USDG BSA - kas tai yra, patologijos diagnozės tyrimo vertė

Brachocefalinių arterijų ir kraujagyslių Doplerio ultragarso arba BTSA ir BTBs USDG - kas tai yra? Tai yra ultragarso diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti kaklo kraujagyslių būklę ir jų kraujotakos pobūdį.

Su juo galite įvertinti esamus smegenų kraujotakos sutrikimus ir nustatyti tokių sutrikimų tikimybę ateityje.

Doplerio ultragarsas vis dar naudojamas šiandien, tačiau jis gali būti vadinamas pasenusiu, palyginti su kitais tyrimo metodais - brachocefalinių arterijų duplex ir triplex skenavimas.

Tyrimo esmė

„Brachiocephalic“ arterijos yra kraujagyslės, atsakingos už kraujo tiekimą smegenyse, galvos audiniuose, pečių juostoje ir rankose. Jie yra atskirti nuo aortos peties lygyje. Tyrimo metodas pagrįstas Doplerio efekto naudojimu, kurį pavadino Austrijos mokslininkas Christian Doppler.

Pagrindiniai kaklo kaklo Doplerio kraujagyslių privalumai:

• Doplerio sonografija yra neinvazinis ir todėl neskausmingas metodas;
• tai nereikalauja daug laiko - tyrimas trunka tik kelias minutes;
• tai yra nebrangus tyrimas;
• tačiau Doplerio ultragarsas yra informatyvus ir padės gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę.

USDG BSA leidžia nustatyti:

• kraujagyslių sienelių būklė;
• kraujagyslių pažeidimai, net ankstyvaisiais etapais;
• aterosklerozės buvimas ir sunkumas;
• stenozės buvimas ir sunkumas;
• greitis ir kraujo tekėjimo pobūdis.

Doplerografija taip pat parodo anatomines kaklo laivų savybes - pavyzdžiui, kiek jie nuskendo aplink stuburą.

Turėdami omenyje visus šiuos privalumus, atminkite, kad Doplerio sonografija yra primityvesnis metodas, lyginant su dvipusiu ir trigubu kraujagyslių nuskaitymu. Jie yra informatyvesni, tačiau reikalauja sudėtingesnės įrangos ir kainuoja daugiau.

Duplex arba triplex skenavimas suteiks daugiau informacijos, kuri padės gydytojui surasti tinkamą gydymą. Informatyvumas dar labiau padidina spalvų žemėlapių naudojimą ultragarso diagnostikos metu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Smegenų kraujotakos sutrikimų rizikos grupei priskiriami žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip:

• cukrinis diabetas;
• hipertenzija;
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• autoimuniniai kraujagyslių pažeidimai (vaskulitas);
• nutukimas;
• krūtinės angina;
• išeminė širdies liga;
• insultas ir insultas;
• širdies priepuoliai, insultai, hipertenzija ir aterosklerozė giminių istorijoje;
• amžius virš 40 metų.

Esant tokioms ligoms, nurodomas periodinis (kartą per metus arba kartą per dvejus metus) planuojamas kaklo kraujagyslių ultragarso pasiskirstymas. Taip pat rekomenduojama reguliariai atlikti šį tyrimą žmonėms, turintiems rūkymo patirtį 15 metų ar ilgiau.

Tiesioginės nuorodos dėl brachokefalinio kamieno USDG perėjimo taip pat yra:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• miego sutrikimai;
• nuolatiniai arba laikini regėjimo sutrikimai;
• melsvų blyksnių, užuolaidų prieš akis;
• spengimas ausyse, skamba galvoje;
• koordinavimo sutrikimai;
• lytėjimo pojūčių pažeidimas, rankų ir kojų silpnumas;
• koncentracijos sutrikimas;
• atminties sutrikimas.

Daugiau informacijos apie parodymus ir bandymus žr. Vaizdo įraše:

Procedūros ir procedūros rengimo taisyklės

Norint pasirengti tyrimui, reikia reguliuoti dietą. Prieš dieną prieš tyrimą būtina pašalinti produktus, turinčius įtakos kraujagyslių tonui:

• Kofeino turintys gėrimai (arbata, kava, energetiniai gėrimai);
• alkoholis;
• sūrus maistas.

Praėjus dviem valandoms iki procedūros, susilaikykite nuo karšto furgono ir rūkymo, taip pat pasilikti dūminėse patalpose. Pirmuoju atveju arterijos ir venai plečiasi, antrajame atveju jie sutaria.

Be to, USDA BSA rezultatai iškraipo vaistus, kurie keičia kraujagyslių tonusą ir įtakoja kraujo tekėjimo pobūdį. Ką tiksliai reikia nutraukti prieš diagnozę, pasitarkite su gydytoju.

Kaip minėta, Doplerio ultragarsas trunka labai mažai laiko. Patyręs ultragarso specialistas turės atlikti tik kelias minutes, kad atliktų visus reikalingus veiksmus.

Procedūrai reikia nusirengti iki juosmens. Tyrimo metu pacientas yra ant sofos, periodiškai keičiantis savo poziciją - ant nugaros, šone, ant skrandžio - taip diagnostikas gali ištirti visus tuos, kuriuos reikia patikrinti.

Be to, atliekant kaklo laivų ultragarso diagnostiką galima atlikti papildomus funkcinius bandymus:

• kvėpavimas;
• keičiant horizontalią kūno padėtį į vertikalią padėtį;
• vartojant tam tikrus vaistus (dažniausiai tai yra nitroglicerinas).

Dekodavimo rezultatų ir normalaus veikimo principai

Diagnostikas gali paruošti ataskaitą iš karto po procedūros. Dekoduojant tyrimo metu gautus rezultatus, duomenys lyginami su normaliais arterijų sienų būklės rodikliais ir kiekvienos iš jų kraujo tekėjimo pobūdžiu.

Išvadoje teigiama:

• kraujagyslių sienų būklę;
• patologinių pokyčių, jei tokių yra, aprašymas;
• kraujo tekėjimo pobūdis.

Paprastai kraujagyslėse nėra nėštumų ir aterosklerozinių plokštelių, kurios trukdytų kraujo judėjimui, kraujo tekėjimas neturi turbulencijos. Šiuo atveju kraujas laisvai juda per arterijas ir venus, suteikdamas smegenims, galvos audiniams ir rankoms pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų.

Ultragarsinio gydytojo išvados turėtų būti parodytos gydytojui, kuris palygins duomenis su klinikine informacija, patars visais klausimais ir, jei reikia, paskirs gydymą.

Anomalijos ir galimos diagnozės

Keičiantis kraujagyslėms ir kraujo srauto pobūdis išvadoje gali apimti tokias sąvokas kaip:

• stenozė yra patologinis laivo liumenų susiaurėjimas, dėl kurio kraujas negali laisvai pereiti per juos;
• aneurizma - laivo sienos išsiskyrimas dėl jos skiedimo, kai arterijos ar venų siena plečiasi daugiau nei du kartus (sužinosite apie miego arterijos aneurizmą);
• Aterosklerozė - cholesterolio plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių, kurios trukdo kraujo tekėjimui, todėl padidėja rizika;
• okliuzija - laivo atotrūkio pažeidimas dėl sienos pralaimėjimo;
• turbulentinis srautas - kai kraujas juda per indą, susidaro turbulencija.

Vidutinės kainos Rusijoje ir užsienyje

Doplerio ultragarso kaina Rusijoje svyruoja nuo 500 iki 5000 rublių. Konkrečios išlaidos priklauso nuo regiono ir skiriasi įvairiose ligoninėse arba klinikose, tačiau vidutinė kaina yra 1000-1500 rublių. Kaimyninėse šalyse kaina yra mažesnė - pavyzdžiui, Ukrainoje tai yra apie 300 grivina.

Tuo pačiu metu, kaip minėta, UZDG BCA retai naudojamas. Mes ją daugiausiai naudojame viešosiose klinikose, kad galėtume gydyti politiką OMS. Mokamos klinikose, tiek Rusijoje, tiek kitose šalyse, naudojami pažangesni metodai - dvipusio ir tripleksinio brachiocefalinių arterijų skenavimas su spalvų kartografavimu.

Tam nereikia specialaus paruošimo, išskyrus šiek tiek pataisyti mitybą ir kai kurių vaistų atšaukimą dieną prieš procedūrą, ir kartu leidžia mums tiksliai įvertinti ne tik arterijų būklę, bet ir jų kraujotakos pobūdį. Procedūra leis gydytojui pasirinkti tinkamą gydymą normaliam kraujo tiekimui į galvą ir rankas jos pažeidimo atveju ir išvengti rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui, užkirsti kelią insultui.

Tačiau šis tyrimo metodas jau gali būti laikomas pasenusiu, ir, jei įmanoma, verta atkreipti dėmesį į modernesnį dvipusį brachocefalinių arterijų nuskaitymą.

Brachocefalinių arterijų ultragarsas ir ultragarsas

Iš šio straipsnio sužinosite apie ultragarsinį ir ultragarsinį vaizdavimą, atliktą BCA: kas tai yra, atsižvelgiant į tai, kas yra šių tyrimų indikacijos. Pasirengimas apklausai, jos technikai ir rezultatų interpretavimui.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

„Brachiocephalic“ arterijos (BCA) yra kolektyvinis kelių arterijų pavadinimas, tiekiantis kraują į smegenis ir yra ant kaklo. Jiems priklauso aortos arkos šakos (didžiausia žmogaus kūno arterija) - brachiocefalinis kamienas, dešinės bendrosios miego arterijos ar pogrupio arterijos, kairieji sublavijos ir bendrosios miego arterijos, stuburo arterijos, išplaukiančios iš sublavijos laivų.

Ultragarsinis vaizdavimas (ultragarsas) - tai būdas atpažinti kūno audinius, naudojant jų ultragarso atspindį. Atitinkamai, BCA ultragarso nuskaitymas yra brachiocefalinių indų vaizdavimo metodas, naudojant ultragarso metodus.

Doplerio ultragarsas (UZDG) yra vienas iš ultragarsinio tyrimo metodų, leidžiantis įvertinti Doplerio efektą naudojant kraujo tekėjimo kryptį ir greitį. USDA BSA yra šių rodiklių vertinimo brachokefaliniuose laivuose metodas.

Ultragarsinio tyrimo metodai BCA yra neskausmingas būdas vizualizuoti kraujagysles į smegenis. Jų pagalba galite aptikti įvairias struktūros ir ligos anomalijas, įskaitant kankinimą, susitraukimą ir išsiplėtimą, aterosklerozę ir trombozę.

Ultragarsiniai metodai užima svarbią vietą diagnozuojant BCA patologiją. Taip yra dėl jų prieinamumo ir didelės diagnostinės vertės. Šių laivų ultragarsą ir USDG atlieka funkciniai diagnostikos gydytojai, kurie išlaikė specializaciją ultragarsiniame tyrime.

Ultragarso ir ultragarso principas

Ultragarsinis vaizdavimas yra neinvazinis audinių ir organų vaizdavimo būdas ultragarsu. Jis grindžiamas tais pačiais principais, kuriuos naudoja šikšnosparniai ar sonarai laivuose. Kai garso banga pasiekia objektą, ji atsispindi atgal. Užfiksavus šias atspindėtas bangas, galite apskaičiuoti atstumą iki objekto, nustatyti jo dydį, formą ir tekstūrą (kietą ar skystą). Medicinoje šis metodas naudojamas organų, audinių ir kraujagyslių dydžiui ir kontūrai nustatyti arba patologiniams navikams (navikams) nustatyti.

Su jutikliu gydytojas siunčia ultragarso į kūną, kuris atsispindi iš jo audinių. Šias atspindėtas bangas užfiksuoja jutiklis, siunčia į kompiuterį, jas apdoroja ir sukuria vaizdą ekrane.

Doplerio sonografija yra vienas iš ultragarso metodų, kurių principas pagrįstas ultragarsinių bangų dažnio keitimu po atspindžio iš judančio objekto. Kadangi kraujas yra judantis objektas organizme, šis metodas plačiai naudojamas tiriant kraujagysles induose. Beveik visi šiuolaikiniai ultragarso diagnostikos prietaisai turi doplerio sonografo funkciją, todėl, tiriant BCA, naudojamos tiek įprastinės ultragarso, tiek ultragarso vaizdavimo.

Jonizuojanti spinduliuotė nėra naudojama ultragarsiniam vaizdavimui, todėl paciento kūnas nėra veikiamas radiacijos.

Nuorodos

Kaklo kraujagyslių ultragarsas yra dažniausiai naudojamas diagnozavimo metodas BCA stenozei aptikti, kuris žymiai padidina išeminio insulto riziką.

Pagrindinis brachocefalinių arterijų ultragarso ir ultragarso tikslas yra tikrinti pacientus dėl šių laivų susiaurėjimo ar sutapimo. Šie metodai taip pat gali būti taikomi pacientams, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis arba triukšmas per miego arterijas. Kartais tyrimas atliekamas ruošiant koronarinės arterijos šuntavimo operaciją.

USDG brachiocefaliniai laivai ir modernesni angiografijos metodai

USDG brachiocefaliniai indai yra kaklo arterijų ultragarso tyrimas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių sienelės būklę ir struktūrą bei apibūdinti kraujotaką.

Brachiocefalinių laivų anatominė struktūra

„Brachiocephalic“ laivai yra „greitkeliai“, kurie aprūpina kraują smegenų ir pečių juostoje. Dėl pokyčių, užtikrinančių sklandų kraujo pristatymą į smegenų struktūrą, sunku pakenkti žmonių sveikatai ir gyvybei.

Brachiokefaliniai laivai apima:

• miego arterijos, esančios simetriškai abiejose kaklo pusėse ir šakojasi į išorę ir vidinę;
• stuburiniai gyvūnai;
• sublavijos.

Visos šios arterijos yra simetriškai ir sudaro vieną smegenų kraujo tiekimo sistemą - Willio ratą.

Duplex skenavimas brachiocephalic laivų yra ultragarso diagnozė, kuri leidžia jums sekti kraujo tekėjimą per indus, vizualizuoti sienos struktūrą ir nustatyti nukrypimus nuo normos realiu laiku.

Metodas pagrįstas klasikinio ultragarso ir Doplerio sonografijos deriniu, kuris leidžia nustatyti kraujo judėjimo greitį per kraujagysles ir kraujo ląstelių vienodumą, taip pat užpildyti arterijų ertmę.

Mokslinių tyrimų metodologijos prieinamumas ir saugumas leidžia taikyti reikiamą procedūrų skaičių ir nepriklauso nuo paciento amžiaus.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Brachocefalinių arterijų dvipusį nuskaitymą neurologas skiria šiomis sąlygomis:

• amžius virš 45 metų (nustatyti su amžiumi susijusius pokyčius);
• su hipertenzija, diabetu, insultais ir širdies priepuoliais istorijoje ar artimiausioje šeimoje. Leidžia nustatyti polinkį į kraujotakos sutrikimus ir užkirsti kelią sunkioms ligoms;
• dažnai nepaaiškinamo etiologijos galvos skausmai;
• galvos svaigimas ir eismo sutrikimas;
• koncentracijos ir atminties praradimo pokyčiai;
• didelę rūkymo patirtį;
• ateinančius išeminius priepuolius;
• operatyvinė intervencija į laivus (įskaitant planuojamą);
• pasikartojantis sinkopas be aiškios priežasties.

Procedūros kontraindikacija bus tik žaizda į kaklą. Kitų mokslinių tyrimų apribojimų nėra.

Kas yra nustatoma

USDG brachiocefaliniai arterijos leidžia ištirti:

• bendroji sienos būklė;
• pokyčiai net ligos pradžioje;
• sklerozinių pokyčių buvimas ir išsivystymo laipsnis;
• ar yra stenozė, kaip ryškus;
• kraujo srauto greitis ir bendrosios charakteristikos.

Brachiokefalinių laivų ultragarsas yra pats primityviausias tyrimas, naudojamas pažeidimui aptikti. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, kartais gali prireikti toliau tirti kraujotakos sistemą. Informatyviausias dvipusio skenavimo galvos ir kaklo ir triplekso brachiocefalinių arterijų skenavimas.

Procedūros parengimas ir eiga

Pacientai lengvai toleruoja BCA dvipusį nuskaitymą ir nereikalauja specialaus mokymo. Vienintelė sąlyga yra narkotikų, kurie keičia laivų būklę (susiaurėjimas ar plečiasi) ir rūkymo, alkoholio ir spiritinių gėrimų nutraukimas prieš dieną, panaikinimas.

BCA kaklo indai trunka šiek tiek laiko. Bendra procedūros trukmė yra nuo 5 iki 10 minučių.

Paciento tyrimas atliekamas gulint ant sofos. Diagnozės procese padėtis pasikeičia (ant nugaros, ant šono, ant skrandžio), o tai leis gydytojui ištirti laivus visose projekcijose.

Nustačius nenormalią kraujagyslių struktūrą, gydytojas tiria kraujagyslių atsaką į kvėpavimo palaikymą, kūno padėties pasikeitimą (nuo horizontalios iki vertikalios) ir vazodilatatoriaus (nitroglicerino) gavimą.

Ligos, kurias galima nustatyti atliekant brachiocefalinių arterijų tyrimą:

• kraujagyslių vystymosi sutrikimai - tai gali būti įgimta anomalija ir įgytas patologinis procesas;
• keičiant kraujagyslių sienelės toną;
• vaskulitas;
• aterosklerozinės plokštelės susidarymas;
• angiopatija;
• fistulės
• smegenų kraujagyslių BCA deformacija - naudojant ultragarso tyrimo metodą, nustatomas proceso buvimas ir lokalizavimas, brachiokefalinių arterijų DS leidžia išsamiai ištirti pažeidimą;
• arterijų išsiskyrimą apibūdina arterijos suskaidymas į 2, o brachocefalinių arterijų paprastas ultragarsas negali būti nustatytas;
• stuburo slankstelių sindromas - retas patologija, išreikšta kraujo tiekimu į ranką per stuburo arteriją;
• stuburo arterijų suspaudimas arba spazmas (gali atsirasti gimdos kaklelio dalies osteochondrozėje);
• trombozė ir venų varikozė.

Ultragarsinė arterijų doplerografija leidžia įvertinti kraujo tekėjimo greitį. Jei yra sunkumų kraujyje per kraujagysles ir kad nėra nukrypimų nuo kraujotakos sistemos normos, reikia patikrinti gretimus audinius, galinčius sukelti srovę.

BCA USDG dekodavimas

Brachiokefalinių arterijų dvipusio nuskaitymo iššifravimas atliekamas lyginant gautas vertes su normos reikšmėmis. Patyrusiam gydytojui procedūros pabaigoje sunku pateikti rezultatus su aprašymu.

USDDG dekoduojant nurodomi šie duomenys:

• kraujagyslių sienelių būklė;
• kai aptinkamos patologijos, išsamus jų aprašymas;
• kraujo srauto charakteristikos.

Paprastai indo ertmė yra laisva, kraujo tekėjimas laisvai paskirsto maistines medžiagas ir deguonį per smegenų audinius, o indo sienos yra elastingos. Senstantis kūnas, prarandamas venų ir arterijų elastingumas, kuris taip pat laikomas norma, išlaikant tam tikrus rodiklius.

Brachocefalinių arterijų ultragarso doplerografijos duomenys turėtų būti pateikiami tyrimui siunčiamam gydytojui. Remiantis gauta informacija, specialistas koreguos gydymą.

BCA dekoduojant galima rasti šiuos terminus:

1. Stenozė - tai laivo liumenų pasikeitimas susiaurėjimo kryptimi, patologinis procesas, kuris trukdo laisvam kraujo judėjimui per kraujagyslę.
2. Aneurizmas yra rimtas kraujagyslių sienelės struktūros pažeidimas, išreikštas riboto ploto retinimu ir išsikišimu. Rimta patologija, kurioje gali būti reikalinga chirurgija.
3. Aterosklerozė yra patologinis procesas, kartu su plokštelių susidarymu tam tikrose kraujagyslių sienelių dalyse. Liga reikalauja tam tikro gyvenimo būdo ir yra linkusi į komplikacijas laivo užsikimšimo arba apnašų atsiskyrimo pavidalu.
4. Užsikimšimas yra kraujagyslių sienelės patologija, kartu su laivo nuovargio pažeidimu.
5. Turbulentinis srautas yra situacija, kai kraujotakoje yra turbulencija. Paprastai kraujas sklandžiai juda, nesukuriant turbulencijos fokusų.

Šiuolaikinėje medicinoje brachiocephalic kamieno USDG yra naudojamas kaip nemokamo vaisto dalis ir atliekant pradinį tyrimą. Kai nustatomi patologiniai procesai, tyrimui ir triplex skenavimui, kuriam mokama už objekto kainą, priskiriama daugiau informatyvios DS BCA. Brachiokefalinių laivų doplerografija yra šiek tiek mažesnė už šiuolaikinių angiografijos metodų informatyvumą, tačiau ji užima pirmaujančią vietą vietinėje medicinoje dėl prieinamumo pacientams.

BCA dvipusio nuskaitymo paskirtis yra paaiškinti diagnozę, kai:

• išsivystęs klinikinis insulto vaizdas;
• nustatant trombozę;
• sisteminių ligų, pažeidžiančių smegenų kraujotaką, nustatymas;
• nustatant organų ir audinių ligas, esančias šalia nukentėjusio laivo vietos, nesant priežasties, dėl kurios pažeidimas įvyko kraujotakoje.

Vienas iš šio tyrimo trūkumų yra nesugebėjimas įvertinti mažų laivų. Technika yra skirta didelių arterijų tyrimui, taip pat yra kitų galvos ultragarso būdų.

Informatyviausias metodas kraujagyslių sienelių ir kraujo srauto tyrimui yra angiografija (BCA triplex skenavimas). Tripleksinis nuskaitymas papildo dvipusį spalvų vaizdą apie kraujo judėjimą per indus. Pagrindinis šių metodų skirtumas diagnozėje nepastebėtas.

Tyrimas atliekamas naudojant šiuolaikinius ultragarso prietaisus. Specialaus pasirengimo procedūrai atlikti nereikia. Tyrimo metu pacientas nepatiria diskomforto, taip pat su kaklo kraujagyslių ultragarsu.

Dvipusis tyrimas leidžia matyti laivą dvimatėje nuotraukoje. Gydytojas gali matyti laivą tiek išilgine, tiek skersine dalimi, kuri padeda tiksliai nustatyti proceso patologiją ir pasiskirstymą.

Ši laiku atlikta procedūra gali užkirsti kelią rimtoms ligoms, pvz., Miokardo infarktui, insultui ir plaučių tromboembolijai - sąlygoms, kurios gali būti mirtinos.

Laiku nustatant aneurizmą ir aterosklerozę, galite daugelį metų atlikti operaciją ir pailginti paciento gyvenimą.

Smegenų kraujagyslių ultragarsinio tyrimo metodų reikšmė yra ta, kad pacientui nereikia jokio specifinio preparato, tyrimas yra paprastas, saugus ir informatyvus. Metodas yra leidžiamas naujagimiams ir nėščioms moterims. Be patologinių židinių aptikimo, duplex ir triplex tyrimai leidžia stebėti kraujagyslių sienos stabilumą realiu laiku, o tai padeda geriau įvertinti paciento sveikatos ir gyvenimo sutrikimo pavojų.

Ultragarsinis brachocefalinio (BCA) ir miego arterijų tyrimas: kas yra brachokefalinio kamieno (BSC) USDG dekodavimas?

Tokia paprasta procedūra, kaip antai kaklo kraujagyslių ultragarsinis tyrimas, padeda išsiaiškinti, kaip gerai tiekiamos smegenys. Normaliam darbui reikalingas visiškas kraujo tiekimas. Tokiu būdu maistinės medžiagos ir deguonis patenka į smegenis, o kraujo srautas per veną yra svarbus.

Kaip kraujo tiekimas į smegenis?

Brachiocefaliniai laivai (arba BCS) vadinami venomis ir arterijomis, kurios yra atsakingos už kraujo apytaką rankose ir galvos. Jų vardas kilęs iš dviejų senovės graikų kalbos žodžių „brachion“, kuris verčia „petį“ ir „kefalę“, o tai reiškia „galvą“.

Brachokefalinės arterijos (arba BCA) yra atskiriamos nuo aortos, kad būtų padalytos į mažesnius indus. Kai kurie iš kraujo patenka į rankas, iki pirštų galų, o kiti maitina smegenis.

Kraujo tiekimas į galvą ir kaklą daugiausia priklauso nuo miego arterijų. Ant kaklo jie yra priešais. Šalia skydliaukės miego arterijos skirstomos į vidines ir išorines. Iš pradžių dvi bendrosios miego arterijos yra atskirtos tik trachėjoje, o virš jų - tarp jų ir priešais - gerklų, ryklės ir skydliaukės. Vidinės miego arterijos kraujagyslės patenka tiesiai į smegenis. Išorinės miego arterijos tiekia kraują viskas, kas yra ant galvos, bet už galvutės ertmės.

Brachiocefaliniai laivai yra venai ir arterijos, atsakingos už kraujo tiekimą į galvą ir rankas iki pirštų galų.

Smegenys tarnauja ne tik miego arterijoms. Yra daug kitų, pavyzdžiui, stuburo arterijų. Jie yra stuburo viršutinės dalies jungčių viduje, auga, jie maitina įvairias smegenų dalis. Kraujo grįžimas atgal gamina žandikaulius. Jie, kaip ir arterijos, tiriami ultragarso skenavimo metu. Per veną kraujas teka iš smegenų į širdį.

Tyrimo indikacijos

Brachocefalinių arterijų Doplerio ultragarsas turėtų būti atliekamas tiems, kurie:

• klausos ir regėjimo kritimas;
• dažnai skauda ir (arba) galvos svaigimas;
• galvutėje periodiškai stebima spengimas ausyse, tarsi skambės;
• prastėja atmintis, sunkiau susikaupti;
• yra miego sutrikimai;
• ant kaklo atsiranda nenormalių pulsuojančių formacijų;
• periodiškai nutirpusi ar susilpnėjusi galūnės, kalbos sutrikimas.

Jei išvardytų skundų nėra, rekomenduojama BSA UZGD vengti, kad būtų išvengta insulto rizikos tiems, kurie:

1. apatinių galūnių induose yra aterosklerozinių požymių;
2. pastovus kraujospūdis, mažesnis nei 120–80;
3. turi širdies ritmo sutrikimų, vainikinių širdies ligų;
4. kaklo stuburo osteochondrozė;
5. serga diabetu;
6. patyrė širdies priepuolį ar insultą;
7. per 40 metų etapą.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė padidina insulto riziką. Todėl žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, turėtų periodiškai stebėti brachiocefalinių kraujagyslių būklę USGD metodu

Kokie yra tyrimo metodai?

Ultragarsinio doplerio sonografijos (USDG) metodas pagrįstas garso bangų dažnio pokyčių, kurie atsispindi iš judančių objektų, matavimu. Mūsų atveju tai yra kraujo ląstelės. Iš jų atspindimos ultragarsinės bangos prietaiso paverčiamos elektriniais impulsais, kurie vėliau vizualizuojami. Tyrimas padeda nustatyti greitį, kuriuo kraujyje juda kraujagyslės, kaip artimas kraujo tekėjimas.

USDG brachiocephalic laivai leidžia jums sužinoti apie jų pavydą. Išvados pateikiamos remiantis duomenimis, gautais apie kraujagyslių pobūdį ir kryptį laivuose, jo greitį. Tyrimo rezultatas yra grafikas.

Kaip pasirengti apklausai?

Nereikia specialaus pasiruošimo šiam ultragarso tipui. Vienintelis dalykas, kurį verta apsvarstyti, yra tai, kad egzamino dieną gydytojas nerekomenduoja gerti kavos, stiprios arbatos ar alkoholio. Per dvi valandas iki procedūros draudžiama rūkyti. Visi šie apribojimai įvedami taip, kad anatominis vaizdas tyrimo procese neatrodo iškreiptas.

Kaip pati procedūra?

Prieš tyrimą pacientui reikės atlaisvinti kaklą ir apvalkalą iš drabužių, pašalinti grandines, karoliukus, kaklaskarius ir kitus dalykus iš apklausos srities. Tada gydytojas pasiūlys jam atsigulti ant sofos, nes tyrimas vyksta įdėmiai. Nuo krūtinės pradžios iki apatinio žandikaulio gydytojas paskirs specialų jutiklį aukštyn ir žemyn. Siekiant geriau stumti, jutikliui dedamas specialus gelis, kuris taip pat pagerina ultragarso laidumą.

Tai trunka šiek tiek laiko egzaminui - tik apie 20 minučių. Po to pacientas galės nuvalyti gelį servetėliu iš odos. Ir gydytojas šiek tiek daugiau laiko užregistruos rezultatus ir parašys ataskaitą.

Pagrindinis BCC ir ultragarso tikrinimo privalumas yra tai, kad nėra jokių kontraindikacijų. USDA BSA procedūra atliekama neskausmingai. Kūnas yra visiškai nekenksmingas.

USDA BSA procedūra atliekama gulint, ir trunka apie 20 minučių.

Kokius rezultatus galima gauti iš apklausos?

Šio tipo ultragarso duomenys kartu su dvipusiu tyrimu yra gana išsami ir patikima informacija apie galvos ir kaklo indų būklę. Dėl diagnozės gydytojas gali aptikti pacientą:

1. probleminių sričių kraujagyslėse, pvz., kraujo krešuliai, aterosklerozinės plokštelės ir kiti pokyčiai BCA;
2. nenormali kraujagyslių vieta ir struktūra (šios problemos yra įgimtos arba įgytos, pvz., nelygios stuburo arterijų eigos, kurią sukelia osteochondrozė);
3. problemų, susijusių su kraujo tekėjimu per smegenis į smegenų raumenis (kai kurie ekspertai mano, kad tai sukelia išsėtinę sklerozę ir kitas sunkias nervų sistemos ligas).

Dekoduodamas USDA BSA duomenis, gydytojas įvertina kraujo tekėjimą:

• miego arterijos (bendros, išorinės ir vidinės);
• stuburo arterija;
• blokas ir pagrindinės arterijos;
• smegenų galinės, vidurinės ir priekinės arterijos;
• sublavijos arterija;
• užpakalinės ir priekinės jungtinės arterijos.

Lentelėje pateiktos vidutinės brachychalal baseino indų skersmens, pasipriešinimo indekso ir normalaus kraujo tekėjimo greičio (cm / s) vertės.

Diagnozė, kurią sukelia kaklo ir galvos brachocefaliniai indai

Turinys:

1. Kaklo brachiocefalinių laivų tyrimo esmė
2. Diagnozė ligoms

Kaklo brachiocefalinių kraujagyslių USDG skiria gydantis gydytojas, jei pacientas turi tam tikrų simptomų (galvos skausmas, galvos svaigimas, alpimas, spengimas ausyse, prasta koncentracija ir pan.), Kurie „kalba“ apie įvairius sutrikimus, susijusius su prastu kraujo tiekimu į smegenis.

Tokie simptomai tampa atsargūs, nes tai reiškia, kad Illizievos apskritimo, kuris yra atsakingas už smegenų prisotinimą deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, arterijos patologiniai pokyčiai, pvz., Smegenis maitinančių laivų užsikimšimas.

Norint nustatyti pagrindines specifinių sutrikimų priežastis, dėl kurių smegenų badauja badas, padeda gana paprasta (lyginant su angiografija) ir saugiu tyrimo būdu - gimdos kaklelio stuburo USDG brachiocefaliniai indai.

Kaklo brachiocefalinių laivų tyrimo esmė

Doplerio technologija, skirta brachycefalinės zonos galvos kraujagyslių USDG tyrimui, leidžia įvertinti kraujotaką arterijose ir nustatyti patologinius sutrikimus, naudojant ultragarsinius Doplerio signalų analizatorius.

Tyrimo metu vertinamos ir išorinės, ir vidinės miego arterijos, ir gyslų venai, stuburo arterijos, atsakingos už vienodą kraujo pasiskirstymą visose smegenų dalyse. Dėl bet kokio funkcinio gedimo atsiranda staigus viso kraujagyslių sistemos pertvarkymas.

Naudojant šį metodą galima ištirti, ištirti ir įvertinti visų USDG galvos ir kaklo brachokefalinių arterijų parametrų patologinius pokyčius, nebijodami naudoti aukšto dažnio garso bangų, kurios yra nekenksmingos paciento sveikatai.

Be to, būdama neinvazinė procedūra, šis metodas taikomas visiškai atraumatinei medicinos diagnostikos tyrimo formai. Pacientas neturi patirti nemalonių (skausmingų) pojūčių, o tai yra gana svarbus veiksnys pasirenkant vaikų diagnozavimo metodą.

Dėl USDG brachocefalinių galvos ir kaklo arterijų eismo nereikia specialaus mokymo. Jis turėtų susilaikyti tik nuo produktų, kurie pagerina kraujagyslių toną (pavyzdžiui, arbata, kava, energijos gėrimai). Išimtis yra sunki bendrosios fizinės paciento būklės forma, kai pacientas negali būti gulintį dėl medicininių priežasčių.

Be to, šis tyrimo metodas yra gana paprastas ir greitai įmanomas, nustatant:

• Kraujo srauto greitis, jo pokyčiai (susiaurėjimo, lenkimo, aneurizmų buvimas)
  
• Kraujagyslių sienų būklė (net jų ankstyvas pralaimėjimas)
  
• Kraujo krešulių, aterosklerozinių plokštelių (su sunkia ateroskleroze) ir pan.
  
• Kraujagyslių susiaurėjimo (stenozės) reikšmė
  

Galvos ir kaklo brachiocefalinės grupės laivų USDG gali būti priskirta „aukso standartui“ ankstyvos patologinių procesų diagnostikos srityje, kai kraujagyslės tiekiamos į smegenis.

Diagnozė ligoms

Pagal galvos ir kaklo brachocefalinių kraujagyslių, įskaitant karotidines, stuburo ir sublavijos arterijas, taip pat brachycephalic kamieno Doplerio ultragarso rezultatus, ekspertai nustato daugybę specifinių sutrikimų, susijusių su smegenų badavimu deguonimi, ir dėl to atsiranda sunkių ligų:

• Intrakranijinė arterinė ir arterioveninė aneurizma
  

Nedideli įvairių formų, dydžių ir tipų neoplazmai atsiranda konkrečioje kraujagyslės zonoje arba sienoje. Augimo procese aneurizma pradeda suspausti nervą ir taip sukelti pacientui kančias. Tačiau blogiausias yra švietimo dydžio augimas, dėl kurio jos plyšimas. Kraujas, patekęs ant gretimų smegenų audinių, sukelia kraujavimą.

• Aterosklerozinė kraujagyslių liga arba aterosklerozė
  

Tai yra gana dažna kraujagyslių liga, kurios židiniai, kurie palaipsniui sutankina arterijų sienas, veikia. Jungiamasis audinys auga. Tokie augimai (cholesterolio plokštelės) lemia srovės susiaurėjimą - stenozę.

• Stenozė (patologinis susitraukimas)
  

Liga susijusi su ląstelių mitybos pablogėjimu, sumažėjus kraujotakos cirkuliacijai, todėl prasideda smegenų badas dėl kraujo trūkumo kraujyje. Be tinkamo gydymo gali įvykti pilnas kraujagyslių liumenų uždarymas - išnykimas, ir tai jau yra būtina išeminio insulto sąlyga.

1. Arterijos kreivumas
   
2. Kraujagyslių anomalijos ir kt.
   

Savalaikis prevencinis tyrimas, kartu su kaklo ir smegenų brachikefalinių kraujagyslių ultragarsu, leidžia:

1. diagnozuoti ligą
   
2. nustatyti ligos simptomus, simptomus
   
3. nustatyti būtiną gydymą, taip užkertant kelią ligos progresavimui ir pavojingų komplikacijų galimybei
   

SHEIA.RU

USDG BSA: Ultragarsinė Doplerio brachiokefalinė arterija - kas tai yra

Kas yra USDA BSA

USDG btsa - tyrimų tipas atliekamas naudojant ultragarso diagnostiką. Leidžia nustatyti patologinius pokyčius ir kraujagyslių bei kraujagyslių, atsakingų už kraujo tiekimą į smegenis, būklę. Procedūra neturi reikšmingų skirtumų nuo įprastinio ultragarso, bet apima tam tikras parengiamuosius veiksmus.

Egzaminas trunka apie 30 minučių, rezultatai yra paruošti per kelias minutes. Šiame straipsnyje mes aprašysime, kas yra USDG ir kaip ji vykdoma.

Ši procedūra yra brachiokefalinių kraujagyslių doplerografija, ty ultragarsinis tyrimas, įvertinantis kraujotakos savybes. Remiantis gautu rezultatu, specialistas nustatys kraujagyslių pralaidumą, anomalijos vystymosi priežastis ir gydymo būdus.

Be to, brachocefalinių arterijų USDG leidžia ištirti anatominę kraujagyslių struktūrą, tirti venų kolektorius, jų vožtuvų būklę, sienos elastingumą ir galimus kraujotakos sutrikimus.

Brachiokefalinės arterijos yra dideli laivai, atsakingi už kraujo aprūpinimą smegenyse, galvos ir rankų audiniais. Jie taip pat gali turėti pavadinimą.

Kraujagyslių anatomija

Iš didžiausios aortos žmogaus kūno arterijos - kelios pagrindinės šakos vienu metu:

• Dešinėje pusėje yra brachiocefalinis kamienas, kuris yra suskirstytas į miego arteriją ir sublavijos arteriją, kuri savo ruožtu suskirsto į mažus procesus.
• Kairėje pusėje karotidinės ar sublavijos arterijos eina nuo pačios aortos, nesukuriant brachiocefalinio stiebo. Jie skirstomi taip pat, kaip ir dešinėje.
• Iš sublavijos arterijų, o kai kuriose situacijose - nuo aortos, yra stuburo laivai. Sujungiant tarpusavyje, jie sudaro bazinę arteriją.
• Abiejų pusių bazilinių ir vidinių miego arterijų šakos laikomos pagrindinėmis, atsakingomis už kraujo tiekimą į smegenis. Jie yra apskritime (Willio ratas). Taip yra dėl to, kad, pablogėjus tam tikros srities nuovargiui, kitų sistemos arterijų pagalba užtikrinamas kraujo tekėjimas į smegenis.

Atskirkite keletą kaklo laivų ultragarsinio tyrimo metodų:

1. USDG btsa. Šiems tikslams, remiantis grafiko indikacijomis, naudojamas standartinis arterijų būklės įvertinimas. Jutiklis montuojamas beveik „aklai“, vietoj laivų projekcijos. Taigi, esant nenormaliai kraujagyslių ar papildomų arterijų vietai, tyrimas tampa daug sudėtingesnis. Be to, dėl tokios diagnozės neįmanoma įvertinti, kas sukėlė laivo praeinamumo pablogėjimą situacijose, kai procesas išsivysto iš išorės (t.y., nesant kraujo krešulio ar plokštelės, kuri atsiranda aterosklerozės metu).
2. Skenavimas dvipusis - modernesnė ir veiksmingesnė diagnozavimo forma. Monitoriuje sukuriamas vaizdas, kaip ir standartinėje ultragarso procedūroje (pilkame atspalvyje), prie kurio matomas laivas, kuriame vertinama kraujotaka. Šis tyrimas padeda nustatyti galvos, kaklo ir rankų kraujo tiekimo problemos priežastį.

Nuorodos

USDG brachiocephalic laivai atlieka planuojamą darbą šiais atvejais:

• aukštas kraujo spaudimas;
• didelis cukraus kiekis kraujyje;
• ligos, susijusios su uždegimu ir kraujagyslių sienelių sunaikinimu;
• insultas ar širdies priepuolis;
• nikotino priklausomybė.

Be to, diagnozė rodoma, kai asmuo skundžiasi šiomis problemomis:

• neryškus matymas: laikinas arba nuolatinis;
• koordinavimas;
• dažnas galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• nestabilus eismas;
• šokinėja šventyklose;
• atminties, koncentracijos ir dėmesio sutrikimas;
• „musių“ atsiradimas ir akinimas;
• staigus sąmonės praradimas.

Brachocefalinių arterijų Doplerio ultragarsas leidžia diagnozuoti šias patologijas:

• kraujagyslių liga;
• kraujagyslių sienelės elastingumo pažeidimas vegetaciniame-kraujagyslių ar neuromirkuliaciniame distonijoje;
• kraujagyslių sienelių uždegimas ir sunaikinimas;
• aterosklerozė
• kraujagyslių pažeidimai dėl nervų reguliavimo sutrikimų (esant aukštam slėgiui ir aukštam cukraus kiekiui kraujyje);
• arterijos sienos išsipūtimas dėl jo plonėjimo ar tempimo;
• fistulių buvimas tarp laivų;
• kraujagyslių pažeidimas;
• kraujo krešulių susidarymas (trombas) kraujagyslėje, sukeldamas kraujo tekėjimą šioje vietoje;
• venų varikozė.

Pasirengimas procedūrai

Pasiruošimas prieš diagnozę apima maisto produktų, kurie gali pakeisti kraujagyslių tonusą ar užpildymą, atmetimą, dėl kurio iškraipomi tyrimo rezultatai.

Taigi, prieš kelias dienas iki sesijos, iš dietos reikia pašalinti šiuos produktus:

• arbata ir kava;
• energija ir alkoholiniai gėrimai;
• sūrūs patiekalai.

Be to, prieš atliekant procedūrą būtina atmesti, kad kambariuose yra dūmų užpildytų ir pernelyg užsikimšusių patalpų, nes jų buvimas taip pat turi įtakos kraujagyslių būklei.

Ką apie širdies ir kraujagyslių vaistus, jų priėmimą derina su dalyvaujančiu specialistu. Nerekomenduojama vartoti vaistų, vartojamų be recepto, siekiant pagerinti dėmesį ir atmintį, taip pat vitaminų kompleksus su mikroelementais.

Kaip diagnozė

Tyrimo metu pacientas užima gulėti, po kaklu padedama pagalvėlė. Tokiu atveju galvutė turi būti pasukta į priešingą pusę nuo jutiklio. Po to specialistas kreipiasi į kaklą ir pradeda vairuoti jutiklį aplink šią vietą. Tam tikruose gydytojuose laikomi indai. Be to, jei reikia, pacientas turės atlikti paprastus veiksmus: kvėpuoti, dažnai ir giliai kvėpuoti ir pan.

USDG yra prieinama, neskausminga ir veiksminga diagnozė, leidžianti kiek įmanoma greičiau nustatyti kraujagyslių būklę ir suprasti žmogaus blogos sveikatos priežastį. Kiekvienais metais atliekant egzaminą, 80 proc. Trukdoma išvengti tokių rimtų pasekmių kaip insultas.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultragarsas ir MRT

Kas yra USDG brachiocefalinė arterija (BCA)?

Brachocefalinių laivų Doplerio ultragarsas yra gana paprasta, nereikalaujanti įsiskverbimo į kūną, neskausmingas pagrindinis pagrindinių ir kaklo laivų tyrimas.

Normalus galvos ir kaklo brachiocefalinių indų anatomija

BCC laikomi dideliais laivais, kurie krauna kraują į galvą.

Brachiocefalinių laivų anatomija

Dešinėje kaklo pusėje laivai prasideda nuo truncus brachiocephalicus (brachiocephalic kamieno) ir kairėje pusėje nuo krūtinės aortos arkos. Iš šių didelių laivų, dešinės ir kairiosios miego arterijos, einančios tiesiai į smegenis, taip pat dešinės ir kairiosios povandeninės arterijos, nukreiptos į viršutinių ertmių kryptį.

Vertebralinių arterijų burnos nukrypsta nuo sublavijos arterijų, kurios didesniu mastu patenka į ploną stuburo kanalą, o po to patenka į galvos ertmę per didelę forameno angą ir prisijungia prie bazinės smegenų arterijos.

Kaklo ir galvos indų anatomija

Bendrosios miego arterijos veikia beveik vertikaliai išilgai kaklo, jos turi plitimo vietą - karotidinį sinusą, po kurio jos yra suskirstytos į išorines ir vidines miego arterijas.

Išorinė miego arterija suteikia įvairių smulkių šakų, aprūpinančių gimdos kaklelio ir veido organus.

Kaklo vidinė miego arterija neturi šakų, o smegenų pagrindu jungiasi prie bazilinės arterijos ir sudaro Willio ratą. Daugumai žmonių ji turi uždarą struktūrą, kuri yra būtina, kad galvos ir smegenų aprūpinimas krauju nesustotų, jei vienoje iš didžiųjų brachocefalinių arterijų atsiranda kliūtis.

Kas yra doplerografija?

Ultragarsas (trumpam, ultragarsu) yra metodas, pagrįstas ultragarso garso bangos atspindžio poveikiu nuo kūno audinių. Dėl to prietaiso ekrane rodomas kūno spalvų, esančių įvairiais pilkos spalvos atspalviais, vidinės struktūros vaizdas.

Šiuolaikiniais laikais beveik bet kurio organo ultragarsinė diagnostika apima jo kraujo srauto tyrimą naudojant Doplerio fenomenu pagrįstus režimus - tai yra spektrinis Doplerio režimas kraujo srautų grafikų ir spalvoto doplerio režimo, pateikto kraujagyslių spalvos dažymo forma, pavidalu. Šis metodas vadinamas ultragarso dopleriu.

Primityvesniuose aparatuose kraujagyslių nepageidaujamumo vertinimą galima atlikti tik remiantis grafiku. Tokiu atveju gydytojas akluodamas montuoja jutiklį tipiškuose tiriamųjų galvos ir kaklo laivų projekcijos taškuose. Šis tyrimas vadinamas Doplerio ultragarsu.

Šis metodas negali nustatyti laivo užsikimšimo priežasties. Kitas trūkumas yra nesugebėjimas studijuoti neįprastai esančius ir papildomus laivus.

Ultragarsinė technika

BCS ultragarsinio tyrimo metodas, kuris iš esmės apima du metodus - paprastus pilkos skalės ultragarso ir Doplerio režimus - vadinamas dvipusiu nuskaitymu. Toks tyrimas šiuo metu naudojamas daugumoje klinikų, nes jis yra daug informatyvesnis nei paprastas USDG.

Kartais dėl aukštos klasės prietaisų tas pats tyrimas gali būti vadinamas trikampiu nuskaitymu, nes jie vienu metu gali veikti trimis režimais - pilkos spalvos ultragarsu, spalvų Doplerio ir spektriniais Doplerio režimais.

Mokslinių tyrimų tikslai

USDG brachiocephalic laivai leidžia jums nustatyti šiuos punktus:

• ar laivai yra tinkami;
• ar jame yra kokių nors formacijų (aterosklerozinės plokštelės ar kraujo krešuliai), ir jei taip, kokiu mastu jie apima laivo ertmę;
• kraujagyslių sienelės būklė;
• Ar kraujagyslių kelias atitinka anatomiškai teisingą?
• kraujo srauto spektrinių charakteristikų tyrimas (didžiausias ir mažiausias greitis, įvairūs specialiai sukurti rodikliai).

Indikacijos

Brachocefalinių arterijų ultragarso indikacijos yra:

• vyresni nei 40 metų vyrai ir 45 metai - moterims;
• hipertenzija, cukrinis diabetas, insultas, miokardo infarktas kraujo giminaičiuose;
• skausmas galvoje;
• galvos svaigimas;
• spengimas ausyse;
• periodinis regos sutrikimas, judėjimas;
• staigūs kalbos sutrikimai, jautrumas;
• sutrikusi atmintis, koncentracija;
• kraujo spaudimo padidėjimas arba sumažėjimas;
• cukrinis diabetas;
• aterosklerozė;
• metabolinis sindromas;
• rūkyti daugiau kaip 15 metų;
• insultas arba trumpalaikis išeminis priepuolis;
• miokardo infarktas;
• operacijos galvos ir kaklo laivuose;
• periodinis sąmonės netekimas;
• kraujagyslių sienelių ligos.

Kaip tyrimas?

USDG brachiocefaliniai laivai

Brachocefalinių arterijų tyrimas nereikalauja specialaus mokymo. Vizito pas gydytoją ir išvakarėse rekomenduojama nenaudoti stiprios arbatos, kavos, alkoholio, nerūkyti, kad nekiltų kraujotakos pokyčių.

Tipiškoje situacijoje ultragarsinis brachiocefalinių laivų nuskaitymas trunka apie 20 minučių. Paciento kaklas turi būti be drabužių, grandinių ir kitų papuošalų. Pacientas paprašomas gulėti ant sėdynės ant nugaros, po kaklu ir pečių įdėti nedidelę pagalvę ar pagalvę. Galva yra šiek tiek pasukta kryptimi, kuri yra priešinga tiriamai pusei, smakro pakyla.

Gydytojas deda specialų gelį ant paciento kaklo ir prideda mažą ultragarsinį zondą. Ją išilgai ir skersai perkelia ištirtų kraujagyslių projekcijos zonose, vertindamas liumeną, kraujagyslių pralaidumą, kraujagyslių sienelės struktūrą, matuojant kraujo srauto parametrus iš abiejų pusių. Tyrimo metu gydytojas gali paprašyti paciento kvėpuoti arba, priešingai, giliai kvėpuoti, suspausti kai kuriuos indus. Po to gydytojas išduoda gautų duomenų kopiją ir išvadą.

Kokias ligas galima diagnozuoti

Kai USDA BSA gali būti diagnozuota:

• Laivų aterosklerozė nuo pradinių pasireiškimų iki komplikacijų. Pradiniai pasireiškimai nustatomi remiantis bendrosios miego arterijos intima-medijos komplekso (CIM) sutirštinimu. Gydytojas gerai mato plokšteles, pritvirtintas prie kraujagyslių sienelės, matuoja stenozės skersmenį, įvertina jo reikšmę.
• Aterosklerozinės plokštelės gali sukelti stenozę (dalinę obstrukciją) arba užsikimšimą (visiškai užsikimšimą).
• Arterijų deformacija. Gydytojas nustato deformacijų buvimą, formą ir vietą, apibūdina jų sukeltus hemodinaminius sutrikimus.
• Plėtros anomalijos. Galima atskleisti įgimtą laivo nebuvimą, jo skersmens sumažėjimą, lyginant su norma, aneurizmų, plėtinių, fistulių buvimą tarp indų.
• Arterijų išsiskyrimas yra arterinės sienos vietinis skaidymas. Ši patologija gali turėti tiesioginių ultragarsinių požymių ir gali būti sunku diagnozuoti.
• Nespecifiniam aortoarteritui (Takayasu liga) būdingas netolygus kraujagyslių sienelės sutirštėjimas. Šios ligos gydytojo užduotis yra atskirti jį nuo aterosklerozinių pažeidimų ir pateikti išsamų kraujotakos sutrikimų aprašymą.
• Stuburo sluoksniuotojo apiplėšimo sindromas (plieno sindromas), ty rankos kraujo tekėjimas per stuburo arterijas. Svarbus ženklas, leidžiantis įtarti, kad ši patologija yra sistolinio kraujospūdžio asimetrija ant rankų esant 15 mm Hg ir daugiau.
• Ekstravaskinis poveikis stuburo arterijoms, atsirandantis dėl kaklo stuburo patologijos ir sukelia slankstelių arterijų suspaudimą ar spazmą.
• Brachocefalinių kraujagyslių chirurginio gydymo efektyvumo vertinimas.

Dekodavimo rezultatai

Paprastai, jei BCG yra USDG, brachiocefalinių arterijų liumenai turi būti tiesūs, vienodo skersmens ir lygiagrečios sienos. Jei arterijos liumenyje yra aterosklerozinė plokštelė, gydytojas aprašo jo struktūrą, dydį, laivo susiaurėjimo laipsnį jo vietoje ir kaip jis veikia kraujo tekėjimą rajone.

Duplex skenavimo rezultatų rodymas: spalva rodo kraujo tekėjimą induose

Aptinkant kraujagyslių deformacijas, dekoduojant gydytoją, aprašoma jų išvaizda, lokalizacija, reikšmė. Dažniausiai deformacijos atsiranda dėl aštrių kraujospūdžio svyravimų fono arba, kai aplinkinius audinius suspaudžia laivas.

Turėtų būti aiškiai atskirtas vidinis kraujagyslių sienelės sluoksnis, kurio pagrindu matuojamas intima-medijos komplekso storis. Paprastai bendrosios miego arterijos intima-medijos kompleksas neturi viršyti 1,0 mm, brachialinėje galvutėje - 1,2 mm. Jei jis yra didesnis, tai rodo aterosklerozinių pokyčių buvimą induose.

Suporuotų laivų skersmuo abiejose pusėse turėtų būti maždaug toks pats. Stuburo arterijų skersmuo normaliai siekia 3-4 mm. Jei jis yra mažesnis nei 2 mm, tai rodo šių arterijų hipoplaziją, daugiau nei 5 mm rodo kraujo kaupimąsi šioje srityje.

Gydytojas taip pat lygina su Doplerio sonografija gautų kraujo srauto parametrų normatyvinėmis lentelėmis: sistolinis ir diastolinis greitis, pulsacijos indeksas, atsparumo indeksas. Remiantis tuo, daroma išvada apie laivo atsparumą ir netiesiogiai apie laivo pralaidumą.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, matome, kad nepakanka paprasto BSA seroskopinio ultragarso, kad būtų galima atlikti išsamią arterijų diagnostiką, nes šiuo režimu negalima apskaičiuoti daug svarbių kraujo srauto charakteristikų. Šiuolaikiniai Doplerio metodai leidžia daug plačiau įvertinti laivų būklę ir nustatyti jų patologijas netgi ankstyvuoju vystymosi etapu.