Diabetas: priežastys, rūšys, simptomai ir požymiai, gydymas, poveikis

Cukrinis diabetas yra vienas iš labiausiai paplitusių, turintis tendenciją didinti ligų statistiką. Diabeto simptomai nepasireiškia tą pačią dieną, procesas vyksta chroniškai, didėja ir pablogėja endokrininių medžiagų apykaitos sutrikimai. Tiesa, I tipo diabeto debiutas labai skiriasi nuo ankstyvojo antrosios pakopos.

Tarp visų endokrininių patologijų, diabetas patikimai užima lyderį ir sudaro daugiau kaip 60% visų atvejų. Be to, nuvilia statistika rodo, kad 1/10 „diabetikų“ yra vaikai.

Ligos tikimybė didėja su amžiumi, todėl kas dešimt metų grupių skaičius padvigubėja. Taip yra dėl padidėjusios gyvenimo trukmės, ankstyvos diagnostikos metodų tobulinimo, fizinio aktyvumo sumažėjimo ir padidėjusio antsvorio turinčių žmonių skaičiaus.

Diabeto tipai

Daugelis girdėjo apie tokią ligą kaip diabetas insipidus. Taigi, kad skaitytojas vėliau nesupainiotų ligų, kurių pavadinimas yra „diabetas“, tikriausiai bus naudinga paaiškinti jų skirtumus.

Diabetas

Diabeto insipidus yra endokrininė liga, atsiradusi dėl neuroinfekcijų, uždegiminių ligų, navikų, apsinuodijimų ir dėl nepakankamo ADH - vazopresino (antidiuretinio hormono) ir kartais visiškai išnykimo.

Tai paaiškina klinikinį ligos vaizdą:

• Nuolatinis burnos ertmės gleivinės sausumas, neįtikėtinas troškulys (asmuo gali gerti iki 50 litrų vandens 24 valandas, skrandį ištempdamas į didelius dydžius);
• Didelio kiekio nekoncentruoto lengvo šlapimo išskyrimas su mažu specifiniu svoriu (1000-1003);
• Katastrofinis svorio kritimas, silpnumas, sumažėjęs fizinis aktyvumas, virškinimo sistemos sutrikimai;
• Būdingas odos pokytis ("pergamento" oda);
• Raumenų skaidulų atrofija, raumenų sistemos silpnumas;
• Dehidratacijos sindromo atsiradimas, jei skysčio nevartojama ilgiau nei 4 valandas.

Kalbant apie visišką atsigavimą, liga turi nepalankią prognozę, efektyvumas gerokai sumažėja.

Trumpa anatomija ir fiziologija

Nesusijęs organas - kasa turi mišrią sekrecinę funkciją. Jos išorinė dalis atlieka išorinę sekreciją, gamindama virškinimo procesą. Endokrininė dalis, kuriai patikėta vidaus sekrecijos misija, užsiima įvairių hormonų, įskaitant insuliną ir gliukagoną, gamyba. Jie yra labai svarbūs užtikrinant cukraus pastovumą žmogaus organizme.

Endokrininę liauką atstovauja Langerhanso salos, kurias sudaro:

1. A-ląstelės, užimančios ketvirtadalį visų salelių erdvės ir laikomos gliukagono gamybos vieta;
2. B ląstelės, užimančios iki 60% ląstelių populiacijos, sintezuoja ir kaupia insuliną, kurio molekulė yra dviejų grandinių polipeptidas, turintis 51 aminorūgštį tam tikroje sekoje. Aminorūgščių liekanų seka kiekvienam faunos atstovui skiriasi, tačiau, atsižvelgiant į insulino struktūrinę struktūrą žmonėms, kiaulės yra labiausiai nutolusios, kodėl jų kasa pirmiausia naudojama kaip insulino naudojimo objektas pramoniniu mastu;
3. Somatostatiną gaminančios D ląstelės;
4. Ląstelės, kurios gamina kitus polipeptidus.

Taigi daroma išvada, kad: visų pirma Langerhanso kasos ir salelių pažeidimas yra pagrindinis mechanizmas, kuris slopina insulino gamybą ir sukelia patologinio proceso vystymąsi.

Tipai ir specialios ligos formos

Insulino trūkumas sukelia cukraus pastovumo pažeidimą (3,3–5,5 mmol / l) ir prisideda prie heterogeninės ligos, vadinamos cukriniu diabetu (DM), susidarymo:

• Visiškas insulino nebuvimas (absoliutus trūkumas) sudaro nuo insulino priklausomą patologinį procesą, kuris vadinamas I tipo diabetu (IDDM);
• Insulino trūkumas (santykinis trūkumas), dėl kurio pradiniame etape pažeidžiamas angliavandenių metabolizmas, lėtai, bet neabejotinai sukelia insulino nepriklausomą cukrinį diabetą (NIDDM), kuris vadinamas II tipo diabetu.

Dėl gliukozės panaudojimo organizmo pažeidimo ir dėl to jo padidėjimo serume (hiperglikemija), kuris iš esmės yra ligos pasireiškimas, diabeto požymiai, t. Reikšmingi pokyčiai hormoninėje ir metabolinėje sąveikoje galiausiai apima visas žmogaus organizmo funkcines sistemas patologiniame procese, kuris dar kartą rodo sisteminį ligos pobūdį. Kaip greitai atsiras liga, priklauso nuo insulino trūkumo laipsnio, kuris lemia diabeto tipus.

Be pirmojo ir antrojo tipo diabeto, yra šios rūšies specialios rūšys:

1. Antrinis diabetas, atsirandantis dėl ūminio ir lėtinio kasos uždegimo (pankreatitas), piktybiniai navikai parenchimoje liaukoje, kepenų cirozė. Daugelis endokrininių sutrikimų, lydimas pernelyg didelio insulino antagonistų (akromegalia, Kušingo liga, feochromocitoma, skydliaukės liga), sukelia antrinį diabetą. Daugelis narkotikų, naudojamų ilgą laiką, turi diabetogeninį poveikį: diuretikai, kai kurie antihipertenziniai vaistai ir hormonai, geriamieji kontraceptikai ir tt;
2. Diabetas nėščioms moterims (nėštumo metu) dėl savitos motinos, vaiko ir placentos hormonų sąveikos. Vaisinė kasa, gaminanti savo insuliną, pradeda slopinti insulino gamybą motinos liaukoje, todėl ši konkreti forma susidaro nėštumo metu. Tačiau, tinkamai kontroliuojant, nėštumo diabetas paprastai išnyksta po gimdymo. Vėliau, kai kuriais atvejais (iki 40%) moterims, turinčioms panašią nėštumo istoriją, tai gali kelti grėsmę II tipo diabeto vystymuisi (per 6-8 metus).

Kodėl yra „saldus“ liga?

„Saldus“ liga yra gana „heterogeniška“ pacientų grupė, todėl tampa aišku, kad IDDM ir jo nepriklausomas „kolega“ genetiškai atsirado kitaip. Yra įrodymų, kad insulino priklausomas cukrinis diabetas yra susietas su HLA sistemos genetine struktūra (svarbiausiu histocompatibilumo kompleksu), ypač su kai kuriais D-regiono lokusų genais. INZSD toks ryšys nėra matomas.

Norint sukurti I tipo cukrinį diabetą, viena genetinė polinkis yra maža, provokuojantys veiksniai sukelia patogenetinį mechanizmą:

• Langerhanso salelių įgimtas prastesnis;
• Nepalankus aplinkos poveikis;
• Stresas, nervų apkrovos;
• Trauminis smegenų pažeidimas;
• Nėštumas;
• Infekciniai virusinės kilmės procesai (gripas, kiaulytė, citomegalovirusinė infekcija, Coxsackie);
• Nuolatinio persivalgymo tendencija, dėl kurios atsiranda per didelis kūno riebalų kiekis;
• Piktnaudžiavimas konditerijos gaminiais (daugiau dantų dantų rizika).

Prieš padengiant II tipo cukrinio diabeto priežastis, patartina sutelkti dėmesį į labai prieštaringą klausimą: kas dažniau kenčia - vyrus ar moteris?

Nustatyta, kad šiuo metu Rusijos Federacijos teritorijoje liga dažniau susidaro moterims, nors ir 19-ajame amžiuje diabetas buvo vyrų lyties „privilegija“. Beje, dabar kai kuriose Pietryčių Azijos šalyse šios ligos buvimas vyrams laikomas vyraujančiu.

Išankstinės II tipo cukrinio diabeto atsiradimo sąlygos yra:

• Kasos struktūros struktūros pokyčiai dėl uždegiminių procesų, taip pat cistų, navikų, kraujavimų atsiradimas;
• Amžius po 40 metų;
• Perteklinis svoris (svarbiausias rizikos veiksnys, susijęs su INLO!);
• Kraujagyslių ligos, kurias sukelia aterosklerozinis procesas ir arterinė hipertenzija;
• Moterims nėštumas ir vaikas, turintis didelį kūno svorį (daugiau kaip 4 kg);
• Diabeto sergančių giminaičių buvimas;
• Stiprus psichoemocinis stresas (antinksčių hiperstimuliacija).

Įvairių diabeto tipų ligos priežastys kai kuriais atvejais sutampa (stresas, nutukimas, išorinių veiksnių įtaka), tačiau pirmojo ir antrojo tipo diabeto proceso pradžia skiriasi, be to, IDDM yra daug vaikų ir jaunų žmonių, o nuo insulino nepriklausomas pirmenybę teikia vyresnio amžiaus žmonėms.

Video: II tipo diabeto vystymosi mechanizmai

Kodėl taip ištroškęs?

Tipiški diabeto simptomai, neatsižvelgiant į jų formą ir tipą, gali būti pateikiami taip:

1. Burnos gleivinių sausumas;
2. Troškulys, kuris beveik neįmanomas, susijęs su dehidratacija;
3. Pernelyg didelis šlapimo susidarymas ir išsiskyrimas per inkstus (poliurija), dėl kurios atsiranda dehidratacija;
4. Gliukozės koncentracijos serume padidėjimas (hiperglikemija) dėl cukraus panaudojimo periferinių audinių slopinimo dėl insulino trūkumo;
5. Cukraus atsiradimas šlapime (gliukozurija) ir ketonų organuose (ketonurija), kurie paprastai būna nedideliais kiekiais, bet cukriniu diabetu, yra stipriai gaminami kepenyse, o išskiriant iš organizmo aptinkami šlapime;
6. Padidėjęs kraujo plazmos kiekis (be gliukozės) karbamido ir natrio jonų (Na +);
7. Svorio netekimas, kuris ligos dekompensacijos atveju yra būdingas katabolinio sindromo požymis, atsirandantis dėl baltymų glikogeno, lipolizės (riebalų mobilizacijos), katabolizmo ir gliukoneogenezės (transformacijos į gliukozę).
8. Lipidų profilio pažeidimas, bendro cholesterolio kiekio padidėjimas dėl mažo tankio lipoproteinų, NEFA (neesterifikuotų riebalų rūgščių), trigliceridų frakcijos. Didėjantis lipidų kiekis pradeda aktyviai nukreipti į kepenis ir ten intensyviai oksiduojamas, dėl to susidaro pernelyg didelis ketoninių kūnų (acetono + β-hidroksibutirūgšties + acetoacto rūgšties) susidarymas ir tolesnis jų patekimas į kraują (hiperketonemija). Pernelyg didelė ketonų organizmų koncentracija kelia pavojų pavojingoms sąlygoms, vadinamoms diabetine ketoacidoze.

Taigi, bendrieji diabeto požymiai gali būti būdingi bet kuriai ligos formai, tačiau tam, kad nesupainiotų skaitytojo, vis dėlto būtina atkreipti dėmesį į tai, ar tai būdinga tai.

I tipo diabetas - jaunų žmonių „privilegija“

IDDM pasižymi staigiu startu (savaitėmis ar mėnesiais). I tipo diabeto simptomai yra ryškūs ir pasireiškia būdingi šios ligos klinikiniai simptomai:

• Aštrus svorio kritimas;
• Natūralus troškulys, žmogus tiesiog negali girti, nors jis bando tai padaryti (polidipsija);
• Didelis kiekis šlapimo išsiskyrė (poliurija);
• Reikšmingas gliukozės ir ketonų organų koncentracijos viršijimas serume (ketoacidozė). Pradiniame etape, kai pacientas vis dar nežino apie jų problemas, tikėtina, kad atsiras diabeto (ketoacidotinė, hiperglikeminė) koma - būklė, kuri yra labai pavojinga gyvybei, todėl insulino terapija yra skiriama kuo greičiau (tik įtariamas diabetas).

Daugeliu atvejų po insulino vartojimo metaboliniai procesai kompensuojami, organizmo poreikis insulinai smarkiai mažėja ir atsiranda laikinas "atsigavimas". Tačiau ši trumpoji remisijos būsena neturėtų atsipalaiduoti nei paciento, nei gydytojo, nes po tam tikro laiko liga vėl prisimins. Insulino poreikis didėjant ligos trukmei, gali padidėti, tačiau daugiausia nesant ketoacidozės, jis neviršys 0,8-1,0 V / kg.

Po 5–10 metų gali pasireikšti požymiai, rodantys vėlyvosios diabeto (retinopatijos, nefropatijos) komplikacijų atsiradimą. Pagrindinės IDDM mirties priežastys:

1. Terminalinis inkstų nepakankamumas, kuris yra diabetinės glomerulosklerozės pasekmė;
2. Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, kaip pagrindinės ligos komplikacijos, pasireiškiančios rečiau inkstų.

Ligos ar su amžiumi susiję pokyčiai? (II tipo diabetas)

INZSD vystosi per daugelį mėnesių ir net metų. Problemos, su kuriomis susiduriama, vyksta su įvairiais specialistais (dermatologu, ginekologu, neurologu...). Pacientas net nejaučia, kad jo nuomone, įvairios ligos: furunkulozė, niežulys, grybeliniai pažeidimai, apatinių galūnių skausmai yra II tipo diabeto požymiai. Dažnai „INZSD“ randama vien tik atsitiktinai (kasmetinė medicininė apžiūra) arba dėl pažeidimų, kuriuos patys pacientai nurodo kaip su amžiumi susijusius pokyčius: „regėjimas sumažėjo“, „kažkas negerai su inkstais“, „kojos neklauso“. Pacientai priprato prie jų būklės, o diabetas toliau vystosi lėtai, paveikdamas visas sistemas ir visų pirma - laivus, kol žmogus „patenka“ iš insulto ar širdies priepuolio.

INZSD pasižymi stabiliu lėtu kursu, kuris paprastai neturi ketoacidozės.

2 tipo cukrinio diabeto gydymas paprastai prasideda nuo dietos laikymosi, ribojant lengvai virškinamus (rafinuotus) angliavandenius ir (jei reikia) cukrų mažinančius vaistus. Insulinas skiriamas, jei ligos išsivystymas pasiekė sunkių komplikacijų ar geriamųjų vaistų imunitetą.

Diabeto sukelta širdies ir kraujagyslių patologija yra pagrindinė mirties priežastis pacientams, sergantiems INHDD. Paprastai tai yra širdies priepuolis ar insultas.

Video: 3 ankstyvieji diabeto požymiai

Diabeto vaistai

Terapinių priemonių, skirtų cukrinio diabeto kompensavimui, pagrindas yra trys pagrindiniai principai:

• Insulino trūkumo kompensavimas;
• Endokrininių medžiagų apykaitos sutrikimų reguliavimas;
• Diabeto, jo komplikacijų ir jų savalaikio gydymo prevencija.

Šių principų įgyvendinimas atliekamas remiantis 5 pagrindinėmis pozicijomis:

1. Cukrinio diabeto maitinimas yra priskirtas „pirmosios smuiko“ šaliai;
2. Fizinės pratybos, tinkamos ir individualiai parinktos, seka dietą;
3. Vaistai, mažinantys cukrų, dažniausiai naudojami gydant 2 tipo cukriniu diabetu;
4. Insulino terapija skiriama, jei būtina, TREASED, tačiau tai yra būtina 1 tipo diabeto atveju;
5. Pacientų ugdymas savikontrolei (įgūdžiai kraujo paėmimui iš piršto, naudojant gliukozės kiekį kraujyje, naudojant insuliną be pagalbos).

Laboratorinė kontrolė, stovinti virš šių pozicijų, rodo kompensacijos laipsnį po šių biocheminių tyrimų:

Diabeto tipai ir rūšys

Norint, kad cukraus kiekis kraujyje vėl taptų normalus, ryte reikia valgyti vieną šaukštą tuščiame skrandyje.

Diabeto tipai ir rūšys bei jų skirtumai

Klausimas, kokie yra diabeto tipai, visuomenė domisi, nes ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių. Ne visi žino, kad, priklausomai nuo veislės, vis dar įmanoma išgydyti, ir netgi jis ne visada tiesiogiai susijęs su insulino injekcijomis.

Priežastys, dėl kurių taip pat atrodo, yra skirtingos - yra tokių, kurias galima paveikti, ir tas, kurios negali būti pakeistos.

Padalinkite diabeto tipus, pagrįstus priklausomybe nuo insulino arba jo trūkumo, taip pat kitus parametrus.

1 tipas

Ši liga priklauso nuo insulino priklausomų porūšių, nes ji susijusi su kasos nesugebėjimo gaminti šią medžiagą. Dėl to gliukozės kiekis kraujyje žymiai padidėja, o tai turi žalingą poveikį kraujotakos ir nervų sistemoms, inkstams ir kitiems organams.

• Begalinis ir intensyvus troškulys;
• Dažnas šlapinimasis;
• Greitas svorio kritimas;
• Tęstinis silpnumas, nuovargis, letargija;
• Neryškus matymas;
• Galūnių trūkumas.

Jei kalbame apie priežastis, mokslininkai daro prielaidą, kad yra toks potipis, kaip kelių kūno trūkumų derinys. Genetika taip pat atlieka svarbų vaidmenį, nes jei kažkas iš artimų giminaičių kenčia nuo tokios ligos, tikėtina, kad ji kils tarp palikuonių.

Tai gali sukelti:

• Virusinės infekcijos;
• Traumos;
• Vitaminų trūkumas;
• Prasta ir nesubalansuota mityba.

Jei nekontroliuojate sergančio asmens, kyla pavojus, kad atsiras komplikacijų, pvz., Dėl padidėjusio spaudimo, sutrikusi inkstų ir kitų funkcijų, ir net mirtis.

2 tipas

Atsižvelgiant į visus esamus diabeto tipus, tai yra labiausiai paplitusi, ji veikia apie 90% visų pacientų. Jo išvaizda yra dėl to, kad kasa gamina insuliną nepakankamu kiekiu, arba organizmas tiesiog nesuvokia jo.

Todėl susidaro maždaug tokia pati nuotrauka - padidėja gliukozė. Pagrindinės priežastys:

• Antsvoris ir nutukimas - dauguma pacientų turėjo tokių problemų;
• Amžius - liga paprastai diagnozuojama vidutinio amžiaus žmonėms;
• Genetika. Ji visada atlieka svarbų vaidmenį.

Simptomai sutampa su vienu ligos potipiu. Ligoniai turi stiprią troškulį, greitai praranda svorį ir susilpnina, juos kankina dažnas šlapinimasis, vėmimas, kitų organizmo funkcijų pažeidimas.

Ši veislė taip pat sukelia komplikacijų - širdies priepuolį, insultą, nervų sistemos sutrikimus, inkstus, regėjimą. Todėl, jei yra rizika diagnozuoti tokią ligą, ir jūs susiduriate su visais ar keliais jo simptomais, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti būtinus testus.

Kad gydymas būtų veiksmingas ir norint išvengti minėtų problemų, reikia:

• Nuolat ir reguliariai stebi gliukozę. Jis gali būti matuojamas naudojant glikometrą;
• Kova su viršsvoriu ir nuolat stebėkite kūno svorį;
• Valgykite dietą, kurioje yra maisto produktų, kuriuose nėra angliavandenių;
• Ar aktyviai sportuojate.

Nutukimo ir antsvorio atveju yra antrasis diabeto tipas. Tokiu atveju pacientui reikės insulino injekcijų ir tablečių, kurios gali sumažinti cukrų.

2 tipo diabeto susidarymo mechanizmas:

Būtina žinoti ne tik diabeto tipus - ir jų skirtumai taip pat labai svarbūs, nes yra didelis skirtumas tarp pirmojo ir antrojo. Negalima teigti, kad antrasis yra saugesnis ir paprastesnis. Bet kokia liga gali tapti mirtina, jei nenorite stebėti savo būklės ir neatsižvelgiate į gydymą.

Pagal PSO klasifikaciją yra ir kitų rūšių diabetas:

Gestacinis

Jis pasireiškia nėščioms moterims, paprastai antrą ar trečiąjį trimestrą, ir yra susijęs su tuo, kad tokiu laikotarpiu kartais gliukozė padidėja. Diagnozuokite ligą atlikdami analizę, kuri taip pat vadinama gliukozės tolerancijos testu. Norint gauti rezultatą, medžiaga yra duodama du kartus - pirmiausia - tuščiame skrandyje ir po valandos po valgio.

Dėl to vaiko svoris labai padidės. Jo galvos dydis gali išlikti toks pats, bet jo pečiai plečiasi, o tai gali apsunkinti jo judėjimą. Ankstyvas gimdymas, traumos taip pat įtrauktos į komplikacijų sąrašą.

Terapinės priemonės apima:

• Meniu, pagrįstu visišku angliavandenių maisto išskyrimu iš meniu (saldainiai, bulvės, miltai);
• Nuolatinė cukraus kontrolė;
• Sekite kalorijas, taip pat riebalų, baltymų ir angliavandenių procentą dietoje;
• Įdėkite insuliną

• Nutukimas arba antsvoris;
• 30 metų ir vyresni;
• Gydytojų ligos atvejai;
• Ankstesnis nėštumas baigėsi didelio vaiko gimimo metu arba tokios patologijos metu pastebėta, kad padidėjo cukraus kiekis šlapime;
• Policistinė kiaušidė.

Nėštumo metu yra skirtingų statinių moterų svorio padidėjimo taisyklės.

Ne cukrus

Tai liga, kurios metu žmogus yra begalinis troškulys, o didelis kiekis šlapimo išsiskiria per inkstus. Jis pasirodo dėl šių priežasčių:

• Smegenų navikai arba jo operacijos, smegenų ar kaukolės trauma, jos uždegimas ir sutrikęs kraujo tiekimas;
• Anemija;
• Sifilisas;
• Gripas ar virusinės infekcijos;
• Cistos inkstuose, jų funkcijų stoka;
• Sumažėjęs kalcio kiekis ir padidėjęs kalio kiekis.

Kartais ši forma ir įgimta. Be to, kartais gydytojai vis dar nesupranta, kodėl jis kilo.

Pagrindinis simptomas yra geriamojo skysčio ir išsiskiriančio šlapimo kiekis - litrų skaičius paprastai siekia 15, kartais netgi 20. Todėl atsiranda dehidratacija, organizmas praranda savo masę.

Kiti ženklai:

• Sumažėjęs apetitas, gastritas, vidurių užkietėjimas;
• Skrandžio ir šlapimo pūslės tempimas;
• Prakaito mažinimas;
• Greitas nuovargis;
• Enurezė

Dėl dažno noro šlapintis žmogus nemoka pakankamai miego ir tampa dirglus.

Gydymui skiriami vaistai, kurie yra atsakingi už hormono, kontroliuojančio kūno skysčių absorbciją, meniu su organine druska ir saldainių pašalinimu.

Paslėpta

Be gydymo jis gali išsilieti į sunkią formą.

Turėtų sutrikdyti tokius reiškinius:

• Oda išdžiūsta, dribsniai ir niežulys;
• Nuolatinis troškulys, burnos džiūvimas;
• Staigus kūno svorio padidėjimas arba sumažėjimas;
• Silpnumas, silpnumas;
• Dažnas šlapinimasis.

Jei pastebėsite net keletą šių požymių, verta susisiekti su specialistu ir atlikti testus. Priežastys, dėl kurių atsirado paslėpta forma, yra šios:

• Amžius Dauguma vyresnio amžiaus žmonių kenčia nuo šios ligos;
• Antsvoris;
• Genetika;
• Virusinės ligos.

Gydymas grindžiamas dieta su padidėjusiu baltymų kiekiu, išskyrus tam tikrus saldainius ir cholesterolį iš dietos, taip pat vitaminų vartojimą.

Nepriklausomas insulinas

Tokie ligoniai, kurie valgo daug angliavandenių maisto, pavyzdžiui, kepimo ar bulvių. Didelį vaidmenį kuriant šią ligą taip pat atlieka genetinis polinkis, antsvorio buvimas, hipertenzija, sėdimas gyvenimo būdas.

Nepriklausoma nuo insulino tokia forma vadinama, nes pacientams, kuriems ji skirta, nereikia pastovios insulino injekcijos, jie tiesiog neturi šios medžiagos savo kūnuose.

Jo simptomai šiek tiek skiriasi nuo kitų simptomų, pavyzdžiui, padidėjęs troškulys gali nepastebėti. Turėtumėte atkreipti dėmesį į odos ar lytinių organų niežėjimą, padidėjusį nuovargio jausmą ir greitą svorio kritimą.

Nepriklausomos insulino formos rizikos veiksniai yra:

• 45 metų ir vyresni;
• Nutukimas;
• Problemos, susijusios su gliukozės padidėjimu anksčiau;
• Gestacinis diabetas arba didelio vaiko gimimas;
• Hipertenzija.

Ši liga gydoma ištaisant maistą mažinančius angliavandenius dietoje ir didinant baltymus, taip pat nustatant optimalią fizinę krūvį. Dažnai skiriamos ir tabletės.

Dekompensuota

Ši sąlyga atsiranda, kai nepakanka cukraus koregavimo arba jo nėra. Tai gali sukelti įvairių organų ir sistemų pažeidimus. Labai svarbu, kad asmuo, kuris serga, rūpinasi pakankama kompensacija už savo ligą.

Ši sąlyga gali sukelti:

• Dietos sutrikimai;
• Nepakankama arba neteisinga vaisto dozė;
• Nepriklausomas gydytojo gydymas ir pagalbos atsisakymas;
• Maisto papildų naudojimas;
• Stresas, infekcija;
• Insulino atsisakymas arba neteisinga dozė.

Jei įvyko dekompensacija, ateityje būtina peržiūrėti ir koreguoti meniu, taip pat paciento vartojamus vaistus.

Steroidinis vaizdas

Atsiranda kai kurių vaistų, kurių sudėtyje yra hormonų, perdozavimo atveju, ypač jei asmuo juos vartojo ilgą laiką. Tai nepriklauso nuo kasos sutrikimo, tačiau gali sukelti nuo insulino nepriklausomą formą priklausoma forma. „Rizikingas“ vaistų sąrašas apima steroidus, kurių pacientai vartoja artrito, astmos, egzemos, neurologinių negalavimų gydymui po bet kurio organo persodinimo.

Simptomai yra sunku atpažinti ligos pradžią, nes žmogus ne visada patiria lėtinį nuovargį, o jo svoris staiga neteks. Jis gali būti kankinamas dėl troškulio ir dažno šlapinimosi, tačiau šie požymiai retai pastebimi.

Ar kyla pavojus, jei:

• Steroidus vartokite ilgą laiką;
• Paimkite jas didelėmis dozėmis;
• Kenčia nuo antsvorio.

Ši sąlyga gydoma tabletėmis, mažinančiomis cukraus kiekį kraujyje, mažomis insulino dozėmis, dieta.

Ši cukrinio diabeto klasifikacija yra pagrindinė, tačiau yra ir kitų sąlygų, kurias gydytojai skiria atskirai, pavyzdžiui, nėščioms moterims arba prediabetėms.

Portalo administravimas kategoriškai nerekomenduoja savarankiško gydymo ir pataria apsilankyti pas gydytoją pirmaisiais ligos simptomais. Mūsų portale pateikiami geriausi medicinos specialistai, kuriems galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Jūs galite patys pasirinkti tinkamą gydytoją, arba mes jį išsirinksime visiškai nemokamai. Be to, tik užrašius per mus, konsultacijos kaina bus mažesnė nei pačioje klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Palaimink jus!

Cukrinis diabetas: ligos tipai, simptomai ir prevencija

Ekspertų teigimu, Rusijoje yra nuo trijų iki keturių žmonių, kuriems diagnozuotas cukrinis diabetas ir kurie nežino apie jau egzistuojančią ligą.

Mūsų nuoroda

Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, atsirandanti dėl absoliutaus ar santykinio kasos hormono insulino nepakankamumo. Į kūno ląsteles, kurios patenka į maistą ir suteikia audinį energijai, reikia įnešti gliukozę. Insulino trūkumas ar kūno audinių nejautrumas, gliukozės kiekis kraujyje pakyla - ši būklė vadinama hiperglikemija. Tai pavojinga beveik visoms kūno sistemoms.

Svarbu

Yra du diabeto tipai, kurie, esant tam tikram panašumui, turi didelių skirtumų.

2-ojo tipo diabetas paprastai išsivysto po 30–40 metų amžiaus žmonėms, kurie yra antsvorio. Tuo pačiu metu kasa gamina insuliną, tačiau kūno ląstelės negali tinkamai reaguoti į jį, jų jautrumas insulinui sumažėja. Dėl to gliukozė negali prasiskverbti į audinį ir kaupiasi kraujyje.

Laikui bėgant, antrojo tipo cukriniu diabetu, insulino gamyba taip pat gali mažėti, nes seniai aukštas gliukozės kiekis kraujyje turi neigiamą poveikį ląstelėms, kurios ją gamina.

Patikrinkite save

Yra paprastas testas, kad sužinotumėte, ar turite diabeto simptomų. Sutikimas net ir su vienu iš siūlomų teiginių yra priežastis pasikonsultuoti su endokrinologu.

1. Nesvarbu, kaip trokšta troškulys, aš negaliu girti.

2. Dėl dažno noro šlapintis, jaučiuosi nepatogumų, kai turiu ilgą laiką palikti namus.

3. Džiovinti šlapimo lašai palieka storas baltas dėmes ant lino, panašus į krakmolo pėdsakus.

4. Aš įveikiu silpnumą ir mieguistumą.

5. Atkreipiu dėmesį į regėjimo pablogėjimą: objektų kontūrus neryškėja, tarsi žiūrint per rūko.

6. Periodiškai, palaidžių ir padų Goosebumps, tirpimas ir dilgčiojimas.

7. Aš negaliu atsikratyti spuogų.

8. Turiu labai sausą odą, pjaustymai ir įbrėžimai gerai neišgydo.

9. Sutrikusi niežtina oda, ypač perinealinėje srityje.

10. Pastaraisiais mėnesiais jis sumažėjo (a) 3-5 kg ​​ir daugiau, nepadaręs jokių pastangų;

11. Aš valgau ir negaliu valgyti, nuolat patiria sunkų alkį.

Tačiau svarbu pažymėti, kad klasikiniai diabeto požymiai, aprašyti čia - troškulys, burnos džiūvimas, niežulys, padidėjęs šlapimo kiekis, svorio netekimas, regėjimo sutrikimas - nepasireiškia ligos pradžioje, bet tik tada, kai insulino trūkumas tampa rimtas. Todėl, anot ekspertų, Rusijoje yra trys arba keturi žmonės, sergantieji nustatytu diabetu sergančiu pacientu, kurie nežino apie jau egzistuojančią ligą.

Kad būtų galima laiku pradėti gydymą, kiekvienas žmogus po 45 metų turi atlikti analizę kartą per metus, kad nustatytų gliukozės kiekį nevalgius. Jei žmogui gresia pavojus, ši analizė turėtų būti atliekama dažniau, be to, jis turi atlikti kitą bandymą su maisto apkrova arba gliukozės tolerancijos bandymu.

Kita svarbi analizė yra glikuoto hemoglobino kiekio nustatymas. Jis gali parodyti, koks buvo vidutinis gliukozės kiekis kraujyje per pastaruosius tris mėnesius.

Rizikos veiksniai

Dėl diabeto išsivystymo gali:

Paveldimas polinkis Šeima, kurioje tėvas turi 1 tipo diabetą, yra galimybė susirgti šia liga 5–10%. Jei šis diabeto tipas yra serga motina, rizika yra pusė mažiau - 2-2,5%. Brolis ar sesuo - 5%. Kai serga du vaikai, trečiojo vaiko diabeto rizika padidėja iki 10%.

Gydymas

1 tipo cukriniu diabetu svarbiausia gydymo dalis yra insulino injekcijos, kurias pacientas turi atlikti visą savo gyvenimą. Pastaraisiais metais tapo patogu juos padaryti, nes švirkštimo priemonių švirkštimo priemonės yra išvaizdos. Kitas naudingas vystymasis yra nuolatinio poodinio injekcijos insulino pompos, kurių moderniausia yra įspėjimo sistema, kad paciento gliukozės kiekis kraujyje yra per mažas arba per didelis ir gali automatiškai reguliuoti insulino dozę.

Jei kasos nepakankamumas nėra išsamus, gali būti naudojami vaistai, skatinantys insulino gamybą paciento organizme.

2 tipo cukriniu diabetu gydomi vaistai, kurie pašalina atsparumą insulinui - organizmo atsparumas insulinui. Jei gliukozės kiekio kraujyje rodiklis viršija leistiną normą ilgalaikio gydymo didžiausių tokių vaistų dozių fone, pacientas turi gauti insulino pakaitinę terapiją.

Prevencija

Siekiant išvengti 2 tipo cukrinio diabeto vystymosi, svarbu normalizuoti svorį, apriboti kalorijų suvartojimą, padidinti variklio aktyvumą. Ši taktika duoda gerų rezultatų ne tik sveikiems žmonėms, turintiems rizikos veiksnių, bet ir prieš diabetą, kai liga dar neįvyko, bet gliukozė yra prastai absorbuojama.

AiF rekomenduoja

Svarbus vaidmuo kompensuojant diabetą yra mityba. Produktų pasirinkimas ligoniui kenčiančiam asmeniui gali būti lyginamas su šviesoforų principu.

Raudonosios šviesos - produktai, dėl kurių padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Tai balta duona, bandelės, saldumynai, alus, giros, kola, limonadas, sultys, skonio grūdai, balti ryžiai, keptos bulvės ir bulvių košės. Šioje grupėje taip pat yra riebaus maisto. Riebalai - daugiausiai kalorijų turintis maisto komponentas, todėl, piktnaudžiaujant, rizikuojate priaugti. Ir gyvuliniai riebalai turi blogą poveikį širdžiai ir jau yra diabetu sergantiems diabetu.

Geltona šviesa - produktai, didinantys gliukozės kiekį kraujyje, nėra tokie ryškūs, jie gali būti suvartoti, bet priimtinais kiekiais. Tai rugių duona ir miltiniai produktai, burokėliai, morkos, žirniai, razinos, ananasai, bananai, melionai, abrikosai, kiviai, bulvės.

Vienas iš pavojingiausių cukrinio diabeto sąlygų yra hipoglikemija - sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje žemiau 2,8 mmol / l. Gali pasireikšti, jei pacientas tiksliai neapskaičiuoja jam reikalingų gliukozės kiekį mažinančių vaistų dozės.

Pirmuosius simptomus (ūmus alkio pojūtis, prakaitavimas, drebulys rankose ar kojose, silpnumas, galvos svaigimas) reikia nedelsiant paimti 20-30 g gryno gliukozės ar kitų greitai absorbuojančių angliavandenių.

Todėl kiekvienas diabetas, paliekant namus net trumpam laikui, turėtų turėti su juo 3-4 gabalus cukraus arba mažą sulčių maišelį.

Diabeto tipai, jų aprašymas ir gydymo gairės

Straipsnyje kalbama apie pagrindinius diabeto tipus. Aprašomos ligos apraiškos ir gydymo principai.

Diabetas yra bendras ligų grupės pavadinimas. Skirtingi diabeto tipai skiriasi nuo priežasties, simptomų ir gydymo metodų. Pirmiausia, išskirkite cukraus ir diabeto insipidus sąvoką. Yra keletas cukraus rūšių.

Diabetas yra dažna liga, kuriai būdingi skirtingi apraiškų tipai ir ypatybės.

Klasifikacija

Skiriami šie diabeto tipai: 1 ir 2 tipo diabetas, nėštumas, ne cukrus. Kiekviena liga skiriasi dėl pasireiškimo mechanizmo ir atsiranda dėl įvairių priežasčių.

Lentelė Kokie yra diabeto tipai ir ligos priežastys:

IDDM plėtros mechanizmas

NIDDM plėtros mechanizmas

• kūno senėjimas - gebėjimas absorbuoti gliukozę;
• nutukimas - padidėjęs cholesterolio kiekis, aterosklerozė;
• per didelis angliavandenių vartojimas - didelis angliavandenių kiekis pakenkia insulino receptoriams ir mažina kasą.

Liga pasireiškia tik nėščioms moterims.

• genetinis polinkis;
• antsvoris;
• nėštumas po 30 metų;
• kiaušidžių liga;
• GDM ankstesnio nėštumo metu;
• polihidramnionas

Patologijos atsiradimas susijęs su nepakankamu hormono vazopresino gamyba hipotalamoje

Kiekvienas diabeto tipas turi savo priežastis, simptomus ir požymius.

Klinikinis vaizdas

Diabeto tipai ir simptomai yra gana skirtingi tarpusavio skirtumai.

Pirmasis tipas

Nuo insulino priklausomas diabetas dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms. Liga prasideda akutai, ryškus klinikinis paveikslas gali sukelti būklę, kuri kelia grėsmę žmogaus gyvybei.

• nuolatinis troškimas ir alkis;
• dažnas šlapinimasis;
• nuovargis;
• nervingumas;
• odos sausumas ir niežėjimas;
• per didelis prakaitavimas;
• miego sutrikimas;
• svorio mažinimas;
• pykinimas ir vėmimas.

Simptomatologija sparčiai didėja, jos sunkumas priklauso nuo patologijos stadijos. Vėlyvasis etapas pasižymi aukšta glikemija, sutrikusi organizmo medžiagų apykaita, sunkios komplikacijos, didelė hipo- arba hiperglikeminės komos tikimybė.

Gali atsirasti kraujagyslių ir sisteminių sutrikimų - arterijų ir kapiliarų disfunkcija, sumažėjęs regėjimas, dantų emalio naikinimas, dažnas viduriavimas, galūnių opos, skausmas ir kramtukai kojose.

Antrasis tipas

Insulino nepriklausomas diabetas dažnai vystosi senatvėje. Vystymasis gali užtrukti ilgai, per daugelį metų, be jokių ypatingų pasireiškimų.

Daugelis žmonių patologijos pradžioje net nežino ligos buvimo. Pagrindiniai simptomai pradiniame ligos etape gali būti svorio padidėjimas, nuolatinis troškulys, alkis ir padidėjęs šlapinimasis.

Kitas būdingas simptomas - ilgas odos pažeidimų gydymas - tai yra dėl imuniteto sumažėjimo. Dėl ketonų kūnų susidarymo kraujyje kvėpuoja acetonas.

Likusieji simptomai yra panašūs į 1 tipo diabeto apraiškas:

• darbo jėgos sumažėjimas;
• neryškus matymas;
• sumažėjęs galūnių jautrumas;
• dažni nuotaikos svyravimai;
• ugdymas ne gydančių opų galūnėse;
• raumenų ir sąnarių skausmai.

Kaip matote, yra įvairių diabeto tipų, o jų skirtumai ne visada aiškūs žmogui.

Ne gydančios opos - diabetinė pėda

Gestacinis

GDM atsiranda moterims nėštumo metu. Simptomai yra panašūs į klinikinį 2 tipo diabeto vaizdą, ty ne visada ryškus. Kūno masės pokyčiai, troškulys, sausa oda, dažnas moters šlapinimasis priskiriami nėštumo apraiškoms.

Vaisiaus diabeto požymiai yra pernelyg greitas augimas ir per didelis riebalų nusėdimas. Pagrindinė patologijos apraiška yra pernelyg didelis gliukozės kiekis kraujyje, kuris nustatomas kiekvienam nėščiai moteriai atliekant privalomus tyrimus.

Nenormalus svorio padidėjimas yra vienas iš nėščiųjų diabeto požymių

Ne cukrus

Diabetas insipidus kitaip vadinamas diabetu. Liga neturi tipinių simptomų. Pagrindinės patologijos apraiškos yra poliurija - šlapimo išsiskyrimas toli, viršijant normą, ir polidipsija - daug vandens.

Pacientai aptinkami:

• sausa oda;
• skrandžio tempimas ir nuleidimas;
• svorio netekimas;
• žemas kraujo spaudimas;
• urogenitalinės sistemos pralaimėjimas - moterims menstruacijų ciklas yra sutrikdytas, vyrams sumažėja stiprumas;
• vaikai susiduria su enureze, augimo sulėtėjimas ir lytinis vystymasis.

Pagrindinis diagnozės kriterijus yra hiperosmoliškumas ir šlapimo tankio sumažėjimas.

Analizė atskleidžia mažą šlapimo koncentraciją.

Diagnostiniai metodai

Patologijos diagnozė apima ligos rūšies ir formos nustatymą, masės ir aukščio vertinimą, komplikacijų ir susijusių ligų nustatymą. Iš pradžių specialistas nustato simptomus ir nustato klinikinių patologinių požymių buvimą. Toliau reikia atidžiau tikrinti.

Visų tipų diabetas ir jų simptomai reikalauja laboratorinio patvirtinimo:

1. Glikemijos vertinimas. Analizė atliekama tuščiu skrandžiu. Paprastai cukraus koncentracija yra ne didesnė kaip 5 mmol / l. Šių skaičių padidėjimas rodo gliukozės metabolizmo pažeidimą.
2. Gliukozės tolerancijos tyrimas. Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu, per valandą ir 2 valandas po 75 g gliukozės. Diagnozę rodo pernelyg dideli rezultatai per 11 mmol / l.
3. Šlapimo analizė Įprastas šlapimo gliukozės kiekis nėra. Cukrinio diabeto metu glikemijos vertės padidėjimas leidžia cukrui patekti į šlapimą per inkstus. Siekiant atmesti nefrogeninį diabetą, atliekamas šlapimo tankio ir osmoliarumo tyrimas.

Nustatyti cukraus ir diabeto insipidus yra diferencinė diagnozė. Atkreipkite dėmesį į šlapimo tūrį, jo specifinį sunkumą ir tankį. Kraujo tyrimas neaptinka gliukozės kiekio padidėjimo.

Teisinga diagnozė nustatoma tik laboratoriniais tyrimais.

Gydymas

Visų rūšių diabetu, cukrumi ir ne cukrumi reikia tinkamai gydyti. Terapija priklauso nuo to, kokio tipo diabetas diagnozuojamas, kurių tipai yra įskaitomi skiriant gydymą.

IDDM atveju skiriamas skirtingo veikimo trukmės insulinas ir hipoglikeminiai vaistai. 2 tipo patologijos ir gestacinio diabeto atveju taip pat skiriami vaistai, mažinantys gliukozės kiekį. Insulinas skiriamas 3 NIDDM stadijoms.

Esant ne cukraus variantui, naudojamas antidiuretinis hormonas ir simptominiai vaistai. Bet kokio tipo ligoms reikia pakoreguoti mitybą ir padidinti motorinę veiklą.

Diabeto tipai yra gana daug. Tačiau juos vienija kursų ir komplikacijų rimtumas, taip pat reikalingas savalaikis kompetentingas gydymas.

Klausimai gydytojui

Šeštajame nėštumo mėnesį diagnozuotas gestacinis diabetas. Ar ši liga pavojinga mano negimusiam vaikui?

Tatjana B. 34 metai, Archangelskas.

Žinoma, tai yra gana rimta patologija ir gali pakenkti kūdikio sveikatai. Dažniausios komplikacijos gali būti - nutukimas, vaisiaus deguonies bada, sutrikusi vaiko kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinimo sistemos funkcionavimas.

Be to, dideli vaisiai yra tam tikras tiekimo proceso sudėtingumas. Negalima pamiršti šios ligos gydymo, bet neturėtumėte patekti į paniką. Šiuolaikiniai gydymo metodai sumažins komplikacijų riziką vaikui, griežtai laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų.

Po sunkių trauminių smegenų pažeidimų atsirado diabeto insipidus. Kas gali būti komplikacijos ir ar galima išgydyti šią ligą?

Igoris D. 24 metai, Tver.

Ribojant skysčių suvartojimą gali atsirasti komplikacijų. Tai gali sukelti dehidrataciją, svorio netekimą, nuolatinius galvos skausmus, psichikos sutrikimus. Jei negydoma, komplikacijos bus sunkesnės - nervų pobūdžio sutrikimai, kraujo krešuliai, hipotenzija, gyvybei pavojinga.

Tinkamai gydant, dauguma pacientų turi teigiamą gyvybinės veiklos prognozę. Tačiau, deja, retai pasitaiko visiškas atsigavimas. Jūsų atveju atsigavimas gali įvykti, jei yra įmanoma atkurti hipofizės funkciją.

Kokie yra diabeto tipai?

Klinikinėje praktikoje nustatyti cukrinio diabeto tipai yra skirtingi, nes pati šios ligos samprata reiškia ligų kompleksą, dėl kurio sutrikdomas cukraus metabolizmas ir atsiranda poliurija.

Cukrinis diabetas yra labai rimta liga, kai registruojamas tam tikras insulino trūkumas. Šio nuokrypio rezultatas yra hiperglikemija - cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, dėl kurio atsiranda visų medžiagų apykaitos patologija.

Diabetas yra trečioje vietoje po širdies ir kraujagyslių bei vėžio ligų dėl negalios ir mirties. Pasaulyje šiuo metu yra daugiau kaip 100 milijonų žmonių, sergančių šia liga, ir kas 12-15 metų šis skaičius padvigubėja.

Dekompensuotas ilgą laiką, cukrinis diabetas sukelia negrįžtamą žalą gyvybinių organų indams.

Diabeto tipai

Diabeto tipai yra įvairūs:

1. Nuo insulino priklausomas (1 tipas);

2. Nepriklausomas nuo insulino (2 tipas);

3. Diabetas, kurio trūksta mitybos;

4. Diabetas, susijęs su kitomis ligomis (kasos ligomis, vaistų poveikiu, endokrininėmis patologijomis, insulino sutrikimais, genetinėmis ligomis);

5. Sumažėjusi gliukozės tolerancija;

6. Gestacinis diabetas (nėštumo metu).

Su visomis šios ligos veislėmis 1 tipo ir 2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai randamas klinikinėje endokrinologo praktikoje.

Nuo insulino priklausomas diabetas

Antrasis insulino priklausomo cukrinio diabeto pavadinimas yra jaunas diabetas. Dažniausiai jie yra serga vaikai ir asmenys, jaunesni nei 30 metų. Tokio nuokrypio pagrindas yra visiškas arba dalinis insulino sintezės nutraukimas.

Pagrindinė 1 tipo cukrinio diabeto atsiradimo priežastis yra paveldima polinkis, o trigeris gali būti perduodama virusinė infekcija. Virusas, patekęs į kūną, pradeda atakuoti ląsteles, kurios gamina insuliną, kuris veda prie jų mirties, tada aktyvuojami autoimuniniai mechanizmai. Be to, dažnai gaminančių ląstelių masinės mirties priežastis yra:

• lėtinis arba ūminis pankreatitas;

• riebalų, kuriuose yra mažiau baltymų, mityboje;

Ankstyvajame etape labai sunku nustatyti ligą, nes likusios beta ląstelės tam tikrą laiką prisiima mirusiųjų funkcijas, todėl insulino trūkumą stabdo jų darbo stiprinimas. Tai veda prie jų laipsniško išsekimo ir miršta.

Išryškėjęs pirmojo tipo diabeto klinikinis vaizdas pasireiškia tik po to, kai mažiausiai 80% insulino gamybos ląstelių miršta. Toks procesas yra negrįžtamas, todėl atsiranda absoliutus insulino trūkumas.

Vienintelis būdas tai kompensuoti yra insulino pakaitinė terapija ir mažai angliavandenių dieta.

Pagrindiniai ligos simptomai:

• maža fizinė ir psichinė negalia;

• nuolatinis alkio jausmas.

Nesant tinkamo gydymo, tokiam pacientui greitai atsiranda diabetinė koma, ir jis miršta. Liga yra daug sunkesnė už 2 tipo diabetą ir pasireiškia 10% visų diabetikų. Paciento sunkumas ir gyvenimo trukmė priklauso nuo ligos progresavimo amžiaus. Kuo jaunesnis pacientas, tuo greičiau atsiranda dekompensacija ir išsivysto ūminė komplikacija, kuri veda į mirtį.

2 tipo diabetas

Insulino nepriklausomas diabetas išsivysto viduryje ir senatvėje, po 40 metų. Antrasis pavadinimas yra pagyvenęs diabetas. Jie kenčia iki 90% žmonių, kuriems diagnozuota diabetas.

Iš pradžių kasos ląstelės gamina pakankamą, o kartais netgi pernelyg didelį insulino kiekį, tačiau jis nedalyvauja angliavandenių apykaitoje. Taip yra dėl to, kad vystosi audinių receptorių jautrumas šiam hormonui. Pasirodo, kad kraujyje atsiranda hiperglikemija ir hiperinsulinemija.

Šios būklės priežastis yra, visų pirma, nutukimas, kuris prisideda prie kūno jautrumo insulino pokyčiams. Gydomas santykinis insulino trūkumas.

Norint įsisavinti gliukozę, beta ląstelės pradeda gaminti dar daugiau insulino, kuris, esant ilgai ir nekompensuotai ligai, sukelia išsekimą. Todėl galų gale jau yra absoliutus insulino trūkumas.

1 ir 2 tipo diabetas panašus į simptomus: abiem atvejais pastebima poliurija, polidipsija, padidėjęs apetitas. Tačiau su insulinu nepriklausomu diabetu pacientas turi padidėjusį kūno svorį, ypač ligos pradžioje, o pirmojo tipo paciento svoris mažėja, esant normaliam arba padidėjusiam alkiui.

Pirmajame etape kartais pakanka kompensuoti mažai angliavandenių dietos laikymąsi ir didelę kūno masę bei mažai riebalų turinčią dietą. Visa tai turi būti derinama su aktyviu fiziniu lavinimu, pasivaikščiojimu gryname ore, plaukimu ir kitais sportais. Jei fone nėra veiksmingos dietos, naudojami hipoglikeminiai vaistai.

Jei liga yra pernelyg toli, reikia naudoti insulino terapiją, kuri duoda gerų rezultatų ir leidžia pasiekti reikalingą kompensaciją patologiniam procesui.

Liga yra palankesnė, palyginti su 1 tipo cukriniu diabetu, gydytojo ir tam tikros dietos patarimu, tokie pacientai lengvai pasiekia kompensaciją ir gali gyventi ilgą laiką.

1 ir 2 tipo diabeto komplikacijos

Plėtojant diabetą, neatsižvelgiant į jo tipą, atsiranda nemažai ūminių sutrikimų, kurie baigiasi komatine būsena, kuri gali greitai sukelti paciento mirtį:

1. Ketoacidozė. Jis atsiranda dėl gliukozės įsisavinimo stokos, tuo atveju, jei organizmas pradeda naudoti riebalus energijai, ketonų organai pradeda kauptis kraujyje. Tai dažniau pasireiškia 1 tipo cukriniu diabetu.

2. Hipoglikemija. Nepakankamos mitybos atveju, gliukozės kiekį mažinančių medžiagų arba insulino perdozavimas sumažina cukraus kiekį kraujyje. Dažnai kyla problemų, kai rodikliai yra lygūs ir mažesni nei 4,4 mmol / l.

3. Hiperosmolinė koma. Tai atsitinka vyresnio amžiaus pacientams, dažniau - nuo insulino nepriklausomo tipo. Ši sąlyga susijusi su dideliu skysčių praradimu ir ląstelių dehidratacija.

4. Lakticidinė koma. Tai atsitinka su ilgai trunkančiu diabetu, kurį komplikuoja inkstų, širdies ar kepenų sutrikimai ir daugelio pieno rūgšties kaupimasis audiniuose.

Ilgalaikis gliukozės kiekis kraujyje turi įtakos kraujagyslių pokyčiams, todėl organai, kurie yra ypač jautrūs deguonies nepakankamumui, pradeda kentėti ir atsiranda nefropatija, oftalmopatija, neuropatija, retinopatija, širdies priepuoliai, insultai, encefalopatija ir artropatija. Dažniausiai atsiranda diabetinė pėda, kurios rezultatas yra galūnių amputacija.

Atsižvelgiant į bendrą sutrikimą, imuninis atsakas mažėja, o infekcinių komplikacijų dažnis didėja.

Gestacinis diabetas

Kalbant apie tai, kokie diabeto tipai yra, negalima kalbėti apie nėštumo diabetą. Šis nuokrypis slypi tuo, kad cukraus apykaitos pažeidimas vyksta atsižvelgiant į hormonų koregavimą nėščioms moterims. Jis pasireiškia nėštumo metu nėra dažnai - apie 6-7%, ir po to, kai kūdikis gimsta, jis išnyksta be pėdsakų. Bet kartais, jei nesiima priemonių dėl jo gydymo, jis po gimimo pereina į 2 tipo diabetą.

Optimalus šios ligos gydymas yra insulino vartojimas. Šis hormonas greitai stabilizuoja mainus ir yra visiškai nekenksmingas būsimam kūdikiui. Hipoglikeminių medžiagų vartojimas nėštumo diabetui nėra taikomas, nes tai yra cheminiai vaistai, ir dauguma jų yra toksiški vaisiui.

Ši liga neturėtų būti painiojama su cukriniu diabetu, kuris gali pasireikšti vaisingo amžiaus metu, jei motina po nėštumo pastebėjo gliukozės tolerancijos požymius.

Antriniai diabeto tipai

Tokia diagnozė, kaip diabetas, taip pat randama pirminiame kasos pažeidime arba kitų patologinių sąlygų atsiradimo fone.

Kasos diabetas

Insulino trūkumas dažnai atsiranda dėl tiesioginės kasos pažeidimo dėl lėtinės ligos. Didžiausias kasos diabeto laipsnis išreiškiamas bendra kasos žala, kurioje gali būti sutrikdyta ne tik insulino gamyba, bet ir glikogeno susidarymo kepenyse procesas. Ši būklė vadinama „visišku diabetu“.

Tokios patologinės būklės atsiradimo priežastys:

1. lėtinis alkoholizmas;

2. tulžies akmenų liga;

3. toksiškos kasos pažeidimas, kai yra veikiami tam tikri vaistai ar nuodai;

4. chirurginė intervencija į kasą.

Dėl absoliutaus insulino nepakankamumo atsiradimo, kasos diabeto klinikinis vaizdas yra panašus į pirmojo tipo diabetu. Todėl pagrindinis gydymas yra pakaitinės terapijos ir fermentų preparatų naudojimas virškinimo normalizavimui.

Volframo sindromas

Volframo sindromas yra reta liga, susijusi su genais, ir jos požymiai yra cukrinio diabeto ir diabeto insipidus vystymasis kartu su atrofiniais regos nervo pokyčiais. Vėliau atsiranda kurtumas, šlapinimosi sutrikimai, epilepsijos priepuoliai ir ataksija.

Liga yra sunki, šiuo metu nėra jokio būdo daryti įtaką jos vystymosi priežasčiai, todėl gydymas yra palaikomasis gydymas. Prognozė yra prasta, pacientai vidutiniškai gyvena iki 30 metų ir miršta nuo inkstų nepakankamumo.

Kiti diabeto tipai

Dažnai pastebimi cukraus metabolizmo požymiai:

• sutrikusi insulino gamybą skatinančių ląstelių raida, atsiradusi dėl apsunkinto paveldimumo ar mutacinio insulino cheminės sudėties pažeidimo;

• akromegalija, Kušingo sindromas, difuzinis toksinis gūžys, su šiomis ligomis, santykinis insulino trūkumas atsiranda dėl sumažėjusio audinių receptorių jautrumo;

• retos autoimuninių ir genetinių sindromų formos, susijusios su cukraus metabolizmo sutrikimais.

Latentinė diabeto forma

Atsižvelgiant į diabeto tipus, reikia prisiminti, kad taip pat yra latentinė ligos forma, kurioje nėra ryškių simptomų, tačiau tuo pačiu metu cukraus kiekis kraujyje pradeda didėti palaipsniui.

Ši forma vadinama kai kuriais specialistais, kuriems yra diabetas, todėl reikia atidžiai stebėti. Jei tokia būklė nustatoma laiku, gliukozės lygį galima normalizuoti naudojant dietą ir persvarstyti mitybą bei užkirsti kelią pačios ligos vystymuisi. Paslėptas ar latentinis diabetas anksčiau ar vėliau tampa aiškia ligos forma ir sunkia hiperglikemija bei gliukozurija. Šiuo atveju galutinis gydymas tampa neįmanomas.

Kartais visiškai sveikam žmogui atsiranda latentinė diabeto forma nuo sunkaus streso ar sunkios ligos, prastos mitybos, nutukimo ar paveldimos polinkio padidinti cukraus kiekį kraujyje fone.