Širdies ultragarsas: kaip elgtis ir kaip tai pasirengti

Ultragarsas širdyje yra pats populiariausias būdas nustatyti pradinę širdies ligų diagnozę.

Pagrindiniai šio tipo diagnostikos privalumai yra gautų rodmenų autentiškumas, nekontaktinis ir paprastas patikros metodas ir santykinis procedūros pigumas. Dažniausiai naudojamas fonokardiografijos ir radiografijos metodas. Norint išvengti prevencijos, rekomenduojama per 12 mėnesių atlikti širdies ultragarsu.

Procedūra vadinama echokardiografija, čia naudojamas specializuotas Doplerio priedas. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia įvertinti anatominę širdies raumenų ir širdies vožtuvų anatominę konstrukciją ir įvertinti kraujotakos sistemos darbą.

Procedūra nekenkia žmogaus organizmui, nėra skausminga ir leidžia tiksliai įvertinti žmogaus širdies būklę. Procedūra yra saugi net ir vaikui vežant, taip pat atliekama su naujagimiais.

Procedūros metu diagnostikas tikrina širdies raumenų ir kraujagyslių struktūrą, taip pat analizuoja žmogaus kraujotakos veikimą.

Įvairių širdies sistemos sutrikimų požymiai yra per daug panašūs į kvėpavimo takų ir nervų sistemos sutrikimus.

Nepaisant to, rekomenduojama atlikti echokardiografiją iš karto po šių simptomų atsiradimo:

• Spartesnis arba sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis, taip pat širdies „išblukimas“.
• Dusulys dėl krūvio, kitokio pobūdžio kosulys, diskomfortas ir skausmas krūtinkaulio ir viršutinėje pilvo dalyje, kepenų dydžio padidėjimas.
• Dažnas galvos svaigimas ir skausmas, sąmonės netekimas.
• Patinimas, blyški oda, aušinimo rankos ir pėdos, padidėjęs spaudimas.
• Temperatūros padidėjimas kartu su dusuliu ir padidėjusiu ritmu.

Dėl kūno perkrovos treniruočių metu visi profesionaliai sportuojantys asmenys periodiškai patenka į EchoCG procedūrą.

Be to, šis tyrimas taikomas šioms nuorodoms:

1. Kai gydytojas aptinka triukšmą klausydamas krūtinės.
2. EKG pokyčiai, dėl kurių kyla gydytojo klausimai.
3. Širdies raumenų ar kraujagyslių patologija, aptikta rentgeno spinduliavimo metu (pasikeitė organo dydis ar forma).
4. Su širdies priepuolio pradžia.

Nepilnamečiai pacientai EchoCG skiriama toms pačioms apraiškoms kaip ir suaugusiems. Ši procedūra yra labai svarbi vaikai, kad būtų išvengta įgimtų širdies defektų ir kitų širdies sistemos ligų.

Be to, kai paaugliai 14 metų amžiaus, reikia reguliariai atlikti šią procedūrą, nes pereinamuoju laikotarpiu, kai organizmas sparčiai auga ir vystosi, yra rizika susirgti širdies mechanizmo patologijomis.

Pagal Rusijos Federacijos teritorijoje galiojančius standartus visi nepilnamečiai iki vienerių metų turi atlikti EKG ir EchoCG procedūrą įprastinės medicininės apžiūros metu ir gauti nemokamą konsultaciją iš kardiologo.

Gimdymo metu moteriai nustatoma procedūra su šiais rodikliais:

• Jei moteris yra genetiškai linkusi į širdies sistemos defektus.
• Ankstesnis nėštumas baigėsi persileidimu.
• Diabeto atveju.
• Vartojant antibiotikus ar vaistus nuo epilepsijos I ir II trimestrais.
• Jei liga pasireiškia nėštumo metu su raudonukėmis ar nustatoma didelė antikūnų prieš raudonukę koncentracija.

Net jei būsima motina neturi indikacijų EchoCG procedūros vykdymui, geriau būti saugia ir perduoti, išskyrus patologijų vystymąsi. Faktas yra tas, kad nėštumo metu ypač didėja kūno ir širdies apkrova. Širdies ultragarsas naudojamas bet kokio amžiaus ir būklės, jis neturi kontraindikacijų ir šalutinio poveikio, jis yra visiškai saugus.

Statistika rodo, kad Rusijoje kasmet miršta 1 milijonas 300 žmonių nuo įvairių širdies patologijų. Diagnozė naudojant procedūrą ankstyvosiose stadijose ir reguliarios ultragarso procedūros širdies tyrimui žymiai sumažins efektyvumą.

Todėl nėra jokių kontraindikacijų tyrimui.

Tačiau kai kurie veiksniai gali labai paveikti diagnozės rezultatus:

• Didelis pieno liaukų kiekis moterims.
• Rimtas krūtinės kreivumas.
• Bronchinės astmos liga ir ilgas rūkymo istorija.

Yra keletas ultragarso tipų:

1. Pirmasis yra vieno matmens ultragarso M režimas. Prietaisai rodo duomenis interneto režimu ir pateikia viršų vaizdą. Tyrimo metu galima apskaičiuoti tiesinius kamerų matmenis ir tarpas tarp vožtuvų. Jis vartojamas įvairių amžiaus grupių žmonėms, įskaitant naujagimius. Prietaisai buvo labai dažni šios procedūros gimimo laikotarpiu.
2. Antrasis tipas - dvimatis ultragarsas. Parodo širdies raumenis dviem matmenimis. Gydytojas gali apskaičiuoti mitralinio, aortos ir tricuspidinio širdies vožtuvo angų ir didžiųjų kraujagyslių liumenų plotą.
3. Na, trečiasis - trimatis ultragarsas. Tinkamiausias šiandienos širdies tyrimo būdas. Suteikia pilniausią vaizdą apie širdies raumenų kraujotaką ir anatominę struktūrą. Iki šiol diagnostikos prietaisai suteikia realų vaizdą apie kūną internete, o tai labai teigiamai veikia diagnostikos greitį.

Širdies ultragarsas: pasirengimas tyrimui ir laidavimo metodai

Pasiruošimas širdies ultragarsui nėra labai sunkus, todėl jis nesukelia nepatogumų asmeniui. Tačiau pirmiausia turėtumėte kalbėti apie procedūros metodus.

Transthoracinė echokardiografija - atliekama per krūtinę. Šį ultragarsą rekomenduojama atlikti kasmet, ypač žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat įgimtų apsigimimų.

Procedūra nepateikia specialaus pasiruošimo ultragarso tyrimui.

Reikalaujama, kad su jumis būtų tik lapas (dengta danga) ir rankšluosčiu, kad nuvalytumėte gelį nuo odos. Kartais neįmanoma gauti tikslių tyrimų rezultatų. Priežastis gali būti protezavimo vožtuvas, raumenų audinys yra per tankus ir kiti defektai. Šiuo atveju pasinaudokite kitokiu echokardiografijos metodu.

Transesofaginis ultragarsas - manipuliuoti per stemplę. Šis metodas reikalauja, kad pacientas paruoštų širdies ultragarsą. 6 val. Prieš ultragarsą draudžiama vartoti maistą ir skystį. Šis metodas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems stemplės ligomis.

Pilvo echokardiografija - paprastai šis metodas naudojamas, kai reikia ištirti vaisiaus širdį. Pasiruošimas širdies ultragarsui reikalingas tik tada, kai nėštumo trukmė nėra didelė.

Moteris yra paskirta aktyvuota anglis prieš kelias dienas, kad išvalytų žarnas nuo dujų. Jų buvimas gali neigiamai paveikti rezultatų objektyvumą. Procedūra nustatoma vaisiui, širdies raumenų kokybei ir kitoms savybėms. Jutiklio įtaisas perkeliamas palei pilvo priekinę pilvo sieną.

Streso echokardiografija - pacientui skiriami vaistai ar pratimai. Procedūros trukmė yra 45 min. Per šį laikotarpį ištirtos širdies kameros ir jų pokyčiai, kai paveikiama fizinė kūno apkrova.

Norint gauti objektyvesnį širdies ultragarso rezultatą, pasirengimas tyrimui turėtų apimti tam tikrus veiksmus.

Nepaisant to, kad šis manipuliavimas gali būti atliekamas be parengiamųjų procedūrų ir gali būti atliktas iki kelių kartų per dieną, prieš pradedant tyrimą reikėtų laikytis tam tikrų taisyklių.

Tai apima:

• Būtinybė neįtraukti fiziškai aktyvių profesijų.
• Nustokite vartoti raminamuosius ir pagyvinančius būdus.
• Stenkitės ne valgyti daug.
• Apribokite suvartotų kofeino gėrimų kiekį.
• Jei pacientas kenčia nuo aukšto kraujospūdžio, jis turi konsultuotis su kardiologu, jei reikia sumažinti širdies susitraukimų dažnį ir spaudimą.

Pasiruošti transesofaginio echokardiografijos tyrimui, bent ketvirtadalis dienos prieš procedūrą, atsisakyti valgyti.

Kaip širdies ultragarsas: atliekami įvairūs procedūros variantai

Kaip širdies ultragarsas įvairiose mokslinių tyrimų srityse bus toliau nagrinėjamas. Siekiant užtikrinti puikų mažų konstrukcijų matomumą monitoriuje, jie sumažina apšvietimo lygį per egzaminą biure.

Pacientas turi gulėti ant nugaros arba, jei reikia, kairėje. Paprastai studijų trukmė trunka vos per 10 minučių. Šis laikas yra pakankamas, kad diagnostikas galėtų kruopščiai ištirti ir įvertinti visas reikalingas struktūras. Aiškių patologijų atveju gydytojas nufotografuoja iš ekrano.

Echo-KG trukmė maždaug 15 minučių pacientams yra visiškai neskausminga. Norint atlikti tyrimą, pacientas turi būti pašalintas iš viršaus, be dekoracijų. Tada pacientas atsiduria ant nugaros ir, naudodamasis specialia įranga, atlieka širdies ultragarsą. Jutikliai, leidžiantys gauti vaizdus, ​​kuriuose matomos širdies ir kraujagyslių, yra dedami ant krūtinės, užteršti geliu.

Be įprastos širdies echokardiogramos, yra dar 2 metodai: streso echo kardiografija ir transplantofilinė kardiografija. Kadangi tik labiausiai kvalifikuoti specialistai šioje srityje atlieka širdies ultragarsą, tyrimas gali būti atliekamas tik specialiose medicinos įstaigose. Toliau apibūdinsime kiekvieną iš šių metodų.

Paprastai transesofaginis EKG skiriamas ne dažniausiai pasitaikančiais atvejais, pavyzdžiui, jei įtariama, kad širdies vožtuvai yra jautrūs bakterijoms, arba vožtuvas yra dirbtinis, arba jei yra prieširdžių pertvaros defekto tikimybė ir kartais gali būti nustatyta po insulto, su prieširdžių virpėjimu.

Ši procedūra atliekama taip: pirma, pacientas yra gydomas burnos ertmės ir ryklės su lidokainu, tai daroma siekiant sumažinti nemalonių pojūčių, kuriuos sukelia gag refleksas, lygį. Po to, kaip nurodo pavadinimas, 15-20 minučių į stemplę įterpiamas endoskopas. Yra svarbių apribojimų: draudžiama valgyti 6 valandas prieš egzaminą ir 4 valandas gerti. Naujagimiams procedūra atliekama tarp pašarų.

Streso ehokardiografija vadinama tyrimu, kuris atliekamas apkrovose, kurios yra širdies raumenyse. Tai gali leisti nustatyti tas patologijas, kurios negali aptikti įprastinio širdies ultragarso.

Akivaizdu, kad kai kurios problemų rūšys pasireiškia tam tikru fizinio krūvio lygiu, pavyzdžiui, judėjimu. Tyrimui naudojamas bėgimo takelis arba dviračių ergometras, o ant krūtinės sumontuoti jutikliai, kurie nuolat ima skaityti iš širdies. Šio tipo EKG nereikalauja specialaus paruošimo.

Ultragarsas širdyje: kas parodys dekodavimo rezultatus

Po širdies ultragarso, kuris parodys širdies raumenų ultragarso rezultatų dekodavimą, pacientui pasakys kardiologas arba ultragarso specialistas.

Taip yra todėl, kad tik specialistas gali profesionaliai įvertinti tyrimo rodiklius ir sukurti ryšį su kitais tyrimo metodais.

EchoCG naudojimas galimas defektų aptikimas:

• Mitralinio vožtuvo prolapsas.
• Vožtuvų defektai.
• Širdies raumenų vystymosi nukrypimai.
• Nepakankamas miokardo plitimas LV.
• Kardiomiopatija.

Diagnostinio metodo rezultatų dekodavimas turėtų būti gydytojo stebėjimas. Tyrimo metu specialistas užpildo protokolą, kuriame yra standartiniai echokardiogramos rodikliai.

Kai gydytojas gauna širdies ultragarso duomenis, rezultatų interpretavimas jam nereikės daug laiko. Kardiologas turėtų paaiškinti pacientui rezultatus ir apibendrinti gautą vaizdą. Taip pat labai svarbu suprasti, kad vaiko atitikties normos tiesiogiai priklauso nuo kūdikio kūno dydžio. Apskaičiuojant gydytoją, naudojamas specialus indeksas, padaugintas iš kūno svorio.

Kaip širdies ultragarso dalis tikrinami visi širdies raumens struktūriniai objektai: ertmės ir vožtuvai, perikardo maišelis, prieširdžių sienos, LV ir LV, indai ir raumenys.

Defektai, galintys rodyti tyrimą:

1. įgimtos anomalijos (pvz., atviras langas, atskiriantis atriją, atviras arterinis srautas, skilvelio pertvaros patologija);
2. įgytos anomalijos (mitralinio vožtuvo stoka, aortos stenozė, endokardito vožtuvo patologija);
3. raumenų sluoksnio sutrikimai (miokarditas) - matomi didinant kamerų tūrį, sumažinant iš LV gaunamo kraujo tūrį, mažinant susitraukimų skaičių, atvirkštinį kraujo tekėjimą;
4. vandeningumas perikardo maišelyje rodo perikardo išpylimą;
5. širdies priepuolis diagnozuojamas, kai dėl susitraukimų nėra aptikta negyvų raumenų;
6. plona ir išsipūtusi siena rodo aneurizmą;
7. išemija;
8. trombozė ir kitokio pobūdžio švietimas.

Dažnai Doplerio analizė su širdies ultragarsu naudojama komplikuoti visą ligos vaizdą.

Ką parodys šis metodas? Su juo galite atlikti gilų širdies raumenų ir didelių laivų veikimo analizę.

Yra keletas Doplerio analizės:

1. Pulso banga. Šio tipo kraujagyslių greičio analizė kraujagyslėse ir vožtuvuose, taip pat įvertina širdies raumenų siurbimo funkciją.
2. Nuolatinė banga. Jis naudojamas tiriant didelės spartos kraujo tekėjimą, taip pat matuojant slėgį kraujagyslėse ir širdies raumens dalyse.
3. Spalva - tyrimas leidžia išmatuoti ir analizuoti didelių arterijų kraujo tekėjimo greitį ir kryptį.

Geografinės klinikos geografinė padėtis ir priimančiosios gydytojų kvalifikacijos tiesiogiai veikia procedūros išlaidas, ypač su Doplerio įranga.

Širdies ultragarsas, rezultatų dekodavimas ir diagnozė kainuos nuo 1500 iki 4000 rublių. Echokardiografija per stemplę kainuos šiek tiek brangiau - 2000–6000 rublių. Tai pateisinama tuo, kad tokiai analizei reikalingos modernios, o ne pigios priemonės. Streso ehokardiografija paliks pacientą apie 3000–8000 rublių.

Pažymėtina, kad minėti tarifai galioja komercinių klinikų sąlygomis. Valstybinės pagalbos klinikos visiškai nemoka širdies ultragarso, tačiau paskyrimas beveik visada yra problemiškas, tai užtrunka keletą savaičių, tačiau jie iš karto pasakys, ką parodo egzaminas, ir gydytojas atliks pagrindinį rezultatų raštą. Tačiau vyriausybė gali neturėti papildomos įrangos, reikalingos išsamiai analizei atlikti.

Tiesą sakant, ultragarsinė procedūra nėra tokia brangi, o kartais daug lengviau kreiptis į tyrimą privačiai medicinos klinikai, kuri yra arčiausiai jūsų namų ar darbo.

Pagrindinis ultragarsinio tyrimo privalumas yra kenksmingo poveikio žmogaus organizmui nebuvimas, skirtingai nuo rentgeno spindulių. Šis metodas yra visiškai saugus bet kuriai piliečių kategorijai, nesusijusiai su komplikacijomis ir šalutiniais poveikiais.

Moterys, turinčios kūdikį ar naujagimius, taip pat gali būti be baimės. Šiandien prietaisai gali tiksliai vizualizuoti visus širdies skyriaus komponentus ir atidžiai įvertinti širdies ir žmogaus laivų kokybę.

Procedūra yra prieinama bet kurioje privačioje klinikoje, kur siūlomos įvairios paslaugos, įskaitant kardiologo paslaugas. Klinika nuves jus kuo greičiau ir be erzinančių, slegiančių minios.

Tyrimas gali būti atliekamas prevenciniais tikslais ir remiantis stebinčio gydytojo liudijimu. Klinika garantuoja, kad visi suaugusieji ir jauni pacientai manipuliuoja visais piliečiais patogiai ir patogiai.

Kiekvienais metais ultragarsinių tyrimų dėka gydytojai sugeba sutaupyti daug gyvybių ir išvengti pavojingų chirurginių operacijų.

Širdies ultragarsas

Nepaisant to, kad širdis yra vienas iš labiausiai ištirtų organų, o šiuolaikinės medicinos pasiekimai gali išgydyti daugelį ligų, kasmet daugelis ankstyvos mirties atvejų yra užregistruojami net gana jauname amžiuje. Remiantis ekspertų pastabomis, tai susiję su vėlyvu vizitu pas gydytoją, tada, kai liga pasiekė negrįžtamą stadiją ar sunkias komplikacijas.

Todėl gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti profilaktinį tyrimą, o pirmuosius netgi nedidelius simptomus, rodančius širdies veiklos pažeidimą, pasitarkite su specialistu. Diagnozuojant patologinių procesų buvimą, dažnai naudojamas širdies ultragarsas - paprastas, neinvazinis ir santykinai nebrangus tyrimas.

Širdies ultragarso ypatybės

Širdies raumenų ultragarso diagnostikos principas grindžiamas bangų svyravimų atspindžiu ir jų transformavimu į monitoriaus ekrane rodomą vaizdą. Skirtingi struktūriniai kūno formavimai įvairiais būdais perduoda ir atspindi ultragarsą, todėl galima įvertinti tiriamų sričių greitį ir patologiją. Tai reiškia, kad procedūra yra pagrįsta aido efekto formavimo principu, ir dėl to ji turi antrąjį pavadinimą - Echo-KG (echokardiografija).

Doplerio efektas, kuriuo pagrįsta širdies diagnozė, suteikia pilną organo vaizdą su anatominėmis savybėmis ir vožtuvo bei kraujagyslių aparato veikimo kokybe. Taip pat tyrimo metu ekrane pasirodo kreivės linija, turinti elektrokardiogramos formą, kurioje rodomos visos širdies veiklos charakteristikos. Tai širdies ritmai, skilvelių ir atrijų užpildymas, kontraktilumas.

Kartais pacientai nustebina, ką daryti širdies ultragarsu, jei normalus EKG (elektrokardiografija) taip pat rodo širdies plakimą ir jo sutrikimus? Tai yra procedūrų panašumas, tačiau skirtumas tarp EKG ir ultragarso yra gana įspūdingas informacijos požiūriu. Todėl, jei gydytojas paskiria „Echo-KG“, tuomet neturėtumėte išsaugoti ir atsisakyti diagnozuoti, bet, priešingai, eikite kuo greičiau, kad pradėtumėte gydymą, jei yra patologijų.

Kas tiriama Echo-KG metu?

Daugeliu atvejų, iš pradžių, pacientai nemato skirtumų tarp EKG ar širdies ultragarso prasmės, ir tik po gydytojo paaiškinimo arba jau tyrimo metu jie supranta, kaip procedūros ir gauta informacija skiriasi. Taigi, jei EKG metu įvertinami elektriniai širdies veiklos rodikliai - dažnumas, susitraukimų ritmas, tada Echo-KG leidžia nustatyti ir tirti:

• širdies dydis ir tūris;
• širdies ritmas;
• prieširdžių ir skilvelių tūris;
• širdies sienelių storis;
• vožtuvai ir jų funkcionalumas;
• tarpkamerinis skaidinys;
• didelių laivų ir jų burnų.

Doplerio efektas suteikia širdies ultragarsu galimybę įvertinti kraujotakos pobūdį ir savybes kamerose ir induose, jo greitį, išmetimo frakciją ir atvirkštinį kraujo tekėjimą. Pacientas dažnai gali įvertinti skirtumą tarp EKG ir širdies echokardiografijos, tik gavus rezultatus ant rankų, kurios yra labai skirtingos nuo įprastos elektrokardiogramos pagal jų informatyvumą.

Kada man reikia širdies ultragarso?

Paprastai procedūrą skiria terapeutas arba kardiologas, jei paciento tyrimo metu ir anamnezės surinkimo metu atskleidžiama:

• lėtėja ar pagreitėja širdies ritmas;
• skausmas ir diskomfortas krūtinkaulyje ir epigastriume;
• Širdies „išblukimas“ arba jo darbo pertraukos;
• garso efektai klausant;
• dusulys fizinio krūvio ir poilsio metu;
• padidėjęs kepenų dydis;
• galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
• odos riebumas ir galūnių patinimas;
• veido odos mėlynumas;
• padidėjęs kraujospūdis;
• šalčio rankose ir kojose;
• gimdos kaklelio arterijų pulsacija;
• bendras fizinis silpnumas.

Temperatūros padidėjimas kartu su padidėjusiu širdies susitraukimų ritmu ir dusuliu bus svarbi priežastis atlikti ultragarso diagnostiką, nes tai dažnai atsiranda dėl besivystančios patologijos. Toks tyrimas būtinai atliekamas, jei per EKG pokyčius nustatomi širdies funkcinio aktyvumo pokyčiai. Be to, procedūra bus paskirta, kai rentgeno spinduliuose aptinkami širdies raumens ar jos kraujagyslių tinklo patologiniai sutrikimai, pvz., Keičiant organo formą ar dydį.

Širdies ultragarsas rekomenduojamas 14 metų paaugliams suplanuotu būdu, nes spartus augimas gali turėti neigiamos įtakos širdies veikimui, sukeldamas šio sudėtingo mechanizmo patologijas. Procedūra nustatyta jauniems pacientams, kuriems yra tie patys skundai ir simptomai, kaip ir suaugusiems. Kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų būtina turėti Echo-KG, nes tai leidžia aptikti įgimtus širdies defektus ir kitas įvairių etiologijų ligas.

Ultragarsinis širdies tyrimas vaikams

Nuo pat pirmųjų mėnesių, dienų ar net valandų kūdikis gali turėti vieną ženklą arba kelių derinį, nurodant galimą širdies raumenų pakitimą. Todėl, jei kūdikiui sunku čiulpti krūtinę, yra galūnių aušinimas, nasolabialinis trikampis tampa mėlynas, kai čiulpimas ir verkimas, o vyresnis vaikas turi skausmą, susitraukimą, susiuvimo skausmus širdies srityje, nepagrįstus ar fizinius įtempius, sąmonės netekimą, nuovargį, padidėjęs prakaitavimas, tada širdies ultragarsas bus viena iš pirmųjų diagnostinių priemonių.

Taip pat svarbu patikrinti širdies raumenų veikimo kokybę vaikui, turinčiam paveldimą polinkį į širdies ar kraujagyslių ligas. Išsami informacija apie vaiko širdies ultragarsu galima rasti čia. Diagnostika, naudojant ultragarso vibracijas dėl savo paprastumo, patogumo ir prieinamos kainos, jau taip atidžiai patenka į šiuolaikinį gyvenimą, kad jūs galite patikrinti net negimusio vaisiaus širdį.

Visoms nėščioms moterims jis tapo toks pažįstamas kaip įvykis, taip pat labai tikimasi, kad beveik po pirmųjų apsilankymų ginekologe jie domisi tuo, kiek ilgai galite atlikti ultragarsu arba kokia savaitė girdi kūdikio širdį.

Ką atskleidžia echokardiografija?

Procedūros svarba negali būti perdėta tiek vaikams, tiek suaugusiems, nes tai rodo beveik visų žinomų širdies raumenų ir netoliese esančių laivų patologijų širdies ultragarsą. Tai apima:

• įgimtų įgimtų ir širdies defektų;
• uždegiminės membranų ligos - miokarditas, perikarditas, endokarditas;
• miokardo infarktas ir skilvelių hipertenzija su susijusiomis komplikacijomis;
• vožtuvo prolapsai ir kardiomiopatija, plaučių hipertenzija;
• kairiojo skilvelio lokalinio kontraktiškumo patologija;
• širdies raumens aortos ir kraujagyslių aneurizma;
• navikai ir kraujo krešulių buvimas;
• išeminė širdies liga.

Echo-KG širdies paruošimas, atlikimas ir metodai

Širdies raumenų ultragarsas gali būti atliekamas keliais būdais, o pasirengimas tyrimui priklauso nuo pasirinkto.

Standartinis širdies ultragarsas

Įprasta dažniausiai naudojama technika nereikalauja jokių parengiamųjų veiksmų. Jūs galite pasiimti sauskelnį ir rankšluostį, kad nuvalytumėte krūtinę nuo gelio ir, jei įmanoma, ankstesnių tyrimų rezultatus, nes jie atlieka širdies ultragarsu standartiniu būdu. Pacientas nusirengia į juosmenį, pašalina visus papuošalus, kad jie netrukdytų procedūros metu.

Jam siūloma gulėti ant nugaros ir, jei reikia, diagnozės metu, jis yra paprašytas apsisukti kairėje pusėje. Nereikalaujama jokio tolesnio pasirengimo iš egzaminuotojo, vienintelis dalykas, kurį reikia susilaikyti nuo širdies ultragarso, yra alkoholinių gėrimų vartojimas prieš dieną.

Pati procedūra trunka ne ilgiau kaip 10–15 minučių, o tai paprastai pakanka gydytojui surinkti išsamų reikiamų duomenų vaizdą norint nustatyti normą ir patologijas, šalinant širdies veiklą.

Taikant šią procedūrą, ultragarso emitteriui taikomas specialus vandens pagrindu pagamintas gelis, kuris pagerina paciento kontakto su paciento oda kokybę. Ir gydytojas, lėtai juda išilgai širdies projekcijos, tiria vaizdą, perduotą į monitoriaus ekraną. Atskleidžiant patologines sritis, diagnostikas pateikia savo nuotraukas, kurios vėliau leidžia jas parodyti keliems specialistams arba iš naujo išnagrinėti mažiausius niuansus.

Transesophageal Echo-KG

Dėl tyrimo pobūdžio šis tyrimas yra priskiriamas daug rečiau. Jis atliekamas įtariant širdies vožtuvų bakterijų pažeidimą, pertvaros defektą tarp kamerų arba dirbtinį vožtuvą. Kai kuriais atvejais jis naudojamas prieširdžių virpėjimą arba po insulto, jei įprastas ultragarsas nepateikia pakankamai duomenų. Kartais didelis kūno riebalų kiekis su nutukimu gali sukelti diagnozės nustatymą.

Procedūra reikalauja, kad pacientas pasirengtų iš anksto, įskaitant atsisakymą valgyti 6-8 valandas prieš egzaminą ir 4 valandas nuo skysčio paėmimo. Naujagimiai šią diagnozę atlieka tarp maitinimo, bandydami palaukti bent 2,5–3 valandas. Prieš pradedant tyrimą, pacientas purškiamas anestezijos burnoje - dažniausiai su lidokainu, kuris sumažina gag refleksą. Tada endoskopas įterpiamas į ryklę ir po to į stemplę, o gydytojas iš arti tiria širdies raumenis.

Streso ehokardiografija

Daugelyje ne visiškai apleistų ligos atvejų simptomai pasireiškia tik fizinio krūvio metu, o poilsio metu žmogus jaučiasi visiškai normalus. Siekiant nustatyti tokių širdies patologijų buvimą, atliekamas streso echoCG. Kierat arba dviračių ergometras naudojamas kaip fizinės apkrovos. Procedūra trunka 45 minutes, o jo metu tiriami širdies veiklos pokyčiai.

Nepaisant to, kad procedūra nereikalauja jokių kategorinių parengiamųjų priemonių, reikėtų laikytis kai kurių taisyklių:

• pašalinti pernelyg didelį fizinį aktyvumą;
• nustoti vartoti stimuliatorius ir raminamuosius;
• apribokite save valgydami ir gerdami kofeiną.

Be to, jei pacientas turi aukštą kraujospūdį, pirmiausia turite pasitarti su kardiologu apie vaistų vartojimą mažinant spaudimą. Ir norint būti pasirengusiam procedūrai, tai yra moralinė, ir apie tai, kokie subtilumai įgyvendinant gali būti, galite perskaityti pacientų, kurie dalijasi jausmais, atsiliepimus.

Ką rodo širdies ultragarsas? Kokios ligos bus atskleistos?

Širdies ultragarsas taip pat vadinamas kitaip echokardiograma. Tai yra vienas iš pagrindinių organizmo tyrimų būdų ligų buvimui. Procedūra turi keletą tipų, kurių kiekvienas reikalauja tam tikro paruošimo. Šis metodas yra visiškai nekenksmingas, neskausmingas, net tinkamas nėščioms moterims ir naujagimiams. Ligos diagnozė ir gydymas buvo susiję su kardiologu.

Trumpas metodo aprašymas

Širdies ultragarsas yra neinvazinė procedūra, pagrįsta ultragarso bangų naudojimu. Į jutiklį patekusios elektros energijos poveikis yra aukšto dažnio garsas. Jis eina per visą širdies audinį, stumdamas iš jų.

Šie duomenys grąžinami į jutiklį ir perduodami į kompiuterį. Jis turi specialų programos dekoderį. Jis konvertuoja gautą informaciją į vaizdą ir rodo jį monitoriaus ekrane.

Ultragarsiniai tipai

Dauguma širdies tyrimų atliekami per krūtinkaulį. Norėdami tai padaryti, naudokite specialų jutiklį. Šis tyrimo metodas vadinamas širdies ultragarsu. Tai atliekama keliais režimais:

• vienos dimensijos (kitaip M-echokardiografija);
• dvimatis (arba B-echografija);
• doplerio;
• kontrastingas;
• streso echokardiografija.

Ramus širdies ultragarsas atliekamas, jei dėl dirbtinių vožtuvų, protezų ar krūtinkaulio struktūros anomalijų negalima atlikti transtoracinės echokardiogramos. Tada šis tyrimas atliekamas per stemplės žarną. Šis metodas atliekamas, kai būtina ištirti širdies darbą ir anatomiją.

Ultragarso pilvo srityje atliekamas vaisiaus širdies anatomijos tyrimas. Doplerio pagalba galite nustatyti kraujo judėjimo greitį.

Dėmesio! Transthoracinis širdies ultragarso metodas organo, įgimtų anomalijų ar laikui bėgant patologijų buvimo metu, pageidautina kasmet laikyti bent 1 kartą.

Diagnostiniai režimai

Ultragarsas gali būti atliekamas trimis būdais. Pirmasis yra vieno matmens režimas. Jautrus jutiklis perduoda vaizdą realiu laiku. Jis primena širdies panoramą iš viršaus. Šis metodas padeda apskaičiuoti organų vožtuvų liumeną ir kameros dydį. Metodas naudojamas bet kokio amžiaus žmonių, net ir naujagimių, apklausai atlikti.

Dvimatė diagnozė leidžia apsvarstyti širdį dviejose plokštumose. Tai padeda apskaičiuoti vožtuvų angą - tricuspid-, mitr- ir aortos. Tuo pačiu metu apskaičiuojami kraujagyslių liumenai.

Trimatis metodas yra vadinamas Doplerio tyrimu. Dažniausiai jis naudojamas, nes jis suteikia labiausiai informatyvią informaciją apie širdies erdvių anatomiją ir kraujo tiekimą. Šis metodas leidžia nedelsiant gauti kūno masės vaizdą.

Streso ehokardiograma (diagnostika naudojant vaistus, fizinį krūvį) trunka ilgiau nei kiti metodai - maždaug 45 minutės. Per šį laiką gydytojas nagrinėja širdies kameras. Nustato jų pokyčius kūno apkrovos laikotarpiu.

Streso echokardiografija atliekama siekiant užkirsti kelią ar paaiškinti galimų komplikacijų atsiradimą prieš operacijas didelėse arterijose ar širdyje. Šį metodą lemia terapijos efektyvumas, kraujagyslių pralaidumas, vainikinių arterijų ligos prognozė. Streso diagnostika nurodoma, kai įtariama išemija, kai neįmanoma atlikti diagnozės naudojant kitus metodus.

Kodėl atliekamas ultragarsas?

Širdies ultragarsu reikia įvertinti organo dydį, sienelės storį ir konstrukcijos vientisumą. Tuo pačiu metu matuojami skilveliai ir atrija. Širdies raumenų aktyvumas tikrinamas dėl susitraukimų skaičiaus ir duomenys lyginami su norma. Vertinama vožtuvų būklė ir jų veikimas.

Tyrimas leidžia išbandyti aortos ir arterijos veikimą. Jei yra, nustatykite slėgio nukrypimus. Tuo pačiu metu matyti kraujo srauto judėjimas ir jo greitis. Tai taip pat lyginama su normomis. Patikrinama perikardo ir išorinės širdies membranos būklė.

Tyrimo indikacijos

Ultragarsinis tyrimas būtinai atliekamas žmonėms, kuriems jau yra širdies ir kraujagyslių ligos ir organų vystymosi sutrikimai. Jų diagnozavimui naudojamas širdies ultragarsas. Tyrimas parodytas:

• hipertenzija;
• nustatant kardiomiopatijos tipą;
• nuolatinis dusulys ir patinimas;
• krūtinės angina ir įvertinti dešiniojo ir kairiojo skilvelio susitraukimą;
• skundai dėl širdies darbo, jo trumpalaikis blukimas;
• krūtinės skausmai, ypač spinduliuojantis į pjautuvą ir kaklo plotą;
• įtarimas dėl širdies defektų (bet kurios etiologijos);
• dažnas galvos svaigimas ir sąmonės netekimas;
• vandens buvimas perikarde (nustatomas pagal jo nebuvimą / buvimą ir tūrį);
• širdies aneurizmos diagnozė;
• įtariamas širdies navikas (tikrinamas jo buvimas arba nebuvimas);
• atlikti diferencinį tyrimą tarp pseudo ir tiesos aneurizmų.

Širdies ultragarsas būtinai daromas po širdies priepuolio. Įvertinamas organo sumažėjimas dėl dalinės miokardoocitų mirties. Tyrimas turėtų būti atliekamas kaip prevencinė priemonė žmonėms, kurių giminaičiai turėjo širdies patologijų.

Procedūrai atlikti siunčiami pacientai, kuriems atliekant įprastinį tyrimą, EKG schemoje buvo aptikti pokyčiai, kai klausantis jo organo triukšmas. Šis tyrimas atliekamas, jei rentgeno vaizdai stebimi didelio dydžio, netaisyklingos formos, neįprastos arterijos ar aortos modifikacijos.

Prieš elektrokardioversiją gydant aritmijas, atliekamas transesofinis širdies ultragarsas. Tyrimai parodomi įtariant:

• tarp prieširdžių pertvaros esančių defektų;
• aortos aneurizma;
• įdedamo (ypač mitralinio) vožtuvo gedimas;
• infekcinis endokarditas su absceso žiedais arba aorta;
• kairiojo pediatrinio sindromo trombozės buvimas.

Nėščios moterys yra įtrauktos į atskirą kategoriją tiems, kuriems reikia ultragarso. Jo širdies ultragarsas rodomas:

• diabetas;
• kai moteris nešiotojo raudoną kraują;
• jei tarp giminaičių buvo žmonių su širdies ligomis;
• kai vienas ar daugiau nėštumų baigėsi persileidimais, priešlaikiniu gimdymu ar abortu;
• jei moteris ilgą laiką vartoja stiprius vaistus (pagrindinis dėmesys skiriamas iki 16-osios savaitės).

Ultragarsas taip pat gali būti atliekamas vaisiui, kuris procedūros metu yra gimdoje. Dažniausiai toks tyrimas atliekamas 18-22 nėštumo savaičių laikotarpiu. Pagrindinis tyrimo tikslas - ankstyvas įgimtų širdies defektų nustatymas.

Yra keletas simptomų, dėl kurių gydytojas gali išsiųsti pacientą į ultragarsą:

• nuovargis;
• letargija;
• bendras nuolatinis silpnumas;
• oda;
• šaltos galūnės;
• lėtas svorio padidėjimas vaikui;
• ausų, lūpų, nosies, pirštų mėlynumas;
• „širdies kupro“ palpacijos apibrėžimas.

Be to, gydant kitas ligas, kurios gali netgi šiek tiek paveikti širdį ir jos sistemą, gali būti skiriamas ultragarsas. Pavyzdžiui, smegenų patologijos, apatinių galūnių indai ir kt.

Kas aptinkama ultragarsu?

Procedūros metu aptinkamos ligos ar jų požymiai. Dažniausiai yra:

• reumatas;
• miokarditas;
• perikarditas;
• hipertenzija;
• miokardo infarktas arba ankstesnė būklė;
• širdies ritmo ritmų pažeidimas;
• aortos arterinė liga;
• bet kokios etiologijos širdies defektai;
• hipotenzija;
• kardiomiopatija;
• intrakardinis švietimas;
• išemija;
• kraujagyslių distonija;
• širdies nepakankamumas.

Taip pat galima nustatyti auglių atsiradimą, ertmių išplitimą. Hipo ir hipertrofiją rodo širdies sienelių retinimas ar sutirštėjimas.

Kontraindikacijos

Dažniausiai naudojamas širdies ultragarso tipas yra transthoracinė echokardiografija. Nėra jokių draudimų. Stresinis gydymas draudžiamas:

• miokardo infarktas;
• sunkus inkstų, širdies ar kepenų nepakankamumas;
• aortos aneurizma;
• tromboembolija.

Tylus širdies ultragarsas yra kontraindikuotinas, jei asmuo turi stiprų emetinį potraukį arba turi stemplės varicijas. Draudžiama atlikti procedūrą su:

• kraujavimas virškinimo trakte;
• stemplės ir jo divertikulio navikų buvimas;
• radialinis esofagitas;
• stipri osteochondrozė kakle;
• stemplės perforacija;
• didelė diafragminė išvarža;
• kaklo slankstelių deformacija ar silpnėjimas.

Ultragarsas nesukelia šalutinio poveikio. Vienintelė problema - alerginiai bėrimai gelio panaudojimo vietoje. Tačiau ši reakcija yra labai reti ir gali būti pastebima tik žmonėms su jautria oda. Išbėrimai praeina savarankiškai per kelias dienas.

Pasirengimas apklausai

Transthorakinis tyrimas nereikalauja paruošimo. Pakanka, kad pacientas paimtų lapą ar vystyklą iš namų. Jis yra išsidėstęs ant sofos, o to paties audinio pagalba pašalinami gelio likučiai.

Transplantofaginiam tyrimui reikia specialaus pasiruošimo širdies ultragarsui. Diagnozė atliekama tuščiu skrandžiu, todėl valgymas ir gėrimas nutraukiamas 4-6 val. Prieš ultragarsą. Tyrimo trukmė yra maždaug 15 minučių.

Pasiruošimas pilvo ultragarsu yra tik žarnyno valymas, kad nesikauptų dujos skrandyje. Norėdami tai padaryti, prieš kelias dienas prieš tyrimą moteris turėtų gerti sugeriančią anglį arba kitus gydytojo nurodytus sorbentus. Prieš pat širdies ultragarsą kartais reikalingas šlapimo pūslės užpildymas.

Pasirengimas streso ehokardiografijai taip pat nėra sudėtingas. Šioje apklausoje jums reikia atsipalaiduoti. Praėjus trims valandoms iki ultragarso, visi fiziniai užsiėmimai sustabdomi, 2 val. Truputį reikia valgyti ir gerti.

Ultragarsas

Yra keletas būdų, kaip padaryti širdies ultragarsą. Transthoracinė echokardiografija atliekama per krūtinę. Paciento juostelės prisirišusios prie juosmens ir kairė pusė yra ant sofos. Tai patogiausia padėtis, nes kūno galas yra kuo arčiau krūtinkaulio, ir jūs galite pamatyti visas keturias širdies kameras.

Gydytojas, naudodamas specialų gelį, tepamas jutiklį, kad ultragarso bangos pasiektų per kūną. Užfiksuoja įrenginį:

• prie girnelės, kuri yra virš krūtinkaulio;
• kairėje, kur yra viršutinis širdies plakimas;
• V kryžminėje zonoje;
• į krūtinę pagal xiphoid procesą.

Apdorojus duomenis monitoriuje, vaizdas rodomas viena, dviem arba trimatėmis formomis (priklausomai nuo įrangos ir diagnostikos metodo).

Stemplės diagnozė

Norėdami ištirti per stemplės kanalą, į jį įdėtas jutiklis kairiajame prieširdžio regione. Pirma, gydytojas drėkina žmogaus burną ir gerklę lidokainu. Pacientas patenka į tokią pačią padėtį kaip ir ultragarsu. Kad būtų užtikrintas geresnis slydimas ir glaudus kontaktas, zondas yra iš anksto suteptas geliu.

Į paciento burną įdedamas specialus kandiklis. Endokopas palaipsniui patenka į stemplę. Tai lankstus ilgas tuščiaviduris vamzdis, kurio gale yra jutiklis. Būtent dėl ​​to perduodamas ultragarsas ir gaunami duomenys.

Pilvo diagnostika

Dėl pilvo tyrimo moteriai pripildomas specialus gelis. Jutiklis juda išilgai skilvelio išorinės sienelės. Ištirta širdies raumenų anatomija galimų anomalijų atveju.

Streso ehokardiograma

Prieš atliekant streso echokardiogramą, pacientas iš pradžių atlieka paprastą širdies ultragarsu. Tada seka rezultatų aiškinimą. Po to prie paciento kūno yra prijungti specialūs jutikliai, kurie nuolat perduos visus pratimus, vykstančius treniruotės metu. Gydytojas gali paprašyti pasukti treniruoklio pedalus, važiuokite palei juosta.

Pradžioje apkrova nustatoma iki minimumo. Jei pacientas gerai susidoroja, seka palaipsniui didėjantis tempas. Šiuo atveju gydytojas stebi kraujospūdžio padidėjimą ir širdies susitraukimų amplitudę. Jei paciento būklė pablogėja, tyrimas nedelsiant nutraukiamas.

Mokslinių tyrimų kokybė

Diagnostikos kokybė priklauso nuo daugelio veiksnių. Vaizdas gali iškreipti antsvorį, plaučių emfizemą, sunkias krūtinkaulio deformacijas ir kitas paciento anatomines savybes. Šiuo atveju sunku peržiūrėti vaizdą. Tokiais atvejais rekomenduojama atlikti transplantofaginį tyrimą arba MRT.

Negalima naudoti senų įrenginių. Modernus - tikslesnis, daugiafunkcinis ir informatyviausias. Rezultatai daugiausia priklauso nuo diagnostikos patirties. Jis turėtų sugebėti pacientą įdėti į norimą padėtį, spausti jutiklį į griežtai apibrėžtus taškus.

Ultragarsinių duomenų dekodavimas

Ultragarsinių rezultatų interpretavimą atlieka tyrimą atlikęs diagnostikas. Tada jis pažymėtas protokole ir siunčiamas gydomam gydytojui. Ultragarsinių tyrimų rezultatai nėra galutinis diagnozės faktorius. Duomenys reikalingi lyginant juos su normomis, nustatant nukrypimų ir derinių diapazoną su kitomis analizėmis.

Ką širdies ultragarsas, kokias ligas galima nustatyti

Iš šio straipsnio sužinosite: kaip širdies ultragarsas (Echo CG), ar jums reikia specialaus pasirengimo procedūrai. Kam yra nustatytas šis diagnostikos metodas, kurį jis rodo. Dekoduoti širdies ir normų ultragarso rezultatus.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Naudojant širdies ultragarsą, galima išsamiai ištirti šio organo struktūrą ir įvertinti jo gebėjimą siurbti kraują. Naudojant Echo CG, matysite visų širdies kamerų dydį, sienų ir pertvarų storį, vožtuvo angų plotą ir pagrindinių laivų, einančių iš širdies, skersmenį, kraujo tekėjimo greitį per vožtuvus, širdies kamerų skleidžiamo kraujo tūrį.

Naudojant šį metodą, galima diagnozuoti organinius širdies defektus, vožtuvų anomalijas, kardiomiopatiją, miokardo kontraktilumo sutrikimus, didelių kraujagyslių ligas iš širdies (aortos, plaučių kamieno).

Šis tyrimas atlieka pagrindinį vaidmenį diagnozuojant širdies ir kraujagyslių patologijas, nes jis yra labai informatyvus, saugus bet kokio amžiaus žmonėms, visiškai neskausmingai, nereikalauja ilgo paciento paruošimo.

Širdies ultragarsu galima kreiptis iš kardiologo. Atlieka specialisto ultragarso procedūrą.

Nuorodos

Echo KG atliekamas visiems pacientams, kuriems yra įtariama širdies liga.

Tokie žmonės dažniausiai atvyksta į kardiologą su širdies plakimas, diskomfortas ar skausmas krūtinėje, nuovargis, patinimas, dusulys. Tai yra tipiniai lėtinio širdies nepakankamumo simptomai.

Be to, ultragarsas gali būti siunčiamas asmeniui, kuriam būdingas EKG sutrikimas, net jei nėra nemalonių simptomų.

Echo KG yra pageidautina profilaktikai:

• kas 1-2 metai sveiki vaikai ir jauni suaugusieji;
• kartą per metus - sportininkams;
• kartą per pusę metų vyresniems nei 60 metų asmenims;
• kartą per 6 mėnesius tiems, kurie serga lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis, ir tiems, kurie turi nedidelių įgimtų širdies defektų, kurie yra besimptomi;
• visos nėščios moterys (būtinas motinos širdies ultragarsas ir, jei reikia, ultragarsinis vaisiaus širdis).

Kokias ligas galima nustatyti

Echo CG diagnostika:

• širdies kamerų hipertrofija ar dilatacija;
• kardiomiopatija;
• aortos, tricuspido, mitralinio ar plaučių stenozė;
• bet kurio vožtuvo gedimas;
• mitralinio vožtuvo prolapsas;
• krūtinės aortos ligos (skilimas, aneurizma, hematoma, plyšimas);
• kairiojo skilvelio ar kitų širdies dalių gedimas;
• interatrialinio arba tarprūšinio pertvaros defektas;
• širdies trombozė;
• perikarditas;
• Fallot tetrad ir kiti reti širdies defektai.

Pasiruošimas

Specialaus kompleksinio paruošimo nereikia.

Yra tik keletas rekomendacijų:

1. Prieš dieną procedūra yra geriausia negerti alkoholio, kavos, stiprios arbatos.
2. Tą dieną, kai atliekate ultragarsą (arba bent 2-3 valandas prieš jį), nerūkykite.
3. Jei vartojate kokių nors vaistų, įspėkite savo kardiologą, kuris nukreipė jus į jūsų širdies ultragarsu. Galbūt jis patars praleisti vaistus procedūros dieną.
4. Sėdėkite ir atsipalaiduokite paskutines 10 minučių prieš tyrimą.

Su jumis, jums reikės lapo ant sofos ir rankšluostį, kad nuvalytumėte gelio likučius iš kūno. Galite paimti vieną didelį rankšluostį, jis pakeis lapą.

Procedūros vykdymas

Ultragarsas tai daro:

• Jūs nuimsite visus drabužius virš diržo.
• Atsigulkite ant sėdynės ant nugaros ar kairėje pusėje.
• Gydytojas ant krūtinės prideda specialų ultragarso gelį ir per specialų jutiklį perneša kūną.
• Gydytojo monitoriuje rodomas širdies vaizdas ir jis nedelsdamas įrašo duomenis.
• Procedūra trunka 10-15 minučių.
• Galų gale, pakilkite, nuvalykite odą nuo gelio ir suknelės liekanų.
• Ultragarsinis specialistas pats gali iššifruoti gautus rezultatus, tačiau galutinę diagnozę atlieka kardiologas, kuris jums perdavė.

Rodikliai Echo KG normalūs

Lentelėje pateikiame suaugusiųjų normas. Nukrypimai nuo normos ne visada rodo ligas ir gali pasirodyti individualūs organizmo požymiai. Negalima patys surasti ligų, jei jūsų širdies ritmo ultragarso indikatoriai visiškai neatitinka normos - diagnozę gali atlikti tik kardiologas. Jei nesate tikri dėl diagnozės, kreipkitės į kitą kardiologą.

Ultragarsinė širdies diagnozė: neatlikite tyrimo vėlavimo

Jei turite kokių nors problemų, kreipkitės į kardiologą.

Širdies ligų diagnostika gali būti sunki. Dažnai jie gali būti supainioti su kvėpavimo takų, nervų sistemos ir net virškinamojo trakto ligų patologija.

Jei pasireiškia šie simptomai, reikia patikrinti širdį.

• silpnumas ir galvos svaigimas, sąmonės netekimas
• dažnas galvos skausmas, pykinimas ir reguliarus aukštas kraujospūdis
• dusulys ir kosulys
• kojų edema ir liemens
• skausmai krūtinėje, subscapularis ir krūtinės kairėje
• širdies ritmo sutrikimai
• skausmas pilvo viršutinėje ir dešinėje pusėje, didinant kepenų dydį
• palpitacijos pojūtis ar miršta
• oda, cianozė odoje, šaltos galūnės
• kūno temperatūros padidėjimas, lydimas krūtinės skausmas, širdies plakimas, dusulys, cianozė
• pirmiau minėtų simptomų atsiradimas dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo
• triukšmų atsiradimas auskultacijos metu (funkcinių ir patologinių garsų klausymas organo darbo metu, atliekamas gydytojo fonendoskopu)
• pokyčiai elektrokardiogramoje.

Nuotraukoje: širdies ultragarsiniai indikatoriai monitoriuje

Kardiologinis tyrimas yra privalomas

• reumatas
• įgimtų ir įgytų defektų
• sklerodermija
• sisteminė raudonoji vilkligė
• krūtinės angina
• miokardo infarktas
• ritmo sutrikimai
• miokardo distrofija
• aneurizma
• navikų
• hipertenzija ir įtarimas dėl šių ligų.

Ultragarsinių tyrimų atlikimo būdai

Yra dviejų tipų širdies ultragarso diagnostika:

Pirmasis metodas atliekamas per išorinę krūtinės pusę, antroji - per stemplę. Transesofaginio diagnozė leidžia ištirti širdies struktūrų būklę iš visų kampų.

Ultragarsinio tyrimo metu gali būti naudojami funkciniai mėginiai. Pacientui skiriamas fizinis krūvis, kurio metu ar iškart po to stebimi širdies struktūrų pokyčiai.

Ultragarsinę diagnostiką galima papildyti širdies Dopleriu - kraujagyslių greičio nustatymu kraujagyslėse (vainikinių arterijų, aortos, plaučių kamieno, portalo ir plaučių venų).

Be kraujagyslių kraujotakos, širdies ultragarsas su dopleriu leidžia matyti kraujo judėjimą širdies ertmėse ir įtarti, kad tai ar tokio tipo defektas.

Tyrimas kartu su kontrastiniu metodu atliekamas po kontrastinės medžiagos injekcijos į kraują (į veną) - aido kontrastas.

Šis metodas leidžia patekti į mažiausius indus, įvertinti jų kraujo tiekimą ir skersmenį, nustatyti audinių metabolizmo efektyvumą, diagnozuoti navikus, o tai neįmanoma atlikti atliekant standartinį tyrimą.

Pasiruošimas procedūrai

Priklausomai nuo numatyto tyrimo tipo, yra nedidelis skirtumas, kaip pasirengti širdies ultragarsu. Priėmimo metu pageidautina atlikti ankstesnius tyrimų ir EKG rezultatus, kad būtų galima įvertinti dinamiką.

Transthorakinis tyrimas nereikalauja specialių parengiamųjų priemonių, išskyrus teigiamą psichologinį požiūrį. Pernelyg didelis nerimas, stresas gali sukelti širdies pokyčius (širdies plakimas). Maisto vartojimas prieš tyrimą turėtų būti nedidelis.

Pasiruošimas ultragarsu naudojant trans-stemplės metodą apima 2-3 val. Prieš įvykį atsisakymą vartoti maistą. Kūdikiai atlieka tyrimą tarp maitinimo.

Ultragarsinė technika

Specialisto atliekamas tyrimas atliekamas paciento, esančio ant nugaros, padėtyje. Kaip ir kitų organų tyrime, specialus gelis yra naudojamas geriau perduoti impulsą nuo ultragarsinio jutiklio į audinius ir atgal.

Pacientas turėtų atsipalaiduoti ir nuraminti. Nėra jokio ypatingo skirtumo dėl to, kaip ultragarsas atliekamas moterims ir vyrams. Jei paciento krūtinė yra didelė, specialistas paprašys moters pakelti ją.

Patikrinus visus svarbius statinius, specialistas spausdina rezultatą. Ultragarso dekodavimą paprastai atlieka tas pats gydytojas. Visa procedūra trunka nuo 20 iki 40 minučių.

Kaip informatyvus tyrimas

Kas rodo ultragarsą. Patikrinimo metu naudojant jutiklio specialistą:

• kameros būsena
• jų dydžius
• vientisumą
• atrijų sienelių ir skilvelių storis
• vožtuvo būklė ir funkcionalumas
• širdies indų skersmuo ir būklė
• kraujotakos tūris ir kryptis
• širdies raumenys atsipalaidavimo ir susitraukimo metu
• perikardo maišelio būseną ir skysčio buvimą / nebuvimą joje.

Kas suteikia ultragarso diagnozę. Ultragarsinio metodo rodikliai gali tiksliai nustatyti kardiologinių ligų skaičių. Nustatyta ultragarso norma nurodo, kokias vertes idealiai turėtų būti, tačiau gydytojas turi atsižvelgti į paciento amžių, kūno sudėjimą ir kai kurias individualias savybes.

Paveldimų apsigimimų diagnostika

Naujagimiams ovalo formos atvėrimas tarp atrijos, kuri paprastai auga, gali likti atvira. Šių tipų defektai rodo atrijų sienelių tankinimą (hipertrofija). Specialistas gali pastebėti skylę tarpteritorijoje.

Atviras arterinis ortakis atrodo kaip kairiojo skilvelio ir atriumo hipertrofija (perteklinis storis), kuris lemia ultragarsą. Doplerio sonografija atskleidė kraujo išsiskyrimą į plaučių arteriją iš aortos.

Tarp skilvelių esantis pertvaros defektas aptinkamas kaip širdies kamerų padidėjimas, sienų hipertrofija ir kraujo išsiskyrimas į dešinįjį skilvelį iš kairės, o tai parodys ultragarsą sesijos metu.

Gautų defektų ultragarso diagnostika

Dvipusis (mitralinis) vožtuvas yra tarp kairiojo skilvelio ir to paties pavadinimo. Širdies systolės (susitraukimo) metu vožtuvas neleidžia kraujui grįžti į kairiąją atriją.

Mitrinio vožtuvo susitraukimas gali būti aiškiai matomas ant ultragarsinės diagnostikos: vožtuvo sutirštinimas, jų nenormalus judėjimas, dešiniojo skilvelio sienelių ir kairiojo atriumo hipertrofija. Mitralinio vožtuvo nepakankamumas pasireiškia neužbaigtu vožtuvų uždarymu, kairiojo skilvelio ir atriumo sutirštinimu.

Aortos vožtuvas turi tris lapus ir yra tarp kairiojo atriumo ir aortos. Jis suteikia kraujo srautą iš kairiojo skilvelio į aortą. Dėl jo stenozės ultragarsinis tyrimas parodo atvėrimo susiaurėjimą sistolės metu, kairiojo skilvelio sienelių ir to paties pavadinimo ausies storio padidėjimą. Aortos vožtuvo nepakankamumo atveju kairysis atriumas ir skilvelis sutirštėja, atsiranda regurgitacija (kraujo srautas iš aortos į skilvelį).

Kitų širdies ligų nustatymas tyrimo metu

Tokią ūminę būklę, pvz., Miokardo infarktą ultragarsu, lemia nekrozinės (negyvos) širdies dalies raumenų susitraukimų nebuvimas.

Skysčio buvimas perikarde (perikardo maišelyje) rodo eksudacinį perikarditą, kuris atskleidžia ultragarsu. Kita uždegiminė širdies liga yra miokarditas (raumenų sluoksnio prisirišimas). Šiai ligai ultragarso rodiklius apibūdina kamerų išplitimas, sumažėjusio kraujo kiekio sumažėjimas iš kairiojo skilvelio, širdies raumens susitraukimo sumažėjimas.

Nuotraukoje: širdies ultragarso kortelės pavyzdys be Doplerio (norėdami peržiūrėti)

Endokarditas yra vidinė širdies membranos uždegiminis pažeidimas, pasireiškiantis patologiniais vožtuvų pokyčiais, kuriuos lemia ultragarsas vožtuvų augimo ir defektų pavidalu.

Širdies sienelės retinimas ir išsikišimas gali kalbėti apie širdies aneurizmą.

Egzamino protokolas ir jo aiškinimas

Tyrimo metu specialistas užpildo protokolą arba formą, kurioje nurodyti normalūs širdies ultragarso rodikliai ir jų aiškinimas (žr. Pav.).

Kiekviena gydymo ir profilaktikos įstaiga, klinika, medicinos centras, kur galima atlikti ultragarsu, turi individualų tyrimo protokolą, kuris šiek tiek skiriasi kiekvienai institucijai.

Nustatant patologinius pokyčius, gydantis gydytojas arba ultragarsinio tyrimo specialistas turi paaiškinti įprastų rodiklių reikšmę prieš iššifruodamas ultragarso rezultatus ir išduodamas nuomonę, paaiškindamas ligos priežastis ir pavojų, nurodydamas racionalų gydymą.

Kokio pageidaujamo diagnostikos metodo

EKG matome širdies impulsus dėl širdies darbo, ty galime nustatyti funkcinius parametrus. Ultragarsinio tyrimo metu matoma širdies struktūra (struktūra, anatomija).

Kuris diagnostinis metodas tinka individualiam pacientui, sprendžia gydantis gydytojas arba kardiologas.

Abi egzaminai gali būti atliekami nemokamai arba už mokestį viešosiose medicinos įstaigose, taip pat specializuotose ar plačios apimties klinikose. Medicinos įstaigos nuosavybės forma ne visada turi įtakos ultragarso kainai. Kaina gali svyruoti nuo 800 iki 2200 rublių, priklausomai nuo papildomų paslaugų, atsiskaitymo ir klinikos kainoraščio. Dėl didėjančio kardiologinių ligų skaičiaus padidėja poreikis atlikti tyrimus, todėl medicinos įstaigos, kurioje atliekami ultragarsu, paieška yra beveik neįmanoma.

Širdis, kaip ir smegenys, yra centrinis mūsų kūno organas, be kurio neįmanoma gyventi, kurį galima pakeisti ar atkurti labai sunku. Dėl bet kokių įtartinų simptomų svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ir jei jis paskyrė širdies ultragarsą, būtinai atlikite diagnozę. Jūsų sveikata yra jūsų rankose!