Pilnas kraujo kiekis - trombocitai: diagnostika ir interpretacija

Trombocitai (arba kraujo plokštelės) vadinami ovalo formos kraujo ląstelėmis, kurių pagrindinis tikslas yra palaikyti normalų kūno kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Būtent šios ląstelės, esant įvairioms žaizdoms, sustabdo sunkų kraujavimą, atkuria pažeistų laivų vientisumą. Todėl jų vaidmuo žmogaus gyvenime negali būti sumažintas.

Trombocitai: aprašymas ir funkcijos

Trombocitai yra kraujo ląstelės, kurios dalyvauja kraujo krešėjime.

Kaip jau minėta, trombocitai yra ovalo formos plokštelės kraujyje. Jų susidarymas vyksta žmogaus kaulų čiulpuose. Dauguma jų per kraują patenka į kepenis ir blužnį, kur jie sunaikinami.

Šio proceso metu išsiskiria naudingos medžiagos (amino rūgštys, riebalai, baltymai, kalcis, glikogenas ir kt.), Kurios prisideda prie naujų kraujo krešulių susidarymo - kraujo krešulių. Tai yra šie navikai ir neleidžia kraujuoti.

Trombocitų gyvybinė veikla trunka nuo savaitės iki 10 dienų, nes jos nuolat atnaujinamos raudonoje kaulų čiulpuose.

Pagrindinės trombocitų funkcijos yra šios:

• Kliūčių kraujavimas. Kraujo plokštelės turi specialius procesus, kurie leidžia juos sulaikyti mažame „kištuke“. Dėl bet kokių pjūvių ir žaizdų šis „kištukas“ dedamas ant pažeistos vietos, taip užkertant kelią kraujo netekimui. Normalus trombocitų kiekis kraujavimas sustoja po 4-5 minučių.
• Laivų vientisumo atkūrimas. Jei pažeidžiami kraujagyslių sienelės, trombocitų aktyvumas mažina ir atsinaujina. Ląstelės turi medžiagų, kurios padeda atkurti kraujagyslių sieneles.
• Maisto kraujagyslės. Be jų atsigavimo, trombocitai taip pat išskiria maistines medžiagas, kurios padeda greitai atsigauti ir pagerinti kraujagyslių sistemos darbą.

Galima daryti išvadą, kad normalus gyvybinis aktyvumas palaikomas dėl pakankamo ir veiksmingo trombocitų darbo. Šios ląstelės lieka nepaliestos ir maitina organizmo kraujotakos sistemą. Ir svarbiausia - jie neleidžia kraujavimui.

Diagnozė: paruošimo ir analizės procedūra

Trombocitai yra mažiausios kraujo ląstelės.

Kaip taisyklė, norint nustatyti trombocitų kiekį, gydytojai nustato kraujo tyrimą. Prieš pradedant procedūrą svarbu laikytis kai kurių rekomendacijų, kaip gauti patikimus rodiklius:

1. geriausias laikas kraujui paaukoti ryte (iki 10-11 valandų)
2. valgykite ne mažiau kaip 8 valandas prieš procedūrą
3. rekomenduojama gerti tik gryną vandenį be priedų
4. per paskutinį patiekalą turėtumėte neįtraukti keptų, sūdytų, prieskonių patiekalų
5. reikia stiprios ir pilnos miego
6. Prieš analizę reikia vengti stiprios fizinės jėgos.
7. nerekomenduojama patekti į procedūrą nervinės įtampos ar susijaudinus
8. jei reikia, reguliariai vartokite vaistus, po kelių valandų juos reikia atidėti
9. vengti rūkyti ir gerti alkoholį
10. Fizioterapijos ar radiografijos metu neturėtų būti užregistruotas kraujo tyrimas
11. nėštumo metu moterims nerekomenduojama atlikti procedūrą.

Tik visų šių veiksnių pašalinimas leis gauti patikimiausią informaciją apie trombocitų kiekį organizme.

Bendro kraujo tyrimo atlikimo procedūra yra gana greita ir neskausminga. Pacientas yra gydomas dezinfekavimo priemone su vienu iš rankos pirštų, po to odą pradurta aštriu lanceto galu greitai judant. Paspaudus pirštą, kraujas surenkamas į mėgintuvėlį ir išpilamas į tolesniam tyrimui skirtą kolbą. Biomedžiagos dalis saugoma ant skaidraus stiklo kraujo ląstelių analizei mikroskopu.

Tam tikrais atvejais analizė apima medžiagos paėmimą ne iš piršto, bet iš venų.

Tada procedūros metu pacientas plečiasi ant peties ir glaudžiai susietas. Tada į veną įkišama adata, per kurią kraujas patenka į kolbą. Tada jis perkeliamas į stiklą tokiu pačiu būdu tolesniam tyrimui.

Kraujo surinkimo procedūra trombocitų skaičiui

Jei įtariate, kad atsiranda kraujo krešėjimo problema, gydytojas paskiria procedūrą, kad nustatytų laiką, per kurį kraujavimas sustoja. Pacientas yra trinamas alkoholio tvarsčiu į alkūnės griovelį, o tada adata įdedama iš lanceto. Kraujas surenkamas iki reikiamo tūrio - 2 ml. Tada jis pilamas į du mėgintuvėlius ir dedamas į specialią įrangą, kurioje išlaikoma vidutinė asmens temperatūra.

Nuo to momento prasideda laiko rekordas iki momento, kai kraujo krešuliai susidaro. Apskaičiuojamas vidutinis procedūros laikas ir remiantis jo pagrindu daroma išvada apie kraujo krešėjimo kokybę paciente. Įprastas indikatorius yra laikas per 5–10 minučių. Ilgesnis laikas rodo mažą trombocitų skaičių, o trumpas - normos viršijimą.

Taigi kraujo trombocitų kiekio kraujyje nustatymas apima kraujo tiekimą iš piršto ar venų. Tikriausiai praeina papildoma procedūra kraujo krešėjimo laiko nustatymui.

Trombocitų skaičius pagal amžių

Įprastas trombocitų skaičiaus rodiklis yra 200-400 * 10,9 vienetų viename mikrolitrui kraujo. Tačiau šis skaičius priklauso nuo paciento amžiaus.

Vaikams kraujo plokštelių kiekis didėja, kai jie senėja.

Trombocitų analizė

Kategorija: trombocitų analizė

Trombocitai pateikiami kaip mažiausios kraujo dalelės, neturinčios branduolio. Jų pagrindinis uždavinys yra užtikrinti optimalų kraujo klampumo lygį, kuris yra svarbus siekiant išvengti gyvybei pavojingo kraujo netekimo. Šių ląstelių turinys (kiekybinė ir kokybinė sudėtis) leidžia įvertinti žmogaus sveikatą ir įvairių kraujo bei kraujotakos sistemos patologijų buvimą. Kokios analizės nustato trombocitų lygį, kokie jų rodikliai, taip pat kokios yra normos ir kokie yra nukrypimai, susiję su?

Trombocitų vaidmuo organizme

Branduolinės ląstelės yra atsakingos už kraujo koncentraciją ir atlieka tris pagrindines organizmo funkcijas:

1. Jie dalyvauja pažeistų ląstelių regeneravime stimuliuodami kolageno ir elastino sintezę per nervų impulsus.
2. Jie užkerta kelią pernelyg dideliam kraujavimui, jei mechaniniai pažeidimai minkštųjų audinių vientisumas, kartu klijuoja ir sudaro trombas, kuris neleidžia didelio masto kraujo netekimą.
3. Stiprinti kraujagyslių sieneles, kad jos taptų tankesnės, o tai sumažina jų ankstyvo sunaikinimo riziką.

Šios funkcijos lemia be branduolinių ląstelių biologinį vaidmenį, todėl svarbu kontroliuoti jų kiekį kraujyje. Sumažėjus sintezės funkcijoms, yra nedaug trombocitų ląstelių, atsiranda leukopenija. Kai visos kaulų čiulpų funkcijos yra normalios, o problemos susijusios su neteisingais signalais apie būtiną kiekį, išsivysto trombocitozė.

Trombocitus sudaro specialios kaulų čiulpų ląstelės - megakariocitai. Atskirų be branduolinių ląstelių veikimo trukmė neviršija 5-7 dienų, po to kepenys ir blužnis panaudojamos ląstelės, kurios miršta ir išnaudojo išteklius.

Šių bespalvių ląstelių vaidmenį sunku pervertinti, todėl svarbu kontroliuoti jų lygį ir pašalinti priežastis, kurios buvo veiksnys nukrypimams nuo normos.

Kraujo skaičius

Norint nustatyti vidutinį šių ląstelių lygį, galima gauti pilną kraujo kiekį, kurio kraujas paimamas iš piršto. Analizė planuojama, bent kelis kartus per metus. Nenumatyta laidavimo indikacija gali tarnauti tokiems simptomams ir pasireiškimams:

• hematomų ir mėlynių buvimas be priežasties;
• gausus kraujavimas net ir pirštais;
• odos bėrimas yra niežulys;
• sunkus kraujavimas moterims menstruacijų metu;
• Vaikų mėlyna oda.

Trombocitų skaičius sveikame asmenyje yra 150-380 vienetų / μl. Šis rodiklis gali skirtis priklausomai nuo lyties, amžiaus, hormoninių pokyčių ir lėtinių ligų. Be to, lygį įtakoja mitybos įpročiai (kai jie nevalgomi, jie yra labai maži) ir tam tikrų vaistų vartojimas, kurie turi stimuliuojančio poveikio ir sukelia trombocitozę, arba, priešingai, slopina trombocitų sintezę, sukelia trombocitopeniją.

Analizuojami

Laboratorinėje praktikoje yra keletas analizių, kurios leidžia nustatyti kokybinę ir kiekybinę trombocitų ląstelių sudėtį.

Visą kraujo ląstelių kiekį trombocitams ir krešėjimą

Nustatyti kraujo trombocitus, naudojant pirštų arba venų bendrą arba išplėstinį kraujo tyrimą. Prieš vartojant kraują, pacientas turėtų atsisakyti valgyti, rūkyti ir alkoholį, taip pat vartoti bet kokius vaistus. Trombocitų ląstelių, skaičiuojamų tepinėliais, skaičius, iš anksto dažantis bespalvius kraujo ląsteles su specialiu reagentu.

Bendrajai analizei reikalingas kraujas iš piršto, kuris dedamas ant stiklo. Po to kraujas yra dažomas specialiu dažikliu, kuris padeda suteikti trombocitų, kurie patys yra bespalviai, tikslesni kontūrai. Toks dažymas labai palengvins laboratorijos techniko skaičiaus apskaičiavimą.

Šiuolaikinės technologijos leidžia gaminti UAC naudojant specialius kompiuterius, kurie leidžia vienu metu nustatyti kelis rodiklius:

• leukocitai;
• raudonųjų kraujo kūnelių;
• leukocitų formulė;
• hemoglobino koncentracija ir kiti rodikliai.

Išsamus kraujo kiekis suteikia pilną sveikatos būklės vaizdą, taip pat nurodo galimas ligas, kurios turi paslėptą kursą. Jo funkcija yra kontroliuoti gyvybiškai svarbius kraujo elementus, kurių nukrypimai nuo normos gali kalbėti apie sveikatos problemas.

Trombocitų agregacijos (krešėjimo) analizė atliekama keliais būdais: Lee-White ir Sukharev. Analizėse nėra esminių skirtumų, tačiau yra tam tikrų ypatumų. Faktas yra tas, kad kraujo krešėjimą galima tiksliausiai nustatyti tik specialioje laboratorijoje, kur tyrimai atliekami iškart po kraujo surinkimo. Todėl agregavimo testas negali būti perduotas iš anksto arba kraujas vežamas.

Gamtinių veiksnių įtakoje anksčiau ar vėliau ji žlugs savaime, o tai nesuteiks galimybės gauti patikimų rezultatų.

Lee-White tyrimas

Pacientas paima 3 ml veninio kraujo (nevalgius) ir paskui jį paskirsto į tris skirtingus mėgintuvėlius. Vamzdžiai su krauju šildomi vandens vonioje iki 37 ° C temperatūros, tada įdedami į trikojį, esantį nuolydžiu, ir turi chronometrą. Patirtis baigiasi, kai pakreiptas vamzdis nustoja tekėti kraujyje, sukeldamas storesnį nuoseklumą. Pradedamas agregacijos procesas, kuriame dalyvauja protrombinas.

Analizės esmė - įvertinti laiko intervalą, per kurį susidaro fermento protrombinazė, kuri yra atsakinga už kraujo krešėjimą.

Esant arti kūno temperatūrai, kraujo krešuliai 4-6 minutėmis, kambario temperatūroje - per 15-20 minučių.

Sukharevo analizė

Šis tyrimas reikalauja, kad pirštu būtų kapiliarinis kraujas, kuris taip pat imamas tuščiu skrandžiu. Pirštų krūva yra gerai trinamas alkoholiu, po to jie suformuoja pleiskanojimą. Pirmasis lašas paprastai pašalinamas iš piršto vatos, nes gali būti odos mikrodalelės ir kapiliarai, pažeisti punkcija. Antroji dalis tinka analizei, kurios tvora gaminama su steriliu stiklo vamzdeliu.

Kraujas dedamas į specialų stiklinį indą, kuris po to dedamas į specialų aparatą, kapiliarą, kur mėgintuvėlis patenka į pasvirusius judesius, todėl kraujas plinta išilgai stiklo sienų. Nuo to momento, kai kraujas patenka į mėgintuvėlį, kol jis sustingsta ir judėjimas palei laivo sieneles tampa vis sunkesnis, praeina ne daugiau kaip 3-5 minutės.

Koagulograma

Šis tyrimas būtinas nėštumo metu ir prieš operaciją. Analizė padeda įvertinti visus su kraujo krešėjimu susijusius veiksnius.

Kitaip tariant, koagulograma yra rafinuota ir išsamesnė analizė, padedanti įvertinti visų komponentų dalyvavimą, be kurio kraujo krešėjimas neįmanomas.

Minimalus koagulogramos rodiklių rinkinys apima:

1. Kraujo krešėjimo laikas - tai laikotarpis, per kurį susidaro protrombinas ir fibrinogenas, kurio funkcija yra sudaryti kraujo krešulį ir trombocitų klijavimą kartu. Paprastai indikatorius turi būti per 5–10 minučių.
2. Protrombino laikas (PW pavadinimas) - tai laikas, per kurį kraujo krešuliai, jei jiems skiriama priešingoji medžiaga. Paimkite kraują iš venų ir įdėkite į stiklinį mėgintuvėlį, po to pridėkite keletą lašų kalcio chlorido ir tromboplastino tirpalo. Nustatykite, kiek greitai kraujo krešulys susidaro su pakankamu kraujo tromboplastino kiekiu. Rezultatas rodo procentinę dalį. Paprastai jis yra 95-100%, o laikas, skirtas pilnam krešėjimui, yra 12-20 sekundžių.
3. Fibrinogenas plazmoje - nustatyti fibrinogeno gebėjimą tam tikromis sąlygomis transformuotis į fibriną, kuris dalyvauja krešėjimo procese. Tarnauti kaip agregacijos aktyvatoriai. Manoma, kad greitis yra 5,9-11,5 μmol / l. Sumažėjusi fibrino sintezė rodo įgimtų anomalijų, taip pat negrįžtamų procesų buvimą kepenyse.
4. Aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas - padeda nustatyti, kuris iš krešėjimo faktorių yra nepakankamas visapusiškam agregacijos procesui. Fosfolipidai pridedami prie kelių lašų venų kraujo, kurio metu trombocitai turėtų reaguoti į stimulą ir pasiruošti agregacijai. Sveikiems žmonėms šis procesas trunka apie 35–50 sekundžių. Jei agregacija įvyko anksčiau, tai yra pernelyg didelio kraujo klampumo požymis, jei vėliau - trombocitų trūkumas.

Išsamesnės koagulogramos dėka pridedami dar keli veiksniai, kurių tyrimas leis nustatyti ne tik visus būtinus krešėjimo rodiklius, bet ir nustatyti galimus nukrypimus.

Dekodavimo rezultatai

Dekodavimas apima tikrus trombocitų ląstelių skaičiaus rodiklius ir jų kokybines charakteristikas, taip pat nurodo galimus nukrypimus.

Trombocitų norma

Gimimo metu trombocitai kraujyje paprastai turi tokius rodiklius - 100-420 vienetų / µl. Pirmajame gyvenimo mėnesį viršutinė riba šiek tiek sumažėja, o viršutinė riba - 350 vienetų / μl. Vaikams, vyresniems nei 11 metų, normali vertė yra artima suaugusiųjų vertėms - 180-400 vienetų / μl. Lygį gali paveikti kai kurie trečiųjų šalių veiksniai:

• menstruacinio ciklo moterims;
• maisto suvartojimas;
• nėštumo laikotarpis;
• lėtinių ligų buvimas;
• poreikis sistemingai naudoti tam tikrus vaistus.

Atliekant analizę, reikia atsižvelgti į šiuos niuansus, nes jie gali rodyti netikslius duomenis.

Padidintos vertės

Padidėjęs trombocitų ląstelių kiekis kraujyje yra gyvybei pavojingas, nes tai kelia pavojų spontaniškam kraujo krešulių susidarymui - kraujo krešuliams, kurie gali blokuoti bet kokius kraujagysles. Atkreipkite dėmesį, kad reikia daugiau nei 400 vienetų / μl rodiklių. Tinkamu būdu ir laiku išnagrinėjus, yra tikimybė sėkmingai koreguoti trombocitų lygį.

Žemos vertės

Dažniausiai sumažėję trombocitai yra anemijos, taip pat folio rūgšties ir B vitaminų, taip pat magnio, kalio ir geležies trūkumas. Sintezės slopinimas pastebimas nėštumo metu ir hormoninių pokyčių metu. Pavojus gyvybei pateikiamas kelis kartus mažesnius nei 180-150 vienetų / mkl rodiklius.

Trūkumas sukelia vidinio kraujavimo ir mirties grėsmę.

Ligos, susijusios su trombocitų sutrikimais

Branduolinių ląstelių skaičiaus disbalansas turi prielaidas, todėl kiekvienam rodikliui paprastai priskiriamas procesas arba specifinė liga.

Trombocitozė

Yra padidėjęs kraujo ląstelių kiekis be branduolio, kuriame storą kraują sunkiau patekti per kraujagysles, o jo kraujo krešuliai gali atsilikti nuo vidinių kraujagyslių sienelių, neleidžiant normaliam kraujo tekėjimui.

Trombocitozės priežastys gali būti:

• infekcijos ir pūlingos žaizdos;
• kepenų cirozė;
• osteomielitas;
• didelis kraujo netekimas;
• lėtinių kursų vidaus organų uždegiminiai procesai.

Pirminė trombocitozė neturi klinikinių apraiškų ir yra labiau susijusi su maistinių medžiagų trūkumu organizme. Antrinis etapas apima specifinius simptomus:

• kraujavimas iš išangės, dažymo išmatos juoda;
• niežulys be priežasties;
• padidėjęs galūnių jautrumas;
• odos cianozė;
• silpnumas ir apetito stoka.

Vaistai ir savo kraujo filtravimas naudojami kaip terapija su separatoriumi, galinčiu užfiksuoti ir išlaikyti trombocitus.

Trombocitopenija

Nepakankama trombocitų ląstelių sintezė arba jų mažas išgyvenimas kraujo plazmoje gali rodyti tokių patologijų buvimą:

• vėžys su metastazėmis kaulų čiulpuose;
• metaplazija - megakariocitų pažeidimas;
• mielofibrozė;
• sarkoidozė.

Trombocitopenijos pavojus yra tai, kad bet kuriuo metu, kai padidėja spaudimas tam tikrai kūno vietai, susilpnėję kraujagyslės negalės ištempti, o tai sukelia kraujavimą.

Trombocitopenija, ypač jei kaulų čiulpų problemos tapo jos vystymosi priežastimi, pasireiškia taip:

• sunkus kraujavimas;
• kraujavimas iš nosies, burnos gleivinės;
• hematomų ir mėlynių buvimas be ankstesnių sužalojimų ir sužalojimų.

Dirbtiniu būdu galima padidinti trombocitų lygį, praturtindamas savo kraują donorų ląstelėmis. Taip pat atliekama medicininė terapija, kuria siekiama pašalinti sumažintos sintezės priežastį.

Taigi, trombocitai tiriami ne tik kokybiniu, bet ir kiekybiniu. Tam yra daug analizių ir tyrimų metodų, nors daugumoje laboratorijų jie gaminami naudojant specialią didelio tikslumo įrangą.

Trombocitų ląstelių kiekio nustatymas yra svarbi įprastinė analizė, leidžianti nustatyti kraujo būklę ir jos gebėjimą atsinaujinti.

Viskas apie trombocitų agregacijos procesą

Trombocitai yra vienas iš kraujo ląstelių tipų, kurie yra atsakingi už dalyvaujančių biologinių skysčių koaguliaciją.

PDW kiekis kraujyje

Visiškas kraujo kiekis medicinoje reiškia efektyviausius ir nebrangiausius tyrimo metodus. Jis vertina...

Kas yra MPV kraujo tyrime?

Normalus kraujo trombocitų kiekis rodo geros sveikatos buvimą. Jis nustatomas pagal analizę...

Kalbama apie kraujo plazmoje turtingą trombocitų kiekį.

Nepakankama trombocitų ląstelių sintezė lemia jų trūkumą kraujyje, o tai padidina gausaus vystymosi riziką.

Phonio trombocitų tyrimai

Trombocitai yra unikalios be branduolio ląstelės, kurios ne tik aktyviai dalyvauja regeneruojant ląstelių struktūras, bet ir...

Kaip atliekamas kraujo trombocitų tyrimas ir kokie gali būti jo rezultatai?

Kai matome gydytoją, daugeliu atvejų mes kreipiamės į kraujo tyrimą. Remdamasis tyrimų rezultatais, gydytojas daro tam tikras išvadas, atlieka preliminarią diagnozę ir patvirtina papildomus diagnostikos metodus. Asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo, tokie rodikliai kaip raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, trombocitų kiekis turi labai neaiškią reikšmę, o numeriai - nieko. Straipsnyje kalbėsime apie tai, kokie trombocitai rodo kraujo tyrimą ir kokį vaidmenį jie vaidina žmogaus organizme.

Kaip analizuojami trombocitai ir kokios yra jų funkcijos?

Trombocitai yra kraujo komponentai (formos), kurie yra atsakingi už jo krešėjimo procesą. Iš išorės jie atrodo kaip raudonos ovalios arba apvalios plokštės su lygiu paviršiumi. Trombocitai brandinami kaulų čiulpuose. Tai trunka apie aštuonias dienas. Maždaug tokia pat trukmė ir jų gyvybingumo laikotarpis.

Trombocitų kiekis kraujo tyrime (PLT) laikomas normaliu, jei jis svyruoja tarp 150–400 x 10 9 ląstelių / l, ty 150–400 tūkst. Viename mililitre. Kai kurios laboratorijos naudoja skirtingus rezultatų rodiklius - tūkst. / Μl (x10 3 ląstelių / μl).

Hemostatinės trombocitų funkcijos yra teikiamos dėl jų gebėjimo susilieti tarpusavyje (agregacijos procesas) ir užkirsti kelią kraujavimui, kuris yra pagrindinis jų uždavinys. Tačiau ši trombocitų fiziologinė savybė ne visada yra naudinga asmeniui, nes esant sutrikimams organizme, gali susidaryti kraujo krešuliai. Be to, didelis šių ląstelių kiekis gali prisidėti prie tuberkuliozės, reumato, opinio kolito ir kitų ligų vystymosi.

Kitos trombocitų savybės apima sukibimą (sukibimą su paviršiumi) ir adsorbciją (nusėdimą) ant paviršiaus.

Kraujo tyrimai, skirti tirti trombocitų funkciją ir lygį

Kraujo tyrimas yra pirmasis žingsnis siekiant teisingos diagnozės. Galų gale, bendras kūno būklės vaizdas atsispindi formoje su laboratorinių tyrimų rezultatais, kurie yra patologijos identifikavimo pagrindas.

Kraujo tyrimas atliekamas dviem variantais: klinikiniais (bendrais) ir biocheminiais.

Išsamus kraujo kiekis trombocitams

Kraujo tyrimas apima tokias charakteristikas kaip hemoglobino kiekis, baltųjų kraujo kūnelių skaičius, raudonieji kraujo kūneliai, CP (spalvos indikatorius), ESR. Tyrimo rezultatai taip pat parodė vidutinį trombocitų kiekį. Remiantis šiais duomenimis, galima suprasti, kaip organizmas veikia kaip visuma ir ar yra kokių nors nukrypimų. Jis yra paskirtas, kai jis kreipiasi į gydytoją su bet kokiais skundais dėl pirminio aptikimo:

• bet kokie uždegiminiai procesai organizme;
• kraujo ir kraujodaros ligos;
• žmogaus imuninės sistemos gedimai;
• alerginių reakcijų buvimas;
• problemų kraujo krešėjimo sistemoje.

Trombocitų tyrimas taip pat atliekamas nėščioms moterims, žmonėms, sergantiems venų varikoze, širdies ir kraujagyslių ligomis, kepenų patologijomis ir autoimuninėmis ligomis.

Visiškas kraujo kiekis yra patogus, nes jam nereikia specialaus paruošimo. Žinoma, rekomenduojama, kad procedūra vyktų ryte ir tuščiame skrandyje po anksčiau ištirtos dietos (atsisakant riebalų ir keptų maisto produktų, sodos, kitų saldžių gėrimų, alkoholio, rūkymo ir aspirino per dieną). Esant tokioms sąlygoms, klinikiniai rodikliai bus patikimesni. Tačiau pradinio gydymo metu pacientui ne visada pavyksta tenkinti šiuos reikalavimus, todėl pradiniame tyrimo etape gydytojas gautų pakankamai rezultatų, nesilaikydamas pirmiau minėtų reikalavimų.

Kraujo mėginių ėmimą atlieka laboratorijos technikas, medžiaga paimama iš piršto, tačiau neseniai daugelis laboratorijų atlieka kraujo mėginių ėmimą analizei iš venų (priklauso nuo metodų ir priemonių, su kuriais dirba medicinos įstaiga). Biomaterialas iš venų laikomas tinkamiausiu.

Norint atlikti pilną kraujo kiekį, ryto ir tuščio skrandžio metu nereikia. Tokie griežti apribojimai nėra būtini, tyrimas gali būti atliekamas bet kuriuo metu, pakanka vengti prieš jį intensyvaus fizinio ir emocinio streso ir valgyti maitinamąjį maistą. Gautas košė ir vanduo 1-2 valandos prieš tyrimą reikšmingai neturės įtakos rezultatui. Tačiau kai kurie produktai (alkoholis, riebaus maisto produktai, sultys, kava ir arbata su cukrumi) turi būti atsisakomi prieš kelias dienas, o taip pat ir saulės, fizioterapijos ir vaistų.

Biocheminė analizė

Šioje analizėje pateikiama išsamesnė informacija ir išsamus rodiklių sąrašas, nes jo įgyvendinimui reikalingas didesnis kraujo kiekis ir tik veninis kraujas. Su juo galite nustatyti:

• uždegiminių procesų buvimas;
• įvairūs su kraujo būsena susiję rodikliai;
• vandens ir druskos apykaitos būklę, taip pat hormonų pusiausvyrą;
• esminių mikroelementų (perteklius ar trūkumas) ir kt.

Apskritai, biocheminė analizė gali parodyti daugumos organų darbą ir ligos išsivystymo stadiją. Štai keletas biocheminės analizės rodiklių:

• baltymai (globulinai, albuminas, bendras baltymas);
• angliavandeniai (gliukozė);
• kraujo fermentai (amilazė, kasos amilazė, ALT, AST, šarminė fosfatazė);
• pigmentai (bilirubinas);
• mikroelementai (kalio, magnio, natrio, kalcio, geležies, chloro, fosforo);
• azoto metabolizmas (šlapimo rūgštis, karbamidas, kreatininas) ir kt.

Pasirengimas biocheminei analizei yra planuojamas ir nuodugniau, nes tam reikia iš anksto ir griežtai laikytis dietos (kepti, riebalai, aštrūs, sūrūs, kava, arbata, gazuoti gėrimai, alkoholis, narkotikai). Taip pat reikia pakankamai laiko tarp vakarienės ir analizės (rekomenduojama perkelti ankstesnę dieną vakarienę į ankstesnį laiką).

Kraujo mėginiai imami tik iš specializuotos laboratorijos venų, minimalus reikalingas tūris yra 5 ml.

Kraujo tyrimai krešėjimui (trombocitų agregacija)

Lee-White tyrimas. Šis metodas nustato laiką, per kurį susidaro kraujo krešulys (nuo kraujo surinkimo momento iki jo išvaizdos). Ilgalaikio krešėjimo pailginimas kelia grėsmę pernelyg dideliam kraujo netekimui.
Šis rodiklis yra labai svarbus nėščioms moterims, todėl jie du kartus atlieka šią analizę. Koagulograma taip pat rekomenduojama pacientams, sergantiems kepenų liga, trombozės rizika, sergantiems venų varikoze ir, žinoma, prieš ir po įvairių chirurginių intervencijų.
Analizę patartina atlikti ryte tuščiu skrandžiu (arba po 8 valandų po valgio), prieš tai atsisakius stiprių ir alkoholinių gėrimų. Atlikimo būdas yra tai, kad maždaug vienas mililitras kraujo paimamas iš paciento venų į du mėgintuvėlius (normalus ir silikoninis), laikomas 37 ° C temperatūroje, po kurio užfiksuojamas laikas nuo kraujo paėmimo iki jo sulankstymo momento. Paprastai laiko intervalas turėtų būti 5–7 minutės įprastame vamzdelyje, o silikoniniame vamzdyje - 20–25 min. Be to, atsižvelgiama ir į tokį indeksą kaip kontaktinis indeksas (vieno laiko santykis su antruoju), kuris taip pat turi savo normatyvines ribas (1,7–3,0 kub.).

Sukharevo analizė. Elgesio indikacijos yra tos pačios sąlygos ir ligos, minėtos pirmiau, pasirengimas kraujo mėginių ėmimui yra tas pats, skirtumai yra tik elgesio specifikoje. Analizuojant šį metodą, kraujas paimamas iš piršto, o specialus vamzdelis, Panchenkovo ​​kapiliaras, tarnauja kaip tvora konteineriui. Pirmasis kraujo lašas pašalinamas vatos tamponu, tada kapiliarą užpildo iki 25–30 mm. Tada kas 30 sekundžių (naudojamas chronometras), technikas pakeičia vamzdelio padėtį iš vienos pusės į kitą (yra horizontaliai). Šiame procese yra laipsniškas kraujo sutirštėjimas, kol jis tampa visiškai nejudantis. Procesas turėtų prasidėti per 30–120 sekundžių ir baigtis per 3–5 minutes.

Sumažėjęs krešėjimas (daugiau laiko) gali rodyti anemiją (skirtingų tipų), nėštumą, trombocitų disfunkciją, perdozavimą kraujo skiedimo vaistais.

Padidėjęs krešėjimas (trumpesnis laikas) dažnai rodo hormoninį disbalansą, aterosklerozę, infekcines ligas ir pan.

Ką rodo trombocitai kraujo tyrimuose: dekodavimo rezultatai

Ką reiškia trombocitai kraujo tyrime? Pakalbėkime apie jų reguliavimo turinį ir nukrypimų nuo normos pasekmes. Laboratorinės analizės rezultatas gali parodyti kraujo trombocitų kiekį, padidėjimą ar sumažėjimą. Kiekviena iš šių sąlygų turi savo kilmę, kurią turi atrasti gydytojas.

Kraujo trombocitų skaičius

Vaikų ir suaugusiųjų normos rodikliai skiriasi, taip pat vyrų ir moterų rodikliai. Be to, trombocitų tyrimas nėštumo metu taip pat turi skirtingus rezultatus. Apsvarstykite normos ribas skirtingoms lytims ir amžiaus grupėms:

Padidėjęs turinys

Jei indeksas viršija 400x109 ląstelių / l, tai rodo trombocitozę. Priežastys gali būti skirtingos etiologijos: neseniai atliktos chirurginės intervencijos, blužnies pašalinimas, uždegiminiai procesai organizme (reumatas, tuberkuliozė, abscesas ir kt.), Skirtingos kilmės anemija, onkologija arba sunkus fizinis išsekimas.

Sumažintas kiekis

Jei indeksas yra mažesnis nei 150x109 ląstelių / l, tada turėtume kalbėti apie trombocitopeniją. Priežastys yra įgimtos (yra keletas sindromų, tokių kaip Fanconi, Wiskott-Aldrich ir kt.), Taip pat įsigyti. Dėl fiziologinių savybių trombocitų susidarymo lygis gali sumažėti, gali atsirasti jų priešlaikinė mirtis, dėl kurios jų koncentracija bus nepakankama. Kitos priežastys, dėl kurių sumažėja trombocitų skaičius kraujyje, yra autoimuninės ligos, įvairi anemija, DIC, kaulų čiulpų navikai ir metastazės, stazinis širdies nepakankamumas, infekcinės kilmės ligos (toksoplazmozė, maliarija ir kt.), Inkstų venų trombozė, vaistai, kraujo krešėjimą, idiopatinę autoimuninę trombocitopeninę purpūrą ir kitas ligas.

Trombocitai, kaip sudedamieji kraujo elementai, atlieka svarbų vaidmenį koordinuojant organizmo darbą. Tiek jų koncentracijos kraujyje didėjimas, tiek sumažėjimas turi neigiamų pasekmių mums. Ką galima padaryti, kad pašalintumėte priežastį? Jei ligos nenustatyta ir trombocitų lygis vis dar nėra normalus, tuomet turėtumėte persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą. Patenkinkite jam pakankamą kiekį vitaminų ir mikroelementų, nevalgykite riebalų ir nepageidaujamo maisto, stebėkite valgio dažnumą, išgerkite kiek įmanoma daugiau skysčių (ypač trombocitozės metu) ir sveiką gyvenimo būdą (neužpildykite).

Kur galiu paaukoti kraują trombocitų analizei?

Trombocitų kiekio kraujyje analizė gali būti atliekama bet kurioje laboratorijoje, nes šis rodiklis įtrauktas į bendrą klinikinį kraujo tyrimą. Išlieka tik tam, kad būtų galima nustatyti kiekvienam klinikos asmeniui patogų vietą, jo reputaciją, kad gautų ekspertų patarimus. Tačiau kraujo tyrimo paklausa ir prieinamumas turi priešingą pusę. Eilės ir būtinybė atlikti analizę griežtai nurodytu laiku sukuria tam tikrą diskomfortą vizito į valstybinę polikliniką metu.

Privačios laboratorijos, teikiančios šią paslaugą, yra patogesnės pacientui. Tačiau, be patogios medicinos procedūros priėmimo, reikia atsižvelgti į personalo profesionalumo lygį ir klinikoje atliktų tyrimų tikslumą. Kad nebūtų žaidžiamas loterija su sveikata, verta rinktis laboratoriją, kuri parodytų stabilią darbo kokybę daugiau nei metus.

Visus reikiamus reikalavimus atitinka, pavyzdžiui, nepriklausoma INVITRO laboratorija, turinti didelę geografinę buvimo vietą tiek sostinėje, tiek visoje Rusijoje. Jis naudoja naujausią įrangą, draugišką ir kvalifikuotą personalą. Visi testai yra prieinami už prieinamą kainą. Nesvarbu, kokiame regione esate, susisiekite su mumis - garantuojama patogi ir kokybiška diagnostika!

Trombocitai

Trombocitai arba trombocitai (PLT) yra kraujo ląstelės, atliekančios įvairias funkcijas. Biologijos eigoje prisimename, kad šios ląstelės aktyviai dalyvauja formuojant kraujo krešulį (kraujo krešulį) ir kraujo krešėjimą.

Trombocitai vaidina svarbų vaidmenį diagnozavimo procese, nes jų koncentracijos kraujyje sumažėjimas arba padidėjimas gali rodyti tam tikros ligos buvimą.

Kas yra trombocitai ir jų vaidmuo kraujyje

Išvaizdos trombocitai primena plonus plokštelinius diskus, kuriuose nėra ląstelių branduolio.

Juose yra daug specialių granulių, kurių sudėtyje yra tromboksano, trombino ir kitų kraujo krešėjimo veiksnių.

Trombocitai formuojami raudonuosiuose kaulų čiulpuose iš progenitorinių ląstelių - megakariocitų.

Trombocitų siena susideda iš kelių sluoksnių, kurių kiekviena atlieka tam tikras funkcijas:

1. Išorinis sluoksnis Jo sudėtyje yra specialių receptorių, dėl kurių yra galimybė laikytis laiko elementų tarpusavyje ir su kraujagyslės sienelėmis. Taip pat yra specialus fermentas - fosfolipazė A, kuris dalyvauja formuojant kraujo krešulį.
2. Lipidų sluoksnis. Jį sudaro glikoproteinai, kurie taip pat dalyvauja trombocitų agregacijos procesuose.
3. Mikrofilamentų ir mikrotubulų sluoksnis. Jie sudaro trombocitų „skeletą“. Sumažinus mikrotubulus, granulių turinys išsiskiria.
4. Po mikrotubuliniu sluoksniu yra trombocitų organeliai, kurie suteikia ląstelei energiją.

Kas yra trombocitų agregacija yra kraujo elementų klijavimo procesas.

Dabar apsvarstykite, kokias funkcijas trombocitai veikia žmogaus organizme:

• Biologiškai aktyvios medžiagos (mediatoriai), reikalingos tam tikroms cheminėms reakcijoms (pvz., Uždegimui) įgyvendinti, patenka į kraują.
• Dalyvaukite kraujo krešėjimo procese.
• Apsauginė funkcija: trombocitai, kaip ir leukocitai, gali užfiksuoti kai kurias svetimas medžiagas ir jas neutralizuoti.
• Regeneracinė funkcija. Sunaikinus endotelį (vidinį kraujagyslių sienelės sluoksnį), trombocitai išskiria daugybę medžiagų, skatinančių jo gijimą.

Trombocitų norma suaugusiems ir vaikams

Gyvenimo metu kraujo kūnelių, įskaitant trombocitus, susidarymo greitis nėra tas pats. Per pastaruosius metus kamieninių kamieninių ląstelių, iš kurių susidaro trombocitai, gamyba lėtėja kaulų čiulpuose. Dėl to jau subrendusių kraujo trombocitų gamyba taip pat sulėtėja.

Štai kodėl kiekvienas amžius pasižymi savo trombocitų normomis. Didžiausias kiekis stebimas vaikų kraujyje.

Trombocitų brendimas trunka apie 10 dienų ir pasireiškia audinių kaulų storyje. Tai yra šonkauliai, krūtinkauliai, šlaunikaulio kaulų ir stuburo kūnai.

Viso kraujo kiekio dekodavimo trombocitai rodomi kaip PLT, vidutinis trombocitų tūris yra MPV, o trombocitų skaičius yra PCT.

PLT kiekis kraujyje nepriklauso nuo lyties. Kraujo plokštelių skaičius sveikų vyrų ir moterų kraujyje turėtų būti nuo 180 * 10 9 / l iki 320 * 10 9 / l.

Senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms PLT kiekis kraujyje gali kisti tiek šiek tiek sumažėjus, tiek šiek tiek padidėjus. Leidžiami tokie normalaus trombocitų skaičiaus apribojimai: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Pirmaisiais dviem gyvenimo savaitėmis PLT skaičius svyruoja nuo 100 000 iki 420 000 U / μl. Iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos, apatinė normos riba pakyla iki 150 000 U / μl, viršutinė riba lieka tokia pati.

Penkerius metus normalioji kraujo kiekio vertė yra tokia: 150 000 - 450 000 U / µL. Nuo maždaug septynerių metų vaikų skaičius artėja suaugusiųjų skaičiumi - 180-320 * 10 9 / l.

Taip pat galite sužinoti daugiau apie trombocitų kiekį kraujyje: moterims, vyrams ir vaikams.

Kraujo kiekis trombocitams

Trombocitų skaičiaus nustatymas įtrauktas į visą kraujo kiekį, kuris nustato visų kitų formuotų elementų skaičių. Šiuolaikinėse laboratorijose tai daroma specialiose hematologinėse analizatorių kamerose, kurios pasižymi dideliu tikslumu ir greičiu.

Tačiau automatinis PLT nustatymas turi trūkumų pseudotrombocitopenijos reiškiniui, kuris bus aptartas toliau. Antrasis metodas yra rankinis skaičiavimas mikroskopu.

Trombocitų skaičiaus pokytis yra svarbus simptomas, galintis lydėti daugelį ligų. Tai yra kraujo, širdies ir kraujagyslių sistemos, endokrininės sistemos, piktybinių navikų, imunodeficito ir kt. Ligos. Be to, didinant arba mažinant PLT skaičių, galime įvertinti gydymo veiksmingumą (pvz., Piktybinių navikų chemoterapijos metu).

Pseudotrombocitopenija

Trombocitopenija yra trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Pseudotrombocitopenija yra grynai laboratorinis reiškinys, kai kraujo mėgintuvėlyje susidaro keletas trombocitų, o hematologinis analizatorius jį suvokia kaip vieną ląstelę. Štai kodėl, gavus kraujo tyrimą su mažu PLT kiekiu, gydytojai rekomenduoja vėl paaukoti kraują.

Pseudotrombocitopenija pasireiškia skirtingose ​​laboratorijose 0,5–2%.

Padidėjęs trombocitų kiekis

Trombocitų skaičius kraujyje virš 400 * 10 9 / l (pagal kitus duomenis - virš 450 * 109 / l) medicininėje literatūroje vadinamas trombocitoze. Šios būklės pavojus kyla dėl didelės spontaninės kraujo krešulių susidarymo tikimybės.

Trombocitozės priežastys

Apsvarstykite mažo trombocitų kiekio kraujyje priežastis. Yra trys trombocitozės tipai:

1. Pirminis arba būtinas. Jis susidaro dėl mieloproliferacinių (piktybinių) kraujo ligų. Tai apima trombocitopeninę purpurą, lėtinę idiopatinę mielofibrozę, taip pat tikrąją policitemiją. Tokiu atveju padidėja trombocitų išsiskyrimas į kraują dėl sumažėjusio kraujo susidarymo raudoname kaulų čiulpuose.
2. Antrinė trombocitozė. Tai yra įvairių ligų simptomas. Tai apima:
   • Piktybiniai navikai (ypač limfomos).
   • Kepenų cirozė.
   • Kraujo ligos (leukemija).
   • Uždegiminis įvairių lokalizacijos procesas.
   • Geležies trūkumas ir B12 trūkumo anemija.
   • Traumos.
   • Įvairios kilmės hemolizinė anemija.
   • Autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas, Krono liga ir kt.
   • Infekcinės ligos (tuberkuliozė).
3. Fiziologinė trombocitozė. Po stipraus psicho-emocinio streso, intensyvaus fizinio krūvio, iš karto po geriamojo ir rūkymo galima šiek tiek padidinti trombocitų kiekį kraujyje. Mažos trombocitozės gali pasireikšti nėščių moterų kraujyje.

Apie trombocitozę vaikams galima skaityti čia.

Trombocitozės simptomai

Ilgą laiką trombocitozė yra visiškai besimptomė ir tyrimo metu atsitinka. Be to, kraujo krešulių forma ir simptomai priklauso nuo to, kur yra kraujo krešulys.

Jis gali užkimšti smegenų kraujagysles (atsiranda trumpalaikis išeminis priepuolis ar insultas), širdis (miokardo infarktas), kepenys (Budos-Chiari sindromas), apatinės ir viršutinės galūnės kraujagyslės ir pan.

Trombocitozės gydymas

Prieš pradedant gydymą būtina išsiaiškinti, kas sukėlė trombocitozę. Norėdami tai padaryti, pacientui reikia kruopščiai ištirti, remiantis rezultatais, kuriais pasirinkta konkreti gydymo strategija.

• Jei trombocitozės priežastis yra piktybinis navikas, tuomet atliekama kompleksinė poliakemoterapija.
• Jei yra hemolizinė anemija, būtina splenektomija - operacija, kurios metu blužnis pašalinamas.
• Smegenų ir širdies trombozės atveju atliekama skubi trombolizė - gydymo metodas, kuriame įvedami specialūs vaistai, kurie gali greitai ištirpinti trombą (alteplazę, aktilizuoti, streptokinazę, purolazę ir tt).
• Apatinių galūnių trombozei dažnai reikia chirurginės intervencijos.
• Su polinkiu į trombozę yra skiriami antitrombocitiniai preparatai - vaistai, užkertantys kelią kraujo krešuliams. Žmonėse jie vadinami „kraujo retinimu“. Tarp jų yra vaistai acetilsalicilo rūgšties (normalus aspirinas, aspirinas, širdies, kardiovaskuliozė, trombopolis, trombopolis, acecardolis ir kt.), Klopidogrelis (zilt), brilintas ir kt.

Maži trombocitai

Trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujotakoje vadinamas trombocitopenija. Mažas trombocitų skaičius kraujyje yra svarbus diagnostinis ženklas daugeliui ligų.

Trombocitopenijos priežastys

Yra keletas trombocitopenijos tipų:

1. Centrinė trombocitopenija. Jam būdinga nepakankama PLT gamyba kaulų čiulpuose. Atsiranda dėl šių priežasčių:
   • Vitaminas B12 trūkumas ir folio rūgštis.
   • Piktybinės kraujo ligos. Tokiu atveju trombocitopeniją gali sukelti tiesioginis naviko poveikis arba chemoterapija.
   • Kaulų čiulpų piktybinių navikų metastazės.
   • Trombocitų gemalo kraujo pažeidimas. Gali atsirasti dėl gama spinduliuotės.
   • Alkoholizmas.
   • Autoimuninės ligos.
   • Apsinuodijimo chemikalai.
   • Infekcinės ligos (ypač ŽIV ir hepatitas)
2. Periferinė trombocitopenija. Šis terminas apima trombocitopenijos atvejus, atsiradusius dėl aktyvaus kraujo trombocitų sunaikinimo. Jis pasireiškia tokiomis ligomis ir sąlygomis:
   • Sindromas, dislokuotas intravaskulinis krešėjimas, arba DIC.
   • Hiperplenizmas (blužnies padidėjimas).
   • Idiopatinė trombocitopeninė purpura.

Daugiau informacijos apie sumažintą PLT nėščioms moterims galima rasti čia.

Ypač būtina skirti atvejus, kai trombocitopeniją sukelia narkotikų vartojimas. Šios vaistų grupės gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą kraujyje:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: aspirinas, aklofenakas, ibuprofenas, paracetamolis ir kt.
• Antiaritminiai vaistai: amiodaronas (kordaronas), digoksinas.
• Kai kurie antibiotikai: gentamicinas, penicilinas, rifampicinas, vankomicinas, trimetoprimas. Pastarasis yra Biseptolio dalis.
• Vietiniai anestetikai: lidokainas.
• Kai kurie diuretikų preparatai: veroshironas (spironolaktonas), hidrochlorotiazidas.
• Antikonvulsiniai ir antiparkinsoniniai vaistai: karbamazepinas, PASK, valproinė rūgštis.
• Antikoaguliantai: heparinas.

Trombocitopenijos simptomai

Klinikinis trombocitopenijos vaizdas daugeliu atvejų pasireikš tik tada, kai trombocitų skaičius sumažės iki 50 * 10 9 / l arba mažiau.

Jam būdingi tokie simptomai kaip petechija (daugybė mažų raudonos spalvos mėlynų, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3 mm) ant odos ir gleivinės, dantenų kraujavimas, polinkis į mėlynę, ilgas kraujavimas moterims.

Trombocitopenijos gydymas

Trombocitopenijos gydymas atliekamas priklausomai nuo jo priežasties. Kartais pakanka nustoti vartoti kai kuriuos pirmiau minėtus vaistus, o trombocitų skaičius savaime grįš į normaliąją vertę.

Esant didesniam kraujavimui, gali būti naudojamas hemostatinis gydymas (aminokaprono rūgšties infuzija, vartojant etamsilatą, naudojant šviežią šaldytą plazmą ir tt).

Idiopatinei trombocitopeninei purpūrai reikia sisteminių kortikosteroidų (prednizono, deksametazono) paskyrimo pagal schemą. Pagal individualias indikacijas trombocitopenijai gydyti naudojami žmogaus imunoglobulinas ir anti-reusus D-serumas.

Dabar žinote, kokie yra kraujo trombocitai ir priežastys, dėl kurių rodikliai nukrypsta nuo normos.

Kaip šis straipsnis? Bendrinkite jį su draugais socialiniuose tinkluose:

Trombocitai: norma ir patologija, hemostazės mechanizmai ir kraujo krešėjimas, sutrikimų gydymas

Trombocitai (PLT) - kraujo trombocitai (Bitscocero plokštelės), megakariocitų fragmentai, atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Šiek tiek aktyvuota net normaliomis sąlygomis, jie visada skubėja į laivo pažeidimo zoną, kad kartu su endoteliu sustabdytų kraujavimą, sudarant kraujo krešulį. Trombocitai atlieka mikrocirkuliacinę (pirminę, kraujagyslių-trombocitų) hemostazę, kuri atsiranda mažuose induose. Kraujo krešėjimo reakcija dideliuose induose realizuojama antrinės hemostazės mechanizmu, kuris taip pat vadinamas makrocirkuliacija arba hemokaguliacija.

Kur yra aukso vidurkis?

Kaip ir kiti formos elementai, trombocitai gali mažėti ir didėti, o tai dažnai yra patologija, nes šių ląstelių kiekis kraujyje yra 200-400 * 10 9 / l ir priklauso nuo kūno fiziologinės būklės. Jų skaičius skiriasi priklausomai nuo dienos ir sezono. Žinoma, kad naktį ir pavasarį sumažėja trombocitų skaičius. Trombocitų kiekis moterims yra mažesnis (180-320 x 10 9 / l), o menstruacijų metu jų skaičius gali sumažėti iki 50%. Tačiau šiuo atveju trombocitai sumažėja fiziologiškai, kaip apsauginė reakcija (moterų trombozės prevencija), todėl ši sąlyga nereikalauja gydymo.

Trombocitų skaičius kraujyje nėštumo metu yra šiek tiek mažesnis, tačiau, jei jų kiekis nukrenta žemiau 140 x 10 9 / l, reikia nedelsiant imtis priemonių, nes padidėja kraujavimo rizika darbo metu.

Specialios priemonės atliekamos net ir tada, kai mažos trombocitų koncentracijos priežastis yra ligos:

• Kraujo pažeidimas kaulų čiulpuose;
• Kepenų liga;
• Trombocitopenija.

Padidėjęs kraujo trombocitų kiekis taip pat gali būti fiziologinis, pvz., Po to, kai jis būna aukštumose ar sunkioje fizinėje veikloje. Tačiau dėl trombocitų padidėjimo kraujyje dėl patologinių sąlygų padidėja trombozės ir miokardo infarkto rizika, nes trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą, o jų pernelyg didelis kiekis sukels padidėjusį kraujo krešėjimą.

Vaikai po metų raudonųjų kraujo kūnelių lygis nesiskiria nuo suaugusiųjų. Iki metų trombocitų skaičius kraujyje yra šiek tiek mažesnis ir sudaro 150-350 x 10 9 / l. Naujagimių norma prasideda nuo 100 x 10 9 / l.

Tačiau reikia nepamiršti, kad kai vaiko trombocitų kiekis padidėja, tai bus nerimą keliantis veiksnys, ir tokiais atvejais galima daryti prielaidą dėl tokios patologijos:

1. Infekcijos (virusinės, bakterinės, parazitinės, grybelinės);
2. Virškinimo trakto (kasos, kepenų) pralaimėjimas;
3. Geležies trūkumo anemija;
4. Kolagenozės;
5. Neoplazmas.

Žodžiu, tai reikės pasikonsultuoti su gydytoju, bet pirmiausia turėsite atlikti kraujo tyrimą, kad pašalintumėte klaidą.

Trombocitų kiekis kraujyje

Šiuolaikinės klinikinės laboratorinės diagnostikos, nors ir naudojant senus, įrodyta, metodus, skirtus trombocitų dažymui ir skaičiavimui ant stiklo, taip pat naudojasi trombocitų populiacijos tyrimu naudojant hematologinį analizatorių, kurio galimybės yra daug platesnės.

Hematologijos analizatorius leidžia nustatyti vidutinį trombocitų tūrį (MPV - vidutinis trombocitų tūris), kuris yra ne tik matuojamas, bet ir histogramos pavidalu, o senieji elementai yra kairėje pusėje, o jauni elementai - dešinėje. Ląstelių dydis leidžia įvertinti trombocitų funkcinį aktyvumą, ir kuo senesni, tuo mažesnis jų dydis ir aktyvumas. Padidėjęs MPV, stebimas trombocitopeninis purpuras, anemija po kraujavimo, Bernard-Soulier makrocitinė trombo-distrofija ir kitos patologinės būklės. Šio rodiklio sumažėjimas įvyksta tokiais atvejais:

• Nėštumas;
• Geležies trūkumo anemija;
• Uždegimai;
• Navikai;
• Miokardo infarktas;
• Kolageno ligos;
• Skydliaukės liga;
• Inkstų ir kepenų liga;
• Sutrikimai kraujo krešėjimo sistemoje;
• Hipercholesterolemija;
• Kraujo ligos.

Kitas kraujo trombocitų kokybės rodiklis yra santykinis trombocitų pasiskirstymo pagal tūrį plotis (PDW), kuris rodo trombocitų pokyčio laipsnį (anizocitozę), kitaip tariant, tai yra ląstelių heterogeniškumo rodiklis. Jo nuokrypiai rodo, kad tokia patologija yra:

1. Anemija;
2. Uždegiminis procesas;
3. Kirminų užkrėtimas;
4. Piktybiniai navikai.

Trombocitų gebėjimas prilipti prie svetimų paviršių (kolageno, sočiųjų riebalų rūgščių, kurios sudaro aterosklerozinės plokštelės pagrindą) yra vadinamas sukibimu, o gebėjimas prilipti vienas prie kito ir sudaryti konglomeratus yra agregacija. Šios dvi sąvokos yra neatskiriamai susijusios.

Trombocitų agregacija yra neatskiriama tokio svarbaus proceso kaip trombų susidarymo dalis, kuri yra pagrindinė apsauga nuo kraujavimo kraujagyslių sienelės pažeidimo atveju. Tačiau tendencija didinti trombų susidarymą (trombofiliją ar kitą patologiją) gali sukelti nekontroliuojamą trombocitų agregaciją ir kartu su patologine tromboze.

Vaizdo įrašas: kodėl trombocitų skaičius eina aukštyn ir žemyn?

Trombų susidarymas

Susilietus su bet kokiu svetimu paviršiumi, kraujas koaguliuoja, nes tik jo kraujagyslių endotelis yra gimtoji terpė, kurioje jis lieka skystoje būsenoje. Tačiau reikia tik sugadinti laivą, nes aplinka iš karto pasirodo esanti svetima ir trombocitai pradeda skubėti į nelaimingo atsitikimo vietą, kur jie savaime aktyvuojasi, kad suformuotų trombą ir „užtaisytų“ skylę. Tai yra pirminio hemostazės mechanizmas ir jis atliekamas, kai sužalojama mažas indas (iki 200 μl). Dėl to susidaro pirminis baltas trombas.

Sunaikinus didelį indą, kontaktinis faktorius (XII) spontaniškai aktyvuojasi, kuris pradeda sąveikauti su XI faktoriu ir, būdamas fermentu, jį aktyvuoja. Po to vyksta reakcijų ir fermentinių transformacijų kaskada, kai krešėjimo faktoriai pradeda aktyvuoti vienas kitą, ty yra tam tikra grandininė reakcija, dėl kurios veiksniai koncentruojasi žalos vietoje. Ten kartu su kitais kofaktoriais (V ir kininogenais, turinčiais didelę molekulinę masę) ir VIII kraujo krešėjimo faktorius (antihemofilinis globulinas), kuris pats savaime nėra fermentas, tačiau kaip pagalbinis baltymas aktyviai dalyvauja krešėjimo procese.

IX ir X faktorių sąveika atsiranda aktyvuotų trombocitų paviršiuje, kurie jau buvo susilietę su pažeistu indu ir ant jų membranos atsirado specialių receptorių. X aktyvus faktorius konvertuoja protrombiną į trombiną, o šiuo metu II faktorius taip pat priskiriamas prie trombocitų paviršiaus. Čia taip pat yra pagalbinis baltymas, VIII faktorius.

Trombinas sąveikauja su fibrinogenu, sukaupia fibrino molekules, sudarančias fibrino siūlus, kurie yra susipynę, bet nesusiję vienas su kitu. Fibrino siūlų (ilgalaikio trombo) kryžminis susiejimas atliekamas pagal XIII faktorių (fibrino stabilizavimas). Šiame etape kalcio jonai (IV faktorius) yra susiję su kraujo krešėjimu, kurie prisideda prie tiltų tarp siūlų ir jų susiejimo.

Kofaktoriai: III audinio faktorius, kurio nėra kraujyje, bet tik audiniuose, XIII faktoriuje (transglutaminazė) ir I faktoriuje (fibrinogenas) yra fibrino, kuris yra laikomas galutiniu kraujo krešėjimo produktu, substratas. Ir jei šis fibrinas yra trapus, žaizda ilgai neišgydys, todėl kraujavimas vėl ir vėl pradės veikti.

Mechanizmas, įgyvendinamas dalyvaujant kraujo krešėjimo sistemai, vadinamas antrine hemostazė, dėl kurios atsiranda raudonos trombo formos (prisirišę elementai).

Trombo susidarymas atsiranda dėl ekspozicinio kolageno, audinių faktoriaus ir ląstelių membranų, įskaitant trombocitų membranos fosfolipidus.

Visų fermentinių transformacijų ir faktorių, kurie yra 13, schema yra sudėtinga ir gali būti nesuprantama, todėl trumpai kraujo krešėjimo procesas gali būti pateikiamas kaip keturios nuoseklios fazės:

• Protrombinazės susidarymas;
• Trombino susidarymas iš neaktyvios formos (protrombinas, II faktorius);
• Fibrino susidarymas, kuris iš tikrųjų yra kraujo krešulys;
• Kraujo krešulio atsitraukimas (krešulio atskyrimas nuo kraujo serumo) atliekamas kontroliuojant trombocitus, ši svarbi misija jiems patikėta. Sumažinus krešulį, jie sugriežtina fibrino gijas ir uždaro pažeistą indą.

Kodėl kraujas lieka skystas?

Jei kraujo krešėjimo sistema (kraujo plazmos baltymų ir proteolitinių fermentų derinys) yra trombų susidarymo ir hemostazės kontrolė, kraujo išlaikymui skystoje būsenoje yra antikoagulianto sistema, kuri sukuria pusiausvyrą žmogaus organizme, kuriam būdingi tokie komponentai:

1. Antikoaguliantų sistema, reguliuojanti krešėjimo procesą ir nesuteikia kraujo gebėjimo koaguliuoti ten, kur tai nėra būtina. Jei šis komponentas neveikia, gali atsirasti mirties pavojus dėl trombozės;
2. Fibrinolitinė sistema (fibrinolizė), kuri yra atsakinga už tokio dydžio kraujo krešulių susidarymą, kad jis galėtų uždaryti indą, bet ne daugiau ir ne mažiau. Papildomos fibrino gijos arba fibrino dangtelis, kuris įvykdė savo funkciją, ištirpsta ir atstato normalų kraujo tekėjimą po kraujavimo nutraukimo.

Tačiau, kaip ir krešėjimo sistemoje, antikoaguliantų sistema taip pat gali nepavykti, ir ji pradeda blogai veikti. Baltymų antikoaguliantai (anti-trombinas) paprastai visada turi kraują ir atlieka savo užduotį (slopina trombiną). Jie susidaro kepenyse, sėdi ant kraujagyslių sienelių ir inaktyvuoja aktyvias krešėjimo faktorių formas, kurios taip pat nuolat yra kraujotakoje ir sudaro kraujo krešulį. Kai tik pradeda pastebėti nekontroliuojamą krešėjimą, antitrombinas III trukdo procesui ir neleidžia kraujui krešėti.

Jei šis veiksnys neveikia dėl kokios nors priežasties, tada ją aktyvuoti, patartina įvesti hepariną, kuris yra atliekamas siekiant išvengti trombozės (DIC, sunkūs sužalojimai, nėštumas, apatinės galūnės trombozė). Tačiau, jei dėl kokių nors priežasčių antitrombinas III yra mažai arba visai nėra, tuomet neįmanoma pasikliauti vieno heparino pagalba, todėl jis (heparinas) vartojamas kartu su antitrombinu.

Antitrombino trūkumas gali būti paveldima patologija ir, kai jo lygis yra 60-70% normos, jau yra pateikta trombozė. Vaikas, gimęs su panašia anomalija ir 50 proc. Antitrombino III trūkumas yra pripažįstamas kaip dažna miokardo infarkto priežastis labai jauniems žmonėms.

Kitas svarbus antikoaguliacijos komponentas yra baltymas C (MS), kuris kontroliuoja VII ir VIII faktorių darbą ir, jei reikia, juos blokuoja. Baltymai C sintetinami kepenyse (dalyvaujant vitamino K). Jo trūkumas gali sukelti persileidimą (trombozę).

Be šių veiksnių, kiti inhibitoriai, ribojantys proteolitines reakcijas, yra: heparino kofaktorius (GC II), baltymas S (PS), audinių faktoriaus inhibitorius (ITP), protex nexin I (PN-I) ir kt.

Pagrindiniai kraujo krešėjimo laboratoriniai tyrimai

Kraujo krešėjimo procesas gali prasidėti žalos endotelio paviršiui (kraujagyslių sienelei), tada pradeda protrombinazės susidarymo vidinį mechanizmą. Koaguliaciją taip pat gali sukelti kraujo kontaktas su audinių tromboplastinu, kuris yra paslėptas audinių ląstelėje, jei membrana yra sveika. Bet jis išeina, kai laivas yra sugadintas (išorinis protrombinazės susidarymo mechanizmas). Vieno ar kito mechanizmo paleidimas paaiškina, kad kapiliarinio kraujo mėginio (išorinio kelio) krešėjimo laikas yra 2-3 kartus mažesnis nei veninio kraujo (vidinis kelias).

Nustatant laiką, reikalingą kraujo krešėjimui, naudojami tokiais mechanizmais pagrįsti laboratoriniai tyrimai. Lee-White koaguliacijos tyrimas atliekamas imant kraują į du vamzdžius iš venų, o protrombinazės susidarymas išilgai išorinio kelio tiriamas naudojant Sukharevą (kraują iš piršto). Šis kraujo krešėjimo tyrimas yra gana paprastas vykdant. Be to, jam nereikia specialaus paruošimo (vartojamo tuščiam skrandžiui) ir daug laiko gamybai, nes kapiliarinis kraujas (kaip minėta aukščiau) užsidaro 2-3 kartus greičiau nei venų. Kraujo krešėjimo laikas pagal Sukharevą yra nuo 2 iki 5 minučių. Jei krešulių susidarymo laikas sutrumpėja, tuomet organizme pagreitėja protrombinazė. Taip atsitinka šiais atvejais:

• Po masinio kraujo netekimo, į kurį krešėjimo sistema reaguoja hiperkoaguliacija;
• DIC sindromas 1 stadijoje;
• Neigiamas geriamųjų kontraceptikų poveikis.

Lėtai protrombinazės susidarymas bus išreikštas pailgėjus krešulių susidarymo laikui ir stebint tam tikromis sąlygomis:

1. I, VIII, IX, XII veiksnių gilus trūkumas;
2. Paveldima koagulopatija;
3. Kepenų pažeidimas;
4. Gydymas antikoaguliantais (heparinu).

Kaip padidinti trombocitų kiekį?

Kai trombocitų kraujyje yra mažai kraujo, kai kurie žmonės bando juos pakelti alternatyvios medicinos pagalba, naudodami maisto produktus, kurie padidina trombocitų kiekį kraujyje ir gydo žoleles.

Reikėtų pažymėti, kad dieta, skirta padidinti trombocitų kiekį kraujyje, gali būti laikoma tikrai karališka:

• Grikių košė;
• Raudona mėsa, virtos bet kokia forma;
• Visos žuvų veislės;
• Kiaušiniai ir sūris;
• Kepenys (pageidautina jautiena);
• Turtingas mėsos sultiniai, dešros ir poros;
• Dilgėlių, kopūstų, burokėlių, morkų, paprikų salotos, pagardintos sezamo aliejumi;
• Visų rūšių žalumynai (krapai, salierai, petražolės, špinatai);
• Rowan uogos, bananai, granatai, laukinės rožės sultys, žalios obuolių veislės, riešutai.

Žmonės sako, kad, jei vartojate 1 šaukštą sezamo aliejaus tuščiame skrandyje (tris kartus per dieną), galima padidinti trombocitų skaičių su liaudies gynimo priemonėmis arba išgerti šviežių dilgėlių sulčių (50 ml) su tuo pačiu pieno kiekiu. Tačiau visa tai galbūt įmanoma, jei trombocitai šiek tiek sumažėja ir paaiškėjo jų lygio sumažėjimo priežastis. Arba kaip pagalbinės priemonės pagrindiniam gydymui, kuris atliekamas stacionariomis sąlygomis ir yra donoro trombozės perpylimas, specialiai paruoštas konkrečiam pacientui.

Gydymas susijęs su tam tikrais sunkumais, nes trombocitai negyvena ilgą laiką, todėl tromboconcentratas yra laikomas ne ilgiau kaip 3 dienas specialiuose „suktuvuose“ (saugojimo metu ląstelės turi būti nuolat maišomos). Be to, norint kiekybiškai padidinti trombocitų kiekį, jie turi įsitvirtinti naujo šeimininko organizme, todėl prieš pernešant individualią atranka atliekama pagal leukocitų HLA sistemą (analizė yra brangi ir užima daug laiko).

Sumažinkite trombocitų skaičių

Sumažinti trombocitus yra lengviau nei juos pakelti. Vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties (aspirino), padeda sumažinti kraują ir taip sumažina trombocitų kiekį kraujyje. Taip pat naudojami antitrombocitiniai preparatai ir antikoaguliantai, kuriuos nurodo gydantis gydytojas, o ne kaimynas. Pacientas pats gali padėti gydytojui, atsisakydamas blogų įpročių (rūkyti, alkoholį), valgyti daug jodo turinčių maisto produktų (jūros gėrybių) ir jame yra askorbo, citrinų ir obuolių rūgšties. Tai vynuogės, obuoliai, spanguolės, bruknės, mėlynės, citrusiniai vaisiai.

Liaudies receptai sumažinti trombocitų kiekį rekomenduoja česnako tinktūrą, imbiero šaknų miltelius, kurie gaminami arbatos pavidalu (1 šaukštas miltelių verdančio vandens puodelio) ir kakavos be cukraus ryte tuščiu skrandžiu.

Visa tai, žinoma, yra gera, tačiau reikėtų nepamiršti, kad visa veikla turėtų būti vykdoma prižiūrint gydytojui, nes kraujo elementai, pvz., Trombocitai, nėra labai priklausomi nuo tradicinės medicinos metodų.

Video: ką sako kraujo tyrimai?

Sveiki! Jūs esate labai kruopščiai ir kruopščiai išnagrinėti, todėl kažkas dar neturi prasmės. Be to, pagal analizę neturite rimtos somatinės patologijos, tačiau yra aiškių nerimo sutrikimų požymių, kurie turi atitinkamas išvadas. Labiausiai tikėtina, kad tai yra visų patyrimų priežastis, ir jei nesprendžiate su nervais susijusių problemų, galite ateiti į rimtą depresiją, kuri nuolat nerimauja dėl panikos priepuolių. Svarbiausias patarimas, kurį noriu pateikti, yra kreiptis į gerą psichoterapeutą, kuris paskirs reikiamus antidepresantus ir padės susidoroti su nerimu, kitaip pakartotinių tyrimų ratai nesustos. Jūs turite sureguliuoti darbo ir poilsio režimą, užtikrinti tinkamą miegą, pasivaikščiojimus, fizinį aktyvumą (plaukimas yra vienas geriausių variantų ir gerina sveikatą bei nuramina nervus). Atkreipkite ypatingą dėmesį į mitybą, reguliariai ir kokybiškai. Metabolizmas, širdies repolarizacija ir jūsų gerovė priklauso nuo to, ką valgote.
Apie „nolpazy“: jei nesate kenčia nuo opos, nevartokite vaistų, kurie gali jį sukelti, tada nereikia nuolat vartoti vaisto. Trombocitai vis dar yra normalūs, nereikia panikos! Helikobakterijai reikalingas tinkamas gydymas, kurį turi išsamiai aprašyti terapeutas arba gastroenterologas.
Ginekologijoje taip pat nėra panikos priežasties. Menstruacijos gali prasidėti per anksti dėl streso, jei nebebus kraujavimas, tada nebėra baimės. Adenomyozę vis dar galima stebėti ar surasti tuos vaistus, kurie nesukelia alergijos, nes vaistinės siūlo didžiulį jų kiekį. Cistos ant kaklo yra pašalinamos konisuojant, bet tai dar kartą nereikalauja skubos. Su cistomis galite palaukti, jei negalite jų ištrinti.
Nereikia atkreipti dėmesio į raudonos dėmės, nevi ir tt, taip pat ieškoti kitų sunkių ligų požymių. Kraujavimas iš dantenų, kai valote dantis, gali reikšti, kad šepetys pernelyg aktyviai arba gali atsirasti problemų dėl pačių dantenų, kurios pašalinamos rūpinantis savo burna ir vartojant vitaminų.
Kardiologas yra teisus siunčiant jus į neurologą. Repolarizacija širdyje nėra traktuojama kaip tokia, ji normalizuojama tinkama mityba, streso nebuvimas ir vitaminų bei mineralų vartojimas. Beje, magnis būtų naudingas jūsų atveju. Jis ne tik pagerina miokardo metabolizmą, bet ir žymiai ramina nervus ir atpalaiduoja.
Taigi, pirmas dalykas, kurį reikia pabandyti nuraminti, neperžengia gydytojų ir nesikreipkite be nereikalingų tyrimų. Ne tik jūs patiriate savo patirtį, bet ir vaikus, kurie labai jautrūs motinos elgesiui. Antra, nesubalansuokite trombocitų skaičiaus, kuris yra normaliose ribose, ir sutvarkykite nervų sistemą. Nusileidę pastebėsite gerovės gerėjimą, nustosite eiti į gydytojus ir ieškoti ligų, kurios nėra.
Pagal svarbą mes norėtume patarti tokiam tolesnių veiksmų planui:
1. psichoterapeutas ir antidepresantai (jie vartojami ilgą laiką, kai kuriais atvejais poveikis pastebimas po 2-3 mėnesių, todėl jums reikės kantrybės ir didžiojo PERSONALO noro įdėti nervus į eilę);
2. režimas, mityba, poilsis, vitaminai - galite pradėti šiandien;
3. gydymas helikobakteriniu gastritu, gimdos kaklelio cistos pašalinimas, ginekologo stebėjimas - be avarijos ir panikos.
4. artimiausioje ateityje - mažiausiai apklausų, visų rūšių bandymų ir tt, didžiausias - ramus.
Palaimink jus!

Sveiki, dėkoju jums už išsamų atsakymą. Tikriausiai tai būtent tai, ko man reikėjo. Aš kreipiausi į psichoterapeutą, diagnozė yra nerimo sutrikimas. Pjūklo vaistai pagal paskirtį. Tai tapo bloga, kai sausio mėnesį su mėnesio pertrauka Kenalog ir Diprospan buvo įterpti į gimdos kaklelio skyrių. Galva nuolat skauda. „Mexidol“ pamačiau, jis paprastai buvo geras su juo, 2 mėnesiai 1 t 2p / d (tai buvo jau vėliau). Tai buvo pragaras (((visi, šokinėjant, šokinėjant, pavertus psichikos ligonine, zoloft, teralidzhen, karbamazepine, nootropine, kažkuo, sedacija, fizine terapija. Palaipsniui viskas vėl normalizavosi. Aš žinau panikos priepuolius.... galiu su jais susidoroti. Aš suprantu, kad psichosomatika kenčia. Tai tik gydytojai, gniaužiantys rankas ir siunčiantys, ir kai paniką, jūs skubate visiems, tada jie paėmė trombocitus ir nuleido juos, jie taip pat gali sunaikinti ląsteles nuo streso. Taip atsitinka, kad pantoprazolas gali Aš turiu gerti ibuprofeną, todėl geriuosi nolpazą, o adenomyozės gydymo metu vis dar kovoja su hormonais, tačiau jie taip pat kalba su cistomis, ty jie neturi jų, suprantu apie repolarizaciją. Aš dabar geriuosi dilgėlių, bet aš turiu varikozes, perskaičiau, kad varikozės venų kontraindikacijos. Aš smegenų MRI, aš neatskleidžiau jokios didelės patologijos, tačiau galvos svaigimas, Mexidol man padėjo gerai, ar galiu gerti du kartus per metus? O kokie vitaminai? Apie magnį girdėjau, kad geriausia forma yra magnio citratas + B6. Ačiū, jie tiesiog nuėmė mano apkrovą. Ir vaikai tikrai supranta viską, kai mano mama yra agonijoje ((nors niekada jų jiems niekada neparodė, viskas tyli. Arba ji paliktų, kad jie nematytų mano aliarmo ((.) Iš viso man nebuvo suteikta 5 gydytojai). yra svetainė, į kurią jūs galite pasakyti viską ir gauti tikrą konsultaciją. Kokioje temoje turite rašyti apie genų mutaciją? Dukra turi vieną, gali matyti hematologas, o jaunesnysis turi atopinį dermatitą.

Meilė Džiaugiamės, jei jūsų patarimai bus naudingi jums, nes stengiamės kuo geriau atsakyti į klausimus, kiek įmanoma in absentia. Dar keletas pastabų: jei kartais geriate ibuprofeną, tai nėra priežastis nilpazu vartoti nuolat. Iki šiol galima stebėti adenomyozę, tačiau tai jums netrukdo. Kai dilgėlinė nėra karšta, kraujavimas buvo vieną kartą, tikėtina, kad artimiausioje ateityje jis nepasikartos. Kaip ir Mexidol, geriau pasikalbėti su savo neurologu, kaip teigia liudytojas, jis paskiria tiek, kiek reikia. Vitaminai - bet kokie, bet geresni kompleksai su mineralais ir įrodytais gamintojais. Magne B6 yra laikomas geru vaistu, kurio vienintelis trūkumas yra sąnaudos, tačiau tai tikrai veiksminga. Dėl nerimo: jei ilgą laiką vartojote antidepresantų ir jie padėjo jums, prasminga grįžti į juos. Žinoma, jūs žinote, kad šie vaistai turi būti vartojami ilgą laiką, ne mažiau kaip šešis mėnesius, pirmosios 2-3 savaitės gali būti ne labai malonūs jausmai, o psichoterapeutas turi nustatyti dozę ir dozavimo režimą (Zoloft yra tas pats, Rexetin yra skiriamas nerimo sutrikimams, tačiau specifinis pavadinimas nurodykite gydytoją registratūroje). Be recepto galite įsigyti afobazolo ar adaptol, noofen, kuris taip pat turi raminamąjį poveikį. Kalbant apie genų mutaciją ir vaiko stebėjimą hematologu, niekas geriau nei pats hematologas jums paaiškins mutacijos esmę ir jos poveikį sveikatai. Atopinis dermatitas: maistas, mažiausias alergenų kiekis aplink, sausas plutos ir bėrimas, rami atmosfera namuose (tai svarbu, nes psichoemocinis stresas padidina alergijos apraiškas).

Sveiki, dar kartą ačiū! Jūs esate vieninteliai, kurie nebuvo abejingi paciento problemai ir iš tikrųjų, tarsi aš atėjau į biurą, kuriame sėdėjo gydytojų taryba, ir visi atsakė į įdomų klausimą, be to, susirašinėjimas buvo in absentia. Tokiu būdu gali suprasti tik profesionalai, kad susirūpinimas sveikata yra kažkur giliau ir pripažįsta „gyvatę“, suteikia visiškai tikslių rekomendacijų ir pageidavimų. Maniau, kad taip niekada nebuvo. Žinoma, sunaikindami save iš vidaus, jūs negyvenate, bet kenčiate, gyvenimo kokybė = 0. Antidepresantams, tai iš tikrųjų yra pirmas kartas, priešingai, padidėja visų šių sutrikimų, tačiau man nebuvo nustatyta daugiau kaip 50 mg dozė. Saw 3 mėnesius, su departamento vadovu labai geri santykiai, kuriuos taip pat nuoširdžiai norėjau nuraminti ir įsitvirtinti. Dabar aš sutinku su motinystės forte)) - manau, kad)), kardiologas man pasakė, kad afobazolas nebuvo reikalingas ir = jis buvo pasiruošęs, matyt, ne viskas blogai. Kai būsiu gydytojo priėmime, aš visiškai elgiuosi, suvaržau, suvokiu esamą nerimą, kad psichosomatika kenčia, kalba yra nuosekli, nuosekli, konstruktyvi, bet nerimas ir nerimas, pasipiktinimas, suprantu viską. Jie patys sako, kad antidepresantai nėra panacėja, jums reikia ją išsiaiškinti galvoje, tablečių pagalba, kai juos geriate. Arba, žinoma, kai yra patologinių sutrikimų. Pirmąjį epizodą turėjau 2013 m., Kai netikėtai mirė vaiko tėvas, sulaikė ir mirė, jaunas berniukas, 27 metai...... širdis, aš šaukiau 2 metus, o tai tikriausiai buvo ilgai trunkanti depresija. Visa tai suprantu, bet nebuvo reikiamų žodžių. Jūs išėjote kaip psichologas, ir atidžiai supratote, patted ant galvos ir stumdote į priekį, kad ji vaikščiojo ir nesirūpdavo, kad viskas buvo gerai, kad ji paėmė vaikus abiem rankomis ir vaikščiojo link saulės. Žinoma, bandysiu ir man bus lengviau. Labai ačiū, ačiū už prieigą, ačiū už tai, kad galėjote ją suprasti, ačiū už klausymą ir, vėlgi, labiausiai stebinantis dalykas yra nuotolinis. Beje, trombocitai jau yra normalūs, 236)) Aš esu jums labai dėkingas. Kaip galėčiau padėkoti jums toliau?

Kalbant apie dilgėlinę, tai reiškė, kad nėra specialių nuorodų gerti, bet jei yra noras sveikatai, varikozinės venos nėra įtrauktos į kontraindikacijų kategoriją, jei nėra kraujo krešulių. Antidepresantai nėra panacėja, bet, priimdami juos, galite pažiūrėti į situaciją, ieškoti džiaugsmo gyvenime ir grįžti į savo pomėgius, atsipalaiduoti. Tada jie gali būti atšaukti, o proto būsena bus grįžta prie normalaus. Nesvarbu, kaip elgiatės priėmime, nerimą sunku pastebėti. Tai gali būti matoma net ir jūsų klausimų stiliuje, ir tai turi būti kovojama. Beje, galite dirbti su psichologu, kuris suras skundų ir patirčių šaknis, padės jums pereiti per juos kitaip ir įdėti visas savo mintis bei veiksmus į savo vietą. Ir mes norime, kad tai įvyktų kuo greičiau. Dėl dėkingumo, pateikiant komentarus, yra „3 žingsnis: Jūs taip pat galite padėkoti specialistui su kita išmoka už savavališką sumą“. Nesijaudinkite: jūsų dėkingumas nedelsiant pasieks adresatą. Su sveikata, komanda SosudInfo.ru.

Sveiki Turiu 10 savaičių nėštumą. Ar atliktas išsamus kraujo tyrimas. Visi rodikliai normaliame intervale, išskyrus trombocitus - 47 ir trombokritą - 0,06. Kokios gali būti priežastys?

Sveiki! Nėščiosios trombocitai yra šiek tiek sumažėję, ypač vėlesniais laikotarpiais, tačiau šis skaičius yra labai mažas, todėl jūs tikrai turėtumėte rasti jo priežastį. Trombocitopenijos priežastys yra labai įvairios, pradedant nuo alergijos, prastos mitybos ir infekcijų bei baigiant navikais, todėl neįmanoma nustatyti, kodėl neturite tokio tyrimo rezultatų be internetinės apklausos. Tuo pačiu metu nereikia iš anksto paniką, pirmiausia pakartotinai iš naujo atlikti analizę, nes taip pat negalima atmesti įrenginio klaidos. Jūsų akušerė-ginekologė yra įpareigota atsiųsti jums egzaminus, tačiau patartina pasikonsultuoti su hematologu pasikartojančio prasto rezultato atveju. Negalima atidėti tyrimų, nes mažas trombocitų kiekis gali sukelti kraujavimą ir neigiamą nėštumo vystymąsi. Sveikata jums!

Sveiki, iššifruokite, prašome analizuoti. Aš turiu Nyaką, buvau diagnozuotas 2 metus, buvau remisijos stadija - gėriau 2 gramus salofalko, aš jaučiau blogiau, mane pakėlė iki trijų gramų salofolo. Aš gėriau 2 mėnesius. Esu susirūpinęs dėl padidėjusių trombocitų nuo 2014 m. Lapkričio mėn., Gastroenterologas tikrai negali nieko pasakyti. soe - 2 leukocitai -10,97 eritrocitai -4,37 hemoglobino -131 hematokritas - 40,3 vidutinis eritrocitų tūris (mcv) -92,2 vidutinis hemoglitas. erythroz. (mcn) -30 vidutinė hemoglino koncentracija. eritrocituose (mcnc) 32/5 trombocitų 501 eritrocitų pasiskirstymo plotis (rdw cd) -45,8 m. (rdv-cv) -13,8 trombocitų tūrio pasiskirstymo plotis (pdv) -12,3 trombocitų vidutinis tūris (mpv) -10,5 trombocrito -0,51 neutrofilų (100 leukocitų) -54,6 neutrofilų (abs) -5,99 limfocitų (100 leukocitų) - 28,4 limfocitai (abs) -3,12 monocitai (100 leukocitų.) -9,2 monocitai (abs) -1,01 eozinofilai (100 leukotų). -7,3 eozinofilai (abs) -0,8 bazofilai (100 leukų) -0,5 bazofilai (abs). -0,05 trombocitai padidėjo 427, 2015–502 m., Šių metų vasarą 404-480, 2015 m. Rugpjūčio mėn. trombuotas laikas -21,1 sek. protrombotinis laikas -11,6 protrombinis indeksas kviku -80 proc. fibrinogeno -2,10 MNO (PTV ir PTI) 0,98 antitrombino 111 - 116 proc.

Sveiki! Jūsų leukocitai yra padidėję, kurie gali būti susiję su NUC, tačiau trombocitozės priežastis negali būti atšaukta. Turėtumėte pasikonsultuoti su hematologu.

Pasakykite man. Atliktas pažangus kraujo tyrimas.
Rezultatai su trombocitų įspėjimu
PLT 216
MPV 11,30
PDW 77.20
Ką reiškia toks didelis PDW? Nustatyta norma 25-65

Sveiki! PDW yra vienas iš trombocitų indeksų, rodantis trombocitų pasiskirstymo tūrio plotį, o jo padidėjimas gali rodyti trombocitų populiacijos dydžio pažeidimą. Šio rodiklio padidėjimas gali reikšti anemijos, vėžio, uždegiminių procesų ir tt buvimą. Be to, jei valgėte prieš tyrimą arba esate nėščia, PDW taip pat gali padidėti. Dėl tikslių paaiškinimų, kodėl jūs turite priežasčių, geriau kreiptis į hemostasiologą, hematologą ar gydytoją, kuris nukreipė jus į tyrimą.