USDG BSA - kas tai yra, patologijos diagnozės tyrimo vertė

Brachocefalinių arterijų ir kraujagyslių Doplerio ultragarso arba BTSA ir BTBs USDG - kas tai yra? Tai yra ultragarso diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti kaklo kraujagyslių būklę ir jų kraujotakos pobūdį.

Su juo galite įvertinti esamus smegenų kraujotakos sutrikimus ir nustatyti tokių sutrikimų tikimybę ateityje.

Doplerio ultragarsas vis dar naudojamas šiandien, tačiau jis gali būti vadinamas pasenusiu, palyginti su kitais tyrimo metodais - brachocefalinių arterijų duplex ir triplex skenavimas.

Tyrimo esmė

„Brachiocephalic“ arterijos yra kraujagyslės, atsakingos už kraujo tiekimą smegenyse, galvos audiniuose, pečių juostoje ir rankose. Jie yra atskirti nuo aortos peties lygyje. Tyrimo metodas pagrįstas Doplerio efekto naudojimu, kurį pavadino Austrijos mokslininkas Christian Doppler.

Pagrindiniai kaklo kaklo Doplerio kraujagyslių privalumai:

• Doplerio sonografija yra neinvazinis ir todėl neskausmingas metodas;
• tai nereikalauja daug laiko - tyrimas trunka tik kelias minutes;
• tai yra nebrangus tyrimas;
• tačiau Doplerio ultragarsas yra informatyvus ir padės gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę.

USDG BSA leidžia nustatyti:

• kraujagyslių sienelių būklė;
• kraujagyslių pažeidimai, net ankstyvaisiais etapais;
• aterosklerozės buvimas ir sunkumas;
• stenozės buvimas ir sunkumas;
• greitis ir kraujo tekėjimo pobūdis.

Doplerografija taip pat parodo anatomines kaklo laivų savybes - pavyzdžiui, kiek jie nuskendo aplink stuburą.

Turėdami omenyje visus šiuos privalumus, atminkite, kad Doplerio sonografija yra primityvesnis metodas, lyginant su dvipusiu ir trigubu kraujagyslių nuskaitymu. Jie yra informatyvesni, tačiau reikalauja sudėtingesnės įrangos ir kainuoja daugiau.

Duplex arba triplex skenavimas suteiks daugiau informacijos, kuri padės gydytojui surasti tinkamą gydymą. Informatyvumas dar labiau padidina spalvų žemėlapių naudojimą ultragarso diagnostikos metu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Smegenų kraujotakos sutrikimų rizikos grupei priskiriami žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip:

• cukrinis diabetas;
• hipertenzija;
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• autoimuniniai kraujagyslių pažeidimai (vaskulitas);
• nutukimas;
• krūtinės angina;
• išeminė širdies liga;
• insultas ir insultas;
• širdies priepuoliai, insultai, hipertenzija ir aterosklerozė giminių istorijoje;
• amžius virš 40 metų.

Esant tokioms ligoms, nurodomas periodinis (kartą per metus arba kartą per dvejus metus) planuojamas kaklo kraujagyslių ultragarso pasiskirstymas. Taip pat rekomenduojama reguliariai atlikti šį tyrimą žmonėms, turintiems rūkymo patirtį 15 metų ar ilgiau.

Tiesioginės nuorodos dėl brachokefalinio kamieno USDG perėjimo taip pat yra:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• miego sutrikimai;
• nuolatiniai arba laikini regėjimo sutrikimai;
• melsvų blyksnių, užuolaidų prieš akis;
• spengimas ausyse, skamba galvoje;
• koordinavimo sutrikimai;
• lytėjimo pojūčių pažeidimas, rankų ir kojų silpnumas;
• koncentracijos sutrikimas;
• atminties sutrikimas.

Daugiau informacijos apie parodymus ir bandymus žr. Vaizdo įraše:

Procedūros ir procedūros rengimo taisyklės

Norint pasirengti tyrimui, reikia reguliuoti dietą. Prieš dieną prieš tyrimą būtina pašalinti produktus, turinčius įtakos kraujagyslių tonui:

• Kofeino turintys gėrimai (arbata, kava, energetiniai gėrimai);
• alkoholis;
• sūrus maistas.

Praėjus dviem valandoms iki procedūros, susilaikykite nuo karšto furgono ir rūkymo, taip pat pasilikti dūminėse patalpose. Pirmuoju atveju arterijos ir venai plečiasi, antrajame atveju jie sutaria.

Be to, USDA BSA rezultatai iškraipo vaistus, kurie keičia kraujagyslių tonusą ir įtakoja kraujo tekėjimo pobūdį. Ką tiksliai reikia nutraukti prieš diagnozę, pasitarkite su gydytoju.

Kaip minėta, Doplerio ultragarsas trunka labai mažai laiko. Patyręs ultragarso specialistas turės atlikti tik kelias minutes, kad atliktų visus reikalingus veiksmus.

Procedūrai reikia nusirengti iki juosmens. Tyrimo metu pacientas yra ant sofos, periodiškai keičiantis savo poziciją - ant nugaros, šone, ant skrandžio - taip diagnostikas gali ištirti visus tuos, kuriuos reikia patikrinti.

Be to, atliekant kaklo laivų ultragarso diagnostiką galima atlikti papildomus funkcinius bandymus:

• kvėpavimas;
• keičiant horizontalią kūno padėtį į vertikalią padėtį;
• vartojant tam tikrus vaistus (dažniausiai tai yra nitroglicerinas).

Dekodavimo rezultatų ir normalaus veikimo principai

Diagnostikas gali paruošti ataskaitą iš karto po procedūros. Dekoduojant tyrimo metu gautus rezultatus, duomenys lyginami su normaliais arterijų sienų būklės rodikliais ir kiekvienos iš jų kraujo tekėjimo pobūdžiu.

Išvadoje teigiama:

• kraujagyslių sienų būklę;
• patologinių pokyčių, jei tokių yra, aprašymas;
• kraujo tekėjimo pobūdis.

Paprastai kraujagyslėse nėra nėštumų ir aterosklerozinių plokštelių, kurios trukdytų kraujo judėjimui, kraujo tekėjimas neturi turbulencijos. Šiuo atveju kraujas laisvai juda per arterijas ir venus, suteikdamas smegenims, galvos audiniams ir rankoms pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų.

Ultragarsinio gydytojo išvados turėtų būti parodytos gydytojui, kuris palygins duomenis su klinikine informacija, patars visais klausimais ir, jei reikia, paskirs gydymą.

Anomalijos ir galimos diagnozės

Keičiantis kraujagyslėms ir kraujo srauto pobūdis išvadoje gali apimti tokias sąvokas kaip:

• stenozė yra patologinis laivo liumenų susiaurėjimas, dėl kurio kraujas negali laisvai pereiti per juos;
• aneurizma - laivo sienos išsiskyrimas dėl jos skiedimo, kai arterijos ar venų siena plečiasi daugiau nei du kartus (sužinosite apie miego arterijos aneurizmą);
• Aterosklerozė - cholesterolio plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių, kurios trukdo kraujo tekėjimui, todėl padidėja rizika;
• okliuzija - laivo atotrūkio pažeidimas dėl sienos pralaimėjimo;
• turbulentinis srautas - kai kraujas juda per indą, susidaro turbulencija.

Vidutinės kainos Rusijoje ir užsienyje

Doplerio ultragarso kaina Rusijoje svyruoja nuo 500 iki 5000 rublių. Konkrečios išlaidos priklauso nuo regiono ir skiriasi įvairiose ligoninėse arba klinikose, tačiau vidutinė kaina yra 1000-1500 rublių. Kaimyninėse šalyse kaina yra mažesnė - pavyzdžiui, Ukrainoje tai yra apie 300 grivina.

Tuo pačiu metu, kaip minėta, UZDG BCA retai naudojamas. Mes ją daugiausiai naudojame viešosiose klinikose, kad galėtume gydyti politiką OMS. Mokamos klinikose, tiek Rusijoje, tiek kitose šalyse, naudojami pažangesni metodai - dvipusio ir tripleksinio brachiocefalinių arterijų skenavimas su spalvų kartografavimu.

Tam nereikia specialaus paruošimo, išskyrus šiek tiek pataisyti mitybą ir kai kurių vaistų atšaukimą dieną prieš procedūrą, ir kartu leidžia mums tiksliai įvertinti ne tik arterijų būklę, bet ir jų kraujotakos pobūdį. Procedūra leis gydytojui pasirinkti tinkamą gydymą normaliam kraujo tiekimui į galvą ir rankas jos pažeidimo atveju ir išvengti rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui, užkirsti kelią insultui.

Tačiau šis tyrimo metodas jau gali būti laikomas pasenusiu, ir, jei įmanoma, verta atkreipti dėmesį į modernesnį dvipusį brachocefalinių arterijų nuskaitymą.

Diagnozė, kurią sukelia kaklo ir galvos brachocefaliniai indai

Turinys:

1. Kaklo brachiocefalinių laivų tyrimo esmė
2. Diagnozė ligoms

Kaklo brachiocefalinių kraujagyslių USDG skiria gydantis gydytojas, jei pacientas turi tam tikrų simptomų (galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas, spengimas ausyse, prasta koncentracija ir pan.), Kurie „kalba“ apie įvairius sutrikimus, susijusius su prastu kraujo tiekimu į smegenis.

Tokie simptomai tampa atsargūs, nes tai reiškia, kad Illizievos apskritimo, kuris yra atsakingas už smegenų prisotinimą deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, arterijos patologiniai pokyčiai, pvz., Smegenis maitinančių laivų užsikimšimas.

Norint nustatyti pagrindines specifinių sutrikimų priežastis, dėl kurių smegenų badauja badas, padeda gana paprasta (lyginant su angiografija) ir saugiu tyrimo būdu - gimdos kaklelio stuburo USDG brachiocefaliniai indai.

Kaklo brachiocefalinių laivų tyrimo esmė

Doplerio technologija, skirta brachycefalinės zonos galvos kraujagyslių USDG tyrimui, leidžia įvertinti kraujotaką arterijose ir nustatyti patologinius sutrikimus, naudojant ultragarsinius Doplerio signalų analizatorius.

Tyrimo metu vertinamos ir išorinės, ir vidinės miego arterijos, ir gyslų venai, stuburo arterijos, atsakingos už vienodą kraujo pasiskirstymą visose smegenų dalyse. Dėl bet kokio funkcinio gedimo atsiranda staigus viso kraujagyslių sistemos pertvarkymas.

Naudojant šį metodą galima ištirti, ištirti ir įvertinti visų USDG galvos ir kaklo brachokefalinių arterijų parametrų patologinius pokyčius, nebijodami naudoti aukšto dažnio garso bangų, kurios yra nekenksmingos paciento sveikatai.

Be to, būdama neinvazinė procedūra, šis metodas taikomas visiškai atraumatinei medicinos diagnostikos tyrimo formai. Pacientas neturi patirti nemalonių (skausmingų) pojūčių, o tai yra gana svarbus veiksnys pasirenkant vaikų diagnozavimo metodą.

Dėl USDG brachocefalinių galvos ir kaklo arterijų eismo nereikia specialaus mokymo. Jis turėtų susilaikyti tik nuo produktų, kurie pagerina kraujagyslių toną (pavyzdžiui, arbata, kava, energijos gėrimai). Išimtis yra sunki bendrosios fizinės paciento būklės forma, kai pacientas negali būti gulintį dėl medicininių priežasčių.

Be to, šis tyrimo metodas yra gana paprastas ir greitai įmanomas, nustatant:

• Kraujo srauto greitis, jo pokyčiai (susiaurėjimo, lenkimo, aneurizmų buvimas)
  
• Kraujagyslių sienų būklė (net jų ankstyvas pralaimėjimas)
  
• Kraujo krešulių, aterosklerozinių plokštelių (su sunkia ateroskleroze) ir pan.
  
• Kraujagyslių susiaurėjimo (stenozės) reikšmė
  

Galvos ir kaklo brachiocefalinės grupės laivų USDG gali būti priskirta „aukso standartui“ ankstyvos patologinių procesų diagnostikos srityje, kai kraujagyslės tiekiamos į smegenis.

Diagnozė ligoms

Pagal galvos ir kaklo brachocefalinių kraujagyslių, įskaitant karotidines, stuburo ir sublavijos arterijas, taip pat brachycephalic kamieno Doplerio ultragarso rezultatus, ekspertai nustato daugybę specifinių sutrikimų, susijusių su smegenų badavimu deguonimi, ir dėl to atsiranda sunkių ligų:

• Intrakranijinė arterinė ir arterioveninė aneurizma
  

Nedideli įvairių formų, dydžių ir tipų neoplazmai atsiranda konkrečioje kraujagyslės zonoje arba sienoje. Augimo procese aneurizma pradeda suspausti nervą ir taip sukelti pacientui kančias. Tačiau blogiausias yra švietimo dydžio augimas, dėl kurio jos plyšimas. Kraujas, patekęs ant gretimų smegenų audinių, sukelia kraujavimą.

• Aterosklerozinė kraujagyslių liga arba aterosklerozė
  

Tai yra gana dažna kraujagyslių liga, kurios židiniai, kurie palaipsniui sutankina arterijų sienas, veikia. Jungiamasis audinys auga. Tokie augimai (cholesterolio plokštelės) lemia srovės susiaurėjimą - stenozę.

• Stenozė (patologinis susitraukimas)
  

Liga susijusi su ląstelių mitybos pablogėjimu, sumažėjus kraujotakos cirkuliacijai, todėl prasideda smegenų badas dėl kraujo trūkumo kraujyje. Be tinkamo gydymo gali įvykti pilnas kraujagyslių liumenų uždarymas - išnykimas, ir tai jau yra būtina išeminio insulto sąlyga.

1. Arterijos kreivumas
   
2. Kraujagyslių anomalijos ir kt.
   

Savalaikis prevencinis tyrimas, kartu su kaklo ir smegenų brachikefalinių kraujagyslių ultragarsu, leidžia:

1. diagnozuoti ligą
   
2. nustatyti ligos simptomus, simptomus
   
3. nustatyti būtiną gydymą, taip užkertant kelią ligos progresavimui ir pavojingų komplikacijų galimybei
   

SHEIA.RU

„Brachiocephalic“ laivų „USDG“: „Duplex Scan“, „Doppler“

USDG brachiocefaliniai laivai: nuorodos ir kaip tai atliekama

USDG brachiocefaliniai laivai - moderni ultragarso bangomis pagrįsta studija, leidžianti nustatyti kraujo tiekimo smegenyse būklę. Siekiant optimalaus šio organo veikimo, reikalingas geras kraujo tiekimas, tiekiant maistines medžiagas ir deguonį į smegenis. Svarbų vaidmenį atlieka kraujo nutekėjimas, einantis per veną. Kai kraujagyslių sutrikimai kraujagyslėse yra su smegenų mityba.

Norėdami nustatyti ar pašalinti panašią diagnozę, naudojamas dvigubas brachiocefalinių laivų nuskaitymas. Diagnozė padeda nustatyti, ar yra kraujagyslių sutrikimų, kurie yra tiesiogiai susiję su smegenimis.

Nuorodos

Brachocefalinių kraujagyslių doplerografija turėtų būti atliekama, jei yra šie simptomai:

• klausos sutrikimas;
• sumažėjęs regėjimas;
• dažnas galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• triukšmai ausyse, skambantys galvoje;
• sumažėjo atmintis, dėmesys ir koncentracija;
• miego sutrikimai;
• kakle yra pulsuojančios formos;
• nepastovus kojų ir rankų sustingimas
• kalbos sutrikimas.

Jei pirmiau minėtų simptomų nesilaikoma, vis tiek rekomenduojama atlikti procedūrą, kad būtų išvengta insulto grėsmės tiems, kuriems:

• aterosklerozės požymiai kojose;
• nenormalus kraujospūdis;
• širdies ritmo sutrikimai
• išeminė širdies liga;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• aukštas cukraus kiekis kraujyje;
• patyrė širdies priepuolį ar insultą.

Be to, ultragarsinės diagnostikos procedūra parodoma žmonėms, kurie peržengė 40 metų etapą.

Brachocefalinių laivų „USDG“ technologija pagrįsta garso bangų, atspindinčių nuo judančių objektų, dažnio pokyčiais. Tokiu atveju tai yra kraujo ląstelės. Iš jų atspindėtas ultragarsas aparatu paverčiamas į elektros impulsus, kurie vėliau vizualizuojami.

Diagnozė leidžia mums suprasti arterijų tūrio laipsnį, kraujo greitį kraujagyslėse, kiek kraujotakos skiriasi nuo normos. Gydytojas pateikia rezultatus remdamasis gauta informacija apie kraujo srauto savybes ir greitį kraujagyslėse. Diagnozės rezultatas yra grafinis vaizdas.

Jei būtina nustatyti prastos arterijos tūrio priežastis, atliekamas dvipusis skenavimas. Šios procedūros metu indai rodomi monitoriuje ir paaiškėja, kuriose srityse yra problemų. Šis tyrimas suteikia daugiau informacijos apie kaklo, galvos ir rankų indus.

Paruošimas

Brachocefalinių laivų ultragarsu nereikia sudėtingo ir specialaus paruošimo. Svarbiausia apsvarstyti, kad prieš tris dienas iki diagnozės neįtraukti kavos, stiprios arbatos, energijos ir alkoholinių gėrimų, taip pat sūrus maistas. Be to, prieš dvi valandas iki sesijos jūs negalite rūkyti, taip pat atsisakyti apsilankyti užkietėjusiose ir dūminėse vietose. Šie apribojimai taikomi siekiant neiškraipyti apklausos duomenų.

Procedūros ypatybės

Prieš atliekant procedūrą, pacientas turi atleisti kaklo ir kaklelio sritis nuo daiktų, pašalinti juvelyrinius dirbinius ir priedus iš bandymų vietos. Po to žmogus atsigulė ant sofos, pagal jo kaklą dedama pagalvėlė. Todėl visi tyrimai atliekami horizontaliai. Tokiu atveju paciento galva turi būti pasukta priešinga kryptimi nuo jutiklio. Ant kaklo srities dedamas specialus gelis, užtikrinantis efektyvų jutiklio slankumą ir gerinant ultragarso bangų laidumą. Gydytojas pradeda vairuoti jutiklį ant odos nuo krūtinkaulio pradžios iki žandikaulio. Visa sesija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.

Po to pacientui suteikiama servetėlė, skirta pašalinti gelio likučius. O gydytojui reikės dar poros minučių, kad protokole būtų užfiksuoti diagnozės rezultatai ir išvesta išvada. Pagrindinis tokių metodų privalumas yra tai, kad jis neturi kontraindikacijų. Be to, procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi organizmui.

Diagnostiniai rezultatai

Apklausos rezultatai suteikia tiksliausią vaizdą apie dabartinę kaklo ir galvos laivų būklę.

Procedūros metu specialistas turi galimybę nustatyti pacientą:

• probleminės arterijų sritys, ypač kraujo krešulių, aterosklerozinių plokštelių ir kitų anomalijų buvimas;
• patologinė laivų buvimo vieta (tokie pažeidimai gali būti įgyti arba gauti gimus). Tai apima stuburo arterijų eigos pažeidimą, kurį sukelia osteochondrozė;
• kraujo tekėjimo sutrikimai iš smegenų į raumenų raumenis. Gydytojai sako, kad ši problema gali sukelti išsėtinę sklerozę ir keletą kitų rimtų centrinės nervų sistemos ligų.

Apibendrinant, gydytojas gali paskirti dvipusio skenavimo rekomendaciją. Tai leidžia nustatyti kaukolėje esančių arterijų būklę. Tačiau norint nustatyti kraujotakos sutrikimų priežastis, pirmiausia turite atlikti ultragarso tyrimą.

Tik atsižvelgiant į duomenis apie periferinę kraujotaką, galima gauti tikslių išvadų apie pirminį problemų, susijusių su kraujo tiekimu į smegenis, šaltinį. Norint prognozuoti tikėtiną ligų raidą, svarbų vaidmenį atlieka kraujagyslių sienelių savybės. Gauti šiuos duomenis padės kaip ultragarso sc.

Jei diagnozė neatskleidė jokių rimtų pažeidimų, gydytojas, remdamasis diagnoze, suteikia pacientui naudingas rekomendacijas, kurios padėtų išvengti insulto ir kitų nemalonių pasekmių ateityje. Be to, kraujo srauto smegenyse charakteristikos, pažymėtos medicinos ataskaitoje remiantis diagnoze, gali diagnozuoti, jei reikia, neurologines ligas.

USDG brachiocefaliniai laivai ir modernesni angiografijos metodai

USDG brachiocefaliniai indai yra kaklo arterijų ultragarso tyrimas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių sienelės būklę ir struktūrą bei apibūdinti kraujotaką.

Brachiocefalinių laivų anatominė struktūra

„Brachiocephalic“ laivai yra „greitkeliai“, kurie aprūpina kraują smegenų ir pečių juostoje. Dėl pokyčių, užtikrinančių sklandų kraujo pristatymą į smegenų struktūrą, sunku pakenkti žmonių sveikatai ir gyvybei.

Brachiokefaliniai laivai apima:

• miego arterijos, esančios simetriškai abiejose kaklo pusėse ir šakojasi į išorę ir vidinę;
• stuburiniai gyvūnai;
• sublavijos.

Visos šios arterijos yra simetriškai ir sudaro vieną smegenų kraujo tiekimo sistemą - Willio ratą.

Duplex skenavimas brachiocephalic laivų yra ultragarso diagnozė, kuri leidžia jums sekti kraujo tekėjimą per indus, vizualizuoti sienos struktūrą ir nustatyti nukrypimus nuo normos realiu laiku.

Metodas pagrįstas klasikinio ultragarso ir Doplerio sonografijos deriniu, kuris leidžia nustatyti kraujo judėjimo greitį per kraujagysles ir kraujo ląstelių vienodumą, taip pat užpildyti arterijų ertmę.

Mokslinių tyrimų metodologijos prieinamumas ir saugumas leidžia taikyti reikiamą procedūrų skaičių ir nepriklauso nuo paciento amžiaus.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Brachocefalinių arterijų dvipusį nuskaitymą neurologas skiria šiomis sąlygomis:

• amžius virš 45 metų (nustatyti su amžiumi susijusius pokyčius);
• su hipertenzija, diabetu, insultais ir širdies priepuoliais istorijoje ar artimiausioje šeimoje. Leidžia nustatyti polinkį į kraujotakos sutrikimus ir užkirsti kelią sunkioms ligoms;
• dažnai nepaaiškinamo etiologijos galvos skausmai;
• galvos svaigimas ir eismo sutrikimas;
• koncentracijos ir atminties praradimo pokyčiai;
• didelę rūkymo patirtį;
• ateinančius išeminius priepuolius;
• operatyvinė intervencija į laivus (įskaitant planuojamą);
• pasikartojantis sinkopas be aiškios priežasties.

Procedūros kontraindikacija bus tik žaizda į kaklą. Kitų mokslinių tyrimų apribojimų nėra.

Kas yra nustatoma

USDG brachiocefaliniai arterijos leidžia ištirti:

• bendroji sienos būklė;
• pokyčiai net ligos pradžioje;
• sklerozinių pokyčių buvimas ir išsivystymo laipsnis;
• ar yra stenozė, kaip ryškus;
• kraujo srauto greitis ir bendrosios charakteristikos.

Brachiokefalinių laivų ultragarsas yra pats primityviausias tyrimas, naudojamas pažeidimui aptikti. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, kartais gali prireikti toliau tirti kraujotakos sistemą. Informatyviausias dvipusio skenavimo galvos ir kaklo ir triplekso brachiocefalinių arterijų skenavimas.

Procedūros parengimas ir eiga

Pacientai lengvai toleruoja BCA dvipusį nuskaitymą ir nereikalauja specialaus mokymo. Vienintelė sąlyga yra narkotikų, kurie keičia laivų būklę (susiaurėjimas ar plečiasi) ir rūkymo, alkoholio ir spiritinių gėrimų nutraukimas prieš dieną, panaikinimas.

BCA kaklo indai trunka šiek tiek laiko. Bendra procedūros trukmė yra nuo 5 iki 10 minučių.

Paciento tyrimas atliekamas gulint ant sofos. Diagnozės procese padėtis pasikeičia (ant nugaros, ant šono, ant skrandžio), o tai leis gydytojui ištirti laivus visose projekcijose.

Nustačius nenormalią kraujagyslių struktūrą, gydytojas tiria kraujagyslių atsaką į kvėpavimo palaikymą, kūno padėties pasikeitimą (nuo horizontalios iki vertikalios) ir vazodilatatoriaus (nitroglicerino) gavimą.

Ligos, kurias galima nustatyti atliekant brachiocefalinių arterijų tyrimą:

• kraujagyslių vystymosi sutrikimai - tai gali būti įgimta anomalija ir įgytas patologinis procesas;
• keičiant kraujagyslių sienelės toną;
• vaskulitas;
• aterosklerozinės plokštelės susidarymas;
• angiopatija;
• fistulės
• smegenų kraujagyslių BCA deformacija - naudojant ultragarso tyrimo metodą, nustatomas proceso buvimas ir lokalizavimas, brachiokefalinių arterijų DS leidžia išsamiai ištirti pažeidimą;
• arterijų išsiskyrimą apibūdina arterijos suskaidymas į 2, o brachocefalinių arterijų paprastas ultragarsas negali būti nustatytas;
• stuburo slankstelių sindromas - retas patologija, išreikšta kraujo tiekimu į ranką per stuburo arteriją;
• stuburo arterijų suspaudimas arba spazmas (gali atsirasti gimdos kaklelio dalies osteochondrozėje);
• trombozė ir venų varikozė.

Ultragarsinė arterijų doplerografija leidžia įvertinti kraujo tekėjimo greitį. Jei yra sunkumų kraujyje per kraujagysles ir kad nėra nukrypimų nuo kraujotakos sistemos normos, reikia patikrinti gretimus audinius, galinčius sukelti srovę.

BCA USDG dekodavimas

Brachiokefalinių arterijų dvipusio nuskaitymo iššifravimas atliekamas lyginant gautas vertes su normos reikšmėmis. Patyrusiam gydytojui procedūros pabaigoje sunku pateikti rezultatus su aprašymu.

USDDG dekoduojant nurodomi šie duomenys:

• kraujagyslių sienelių būklė;
• kai aptinkamos patologijos, išsamus jų aprašymas;
• kraujo srauto charakteristikos.

Paprastai indo ertmė yra laisva, kraujo tekėjimas laisvai paskirsto maistines medžiagas ir deguonį per smegenų audinius, o indo sienos yra elastingos. Senstantis kūnas, prarandamas venų ir arterijų elastingumas, kuris taip pat laikomas norma, išlaikant tam tikrus rodiklius.

Brachocefalinių arterijų ultragarso doplerografijos duomenys turėtų būti pateikiami tyrimui siunčiamam gydytojui. Remiantis gauta informacija, specialistas koreguos gydymą.

BCA dekoduojant galima rasti šiuos terminus:

1. Stenozė - tai laivo liumenų pasikeitimas susiaurėjimo kryptimi, patologinis procesas, kuris trukdo laisvam kraujo judėjimui per kraujagyslę.
2. Aneurizmas yra rimtas kraujagyslių sienelės struktūros pažeidimas, išreikštas riboto ploto retinimu ir išsikišimu. Rimta patologija, kurioje gali būti reikalinga chirurgija.
3. Aterosklerozė yra patologinis procesas, kartu su plokštelių susidarymu tam tikrose kraujagyslių sienelių dalyse. Liga reikalauja tam tikro gyvenimo būdo ir yra linkusi į komplikacijas laivo užsikimšimo arba apnašų atsiskyrimo pavidalu.
4. Užsikimšimas yra kraujagyslių sienelės patologija, kartu su laivo nuovargio pažeidimu.
5. Turbulentinis srautas yra situacija, kai kraujotakoje yra turbulencija. Paprastai kraujas sklandžiai juda, nesukuriant turbulencijos fokusų.

Šiuolaikinėje medicinoje brachiocephalic kamieno USDG yra naudojamas kaip nemokamo vaisto dalis ir atliekant pradinį tyrimą. Kai nustatomi patologiniai procesai, tyrimui ir triplex skenavimui, kuriam mokama už objekto kainą, priskiriama daugiau informatyvios DS BCA. Brachiokefalinių laivų doplerografija yra šiek tiek mažesnė už šiuolaikinių angiografijos metodų informatyvumą, tačiau ji užima pirmaujančią vietą vietinėje medicinoje dėl prieinamumo pacientams.

BCA dvipusio nuskaitymo paskirtis yra paaiškinti diagnozę, kai:

• išsivystęs klinikinis insulto vaizdas;
• nustatant trombozę;
• sisteminių ligų, pažeidžiančių smegenų kraujotaką, nustatymas;
• nustatant organų ir audinių ligas, esančias šalia nukentėjusio laivo vietos, nesant priežasties, dėl kurios pažeidimas įvyko kraujotakoje.

Vienas iš šio tyrimo trūkumų yra nesugebėjimas įvertinti mažų laivų. Technika yra skirta didelių arterijų tyrimui, taip pat yra kitų galvos ultragarso būdų.

Informatyviausias metodas kraujagyslių sienelių ir kraujo srauto tyrimui yra angiografija (BCA triplex skenavimas). Tripleksinis nuskaitymas papildo dvipusį spalvų vaizdą apie kraujo judėjimą per indus. Pagrindinis šių metodų skirtumas diagnozėje nepastebėtas.

Tyrimas atliekamas naudojant šiuolaikinius ultragarso prietaisus. Specialaus pasirengimo procedūrai atlikti nereikia. Tyrimo metu pacientas nepatiria diskomforto, taip pat su kaklo kraujagyslių ultragarsu.

Dvipusis tyrimas leidžia matyti laivą dvimatėje nuotraukoje. Gydytojas gali matyti laivą tiek išilgine, tiek skersine dalimi, kuri padeda tiksliai nustatyti proceso patologiją ir pasiskirstymą.

Ši laiku atlikta procedūra gali užkirsti kelią rimtoms ligoms, pvz., Miokardo infarktui, insultui ir plaučių tromboembolijai - sąlygoms, kurios gali būti mirtinos.

Laiku nustatant aneurizmą ir aterosklerozę, galite daugelį metų atlikti operaciją ir pailginti paciento gyvenimą.

Smegenų kraujagyslių ultragarsinio tyrimo metodų reikšmė yra ta, kad pacientui nereikia jokio specifinio preparato, tyrimas yra paprastas, saugus ir informatyvus. Metodas yra leidžiamas naujagimiams ir nėščioms moterims. Be patologinių židinių aptikimo, duplex ir triplex tyrimai leidžia stebėti kraujagyslių sienos stabilumą realiu laiku, o tai padeda geriau įvertinti paciento sveikatos ir gyvenimo sutrikimo pavojų.

Koks yra ultragarso brachiocefalinių laivų poreikis?

Brachocefalinių arterijų ir venų ultragarsas yra neinvazinis (neužtvindantis) galvos ir kaklo indų tyrimas. Apskritai, BCS ultragarso diagnostika vertina ne tik galvos ir kaklo indų pralaidumą ir būklę, bet ir jų anatomines savybes.

Visų pirma, apskaičiuota, kaip galvos ir kaklo laivai vėja aplink slankstelius ir jų kaulų procesus. Taip pat vertinamas laivų, esančių galvos srityje, regurgitacija (atvirkštinis kraujo tekėjimas), jų užpildymas krauju ir distrofinių pokyčių buvimas.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip atliekama brachokefalinių kraujagyslių ultragarso diagnostika galvos ir kaklo srityje, taip pat apie šio tyrimo parengimą ir indikacijas.

BCS anatomija

Didžiausias mūsų kūno laivas - aorta - turi keletą gana didelių šakų:

1. Dešinėje yra brachiocefalinis kamienas (dar žinomas kaip brachiocephalic kamienas). Šis filialas yra suskirstytas į bendrą karotidą (OS) ir sublavijos pagrindinę arteriją. Jie savo ruožtu yra suskirstyti į dar mažesnius laivus.
2. Į kairę nuo aortos eina bendras miego arterijos (OCA) ir sublavijos arterijos, tačiau skirtingai nei dešinėje pusėje, čia jie nesudaro brachiocefalinio kamieno.

Iš sublavijos kraujagyslių, o kartais net tiesiai iš aortos, stuburo arterijų šaknys išsijungia. Jungiantis tarpusavyje, stuburo arterijos sukuria vieną bazinę arteriją.

Bazinio arterijos ir abiejų vidinių miego arterijų šakos yra tiesioginiai galvos ir kaklo (įskaitant smegenis) kraujo tiekimo šaltiniai.

Jie yra vadinamajame Willio apskritime. Willio ratas yra kompensacinė sistema.

Tais atvejais, kai vienoje iš galvos ar kaklo sekcijų pažeidžiamas kraujo pravažiavimas, Willio ratas perima kraujo tiekimo kompensavimo darbą.

Diagnostikos tipai

Kaklo ir galvos laivų nuskaitymas suskirstytas į du pagrindinius tipus:

1. USDG brachiocefaliniai laivai.
2. Dvipusis skenavimas.

USDA BSA, dar vadinama Doplerio ultragarsu, yra pasenęs tyrimo metodas.

Apibendrinant, naudojant BCA USDG, laivų nuovargio ir būklės įvertinimas atliekamas primityviu mechanizmu.

Jutiklis yra beveik „aklas“, tiksliai virš arterinių indų paviršiaus.

Pasirodo, kad toks nuskaitymas negalės atpažinti neįprastos laivų vietos ar turimų papildomų arterijų.

Be to, Doplerio ultragarsas yra visiškai bejėgis, stengiantis paaiškinti arterijų ir venų priespaudos pažeidimo pobūdį tais atvejais, kai priežastis yra iš išorės.

Tai paprasčiausiai tariama, kai priežastis nėra trombozėje, o ne aterosklerozinių plokštelių formavime.

Duplex skenavimas yra daug informatyvesnis ir modernesnis ekstrakranijinių ir kitų kraujagyslių diagnostikos būdas. Atliekant monitoriaus dvipusį tyrimą, ta pati nuotrauka matoma kaip ir klasikinio ultragarso (pilkos spalvos).

Apskritai, tiriamas laivas yra matomas kartu su juo rodomi duomenys apie kraujotaką.

Būtina suprasti, kad doplerografija praktiškai praranda visus taškus į dvipusį skenavimą. Vienintelis dalykas, mažesnis dvipusis skenavimas, todėl jis yra kaina. Toks ekstrakranialinių kraujagyslių tyrimas yra daug didesnis nei USDG diagnozė.

Procedūros indikacijos

Paprastai ekstrakranialinių kraujagyslių diagnostika, naudojant abipusį metodą ir naudojant USDG, atliekama tais atvejais, kai pacientas turi:

• yra hipertenzija;
• yra diabetas;
• yra įvairių sisteminių autoimuninių patologijų (vaskulito);
• buvęs insultas ar širdies priepuolis;
• rūkyti daugiau kaip 15 metų.

Be to, skenuojant ekstrakranijinius kraujagysles yra nurodomi šie simptomai:

• nuolatinis arba trumpalaikis nepaaiškinamas regėjimo sutrikimas;
• koordinavimo stoka (net ir tais atvejais, kai jis yra atsitiktinis ir trumpalaikis);
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas (įskaitant sisteminę);
• stulbinantis takas (nors šią sąlygą dažniausiai sukelia panikos priepuoliai);
• pulsacija įvairiose galvos vietose;
• atminties praradimas, suskaidytas atminties praradimas;
• koncentracijos pažeidimas (ypač jei tokia sąlyga yra pastebima ilgiau nei metus);
• vadinamasis priekinis regėjimas ir šydas;
• pereinamieji abiejų variklių sistemų ir lytėjimo sutrikimai;
• epizodinis alpimas.

Pasirengimas procedūrai

Preparato ultragarso tyrimui specifiškumas yra visų maisto produktų, kurie vienaip ar kitaip keičia kraujagyslių tonusą, išskyrimas.

Tokių produktų naudojimas maisto produktuose prieš pat tyrimą lemia reikšmingą rezultatų iškraipymą.

Prieš dieną nuo procedūros susilaikykite nuo tokių maisto produktų:

1. Arbatos.
2. Gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino.
3. Vadinamoji energija.
4. Alkoholis (net silpnas).
5. Sūrus maistas.

Be to, prieš dvi valandas iki procedūros turite apsiriboti karšta vonia. Jūs taip pat turėtumėte apsiriboti savimi nuo dūmų užpildytų vietų.

Priežastis yra paprasta: karštas dušas skatina kraujagyslių plėtrą, o dūminėse patalpose laivai siauri.

Pirmuoju ir antruoju atveju negalima paaiškinti realios laivų būklės.

Kraujagyslių preparatai, jei jie nėra privalomi kasdieniam vartojimui, taip pat neturėtų būti vartojami per vieną dieną iki procedūros.

Taip pat nerekomenduojama prieš diagnozuojant naudoti nootropes.

Rezultatų gavimas

Nuskenavus BCA, diagnostikas gali nedelsdamas įvertinti kraujagyslių sistemos būklę. Šiuo tikslu rodmenys lyginami su standartiniu variantu.

Palyginimas atliekamas pagal šiuos kriterijus:

• kraujo tekėjimo pobūdį;
• kraujo srauto greitis (apskaičiuotas sistolinis, ty maksimalus ir diastolinis, ty minimalus greitis);
• kraujagyslių sienelių storis;
• pulsatoriaus indeksas (PI), kuris yra sistolinio ir diastolinio greičio skirtumo santykis pagal vidutinį greitį;
• varžinio indekso (RI), kuris yra skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio greičio iki mažiausios greičio vertės;
• systolės diastolinis santykis, kuris yra didžiausias greitis (sistolėje), padalytas iš mažiausio (diastolio).

Remiantis paskutiniais trimis kriterijais, gydytojas diagnozuoja ir vertina arterijos atsparumą, ir netiesiogiai netgi gali nuspręsti, ar jis veikia (ypač jei naudojamas dvipusis skenavimas).

Kas yra BSA ultragarsas (vaizdo įrašas)

Kraujo srauto vertinimas

Atliekant dvipusius tyrimus, kraujotaka vertinama šiuose laivuose:

• bendrosios, išorinės ir atitinkamai vidinės miego arterijos;
• bloko arterijoje (NBA);
• pagrindinėje arterijoje (OA);
• stuburo arterijose ir jo anatominėse sąnariuose (V, V0, Vi, V4 ir tt);
• viduryje, priekinėje ir galinėje smegenų arterijoje;
• sublavijos arterijoje;
• priekiniuose ir užpakaliniuose jungiamuosiuose laivuose.

Kartais kraujagyslių tyrimą papildo vadinamieji funkciniai tyrimai.

Tarp jų yra kvėpavimas, horizontalios arba vertikalios kūno pozicijos priėmimas, vaistų vartojimas (dažniausiai nitroglicerinas). Jie atliekami išsamiau diagnozuojant ir nestandartinėse situacijose (esant kraujagyslių sistemos struktūros genetinėms savybėms).

Brachiocefalinių laivų Doplerio ultragarsas

USDG BTsS - kaklo ir smegenų kraujagyslių ligų diagnozavimo metodas. Procedūra vykdoma beveik visose medicinos įstaigose. Tai yra vienas iš brachocefalinių laivų ultragarsinio tyrimo tipų, jo eigoje tiriamos pagrindinės arterijų dalys. Svarbiausia yra aortos šakų būklės vertinimas. Jie aprūpina smegenis deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Procedūros metu galima aptikti kelių arterijų disfunkcijas:

Brachiokefalinių kraujagyslių doplerio ultragarsas atskleidžia patologiją kaklo ir galvos kraujotakos sistemoje. Tai šiek tiek skiriasi nuo kitų diagnostinių metodų.

Egzaminas nekenkia organizmui, o pacientas, patirdamas jį, nepatiria nemalonių pojūčių. Kontraindikacijos ultragarsu nėra, jos gali būti atliekamos neribotą skaičių kartų. Vidutinė tyrimų kaina yra 2000 rublių.

Kokiais atvejais skiriamas USDG BSS?

Ultragarsas atliekamas tiek su esamomis patologijomis, tiek dėl jų prevencijos. Įprastinis tyrimas atliekamas padidinus kraujospūdį ir cukrų, sisteminę raudoną vilkligę, insultą. Kitos BCS tyrimo nuorodos:

• staigus vizijos sumažėjimas;
• judėjimo koordinavimo stoka;
• skausmo buvimas ir pulsavimas kaklo induose;
• atminties sutrikimas;
• sumažėjęs dėmesingumas;
• raukšlių ir taškų išvaizda prieš akis.

USDG yra skiriamas dažnai pasireiškiančiam alpimui.

Duplex skenavimas galvos ir kaklo induose nereiškia specialaus paruošimo. Tačiau prieš pradedant tyrimą rekomenduojama laikytis kelių taisyklių. Tai palengvina tikrinimo procesą ir padidina jo informacijos turinį:

1. Dėl ultragarso dieną nerekomenduojama naudoti kavos, energijos, stiprios arbatos. Reikia atsisakyti alkoholio, aštrus ir sūrus maistas. Šie produktai neigiamai veikia arterijų būklę, todėl padidėja jų tonas. Tokiu atveju kraujo apytakos pobūdis gali būti netinkamai įvertintas.
2. Prieš apsilankydami klinikoje, reikia vaikščioti gryname ore.
3. Negalima būti prastai vėdinamoje arba dūminėje patalpoje. Tai neigiamai veikia kraujo patekimą į kraujagysles.
4. Gydytojas tuo metu gali rekomenduoti atsisakyti vartoti tam tikrus vaistus. Su gydytoju turi būti susitarta dėl širdies ir kraujagyslių ligų gydymui naudojamų lėšų panaikinimo. Tokiu atveju iš vitaminų ir vaistų, kurie pagerina atmintį, turite atsisakyti kelių dienų iki procedūros.

Tyrimo technika

Brachocefalinių arterijų Doplerio ultragarsas yra neinvazinis diagnostikos metodas. Tai reiškia, kad organizmas nesikiša. Procedūra yra patogi tiek pacientui, tiek funkciniam diagnostikos specialistui.

Jis atliekamas taip pat, kaip paprastas ultragarsas. Asmuo turi atsigulti ant sofos ir patogiai laikytis. Tirta kūno dalis be drabužių. Procedūra trunka nuo 20 iki 60 minučių. USDG BSA gali būti skiriamas bet kokio amžiaus pacientams.

Šis metodas leidžia nustatyti įvairias kaklo srities kraujagyslių sistemos patologijas. Ankstyvuosiuose aterosklerozės etapuose aptinkamas miego arterijos komplekso intima-terpės sutirštinimas. Išnagrinėjus cholesterolio plokšteles kaupiamos ant kraujagyslių sienelių. Nustatoma pagal siaurėjimo laipsnį ir paveiktos teritorijos ilgį. Sukūrus plokštelę, arterija gali būti užsikimšusi (visiškai užsikimšusi) ar stenozė (dalinis susiaurėjimas).

USDG brachiocefaliniai arterijos padeda nustatyti kraujagyslių deformaciją, lokalizaciją ir patologinių pokyčių sunkumą. Tyrimo rezultatas atskleidė kraujotakos pažeidimą. Naudojant ultragarsu galima nustatyti ir įgimtas kraujagyslių tinklo anomalijas - visišką arterijų nebuvimą ir jų dydžio nukrypimą nuo normalaus. Aptikta:

• išsipūtusios sienos;
• plėtiniai;
• papildomi judesiai tarp skirtingų šakų.

Procedūros pagalba aptinkamas kraujagyslių skaidymas, vadinamas skaidymu. Sienų sluoksnis lemia gydytojo įtarimą dėl Takayasu sindromo (nespecifinis aortoarteritas). Patologinius šios ligos pokyčius sunku atskirti nuo aterosklerozės požymių, todėl gydytojas turi atidžiai ištirti arterijas. USDG metu nustatomas pečių viršutinio slėgio skirtumas. Šiuo atveju tai yra vienos iš stuburo arterijos dalių užsikimšimas.

Su kaklo stuburo nugalėjimu atsiranda refleksinis poveikis stuburo indams, yra suspaudimas ar spazmas. Procedūra dažnai naudojama gydymo veiksmingumui įvertinti.

Dekodavimo rezultatus atlieka neurologas arba kraujagyslių chirurgas. Jei nėra patologijų, arterijos turi būti tiesios, vienodo paviršiaus ir normalaus storio sienos. Esant aterosklerozinėms plokštelėms, jų sudėtis, dydis ir lokalizacija nurodomi išvadose. Jų poveikis hemodinamikai ir pažeistų teritorijų kraujagyslių susitraukimo laipsniui.

Dekodavimas turėtų apimti išsamų deformacijų pobūdžio aprašymą. Nurodo jų vietą, poveikio kraujotakui sunkumą, patologijos tipą. Tyrimo metu gydytojas nagrinėja vidinį sienų paviršių.

Suporuotos arterijos turi turėti tuos pačius tarpų ir sienelių storio skersmenis. Stuburo laivams pirmasis indikatorius yra 4 mm.

Išmatuotas Doplerio kraujo tekėjimo greičiu, palyginti su standartais. Taip pat apskaičiuojamas pulsacijos indeksas ir tvarumo indeksas. Šios charakteristikos rodo laivų nuovargį ir jų atsparumo laipsnį. USDG leidžia nustatyti kai kurias galvos ir kaklo arterijų ligas, tačiau, norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia naudoti papildomus metodus.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultragarsas ir MRT

Kas yra USDG brachiocefalinė arterija (BCA)?

Brachocefalinių laivų Doplerio ultragarsas yra gana paprasta, nereikalaujanti įsiskverbimo į kūną, neskausmingas pagrindinis pagrindinių ir kaklo laivų tyrimas.

Normalus galvos ir kaklo brachiocefalinių indų anatomija

BCC laikomi dideliais laivais, kurie krauna kraują į galvą.

Brachiocefalinių laivų anatomija

Dešinėje kaklo pusėje laivai prasideda nuo truncus brachiocephalicus (brachiocephalic kamieno) ir kairėje pusėje nuo krūtinės aortos arkos. Iš šių didelių laivų, dešinės ir kairiosios miego arterijos, einančios tiesiai į smegenis, taip pat dešinės ir kairiosios povandeninės arterijos, nukreiptos į viršutinių ertmių kryptį.

Vertebralinių arterijų burnos nukrypsta nuo sublavijos arterijų, kurios didesniu mastu patenka į ploną stuburo kanalą, o po to patenka į galvos ertmę per didelę forameno angą ir prisijungia prie bazinės smegenų arterijos.

Kaklo ir galvos indų anatomija

Bendrosios miego arterijos veikia beveik vertikaliai išilgai kaklo, jos turi plitimo vietą - karotidinį sinusą, po kurio jos yra suskirstytos į išorines ir vidines miego arterijas.

Išorinė miego arterija suteikia įvairių smulkių šakų, aprūpinančių gimdos kaklelio ir veido organus.

Kaklo vidinė miego arterija neturi šakų, o smegenų pagrindu jungiasi prie bazilinės arterijos ir sudaro Willio ratą. Daugumai žmonių ji turi uždarą struktūrą, kuri yra būtina, kad galvos ir smegenų aprūpinimas krauju nesustotų, jei vienoje iš didžiųjų brachocefalinių arterijų atsiranda kliūtis.

Kas yra doplerografija?

Ultragarsas (trumpam, ultragarsu) yra metodas, pagrįstas ultragarso garso bangos atspindžio poveikiu nuo kūno audinių. Dėl to prietaiso ekrane rodomas kūno spalvų, esančių įvairiais pilkos spalvos atspalviais, vidinės struktūros vaizdas.

Šiuolaikiniais laikais beveik bet kurio organo ultragarsinė diagnostika apima jo kraujo srauto tyrimą naudojant Doplerio fenomenu pagrįstus režimus - tai yra spektrinis Doplerio režimas kraujo srautų grafikų ir spalvoto doplerio režimo, pateikto kraujagyslių spalvos dažymo forma, pavidalu. Šis metodas vadinamas ultragarso dopleriu.

Primityvesniuose aparatuose kraujagyslių nepageidaujamumo vertinimą galima atlikti tik remiantis grafiku. Tokiu atveju gydytojas akluodamas montuoja jutiklį tipiškuose tiriamųjų galvos ir kaklo laivų projekcijos taškuose. Šis tyrimas vadinamas Doplerio ultragarsu.

Šis metodas negali nustatyti laivo užsikimšimo priežasties. Kitas trūkumas yra nesugebėjimas studijuoti neįprastai esančius ir papildomus laivus.

Ultragarsinė technika

BCS ultragarsinio tyrimo metodas, kuris iš esmės apima du metodus - paprastus pilkos skalės ultragarso ir Doplerio režimus - vadinamas dvipusiu nuskaitymu. Toks tyrimas šiuo metu naudojamas daugumoje klinikų, nes jis yra daug informatyvesnis nei paprastas USDG.

Kartais dėl aukštos klasės prietaisų tas pats tyrimas gali būti vadinamas trikampiu nuskaitymu, nes jie vienu metu gali veikti trimis režimais - pilkos spalvos ultragarsu, spalvų Doplerio ir spektriniais Doplerio režimais.

Mokslinių tyrimų tikslai

USDG brachiocephalic laivai leidžia jums nustatyti šiuos punktus:

• ar laivai yra tinkami;
• ar jame yra kokių nors formacijų (aterosklerozinės plokštelės ar kraujo krešuliai), ir jei taip, kokiu mastu jie apima laivo ertmę;
• kraujagyslių sienelės būklė;
• Ar kraujagyslių kelias atitinka anatomiškai teisingą?
• kraujo srauto spektrinių charakteristikų tyrimas (didžiausias ir mažiausias greitis, įvairūs specialiai sukurti rodikliai).

Indikacijos

Brachocefalinių arterijų ultragarso indikacijos yra:

• vyresni nei 40 metų vyrai ir 45 metai - moterims;
• hipertenzija, cukrinis diabetas, insultas, miokardo infarktas kraujo giminaičiuose;
• skausmas galvoje;
• galvos svaigimas;
• spengimas ausyse;
• periodinis regos sutrikimas, judėjimas;
• staigūs kalbos sutrikimai, jautrumas;
• sutrikusi atmintis, koncentracija;
• kraujo spaudimo padidėjimas arba sumažėjimas;
• cukrinis diabetas;
• aterosklerozė;
• metabolinis sindromas;
• rūkyti daugiau kaip 15 metų;
• insultas arba trumpalaikis išeminis priepuolis;
• miokardo infarktas;
• operacijos galvos ir kaklo laivuose;
• periodinis sąmonės netekimas;
• kraujagyslių sienelių ligos.

Kaip tyrimas?

USDG brachiocefaliniai laivai

Brachocefalinių arterijų tyrimas nereikalauja specialaus mokymo. Vizito pas gydytoją ir išvakarėse rekomenduojama nenaudoti stiprios arbatos, kavos, alkoholio, nerūkyti, kad nekiltų kraujotakos pokyčių.

Tipiškoje situacijoje ultragarsinis brachiocefalinių laivų nuskaitymas trunka apie 20 minučių. Paciento kaklas turi būti be drabužių, grandinių ir kitų papuošalų. Pacientas paprašomas gulėti ant sėdynės ant nugaros, po kaklu ir pečių įdėti nedidelę pagalvę ar pagalvę. Galva yra šiek tiek pasukta kryptimi, kuri yra priešinga tiriamai pusei, smakro pakyla.

Gydytojas deda specialų gelį ant paciento kaklo ir prideda mažą ultragarsinį zondą. Ją išilgai ir skersai perkelia ištirtų kraujagyslių projekcijos zonose, vertindamas liumeną, kraujagyslių pralaidumą, kraujagyslių sienelės struktūrą, matuojant kraujo srauto parametrus iš abiejų pusių. Tyrimo metu gydytojas gali paprašyti paciento kvėpuoti arba, priešingai, giliai kvėpuoti, suspausti kai kuriuos indus. Po to gydytojas išduoda gautų duomenų kopiją ir išvadą.

Kokias ligas galima diagnozuoti

Kai USDA BSA gali būti diagnozuota:

• Laivų aterosklerozė nuo pradinių pasireiškimų iki komplikacijų. Pradiniai pasireiškimai nustatomi remiantis bendrosios miego arterijos intima-medijos komplekso (CIM) sutirštinimu. Gydytojas gerai mato plokšteles, pritvirtintas prie kraujagyslių sienelės, matuoja stenozės skersmenį, įvertina jo reikšmę.
• Aterosklerozinės plokštelės gali sukelti stenozę (dalinę obstrukciją) arba užsikimšimą (visiškai užsikimšimą).
• Arterijų deformacija. Gydytojas nustato deformacijų buvimą, formą ir vietą, apibūdina jų sukeltus hemodinaminius sutrikimus.
• Plėtros anomalijos. Galima atskleisti įgimtą laivo nebuvimą, jo skersmens sumažėjimą, lyginant su norma, aneurizmų, plėtinių, fistulių buvimą tarp indų.
• Arterijų išsiskyrimas yra arterinės sienos vietinis skaidymas. Ši patologija gali turėti tiesioginių ultragarsinių požymių ir gali būti sunku diagnozuoti.
• Nespecifiniam aortoarteritui (Takayasu liga) būdingas netolygus kraujagyslių sienelės sutirštėjimas. Šios ligos gydytojo užduotis yra atskirti jį nuo aterosklerozinių pažeidimų ir pateikti išsamų kraujotakos sutrikimų aprašymą.
• Stuburo sluoksniuotojo apiplėšimo sindromas (plieno sindromas), ty rankos kraujo tekėjimas per stuburo arterijas. Svarbus ženklas, leidžiantis įtarti, kad ši patologija yra sistolinio kraujospūdžio asimetrija ant rankų esant 15 mm Hg ir daugiau.
• Ekstravaskinis poveikis stuburo arterijoms, atsirandantis dėl kaklo stuburo patologijos ir sukelia slankstelių arterijų suspaudimą ar spazmą.
• Brachocefalinių kraujagyslių chirurginio gydymo efektyvumo vertinimas.

Dekodavimo rezultatai

Paprastai, jei BCG yra USDG, brachiocefalinių arterijų liumenai turi būti tiesūs, vienodo skersmens ir lygiagrečios sienos. Jei arterijos liumenyje yra aterosklerozinė plokštelė, gydytojas aprašo jo struktūrą, dydį, laivo susiaurėjimo laipsnį jo vietoje ir kaip jis veikia kraujo tekėjimą rajone.

Duplex skenavimo rezultatų rodymas: spalva rodo kraujo tekėjimą induose

Aptinkant kraujagyslių deformacijas, dekoduojant gydytoją, aprašoma jų išvaizda, lokalizacija, reikšmė. Dažniausiai deformacijos atsiranda dėl aštrių kraujospūdžio svyravimų fono arba, kai aplinkinius audinius suspaudžia laivas.

Turėtų būti aiškiai atskirtas vidinis kraujagyslių sienelės sluoksnis, kurio pagrindu matuojamas intima-medijos komplekso storis. Paprastai bendrosios miego arterijos intima-medijos kompleksas neturi viršyti 1,0 mm, brachialinėje galvutėje - 1,2 mm. Jei jis yra didesnis, tai rodo aterosklerozinių pokyčių buvimą induose.

Suporuotų laivų skersmuo abiejose pusėse turėtų būti maždaug toks pats. Stuburo arterijų skersmuo normaliai siekia 3-4 mm. Jei jis yra mažesnis nei 2 mm, tai rodo šių arterijų hipoplaziją, daugiau nei 5 mm rodo kraujo kaupimąsi šioje srityje.

Gydytojas taip pat lygina su Doplerio sonografija gautų kraujo srauto parametrų normatyvinėmis lentelėmis: sistolinis ir diastolinis greitis, pulsacijos indeksas, atsparumo indeksas. Remiantis tuo, daroma išvada apie laivo atsparumą ir netiesiogiai apie laivo pralaidumą.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, matome, kad nepakanka paprasto BSA seroskopinio ultragarso, kad būtų galima atlikti išsamią arterijų diagnostiką, nes šiuo režimu negalima apskaičiuoti daug svarbių kraujo srauto charakteristikų. Šiuolaikiniai Doplerio metodai leidžia daug plačiau įvertinti laivų būklę ir nustatyti jų patologijas netgi ankstyvuoju vystymosi etapu.