Kodėl kraujo trombocitai sumažėja, ką tai reiškia?

Trombocitai yra tam tikri raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra visiškai atsakingi už greitą ir savalaikį kraujo krešėjimą. Trombocitai vidutiniškai gyvena apie dešimt dienų.

Suaugusiems vyrams, moterims, nėščioms moterims ir vyresniems nei vienerių metų vaikams kraujo trombocitų kiekis turėtų būti maždaug 180-320 * 109 / l.

Jei trombocitų kiekis kraujyje yra mažesnis nei normalus, tai reiškia, kad yra liga, vadinama trombocitopenija.

Sumažėjęs kraujo trombocitų skaičius - nerimo simptomas ir reikalingas išsamus tyrimas. Faktas yra tai, kad dažniausiai trombocitopenija randama tokiose ligose kaip raudonoji vilkligė, kepenų cirozė, sepsis, taip pat piktybiniai navikų procesai su metastazėmis. Todėl, jei kraujo trombocitų kiekis gerokai sumažėja, tuomet turėtumėte nedelsiant atlikti išsamią diagnozę, kad išsiaiškintumėte, ką tai reiškia.

Pagrindiniai išorinio kraujo trombocitų kiekio išoriniai simptomai yra reikšmingas laikas, kurio reikia kraujavimui sustabdyti: be to, pacientas pradeda pasireikšti periodiniais kraujo išstūmimo iš burnos ir nosies gleivinės procesais, spontaniškai pasireiškia bet kokia kūno dalimi.

Kokios yra trombocitų funkcijos?

Trombocitų ląstelės kraujagyslių erdvėje atlieka tam tikrą prižiūrėtojo vaidmenį. Jei kraujagyslės sienelė, kurioje jie yra tam tikru momentu, nėra pažeista, trombocitai laisvai juda, kai kraujo tekėjimas yra sferinės formos.

Taigi, pasiskirstę kraujotakoje išilgai kraujagyslių sienų ir bendrauja su jais, jie dalyvauja:

• krešulio, pirminio kraujo krešulio susidarymas, dėl kurio laikinai sustabdomas mažų laivų kraujavimas dėl uždarymo žalos vietoje;
• palaikyti kraujagyslių spazmus ir jų mitybą (angiotrofinė funkcija);
  imuniniai procesai;
• fibrinolizė (krešulių ištirpimas).

Verta pamėginti vidinę laivo pamušalą (endotelį) nutraukti jo struktūrą, nes akimirksniu pasikeičia trombocitų išvaizda. Jis įgyja stačią formą, uždarant endotelio sluoksnio defektą. Taigi, sluoksniavimasis vienas ant kito, trombocitai sukuria kraujo krešulių susidarymo pagrindą, kuris veda prie kraujavimo sustabdymo. Tuo pat metu jie išskiria specialius krešėjimo faktorius, kurie prisideda prie greitesnio kraujo krešėjimo.

Žemos kraujo trombocitų priežastys

Tad kodėl suaugusiųjų kraujo trombocitai sumažėja ir ką tai reiškia? Mažas trombocitų kiekis suaugusiųjų kraujyje pasižymi ne tik silpnais simptomais, bet ir labai rimtomis pasekmėmis, kurios neigiamai veikia tolesnį gyvenimą ir gerovę.

Trombocitų sumažėjimas gali reikšti, kad:

1. Trombocitai susidaro mažais kiekiais;
2. Per intensyviai kaupiasi depo (blužnyje);
3. Sunaikino jų paties kūnas subrendusioje valstybėje;
4. Kraujavimo metu buvo prarasta dalis arba jis vis dar prarandamas, jei šis kraujavimas yra lėtinis.

Taigi yra daug priežasčių, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis kraujyje, ir tarp jų yra gana paprasta ir pavojinga. Apsvarstykite juos:

1. Kraujo vėžys sukelia trombocitų sumažėjimą.
2. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
3. Liga, kurios priežastys dar nėra nustatytos.
4. Nepakankamas vitamino B12 kiekis ir trūkumas.
5. Padidėjusi blužnis (splenomegalija), kurią sukelia parazitinės ar infekcinės ligos.
6. Tam tikrų medicininių preparatų priėmimas. Čia paaiškinsime vaistus, tokius kaip heparinas, chinidinas, aspirinas.
7. Apsinuodijimas sunkiais metalais, dažniausiai šis elementas taikomas švinui.
8. Megakariocitų gamybos sutrikimas, susijęs su kaulų čiulpų pažeidimu ir kartu su neveiksmingu trombocitų susidarymu.
9. Trombocitai sumažėja perduodamų ar esamų infekcinių ligų atveju, visų pirma tai susiję su C hepatitu, viščiukais ar ŽIV.
10. Kai kurios autoimuninės ligos taip pat mažėja, visų pirma kalbant apie lupus. Autoimuninėje ligoje organizmas užima savo ląsteles svetimam mikroorganizmui, gamina antikūnus ir pradeda atakuoti savo ląsteles.
11. Toksiška (egzogeninė - apsinuodijimas benzenu, aukso druskos, jonizuojančiosios spinduliuotės pažeidimas, endogeninė - uremija, sunkus kepenų nepakankamumas) ir alerginės sąlygos. Pastaruosius kartais gali sukelti ne tik kenksmingos medžiagos, bet ir tam tikri maisto produktai.

Jie sukelia trombocitų, kaulų čiulpų pažeidimo, anemijos, sužalojimų ir chirurginių intervencijų, susijusių su kraujo netekimu, sumažėjimą. Priežastys gali būti blogi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Moterims kraujo elementų skaičius sumažėja esant sunkioms menstruacijoms ir nėštumo metu, pirmą mėnesį po gimdymo.

Komplikacijos

Nepaisant palyginti silpnų šios ligos simptomų, kurie daugeliui pacientų visai neatsiranda, kai kuriais atvejais sumažėjęs trombocitų kiekis sukelia labai rimtų pasekmių organizmui.

1. Vidinių organų kraujavimas.
2. Dauguma kraujo netekimo po sunkių sužalojimų.
3. Tinklainės kraujavimas ir regos netekimas.
4. Smegenų ir mirties kraujavimas.

Jei Jums diagnozuotas mažas trombocitų kiekis, svyruoja nuo dvidešimties iki penkiasdešimties * 9 vienetų / litrų kraujo, tada ambulatorinis gydymas bus reikalingas. Trombocitų skaičiaus sumažėjimas iki 19 * 10 ^ 9 vienetų / l ir mažesnis - tai tiesioginis hospitalizavimas.

Kaip gydyti mažus trombocitus kraujyje?

Daugeliu atvejų specialaus gydymo nereikia, pakaks tik pakoreguoti dietą.

Dieta turėtų būti praturtinta tokiais produktais:

1. Kiaušiniai ir sūris;
2. Grikių košė;
3. Visos žuvų veislės;
4. Raudona mėsa, virtos bet kokia forma;
5. Kepenys (pageidautina jautiena);
6. Turtingas mėsos sultiniai, dešros ir poros;
7. Visų rūšių žalumynai (krapai, salierai, petražolės, špinatai);
8. Rowan uogos, bananai, granatai, laukinės rožės sultys, žalios obuolių veislės, riešutai
9. Dilgėlių, kopūstų, burokėlių, morkų, paprikų salotos, pagardintos sezamo aliejumi;
10. Tuo pat metu rekomenduojama susilaikyti nuo įvairių marinatų, marinatų, alkoholio, prieskonių naudojimo.

Jei organizme pastebimas reikšmingas trombocitų kiekio sumažėjimas, gali atsirasti pavojinga lėtinė forma arba gali atsirasti sunkus kraujavimas. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti gliukokortikoidų hormonus ir imunoglobulino terapiją. Šios lėšos labai greitai ir aktyviai didina kiekybinę trombocitų sudėtį, tačiau jos naudojamos tik kritinėse situacijose.

Ką reiškia mažas trombocitų skaičius?

Kraujas yra vidinė kūno aplinka. Visi jo elementiniai elementai užtikrina medžiagų apykaitos procesų ir homeostazės nuoseklumą. Kol jie atlieka savo darbą, nėra patologinių sutrikimų. Tačiau dėl įvairių priežasčių kraujyje yra ląstelių elementų praradimas, kuris neigiamai veikia viso organizmo būklę. Tai atsitinka, kai trombocitai nukrenta žemiau normalaus lygio. Sąlyga negali būti klasifikuojama kaip skubi, tačiau kai kuriais atvejais ji gali atlikti lemiamą vaidmenį išsaugant paciento gyvenimą.

Kodėl trombocitai ir kas yra jų norma

Trombocitų ląstelės kraujagyslių erdvėje atlieka tam tikrą prižiūrėtojo vaidmenį. Jei kraujagyslės sienelė, kurioje jie yra tam tikru momentu, nėra pažeista, trombocitai laisvai juda, kai kraujo tekėjimas yra sferinės formos. Verta pamėginti vidinę laivo pamušalą (endotelį) nutraukti jo struktūrą, nes akimirksniu pasikeičia trombocitų išvaizda. Jis įgyja stačią formą, uždarant endotelio sluoksnio defektą. Taigi, sluoksniavimasis vienas ant kito, trombocitai sukuria kraujo krešulių susidarymo pagrindą, kuris veda prie kraujavimo sustabdymo. Tuo pat metu jie išskiria specialius krešėjimo faktorius, kurie prisideda prie greitesnio kraujo krešėjimo.

Normalus periferinių kraujo trombocitų kiekis yra nuo 150 iki 400 g / l. Sakydamas, kad trombocitai yra nuleisti, jie reiškia, kad kraujo tyrimas sumažėja mažiau nei vidutiniškai 150 g / l. Gydytojai šią sąlygą vadina vienu terminu - trombocitopenija. Jei taip atsitinka, kraujas praranda gebėjimą žlugti, o tai yra klinikinių trombocitopenijos apraiškų pagrindas. Kuo mažesnis trombocitų skaičius, tuo stipresnės šios būklės apraiškos.

Kokie tyrimai nustato trombocitopeniją

Tyrimas, atliekamas siekiant patvirtinti arba pašalinti trombocitopeniją, tiksliai nustatant trombocitų plokštelių skaičių, vadinamas kraujo tyrimu trombocitų skaičiui. Atliekant kraujo mėginių ėmimą iš piršto bendroje analizėje arba iš venų. Specifinį metodą pasirenka pacientas, priklausomai nuo laboratorijos diagnostikos galimybių. Būtinos specialios parengiamosios veiklos. Būtinai laikykitės bendrų taisyklių, kaip ir prieš atliekant kraujo tyrimą (geriau atlikti tyrimus ryte tuščiu skrandžiu, kad prieš naktį, per alkoholį, perpildymą ar perkaitimą, pašalinkite per daug valgymo, sunkią fizinę perkrovą).

Ką pasakoja trombocitopenija ir kodėl

Mažas trombocitų skaičius gali būti ir nepriklausoma liga, ir įvairių patologinių ligų simptomas. Todėl reikia atidžiai ištirti pacientus, sergančius trombocitopenija, kad būtų išvengta visų galimų sveikatos problemų. Iš esmės jie gali būti suskirstyti į tris dalis:

1. Kraujo trombocitų kiekio sumažėjimas dėl jų nepakankamos gamybos kaulų čiulpuose;
2. Trombocitopenija dėl trombocitų ląstelių nepakankamumo ir pagreitėjimo;
3. Trombocitų pasiskirstymas kraujotakoje. Tai reiškia, kad tikrasis trombocitų skaičius yra normalus, tačiau periferiniame kraujyje jie yra nedaug.

Kodėl yra trombocitopenija ir jos vystymosi mechanizmai pateikiami lentelės forma.

1. Fanconi sindromas;
2. Wiskott-Aldricho sindromas;
3. Berner-Soulier sindromas;
4. Izoliuota trombocitopenija;
5. Hemolitinės sąlygos naujagimiams;
6. Širdies defektai;
7. Vaiko ankstyvumas, ypač apsunkintas nėštumo eiga (toksikozė, preeklampsija).

1. Aplastinė ir hipoplastinė anemija (eritrocitai ir trombocitai kyla iš vieno kaulų čiulpų);
2. Megaloblastinė anemija vitamino B12 trūkumo ir folio rūgšties fone;
3. Virusinės ir bakterinės infekcijos, turinčios kaulų čiulpų pažeidimą (hepatitas, ŽIV infekcija, infekcinė mononukleozė, ricketsiozė, toksoplazmozė);
4. Leukemija (veikia kaip bendra priežastis);
5. Radiacinė liga ir radiacija;
6. Chemoterapija;
7. Šalutinis poveikis vaistams (antibiotikai, anti-TB vaistai, gliukokortikoidiniai hormonai, antidepresantai).

1. Verlgofo liga (idiopatinė trombocitopeninė purpura) - masinis trombocitų sunaikinimas be akivaizdžios priežasties;
2. Trombocitopenija dėl sisteminių autoimuninių ligų (raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas). Tuo pačiu metu organizmas gamina antikūnus prieš savo trombocitus, dėl kurių jie sunaikinami;
3. Sunkus toksinis apsinuodijimas;
4. Proteziniai širdies vožtuvai ir ekstrakorporinė detoksikacija (hemodializės procedūros);
5. Uremija su dekompensuotu inkstų nepakankamumu;
6. Išskaidytas intravaskulinis koaguliacijos sindromas;
7. Hiperplenizmas - padidėjęs trombocitų ląstelių sunaikinimas padidėjusios blužnies;
8. Hemolizė po kraujo ar jo komponentų perpylimo.

1. Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
2. Splenomegalija yra blužnies tūrio ir dydžio padidėjimas. Didelė trombocitų dalis vėluoja liga sergantiems organams;
3. Hepatomegalia yra ryškus kepenų dydžio ir dydžio padidėjimas;
4. Kepenų cirozė ir hipertenzija portale, dėl to kraujotaka sulaiko vidaus organų venų sistemą.

Klinikiniai ligos požymiai

Tokie simptomai padės įtarti trombocitų kiekio sumažėjimą:

1. Ilgalaikis kraujavimas po nedidelių sužalojimų;
2. Didelių hematomų ir mėlynės su nedideliais sumušimais formavimasis;
3. Dantenų kraujavimas be aiškios priežasties;
4. Mažos perforuotos hemoragijos ant odos bėrimų pavidalu, kurios linkusios sulieti į dideles vietas;
5. Nuolatinis kraujavimas iš nosies ir kraujavimas akies konjunktyvoje normalaus kraujospūdžio fone;

Kaip aš galiu padėti

Kadangi daugybė ligų gali būti paslėptos už trombocitopenijos, bet kokiu jo nustatymo atveju reikia specialios pagalbos. Idealiu atveju kiekvienas pacientas turėtų konsultuotis su hematologu (gydytoju, kuris užsiima tik kraujo ligomis). Jei reikia, bus atliktas papildomas tyrimų kompleksas, įskaitant mikroskopinį kaulų čiulpų tyrimą. Tik nustatant trombocitų sumažėjimo priežastį galima tiksliai pasakyti, ką daryti konkrečioje situacijoje ir pradėti gydyti šią problemą. Pagalbos būdai gali būti tokie:

1. Revolido specifinis trombopoetinas;
2. Cianokobalaminas (vitaminas B12);
3. Folio rūgštis;
4. Bendrieji biostimuliantai (aktoveginas, solcoseryl, alavijo ekstraktas, plazmolis).

1. Narkotikų, dėl kurių gali sumažėti trombocitai, panaikinimas;
2. Virusinių ir bakterinių infekcijų gydymas;
3. Subalansuotas spirituotas maistas;
4. Atsisakymas alkoholio ir rūkyti;
5. Fizinė terapija ir išmatuotas fizinis aktyvumas;
6. Multivitaminų kompleksų priėmimas (vitrum, quadvit, duovit ir kt.).

Nepriimtina bandyti įveikti vien tik trombocitopeniją. Ši problema reikalauja rimto požiūrio ir kvalifikuoto ekspertizės.

Kokiomis sąlygomis kraujyje sumažėja trombocitai? Ką reiškia, kaip padidinti trombocitų skaičių priklausomai nuo priežasties?

Sumažinti trombocitai: simptomai, priežastys, gydymas

Normalus trombocitų kiekis yra 150-400 * 109 / l. Sumažėjus šiems rodikliams, kraujas normaliai sustoja, todėl atsiranda komplikacijų. Šioje medžiagoje mes daugiau pasakysime apie sumažintų trombocitų savybes.

Ką reiškia sumažėjęs trombocitų kiekis?

Trombocitai (PLT) yra raudonieji kraujo kūneliai, kurie veikia žaizdų gijimo greitį. PLT veikimo principas: kai atsiranda kraujavimas, trombocitai sukuria tam tikrą kamštieną (trombą), kuris trukdo kraujagyslių sienelės pažeidimui ir taip stabdo kraujavimą.

Optimalus PLT lygis yra 150-400 * 109 / l. Trombocitų sumažėjimas mažesnis nei 150 * 109 / l, išsivysto trombocitopenija, kurioje kraujas praranda gebėjimą žlugti.

Norite daugiau sužinoti apie trombocitus? Tada skaitykite daugiau apie nuorodą.

Trombocitopenija gali būti vienos ligos ar įvairių patologijų simptomas. Todėl, norint išsiaiškinti tokio nukrypimo priežastį, pacientas turi atlikti pilną kraujo kiekį ir atlikti atitinkamą tyrimą (kaip rekomendavo gydytojas).

Daugeliu atvejų yra trys skyriai, tiesiogiai susiję su trombocitų sumažėjimu, būtent:

• Nepakankama kaulų čiulpų trombocitų gamyba.
• Spartesnis trombocitų naikinimas.
• Netinkamas PLT pasiskirstymas laivuose.

Kaip tai pasireiškia?

Ilgalaikio trombocitopenijos atveju atsiranda kraujavimo problemų, būtent:

1. Sumušimai (su nedideliais odos pažeidimais).
2. Ilgalaikis kraujavimas su nedideliais sužalojimais.
3. Punktų kraujavimas išbėrimo forma (hemoraginis bėrimas).
4. Ilgalaikis kraujavimas su nedideliais gabalais.
5. Kraujavimas.
6. Stabilūs kraujavimai.
7. Kraujo atsiradimas šlapime, išmatos.

O kokie yra trombocitų padidėjimo simptomai? Sužinokite daugiau apie nuorodą.

1. Vidinis kraujavimas.
2. Gausios menstruacijos.
3. Akių kapiliarų pažeidimas.
4. Poodinis kraujavimas - pasireiškia mažai spaudimo.

Sumažėjimo priežastys

Pirmasis trombocitų atmetimo žingsnis - tai fiziologinių priežasčių, kurios yra laikinos, išskyrimas:

• Menstruacijos.
• Nėštumas
• Avitaminozė.
• Šalutinis poveikis po vaisto vartojimo (antidepresantai, hormonai, antibiotikai).
• Apsinuodijimas alkoholiu, sunkieji metalai.
• Chirurginė intervencija.
• Sunkūs sužalojimai.
• Netinkama mityba, įskaitant piktnaudžiavimą tokiais produktais kaip: vyšnios, citrinos, imbiero, česnako ar svogūnų.
• Vitamino B12 trūkumas (dažniau tarp vyrų).

Esant dideliems trombocitų sutrikimams, gali atsirasti tokių patologijų:

1. Tuberkuliozė.
2. Onkologija, pavyzdžiui, leukemija.
3. Hepatitas.
4. ŽIV infekcija.
5. Aplastinė anemija.
6. Kepenų cirozė.
7. Reumatoidinis artritas.
8. Herpes
9. ORZ, ARVI.
10. Širdies nepakankamumas.
11. Mononukleozė yra virusinė liga, susijusi su nosies, kepenų, blužnies, limfmazgių pažeidimu.
12. DIC sindromas yra kraujavimo sutrikimas.
13. Alerginė reakcija.
14. Tymai
15. Nėščioms moterims - vaisiaus ankstyvumas, kraujo grupės konfliktas tarp vaiko ir moters, asfiksija (deguonies bado).

Skaidrių savybės vaikams

Trombocitų skaičius tiesiogiai priklauso nuo paciento amžiaus.

Taigi naujagimiams (iki 10 dienų) PLT lygis yra 100-400 * 109 / l, vaikams iki vienerių metų - 150-350 taškų, o vaikams nuo 1 iki 18 metų - 180-320 * 109 / l.

Skaitykite daugiau apie trombocitų skaičių tarp jaunosios kartos čia.

Mažas PLT lygis tarp vaikų yra dažnas reiškinys, nes vaikų organizmas yra itin jautrus daugeliui išorinių veiksnių. Taigi, nustatyta, kad trombocitopenija yra mažesnė nei 100 * 109 / l.

Pavyzdžiui, iš karto po gimimo vaikas turi mažesnį trombocitų kiekį, o tai nėra nukrypimas. Normalaus vaisiaus vystymosi metu PLT lygis atkuriamas iki pirmųjų gyvenimo metų. Tuo pačiu metu mažas trombocitų skaičius dažniausiai registruojamas tarp priešlaikinių kūdikių (75%).

Esant dideliam PLT nuokrypiui vyresnio amžiaus (2-6 metų) vaikui, dantenos, nosis gali kraujuoti, išmatų spalva ir šlapimo pokyčiai, taip pat yra ilgesnis kraujavimas iš mažų žaizdų. Taigi, trombocitopenija gali išsivystyti šiais atvejais:

• Po vakcinacijos.
• Alergija.
• Atsigavimo laikotarpis po virusinės infekcijos.
• Anemija
• Apsinuodijimas

Taigi galima išskirti kelis nuleistų trombocitų sunkumo tipus:

1. Lengva - atsiranda, kai kainos yra 80–100 * 109 / l. Šiuo atveju nėra jokių išorinių tokių nukrypimų požymių.
2. Vidutiniškai (60–80 * 109 / l) - atsiranda nedideli gabalai, įbrėžimai, kurių metu kraujas nesibaigia ilgą laiką.
3. Vidutinė (30–60 * 109 / L) - reikalinga medicininė intervencija kraujavimui sustabdyti.
4. Sunkus (mažesnis nei 30 * 109 / l) - gali būti mirtinas.

Moterų trombocitopenija

Optimalus PLT lygis tarp moterų yra 180-320 * 109 / l. Tuo pačiu metu moterys dažniau patiria truputį trombocitų sumažėjimą (iki 150 * 109 / l) negu vyrai dėl kelių priežasčių, pvz., Sunkių menstruacijų, nėštumo.

Norėdami patikrinti PLT lygį, moteris turi turėti pilną kraujo kiekį. Kitas žingsnis - apsilankymas hematologe, kuris (jei reikia) nustato papildomą tyrimą ir nustato tinkamą gydymą (daugiau informacijos skaitykite kitame skyriuje).

Nėštumas

Nedidelis trombocitų nukrypimas (per 10%) nėštumo laikotarpiu gali būti susijęs su nesubalansuota mityba ir individualiomis organizmo savybėmis. Taigi, PLT norma yra 150-400 * 109 / l.

Tačiau mažėjant PLT rodikliams, mažėja 100 * 109 / l trombocitopenija, o tai gali sukelti šias pasekmes:

• Kraujavimo rizika gimdymo metu.
• Persileidimas (ankstyvas terminas).
• Gestozė - vėlyvas toksikozė.
• Išankstinis gimimas.
• Mirtinas (su dideliu kraujo netekimu).
• Vidinis kraujavimas.

Todėl nėščia moteris turi laikytis visų gydytojo reikalavimų ir nuolat imtis kraujo tyrimų. Taigi, norint patvirtinti trombocitopeniją, moteris turi:

1. Perduoti bendrą (pakartotinį) kraujo tyrimą.
2. Padaryti koagulogramą (patikrinti kraujo krešėjimą).
3. Atlikti trombofilijos (patologijos, kurioje sutrikusi kraujo krešėjimas) analizę.
4. Atlikite kitus gydytojo reikalavimus.

Svarbu! Po gimdymo trombocitų skaičius savaime normalizuojamas.

Ką daryti?

Jei įtariama trombocitopenija, pacientas turi apsilankyti hematologe, kuris gali užsisakyti papildomą tyrimą, pavyzdžiui: kraujo tyrimas (pakartotas); kaulų čiulpų biopsija; koagulograma; antikūnų nustatymo tyrimas; Ultragarso kepenys, blužnis; Pilvo ertmės MRI (magnetinio rezonanso tyrimas).

Tik nustatęs tokio trombocitų sumažėjimo priežastį, gydytojas nustato tinkamą gydymą, kuris gali apimti ir prevencines priemones (su nedideliu PLT nuokrypiu), ir vaisto (ar kito) gydymą.

Prevencija

Ankstyvoje ligos stadijoje pacientas turi atlikti šiuos veiksmus:

• Neįtraukti fizinio aktyvumo (išskyrus rytinius pratimus).
• Pasirinkite biuro darbo tipą.
• Pristabdykite ne mažiau kaip 9 valandas.
• Dienos darbas ne ilgesnis kaip 8 valandos.
• Pakeiskite dietą naudodami šiuos produktus: daržoves; vaisiai; kiaušiniai; žalumynai; žuvys; citrusiniai vaisiai; riešutai; raudona mėsa; sūris; šuo pakilo; grikiai; ankštiniai augalai.
• Ji neturėtų būti taikoma: marinuoti agurkai ir marinuoti produktai; rūkyta mėsa; aštrūs, kepti maisto produktai; šalti gėrimai; alkoholis; rūkymas; cukraus
• Negalima vartoti priešuždegiminių vaistų, pavyzdžiui, Aspirino, Analgin.
• Atlikite kraujo tyrimą bent 2 kartus per metus.
• Paimkite vitaminų kompleksus (jei reikia).
• Kasdien naudoti 2 litrus paprasto vandens.

Gydymas

Žymiai sumažėjęs PLT, gydytojai gali naudoti šiuos gydymo būdus:

1. Gliukokortikosteroidų hormonų, tinkamų autoimuninėms ligoms gydyti, naudojimas.
2. Imunoglobulino injekcijos į veną yra antikūnai, gauti iš kraujo plazmos (daug donorų).
3. Donorų trombocitų masės transfuzija, naudojama kartu su reikšmingu trombocitų kiekio sumažėjimu, taip pat DIC vystymuisi.
4. Narkotikų vartojimas, pvz., Sodecor, Trombinas, Prednizolonas, Revolidas, vinkristinas, Ditsinonas.
5. Splenektomija - blužnies pašalinimas.
6. Kaulų čiulpų transplantacija.

Vidutinis gydymo kursas priklauso nuo 1–7 mėnesių, priklausomai nuo ligos sunkumo. Tačiau kartais gydymas tęsiasi visą gyvenimą, pavyzdžiui, lėtiniu hepatitu, raudonąja vilklige, ŽIV infekcijomis.

Daugiau informacijos apie žemus trombocitus galima rasti šiame vaizdo įraše:

Apibendrinant reikia pasakyti, kad mažas trombocitų skaičius pasižymi silpnais simptomais.

Be to, šis veiksnys neturi įtakos sunkių patologijų, kurios gali būti mirtinos, vystymuisi.

Dėl to išsivysto PLT trombocitopenija, kuri yra paminėta šioje medžiagoje.

Trombocitai yra mažai suaugusiųjų kraujo.

Trombocitai (kraujo plokštelės, PLT ląstelės) yra atsakingi už kraujagyslių vientisumo palaikymą, dalyvauja kraujo krešėjime, audinių atstatyme. Jei trombocitų kiekis sumažėja iki 30–50 * 109 / l, kuris yra gerokai mažesnis už suaugusiųjų normą, tai rodo didelį trombocitopenijos laipsnį.

Trombocitų skaičiaus sumažinimas iki 50 - 150 * 109 / l rodo vidutinį trombocitopenijos laipsnį. Skaitykite apie trombocitų mažinimo laipsnius, PLT ląstelių greitis gali būti atskirame svetainės puslapyje.

Trombocitopenijos tipai

Trombocitų sumažėjimas kraujyje suaugusiesiems yra susijęs su daugeliu ligų. Trombocitopenija skiriasi priklausomai nuo sumažėjusių ląstelių PLT priežasčių kraujo tyrime:

• vartojimas - dėl trombocitų panaudojimo pagreitėjimo, sutrumpinus jų gyvavimo ciklą;
  • imuninė trombocitopeninė purpura;
  • diseminuotas intravaskulinis krešėjimas (DIC) arba DSW sindromas;
  • eklampsija, preeklampsija ir Hellp sindromas - būklė suaugusiems moterims, kuriai būdinga anemija, trombocitų sumažėjimas ir padidėjęs kepenų tyrimas;
  • piktybiniai pokyčiai - suaugusiems, mažesnis trombocitų skaičius sukelia metastazes pieno liaukų, skrandžio ir plaučių kraujagyslėse;
• produktyvus sumažėjimas atsiranda dėl nepakankamos PLT ląstelių gamybos sąlygomis;
  • anemija - B12 trūkumas, aplastinis, folio trūkumas;
  • paroksizminė naktinė hemoglobinurija - hemolizinės anemijos rūšis;
  • virusinė infekcija - retais atvejais suaugusiems;
  • leukemija;
  • po chemoterapijos, radioterapija;
  • vartojant estrogeną, tiazidus, suaugusiems - alkoholį.
• pasiskirstymas - trikdomas kraujo trombocitų pasiskirstymas tarp kraujo ir blužnies, blužnis padidėja dėl to, kad jis nesukelia 30%, kaip yra įprasta, bet iki 90% visų trombocitų;
• skiediniai - organizme kraujotakos kraujo tūris padidėja, pavyzdžiui, kai po traumos kraujo perpylimas kraujo plazmoje ar raudonųjų kraujo kūnelių, neatlyginant kraujo trombocitų.

Trombocitų sumažėjimas nėštumo metu yra normalus ir nereikalauja specialaus gydymo, jei tyrimo rezultatai nesumažėja žemiau 70 - 150 * 109 / l.

Trombocitų mažinimas: sumažėjęs išsilavinimas

Trombocitai sumažėja megaloblastinės anemijos atveju, liga, kurią sukelia DNR sintezės pažeidimas kaulų čiulpuose dėl vitamino B12, B9 trūkumo.

• Megaloblastinę anemiją apibūdina didelių nenormalių megaloblastų atsiradimas - ląstelės, kurios sukelia raudonuosius kraujo kūnelius, mažėja turinys, be PLT populiacijos, taip pat raudonųjų kraujo kūnelių ir neutrofilų.
• Dideli kraujo trombocitai taip pat pasireiškia kraujyje, tačiau šių ląstelių funkcijos neveikia, o poodinė kraujavimas ir gleivinės kraujavimas retai pasitaiko.

Suaugusiems pacientams 2 savaites sėkmingai gydoma Megaloblastinė anemija su tinkamai suformuluota dieta. Sunkiau susidoroti su kraujo formavimosi patologija, jei trombocitai suaugusieji sumažėja dėl piktnaudžiavimo alkoholiu.

Etilo alkoholis veikia tiesiogiai megakariocitų - milžiniškų ląstelių, iš kurių atsiskiria trombocitai. Be tiesioginio destruktyvaus poveikio megakariocitams, etilo alkoholis:

• paveikia kepenis, dėl to sumažėja trombopoetino - hormono, stimuliuojančio trombocitų gamybą, gamyba;
• sukelia hipersplenizmą - blužnies dydžio padidėjimą, jo funkcijų pažeidimą, kartu padidėjusį visų kraujo ląstelių sunaikinimą;
• apsinuodijimo poveikis brandiems trombocitams.

Nutraukus alkoholio vartojimą, trombocitai laikinai viršija normaliąsias vertes suaugusiems, tačiau po 1-2 savaičių raudonųjų kraujo plokštelių skaičius kraujyje sumažėja iki normalaus.

Kai kaulų čiulpai negali kompensuoti trombocitų poreikio, tai rodo, kad vartojama trombocitopenija, tuo labiau trombocitai sumažėja (suaugusiems iki 30-50 * 109 / l), tuo greičiau pacientui reikia skirti tinkamą gydymą.

Spontaninio kraujavimo rizika didėja esant 30 * 109 / l. Ir esant 10 - 20 * 109 / l, pacientui turi būti suteikta neatidėliotina medicininė pagalba ir trombocitų perpylimas.

Dėl trombocitopenijos, kurią sukėlė spartesnis kraujo trombocitų populiacijos naikinimas, būdingas:

• didelių trombocitų išvaizda;
• sunkus kraujavimas;
• suaugusiems moterims autoimuniniai sutrikimai dažnai būna kartu ligos;
• abiejų lyčių suaugusiems ŽIV infekcija gali sukelti spartesnį PLT ląstelių naikinimą.

Imuninė trombocitopeninė purpura

Paspartintas trombocitų sunaikinimas gali būti imuninis, kaip ir imuninės trombocitopeninės purpuros atveju. Liga atsiranda gaminant antikūnus prieš PLT receptorių ląsteles. Pažeidimas yra 3 kartus dažnesnis jaunesnėms nei 30 metų moterims nei vyrams.

Atsitiktinis jo trombocitų autoantikūnų ataka sukelia:

• imuninio komplekso susidarymą ant kraujo plokštelės membranos;
• PLT ląstelių ir antikūnų konglomerato susidarymas;
• konglomeratų sunaikinimas blužnies makrofagais.

Trombocitų, susijusių su antikūnais, gyvavimo trukmė sumažinama iki kelių valandų, o ne 9–11 gyvenimo dienų. Suaugusiems pacientams, norintiems mažinti trombocitų kiekį ir imuninę trombocitopeniją, gali būti:

• gydymas heparinu, barbituratais, arsenu, gyvsidabriu, auksu, estrogenu, chininu, digoksinu, rifampicinu, sulfonamidais;
• Rentgeno spinduliai, nudegimas, chirurgija.

Gydant heparinu, gali sumažėti veikimas iki 50 * 109 / l. Tačiau kai kuriais atvejais (2-3%) gydymas heparinu gali žymiai sumažinti PLT ląstelių rodiklius.

Sumažėjus trombocitų skaičiui, kuris yra mažesnis nei 20 * 109 / l, kraujyje atsiranda sunki trombocitopenija, o ši būklė kelia grėsmę gyvybei, nes padidina vidinio kraujavimo riziką.

Gydymas heparinu gali sukelti kraujo krešulius venose ir arterijose. Kraujo krešulys atsiranda dėl heparino, specifinių antikūnų ir trombocitų receptorių sąveikos. Dėl to:

• susidaro trombocitų agregatai, kai kurie iš jų yra;
  • užkimšia kraujagysles;
  • dėl didelio dydžio jis yra sunaikintas blužnyje makrofagų;
• trombocitų koncentracija smarkiai sumažėja.

Trombocitopenija su DIC

Aiškiai sumažėjo trombocitų atsargos su DIC. Liga pasižymi kraujo krešėjimu kraujagyslėse. Tuo pačiu metu mažiausi kraujagyslės yra trombuojami (užsikimšę) dėl susidariusių kraujo krešulių.

Lėtai besivystančioje DIC, galimas venų trombozė, sutrikęs širdies vožtuvas, staigus kraujavimas. Tokios patologijos formos trombocitopenijos sunkumas gali padidėti per kelis mėnesius.

Sparčiai besivystančioje DIC, po kelių valandų atsiranda žymi trombocitopenija, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ligos lydi staigus kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas ir kraujavimas.

Gali pasireikšti DIC sindromas:

• dėl išemijos (deguonies trūkumo) audinių;
• patologinis gimdymas;
• bakterinių infekcijų atveju, ypač dėl negatyvios mikrofloros - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neurorrhea.

Trombocitopenijos požymiai

Kraujo krešėjimo sistema buvo sukurta gamtoje, turint didelę saugos ribą, ir organizmas gali savarankiškai kompensuoti pakankamai didelius rodiklių, kurie labai skiriasi nuo normos, sumažėjimą. Atsiradę trombocitų sumažėjimo klinikiniai simptomai atsiranda, kai šio ląstelių populiacijos skaičius sumažėja iki 50 * 109 / l arba mažesnis.

Kraujavimas - vienas iš pagrindinių mažo PLT ląstelių klinikinių požymių, pasireiškiantis daugiausia kraujavimu:

• nosies;
• skrandžio, žarnyno;
• intrakutaninis;
• dantenų gleivinės;
• po danties ištraukimo;
• moteriškos menstruacijos;
• petechijų atsiradimas - mažos poodinės kraujagyslės;
• pailgėjęs kraujavimas, trinčiai;
• kraujas šlapime;
• mėlynės su nedideliu audinių suspaudimu.

Trombocitopenijos gydymo metodai priklauso nuo to, kas sukelia šį PLT populiacijų skaičiaus sumažėjimą. Pacientui skiriami gydymo kursai kortikosteroidais, imunoglobulinais arba dalinis blužnies pašalinimas, kaulų čiulpų transplantacija.

Nedidelis trombocitų kiekio sumažėjimas iki 50 -150 * 109 / l nereikalingas. Siekiant padidinti trombocitų skaičių, ypatingas dėmesys skiriamas tinkamam mitybai ir gyvenimo būdui. Čia aprašoma, kaip padidinti trombocitų skaičių.

Trombocitai yra nuleisti.

Trombocitai yra tam tikri raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra visiškai atsakingi už greitą ir savalaikį kraujo krešėjimą.

Trombocitai vidutiniškai gyvena apie dešimt dienų.

Suaugusiems vyrams, moterims, nėščioms moterims ir vyresniems nei vienerių metų vaikams kraujo trombocitų kiekis turėtų būti maždaug 180-320 * 109 / l.

Žinoma, trombocitų skaičius gali svyruoti net per dieną. Jų skaičius gali būti gana padidintas arba sumažintas apie dešimt procentų. Jei kraujyje nėra pakankamai trombocitų, tai reiškia, kad yra liga, vadinama trombocitopenija.

Tai gali reikšti didelį kraujavimo sutrikimą. Su šiuo pažeidimu asmuo turi riziką, susijusią su kraujavimu. Toks procesas yra įgimtas. Šiuo atveju tai yra konkrečiai vadinama hemofilija.

Šios ligos atveju dėl mažo trombocitų kiekio žmogui kraujo krešėjimo funkcija labai sutrikusi.

Jų labai mažas kraujo kiekis gali kelti rimtą pavojų žmogaus gyvybei, nes tai dažnai lemia mirtiną kraujavimą smegenyse arba sunkų kraujavimą.

Sumažintas kiekybinis trombocitų kiekis kraujyje taip pat gali būti susijęs su sunkiais fiziologiniais sutrikimais.

Pavyzdžiui, moterims menstruacijų metu arba nėštumo metu trombocitų skaičius yra mažesnis nei normalus.

Tokie simptomai nieko nekalbėjo apie siaubingą, todėl jiems nereikia gydymo, nes jie laikomi laikinais.

Tačiau didelį trombocitų trūkumą gali sukelti ne tik fiziologinės ar įgimtos priežastys.

Įvairios virusinės ar bakterinės ligos, tam tikrų tipų anemija, įvairios naviko ligos, ilgalaikis antibiotikų vartojimas, stiprūs skausmą malšinantys vaistai ar antialerginiai vaistai gali sukelti jų trūkumą.

Yra žinoma, kad trombocitopenija taip pat gali atsirasti dėl tokių sunkių ligų, kaip geležies trūkumo anemija, kuri pasireiškia sunkioje formoje, kai kurių autoimuninių trombocitopenijų, dėl kurių patys trombocitai sunaikinami dėl savo specialių antikūnų.

Be to, toks trombocitų trūkumas atsiranda dėl aštraus kepenų ir skydliaukės funkcionalumo, taip pat sisteminės raudonosios vilkligės pažeidimo. Trombocitopenija gali sukelti ir kai kuriuos vaistus, tokius kaip chloramfenikolis ir sulfonamidai.

Siekiant patikrinti organizme esančių trombocitų kiekybinę sudėtį, ligoninėje reikia atlikti kraujo tyrimą.

Jei atliekant kraujo tyrimą gaunamas rezultatas: sumažintas kiekis, tada pacientui paskiriama konsultacija su hematologu.

Tačiau prieš pradedant bet kokį gydymą gydytojas turi būtinai išsiaiškinti tokios patologijos priežastį.

Trombocitai gali nukristi patologinėmis ligomis ir ligomis, tokiomis kaip:

• kraujo ligos: megaloblastinė anemija, aplastinė anemija ir leukemija;
• bet kokia paveldima trombocitopenija, kurią sukelia trombocitų kiekio sumažėjimas. Pavyzdžiui, įgimta trombocitopenija, Wiscott-Aldrich sindromas, Chediak-Higashi anomalija, naujagimių raudonukė, Fanconi sindromas, Bernard-Soulier sindromas ir histiocitozė;
• sunkus kaulų čiulpų pažeidimas: kaulų tuberkuliozė, naviko metastazė, jonizuojanti spinduliuotė;
• įvairios infekcinės ligos: virusinė, ricketsiozė, bakterinė, maliarija, ŽIV infekcija, toksoplazmozė;
• nėštumas ir menstruacijos;
• tam tikrų vaistų poveikis: analgetikai, citostatikai, antibiotikai, antihistamininiai vaistai, diuretikai, psichotropiniai vaistai, prieštraukuliniai vaistai, rezerpinas, vitaminas K, digoksinas, nitroglicerinas, heparinas, prednizolonas, estrogenas.
• alkoholio ir įvairių sunkiųjų metalų poveikis.
• padidėjusios trombocitų išlaidos: hipersplenizmas, trombocitopeninis purpuras, DIC, hemodializė ir kraujavimas.

Kaip padidinti trombocitų kiekį kraujyje

Kraujo trombocitų trūkumą galima išgydyti įvairiais specialiais preparatais. Pavyzdžiui, vienas toks vaistas yra „Sodeco“, kuriame yra tam tikrų vaistažolių ir įvairių prieskonių mišinių.

Jei organizme pastebimas reikšmingas trombocitų kiekio sumažėjimas, gali atsirasti pavojinga lėtinė forma arba gali atsirasti sunkus kraujavimas.

Tokiu atveju gydytojas gali paskirti specialius gliukokortikoidų hormonus ir imunoglobulino terapiją.

Šios lėšos labai greitai ir aktyviai didina kiekybinę trombocitų sudėtį, tačiau jos naudojamos tik kritinėse situacijose.

Sumažėjęs kraujo trombocitų kiekis: ką tai reiškia?

Nepaisant to, kad trombocitai yra mažiausios kraujo skysčio dalelės, jų vaidmuo žmogaus organizme yra neįkainojamas.

Jie tampa pagrindiniais kraujo krešėjimo proceso dalyviais.

Todėl, jei paciento kraujo tyrimuose sumažėja trombocitų kiekis, tai reiškia, kad krešuliai, užkimšiantys įtrūkimus induose, bus blogai. Ir tai kelia grėsmę masinio kraujavimo vystymuisi.

Trombocitai (PLT) turi sferinę formą be vidinės šerdies. Jų skaičius bendrojo kraujo skysčių kiekio ribose yra 160-400 tūkst. / Μl.

Jei rodiklių lygis nukrenta žemiau 150 ir yra laikomas stabilus ilgą laiką, turėtumėte atkreipti dėmesį į sveikatos būklę.

Kodėl trombocitai yra tokie svarbūs?

Tromboplastinis formavimasis prasideda kaulų čiulpuose. Jie susidaro iš megakariocitų, tada patenka į periferinę kraujotaką. Jų gyvenimo trukmė yra trumpa - tik 10-11 dienų. Tada yra blužnies ir kepenų sunaikinimas.

Trombocitai sveikame kūne gaminami reikiamu kiekiu, nukrypstant nuo normos.

Tačiau dėl kaulų čiulpų sutrikimų ir nepakankamo kraujo srauto į tromboplastijos kraujotaką žmogus gali patirti kraujo netekimą net su maža žaizda, nes bus trūkstamų ląstelių, kurios klijuoja pažeistus indus.

Kraujo krešėjimo procesas yra nuostabus. Kai PLT cirkuliuoja per kraujotaką, jų sferinė forma negali sudaryti krešulio.

Bet kai tik kūnas sulaužys kraujagysles, jie iš karto pasikeis, virsta rutuliukais su šuoliais ar procesais.

Dėl šios transformacijos tromboplastikai greitai susilieja tarpusavyje ir sudaro kraujo krešulį.

Pirminis vamzdis, vadinamas trombocitų agregatu, blokuoja kraujo tekėjimą iš pažeisto kraujagyslių tinklo. Be to, ląstelės skatina įvairių tipų audinių regeneraciją, spartindamos žaizdų, sužeidimų ir mėlynės gijimo procesą.

Sumažinti trombocitai: pagrindiniai simptomai ir požymiai

Trombocitopenija gali atsirasti dėl ligos arba būti savarankiška liga. Pagrindinis atsiradusių pažeidimų požymis tampa netinkamu kraujavimo sustabdymu, net ir mažiausiu. Ilgą laiką organizmas susiduria su kraujo krešulių susidarymu.

Sumažėję trombocitai sukelia kitus simptomus, kurių negalima ignoruoti:

• Subkutaninės didelių dydžių ar smulkių bėrimų kraujavimas (pasireiškia iš menkiausio mechaninio poveikio organizmui);
• Sumušimų spalva labai skiriasi: ruda, geltona, žalsva, raudona, mėlyna (tai yra ženklas, kad mėlynės susidaro skirtingu laiku, bet palaipsniui sujungiamos į vieną vietą arba yra viena nuo kitos nutolusios);
• Dažniausiai poodinės hemoragijos randamos ant galūnių, veido, krūtinės;
• Sutrinka kraujavimas iš nosies, padidėja dantenų kraujavimas;
• Moterims menstruacijų ciklas yra pratęstas, kuriam būdingas ryškus kraujo netekimas.

Pacientams, sergantiems trombocitopenija, ne visada atsiranda simptomų. Tai yra pavojinga, nes rimtų sužalojimų metu gali atsirasti didžiulis kraujavimas, sukeldamas komplikacijų. Tarp jų gali būti kraujavimas smegenyse, tinklainėje, vidaus organuose.

Kodėl gali atsirasti trombocitopenija: priežastys

PLT kiekis sumažėja dėl įvairių veiksnių. Labiausiai nekenksmingos yra fiziologinės savybės. Natūralu, kad tromboplastijos svyravimai kraujyje atsiranda per dieną. Tokie nukrypimai gali siekti 10%.

Trombocitopenija laikoma reikšmingu trombocitų sumažėjimu, beveik dvigubai normale. Ši sąlyga atsiranda 2% planetos gyventojų.

Pagrindinės trombocitų kiekio mažinimo priežastys suskirstytos į kelias grupes:

Tromboplastinę produkciją kraujodaros procesuose veikia infekcinė infekcija (toksoplazmozė, hepatitas, mononukleozė, ŽIV ir kt.), Taip pat spinduliuotės poveikis. Su leukemija, aplastine, megaloblastine anemija, PLT lygis mažėja.

Šis reiškinys pastebėtas pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis, kuriose organizmas pats sunaikina savo ląsteles (raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas).

Trombocitopeninis purpuras, kurio nežinoma kilmė ir hipersplenizmas, pasižymintis išsiplėtusiu blužnimi, taip pat prieš laiką naikina trombocitus.

Kraujotakos sistemos būklę įtakoja sunkiųjų metalų apsinuodijimas, inkstų funkcijos sutrikimas, kraujo valymas už kūno, proteziniai širdies vožtuvai.

Jei periferinio kraujo ar rezervuaro organuose atsiranda rimtų pokyčių, PLT paprastai negali cirkuliuoti per kraują. Jis pasireiškia kepenų ciroze, blužnies padidėjimu, hipertenzija ir širdies nepakankamumu.

Vaisiaus vystymosi metu atsiranda atskirų genų mutacijos. Trombocitopenijos simptomai prasideda nuo gimimo. Juos gali lydėti kiti rimti nukrypimai.

Laikinai sumažėjusi tromboplastinių ląstelių koncentracija yra operacinio audinio / organo pjūvio arba reikšmingo kraujo netekimo priežastis. Bet po tam tikro laiko jis atkuriamas normaliai, kai kaulų čiulpuose susidaro pakankamai naujų ląstelių.

Kita trombocitopenijos priežastis yra alkoholizmas ir nekontroliuojami kraujo retinimo vaistai (Aspirinas, Reopirinas). Be to, po stiprių ir toksiškų antibiotikų, skausmą malšinančių vaistų, šalutinis poveikis pasireiškia, pasireiškiantis trombocitų skaičiaus sumažėjimu.

Jei tromboplastų kiekis nuo normos sumažėja tris kartus, galima įtarti nepriklausomą kraujo liga, nepriklausomai nuo išorinių veiksnių ir vidinių sutrikimų. Ši liga dažniau pasitaiko ikimokyklinio amžiaus ir vyresnių nei 40 metų žmonių. Trombocitopenija dažniau randama moterims nei vyrams.

Mažesnis vidutinis trombocitų kiekis nėštumo metu

Nuveikus ir padidinus skysčio tūrį moters organizme, visų kraujo ląstelių kiekis natūraliai sumažėja. Tačiau, sumažėjus trombocitų skaičiui, labai svarbu skambėti pavojaus signalui, nes tokia būklė gali sukelti pražūtingas pasekmes. Kaip?

Pirma, ankstyvosiose nėštumo stadijose sumažėjęs trombocitų kiekis sukelia persileidimą. Net jei moteris yra visiškai sveika ir ji neturėjo grėsmės, dabar ji auga 3 kartus.

Antra, preeklampsija gali pasireikšti paskutinį trimestrą. Ši komplikacija susijusi su kraujo apytaka per indus, ty slėgio padidėjimą. Jis vadinamas vėlyvu toksikoze, sutrikdydamas inkstus. PLT sumažėjimas gali sukelti priešlaikinį gimdymą.

Trečia, gimdymo metu padidėja sunkaus kraujavimo rizika, kurios negalima sustabdyti. Jei taip atsitinka, moteris gali mirti dėl masinio kraujo netekimo.

Todėl svarbu, kad nėščios moterys reguliariai tikrintų gydytoją ir patikrintų kraujo kūnelių kiekį.

Kai ginekologas matys reikšmingus nukrypimus nuo normos, jis galės paskirti gydymą ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Kartais gydytojai rekomenduoja atsisakyti nėštumo planavimo, kad būtų išvengta pražūtingų pasekmių.

Maži trombocitai vaikui: ko ieškoti?

Paprastai naujagimiams tromboplastikos lygis svyruoja nuo 100 iki 420 tūkst. / Μl. Pirmaisiais gyvenimo metais ląstelių skaičius palaipsniui atkuriamas iki 150-350. Priklausomai nuo specifinio trombocitų skaičiaus, yra keletas trombocitopenijos laipsnių:

• Minkštas - 75-99;
• Vidutinis - 50-74;
• Vidutinis - 20-49;
• Sunkus - žemiau 19.

Vaikams trombocitai labai retai sumažinami, tačiau, jei atsiranda sutrikimų, dažniausiai jie yra įgimtos rūšies. Kuo mažesnis tromboplastinis lygis, tuo sunkesni simptomai.

Per pirmuosius du sunkumų laipsnius kūdikiai gali patirti nosį, kurie periodiškai trukdo vaikui.

Tačiau sunkų kursą lydi didžiuliai kraujavimas, vidinis kraujavimas.

Tėvai turi atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• Nurodykite kraujo lašelių bėrimą ant odos (daugiausia jie yra ant galūnių ir krūtinės);
• Kraujavimas iš nosies be mechaninio poveikio (pasireiškia trečdalyje pacientų);
• Dantenų susilpnėjimas (būdingas 20% kūdikių);
• Šlapimo rausva;
• Vėmimas krauju;
• Dervų derva;
• Blogas kraujo krešėjimas.

Autoimuninėje trombocitopeninėje purpuroje, kuri yra pirminė trombocitopenija, simptomai pasireiškia ryškiai. Paprastai tai įvyksta po skiepijimo ar infekcinės ligos. Jis pasireiškia 2-6 metų vaikams.

Lėtinė ligos forma lydi įvairių dydžių kraujavimas. Staiga ir asimetriškai atsiranda naujų spalvų sumušimų.

Ūminėje fazėje yra sutrikęs nosies ir vidinis kraujavimas (dažniausiai virškinimo trakte). Retai kraujavimas stebimas akies obuoliuose, smegenyse, vidaus organuose.

Kai kuriems pacientams blužnis padidėja.

Hemoraginiai sutrikimai vaikams: kas provokuoja?

Vaikystėje PLT bus sumažinta dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems. Trombocitopenija gali išsivystyti kaip nepriklausoma liga, tačiau dažniausiai ją sukelia įvairios patologijos:

• Sunkios bakterinės infekcijos (tuberkuliozė, mononukleozė ir kt.);
• Trombocitopeninis purpuras;
• Įvairios anemijos formos;
• Kraujo ligos;
• Autoimuniniai sutrikimai;
• Uremija;
• Parazitai;
• Alerginės reakcijos;
• Virusai (hepatitas, kiaulytė);
• Piktybiniai navikai kaulų čiulpuose;
• Apsinuodijimas kūno sunkiais metalais.

Maži trombocitai naujagimiams yra gana reti. Bet jei taip atsitinka, simptomai atsiranda iš karto. Paprastai padidėjusi nenormalių kūdikių ir pacientų, kuriems atliekama intensyvi terapija, rizika yra didesnė.

Kiti veiksniai yra kraujo rheso nesuderinamumas, apsvaigimas darbo metu, hemoblastozė, infekcinės ligos, imunodeficitas.

Padidinkite trombocitų kiekį kūdikyje

Visų pirma, pediatras turi nustatyti kraujotakos sistemos pokyčių priežastį. Po to galite pasiimti narkotikus, priklausomai nuo pagrindinės pažeidimų priežasties.

Pirminė trombocitopenija kūdikio kraujyje reikalauja laikytis lovos.

Vaikas turi judėti kiek įmanoma mažiau, nesiliesti su įvairiais kraujavimą sukeliančiais objektais.

Jei yra burnos gleivinės kraujavimas, produktai pateikiami atšaldytomis formomis, kad nesukeltų indų plyšimo.

Kartais ligos paūmėjimas visiškai išgydomas. Kitais atvejais jis gali tapti lėtinis.

Norėdami padidinti PLT lygį, gydytojai naudoja šiuos metodus:

• Imunoglobulinai patenka į veną;
• Naudokite antirhesuso serumą;
• Taikyti hormoninius gliukokortikosteroidus;
• Pašalinkite blužnį (sunkiausiu atveju);
• Perkelkite trombocitų masę iš donoro.

Skirtingi gydymo metodai pasirenkami atsižvelgiant į trombocitopenijos pasireiškimo sunkumą. Jei vaikas išsivysto antrine ligos forma, gydymas turi pašalinti provokuojančius veiksnius. Tada plokščių lygis nepriklausomai atsistatys normaliai.

Kaip suaugusieji gydomi trombocitopenija?

Ūminiame trombocitų kiekio sumažėjimo etape, mažesniame nei 100 vienetų, pacientui nustatoma lova, kol bus atkurta normali rodiklių vertė. Gydymas atliekamas trimis etapais:

1. Kortikosteroidų įvedimas (kursų trukmė gali būti iki trijų mėnesių).
2. Blužnies pašalinimas, jei gydymas nepadeda (paskiriami citotoksiniai vaistai).
3. Prednizolono ir plazmaferezės naudojimas.

Paprastai suaugusiems pacientams, sergantiems imuniniais sutrikimais, donorų trombocitų masė neperkraunama, nes sveikata gali pablogėti. Jei tokių problemų nėra, su stipria anemija, eritrocitų masė plaunama.

Draudžiama gydyti kraujo retinimo vaistus - Aspirinas, barbitūratai, kofeino tabletės.

Tolesnis gydymas turi būti atliekamas prižiūrint hematologui, net jei nukrypimai nėra susiję su pagrindine trombocitopenijos forma. Padidinkite trombocitų kiekį kraujyje, sukietinant kūną, mankštinkite.

Tačiau visos procedūros pradedamos palaipsniui, kad nekeltų kraujavimo. Sumažėjus tromboplastinėms ląstelėms dėl infekcijų ar parazitų poveikio, skiriamas tinkamas gydymas.

Siekiant išvengti pasikartojančių sutrikimų, būtina užkirsti kelią ARVI ir infekcijai.

Dietiniai valgiai (10 lentelė) turėtų būti tęsiami namuose. Pacientams reikia apriboti šokolado, kavos, žaliosios arbatos, kiaušinių vartojimą.

Į dietą pridedami produktai, turintys daug vitamino B9 ir B12, K.

Jei pacientas patiria trombocitopeniją dėl alerginės reakcijos į maisto produktą, jis nėra naudojamas.

Rekomenduojama gaminti arbatas iš augalinių ingredientų, turinčių hemostatinį poveikį - ganytojo piniginę, arniką, dilgėlinę, kraujažolę.

Taip pat galite paruošti sudėtingas kompozicijas. Pavyzdžiui, 20 gramų grietinėlės, mėtų ir ramunėlių ir 10 gramų jonažolės ir kraujažolės. Visi komponentai sumaišomi, užpilkite 700 ml verdančio vandens.

Skystis laikomas pusvalandį ir filtruojamas. Pirmąsias tris infuzijos dienas kas valandą užtrunka ketvirtį puodelio. Tada dukart dozę ir gerti 15 minučių prieš valgį. Kursas trunka dešimt dienų.

Po savaitės galite pakartoti gydymą.

Prevencija: kaip apsaugoti save ir savo vaiką?

Siekiant sumažinti trombocitopenijos ir jos komplikacijų riziką, būtina reguliariai atlikti įprastinę fizinę apžiūrą. Jei įmanoma, reikia atmesti injekcijas į raumenis, klizmas ir tiesiosios žarnos diagnozę.

Ligos negali būti gydomos aspirinu ir jo dariniais. Taip pat draudžiama vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Norint išvengti kraujavimo iš dantenų, reikia pasirinkti minkštą dantų šepetėlį. Negalima būti pavojingo peilio skutimasis ir dantų siūlas.

Dietoje turėtų būti granatos, burokėliai, abrikosai. Šie produktai padidina PLT lygį.

Kodėl kraujo trombocitai sumažėja, ką tai reiškia?

Trombocitai yra tam tikri raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra visiškai atsakingi už greitą ir savalaikį kraujo krešėjimą. Trombocitai vidutiniškai gyvena apie dešimt dienų.

Suaugusiems vyrams, moterims, nėščioms moterims ir vyresniems nei vienerių metų vaikams kraujo trombocitų kiekis turėtų būti maždaug 180-320 * 109 / l.

Jei trombocitų kiekis kraujyje yra mažesnis nei normalus, tai reiškia, kad yra liga, vadinama trombocitopenija.

Sumažėjęs kraujo trombocitų skaičius - nerimo simptomas ir reikalingas išsamus tyrimas.

Faktas yra tai, kad dažniausiai trombocitopenija randama tokiose ligose kaip raudonoji vilkligė, kepenų cirozė, sepsis, taip pat piktybiniai navikų procesai su metastazėmis.

Todėl, jei kraujo trombocitų kiekis gerokai sumažėja, tuomet turėtumėte nedelsiant atlikti išsamią diagnozę, kad išsiaiškintumėte, ką tai reiškia.

Pagrindiniai išorinio kraujo trombocitų kiekio išoriniai simptomai yra reikšmingas laikas, kurio reikia kraujavimui sustabdyti: be to, pacientas pradeda pasireikšti periodiniais kraujo išstūmimo iš burnos ir nosies gleivinės procesais, spontaniškai pasireiškia bet kokia kūno dalimi.

Kokios yra trombocitų funkcijos?

Trombocitų ląstelės kraujagyslių erdvėje atlieka tam tikrą prižiūrėtojo vaidmenį. Jei kraujagyslės sienelė, kurioje jie yra tam tikru momentu, nėra pažeista, trombocitai laisvai juda, kai kraujo tekėjimas yra sferinės formos.

Taigi, pasiskirstę kraujotakoje išilgai kraujagyslių sienų ir bendrauja su jais, jie dalyvauja:

• krešulio, pirminio kraujo krešulio susidarymas, dėl kurio laikinai sustabdomas mažų laivų kraujavimas dėl uždarymo žalos vietoje;
• palaikyti kraujagyslių spazmus ir jų mitybą (angiotrofinė funkcija);
  imuniniai procesai;
• fibrinolizė (krešulių ištirpimas).

Verta pamėginti vidinę laivo pamušalą (endotelį) nutraukti jo struktūrą, nes akimirksniu pasikeičia trombocitų išvaizda. Jis įgyja stačią formą, uždarant endotelio sluoksnio defektą.

Taigi, sluoksniavimasis vienas ant kito, trombocitai sukuria kraujo krešulių susidarymo pagrindą, kuris veda prie kraujavimo sustabdymo.

Tuo pat metu jie išskiria specialius krešėjimo faktorius, kurie prisideda prie greitesnio kraujo krešėjimo.

Žemos kraujo trombocitų priežastys

Tad kodėl suaugusiųjų kraujo trombocitai sumažėja ir ką tai reiškia? Mažas trombocitų kiekis suaugusiųjų kraujyje pasižymi ne tik silpnais simptomais, bet ir labai rimtomis pasekmėmis, kurios neigiamai veikia tolesnį gyvenimą ir gerovę.

Trombocitų sumažėjimas gali reikšti, kad:

1. Trombocitai susidaro mažais kiekiais;
2. Per intensyviai kaupiasi depo (blužnyje);
3. Sunaikino jų paties kūnas subrendusioje valstybėje;
4. Kraujavimo metu buvo prarasta dalis arba jis vis dar prarandamas, jei šis kraujavimas yra lėtinis.

Taigi yra daug priežasčių, dėl kurių sumažėja trombocitų kiekis kraujyje, ir tarp jų yra gana paprasta ir pavojinga. Apsvarstykite juos:

1. Kraujo vėžys sukelia trombocitų sumažėjimą.
2. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
3. Liga, kurios priežastys dar nėra nustatytos.
4. Nepakankamas vitamino B12 kiekis ir trūkumas.
5. Padidėjusi blužnis (splenomegalija), kurią sukelia parazitinės ar infekcinės ligos.
6. Tam tikrų medicininių preparatų priėmimas. Čia paaiškinsime vaistus, tokius kaip heparinas, chinidinas, aspirinas.
7. Apsinuodijimas sunkiais metalais, dažniausiai šis elementas taikomas švinui.
8. Megakariocitų gamybos sutrikimas, susijęs su kaulų čiulpų pažeidimu ir kartu su neveiksmingu trombocitų susidarymu.
9. Trombocitai sumažėja perduodamų ar esamų infekcinių ligų atveju, visų pirma tai susiję su C hepatitu, viščiukais ar ŽIV.
10. Kai kurios autoimuninės ligos taip pat mažėja, visų pirma kalbant apie lupus. Autoimuninėje ligoje organizmas užima savo ląsteles svetimam mikroorganizmui, gamina antikūnus ir pradeda atakuoti savo ląsteles.
11. Toksiška (egzogeninė - apsinuodijimas benzenu, aukso druskos, jonizuojančiosios spinduliuotės pažeidimas, endogeninė - uremija, sunkus kepenų nepakankamumas) ir alerginės sąlygos. Pastaruosius kartais gali sukelti ne tik kenksmingos medžiagos, bet ir tam tikri maisto produktai.

Jie sukelia trombocitų, kaulų čiulpų pažeidimo, anemijos, sužalojimų ir chirurginių intervencijų, susijusių su kraujo netekimu, sumažėjimą.

Priežastys gali būti blogi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.

Moterims kraujo elementų skaičius sumažėja esant sunkioms menstruacijoms ir nėštumo metu, pirmą mėnesį po gimdymo.

Komplikacijos

Nepaisant palyginti silpnų šios ligos simptomų, kurie daugeliui pacientų visai neatsiranda, kai kuriais atvejais sumažėjęs trombocitų kiekis sukelia labai rimtų pasekmių organizmui.

1. Vidinių organų kraujavimas.
2. Dauguma kraujo netekimo po sunkių sužalojimų.
3. Tinklainės kraujavimas ir regos netekimas.
4. Smegenų ir mirties kraujavimas.

Jei Jums diagnozuotas mažas trombocitų kiekis, svyruoja nuo dvidešimties iki penkiasdešimt * 109 vienetų / litrų kraujo, tada ambulatorinis gydymas bus reikalingas. Trombocitų skaičiaus sumažėjimas iki 19 * 109 vienetų / l ir mažesnis - tai tiesioginis hospitalizavimas.

Kaip gydyti mažus trombocitus kraujyje?

Daugeliu atvejų specialaus gydymo nereikia, pakaks tik pakoreguoti dietą.

Dieta turėtų būti praturtinta tokiais produktais:

1. Kiaušiniai ir sūris;
2. Grikių košė;
3. Visos žuvų veislės;
4. Raudona mėsa, virtos bet kokia forma;
5. Kepenys (pageidautina jautiena);
6. Turtingas mėsos sultiniai, dešros ir poros;
7. Visų rūšių žalumynai (krapai, salierai, petražolės, špinatai);
8. Rowan uogos, bananai, granatai, laukinės rožės sultys, žalios obuolių veislės, riešutai
9. Dilgėlių, kopūstų, burokėlių, morkų, paprikų salotos, pagardintos sezamo aliejumi;
10. Tuo pat metu rekomenduojama susilaikyti nuo įvairių marinatų, marinatų, alkoholio, prieskonių naudojimo.

Jei organizme pastebimas reikšmingas trombocitų kiekio sumažėjimas, gali atsirasti pavojinga lėtinė forma arba gali atsirasti sunkus kraujavimas.

Tokiu atveju gydytojas gali paskirti gliukokortikoidų hormonus ir imunoglobulino terapiją.

Šios lėšos labai greitai ir aktyviai didina kiekybinę trombocitų sudėtį, tačiau jos naudojamos tik kritinėse situacijose.