Brachocefalinių arterijų ultragarsas ir ultragarsas

Iš šio straipsnio sužinosite apie ultragarsinį ir ultragarsinį vaizdavimą, atliktą BCA: kas tai yra, atsižvelgiant į tai, kas yra šių tyrimų indikacijos. Pasirengimas apklausai, jos technikai ir rezultatų interpretavimui.

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

„Brachiocephalic“ arterijos (BCA) yra kolektyvinis kelių arterijų pavadinimas, tiekiantis kraują į smegenis ir yra ant kaklo. Jiems priklauso aortos arkos šakos (didžiausia žmogaus kūno arterija) - brachiocefalinis kamienas, dešinės bendrosios miego arterijos ar pogrupio arterijos, kairieji sublavijos ir bendrosios miego arterijos, stuburo arterijos, išplaukiančios iš sublavijos laivų.

Ultragarsinis vaizdavimas (ultragarsas) - tai būdas atpažinti kūno audinius, naudojant jų ultragarso atspindį. Atitinkamai, BCA ultragarso nuskaitymas yra brachiocefalinių indų vaizdavimo metodas, naudojant ultragarso metodus.

Doplerio ultragarsas (UZDG) yra vienas iš ultragarsinio tyrimo metodų, leidžiantis įvertinti Doplerio efektą naudojant kraujo tekėjimo kryptį ir greitį. USDA BSA yra šių rodiklių vertinimo brachokefaliniuose laivuose metodas.

Ultragarsinio tyrimo metodai BCA yra neskausmingas būdas vizualizuoti kraujagysles į smegenis. Jų pagalba galite aptikti įvairias struktūros ir ligos anomalijas, įskaitant kankinimą, susitraukimą ir išsiplėtimą, aterosklerozę ir trombozę.

Ultragarsiniai metodai užima svarbią vietą diagnozuojant BCA patologiją. Taip yra dėl jų prieinamumo ir didelės diagnostinės vertės. Šių laivų ultragarsą ir USDG atlieka funkciniai diagnostikos gydytojai, kurie išlaikė specializaciją ultragarsiniame tyrime.

Ultragarso ir ultragarso principas

Ultragarsinis vaizdavimas yra neinvazinis audinių ir organų vaizdavimo būdas ultragarsu. Jis grindžiamas tais pačiais principais, kuriuos naudoja šikšnosparniai ar sonarai laivuose. Kai garso banga pasiekia objektą, ji atsispindi atgal. Užfiksavus šias atspindėtas bangas, galite apskaičiuoti atstumą iki objekto, nustatyti jo dydį, formą ir tekstūrą (kietą ar skystą). Medicinoje šis metodas naudojamas organų, audinių ir kraujagyslių dydžiui ir kontūrai nustatyti arba patologiniams navikams (navikams) nustatyti.

Su jutikliu gydytojas siunčia ultragarso į kūną, kuris atsispindi iš jo audinių. Šias atspindėtas bangas užfiksuoja jutiklis, siunčia į kompiuterį, jas apdoroja ir sukuria vaizdą ekrane.

Doplerio sonografija yra vienas iš ultragarso metodų, kurių principas pagrįstas ultragarsinių bangų dažnio keitimu po atspindžio iš judančio objekto. Kadangi kraujas yra judantis objektas organizme, šis metodas plačiai naudojamas tiriant kraujagysles induose. Beveik visi šiuolaikiniai ultragarso diagnostikos prietaisai turi doplerio sonografo funkciją, todėl, tiriant BCA, naudojamos tiek įprastinės ultragarso, tiek ultragarso vaizdavimo.

Jonizuojanti spinduliuotė nėra naudojama ultragarsiniam vaizdavimui, todėl paciento kūnas nėra veikiamas radiacijos.

Nuorodos

Kaklo kraujagyslių ultragarsas yra dažniausiai naudojamas diagnozavimo metodas BCA stenozei aptikti, kuris žymiai padidina išeminio insulto riziką.

Pagrindinis brachocefalinių arterijų ultragarso ir ultragarso tikslas yra tikrinti pacientus dėl šių laivų susiaurėjimo ar sutapimo. Šie metodai taip pat gali būti taikomi pacientams, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis arba triukšmas per miego arterijas. Kartais tyrimas atliekamas ruošiant koronarinės arterijos šuntavimo operaciją.

SHEIA.RU

USDG BSA: Ultragarsinė Doplerio brachiokefalinė arterija - kas tai yra

Kas yra USDA BSA

USDG btsa - tyrimų tipas atliekamas naudojant ultragarso diagnostiką. Leidžia nustatyti patologinius pokyčius ir kraujagyslių bei kraujagyslių, atsakingų už kraujo tiekimą į smegenis, būklę. Procedūra neturi reikšmingų skirtumų nuo įprastinio ultragarso, bet apima tam tikras parengiamuosius veiksmus.

Egzaminas trunka apie 30 minučių, rezultatai yra paruošti per kelias minutes. Šiame straipsnyje mes aprašysime, kas yra USDG ir kaip ji vykdoma.

Ši procedūra yra brachiokefalinių kraujagyslių doplerografija, ty ultragarsinis tyrimas, įvertinantis kraujotakos savybes. Remiantis gautu rezultatu, specialistas nustatys kraujagyslių pralaidumą, anomalijos vystymosi priežastis ir gydymo būdus.

Be to, brachocefalinių arterijų USDG leidžia ištirti anatominę kraujagyslių struktūrą, tirti venų kolektorius, jų vožtuvų būklę, sienos elastingumą ir galimus kraujotakos sutrikimus.

Brachiokefalinės arterijos yra dideli laivai, atsakingi už kraujo aprūpinimą smegenyse, galvos ir rankų audiniais. Jie taip pat gali turėti pavadinimą.

Kraujagyslių anatomija

Iš didžiausios aortos žmogaus kūno arterijos - kelios pagrindinės šakos vienu metu:

• Dešinėje pusėje yra brachiocefalinis kamienas, kuris yra suskirstytas į miego arteriją ir sublavijos arteriją, kuri savo ruožtu suskirsto į mažus procesus.
• Kairėje pusėje karotidinės ar sublavijos arterijos eina nuo pačios aortos, nesukuriant brachiocefalinio stiebo. Jie skirstomi taip pat, kaip ir dešinėje.
• Iš sublavijos arterijų, o kai kuriose situacijose - nuo aortos, yra stuburo laivai. Sujungiant tarpusavyje, jie sudaro bazinę arteriją.
• Abiejų pusių bazilinių ir vidinių miego arterijų šakos laikomos pagrindinėmis, atsakingomis už kraujo tiekimą į smegenis. Jie yra apskritime (Willio ratas). Taip yra dėl to, kad, pablogėjus tam tikros srities nuovargiui, kitų sistemos arterijų pagalba užtikrinamas kraujo tekėjimas į smegenis.

Atskirkite keletą kaklo laivų ultragarsinio tyrimo metodų:

1. USDG btsa. Šiems tikslams, remiantis grafiko indikacijomis, naudojamas standartinis arterijų būklės įvertinimas. Jutiklis montuojamas beveik „aklai“, vietoj laivų projekcijos. Taigi, esant nenormaliai kraujagyslių ar papildomų arterijų vietai, tyrimas tampa daug sudėtingesnis. Be to, dėl tokios diagnozės neįmanoma įvertinti, kas sukėlė laivo praeinamumo pablogėjimą situacijose, kai procesas išsivysto iš išorės (t.y., nesant kraujo krešulio ar plokštelės, kuri atsiranda aterosklerozės metu).
2. Skenavimas dvipusis - modernesnė ir veiksmingesnė diagnozavimo forma. Monitoriuje sukuriamas vaizdas, kaip ir standartinėje ultragarso procedūroje (pilkame atspalvyje), prie kurio matomas laivas, kuriame vertinama kraujotaka. Šis tyrimas padeda nustatyti galvos, kaklo ir rankų kraujo tiekimo problemos priežastį.

Nuorodos

USDG brachiocephalic laivai atlieka planuojamą darbą šiais atvejais:

• aukštas kraujo spaudimas;
• didelis cukraus kiekis kraujyje;
• ligos, susijusios su uždegimu ir kraujagyslių sienelių sunaikinimu;
• insultas ar širdies priepuolis;
• nikotino priklausomybė.

Be to, diagnozė rodoma, kai asmuo skundžiasi šiomis problemomis:

• neryškus matymas: laikinas arba nuolatinis;
• koordinavimas;
• dažnas galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• nestabilus eismas;
• šokinėja šventyklose;
• atminties, koncentracijos ir dėmesio sutrikimas;
• „musių“ atsiradimas ir akinimas;
• staigus sąmonės praradimas.

Brachocefalinių arterijų Doplerio ultragarsas leidžia diagnozuoti šias patologijas:

• kraujagyslių liga;
• kraujagyslių sienelės elastingumo pažeidimas vegetaciniame-kraujagyslių ar neuromirkuliaciniame distonijoje;
• kraujagyslių sienelių uždegimas ir sunaikinimas;
• aterosklerozė
• kraujagyslių pažeidimai dėl nervų reguliavimo sutrikimų (esant aukštam slėgiui ir aukštam cukraus kiekiui kraujyje);
• arterijos sienos išsipūtimas dėl jo plonėjimo ar tempimo;
• fistulių buvimas tarp laivų;
• kraujagyslių pažeidimas;
• kraujo krešulių susidarymas (trombas) kraujagyslėje, sukeldamas kraujo tekėjimą šioje vietoje;
• venų varikozė.

Pasirengimas procedūrai

Pasiruošimas prieš diagnozę apima maisto produktų, kurie gali pakeisti kraujagyslių tonusą ar užpildymą, atmetimą, dėl kurio iškraipomi tyrimo rezultatai.

Taigi, prieš kelias dienas iki sesijos, iš dietos reikia pašalinti šiuos produktus:

• arbata ir kava;
• energija ir alkoholiniai gėrimai;
• sūrūs patiekalai.

Be to, prieš atliekant procedūrą būtina atmesti, kad kambariuose yra dūmų užpildytų ir pernelyg užsikimšusių patalpų, nes jų buvimas taip pat turi įtakos kraujagyslių būklei.

Ką apie širdies ir kraujagyslių vaistus, jų priėmimą derina su dalyvaujančiu specialistu. Nerekomenduojama vartoti vaistų, vartojamų be recepto, siekiant pagerinti dėmesį ir atmintį, taip pat vitaminų kompleksus su mikroelementais.

Kaip diagnozė

Tyrimo metu pacientas užima gulėti, po kaklu padedama pagalvėlė. Tokiu atveju galvutė turi būti pasukta į priešingą pusę nuo jutiklio. Po to specialistas kreipiasi į kaklą ir pradeda vairuoti jutiklį aplink šią vietą. Tam tikruose gydytojuose laikomi indai. Be to, jei reikia, pacientas turės atlikti paprastus veiksmus: kvėpuoti, dažnai ir giliai kvėpuoti ir pan.

USDG yra prieinama, neskausminga ir veiksminga diagnozė, leidžianti kiek įmanoma greičiau nustatyti kraujagyslių būklę ir suprasti žmogaus blogos sveikatos priežastį. Kiekvienais metais atliekant egzaminą, 80 proc. Trukdoma išvengti tokių rimtų pasekmių kaip insultas.

USDG BSA - kas tai yra, patologijos diagnozės tyrimo vertė

Brachocefalinių arterijų ir kraujagyslių Doplerio ultragarso arba BTSA ir BTBs USDG - kas tai yra? Tai yra ultragarso diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti kaklo kraujagyslių būklę ir jų kraujotakos pobūdį.

Su juo galite įvertinti esamus smegenų kraujotakos sutrikimus ir nustatyti tokių sutrikimų tikimybę ateityje.

Doplerio ultragarsas vis dar naudojamas šiandien, tačiau jis gali būti vadinamas pasenusiu, palyginti su kitais tyrimo metodais - brachocefalinių arterijų duplex ir triplex skenavimas.

Tyrimo esmė

„Brachiocephalic“ arterijos yra kraujagyslės, atsakingos už kraujo tiekimą smegenyse, galvos audiniuose, pečių juostoje ir rankose. Jie yra atskirti nuo aortos peties lygyje. Tyrimo metodas pagrįstas Doplerio efekto naudojimu, kurį pavadino Austrijos mokslininkas Christian Doppler.

Pagrindiniai kaklo kaklo Doplerio kraujagyslių privalumai:

• Doplerio sonografija yra neinvazinis ir todėl neskausmingas metodas;
• tai nereikalauja daug laiko - tyrimas trunka tik kelias minutes;
• tai yra nebrangus tyrimas;
• tačiau Doplerio ultragarsas yra informatyvus ir padės gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę.

USDG BSA leidžia nustatyti:

• kraujagyslių sienelių būklė;
• kraujagyslių pažeidimai, net ankstyvaisiais etapais;
• aterosklerozės buvimas ir sunkumas;
• stenozės buvimas ir sunkumas;
• greitis ir kraujo tekėjimo pobūdis.

Doplerografija taip pat parodo anatomines kaklo laivų savybes - pavyzdžiui, kiek jie nuskendo aplink stuburą.

Turėdami omenyje visus šiuos privalumus, atminkite, kad Doplerio sonografija yra primityvesnis metodas, lyginant su dvipusiu ir trigubu kraujagyslių nuskaitymu. Jie yra informatyvesni, tačiau reikalauja sudėtingesnės įrangos ir kainuoja daugiau.

Duplex arba triplex skenavimas suteiks daugiau informacijos, kuri padės gydytojui surasti tinkamą gydymą. Informatyvumas dar labiau padidina spalvų žemėlapių naudojimą ultragarso diagnostikos metu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Smegenų kraujotakos sutrikimų rizikos grupei priskiriami žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip:

• cukrinis diabetas;
• hipertenzija;
• gimdos kaklelio osteochondrozė;
• autoimuniniai kraujagyslių pažeidimai (vaskulitas);
• nutukimas;
• krūtinės angina;
• išeminė širdies liga;
• insultas ir insultas;
• širdies priepuoliai, insultai, hipertenzija ir aterosklerozė giminių istorijoje;
• amžius virš 40 metų.

Esant tokioms ligoms, nurodomas periodinis (kartą per metus arba kartą per dvejus metus) planuojamas kaklo kraujagyslių ultragarso pasiskirstymas. Taip pat rekomenduojama reguliariai atlikti šį tyrimą žmonėms, turintiems rūkymo patirtį 15 metų ar ilgiau.

Tiesioginės nuorodos dėl brachokefalinio kamieno USDG perėjimo taip pat yra:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• alpimas;
• miego sutrikimai;
• nuolatiniai arba laikini regėjimo sutrikimai;
• melsvų blyksnių, užuolaidų prieš akis;
• spengimas ausyse, skamba galvoje;
• koordinavimo sutrikimai;
• lytėjimo pojūčių pažeidimas, rankų ir kojų silpnumas;
• koncentracijos sutrikimas;
• atminties sutrikimas.

Daugiau informacijos apie parodymus ir bandymus žr. Vaizdo įraše:

Procedūros ir procedūros rengimo taisyklės

Norint pasirengti tyrimui, reikia reguliuoti dietą. Prieš dieną prieš tyrimą būtina pašalinti produktus, turinčius įtakos kraujagyslių tonui:

• Kofeino turintys gėrimai (arbata, kava, energetiniai gėrimai);
• alkoholis;
• sūrus maistas.

Praėjus dviem valandoms iki procedūros, susilaikykite nuo karšto furgono ir rūkymo, taip pat pasilikti dūminėse patalpose. Pirmuoju atveju arterijos ir venai plečiasi, antrajame atveju jie sutaria.

Be to, USDA BSA rezultatai iškraipo vaistus, kurie keičia kraujagyslių tonusą ir įtakoja kraujo tekėjimo pobūdį. Ką tiksliai reikia nutraukti prieš diagnozę, pasitarkite su gydytoju.

Kaip minėta, Doplerio ultragarsas trunka labai mažai laiko. Patyręs ultragarso specialistas turės atlikti tik kelias minutes, kad atliktų visus reikalingus veiksmus.

Procedūrai reikia nusirengti iki juosmens. Tyrimo metu pacientas yra ant sofos, periodiškai keičiantis savo poziciją - ant nugaros, šone, ant skrandžio - taip diagnostikas gali ištirti visus tuos, kuriuos reikia patikrinti.

Be to, atliekant kaklo laivų ultragarso diagnostiką galima atlikti papildomus funkcinius bandymus:

• kvėpavimas;
• keičiant horizontalią kūno padėtį į vertikalią padėtį;
• vartojant tam tikrus vaistus (dažniausiai tai yra nitroglicerinas).

Dekodavimo rezultatų ir normalaus veikimo principai

Diagnostikas gali paruošti ataskaitą iš karto po procedūros. Dekoduojant tyrimo metu gautus rezultatus, duomenys lyginami su normaliais arterijų sienų būklės rodikliais ir kiekvienos iš jų kraujo tekėjimo pobūdžiu.

Išvadoje teigiama:

• kraujagyslių sienų būklę;
• patologinių pokyčių, jei tokių yra, aprašymas;
• kraujo tekėjimo pobūdis.

Paprastai kraujagyslėse nėra nėštumų ir aterosklerozinių plokštelių, kurios trukdytų kraujo judėjimui, kraujo tekėjimas neturi turbulencijos. Šiuo atveju kraujas laisvai juda per arterijas ir venus, suteikdamas smegenims, galvos audiniams ir rankoms pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų.

Ultragarsinio gydytojo išvados turėtų būti parodytos gydytojui, kuris palygins duomenis su klinikine informacija, patars visais klausimais ir, jei reikia, paskirs gydymą.

Anomalijos ir galimos diagnozės

Keičiantis kraujagyslėms ir kraujo srauto pobūdis išvadoje gali apimti tokias sąvokas kaip:

• stenozė yra patologinis laivo liumenų susiaurėjimas, dėl kurio kraujas negali laisvai pereiti per juos;
• aneurizma - laivo sienos išsiskyrimas dėl jos skiedimo, kai arterijos ar venų siena plečiasi daugiau nei du kartus (sužinosite apie miego arterijos aneurizmą);
• Aterosklerozė - cholesterolio plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių, kurios trukdo kraujo tekėjimui, todėl padidėja rizika;
• okliuzija - laivo atotrūkio pažeidimas dėl sienos pralaimėjimo;
• turbulentinis srautas - kai kraujas juda per indą, susidaro turbulencija.

Vidutinės kainos Rusijoje ir užsienyje

Doplerio ultragarso kaina Rusijoje svyruoja nuo 500 iki 5000 rublių. Konkrečios išlaidos priklauso nuo regiono ir skiriasi įvairiose ligoninėse arba klinikose, tačiau vidutinė kaina yra 1000-1500 rublių. Kaimyninėse šalyse kaina yra mažesnė - pavyzdžiui, Ukrainoje tai yra apie 300 grivina.

Tuo pačiu metu, kaip minėta, UZDG BCA retai naudojamas. Mes ją daugiausiai naudojame viešosiose klinikose, kad galėtume gydyti politiką OMS. Mokamos klinikose, tiek Rusijoje, tiek kitose šalyse, naudojami pažangesni metodai - dvipusio ir tripleksinio brachiocefalinių arterijų skenavimas su spalvų kartografavimu.

Tam nereikia specialaus paruošimo, išskyrus šiek tiek pataisyti mitybą ir kai kurių vaistų atšaukimą dieną prieš procedūrą, ir kartu leidžia mums tiksliai įvertinti ne tik arterijų būklę, bet ir jų kraujotakos pobūdį. Procedūra leis gydytojui pasirinkti tinkamą gydymą normaliam kraujo tiekimui į galvą ir rankas jos pažeidimo atveju ir išvengti rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui, užkirsti kelią insultui.

Tačiau šis tyrimo metodas jau gali būti laikomas pasenusiu, ir, jei įmanoma, verta atkreipti dėmesį į modernesnį dvipusį brachocefalinių arterijų nuskaitymą.

USDG BSA: kas tai yra ir kokiu tikslu ji paskirta?

Sveiki, mieli svečiai ir dienoraščio skaitytojai apie neurorehabilitaciją. Šiame straipsnyje aprašysime ir iššifruosime tyrimo metodą, vadinamą „BCA USDA“, taip pat jos reikšmę ir kodėl jis priskirtas. BSA suprantama kaip galaktikos ir kaklo ultragarso (JAV) brachiocefalinių arterijų Doplerio ultragarsu, tiriant kraujo tekėjimą ir jo sutrikimų mastą (jei yra).

Koks šis tyrimas?

Visų pirma, nustatyti galvos ir kaklo kraujagyslių pažeidimus, taip pat nustatyti jų struktūros pakitimus. Tai vyksta ultragarso diagnostikos aparato pagalba, ultragarso bangų signalų apdorojimas leidžia suprasti, ar sutrikdomas kraujo tekėjimas galvos kakle. Ir kraujotaka gali būti sutrikusi dėl įvairių priežasčių, kurios gali būti nustatytos šiame tyrime, o kartais ir su papildomais tyrimo metodais (pvz., Magnetinio rezonanso angiografija arba MR-angiografija)

USDA USDA gali aptikti cholesterolio plokštelės buvimą kraujagyslių liumenyje ir kiek jis apima kraujagyslės srautą procentais, kitas BCA USDDG gali aptikti laivo suspaudimą su kitais audiniais ir formacijomis iš išorės, taip pat kiek šis slėgis keičia kraujo tekėjimą. Yra daug galimybių keisti laivus, o šio tyrimo užduotis - nustatyti juos ir atkreipti dėmesį į gydytoją apie pokyčius, atsiradusius dėl ligos ar galinčių sukelti ligą, ir, svarbiausia, imtis būtinų priemonių, kad būtų išvengta progresavimo ir išvengta komplikacijų.

Žvelgiant į ateitį, noriu pažymėti, kad šis tyrimas gali užkirsti kelią insulto atsiradimui, tokiu būdu išsaugant tokios grėsmės asmens sveikatą ir gyvenimą. Kaip tiksliai tai atsitinka, perskaitykite straipsnį, kaip prasideda insultas.

Kaip atliekamas USDA BSA?

Kaklo ir galvos indų doplerio ultragarsas yra neskausmingas ir nereikalauja specialaus paruošimo. Ultragarsinės bangos, kurių diapazonas naudojamas tyrime, yra nekenksmingos ir nekelia pavojaus sveikatai. Laikas atlikti tyrimą ir gauti rezultatus paprastai trunka ne daugiau kaip 20-30 minučių. Kaklo ir galvos indų ultragarsinis vaizdavimas atliekamas ant sofos, ultragarso jutiklis ultragarso matavimo įrenginyje gauna odos duomenis apie ištirtus indus, kai jie liečiasi su oda, informacija ekrane rodoma kaip vaizdas, kuris naudojamas išvadai padaryti. Žiūrėkite žemiau talpų vaizdo įrašą, kuriame yra trumpas šio tyrimo aprašymas ir kaip jis atliekamas.

Kokios ligos gali atskleisti USDA BSA?

Visų pirma, tai yra laivų aterosklerozė jau pradiniuose pasireiškimuose, taip pat toli nutolusi aterosklerozė, turinti cholesterolio plokšteles, kurios trukdo kraujo tekėjimui ir kartais visiškai blokuoja laivo liumeną. Skaitykite daugiau čia apie aterosklerozės esmę ir jos pasekmes.

Stuburo ligos taip pat gali turėti įtakos galvos ir kaklo kraujagyslėms, šie kraujo srauto pokyčiai taip pat gali būti nustatyti naudojant BSA UZDG. Labai svarbu nustatyti kraujagyslių struktūros anomalijas, kurios taip pat gali būti „matomos“ naudojant šį tyrimo metodą. Yra ir kitų atvejų, kai kaklo ir galvos indų USDG paskyrimas padeda nustatyti diagnozę ir laiku paskirti sėkmingą gydymą.

Svarbu! Jei galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimas nustatė kraujotakos pokyčius, išvada apima sąvokas „stenozė (-ės)“, „turbulentinis srautas“, „okliuzinis pažeidimas ar užsikimšimas“.

UZDG BSA vadovo laivų patikrinimas

Dažniausiai pasitaikantys neurologo biuro skundai yra galvos skausmas ir galvos svaigimas. Šių reiškinių priežastys yra daug, o šimtmečius medicina turi daug būdų diagnozuoti. Kaip taisyklė, gydytojas, remdamasis pirmiau minėtais kaltinimais, nustato ultragarsinį galvos indų tyrimą. Tai dviejų rūšių. Norint suprasti, kokie yra jų skirtumai, reikia suprasti terminologijos esmę - BSA USDA, kas tai yra ir kokie yra jos privalumai prieš „Duplex“ / „Triplex“ skenavimą.

USDG BCA - kas tai yra

Pažodžiui, šis terminas skamba kaip Brachiocephalic arterijų ultragarso DoppleroGraphy. Tiesą sakant, tai yra ultragarsinis kraujo srauto tyrimas kraujagyslėse, maitinančiose smegenis. Ši technika naudoja Doplerio efektą, ty, kad jutiklio skleidžiamos ultragarsinės bangos, atsispindėjusios iš judančių objektų (kraujo ląstelių), sugrįžta modifikuotu dažnumu. Tai priklauso nuo objektų judėjimo krypties jutiklio atžvilgiu. Artėjant, dažnis didėja, kai pašalinamas - sumažėja. Prietaisas apibendrina visus signalus ir parodo rezultatą banguotu grafiku. Šiuolaikiniuose įrenginiuose grafikas atsispindi ekrane.

Normalios brachiocefalinės arterijos

Gydytojai gali paskambinti šį tyrimą įvairiais būdais - USDA, BCA, USDG, MAG (pagrindinės galvos arterijos), BTSS USDG (Brachio Cephalic Vessels), tiesiog USDG. Bet dėl ​​to visi neurologai nori gauti duomenų apie kraujotaką kraujagyslėse, kurios perneša kraują į smegenis.

Brachiokefalinės arterijos yra

• dešinėje - brachiocefalinis (brachiocephalic) kamienas, kuris suskirsto į dešines bendrąsias miego arterijos ir sublavijos arterijas;
• kairėje, sublavijos ir bendrosios miego arterijos yra pačios aortos šakos;
• abiejose pusėse stuburo arterijos tęsiasi nuo sublavijos arterijų arba iš aortos.

Karotidinių ir stuburo arterijų šakos paprastai yra tiesios, jų fiziologinės kreivės įėjimo į kaukolės ertmę atžvilgiu. Remiantis smegenimis, šie laivai sudaro Vilizievo apskritimą, kuris vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant kraujo tekėjimo kompensavimą, jei sunku pernešti kraują per didelius guolius.

Ką gali nustatyti USDA BSA

Su USDG pagalba, deja, neįmanoma matyti laivo, bet patvirtinti kraujagyslių patologijos buvimą.

• kraujagyslių sienelių tonas;
• aterosklerozės požymiai;
• liumenų susiaurėjimo laipsnis;
• reikšmingos įtampos tikimybės;
• asimetrijos rodikliai.

Įrodyta, kad BCG išgėrė šiuos pacientus:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• nuolatinis arba periodinis regėjimo, klausos, koordinavimo sutrikimas;
• sugebėjimas įsiminti, susikaupti
• miego sutrikimas;
• nepagrįstas rankų silpnumas, sumažėjęs jautrumas.

Žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti kraujagyslių ligomis, rekomenduojama į BSA USDA įtraukti kasmetinę kasdieninę patikros programą.

Procedūros taisyklės

Ultragarso technika pacientams visiškai nekenksminga ir nereikalauja odos pažeidimo. USDG BSA gali būti atliekama visiems, įskaitant ir pirmųjų gyvenimo dienų kūdikius. Be to, pasirengimas tyrimui nesukelia jokių sunkumų - jums reikia tik tai pasirūpinti. Taigi, kai kurių veiksnių įtakoje kraujagyslių tonas nekeičia. Tam, vieną dieną prieš USDG neturėtų

• gerti arbatą, kavą, energetinius gėrimus;
• gerti alkoholį;
• valgyti sūrus maistas.

Tiesiogiai priešais USDG geriau kvėpuoti gryną orą, nerūkyti ar karštais voneliais.

Vaistams, turintiems įtakos kraujagyslėms, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir pranešti, kad vartojate tyrimą atliekantį specialistą.

Tyrimo metu pacientas yra patogioje padėtyje ant sofos. Kartais gali prireikti vartoti vaistus (nitrogliceriną), laikyti kvėpavimą arba pakeisti savo kūno padėtį, kad atliktumėte funkcinius tyrimus. Iki to laiko, kai tyrimas gali trukti nuo kelių minučių iki pusės valandos ar valandos sunkiais atvejais.

USDG BSA - transkriptas

USDA BSA rezultatas gali būti gaunamas tiesiai po tyrimo, gydytojas jo įgyvendinimo procese jau mato patologijos buvimą.

Galite nustatyti iš USDG grafinio piešinio

• kraujo tekėjimo pobūdis - tiesios arba turbulencijos iš aterosklerozinių plokštelių ar kankinimo;
• kraujo tekėjimo greitis - sistolinis ir diastolinis;
• pulsatoriaus PI ir rezistentiniai RI indeksai, kuriuos lemia greičio santykio formulės;
• sistolinis diastolinis santykis.

Indeksai ir santykiai padeda nustatyti laivo tonusą ir netiesiogiai vertina jo nuojautumą. USDG gali aptikti kraujo tekėjimo kliūtis, jei liumeną blokuoja daugiau kaip 50%.

Specialistas lygina pacientą su standartais ir daro tinkamą išvadą.

Nepaisant to, kad skirtingai nuo dvipusio nuskaitymo, gydytojas nemato laivo liumenų ir aplinkinių audinių su USDG, tačiau šis gana senas tyrimo metodas turi neabejotiną pranašumą - paprastumą ir nedidelę manipuliavimo kainą. USDG įranga yra nebrangi ir kompaktiška, gali būti naudojama bet kurioje biudžeto medicinos įstaigoje.

Brachiocefalinių laivų Doplerio ultragarsas

USDG BTsS - kaklo ir smegenų kraujagyslių ligų diagnozavimo metodas. Procedūra vykdoma beveik visose medicinos įstaigose. Tai yra vienas iš brachocefalinių laivų ultragarsinio tyrimo tipų, jo eigoje tiriamos pagrindinės arterijų dalys. Svarbiausia yra aortos šakų būklės vertinimas. Jie aprūpina smegenis deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Procedūros metu galima aptikti kelių arterijų disfunkcijas:

Brachiokefalinių kraujagyslių doplerio ultragarsas atskleidžia patologiją kaklo ir galvos kraujotakos sistemoje. Tai šiek tiek skiriasi nuo kitų diagnostinių metodų.

Egzaminas nekenkia organizmui, o pacientas, patirdamas jį, nepatiria nemalonių pojūčių. Kontraindikacijos ultragarsu nėra, jos gali būti atliekamos neribotą skaičių kartų. Vidutinė tyrimų kaina yra 2000 rublių.

Kokiais atvejais skiriamas USDG BSS?

Ultragarsas atliekamas tiek su esamomis patologijomis, tiek dėl jų prevencijos. Įprastinis tyrimas atliekamas padidinus kraujospūdį ir cukrų, sisteminę raudoną vilkligę, insultą. Kitos BCS tyrimo nuorodos:

• staigus vizijos sumažėjimas;
• judėjimo koordinavimo stoka;
• skausmo buvimas ir pulsavimas kaklo induose;
• atminties sutrikimas;
• sumažėjęs dėmesingumas;
• raukšlių ir taškų išvaizda prieš akis.

USDG yra skiriamas dažnai pasireiškiančiam alpimui.

Duplex skenavimas galvos ir kaklo induose nereiškia specialaus paruošimo. Tačiau prieš pradedant tyrimą rekomenduojama laikytis kelių taisyklių. Tai palengvina tikrinimo procesą ir padidina jo informacijos turinį:

1. Dėl ultragarso dieną nerekomenduojama naudoti kavos, energijos, stiprios arbatos. Reikia atsisakyti alkoholio, aštrus ir sūrus maistas. Šie produktai neigiamai veikia arterijų būklę, todėl padidėja jų tonas. Tokiu atveju kraujo apytakos pobūdis gali būti netinkamai įvertintas.
2. Prieš apsilankydami klinikoje, reikia vaikščioti gryname ore.
3. Negalima būti prastai vėdinamoje arba dūminėje patalpoje. Tai neigiamai veikia kraujo patekimą į kraujagysles.
4. Gydytojas tuo metu gali rekomenduoti atsisakyti vartoti tam tikrus vaistus. Su gydytoju turi būti susitarta dėl širdies ir kraujagyslių ligų gydymui naudojamų lėšų panaikinimo. Tokiu atveju iš vitaminų ir vaistų, kurie pagerina atmintį, turite atsisakyti kelių dienų iki procedūros.

Tyrimo technika

Brachocefalinių arterijų Doplerio ultragarsas yra neinvazinis diagnostikos metodas. Tai reiškia, kad organizmas nesikiša. Procedūra yra patogi tiek pacientui, tiek funkciniam diagnostikos specialistui.

Jis atliekamas taip pat, kaip paprastas ultragarsas. Asmuo turi atsigulti ant sofos ir patogiai laikytis. Tirta kūno dalis be drabužių. Procedūra trunka nuo 20 iki 60 minučių. USDG BSA gali būti skiriamas bet kokio amžiaus pacientams.

Šis metodas leidžia nustatyti įvairias kaklo srities kraujagyslių sistemos patologijas. Ankstyvuosiuose aterosklerozės etapuose aptinkamas miego arterijos komplekso intima-terpės sutirštinimas. Išnagrinėjus cholesterolio plokšteles kaupiamos ant kraujagyslių sienelių. Nustatoma pagal siaurėjimo laipsnį ir paveiktos teritorijos ilgį. Sukūrus plokštelę, arterija gali būti užsikimšusi (visiškai užsikimšusi) ar stenozė (dalinis susiaurėjimas).

USDG brachiocefaliniai arterijos padeda nustatyti kraujagyslių deformaciją, lokalizaciją ir patologinių pokyčių sunkumą. Tyrimo rezultatas atskleidė kraujotakos pažeidimą. Naudojant ultragarsu galima nustatyti ir įgimtas kraujagyslių tinklo anomalijas - visišką arterijų nebuvimą ir jų dydžio nukrypimą nuo normalaus. Aptikta:

• išsipūtusios sienos;
• plėtiniai;
• papildomi judesiai tarp skirtingų šakų.

Procedūros pagalba aptinkamas kraujagyslių skaidymas, vadinamas skaidymu. Sienų sluoksnis lemia gydytojo įtarimą dėl Takayasu sindromo (nespecifinis aortoarteritas). Patologinius šios ligos pokyčius sunku atskirti nuo aterosklerozės požymių, todėl gydytojas turi atidžiai ištirti arterijas. USDG metu nustatomas pečių viršutinio slėgio skirtumas. Šiuo atveju tai yra vienos iš stuburo arterijos dalių užsikimšimas.

Su kaklo stuburo nugalėjimu atsiranda refleksinis poveikis stuburo indams, yra suspaudimas ar spazmas. Procedūra dažnai naudojama gydymo veiksmingumui įvertinti.

Dekodavimo rezultatus atlieka neurologas arba kraujagyslių chirurgas. Jei nėra patologijų, arterijos turi būti tiesios, vienodo paviršiaus ir normalaus storio sienos. Esant aterosklerozinėms plokštelėms, jų sudėtis, dydis ir lokalizacija nurodomi išvadose. Jų poveikis hemodinamikai ir pažeistų teritorijų kraujagyslių susitraukimo laipsniui.

Dekodavimas turėtų apimti išsamų deformacijų pobūdžio aprašymą. Nurodo jų vietą, poveikio kraujotakui sunkumą, patologijos tipą. Tyrimo metu gydytojas nagrinėja vidinį sienų paviršių.

Suporuotos arterijos turi turėti tuos pačius tarpų ir sienelių storio skersmenis. Stuburo laivams pirmasis indikatorius yra 4 mm.

Išmatuotas Doplerio kraujo tekėjimo greičiu, palyginti su standartais. Taip pat apskaičiuojamas pulsacijos indeksas ir tvarumo indeksas. Šios charakteristikos rodo laivų nuovargį ir jų atsparumo laipsnį. USDG leidžia nustatyti kai kurias galvos ir kaklo arterijų ligas, tačiau, norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia naudoti papildomus metodus.

Ultragarsinis brachocefalinio (BCA) ir miego arterijų tyrimas: kas yra brachokefalinio kamieno (BSC) USDG dekodavimas?

Tokia paprasta procedūra, kaip antai kaklo kraujagyslių ultragarsinis tyrimas, padeda išsiaiškinti, kaip gerai tiekiamos smegenys. Normaliam darbui reikalingas visiškas kraujo tiekimas. Tokiu būdu maistinės medžiagos ir deguonis patenka į smegenis, o kraujo srautas per veną yra svarbus.

Kaip kraujo tiekimas į smegenis?

Brachiocefaliniai laivai (arba BCS) vadinami venomis ir arterijomis, kurios yra atsakingos už kraujo apytaką rankose ir galvos. Jų vardas kilęs iš dviejų senovės graikų kalbos žodžių „brachion“, kuris verčia „petį“ ir „kefalę“, o tai reiškia „galvą“.

Brachokefalinės arterijos (arba BCA) yra atskiriamos nuo aortos, kad būtų padalytos į mažesnius indus. Kai kurie iš kraujo patenka į rankas, iki pirštų galų, o kiti maitina smegenis.

Kraujo tiekimas į galvą ir kaklą daugiausia priklauso nuo miego arterijų. Ant kaklo jie yra priešais. Šalia skydliaukės miego arterijos skirstomos į vidines ir išorines. Iš pradžių dvi bendrosios miego arterijos yra atskirtos tik trachėjoje, o virš jų - tarp jų ir priešais - gerklų, ryklės ir skydliaukės. Vidinės miego arterijos kraujagyslės patenka tiesiai į smegenis. Išorinės miego arterijos tiekia kraują viskas, kas yra ant galvos, bet už galvutės ertmės.

Brachiocefaliniai laivai yra venai ir arterijos, atsakingos už kraujo tiekimą į galvą ir rankas iki pirštų galų.

Smegenys tarnauja ne tik miego arterijoms. Yra daug kitų, pavyzdžiui, stuburo arterijų. Jie yra stuburo viršutinės dalies jungčių viduje, auga, jie maitina įvairias smegenų dalis. Kraujo grįžimas atgal gamina žandikaulius. Jie, kaip ir arterijos, tiriami ultragarso skenavimo metu. Per veną kraujas teka iš smegenų į širdį.

Tyrimo indikacijos

Brachocefalinių arterijų Doplerio ultragarsas turėtų būti atliekamas tiems, kurie:

• klausos ir regėjimo kritimas;
• dažnai skauda ir (arba) galvos svaigimas;
• galvutėje periodiškai stebima spengimas ausyse, tarsi skambės;
• prastėja atmintis, sunkiau susikaupti;
• yra miego sutrikimai;
• ant kaklo atsiranda nenormalių pulsuojančių formacijų;
• periodiškai nutirpusi ar susilpnėjusi galūnės, kalbos sutrikimas.

Jei išvardytų skundų nėra, rekomenduojama BSA UZGD vengti, kad būtų išvengta insulto rizikos tiems, kurie:

1. apatinių galūnių induose yra aterosklerozinių požymių;
2. pastovus kraujospūdis, mažesnis nei 120–80;
3. turi širdies ritmo sutrikimų, vainikinių širdies ligų;
4. kaklo stuburo osteochondrozė;
5. serga diabetu;
6. patyrė širdies priepuolį ar insultą;
7. per 40 metų etapą.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė padidina insulto riziką. Todėl žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, turėtų periodiškai stebėti brachiocefalinių kraujagyslių būklę USGD metodu

Kokie yra tyrimo metodai?

Ultragarsinio doplerio sonografijos (USDG) metodas pagrįstas garso bangų dažnio pokyčių, kurie atsispindi iš judančių objektų, matavimu. Mūsų atveju tai yra kraujo ląstelės. Iš jų atspindimos ultragarsinės bangos prietaiso paverčiamos elektriniais impulsais, kurie vėliau vizualizuojami. Tyrimas padeda nustatyti greitį, kuriuo kraujyje juda kraujagyslės, kaip artimas kraujo tekėjimas.

USDG brachiocephalic laivai leidžia jums sužinoti apie jų pavydą. Išvados pateikiamos remiantis duomenimis, gautais apie kraujagyslių pobūdį ir kryptį laivuose, jo greitį. Tyrimo rezultatas yra grafikas.

Kaip pasirengti apklausai?

Nereikia specialaus pasiruošimo šiam ultragarso tipui. Vienintelis dalykas, kurį verta apsvarstyti, yra tai, kad egzamino dieną gydytojas nerekomenduoja gerti kavos, stiprios arbatos ar alkoholio. Per dvi valandas iki procedūros draudžiama rūkyti. Visi šie apribojimai įvedami taip, kad anatominis vaizdas tyrimo procese neatrodo iškreiptas.

Kaip pati procedūra?

Prieš tyrimą pacientui reikės atlaisvinti kaklą ir apvalkalą iš drabužių, pašalinti grandines, karoliukus, kaklaskarius ir kitus dalykus iš apklausos srities. Tada gydytojas pasiūlys jam atsigulti ant sofos, nes tyrimas vyksta įdėmiai. Nuo krūtinės pradžios iki apatinio žandikaulio gydytojas paskirs specialų jutiklį aukštyn ir žemyn. Siekiant geriau stumti, jutikliui dedamas specialus gelis, kuris taip pat pagerina ultragarso laidumą.

Tai trunka šiek tiek laiko egzaminui - tik apie 20 minučių. Po to pacientas galės nuvalyti gelį servetėliu iš odos. Ir gydytojas šiek tiek daugiau laiko užregistruos rezultatus ir parašys ataskaitą.

Pagrindinis BCC ir ultragarso tikrinimo privalumas yra tai, kad nėra jokių kontraindikacijų. USDA BSA procedūra atliekama neskausmingai. Kūnas yra visiškai nekenksmingas.

USDA BSA procedūra atliekama gulint, ir trunka apie 20 minučių.

Kokius rezultatus galima gauti iš apklausos?

Šio tipo ultragarso duomenys kartu su dvipusiu tyrimu yra gana išsami ir patikima informacija apie galvos ir kaklo indų būklę. Dėl diagnozės gydytojas gali aptikti pacientą:

1. probleminių sričių kraujagyslėse, pvz., kraujo krešuliai, aterosklerozinės plokštelės ir kiti pokyčiai BCA;
2. nenormali kraujagyslių vieta ir struktūra (šios problemos yra įgimtos arba įgytos, pvz., nelygios stuburo arterijų eigos, kurią sukelia osteochondrozė);
3. problemų, susijusių su kraujo tekėjimu per smegenis į smegenų raumenis (kai kurie ekspertai mano, kad tai sukelia išsėtinę sklerozę ir kitas sunkias nervų sistemos ligas).

Dekoduodamas USDA BSA duomenis, gydytojas įvertina kraujo tekėjimą:

• miego arterijos (bendros, išorinės ir vidinės);
• stuburo arterija;
• blokas ir pagrindinės arterijos;
• smegenų galinės, vidurinės ir priekinės arterijos;
• sublavijos arterija;
• užpakalinės ir priekinės jungtinės arterijos.

Lentelėje pateiktos vidutinės brachychalal baseino indų skersmens, pasipriešinimo indekso ir normalaus kraujo tekėjimo greičio (cm / s) vertės.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultragarsas ir MRT

Kas yra USDG brachiocefalinė arterija (BCA)?

Brachocefalinių laivų Doplerio ultragarsas yra gana paprasta, nereikalaujanti įsiskverbimo į kūną, neskausmingas pagrindinis pagrindinių ir kaklo laivų tyrimas.

Normalus galvos ir kaklo brachiocefalinių indų anatomija

BCC laikomi dideliais laivais, kurie krauna kraują į galvą.

Brachiocefalinių laivų anatomija

Dešinėje kaklo pusėje laivai prasideda nuo truncus brachiocephalicus (brachiocephalic kamieno) ir kairėje pusėje nuo krūtinės aortos arkos. Iš šių didelių laivų, dešinės ir kairiosios miego arterijos, einančios tiesiai į smegenis, taip pat dešinės ir kairiosios povandeninės arterijos, nukreiptos į viršutinių ertmių kryptį.

Vertebralinių arterijų burnos nukrypsta nuo sublavijos arterijų, kurios didesniu mastu patenka į ploną stuburo kanalą, o po to patenka į galvos ertmę per didelę forameno angą ir prisijungia prie bazinės smegenų arterijos.

Kaklo ir galvos indų anatomija

Bendrosios miego arterijos veikia beveik vertikaliai išilgai kaklo, jos turi plitimo vietą - karotidinį sinusą, po kurio jos yra suskirstytos į išorines ir vidines miego arterijas.

Išorinė miego arterija suteikia įvairių smulkių šakų, aprūpinančių gimdos kaklelio ir veido organus.

Kaklo vidinė miego arterija neturi šakų, o smegenų pagrindu jungiasi prie bazilinės arterijos ir sudaro Willio ratą. Daugumai žmonių ji turi uždarą struktūrą, kuri yra būtina, kad galvos ir smegenų aprūpinimas krauju nesustotų, jei vienoje iš didžiųjų brachocefalinių arterijų atsiranda kliūtis.

Kas yra doplerografija?

Ultragarsas (trumpam, ultragarsu) yra metodas, pagrįstas ultragarso garso bangos atspindžio poveikiu nuo kūno audinių. Dėl to prietaiso ekrane rodomas kūno spalvų, esančių įvairiais pilkos spalvos atspalviais, vidinės struktūros vaizdas.

Šiuolaikiniais laikais beveik bet kurio organo ultragarsinė diagnostika apima jo kraujo srauto tyrimą naudojant Doplerio fenomenu pagrįstus režimus - tai yra spektrinis Doplerio režimas kraujo srautų grafikų ir spalvoto doplerio režimo, pateikto kraujagyslių spalvos dažymo forma, pavidalu. Šis metodas vadinamas ultragarso dopleriu.

Primityvesniuose aparatuose kraujagyslių nepageidaujamumo vertinimą galima atlikti tik remiantis grafiku. Tokiu atveju gydytojas akluodamas montuoja jutiklį tipiškuose tiriamųjų galvos ir kaklo laivų projekcijos taškuose. Šis tyrimas vadinamas Doplerio ultragarsu.

Šis metodas negali nustatyti laivo užsikimšimo priežasties. Kitas trūkumas yra nesugebėjimas studijuoti neįprastai esančius ir papildomus laivus.

Ultragarsinė technika

BCS ultragarsinio tyrimo metodas, kuris iš esmės apima du metodus - paprastus pilkos skalės ultragarso ir Doplerio režimus - vadinamas dvipusiu nuskaitymu. Toks tyrimas šiuo metu naudojamas daugumoje klinikų, nes jis yra daug informatyvesnis nei paprastas USDG.

Kartais dėl aukštos klasės prietaisų tas pats tyrimas gali būti vadinamas trikampiu nuskaitymu, nes jie vienu metu gali veikti trimis režimais - pilkos spalvos ultragarsu, spalvų Doplerio ir spektriniais Doplerio režimais.

Mokslinių tyrimų tikslai

USDG brachiocephalic laivai leidžia jums nustatyti šiuos punktus:

• ar laivai yra tinkami;
• ar jame yra kokių nors formacijų (aterosklerozinės plokštelės ar kraujo krešuliai), ir jei taip, kokiu mastu jie apima laivo ertmę;
• kraujagyslių sienelės būklė;
• Ar kraujagyslių kelias atitinka anatomiškai teisingą?
• kraujo srauto spektrinių charakteristikų tyrimas (didžiausias ir mažiausias greitis, įvairūs specialiai sukurti rodikliai).

Indikacijos

Brachocefalinių arterijų ultragarso indikacijos yra:

• vyresni nei 40 metų vyrai ir 45 metai - moterims;
• hipertenzija, cukrinis diabetas, insultas, miokardo infarktas kraujo giminaičiuose;
• skausmas galvoje;
• galvos svaigimas;
• spengimas ausyse;
• periodinis regos sutrikimas, judėjimas;
• staigūs kalbos sutrikimai, jautrumas;
• sutrikusi atmintis, koncentracija;
• kraujo spaudimo padidėjimas arba sumažėjimas;
• cukrinis diabetas;
• aterosklerozė;
• metabolinis sindromas;
• rūkyti daugiau kaip 15 metų;
• insultas arba trumpalaikis išeminis priepuolis;
• miokardo infarktas;
• operacijos galvos ir kaklo laivuose;
• periodinis sąmonės netekimas;
• kraujagyslių sienelių ligos.

Kaip tyrimas?

USDG brachiocefaliniai laivai

Brachocefalinių arterijų tyrimas nereikalauja specialaus mokymo. Vizito pas gydytoją ir išvakarėse rekomenduojama nenaudoti stiprios arbatos, kavos, alkoholio, nerūkyti, kad nekiltų kraujotakos pokyčių.

Tipiškoje situacijoje ultragarsinis brachiocefalinių laivų nuskaitymas trunka apie 20 minučių. Paciento kaklas turi būti be drabužių, grandinių ir kitų papuošalų. Pacientas paprašomas gulėti ant sėdynės ant nugaros, po kaklu ir pečių įdėti nedidelę pagalvę ar pagalvę. Galva yra šiek tiek pasukta kryptimi, kuri yra priešinga tiriamai pusei, smakro pakyla.

Gydytojas deda specialų gelį ant paciento kaklo ir prideda mažą ultragarsinį zondą. Ją išilgai ir skersai perkelia ištirtų kraujagyslių projekcijos zonose, vertindamas liumeną, kraujagyslių pralaidumą, kraujagyslių sienelės struktūrą, matuojant kraujo srauto parametrus iš abiejų pusių. Tyrimo metu gydytojas gali paprašyti paciento kvėpuoti arba, priešingai, giliai kvėpuoti, suspausti kai kuriuos indus. Po to gydytojas išduoda gautų duomenų kopiją ir išvadą.

Kokias ligas galima diagnozuoti

Kai USDA BSA gali būti diagnozuota:

• Laivų aterosklerozė nuo pradinių pasireiškimų iki komplikacijų. Pradiniai pasireiškimai nustatomi remiantis bendrosios miego arterijos intima-medijos komplekso (CIM) sutirštinimu. Gydytojas gerai mato plokšteles, pritvirtintas prie kraujagyslių sienelės, matuoja stenozės skersmenį, įvertina jo reikšmę.
• Aterosklerozinės plokštelės gali sukelti stenozę (dalinę obstrukciją) arba užsikimšimą (visiškai užsikimšimą).
• Arterijų deformacija. Gydytojas nustato deformacijų buvimą, formą ir vietą, apibūdina jų sukeltus hemodinaminius sutrikimus.
• Plėtros anomalijos. Galima atskleisti įgimtą laivo nebuvimą, jo skersmens sumažėjimą, lyginant su norma, aneurizmų, plėtinių, fistulių buvimą tarp indų.
• Arterijų išsiskyrimas yra arterinės sienos vietinis skaidymas. Ši patologija gali turėti tiesioginių ultragarsinių požymių ir gali būti sunku diagnozuoti.
• Nespecifiniam aortoarteritui (Takayasu liga) būdingas netolygus kraujagyslių sienelės sutirštėjimas. Šios ligos gydytojo užduotis yra atskirti jį nuo aterosklerozinių pažeidimų ir pateikti išsamų kraujotakos sutrikimų aprašymą.
• Stuburo sluoksniuotojo apiplėšimo sindromas (plieno sindromas), ty rankos kraujo tekėjimas per stuburo arterijas. Svarbus ženklas, leidžiantis įtarti, kad ši patologija yra sistolinio kraujospūdžio asimetrija ant rankų esant 15 mm Hg ir daugiau.
• Ekstravaskinis poveikis stuburo arterijoms, atsirandantis dėl kaklo stuburo patologijos ir sukelia slankstelių arterijų suspaudimą ar spazmą.
• Brachocefalinių kraujagyslių chirurginio gydymo efektyvumo vertinimas.

Dekodavimo rezultatai

Paprastai, jei BCG yra USDG, brachiocefalinių arterijų liumenai turi būti tiesūs, vienodo skersmens ir lygiagrečios sienos. Jei arterijos liumenyje yra aterosklerozinė plokštelė, gydytojas aprašo jo struktūrą, dydį, laivo susiaurėjimo laipsnį jo vietoje ir kaip jis veikia kraujo tekėjimą rajone.

Duplex skenavimo rezultatų rodymas: spalva rodo kraujo tekėjimą induose

Aptinkant kraujagyslių deformacijas, dekoduojant gydytoją, aprašoma jų išvaizda, lokalizacija, reikšmė. Dažniausiai deformacijos atsiranda dėl aštrių kraujospūdžio svyravimų fono arba, kai aplinkinius audinius suspaudžia laivas.

Turėtų būti aiškiai atskirtas vidinis kraujagyslių sienelės sluoksnis, kurio pagrindu matuojamas intima-medijos komplekso storis. Paprastai bendrosios miego arterijos intima-medijos kompleksas neturi viršyti 1,0 mm, brachialinėje galvutėje - 1,2 mm. Jei jis yra didesnis, tai rodo aterosklerozinių pokyčių buvimą induose.

Suporuotų laivų skersmuo abiejose pusėse turėtų būti maždaug toks pats. Stuburo arterijų skersmuo normaliai siekia 3-4 mm. Jei jis yra mažesnis nei 2 mm, tai rodo šių arterijų hipoplaziją, daugiau nei 5 mm rodo kraujo kaupimąsi šioje srityje.

Gydytojas taip pat lygina su Doplerio sonografija gautų kraujo srauto parametrų normatyvinėmis lentelėmis: sistolinis ir diastolinis greitis, pulsacijos indeksas, atsparumo indeksas. Remiantis tuo, daroma išvada apie laivo atsparumą ir netiesiogiai apie laivo pralaidumą.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, matome, kad nepakanka paprasto BSA seroskopinio ultragarso, kad būtų galima atlikti išsamią arterijų diagnostiką, nes šiuo režimu negalima apskaičiuoti daug svarbių kraujo srauto charakteristikų. Šiuolaikiniai Doplerio metodai leidžia daug plačiau įvertinti laivų būklę ir nustatyti jų patologijas netgi ankstyvuoju vystymosi etapu.