Reikia atstatymo po nugaros smegenų išeminio insulto.

Laba diena, Aleksandras Jurijevičius!
Aš esu iš Rybinsko, Jaroslavlio regiono. Esu dermatologas. Su mama (bendrosios praktikos gydytojas) 2018 m. Sausio mėn. Įvyko nelaimė. Ji turi nugaros smegenų išeminį insultą (nugalėti Adamkevicho arteriją, kaip paaiškino MRT gydytojas). Mažesnis paraplegija, dubens disfunkcija pagal vėlavimo tipą.
Kaip mes supratome, stuburo smegenų insultas yra gana retas. Gal galite pasakyti, kas tiksliai dalyvauja stuburo smegenų insultuose, kur geriau eiti į reabilitaciją? Vis dar yra daug klausimų apie stuburo smegenų insultą. Negalima atsisakyti pagalbos, jei turite tokią galimybę.

Atsakymas:

Sveiki Negaliu pasakyti apie specializaciją specialiai stuburo smūgiams, tačiau yra vienas specialistas, kuris sprendžia stuburo traumų (įskaitant sužeidimus ir smūgius) poveikį. Jo parengtos reabilitacijos programos buvo sukurtos atsižvelgiant į tokius stuburo sutrikimus (paraparezę, paraplegiją ir dubens organų disfunkciją). Jo vardas yra žinomas specialistas Kachesovas Vladimiras Aleksandrovichas, kuris skaito informaciją apie jį tinkle. Jis turi daug literatūros apie reabilitaciją, taip pat galite jį nusipirkti internetu.

Stuburo sutrikimų reabilitacijos centrai.

• Klinika, kuri specializuojasi stuburo traumų pacientų reabilitacijoje, yra Maskvos regiono nugalėtojų centras. Ji yra visiškai apmokėta.
• Sestrorecko ligoninės №40 reabilitacijos centras yra geri specialistai ir įranga, tačiau ten yra gana sunku. Reabilitacijos kursą galima perduoti pagal MLA politiką.
• Sanatorija. N.N. Burdenko specializuojasi Kryme, taip pat reabilitacijai po stuburo sutrikimų.

Kaip galite atspėti, laikas jokiu būdu neturėtų būti praleistas. Ypač būtina atkreipti dėmesį į pirmuosius metus nuo nurodyto pažeidimo plėtojimo dienos. Šiuo laikotarpiu turime stengtis investuoti į mūsų pastangas ir pastangas atkūrimo procese.

Jei pagrindinės pasekmės yra judėjimo sutrikimai (mažesnė paraplegija), pirmenybės kryptis laikoma judėjimo reabilitacija ar fizine terapija, taip pat neurologo pagalba koreguojant dubens sutrikimus. Vienas iš pagrindinių šių sutrikimų atkūrimo uždavinių yra atgauti savarankiško gyvenimo ir savigarbos gebėjimus, kiek įmanoma, su tokiais pažeidimais. Todėl šiuo klausimu vis dar reikia pagalbos ir ergo terapeuto. Kažkas panašaus. Greitas atsigavimas ir pilnas atsigavimas jūsų mamai.

Nuoširdžiai, neurologas gydytojas Postnikovas Aleksandras Y.

Atsigavimas po stuburo insulto

Stuburo smegenų insultas yra sunki patologija, kurią sukelia ūminis kraujo tekėjimo sutrikimas į nugaros smegenis. Dažnai tai tampa neįgalumo priežastimi, ypač jei pacientui nėra suteikta medicininė priežiūra ligoninėje. Atsigavimas po stuburo insulto gali būti gana ilgas.

Nugaros smegenų insulto priežastys

Išeminės pakitimai diagnozuojami daugumoje pacientų, sergančių šia patologija, o kraujavimas aptinkamas rečiau.
Kraujo srauto sutrikimus paprastai sukelia pirminiai ar antriniai kraujagyslių pažeidimai.

Pagrindinių kraujagyslių pažeidimų priežastis yra:

• miokardo infarktas;
• hipertenzija;
• kraujagyslių sienelių ateroskleroziniai pakitimai;
• trombozė;
• venų varikozė;
• embolija;
• aneurizma;
• infekcinis-alerginis vaskulitas.

Antrinių kraujagyslių pažeidimų atsiradimas sukelia:

• stuburo ligos (įskaitant osteochondrozę ir tuberkuliozinį spondilitą);
• stuburo ir nugaros smegenų navikų pažeidimai;
• nugaros smegenų membranų uždegimas.

Kitos stuburo smūgių priežastys:

• trauminiai sužeidimai;
• endokrininės sistemos ligos;
• kraujo patologija.

Svarbu: kai kartu su dviem ar daugiau predisponuojančių veiksnių, sparčiai padaugėja stuburo kraujo tekėjimo pažeidimo tikimybė.

Nepriklausomai nuo priežasties, paveikiamas smegenų audinys. Išemijos metu (infarktas) sutrikdomas mitybos ir deguonies tiekimas į meninges, o kraujavimo fone įvyksta suspaudimas, dėl kurio sunaikinami atskiri profiliai.

Stuburo smegenų insulto simptomai

Vadinamųjų „pirmtakų“ etape pažymima:

• galūnių tirpimas;
• trumpalaikis raumenų silpnumas;
• dilgčiojimas ar deginimas.

Klinikiniai išeminio insulto pasireiškimai:

• greitai besivystantis raumenų silpnumas rankose ar kojose;
• pojūtis;
• dubens organų funkcinio aktyvumo pažeidimai.

Hemoraginės formos požymiai:

• intensyvus pūslelinė skausmas;
• vienos ar kelių galūnių paralyžius (dažniausiai - nelygus, periferinis);
• pojūtis.

Esant dideliam kraujavimui iš medulio storio, tetraparezės išsivystymas nėra atmestas.

Nugaros smegenų insulto gydymas ir gydymas

Norėdamas pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, gydytojas turi nustatyti patologinio proceso pobūdį ir tikslią lokalizaciją. Chirurginė intervencija nurodoma, jei navikas, kraujagyslių anomalija ar tarpslankstelinė išvarža tapo sumažėjusio kraujo tekėjimo priežastimi.

Nugaros smegenų infarkto metu pasireiškia vaistai nuo antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų (heparino, Curantil), taip pat vaistai, mažinantys spaudimą portale (Instenon, Cavinton ir kt.). Pacientui skiriami vaistai venų tamsai pagerinti (Eskuzan ir Troxevasin), angioprotekcinių serijų vaistai (Troxerutin arba Ascorutin) ir neuroprotektoriai (Nootropil, Actovegin ir kt.).

Be to, į veną infuzuojama Reopoliglyukin ir šviežia šaldyta plazma. Diuretikai (Lasix) yra reikalingi, kad būtų galima užkirsti kelią apsvaigimui, ir pasireiškia, kad neuromidinas gerina impulsų laidumą. Pacientas turi gauti NVNU, pavyzdžiui, Ibuprofeną arba Diklofenaką. Baklofenas ir Mydocalm padeda sumažinti patologiškai padidėjusį raumenų tonusą. Taip pat matyti, kad įvežami B grupės vitaminai.

Kai kraujotakos hemoraginis pobūdis yra sutrikęs, pacientui reikia lėšų, kad būtų sustiprintos kraujagyslių sienos (Contrial, Aminokaproic acid), kurios gali užkirsti kelią recidyvui. Verapamilis arba Nimotop padeda sumažinti vazospazmą. Taip pat reikalingi neuro ir angioprotektoriai.

Jei konservatyvūs hemoraginio insulto gydymo metodai nesuteikia teigiamų rezultatų, taip pat jei yra stuburo smegenų sužalojimai ar neoplazmai, reikalinga neurochirurginė intervencija.

Nugaros smegenų insultas su apatinių galūnių parapareze, atsigavimas yra ilgas ir sunkus procesas.

Pacientams labai reikia psichosocialinio prisitaikymo. Jiems reikia kvalifikuotos psichoterapeuto pagalbos depresijai gydyti. Jei yra įrodymų, gydytojas gali paskirti vaistų terapiją (vaistus nuo antidepresantų grupės).

Gydymo ir atkūrimo stuburo insulto metu kineziterapija yra labai svarbi. Pasyviosios gimnastikos yra rodomos gulėtiems pacientams, o atkuriant motorines funkcijas, naudojami specialiai sukurti statinio ir dinaminio pobūdžio pratimai.

Akupunktūra ir bendrosios masažo sesijos padeda pagreitinti atsigavimo procesą.

Elektrostimuliacija padės susidoroti su raumenų silpnumu po stuburo smegenų insulto, taip pat fizioterapinės procedūros, pvz., Ozokerito ir parafino, elektro- ir fonoforezės taikymas.

Reabilitacija po neseniai nugaros smegenų išeminio insulto

Galimybė reabilitacijai po spinalinės išeminės insulto suteikia asmeniui galimybę grįžti į normalų gyvenimą. Nugaros smegenys yra svarbi žmogaus organizmo sistema. Jo dėka žmogaus kūnas sugeba suvokti signalus ir juos atlikti. Taip pat per jį į kūnus perduodami specialūs signalai, užtikrinantys jų tinkamą veikimą. Bet koks šios sistemos gedimas sukelia rimtų komplikacijų.

Nugaros smegenų insultas yra mažiau paplitęs nei smegenų insultas, be to, mirtis nuo tokio pažeidimo yra minimali. Tačiau, jei ignoruojate gydymą, galite likti neįgalūs gyvenime. Paprastai nugaros smegenų insultas praranda gebėjimą judėti, taip pat sutrikdo vidaus organų funkcionavimą.

Nugaros pažeidimų priežastis galima suskirstyti į grupes.

Pirminis: priklauso nuo kraujagyslių būklės ir skvarbos. Atsižvelgiama į kraujo krešulių ir cholesterolio plokštelių buvimą. Atkreipiamas dėmesys į suspaudimą ir venų išsiplėtimą, vidinį uždegimą, infekcijas, ŽIV ir AIDS buvimą.

Antrinis: poveikis patenka į kraujotakos sistemą. Tokios ligos kaip hipertenzija, aterosklerozė, įgimtos stuburo anomalijos, uždegimas, navikai ir endokrininės ligos gali sukelti insultą.

Dažniausia insulto priežastis yra nugaros pažeidimas. Traumos gali sugadinti kraujagysles. Chirurgija gali būti susijusi su jų žala.

Visos priežastys, dėl kurių sumažėja stuburo smegenų ir jų dalių, pvz., Navikų ir navikų, kraujo tiekimas gali sukelti insultą. Visi navikai, neatsižvelgiant į jų kilmę, neleidžia deguoniui visiškai pereiti per organus. Tai sukelia hipoksiją, kuri gali sukelti rimtų sutrikimų.

Hemoragija paprastai atsiranda tiesiogiai stuburo smegenyse. Visi simptomai priklauso nuo hematomos susidarymo. Dažniausiai pasitaiko:

• ūminis skausmas juosmens srityje;
• rankų ir kojų paralyžius;
• jautrumo sutrikimai;
• dubens organų funkcionalumo pokyčiai.

Labai retu klinikiniu atveju pasireiškė tokie simptomai:

• šaudymo skausmai;
• smegenų pažeidimas.

Čia būtina išsiaiškinti, ar nėra žalos smegenų medžiagai

Reabilitacija po nugaros smegenų išeminio insulto

Insultas yra būdingas smegenims, tačiau, jei jis kilęs iš stuburo smegenų, tai sukelia vienodai sunkias pasekmes.

Nugaros smegenys yra centrinis daugelio refleksinių lankų ryšys, jis perjungia neuronus ir pluoštus, kontroliuoja vidaus organų aktyvumą.

Galimybė reabilitacijai po nugaros smegenų išeminio insulto įvyksta tik tuo atveju, jei ankstyvas priėmimas į ligoninę, ilgas gydytojo stebėjimas ir sunkus darbas su savimi. Vėlyvo gydymo atveju pacientas susiduria su negalia.

Kad liga nesukeltų nepataisomo rezultato, svarbu žinoti jo simptomus, besąlygiškai laikytis medicininių procedūrų ir dirbti su psichologu.

Kas yra nugaros smegenų išemija?

Nugaros smegenų išeminis insultas yra staiga būklė, kurią sukelia kraujo patekimo į nugaros smegenis blokavimas.

Todėl nervų ląstelės negauna mitybos ir kūno funkcijos.

Ši sąlyga yra pavojinga, todėl gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau.

Nugaros smegenų išeminis insultas: poveikis

Paciento būklės prognozė priklauso nuo pažeisto šaltinio, smegenų srities, žalos, amžiaus ir susijusių ligų.

Likusieji motoriniai, jutimo ar dubens sutrikimai sukelia negalios atvejus. Dėl raumenų silpnumo sunku išlaikyti biologinius poreikius.

Neleistinas šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos ištuštinimas, nuolatinis šlapimo šlapimas sukelia psichologinį diskomfortą.

Praradus jautrumą, prarandama vietos atpažinimo jausmas, objektų atpažinimas liesti.

Tai gali lemti sugebėjimą dirbti (pjaustytuvui, muzikantui).

Mirtis pasireiškia su neapdorotais navikais, aortos pažeidimais, miokardo infarktu ir susijungimu su urogenito sistema.

Jei gydymas pradedamas laiku ir reabilitacijos gydytojas parengė ir vykdė tinkamas priemones, pusėje atvejų įvyksta visiškas atsigavimas.

Čia galite sužinoti apie įvairias gimnastikos rūšis.

Ar žinote, kad galima patikimai išvengti daugelio smūgių tipų? Naudinga informacija apie šios ligos prevenciją ir prevenciją, skaitykite čia http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/profilaktika/pamyatka.html. Šis pranešimas bus naudingas visiems.

Reabilitacija po stuburo insulto

Išieškojimas gali užtrukti nuo šešių mėnesių iki kelių metų.

Turime būti pasirengę tokiam ilgam laukti, nes šiuo metu keičiasi įprastas gyvenimo būdas, pacientai mokosi prisitaikyti ir turi psichologinę pagalbą.

Čia būtinos išsamios profesinės reabilitacijos priemonės, dažnai skirtos konkrečiam asmeniui.

Atkūrimo laikotarpiu nustatomi vaistų kursai kartojami kas šešis mėnesius.

Vaistų ir chirurginis gydymas

Terapinė terapija skirta:

• kraujotakos intensyvinimas nukentėjusioje vietovėje;
• kraujo tekėjimo pažeidimo priežasties pašalinimas;
• pareikšti fiziologines funkcijas į įprastą būseną.

Išvaržoms, osteochondrozei, navikams reikalingas chirurginis gydymas. Kitais atvejais paskirti:

• anti-koaguliacijos (kraujo retinimo) vaistai: heparinas, aspirinas, kurantilas;
• diuretikai (dekongestantai): Lasix;
• vaistai, kurie pagerina nervų audinio mitybą (plečia kraujagysles ir pašalina jų spazmus): Instenonas, Cavintonas, Nikergolinas;
• kraujagyslių apsauginiai vaistai: Troxevasin, Askorutin, Eskuzan;
• apsauginiai neuronai reiškia: Tanakan, Nootropil, Actovegin;
• gerinant nervų pluošto laidumą: Neuromidin;
• priešuždegiminis: ibuprofenas, diklofenakas;
• mažinant raumenų tonusą: Baclofen, Mydocalm;
• Vitaminai B, atkuriantys nervų sistemą.

Būtinai parašykite vaistus, kurie padeda nugaros smegenims gauti deguonį.

Psichoterapeuto nurodytam pacientui gali būti skiriamas antidepresantas.

Gydymo ir reabilitacijos metu, jei reikia, kraujas praskiedžiamas plazmoje, infuzuojamas fiziologiniu tirpalu.

Šios procedūros yra skirtos sumažinti kraujo klampumą, užkertant kelią daugelio vienodų elementų sutelkimui, maitinant mažus kapiliarinius tinklus.

Fizioterapinė veikla

Kadangi insulto poveikis trunka daugelį metų, vien vaistai nepakanka.

Fizioterapija yra neatsiejama atkūrimo procedūrų dalis.

Kai pacientas dar neturi kūno, jam padeda pasyvus masažas (kurį atlieka partneris arba išorės veiksniai), kai jis kontroliuoja veiksmus - statinių ir dinaminių pratimų kompleksas.

Pasyvūs judesiai atliekami naudojant specialius simuliatorius, leidžiančius „prarasti“ savo kūno svorį ir sutelkti dėmesį į detales.

Pratimai pirmiausia susideda iš paprasčiausių galūnių lenkimo ar nulenkimo, tada pacientas įsijungia į matuojamą apkrovą. Pavyzdžiui, pacientas gali būti paprašytas laikyti didelį gumos rutulį tarp kojų.

Fizioterapija dažnai naudojama: elektroforezė, fonoforezė, raumenų elektrostimuliacija, lazerinė terapija, magnetinio lauko terapija, specialiai nukreiptos srovės, masažas ir akupunktūra.

Raumenų stiprumas papildys povandeninį dušą, vandenilio sulfido vonias, parafino vaškus ar vaško programas.

Norėdami grąžinti jautrumą rankoms, naudojamas specialus simuliatorius - guminis ežys, kuris masažuoja paciento ranką, ypač rankos nugarą. Kraujo cirkuliacijos stimuliavimas pasiekiamas per specialios formos žiedą dėl daugelio padažų ir nuvalymo ant kiekvieno piršto. Rankiniai motoriniai įgūdžiai įjungiami pridedant mažą kilimą su ilgais šuoliais prie pirštų.

Yra rankinis simuliatorius, suformuotas rėmo su lygiagrečiais storais siūlais, kurių įtempimo jėga gali būti reguliuojama.

Dėl to pacientai atskiria ir jungia siūlus, nes jiems dažnai sunku įgyvendinti tokius judesius.

Daugelis pacientų mokosi vaikščioti vėl pasivaikščiojimo lazdelių, polių, ramentų, ortopedinių batų ir kitų priemonių pagalba.

Osteochondrozės paūmėjimo metu naudojamas korsetas. Siekiant sumažinti stuburo apkrovą po insulto, likusiam savo gyvenimui reikia naudoti ortopedinį čiužinį ir korsetą.

Norint sugrįžti į pacientą, gebėjimas vaikščioti, reabilitacijos centruose naudojamas padų vaikščiojimo treniruoklis - prietaisas, kuris ant kojų yra ant sėdimos padėties ir veikia srovėmis ant kojos atraminių sričių.

Jo veiksmingumo principas yra tai, kad elektrinių impulsų srautas aktyvuoja žievės motorinę zoną, o iš smegenų kyla atvirkštinis signalas prie kojų, kurias asmuo eina.

Ašinio pakrovimo kostiumas padeda atkurti vaikščiojimą, jo tempą ir individualias eismo charakteristikas.

Po to, kai patiria išemiją, veidas dažnai tampa nejautrus prisilietimui, spaudimui, vibracijai, padidėja raumenų raumenų tonas.

Taip pat galimas skausmas šalia burnos ar ausies pusėje veido, akies vokų uždarymas yra sutrikdytas, kai akis užsikimšęs, dirgina akis, skonio jautrumas sumažėja arba jo nėra.

Galima išsaugoti kai kurių tipų jautrumą kitų praradimo atveju, taip pat apatinės žandikaulio, odos pūslelinės nykimo, kramtymo pažeidimo, liežuvio paralyžiaus, jo nukrypimo nuo šono, rankų ar kojų paralyžiaus pusėje, kur liežuvis nukrypsta. Tokiu atveju pacientas yra raginamas „spustelėti“ liežuvį šalia gomurio, raižyti, atlikti įvairius veido pratimus ir dar daugiau.

Taip pat svarbūs yra profesinis orientavimas ir pacientų socialinis prisitaikymas, likti sanatorijoje.

Sėkmingo gydymo ir atkūrimo taktikos raktas - ne atsisakyti, o ne nevilti! Pacientas turi būti tikras dėl savo kelio teisingumo ir būtino atkūrimo požiūrio, net ir po laiko ar didelių pastangų išlaidų.

Mes taip pat siūlome perskaityti apie kitą šios ligos tipą - lakuninį insultą. Skaitykite čia apie jo simptomus, priežastis ir gydymą.

Geriausias reabilitacijos laikotarpis - šeši mėnesiai po išleidimo iš ligoninės. Tuo pačiu metu hipertenzija yra pagrindinis rizikos veiksnys, kuriuo siekiama atstatyti stuburo smegenų insultą.

Norėdami grįžti į visą gyvenimą po stuburo išeminio insulto, reikia kuo labiau judėti, gydyti širdies ir kraujagyslių bei neurologines ligas, osteochondrozę, kontroliuoti cholesterolio kiekį; jei abejojate, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Stuburo smegenų insultas - ligos priežastys, požymiai ir rūšys, diagnozė, terapija ir reabilitacija

Stuburo smegenų insultas yra mažesnis už smegenis. Patologiją lydi funkciniai šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos sutrikimai, tremoras, parezė ir galūnių paralyžius. Mirtini pasekmės po stuburo insulto yra retos. Liga sukelia negalios dėl motorinės veiklos pablogėjimo.

Kas yra stuburo smegenų insultas

Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos organas, esantis stuburo kanale. Ji turi kietas, kraujagyslių ir araknoidines membranas. Tarp dviejų paskutinių yra smegenų skystis (CSF). Stuburo smegenų centre yra pilka medžiaga, susidedanti iš tarpkultūrinių ir motorinių neuronų. Nervai, kurie kontroliuoja galvos, plaučių, krūtinės, galūnių ir kitų organų raumenis, išeina iš jo.

Pagrindinė nugaros smegenų funkcija yra laidus. Per jį į darbo organus gaunamos komandos. Didėjantys smegenų keliai eina nervų impulsus. Kita funkcija - refleksas, kuris yra atsakingas už elementinį judėjimą. Galia yra tokia:

1. Kraujo patekimas į organą kilęs iš kairiojo skilvelio.
2. Kraujas iš aortos patenka į sublavijos arteriją, iš kurios jis eina per stuburą į priekines ir dvi užpakalines nugaros smegenų arterijas. Taip atsiranda kraujo tiekimas į vidurinę krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio stuburo dalį.
3. Aortos kraujas patenka į tarpkultūrines arterijas. Jų sąskaita teikiama apatinių krūtinės ir lumbosakralinių dalių mityba.

Keitimasis maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, esančiu kraujyje, metaboliniams produktams atliekamas mikrovaskuliaruose. Jai atstovauja kapiliarų tinklas. Kraujas paima skilimo produktus, o per spindulines venas patenka į priekinį ir užpakalinį stuburo pliusą, o tada - į vena cava. Ūmus nugaros smegenų kraujo tiekimo sutrikimas - tai stuburo smegenų insultas. Tai dviejų tipų:

• Išeminis. Dėl kraujo krešulio kraujo tiekimas į atskirą plotą sustoja, dėl to jis miršta. Ši būklė vadinama išemija ar širdies priepuoliu.
• Hemoraginė. Tai yra nugaros smegenų kraujavimas, atsirandantis dėl savo tiekimo laivų sienų plyšimo.

Priežastys

Patologija atsiranda dėl sumažėjusio stuburo kraujotakos. Bet kokios šios ligos priežastys galiausiai lemia nugaros smegenų aprūpinimą krauju. Taip atsitinka, kai operacijos metu atsiranda išorinis nugaros pažeidimas ar stuburo arterijos pažeidimas. Visos stuburo tipo insulto priežastys skirstomos į dvi grupes: pirminę ir antrinę. Pirmoji grupė apima patologijas, galinčias sutrikdyti šėrimo indo pralaidumą:

• pleiskanojimas, padidėjęs krūtingumas ar kiti arterijų vystymosi sutrikimai;
• infekcinis-alerginis vaskulitas;
• ŽIV, sifilisas;
• venų varikozė;
• embolija ir arterinė trombozė;
• arterijų aneurizmos išplitimas;
• aterosklerozė;
• spinalinės anestezijos arba juosmens punkcijos komplikacijos.

Antrinių priežasčių grupė apima sistemines ligas, tiesiogiai veikiančias stuburo smegenų kraujotaką. Tokių patologijų pavyzdžiai:

• kaulų ir smegenų audinių navikai;
• miokardo infarktas;
• hipertenzija;
• tuberkuliozinis spondilitas, tarpslankstelinė išvarža, osteochondrozė;
• įgimtos slankstelių anomalijos;
• padidėjęs kraujo krešėjimas;
• stuburo smegenų membranų uždegimas - meningitas, arachnoiditas;
• endokrininės ligos.

Stuburo insulto požymiai

Patologija išsivysto etapais, kurių kiekvienas pasireiškia tam tikrais simptomais. Iš viso yra keturi pagrindiniai jos srauto laikotarpiai:

• Etapų pirmtakai. Pirmajame etape periodiškai atsiranda jutimo ir motorinių sutrikimų bei nugaros skausmo. Etapas gali trukti kelias minutes arba porą mėnesių.
• Vyksta insultas. Per šį laikotarpį pasireiškia simptomų padidėjimas - plečiasi išemijos ar hemoragijos dėmesys. Etape trunka kelias minutes ar valandas. Simptomai: ryškus raumenų tonų sumažėjimas galūnėse, jų jautrumo sumažėjimas, dubens organų funkcijos sutrikimas (šlapimo ir išmatų nelaikymas), pykinimas, sinkopas, bendras silpnumas, galvos svaigimas.
• Stabilizacijos ir atvirkštinio vystymosi etapas. Tai laikas gydymo priemonėms, kurios sustabdo patologijos progresavimą ir atkuria išlikusių neuronų funkciją. Neurologiniai simptomai čia turi mažiau ryškių dinamikų. Etapas prasideda praėjus maždaug mėnesiui po atakos ir tęsiasi iki gydymo pabaigos.
• Liekamieji reiškiniai. Pradedama po 2 metų po insulto. Tai susiję su tuo, kad neįmanoma visiškai atkurti prarastų neuronų funkcijų. Likusieji simptomai stebimi visą gyvenimą.

Pirmtakų stadija bus ilgesnė, laipsniškai pablogėjus kraujo tiekimui, pvz., Padidės aterosklerozinė plokštelė arba auglys. Greičiau, šis etapas tęsiasi, jei embolija ar trombas užsikrečia arterija. Tipiniai stuburo tipo insulto pirmtakai:

• pertrūkis - kojos silpnumas ir sustingimas ilgai stovint arba pėsčiomis;
• skausmas ir „nusileidžiančios žąsų iškilimai“ palei šakotųjų radikalų arterijas;
• švelnumas ir deginimas apatinėse ar viršutinėse galūnėse.

Išeminis insultas

Išeminio insulto simptomai priklauso nuo to, kurį indą blokavo trombas ar embolas. Išemija gali paveikti šias arterijas:

• Priekinis stuburas. Užblokuotas galūnių paralyžius (tetraparezė), simetriškas odos jautrumo praradimas rankoms ir kojoms, šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos sutrikimas (sfinkterio funkcijos praradimas).
• Kaklas. Šių kraujagyslių embolija sukelia spazmą (didelį raumenų tonusą) paralyžius kojose, ranka (raumenų silpnumas) paralyžius rankose.
• Adamkevičius. Šio laivo užsikimšimas sukelia kojų silpnumą, pažeidžiant jų jautrumą. Dėl nepakankamo kraujo tekėjimo per Adamkevicho arteriją netinkama ir tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės funkcija. Kitas būdingas bruožas yra spartus opų susidarymas.
• Radikulinė. Su jų pralaimėjimu, vieno ar kelių galūnių jautrumas praranda skausmą ir temperatūrą, tarpkultūriniai skausmai, padidėjęs Achilas ir keliai bei sumažėję pilvo refleksai.
• Krūtinės. Šių arterijų pralaimėjimas sukelia abiejų apatinių galūnių spazmą.
• Lumbosacral. Šių laivų užsikimšimas sukelia šlapimo ir išmatų sulaikymą, lėtą kojų parezę.
• Nugaros stuburas. Kai jos embolija išsivysto gilaus jautrumo galūnėse pažeidimą, jame yra nedidelė parezė.

Hemoraginė

Jei kraujas hemoraginiu stuburo tipo insultu pateko į organo parenchimą (storį), tuomet patologija vadinama hematomyelija, ir jei ji patenka į membraną (subarachnoidinė erdvė), hemorojus. Pastarasis tipas yra mažiau paplitęs. Esant tokiam stuburo tipui, pasirodo šie simptomai:

• stiprus skausmas palei stuburą (pulsuojantis, šaudymo požymių skausmas, kuris trunka kelias dienas ar net savaites);
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• pykinimas, vėmimas;
• sąmonės sutrikimas pagal svaiginimo tipą.

Nėra spinalinės medžiagos pažeidimų pasireiškimo hemorojus. Epidurinė hematoma sukelia smarkų vietinį stuburo skausmą ir laipsnišką stuburo smegenų suspaudimo požymių padidėjimą. Skausmo sindromas yra tokio paties tipo ir gali būti kartojamas. Išlaidos trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Hematomijajai būdingi kiti simptomai:

• ūminis skausmas, apimantis kamieną;
• paralyžius vienoje ar daugiau letargiškos galūnių;
• temperatūros ir skausmo jautrumo pažeidimas kojose ar rankose;
• tetraparezė su dubens organų disfunkcija su dideliais kraujavimais.

Pasekmės

Nugaros smegenų insultas retai sukelia mirtį. Tinkamai gydydamas pacientas sugeba išlaikyti savo įprastą gyvenimo būdą, tačiau jis vis dar turi tam tikrų neurologinių sutrikimų. Negalima visiškai atkurti prarastų neuronų funkcijos. Bendra reabilitacija gali užtrukti kelis mėnesius ar net metus. Stuburo smegenų insultas gali sukelti šiuos likusius efektus:

• dubens organų sutrikimai - šlapinimasis ir žarnyno judėjimas;
• paralyžius ir kiti motorinio aktyvumo sutrikimai;
• galūnių pojūčio stoka.

Diagnostika

Kadangi stuburo smegenų insultas turi panašius simptomus su syringomyelia, poliomielito, smegenų pažeidimais ir išsėtine skleroze, sunku diagnozuoti šią ligą. Iš paciento žodžių gydytojas išsamiai tiria visus pirmuosius ligos požymius. Svarbi diagnozės sąlyga yra klinikinio vaizdo raidos greičio įvertinimas. Pagal simptomus, gydytojas gali pasiūlyti cerebrospinalinės kraujotakos pažeidimo priežastį. Jei norite patvirtinti diagnozę, paskirti šie tyrimai:

• Apskaičiuota ir magnetinė rezonancija (CT ir MRI). Reikia tiksliai nustatyti, kokio lygio nugaros smegenų insultas įvyko.
• Mielografija. Tai yra rentgeno spinduliuotė, naudojant kontrastinę medžiagą, naudojamą tiriant skystį. Padeda diagnozuoti stuburo arachnoiditą, išvaržtus tarpslankstelinius diskus.
• Juosmens punkcija. Reikalingas studijuoti smegenų skystį. Insultą rodo baltymų koncentracijos padidėjimas iki 3 g / l.
• Spondilografija. Tai yra slankstelių ir tarpslankstelių diskų būklės įvertinimo metodas. Naudojamas atskirti stuburo smegenų navikus, tarpslankstelines išvaržas.
• Elektrofiziologiniai. Naudojamas raumenų inervacijos sutrikimų išaiškinimui.
• Angiografija. Vykdoma siekiant identifikuoti užsikimšusį arba susiaurintą laivą.

Gydymas

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo stuburo tipo insulto priežasties ir patologinio proceso lokalizacijos. Pavyzdžiui, jei patologija buvo osteochondrozės arba naviko rezultatas, atliekama operacija. Kai tarpslankstelinė išvarža naudojama stuburo tempimo metodu. Nepriklausomai nuo nugaros smegenų smegenų kraujotakos priežasties, gydymas atliekamas šiose srityse:

• Specifinis išemijos gydymas. Pagrindinis gydymo tikslas yra išeminės zonos kraujotakos normalizavimas. Norėdami tai padaryti, naudokite vazodilatatorius ir pagerina kraujo mikrocirkuliacijos vaistus, dezagregantus ir antikoaguliantus.
• Specifinis kraujavimo gydymas. Atlikta siekiant sustiprinti kraujagyslių sieneles naudojant angioprotektorius. Be to, naudojami hemostatiniai vaistai, kurie sustabdo kraujavimą.
• Nespecifinė terapija. Tai reiškia, kad sumažėja stuburo smegenų edema, padidėja jo audinių atsparumas hipoksijai ir palaikomas normalus neuronų metabolizmas. Šis gydymas atliekamas naudojant neuroprotektorius, diuretikus, antioksidantus, B grupės vitaminus.
• Slėgio opų prevencija. Jie dažnai apsunkina insulto eigą. Dėl šios priežasties pacientui reikia atidžiai prižiūrėti. Norint neįtraukti liemenių imobilizacijos laikotarpiu (mobilumo apribojimas), jie stebi lino grynumą, patrinkite kūną kamparo alkoholiu, sumaišys odos raukšles talko milteliais ir pasukite pacientą kas 1-1,5 val.
• Šlapimo pūslės kateterizacija. Jis susideda iš šlapimo pašalinimo per kateterį, jei neįmanoma savęs šlapintis. Šlapimo nelaikymo atveju naudojami pisuarai.

Narkotikų terapija

Vaistų terapijos schema priklauso nuo stuburo kraujotakos sutrikimų tipo. Išeminės formos yra paskirti šie vaistai:

• Angioprotektoriai: Troxerutin, Askorutin. Atkurkite kraujo sudėtį, plečia kraujagysles, pašalina pūslę. Naudojamas aterosklerozinėms plokštelėms pašalinti.
• Reologinių kraujo savybių gerinimas: Reopoliglyukinas. Naudojamas kaip infuzinis tirpalas. Jos įvedimo procedūra vadinama hemodilucija. Norint pagerinti jo sudėtį, būtina praskiesti kraujo plazmoje esančius skysčius.
• Antitrombocitai ir antikoaguliantai: Curantil, klopidogrelis, aspirinas, heparinas, Trental. Sumažinkite kraujo klampumą, todėl naudojami kraujo krešulių šalinimui.
• Venotonikai: Enelbinas, Xantinolis, Nikergolinas, Cavintonas, Pentoksifilinas. Jie naudojami plėsti įkaitus - laivus, kurie trombozės metu užtikrina kraujo tekėjimą aplink pagrindinę arteriją.
• Neuroprotektoriai: Nootropil, Actovegin, Cerebrolysin. Skirta didinti neuronų stabilumą deguonies bangoje.
• Diuretikas: Furosemidas, Lasix. Reikia, kad būtų sumažintas nugaros smegenų patinimas.
• Gerinti neuromuskulinį laidumą ir sumažinti raumenų tonusą: Neuromidin, Mydocalm. Šie vaistai naudojami normalizuoti nervų impulsų perdavimo raumenų audinyje ir jo atpalaidavimo procesą.
• B grupės vitaminai: Milgamma, Neyrurubin. Sumažinkite homocisteino - medžiagos, kuri gali sukelti naują insulto greitį.
• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai: Celebrex, diklofenakas, nimesulidas, Ibuprofenas. Reikalingi uždegiminiams simptomams mažinti.
• Vasoaktyvus: Eskuzan, Troxevasin. Poveikis kraujo apytakos reguliavimo mechanizmams, todėl yra naudojami jo gerinimui.

Hemoraginio tipo insulto atveju negalima naudoti antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų, nes jie tik padidina nugaros smegenų storio ar korpuso kraujavimą. Vietoj šių vaistų naudojami:

• Vaistai, stiprinantys kraujagyslių sieneles: Contrycal, Gordox, Aminokaprono rūgštis.
• Hemostatikai: Vikasol, Natalsid, Tranexam, Etamzilat. Šie vaistai sustabdo smegenų kraujavimą padidindami kraujo krešėjimą.
• Vasospazmų prevencija: Verapamilis, Nimotopas. Naudojamas siekiant išvengti smulkių laivų susiaurėjimo ir smegenų audinio prasta mitybos su deguonimi.
• Neuroprotektoriai: Riboxin, Tanakan. Sumažinkite deguonies ląstelių poreikį.
• Angioprotektoriai: kalcio dobesilatas. Parodyta stiprinti ir remontuoti kraujagysles, gerinti kraujotaką.

Stuburo smegenų insultas: požymiai, gydymas, reabilitacija

Insultas, širdies priepuolis, ūminiai kraujotakos sutrikimai... Deja, šie baisūs žodžiai vis dažniau rodomi mūsų šalies medicininėje statistikoje. Ne mažiau kaip iš šių diagnozių yra ūminis nugaros smegenų kraujagyslių uždegimas (kraujotakos sutrikimas), dėl kurio atsiranda nugaros smegenų išeminė arba hemoraginė insultas. Palyginti su smegenų insultu, tokie atvejai yra gana reti (1–1,5% viso insulto skaičiaus), tačiau jie paprastai būna palyginti jauni žmonės - 30–50 metų.

Insultas, širdies priepuolis, ūminiai kraujotakos sutrikimai... Deja, šie baisūs žodžiai vis dažniau rodomi mūsų šalies medicininėje statistikoje. Ne mažiau kaip iš šių diagnozių yra ūminis nugaros smegenų kraujagyslių uždegimas (kraujotakos sutrikimas), dėl kurio atsiranda nugaros smegenų išeminė arba hemoraginė insultas.

Palyginti su smegenų insultu, tokie atvejai yra gana reti (1–1,5% viso insulto skaičiaus), tačiau jie paprastai būna palyginti jauni žmonės - 30–50 metų.

Kraujas į stuburo smegenis patenka į tris pagrindines stuburo arterijas: priekinę ir dvi užpakalines. Jei yra problemų dėl jų ir jų šakų kraujotakos, tai tampa kraujavimo priežastimi. Ligos vystymosi veiksniai yra daug:

• aortos aneurizma;
• hemofilija arba, priešingai, trombocitopenija;
• stuburo diskų išsikišimas, einantis į tarpslankstelines išvaržas;
• navikai, darantys spaudimą indams;
• varikozinės stuburo venos;
• stuburo osteochondrozė;
• stuburo kraujagyslių aterosklerozė;
• kraujagyslių anomalija (kraujagyslių „susivienijimų“ formavimas);
• stuburo struktūros anatominiai defektai (įgimtos arba įgytos dėl traumos ar gydytojo gydytojo klaidų) ir kt.

Siekiant užkirsti kelią nepageidaujamam hipertenzijos poveikiui nugaroje, būtina laiku atpažinti jo simptomus ir pradėti atitinkamą gydymą.

Nugaros smegenų insulto simptomai

Nugaros smegenų infarkto požymiai gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo kraujavimo vietos. Nurodome nespecifinius ženklus:

• skausmas kojose ir nugaroje;
• pasireiškia ir išnyksta;
• odos ir kojų ir nugaros raumenų jautrumo praradimas;
• rankų, kojų silpnumas, galūnių paralyžius;
• dubens organų funkcijos sutrikimas (priverstinis išmatavimas ir šlapinimasis);
• aštrūs skausmai stuburo stulpelyje.

Konkretūs simptomai gali nustatyti pažeidimo vietą ir susieti atvejį su vienu iš sindromų:

• Preobrazhensky sindromas pasireiškia dideliu bet kurios stuburo smegenų dalies smūgiu. Jai būdingas dviejų galūnių (rankų, kojų, rankos ir kojų vienoje pusėje) parezė, o vėliau - galutinis galūnių paralyžius, dubens funkcijų pažeidimas.
• Priekinės išeminės poliomielito sindromas išsivysto, kai yra paveikta priekinė nugaros smegenų dalis. Tik atskiros galūnių refleksai lieka beveik visiškai parezę, nugaros raumenų atrofija.
• Centrinės stuburo aremijos sindromas pastebimas, kai yra paveikta centrinė stuburo arterija. Išryškėja smegenų funkcijos sutrikimas, galūnių parezė ir sumažėjęs jautrumas. Dažnai pasireiškia daugybinės sklerozės simptomų, kurie apsunkina diagnozę.
• Stuburo skerspjūvio išemijos sindromas pasireiškia su radikuliarinės arterijos pažeidimu, kuris maitina stuburo smegenis. Sindromas lydi skausmo sindromo pažeidimas, sumažėjęs galūnių jautrumas.
• Amyotrofinis šoninės sklerozės sindromas būdingas viršutinio nugaros smegenų insultui. Refleksai stiprėja, o raumenys ant rankų atrofuoja, galūnės susilpnėja.
• Ruda-Sekaro sindromas (stuburo smegenų šoninis hemisection) stebimas kraujavus centrinėje arterijoje, išlaikant nugaros nugaros smegenų veiklą. Galūnių atrofijos raumenys, bet lieka jautrūs.

Diagnostiniai metodai apima nugaros stuburo, magnetinio rezonanso, Doplerio ultragarso, nugaros smegenų CT, stuburo punkcijos ir kraujo tyrimų rentgeno spindulius. Be to, norint išsiaiškinti diagnozę, rodomos reoencefalografijos ir elektroneuromografijos. Priklausomai nuo diagnozės nustatyto gydymo.

Gydymas ir reabilitacija po stuburo insulto

Gydant stuburo smegenų insultą, pacientui parodoma lova ir iškart po kraujavimo požymių.

Pagrindinis gydymo metodas yra gydymas vaistais: pacientui, dažniausiai į veną, skiriami vaistai, kurie atkuria spaudimą ir širdies veiklą, o prireikus sumažina kraują ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Jie taip pat nustato raumenų relaksantus ir vaistus, kurie skatina nervų audinių atkūrimą.

Chirurginė intervencija atliekama su hemoraginiu insultu - gydytojas įsijungia į kraujagysles ir atkuria jų praeinamumą.

Fizioterapija naudojama kartu su vaistais. Siekiant atkurti stuburo ir raumenų funkcijas, naudojamas masažas, terapinė gimnastika, refleksoterapija, elektroforezė, diatermija ir kt.

Labai svarbu, kad galutinis, reabilitacijos, gydymo laikotarpis, kurį pacientas praleido atsipalaidavusioje atmosferoje, stebėdamas pusiau lovos režimą ir tuo pat metu nuolat stebėdamas gydytojas. Centras „Trys seserys“ - specializuotas medicininis internatas, suteikiantis galimybę reabilitacijos gydymui po įvairių etiologijų ir kitų ligų smūgių. Čia pacientui bus suteikta patogi viešnagė patogiame ir jaukiame kambaryje, budrus medicinos personalas prižiūrint patyrusiam gydytojui. Fizioterapeutas kartu su pacientu atliks visas procedūras, būtinas stuburo funkcijų ir galūnių veikimo efektyviam reabilitavimui. Pėsčiomis gryname ore - pušyne - bus prisidedama prie paciento fizinės ir moralinės jėgos atkūrimo.

Klinikinis nugaros smegenų insulto vaizdas, terapijos metodai ir reabilitacija

Nugaros smegenų insultas yra patologinis stuburo smegenų kraujotakos pokytis, todėl jo funkcijos yra sutrikdytos. Tokia patologija yra labai reti, bet labai pavojinga. Stuburo smegenų insultas gali sukelti paciento negalią ir mirtį. Toks nukrypimas reikalauja sudėtingo gydymo ir ilgalaikės reabilitacijos.

Bendros patologijos charakteristikos

Stuburo smegenų insultas yra nugaros smegenų kraujo tiekimo pažeidimas. Ši patologija gali būti išreikšta kaip hemoraginė, išeminė ir mišri insultas. Bet kokiu pavidalu atsiranda pilkos ir baltos medžiagos sunaikinimas, neuronų ir audinių nekrozė.

Normaliomis sąlygomis per priekinę ir galinę stuburo arteriją patenka pakankamai kraujo. Pirmasis iš jų maitina gimdos kaklelio ir viršutinius krūtinės ląstos regionus, antroji - juosmens, apatinės krūtinės ir sakralinės coccyx regionai.

Stuburo arterijos, sujungiančios su šaknų indais, sudaro šaknų nugaros arterijas, kurios užtikrina stabilų deguonies ir maistinių medžiagų transportavimą į stuburo smegenų ląsteles. Didžiausias laivo laivo kraujagyslės kraujagyslės storis. Jei kraujo aprūpinimas sutrikdomas pagal nurodytą arteriją, pasireiškia sunkūs nugaros smegenų pažeidimai ir atsiranda būdingi simptomai.

Klasifikacija

Yra tokių stuburo smegenų tipų:

• stuburo smegenų infarktas (išeminis insultas), kuris atsiranda dėl kraujo tiekimo trombo arterijų užsikimšimo;
• hemoraginis, atsirandantis dėl kraujavimo į subarachnoidinę erdvę arba smegenų medžiagą;
• sumaišytas, kuris atsiranda kartu su arterijos plyšimu ir vėlesniais kraujavimais bei išeminiu sužalojimu, yra labai reti, paprastai sunkiems trauminių arterijų sužalojimams.

Patologinio proceso raida yra kitokia ir gali būti staiga arba trunkanti kelias valandas ar net dienas.

Plėtros priežastys

Patologija vystosi tokių veiksnių, kaip:

• sunkūs kraujagyslių pažeidimai (cerebrospinalinės arterijos aterosklerozė, miokardo infarktas);
• kraujagyslių sienelių uždegimas;
• patologiniai kraujagyslių struktūros pokyčiai, apsigimimai (aneurizmai, stenozės);
• stuburo navikai;
• osteochondrozė;
• tarpkūnių išvarža;
• stuburo tuberkuliozė;
• stuburo kraujagyslės;
• infekcinės smegenų membranų ligos (arachnoiditas);
• stuburo lūžis su stuburo smegenų pažeidimu su kaulų struktūrų fragmentais;
• stuburo operacija;
• endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, antinksčių funkcijos sutrikimas);
• kraujo ligos (leukemija, hemofilija);
• padidėjo krūtinėje esančių limfmazgių dydis.

Dėl konkrečių priežasčių gali išsivystyti insultas. Patologija išsivysto per kelis iš eilės etapus. Tai yra:

• Simptomų stadija, pirmtakai, kurie gali atsirasti tiek prieš pat insulto, tiek pakankamai ilgą laiką prieš jo vystymąsi.
• Aktyvaus insulto vystymosi etapas. Šiuo atveju yra dvi vystymosi galimybės: žaibo smūgis arba nedidelis progresavimas.
• Atvirkštinio vystymosi etapas. Tai yra pažeistų funkcijų atkūrimas, kuris pasiekiamas dėl šiuolaikinių diagnostikos ir gydymo metodų.
• Liekamieji (liekamieji) reiškiniai, trukdantys visiškai atkurti funkciją po kraujavimo.

Stuburo smegenų insulto simptomai

Patologija pasireiškia įvairiais būdais: viskas priklauso nuo ligos stadijos, vietos ir jos plitimo laipsnio.

Pirmieji stuburo smegenų insulto požymiai, kurie yra žlugimo pirmtakai, yra galūnių tirpimas ir jų silpnumas, pertrūkis plyšimas, sutrikęs jautrumas, raumenų mėšlungis, nugaros skausmas, šlapimo nelaikymas arba jo vėlavimas.

Ūminiame etape pastebimi šie simptomai, rodantys, kad stuburo smegenų kraujotakos sutrikimas:

• stiprus silpnumas;
• pykinimas;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• apatinių galūnių tirpimas;
• ūminis stuburo skausmas;
• vienašališkas ar dvišalis paralyžius;
• žąsų iškilimai tarp pečių;
• ryškus šlapimo ir išmatų nelaikymas;
• vėmimas;
• sąmonės netekimas

Kai pasireiškia simptomai, galintys reikšti stuburo smegenų insultą, būtina nukentėjusįjį nugabenti ant nugaros ir nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos brigadą.

Diagnostiniai metodai

Diagnostiką galite atlikti naudodami tokius metodus kaip:

• vizualinis ir neurologinis paciento tyrimas;
• Nugaros smegenų MRI ir CT nuskaitymas;
• Stuburo stuburo rentgeno spinduliai;
• pilnas kraujo kiekis;
• cerebrospinalinio skysčio surinkimo ir tyrimo punkcija;
• kraujo tyrimas krešėjimui;
• elektroneuromografija;
• reoencefalografija;
• Doplerio ultragarsas.

Po diagnozės specialistas nustato gydymo kursą.

Stuburo insulto gydymo ypatybės

Priklausomai nuo pažeidimo dėmesio ir apimties, yra numatyta konservatyvi arba operatyvinė terapija.

Pirmuoju atveju nurodomi šie vaistai:

• mažinant raumenų tonusą (Mydocalm);
• užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui (Curantil, Fenilin, Heparin);
• reguliuoti kraujotaką (Cavinton);
• užkirsti kelią neuronų naikinimui (Riboxin, Tanakan);
• diuretikai (Lasix);
• vaistai, skirti neuronų stabilumui didinti iki deguonies trūkumo (Actovegin, Mildronat);
• keisti kraujagyslių sienelių pralaidumą (Trokserutinas, Askorutinas);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas);
• preparatai, turintys vitamino B, kurie atkuria nervų impulsų perdavimo procesą (Milgamma);
• stiprinti kraujagyslių sieneles (Eskuzan).

Nugaros smegenų pažeidimuose, taip pat esant navikams, atliekama operacija, siekiant pašalinti provokuojančius veiksnius. Chirurgijos metodo ir kiekio parinkimą nustato gydytojas kartu su neurochirurgu.

Liaudies gynimo priemonės stuburo smūgio poveikiui gydyti yra:

• Leecho terapija. Jie dedami ant kaklo stuburo, kryžkaulio ir uodegos. Leeches išskiria medžiagas, kurios pagerina kraujo krešėjimą, užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui, kurie sugeba užblokuoti arteriją ir sukelti antrą insultą.
• Šalavijų sultinio priėmimas. Šis įrankis leidžia atkurti paciento kalbą. Paruošti šaukštą žaliavos pilamas verdančio vandens stiklas, uždedamas ant ugnies ir užvirinama. Įpilkite skystį 30 minučių, tada padėkite. Paimkite šaukštą pinigų kas valandą.
• Čiobrelių tinktūra. Jums reikia išgerti stiklinę degtinės ar alkoholio, supilkite 50 g žaliavos skysčiu, reikalauti 2 savaičių. Gautas įrankis turi būti trinamas į paralyžiuotas vietas.

Tinkamo pacientų priežiūros svarba yra svarbi gydymo procese. Siekiant užkirsti kelią slėgio opų susidarymui, būtina jį kas 1,5 val. Pasukti, odą dezinfekuoti kamparo alkoholiu ir reguliariai keisti lovą ir apatinius drabužius.

Reabilitacijos laikotarpis

Atgimimas iš nugaros smegenų insulto paprastai trunka ilgiau - iki 3 metų. Reabilitacijos metu pacientas turi iš naujo vartoti vaistus (bent kartą per 6 mėnesius).

Norėdami tai padaryti, paskirti fizioterapijos sesijas. Tai yra:

• parafino vonios;
• terapinis pratimas;
• masažas;
• magnetinė terapija;
• akupunktūra;
• anglies dioksido ir vandenilio sulfido vonios;
• elektrostimuliacija;
• elektroforezė.

Apatinių galūnių parezės atveju naudojamas vadinamasis „biologinės atakos“ metodas. Šis reabilitacijos metodas slypi tuo, kad elektrodai dedami ant kojų, o tai ne tik suteikia signalo apie raumenų biopotenciją, bet ir padidina. Dėl šios procedūros atkuriami ryšiai tarp neuronų ir padidėja raumenų judesių kiekis.

Asmenims, patyrusiems stuburo smegenų insultą, reikalingi specialūs judesiai (pėsčiųjų lazda, vaikštynės), taip pat specialūs ortopediniai batai.

Mokymas su psichoterapeutu yra labai svarbus, nes pacientams reikia ne tik fizinio, bet ir socialinio prisitaikymo.

Prognozė ir pasekmės

Ligos pasekmė priklauso nuo pažeidimo paplitimo, bendrų ligų buvimo. Jei insultas pasireiškė lengvu pasireiškimu, gydytojai laiku įsikišę garantuoja paciento išgyvenimą ir beveik visišką atsigavimą.

Tačiau nugaros smegenų insulto prognozė ne visada yra palanki. Tikėtinos šios patologijos komplikacijos yra:

• stiprus raumenų silpnumas, kuris neleidžia asmeniui savarankiškai ir visiškai tarnauti;
• nuolatinis šlykštumas;
• tam tikrų kūno dalių jautrumo sumažėjimas arba nepakankamumas: tam tikros sritys nesijaučia skausmo, temperatūros poveikio ar liesti;
• šlapimo nelaikymas, išmatos;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• kalbos problemos;
• raumenų mirtis;
• epilepsija;
• impotencija;
• gleivinės;
• demencija

Pasikeitus organizmui po stuburo smegenų insulto, gali atsirasti žmogaus negalėjimas. Su palankiu rezultatu jis turi galimybę dirbti, atlikti profesines funkcijas pagal organizmo būklę.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti nugaros smegenų insulto atsiradimo, turite:

• stebėti kraujospūdžio lygį;
• ne rečiau kaip kartą per 6 mėnesius atlikti profilaktinius medicininius patikrinimus;
• savalaikis stuburo ligų gydymas ir jo sužalojimų padariniai;
• išvengti nugaros srities sužalojimo, ypač stuburo;
• laikytis racionalios mitybos taisyklių;
• kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje;
• išvengti nugaros didelių apkrovų;
• miegoti sunkiai;
• vykdyti gimnastiką;
• aktyviai gyventi, praleisti daugiau laiko gatvėje;
• nustoti rūkyti, gerti alkoholinius gėrimus.

Svarbu nedelsiant gydyti ligas, galinčias sukelti stuburo smegenų insultą: tarpslankstelinę išvaržą, osteochondrozę, aterosklerozę.

Stuburo smegenų insultas - sutrikusi kraujotaka stuburo smegenų kraujagyslėse, dėl kurių gali atsirasti neįgalumas ar mirtis. Patologija vystosi dėl vidaus organų ligų fono arba dėl stuburo traumų ir auglių jo srityje. Insultas reikalauja ilgalaikio gydymo ir reabilitacijos prižiūrint specialistams.