgštinė fibrozė yra genetiškai nustatyta liga, kuri klasikinėje formoje pasireiškia lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, kasos nepakankamumu, didele elektrolitų koncentracija prakaituose ir obstrukcinėje azoospermijoje.

Defektinis CFTR genas (cistinė fibrozė transmembraninė laidumo reguliatorius) koduoja chloro kanalą bronchų vidinėje pusėje ir visų liaukų išskyrimo ortakiuose. Yra žinoma daugiau nei 1000 šio geno mutacijų.