logo

Sisteminė raudonoji vilkligė: simptomai ir gydymas

Sisteminė raudonoji vilkligė yra lėtinė liga su daugeliu simptomų, paremta nuolatiniu autoimuniniu uždegimu. Dažniau jaunos mergaitės ir moterys nuo 15 iki 45 metų serga. Lupuso paplitimas: 50 iš 100 000 gyventojų. Nors liga yra gana reti, labai svarbu žinoti jo simptomus. Šiame straipsnyje taip pat kalbama apie gydymą lupus, kurį paprastai skiria gydytojai.

Sisteminės raudonosios vilkligės priežastys

Kai kurie tyrimai rodo, kad lupus neturi vienos konkrečios priežasties. Todėl liga laikoma daugiafunkcine, ty jos atsiradimas yra dėl to, kad vienu metu ar nuosekliai paveikė keletas priežasčių.

Sisteminės raudonosios vilkligės klasifikacija

Vystant ligą:

  • Ūminis pradžia. Atsižvelgiant į visišką sveikatą, raudonosios vilties simptomai labai smarkiai pasireiškia.
  • Subklininė pradžia. Simptomai pasireiškia palaipsniui ir gali imituoti kitą reumatinę ligą.

Ligos eiga:

  • Sharp Paprastai pacientai gali pasakyti keletą valandų tikslumu, kai atsirado pirmieji simptomai: temperatūra pakilo, atsirado tipiškas veido odos paraudimas („drugelis“), o sąnariai - skausmingai. Be tinkamo gydymo, praėjus 6 mėnesiams, pasireiškia nervų sistema ir inkstai.
  • Subakute. Dažniausias lupusas. Liga prasideda ne konkrečiai, sąnariai pradeda pakenkti, pablogėja bendra būklė ir gali pasireikšti odos bėrimas. Liga vyksta cikliškai, kiekvienas recidyvas įtraukia naujus organus į procesą.
  • Lėtinis. Lupus ilgą laiką pakartoja tik tuos simptomus ir sindromus, su kuriais jis prasidėjo (poliartritas, odos sindromas, Raynaud sindromas), be to, šiame procese nebuvo įtraukti kiti organai ir sistemos. Lėtinė liga yra palankiausia prognozė.

Sisteminės raudonosios vilkligės simptomai

Sąnarių pažeidimai

Artritas stebimas 90% pacientų. Tai pasireiškia migracijos sąnarių skausmais ir pakaitiniu sąnarių uždegimu. Tai labai reti, kai vienas ir tas pats sąnarys nuolat skauda ir uždegimas. Daugiausia paveikia tarpfangalinius, metakarpopalangalinius ir radiokarpinius sąnarius, rečiau - kulkšnies sąnarius. Dideli sąnariai (pvz., Kelio ir alkūnės) yra daug rečiau. Artritas paprastai yra derinamas su sunkiu raumenų skausmu ir uždegimu.

Odos sindromas

Dažniausias tipiškas raudonosios vilnos „drugelis“ - odos paraudimas skruostikauliuose ir nosies užpakalinė dalis.

Yra keletas odos pažeidimų variantų:

  1. Vaskulito (kraujagyslių) drugelis. Jis pasižymi nestabiliu išsiliejusiu veido odos paraudimu, centre yra mėlynas, padidėjęs pasireiškimas šalčio, vėjo, bangų ir ultravioletinės spinduliuotės veikimu. Paraudimas yra plokščias ir aukštas virš odos paviršiaus. Po gydymo randai nelieka.
  2. Keli odos bėrimai dėl šviesos jautrumo. Atsiranda atvirose kūno vietose (kaklo, veido, kaklo, rankų, kojų), veikiant saulės šviesai. Išbėrimas praeina be pėdsakų.
  3. Subakutinė raudonoji vilkligė. Po saulės poveikio pasireiškia paraudimo zonos (eritema). Eritemija yra padidėjusi virš odos, gali būti žiedo, pusmėnulio, beveik visada pleiskančio. Vietoje vietoje gali likti depigmentuotos odos dalis.
  4. Discoid lupus erythematosus. Pirma, pacientams pasirodo mažos raudonos plokštelės, kurios palaipsniui sujungia į vieną didelę židinį. Tokiose vietose oda yra plona, ​​židinio centre pastebima pernelyg didelė keratinizacija. Tokios plokštelės atsiranda ant veido, galvos odos, galūnių ekstensyvumo paviršių. Po žaizdų gijimo vietos išlieka randai.

Plaukų slinkimas (iki visiško alopecijos), nagų pokyčiai, opinis stomatitas gali prisijungti prie odos apraiškų.

Serozinių membranų pralaimėjimas

Toks pažeidimas susijęs su diagnostiniais kriterijais, nes jis pasireiškia 90% pacientų. Tai apima:

Nugalėk širdies ir kraujagyslių sistemą

  1. Lupus miokarditas.
  2. Perikarditas.
  3. Endokarditas Liebman-Sachs.
  4. Vainikinių arterijų liga ir miokardo infarktas.
  5. Vaskulitas

Raynaud sindromas

Raynaudo sindromas pasireiškia mažų kraujagyslių spazmu, kuris pacientams, kurie yra vilkliai, gali sukelti rankų pirštų galų nekrozę, sunkią hipertenziją ir tinklainės pažeidimą.

Plaučių pažeidimas

  1. Pleuritas.
  2. Ūmus lupusas.
  3. Plaučių jungiamojo audinio nugalėjimas su kelių nekrozės židinių formavimu.
  4. Plaučių hipertenzija.
  5. Plaučių embolija.
  6. Bronchitas ir pneumonija.

Inkstų pažeidimas

  1. Glomerulonefritas.
  2. Pyelonefritas.
  3. Šlapimo sindromas.
  4. Nefrozinis sindromas.
  5. Nefritinis sindromas.

Centrinės nervų sistemos pažeidimai

  1. Asteno-vegetatyvinis sindromas, pasireiškiantis silpnumu, nuovargiu, depresija, dirglumu, galvos skausmu, miego sutrikimais.
  2. Recidyvo laikotarpiu pacientai skundžiasi jautrumo sumažėjimu, parestezija („važiavimo skruzdės“). Tyrimo metu pastebėtas sausgyslių refleksų sumažėjimas.
  3. Sunkiems pacientams gali pasireikšti meningoencefalitas.
  4. Emocinis labilumas (silpnumas).
  5. Atminties mažėjimas, intelektinių gebėjimų pablogėjimas.
  6. Psichozės, traukuliai, traukuliai.

Sisteminės raudonosios vilkligės diagnozė

Norint diagnozuoti sisteminę raudonąją vilkligę, būtina patvirtinti, kad pacientas iš sąrašo turi bent keturis kriterijus.

  1. Išbėrimas ant veido. Plokščia ar stipriai eritema, lokalizuota skruostuose ir skruostikauliuose.
  2. Diskoidinis išsiveržimas. Eriteminės dėmės, su viduriavimu ir hiperkeratoze, paliekant randus.
  3. Fotosensibilizacija. Odos išbėrimas pasireiškia kaip pernelyg didelė reakcija į ultravioletinės spinduliuotės poveikį.
  4. Oda burnoje.
  5. Artritas. Dviejų ar daugiau periferinių mažų sąnarių, skausmo ir uždegimo pralaimėjimas.
  6. Serozitas. Pleuritas, perikarditas, peritonitas arba jų deriniai.
  7. Inkstų pažeidimas. Šlapimo analizės pokyčiai (baltymų, kraujo pėdsakų atsiradimas), padidėjęs kraujospūdis.
  8. Neurologiniai sutrikimai. Spazmai, psichozė, traukuliai, emocinės sferos sutrikimai.
  9. Hematologiniai pokyčiai. Bent du iš eilės kraujo tyrimai turėtų būti vienas iš rodiklių: anemija, leukopenija (baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas), limfopenija (limfocitų skaičiaus sumažėjimas), trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas).
  10. Imunologiniai sutrikimai. Teigiamas LE testas (didelis antikūnų kiekis prieš DNR), klaidinga teigiama reakcija į sifilį, vidutinį arba didelį reumatoidinio faktoriaus lygį.
  11. Antinuklidinių antikūnų (AHA) buvimas. Nustatyta fermento imunologiniu tyrimu.

Kas yra diferencinė diagnozė?

Dėl daugybės įvairių simptomų, sisteminė raudonoji vilkligė turi daug bendrų apraiškų su kitomis reumatologinėmis ligomis. Prieš diagnozuojant lupus, būtina atmesti:

  1. Kitos difuzinės jungiamojo audinio ligos (sklerodermija, dermatomitozė).
  2. Poliartritas.
  3. Reuma (ūminis reumatas).
  4. Reumatoidinis artritas.
  5. Still sindromas.
  6. Inkstų pažeidimas nėra lupus.
  7. Autoimuninės citopenijos (leukocitų, limfocitų, trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas).

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas yra slopinti autoimuninę kūno reakciją, kuri yra visų simptomų pagrindas.

Pacientams skiriami skirtingi narkotikų tipai.

Gliukokortikosteroidai

Hormonai yra vaistų, pasirinktų lupus. Jie yra geriausi uždegimui sumažinti ir imunitetui slopinti. Prieš gliukokortikosteroidų įvedimą į gydymo režimą, pacientai gyveno ne ilgiau kaip 5 metus po diagnozės nustatymo. Dabar gyvenimo trukmė yra daug ilgesnė ir labiau priklausoma nuo nustatyto gydymo savalaikiškumo ir adekvatumo, taip pat kaip atidžiai pacientas atitinka visus nurodymus.

Pagrindinis hormonų gydymo efektyvumo rodiklis yra ilgalaikiai remisijos būdai, palaikant gydymą mažomis vaistų dozėmis, proceso aktyvumo sumažėjimas, stabilus būklės stabilizavimas.

Pasirinktas vaistas pacientams, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė - Prednizonas. Jis skiriamas vidutiniškai iki 50 mg per parą, palaipsniui mažinant iki 15 mg per parą.

Deja, yra priežasčių, dėl kurių hormonų gydymas yra neveiksmingas: nereguliarios tabletės, neteisinga dozė, vėlyvas gydymo pradžia, labai rimta paciento būklė.

Pacientai, ypač paaugliai ir jaunos moterys, gali atsisakyti vartoti hormonus dėl galimo šalutinio poveikio, dažniausiai susirūpinę dėl galimo svorio padidėjimo. Sisteminės raudonosios vilkligės atveju iš tikrųjų nėra kito pasirinkimo: priimti arba nepriimti. Kaip jau minėta, tikėtina gyvenimo trukmė yra labai maža be gydymo hormonais, o šio gyvenimo kokybė yra labai prasta. Nebijokite hormonų. Daugelis pacientų, ypač sergančių reumatologinėmis ligomis, jau dešimtmečius vartojo hormonus. Ir toli nuo kiekvieno iš jų atsiranda šalutinis poveikis.

Kiti galimi hormonų šalutiniai poveikiai:

  1. Steroidų erozija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos.
  2. Padidėjusi infekcijos rizika.
  3. Padidėjęs kraujospūdis.
  4. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Visos šios komplikacijos taip pat yra gana retos. Pagrindinė veiksmingo gydymo hormonais sąlyga, turinti minimalią šalutinio poveikio riziką, yra teisinga dozė, reguliariai vartojamos tabletės (kitaip galima nutraukti sindromą) ir kontroliuoti save.

Citostatikai

Šie vaistai skiriami kartu su gliukokortikosteroidais, kai tik hormonai nėra pakankamai veiksmingi arba neveikia. Cytostatikai taip pat yra skirti imunitetui slopinti. Yra nuorodų, kaip paskirti šiuos vaistus:

  1. Didelis vilkligės aktyvumas su sparčiai progresuojančiu kursu.
  2. Inkstų dalyvavimas patologiniame procese (nefroziniai ir nefritiniai sindromai).
  3. Mažas izoliuoto hormono terapijos veiksmingumas.
  4. Būtinybė sumažinti Prednizolono dozę dėl prastos tolerancijos ar dramatiško šalutinio poveikio vystymosi.
  5. Poreikis sumažinti hormonų palaikomąją dozę (jei ji viršija 15 mg per parą).
  6. Priklausomybės nuo hormonų terapijos formavimas.

Azatioprinas (imuranas) ir ciklofosfamidas dažniausiai skiriami pacientams, kurie yra lupus.

Gydymo citostatikais veiksmingumo kriterijai:

  • Sumažinti simptomų intensyvumą;
  • Priklausomybės nuo hormonų išnykimas;
  • Sumažėjusi ligų veikla;
  • Stabili atleidimas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Paskirta atleisti sąnarių simptomus. Dažniausiai pacientai vartoja Diklofenaką, indometacino tabletes. NVNU gydymas tęsiasi iki normalios kūno temperatūros ir sąnarių skausmo išnykimo.

Papildomi gydymo būdai

Plazmaferezė. Procedūros metu iš paciento kraujo pašalinami metaboliniai produktai ir uždegimą sukeliantys imuniniai kompleksai.

Sisteminės raudonosios vilkligės profilaktika

Prevencijos tikslas - užkirsti kelią atkryčių vystymuisi, ilgą laiką išlaikyti pacientą stabilios remisijos būsenoje. Lupus prevencija grindžiama integruotu požiūriu:

  1. Reguliarūs tolesni tyrimai ir konsultacijos su reumatologu.
  2. Narkotikų priėmimas yra griežtai nustatyta doze ir tam tikrais intervalais.
  3. Darbo ir poilsio režimo laikymasis.
  4. Visą miegą, ne mažiau kaip 8 valandas per dieną.
  5. Dieta su druskos mažinimu ir pakankamai baltymų.
  6. Kietėjimas, vaikščiojimas, gimnastika.
  7. Naudojant hormonų turinčius tepalus (pvz., Advantan) odos pažeidimams.
  8. Apsaugos nuo saulės (kremų) naudojimas.

Kaip gyventi su sisteminės raudonosios vilkligės diagnoze?

Jei Jums diagnozuota raudonoji vilkligė, tai nereiškia, kad gyvenimas baigėsi.

Pabandykite nugalėti ligą, galbūt ne tiesiogine prasme. Taip, tikriausiai bus šiek tiek ribotas. Tačiau milijonai žmonių, sergančių sunkesnėmis ligomis, gyvena ryškiai, pilną įspūdžių gyvenimą! Taigi jūs galite.

Ką reikia daryti?

  1. Klausykitės savęs. Jei esate pavargęs, atsigulkite ir pailsėkite. Gali tekti iš naujo surengti dienos grafiką. Tačiau geriau kelis kartus per dieną užsnūsti, o ne išsiaiškinti, koks yra išsekimo pavojus.
  2. Ištirti visus požymius, kada liga gali tapti paūmėjimu. Paprastai tai yra stiprus stresas, ilgas saulės, šalčio ir netgi tam tikrų produktų naudojimas. Jei įmanoma, venkite provokuojančių veiksnių, ir gyvenimas iš karto taps šiek tiek smagiau.
  3. Duokite sau vidutinio sunkumo. Geriausia tai daryti pilates ar joga.
  4. Nustokite rūkyti ir stenkitės išvengti pasyvaus rūkymo. Rūkymas apskritai neprisideda prie sveikatos. Ir jei prisiminsite, kad rūkantys ligoniai dažnai serga peršalimu, bronchitu ir pneumonija, jie perkrauna savo inkstus ir širdį... Dėl cigaretės neturėtumėte rizikuoti ilgais gyvenimo metais.
  5. Priimkite savo diagnozę, ištirkite viską apie ligą, paklauskite gydytojo viską, ką nesuprantate ir lengvai kvėpuojate. Šiandien Lupus nėra sakinys.
  6. Jei reikia, nedvejodami paprašykite savo giminaičių ir draugų jums padėti.

Ką galite valgyti ir kas turėtų būti?

Tiesą sakant, jums reikia valgyti, kad galėtumėte gyventi, o ne atvirkščiai. Be to, geriau valgyti tokį maistą, kuris padės efektyviai išspręsti lupus ir apsaugoti širdį, smegenis ir inkstus.

Kas turėtų būti ribojama ir kas turėtų būti išmesta

  1. Riebalai Indai, keptas, greitas maistas, patiekalai su daug sviesto, daržovių ar alyvuogių aliejaus. Visi jie labai padidina širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų riziką. Visi žino, kad riebalai sukelia cholesterolio kiekį kraujagyslėse. Venkite kenksmingų riebaus maisto ir apsisaugokite nuo širdies priepuolio.
  2. Kofeinas. Kavos, arbatos, kai kurių gėrimų sudėtyje yra daug kofeino, kuris dirgina skrandžio gleivinę, sukelia širdį įveikti greičiau, neleidžia jums užmigti, perkrauti centrinę nervų sistemą. Jus pajusite daug geriau, jei nustosite gerti kavos puodelius. Tuo pačiu metu labai sumažėja skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opų rizika.
  3. Druska Bet kuriuo atveju druska yra ribota. Tačiau tai ypač svarbu norint neužkrauti inkstų, galbūt jau paveiktų raudonojo vilko, ir nekelti kraujo spaudimo.
  4. Alkoholis Alkoholis savaime yra žalingas ir kartu su vaistais, kurie paprastai skiriami pacientams, sergantiems lupus, jis paprastai yra sprogstamojo mišinio. Atsisakykite alkoholio, ir tuoj pat pajusite skirtumą.

Ką galima ir reikia valgyti

  1. Vaisiai ir daržovės. Puikus vitaminų, mineralų ir skaidulų šaltinis. Stenkitės pasikliauti sezoninėmis daržovėmis ir vaisiais, jie yra ypač naudingi ir gana pigūs.
  2. Maisto produktai ir papildai yra daug kalcio ir vitamino D. Jie padės išvengti osteoporozės, kuri gali išsivystyti vartojant gliukokortikosteroidus. Naudokite mažai riebalų turinčius pieno produktus, sūrius ir pieną. Beje, jei geriate tabletes su vandeniu ir pienu, jie mažiau dirgina skrandžio gleivinę.
  3. Javų grūdai ir pyragaičiai. Šie produktai turi daug skaidulinių ir B vitaminų.
  4. Baltymai. Baltymų reikia, kad organizmas galėtų veiksmingai kovoti su šia liga. Geriau valgyti liesos, mėsos ir paukštienos: veršienos, kalakutienos, triušio. Tas pats pasakytina apie žuvis: menkes, žiedadulkes, silpną silkę, rausvą lašišą, tuną, kalmarą. Be to, jūros gėrybėse yra daug omega-3 nesočiųjų riebalų rūgščių. Jie yra gyvybiškai svarbūs normaliam smegenų ir širdies veikimui.
  5. Vanduo Stenkitės gerti ne mažiau kaip 8 stiklines gryno gazuoto vandens per dieną. Tai pagerins bendrą būklę, pagerins virškinimo trakto darbą ir padės kontroliuoti alkį.

Taigi, sisteminė raudonoji vilkligė mūsų laikais - ne sakinys. Nenusiminkite, jei turite šią diagnozę; greičiau „kontroliuoti save“, laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, vadovauti sveikam gyvenimo būdui, o paciento kokybė ir ilgaamžiškumas žymiai padidės.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Atsižvelgiant į klinikinių apraiškų įvairovę, ligoniui kartais sunku išsiaiškinti, kuris gydytojas kreipiasi ligos pradžioje. Dėl bet kokių gerovės pasikeitimų rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Po bandymo jis galės pasiūlyti diagnozę ir nukreipti pacientą į reumatologą. Be to, jums gali tekti konsultuotis su dermatologu, nefrologu, pulmonologu, neurologu, kardiologu, imunologu. Kadangi sisteminė raudonoji vilkligė dažnai siejama su lėtinėmis infekcijomis, naudinga ištirti infekcinės ligos specialistas. Pagalba gydymo metu suteiks dietologą.

Apie šią ligą žr. Programos „Gyvi sveiki“ medžiagos:

Lupus kokia liga yra simptomų nuotrauka

Odos tipo ligos gali pasireikšti žmonėms gana dažnai ir pasireiškia didelių simptomų pavidalu. Daugelį metų mokslininkai dažnai diskutuoja apie šių reiškinių priežastis ir priežastis. Viena iš įdomių kilmės ligų yra lupus. Liga pasižymi daugeliu būdingų požymių ir keletu pagrindinių priežasčių, kurios bus aptartos medžiagoje.

Sisteminė raudonoji vilkligė, kokia liga yra nuotrauka


Lupus taip pat žinomas kaip SLE - sisteminė raudonoji vilkligė. Lupus yra rimta difuzinė liga, susijusi su jungiamojo audinio veikimu, pasireiškianti sisteminio tipo pažeidimu. Liga pasižymi autoimuniniu požymiu, kurio metu imuninėje sistemoje gaminami antikūnai, sveiki ląstelių elementai, yra pralaimėję, o tai sukelia kraujagyslių komponentą su jungiamojo audinio pažeidimu.

Ligos pavadinimas atsirado dėl to, kad jam būdingi ypatingi simptomai, kurių svarbiausia yra veido išbėrimas. Jis yra lokalizuotas skirtingose ​​vietose, o forma panašus į drugelį.

Viduramžių laikų duomenimis, pralaimėjimas primena vietas, kuriose yra vilko įkandimų. Lupus liga yra dažna, jos esmė yra sumažinta iki kūno savųjų ląstelių suvokimo ypatumų, o tai yra šio proceso pasikeitimas, todėl visas kūnas yra pažeistas.

Statistikos duomenimis, SLE patiria 90% moterų, pirmieji pasireiškimo požymiai pasireiškia nuo 25 iki 30 metų.

Dažnai liga neužsakoma nėštumo metu arba po jo, todėl yra prielaida, kad moterys hormonai yra pagrindiniai švietimo veiksniai.

Liga turi šeimos turtą, tačiau negali turėti paveldimo veiksnio. Daugelis sergančių žmonių, kurie anksčiau buvo alergiški maistui ar vaistams, yra rizika susirgti šia liga.

Lupus ligos priežastys


Šiuolaikiniai medicinos atstovai ilgai diskutuoja apie ligos pobūdį. Dažniausias tikėjimas yra didelė šeimos veiksnių, virusų ir kitų elementų įtaka. Ligos imuninė sistema yra jautriausia išorinei įtakai. Ligos, atsirandančios iš vaistų, yra retos, todėl nutraukus vaisto vartojimą, jo veikimas nutraukiamas.

Priežastiniai veiksniai, dažniausiai susiję su ligos formavimu, yra.

  1. Ilgas buvimas esant saulės šviesai.
  2. Lėtiniai reiškiniai, turintys virusinį pobūdį.
  3. Stresas ir emocinis stresas.
  4. Reikšminga kūno hipotermija.

Siekiant sumažinti ligos vystymosi rizikos veiksnius, rekomenduojama užkirsti kelią šių veiksnių poveikiui ir jų žalingam poveikiui organizmui.

Lupus erythematosus simptomai ir požymiai


Ligoniai paprastai kenčia nuo nekontroliuojamų kūno temperatūros svyravimų, galvos skausmo ir silpnumo. Dažnai yra greitas nuovargis ir akivaizdus raumenų skausmas. Šie simptomai yra dviprasmiški, bet padidina SLE buvimo tikimybę. Žaizdos pobūdį lydi keletas veiksnių, kuriais pasireiškia lupuso liga.

Dermatologinio plano pasireiškimai

Odos pažeidimai randami 65 proc. Sergančių žmonių, tačiau tik 50 proc. Jų skruostuose yra būdingas „drugelis“. Kai kuriems pacientams pažeidimas pasireiškia kaip simptomas, pvz., Bėrimas ant kūno, lokalizuotas ant paties kūno, galūnių, makšties, burnos ertmės, nosies.

Dažnai ligai būdinga trofinių opų susidarymas. Moterims pastebimas plaukų slinkimas, o nagai įgauna stiprią trapumą.

Ortopedinio tipo pasireiškimai

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo ligos, patiria didelį sąnarių skausmą, tradiciškai paveikti nedideli rankų ir riešų elementai. Yra toks reiškinys, kaip rimta artralgija, bet SLE atveju kaulų audiniai nėra sunaikinami. Deformuoti sąnariai yra pažeisti ir tai negrįžtama maždaug 20% ​​pacientų.

Hematologiniai ligos požymiai

Vyrams ir moterims, taip pat vaikams, susidaro LE-ląstelių fenomenas, kurį sudaro naujų ląstelių susidarymas. Juose yra pagrindinių ląstelių elementų branduolių fragmentai. Pusė pacientų kenčia nuo anemijos, leukopenijos, trombocitopenijos, veikiančios kaip sisteminė liga arba šalutinis poveikis.

Širdies charakterio apraiškos

Šie požymiai gali pasireikšti net vaikams. Pacientams gali pasireikšti perikarditas, endokarditas, mitralinio vožtuvo pažeidimas, aterosklerozė. Šios ligos ne visada pasireiškia, bet yra didesnės rizikos grupės žmonių, kuriems anksčiau buvo diagnozuota SLE.

Su inkstais susiję veiksniai

Kai liga dažnai pasireiškia lupuso nefritu, kurį lydi inkstų audinių pažeidimas, pastebimas glomerulinės bazinės membranos sutirštėjimas, fibrinas deponuojamas. Hematurija ir proteinurija dažnai yra vieninteliai požymiai. Ankstyvoji diagnozė prisideda prie to, kad ūminio inkstų nepakankamumo dažnis iš visų simptomų yra ne didesnis kaip 5%. Jade gali būti nenormalių pokyčių - tai yra vienas iš rimčiausių organų pažeidimų, kurių dažnumas priklauso nuo ligos aktyvumo laipsnio.

Neurologiniai pasireiškimai

Yra 19 sindromų, būdingų konkrečiai ligai. Tai yra kompleksinės ligos psichozių, konvulsinių sindromų, parestezijų forma. Ligos lydi ypač patvarus srauto pobūdis.

Ligos diagnozavimo veiksniai

  • Išbėrimas skruostikaulio srityje („lupus drugelis“) - bėrimas ant kojų ir viršutinių galūnių yra labai retas (5% atvejų), jis nėra lokalizuotas veido lupoje;
  • Eritema ir enantema, būdinga burnos opoms;
  • Artritas periferiniuose sąnariuose;
  • Pleuritas arba perikarditas ūminiuose pasireiškimuose;
  • Defektinis poveikis inkstams;
  • Sunkumai centrinės nervų sistemos darbe, psichozė, ypatingo dažnio traukulio būsena;
  • Reikšmingų hematologinių sutrikimų susidarymas.

Taip pat kyla klausimas: raudonoji vilkligė - niežulys ar ne. Tiesą sakant, liga nesugadina ir niežulys. Jei iš minėto sąrašo yra bent 3-4 kriterijai, bet kuriuo metu nuo pat vaizdo kūrimo pradžios, gydytojai atlieka tinkamą diagnozę.

Be to, lupuso liga pasireiškia bangomis, o kitose stadijose gali būti pridėti kai kurie simptomų elementai.

  • Raudona dekoltė tiesiai lytimi;
  • bėrimas žiedo pavidalu ant kūno;
  • uždegiminiai procesai gleivinėse;
  • širdies ir kepenų, taip pat smegenų pažeidimas;
  • pastebimas raumenų skausmas;
  • galūnių jautrumas temperatūros skirtumams.

Jei neatliekate savalaikių gydymo priemonių, bendras organizmo veikimo mechanizmas taps pažeidimu, kuris sukels daug problemų.

Lupus liga yra užkrečiama ar ne


Daugelis domina klausimas, ar lupus yra užkrečiamas? Atsakymas yra neigiamas, nes ligos susidarymas vyksta tik kūno viduje ir nepriklauso nuo to, ar ligonis susisiekė su lupus užsikrėtusiais žmonėmis.

Lupus erythematosus tyrimai


Pagrindinės analizės yra ANA ir papildymas, taip pat bendra kraujo skysčio analizė.

  1. Kraujo donorystė padės nustatyti fermentinio elemento buvimą, todėl pradiniam ir vėlesniam vertinimui būtina atsižvelgti į tai. 10% situacijų galima nustatyti anemiją, kalbant apie lėtinį proceso eigą. Sergamumas ESR yra labai svarbus.
  2. ANA ir komplemento analizė atskleis serologinius parametrus. ANA identifikavimas yra svarbiausias dalykas, nes diagnozė dažnai skiriasi nuo autoimuninės ligos. Daugelyje laboratorijų nustatomas C3 ir C4 kiekis, nes šie elementai yra stabilūs ir jų nereikia apdoroti.
  3. Eksperimentinės charakteristikos analizuojamos taip, kad būtų nustatyti ir suformuoti specifiniai (specifiniai) žymenys šlapime, kad būtų galima nustatyti ligą. Jie reikalingi, kad būtų sukurtas ligos ir sprendimų priėmimo proceso vaizdas.

Kaip išlaikyti šią analizę, turite kreiptis į gydytoją. Tradiciškai procesas vyksta taip, kaip ir kiti įtarimai.

Lupus erythematosus gydymas

Vaistų vartojimas

Liga apima vaistų vartojimą imunitetui didinti ir bendrai gerinti ląstelių kokybės parametrus. Nustačius atskirų vaistų ar vaistų kompleksą, pašalinami simptomai ir gydomos ligos formavimosi priežastys.

Sisteminio raudonojo vilko gydymas atliekamas šiais būdais.

  • Su nedidelėmis ligos apraiškomis ir poreikiu pašalinti simptomus specialistas paskiria gliukokortikosteroidus. Sėkmingiausiai naudojamas vaistas yra prednizonas.
  • Citostatinio pobūdžio imunosupresantai yra svarbūs, jei situaciją sunkina kiti simptominiai veiksniai. Pacientas turi gerti azatioprino, ciklofosfamido.
  • Labiausiai perspektyvus poveikis, slopinantis simptomus ir poveikį, turi blokatorių, įskaitant infliksimabą, etanerceptą, adalimumabą.
  • Ekstrakorporinė detoksikacijos priemonė - hemosorbcija, plazmos mainai - pasirodė plačiai ir lokaliai.

Jei ligai būdinga paprastumo forma, kurioje atsiranda tradicinis odos pažeidimas (bėrimas suaugusiems arba išbėrimas vaikui), pakanka naudoti paprastą vaistinių preparatų kompleksą, kuris padeda pašalinti ultravioletinę spinduliuotę. Jei atvejai vyksta, hormonų terapija ir vaistai naudojami imunitetui didinti. Atsižvelgiant į ūmus kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, juos skiria gydytojas. Jei tokie atvejai yra ypač sunkūs, skiriamas kortizono gydymas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo gydymas taip pat svarbus daugeliui sergančių žmonių.

  1. Beržų lapelių sultiniai ruošiami naudojant plaunamus ir džiovintus lapus, surinktus žiemą. Žaliavos, kurios anksčiau buvo pristatytos į nedidelę dalį, pilamos į stiklinius indus ir užtikrina saugojimą tamsioje vietoje. Norėdami nuoviras buvo paruoštas aukštos kokybės, jums reikia surinkti 2 šaukštelius. surinkimas ir užpilkite verdančiu vandeniu 1 puodelio. Maisto gaminimas užtruks 1 minutę, reikalavimas bus atidėtas 30 minučių. Apdorojus gatavą kompoziciją, būtina ją padalinti į 3 dozes ir gerti visą dieną.
  2. Žolelių šaknų nuoviras, tinkamas vaikams ir suaugusiems. Pagrindinis kriterijus yra augalo amžius. Nuplautos šaknys turi būti išdžiovinamos orkaitėje, susmulkintos. Žaliavoms gaminti reikės 1 cl. l., verdančio vandens kiekis - stiklas. Garinimas trunka minutę, infuzijos procesas - 8 valandos. Ištuštinus kompoziciją, turite jį paimti 2 šaukštais, intervalas yra lygus 29 dienų intervalams.
  3. Terapija su botanikos tepalu. Maisto ruošimui reikės šviežių riebalų, ištirpintų vandens vonioje, o prie jo pridedamas tarragonas. Komponentų maišymas atliekamas atitinkamai 5: 1 santykiu. Orkaitėje visa tai turi būti laikoma apie 5-6 valandas esant žemoms temperatūroms. Po tempimo ir aušinimo mišinys siunčiamas į šaldytuvą ir 2-3 mėnesius gali būti naudojamas 2-3 kartus per dieną sutepti.

Naudojant teisingą priemonę, lupuso liga gali būti pašalinta per trumpą laiką.

Ligos komplikacijos

Įvairiuose individuose liga progresuoja ypatingu būdu, o sudėtingumas visada priklauso nuo ligos sunkumo ir organų. Dažniausiai bėrimas ant rankų ir kojų, taip pat bėrimas ant veido nėra vieninteliai simptomai. Paprastai liga suranda savo žalą inkstų srityje, kartais būtina nukreipti pacientą į dializę. Kiti dažni poveikiai yra kraujagyslių ir širdies ligos. Išbėrimas, kurio nuotrauką galima pamatyti medžiagoje, nėra vienintelė apraiška, nes liga yra gilesnė.

Numatomos vertės

Praėjus 10 metų po diagnozės, išgyvenamumas yra 80%, o po 20 metų šis skaičius sumažėja iki 60%. Tokie veiksniai kaip lupus nefritas ir infekciniai procesai yra dažniausios mirties priežastys.

Ar susidūrėte su Lupus liga? Ar pavyko išgydyti ir įveikti ligą? Pasidalinkite savo patirtimi ir nuomonėmis forume visiems!

Kaip gydoma lupus erythematosus ligoninėje ir namuose? Gydymo metodų apžvalga, taip pat liaudies gynimo gydymo nurodymų aprašymas

Lupus erythematosus yra sunkių autoimuninių jungiamųjų audinių, kurie daugiausia veikia žmogaus odą ir vidaus organus, grupė. Ši liga gavo savo vardą dėl būdingų bėrimų ant veido odos, išvaizdos, panašios į vilko įkandimus. Dažniau jaunos moterys, vyrai ir vaikai dažniau kenčia nuo raudonojo vilko.

Bendras žmonių, sergančių raudonąja vilklige, skaičius yra 0,004–0,25% jų bendro skaičiaus.

Iš jų išskiriamų priežasčių: paveldimas polinkis į šią ligą, kitos priežastys, dėl kurių jis pasireiškia, vis dar nėra ištirtos. Manoma, kad ūminės infekcinės ligos, sunki psichotrauma, ilgalaikis streso ar netolerancijos kai kurių farmakologinių vaistų poveikis gali sukelti raudonojo vilko atsiradimą.

Lupus erythematosus būdingas bruožas yra platus jos apraiškų spektras, nes liga veikia beveik visus žmogaus kūno organus ir sistemas. Tačiau yra požymių, kurių buvimas yra būtinas lupus erythematosus, sąrašas:

  • konstituciniai simptomai (negalavimas, išsekimas)
  • odos pažeidimas (jautrumas šviesai, nuplikimas, būdinga eritema ant nosies odos ir drugelio formos skruostai)
  • erozinių gleivinės pažeidimų
  • artrito sąnarių pažeidimai
  • plaučius ir širdį
  • inkstų pažeidimas (50% pacientų) iki inkstų nepakankamumo
  • nervų sistemos sutrikimai (ūminė psichozė, organinių smegenų sindromas)
  • bendrų kraujo ir šlapimo tyrimų pokyčiai
  • antifosfolipidų sindromas 20-30% pacientų
  • antinuklidinių antikūnų titras aukštas

Konkrečią raudonosios vilkligės rūšį ir ligos aktyvumo laipsnį vienu metu ar kitaip nustato reumatologas po išsamaus tyrimo. Dermatologas dažnai gydo lupus odos formą.

Lupus erythematosus gydymo metodai

Liga negali būti visiškai išgydoma, todėl gydymas tęsiasi visą gyvenimą. Kaip gydyti lupus erythematosus, gydytojas nusprendžia individualiai kiekvienam pacientui, priklausomai nuo specifinių ligos simptomų, ligos sunkumo ir jo aktyvumo.
Lengvos ligos ar remisijos atveju gydymas dažniausiai yra simptominis. Tokie vaistai yra skirti:

  • skausmo sindromas
  • aspirinas (80-320 mg per parą) su polinkiu į trombozę
  • antimaliariniai vaistai: hidroksichlorokinas (per burną 200 mg per parą) arba chlorokvino (250 mg) ir chinakrino (50-100 mg) derinys - sunkiems odos ir sąnarių pažeidimams.
  • vitaminai A, B6, B12, C

Sunkiais ligos atvejais, kai pažeidžiami naudojami vidaus organai:

  • gliukokortikoidai (sunkios būklės kasdien 40-60 mg prednizolono, 20-40 mg, vidutinio sunkumo ligos aktyvumas), per mėnesį vartojami palaipsniui, o gydomoji dozė palaipsniui mažėja (iki 10 mg per parą).
  • imunosupresantai (mikofenalato mofetilas 500-1000 mg, azatioprinas 1-2,5 mg / kg arba ciklofosfamidas 1-4 mg / kg 1 kartą per parą per burną)
  • Heparinas kartu su aspirinu po oda, heparinas arba wafarinas, skiriamas trombozei ir kraujagyslių embolijai.
  • sunkiais atvejais, kai gydymas gliukortikoidais yra mažas, pasireiškia pulsoterapija su metilprednizolonu ir ciklofosfamidu, kurie į veną lašinami 3 dienas iš eilės didelėmis dozėmis (1 g per dieną).
  • hemosorbcija ir plazmaferezė - pašalinti organizmo toksiškus imuninius kompleksus
  • kamieninių ląstelių transplantacija - brangi procedūra, prieinama daugumai pacientų
  • kalcio papildai ir vitaminas D3 - siekiant sumažinti neigiamą gliukokortikoidų poveikį

Pacientai stebėjo gydytoją. Skubios hospitalizacijos indikacijos yra:

  • infekcinių komplikacijų
  • krūtinės skausmas
  • sunkių nervų sistemos patologijų simptomų
  • inkstų nepakankamumas
  • trombozė

Tradicinė medicina nuo raudonosios vilkligės

Lupus eritematosus odos ir sisteminės formos gydymas pagal tradicinius medicinos receptus yra palaikomas ir gali būti naudojamas lengvos ligos ar remisijos metu. Tuo pačiu metu neįmanoma naudoti priemonių, skatinančių imunitetą - tai gali pabloginti ligos eigą.

Populiarūs efektyvūs receptai:

  • Iš džiovintų lapelių lapelių nuoviras, surinktas iš beržo šaltuoju metų laiku. 2 šaukšteliai. lapai užpilkite verdančiu vandeniu stiklinę, nuplaunami vandens vonioje 1-2 minutes ir reikalaujant pusvalandį. Gauta infuzija per dieną išgeriama trimis dozėmis. Paimkite 1 mėnesį.
  • Nuoviras saldymedis. Džiovintos saldymedžio šaknys (1 valgomasis šaukštas). Įpilkite verdančio vandens (500 ml), virkite per šilumą 15 minučių, atvėsinkite kambario temperatūroje. Sustiprintas sultinio gėrimas per dieną tarp valgių. Taigi darai vieną mėnesį.
  • Tepalas beržo pumpurais arba taragonas, skirtas raudonųjų eritemų gydymui. Stiklinė maltos beržo pumpurai (tarragonas) sumaišomi su pusę litro kiaulienos taukų. Šis mišinys virinamas 5-7 dienas orkaitėje, kai durys atidarytos. Gautas tepalas taikomas eritemai ir geriamas prieš valgį 1 šaukšteliui.

Yra daug kitų alternatyvių medicinos receptų, kurie naudojami gydant lupus erythematosus. Tačiau, esant sunkiai ligos formai ir jos pasunkėjimo stadijoje, tradicinė medicina turėtų paskatinti tradicinį gydymą.

Kaip gyventi su lupus erythematosus diagnoze?

Tuo pat metu būtina laikytis pagrindinių rekomendacijų:

  • išvengti streso ir stresinių situacijų
  • neįtraukti ilgo buvimo saulėje ir soliariume
  • stebėti sveikatą: užkirsti kelią lėtinių ligų paūmėjimui, gydyti peršalimą iš karto po pirmųjų simptomų
  • nevartokite geriamųjų kontraceptikų ir nerūkykite - tai labai padidina trombozės riziką
  • naudoti aukštos kokybės kosmetiką, nevykdykite aparatūros ir sauso paviršiaus valymo
  • imtis vitaminų kompleksų
  • valgyti subalansuotą ir žaisti sporto

Ligos eiga ir prognozė

Prognozė yra nepalanki. Mirtingumas tarp lupus eritematosus sergančių pacientų yra 3 kartus didesnis nei įprastų rodiklių. Dažniausia mirties priežastis yra infekcinės komplikacijos ir gilių vidaus organų pažeidimų pasekmės. Tačiau laiku aptikus ligą ir kompetentingą vaistų terapiją, galima kontroliuoti ligą ir neleisti jai sunaikinti gyvybės ir sveikatos.

Lupus erythematosus

Šią ligą lydi imuninės sistemos pažeidimas, dėl kurio atsiranda raumenų, kitų audinių ir organų uždegimas. Lupus erythematosus atsiranda remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais, o ligos vystymąsi sunku numatyti; progresavimo ir naujų simptomų atsiradimo metu liga sukelia vieno ar kelių organų nesėkmę.

Kas yra raudonoji vilkligė

Tai yra autoimuninė patologija, kurioje veikia inkstai, kraujagyslės, jungiamieji audiniai ir kiti organai bei sistemos. Jei normalioje būsenoje žmogaus kūnas gamina antikūnus, galinčius užpulti svetimus organizmus, kurie patenka į išorę, tada esant ligai organizmas gamina daug antikūnų kūno ląstelėms ir jų komponentams. Dėl to susidaro imuninio komplekso uždegiminis procesas, kurio raida sukelia įvairių kūno elementų disfunkciją. Sisteminė raudonoji vilkligė veikia vidinius ir išorinius organus, įskaitant:

Priežastys

Sisteminės raudonės etiologija vis dar neaiški. Gydytojai teigia, kad ligos priežastis yra virusai (RNR ir tt). Be to, rizikos veiksnys patologijos vystymuisi yra paveldimas polinkis į jį. Moterys kenčia nuo raudonosios vilkligės apie 10 kartų dažniau nei vyrai, o tai paaiškinama jų hormoninės sistemos ypatumais (kraujyje yra didelė estrogenų koncentracija). Priežastis, dėl kurios liga pasireiškia rečiau vyrams, yra apsauginis poveikis, kurį turi androgenai (vyrų lytiniai hormonai). Padidinkite SLE riziką:

  • bakterinė infekcija;
  • vaistų vartojimas;
  • virusinės žalos.

Plėtros mechanizmas

Paprastai veikianti imuninė sistema gamina medžiagas, skirtas kovoti su bet kokių infekcijų antigenais. Su sistemine raudonąja vilklige antikūnai kryptingai sunaikina savo ląsteles organizme, o jie sukelia absoliutus jungiamojo audinio sutrikimus. Paprastai pacientams pasireiškia fibrozės pokyčiai, tačiau kitos ląstelės yra jautrios gleivinės patinimui. Atitinkamuose odos struktūriniuose vienetuose branduolys sunaikinamas.

Be odos ląstelių, plazmos ir limfoidinių dalelių, histiocitų ir neutrofilų pažeidimų kraujagyslių sienose pradeda kauptis. Imuninės ląstelės įsiskverbia aplink sunaikintą branduolį, vadinamą „rozetės“ ​​reiškiniu. Agresyvių antigenų ir antikūnų kompleksų pavidalu išsiskiria lizosomų fermentai, kurie stimuliuoja uždegimą ir sukelia jungiamojo audinio pažeidimą. Nauji antigenai su antikūnais (autoantikūnais) susidaro iš skilimo produktų. Dėl lėtinio uždegimo atsiranda audinių sklerozė.

Ligos formos

Priklausomai nuo patologinių simptomų sunkumo, sisteminė liga turi tam tikrą klasifikaciją. Klinikinės sisteminės raudonosios vilkligės rūšys:

  1. Ūminė forma. Šiame etape liga progresuoja, o paciento bendroji būklė pablogėja, o jis skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių), skausmu, karščiavimu ir raumenų skausmais. Ligos simptomai sparčiai vystosi, o per mėnesį jis paveikia visus žmogaus audinius ir organus. Ūminio SLE prognozė nėra paguodanti: dažnai tokia diagnozė paciento gyvenimo trukmė neviršija 2 metų.
  2. Subakute forma. Nuo ligos pradžios iki simptomų atsiradimo gali užtrukti daugiau nei metus. Šio tipo ligoms būdingas dažnas paūmėjimo ir atleidimo laikotarpių pasikeitimas. Prognozė yra palanki ir paciento būklė priklauso nuo gydytojo pasirinkto gydymo.
  3. Lėtinis. Liga yra lėta, požymiai yra silpni, vidaus organai praktiškai nepaliesti, todėl kūnas veikia normaliai. Nepaisant švelnaus patologijos kurso, šiame etape praktiškai neįmanoma išgydyti. Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra palengvinti asmens būklę, padedant vaistams, jei SLE pablogėja

Būtina atskirti odos ligas, susijusias su raudonąja vilklige, bet ne sistemine ir neturinčia generalizuoto pažeidimo. Šios patologijos apima:

  • discoid lupus (raudonas bėrimas ant veido, galvos ar kitų kūno dalių, šiek tiek padidėjęs virš odos);
  • narkotikų lupus (sąnarių uždegimas, bėrimas, aukštas karščiavimas, krūtinkaulio skausmas, susijęs su vaistų vartojimu, po jų išėmimo, simptomai išnyksta);
  • naujagimių raudonoji vilkligė (retai išreikšta, veikia naujagimį, kai motina turi imuninės sistemos ligą; liga lydi kepenų sutrikimai, odos išbėrimas, širdies liga).

Kaip lupus pasireiškia

Pagrindiniai simptomai, pasireiškiantys SLE, yra stiprus nuovargis, odos bėrimas ir sąnarių skausmas. Progresuojant patologijai, aktualios tampa širdies, nervų sistemos, inkstų, plaučių ir kraujagyslių darbo problemos. Klinikinis ligos vaizdas kiekvienu atveju yra individualus, nes jis priklauso nuo to, kokie organai yra paveikti ir kokio dydžio žalą jie patiria.

Ant odos

Audinių pažeidimas ligos pradžioje pasireiškia maždaug ketvirtadalyje pacientų, 60–70 proc. SLE sergančių pacientų odos sindromas pastebimas vėliau, o kitose - visai ne. Paprastai saulės plotui būdingos kūno vietos yra tipiškos pažeidimo lokalizacijai - veidui (drugelio formos plotas: nosis, skruostai), pečiams, kaklui. Žaizdos yra panašios į eritemą (eritematosą), nes jos turi raudonų pleiskanų. Pjūvio kraštuose yra išsiplėtę kapiliarai ir vietovės, kuriose yra per didelis pigmento trūkumas.

Be veido ir kitų kūno dalių, veikiančių saulei, sisteminė raudonoji vilna veikia galvos odą. Paprastai šis pasireiškimas yra lokalizuotas laikiniame regione, o plaukai nukrenta ant ribotos galvos dalies (vietinė alopecija). 30-60% SLE sergančių pacientų pastebimas padidėjęs jautrumas saulės spinduliams (fotosensibilizacija).

Inkstai

Labai dažnai raudonoji vilkligė veikia inkstus: maždaug pusė pacientų pažeidžia inkstų aparatą. Dažnas šios ligos simptomas yra baltymų buvimas šlapime, balionai ir raudonieji kraujo kūneliai, kurie ligos pradžioje nėra aptikti. Pagrindiniai požymiai, kad SLE paveikė inkstus:

  • membraninis nefritas;
  • proliferacinis glomerulonefritas.

Sąnariuose

Reumatoidinis artritas dažnai diagnozuojamas lupus: 9 iš 10 atvejų jis nėra deformuojamas ir nėra erozinis. Dažniausiai liga veikia kelio sąnarius, pirštus, riešus. Be to, SLE sergantiems pacientams kartais atsiranda osteoporozė (kaulų tankio sumažėjimas). Dažnai pacientai skundžiasi raumenų skausmu ir raumenų silpnumu. Imuninis uždegimas gydomas hormoniniais vaistais (kortikosteroidais).

Ant gleivinės

Liga pasireiškia burnos gleivinėje ir nosies gleivinėje opų pavidalu, nesukelia skausmingų pojūčių. Gleivinių pralaimėjimas nustatytas 1 iš 4 atvejų. Tai yra būdinga:

  • sumažėjusi pigmentacija, raudona lūpų riba (cheilitis);
  • burnos / nosies opa, petechialiniai kraujavimai.

Laivuose

Lupus erythematosus gali paveikti visas širdies struktūras, įskaitant endokardą, perikardo ir miokardo, vainikinių kraujagyslių, vožtuvų. Tačiau organo išorinės membranos pažeidimas pasitaiko dažniau. Ligos, kurias gali sukelti SLE:

  • perikarditas (širdies raumens serozinių membranų uždegimas, pasireiškiantis nuobodu skausmu krūtinėje);
  • miokarditas (širdies raumenų uždegimas, lydimas ritmo sutrikimų, nervų impulsai, ūminis / lėtinis organų nepakankamumas);
  • širdies vožtuvo disfunkcija;
  • koronarinių kraujagyslių pažeidimas (gali pasireikšti ankstyvame amžiuje SLE sergantiems pacientams);
  • pažeidimas vidinėje kraujagyslių pusėje (tai padidina aterosklerozės riziką);
  • limfinių kraujagyslių pažeidimai (pasireiškia galūnių ir vidinių organų tromboze, pannicitu - poodinio skausmo mazgų ir retikulinių - mėlynių dėmių, sudarančių tinklelį).

Ant nervų sistemos

Gydytojai teigia, kad centrinės nervų sistemos nepakankamumas atsiranda dėl smegenų kraujagyslių pažeidimo ir antikūnų susidarymo neuronams - ląstelėms, kurios yra atsakingos už kūno mitybą ir apsaugą, taip pat imuninėms ląstelėms (limfocitams. :

  • psichozė, paranoija, haliucinacijos;
  • migrena galvos skausmai;
  • Parkinsono liga, chorėja;
  • depresija, dirglumas;
  • smegenų insultas;
  • polineiritas, mononiritas, aseptinis meningitas;
  • encefalopatija;
  • neuropatija, mielopatija ir kt.

Simptomai

Sisteminė liga turi išsamų simptomų sąrašą, remisijos ir komplikacijų laikotarpius. Patologijos pradžia gali būti žaibo ar laipsniško. Lupuso simptomai priklauso nuo ligos formos, ir kadangi jis priklauso daugiaorganizuotai patologijų kategorijai, klinikiniai simptomai gali būti įvairūs. Ne sunkios SLE formos apsiriboja tik odos ar sąnarių pažeidimu, sunkesnėmis ligos rūšimis yra kitų apraiškų. Tipiniai ligos simptomai yra šie:

  • patinusios akys, apatinių galūnių sąnariai;
  • raumenų / sąnarių skausmas;
  • patinę limfmazgiai;
  • hiperemija;
  • padidėjęs nuovargis, silpnumas;
  • raudona, panaši į alerginius bėrimus ant veido;
  • karščiavimas;
  • Mėlyni pirštai, rankos, pėdos po streso, sąlytis su šaltu;
  • alopecija;
  • skausmas įkvėpus (kalbama apie plaučių gleivinės pažeidimą);
  • jautrumas saulės šviesai.

Pirmieji požymiai

Ankstyvieji simptomai apima temperatūrą, kuri svyruoja 38039 laipsnių ribose ir gali trukti kelis mėnesius. Po to pacientas turi kitų SLE požymių, įskaitant:

  • mažų / didelių sąnarių artrozė (gali savarankiškai praeiti, ir tada vėl pasirodys intensyviau);
  • bėrimas ant drugelio, ant veido, bėrimas atsiranda ant pečių, krūtinės;
  • gimdos kaklelio, aksiliarinių limfmazgių uždegimas;
  • esant sunkiems kūno pažeidimams, vidaus organai kenčia - inkstai, kepenys, širdis, o tai atsispindi jų darbo pažeidime.

Vaikams

Ankstyvame amžiuje raudonoji vilkligė pasireiškia daugeliu simptomų, palaipsniui veikiančių įvairius vaiko organus. Tokiu atveju gydytojai negali prognozuoti, kuri sistema neveiks. Pagrindiniai patologijos požymiai gali būti panašūs į įprastas alergijas ar dermatitą; tokia ligos patogenezė sukelia sunkumų diagnozuojant. SLE simptomai vaikams gali būti:

  • distrofija;
  • odos plonėjimas, jautrumas šviesai;
  • karščiavimas, kartu su gausiu prakaitavimu, šaltkrėtis;
  • alerginiai bėrimai;
  • dermatitas, kaip taisyklė, pirmą kartą lokalizuotas skruostuose, nosyje (jis yra karpų bėrimas, pūslės, edema ir tt);
  • sąnarių skausmai;
  • trapūs nagai;
  • nekrozė pirštų galuose, delnai;
  • alopecija, iki pilno plaukų slinkimo;
  • traukuliai;
  • psichikos sutrikimai (nervingumas, nuotaika ir tt);
  • stomatitas, kuris nėra gydomas.

Diagnostika

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojai naudoja amerikiečių reumatologų sukurtą sistemą. Norint patvirtinti, kad pacientas turi raudoną vilkligę, pacientas turi turėti bent 4 iš 11 išvardytų simptomų:

  • eritema ant drugelio formos veido;
  • jautrumas šviesai (pigmentacija ant veido, apsunkinant saulės spindulių ar UV spindulių poveikį);
  • diskotiniai odos bėrimai (asimetriški raudoni pleistrai, nulupę ir įtrūkę, su hiperkeratozės sritimis yra nelygūs kraštai);
  • artrito simptomai;
  • burnos gleivinės opa, nosis;
  • centrinės nervų sistemos sutrikimai - psichozė, dirglumas, isterija be priežasties, neurologinės patologijos ir kt.;
  • serozinis uždegimas;
  • dažnas pyelonefritas, baltymų atsiradimas šlapime, inkstų nepakankamumo raida;
  • klaidinga teigiama Wasserman analizė, antigenų titrų ir antikūnų nustatymas kraujyje;
  • trombocitų ir limfocitų sumažėjimas kraujyje, jo sudėties keitimas;
  • nepagrįstas antinuklidinių antikūnų padidėjimas.

Specialistas atlieka galutinę diagnozę tik tuo atveju, jei iš keturių ar daugiau ženklų yra pirmiau minėtas sąrašas. Kai ginčijamas sprendimas, pacientas nukreipiamas į siaurą, išsamų tyrimą. Didelis vaidmuo diagnozuojant SLE, gydytojas skiria anamnezę ir genetinių veiksnių tyrimą. Gydytojas turi išsiaiškinti, kokios ligos pacientui buvo per paskutinius gyvenimo metus ir kaip jos buvo gydomos.

Gydymas

SLE yra lėtinė liga, kai neįmanoma visiškai išgydyti paciento. Gydymo tikslai yra sumažinti patologinio proceso aktyvumą, atkurti ir išsaugoti paveiktos sistemos / organų funkcinius gebėjimus, užkirsti kelią paūmėjimui, kad pacientų gyvenimo trukmė būtų ilgesnė ir pagerėtų gyvenimo kokybė. Lupuso gydymas apima privalomą vaistų suvartojimą, kurį gydytojas skiria kiekvienam pacientui individualiai, priklausomai nuo organizmo savybių ir ligos stadijos.

Pacientai yra hospitalizuojami tais atvejais, kai jie turi vieną ar daugiau šių klinikinių ligos požymių:

  • įtariamas insultas, širdies priepuolis, sunkus centrinės nervų sistemos pažeidimas, pneumonija;
  • ilgą laiką temperatūra pakyla virš 38 laipsnių (karščiavimas negali būti pašalintas antipiretinių preparatų pagalba);
  • sąmonės depresija;
  • staigus leukocitų sumažėjimas kraujyje;
  • greitas ligos simptomų progresavimas.

Kai atsiranda poreikis, pacientas nukreipiamas į specialistus, tokius kaip kardiologas, nefrologas ar pulmonologas. SLE standartinis gydymas apima:

  • hormoninė terapija (skirti vaistai, vartojami gliukokortikoidų grupėje, pvz., Prednizolonas, Ciklofosfamidas ir tt);
  • vaistai nuo uždegimo (paprastai diklofenakas ampulėse);
  • antipiretiniai vaistai (paremti paracetamoliu arba ibuprofenu).

Norint sumažinti deginimą, odos lupimą, gydytojas paskiria pacientui hormoninius kremus ir tepalus. Ypatingas dėmesys gydant raudonąja vilklige yra skiriamas paciento imunitetui palaikyti. Remisijos metu pacientui skiriami sudėtingi vitaminai, imunostimuliantai ir fizioterapinės manipuliacijos. Vaistai, kurie stimuliuoja imuninės sistemos darbą, pvz., Azatioprinas, vartojami tik ligos metu, kitaip paciento būklė gali smarkiai pablogėti.

Ūminė raudonoji vilkligė

Gydymas turi prasidėti kuo greičiau ligoninėje. Terapinis kursas turi būti ilgas ir pastovus (be pertraukų). Aktyvios patologijos fazės metu gliukokortikoidai pacientui skiriami didelėmis dozėmis, pradedant nuo 60 mg Prednizolono ir per 3 mėnesius didinant papildomą 35 mg. Sumažinkite vaisto kiekį lėtai, pereikite į tabletes. Po individualiai paskirtos palaikomosios vaisto dozės (5-10 mg).

Siekiant užkirsti kelią mineralinių medžiagų apykaitos pažeidimams, kartu su hormonų terapija yra skiriami kalio preparatai (Panangin, kalio acetato tirpalas ir tt). Baigus ūminę ligos fazę, kompleksinis gydymas kortikosteroidais atliekamas sumažintomis arba palaikomosiomis dozėmis. Be to, pacientas vartoja aminochinolino vaistus (1 tabletė Delagin arba Plaquenil).

Lėtinis

Kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas išvengs negrįžtamo poveikio organizme. Lėtinės patologijos terapija būtinai apima priešuždegiminių vaistų, vaistų, kurie slopina imuninės sistemos (imunosupresantų) ir kortikosteroidų hormoninius vaistus, naudojimą. Tačiau tik pusė pacientų sėkmingai gydo. Nesant teigiamos dinamikos, atliekama kamieninių ląstelių terapija. Paprastai nėra autoimuninės agresijos.

Kas yra pavojinga raudonoji vilkligė

Kai kuriems pacientams, sergantiems tokia diagnoze, atsiranda sunkių komplikacijų - sutrikdomas širdies, inkstų, plaučių, kitų organų ir sistemų darbas. Pavojingiausia ligos forma yra sisteminė, kuri nėštumo metu kenkia net placentai, dėl kurios ji sukelia vaisiaus sustingimą ar mirtį. Autoantikūnai gali prasiskverbti per placentą ir sukelti naujagimiui naujagimio (įgimtą) ligą. Šiuo atveju kūdikis pasireiškia odos sindromu, kuris praeina po 2-3 mėnesių.

Kiek gyvena su raudonąja vilklige

Šiuolaikinių vaistų dėka pacientai gali gyventi ilgiau nei 20 metų nuo ligos diagnozavimo. Patologijos vystymosi procesas vyksta skirtingu greičiu: kai kuriems žmonėms simptomai palaipsniui didėja, kitose - sparčiai. Dauguma pacientų ir toliau gyvena įprastu gyvenimo būdu, tačiau sunkus ligos eigoje prarandamas gebėjimas dirbti dėl stiprių sąnarių skausmo, didelio nuovargio ir CNS sutrikimų. SLE trukmė ir gyvenimo kokybė priklauso nuo daugelio organų nepakankamumo simptomų sunkumo.