Kremai, geliai, tepalai, purškikliai

Ilgas, neišgydomas žaizdas, susijusias su sutrikusi kraujo apytaka, vadinamos trofinėmis opomis. Dažniausiai trofinės opos veikia kojas, ypač nuo kojų iki kelio.

Dėl kraujo tiekimo apatinės kūno dalies pažeidimo atsiranda kraujo stagnacija, iš kurios yra trofinių opų.

Ligos priežastis yra:

• venų kraujo stazė;
• venų nepakankamumas;
• arterinės kraujotakos pablogėjimas dėl hipertenzijos;
• cukrinis diabetas;
• gleivinės;
• egzema;
• užšalimo;
• nudegimai;
• vaskulitas;
• apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, ypač chromu ir arsenu.

Trofinės opos atsiranda kaip esamų sveikatos problemų komplikacija, tai yra tam tikras signalas apie odos apsauginių savybių pažeidimą ir imuninės sistemos silpnėjimą.

Jei opa nesukelia žaizdos paviršiaus, bet dėl ​​kraujotakos sutrikimų, galima pastebėti laipsnišką odos kaitą. Jie tamsėja, įgyja tamsiai raudonos spalvos su mėlynu atspalviu, šioje vietoje atsiranda edema, oda išsitęsia ir šviečia kaip lakuota. Limfinio skysčio atsiradimas lašelių pavidalu. Trūksta menkiausio sužalojimo - abrazyvo, nedidelio mėlynumo ir vientisumo.

Žaizdą lydi niežulys, skausmas ir deginimas. Trofines opas sunku gydyti. Prognozė priklauso nuo bendros paciento būklės ir ligos eigos.

Trofinių opų tipai

Yra trys tipai:

• Veninis.
• Arterinis.
• Odos su diabetu.

Trofinių opų simptomai skiriasi nuo įvairių ligos tipų:

• Veninis. Vietos vieta - abiejų pusių apačioje esanti blauzda, šiek tiek didesnė už kaulus. Atsiranda lėtinis venų nepakankamumas, užsikimšimas ir venų uždegimas. Pėdų patinimas, karščiavimas jaučiamas skausmingoje vietoje. Oda sutirštėja, tampa blizgančia, tamsėja. Violetinės dėmės susidaro ant odos paviršiaus, venos aiškiai matomos. Jis išsiskiria ant odos limfos paviršiaus. Maža trauma yra pakankama patologiniam procesui pradėti. Žaizda paprastai yra apskritimo forma su opomis su nelygiais kraštais. Jei infekcija įsijungė, čiulpia ir pūsti žaizdą. Be tinkamo gydymo žaizda gilėja, o veršelių raumenys, sausgyslės ir kaulai yra paveikti. Yra osteomielito pavojus. Sėkmės progresuoja. Kojos pakėlimas virš kūno lygio (įdubus) gali sumažinti skausmą pradiniame ligos etape.
• Arterinis. Jis veikia pėdų, nykščio ir kulno poveikį. Sukurtas arterijų susiaurinimo metu, kuris trukdo maisto ir deguonies tiekimui aplinkiniuose audiniuose. Lėtinis badas sukelia nekrotinius odos ir raumenų audinių pokyčius. Susidaro labai skausmingos, mažo dydžio opos. Sukelia tokio tipo opų, turinčių artimus batus, aterosklerozę, endarteritą, hipertenziją, atsiradimą. Trofinių opų atsiradimas rodo kritinę išemiją.
• Trofinės opos diabetu. Pirštai dažniausiai paveikia kojų ir kojų pirštus (didelius pirštus). Išopos dažnai yra neproporcingai didelės ir gilios. Cukrinis diabetas pasižymi padidėjusia ateroskleroze, kraujagyslių pažeidimais ir susilpnėjusiu imunitetu. Visa tai lemia specifinius kūno audinių pokyčius. Maža mėlynė, kojos trina, užaugę nagai tampa ligos pradžia.

Komplikacijos

Trofinės opos gali sukelti komplikacijų. Galimos komplikacijos:

• mikrobinė egzema;
• erysipelas;
• pyoderma (pūlingas odos uždegimas, kurį sukelia pūlingos bakterijos - streptokokai ir tt);
• antrinė infekcija;
• limfadenitas (limfmazgių uždegimas);
• limfangitas (limfmazgių indų uždegimas);
• odos maceravimas opos srityje (odos vientisumo pažeidimas, išnykimas);
• audinių transformacija į piktybinius;
• sepsis;
• osteomielitas;
• gangrena

Žaizdų gijimas vyksta lėtai ir yra suskirstytas į du etapus: valymas ir gijimas.

Valymo stadijoje opa išvaloma iš pūlingos ir nekrotinės medžiagos, gydoma antiseptiku. Ant žaizdos esančios odos antiseptiniai ir antibakteriniai tepalai. Gijimo stadijoje žaizda sumažėja nuo kraštų, palaipsniui sugriežtinus nuo kraštų link centro.

Trofinės opos gijimo požymis yra valymo pradžia, dydžio mažinimas, žaizdos granuliavimas, padengimas plona raudona oda.

Trofinės kojų opos

Trofinės opos - gilūs galūnių, nekrozinių odos pakitimai, neužgęsti daugiau kaip 1,5 mėnesio. Dažniau veikia kojų ir apatinę koją. Opos dydis svyruoja plačiame diapazone: nuo 1 cm skersmens iki žaizdos paviršiaus, užimančios visą veršelio paviršių.

Ši patologija nėra nepriklausoma nologinė forma. Jis išsivysto kaip tam tikrų ligų komplikacija, pasižymi nuolatiniu kursu ir dažnai gydomas tik chirurginiu būdu.

Priežastys

Gleivinės susidaro audinių hipoksijos fone, kurį sukelia audinių mikrocirkuliacija, metabolizmas ir inervacija. Oda tampa labai pažeidžiama, o net paviršiniai mikroduomenys lemia prastos gijimo gilų defektą.

Antrinės infekcijos ir kraujo stazės atsiradimas prisideda prie toksinų kaupimosi paveiktame rajone, kuris pagreitina nekrozės atsiradimą ir patologijos progresavimą.

Kas sukelia trofines opas ant kojų? Šie sutrikimai gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių neigiamo poveikio.

Yra išoriniai veiksniai, galintys sukelti opos susidarymą. Tai yra šie odos pažeidimai:

• žaizdos (įbrėžimai, gabalai, mėlynės);
• užšalimo;
• terminiai arba cheminiai nudegimai;
• lėtinės uždegiminės ir alerginės odos ligos (furunkulozė, egzema, dermatitas);
• radioaktyvios odos pažeidimai;
• liga, turinti ilgalaikį paciento judrumą.

Trofinių kojų opų priežastys gali būti šių ligų komplikacijos:

• lėtinis kraujagyslių nepakankamumas - venų varikozė, tromboflebitas, arterinės kraujotakos sutrikimai dėl stenozinių procesų;
• endokrinologinė patologija - diabetas, nutukimas;
• arterinė hipertenzija;
• bet kokios etiologijos limfostazė;
• autoimuninės ligos;
• imunodeficito būsenos, įskaitant ŽIV infekciją;
• CNS pažeidimai - smegenų ar nugaros smegenų sužalojimai, insultai, degeneracinės nervų sistemos ligos;
• infekcinė patologija (tuberkuliozė, sifilis);
• kraujo ligos;
• arseno, chromo ir sunkiųjų metalų apsinuodijimas.

Dažnai ekspertai nurodo išorinių ir vidinių veiksnių, dėl kurių atsirado trofinė opa, derinį.

Simptomai

Kaip prasideda trofinė opa? Asmuo turi nusiskundimų dėl nuovargio vaikščiojant, sunkumo pojūtis kojose su nedideliu krūviu, likęs ramybėje. Odos niežulys, deginimo pojūtis, nusileidimas pėdos ar kojos srityje, mėšlungis veršelių raumenyse, ypač naktį.

Ištyręs gydytojas nustato šiuos pradinius trofinės opos požymius:

• apatinių galūnių minkštųjų audinių pastos;
• susižalojimas, pažeistos odos odos grūdinimas;
• odos spalvos pakitimas paveiktoje zonoje - auganti pilkšva arba mėlyna-violetinė dėmė, panaši į blizgią hematomą;
• padidėjęs jautrumas opos susidarymo vietoje, ūminis skausmas, lengvai liečiantis;
• ant odos gali atsirasti serozinės gleivinės išskyros.

Dėl nedidelės traumos, perkrovos ir nervų išsekimo, liga sparčiai progresuoja. Vietos centre susidaro baltos spalvos epidermio atrofija, atsiranda kruvinas išsiskyrimas.

Trofinės opos simptomai ligos aukštyje yra tokie:

• pažymėtas kojų ar pėdų patinimas; daugiau apie kojų patinimą →
• opinis pažeidimas, linkęs greitai augti ir gilintis, kai gydymas nėra;
• kruvinas pūlingas iškrovimas su nemaloniu kvapu;
• kankinantis skausmas kojose, apsunkintas krūviu ir naktį, apribojant fizinį aktyvumą;
• bendrosios būklės pažeidimai (karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis, prasta apetitas).

Išopos yra klasifikuojamos pagal jų formavimo priežastis.

Venų trofinė opa pasireiškia 8 pacientams iš 10. Priežastis yra stagnacija dėl sumažėjusios venų apytakos. Trofinė kojų opa dažniausiai susidaro apatinėje trečiojoje pusėje ant kojų vidinio paviršiaus.

Arterinis

Patologijos raidos fone 20% pacientų išnyksta apatinių galūnių arterijų ligos. Arterijų stenozė veda prie išemijos ir kojų minkštųjų audinių nekrozės. Provokuojančios akimirkos dažniausiai yra galūnių sužalojimai ar hipotermija, nepatogių batų naudojimas.

Šio tipo trofinių opų ypatybės: dažniausiai pasireiškia senatvėje, žmogui sunku vaikščioti laiptais ir šalčio pojūtį.

Kai žiūrima - šalta koja. Dažniausiai pasitaiko mažų opų, kurių paplitimas yra kulnas, nykštis ir išorinis pėdos paviršius. Jie turi ovalo formos, tankius kraštus, odą aplink juos geltoną atspalvį.

Diabetikas

Trofinė pėdų opa yra dažna diabeto komplikacija. Būdinga lokalizacija - nykštis arba sužeistas pėdos apačioje. Ji atsiranda diabetinės angiopatijos metu, kai yra ryškūs gliukozės kiekio kraujyje svyravimai.

Būdingi požymiai: sumažėjęs jautrumas kojose, sausgyslių refleksų išnykimas, sparčiai didėjantis defekto dydis, polinkis į nekrozę, atsparumas gydymui.

Neurotrofinis

Su žala centrinei nervų sistemai opos yra ant kulnų, ant padų.

Neurotrofinių opų ypatybės: mažas dydis ir didelis žaizdų gylis (iki kaulo), didelė puvinio išsiskyrimas su nemaloniu kvapu be skausmo.

Hipertoninis

Retai pasireiškė vyresnio amžiaus moterys, turinčios ilgalaikę arterinę hipertenziją.

Lėtai formuojasi ir vienu metu skiriasi nuo dviejų kojų, išreikštas skausmo sindromas, aukštas pūlingų komplikacijų dažnis.

Infekcinis

Sudarytos ant kojų su apleistomis odos ligomis ant antisanitarinių sąlygų ir antrinės pūlingos infekcijos sluoksnio. Savybės: pusapvalės formos, mažas dydis ir gylis.

Kuris gydytojas gydo trofines opas?

Fiziologai ir kraujagyslių chirurgai gydo venų venų trofines opas. Pacientai, kuriems yra bet kokių etiologinių opų odos defektų, yra privalomai hospitalizuojami, nes veiksmingas trofinių opų gydymas galimas tik stacionariomis sąlygomis. Reikalingas kompleksinis gydymas ir dinaminis stebėjimas.

Trofinių opų gydymas namuose leidžiamas tik labai anksti.

Diagnostika

Trofinė kojų opa yra susijusi su konkrečiais skundais ir turi išvaizdą po tyrimo. Pagrindinis specialistų uždavinys yra išsiaiškinti ligos priežastį. Tik nustatydami opinių pažeidimų etiologiją, galite skirti tinkamą gydymą.

Atliekamos šios diagnostinės priemonės:

1. Kruopštus anamnezės ir bendrosios praktikos gydytojo, flebologo, angiosurgeono tyrimas.
2. Laboratoriniai metodai: bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, įskaitant gliukozės kiekio nustatymą, biocheminę kraujo analizę, imunogramą, bakteriologinę opų analizę ir biologinių medžiagų biopsiją.
3. Instrumentiniai metodai: reovasografija, angiografija su kontrastinių medžiagų įvedimu, apatinių galūnių indų ultragarsu (Doplerio, dvipusio tyrimo).

Gydymas

Pagrindinės gydymo kryptys yra poveikis pagrindinei ligai, kova su antrine infekcija, opos paviršiaus gijimo stimuliavimas.

Venų opų gydymas priklauso nuo šių veiksnių:

• odos pažeidimo priežastis ir trukmė;
• paciento amžius ir kartu atsirandančios ligos;
• odos defekto dydis ir gylis, augimo greitis;
• odos būklė aplink opas.

Kaip išgydyti trofinę opą? Gydymas yra labai sudėtingas, sudėtingas ir ilgas. Dažnai tai laikoma chirurginiu pasirengimu, nes konservatyvūs metodai nėra labai veiksmingi.

Jei dėl kokios nors priežasties pacientui draudžiama operacija, gydymo tikslas yra užkirsti kelią odos defekto padidėjimui ir gilinimui.

Ligoninėje pacientas su trofine opa yra aprūpintas lova, o pažeistos galūnės turi būti pakeltos, kad pagerintų kraujo ir limfos cirkuliaciją.

Konservatorius

Nebuvo sukurtas universalus trofinių opų gydymas, vienodai veiksmingas visų tipų ligoms. Trofinių opų gydymas kojoje apima įvairių farmakologinių grupių vaistų vartojimą.

Kaip gydyti trofines opas dėl varikozinių venų? Specialistai nustato kompleksinę terapiją, kuria siekiama sustabdyti audinių uždegimą ir nekrotizaciją, skatinti gydymo procesą.

Naudoti vaistai iš šių grupių:

1. Vasoaktyvūs vaistai, įskaitant flebotoninius preparatus (Troxevasin, Detralex) ir antitrombocitinius preparatus (Trombot-ass). Prisidėti prie kraujagyslių išplitimo, gerinti mikrocirkuliaciją, stiprinti venų sienas ir sumažinti venų stazę. Skaitykite daugiau apie Thrombos asilas ir jo analogus →
2. Infuzinė terapija - hemodezo tirpalai, reopolyglukina su intoksikacijos simptomais.
3. Decongestantai. Taikyti pagal griežtas indikacijas, periodiškai, prižiūrint gydytojui. Kai jie gaunami, stebimas elektrolitų kiekis kraujyje.
4. Antibiotikai - su infekcine etiologija dėl opos arba sluoksnio antrinės infekcijos. Jis skiriamas po patogeninio agento išskyrimo iš opos sekrecijos ir nustatant jo jautrumą įvairių grupių antibiotikams.
5. Priešuždegiminiai vaistai - esant pūlingam išsiskyrimui, aplinkinių audinių uždegiminė reakcija ir ryškus skausmo sindromas.
6. Hipensenzizuojantys vaistai sumažina opos paviršiaus sekreciją.

Tie patys vaistai, vartojami įvairiose kombinacijose, naudojami gydant bet kokias etiologines trofines opas.

Regeneracijos laikotarpiu skiriama antioksidacinė, metabolinė ir imunostimuliuojanti terapija - meksidolio, aktovegino, askorbo rūgšties ir B grupės vitaminų injekcijos.

Fizioterapija naudojama trofinėms opoms gydyti. UHF yra naudojamas vaistų nuo uždegimo poveikiui, elektroforezei su žaizdų gijimo, priešuždegiminių ir kraujagyslių vaistais. Praktikuojamas lazerinis gydymas, mažinantis skausmą ir uždegimą.

Regeneracijos laikotarpiu ir pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama naudoti ultravioletinę spinduliuotę, ozono terapiją, purvo terapiją, hiperbarinį deguonį, keistis plazma.

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas papildo tinkamą mitybą. Norint išvengti kojų patinimo padidėjimo, žmogus turėtų valgyti daugiau daržovių ir vaisių, kontroliuoti suvartojamo skysčio kiekį ir pašalinti sūrus, pikantiškas, marinuotas maistas. Pacientams, sergantiems diabetu, valgyti pagal endokrinologo rekomendacijas ir reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Vietinė terapija

Norint išvalyti žaizdą nuo pūkų ir negyvų audinių, ji yra apdorojama dezinfekavimo priemonėmis.

Naudojami šie antiseptikai:

• chlorheksidino vandeninis tirpalas;
• 3% boro rūgšties tirpalas;
• tam tikros koncentracijos kalio permanganato tirpalas;
• Rivanol;
• fermentų.

Kaip gydyti trofines opas ant kojų po valymo juos nuo pūliai? Dėl odos defektų gydymo ir pagreitinimo naudojami medicininiai tepalai: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Naudojamos specialios pleistrai ir kempinės, turinčios antibakterinių, antisekretinių ir žaizdų gijimo efektų (Allevin, Algipor, Geshispon).

Privaloma naudoti elastingą tvarstį, kuris, jei reikia, pakeičiamas kelis kartus per dieną. Jis ne tik apsaugo paveiktą teritoriją nuo antrinės infekcijos ir sužalojimo, bet ir padeda sumažinti apsvaigimą.

Chirurginė intervencija

Pagaliau operacija gali išgydyti trofinę kojų opą. Kad operacija būtų sėkminga, būtina atlikti kompetentingą paciento pasirengimą artėjančiai intervencijai, siekiant geresnės gerovės, bendros būklės stabilizavimo ir žaizdų gijimo pradžios.

Angochirurgijoje sukurti tokie metodai:

• kraujagyslių ligų šuntavimas;
• venų vietos pašalinimas su varikoziniais mazgais (flebektomija).

Jei yra didelių ir gilių opų, atliekama odos atvarto transplantacija.

Liaudies metodai

Trofinių opų ambulatorinio gydymo galimybę sprendžia tik gydytojas. Trumpas ligos laikotarpis, mažos vienkartinės opos, kurios yra regeneracijos etape, pacientas gali naudoti tradicinius receptus kaip pagrindinės terapijos papildymą.

Kaip gydyti trofines opas namuose? Nuvalykite žaizdos paviršių nuo puvinio liekanų, nes jis sulėtina gijimą. Šiuo tikslu naudojamos farmacijos ramunėlių, ugniažolės, paveldėjimo, medetkų sultiniai.

Po plovimo opa, gydytojo leidimu, tepkite farmacinius tepalus, kurie padeda sumažinti uždegimą ir gijimą, įskaitant Vishnevsky tepalą, ichtyol tepalą.

Iš opinį defektą galima gydyti auksine ūsų sultimi, užpilti tepalą, paruoštą propolio, arfijos, arnikos pagrindu. Užtepkite kompresus su milteliais iš akmenų, auksinių ūsų, gluosnių žievės arba ąžuolo, kurį galima palikti naktį.

Neįmanoma pasikliauti tik tradicine medicina, kompleksinio stacionarinio gydymo atmetimas gali sukelti gyvybei pavojingų pasekmių.

Komplikacijos

Pažangiais atvejais ir jei nėra aktyvaus gydymo, atsiranda keletas pavojingų komplikacijų:

• antrinės infekcijos sluoksniavimas, galbūt erysipelas;
• odos ligos (egzema);
• osteo-sąnarių sistemos pažeidimas (artritas, periostitas, kontrakcijos);
• kraujagyslių sutrikimai (trombozė);
• odos navikai (ypatingai apleistais atvejais).

Kas yra pavojinga liga?

Išopos yra pavojingos dėl greito progresavimo sunkių ligos atvejų. Tuo pačiu metu jie ne tik didėja, bet ir tampa daug, jie gali sujungti į didžiulį žaizdos paviršių.

Be to, ši patologija pasižymi šiomis savybėmis:

• tendencija pasikartoti;
• atsparumas visiems gydymo metodams, išskyrus chirurginį gydymą, kuris gali turėti kontraindikacijų;
• sepsio galimybė - su venų kilmės opomis, gangrena - su diabetine opa, osteomielitas.

Prevencija

Pagrindinė taisyklė - pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda sveikatos problemų. Po operacijos, siekiant išvengti pasikartojimo, svarbu laikytis šių rekomendacijų:

• kasmetinis sanatorijos gydymas atitinkamo profilio sanatorijose;
• sveikas gyvenimo būdas, subalansuota mityba ir kūno svorio kontrolė;
• ilgalaikių statinių apkrovų šalinimas, kojų perpildymas;
• reguliariai naudoti medicinos trikotažą ir elastingą tvarstį, ypač vaikščiojant;
• nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje cukriniu diabetu;
• naudoti patogius batus, ramentus ir lazdas, siekiant sumažinti kojas;
• Žinoma, gydytojo rekomenduojamas vitamino-mineralinio komplekso imuninės sistemos stiprinimas, antitromboziniai vaistai.

Išopos formuojasi kaip sunkios apleistų ligų komplikacijos. Jie nuolat progresuoja, yra atsparūs gydymui ir dažnai pasikartoja. Terapiniais metodais galima gydyti tik kai kuriuos pradinio vystymosi etapus. Išgydyti namuose nenaudodami medicininės priežiūros, tai neįmanoma.

Prognozė priklauso nuo savalaikio gydymo, kruopštaus medicininių rekomendacijų įgyvendinimo ir pagrindinės ligos gydymo, dėl kurio atsirado opa.

trofinės opos

Klausimai ir atsakymai: trofinių opų uždegimas

Populiariausi straipsniai apie trofinių opų uždegimą

Cukrinis diabetas yra liga, kuri reikalauja ypatingo dėmesio kojų indų būklei. Kaip išvengti trofinių opų atsiradimo cukrinio diabeto metu ir kaip juos tinkamai ir veiksmingai gydyti, jei negalima išvengti trofinių opų susidarymo.

Efektyvus trofinių kojų opų gydymas venų varikoze. Šią problemą galima išspręsti tik suvokiant trofinių opų susidarymo priežastis, kokiais etapais liga pasireiškia, nuo kurių priklauso opų gydymo greitis.

Lėtinis venų nepakankamumas dėl varikozinės apatinių galūnių ligų yra labai socialinis ir ekonominis.

Pirmieji varikozinių venų simptomai dažnai neskatina daug dėmesio. Kojų nuovargis priskiriamas dienos pabaigai, patinimas yra susijęs su dideliu suvartojamo vandens kiekiu... Toks aplaidumas ateityje gali lemti negrįžtamus pokyčius.

Uždegiminės žarnyno ligos, tarp kurių yra opinis kolitas ir Krono liga, išlieka viena iš rimtų šiuolaikinių vidaus ligų klinikų problemų.

Pastaraisiais metais šiuolaikinė endokrinologija pasiekė didelę sėkmę suprasti įvairias hormonų poveikio gyvybiškai svarbiems organizmo procesams apraiškas.

„Gamta siekia savęs išsaugojimo“ - šis Cicero teiginys negali būti labiau tinkamas kaip epigrafas, skirtas kalbėti apie venų nepakankamumą - sindromą, kuriam būdingas sutrikęs kraujo tekėjimas venų baseine.

2004 m. Sausio 20–21 d. Charkove vyko mokslinė-praktinė konferencija „Dabartiniai klinikinės kardiologijos klausimai“, skirta Charkovo medicinos akademijos Kardiologijos ir funkcinės diagnostikos katedros 25-mečiui.

Es-escin preparatai yra plačiai naudojami daugelyje šalių. Šiame straipsnyje pateikiami duomenys apie α-escino turinčio vaisto Aescin (gelio ir tablečių) naudojimą įvairiose Ukrainos ir Rusijos medicinos įstaigose. Taigi, Ačencas yra platus.

Naujienos šia tema: trofinių opų uždegimas

Kai kurie vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės dažnai turi ne gydomųjų žaizdų ant kojų, o tai sukelia sunkias kančias pacientams. Kartais šios opos yra susijusios su diabetu, kartais ne. Pacientai yra gydomi ilgą laiką ir be sėkmės: operacijos pakeičiamos antibiotikais ir steroidiniais hormoniniais vaistais, tačiau dažnai opos nepasitraukia, o liga tik pablogėja. Britų mokslininkai ne tik atrado ne gydomųjų žaizdų priežastį - nenormalų baltymą, bet ir išmoko neutralizuoti jį stebuklų gelio pagalba. Jau daugelį metų išgydytos žaizdos išgydytos per kelias dienas.

Pooperacinės pūlingos komplikacijos gali turėti sunkiausių pasekmių pacientų sveikatai: todėl gydytojai siekia kuo greičiau nustatyti pūlingą uždegimą, kad jį pašalintų. Išmanus padažas įspės apie spalvos pasikeitimo grėsmę.

Trofinė opa

Trofinė opa - odos pažeidimas, daugiausia esantis ant kojų, turi ilgą atkaklumą, dažnai sukelia žmogų į gilų negalią.

Trofinių opų, turinčių įtakos odai ir giliai įsiskverbiantiems audiniams, atsiradimas yra ilgalaikių patologinių procesų organizme rezultatas. Atviros žaizdos dažniausiai atsiranda ant kojų ir kojų, o ne gydymas kelis mėnesius.

Praėjusio amžiaus pradžioje garsaus gydytojo S. Spasokukotskio vadinamas trofinėmis opomis „tikru chirurgų kryžiumi“. Šiandien, nepaisant visų medicinos pasiekimų, šis pralaimėjimas laikomas vienu iš sunkiausių ir sunkiausių. Sergamumo sudėtingumas, didelis skaičius žmonių, kenčiančių nuo ligos (apie 5% vyresnių nei 65 metų žmonių), gydymo specifiškumas sudarė atskirą medicinos mokslo kryptį - flebologiją.

Požymiai ir sutrikimas

Kaip atsiranda trofinė opa? Šis pažeidimas negali būti laikomas nepriklausoma liga, jis atsiranda kaip antrinis pažeidimas dėl daugelio ilgalaikių patologijų (atrodo, kad galite žiūrėti į nuotrauką). Aprašyta daugiau kaip trys šimtai valstybių, kurios yra pažeidimo priežastis.

Pats pavadinimas atspindi pagrindinę audinių trūkumo priežastį - jų tinkamos mitybos (trofizmo) pažeidimą.

Nepaisant didelės klinikinės patirties gydant opas, daugelio jų mechanizmas ir tikrosios priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos.

Manoma, kad pagrindinis patologijos pasireiškimo veiksnys yra:

• sutrikęs kraujo tekėjimas;
• audinių bado badas;
• atsirandantys kraujagyslių sutrikimai dėl kraujo stagnacijos;
• kraujo stagnacija venose ir limfos srauto patologija;
• medžiagų apykaitos sutrikimai ir endokrininės patologijos;
• infekciniai pažeidimai;
• autoimuniniai procesai;
• įgimta kraujagyslių patologija.

Beveik visi odos defektai atsiranda ant kojų ar kojų, labai nedidelis kiekis - kitose kūno dalyse (jie neturi jokių sutrikimų laivų funkcijoms).

Pradiniame ligos etape asmuo skundžiasi:

• niežėjimas ir deginimas kojų raumenyse;
• galūnių patinimas;
• veršelių diskomfortas ir sunkumas;
• naktiniai mėšlungiai kojose.

Pažeidimai atsiranda taip:

• blauzda yra padengta mėlynųjų venų laivų tinkleliu;
• pažeidimo fone atsiranda įvairių spalvų dėmės - violetinė, violetinė, tamsiai ruda su raudonos spalvos atspalviu;
• po tam tikro laiko, odos pokyčiai padengia visą apatinę kojos dalį;
• uždegimo vieta sutirštėja, išsikiša virš odos paviršiaus, tampa lygi, glistens;
• vėlesnis poodinių sluoksnių pažeidimas sudaro fiksuotą odos zoną, kuri negali būti įspausta arba ištraukiama;
• pažeista teritorija tampa raudona ir karšta;
• limfos perkrovos uždegimo paviršiuje sudaro odą matomus ir matomus mazgus, ant paveiktos zonos paviršiaus atsiranda limfos išsiskyrimas;
• dėl įsiskverbimo, prarandamas apsauginis odos, kaip užtvaros, vaidmuo, prasideda infekcija su išorine patogenine mikroflora;
• nugaišę odos sluoksniai pradeda atskirti, pažeistos teritorijos paviršiuje pažymėtas pradinis pažeidimo etapas - šašas su pluteliu ir ozinuojančiu limfu, po juo - tamsus vyšnių žaizdos plotas (galite pažvelgti į nuotrauką);

• padidėja žaizdos paveikto odos paviršius, atsiranda naujų pažeidimų, užfiksuojama apatinės kojos oda ir giliai įsiskverbia į poodinį sluoksnį bei raumenis;
• sunaikinus odą ir raumenis, defektas sulaiko kojų, sausgyslių ir gilesnių raumenų sluoksnių kaulus;
• defekto atsiradimą lydi nepakeliamas skausmas, kuris stiprėja, kai pažeidimas gilėja;
• trofinė opa ant kojų - verksmas, spalvos ir išpylimo pobūdis pasikeičia, kai sunaikinami gilesni odos ir raumenų sluoksniai - nuo ichoro iki pūlingos žalios-rudos spalvos išpylimo su aštriu kvapu.

Nepaisant nemalonaus kojų opos išvaizdos, ji nėra užkrečiama ir negali būti perduota kitiems, nes tai nėra infekcija, o vidaus ligos.

Žaizdos išsivystymo etapai

Žaizdų defektų susidarymo procesas yra ilgas ir gali užtrukti kelis mėnesius ar metus ir yra pirmasis patologijos formavimo etapas.

Nepaisydama ligos arba gydant trofines opas naudojant ne sterilias padažas, savarankiškai pagamintus tepalus, netinkamą padažą sukelia infekuoto paviršiaus infekciją bakterijomis ar grybais ir pagreitina opinės opos poveikį kojoms.

Odos defekto susidarymo etapas

Žaizdos dydis, jo susidarymo greitis, pažeidimo gylis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• apgyvendinimas;
• infekcija;
• kraujotakos sutrikimo laipsnis defekto vietoje.

Trofinių opų klasifikavimas pagal sunaikinimo gylį atrodo taip:

• pradinis pažeidimas - žaizda yra ant paviršiaus, paveikianti tik odą;
• vidutinio sunkumo pažeidimas - pažeidimo gylis yra po oda;
• sunkus - odos sunaikinimas pateko į raumenis ir plinta į gilesnius sluoksnius - raiščius, kaulus, sausgysles, uždegimą organizme veikia vidaus organus.

Dydžių opų tipai

Pažeidimai klasifikuojami pagal paviršiaus padengimą:

• iki 50 kvadratinių metrų. mm laikomi mažais;
• iki 200 kvadratinių metrų. mm yra vidutinės;
• iki 500 kvadratinių metrų. mm klasifikuojami kaip dideli;
• už šių vertybių yra milžiniška.

Antrajame etape, dėl gydymo ar organizme nepriklausomai formuojamo proceso, atskirtos negyvos odos audinės, uždegimas užblokuotas, o atviras pažeidimas užauga naujais audiniais.

Trečiajame etape žaizda sugriežtinama, susidaro oda ir randas.

Opų gydymas neįmanomas neišvengiant pagrindinės priežasties, dėl kurios audiniuose teko sutrikęs kraujo tekėjimas, tačiau daugelis pažeidimų, atsirandančių dėl uždegimo, dažnai tampa negrįžtami, liga įgauna recidyvuojančią kursą, prastai priimtina konservatyviam gydymui ir operatyviam gydymui. Kartais gydymas akivaizdžiai nebus palankus: šie vyresnio amžiaus žmonių odos defektai, kurie atsinaujina į piktybinius pažeidimus, yra skirtingi.

Opų tipai

Trofinių opų atsiradimas yra gilios patologijos kūno viduje pasekmė, nes patogumui klasifikacija susieta su liga, sukeliančia patologiją (išsiskiria daugiau kaip 300 ligos priežasčių).

Varikozės

Dažniausios trofinės patologijos. Priežastis yra paveldimas ar įgytas venų vožtuvų silpnumas. Liga yra „šeima“, gali būti diagnozuota keliuose artimuosiuose giminaičiuose, patologijos pradžios mechanizmas paaiškinamas: manoma, kad veiksnys, sukeliantis pažeidimą, yra genetiškai silpnas jungiamasis audinys.

Šio tipo opa yra gili, gali plisti dideliuose plotuose ir sudaryti nuo 3 iki 10 cm, apvalią ar ovalią pažeidimą, apsuptą permatomų ir nelygių kraštų. Dažniausiai apibrėžiama apatinės kojos apatinėje priekyje arba pusėje. Jis labai greitai išsivysto, o tai dar labiau apsunkina erysipelas, ūminis pūlingas uždegimas (celiulitas), sukeliantis stafilokoką. Žaizda dažniausiai yra labai skausminga ir turi nemalonų kvapą.

Daugeliu atvejų žaizdų atsiradimo priežastimi yra venų vožtuvų veikimo sutrikimai (jie nustoja atlikti savo funkciją - užkirsti kelią atvirkštiniam kraujo tekėjimui ir sukelti kraujo stagnaciją ir sustorėjimą, sukelia varikozę), kapiliarų degeneracija ir fibrino nusėdimas aplink kraujagyslę, apsunkinantis audinių mitybą, sukelia audinių mitybą. jų deguonies bado ir mirties.

varikozinių venų provokatoriai yra:

• nėštumas;
• pernelyg įtempti drabužiai;
• snukio ir dubens infekcijos;
• didelis kūno svoris;
• sunkus fizinis darbas;
• ilgą laiką

Paspartinti audinių pažeidimo procesą ir odos bei dermatito sužalojimo vystymąsi. Baltosios rasės žmonės yra labiausiai jautrūs varikozei ir tropinei opai, kurią jis sukelia, o tai nėra tarp geltonos spalvos atstovų.

Diabetikas

Neurotrofinės opos arba diabetinė pėda - siaubinga žala, atsiradusi dėl tolimų nervų, audinių ir kraujagyslių kraujagyslių poveikio sutrikimų. Tai išreiškiama viena ar keliomis žaizdomis, kurios linkusios išsivystyti į pūlingus ir gangreninius procesus. Tuo pačiu metu yra kaulų ir sąnarių pažeidimas. Techniniu požiūriu pažeidimas susidaro dėl netinkamo svorio pasiskirstymo ant kojų judėjimo metu, kai pažeista kraujagyslės ir sąnariai. Skambina ir nuplėšia kūno kaulinius mazgus, kurie tada virsta opa, užsikrėsta ir tampa gangreniniais.

Išoriniai pažeidimai skiriasi gylis, skrandis, aplink patinę odą. Pažeidimo apačia yra juoda arba pilka. Odos ant pažeistos galūnės yra sausos ir šiltos, su mažu jautrumu (iš pradžių jis išnyksta ant pirštų, tada ant kojų), gali būti jaučiamas pulsas.

Mišrus

Tokias opas sukelia tikslingas kelių veiksnių veiksmas. Pagal statistiką, jie sudaro kiekvieną penktą ligos atvejį, dažniausiai nustato bendrą patologiją:

• arterinė ir veninė;
• arterinis ir neuropatinis;
• venų ir širdies.

Šio tipo opų diagnozėje svarbu nustatyti, kuri iš patologijų yra pirmaujanti, ir nustatyti visas jo priežastis. Didžiausias dėmesys skiriamas arterinei patologijai - toks pažeidimas gali sukelti negrįžtamą kojų pažeidimą ir jo praradimo pavojų.

Širdies nepakankamumo sukeltos opos yra būdingos senyviems žmonėms. Jų ypatumas yra tas, kad jie veikia abi kojeles, apima didelius odos plotus, mirkyti blaivus ir skausmingas.

Tokių pažeidimų perspektyvas galima įvertinti tik po to, kai pašalinami edemai ir atkurta kraujotaka, tačiau paprastai odos sunaikinimo sunkumas ir pacientų amžius neleidžia žaizdų gijimui. Sėkmingiausias gydymas šiuo atveju gali būti laikomas uždegimo, žaizdos išsiliejimo sumažėjimu, skausmo sumažėjimu.

Trofinė opa padidėjusio kraujospūdžio fone

Kitas vardas yra opa Martorell. Retai patologija, nustatyta tik 2 žmonėms iš 100 pacientų. Jis atsiranda dėl aukšto kraujo spaudimo ir mažų kojų arterijų sutrikimų. Liga serga moterimis nuo 55 iki 60 metų.

Priežastis yra:

• kraujo mikrocirkuliacijos mažinimas;
• mažų arterijų trombozė;
• apatinių kojų audinių prasta mityba;
• vėlesnė nekrozė.

Odos pažeidimai atsiranda ant blauzdikaulio išorinių ir užpakalinių paviršių, dažnai ant abiejų kojų, ant pirštų ir kulkšnių, jie yra labai skausmingi.

Liga prasideda nuo mažų purpurinių raupų, kurie eina į sausas nekrotines vidutinio gylio vietas.

Opa yra sunkiai išgydoma, o vaistų poveikis yra menkas. Sėkmingo gydymo pagrindas bus stabilizavimas ir kraujospūdžio mažinimas.

Vizualiai opa turi lygius kraštus su aiškiomis kontūromis, apačioje yra šašas, kuriame matomos sausgyslės, žaizda paprastai yra sausa. Papildomi tokios opos požymiai bus lygi oda su blizgančiu blizgesiu, be mėlynos arba pigmentacijos, o spaudimas yra stiprus. Tolimose arterijose esantis impulsas praktiškai nėra aptinkamas.

Pirogeninės opos

Šios rūšies žaizdos dažnai atsiranda kaip pūlingų odos pažeidimų, atsiradusių dėl sužeidimų arba po erysipelų, angliavandenių pažeidimų, apleistų pūlingų pažeidimų, komplikacija. Dažnai pastebimi socialiai nuskriaustų visuomenės grupių atstovai.

Vizualiai jie sudaro daug apvalių opų, turinčių apvalios formos, su viršutiniais baltais pleistrais ir aplink juos užsiliepsnojančiomis odos vietomis. Uždegiminį procesą sukelia patogenai stafilokokai ir streptokokai. Kai pirogeninės opos nėra stebimos, kraujagyslių pažeidimai.

Tokio tipo trofinių opų gydymas atliekamas antibiotikais, chirurginis pažeidimų valymas; gydomoji terapija.

Pogimdyminės opos

Į šią grupę įeina daug odos pažeidimų, atsirandančių dėl įvairių rūšių sužalojimų (mechaninių, cheminių, terminių, operacinių patalpų, narkomanų injekcijos vietose).

Diagnozėje būtina atskirti grynai trauminę opą, atsiradusią po sužalojimo, kuris sutrikdė audinių trofizmą nuo tų, kurie atsirado dėl mikrocirkuliacijos sutrikimų dėl kraujagyslių patologijos.

Trofinių opų, atsiradusių po traumų, gydymas yra pagrįstas chirurginiais gydymo metodais, pašalinant randus ir paveiktus audinius, atviros vietovės yra padengtos paties paciento odos skiepais, naudojant specialias technologijas.

Trofinės opos neoplazmų fone

Ši odos defektų grupė apima trofines opas, kurių simptomai susidaro vėžio fone. Jis randamas 1 pacientui iš 100, pažeidimai atsiranda odos, kaulų ir minkštųjų audinių pažeistų navikų vietoje - melanoma, krūties vėžiu ir kaulų sarkoma. Jis gali būti metastazuojamas į odos ir limfmazgius.

Vizualiai tokie odos defektai pasižymi dideliu gyliu, piltuvo formos forma su nelygiais, sūkuriais kraštais; žaizdos ertmė užpildyta negyvais audiniais, pūlingu eksudatu. Diagnozė nustatoma remiantis mėginio histologine analize iš žaizdos kraštų.

Piktybinių formų pažeidimų gydymas priklauso nuo vėžio laipsnio. Jei trūksta metastazių, chirurgas susmulkina negyvą audinį, uždaro žaizdą atvartu. Jei reikia, galūnė pašalinama, kad būtų išsaugotas paciento gyvenimas.

Jei auglys progresuoja ir atsiranda komplikacijų, gydytojas gali nuspręsti pašalinti krūties ar galūnių susidarymą, amputaciją. Vėlesnėse vėžio stadijose galima tik simptomiškai gydyti kojų žaizdas - valyti žaizdą ir sumažinti skausmą, nes pagrindinė priežastis, vėžys, negali būti išgydoma.

Trofinės opos sisteminių sutrikimų fone

Tokie pažeidimai atsiranda dėl jungiamojo audinio pažeidimų.

Diagnozuodamas gydytojas turi atskirti šias opas, daugiausia veikiančias apatines galūnes (kartais nukentėjusias vietas yra klubai ir sėdmenys, gleivinės), iš sisteminių ligų - poliartrito, inkstų ir širdies nepakankamumo. Pagrindinis pažeidimų vystymosi pagrindas yra negyvos odos sritys, kurias sukelia vaskulitas (kraujagyslių sienelės uždegimas ir nekrozė).

Įtarimas dėl tokio tipo defekto atsiranda per ilgą ligos eigą, kuris negali būti gydomas ir neturi tipinių simptomų.

Išopos dėl atskirų patologijų fone

Tokio tipo pažeidimai atsiranda dėl odos uždegimo, kurį sukelia kolitas ir Krono liga. Iš išorės pažeidimai atrodo kaip daugelio odos pažeidimų, kurių kraštai ir pūlingas turinys, opų kraštai yra nelygūs su uždegtais raudonais kraštais. Šio tipo defektai diagnozuojami 1 pacientui iš 100.

Lupus erythematosus sukeltos opos yra būdingos sunkiam kursui, be gydymo požymių. Taip yra dėl sunkios pagrindinės ligos eigos ir bendro organizmo susilpnėjimo naudojant hormoninius vaistus ir citostatikus.

Vienintelis gydymas, kuris gali sukelti žaizdų gijimą, yra plastikas su savo odos atvartais. Jei liga yra agresyvi, opos išgydyti beveik neįmanoma.

Diagnostika ir ligos gydymas

Trofinių opų gydymo metodai ir principai yra susiję su supratimu, kad tai yra sunkios pirminės ligos komplikacija, atsirandanti stipriai susilpnėjus organizmui, beveik visiškai susilpninant imuninę apsaugą.

Kaip išgydyti trofinę opą? Norint sėkmingai pašalinti tokį pažeidimą, būtina tiksliai nustatyti pagrindinę ligą ar patologijų grupę, kuri sukėlė odos defektą - tai suteiks galimybę atlikti tinkamą gydymą.

Kas gydytojas gydo trofines opas ir diagnozuoja ligą?

Flebologas tiesiogiai sprendžia tokių pažeidimų gydymą, nesant tokios specializacijos gydytojo, chirurgo. Pagrindinės ligos gydymas, sukeliantis opos atsiradimą, atliekamas atitinkamo profilio gydytojo nurodymu - onkologai, endokrinologai, kardiologai, dermatologai. Nugalėk

Dauguma pažeidimų yra gana lengvai nustatomi pirmojo tyrimo metu - gydytojas įvertina:

• pirminės patologijos;
• odos pokyčiai;
• instrumentinių ir analitinių tyrimų rezultatai;
• kiekvienos rūšies pažeidimo charakteristikos (padėties defektai ir odos nejautrumas būdingi diabetinei pėdai, ryškūs varikoziniai pokyčiai ir žaizda ant kojų rodo venų opą);
• odos pažeidimų gylis ir dydis;
• daugybė židinių.

Be to, netinkamiems pažeidimams:

• taikyti kraujagyslių ultragarso tyrimų arterijų ir opinių pažeidimų, jų skenavimo metodus;
• taikyti analitinius kraujo tyrimus, įskaitant cukraus kiekį kraujyje;
• naudoti pilvo ultragarsą;
• Kaulų tyrimui naudojami rentgeno spinduliai ir CT;
• opos, atsirandančios dėl piktybinių ląstelių degeneracijos - histologinio tyrimo metodai, citologinė analizė;
• naudojami sudėtingi instrumentiniai metodai - lazerio srauto matavimas, deguonies įtempimas audiniuose, termometrija mikrocirkuliacijos būklės įvertinimui.

Būtina ištirti žaizdos mikroflorą, nes jie paprastai yra užsikrėtę. Tam atliekama mikroskopinė tepinėlio analizė ir lygiagretus jautrumo antibiotikams tyrimas.

Jei įtariama piktybine defekto degeneracija, mėginiai, paimti iš žaizdos kraštų, siunčiami histologiniam tyrimui.

Prireikus galima taikyti papildomus tyrimo metodus.

Tam tikra trofinės opos diagnozė turėtų apimti:

• pagrindinės klinikinės ligos indikacija;
• jo pobūdis pagal tarptautinę klasifikaciją;
• komplikacijos;
• protrūkio pobūdį ir lokalizaciją.

Diagnozė gali atrodyti taip: 2 tipo cukrinis diabetas, skirtas - sunkioms, diabetinėms pėdoms, neuropatinei formai, plantacinei trofinei opai.

Didžioji žaizdų dalis yra veninės, diabetinės, arterinės ir mišrios (80%). Kitų tipų žaizdas įtariama, kai išskiriami pagrindiniai, tipiškiausi tipai arba po taikomo gydymo neveiksmingumo. Pagrindinė pažeidimų diferenciacijos technika yra pulso ant kojų paveiktoje zonoje palpacija.

Gydymo metodai

Prieš gydant trofines opas būtina pradėti aktyvią pagrindinės ligos terapiją, be to neįmanoma pasiekti sėkmės.

Sėkmingas yra gydymas, dėl kurio atsirado:

• patikimas žaizdų gijimas;
• jos laikinas uždarymas;
• nukentėjusios teritorijos mažinimas;
• uždegimo mažinimas;
• nekrozinio audinio atmetimas;
• sustabdyti naujų žaizdų atsiradimą.

Jei diagnozuojama trofinė opa, gydymas bus atliekamas taikant šiuos metodus:

• vaistai;
• chirurginė;
• fizioterapija;
• vietinis simptominis gydymas;
• teisingo paciento gyvenimo būdo nustatymas.

Kaip gydyti trofinę opą kojoje su chirurginiais metodais, lemia jo pobūdis ir pobūdis, tačiau tai yra privaloma:

• žaizdos plovimas ir negyvų audinių pašalinimas;
• šalinimas ir išsiskyrimas;
• žaizdų gijimo tepalai arba geliai yra patekę į paveiktą vietą;
• žaizdos uždarymas steriliu padažu (arba naudojant specialų audinį).

Pašalinus ūminį uždegimą, chirurginis gydymas gali ištaisyti kraujotaką pažeistoje galūnėje ir pašalinti venų varikozes.

Prieš pradedant randų atsiradimą, žaizda turi būti apsirengusi ir slepiama visuose ligos etapuose.

Narkotikų gydymas

Gydant opas, vartojamas ne vienas vaistas, o kartu ir vaistų kompleksas:

• pagrindinės ligos gydymui - vaistai, skirti aukštam kraujospūdžiui, diabetui, kraujagyslių stiprinimui, skirti gydytojo pentoksifilino, heparino, acetilsalicilo rūgšties, Anvenolio, troxorutino;
• sumažinti uždegimo poveikį, priklausomai nuo bakteriologinio tyrimo - Miramistin, Levometitsin, Fuzidin, Fluconazole, Vorikonazol;
• gerinti trofizmą - Actovegin, Ebermin, Sulfargin, Solkoseril;
• tonikas - vitaminai, flogenzimas;
• skausmą malšinantys tabletės, geliai, purškikliai - Parmidin, Tsefekon ir Aspirin, Naproxen, Ibuprofen, Dimexide (tepalas), balzamas Romazulan.
• tvarsliava tvarsliams: Akivtex su impregnavimu Furaginu, Chlorheksidinu, Multiferm, Proteox TM, Voskopran, Tsetuvit.

Fizioterapijos procedūros apima:

• UV ir neoninio helio lazeriai;
• cinko apdorojimas;
• purvo procedūros.

Trofinės kojų opos turi ilgą kursą, o gydymas namuose papildo stacionarines procedūras.

Pacientui trofinės opos dieta turi atitikti šiuos reikalavimus:

• laikytis pagrindinės patologijos - specialios dietos cukriniu diabetu, širdies ligomis;
• sudėtyje yra didelės seleno ir cinko koncentracijos produktų (naminių paukščių, žuvų ir jūros gėrybių, laukinių ryžių);
• jums reikia valgyti maisto produktus su karotinais, kurie padidina organizmo imuninį atsparumą (turi oranžinę arba raudoną spalvą) morkų, moliūgų, pomidorų, sūrio, kiaušinių;
• didžiausias druskos ir prieskonių vartojimo sumažėjimas;
• Maistas trofinėms opoms turėtų užtikrinti riebalų rūgščių suvartojimą organizme, kuriam naudojami riebalinės žuvys ir nerafinuotas aukštos kokybės augalinis aliejus.

Mityba trofinių opų diagnozėje turėtų būti dažna ir dalinė, porcijos - mažos, per visą dieną pakankamai skysčio, neviršijant 3000 kcal kalorijų, kad būtų galima kontroliuoti perteklių. Jei esate antsvorio, turėtumėte pasitarti su dietologu dėl svorio. Mityba trofinėms opoms ant kojų turėtų būti visiškai subalansuota už pagrindines mitybos sudedamąsias dalis.

Rekomendacijos dėl serologinių opų profilaktikos ir gydymo venų varikoze:

• nekelkite svorio;
• atsisakyti sunkių fizinių darbų;
• nelaikykite ilgai be judėjimo;
• nenaudokite karšto vonios ir vonios plaukti;
• Atliekų suspaudimo drabužiai;
• taikyti glaudinimo ryšį.

Paprastos prevencinės priemonės padės užkirsti kelią pažeidimo atsiradimui ir pagreitins esamų pažeidimų gijimą.

Trofinių opų komplikacijos

Ilgalaikis tokių pažeidimų eigos neišvengiamai sukelia komplikacijų, dėl kurių būtina skubiai gydyti. Pagrindinės komplikacijos yra:

• egzema, dermatitas, kuris vystosi savarankiškai (naudojant tepalo preparatus), netinkama žaizdų priežiūra ir bloga aplinkinių audinių higiena. Aplink žaizdą išsivysto odos uždegimas, gydymui naudojami kortikosoidų tepalai, salicilo-cinko pasta ir diprosalinis.
• paraudimas, uždegimas, smirdimas;
• tromboflebitas, eripsijos ir limfadenitas - naudojami antibiotikai Penicilinai Retarpen), cefalosporinai, naudokite UVR;
• artritas, artrozė;
• stabligės
• kraujavimas su venų nepakankamumu - uždėkite spaudimą su hemostatine kempine;
• piktybiniai pokyčiai, turintys ilgą defekto buvimo laikotarpį, netinkamas gydymas naudojant Vishnevsky tepalą - nurodomas tik pažeisto ploto pašalinimas;
• vabzdžių pralaimėjimas (mias).

Dėl ligos komplikacijų galima nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nenaudokite savarankiško gydymo metodų arba nenaudokite gydytojo nenustatytų vaistų.

Trofinės opos - ilga, sunkiai gydoma patologija. Daugeliu atvejų jie lieka nejautrūs gydymui ir reikalauja chirurginio gydymo. Pagrindinis gydymo būdas turėtų būti odos pažeidimų, atsiradusių rizikuojant, atsiradimo prevencija, ankstyvas ligos simptomų nustatymas ir gydymas.