logo

Sinuso aritmija vaikams ir paaugliams: ligos diagnozė ir gydymas

Kai vaikai serga, tai visada baisu. Ypač jei liga yra susijusi su širdies darbu.

Deja, širdies sutrikimai diagnozuojami ir vaikams. Paprastai tokie pažeidimai nustatomi planuojamų medicininių patikrinimų metu.

Tėvai bijo bet kokio vaiko sveikatos pažeidimo, ypač širdies sutrikimo. Kas yra sinusų aritmija vaikams ir paaugliams? Kas yra pavojinga liga?

Kas tai yra?

Pagal elektrokardiografijos rezultatus sinusų ritmo sutrikimas - sinusų aritmija. Tačiau iš karto pastebime, kad dažniausiai ši sąlyga siejama su sparčiu augimu ir hormoniniais pokyčiais organizme, ir tik retkarčiais nurodo sunkią širdies ligą.

Bet kokiu atveju kūdikį turėtų išnagrinėti gydytojas, kuris, atlikęs papildomus tyrimus, nustatys ligos priežastį ir parinks atitinkamą gydymo taktiką.

Bendras ligos aprašymas

Širdis yra kraujas siurbiantis siurblys. Pulsacija atsiranda dėl elektrinių impulsų, kurie sklinda per raumenų pluoštą, todėl jie susitraukia. Tai daroma automatiškai. Jei dėl kokių nors priežasčių impulsas susidaro su vėlavimu ar iš anksto, širdies ritmo sutrikimas.

Širdies ritmo ritmo sutrikimai yra trijų tipų:

  1. Su įprastu smūgių per minutę išsaugojimu.
  2. Su padidėjusiu susitraukimų skaičiumi - tachiaritmija.
  3. Su širdies ritmo sumažėjimu - bradikardija.

Sinuso aritmija atsiranda dėl širdies pluoštų laidumo pokyčių, padidėjusio ar sumažėjusio sužadinimo, širdies susitraukimų automatizmo nesėkmės.

Pagal kilmę liga gali būti įgimta, įgyta ar paveldima.

Yra du sunkumo laipsniai:

  1. Lengvas sinusų aritmija vaikui. Būdinga ne pavojingoms aritmijos formoms. Lengvi simptomai arba jų nebuvimas. Paprastai tai suprantama atsitiktinai per planuojamą EKG.
  2. Sunkus sinusų aritmija vaikui. Turi akivaizdžių simptomų. Papildomos širdies ir kraujagyslių ligos.

Paplitimas

Širdies ritmo sutrikimas nėra savarankiška liga, o tai yra ligos pasireiškimas arba komplikacija, arba jis yra laikinas reiškinys, susijęs su amžiumi susijusiu organizmo restruktūrizavimu.

Pavojingos ir nepavojingos formos

Priklausomai nuo priežasties, yra kvėpavimo, funkcinis ar organinis širdies nepakankamumas.

Kvėpavimo sistemos

Kvėpavimo takų forma laikoma saugiausia ligos rūšis. Jis išreiškiamas intensyviu širdies plakimu, įkvėpus ir sumažėjus, iškvepiant.

Dažniausia priežastis yra kūdikio nervų sistemos nesubrendimas. Širdies ritmo sutrikimas su amžiumi išnyksta, tačiau gydytojas turi stebėti, kad nepraleistų galimų komplikacijų.

Patologinės kvėpavimo sinusų aritmijos priežastys:

  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • smegenų pažeidimas, kai kūdikiams yra neuždegiminis pobūdis, kurį sukelia vaisiaus deguonies badas vaisiaus vystymosi metu;
  • vaiko kūno nesubrendimas dėl ankstyvo gimdymo;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimai organizme, gandai.

Funkcinis

Funkcinė forma yra mažiau paplitusi nei kvėpavimo takų, tačiau taip pat retai pavojinga. Priežastis gali būti nervų, imuninės, endokrininės sistemos sutrikimas. Gali atsirasti dėl infekcinės ar virusinės ligos arba skydliaukės ligos pasireiškimo.

Ekologiški

Organinė forma yra pavojingiausia. Nurodo patologinius impulsų ir kitų sutrikimų, susijusių su širdies darbu, sistemos sutrikimus.

Šiai formai būdingi ryškūs aritmijos simptomai. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotino tyrimo ir ilgalaikio gydymo.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Aritmija sukelia širdies sutrikimus:

  • Sistemos sutrikimai, atliekantys impulsus. Pažeidimai gali būti susiję su formavimo ir impulsų sparta.
  • Neteisinga širdies struktūra. Jei sutrikimai trukdo normaliam širdies raumenų susitraukimui.
  • Autonominės nervų sistemos sutrikimai.

Širdies nepakankamumas taip pat gali būti ligos pasireiškimas:

  • įgimta ar įgyta širdies liga;
  • uždegiminė širdies liga;
  • sunkus organizmo apsinuodijimas (įskaitant vaistą);
  • navikai (gerybiniai arba piktybiniai navikai);
  • sunkių infekcinių ar virusinių ligų atvejų;
  • nervų įtampos ir įtampos;
  • sutrikimų embriono vystymosi laikotarpiu;
  • paveldimos ligos;
  • dehidratacija;
  • pernelyg intensyvus fizinis krūvis, ypač beriberio ar bendro silpnumo fone.

Vaikystėje ir paauglystėje yra keletas periodų, kai aritmijos rizika padidėja dėl fiziologinių savybių:

  • Krūtų vaikai nuo 4 iki 8 mėnesių;
  • ikimokyklinio amžiaus vaikai nuo 4 iki 5 metų;
  • jaunesni studentai nuo 6 iki 8 metų;
  • paaugliai nuo 12 metų.

Šiais laikotarpiais geriau atlikti EKG (elektrokardiografija) ir apsilankyti kardiologe. Apie EKG dekodavimą vaikams galite perskaityti atskirame straipsnyje.

Pagrindiniai simptomai

Lengvais aritmijos atvejais nėra ryškių pasireiškimų. Situaciją apsunkina tai, kad mažieji vaikai negali suformuluoti, kas jiems kelia nerimą. Ritminis sutrikimas yra nustatomas kardiologo tyrimo metu arba EKG metu.

Simptomai, kurie turėtų įspėti tėvus:

  • Pakartotinis sąmonės praradimas.
  • Blogas miegas ilgą laiką. Vaikas dažnai prabunda verkdamas.
  • Atsižvelgiant į bet kokį fizinį aktyvumą (nuskaitymą, vaikščiojimą, laipiojimą ir pan.), Atsiranda dusulys.
  • Vaikas dažnai verkia be jokios akivaizdžios priežasties.
  • Pernelyg didelis prakaitavimas.
  • Apetito pablogėjimas arba visiškas atsisakymas valgyti.
  • Nasolabialinio trikampio cianozė, nagų plokštės, kojos nuo odos plonumo.
  • Elgesio pažeidimas. Nerimas ar mieguistumas.

Vyresni vaikai gali pateikti skundą dėl:

  • silpnumo jausmas, mieguistumas, jėgos praradimas;
  • diskomfortas širdies srityje (pertraukos);
  • širdies susitraukimo jausmai, krūtinės skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • širdies plakimas;
  • pablogėjusi po fizinio aktyvumo.

Diagnostinės priemonės

Pirmasis širdies sutrikimų diagnozavimo metodas yra elektrokardiografija.

Norint gauti patikimus EKG rezultatus, svarbu tinkamai atlikti procedūrą. Jei nedidelis pacientas yra nepatogus, išsigandęs ar jis bėgo prieš tyrimą, tuomet kardiograma parodys nereguliarų širdies ritmą. Tačiau šiuo atveju aritmiją sukelia natūralūs kvėpavimo nervų sistemoje sutrikimai.

Be to, naudojami papildomi tyrimo metodai:

  • Echokardiograma. Tyrimas atliekamas ultragarsu.
  • „Daily Holter“ EKG stebėjimas. Ilgas nuolatinis kardiogramos įrašymas dieną ar daugiau laiko.
  • Streso testas. EKG įrašymas ant apkrovų fono.
  • Ortostatinis bandymas. Kai kurių rodiklių (slėgio, impulso dažnio ir kt.) Apibrėžimas perėjimo iš gulint padėties į stovinčią padėtį ir atvirkščiai.
  • Elektrofiziologinis tyrimas. Metodas, kuriuo skatinamos širdies dalys ir registruojami rezultatai. Šiuo atveju elektrodai įvedami tiesiai į širdį.
  • Analizuojami Bendras kraujo tyrimas atliekamas su vaikais ir tiriami hormoniniai rodikliai.

Dažniausiai EKG atliekamas su įvairių tipų apkrovomis. Pavyzdys, kas atrodo kaip sinusinis aritmija dėl EKG vaikui:

Be pagrindinės diferencinės diagnostikos yra naudojama. Tai yra tyrimo metodas, kurio metu neįtraukiamos ligos, kurios netinka kai kuriems parametrams, kol bus nustatyta tik teisinga diagnozė.

Yra kompiuterių programų, kurios pagal daugybę duomenų gali sudaryti paciento ligų sąrašą. Ir gydytojas jau nustatomas diagnozuojant.

Terapijos taktika

Jei kardiogramos rezultatai atskleidė pažeidimą, turite apsilankyti kardiologe. Bus paskirti papildomi tyrimai siekiant padėti nustatyti patologijos priežastį, formą ir sunkumą. Tik po to, kai paskiriamas gydymas.

Kvėpavimo tipo aritmijos, daugeliu atvejų, nereikia gydymo - jos perduodamos savaime. Tačiau reikia medicininės priežiūros.

Funkcinės širdies aritmijos išnyksta pašalinus ligos priežastį.

Organinei aritmijai reikia ilgalaikio kompleksinio gydymo, nes jį sukelia širdies patologija. Terapinė taktika parenkama individualiai.

Bet kokio tipo aritmijos gydymas apima teisingo kasdienio gydymo organizavimą, sveiką ir įvairų mitybą (daugiausia daržovių ir pieno produktus), švelnų režimą ir masažus (ypač kaklo masažą).

Leistinos fizinės veiklos intensyvumas kiekvienu atveju nustatomas atskirai. Paprastai naudinga užsiimti plaukimu, gimnastika, vaikščioti. Vaikai, sergantys aritmija, negali būti nervingi ir per daug darbo.

Bendra gydymo schema:

  • Gydymas grindžiamas antiaritminiais vaistais, kurie normalizuoja širdies ritmą ir mažina nemalonius simptomus. Pavyzdžiui, Aymalin, Anaprilin, Verapamil ir kt.
  • Gydomieji vaistai.
  • Sedatyvai.
  • Vitaminų ir mineralų kompleksai.

Sunkiais atvejais vaikas turi būti kontroliuojamas gydytojų. Gali prireikti chirurgijos, norint įdiegti širdies stimuliatorių.

Prognozė ir galimos komplikacijos

Daugeliu atvejų aritmija vyksta savaime, be jokių tolesnių pasekmių. Sunkiais atvejais gali išsivystyti širdies nepakankamumas. Vaikui suteikiama negalia.

Siaubingiausios komplikacijos yra asystolė (širdies susitraukimų nutraukimas) ir virpėjimas (būklė, kai skirtingos širdies pluošto dalys susitraukia skirtingais būdais). Todėl žūva.

Sužinokite daugiau apie širdies ritmo sutrikimus vaikams, taip pat apie vaizdo sindromą, kurio simptomai gali būti:

Prevencija

Geriausia prevencinė priemonė yra sveikas gyvenimo būdas. Kūdikis turi turėti kasdienį režimą, tinkamą miego būseną, visapusišką subalansuotą mitybą, jokių stresinių situacijų ir pernelyg intensyvų pratimą.

Nereikia praleisti įprastinių patikrinimų su gydytojais. Mažiausiu įtarimu - susisiekite su kardiologu. Jei yra ligų, galinčių sukelti aritmiją ar paveldimą polinkį - kontroliuoti būklę, laikytis gydytojo.

Siekiant išvengti širdies ligų ar sunkių ligų, kurių simptomas gali būti aritmija. Gydymo taktika ir prognozė priklauso nuo širdies ritmo sutrikimo tipo ir nesėkmės priežasčių.

Ką daryti, jei vaikas turi sinusų aritmiją

Kiekvienam iš tėvų svarbu, kad jo vaikas būtų sveikas. Kiekvienas bus išsigandęs, jei širdies darbe yra kokių nors gedimų. Tai verčia jus nedelsiant kreiptis į kardiologą. Su vaiko sinusų aritmija, tai nėra verta panikuoti prieš laiką. Tai nėra pavojingiausia širdies ir kraujagyslių sistemos patologija. Bet jūs negalite palikti jos be dėmesio.

Ligos ypatybės

Sinuso aritmija yra ligų grupė, kuriai būdingas širdies ritmo pažeidimas, jo ritmas ir raumenų susitraukimų stiprumas. Priežastis yra neteisingai generuoti impulsai, kurie formuojasi sinuso mazge. Pakeičiasi impulsų vedimas į širdį, kuri skatina aritmijos vystymąsi.

Tai yra sinuso mazgas pažeidimuose sukelia tokį reiškinį kaip širdies aritmija. Vaikų smūgių skaičius dažnai būna normalus, tačiau tarp jų ar jų intervalai skiriasi. Kai kuriose situacijose, vaikams, širdies plakimo procesas didėja arba sulėtėja. Tai rodo atitinkamai tachiaritmijas ar bradiaritmijas.

Saugiausia yra sinusoidinė ar sinusinė aritmija (CA). Daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Būtina periodiškai stebėti kardiologą ir išvengti galimų paūmėjimų.

Yra keletas laikotarpių, kai aritmija vaikams greičiausiai yra:

  • nuo 4 iki 8 mėnesių;
  • intervalas nuo 4 iki 5 metų;
  • nuo 6 iki 8 metų;
  • paauglystėje.

Tai reiškia, kad tikimybė, kad SA bus 8 metai arba 10 metų, yra didesnė nei 1 metai. Kai vaikas tampa 1 metų, pageidautina atlikti EKG. Per pirmuosius gyvenimo metus elektrokardiograma geriausiai atliekama reguliariai. Per 5 metus, kaip ir 6 ar 7 metus, tikėtina, kad aritmijos atsiradimas su atitinkamais veiksniais yra gana didelis. Tai nesumažėja per 8 metus.

Suaugusieji, vaikai ir paaugliai, kurių amžius svyruoja nuo 10 metų arba 12 metų, turėtų būti tiriami kasmet, jei ankstyvame amžiuje pastebėti SA požymiai. Kai paauglys auga, simptomai gali pasikartoti. Geriau reguliariai kontroliuoti širdies ritmo pokyčius, net jei kita kardiograma rodo visiškai sveiką širdies ir kraujagyslių sistemą.

EKG rezultatai

Žinant, kas SA yra vaiko širdyje, tėvai turėtų galvoti apie apsilankymą kardiologijos skyriuje. Net jei EKG parodė sinusinio tipo aritmiją, nesijaudinkite ir nesijaudinkite.

SA tikimybė kūdikyje nėra tokia didelė. Pažeidimas nelaikomas pavojingu gyvybei ar sveikatai, tačiau tam tikra intervencija reikalinga normaliam širdies raumenų veikimui ištaisyti.

Sinuso aritmija yra kvėpavimo takų ir ne kvėpavimo takų. Antrasis tipas laikomas pavojingesniu. Kvėpavimo CA dažnai pasireiškia dėl neteisingai atliktos elektrokardiogramos procedūros. Vaikas dedamas ant šalto paviršiaus, prijungti šalti jutikliai, todėl vaikai pradeda laikytis kvėpavimo. Tai atsispindi įrenginio duomenyse. Norėdami pašalinti šį veiksnį, turite iš naujo EKG ir sukurti patogias sąlygas pacientui. Jei atliekate tik vieną kardiogramą, yra klaidingų rodmenų galimybė.

Jei lygintumėte su įprasta aritmija, tuomet su sinusų beats skaičius nesikeičia, ty širdies plakimas lieka normalus. Skirtumai tarp šių smūgių keičiasi. Jie gali būti ilgesni arba trumpesni nei paprastai.

Tai leidžia nustatyti CA tipą, kuris gali būti:

Turėtumėte apie juos kalbėti atskirai.

Išreikštas

Sunkus sinusinės aritmijos atvejis vaikams vadinamas kvėpavimo taku. Taip yra dėl tiesioginio širdies ritmo sujungimo su kvėpavimu (įkvėpimas ir iškvėpimas, jų gylis ir intensyvumas).

Išreikštų SA pasireiškimas paprastai paaiškinamas netolygiu vaiko kūno sistemų vystymu. Patologija nėra tokia pavojinga, ji yra mažiau ryški ir neturi įtakos širdies funkcijai. Tačiau kvėpavimo aritmija gali sutrikdyti kraujotakos sistemos darbą ir sukelti atitinkamų ligų vystymąsi.

Respiratory SA skirstoma į keletą porūšių, priklausomai nuo kilmės:

  1. Įgimtas Tai reiškia, kad vaikai turėjo tam tikrų sutrikimų vaisiaus vystymosi metu, jie patyrė hipoksiją ir buvo nepakankami jų gaunamų maistinių medžiagų.
  2. Paveldimas. Tokios vaikų aritmijos atsiranda dėl tėvų, kurie turėjo rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų. Genetinio polinkio buvimas reikalauja privalomo gydytojo stebėjimo, periodiškų tyrimų ir atitikties prevencinėms priemonėms.
  3. Įsigyta. Ši vaikų aritmija laikoma dažniausia. Šio sutrikimo vystymosi provokatoriai yra stresai, psicho-emocinis stresas ir stipri patirtis. Dažniausiai tokie sinusų aritmijos atsiranda paaugliams dėl jų psicho-emocinio nestabilumo per šį brandinimo laikotarpį.

Sunkios aritmijos baimė nėra verta. Bet galbūt tai gali sukelti kai kurių pavojingų ligų vystymąsi:

Vaikui rekomenduojama nuo ankstyvo amžiaus patekti į kardiologijos skyrių, kad būtų galima stebėti širdies raumenų būklę. Tai gali būti paprastos prevencinės priemonės. Sunkių sinusinių aritmijų fone atsiradusių komplikacijų tikimybė yra minimali.

Vidutinis

Vidutinio sunkumo sinusų aritmija vaikui laikoma pavojingesniu sutrikimu. Paprastai jis nepasireiškia ilgą laiką, tačiau destruktyvūs procesai jau prasidėjo.

Lengva aritmija vaikams pasireiškia netikėtai ir sukelia:

  • ilgalaikis širdies skausmas;
  • sunkumas krūtinėje;
  • dusulys.

Netrukus ženklai išnyksta, tarsi nieko nebūtų atsitikę, bet tada vėl sugrįžo.

UCA gali pasireikšti dėl ligos, kuri neturi tiesioginio ryšio su širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimais.

Priežastys ir provokuojantys veiksniai

Statistiniai duomenys rodo, kad požymiai SA gali pasireikšti 6 mėnesių, 6 metų ir 16 metų vaikams ir paaugliams. Tai reiškia tam tikrą atsakomybę tėvams už savo vaikus. Būtina išklausyti skundus ir atkreipti dėmesį į jų būklės pokyčius.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių vaikams nuo penkių mėnesių iki penkiolikos metų gali prasidėti sinusų aritmijos vystymosi mechanizmas:

  1. Infekcinės ligos, kurias lydi sunkus vaiko organizmo intoksikavimas, didelis skysčių praradimas (dehidratacija), karščiavimas ir karščiavimas.
  2. Įgimtos širdies ligos buvimas. Čia kontrolė turi būti nuolat ir aktyviai įtraukta į galimų komplikacijų prevenciją.
  3. Prognozavimas, perduodamas pagal paveldimumą. Jei vaiko tėvai kenčia nuo ne kvėpavimo tipo sinusų aritmijos, tokios patologijos perdavimo paveldėtojams tikimybė yra gana didelė.
  4. Vegetatyvinė distonija. Gali veikti kaip provokatorius širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi.
  5. Miokarditas. Tai uždegiminis procesas, kuris veikia širdies raumenį. Įvyksta dėl virusinės ar bakterinės infekcijos.
  6. Širdies navikai.

Ne visos galimos priežastys yra užkertamos. Bet jei žinote apie vaiko sveikatos problemas, atidžiai stebėkite jo būklę ir nedelsdami reaguokite į neigiamus pokyčius.

Taip, prieširdžių virpėjimas, tai yra prieširdžių virpėjimo tipas aritmija, yra daug pavojingesnis ir pasireiškia kaip nereguliarus ir chaotiškas širdies raumenų smūgis. Bet dėl ​​bet kokio ritmo pažeidimo turite nedelsiant atlikti tikslią diagnozę ir, jei reikia, pradėti gydymą.

Diagnostiniai metodai

SA visais atvejais nepasireiškia pastebimų ir ryškių simptomų. Tačiau įtarimai dėl sinusinio tipo aritmijos gali pasireikšti:

  • skundai dėl krūtinės ir širdies skausmo;
  • nuolatinis nuovargis;
  • depresijos būsena;
  • galvos svaigimas;
  • diskomfortas po fizinio krūvio.

Jei pastebėjote, kad jūsų vaiko veido veido patinimas arba mėlyna nikoliuzės trikampis, tai yra pavojingesnių patologijų požymiai.

Mažiausias įtarimas ne visada turėtų būti priežastis eiti į ligoninę. Atlikite pirmą bandymų manipuliaciją namuose. Turite įdėti ranką į kairiąją vaiko krūtinės pusę arba pajusti pulsą ant riešo. Stenkitės nustatyti širdies raumenų susitraukimų dažnį ir gylį.

Suaugusieji patys gali atkreipti dėmesį į jų gerovės pokyčius. Vaikai negali kalbėti. Išoriniai SA požymiai kūdikiams yra:

  • nedidelis svorio padidėjimas;
  • dusulys;
  • mėlyna oda;
  • blyški oda;
  • nerimas be objektyvių priežasčių;
  • miego sutrikimas;
  • prasta apetitas.

Visa tai yra netiesioginiai simptomai. Todėl optimalus sprendimas bus apsilankymas klinikoje ir elektrokardiogramos procedūra.

Gydymo ypatybės

Daugeliu atvejų sinusinių aritmijų vaikams ir paaugliams gydyti nereikia.

Vaistai gali būti skiriami, jei jie patvirtino diagnozę ir atskleidė pažeidimus, dėl kurių reikia naudoti kai kuriuos vaistus. Adrenalinas skiriamas vaikams, kuriems širdies laidumas yra prastas. Prieširdžių virpėjimo atveju paskirti vaistus, tokius kaip "chinidinas".

Vaistų poveikis retai naudojamas. Gydymo pagrindas yra mažo paciento gyvenimo būdo kaita. Būtina perkelti jį į geresnį režimą, sumažinti streso lygį ir apsaugoti jį nuo galimų aritmijos paūmėjimų provokatorių žalingo poveikio.

Gydymas susideda iš kelių pagrindinių principų.

  1. Fizinis aktyvumas Neįmanoma pereiti į visiškai gulintį sėdimą gyvenimo būdą. Tačiau iš sporto ir pernelyg didelių apkrovų turės laiko atsisakyti. Senstant, sinusų aritmija išnyksta, todėl vaikas gali grįžti į savo mėgstamą sportą ir net tapti profesionaliu sportininku. Gydymo metu reikia sumažinti apkrovą, bet pabandykite likti mobiliuoju. Paprasti pasivaikščiojimai gatvėje yra gerai.
  2. Moralinis ir protinis bangavimas. Jauname amžiuje vaikai labai priklauso nuo aplinkos. Susirūpinimas šeimoje, blogi santykiai darželyje ar mokykloje neigiamai veikia psicho-emocinę sveikatos būklę. Tai gali paveikti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Stenkitės izoliuoti savo vaikus nuo moralinio ir protinio perpildymo. Kai kurie gali būti naudingi laikinai eiti į namų mokymą. Tačiau neįmanoma atimti vaikui galimybės bendrauti su draugais.
  3. Galia. Dieta turėtų būti sveika, maistinga ir saugi. Patartina atsisakyti riebalų, kepti ir rūkyti maisto produktai, kad būtų kuo mažiau maisto produktų, kuriuose yra didelis cholesterolio kiekis. Jums reikia valgyti 3 - 5 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis.
  4. Vaistų priėmimas. Jei gydytojas nusprendė, ar reikia vaistų, reikia griežtai laikytis jo rekomendacijų, o ne trukdyti vartoti vaistus. Pastebėjus patobulinimus iki nustatyto kurso pabaigos, neįmanoma atsisakyti tolesnių vaistų. Taip pat nedelsiant reaguokite, jei gydymo metu atsiranda bet koks šalutinis poveikis, atsirandantis dėl vaistų. Kalbant apie gydytoją, jis privalo pakeisti priemones ir paskirti alternatyvius vaistus, kurie nesukelia tokių organizmo reakcijų.

Sinuso aritmija negali būti vadinama pavojinga patologija. Tačiau nepaisyti jo apraiškų yra nepriimtina. Pirmuosius širdies ritmo sutrikimo požymius paimkite vaikus į kardiologą, atlikite išsamų tyrimą ir sekite tolesnius gydytojo nurodymus.

.Prisiminkite atsakomybę, kurią patiriate prieš savo vaikus. Jie ne visada gali kalbėti apie savo blogą sveikatos būklę arba gali perdėti, išradinėti ligas dėl asmeninės naudos. Geresnis patarimas yra saugesnis, nei pašalinti ligų pasekmes.

Dėkojame už dėmesį! Būtinai užsisakykite, pakvieskite savo draugus į mūsų svetainę ir palikite komentarus!

Sinuso aritmija vaikams

Normalus širdies veikimas yra labai svarbus visos vaikų kūno sveikatai, todėl bet koks šios organo disfunkcijos suvokia tėvai su nerimu ir nerimu. Gana dažna problema vaikystėje yra sinusų aritmija. Ar tai pavojinga vaikams, kodėl ji gali atsirasti ir kaip elgtis, jei tokie trikdžiai trikdžiami?

Kas tai yra?

Visų pirma, tėvai turėtų žinoti, kad sinusas vadinamas normaliu širdies plakimo ritmu, nes jį formuoja sinuso mazgas, kurio antrasis pavadinimas yra „širdies stimuliatorius“, nes būtent jis nustato širdies ritmo ritmą.

Normalaus šio mazgo veikimo metu širdis susitraukia su tam tikro amžiaus dažniu, o intervalai tarp širdies plakimo yra vienodi. Pavyzdžiui, naujagimiams normalus sinuso ritmas bus apie 140 smūgių per minutę, o vaikams - 7 metai - apie 100 smūgių per minutę.

Jei vaikas turi sinusų aritmiją, pasikeičia širdies susitraukimų intervalai arba pasikeičia širdies susitraukimų dažnumas.

Priežastys

Priklausomai nuo faktorių, sukeliančių sinusų aritmiją, jis yra suskirstytas į kvėpavimo takus ir ne kvėpavimo takus.

Kvėpavimo sistemos

Taip vadinama sinuso aritmija, susijusi su kvėpavimo procesu. Įkvėpus vaikams, sergantiems tokia aritmija, širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis, o iškvepiant, širdies susitraukimų dažnis sulėtėja.

Pagrindinė šios rūšies aritmijos priežastis yra nesubrendusi nervų sistema, todėl tokie ritmo sutrikimai dažnai diagnozuojami trupiniuose su intrakranijine hipertenzija, encefalopatija, ricketais, priešlaikiniu laikotarpiu, taip pat aktyvių vaikų (6-7 metų ir 9-10 metų) augimo laikotarpiu. Palaipsniui kyla nervų sistema, o vaiko aritmija tampa vis mažiau. Paprastai tokio tipo sinusų aritmija savaime nekelia pavojaus sveikatai.

Ne kvėpavimo takų

Tai pastebima apie 30% vaikų, sergančių sinusų aritmija. Toks ritmo sutrikimas atsiranda priepuolių pavidalu arba pasireiškia nuolatinėmis aritmijomis.

Priežastis gali būti:

  • Paveldimas polinkis
  • Infekcija karščiavimu, dehidratacija ir intoksikacija.
  • Apsinuodijimas
  • Virusinis arba bakterinis miokarditas.
  • Reumatinė liga.
  • Neurocirculatorinė distonija.
  • Įgimta širdies liga.
  • Naviko procesas širdyje.
  • Skydliaukės liga.
  • Kai kurių vaistų vartojimas.

Formos

Sinuso aritmijos skirstomos į šias formas:

  1. Sinuso tachikardija. Su tokia aritmija, sinuso mazgas nustato didesnį susitraukimų skaičių, nei turėtų būti normalus tam tikro amžiaus vaikui. Šią problemą sukelia apsinuodijimas, deguonies trūkumas, tirotoksikozė, psichologinis susijaudinimas, mankšta, širdies uždegimas ir kitos priežastys.
  2. Sinuso bradikardija. Šiai aritmijos formai būdingas sumažėjęs širdies plakimų skaičius per minutę. Jis gali sukelti emocinį susijaudinimą, apsinuodijimą, hipotirozę, nervų sistemos ligas, miokarditą, hipotermiją ir kitus veiksnius.
  3. Ekstrasistolis. Ši aritmijos forma pastebima kas penktas vaikas. Daugeliu atvejų ji neturi įtakos kūdikio sveikatai, tačiau yra pavojingų tipų smūgių, todėl su tokiu pažeidimu vaikas turėtų būti išsamiai išnagrinėtas.

Be to, priklausomai nuo ritmo sutrikimo sunkumo, jis diagnozuojamas:

  • Vidutinė sinuso aritmija. Daugeliu atvejų tai yra aritmijos galimybė vaikams. Jam būdingas silpnas klinikinių simptomų pasireiškimas arba nebuvimas, o gydymas daugeliu atvejų nereikalingas.
  • Sunkus sinusų aritmija vaikui. Tai dažniau pasitaiko suaugusiųjų, dažnai sukeltų reumatizmo ir kitų sunkių širdies pažeidimų. Toks aritmija kelia susirūpinimą pacientui ir reikalauja gydymo.

Simptomai

Daugeliui vaikų sinusinės aritmijos nesukelia jokių skundų, ypač kai tai susiję su kvėpavimo taku. Kai kurie vaikai jaučia, kad jų širdis spartėja, o motina gali stebėti širdies susitraukimų dažnį, matuodama vaiko pulsą. Kiti skundai, kuriuose nėra pavojingų sinusinių aritmijų, paprastai nebus.

Jei trupiniai skundžiasi, kad jam sunku kvėpuoti, jis yra apsvaigęs, jis greitai pavargsta, o širdyje yra skausmingi ar susiuvantys skausmai, reikia kreiptis į gydytoją, nes šie simptomai rodo rimtesnes širdies problemas. Svarbu nedelsiant parodyti vaikui kardiologą, net jei turite mėlyną odą, alpimą, patinimą ar dusulį.

Galimos komplikacijos

Jei vaikų sinusų kvėpavimo aritmija praktiškai nėra pavojinga, nes ji netrukdo kraujo tekėjimui vaikų širdyje, ne kvėpavimo formos gali sukelti komplikacijas, pvz., Alpimą, chaotišką širdies susitraukimą ir smegenų audinio išemiją.

Laikui bėgant vaikai su tokiais širdies ritmo sutrikimais pradeda vystytis širdies nepakankamumui.

Diagnostika

Dažniausiai sinusų aritmija aptinkama elektrokardiogramoje, matuojant atstumą tarp R bangų, kurios yra skilvelių kompleksų viršūnės. Taip pat galite įtarti širdies plakimo ritmo pažeidimą vaiko tyrimo metu ir jo didelių arterijų tyrimą (skaičiuojant širdies susitraukimų dažnį).

Norėdami patvirtinti aritmijos buvimą ir sužinoti jo priežastį, kūdikis siunčiamas į:

  • Holterio stebėjimas. Ant trupinių korpuso nustatykite specialų prietaisą, kuris per dieną pašalina EKG.
  • Echokardiografija. Ultragarso pagalba tiriama pati širdis ir dideli indai, kurie padeda nustatyti defektus ir širdies struktūros pokyčius.
  • Ortostatinis bandymas. Kūdikis matuoja širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį gulint į viršų, tada siūlome pakilti ir pakartoti matavimą. Toks tyrimas leidžia įvertinti hemodinamiką ir širdies veiklą.

Ką daryti?

Jei atliekant įprastinį tyrimą ar EKG po to, kai vaikas skundžiasi dėl skausmo ar diskomforto širdyje, buvo nustatyta sinusų aritmija, būtina apsilankyti kardiologe su savo kūdikiu, kad išsiaiškintumėte ir nustatytumėte tokio ritmo sutrikimo priežastį. Jei be kūdikio širdies plakimo pasikeitimo nėra jokių kitų problemų, kūdikiui tereikia apsilankyti pas gydytoją kas 6 mėnesius ir atlikti kontrolinį EKG.

Izoliuota aritmija, kuri netrukdo vaikui, nėra gydoma. Jei širdies ligos sukelia širdies susitraukimų ritmą, gydytojas parinks būtiną gydymą kūdikiui. Sinusinių aritmijų gydymui gali būti naudojami glikozidai, vitaminai, antiaritminiai vaistai, diuretikai, antibiotikai ir kiti vaistai. Esant rimtiems širdies sutrikimams, kūdikiui gali prireikti chirurginės korekcijos.

Aritmija ir sportas

Jei vaikui diagnozuojama sinusų aritmija, tada sportui būtina nustatyti jo formą. Jei tai yra kvėpavimo aritmija, nebus jokių kontraindikacijų, susijusių su sportinėmis sekcijomis, tačiau vaikas turėtų būti reguliariai parodytas kardiologui, ir jis turi būti priskirtas EKG, kad toks ritmo sutrikimas nebūtų sunkesnis. Ne kvėpavimo aritmijos yra priežastis apriboti fizinį aktyvumą, priklausomai nuo širdies aritmijų priežasties.

Prevencija

Siekiant išvengti vaikų ritmo sutrikimų, rekomenduojama:

  • Norėdami reguliuoti optimalų dienos režimą su pilnu miegamuoju režimu.
  • Subalansuokite vaiko mitybą, įtraukdami pakankamai augalinių maisto produktų, kuriuose yra daug magnio ir kalio. Kepti ir riebaus maisto produktai, taip pat saldumynai vaiko meniu turėtų būti riboti.
  • Negalima perkrauti ir pernelyg daug nuovargio.
  • Įtraukti į kūdikio gyvenimą vidutinio sunkumo pratimus, pvz., Mankštintis ar plaukti.
  • Dažnai vaikščioti.
  • Venkite streso.
  • Reguliariai lankykite pediatrą, net jei nėra skundų.
  • Stiprinti vaiko imunitetą.

Toliau pateiktame vaizdo įraše gydytojas suteikia aritmijos vaikų tėvams naudingus patarimus, kurie padės palaikyti normalų vaiko širdies veikimą.

dviejų vaikų motina, turinti medicininį išsilavinimą

Sinuso aritmija vaikui

Sinuso aritmija yra viena iš daugelio galimybių nutraukti širdies aktyvumo ritmą, kurio morfologinis substratas yra širdies raumenų kontraktilumo pažeidimas ne reguliariais intervalais, nesikeičiant širdies kamerų susitraukimo sekai.

Yra keletas šios aritmijos rūšių:

  1. Ne kvėpavimo sinusų aritmijos:
    • Sinuso tachikardija
    • Sinuso bradikardija,
  2. Faktiškai kvėpavimo sinusų aritmija:
    • Sinuso tachikardija yra viena iš sinusinių aritmijų veislių, kurių morfologinis substratas yra daugiau kaip devyniasdešimt smūgių per minutę širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas per šešiasdešimt aštuoniasdešimt kartų per minutę.
    • Sinuso bradikardija yra viena iš sinusinių aritmijų veislių, kurių morfologinis substratas yra mažiau nei šešiasdešimties širdies susitraukimų skaičiaus sumažėjimas.
    • Kvėpavimo aritmija taip pat yra viena iš sinusinių aritmijų veislių, kurių morfologinis substratas yra širdies susitraukimų skaičiaus padidėjimas įkvėpus ir sumažėjimas iškvėpimo metu.
    • Nepavojingi aritmijos tipai yra fizinės sinusinės aritmijos rūšys, taip pat ikimokyklinio amžiaus vaikai.
    • Pavojingi aritmijos tipai yra tie aritmijos tipai, kuriems būdinga širdies liga, endokrininiai sutrikimai ir kt.
    • Švelnaus sinuso aritmija vaikams - dažniausiai pasireiškia vaikams, kurių esmė yra lengvi simptomai arba visiškas simptomų nebuvimas,
    • Sunkus sinusų aritmija dažniau pasitaiko pagyvenusiems žmonėms ir yra organinės širdies pažeidimo požymis (reumatas, miokarditas, endokarditas ir kt.).
    • Labai ryški aritmija vaikams - pasireiškia po fizinio krūvio, streso, baimės, patirties.

Sinuso aritmijos simptomai

Vyresnio amžiaus vaikams būdingi šie simptomai:

  • Subjektyvus pagreitinto širdies plakimo pojūtis,
  • Kvėpavimo nepakankamumas (dusulys), t
  • Gedimas, karščiavimas,
  • Sąmonės netekimas, alpimas, slanksteliai,
  • Nestabilus širdies skausmas, suspausti ar spausti gamtą,
  • Sumažėjęs fizinis aktyvumas.
  • Kai kuriais atvejais simptomų nėra,
  • Šaltas prakaitas
  • Panikos priepuoliai.
  • Širdies ritmo pagreitinimas įkvėpus ir sulėtinant, kai iškvepiate.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikai gali būti stebimi:

  • Miego sutrikimas, nemiga,
  • Karotidinių arterijų arterijų pulsacijos, t
  • Odos balinimas,
  • Prasta apetitas
  • Verkimas
  • Mažas svorio padidėjimas.

Tokie pavojingi kartu pasireiškiantys simptomai, pvz., Skausmas širdies regione, dusulys, cianozė, edema, alpimas ir kt., Rodo, kad be sinusinės aritmijos vaikas gali turėti ir kitų pavojingesnių ligų.

Sinusinių aritmijų diagnostika

  • Daugeliu atvejų (apie 50%) sinusinės aritmijos atsitinka atsitiktinai, atsižvelgiant į kreipimąsi į gydytoją, su pediatru atliekant privalomą medicininę apžiūrą.
  • Diagnozė nustatoma remiantis skundais (aštrumas, greitas ar lėtas širdies plakimas, miego sutrikimas, nemiga, odos neryškumas, prasta apetitas, šaltas prakaitas, dispepsija).
  • Fizinio tyrimo metodai - auskultacijos, palpacijos, perkusijos ir pulso matavimas. Matuojant impulsą būtina atsižvelgti į su amžiumi susijusius širdies susitraukimų dažnius. Laboratoriniai tyrimo metodai, tokie kaip šlapimo analizė, pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas.
  • Žinoma, aukso diagnostikos standartas yra instrumentiniai tyrimo metodai, tokie kaip elektrokardiografija (aritmija registruojama tiek poilsiu, tiek ir mažos fizinės jėgos metu, galima aptikti su nervų sistemos sutrikimais susijusius ritmo sutrikimus).

Sinusinės aritmijos simptomai elektrokardiogramoje bus tokie:

  1. Širdies stimuliatorius yra sinuso mazgas,
  2. Atstumas tarp RR ir TP dantų yra skirtingas,
  3. Dantų P seka ir forma, kompleksinė QRS, T,

Ultragarsinis širdies, echokardiografijos ir streso testų ar bandymų tyrimas (dviračių ergometrija), Holterio stebėjimas, leidžia nustatyti bet kokius aritmijos tipus ir formas.

Transesofaginė elektrokardiografija, kurios esmė yra registruoti sinusų aritmiją per stemplę. Jei vaikas serga centrinės ar periferinės nervų sistemos ligomis, taip pat skiriama elektroencefalografija, reoencepalografija ir konsultacijos su vaikų neurologu.

Ligos etiologija

Ligos priežastis gali būti susijusi su aktyvumu širdies laidumo sistemoje, transformacijos sutrikimu, nervinio impulso vedimu. Priežastis taip pat susijusi su struktūriniais širdies audinio pokyčiais (apsigimimais), širdies nervų reguliavimo sutrikimais.

Ši aritmija stebima įvairiomis kūno sąlygomis, tiek fiziologinėmis, tiek patologinėmis sąlygomis:

  • Fiziologinės būklės dažniausiai yra fiziniai pratimai, stresinės situacijos.
  • Jei šios aritmijos atsiranda poilsiui, pacientas turi galvoti apie bet kokią kūno patologinę būklę.
    Tai gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, būtent:

  • išeminė širdies liga (miokardo infarktas), t
  • hipertenzija,
  • bakterinis endokarditas,
  • Širdies miokarditas - kas tai?
  • perikarditas,
  • endomikarditas,
  • širdies defektai (stenozė ir širdies vožtuvo nepakankamumas), t
  • endokrininės sistemos ligos (difuzinis toksinis gūžys, antinksčių navikas, hipertirozė, hiperparatiroidizmas, kraujo ligos, pvz., anemija, nervų sistemos ligos (neurozė),
  • nervų kraujotakos distonija (astenija),
  • kvėpavimo takų ligos (pneumonija, bronchitas, tonzilitas), t
  • hipertermija,
  • padidėjęs simpatinės nervų sistemos tonas
  • virškinimo sistemos ligos (žarnyno infekcija), kurios sukelia elektrolitų disbalansą.

Sinuso aritmijos gydymas vaikams

  • Gydant fiziologinius ar funkcinius aritmijos tipus nebūtina. Tėvai, turintys funkcinių aritmijos tipų, turėtų atkreipti dėmesį į vaiko dienos režimą, teisingą, subalansuotą, padalytą maistą, fizinio aktyvumo mažinimą ir laiką, praleistą kompiuteryje ir televizoriuje.
  • Gydant kliniškai reikšmingus sinusų aritmijas, naudojami vaistiniai, konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai. Taip pat turėtumėte atsižvelgti į įvairias organų ligas, kurios gali sukelti sinusų aritmiją, jei reikia, atlikti kompleksinį gydymą.
  • Tradicinis aritmijos gydymas apima antiaritminių vaistų arba antiaritminių vaistų (AARP), kurių esmė yra širdies aktyvumo mažinimas arba širdies laidumo didinimas.

Procainamidas arba Novocinamidas:

  1. Viduje: pradinė dozė - 15-50 mg / kg per parą 4-8 dozėmis, didžiausia dozė - iki 4 g per parą.
  2. Į raumenis: pradinė dozė yra 20–30 mg / kg per parą 4-6 dozėmis, didžiausia dozė yra 4 g per parą.
  3. Į veną: 3-6 mg / kg per parą, bet ne daugiau kaip 100 mg penkias minutes, palaikomoji dozė - 40-80 mg / kg per parą, didžiausia dozė - 2 g per parą.

Propranololis (AARP beta blokatorius):

  1. Dozavimas: 1 / 2-1 mg / kg per parą 3-4 dozėmis, didžiausia dozė - 14-16 mg / kg per parą,
  2. Į veną: 10-100 mg / kg per parą lėtai per 10 minučių.
  • Taip pat naudojami analogai narkotikų anaprilin, novokinamid.
  • Verpamil, amiodaronas,
  • Chinidinas: per burną vartojant 6 mg / kg dozę 5 kartus per parą.
  • Kalio ir magnio preparatai elektrolitų disbalanso atkūrimui, Magne B6 (magnio šaltinis yra skirtas vaikams nuo 6 metų, 4-5 tabletės per dieną), asparkam už kalio trūkumą, dozė priklauso nuo vaiko amžiaus.
  • Dėl širdies laidumo sistemos sutrikimų naudojami vaistai, tokie kaip atropinas ir adrenalinas.

Taip pat naudojama chirurginė minimaliai invazinė intervencija - širdies stimuliatoriaus implantavimas po oda odoje (sublavicularis), kurio esmė yra tokia: elektrodas įterpiamas per sublavijos veną į dešinę širdį, kur širdies stimuliatorius yra, kai širdies stimuliatorius yra širdies laidumo sistemoje, registruoja šiuos sutrikimus pataiso juos.

Radijo dažnio abliacija arba kriogeninė abliacija: šio metodo esmė - sunaikinti ar sunaikinti (didelio dažnio energija arba užšalimas) tos širdies laidumo sistemos, kuri yra sinusinės aritmijos šaltinis, dalį.

Paimkite širdies vitaminus, tokius kaip (askorbo rūgštis (C), piridoksino (B6) polinesočiosios riebalų rūgštys (F). Ši grupė vitaminų padeda stiprinti kraujagyslių ir širdies sieneles, taip pat apsaugo nuo išemijos, padeda pašalinti cholesterolio kiekį.

Vitaminai, užtikrinantys raumenų ir kraujagyslių sienelių, pvz., Tiamino (vitamino B1) elastingumą, užkerta kelią ritmo sutrikimams, rutinas - tai (vitaminas P) - prisideda prie elastingumo stiprinimo, stiprinimo, kraujagyslių sienelės, silicio ir kt.

Vadinamasis reflekso režimas, kurio esmė yra centrinės nervų sistemos refleksinė stimuliacija širdies veiklai (spaudimas ant akių obuolių pirštų galiukais ir laikymas 5 minutes, masažuojant kaklo šoninius paviršius), vyksta gydymo metu.

Tradiciniai gydymo metodai

  • Gudobelės uogų nuėmimas
  • Eterinių aliejų įkvėpimas (citrinų balzamas, gvazdikėlis, anyžių, eukalipto, šalavijų, eglės, mėtų, čiobrelių),
  • Na ramina valerijoną,
  • Mėtų lapų nuoviras,
  • Valgyti medų, kriaušes, vynuoges,
  • Kukurūzų žiedų nuoviras taip pat normalizuoja širdies susitraukimų dažnį,
  • Šviežiai spaustos ridikėlių sultys, sumaišytos su medumi vienodomis proporcijomis ir suvartotos prieš valgį šaukštelyje,
  • Sultinio klubai.

MŪSŲ SKAITYTOJO APŽVALGA!

Neseniai aš perskaičiau straipsnį, kuriame pasakojama apie FitofLife širdies ligų gydymui. Naudodamiesi šia arbata galite namuose išgydyti gydymą aritmija, širdies nepakankamumu, ateroskleroze, širdies ligomis, miokardo infarktu ir daugeliu kitų širdies ligų. Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti maišelį.
Aš pastebėjau, kad per savaitę įvyko pokyčiai: nuolatinis skausmas ir dilgčiojimas mano širdyje, kuris mane kankino anksčiau, po 2 savaičių visiškai išnyko. Pabandykite ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį. Skaityti daugiau »

Sinusinės aritmijos komplikacijos vaikams

Sinuso kvėpavimo aritmija nekelia komplikacijų.

Ne kvėpavimo tipų sinusų aritmijos gali sukelti kraujo tiekimą į smegenis krauju, ty deguonies trūkumą arba smegenų hipoksiją, kuriai būdingas staigus sąmonės netekimas, galvos svaigimas.

Tokiu ilgu sinusų aritmijos ciklu gali progresuoti ir gali pasireikšti širdies nepakankamumas.

Ligų prevencija ir rekomendacijos

Svarbiausias dalykas yra sveikos gyvensenos vedimas:

  • Ar kiekvieną rytinį pratimą,
  • Plaukti
  • Slidinėjimas, lengvas važiavimas,
  • Subalansuotas, dalinis, dažnas maitinimas,
  • Paimkite vitaminus širdžiai,
  • Atsisakyti kepti, aštrūs maisto produktai,
  • Sunkios fizinės jėgos išimtis
  • Siekiant išvengti sinusinės aritmijos, reikia atlikti elektrokardiogramą 4 kartus per metus.
  • Jei pastebėsite pirmuosius ligos požymius, kreipkitės į gydytoją

Prevencija yra geriausias ligos gydymas.

Aritmija ir sportas

Daugeliu atvejų, vaikai, kuriems diagnozuota sinusų aritmija, tėvai bando visiškai apriboti bet kokią fizinę veiklą. To nereikia, nes lengvas pratimas yra naudingas sveikatai.

Tai reiškia kvėpavimo formos sinusų aritmiją, kurioje nėra net kontraindikacijų, kad vaikas būtų išsiųstas į sporto skyrių, tačiau vaikas turi būti kontroliuojamas kardiologo ir atlikti 4 kartus per metus elektrokardiogramą.

Jei aritmija yra ne kvėpavimo takų (sinuso tachikardija ir bradikardija), tai geriau apriboti fizinę krūvį.

Sinuso aritmija vaikams: gydymo ypatumai

Vaiko kūnas vis dar nėra pakankamai stiprus, kad galėtų visiškai atsispirti išoriniams ir vidiniams veiksniams. Sinusų aritmija vaikams laikoma dažniausia jų poveikio pasekme. Susijęs su nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų pažeidimo atsiradimu. Daugeliu atvejų nesėkmė neturi didelės įtakos sveikatai, tačiau tėvai turėtų imtis priemonių, kad būtų išvengta naujų atakų (paroxysms). Jie turės paimti kūdikį pas gydytoją. Specialistas pasakys, kas yra sinusų aritmija vaikams, o diagnozės rezultatai padės nustatyti, ar būtina atlikti gydymo kursą, ar pakanka laikytis prevencijos taisyklių.

Apibrėžimas

Sinuso (sinuso) aritmija, kuri atsiranda vaikui, yra natūralaus širdies stimuliatoriaus (sinuso mazgo) veikimo sutrikimas. Jis atsiranda dėl įvairių išorinių ir vidinių veiksnių (streso, perteklių, patologijų, endokrininės sistemos sutrikimų) įtakos. Kardiologas gydo sutrikusią širdies plakimą.

Bet kuris iš tėvų gali nustatyti aritmiją, žinodamas pulso dažnį pagal amžių:

Nukrypimas nuo normos, viršijančios daugiau nei 20 smūgių per minutę (aukštyn arba žemyn), jau yra laikomas širdies ritmo sutrikimu. Vaikas negali visiškai išreikšti savo diskomforto, todėl pageidautina parodyti vaikui gydytoją.

Ekspertų nuomonė

Evgenas Olegovičius Komarovskis yra vienas geriausių pediatrijos srities specialistų. Jo nuomone, švelnios aritmijos formos būdingos beveik visiems vaikams. Labai sunku susitikti su vaiku, kuris niekada nepatyrė vienos problemos. Gydymą skiria gydytojas, sutelkdamas dėmesį į paciento būklę. Jei byla nėra sudėtinga, specialistas stengsis apriboti gyvenimo būdo ir liaudies gynimo korekciją. Vaikų gydymo schemos vaistai ir chirurgija yra naudojami tik tada, kai reikia.

Gedimo tipai

Sinuso nepakankamumas širdies ritmu yra suskirstytas į tokius tipus pagal jo pasireiškimo pobūdį:

  • tachikardija (širdies plakimas);
  • bradikardija (lėtas ritmas);
  • ekstrasistolis (ypatingas sumažinimas).

Nesėkmės klasifikacija pagal sunkumą padės suprasti, kas yra širdies aritmijos sinusinė forma vaikui:

  • Nedidelis širdies plakimo sutrikimas yra nervų sistemos nesubrendimo pasekmė. Jis eina savaime ir nėra laikomas pavojingu.
  • Vidutinė nepakankamumo forma pasireiškia 5-6 metų vaikams. Ji neturi jokių konkrečių simptomų, todėl ji aptinkama tik su elektrokardiograma (EKG).
  • Sunkus sinuso aritmija vaikui pasireiškia 10-13 metų. Jis pasireiškia gana patvariais paroxysms ir ryškiais klinikiniais vaizdais. Ekspertai mano, kad šis tipas yra pavojingas dėl širdies ligų vystymosi tikimybės.

Nepavojingos gedimo formos

Kvėpavimo aritmija atsiranda daugeliui vaikų. Jam būdingas padidėjęs širdies susitraukimų dažnis įkvėpus ir lėtėjimas iškvėpimo metu. Panaši refleksinė reakcija tikrinama atliekant elektrokardiografiją, pacientą padedant ant sofos, ant kurios dedamas šaltas aliejus. Dėl savo ekspozicijos vaikas instinktyviai laikosi savo kvėpavimo. Su šia aritmijos forma širdies ritmas šiek tiek sumažėja.

Dėl nervų sistemos nesubrendimo kyla širdies ritmo kvėpavimo nepakankamumas. Išpuolių pasireiškimo dažnumas ir jų intensyvumas priklauso nuo paciento amžiaus. Ši aritmija atsiranda dėl šių veiksnių poveikio:

  • postnatalinė (nuo gimimo iki 1 savaitės) encefalopatija;
  • aukštas slėgis kaukolės viduje;
  • vaiko ankstyvumas;
  • rachitas, sukeliantis pernelyg didelį nervų sistemos sužadinimą;
  • antsvoris sukelia tachiaritmiją po treniruotės;
  • aktyvus augimo etapas (6–10 metų).

Gedimo sunkumas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Dažnai aritmiją sukelia vegetatyvinio skyriaus nesugebėjimas atsilikti nuo aktyvaus vaiko augimo. Per daugelį metų ši problema buvo pašalinta.

Funkcinė forma nėra tokia dažna kaip kvėpavimas. Tai nelaikoma pavojinga, o daugeliu atvejų ji nėra be gydytojo įsikišimo. Aritmija atsiranda dėl šių priežasčių:

  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • susilpnėjusi imuninė gynyba;
  • nesubrendusi nervų sistema.

Funkcinis gedimas, kurį sukelia šie veiksniai, yra pavojingesnis:

  • infekcijos (bakterinės ar virusinės) sukeltos ligos;
  • sutrikusi skydliaukės funkcija.

Pavojingi sugedimo tipai

Labiausiai sunki yra organinė aritmijos forma. Jai būdingas ilgas paroksismas arba pastovus srautas. Sinuso mazgas ir toliau veikia, tačiau dėl širdies ląstelių (širdies ląstelių) vientisumo arba laidų sistemos gedimų pažeidimo, širdies ritmo (HR) šuoliai. Organinė forma išsivysto esant įvairioms ligoms.


Pavojingų formų širdies ritmo sutrikimų dažnis vaikams yra 25–30 proc. Toliau pateiktame sąraše galite susipažinti su jų priežastimis:

  • Paveldimas polinkis yra pagrindinis daugelio patologijų vystymosi veiksnys. Jei mama ar tėtis turėjo ligą, kuri sukelia aritmijos atsiradimą, tuomet yra tikimybė, kad jie pasireikš vaiku.
  • Infekcijų sukeltos patologijos kartu su ūminiu apsinuodijimu, karščiavimu ir dehidratacija neigiamai veikia širdies raumenis. Sutrinka elektrolitų pusiausvyra ir intersticinio skysčio sudėtis, kuri sukelia laidų sistemos gedimus.
  • Distonija pasireiškia vazokonstrikcijos ir išsiplėtimo sutrikimu. Širdis turi būti sumažintas dažniau ar lėčiau, todėl atsiranda aritmija ir hemodinamikos sutrikimai (kraujo tekėjimas).
  • Reumatizmas veikia vožtuvo aparatą, kuris gali sukelti uždegimines ligas. Jis yra lėtinis ir vystosi dėl gerklės skausmo. Liga lydi karščiavimas, nepertraukiamas sąnarių skausmas ir širdies raumenų pažeidimas.
  • Uždegiminės miokardo ligos (miokarditas, perikarditas, endokarditas), turinčios bakterijų ar virusų, sukelia įvairių aritmijų atsiradimą. Dažnai pasireiškia sinusinio tipo sutrikimas, tačiau kartais atsiranda pavojingesnių formų (prieširdžių virpėjimas, jo blokada). Pagrindinį patologinį procesą lydi krūtinės skausmas, aukštas karščiavimas, apatinės galūnės edema, dusulys ir kepenų funkcijos sutrikimas.
  • Malformacijos dažnai sukelia ryškios aritmijos formos atsiradimą. Jie pašalinami tik operatyviai, jei nėra galimybės nutraukti išpuolius vaistų pagalba.
  • Širdies navikai yra labai reti, tačiau jie gali sukelti širdies nepakankamumą. Jis traktuojamas tik operacinėmis priemonėmis.

Sportas ir sinusų aritmija

Tėvai siunčia daug vaikų į sporto klubus, kurių dėka kūnas stiprinamas ir visapusiškas vystymasis tampa įmanoma. Aptinkant sinusų aritmiją, svarbu išsiaiškinti jo pobūdį, kad suprastumėte, kokie fiziniai veiksmai yra leistini vaikui:

  • Nepavojingi nesėkmės tipai nėra kontraindikacija sportui. Pakanka tėvams kardiologui parodyti kūdikį ir kelis kartus per metus atlikti elektrokardiografinį tyrimą. Diagnozės tikslas yra stebėti aritmijos atsiradimą. Jei jis pradeda judėti į pavojingesnes rūšis, procesas turi būti sustabdytas laiku.
  • Pavojingos gedimo formos turi būti gydomos nedelsiant. Leistiną fizinį aktyvumą lemia gydantis gydytojas, sutelkdamas dėmesį į priežastinį veiksnį ir kūdikio būklę.

Daugeliu atvejų aritmija atsiranda, kai fizinis aktyvumas yra įgyjamas dėl paveldimo polinkio. Vaikai, kurie profesionaliai sportuoja, turėtumėte periodiškai pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti kas 4 mėnesius. Jei nustatoma vaiko kvėpavimo aritmija, vaikui gali būti leidžiama konkuruoti, tačiau, jei jo forma yra sunkesnė, bus nuspręsta baigti sportininko karjerą ir sumažinti fizinį aktyvumą.

Diagnozė ir gydymas

Norint parengti visavertį gydymo kursą, vaikas turėtų būti parodytas kardiologui. Gydytojas atliks tyrimą ir paskirs reikiamus tyrimus. Pagrindinė jų yra elektrokardiografija. Atlikite jį stovint ir gulint, taip pat su apkrova ir per dieną (kasdieninė stebėsena).

Svarbus indikatorius, nurodytas ant elektrokardiogramos, yra širdies elektrinė ašis (EOS). Naudodamiesi pagalba, galite nustatyti kūno vietą ir įvertinti jo dydį bei našumą. Pozicija yra normali, horizontali, vertikali arba nukreipta į šoną. Šiam faktoriui įtakos turi įvairūs veiksniai:

  • Hipertenzija sukelia kairę arba horizontalią padėtį.
  • Įgimtos plaučių tipo ligos verčia širdį judėti į dešinę.
  • Ploni žmonės linkę vertikaliai EOS ir visiškai horizontalūs.

Tyrimo metu svarbu nustatyti staigius EOS pokyčius, kurie gali reikšti, kad organizme atsiranda rimtų sutrikimų. Norėdami gauti tikslesnius duomenis, gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai:

  • reoencefalografija;
  • širdies ultragarsas;
  • krūtinės ir gimdos kaklelio stuburo rentgeno spinduliai.

Sutelkiant dėmesį į rezultatus, parengiama terapijos schema. Funkciniai ir kvėpavimo ritmo sutrikimai nepašalina narkotikų. Gydytojai pataria dėl gyvenimo būdo taisymo. Pagrindinis dėmesys bus skiriamas tokioms akimirkoms:

Vidutinė aritmija sustabdoma ne tik dėl gyvenimo būdo korekcijos, bet ir raminamųjų medžiagų („Corvalol“, gudobelės tinktūros, pipirmėčių sulčių) ir raminamųjų medžiagų („Oxazepam“, „Diazepam“). Vaistus ir jų dozes parenka tik gydantis gydytojas.

Išreikštas tipas pašalinamas derinant mitybą, poilsį ir fizinį krūvį kartu su vaistų terapija. Pažangiais atvejais, taip pat ir nesant gydymo tabletėmis rezultatas, naudojama operacija.

Pirmiausia, specialistas turės sustabdyti aritmiją sukeliančio veiksnio neigiamą poveikį. Šios priemonės padės:

  • pagrindinio patologinio proceso pašalinimas;
  • lėtinės infekcijos gydymas;
  • vaistų, kurie sukelia širdies plakimą, panaikinimas.

Papildyti gydymo režimą liaudies gynimo ir fizioterapijos procedūras. Jie atrenkami atsižvelgiant į vaiko kūno charakteristikas ir kitų patologijų buvimą.

Narkotikų gydymas

Sinusinės aritmijos atveju šie vaistai skirti širdies ritmo stabilizavimui:

  • Vaistai, turintys aritminį poveikį („Digoksinas“, „Adenozinas“, „Bretilium“), išsiplečia kraujagysles ir normalizuoja širdies susitraukimų dažnį.
  • Tabletės, skirtos medžiagų apykaitos procesams gerinti ("Inozinas", "Riboksinas"), apsaugo nuo miokardo nuo deguonies bado, taip pašalindami aritmiją.
  • Magnio ir kalio pagrindu pagaminti preparatai (Panangin, Oromagag) normalizuoja elektrolitų pusiausvyrą, reguliuoja kraujospūdį ir skatina neuromuskulinę transmisiją.

Operatyvinė intervencija

Jei gydymas vaistais nepadėjo pašalinti ryškios aritmijos, tuomet naudojamos tokios minimaliai invazinės chirurginės intervencijos:

  • Radiofrekvencinė abliacija, kurios tikslas yra palaikyti negimdinio signalo centrą širdyje, laikant kateterį per šlaunies arteriją.
  • Dirbtinio širdies stimuliatoriaus (širdies stimuliatoriaus, defibriliatoriaus) įrengimas.

Gerai papildo gydymo režimą fizioterapija. Jų sąrašas pateikiamas toliau:

  • akupunktūra;
  • medicininės vonios
  • lazerinė arba magnetinė terapija.

Liaudies medicina

Tradicinės medicinos priemonės yra gaminamos iš augalų, turinčių gydomųjų savybių ir turinčių minimalų kontraindikacijų skaičių. Prieš naudodami juos, pasitarkite su gydytoju, kad išvengtumėte nepageidaujamų pasekmių. Populiariausių receptų yra:

  • 300 g džiovintų abrikosų, 130 g razinų ir graikinių riešutų turi būti kruopščiai sumalti ir sumaišyti su 150 ml medaus ir citrinos. Toks kepalas padeda išvalyti kraują ir pagerinti širdies raumenų veikimą. Naudokite jį nuo 1 iki 2 šaukštų. l., priklausomai nuo amžiaus (iki 3 metų 15-20 ml, vyresni nei keturi 45-60 ml).
  • Dienos dieta turėtų būti prisotinta vaisių. Jie gali būti supjaustyti į grūdus, desertus ir kitus patiekalus. Vietoj įprasto gėrimo rekomenduojama išgerti šviežių sulčių (obuolių, vynuogių).
  • 30 g sauso citrinų balzamo užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite pusę valandos. Tokia arbata su raminamuoju poveikiu pageidautina gerti mažiausiai 2 savaites.
  • Sultinio valerijonas gaminamas iš augalų šaknų. Jie turi būti išvalyti ir verdančiu vandeniu supilti 30 g / 250 ml. Tada uždėkite ugnį. Po 10 minučių išimkite iš karščio ir leiskite atvėsti. Paimkite nuovirą su ryškiu raminamuoju 0,5 st. l Jis taip pat gali būti pridėtas prie vonios kambario.
  • 30 g cukranendrių įpilkite 1 puodelio verdančio vandens ir įpilkite 20 ml medaus. Gatavas gėrimas gerai tonizuoja nervų sistemą ir pagerina širdies funkciją.
  • Į salotų įdėjimą į salierus ir žaliąsias medžiagas prisotinsite naudingų medžiagų, kurios turės teigiamą poveikį širdies ir nervų sistemos darbui.

Prevencinės priemonės

Prevencijos taisyklių laikymasis užkerta kelią aritmijos priepuoliams ir pagerins bendrą vaiko gerovę. Juos galima rasti toliau:

  • Sukurkite tinkamą mitybą, prisotinkite jį žalumynais, daržovėmis, vaisiais ir uogomis. Virimas rekomenduojamas garavimui ar virimui. Valgykite nedidelius valgius, bet 5-6 kartus per dieną, išvengdami persivalgymo. Vakarienė turi būti ne vėliau kaip prieš 3-4 valandas prieš miegą.
  • Geriau pamiršti apie intensyvų pratimą. Vaikui reikia daugiau poilsio. Tarp sporto rekomenduojama pasirinkti bėgiojimą ar plaukimą, bet iš pradžių turėtumėte apriboti savo rytinius pratimus.
  • Nepriklausomai nuo sezono, vaikas turėtų būti šviežesnis. Rekomenduojama, kad kompiuterio ir televizoriaus laikas būtų sumažintas iki minimumo.
  • Iš įtemptų situacijų vaikas turi būti visiškai apsaugotas. Bet kokia patirtis ir konfliktai gali pabloginti jo būklę.
  • Jeigu Jums yra komplikacijų, šalutinis poveikis ir kitos problemos - turite kreiptis į gydytoją. Neteisėtas narkotikų vartojimas yra griežtai draudžiamas.

Prognozė

Nepavojingos aritmijos formos yra beveik be gydytojo dalyvavimo ir nesukelia komplikacijų vystymosi. Organiniai nesėkmės tipai dažnai sukelia širdies nepakankamumą, asistolį, prieširdžių virpėjimą ir kitas pavojingas pasekmes. Dėl jų vaikas gali tapti neįgaliu arba mirti. Prognozė priklausys nuo patologinio proceso sunkumo ir terapijos eigos veiksmingumo. Pažangiais atvejais taikoma chirurginė intervencija.

Sinusinė aritmijos forma atsiranda kas antras kūdikis. Jis retai sukelia komplikacijų ir yra beveik nematomas. Daugeliu atvejų panašus gedimas aptinkamas EKG. Jei tai sukelia širdies ar kitų organų patologijos, gydymo kursas bus skirtas jų šalinimui. Gydymo režimas apima vaistus, fizioterapiją ir gyvenimo būdo korekciją. Nesant rezultato, bus taikoma operacija. Švelnesni aritmijos atvejai pašalinami mažinant fizinį krūvį, vengiant streso ir ištaisant dietą.