logo

Ceruloplasmin

Ceruloplasmin yra išrūgų baltymas, kuriame yra vario ir dalyvauja jo metabolizme ir geležies metabolizme. Nurodo alfa-2-globulinus. Seruloplazmino koncentracijos serume tyrimas reumatologijoje ir hematologijoje yra dažnas, atliekamas kartu su vario kraujo ir šlapimo nustatymu. Gautos vertės leidžia diagnozuoti Wilson-Konovalov ligą, Menkes sindromą ir kitas sąlygas, kartu su ceruloplazmino kiekio sumažėjimu. Tyrimui reikalingas venų kraujo serumas. Šio baltymo koncentracija nustatoma imunoturbidimetrija. Paprastai gautos vertės yra nuo 200 iki 600 mg / l. Analizė atliekama per 1 darbo dieną.

- išrūgų baltymas, turintis vario ir dalyvaujantis jo metabolizme, taip pat geležies metabolizmas. Nurodo alfa-2-globulinus. Seruloplazmino koncentracijos serume tyrimas reumatologijoje ir hematologijoje yra dažnas, atliekamas kartu su vario kraujo ir šlapimo nustatymu. Gautos vertės leidžia diagnozuoti Wilson-Konovalov ligą, Menkes sindromą ir kitas sąlygas, kartu su ceruloplazmino kiekio sumažėjimu. Tyrimui reikalingas venų kraujo serumas. Šio baltymo koncentracija nustatoma imunoturbidimetrija. Paprastai gautos vertės yra nuo 200 iki 600 mg / l. Analizė atliekama per 1 darbo dieną.

Ceruloplasminas yra ūminės uždegimo fazės baltymas, kuriame yra vario ir dalyvauja jo metaboliniuose procesuose. Jį daugiausia sintezuoja kepenų parenchija, iš dalies - limfocitai ir makrofagai. Ceruloplasmin sudėtyje yra iki 95% viso vario serumo. Šis mikroelementas yra svarbus kraujo formavimui, regeneracijai, imuninės gynybos formavimui. Ceruloplasminas dalyvauja oksidacijos ir redukcijos reakcijose. Jis reguliuoja geležies jonų būklę, oksiduojant (Fe2 +) iki (Fe3 +). Dėl to geležis tampa pajėgi derinti su transferinu be toksinių produktų atsiradimo ir prie audinių. Ceruloplasmin palaiko geležies kaupimosi, saugojimo ir naudojimo pusiausvyrą.

Ceruloplasmin atlieka keletą kitų funkcijų: neutralizuoja laisvuosius radikalus, aktyvina mažo tankio lipoproteinų oksidacijos procesus. Pastarasis faktas leidžia mums laikyti ceruloplazminą kaip širdies ir kraujagyslių ligų rizikos žymenį. Nepaisant to, kad baltymas yra vario turintis, jo dalyvavimas vežant šį mikroelementą yra nereikšmingas. Todėl galima analizuoti vario metabolizmą analizės rezultatais tik su žymiu trūkumu.

Seruloplazmino kiekiui nustatyti naudojamas kraujagyslių kraujo serumas. Dažniausi tyrimo metodai yra imunoturbidimetrija ir spektrometrinė analizė (Ravino metodas). Analizės rezultatai naudojami hematologijoje, reumatologijoje, hepatologijoje, pediatrijoje.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pagrindinė ceruloplazmino tyrimo indikacija yra įtarimas dėl Wilson-Konovalov ligos, kuri sumažina šio baltymo gamybą, o varis pradeda kauptis kepenyse ir kituose organuose. Šios ligos požymiai yra kepenų nepakankamumas ir cirozė, pasireiškianti padidėjusiu kepenų funkcijos tyrimu, odos ir skleros geltonumu; neurologiniai simptomai - sutrikęs judrumas ir eismas, drebulys, traukuliai; anemija ir silpnas kraujo krešėjimas; Kaiser-Fleischer žiedai yra žalsvai rudos spalvos pigmentas ragenos periferijoje.

Ceruloplazmino tyrimas yra skirtas neaiškios etiologijos anemijai, kartu su geležies kiekio sumažėjimu serume ir nereaguojančiu gydymu geležimi turinčiais vaistais, kepenų patologija, turinčia neigiamus virusinio hepatito žymenis, nežinomų kilmės neurologinius simptomus, osteopatiją ir ilgalaikį parenterinį mitybą. Atliekant atranką, tyrimas atliekamas pacientams, kurių tiesioginiai giminaičiai diagnozuoja Wilson-Konovalov ligą. Vaikams, sergantiems įtariama Menkes liga, paveldima patologija, turinti sutrikusią transplantaciją ir vario absorbciją žarnyne. Šio mikroelemento trūkumas pasireiškia neurodegeneraciniais simptomais, traukuliais, progresyviu spazmu, žemu kraujo spaudimu, nestabili kūno temperatūra, protiniu ir fiziniu atsilikimu, kaulų pažeidimu, plonais, trapiais ir garbanotais plaukais.

Lengva ir vidutinio sunkumo vario trūkumo atveju ceruloplazmino analizė gali būti neinformatyvi. Be to, kaip ir visi ūminio uždegimo fazės baltymai, jis didėja su infekcinėmis, autoimuninėmis ir kitomis uždegiminėmis ligomis, kurios gali užmaskuoti jo tikrąjį sumažėjimą. Kraujo mėginių ėmimo procedūra, taigi ir paties tyrimo, neįmanoma dėl psichomotorinio paciento susijaudinimo, sunkios hipotenzijos, anemijos ir kraujavimo sutrikimo. Ceruloplazmino tyrimas yra vienas iš nedaugelio vario metabolizmo, Wilson-Konovalov ligos ir Menkes ligos diagnozavimo testų.

Pasirengimas analizei ir mėginių ėmimui

Biologinė medžiaga ceruloplazmino kiekiui nustatyti yra veninis kraujas. Jo tvora rekomenduojama vartoti ryte, esant tuščiam skrandžiui. Paskutinis patiekalas - vakarienė išvakarėse. Bet kuriuo metu leidžiama gerti švarų vandenį. Prieš 30 minučių iki procedūros turite susilaikyti nuo rūkymo, intensyvaus fizinio aktyvumo ir patirties. Visus vartojamus vaistus turi įspėti gydytojas. Antikonvulsantai, estrogenai, metadonas, tamoksifenas, asparaginazė ir geriamieji kontraceptikai gali turėti įtakos rezultatams.

Kraujo analizei imama iš kubinių venų, laikoma ir transportuojama steriliai sandariai uždarytuose vamzdeliuose. Prieš tyrimą ji centrifuguojama ir paruošiami preparatai kraujo krešėjimo faktoriams pašalinti. Nustatytame serume nustatykite ceruloplazmino kiekį. Šiuo metu klinikinėje laboratorinėje praktikoje naudojami du metodai: Ravino metodas ir imunoturbidimetrija. Pirmajame įgyvendinimo variante p-fenilendiaminas oksiduojamas ceruloplazminu ir sujungiamas su dimetilparafenilendiaminu. Dėl to susidaro kompleksas pagal spalvų intensyvumą, kuriuo apskaičiuojamas ceruloplazmino fermentinis aktyvumas. Imunoturbidimetrinis metodas pagrįstas specifine polikloninių antikūnų sąveika su ceruloplazminu ir antigenu. Tiriamojo baltymo koncentracija apskaičiuojama atsižvelgiant į tirpalo drumstumą, atsirandantį susidarius antigenų-antikūnų kompleksams. Rezultatų ruošimas abiem atvejais trunka 1 darbo dieną.

Normalios vertės

Ceruloplazmino kraujo tyrimo pamatinės vertės priklauso nuo bandymo metodo, taip pat nuo naudojamo reagentų rinkinio ir analizatoriaus tipo. Naudojant suaugusiųjų žolės metodą, normaliosios vertės svyruoja nuo 180 iki 450 mg / l, vaikams nuo 1 iki 18 metų, 200-570 mg / l. Naudojant imunoturbidimetrinę analizę, suaugusiųjų etaloninės vertės yra 20-60 mg / dl, vaikams - 24-145 mg / dl. Norint tiksliai nustatyti normalią diapazoną, tyrimo metu gautos vertės turėtų būti lyginamos su rezultatais pateiktomis skiltyje „pamatinės vertės“, nes jos gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose. Nėštumo metu palaipsniui didėja ceruloplazmino kiekis, o laikotarpio pabaigoje jis yra 2-3 kartus didesnis už įprastą. Naujagimiams ir jaunesniems nei vienerių metų vaikams nustatoma maža šio baltymo vertė, todėl analizė nenaudojama Wilson-Konovalov ligos nustatymui ankstyvame amžiuje. Rūkančių pacientų kraujyje pastoviai šiek tiek padidėja ceruloplazminas.

Padidėjęs kraujo kiekis

Ūminiai uždegiminiai procesai, tokie kaip infekcijos, navikai, autoimuninės ligos, širdies ir kraujagyslių patologijos, sužalojimų sukeltas audinių pažeidimas, nudegimai ir chirurginės intervencijos gali padidinti ceruloplazmino kiekį kraujyje. Rodikliai auga nuo 4 iki 20 dienų, tačiau jei atsiranda kepenų pažeidimas, jie gali išlikti normaliose ribose. Iš piktybinių navikų didžiausias baltymų koncentracijos padidėjimas nustatomas pagal leukemiją. Ligoniai, tokie kaip cukrinis diabetas, epilepsija, cirozė ir hepatitas ankstyvosiose stadijose, skydliaukės ir kiaušidžių hiperfunkcija gali sukelti padidėjusį ceruloplazmino kiekį.

Mažesnis kraujo lygis

Ceruloplazmino kiekio kraujyje sumažėjimo priežastis yra Wilson-Konovalov liga, kurioje nėra kepenyse fermento, kuris užtikrintų vario prijungimą prie šio baltymo. Retesnė paveldima patologija yra Menkes liga - varis nėra absorbuojamas iš žarnyno, todėl Ceruloplasmin sintezė tampa neįmanoma. Ceruloplazmino kiekio kraujyje sumažėjimas taip pat gali būti jo įgimtas trūkumas (akeroloplazemija) arba antrinis trūkumas, atsiradęs dėl laikomasi ekstremalios dietos, ilgai trunkantis maistinių medžiagų vartojimas, nefrozinis sindromas, eksudacinis enteropatija, malabsorbcijos sindromas ir kepenų funkcijos sutrikimai.

Anomalijų gydymas

Ceruloplazmino analizė turi didelę diagnostinę vertę nustatant ligas, susijusias su vario keitimo, įskaitant Wilsono ligą, Konovalov, pažeidimu. Tyrimo rezultatai plačiai naudojami hematologijoje, reumatologijoje, infekcinėse ligose ir pediatrijoje. Jei nukrypstama nuo normos, būtina gydyti pagrindinę ligą, sukėlusią vario metabolizmą. Norint gauti patikimus rezultatus ir sumažinti fiziologinių rodiklių svyravimo riziką, būtina mesti rūkyti, naudoti vaistus, griežtai pagal gydytojo nurodymus, ir, jei reikia, nutraukti jų vartojimą prieš tyrimą.

Ceruloplasmin

Ceruloplazminas yra pagrindinis vario turintis kraujo baltymas, kuris vaidina svarbų vaidmenį geležies metabolizme ir yra susijęs su alfa-2-globulinais.

Rusijos sinonimai

Anglų sinonimai

Tyrimo metodas

Matavimo vienetai

Mg / dL (miligramai per decilitrą).

Kokią biomateriją galima panaudoti moksliniams tyrimams?

Kaip pasirengti tyrimui?

  • Negalima valgyti 2-3 valandas prieš bandymą (galite išgerti švarų, nekarbonizuotą vandenį).
  • Visiškai pašalinkite vaistus per 24 valandas prieš tyrimą (pasikonsultavus su gydytoju).
  • Prieš duodami kraują, nerūkykite 24 valandas.

Bendra informacija apie tyrimą

Ceruloplazminas yra feroksidazė, turinti vario, kuris yra susijęs su geležies metabolizmu ir daugelyje redokso reakcijų. Varis yra gyvybiškai svarbus maistas. Jis absorbuojamas žarnyne ir transportuojamas į kepenis, kur jis kaupiasi arba naudojamas tam tikrų fermentų sintezei. Kepenyse varis apokeroloplazminui jungiasi su cirkuloplazmino molekulės formavimu, kuri patenka į bendrą apyvartą. Apie 95% viso kūno vario yra kartu su apokeruloplazminu, todėl ceruloplazmino kiekio nustatymas yra vienas iš pagrindinių metodų, padedančių diagnozuoti Wilson-Konovalov ligą ir įvertinti vario metabolizmą. Vilsono ligos - Konovalovo atveju - vario mobilizavimas iš kepenų kenčia dėl mažos ceruloplazmino gamybos.

Ceruloplasminas taip pat priklauso alfa-2-globulinų grupei, tai yra, ūminės uždegimo fazės baltymas. Jo skaičius didėja esant stresui, nėštumui, infekcinėms ir autoimuninėms ligoms.

Koks tyrimas naudojamas?

  • Vilsono ligos - Konovalovo - diagnozei, taip pat įgimtiems sutrikimams, tiesiogiai susijusiems su sumažėjusiu ceruloplazmino kiekiu ir per dideliu vario kaupimu kepenyse, smegenyse ir kituose organuose (kartu su vario krauju ir (arba) šlapimu) tyrimu.
  • Diferencinėje aukščiau minėtų ir kitų patologijų diagnozėje kartu su vario koncentracijos kraujyje sumažėjimu.

Kada planuojama studija?

  • Su šiais simptomais:
    • drebulys
    • sumažėjęs raumenų tonusas
    • Fleischer žiedų buvimas (rudi ratlankiai aplink rainelę),
    • augimo sulėtėjimas
    • gelta
    • nuovargis
    • sunku ryti, vaikščioti,
    • anemija,
    • pykinimas
    • pilvo skausmas.
  • Retai su įtariamu vario trūkumu.
  • Stebint Vilsono ligos eigą - Konovalovą, taip pat vertinant šios patologijos gydymo rezultatus.

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės: 20–60 mg / dl.

Maža ceruloplazmino koncentracija savaime nereiškia jokios patologijos buvimo, tiksliau diagnozuoti reikia atsižvelgti į kitų vario tyrimų organizme rezultatus.

Sumažėjęs ceruloplazmino ir viso vario kiekis kraujyje, taip pat padidėjusi vario koncentracija šlapime gali rodyti Wilsono ligą - Konovalov.

Apie 5% žmonių, sergančių „Wilson“ liga - „Konovalov“, turinčiais normalių neurologinių simptomų, turi ceruloplazminą, o 40% pacientų, kuriems yra kepenų simptomų, padidėjusi ceruloplazmino koncentracija, ypač paūmėjimo metu.

Sumažinus ceruloplazmino kiekį ir vario koncentraciją kraujyje ir (arba) šlapime, galime saugiai kalbėti apie bendrą vario trūkumą organizme.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių didėja ceruloplasminas, yra:

  • autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, hemoraginis vaskulitas, pirminis sklerozinis cholangitas, pirminė tulžies sklerozė), t
  • daug infekcinių ligų
  • navikų ligos (krūties vėžys, Hodžkino limfoma, karcinoma, osteosarkoma).

Kitos priežastys, dėl kurių jos padidėjo:

  • nėštumo
  • cirozė,
  • cukrinis diabetas
  • epilepsija,
  • hepatitas
  • miokardo infarktas, t
  • širdies ir kraujagyslių ligos
  • hipertirozė.

Ceruloplazmino mažinimo priežastys:

  • Vilsono liga - Konovalov,
  • Menkes liga
  • kwashiorkor,
  • malabsorbcijos sindromas (sprue),
  • meningokokikemija,
  • nefrozinis sindromas,
  • ilgą parenteralinės mitybos laikotarpį.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

  • Hemolizė kartais sukelia neteisingus rezultatus.
  • Gauti trys mėnesio amžiaus vaikų ceruloplazmino rodikliai dažnai yra nepatikimi.
  • Ceruloplazmino lygį lemia daugybė infekcinių procesų ir kepenų funkcijų stabilumas.
  • Estrogenai, geriamieji kontraceptikai, fenitoinas, fenobarbitalis, valproinė rūgštis padidina vario kiekį kraujyje.
  • Ceruloplazmino kiekis kraujyje mažina levonorgestrelį ir asparaginazę.

Taip pat rekomenduojama

Kas atlieka tyrimą?

Ceruloplasmin: vaidmuo organizme, kraujo tyrimas, sumažėjimas

Ostrofazinis ceruloplazminas reaguoja (CP) kaip plačiai naudojamas diagnostinis testas, kuris buvo paskelbtas tik 2000-ųjų pradžioje, nors jis buvo aprašytas jau praėjusio amžiaus 40-ųjų metų.

Šis metalo glikoproteinas (vario turintis baltymas, alfa-2-glikoproteinas) buvo vadinamas „dangaus mėlyna plazmos baltymais“ dėl savo unikalios spalvos dėl savo didelio vario kiekio (Cu 2+), kurio mainais ji gali dalyvauti (iki 8 val.). Cu atomai).

Mėlynojo baltymo sintezę daugiausia vykdo kepenų ląstelės - hepatocitai, mažiau - limfocitai ir makrofagai užima šio baltymo gamybą. Prieš įvedant varį į baltymų molekulę, jis yra šiek tiek kitokia forma ir vadinamas apoceruloplasminu. Po vario, su intraceluliniu ATPazės fermentu, patenka į apokeruloplazmino molekulę, pastarasis taps visaverčiu ceruloplazminu, turinčiu svarbių fiziologinių funkcijų.

Ceruloplazmino taisyklės kraujyje

Ceruloplazmino kraujo norma labai mažai priklauso nuo amžiaus (suaugusiems) ir turi santykinai stabilias vertes visą gyvenimą: nuo 150,0 iki 600, mg / l arba nuo 0,15 iki 0,60 g / l.

Išimtis gali būti vėlyvos nėščios moterys ir moterys, aktyviai vartojančios geriamuosius kontraceptikus. Padidėjęs ceruloplazmino greitis šioje žmonių grupėje paaiškinamas hormonine įtaka, nes estrogenai yra galingi šio metalo glikoproteino biosintezės stimuliatoriai.

Vario turinčio baltymo reikšmės naujagimiams taip pat skiriasi - jų kraujo dažnis (dėl padidėjusių nuostolių) yra maždaug 50% mažesnis nei suaugusiųjų, ir svyruoja nuo 50,0 iki 350,0 mg / l.

Daugybė hormonų ir imuniteto tarpininkų yra atsakingi už reikalingos Ceruloplasmin koncentracijos palaikymą. Padidėjęs ar sumažėjęs šio laboratorinio indikatoriaus lygis virš pirmiau minėtų valstybių rodo aiškią ir kartais gana rimtą patologiją.

Tuo tarpu, kaip ir bet kurioje kitoje biocheminėje analizėje, skirtingų laboratorijų ceruloplazmino kiekis kraujyje gali skirtis ir turi ne tokį reikšmingą rodiklių skirtumą, kuris priklauso nuo vieno CDL pamatinės vertės.

Reikėtų nepamiršti, kad vario turinčio baltymo aktyvumas auga lėčiau nei kitų ūminių fazių reagentų rodikliai, ir į tai atsižvelgiama aiškinant rezultatus, jei tyrimas buvo atliktas panašiu tikslu.

„Sky Blue“ voverės funkcijos

Siekiant įvertinti vario turinčio baltymo svarbą ir pereiti prie patologinių ligų, atsirandančių dėl mažo ir didelio kiekio ceruloplazmino kiekio kraujyje, sąrašo, trumpai supažindinkite su alfa-2-glikoproteino vaidmeniu organizme ir jam pavestomis užduotimis.

Šio baltymo funkcijos yra dėl to, kad jos molekulėje yra toks cheminis elementas, metalas, kaip varis, kuris kraujyje nėra izoliuotoje formoje (savaime ne „plaukia“). Jo aktyvumas yra neatsiejamai susijęs su kitų metalų, ypač geležies, funkcijomis, varis aktyviai dalyvauja redokso reakcijose ir sąveikauja su plazmos baltymais.

Vario turintis baltymas turi pakankamai daug galimybių ir „galių“, pavyzdžiui:

  • Ceruloplasmin padeda padidinti ląstelių membranų stabilumą, užkertant kelią lipidų oksidacijai;
  • Nepalieka nuo organizmo imuninės reakcijos, reaguojant į svetimų agentų įsiskverbimą, jis turi priešuždegiminį poveikį;
  • Dvylikapirštės žarnos ceruloplazminas dalyvauja reguliuojant anksčiau redukuoto bivalentio geležies formos (Fe 2+) perėjimą į pradinę būseną (geležies geležis - Fe 3+), kuris padeda šio metalo junginiui su specifiniu transportavimo baltymu - transferinu, kuris savo ruožtu atneša jį į organus ir audinius;
  • Jis skatina geležies geležies įsiskverbimą į raudonąją kaulų čiulpą, prisiima hematopoetinio stimuliatoriaus vaidmenį, užtikrina visiško raudonojo kraujo pigmento - hemoglobino - gamybą;
  • Turėdamas galingą antioksidacinį poveikį, vario turintis baltymas aktyviai kovoja su laisvaisiais radikalais, juos naikina ir taip pašalina neigiamą poveikį organizmui.

Ceruloplasmin į savo molekulės sudėtį įeina 90–96% (arba daugiau) viso vario, esančio ir esančio kraujyje. CP pokyčiai vienoje ar kitoje pusėje paprastai susiję su tam tikrais vario jonų (Cu 2+) koncentracijos pokyčiais kraujyje.

CPU lygis padidėjo...

Šis alfa-2-glikoproteinas vadinamas ūminės fazės proteinais, todėl jo padidėjęs lygis natūraliai suvokiamas uždegiminėse reakcijose, infekciniuose procesuose, trauminiuose sužalojimuose.

Taigi, CPU lygis bus padidintas šiais atvejais:

  1. Lėtinis uždegimas, ypač dėl anksčiau perduotų chirurginių intervencijų;
  2. Audinių nekrozė;
  3. Ūminė infekcija, kurios metu pastebimai padidėja kūno temperatūra ir ląstelių elementų naikinimas;
  4. Piktybiniai naviko procesai lokalizuojami krūties, plaučių, virškinimo trakto, gimdos kaklelio, vėžio metastazėse;
  5. Hematologinė patologija (leukemija, limfogranulomatozė);
  6. Kepenų ligos (hepatitas, cirozė, įskaitant tulžies cirozę);
  7. Mechaninė gelta, išsivystanti su tulžies stagnacija (cholestazė) pirminėje tulžies cirozėje;
  8. Kai kurios plaučių ligos - nespecifinė pneumonija (liga, kuri nėra infekcinė, lėtinė recidyvuojanti eiga), tuberkuliozė;
  9. Kolagenozės (reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas);

Be to, ceruloplazminas bus padidintas vėlyvame nėštumo etape (CP kiekis trečiame trimestre viršija jo aktyvumą už šios būklės per pusę) ir geriamųjų kontraceptikų (hormoninės įtakos), taip pat „kieto“ rūkymo metu.

... ir sumažino

CP gamybos sutrikimas kepenų audinyje sukelia jo nesėkmę ir mirtinos patologijos - Konovalov-Wilson ligos (hepatocerebrinės degeneracijos) vystymąsi. Tai yra įgimta vario medžiagų apykaitos patologija, kuri dažniausiai debiutuoja vaikų ir jaunimo amžiuje ir pasireiškia pačiu sunkiausiu centrinės nervų sistemos, pačių kepenų ir kitų organų pažeidimu. Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo ligos formos ir svyruoja nuo 2 iki 8 metų.

Kas atsitinka tokiais atvejais? Jei šio metalo glikoproteino kiekis sumažėja (ceruloplazmino trūkumas), vario jonai (Cu 2+) palieka kraujotaką ir eina į „vaikščioti“ ekstravaskulinėje erdvėje. Per pro inkstus jie iš dalies pašalinami su šlapimu (padidėja Cu 2+ koncentracija šlapime) arba išsiskiria jungiamojo audinio pluoštuose (pavyzdžiui, akies ragena). Cu 2+ kaupimosi centrinėje nervų sistemoje struktūros yra labai svarbios patologinės būklės klinikinių simptomų pasireiškimui. Žinoma, tokioje situacijoje sumažėja vario jonų koncentracija kraujo plazmoje (dėl vario turinčių baltymų trūkumo), dėl to padidėja jų absorbcija žarnyne. Pažymėtina, kad ši padėtis labai neigiamai veikia kūno būklę: varis, kaupiantis, sutrikdo svarbiausių organų ir sistemų veiklą.

Ceruloplazmino kiekis kraujyje, išskyrus Konovalovo-Vilsono ligą, taip pat sumažėja ir kitose patologinėse sąlygose:

  • Nefrozinis sindromas (per didelis išsiskyrimas su šlapimu);
  • Virškinimo trakto ligos (malabsorbcijos sindromas, malabsorbcijos sindromas, baltymų praradimas per virškinimo trakto sieną enteropatijos metu);
  • Sunki kepenų patologija, kuri neleidžia hepatocitams normaliai biosintezuoti ir prisideda prie nekontroliuojamų nuostolių;
  • Hipochrominė mikrocitinė anemija (vario trūkumas neleidžia apokeroloplazminui tapti aukštos kokybės metalo glikoproteinu);
  • Retos patologijos - paveldimas vario turinčių baltymų trūkumas;
  • Garbanotųjų plaukų sindromas (Menkes sindromas);
  • Nepakankamas vario kiekis suvartojamame maiste.

Kaip jau minėta, naujagimiams ceruloplazmino kiekį galima sumažinti, tačiau to negalima priskirti patologijai, jei ji neviršija apatinės normos ribos (50,0 mg / l).

Taigi, pagrindinis ceruloplazmino analizės tikslas yra Konovalovo-Vilsono ligos diagnozė. Kaip ir kiti laboratoriniai tyrimai, tyrimas reikalauja pašalinti pusryčius (kraujas paimamas tuščiam skrandžiui analizei) ir nutraukti vaistus, kurie gali sukelti rezultatų iškraipymą. Priešingu atveju viskas yra kaip įprasta: tyrimas trunka vieną dieną ir šis biocheminis tyrimas pacientui nėra itin sunkus.

Ceruloplasmin - kas tai yra kraujo kiekis

Kas yra ceruloplazminas kraujyje ir jo greitis, kurį išsamiau apsvarstysiu. Tai metaloglikoproteinas - baltos spalvos kraujo plazmos baltymas, tokia unikali spalva atsiranda dėl padidėjusio vario kiekio, kurio mainais ji dalyvauja. Šio baltymo biosintezė atliekama kepenyse, tiesiogiai hepatocituose, kurie yra kepenų ląstelės, ir šios medžiagos sintezė gali vykti limfocituose, be to, ir makrofaguose.

Ceruloplazmino norma sveiko žmogaus kraujyje paprastai turi stabilią vertę, kuri svyruoja nuo 150,0 iki 600 mg / l, bet patologinio proceso metu šie skaičiai gali skirtis tiek didesniu, tiek mažesniu. Naujagimiai nėra tokie normalūs, kad šis skaičius yra du kartus mažiau. Nėščios moterys ir moterys, kurios savo nuožiūra gali vartoti geriamuosius kontraceptikus, gali padaryti išimtį.

Padidėjęs ceruloplazminas, kai jis įvyksta?

Padidėjusį ceruloplazmino kiekį gali sukelti hormoniniai poveikiai, ty pagaminto estrogeno kiekis. Ceruloplazminas turi vario molekulę ir sąveikauja su plazmos baltymais. Jis padidina ląstelių membranų stabilumą; turi priešuždegiminį poveikį; dalyvauja reguliuojant dvivalentės geležies formos perėjimą prie pirminio trivalentio geležies; stimuliuoja kraujo formavimąsi; užtikrina hemoglobino gamybą; Ceruloplasmin turi stiprų antioksidacinį poveikį.

Veikimo pokyčiai vienoje ar kitoje ceruloplazmino dalyje yra susiję su vario jonų koncentracijos pokyčiu kraujotakoje. Šį rodiklį galima padidinti tokiais atvejais: lėtiniai procesai; nekrozinio audinio pažeidimas; miokardo infarktas; hematologinė patologija; piktybiniai procesai; ūminis dizenterija; kepenų liga; nespecifinė pneumonija; kolagenozė; melanoma; pavojinga anemija; be to, šizofrenija; taip pat ilgas rūkymo laikotarpis taip pat gali padidinti šį parametrą.

Kada sumažėja ceruloplazminas?

Ceruloplazminas sumažėja tokiomis sąlygomis: jos produktų pažeidimas kepenų audinyje; sunkioje Konovalov-Wilson ligoje, kai žmogus turi hepatocerebrinį degeneraciją, paprastai kartu su įgimtais vario metabolizmo sutrikimais.

Be to, ceruloplazmino koncentracija sumažėja esant kitoms sąlygoms: nustatant nefrozinį sindromą; su virškinimo trakto patologija (su enteropatija, kai yra baltymų praradimas, be to, su malabsorbcijos sindromu); esant sunkiai kepenų ligai, kai neįmanoma normalios hepatocitų biosintezės.

Be šių situacijų, Menkes sindrome, kai stebimas garbanotais plaukais, pasireiškia sumažėjęs ceruloplazmino parametras; su hipochromine mikrocitine anemija; jei vario turintis paveldimas baltymas yra nepakankamas; su nepakankamu vario kiekiu vartojamose prekėse.

Diagnozavus ceruloplazmino trūkumą, vario jonai pradeda palikti kraujotaką ir, vadinasi, „vaikščioti“ per ekstravaskulinę erdvę. Tuo pačiu metu jie praeina pro inkstus, iš dalies išsitraukia su šlapimu (padidėja koncentracija vario šlapime) arba kaupiasi jungiamojo audinio pluoštuose (pvz., Akies ragena).

Vario kaupimosi tiesiogiai centrinėje nervų sistemoje parametras yra labai svarbus patologinės būklės simptomų pasireiškimo požiūriu. Panašioje situacijoje vario koncentracija kraujyje sumažėja. Dėl to kūnas kenčia, nes kaupiasi vario jonai sutrikdo daugelio sistemų ir svarbiausių organų veiklą.

Ceruloplazmino koncentracija kraujyje turi atitikti aukščiau nurodytą normą, jei šio baltymo lygis yra šiek tiek padidėjęs arba sumažėjęs, tai gali reikšti, kad organizme yra bet kokių patologinių sąlygų. Kuris reikia nustatyti naudojant tinkamą diagnozę ir priskirti paciento terapines priemones, skirtas normalizuoti gerovę.

Ką rodo ceruloplazmino analizė

Pacientui, kuris kreipiasi į ligoninę, kartais suteikiamas prašymas atlikti tyrimą, siekiant nustatyti ceruloplazmino lygį. Analizė nustato galimus kūno sutrikimus, kurių rezultatus gydytojas skiria tinkamai.

Kas tai?

Ceruloplasmin yra kraujo baltymas, kuriame yra 95–97% vario serumo. Vario molekulės nusidažo mėlyną baltymą. Jis perneša vario jonus visame kūne, sintezė vyksta kepenyse.

Fizinės savybės ir vaidmuo

Ceruloplazmino sintezė atsiranda kepenyse, rečiau - limfocituose ir makrofaguose. Hepatocitai dalyvauja ląstelių gamyboje, o estrogenai kontroliuoja procesą. Gyvenimo metu ceruloplazmino baltymo kiekis išlieka stabilus, išskyrus moterų nėštumo atvejus, kai organizmas visiškai perstatomas pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis.

Šis baltymas suteikia reakciją tarp geležies ir vario, sukuria būtinas sąlygas geležies molekulių oksidacijai ir tolesniam jo mažinimui, sumažina neigiamus laisvųjų radikalų poveikius.

Be to, ceruloplasmin atlieka šias funkcijas:

  • Geležies atsargų kaupimas ir naudojimas;
  • Oksidai dvivalenčio geležies į trivalentą;
  • Užsiima serotonino oksidacija;
  • Trukdo lipidų oksidacijai;
  • Dalyvauja ūminėse uždegiminėse ligose;
  • Sudaro kraujo elementus raudonojoje kaulų čiulpoje.

Indikacijos analizei

Analizė skirta įtariamai mažai ar aukštai. Jei pacientui yra hepatocerebrinis distrofija, kuriai būdingi įgimta vario metabolinių procesų sutrikimai, analizė yra privaloma, nes distrofija sukelia sunkias centrinės nervų sistemos ligas ir vidaus organų funkcionavimą.

Gydytojas gali įtarti aceluloplazminemiją, retą genetinę ligą, blokuojančią baltymų sintezę arba Menkes sindromą, ir analizė padės nustatyti, kaip gerai pateisinami specialistai.

Pacientas gali stebėti šiuos simptomus ir, jei aptinkamas vienas iš jų, reikės atlikti analizę:

  • Rankų ir kojų drebulys;
  • Sunku vaikščioti;
  • Žalsvai ruda pigmentacija aplink rainelę;
  • Anemija;
  • Pilvo skausmas;
  • Greitas nuovargis;
  • Sunku nuryti;
  • Pacientas turi hepatitą arba cirozę.

Kaip atliekama analizė?

Kraujo mėginiai imami iš venų. Geriausias laikas praeiti ryte nuo 8 iki 10.

Anna Ponyaeva. Baigė Nižnij Novgorodo medicinos akademiją (2007-2014 m.) Ir klinikinės laboratorijos diagnostikos rezidenciją (2014-2016).

Paruošimas

Kraujas skiriamas tuščiam skrandžiui, patartina nustoti valgyti 8-10 valandų prieš pristatymą. Uždrausti riebaus maisto produktai. Galite gerti vandenį, bet ne daugiau.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Rūkomasis pacientas turėtų nutraukti rūkymo tabako vartojimą per dieną, o aplaidumas lems netikslius rezultatus.

Naudojant didelius riebalų kiekius sumažėja analizės tikslumas.

Vartojant geriamuosius kontraceptikus, prieštraukulinius vaistus taip pat sukaupiami klaidų rezultatai.

Svarbu neužsiimti sunkia fizine įtaka ir apsaugoti pacientą nuo emocinės patirties.

Kas atlieka tyrimą?

Terapeutas gali paskirti kraujo donorystės kreipimąsi, tačiau kartais siauresnis reumatologas tai daro, jei pacientas nedelsdamas susisiekia su šiuo specialistu arba hematologu, kurį dažniausiai nurodo gydytojas.

Vaikams analizę nustato rajono pediatras.

Kraujo normos

Normalus lygis suaugusiems, nepriklausomai nuo lyties, yra nuo 200 iki 450 mg / l.

Vaikams skiriasi priklausomai nuo amžiaus:

  • Iki 3 metų - 250 - 550 mg / l;
  • 4-5 metai - 260 - 560 mg / l;
  • 6-8 metai - 240 - 470 mg / l;
  • 9–18 metų amžiaus - 240 - 550 mg / l.
Vertybės nėščioms moterims skiriasi nuo bendros suaugusiųjų kraujo normos.
  • Pirmajame trimestre optimalios intervalo vertės yra nuo 290 iki 490 mg;
  • Antrasis trimestras - 410-540 mg / l;
  • Trečiasis trimestras - 430-790 mg / l.

Padidėjęs lygis

Baltymai dalyvauja ūminiuose uždegiminiuose procesuose, todėl padidėjimas gali būti signalas apie daugelio uždegiminių procesų buvimą:

  • Cirozė;
  • Hepatitas;
  • Piktybiniai navikai;
  • Širdies liga;
  • Remattoidinis artritas;
  • Kiaušidžių hiperfunkcija.
Rūkymas prisideda prie priimtinų verčių didinimo.

Padidėjus rezultatui, skiriami papildomi siauro dėmesio specialistų tyrimai, koreguojamas gydymo režimas.

Nėščios moterys gali turėti padidėjusį kraujo kiekį, tačiau tai ne visada yra nukrypimas nuo normos.

Pacientui skiriami vaistai, kurie sumažina normą.

Sumažintas lygis

Sumažinti lygį gali atsirasti dėl sunkių mono-dietų, nenormalios kepenų funkcijos ir antrinio baltymų trūkumo.

Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gali diagnozuoti paciento Menkes sindromą arba Wilsono ligą.

Paciento būklė yra patenkinama, gydymo proceso atidėjimas sukelia ligų paūmėjimą.

Šios ligos aprašytos kitame vaizdo įraše.

Nustatyti vaistai, kurie padidina baltymų kiekį kraujyje.

Analizės pristatymas Maskvoje ir Sankt Peterburge

Maskvoje yra keletas klinikų, kurios yra pasirengusios atlikti analizę:

  • Medicinos centras „Elegy“ - 700 rublių;
  • Multidisciplininė klinika "MediciCity", 800 rublių kaina;
  • Geriausia klinika - 590 rublių;
  • „Šeimos“ klinika - 470 rublių;
  • Medicinos centras „Capital“ - 1200 rublių.
  • Medicinos centras „Madys“ - 540 rublių;
  • Medicinos centras "Ilgaamžiškumas" - 950 rublių;
  • Gydymo ir diagnostikos centras „IntraMed“ - 1020 rublių;
  • „Energijos sveikatos“ klinika - 890 rublių;
  • Multidisciplininis medicinos centras „BaltMed“ - 430 rublių.

Ceruloplazminų preparatai

"Addamel N". Chlorido varis. Galimos ampulės, injekuotos į veną. Kontraindikacijos: alergija vaistui, negali būti skiriama vaikams iki 10 metų.

Kaina nuo 1300 rublių.

Totem. Gliukonato varis, geležis ir manganas. Parduota ampulėmis.

Kontraindikacijos: skrandžio opa, anemija, neduoti vaikams iki 3 metų.

Vidutinė kaina yra 350 rublių.

Papildymas „Ultimate“. Galima įsigyti tablečių formoje. Priimti pagal instrukcijas. Kontraindikacija yra atskirų komponentų netoleravimas.

Kaina nuo 500 rublių.

Prevencija

Pagrindinės rekomendacijos yra produktų, kuriuose yra vario elementų: riešutų, jūros gėrybių, grūdų, ankštinių augalų, naudojimas.

Daržovės yra geriausios špinatai, salotos, petražolės, saldūs bulgarų pipirai, ridikai, agurkai.

Bananai, apelsinai, agrastai, avokadai, serbentai yra gausūs vario.

Šis meniu yra ne tik turtingas vario elementais, bet ir gali įvairinti žmonių mitybą.

Sporto ir lauko pasivaikščiojimai yra pageidautini.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai, apsilankymai specialistuose mažina ligų atsiradimo riziką.

Ceruloplazmino baltymų analizė atlieka svarbų vaidmenį organizme ir laiku atliekama analizė padės nustatyti organizmo problemas ankstyvame etape ir padės gydytojui paskirti gydymo kursą.

Kada jums reikia kraujo testo ceruloplasminui?

Ceruloplasmin yra vienintelis žmogaus organizme esantis baltymas, kuriame yra vario. Jos pagrindinė užduotis - sudaryti sąlygas oksidacijos ir geležies mažinimo procesams, taip pat užtikrinti jo kaupimosi ir vartojimo pusiausvyrą.

Ceruloplazmino dėka geležis jungiasi su transferinu ir pasiskirsto visuose kūno audiniuose. Be to, baltymas dalyvauja redokso reakcijose, neutralizuodamas neigiamus laisvųjų radikalų poveikius.

Kai planuojama analizė

Šie gydytojai gali paskirti ceruloplazmino tyrimą:

Tyrimas susijęs su atranka ir yra naudojamas diagnozuojant patologijas:

  • Wilson-Konovalov ligos ir Menkerio sindromas. Tai yra genetinės ligos, kurias lydi vario metabolizmo sutrikimai;
  • centrinės nervų sistemos patologinės būklės, pasireiškiančios dėl nepaaiškinamo kilmės judėjimo sutrikimo;
  • hipochrominė anemija.

Analizė taip pat gali būti priskirta šiems asmens skundams:

  • drebulys;
  • raumenų tono praradimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • augimo sulėtėjimas;
  • aneminės būklės;
  • sunku ryti.

Kartu su tyrimo tikslu gali būti rekomenduojama atlikti kraujo serumo analizę vario, geležies, cinko, transferino, taip pat kepenų funkcijos testams ir visam kraujo kiekiui.

Kaip pasirengti analizei

Iš venų imamas kraujo tyrimas dėl ceruloplazmino. Analizės laikotarpis yra 1 diena. Norėdami gauti tikslius rezultatus, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • kraujo donorystė atliekama tuščiu skrandžiu. Jūs neturėtumėte valgyti 8 valandas;
  • per paskutinę vakarienę būtina apriboti patiekalų skaičių ir visiškai pašalinti riebaus maisto produktus;
  • per dieną prieš apsilankant laboratorijoje pageidautina atsisakyti bet kokio fizinio aktyvumo. Pagal draudimą yra tinkamumo, šokio ir svorio mokymas. Be to, pageidautina nutraukti vaisto vartojimą (tik pasikonsultavus su gydytoju);
  • analizės dieną negalima rūkyti. Leidžiama gerti tik švarų vandenį.

Patarimas! Išprovokuoti kraujo sudėties pokyčius gali bet koks fizinis ir psicho-emocinis stresas. Todėl prieš patekdami į biurą patartina sėdėti ir pailsėti bent 15 minučių.

Rodiklių norma

Yra tam tikras medicininių įrašų skaičius.

  • 13-36 mėnesių - 260 - 550 mg / l;
  • 4-5 metai - 270-560 mg / l;
  • 6-7 metai - 240-480 mg / l;
  • 7-18 metų amžiaus - 200-540 mg / l.

Suaugusiesiems norma yra kitokia. Abiejų lyčių vaikai yra tokie patys ir yra 180-450 ml / l.

Padidinkite našumą

Ceruloplasmin gali būti padidėjęs šiais atvejais:

  • bet kurio uždegimo proceso metu. Šiuo atveju baltymų padidėjimas yra nespecifinis uždegimo proceso ūminės fazės žymuo;
  • miokardo infarktas ūminiu laikotarpiu;
  • onkologija, ypač hematopoetinės sistemos onkologija;
  • hepatitą. Pradėjus ligą, ceruloplazminas didėja, o vėliau - inkstų nepakankamumo vystymosi laikotarpiu - mažėja;
  • kepenų pažeidimas. Dažniausiai būklė yra alkoholio, tačiau tai įmanoma ir tulžies;
  • cholestazė (tulžies stagnacija);
  • kiaušidžių hiperfunkcija;
  • hipertirozė (padidėjęs skydliaukės aktyvumas).

Atmesti

Dėl sumažėjusio baltymų kiekio kraujyje priežastys gali būti:

  • aceloculoplasmia. Įgimtas (pirminis) ceruloplazmino trūkumas sukelia akivaizdžius geležies metabolizmo sutrikimus. Simptomatologija panaši į hemochromatozės eigą, tačiau vario transportavimo procesai nėra taip stipriai sutrikdyti;
  • Mankenų liga. Tai genetinė patologija, lydima vario srauto iš žarnyno pažeidimo į kraują. Tačiau jis lieka neprieinamas organizmui, todėl ceruloplazminas nėra gaminamas kepenyse;
  • Vilsono-Konovalovo liga. Šiai autosominei recesyvinei patologijai būdingas fermento, reikalingo variui įterpti į ceruloplazminą, nebuvimas. Dėl to vario evakavimo iš organizmo procesas yra sutrikdytas. Įrašomas reikšmingas elemento kaupimasis kepenyse, inkstuose, rainelėje ir smegenyse.

Sumažėjimo priežastis gali būti antrinis ceruloplazmino trūkumas. Norint paskatinti nukrypimą, galite:

  • kietos mono dietos;
  • kepenų funkcijos sutrikimas (organizmas tiesiog nesugeba gaminti baltymų);
  • ilgas maitinimas parenteraliai;
  • penicilamino terapija;
  • nefrozinis sindromas (aktyvus baltymų išsiskyrimas vyksta kartu su šlapimu);
  • eksudacinė enteropatija (beloras išsiskiria su išmatomis);
  • taporbcijos ir mallutritijos sindromai (kartu su sutrikusi žarnyno gleivinės absorbcija).

Dabar jūs žinote, kokia yra analizė, kada ji gali būti priskirta, ir tikėtini rodiklių nukrypimai nuo priimtinų standartų. Išsamesnė informacija apie rezultatų dekodavimą suteiks gydytojui.

Analizės> Ceruloplazmino nustatymas kraujyje

Kas yra ceruloplazminas ir kodėl būtina nustatyti jo kiekį kraujyje?

Ceruloplasmin yra unikalus žmogaus organizme esantis baltymas, kuriame yra vario. Varis absorbuojamas iš maisto virškinamajame trakte ir patenka į kepenis, kur jis jungiasi su apokeruloplazminu ir sudaro ceruloplazminą.

Pagrindinis šio baltymo uždavinys yra užtikrinti geležies oksidacijos ir redukcijos procesus. Dėl to geležis patenka į formą, kurioje ji gali būti įtraukta į transferiną ir hemoglobiną. Pagrindinė klinikinė Ceruloplasmin analizės reikšmė yra vario metabolizmo, kuris kenčia nuo kai kurių įgimtų ligų, pvz., Vilsono liga - Konovalov, įvertinimas.

Kas gali paskirti kraujo tyrimą ceruloplazminui, kur galiu jį paimti?

Šią analizę gali nustatyti pediatrai, hematologai, reumatologai ir bendrosios praktikos gydytojai. Šiam indikatoriui kraują galite paaukoti biocheminėje laboratorijoje arba specializuotame skyriuje, kuriame pacientas tiriamas ar gydomas.

Kokia yra situacija, kai kraujas tiriamas ceruloplazminui?

Šis tyrimas tikrina Wilsono ligos diagnozę - Konovalovą ir kitas genetines ligas, kurios sukelia sutrikusią vario metabolizmą (Menkes liga). Rodiklio dinamika yra pasiryžusi įvertinti šių ligų gydymo kokybę.

Toliau išvardyti skundai gali būti priežastimi, dėl kurios siunčiami analizei: tremoras ir sumažėjęs raumenų tonusas, padidėjęs nuovargis, triukšmo augimas, anemija, rijimo sunkumai. Konkretus Wilsono ligos simptomas - Konovalov, yra „Fleischer“ žiedai (rudi ratlankiai aplink akių rainelę).

Normalus kraujagyslių kiekis kraujyje ir kaip interpretuojami rezultatai

Sveiko žmogaus kraujyje šio baltymo kiekis yra 220–610 mg / l. Jo padidėjimas stebimas uždegiminėmis ligomis (iki 4-20 dienų nuo ligos), Hodžkino liga, reumatoidiniu artritu, kepenų liga (obstrukcine gelta, hepatitu). Nėščioms moterims trečiąjį trimestrą ceruloplazmino koncentracija gali padidėti du kartus, o tai yra fiziologinė norma. Tam tikrų vaistų (fenitoino, geriamųjų kontraceptikų) vartojimas gali sukelti laikiną ceruloplazmino koncentracijos padidėjimą kraujyje.

Maža šio baltymo koncentracija yra registruota Vilsono liga - Konovalov, sindromas, „garbanoti plaukai“ (Menkes liga). Mažas vario kiekis maisto produktuose, pavyzdžiui, kai parenterinė mityba, sumažina indeksą.

Privalumai ir trūkumai, klinikinė reikšmė tyrimui su ceruloplazminu

Pagrindinis šios analizės privalumas yra tai, kad jis naudojamas kaip atrankos tyrimas Vilsono ligos - Konovalovo - diagnozėje. Tuo pačiu metu jo naudojimas neužtikrina 100% diagnozės tikslumo, nes nedideliame procento žmonių, sergančių šia liga, indikatorius lieka normalus, net jei yra klinikinių simptomų. Šiuo atžvilgiu būtina atlikti papildomą vario koncentracijos kraujyje ir šlapime nustatymą.

Šios analizės tikslas - įvertinti gydymo kokybę ligų, atsirandančių pažeidus vario metabolizmą, kokybei. Šiuo atveju tyrimas pradinėje ligos stadijoje atliekamas kas dvi savaites, palaipsniui didinant intervalą iki 1–1,5 mėnesių. Kadangi dauguma šio patologijos gydymui naudojamų vaistų yra gana toksiški, kartu su kraujo tyrimu, skirtu ceruloplazminui, patartina nustatyti pilną kraujo kiekį ir tyrimus, siekiant nustatyti kepenų funkcinę būklę.

Informacija skelbiama tik svetainėje. Būtinai pasitarkite su specialistu.
Jei tekste pastebėsite klaidą, neteisingą grįžtamąjį ryšį arba neteisingą informaciją, prašome apie tai pranešti svetainės administratoriui.

Šioje svetainėje paskelbtos apžvalgos yra jų parašiusių asmenų asmeninės nuomonės. Negalima savarankiškai gydyti!

Seruloplazmino serumo ir plazmos tyrimai

Kas yra kraujo plazmos testas ceruloplasminui?

Ceruloplazmino kraujo tyrimas yra kraujo tyrimas, skirtas diagnozuoti hepatocerebrinę distrofiją - paveldimą ligą, susijusią su padidėjusiu vario kiekiu kepenyse ir kituose gyvybiniuose organuose, įskaitant smegenis. Padidėjus vario lygiui, ceruloplazmino lygis greitai mažėja. Tik retais atvejais ši analizė paskirta nustatyti vario trūkumą.

Paprastai analizė skiriama pacientams, sergantiems hepatocerebriniu distrofija, įskaitant pykinimą, odos pageltimą, pilvo skausmą, distoniją, anemiją, nuovargį ir vaikščiojimo sunkumus, elgesio pokyčius, nuotaikos svyravimus, rijimo sunkumus ir drebulį.

Retais atvejais, kai įtariamas vario trūkumas, gydytojas gali paskirti ceruloplazmino testą kartu su kitais tyrimais. Mažas ceruloplazmino kiekis ne visada siejamas su kokia nors konkrečia liga. Tačiau nustatant seruloplazmino koncentraciją serume kartu su vario kiekio tyrimais, gauti rezultatai gali rodyti hepatocerebrinę distrofiją.

Seruloplazmino kiekio serumo analizė

Praėjus šiam bandymui, hepatocerebrinė distrofija diagnozuojama tik esant mažam kraujo serumo ir vario kiekiui serume, kartu su dideliu kiekiu vario šlapime. Tačiau kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems hepatocerebriniu distrofija, normalus ceruloplazmino kiekis. Be to, jo normalus lygis stebimas maždaug 40% pacientų, sergančių kepenų ligos simptomais.

Maža ceruloplazmino koncentracija šlapime ir kraujyje kartu su maža vario koncentracija rodo vario trūkumą. Ceruloplazmino kiekį serume taip pat gali paveikti medžiagos, kurios lemia organizmo gebėjimą absorbuoti varį.

Ceruloplazminio padidėjimo priežastys

Ceruloplazmino koncentracija gali padidėti dėl uždegiminių procesų ar audinių pažeidimų. Be to, sunkios infekcijos ar sunkios ligos, pvz., Vėžys, gali padidinti serumo lygį. Nėštumo metu padidėja hormonų kiekis, kuris taip pat gali padidinti ceruloplazmino kiekį kraujyje. Panašaus poveikio dėka vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų, geriamųjų kontraceptikų ir kai kurių kitų hormoninių vaistų.

Ceruloplazmino lygis nenustatytas standartinio tyrimo tvarka, todėl ceruloplazmino lygio analizė neatliekama, išskyrus hepatocerebrinio distrofijos simptomus. Be to, jis gali būti skiriamas matomiems vario metabolizmo sutrikimams.

Ceruloplazminas, kraujas

Kraujo mėginiai analizei atliekami tuščiu skrandžiu.

Būtina iš anksto (pasikonsultavus su gydančiu gydytoju) nustoti vartoti vaistus, kurie gali iškreipti tyrimo rezultatus.

Estrogenai, geriamieji kontraceptikai, karmazepinas, metadonas, fenitoinas, fenobarbitalis, tamoksifenas sukelia klaidingą rezultatų padidėjimą.

Neteisingą rezultatų sumažėjimą sukelia: levonorgestrelis, asparaginazė.

Bandomoji medžiaga: kraujo surinkimas

Ceruloplasminas yra baltymas, susijęs su alfa-2-globulinais. Ceruloplazmino molekulėje yra 8 jonai Cu + ir 8 jonų Cu 2+ ir gali būti teisingai vadinami pagrindiniu vario turinčiu plazmos baltymu: jis sudaro iki 3% viso vario, esančio organizme, ir daugiau kaip 95% vario. Ceruloplazminas organizme turi didelį oksidazės aktyvumą; ji riboja geležies atsargų išsiskyrimą plazmoje, aktyvina askorbo rūgšties, sulfhidrilo junginių, norepinefrino ir serotonino oksidaciją, be to, dezaktyvuoja deguonį, taip slopindama lipidų peroksidacijos procesą.

Ceruloplazmino sintezės pažeidimas kepenyse ir su tuo susijęs nepakankamas šio baltymo kiekis kraujo plazmoje sukelia Konovalov-Wilson ligos arba hepatocerebrinės degeneracijos vystymąsi. Tuo pačiu metu vario jonai išeina iš kraujo plazmos į ekstravaskulinę erdvę, o vario kiekis kraujyje gerokai sumažėja. Vario jonai prasiskverbia per glomerulų filtratą per inkstų pagrindinę membraną ir išsiskiria su šlapimu arba susikaupia jungiamojo audinio (ypač ragenos, formuojantis būdingą „žiedą“ aplink akies rainelę). Ligos simptomai yra labai svarbūs vario jonų kaupimosi centrinėje nervų sistemoje laipsnis. Nepakankamas vario jonų kiekis kraujyje, susijęs su ceruloplazmino trūkumu, padidina jų reabsorbciją žarnyne, o tai dar labiau prisideda prie jo nusodinimo organizmo audiniuose, o po to neigiamai veikia daugelį gyvybiškai svarbių procesų.

Maža serumo koncentracija serume taip pat yra įmanoma, kai kurios virškinimo trakto ligos, nefrozinis sindromas ir sunkios kepenų ligos.

Metodas

Ceruloplazminas žmonėms yra dviejų formų. Siekiant nustatyti ceruloplazminą, naudojami polikloniniai triušiai su žmogaus antikūnais, kurie sąveikauja su abiem baltymų formomis.

Etaloninės vertės - norma
(Ceruloplasmin, kraujas)

Informacija apie rodiklių pamatines vertes, taip pat analizės rodiklių sudėtis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos!