Vaskulito apžvalga: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Iš šio straipsnio jūs sužinosite: vaskulito savybes, kas yra ši liga ir kaip ją gydyti. Patologijos tipai, gydymo metodai.

Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną.

Vaskulitas - kas tai? Tai grupė ligų, kurias lydi uždegimas ir vėlesnė kraujagyslių sienelės nekrozė (nekrozė). Ši patologijų grupė sukelia reikšmingą kraujotakos pablogėjimą kraujagyslėse, esančiose aplink jį. Skirtingos šių negalavimų formos turi būdingų ir bendrų simptomų (karščiavimas, svorio kritimas, bėrimas, kuris išlieka spaudžiant, sąnarių skausmai). Jei neapdorotas, pagrindinis dėmesys gali išplisti ir pakenkti kitiems audiniams ar organams. Vėliau liga gali sukelti negalios ir net mirtį.

Nors vaskulitas vis dar nepakankamai ištirtas, o ekspertai nepasiekė bendros nuomonės apie uždegimo, gydymo klasifikacijos ir taktikos vystymosi priežastis ir mechanizmus. Dabar ši liga vadinama sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, o jos gydymui dalyvauja reumatologai. Jei reikia, gydymo metu gali būti įtrauktos infekcinės ligos ir dermatologai.

Statistikos duomenimis, vaskulitas taip pat dažnai serga kaip vyrai ir moterys, dažniausiai jie aptinkami vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Kiekvienais metais tokių pacientų reumatologų skaičius didėja, o ekspertai mano, kad toks dažnis didėja dėl nekontroliuojamo imuniteto stimuliatorių priėmimo ir aplinkos blogėjimo.

Vaskulito tipai

Liga, pvz., Vaskulitas, klasifikuojama pagal skirtingus parametrus.

Dėl pagrindinės priežasties išskiriamos šios dvi ligos formos:

1. Pirminis - kraujagyslių sienelės pažeidimas atsiranda dėl nepaaiškinamų priežasčių, manoma, kad jį sukelia imuninės sistemos gedimai.
2. Antrinė - kraujagyslių sienelės pažeidimas yra reakcija į infekcijas (tuberkuliozė, hepatitas, sifilis), sisteminiai pažeidimai (kolagenozė, sisteminė raudonoji vilkligė, reaktyvusis artritas), sarkoidozė, vėžys, helmintinės invazijos ar cheminės medžiagos.

Vaskulito sunkumas gali būti:

• švelnus - pasireiškia tik nedideliu bėrimu ir nesukelia bendros būklės pablogėjimo;
• vidutinio laipsnio - pacientas turi didelį bėrimą, sąnarių skausmą, kraują šlapime, o bendra būklė yra vidutinio sunkumo (apetito praradimas, silpnumas);
• sunkus - pacientas turi didelį bėrimą, pastebimi organų ir sąnarių sutrikimai, atsiranda kraujavimas iš plaučių ir žarnyno, atsiranda inkstų nepakankamumas ir bendra būklė yra sunki.

Priklausomai nuo uždegiminių kraujagyslių tipo, išskiriamos šios vaskulito formos:

• kapiliarinės kapiliarinės sienos yra uždegusios;
• arteriolitas - uždegtos arteriolinės sienos;
• arteritas - uždegtos arterijos sienos;
• flebitas - uždegimas venose.

Atsižvelgiant į paveiktų kraujagyslių vietą, išskiriamos tokios vaskulito formos ir rūšys:

Milžiniškų ląstelių laikinis arteritas

Odos pažeidimas - odos leukocitų angiitas, periarterito mazgas, odos arteritas

Sąnarių pažeidimai - hemoraginis vaskulitas

Širdies liga - izoliuotas aortitas

Dažni simptomai

Vaskulito simptomai yra labai įvairūs, o būdingiausias šių ligų požymis yra odos bėrimas. Ligos požymių sunkumas ir bendra paciento būklė labai priklauso nuo vaskulito formos ir tipo. Sunkiais atvejais ir nesant gydymo, liga gali tapti negalios ar mirties priežastimi.

Odos bėrimo požymiai gali būti įvairūs, tačiau kai kurie iš jų gali atskirti šią ligą nuo kitų:

• bėrimas dažnai būna susijęs su infekcija;
• pasireiškia bėrimas alergijos, sisteminės, autoimuninės ar reumatinės ligos fone;
• bėrimas yra palyginti simetriškas;
• pirmieji bėrimo elementai rodomi tiksliai ant kojų (paprastai kojų srityje);
• bėrimo elementai yra linkę į kraujavimą, edemą ir nekrozę;
• bėrimą dažnai atspindi įvairūs elementai, kurie laikui bėgant keičia spalvą, dydį ir formą.

Pacientams, kuriems yra vaskulitas, šie pažeidimai gali būti nustatyti:

1. Dėmės. Jos yra raudonos arba rožinės spalvos, nekeliančios virš odos odos elementų lygio. Atsiradus uždegimui, sukelia kraujo tekėjimas.
2. Hemoraginė purpura. Išbėrimo elementai atsiranda, kai laivo sienelė yra labai pakenkta ir kraujavimas. Išbėrimas gali būti panašus į purpurinės dėmės ar teleangioektazijos. Neteisingų kontūrų elementų matmenys gali siekti 3–10 mm. Po kurio laiko bėrimas tampa mėlynas, o tada tampa gelsvas. Paspaudus bėrimas neišnyksta.
3. Urtikaria Tokį bėrimą sukelia alerginė reakcija, kurią lydi deginimas, dilgčiojimas ir niežulys. Jis atrodo kaip rausvos arba raudonos burbuliukai su netaisyklingais kontūrais.
4. Poodiniai mazgai. Tokius bėrimo elementus sukelia nekontroliuojamas jungiamojo audinio ir epidermio augimas. Jie yra stiprūs pusapvaliai arba plokšti mazgai. Jų dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki 1–2 cm, jie yra skausmingi, o laikui bėgant jų centre gali atsirasti nekrozė dėl didelio kraujotakos sutrikimo. Vėliau šioje mazgelio vietoje oda tampa juoda ir pradeda nuplėšti.
5. Burbulai. Dėl kraujagyslių sienelių pralaidumo pažeidimo tam tikroje kraujotakos srityje atsiranda skystos kraujo dalies išsiskyrimas po oda. Tokiose vietose atsiranda daugiau nei 5 mm burbuliukų. Jie yra užpildyti skaidriu turiniu, kuriame gali būti kraujo.
6. Pūslės ir erozija. Po vaskulito susidarę poodiniai mazgai galiausiai mažėja, o jų vietoje atsiranda erozija (paviršiaus pažeidimai) ar gilesnės odos defektai, opos. Užsikrėtę, jie gali nuskusti.

Apsinuodijimas

Vaskulitą lydi kraujotakos sutrikimai, dėl kurių atsiranda toksinų, organizmo apsinuodijimas ir metabolizmo pokyčiai. Dėl šių procesų pacientui pasireiškia šie simptomai:

• sumažintas fizinių pratimų toleravimas ir silpnumas;
• apetito praradimas ir svorio netekimas (iki 0,3–1 kg kas mėnesį);
• dažnas mieguistumas;
• galvos skausmas (jų intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo);
• temperatūros padidėjimas iki 37,5–40 laipsnių (priklausomai nuo ligos sunkumo).

Nervų sistemos pažeidimai

Toksiškų ir nervų audinių pažeidimų, kuriuos sukelia kraujotakos sutrikimai ir kraujavimas iš kraujagyslių, poveikis sukelia šiuos simptomus:

• aštrūs psichoemocinės būklės lašai;
• mėšlungis;
• raumenų silpnumas, nepilnas rankų ir kojų paralyžius, t
• jautrumo pokyčiai (dažniau - „kojinių“ ir „pirštinių“ tipo, ty šiose kūno vietose);
• kraujavimas smegenyse, dėl kurio atsiranda hemoraginis insultas.

Vizualiniai sutrikimai

Stebint vaskulitą, nepakankamas kraujo tiekimas ir regėjimo organų mityba gali sukelti jų vieną ar dvišalę žalą:

• nuolatinis laipsniškas regėjimo pablogėjimas (iki visiško aklumo);
• akių patinimas ir paraudimas;
• sunku judėti akies obuolį;
• akių iškyša.

Kvėpavimo takų pažeidimai

Uždegiminės reakcijos buvimas ir kraujagyslių vaskulito pralaidumo sutrikimas sukelia edemą ir įvairių kvėpavimo sistemos dalių uždegimą. Dėl to gali atsirasti tokių kvėpavimo takų ligų:

1. Ilgas sloga.
2. Ilgalaikis sinusitas ir sinusitas.
3. Viršutinės žarnos ar nosies pertvaros kaulų sienelių sunaikinimas.
4. Ilgalaikis bronchitas su astma.
5. Bronchinė astma.
6. Pleuritas.
7. Plaučių uždegimas.
8. Bronchektazė.

Laivų sienelių plyšimo metu atsiranda skirtingo intensyvumo bronchopulmoniniai kraujavimai.

Inkstų pažeidimas

Daugelis vaskulito tipų sukelia prastos mitybos ir inkstų funkciją. Iš pradžių pacientui pasireiškia jų funkcijos sumažėjimo požymiai, pasireiškiantys šiais simptomais:

• nugaros skausmas;
• karščiavimas;
• patinimas;
• sumažėjęs šlapimo kiekis;
• baltymų ir kraujo šlapime.

Vėliau ryškėja kraujo apytakos sutrikimas ir inkstų audinių mityba, o šių organų audiniai yra labiau paveikti. Dėl tokių pokyčių pacientui pasireiškia ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas.

Sąnarių pažeidimai

Vaskulitą lydi sąnarių maišelio pažeidimas, kurį sukelia skysčio įsiskverbimas į jį, uždegimo ir edemos vystymasis. Tai dažniau kenčia kelio sąnarius, o pacientas turi šiuos simptomus:

• paraudimas, patinimas ir bėrimas kelio zonoje;
• stiprus skausmas, dėl kurio sumažėja motorinė funkcija.

Po kelių dienų uždegiminis procesas pereina prie gretimų sąnarių, o skausmas keliuose tampa silpnesnis. Paprastai tokia sąnarinė žala pašalina save ir nesukelia negrįžtamų pasekmių.

Virškinimo sistemos pažeidimai

Žarnų ir žarnyno kraujagyslių sienų pažeidimas sukelia sutrikusią kraujotaką ir sukelia kraujavimą. Dėl to atsiranda uždegiminė reakcija ir pacientui, sergančiam vazulitu, pasireiškia šie simptomai:

• paroxysmal ir intensyvus pilvo skausmas, pablogėjęs pusvalandį po valgio;
• pykinimas ir vėmimas;
• dažnas išmatuotas vandens kiekis (kartais su kraujo įtraukimu).

Didelis kraujagyslių pažeidimas gali sukelti atrofiją, laipsnišką žarnyno sienelės sunaikinimą ir plyšimą. Esant tokiems didelio masto pažeidimams, pacientui išsivysto peritonitas.

Gydymas

Vaskulito gydymas turėtų būti sudėtingas, o jo taktika priklauso nuo ligos sunkumo ir tipo. Jis gali būti atliekamas ambulatoriškai arba reumatologijos skyriaus sąlygomis

Pacientų, kuriems yra vaskulitas, hospitalizavimo indikacijos yra tokios:

1. Vidutinė arba sunki forma.
2. Diskusija arba ligos paūmėjimas.
3. Nėštumo laikotarpis
4. Vaikų amžius.
5. Hemoraginis vaskulitas.

Ūminio bėrimo metu pacientams patartina laikytis lovos poilsio, prisidedant prie išbėrimo išnykimo ir stabilizuoti kraujotaką. Praėjus savaitei po paskutinių bėrimo elementų atsiradimo, režimas palaipsniui plečiamas.

Narkotikų terapija

Tam tikrų vaistų parinkimą kraujagyslių ligai gydyti gali tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento tyrimo duomenis, ligos sunkumą ir tipą. Lengvoje formoje vaistas skiriamas 2–3 mėnesiams, vidutiniškai, apie 6 mėnesius ir sunkia forma, iki vienerių metų. Jei vaskulitas pasikartoja, pacientas gydomas 4–6 mėn.

Vaskulitui gydyti gali būti naudojami šie vaistai:

• nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Ortofen, Piroxicam ir tt) - pašalina uždegimines reakcijas, sąnarių skausmą, patinimą ir bėrimą;
• antitrombocitiniai preparatai (Aspirinas, Curantil ir kt.) - plonas kraujas ir neleidžia susidaryti kraujo krešuliams;
• antikoaguliantai (heparinas ir kt.) - sulėtinti kraujo krešėjimą ir išvengti kraujo krešulių susidarymo;
• enterosorbentai (Nutriclins, tioverolis ir kt.) - surišami žarnyno liumenų ligos metu susidarę toksinai ir bioaktyviosios medžiagos;
• gliukokortikosteroidai (Prednizolonas ir kt.) - turi stiprų kraujagyslių uždegimą, slopina antikūnų gamybą;
• citostatikai (azatioprinas, ciklofosfamidas ir kt.) yra priskirti gliukokortikosteroidų neveiksmingumui ir sparčiai vaskulito progresavimui, slopina antikūnų gamybą;
• antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil ir kt.) - skiriami tik vaikams pradinėse kraujagyslių ligos stadijose, kai yra vaistų ar maisto alergijos.

Narkotikų terapija

Kai kraujagyslė išvalo ligą sukeliančių ir sunkinančių medžiagų kraują, gydantis gydytojas gali rekomenduoti pacientui atlikti įvairius gravitacinio kraujo chirurgijos metodus:

1. Imunosorbcija - veninis kraujas išgryninamas per imunosorbentą.
2. Hemosorbcija - kraujas per įrenginį patenka į sorbentą, kuris jį valo nuo antikūnų, imuninių kompleksų ir antigenų.
3. Plazmaferezė - kraujas eina per specialų aparatą, valo arba pakeičia jo plazmą.

Hipoalerginė dieta ir mityba

Vaskulitas dažnai sukelia alerginės reakcijos atsiradimą ir, siekiant išvengti tokių komplikacijų, pacientams patartina neįtraukti šių maisto produktų iš jų dietos:

• kiaušiniai;
• šokoladas;
• raudonieji vaisiai ir uogos (ypač braškės ir braškės);
• citrusiniai vaisiai;
• medus, želė, žiedadulkės;
• produktai, kurių skonio stiprikliai, stabilizatoriai, dažikliai ir nenatūralūs skoniai (dešros, aromatizuoti sūriai, pyragai, krekeriai, traškučiai ir tt);
• grybai;
• Kepinių kepimas;
• Konservai;
• kava ir stipri arbata;
• aštrūs, sūrūs ir kepti maisto produktai;
• alkoholis;
• individualiai netoleruotini produktai.

Kai yra inkstų pažeidimo požymių, rekomenduojama vartoti 7 mitybą, o jei virškinimo organai yra pažeisti, rekomenduojama vartoti 4 mitybą.

Žoliniai vaistai, netradiciniai ir tradiciniai metodai

Savęs gydymas kraujagyslėmis yra nepriimtinas, nes tam tikrų vaistažolių vartojimas gali sukelti alergiją ir pabloginti ligos eigą. Nesant kontraindikacijų, reumatologas gali rekomenduoti tokias vaistažoles, netradicinius ir liaudies metodus:

• saldymedžio šaknis;
• vaistažolių kolekcijos, pagrįstos medetkų, krienų, tuopų pumpurais, paveldėjimu, braškių gėlėmis, pipirmėčių, kraujažolių ir pan.;
• hirudoterapija (medicininės ligoninės).

Prognozės

Šios ligos prognozė priklauso nuo jo rūšies ir formos, paciento amžiaus, komplikacijų buvimo ir terapijos pradžios. Pacientų, sergančių sunkiu vaskulitu, kurio gydymas buvo pradėtas nedelsiant ir vartojant gliukokortikosteroidus ir citotoksinius vaistus, išgyvenimas penkerius metus yra 90%. Be savalaikio gydymo, šis skaičius yra tik 5% ir sukelia neįgalumą ir mirtį.

Tokie klinikiniai atvejai gali bloginti vaskulito prognozę:

1. Inkstų pažeidimas.
2. Centrinės nervų sistemos pralaimėjimas.
3. Koronarinių kraujagyslių ir aortos pralaimėjimas.
4. Virškinimo sistemos pralaimėjimas.
5. Vaskulito išsivystymas po 50 metų.

Šie faktai reiškia, kad žmonėms su tokiomis ligomis reikia nuolat stebėti ir griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Toks požiūris į jų sveikatą padės jiems išvengti sunkių komplikacijų vystymosi.

Vaskulitas

Gana estetinė ir pavojinga liga yra vaskulitas, kurio simptomai aiškiai pasireiškia dėl įvairių priežasčių. Savęs apdorojimas šiuo atveju yra neveiksmingas, todėl reikia kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo.

Svetainė slovmed.com vadina kraujagyslę - liga, kurioje kraujagyslių sienos yra uždegusios. Jie gali būti skirtingo kalibro indai:

Laivai taip pat gali būti bet kuriame dermos sluoksnyje ir net giliai į kūną.

Kas sukelia vaskulitą?

Kas sukelia vaskulitą? Mokslininkai nustato du pagrindinius veiksnius:

1. Alergenai. Asmuo yra jų įtaka ilgą laiką. Tai gali būti dulkės, augaliniai žiedadulkės, vaistai ir kt.
2. Infekcinės lėtinės ligos: adnexitis, vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, mikozės, dantų pažeidimai.

Mokslininkai pastebėjo vaskulito atvejus dėl ilgalaikio tiesioginio saulės spindulių poveikio. Be to, liga pasireiškė po to, kai buvo gydomas tonzilitas su mėgintuvėlio kvarcu žmonėms, turintiems paveldimą polinkį.

Kitos priežastys:

• Serumo ir vakcinų poveikis.
• Biologiniai mainai.
• Homeostazės koaguliacijos ir kraujagyslių-trombocitų komponento funkcijos.

Svarbiausias vaskulito aptikimas yra imuninės sistemos būklės diagnozė, nes tai yra autoimuninė liga ir svarbu suprasti, kodėl ji agresyviai priešinasi savo organizmui.

Kaip nustatyti vaskulitą?

Pirmieji simptomai, kuriems nustatyti vaskulitas, yra šie:

• Silpnumas
• Temperatūros padidėjimas.
• Didelis nuovargis.
• Raumenų skausmas
• Galvos skausmas

Ligos progresavimo metu atsiranda simptomų, priklausomai nuo organo pažeidimo, kuriame yra uždegti indai. Norėdami tiksliau nustatyti, kad kalbame apie vaskulitą, turite atlikti medicininę apžiūrą.

Vaskulitas yra suskirstytas į:

1. Pirminis - laivo pažeidimas, kuris veda prie organo, maitinančio kraują per šį indą, ligos.
2. Antrinė - ji tampa kitos ligos simptomu, kuriam ji išsivystė (sarkoidozė, sisteminė raudonoji vilkligė, cukrinis diabetas).

Alerginis vaskulitas gali būti nustatomas pagal odos paraudimą mazgelių, dėmių, eksudacinių elementų pavidalu. Gali pasireikšti bėrimas be hemoraginių komponentų: lizdinės plokštelės, lizdinės plokštelės, eriteminės dėmės. Odos bėrimo srityje gali tapti juoda, o tai rodo odos infarktą. Retas simptomas gali būti kraujavimas po nagais ant pirštų.

Papildomi alerginio vaskulito simptomai yra:

• Sąnarių skausmo suspaudimas ar deginimas.
• Niežulys bėrimo srityje.

Nespecifinis vaskulitas yra Behceto liga, kuri veikia burnos ir akių gleivinę bei odą. Jam būdingos opos ir erozija.

Laiko angiitas - vaskulitas, kartu su galvos skausmais šventyklose. Kitas vardas - senasis arteritas, kaip pastebėta senyvo amžiaus žmonėms.

Sisteminis vaskulitas

Sisteminių kraujagyslių susirgimų metu pastebėtas sisteminis kraujagyslių pažeidimas:

• Su Wegenerio granulomatoze. Tai paveikia įvairių kalibravimo ir inkstų indus. Liga yra sunki. Granulomų pasireiškimai pasireiškia burnos, bronchų ir nosies gleivinėje. Visa tai apsunkina glomerulonefritas. Sunkesnius etapus lydi širdies, odos, nervų sistemos, regėjimo organų problemos.
• Su sistemine raudonąja vilklige. Atsiranda eriteminiai bėrimai, folikulinė hiperkeratozė, odos atrofija ir telangiektazija (žvaigždės dingsta, kai spaudžiamas stiklu). Laivai retai paveikti. Tai paveikė tik inkstų kraujagysles, todėl lupus nefritas sukelia inkstų nepakankamumą.
• Su reumatu. Stebimi odos pažeidimai, taip pat pažeisti širdies, skrandžio, inkstų, smegenų, stemplės, plaučių kraujagyslės. Sunkiais atvejais šių organų kraujavimas yra mirtinas.

Urtikuliarinis vaskulitas

Urtikardinis vaskulitas yra alerginė liga, kurios viršutiniame dermos sluoksnyje atsiranda lėtinis kraujagyslių pažeidimas. Dažnai painiojama su dilgėline. Išreikštas hemoraginių dėmių, mazgų, nuolatinių tankių pūslių pavidalu.

Kiti ligos simptomai:

1. Degimo pojūtis.
2. Nudegimas arba odos dirginimas.
3. Sąnarių skausmas.
4. Temperatūros pakėlimas 1-1,5 laipsnių.
5. Galvos skausmas
6. Raumenų skausmas
7. Silpnumas
8. Pilvo skausmas.
9. Dirginamumas.
10. Nugaros nugaros skausmas.

Gali atsirasti skystų "juodųjų" išmatų ir glomerulonefrito. Jei nėra šios ligos gydymo, gali būti pažeisti kiti organai.

Vaikų vaskulitas

Vaikams retai pasireiškia vaskulitas, kuriam būdingas jo srautas.

Kawasaki sindromas - žala vidutiniams ir mažiems laivams, jų tolesnis naikinimas. Jis pasireiškia jaunesniems kaip 7 metų vaikams ir gali pasireikšti esant aukštai temperatūrai iki 41 laipsnių. Poveikis odai, atsirandančiai dėl hemoraginių bėrimų ir kvėpavimo takų gleivinės, nosies, akių. Po 1-3 dienų odos ant padų ir delnų yra sutirštės. Liežuvis tampa raudonos spalvos, o gimdos kaklelio limfmazgiai padidėja.

Po dviejų savaičių pirštai ir pirštai pradeda plisti. Kartais paveikiamas visas pirštas. Komplikacija yra širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas, kuris gali sukelti miokardo infarktą ir, atitinkamai, mirtį.

Hemoraginis vaskulitas vaikams gali būti tokių formų:

1. Odos. Odos purpura, dilgėlinė su edema. Kojos pirmą kartą paveiktos, o tada vidinis šlaunies paviršius.
2. Odos sąnarys. Be odos pažeidimų, kojų sąnariai taip pat yra paveikti, rečiau - alkūnės ir pečių sąnariai.
3. Pilvas. Skausmai yra aplink bambą. Galimas kraujavimas mažo ir nekenksmingo skrandžio ar žarnyno kraujyje. Komplikacijos yra invazija, peritonitas, perforacija.
4. Inkstai. Simptomai pasireiškia po 2-3 savaičių.
5. Oda ir inkstai.

Kaip gydomas vaskulitas?

Gydytojas nustato diagnostiką, kad nustatytų gydymo metodus. Jis naudoja histopatologinius tyrimus, imunologinius tyrimus, odos alergijos tyrimus, alerginius tyrimus, PCR testą, kraujo tyrimą.

Įvairios vaskulito formos turi savo gydymą. Lėtas procesas nereikalauja intensyvios priežiūros. Ir sunkioms srovėms reikalingi gliukokortikosteroidai.

Kiti vaistai yra:

• Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai.
• Askorbo rūgštis.
• Antioksidantai.
• Interferono induktoriai.
• Multivitaminai.
• Polienzimai

Nustatyti hemoterapijos metodai: hemozorbacija, pazaferezė, globulino aferezė, limfocitoferezė, ultravioletinė spinduliuotė, fonoforezė.

Taip pat rekomenduojama į maisto produktus, kuriuose yra daug angliavandenių, baltymų ir vitaminų C, R.

Prognozė

Vaskulitas yra pavojinga liga, kuri gali būti mirtina, jei negydoma. Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo žmogaus sveikatos būklės ir pačios ligos formos. Prognozės yra paguodos tik tada, jei laikomasi visų gydytojų rekomendacijų. Savęs gydymas yra neveiksmingas ir žalingas.

Hemoraginis kraujagyslių vokulito simptomų gydymas

Pacientai, kurie dažnai turi hemoraginį vaskulitą, dažnai kreipiasi į gydytojus. Jį lydi įvairus klinikinis vaizdas ir gali sukelti įvairių nemalonių pasekmių. Liga gali pasireikšti nepriklausomai nuo amžiaus, tačiau vaikai iki trijų labai retai susirgo. Daugiausia patologija pasireiškia 4-12 metų vaikams. Šiame straipsnyje bus aptartas vaskulitas, nuotraukos, simptomai, šios ligos gydymas.

Hemoraginis vaskulitas: kokia yra ši liga, nuotrauka

Kas yra vaskulitas, nuotrauka, simptomai, šios ligos gydymas? Hemoraginis vaskulitas yra patologija, kurioje paveiktos odos, sąnarių, virškinimo trakto ir inkstų kapiliarai. Šios ligos gydymas atliekamas komplekse. Kaip gydyti ligą?

Vaskulito simptomų gydymas, kurių nuotraukos pateiktos žemiau, atliekamos prižiūrint gydytojui. Jis nustato vaistus, fizioterapiją, masažą, hidroterapiją, fizinę terapiją.

Gydymas suaugusiems ir vaikams yra beveik toks pat. Ligos metu specialistas gali rekomenduoti skirtingas procedūras, pakeisti gydymo planą, atsižvelgiant į paciento būklę.

Vaskulitas: simptomai ir priežastys

Prieš suprasti, kas yra vaskulitas, nuotraukos, simptomai, šios ligos gydymas, turėtumėte suprasti, kokios yra šios patologijos priežastys? Tiksliai teigia, kad tai buvo vaskulito rezultatas, nė vienas gydytojas negali, todėl priežastys nėra tiksliai nustatytos. Ekspertai šią ligą sieja su kai kuriais veiksniais. Taigi, asmuo, turėjęs tokį gydymą, gali susirgti:

• infekcinės ligos, ypač jei jos buvo ūminio ar lėtinio pavidalo uždegiminiai procesai, atsirandantys viršutiniuose kvėpavimo takuose arba tymų, vėjaraupių, vidurių šiltinės, streptokokinių ligų;
• sužalojimai ir kiti odos ir kraujagyslių pažeidimai;
• didelių saulės spinduliuotės, spinduliuotės dozių pažeidimas;
• alergija medicinos produktams, produktams, vabzdžių įkandimams;
• apsinuodijimas;
• helmintinės invazijos;
• pokyčiai organizme, atsiradę dėl piktybinių ar gerybinių pasekmių neoplazmų;
• moterų kūno pokyčiai nėštumo metu;
• medžiagų apykaitos sutrikimų endokrininės patologijos atveju;
• paveldimumas.

Jei hemoraginis vaskulitas pasireiškia suaugusiems, tada dažniausiai senatvėje, kai silpnėja apsauginis imuniteto mechanizmas.

Šios ligos simptomai netikėtai atsiranda, nėra jokių preliminarių požymių. Palaipsniui pasireiškia aiškesnės apraiškos. Daugeliu atvejų paciento kūno temperatūra pakyla, pablogėja bendra būklė, atsiranda silpnumas ir galvos skausmas. Tokie simptomai yra susiję su intoksikacijos požymiais. Tačiau su jais neįmanoma diagnozuoti, nes tęsiasi tiek daug ligų.

Didžiausias simptomas yra bėrimas ant kūno. Jis gali būti lokalizuotas ant kojų, sėdmenų, kojų, retai randamas ant pilvo, rankų, nugaros. Veido, delno, kaklo išbėrimas visai neatrodo, kurį gydytojas atsižvelgia į diferencinį tyrimo metodą.

Išbėrimai gali pasireikšti įvairiomis formomis:

• mažos pūslės su raudonu atspalviu;
• papules, kurios tampa blyškios, jei jas spaudžiate;
• raudonos spalvos papulės, esančios ant burnos ir ryklės gleivinės;
• raudonos spalvos mazgeliai;
• nedideli sumušimai.

Išbėrimo skersmuo ant rankų ir kitų kūno dalių gali siekti 1 cm, o pasireiškimai trunka iki 4 dienų, po to jie tampa šviesūs ir palaipsniui išnyksta. Po savaitės pacientas gali tikėtis pakartotinio bėrimo.

Ankstyviausiame patologijos etape atrodo, kad tai mažas petechialinis bėrimas, esantis ant kojų ir viršutinės kojų dalies.

Kartu su pacientų odos apraiškomis, kurios nerimauja dėl sunkaus niežulio, lūpų, akių vokų, tarpvietės. Dėl palpacijos bėrimas sukelia skausmą. Po to, kai jis išnyksta, ant kūno lieka pigmentinės dėmės, kurios atsilieka pasikartojančios būklės metu.

Taip pat į kraujagyslių kraujagyslių uždegimą pasireiškia vidinių organų ir sąnarių pažeidimas. Pacientas gali patirti skausmą fizinio aktyvumo, patinimo, paraudimo metu. Sąnarių struktūros sutrikimas neįvyksta, tačiau skausmo sindromas gali trukti kelias valandas.

Taip pat yra virškinimo trakto veiklos sutrikimai, pasireiškiantys skausmingais pilvo pojūčiais, pykinimu ir vėmimu, kraujo išskyromis išmatose, atsirandančiomis dėl kraujavimo iš žarnyno gleivinės.

Tuo atveju, jei ligos gydymas neatliekamas laiku, patologija gali sukelti sunkų vėmimą, laisvas išmatas su kraujo priemaišomis, kurios atsiranda dėl kraujavimo skrandyje ar žarnyne. Kraujo išskyros nėra ypač pavojingos, jos atsiranda beveik pusėje pacientų.

Be to, yra aneminis ligos sindromas.

Tai išreiškiama tuo, kad paciento hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis sumažėja. Pacientas skundžiasi galvos svaigimu, bendras negalavimas, triukšmas galva, alpimas, tachikardija.

Vakuolito pavojus yra tai, kad gali pasireikšti inkstų funkcijos sutrikimas. Tai yra daugelio žmonių, pastebinčių kraujavimą iš šlapimo, o taip pat ūminės autoimuninės glomerulonefrito pasekmės, pasekmė. Iš esmės šie simptomai pasireiškia po 1-3 savaičių po bėrimo.

Dėl kvėpavimo sistemos taip pat gali būti sutrikimų, dėl kurių pacientas kenčia nuo kosulio ir dusulio. Be to, skrandyje gali būti kraujo išsiskyrimas. Vacuitis simptomai yra nervų sistemos sutrikimai, kurie gali sukelti neigiamų komplikacijų. Pacientas gali pajusti panašias į meningito, encefalito simptomus. Pavyzdžiui, žmogų sutrikdo sunkūs galvos skausmai, sutrikdomas koordinavimas ir kankinami traukuliai.

Hemoraginis vazulitas vaikams

Vaikams išbėrimas turi būti nedelsiant gydomas, nes gali pasireikšti neigiamų pasekmių. Galų gale, ši liga gali sukelti pavojingus virškinimo sistemos ir inkstų veiklos sutrikimus. Kaip ir virškinamojo trakto atveju, gali pasireikšti intensyvus kraujavimas, kuris gali virsti peritonitu, kuris gali būti mirtinas.

Jei poveikis paliečia inkstus, gali išsivystyti glomerulonefritas. Daugeliu atvejų jis nesukelia jokių klinikinių požymių, todėl pacientas nejaučia. Tačiau tokia pasekmė žymiai pablogina inkstų veiklos kokybę, dėl to gali atsirasti inkstų nepakankamumas.

Gydymas vaskulito simptomais, nuotrauka gali būti peržiūrėta žemiau, atliekama ligoninėje, nes neįmanoma kontroliuoti ligos eigos namuose. Vaiko būklė gali gerokai pablogėti, jei pasireiškia bet kokios komplikacijos. Paprastai būtina išlaikyti lovą po tris savaites, taip pat mitybos maistą.

Narkotikų gydymas apima sorbentų, antialerginių vaistų, antikoaguliantų, antitrombocitų agentų naudojimą. Taip pat reikalinga plazmaferezės procedūra. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti antibiotikus, kortikosteroidus ir kitus stiprius vaistus.

Tėvai turėtų gerai žinoti, kad jie jokiu būdu neturėtų gydyti savo vaiku savo vaskulitui namuose. Pirmaisiais klinikiniais požymiais būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kitaip gali kilti pasekmių.

Vaskulitas suaugusiesiems: gydymas

Jei suaugusiems pacientams pastebima pilvo forma, būtina švirkšti į veną. Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus, kurie užkerta kelią vėmimui, taip pat vaistus, kurie gali išgelbėti pacientą nuo skausmo.

Jei žarnyno ištuštinimo metu pacientas pastebi kraujo išsiskyrimą, gydytojai pataria tokioms priemonėms kaip heparinas ir antiaergistai. Taip pat naudojami vaistai, skirti išvengti alerginės reakcijos atsiradimo. Imunosupresantai naudojami imuninei sistemai aktyvuoti. Tokie vaistai, kaip Prednizolonas, yra skiriami be žalos.

Kai liga progresuoja, pacientams skiriama kraujo perpylimas. Taip pat rekomenduojama plazmaferezė. Bėrimas suaugusiesiems būtinai gydomas ligoninėje, kad patologija nepatektų į lėtinę ligos rūšį.

Vaskulitas ant kojų: gydymas

Siekiant išgydyti išbėrimą ant kojų, naudojami įvairūs vaistai, tiek tradicinė, tiek tradicinė medicina. Gydymo metu naudojami efektyviausi tepalai, tokie kaip Solcoseryl, kuris leidžia pagreitinti regeneracijos procesą, ir Iruksol, kuris padeda išvalyti odos odas tose vietose, kuriose yra kraujagyslių.

Kartu su vaistų gydymo metodu pacientas kasdien turi atlikti pratimus „Dviračiai“ ir „Žirklės“. Tai leidžia pagerinti kojų kraujotaką. Jūs taip pat turėtumėte daryti švelnus masažas, kuris pagreitins gydymo procesą, užsiims hidroterapija.

Taip pat galite atlikti gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau prieš pasirinkdami konkrečią priemonę, būtina pasitarti su gydytoju. Galų gale, kai kurie iš jų naudojamų komponentų gali sukelti alerginę reakciją. Vaistažolės gali susidoroti su uždegimu organizme, stiprina imuninę sistemą, atsikratyti skausmo.

Dažniausiai vartojami vaistai yra šie:

• 60 g kiekvienos iš jų surinkite horsetail ir briedžių gėles, po 40 g pipirų ir kraujažolių, supilkite žoleles, išmatuokite 60 g, supilkite 500 ml karšto vandens, virkite, užpilkite 12 valandų. Gerkite 100 g 5 kartus per dieną. Be to, naudodami šią infuziją, galite sugadinti pažeistą vietą 20 minučių.
• Padaryti kalnų arnikos, medetkų ir Sophoros japonų mišinį. Supilkite 10 g žolelių 200 ml virinto vandens, reikalaujant 3 valandų, štampuokite ir naudokite 20 ml kas 8 valandas.
• Paruošti tinktūrą alkoholyje iš 3 susmulkintų citrinų, sumaišytų su 5 šaukšteliais gvazdikėlių, 400 g cukraus ir 500 ml alkoholio. Skystis tvirtina tamsioje vietoje dvi savaites. Prieš valgį reikia gerti 20 ml 4 kartus per dieną.
• Padarykite 200 g beržo pumpurų tepalą, išpūsti į miltelių būseną ir sumaišykite su 1 kg riešutų riebalų. Tada mišinį įdėkite į orkaitę 3 valandas, kartokite vieną savaitę, štampuokite ir naudokite vietiniam gydymui paveiktose vietose.

Be kitų dalykų, kai vaskulitas yra svarbus žarnyno valymui. Tai galima padaryti naudojant infuziją, kurios paruošimui jums reikia 40 g to paties kiekio elekampano, blauzdos, imortelio ir kirmmedžio mišinio, užpilkite 1 l karšto vandens. Palikite užpilti 2 valandas, nusausinkite. Jums reikia gerti infuziją tuščiu skrandžiu, maišant vienodą kiekį priemonių ir paprastą vandenį, 2 kartus per dieną.

Be to, būtina išvalyti kraują, kuriam naudojamas storas lapelis. Tai daroma naudojant infuziją, kuri yra ruošiama iš džiovintų žolės lapų, pripildytų virinto vandens. Vaistas turi būti paliktas per naktį, norint reikalauti, štamas ir gerti tuščiu skrandžiu, 100 ml per parą.

Išbėrimo nuotrauka

Dieta vaskulitui

Gydant šią patologiją dietinis maistas atlieka svarbų vaidmenį. Žmonės, kenčiantys nuo vaskulito, iš įvairių vaisių yra geriausia naudoti žalias obuolių veisles. Tačiau iš pradžių jie gali būti valgyti tik kepti. Po dviejų ar trijų savaičių galite palaipsniui pradėti juos naudoti šviežiomis.

Taip pat tarp vaisių galite rinktis bananus ir kriaušes, kurie suteiks daug naudos organizmui. Tuo pačiu metu turėtumėte žinoti, kad neturėtumėte valgyti daug kriaušių, nes tai gali sukelti virškinimo sistemos sutrikimus. Šie vaisiai yra laikomi gana sunkiais normaliam organizmo įsisavinimui.

Jūs negalite valgyti jokių citrusų šeimos produktų. Be to, nevalgykite serbentų, braškių, persimonų. Vaisiai, turintys raudoną spalvą, gali labai pakenkti pacientui. Be to, turėtumėte nustoti naudoti ananasus, abrikosus, persikus ir mangus.

Draudžiama valgyti tokius vaisius kaip morkos, pomidorai, burokėliai, pipirai, agurkai. Šie produktai turi neigiamą poveikį pacientui. Galite valgyti žalias paprikas, cukinijas, bulves, žiedinius kopūstus. Daržovės yra geriausiai troškintos arba garinamos.

Ekspertai draudžia valgyti ir kiaušinius, taip pat visus produktus, kuriuose jie yra. Pavyzdžiui, nevalgykite makaronų, patiekalų su tešla, kurioje yra daug kiaušinių.

Todėl majonezą taip pat reikės atsisakyti.

Pieno produktai, pavyzdžiui, pienas, vaisių jogurtas, ledai, sūriai ir varškės, neturėtų būti įtraukti į paciento mitybą. Patartina teikti pirmenybę įvairiems jogurtui ir jogurtui, neturintiems jokių priedų.

Leidžiama valgyti varškės pyragaičius, ryazhenka ir jogurtą. Jei pacientas mėgsta grūdus, tada jų paruošimas turi būti atliekamas vandenyje, galite įdėti šiek tiek sviesto ar grietinėlės.

Kaip mėsą, galite valgyti triušių, kalakutų, jautienos ir ėrienos. Svarbiausia yra tai, kad jis neturi didelio riebalų kiekio. Vištienos produktai turi būti visiškai pašalinti iš kasdieninės dietos. Be to, nevalgykite kiaulienos, kumpio ir bet kokių dešrų.

Apsvarstęs, kas yra vaskulitas, nuotrauka, simptomai, šios ligos gydymas, galima daryti išvadą, kad ligos pavojus. Galų gale, tai gali sukelti neigiamų pasekmių, kurių kartais tiesiog neįmanoma išgydyti. Šiuo atžvilgiu klinikinių požymių pasireiškimas reikalauja nedelsiant susisiekti su gydytoju. Tik laiku diagnozuojama ir patologinė terapija padės greičiau susidoroti su vaskulitu ir išvengti komplikacijų.

Hemoraginis vaskulitas

Hemoraginis vaskulitas yra sisteminė liga, kuriai būdingas kraujagyslių sienelių uždegimas. Liga dažniau pasitaiko iki 14 metų amžiaus vaikų, tačiau visų amžiaus grupių žmonės gali susirgti, įskaitant ir suaugusiuosius. Hemoraginio vaskulito sinonimai yra - Schönlein-Genoch sindromas, kapiliarinė toksikozė, alerginė ar hemoraginė purpura. Didžiausias dažnis pasireiškia vėlyvą rudenį-žiemą ir ankstyvą pavasarį.

Hemoraginio vaskulito priežastys

Iki ligos priežasties hemoraginis vaskulitas neįdiegtas. „Schönlein-Genoh“ liga yra nenatūrali organizmo imuninės sistemos reakcija, kai imuninė sistema užkrečia kraujagysles atsakydama į bakterinę ar virusinę infekciją. Dažniausiai pasitaikančius veiksnius sudaro streptokokinis tonzilitas, kurį sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A, lėtinio tonzilito, otito, citomegalovirusinių infekcijų, dantų ėduonies ir pan. Hipotermija, alergija (maistas, šaltis), vakcinacija (ypač atsižvelgiant į lėtinio infekcijos fokusavimo foną), vabzdžių įkandimai, parazitinės invazijos ir daug daugiau gali sukelti ligos vystymosi veiksnius.

Hemoraginis vaskulitas taip pat gali pasireikšti vaistų, daugiausia antibiotikų (eritromicino, cefazolino, cefabolio) fone, dėl ilgą laiką vartojamų didelių vaistų dozių toksinio poveikio arba dėl padidėjusio kūno jautrumo tam tikram vaistui. Tačiau daugeliu atvejų gydytojai negali išsiaiškinti alerginio purpuro priežasties.

Šios ligos vystymuisi paprastai reikalingas paveldimas polinkis, polinkis į alergiją, dažnas infekcines ligas ir įvairių vaistų vartojimas.

Hemoraginis vaskulitas tarptautinėje ligų klasifikacijoje mcb žymimas D69.0 - alerginis purpuras.

Hemoraginis vaskulitas - nuotrauka

Hemoraginis vaskulitas - nuotrauka (nuotrauka bus padidinta).

Hemoraginio vaskulito simptomai

Pusė atvejų hemoraginis vaskulitas prasideda nuo vidutinio sunkumo ar sunkių intoksikacijos simptomų: galvos skausmas, silpnumas, negalavimas, karščiavimas į subfebrilius ar karščiavimus, tačiau gali būti ne karščiavimas. Skausmas kulkšnies ir kelio sąnariuose ir bėrimas ant kojų.

Išbėrimas turi hemoraginį pobūdį, tai yra, jis atsiranda dėl odos kraujavimų, nes cirkuliuojančių imuninių kompleksų (CIC) pažeidimai, aseptinis uždegimas (sunaikinimas), mikrobų trombozė ir kapiliarinis plyšimas atsiranda kraujagyslių sienelėje.

Hemoraginio vaskulito simptomai priklauso nuo jo formos. Skiriamos šios hemoraginio vaskulito formos:

• Oda (paprasta). Šiai formai būdingas mažas raudonas bėrimas arba purpura (panašus į uodų įkandimus ar lizdines plokšteles), kurių išbėrimas yra nuo 3 iki 10 mm, o ne niežulys arba šiek tiek niežėjimas. Kraujavimas išauga virš odos paviršiaus, jie gali būti lengvai jaustis palpacijos metu ir jie atrodo simetriškai ant apatinių galūnių (ant kojų po keliais, kojomis) ekstensyvumo paviršių, sėdmenų. Tada jis tampa melkopyatnisty ir nustoja būti apčiuopiamas. Į veidą, delnus, ant liemens ir rankų praktiškai nepastebėta išbėrimo su vaskulitu. Paspaudus bėrimas neišnyksta, neišnyks.
• Artikulinė. Dažniausiai jungtinė forma atsiranda kartu su oda arba kelias dienas ar valandas prieš išbėrimą. Šiuo atveju vaikas skundžiasi dėl kelio ir kulkšnies patiriamų skausmų, šiose vietose lydi patinimas su mėlynės (mėlynės) atsiradimu. Vaikas negali nei vaikščioti, nei stovėti.
• Pilvas. Pilvo skausmas pastebimas 1/3 pacientų ir dažniau yra mėšlungis gamtoje, tekantis pagal žarnyno kolikos tipą. Šis skausmas atsiranda dėl žarnų sienelės ir pilvaplėvės kraujavimų. Šiuo atveju vaikas negali aiškiai nurodyti, kur skauda skrandis. Pilvo skausmai dažnai pasireiškia prieš odos išbėrimą, todėl sunku diagnozuoti teisingą diagnozę, o vaikas dažnai hospitalizuojamas į chirurgijos skyrių, diagnozuojant „ūminį pilvą“ su įtariamu ūminiu apendicitu. Suaugusiems pilvo forma yra mažiau paplitusi.
• Inkstai. Hemoraginis vaskulitas su inkstų pažeidimu pasireiškia kaip ūminis glomerulonefritas su hematurija (krauju šlapime) ir proteinurija (šlapime esantys baltymai). Inkstų pažeidimas gali atsirasti ne iš karto, bet po 1-4 savaičių po ligos pradžios.
• Mišrus Kai visų ar kelių formų, pavyzdžiui, odos sąnarių ir pilvo derinys.

Pagrindinių hemoraginio kraujagyslių klinikinių pasireiškimų dažnis:

• dėmėtas bėrimas ant odos (odos kraujavimas) - 100%;
• sąnarių sindromas (skausmas kulkšnies sąnariuose) - 75%;
• pilvo sindromas (pilvo skausmas) - 65%;
• inkstų pažeidimas - 35-40%.

Hemoraginio vaskulito atveju gali būti paveikti bet kurios zonos, įskaitant inkstus, plaučius, akis, smegenis, indai. Hemoraginis vaskulitas be žalos vidaus organams yra palankiausia šios grupės liga.

Hemoraginio vaskulito diagnostika

Kai kuriais atvejais hemoraginio kraujagyslių diagnozė gali būti sunku, jei sąnarių skausmas ir pilvo skausmas tampa pirmuoju ligos simptomu. Visiems pacientams, sergantiems hemoraginiu vaskulitu, yra stebimi odos pažeidimai (bėrimas ant kojų ir sėdmenų) ir yra privalomas diagnozės kriterijus. Be dvišalių odos hemoraginių bėrimų ant apatinių galūnių, hemoraginis vaskulitas NEGALI diagnozuojamas.

Kraujyje yra padidėjęs ESR, padidėjusi C reaktyvaus baltymo ir fibrinogeno koncentracija, trombocitozė (trombocitų skaičiaus padidėjimas).

Vaikų kraujagyslių kraujagyslių gydymas

Visi vaikai, sergantys hemoraginiu vaskulitu (bet kokia forma) ir neatsižvelgiant į jų sunkumą, yra hospitalizuoti hematologijos skyriuje.

Specifinio vaskulito gydymo nėra, visų pirma, gydymo tikslas - sustabdyti atsiradusius klinikinius simptomus, remisiją ir užkirsti kelią paūmėjimui. Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir pobūdžio. Pacientai, kuriems yra ūminės fazės hemoraginio kraujagyslių požymių, turėtų griežtai laikytis lovos poilsio, hipoalerginės dietos. Jie skiriami gydyti antikoaguliantais.

Nakvynė Griežtas motorinės veiklos apribojimas yra paskirtas visam ligos laikotarpiui iki nuolatinio hemoraginio bėrimo išnykimo. Pažeidus lovą, galimi pakartotiniai bėrimai, vadinamoji „ortostatinė purpura“. Po 5-7 dienų po paskutinio bėrimo režimas palaipsniui tampa ne toks griežtas. Atitiktis lovos poilsiui vidutiniškai 3-4 savaitės. Hemoraginių bėrimų atnaujinimui reikia grįžti prie lovos.

Antikoaguliantinis gydymas. Kai kraujagyslių kraujagyslių kraujagyslėje yra nustatyti vaistai, kurie užkerta kelią kraujo krešėjimui, vadinamieji antikoaguliantai. Pagrindinis vaistas yra heparinas, kurį vaikai švirkščiami į poodį. Vaisto dozę ir trukmę nustato gydytojas, remdamasis klinikine ligos forma.

Antitrombocitiniai vaistai - trombogenezės redukuojantys vaistai, tokie kaip chipai (dipiridamolis) arba trentalis (pentoksifilinas).

Hormonai naudojami sunkiausiais inkstų pažeidimo atvejais. Gliukokortikoidų (hormonų), pvz., Prednizono, paskyrimo indikacijos yra nuolatinis bangų tipo išbėrimas, nuolatinis pilvo skausmas, nefritas.

Laivų stiprinimo medžiagos. Dažnai skiriami vaistai, tokie kaip askorutinas, stiprinant kraujagyslių sieną, nors nėra įtikinamų jų veiksmingumo įrodymų.

Antihistamininiai vaistai skirti alergiškiems vaikams, turintiems maisto, narkotikų ar namų ūkio alergiją istorijoje.

Antibiotikai. Antibakterinis gydymas nurodomas ligos pradžioje, jei infekcinis veiksnys yra svarbus kraujagyslių vėžiui išsivystyti, arba recidyvuojančiai ligos eigai, kurią sukėlė lėtinės infekcijos židinių pasunkėjimas (lėtinis tonzilitas, adenoidai, otitas ir tt);

Plazmaferezė (plazmaferezė) yra skirta sunkiam kraujagyslių vaskulitui, nuolatiniam ar banguojančiam simptomų pasikartojimui. Plazmaferezė yra skirta imuninių kompleksų, toksinų, kraujagyslių sieneles naikinančių bakterijų kraujo valymui, padeda normalizuoti kraujo savybes, mažina kraujagyslių spazmus, gerina mikrocirkuliaciją.

Kaip simptominis gydymas, atliekama lėtinės infekcijos židinių reabilitacija, susijusių ligų gydymas, deworming (kirminų kūno pašalinimas, giardiazės gydymas, dantų ėduonis ir tt).

Hemoraginis vaskulitas - mityba

Mitybos hemoraginis vaskulitas yra būtina gydymo sąlyga. Išreikšti pilvo skausmai (pilvo sindromas su išmatų sutrikimu, kraujavimas iš žarnyno), lentelė Nr. 1 yra paskirta kelioms dienoms, vėliau vaiko perkėlimas į 5 lentelę. Nefroziniame variante vaikai skiriami druskos neturinčia dieta su baltymų apribojimu - 7 lentelė.

Dieta po to, kai sergate hemoraginiu vazulitu vaikams, yra pašalinti tam tikrus maisto produktus iš dietos. Maistą rekomenduojama virti virti, kepti, troškinti, bet ne kepti. Patiekite maistą skystoje arba grybuotoje būsenoje. Druskos vartojimas turi būti sumažintas.

Pasiekus remisiją, vaikas, sergantis vaskulitu, per metus turi laikytis hipoalerginės dietos. Tada, hematologo leidimu, vaikas pradeda palaipsniui išplėsti meniu, įvedamas vieną produktą, kuris anksčiau buvo pašalintas iš dietos. Toliau nurodytas maisto produktas pristatomas ne anksčiau kaip praėjus 5–7 dienoms po ankstesnės.

Vaisiai ir uogos

Neįtraukta: citrusinių vaisių, persimonų, visų veislių serbentų, braškių, braškių, raudonųjų obuolių, ananasų, mangų, abrikosų, persikų, granatų, raudonųjų vynuogių.

Leidžiami: žaliųjų veislių obuoliai (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) pirmą kartą tik kepti, bananai, kriaušės.

Daržovės

Neįtraukta: raudonieji pipirai, burokėliai, morkos, pomidorai, žieminiai agurkai /

Leidžiama: kopūstai (troškinti, virti, garinti), žalieji pipirai, bulvės, cukinijos, žiediniai kopūstai.

Nėra: bet kokio pavidalo kiaušiniai ir jų turintys produktai (makaronai, tešla su dideliu kiaušinių kiekiu), majonezas.

Pieno produktai

Negalima: pieno, kondensuoto pieno, jogurto su priedais, glazūruoto sūrio varškės, varškės masės, pieno produktų su priedais, ledų, visų rūšių sūrio, avių sūrio.

Leistinas: virkite košė su vandeniu, įdėjus kremą pabaigoje, jogurtas be priedų, varškės, troškinti, kefyras, jogurtas, ryazhenka.

Mėsa, žuvis

Nėra: vištienos, kiaulienos, stiprios mėsos sultinio, dešros, kumpio, dešros, visos jūros gėrybės (krevetės, krabai, vėžiai, midijos ir kt.), Žuvys, ikrai.

Leidžiama: kalakutiena, triušis, jautiena, liesa, ėriena.

Konditerijos gaminiai

Neįtraukta: saldainiai, šokoladas, tortas, pyragai, meduoliai, medus.

Leidžiami: sausieji vafliai be užpildymo (tortui), krekeriai, bageliai, spurgos ir skoniai, ritinėliai (ne stiprinti).

Gėrimai

Nepriskiriama: kava, kakava, stipri arbata su priedais ir skoniais, gazuoti cukrūs gėrimai, sultys, vaisių gėrimai, želė pramoninei gamybai.

Leidžiama: silpna arbata, džiovintų vaisių kompotas (kriaušės, obuoliai), šarminis degazuotas mineralinis vanduo, ty be dujų: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minskas, Borjomi, Narzan.

Be to, su hemoraginiu vaskulitu, visų rūšių grybai, visų rūšių riešutai, prieskoniai (pipirai, actas, vanilė), rūkyta mėsa, konservai, konservai, produktai, kurių sudėtyje yra dažiklių, maisto konservantai ir skoniai, neįtraukiami į mitybą.

Kulinarija, įskaitant maisto terminį apdorojimą, daugeliu atvejų gali sumažinti maisto alergiškumą (dvigubai virškinti mėsą, mirkyti grūdus, daržoves ir tt).

Hemoraginis vaskulitas - prevencija

Siekiant išvengti hemoraginio kraujagyslių paūmėjimo, infekcijos židinio šalinimo (savalaikio dantų dantų gydymo, lėtinio tonzilito profilaktikos ir kt.), Atsisakymo nepagrįstai naudoti antibiotikus be gerų jų paskirtų indikacijų, individualaus maisto pasirinkimo, stiprinant organizmo gynybą, pasivaikščiojimai gryname ore, sveikas maistas su pakankamu kiekiu daržovių ir vaisių ir tt).

Hipotermija, kontaktas su infekciniais pacientais, aromatinės medžiagos, kiti alergenai (pvz., Gyvūnai, augalai, muilas ir šampūnai su kvepalais, dantų pasta su skoniais ir kt.) Yra kontraindikuotini vaikams, kuriems buvo vaskulitas.

Jei kraujagyslių vaskulitas pasireiškia reaguojant į infekcinę ligą (gerklės skausmą, vidurinės ausies uždegimą, tymų ir kt.), Jis gali praeiti be pėdsakų. Tačiau daugeliu atvejų vaskulitui būdingas lėtinis kursas, tada jis gali būti sutrikdytas daugelį metų, tokiu atveju gydytojų užduotis yra perduoti ligą remisijos būsenai, kai ligos apraiškos išnyksta.

Klinikinė vaikų, kuriems buvo hemoraginis vaskulitas, priežiūra

Klinikinė priežiūra yra skirta hemoraginio vaskulito pasikartojimo prevencijai ir atliekama 1 kartą per 3 mėnesius pirmaisiais klinikinio tyrimo metais ir po to kas šešis mėnesius. Mažiausiai kas šešis mėnesius vaikus turėtų išnagrinėti gydytojas, 1 kartą per 3-4 mėnesius apsilankyti pas odontologą ir otolaringologą, kad būtų galima anksti nustatyti ir reabilituoti nosies ir dantų patologines sąlygas. Šlapimo tyrimą rekomenduojama atlikti kartą per 2 savaites, šlapimo analizę pagal Nichiporenko - kartą per mėnesį.

Atliekama visuotinė remisija pradėjus gydymą nuo 2 iki 3 metų nuo profilaktinio skiepijimo. Testai su bakterinėmis antigenomis - tuberkulinu (Mantoux testu), diaskintestu yra kontraindikuotini vaikams, kuriems buvo hemoraginis vaskulitas, nes jie gali sukelti ligos atkrytį.